Можно ли греть ногу после перелома лодыжки?

После перелома, когда произошло срастание кости, пациенту снимают гипс. Случается, после снятия гипса нога выглядит опухшей. Не стоит сильно пугаться, явление наблюдается часто, потребуется провести грамотную реабилитацию под наблюдением врача.

Подобный отек после перелома не несет опасности человеку, чаще просто доставляет дискомфорт и чувство неудобства.

Причины возникновения отека

Выделяют две основные причины отекания ноги после снятия гипса:

• Происходит наращение в циркуляции крови, вызванное в результате перелома.
• Длительное нахождение ноги в одном положении, отсутствие движений из-за наличия гипсовой повязки.

В процессе жизнедеятельности человека мышцы и суставы задействованы в процессах опорно-двигательного аппарата, постоянно находятся в активном состоянии. Благодаря движению в ткани мускулов в большем объеме и с большей скоростью попадает кровь, увеличивается количество молекул кислорода и питательных веществ.

В период наложения гипса нагрузки на запечатанный участок ног ограничены, чаще полностью отсутствуют. В результате без постоянных тренировок клетки мышц частично либо окончательно атрофируются. В период проведения лечения важно восстановить и нормализовать процессы в местах повреждения ног. Задача трудная, но в точности выполняя советы и рекомендации доктора, получится в максимально короткие сроки восстановить прежнюю подвижность.

Нога в гипсе

Основные задачи при реабилитации

Перед врачом и пациентом стоят конкретные задачи, выполнение которых поможет человеку в максимально короткие сроки вернуться к привычному образу жизни.

• В первую очередь стоит полностью устранить атрофию мышц, ликвидировать изменения, произошедшие в сосудах.
• В поврежденной конечности необходимо повысить тонус, эластичность мышц.
• Провести ряд мероприятий по возвращению прежней подвижности суставам.
• Устранить при наличии застойные явления.
• После перелома и снятия гипса важно разрабатывать ногу, увеличивая максимально активность в движениях.

Основные методики реабилитации

Отечность после перелома долго держится, нога способна периодически опухать, даже когда гипс сняли давно. Пугаться не стоит. Отечность быстро проходит, если провести курс реабилитационных мероприятий. Меры включают:

• Применение наружных лекарственных средств;
• Лечебную физкультуру;
• Массаж;
• Физиотерапию;
• Ванночки для ног; Ванночка для ног
• Электростимуляцию мышц;
• Фонофорез;
• УФ-облучение на участке наложения гипса и опухоли ноги.

При борьбе с отеками не стоит увлекаться, чрезмерное количество процедур и большая нагрузка в результате способны ухудшить ситуацию, появится ощущение усилившегося отёка. В отдельных фанатичных случаях чрезмерные усилия приводят к новым травмам.

При назначении лечащим врачом процедур показано строго соблюдать последовательность, часто один вид процедур служит подготовительным этапом второго. Выделяют дуэты:

• Хорошо использовать парафиновые процедуры, следом электрофорез.
• Перед электрофорезом порой назначается посещение массажиста.
• Ультразвук применяют после парафина.
• После массажа часто назначается электростимуляция.

При проведении реабилитационных мероприятий врачи руководствуются установленными правилами:

• После проведения первого занятия лечебной физкультуры назначаются процедуры, оказывающие местное воздействие. К примеру, массаж либо электростимуляция.
• После второго или последующих занятий используются общеукрепляющие процедуры. К примеру, ванны, общий массаж, сауны, гидромассаж.

Массаж ног

В период восстановления после перелома, случившегося в зимнее время, требуется уделить должное внимание восполнению в организме количества витамина D. Назначают курсы ультрафиолетового изучения, ощутимо повышающие иммунитет, снижается вероятность поражения многими болезнями, продукты и витамины лучше усваиваются.

Использование средств местного применения

Если нога после перелома сильно отекла, целесообразно использовать особые мази и гели, снимающие отечность даже в области пятки. Препаратов масса, разделяются на две группы по принципу воздействия;

• Согревающие — Финалгон, Никофлекс.
• Охлаждающие — Троксевазин, Лиотон-1000.

Последние варианты действеннее при снятии отеков после перелома.

Основным назначением мазей и гелей, используемых после переломов, становится улучшение лимфотока. Если делать указанное лечение, в большинстве случаев назначаются средства наружного применения, в составе которых присутствует гепарин, противовоспалительные элементы и кетопрофеносодержащие компоненты.

Улучшение циркуляции крови и оттока жидкости достигается использованием согревающих мазей и гелей. К примеру, ихтиоловой либо кетопрофеновой мази.

Отечность пройдет быстрее, если использовать в период реабилитации специальное компрессионное белье, допустимо бинтовать место перелома эластичным гипсом.

Народные способы

Чтобы лечение отечности проходило быстрее, возможно использовать ряд не слишком сложных способов, которые предлагают народные рецепты, проверенные годами:

1. Регулярно на место перелома и опухоли ноги накладывать компресс. Рецептов много, наибольшее число положительных отзывов собрал вариант: для приготовления компрессного средства потребуется 55 г смолы-живицы сосны либо лекарственного ладана, немного ржаной муки и измельченного корня живокости, яичные белки. Из компонентов готовится кашеобразная смесь, потом накладывается на место отёка ноги. Компресс удерживают в течение целого дня.
2. Укрепить мышцы и суставы в месте перелома, особенно пятки, поможет тугая бинтовая повязка. Повязка из эластичного бинта подействует лучше в месте наложения гипса.
3. Противоотечный компресс возможно приготовить из корня окопника. Лекарственный корень измельчается и заливается водой. Смесь варится на медленном огне в течение 20 мин. В охлажденном виде используется в виде компресса на место отёка ноги после снятия гипса.
4. Вывести скопившуюся жидкость в тканях после отека поможет ванночка для ног на основе веточек пихты. В отваре из средства отекшая конечность держится 15 мин, потом дополнительно обильно смазывается маслом пихты.
5. Хорошего эффекта получится добиться компрессом из лепешки голубой глины. Процедуры допускается делать трижды в день, продолжительностью до часа.

Голубая глина

Домашняя медицина предлагает массу различных настоек для внутреннего применения, компрессов и ванночек, применение стоит всегда согласовывать с лечащим врачом. Доктор способен реально оценить целесообразность проведения мер, предвидя возможные последствия и осложнения. В отдельных случаях применение народных средств вызывает сложные аллергические реакции, лечение которых намного длительнее и сложнее.

Альтернативные методы

Переломы бывают различной сложности, осложнения также различаются по характеристикам. Лечение в первую очередь зависит от характера заболевания. Во время восстановления к медицинским препаратам и процедурам прибегают многие пациенты, избранные больные верят в леченые свойства ряда иностранных методик и способов целителей.

Пробовать нетрадиционный способ восстановления либо нет – каждый решает самостоятельно. Хорошие результаты при реабилитации дает метод иглоукалывания. Отдельные больные основной курс восстановления успешно совмещают с методиками реабилитации восточной медицины, снимая отек с пятки или прочего участка ноги. В первую очередь человек обязан руководствоваться здравым смыслом и рекомендациями лечащего врача.

Профилактические мероприятия

Не допустить отечности ног после перелома, особенно пятки, поможет правильная разработка травмированной конечности:

• Когда наложен гипс, нога размещается на небольшом возвышении, стуле или подушке.
• На травмированной конечности не рекомендуется стоять без использования опоры. Возможно опираться исключительно с разрешения врача.
• Перед снятием гипса требуется провести оценку состояния суставов и мягких тканей. Назначают рентгеновские снимки.
• Чтобы при ношении гипсовой повязки не происходило застоя крови и лимфы, показано посещать курсы массажа, поддерживающего мышцы в тонусе.
• На протяжении восстановительного периода рекомендуется носить повязку из эластичного бинта.
• Нельзя снимать повязку из гипса самостоятельно, без разрешения врача и рентгеновского снимка.
• Даже после полного выздоровления стоит оберегать ногу от резких и серьёзных нагрузок.
• В период восстановления уделять постоянное внимание качеству и количеству потребляемой пищи и жидкости.

Опухоль после перелома, даже в области пятки, уходит бесследно при соблюдении верного лечения, оказанного вовремя. Меры по устранению отеков проводятся под контролем врача. Тогда восстановление подвижности и снятие отеков пройдёт быстро и эффективно.

Перелом голеностопного сустава или лодыжки относится к распространенным травмам костей человека. При неправильной терапии и реабилитации перелом лодыжки способен привести к последствиям, которые будут всю жизнь напоминать о себе. С данной травмой у пострадавшего может развиться  тугоподвижность голеностопа, деформирующий артроз щиколотки, плоскостопие, хромота.

Для предотвращения их возникновения и восстановления в полном объеме функций травмированной конечности пострадавшему необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту и далее соблюдать все его рекомендации по лечению и реабилитации голеностопного сустава после перелома.

Реабилитация после перелома лодыжки очень важна, так как от ее правильного назначения зависит дальнейшая способность больного ходить.

Общее

Большинство людей часто задают вопросы — как разработать ногу после перелома, сколько длиться реабилитация, какая лечебная физкультура при переломе лодыжки может понадобиться и можно ли ее проводить в домашних условиях.

Специалисты отмечают, что если после перелома лодыжки со смещением или без и снятия гипса у пациента не возникло осложнений, то период восстановления займет от 1 до 2 месяцев.

Пострадавшим с переломом щиколотки без смещения разработка голеностопного сустава будет осуществляться по более простой программе реабилитации. Они восстанавливаются более быстро, но и для них полнота комплексов реабилитационных мероприятий имеет важное значение.

Более длительное и сложное восстановление после перелома голеностопа предстоит пациентам со сложными травмами, которые сопровождаются изломом голеностопа со смещением фрагментов кости. Такие повреждения сочетаются с травмированием сосудов и нервов, а от правильного сопоставления обломков во многом зависит полнота восстановительной функции лодыжки и стопы. При данных переломах курс реабилитационного мероприятия всегда длительный и успешность его во многом зависит от стараний и терпения больного.

Реабилитация

План проведения восстановления для голеностопа определяется тяжестью травмы, возрастом пациента, наличием хронических заболеваний и противопоказаниями к восстановительным процедурам. Как правило, он состоит из:

• физиотерапия;
• ЛФК после перелома;
• массаж;
• рациональное питание.

План восстановление после перелома лодыжки всегда составляется индивидуально для каждого пациента. Врач – специалист  учитывает все особенности повреждения, возраст и состояние пострадавшего. Ориентируясь на данные рентгеновских снимков, доктор определяет, как разработать голеностоп и срок начала выполнения тех или иных восстановительных действий.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры начинают сразу после снятия фиксирующей повязки, но некоторые процедуры – УФО, УВЧ, электрофорез – могут назначить еще при ношении гипса.

Разработка голеностопа после перелома подбирается индивидуально с учетом показаний и противопоказаний. Физиопроцедуры после перелома лодыжки направлены на:

• Улучшение кровотока.
• Снятие отечности мягких тканей.
• Рассасывание гематом.
• Купирование боли.
• Улучшение обменных процессов.

Физиолечение может включать следующие процедуры:

• Электрофорез с препаратами кальция.
• УФО и УВЧ ежедневно.
• Магнитотерапия.
• Теплые ванны.
• Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.
• Инфракрасная лазерная терапия.

Важно! При металлоостеосинтезе не допускается назначение ультразвуковой терапии и индуктотермии.

ЛФК

Время начала выполнения ЛФК при переломе лодыжки определяется специалистом индивидуально. Разрабатывать голеностоп начинают еще при наложенном гипсе. Данные упражнения при переломе лодыжки способствуют улучшению оттока лимфы и кровообращению, уменьшают отечность и ускоряют процесс заживления излома кости.

Во время ношения гипса больному разрешаются следующие упражнения для разработки:

• Круговые движения, сгибание и разгибание следует делать медленно.
• В положении лежа напрягать мышцы бедра и голени.
• Сгибать и разгибать пальцы стопы.
• Свешивание поврежденной ноги с кровати и последующий ее подъемом в возвышенное положение.

После того, как больному разрешили ходить с костылями, на больную ногу после перелома лодыжки наступать нельзя, рекомендуются следующие упражнения после перелома:

• Держась рукой за спинку стула и опираясь на здоровую ногу, после перелома голеностопа, следует совершать махи поврежденной ногой в противоположную здоровой ноге сторону.
• Находясь в таком же исходном положении, поднимать травмированную ногу вперед и назад.
• Совершать махи поломанной ногой перед здоровой, а потом за ней.
• Исходное положение лечь и тянуть носки от себя, а затем – на себя.
• Поднимать выпрямленную в колене ногу как можно выше.
• Разводить носки в стороны, а затем сводить их вместе.

Выполняя упражнения с махами, поднятую ногу следует на пару секунд задерживать в воздухе. Для начала травмированную ногу приподнимают невысоко, постепенно увеличивая нагрузку — изменяется высота подъема ноги во время махов и увеличивается количество подходов.

Пока травмированная нога заключена в гипс, больному следует спать, расположив ее на возвышение. Для профилактики пролежней под пятку подкладывают мешочек с крупой, песком или солью.

Через неделю после того, как будет  снят гипс, врач назначит пациенту полный комплекс лечебных упражнений. Первые сеансы необходимо проводить под контролем инструктора, далее занятия могут проводиться самостоятельно дома. Часть упражнений выполняется в воде или с использованием тренажеров. В этот же период пострадавший должен начать носить обувь с ортопедической стелькой.

После того как кости полностью срослись, травматолог – ортопед снимает гипсовую повязку. В период реабилитации упражнения становятся интенсивнее и разнообразнее.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки достаточно проста, но она помогает окончательно восстановить поврежденную лодыжку.

Вот перечень разработанного для этой травмы комплекса упражнений:

• Приседания. Пятки можно отрывать или не отрывать от пола.
• Прыжки через прямую линию на двух ногах.
• Прыгать в длину на одной ноге, чередуя здоровую и ту, которую сломал больной.
• Далее следует сравнить результаты и стремиться к их уравниванию.
• Прыжки в «классиках».
• Ходьба на пятках и носках попеременно.
• Запрыгивание на двух ногах в позиции боком и прямо на ступеньки.
• Бег приставными шагами.
• Перекатывание мячика больной ногой по полу.
• Поднимание и удержание пальцами стопы небольших предметов.
• Ходьба по ступеням лестницы.

Ходить желательно как по ровной поверхности, так и по тренировочной дорожке. Спускаться, и подниматься по лестнице полезно, но после травмы спуск для человека будет немного тяжелее, чем подъем.

Правильное и регулярное выполнение данных упражнений после перелома лодыжки способствует не только восстановлению функций сустава, но и позволяет уменьшить отечность, предупредить развитие плоскостопия и возможного искривления пальцев стопы.

Массаж

Не только физиолечение и ЛФК способствуют быстрому восстановлению после перелома. Хорошо зарекомендовал себя массаж. Обычно его назначают пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур.

Массаж при переломе голеностопа основывается на выполнении легких круговых и сгибательно-разгибательных движений. Проводит его либо опытный врач, либо больной самостоятельно при наличии знаний по технике выполнения процедуры или после того, как ему покажет необходимые движения специалист.

Для купирования неприятных и болезненных ощущений вначале при массаже используются обезболивающие мази, гели. Далее боли полностью устраняются и применение таких препаратов уже будет не нужно.

В зависимости от тяжести перелома врач может назначить 20 сеансов массажа, которые следует  проводить два раза в день – утром и вечером.

После каждого сеанса на зону голеностопа необходимо наложить повязку из эластичного бинта.

Массаж после перелома лодыжки направлен на:

• Уменьшение отечности голеностопа и стопы.
• Улучшение кровообращения в зоне травмы.
• Ускорение восстановления всех функций сустава.
• Нормализацию обмена веществ в суставе и мышцах.

Не допускается назначение физиотерапии и массажа при наличии у пациента следующих состояний, так как возможен риск развития осложнений:

• общее состояние пациента тяжелое;
• перелом носит нестабильный характер;
• имеется кровотечение или склонность к нему;
• наличие злокачественных новообразований;
• декомпенсация хронических патологий;
• заболевания в острой стадии;
• психические болезни, затрудняющие контакт с пациентом;
• аномалии  крови;
• наличие гноя без оттока содержимого;

К относительным противопоказаниям относят беременность.

В период восстановления хорошо зарекомендовало себя водолечение. Добиться положительных результатов можно с помощью ванны, душа, обливаний, укутываний, обтираний. Вода положительно действует на лимфоток и кровоток, снимает отечность и расслабляет мышцы.

Питание

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Пациенту также необходимо знать о том, как должно быть составлено его питание при переломе лодыжки.

Каждый день в его рационе должны присутствовать такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы.

Уже впервые дни после перелома для ускорения срастания костной ткани и более быстрого восстановления пострадавшему рекомендуется вводить в свой рацион достаточное количество таких продуктов питания, как:

• молочные продукты — сыр, творог, брынза, молоко, кефир;
• мясо;
• рыба;
• яйца;
• орехи и семена — фундук, фисташки, миндаль, грецкие орехи, семена укропа, кунжут, горчица;
• крупы – овес, овес, ячневая крупа;
• бобовые — соя, фасоль, горох;
• овощи и листовая зелень – белокочанная капуста, брокколи, щавель, шпинат;
• фрукты и цитрусовые;
• патока.

Заключение

После снятия фиксирующей повязки пострадавшему рекомендуется продолжать бинтовать травмированную конечность эластичным бинтом. Данную процедуру необходимо выполнять утром, не вставая с постели. Бинт следует начинать накладывать с нижнего отдела стопы. Каждый виток должен перекрывать предыдущий на 2/3. Постепенно бинтование со стопы переходит на зону голеностопа и далее  выполняется до верхней трети голени.

Во время восстановления для того, что бы предотвратить развитие дегенеративных изменений больному рекомендуется ношение специальных супинаторов, бандажей и ортезов. Подбор таких приспособлений индивидуален и только по назначению  врача, который учитывает особенности перелома.

Важно! Не соблюдение предписаний специалиста может привести к появлению у пострадавшего опасных для здоровья осложнений, которые могут возникнуть как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация после перелома голеностопа – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности конечности.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

Распространенным видом травм считается перелом лодыжки. Он образуется из-за двигательной активности человека с чрезмерной амплитудой движений, а также принятия ногой нехарактерного положения.

Оглавление:

• Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса
• Симптомы травмы лодыжки
• Виды травм лодыжек
• Реабилитация после травмы
• Основы физиотерапии
• Техника выполнения массажа
• Этапы закрепления фиксирующих повязок
• Этапы проведения лечебной физкультуры
• Как питаться во время восстановления
• Реабилитация после перелома лодыжки
• Особенности реабилитационного периода
• Физиотерапия
• Массаж
• Фиксирующие повязки
• Лечебная физкультура
• Диета
• Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
• Длительность иммобилизации
• Лекарства и мероприятия для реабилитационного периода
• Медикаментозное сопровождение
• Дозированная ходьба
• Плавание
• Упражнения для разработки голеностопного сустава
• Как начать ходить после перелома лодыжки без костылей и с тростью
• Почему так важно пройти реабилитацию
• Виды восстановительных комплексов
• Признаки
• Прием медикаментов
• Прогнозы реабилитации с и без специальных процедур
• Восстановление лодыжки в домашних условиях
• Гимнастика
• Дома можно выполнять следующие упражнения:
• Про питание
• Перелом в области голеностопа
• Строение голеностопного сустава и характер его перелома
• Классификация переломов голеностопного сустава
• Причины травмирования голеностопного сустава
• Симптомы голеностопного перелома
• Диагностирование перелома
• Оказание первой помощи
• Виды лечения
• Консервативная терапия
• Хирургическая терапия
• Реабилитация — обязательная восстановительная процедура
• Как долго нужно ходить в гипсовой повязке
• Когда разрешается наступать на ногу
• Бандаж после перелома голеностопа
• Какую обувь носить
• Мази. Помогают ли они после перелома?
• Разработка голеностопа после перелома
• Общее
• Реабилитация
• Физиотерапия
• Массаж
• Питание
• Заключение

Реабилитация после перелома лодыжки очень важна, так как именно от ее правильного назначения зависит дальнейшая способность человека ходить. Обо всех подробностях данного периода можно узнать в статье.

Симптомы травмы лодыжки

Медики отмечают, что данная травма характеризуется следующими типичными признаками:

• Сильной болью, появлением хруста и гематомы в зоне повреждения;
• Образованием отека и потерей общей работоспособности конечностью.

Обычно боль появляется у человека в момент удара, но чаще всего человек находится в состоянии аффекта и может не чувствовать ее совсем. Позже у него появляется сильная боль, и он не может ступить на травмированную ногу. Если вовремя не обратиться к врачу, то у человека может развиться болевой шок.

Если во время удара был слышен сильный хруст, то это свидетельствует о том, что кость сломана. Если это так, то позже у человека появится отек в поврежденной области. При повреждении крупных сосудов отек может появиться на всей поверхности поврежденной конечности.

Появление темных пятен на поверхности кожи свидетельствует об образовании в месте повреждения гематомы. Она образуется в том случае, если в мягких тканях имеется внутреннее кровотечение. Данное явление приводит к снижению работоспособности травмированной ноги.

Виды травм лодыжек

Медиками выделяются следующие виды повреждений:

• Супинационные и пронационные.
• Изолированные. Они подразделяются на латеральные и медиальные. Латеральные появляются на наружной, а медиальные – на внутренней стороне лодыжки.
• Множественные. Они классифицируются на двухлодыжечные и трехлодыжечные. Последние характеризуются отрывом задней части большеберцовой кости.
• Травмы с нарушением связок.
• Закрытые и открытые переломы.
• Перелом лодыжки со смещением или без него.
• Повреждения с наличием нарушений в лодыжечном кольце. Они образуются между лодыжечной вилкой и связками. Данные переломы также подразделяются на стабильные и нестабильные. При стабильном переломе повреждения затрагивают лишь одну лодыжку. Нестабильные переломы характеризуются двойным или тройным лодыжечным переломом, а также наличием разрывов в связках. Для таких повреждений также характерно наличие наружного подвывиха в стопе.

Таким образом, при появлении неприятных признаков в конечности следует незамедлительно доставить человека в больницу. Только опытный врач на основе осмотра, дополнительных диагностических процедур может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

Реабилитация после травмы

Большинство людей часто интересует вопрос о том, сколько длиться реабилитация. Медики отмечают, что если после перелома лодыжки и снятия гипса у человека не возникло осложнений, то период восстановления будет занимать от 1 до 2 месяцев.

Осложнениями, которые могут возникнуть у пациента могут быть:

• Наличие у него отеков в мягких тканях;
• Снижение активности суставов и хромота.

В том случае, если травма сопровождалась смещением костей и проводилась операция с пластиной, то реабилитационный период будет продлен до полугода.

После снятия повязки больному рекомендуется бинтование ноги. Эластичный бинт после перелома необходим для того, чтобы придать конечности оптимальное положение. Первое время пациенту запрещается во время ходьбы наступать на поврежденную ногу. Обычно он передвигается на костылях. Только через 2 недели человеку разрешают использовать вместо костылей трость. Если пациент не знает о том, как правильно ходить с тростью, то об этом следует заранее узнать у лечащего врача.

Помните, что на то, как пройдет восстановление после перелома лодыжки, и сколько оно будет длиться, влияет тяжесть полученного повреждения.

В целом во время реабилитационного периода решаются следующие задачи:

• Повышаем тонус и эластичность мышц;
• Избавляем от застоев и отеков в ноге и нормализуем кровоснабжение и отток лимфы;
• Восстанавливаем подвижность поврежденной конечности.

Назначить необходимые в период реабилитации дополнительные процедуры может только лечащий врач.

Таким образом, процесс реабилитации после перелома лодыжки со смещением в целом состоит из следующих важных этапов:

1. Прохождения пациентом лечебной физкультуры. Также ему назначается физиотерапия, массаж;
2. Употребления в пищу только полезных продуктов;
3. Применения ему лекарственных препаратов и ношения им ортопедических устройств.

Основы физиотерапии

Первоначально пациенту назначают электромагнитную терапию. Далее используются грязевые ванны, а также оказание действия на поврежденную конечность при помощи ультразвука, электрофореза и прогревания.

Если у больного возник перелом со смещением, то ему назначаются кислородные и жемчужные ванны, а также использование подводного массажа, тепловые ванночки, аппликации с озокеритом, парафином и грязью.

При наличии сильных болей в области лодыжки физиотерапия включает в себя использование УВЧ, электрофореза, использование прибора типа алмаг.

При медленном срастании костей используют экстракорпоральную ударно-волновую терапию.

Лфк при переломе лодыжки не проводится следующим категориям граждан:

• С наличием у них тяжелых хронических болезней;
• При появлении заболеваний в кровеносной системе;
• При развитии новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
• Со склонности к появлению сильных кровотечений.

Техника выполнения массажа

Обычно массаж после перелома лодыжки назначается пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур. Массаж делает мышцы эластичными, улучшает приток крови к поврежденной зоне и отток лимфы, а также он помогает проработать лучше сустав и возвращает подвижность конечности.

В целом массаж при переломе лодыжки основывается на выполнении легких круговых и сгибательно-разгибательных движений. Его делает либо опытный врач, либо больной самостоятельно при наличии у него знаний по технике выполнения массажа.

1. Разогретыми руками осуществляют поглаживание голени. Движения делают снизу и переходят вверх. Нажимать на конечность нельзя.
2. Далее костяшками или кончиками пальцев прорабатывается щиколотка. На ней прорисовывают круги, ее растирают и слегка пощипывают.

Также во время восстановления пациенту проводят ванны с водным раствором морской соли. Для улучшения процесса заживления конечности во время массажа используют различные мази и компрессы.

Мази и их рецепты изготовления:

1. Смешать: 50 мл оливкового масла, 15 мг медного купороса, 20 мг еловой смолы и 1 мелко порезанную луковицу. Получившуюся кашицу наносят на поврежденную область после массажа или ванны.
2. Смешать розовое масло и мумие. Наносить состав следует 3 раза в день.
3. Для избавления от гематом, свищей и ран в первые дни после снятия повязки многие люди рекомендуют использовать барсучий жир.
4. Для того чтобы избавиться от сильной боли на проблемную зону следует приложить компресс с кашицей из картофеля.
5. Для улучшения притока крови и избавления от отеков используются спиртовые компрессы.

Пациенту проводится около 5-10 сеансов лечебного массажа с использованием различных мазей.

Этапы закрепления фиксирующих повязок

Обычно после операции медики рекомендуют пациенту приобрести устройство, фиксирующее конечность.

Фиксирующие устройства бывают:

• Мягкими и эластичными;
• Полужесткими и жесткими;
• Давящими и защитными;
• Лечащими и корригирующими;
• Иммобилизирующими.

Дополнительно можно приобрести ортопедическую обувь и ортопедические стельки для своей обуви. Они помогают снять отек и предотвратить развитие плоскостопия.

Этапы проведения лечебной физкультуры

Одной из важных составляющих всего периода реабилитации является лечебная физкультура. Это комплекс специальных упражнений, разрабатывающих конечность и восстанавливающих в ней подвижность. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки снимает отек, снижает риск появления такого явления как посттравматическое плоскостопие, деформации в костях, пяточные шпоры.

Обычно физкультура назначается медиками в первые дни после остеосинтеза с минимальной нагрузкой, но затем она постепенно увеличивается. Первые несколько дней разработка ноги проводится с медиком, который подбирает упражнения и контролирует правильность их выполнения. Когда пациент выучит весь комплекс, лечебная гимнастика при переломе лодыжки выполняется дома.

• Осуществление больным сгибания и разгибания пальцев ног и захват ими каких-либо небольших предметов.
• Проведение прокатывания между ступнями ног тенистого мячика или небольшой бутылки.
• Вращение голеностопным суставом: вначале против часовой стрелки, а затем – по часовой.
• Ходьба перекатом ноги с пятки на носок.
• Выполнение приведения и отклонения ступни от голени.
• Осуществление прохода по комнате в полуприседе.
• Выполнение упражнения «велосипед».

Человек в домашних условиях как можно чаще должен сгибать и разгибать голеностопный сустав.

Если во время выполнения лфк после перелома у больного появились неприятные симптомы, то следует обратиться за консультацией к специалисту.

Перечень действий, которые больному во время реабилитации выполнять не следует:

• Прыгать, бегать и сильно опираться на конечность и долго ходить на внешней и внутренней стороне стопы;
• Поднимать конечность, преодолевая препятствия;
• Ездить на велосипеде;
• Практиковать активный спорт

Часто медики при ответе на вопрос о том, как разработать ногу после перелома, рекомендуют пациентам записаться в бассейн.

Как питаться во время восстановления

Лечебная физкультура после перелома лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Также пациенту необходимо знать о том, как должно быть выстроено его питание при переломе. Каждый день в его рационе должны быть такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы. Также специалистом могут быть назначены лекарства, увеличивающие количество кальция в костях.

Не соблюдение рекомендаций специалиста может привести к появлению у человека опасных для его здоровья осложнений, которые могут появиться как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности.

Источник: после перелома лодыжки

Наиболее распространенная травма ног – перелом лодыжки. Чтобы сохранить функциональность голеностопного сустава, потребуется грамотно поставленный диагноз, корректное лечение и реабилитация после перелома лодыжки.

Особенности реабилитационного периода

После снятия гипса, из-за длительного нахождения конечности в обездвиженном состоянии, случаются серьезные осложнения. В частности:

• отек мягких тканей в месте травмирования;
• недостаточная подвижность сустава;
• хромота.

Реабилитация после перелома лодыжки, уже после снятия гипса, решает следующие задачи:

• повышение эластичности и тонуса мышечной ткани голени и стопы;
• устранение застоя крови и лимфы, и, как следствие, отечности;
• восстановление подвижности голеностопного сустава и всей конечности.

Назначение лечения и длительность реабилитации различаются в зависимости от сложности перелома. Если он не сложный, то восстановление после снятия гипса длится до двух недель. Однако, при трех- или двухлодыжечном переломе – кость повреждается в нескольких местах, травмируются ткани, мышцы и сухожилья, что приводит к продолжительному лечению и восстановлению.

За время продолжительного нахождения в гипсе, поврежденная конечность становится слабой и малоподвижной. Ходить больной начинает с костылями, что облегчает нагрузку на травмированную ногу. После двух недель костыли заменяют на трость, и лишь через некоторое время (зависит от вида перелома и состояния здоровья пациента) можно давать ногам полноценную нагрузку, вставая на них всем весом.

Чтобы травмированной конечности вернуть прежнюю функциональность, назначается: физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Физиотерапия

Восстановление после перелома лодыжки начинается с курса электромагнитной терапии. В последующем назначают грязевые ванны, воздействие ультразвуком, электрофорез, прогревание поврежденного сустава.

Если у больного перелом лодыжки с внутренним остеосинтезом, то назначают кислородные и жемчужные ванны для ног с подводным массажем. Дополнительно предусматриваются тепловые процедуры: аппликации из озокерита, парафина и грязей. При болях в лодыжке проводят УВЧ и электрофорез. Если срастание костей происходит медленно, назначается экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

Все вышеописанные процедуры безболезненны, применяются для восстановления кровообращения в ноге и устранения отечности.

Противопоказания к физиотерапии:

• хронические заболевания в острой стадии;
• патологии органов кроветворения;
• наличие злокачественных и доброкачественных опухолей;
• склонность к кровотечениям.

Массаж

Массаж при переломе лодыжки назначается после завершения курса физиотерапии. При помощи массажа удается вернуть конечности выносливость к нагрузкам, эластичность и подвижность мышцам, улучшить крово- и лимфообращение, разработать сустав.

Массаж лодыжки после перелома проводится в районе повреждения – легкими круговыми движениями выполняется поочередное сгибание и разгибание ноги. Процедуру проводит специалист, либо сам больной в домашних условиях, если есть необходимые навыки или после прохождения обучения.

• предварительно разогретыми ладонями голень поглаживают снизу вверх, а после, растирают;
• костяшками или кончиками пальцев следует пройтись по щиколотке круговыми, растирающими и пощипывающими движениями.

В период реабилитации, дважды в день, больному назначаются ванночки для ног с использованием водного раствора морской соли (на 1 литр теплой воды берется 20 г соли).

Для массажа можно использовать мази и компрессы, состоящие из ингредиентов, способствующих скорейшему заживлению перелома:

• на 50 мл оливкового масла берется 15 г медного купороса, 20 – смолы ели, одна измельченная ножом луковица – все смешивается и масса наносится на поврежденное место после проведения сеанса массажа;
• в розовое масло добавляется мумие, и полученный состав втирается в кожу лодыжки;
• барсучий жир особенно полезен в первые несколько недель после снятия гипсовой повязки, так как он устраняет гематомы, свищи и раны;
• для уменьшения болей накладывается компресс из очищенного тертого сырого картофеля;
• спиртовые примочки усиливают кровоток и устраняют отечность.

Длительность курса массажа при реабилитации после перелома лодыжки – от 5 сеансов, в идеале – 10–20 процедур.

Фиксирующие повязки

Во время разрабатывания ноги, в период реабилитации после перелома лодыжки, пациенту рекомендуется использовать специальный фиксатор, который поддерживает неокрепший голеностоп, исключает возможность дополнительного травмирования и правильно распределяет нагрузку при ходьбе.

Приобретается фиксатор по назначению врача, так как бандажи выпускаются самые разные:

Последний используется во время реабилитации после перелома лодыжки со смещением – фиксатор хорошо удерживает кости на месте.

Лечебная физкультура

ЛФК при переломе лодыжки – важная составляющая реабилитационного процесса, которая представляет собой комплекс простых упражнений для разрабатывания и полного восстановления подвижности голеностопа. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки назначается сначала через день с минимальной нагрузки, которая постепенно возрастает, а после и ежедневно.

Лечебная физкультура при переломе лодыжки, после снятия гипса, обеспечивает устранение отека, предупреждает появление посттравматического плоскостопия, исключает деформацию костей и образование пяточных шпор.

Первые несколько занятий проводятся при помощи инструктора, который подбирает специальный комплекс процедур индивидуально для каждого больного. Врач ЛФК показывает, как разработать ногу после перелома лодыжки, корректирует движения пациента. После полного усвоения правил проведения гимнастической физкультуры, больной может выполнять их в домашних условиях.

Упражнения при переломе лодыжки:

• сгибание и разгибание пальцев ног, захватывание ими небольших предметов;
• прокатывание ступнями теннисного мяча или стеклянной бутылки;
• круговые вращения голеностопом – против часовой и по часовой стрелке;
• ходьба, перекатываясь с пятки на носок;
• приведение и отклонение ступни от голени;
• передвижение по комнате в полуприсядке;
• «велосипед» – круговые движения ногами, лежа на спине.

Кроме основных упражнений, лечебная гимнастика при переломе лодыжки включает в себя медленное сгибание и разгибание поврежденного сустава, которое проводится в любое удобное время, как можно чаще.

Чтобы суставы разработались быстрее, рекомендуется посещать бассейн, но предварительно нужно получить разрешение врача.

Если после какой-либо процедуры нога будет отекать или болеть, то необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы предупредить дальнейшие осложнения.

В период реабилитации запрещается:

• бегать и прыгать;
• опираться на поврежденную конечность;
• ходить на внешней и внутренней частях стопы:
• преодолевать препятствия на дороге;
• совершать долгие пешие переходы;
• ездить на велосипеде;
• активные виды спорта;
• танцы;
• силовые упражнения.

Диета

Реабилитация костей лодыжки после перелома невозможна без правильно подобранного питания. Меню больного человека должно быть богато на продукты с высоким содержанием кальция, фосфора, железа, необходимых витаминов и минералов. Возможно дополнительное применение препаратов кальция – которые назначает специалист.

Пренебрегая советами врача, есть риск получения осложнений, которые могут проявиться как сразу, так и через несколько лет. Если реабилитация пациента после перелома лодыжки проходит в полном объеме, а также обеспечивается правильный уход, то выздоровление не заставит себя долго ждать.

Источник: медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Реабилитация после снятия гипса при переломе лодыжки (malleolus) занимает в среднем около 60 дней. Однако этот период может затянуться, если перелом был сложного типа, существуют сопутствующие или перенесённые ранее патологии костной ткани, другие заболевания, препятствующие процессу консолидации кости, больной не выполняет все процедуры, которые индивидуально назначил врач, учитывая все нюансы состояния здоровья, пол и возрастной ценз.

Длительность иммобилизации

Лечение неосложнённых переломов щиколотки начинается с сопоставления костных обломков и их фиксации традиционным натуральным или современными полимерными гипсовыми смесями.

Срок снятия гипса напрямую зависит от тяжести травмы.

Если в конце отведённого стандартного времени, отведённого для заживления конкретного вида перелома, контрольный рентген покажет смещение, то необходимо выполнить повторную репозицию, и заново начать отсчёт времени до снятия гипса. Если врач посчитает необходимым повторное сопоставление может быть сделано с помощью остеосинтеза, после которого жёсткая разновидность иммобилизации не нужна, а послеоперационные швы, до их снятия через 7-10 дней, прикрывают антисептической повязкой.

Если для фиксации перелома был применён пластиковый гипс на молнии или ортез, то их периодически можно и нужно снимать для проветривания кожи, проведения физиопроцедур, перечень которых будет представлен ниже.

Внимание! Приступать на загипсованную ногу можно только после разрешения врача.

Лекарства и мероприятия для реабилитационного периода

Посттравматическая реабилитация направлена на полное функциональное восстановление повреждённого сустава.

В неё входят следующие формы и методы лечения:

• ЛФК – утренняя зарядка, комплекс упражнений для сломанной ноги, занятия на тренажёрах, дозированные ходьба и плавание;
• лечебный массаж, иглоукалывание;
• физиотерапевтические процедуры – интерференционная терапия токами низкой частоты, электрофорез, инфракрасное и УФ-облучение;
• соблюдение принципов здорового питания и отказ от вредных привычек.

Если нога пострадавшего была иммобилизована обычной гипсовой смесью, то массаж, первый из 10 сеансов, назначается в тот же или на следующий день.

Совет. Не стесняйтесь и попросите массажиста обучить вас выполнять самомассаж голени и лодыжки по всем правилам этой нужной лечебной процедуры.

Реабилитация будет эффективнее если носить удобную обувь, силиконовые стельки, а затем ортопедические силиконовые своды, которые станут дополнительной преградой для развития дефектов голеностопа. Не будет лишним и ношение специальных утягивающих изделий, но на время выполнения лечебных упражнений для разработки сустава «эластичные помощники» нужно снимать.

Медикаментозное сопровождение

Для того, чтобы лечение проходило более интенсивно, а возрастающие физические нагрузки на сустав не приносили дискомфорта, можно и нужно пользоваться фармацевтическими средствами.

Какие и когда надо применять мази должен посоветовать врач, ведь они есть, как узконаправленного, так и комбинированного действия:

• для снятия отёчности – индовазин, гепарин, лиотон, лизонил;
• противовоспалительные – диклофенак, вольтарен, ибупрофен, фастум-гель;
• обезболивающие – нурофен, кеторолак, найз, диклак.

Все эти препараты хороши в I и II периоде лечения, и по мнению спортивных ортопедов, лучшая мазь после перелома лодыжки, особенно на поздних этапах реабилитации, – это троксевазин. Они советуют ограничиться только этим средством вместе с приёмом одноимённых таблеток.

При необходимости пить обезболивающие таблетированные средства, не забывая их чередовать, а для предотвращения отёков больным рекомендуют отдыхать лёжа, приподняв ноги.

Важно! Не применяйте без назначения врача мази и гели с согревающим эффектом, например, финалгон или капсикам. Они могут вызвать развитие воспалительного процесса. По этому поводу до сих пор ведутся ожесточённые споры. Так что не рискуйте. Для улучшения кровоснабжения лучше дать физическую нагрузку на сустав.

Многие врачи при внутрисуставных переломах рекомендуют принимать хондропротекторы. Однако эти препараты не только дорого стоят и требуют минимального приёма в течение полугода, но и являются лекарствами с недоказанной эффективностью.

Дозированная ходьба

Нагрузка должна постепенно увеличиваться по времени и метражу, а к обычной ходьбе постепенно присоединяются:

• подъёмы и спуски по лестнице, под горку и на спуске, работа на степ-платформе;
• ходьба спиной вперёд;
• передвижение на пятках, низких и высоких полупальцах;
• приставные шаги и подскоки;
• скрестные шаги;
• ходьба выпадами и на полусогнутых коленях;
• бег с чередованием скорости;
• прыжки на двух, а затем и на поражённой ноге, на месте и с движением;
• ходьба и бег босиком по песку, траве, асфальту и разного размера камням;
• ходьба с опорой на руки и гуськом.

Внимание! Поочерёдная ходьба на наружной и на внутренней стороне стопы запрещена. Разновидность, которую надо делать именно вам, должен назначить врач.

Обычно ограничителем двигательной нагрузки является возникновения дискомфорта или несильной боли в суставе. Тем не менее врач, по индивидуальным показаниям может назначить ходить, правильно наступая на ногу или выполнять упражнения, через боль.

Плавание

Во время плавания основное внимание должно быть направлено на движения в голеностопных суставах. Для этого хорошо подходят Брасс и Кроль, как на животе, так и на спине. При этом о движении руками можно забыть, и плавать с доской.

Через 4-5 тренировок рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку на голеностопы, одевая специальные укороченные, а затем и обычные ласты. Скучать в бассейне не получится. Дежурный тренер по плаванию подскажет много разных движений для сломанной ноги.

На заметку. Неумение хорошо плавать и/или запрет на длительные аэробные нагрузки не должны стать преградой для посещения бассейна. В первом случае на помощь придёт тренер, а во втором, он покажет место на дорожке где плыть на месте, держась за бортик.

Упражнения для разработки голеностопного сустава

Гимнастика обладает огромным арсеналом физических упражнений, выполняемых, в том числе и со снарядами или приспособлениями. Оригинального видео в этой статье не представляем.

Приведём несколько фото тех упражнений, которые после снятия гипса можно выполнять всем.

Источник: начать ходить после перелома лодыжки без костылей и с тростью

Почему так важно пройти реабилитацию

Наложение гипса на ногу

Перелом лодыжки со смещением – это серьезная травма, которая может при осложнениях оставить человеку хромоту на всю жизнь. Даже оперировать ее очень тяжело. Пациенты, которые игнорируют рекомендации лечащего врача, как раз и приходят к такому исходу.

Перелом двух лодыжек со смещением требует усиленной реабилитации после операции, поскольку является самым серьезным типом травм. Он требует особый уход. Среди других возможных осложнений, если исключить двойной перелом, когда часто вставляется пластина или шуруп, вероятны:

• постоянные боли при ходьбе;
• повышенная метеочувствительность;
• частичное прекращение двигательной функции;
• снижение чувствительности кожи в месте повреждения;
• разрыв мышц;
• поврежденная связка;
• деформированный вид лодыжки.

Наркоз ненадолго снижает чувствительность, но затем исчезает и оставляет пациента наедине с болью. Это также можно считать осложнением, которое не сразу пройдет.

Структура, образующаяся в ходе регенерации костной ткани после перелома кости при нормальном течении процесса заживления перелома; она представляет собой соединительную ткань, образующуюся в месте перелома.

Виды восстановительных комплексов

Выделяют несколько разновидностей:

В зависимости от степени сложности перелома реабилитационный период может длиться от 7 до 21 дня, медицина предлагает следующие условия реабилитации для скорейшего выздоровления больного после перелома лодыжки:

• массажи;
• электромагнитная терапия (прогревания, электрофорез, ультрафиолетовые воздействия);
• гидротерапия;
• лечебная физкультура.

Признаки

Понять, что произошла данная травма можно по следующим признакам:

• сильные болевые ощущения;
• слышен хруст;
• образование гематомы;
• наличие отечности;
• неработоспособность нижней конечности.

Прием медикаментов

Препараты кальция для восстановления лодыжки

Восстановление после перелома лодыжки во многом определяется способностью костей к регенерации. Чтобы нормализовать срастание и улучшить общее самочувствие, врач назначает препараты кальция, иммуномодуляторы и хондроитины.

К первой группе средств относят:

1. Остеогенон — фармакологическое свойство таблеток характеризуется срастанием и укреплением костных тканей, восстановлением обменных реакций в костях голени. Препарат содержит кальций, который почти полностью усваивается организмом. Способ употребления составляет по 4 таблетки в день. Продолжительность курса определяется травматологом.
2. Кальцемин — комплексное лекарственное средство, в составе присутствует витамин Д3 и кальций. Эти компоненты участвуют в формировании костей и суставов, соединительной ткани. Употребляется препарат после еды, длительность устанавливается врачом, в зависимости от тяжести травматизма.

Иммуномодуляторы направлены на укрепление защитных функций, они помогают в борьбе с различными заболеваниями, в том числе дают силы на полноценное и ускоренное срастание костной ткани. Результативными препаратами значатся:

1. Тималин — действенное иммуностимулирующее лекарство, в состав которого входит тимус, получаемый из вилочковой железы КРС. Выпускается в порошках, инъекциях. Обладает выраженным фармакологическим свойством и употребляется строго под наблюдением врача. Препарат противопоказан в период вынашивания ребенка, при гиперчувствительности и бронхиальной астме.
2. Руманол — представляет собой раствор животного происхождения для глубоких внутримышечных инъекций. Препарат принимают и при вывихе ноги в щиколотке . Оказывает выраженное стимулирующее и хондропротекторное действие, которое положительно сказывается на состоянии костей и суставов, способствуя их быстрому заживлению.

Назначается травматологом, имеет противопоказания и побочные явления. Вводится 2 раза в течение года или 4 раза при тяжелых повреждениях костей. В случае переломов длительность определяется 6 неделями, точный срок устанавливает врач.

Лекарства с хондроитином обладают выраженным регенерирующим эффектом и помогают проводить лечение после перелома лодыжки после снятия гипсовой лонгеты.

Популярные и действенные средства:

1. Терафлекс — результативное лекарственное средство, содержит основной компонент — хондроитина сульфат. Это вещество стимулирует синтез костного и хрящевого покрова, восстанавливает соединительную ткань и предупреждает образование воспалительных процессов. Принимают препарат 3 раза в сутки по 1 капсуле 3 недели запивая стаканом воды. Противопоказан беременным женщинам, при наличии непереносимости, заболеваний печени и ребенку до 15 лет.
2. Хондроитин — действенное средство, выпускается в различных лекарственных формах — таблетки, порошок, гель и инъекции. Обладает выраженным терапевтическим эффектом, способствует повышению регенерации костей, хрящей и суставов.

Таблетки применяются в течение 6 месяцев, гель 3 месяца, порошок 1 месяц. Инъекции измеряются курсами, до полного выздоровления необходимо проколоть пациента 35 раз.

Прогнозы реабилитации с и без специальных процедур

Массаж после перелома ноги

Сколько срастается перелом лодыжки со смещением после сложной операции? От 1,5 до 4 месяцев в зависимости от типа и серьезности травмы. Перелом таранной кости будет заживать дольше, чем малоберцовой, а вывихнутая кость окончательно встанет на место быстрее обоих типов.

При дополнительной терапии период (послеоперационный) сокращается до 2,5 мес. Такой положительный отзыв оставляют люди, прошедшие терапию.

Без нее, учитывая возможность осложнений, терапию можно растянуть на 6 и даже 12 месяцев.

Массаж для восстановления лодыжки

Помимо лечебной физкультуры, пациентам после снятия иммобилизующей повязки прописывают курсы массажа. Благодаря массажу улучшается кровяной и лимфатический поток в области травмирования, ускоряются обменные процессы, что помогает снижать болезненные ощущения, отечность и нормализовать регенерацию конечности.

Восстановление ноги после перелома лодыжки с помощью массажа разрешается выполнять в домашних условиях. Но первые сеансы должны проводиться квалифицированным врачом с применением обезболивающих, противовоспалительных мазей и гелей. В дальнейшем процедуру проводят без них.

Длительность массажа составляет до 10 — 20 сеансов 2 раза в день — утром и вечером. После нескольких процедур разрешается переходить на домашнюю реабилитацию, предварительно проконсультировавшись с травматологом, реаниматологом и массажистом.

Ускорить срастание костного материала лодыжки помогают специальные мази с регенерирующим свойством. Их можно самостоятельно втирать в пораженный участок легкими массирующими движениями. Нельзя сильно давить на кость, после каждого массажа конечность фиксируют эластичным бинтом.

Восстановление лодыжки в домашних условиях

Разрыв голеностопного сустава

Для полноценного восстановления лодыжки после нарушения целостности кости, необходимо выполнять реабилитацию не только в больнице, а также в домашних условиях. Чаще всего прибегают к применению лечебной физкультуры, массажа, коррекции питания.

Нередко также рекомендуют использовать лекарственные средства в форме мази, направленные на быстрое заживление костной ткани. Если после гипса нога будет болеть, разрешается единожды употребить обезболивающее.

Предварительно, как проводить самостоятельную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом.

Гимнастика

Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Благодаря ей устраняются последствия гипса — отек, нарушение циркуляции крови и лимфы, а также укрепляется конечность, после чего больному будет легче научиться ходить.

Правильно приступать на ногу после перелома лодыжки следует сразу после гипса. В это время также рекомендуется начинать делать упражнения.

Длительность гимнастики в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. С возрастанием времени, следует постепенно увеличивать движения, и стараться почти во весь вес вставать на ногу.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

1. Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует проводить осторожно, не торопясь.
2. Лежа на кровати или диване тянем носки на себя, от себя и шевелим пальцами.
3. Необходимо дольше ходить — на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
4. Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик — в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него ногой.
5. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением родных и близких.
6. Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
7. Лежа на твердой поверхности поднимаем ноги, вытягиваем носки и начинаем тянуть их к себе — от себя. На момент упражнения наблюдаем за собственным самочувствием, если становится больно, прекращаем.

Осмотр ноги после перелома

Про питание

Реабилитация костей лодыжки после перелома невозможна без правильно подобранного питания. Меню больного человека должно быть богато на продукты с высоким содержанием кальция, фосфора, железа, необходимых витаминов и минералов.

Возможно дополнительное применение препаратов кальция – которые назначает специалист.

Пренебрегая советами врача, есть риск получения осложнений, которые могут проявиться как сразу, так и через несколько лет. Если реабилитация пациента после перелома лодыжки проходит в полном объеме, а также обеспечивается правильный уход, то выздоровление не заставит себя долго ждать.

comments powered by HyperComments

Я вегетарианец, поэтому во время перелома я не ел рекомендованные “холодец” “рыбу” “мясо”. Вместо этого я принимал кальций Д3 и Омега 6.

Не знаю повлияло ли это на сращивание кости, но тем не менее. При этом я ел довольно много молочных продуктов: творог, йогурты, сырки.

Мой рацион питания при этом не сильно изменился.

Источник: в области голеностопа

Перелом голеностопа — серьёзная травма, которая ведет к обездвиживанию стопы на большой промежуток времени. Повреждения, которые носят внутрисуставный характер, являются самыми распространёнными, реже происходит смещение кости с разрывом мягких тканей.

Чем они между собой отличаются, как их правильно диагностировать и лечить и какую реабилитацию проходить, расскажем далее.

Строение голеностопного сустава и характер его перелома

Голеностопный сустав представляет собой блоковидную конструкцию, состоящую из основной кости, связок (это плотные соединительные структуры), мышц, сухожилий, нервных окончаний. Основная кость образуется из двух: большеберцовой и малоберцовой. Они выполняют функцию захвата таранной кости с помощью лодыжек — утолщённых костных образований.

Нарушение такого сочленения кости голени очень опасно и приводит к длительному лечебно-восстановительному периоду.

Характер переломов зависит от вида повреждений. Если зафиксирована открытая травма костных тканей, то в ране будут видны отломки кости. Также наблюдаются кровотечение и болевой шок. При закрытой травме есть внутреннее кровоизлияние и отёчность повреждённых тканей. Чтобы определить полную клиническую картину, назначают рентгенографию.

Результаты аппаратного исследования определят метод лечения.

Повреждения без смещения протекают сравнительно легко, и на восстановление двигательной функции понадобится меньше времени, чем при вышеуказанных переломах.

Стоит обратить внимание, что медики не употребляют термин «перелом голеностопа» в буквальном значении, поскольку сустав не может ломаться. Этим словосочетанием они обозначают повреждение лодыжки с вывихом или подвывихом.

Классификация переломов голеностопного сустава

Перелом голеностопного сустава может давать различный характер травмы:

Закрытый перелом классифицируется на следующие типы:

Самым лёгким в лечении является закрытый перелом голеностопного сустава без смещения. Подвижное соединение костей скелета может быть травмировано из-за сильного удара во время падения с высоты. Назначают амбулаторную терапию, при которой редко возникают осложнения.

Закрытая травма со смещением представляет большую опасность, и в результате неправильного диагноза или лечения могут развиваться осложнения.

Она разделяется на следующие подвиды:

• Наружно-ротационная. Возникает при вращательном движении сустава по спирали. Бывает со смещением назад, вперёд, с отрывом внутренней лодыжки.
• Абдукционная. Определяется перелом со смещением поперёк малоберцовой кости.
• Аддукционная. Устанавливается отрыв внутренней лодыжки в результате подворачивании стопы или пяточной кости внутрь.

Открытый перелом со смещением фрагментов кости и разрывом связок является самым сложным. Травмы образуются в результате падения с большой высоты, сильного удара, во время занятий экстремальным видом спорта. В этом случае прибегают к хирургическому лечению, при котором используют фиксирующие инструменты: спицы или винты.

Причины травмирования голеностопного сустава

Более 90% случаев переломов происходят по причине непрямого действия повреждающей силы, когда верхний отдел стопы продолжает движение, а нижний в этот момент зафиксирован. По статистике, такие травмы возникают при падении во время ходьбы или более активного передвижения.

В остальных случаях (около 10%) травмы происходят от прямого действия повреждающей силы, в результате чего случаются переломы латеральной и медиальной лодыжек (это костные образования, участвующие в формировании голеностопного сустава) при внедрении мягких тканей между их обломками и разрывах медиальной связки.

Симптомы голеностопного перелома

1. Затруднительная ходьба, боль при опоре на повреждённую конечность.
2. Отёчность в области травмированных костей и мягких тканей.
3. Усиления болевого синдрома при касании и сдавливании голеностопа.
4. Гематомы.
5. Патологические изменения кости, то есть её неестественное положение.
6. Хруст фрагментов кости при ощупывании и движении ноги.

Диагностирование перелома

Определение сложности и вида перелома голеностопа по внешним признакам не даёт 100%-й гарантии правильности диагноза. Причиной этого является схожесть симптомов с признаками обычного вывиха или ушиба.

Для подтверждения первого медицинского заключения назначают рентгенологическое обследование.

Через 15 минут бывает готов снимок, с помощью которого доктор по контурам связок голеностопа ставит заключительный диагноз, в соответствии с ним и назначается лечение.

Оказание первой помощи

Первым делом при переломе голеностопа со смещением необходимо снять обувь, в противном случае из-за большой отёчности её придётся разрезать.

Второе действие — наложение шины. В качестве опоры сойдёт обычная дощечка, которую фиксируют к ноге с помощью бинтов, верёвок, ремней и т. п. Если под рукой вообще ничего нет, то больную ногу следует привязать к здоровой.

Затем нужно найти для больного обезболивающие средства, чтобы притупить его ощущения и исключить развитие болевого шока.

При открытом переломе ход оказания первой помощи меняется:

1. Остановка кровотечения. Производится она накладыванием жгута выше раны.
2. Антисептическая терапия. В идеале лучше применить антисептическую повязку. Также подойдёт обработка любым препаратом, уничтожающим патогенные бактерии.
3. Накладывание шины с фиксацией ноги выше или ниже открытой раны.
4. Приём обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Не рекомендуется проводить самостоятельные действия по вправлению костей.

Виды лечения

Лечение перелома голеностопного сустава производят двумя способами: консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия

В случае закрытого перелома со смещением, но без разрывов связок, осуществляют ручную репозицию — восстановление правильного положения смещённых фрагментов костей. После осуществляют иммобилизацию — накладывают гипсовую повязку.

Консервативную терапию выполняют под местной анестезией.

При застарелых переломах используют дополнительные устройства, которые способствуют оттяжке конечности через гипс.

При носке гипсовой повязки часто возникают боль и отёчность. Справиться с ними можно с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные средства назначаются только лечащим врачом.

Полное восстановление происходит через 8–10 месяцев.

Хирургическая терапия

Операция показана пациентам с открытым переломом или в случае наличия костных фрагментов, которые невозможно восстановить ручным способом. В процессе операции применяют остеосинтез, когда восстановление целостности кости проводят с помощью спиц и металлических соединительных инструментов.

Также врачом назначаются лекарственные препараты против боли, отёчности, а также минеральные комплексы с преобладанием кальция.

Гипс снимают через 8–12 недель в зависимости от сложности перелома голеностопа.

Реабилитация — обязательная восстановительная процедура

Ещё во время иммобилизации врачи рекомендуют двигать коленом с целью поддерживания нормального кровообращения и тонуса мышц. За снятием повязки наступает стадия реабилитации после перелома голеностопа, на период которой назначаются следующие процедуры:

• Физиотерапия. Перед тем как разработать ногу, необходимо восстановить обменные процессы в голеностопе, наладить кровообращение, поэтому в течение первых 10 дней используют магнитотерапию, УВЧ-лечение. Для усиленной регенерации тканей больной проходит ультрафиолетовое облучение, а для восстановления местного обмена веществ назначают интерференционные токи.
• Ванночки. Делают солевой раствор, которым прогревают суставы в течение 15–20 минут.
• Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика. Назначается с целью восстановления функций мышц, которые атрофировались. Все упражнения направлены на сгибание, разгибание, вращение стопы (20 раз по 2–3 подхода), шевеление пальцами (30 раз по 2 подхода), махи ногой вверх и в сторону (20 раз по 3 подхода). Спустя полгода после перелома можно начать приседать на носочках и пятках, прыгать со скакалкой.
• Механотерапия. Это комплексная терапия, заключающаяся в проведении кинезотерапии и ЛФК, то есть физические упражнения на тренажёрах.
• Массаж. Проводится только профессионалом. Движения должны носить больше растирающий характер, чтобы усилить кровоток и активизировать местные обменные процессы в тканях.

Занятия по одному или нескольким направлениям не должны пропускаться больным, несмотря на проявление тупой боли, которая является нормой в первые дни реабилитации.

Старательное выполнение всех указаний лечащего врача поможет добиться быстрого восстановительного процесса. Как правило, после хирургического вмешательства он длится дольше, чем при консервативном методе лечения.

Реабилитация после снятия гипса включает также диету. Продукты должны быть богаты кальцием и кремнием. Это цветная капуста, молочные продукты, орехи, смородина, маслины.

Как долго нужно ходить в гипсовой повязке

Каждый пациент интересуется, сколько ходить в гипсе. Всё зависит от возраста (молодым людям повязка накладывается на меньший период, чем пожилым) и серьёзности травмы.

В среднем при закрытом переломе без смещения этот срок составляет 3-4 недели, со смещением — до 8 недель, при открытом переломе — до 12 недель.

Когда разрешается наступать на ногу

Когда можно наступать на ногу? Первые шаги после снятия гипса осуществляются только с помощью костылей или трости. Это предотвращает повреждение сустава. Во время разработки голеностопа на ногу нужно становиться с осторожностью, избегая частых и сильных нагрузок.

Самостоятельно передвигаться дозволяется после полного прохождения курса реабилитации или через 2–3 недели. Полноценная нагрузка (долгая ходьба, бег) возможна через 3–4 месяца.

Бандаж после перелома голеностопа

Перенапряжение сросшейся кости чревато осложнениями: стрессом мышц и связок, изнашиванием хрящей. Всё это вызывает боль в охватывающих кость атрофированных тканях. Убрать физические страдания, восстановить голень после травмы и снизить вероятность рецидива способен бандаж на голеностопный сустав после перелома — тутор. Медицинские приспособления бывают следующих видов:

• Мягкий ортез (как эластичная повязка). Предназначен для травм бытового и спортивного характера, после операции. Применяется для закрепления поврежденных связок после снятия гипса. Способствует притуплению умеренных болей.
• Жёсткий корсет надёжно фиксирует стопу и лодыжку. Применяется в реабилитационный период после открытого перелома со смещением костных отломков. Поскольку он соприкасается с кожей, к его выбору стоит отнестись серьёзно (приобретать нужно в спецмагазинах, аптеках).

Какую обувь носить

Закрытый перелом голеностопа или открытый — серьёзная травма, соответственно, нельзя давать на травмированную кость и прилегающие ткани большую нагрузку.

Весь период реабилитации и ещё несколько месяцев после него обувь должна быть максимально удобной, на плоской подошве, с ортопедическими стельками, которые изготавливаются под заказ у ортопеда.

Мази. Помогают ли они после перелома?

Мази используются после ношения гипса. Прекрасно снимают отёк такие препараты, как Лиотон, Троксевазин, Долобене, Индовазин, Гепариновая мазь. Кроме того, они обладают обезболивающим и охлаждающим эффектом.

Мазь наносится тонким слоем 3 раза в сутки во время всего периода реабилитации.

Источник: голеностопа после перелома

Перелом голеностопного сустава или лодыжки относится к распространенным травмам костей человека. При неправильной терапии и реабилитации перелом лодыжки способен привести к последствиям, которые будут всю жизнь напоминать о себе. С данной травмой у пострадавшего может развиться тугоподвижность голеностопа, деформирующий артроз щиколотки, плоскостопие, хромота.

Для предотвращения их возникновения и восстановления в полном объеме функций травмированной конечности пострадавшему необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту и далее соблюдать все его рекомендации по лечению и реабилитации голеностопного сустава после перелома.

Реабилитация после перелома лодыжки очень важна, так как от ее правильного назначения зависит дальнейшая способность больного ходить.

Общее

Большинство людей часто задают вопросы — как разработать ногу после перелома, сколько длиться реабилитация, какая лечебная физкультура при переломе лодыжки может понадобиться и можно ли ее проводить в домашних условиях.

Специалисты отмечают, что если после перелома лодыжки со смещением или без и снятия гипса у пациента не возникло осложнений, то период восстановления займет от 1 до 2 месяцев.

Пострадавшим с переломом щиколотки без смещения разработка голеностопного сустава будет осуществляться по более простой программе реабилитации. Они восстанавливаются более быстро, но и для них полнота комплексов реабилитационных мероприятий имеет важное значение.

Более длительное и сложное восстановление после перелома голеностопа предстоит пациентам со сложными травмами, которые сопровождаются изломом голеностопа со смещением фрагментов кости. Такие повреждения сочетаются с травмированием сосудов и нервов, а от правильного сопоставления обломков во многом зависит полнота восстановительной функции лодыжки и стопы. При данных переломах курс реабилитационного мероприятия всегда длительный и успешность его во многом зависит от стараний и терпения больного.

Реабилитация

План проведения восстановления для голеностопа определяется тяжестью травмы, возрастом пациента, наличием хронических заболеваний и противопоказаниями к восстановительным процедурам. Как правило, он состоит из:

План восстановление после перелома лодыжки всегда составляется индивидуально для каждого пациента. Врач – специалист учитывает все особенности повреждения, возраст и состояние пострадавшего. Ориентируясь на данные рентгеновских снимков, доктор определяет, как разработать голеностоп и срок начала выполнения тех или иных восстановительных действий.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры начинают сразу после снятия фиксирующей повязки, но некоторые процедуры – УФО, УВЧ, электрофорез – могут назначить еще при ношении гипса.

Разработка голеностопа после перелома подбирается индивидуально с учетом показаний и противопоказаний. Физиопроцедуры после перелома лодыжки направлены на:

• Улучшение кровотока.
• Снятие отечности мягких тканей.
• Рассасывание гематом.
• Купирование боли.
• Улучшение обменных процессов.

Физиолечение может включать следующие процедуры:

• Электрофорез с препаратами кальция.
• УФО и УВЧ ежедневно.
• Магнитотерапия.
• Теплые ванны.
• Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия.
• Инфракрасная лазерная терапия.

Важно! При металлоостеосинтезе не допускается назначение ультразвуковой терапии и индуктотермии.

Время начала выполнения ЛФК при переломе лодыжки определяется специалистом индивидуально. Разрабатывать голеностоп начинают еще при наложенном гипсе. Данные упражнения при переломе лодыжки способствуют улучшению оттока лимфы и кровообращению, уменьшают отечность и ускоряют процесс заживления излома кости.

Во время ношения гипса больному разрешаются следующие упражнения для разработки:

• Круговые движения, сгибание и разгибание следует делать медленно.
• В положении лежа напрягать мышцы бедра и голени.
• Сгибать и разгибать пальцы стопы.
• Свешивание поврежденной ноги с кровати и последующий ее подъемом в возвышенное положение.

После того, как больному разрешили ходить с костылями, на больную ногу после перелома лодыжки наступать нельзя, рекомендуются следующие упражнения после перелома:

• Держась рукой за спинку стула и опираясь на здоровую ногу, после перелома голеностопа, следует совершать махи поврежденной ногой в противоположную здоровой ноге сторону.
• Находясь в таком же исходном положении, поднимать травмированную ногу вперед и назад.
• Совершать махи поломанной ногой перед здоровой, а потом за ней.
• Исходное положение лечь и тянуть носки от себя, а затем – на себя.
• Поднимать выпрямленную в колене ногу как можно выше.
• Разводить носки в стороны, а затем сводить их вместе.

Выполняя упражнения с махами, поднятую ногу следует на пару секунд задерживать в воздухе. Для начала травмированную ногу приподнимают невысоко, постепенно увеличивая нагрузку — изменяется высота подъема ноги во время махов и увеличивается количество подходов.

Пока травмированная нога заключена в гипс, больному следует спать, расположив ее на возвышение. Для профилактики пролежней под пятку подкладывают мешочек с крупой, песком или солью.

Через неделю после того, как будет снят гипс, врач назначит пациенту полный комплекс лечебных упражнений. Первые сеансы необходимо проводить под контролем инструктора, далее занятия могут проводиться самостоятельно дома. Часть упражнений выполняется в воде или с использованием тренажеров. В этот же период пострадавший должен начать носить обувь с ортопедической стелькой.

После того как кости полностью срослись, травматолог – ортопед снимает гипсовую повязку. В период реабилитации упражнения становятся интенсивнее и разнообразнее.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки достаточно проста, но она помогает окончательно восстановить поврежденную лодыжку.

Вот перечень разработанного для этой травмы комплекса упражнений:

• Приседания. Пятки можно отрывать или не отрывать от пола.
• Прыжки через прямую линию на двух ногах.
• Прыгать в длину на одной ноге, чередуя здоровую и ту, которую сломал больной.
• Далее следует сравнить результаты и стремиться к их уравниванию.
• Прыжки в «классиках».
• Ходьба на пятках и носках попеременно.
• Запрыгивание на двух ногах в позиции боком и прямо на ступеньки.
• Бег приставными шагами.
• Перекатывание мячика больной ногой по полу.
• Поднимание и удержание пальцами стопы небольших предметов.
• Ходьба по ступеням лестницы.

Ходить желательно как по ровной поверхности, так и по тренировочной дорожке. Спускаться, и подниматься по лестнице полезно, но после травмы спуск для человека будет немного тяжелее, чем подъем.

Правильное и регулярное выполнение данных упражнений после перелома лодыжки способствует не только восстановлению функций сустава, но и позволяет уменьшить отечность, предупредить развитие плоскостопия и возможного искривления пальцев стопы.

Массаж

Не только физиолечение и ЛФК способствуют быстрому восстановлению после перелома. Хорошо зарекомендовал себя массаж. Обычно его назначают пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических процедур.

Массаж при переломе голеностопа основывается на выполнении легких круговых и сгибательно-разгибательных движений. Проводит его либо опытный врач, либо больной самостоятельно при наличии знаний по технике выполнения процедуры или после того, как ему покажет необходимые движения специалист.

Для купирования неприятных и болезненных ощущений вначале при массаже используются обезболивающие мази, гели. Далее боли полностью устраняются и применение таких препаратов уже будет не нужно.

В зависимости от тяжести перелома врач может назначить 20 сеансов массажа, которые следует проводить два раза в день – утром и вечером.

После каждого сеанса на зону голеностопа необходимо наложить повязку из эластичного бинта.

Массаж после перелома лодыжки направлен на:

• Уменьшение отечности голеностопа и стопы.
• Улучшение кровообращения в зоне травмы.
• Ускорение восстановления всех функций сустава.
• Нормализацию обмена веществ в суставе и мышцах.

Не допускается назначение физиотерапии и массажа при наличии у пациента следующих состояний, так как возможен риск развития осложнений:

• общее состояние пациента тяжелое;
• перелом носит нестабильный характер;
• имеется кровотечение или склонность к нему;
• наличие злокачественных новообразований;
• декомпенсация хронических патологий;
• заболевания в острой стадии;
• психические болезни, затрудняющие контакт с пациентом;
• аномалии крови;
• наличие гноя без оттока содержимого;

К относительным противопоказаниям относят беременность.

В период восстановления хорошо зарекомендовало себя водолечение. Добиться положительных результатов можно с помощью ванны, душа, обливаний, укутываний, обтираний. Вода положительно действует на лимфоток и кровоток, снимает отечность и расслабляет мышцы.

Питание

Лечебная гимнастика при переломе лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Пациенту также необходимо знать о том, как должно быть составлено его питание при переломе лодыжки.

Каждый день в его рационе должны присутствовать такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы.

Уже впервые дни после перелома для ускорения срастания костной ткани и более быстрого восстановления пострадавшему рекомендуется вводить в свой рацион достаточное количество таких продуктов питания, как:

• молочные продукты — сыр, творог, брынза, молоко, кефир;
• мясо;
• рыба;
• яйца;
• орехи и семена — фундук, фисташки, миндаль, грецкие орехи, семена укропа, кунжут, горчица;
• крупы – овес, овес, ячневая крупа;
• бобовые — соя, фасоль, горох;
• овощи и листовая зелень – белокочанная капуста, брокколи, щавель, шпинат;
• фрукты и цитрусовые;
• патока.

Заключение

После снятия фиксирующей повязки пострадавшему рекомендуется продолжать бинтовать травмированную конечность эластичным бинтом. Данную процедуру необходимо выполнять утром, не вставая с постели. Бинт следует начинать накладывать с нижнего отдела стопы. Каждый виток должен перекрывать предыдущий на 2/3. Постепенно бинтование со стопы переходит на зону голеностопа и далее выполняется до верхней трети голени.

Во время восстановления для того, что бы предотвратить развитие дегенеративных изменений больному рекомендуется ношение специальных супинаторов, бандажей и ортезов. Подбор таких приспособлений индивидуален и только по назначению врача, который учитывает особенности перелома.

Важно! Не соблюдение предписаний специалиста может привести к появлению у пострадавшего опасных для здоровья осложнений, которые могут возникнуть как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация после перелома голеностопа – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности конечности.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Источник:

На нижние конечности приходится огромная нагрузка, почти 20% всех травм этой области – перелом лодыжки. Существует несколько видов патологии, следующий материал посвящен перелому без смещения. Неприятность является менее опасной, чем перелом со смещением. Самостоятельно справиться с патологией даже нельзя пытаться. Для полного выздоровления требуется квалифицированная помощь медиков.

Что такое перелом лодыжки без смещения, как с ним бороться, сколько ходить в гипсе, другие особенности течения патологии описаны ниже. При возникновении неприятной ситуации немедленно воспользуйтесь советами оказания первой медицинской помощи, обратитесь к специалисту.

• Общая информация
• Клиническая картина
• Диагностика
• Правила лечения
• Первая помощь
• Правила восстановления повреждённой области
• Физиотерапия
• Гимнастика и упражнения

Общая информация

Щиколотка или лодыжка представляет собой отросток кости, который формирует голеностопный сустав. Повреждения этой области встречаются ввиду неудачного падения на ногу, сильного удара, например, при ДТП, авиакатастрофах, занятиях опасными видами спорта. Лодыжка включает две основные части: малую берцовую кость и большую берцовую кость, соответственно – латеральную и медиальную составляющую. Медики выделяют несколько видов переломов:

• открытый. Характерно повреждение мягких тканей, этот вид наблюдается при повреждении костей в ране. Если имеется смещение, кость может выходить за пределы мягких тканей;
• закрытый. Повреждаются только внутренние ткани, кости и их обломки не видны. Распознать наличие травмы можно по болевому синдрому, другим признакам, характерной клинической картине при диагностике.

Перелом без смещения характеризуется нарушением целостности кости, но смещение внешней и внутренней щиколотки по отношению друг к другу не отмечается. Такая ситуация считается лучше, чем наличие смещения. Симптомы при переломе без смещения иногда не ярко выраженные, что провоцирует пострадавшего отказаться от помощи медиков, прибегнуть к самостоятельному лечению. Ситуация негативно сказывается на дальнейшем выздоровлении и длительности реабилитации.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения посттравматического артроза голеностопного сустава.

Рецепт настойки пчелиного подмора на спирту и её правила применения для лечения суставов посмотрите по этому адресу.

Причины перелома щиколотки делят на две больших группы:

• в результате травмы. Патология отмечается на фоне подвертывания стопы или резкого поворота лодыжки. Перелом может быть внутренним и наружным. Медики настаивают на том, что случаются сложные ситуации: в перелом вовлечены другие кости, наличие вывиха;
• на фоне возрастных изменений. С течением времени, кальций хуже усваивается, кости становятся хрупкими. У пожилых пациентов часто диагностируют различные переломы, в том числе и лодыжки. Учитывайте, что в преклонном возрасте регенерация костной ткани замедлена, что увеличивает период реабилитации и срастания костей.

Усугубляют ситуацию: лишний вес, недостаточное поступление кальция в организм (период лактации, вынашивания малыша), неполноценное питание, заболевания ЖКТ, печени, почек, патологии щитовидной железы (при которых кальций выводится очень быстро). Способствует повелению травмы течение хронических недугов: остеопороз, артрит, артроз, сифилис, остеомиелит и другие. Наличие потенциально опасных состояний и недугов – повод нормализовать рацион, справиться с лишним весом, посетить доктора в профилактических целях.

Клиническая картина

На перелом без смещения указывают характерные признаки:

• хруст. Возникает в результате нарушения целостности кости;
• болевой синдром. Появляется из-за повреждения нервных окончаний. Дискомфорт может возникнуть сразу же после травмы или спустя некоторое время при нагрузках на больную ногу;
• отёк. Формируется на фоне повреждения капилляров, отвечающих за обмен жидкостями между тканями. Отёк проявляется припухлостью в области лодыжки, возникает спустя немного времени после повреждения;
• болевой шок. Отмечается при обширных повреждениях других частей тела, характерен для переломов со смещением, но в случае отсутствия такового тоже может проявиться;
• нарушение функции сустава из-за повреждения связок, сухожилий, мышечного сегмента (патологии в этих областях делают невозможным нормальное движение стопы);
• гематомы, кровоизлияния. Иногда выступают единственным признаком перелома. Обычно симптом проявляется кровоизлияниями в пяточную часть стопы.

Перелом без смещения имеет умеренную симптоматику, все ощущения можно терпеть, что иногда играет не в пользу пострадавшего. Характерный симптом: при нажатии на центр лодыжки, боль будет локализоваться в области перелома.

Диагностика

С помощью особых исследований, врач определяет степень повреждений, их характер и вид. Самостоятельно определить наличие перелома, его особенности затруднительно. Для диагностики перелома лодыжки используют несколько методов: внешний осмотр, КТ, МРТ, рентгенографию, УЗИ (позволяет оценить состояние близлежащих мягких тканей). На основе полученных результатов, врач ставит диагноз, прописывает пострадавшему необходимый курс терапии.

Правила лечения

Справиться с переломом лодыжки вполне реально. Медицина предлагает два абсолютно противоположных метода: консервативный и оперативный. Каждый способ подробно описан ниже.

Консервативный способ используется в таких случаях:

• наличие закрытого перелома двух или одной лодыжки без смещения, разрыва связочного аппарата;
• невозможность выполнения операции, ввиду серьёзных повреждений других органов и систем;
• адекватная репозиция травматологом обломков.

Используют гипсовую лангету: её распределяют по всей подошвенной части стопы, фиксируют бинтом. Изделие не должно слишком сдавливать голень, иначе, избежать нарушения кровообращения не удастся. Помните, срок хождения с гипсом (от шести до двенадцати недель) зависит от сложности перелома, скорости образования костного мозоля (что периодически проверяется с помощью рентгена) и других особенностей самого пациента. Точную дату снятия гипса указывает доктор.

Обычно для заживления перелома лодыжки без смещения требуется около двух с половиной месяцев. Период реабилитации может продлиться от двух месяцев до года. Ускорить этот процесс помогут приём поливитаминных препаратов, соблюдение рекомендаций доктора.

Лечение перелома с помощью операции проводится только в запущенных случаях, наличии кровотечений, обширных повреждениях, при полном разрыве связок. При патологиях без смещения хирургический способ используют редко.

Важно! Во время ношения гипса нельзя наступать на ногу, проделывать любые манипуляции с больной ногой.

Первая помощь

Действия, проделанные в первые минуты после повреждения, могут определить исход всего дальнейшего лечения. Относитесь серьёзно к этому аспекту. При собственном повреждении ноги или наличии перелома у другого человека, вы сможете оказать первую помощь, которая в некоторых случаях спасает жизнь:

• устраните негативный провоцирующий фактор (если таковой имеется), например, обломок от машины, попавшей в ДТП;
• если имеется возможность, примите анальгезирующее средство. В случае травмирования другого человека, постарайтесь его успокоить;
• немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь с этой просьбой к другому лицу;
• избегайте каких-либо движений, категорически запрещено становиться на больную ногу, идти;
• по возможности зафиксируйте повреждённую конечность подручными средствами. Для этого подойдут доски, арматуры: примотайте к ним любую ткань, чётко фиксируя повреждённую область, избегая дальнейшего повреждения лодыжки;
• при открытом переломе приложите к ране стерильную марлю, повязку, исключая инфицирование;
• при переломе внутренней лодыжки отмечаются частые артериальные кровотечения (пульсирующая алая кровь). В таком случае наложите жгут на бедро, повязка в области голеностопа не остановит кровотечение;
• без пульсации, кровь тёмного цвета – венозное кровотечение, достаточно будет приложить тугую повязку;
• в случае закрытого перелома приложите к месту перелома холод. Такие манипуляции помогут справиться с отёком, купировать болевой синдром;
• самостоятельно категорически запрещено вправлять повреждённые кости, доверьте этот процесс врачу-травматологу;
• по возможности положите ногу выше уровня груди для остановки кровотечения.

Соблюдая несложные рекомендации, вы предотвратите заражение раны, большой кровопотери, другие повреждения лодыжки, улучшите общее самочувствие.

Правила восстановления повреждённой области

Реабилитация проходит в два этапа: физиотерапия и лечебная гимнастика. Самостоятельно прибегать к любым манипуляциям категорически запрещено. Только доктор правильно оценивает состояние поврежденной лодыжки, сможет назвать необходимые методики восстановительной терапии.

Узнайте эффективные методы лечения ревматоидного артрита пальцев рук народными средствами в домашних условиях.

Как снять боль в коленном суставе при сгибании и разгибании? Варианты терапии описаны по этому адресу.

Перейдите по ссылке и прочтите о лечении шпоры на пятке в домашних условиях при помощи йода.

Физиотерапия

Эффективные процедуры:

• в первые десять дней после наложения гипса показаны магнитотерапия, УВЧ-лечение. Манипуляции запускают обменные процессы в повреждённой лодыжке, увеличивают приток крови, что снижает болевой синдром, ускоряет процесс выздоровления;
• затем до 45 дня после нанесения гипса применяют ультрафиолетовые облучения для активной выработки витамина D, необходимого для быстрой регенерации костной ткани;
• спустя полтора месяца и до трёх месяцев после наложения гипса используют интерференционные токи, восстанавливающие местный обмен веществ.

Гимнастика и упражнения

Включает несколько периодов, упражнения направлены на восстановление двигательной активности лодыжки, предотвращение атрофирования мышц.

Спустя 1–2 месяца:

• аккуратно сгибайте и разгибайте, вращайте стопой (до двадцати раз несколько подходов);
• шевелите пальчиками (по 30 раз, два подхода);
• обопритесь рукой за стол, совершите махи больной ногой вверх и в сторону (повторите манипуляции 60 раз, разбив их на три подхода);
• в положении лёжа сгибайте в колене ногу.

Спустя полгода или год:

• приседайте на носочках;
• разрешается приставной бег в умеренном темпе;
• ходите минуту на носках, затем на пятках;
• по возможности прыгайте на скакалке по 30 секунд три подхода.

Все упражнения согласуйте с медиком.

Оградить себя от аварий или несчастных случаев практически невозможно. Но аккуратно заниматься спортом, соблюдать правила безопасности в лифтах, местах с повышенной опасностью – вполне реально. Немаловажную роль играет укрепление организма, приём кальцийсодержащих препаратов.

Перелом лодыжки, даже без смещения – серьёзное повреждение, требующее немедленной медицинской помощи, достаточно длительного реабилитационного периода. Откажитесь от самолечения, доверьтесь профессионалам.

В следующем ролике удивительный и эффективный способ восстановления голеностопа после переломов, различных серьезных ушибов, повреждений и отеков при помощи контрастных ванн: