Вывих большого пальца на руке как забинтовать

3 метода:повязка на вывихнутый палецзаживление вывихнутого пальцапонятие о растяжении пальца

Растяжение большого пальца – очень распространенная травма в таких видах спорта, как волейбол, баскетбол, софтбол, катание на лыжах, на санях, теннис и пинг-понг. Тем не менее, вывихнули ли вы свой палец при занятиях спортом или при других обстоятельствах, вам нужно будет знать, как завязать его, чтобы быстрее начался процесс заживления.

Метод 1 повязка на вывихнутый палец

1.  Приготовьте все необходимое и удерживайте травмированную руку ладонью вверх.Вам понадобится липкая, неэластичная спортивная лента (которую можно приобрести в аптеке) и ножницы. Поместите конец ленты перед запястьем при помощи не доминирующей руки. Затем оберните тыльную сторону ладони и мизинец другим концом ленты. Потяните ленту на палец, используя доминирующую руку.
2.  Потяните ленту через ладонь и оберните ее вокруг запястья.С помощью ножниц отрежьте конец ленты и плотно наложите ее на запястье.
   • Убедитесь, что она остается на месте, прижав ее к коже.
3.  Поместите конец ленты поверх первого слоя ленты перед запястьем.Оберните ее вокруг тыльной стороны ладони и потяните ее так, чтобы образовались круги на ладони и пальце.
   • После этого, когда вы посмотрите на свою руку, вы должны увидеть полосу ленты, идущую диагонально по ладони и тыльной стороне руки, и две полоски, проходящие по запястью.
4.  Прикрепите конец ленты к диагональной полосе через ладонь.Оберните ленту вокруг пальца и закрепите ее на месте к диагональной полоске ленты, проходящей через тыльную сторону руки.
   • Отрежьте ленту с конца рулона и плотно прижмите ее к тыльной стороне руки.
5.  Оберните ленту вокруг пальца от одной диагональной полосы до другой.Не оборачивайте плотно, чтобы не препятствовать нормальному кровоснабжению. С каждым кругом перемещайте ленту слегка к верху вашего пальца, перекрывая ленту. Чем выше вы намотаете, тем лучше поддержка.
6.  Проверьте кровоснабжение травмированного пальца.Вы можете сделать это, нажимая на ноготь на пальце в течение двух секунд. Посмотрите на свой ноготь сразу, как отпустите.:
   • Если ноготь снова становится розовым через одну-две секунды, то в пальце сохранилось нормальное кровоснабжение.
   • Если уходит более двух секунд на то, чтобы ногтю снова порозоветь, то лента намотана слишком плотно. К сожалению, единственный способ исправить это – снять ленту и попробовать снова.

Метод 2 заживление вывихнутого пальца

1. Следуйте правилу RICE, чтобы ускорить время восстановления.Аббревиатура RICE означает Покой, Лед, Повязка и Поднятие ( Rest, Ice, Compress, Elevate). Выполнение всех эти четырех вещей поможет существенно сократить время заживления вывиха пальца.
   • Положите свой палец на мягкую поверхность и старайтесь не применять его, особенно для физической деятельности, чтобы не травмировать его дальше.
   • Приложите лед к своему пальцу, чтобы помочь уменьшить боль и отек. Пакетом со льдом может служить упаковка льда или замороженных овощей. Убедитесь, что вы завернули пакет со льдом в тряпочку, так, чтобы он не контактировал непосредственно с кожей. Держите пакет со льдом на пальце с интервалами в 20 минут.
   • Наложите сдавливающую повязку, как описано в способе 1.
   • Приподнимите свой палец на 5 секунд и затем верните обратно в состояние покоя. Повторяйте эту процедуру примерно каждый час.
2. Принимайте лекарственные препараты, чтобы облегчить боль от вывиха пальца.Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы снять боль, вызванную растяжением пальца. Они также действуют, уменьшая воспаление, вызванное растяжением. Ибупрофен является одним из самых распространенных НПВП, применяемых при растяжениях.
   • Рекомендуемая доза составляет от 200 до 400 мг внутрь каждые четыре-шесть часов. Съешьте что-нибудь, когда принимаете ибупрофен, чтобы предотвратить расстройство желудка.
   • Вы также можете использовать НПВП в виде гелей, которые можно нанести на кожу в тех местах, где боль наиболее ощутима. Втирайте гель в кожу, чтобы он полностью впитался.
3. Для предотвращения синяков используйте арнику.Арника – это трава, которая может помочь уменьшить синяки и отеки, вызванные растяжением. Чтобы избавиться от отека, вы можете взять арнику в виде пищевой добавки или наносить ее непосредственно на болезненную область.Чтобы это сделать:
   • Нанесите мазь из арники, которую можно приобрести в ближайшей аптеке, на вывихнутый палец.
4. Делайте упражнения, чтобы разрабатывать подвижность пальца.При растяжении пальца, диапазон его движений, скорее всего, будет ограниченным. Для того чтобы восстановить диапазон движений, вам нужно выполнять некоторые упражнения для пальца. К таким упражнениям относятся:
   • Перемещение большого пальца по направлению от всех основных пальцев. Держите большой палец как можно дальше от остальных в течение 5 секунд, затем верните его обратно в нормальное положение.
   • Сгибание пальца к ладони. Держите палец как можно ближе к ладони в течение 5 секунд. После этого верните его обратно в нормальное положение.
   • Перемещение пальца по направлению от ладони. Это действие должно быть похоже на то, которое вы делаете, подбрасывая монету. Вытяните большой палец от ладони на 5 секунд, затем верните его обратно в нормальное положение.
5. Употребляйте здоровую пищу для ускорения заживления.Здоровое питание поможет вам восстановиться быстрее. В частности, при лечении растяжения необходим белок и кальций. Старайтесь не задействовать палец, когда вы едите, чтобы не усугубить повреждение. Для сбалансированного питания употребляйте следующее:
   • Овощи, в которых содержится много кальция.
   • Фрукты.
   • Растительные белки.
   • Цельнозерновые продукты.
   • Омега жирные кислоты.

Метод 3 понятие о растяжении пальца

1. Определите симптомы вывиха пальца.Если вы не уверены, что вы действительно растянули свой большой палец, вам помогут это узнать, какие симптомы указывают на растяжение. К этим симптомам относятся:
   • Боль. Боль может быть острой, пульсирующей и мучительной. Когда палец сломан или травмирован, рецепторы боли посылают сигналы о ней в мозг и боль воспринимается.
   • Отек. Иммунная система организма высвобождает воспалительные химические вещества для того, чтобы устранить вредное воздействие, включая раздражители, поврежденные клетки или патогены и начать процесс восстановления.
   • Посинение. Синяки появляются от разрыва кровеносных сосудов благодаря применению силы или удара по коже. Кровь вытекает из сосудов и образует красные, черные или фиолетовые пятна на коже.
2. Ознакомьтесь с самыми распространенными причинами, вызывающими растяжение пальца.В то время, как вы можете вывихнуть палец разными способами, к самым распространенным причинам растяжения пальца относятся:
   • Повторяющиеся действия с участием пальца и чрезмерной нагрузкой на его суставы.
   • Виды спорта, такие как баскетбол, волейбол и другие, в которых высока вероятность того, что мяч окажет чрезмерное давление на ваш палец.
   • Контактные виды спорта, такие как регби и боевые искусства.
3. Поймите, почему полезно накладывать повязку на палец.Сдавливающая повязка не только помогает зафиксировать поврежденный палец, но и сжимает его. Сжатие направлено на стимуляцию потока лимфатической жидкости, которая несет важные питательные вещества к поврежденным тканям, окружающим место травмы. Лимфатическая жидкость также удаляет отходы из клеток и тканей, что является важной функцией во время процесса восстановления тканей. Повязка на пальце также:
   • Ускоряет процесс восстановления.
   • Не дает травме прогрессировать в худшую сторону.

Советы

• Существуют различные ленты и повязки. К ним относятся липкая, неэластичная спортивная лента и Fixomull (гипоаллергенная лента).
• Обычно для повязки на большой палец подходит лента шириной 25 мм.

Информация о статье

Эту страницу просматривали 8508 раза.

Была ли эта статья полезной?

Пальцы – основной инструмент взаимодействия человека с внешним миром. На подушечках пальцев находятся нервные окончания множества систем организма человека. На кисти рук располагается вся речь человека, мимические движения. Руки надо беречь, и уметь наложить при необходимости эластичный бинт на палец руки. Травмы пальцев рук случаются достаточно часто не столько в быту, сколько на тренировках в разных видах спорта. По статистике, от травм кисти случаи повреждения пальцев составляют большую часть всех ушибов, вывихов, переломов. Поэтому надо уметь правильно накладывать различные виды повязки – иммобилизирующие, лечебные, ночные, дневные. Для этого обязательно требуется знание анатомии пальцев.

Повреждения пальцев с правильно наложенной повязкой на длительное время лишают человека физической активности. Это связано с особенным анатомическим строением пальцев. На 4-х пальцах есть по 3 фаланги. Они обеспечивают скользящее движение пальцев. Большой палец имеет от природы всего 2 фаланги, из-за этого его ноготь находится ниже и является более толстым. Но 4 пальца природой соединены между собой суставными связками, тогда как большой палец значительно отставлен в сторону и не связан с остальными 4-мя общими суставами. Из-за этого они реже травмируются. А большой палец, как не связанный с дополнительными косточками, и не имеющий такой поддержки, травмируется значительно чаще.

Поэтому завязывание бинта на большой палец руки требует не просто навыков и умений, но знания анатомии, чтобы забинтовывание не принесло неудобства движению, или, наоборот, перекрыло возможность движения – всё зависит от травмы.

Случаи бинтования эластичными бинтами пальцев рук

Большой палец расположен отдельно от других, поэтому он часто переносит на тренировках повышенные ударные нагрузки, и чаще других подвергается травмированию. Чтобы предупредить спортивное травмирование, рекомендуется перед тренировкой, и тем более, перед соревновательным боем завязывать эластичный бинт на большой палец руки.

Таким бинтованиемпользуются спортсмены:

• бокса;
• муай-тай;
• джиу-джитсу;
• других спортивных единоборствах.

С профилактической целью рекомендуется брать бинт на палец самого высокого показателя растяжения, где на упаковке написано 150%, или «показатель растяжимости – высокий». На другие пальцы руки эластичный бинт наматывают уже после вывиха или растяжения суставов, поэтому уровень растяжимости зависит от степени травмирования.

Компрессионное действие эластичного бинта готовит большой палец к действиям во время спортивных игр, создавая распределённое давление, сохраняя кровообращение. Фиксирующая повязка поддерживающего действия снимает нагрузку в движениях. Поэтому бинтование большого пальца эластичной лентой целесообразно для профилактики травм в спорте.

Правильное наложение эластичной повязки

• сначала выполняется круговой виток ленты вокруг запястья для её закрепления;
• затем, переводя ленту по тыльной поверхности ладони, делается крестообразный тур вокруг фаланги пальца с выходом ленты назад, на тыльную сторону запястья;
• здесь делается ещё один закрепляющий круг вокруг запястья;
• дальнейшие движения лентой повторяются, немного смещаясь, крестообразно от запястья к большому пальцу;
• закрепляющий круг делается по запястью;
• конец ленты закрепляется прилагающимися к бинту креплениями.

Такая техника наложения повязки обеспечивает, что она не сползет всё время тренировки.

Чтобы надёжно перевязать суставы, рекомендуется брать эластичные бинты для пальцев со средним показателем растяжения, что составляет 100% общей длины. Повязки накладываются при бытовых и спортивных повреждениях. Если травматолог в поликлинике не назначает носить эластичную повязку, заживление суставов и возвращение полного объёма движений происходит долго, до нескольких лет. Тогда как в спортивной медицине перевязывать пальцы на руках – обязательный элемент тренировок, в профилактических целях и в случае защиты травмированных суставов в щадящем тренировочном режиме.

Для профилактических целей используйте эластичные бинты с 150% показателем растяжимости.

Для бинтования пальцев рук во время тренировки используйте 100% показатель растяжимости эластичных бинтов.

Забинтовать большой палец на руке надо, начиная с запястья, через тыльную сторону ладони вести бинт к верхушке пальца и там сделать спиральный оборот. Затем бинт направляется вниз, делает оборот вокруг ладони и возвращается на тыльную сторону кисти, к большому пальцу. Так наносятся витки, пока бинтование не окончится перевязкой до низу пальца. Повязка похожа на колосок.

Болезни и повреждения больших пальцев рук

Неоценимое значение в обеспечении функций кистей имеют большие пальцы. По своему положению он противостоит остальным пальцам, обеспечивая хватательные движения. Как замотать большой палец эластичным бинтом, в каких ситуациях это требуется, важно знать каждому спортсмену, в тех видах спорта, где на кисти и на пальцы рук ложится высокая физическая и двигательная нагрузка. Многообразные движения большого пальца дают возможность выполнять тонкие и скоординированные движения. Преимущество большого пальца перед другими четырьмя – он окружен мышечной связочной тканями кисти. При простых ранениях достаточно обработать ранку септическим раствором, наклеить местную повязку и надеть трубчатый бинт на палец.

Что бы ни было первичным – болезнь или травма, суставы надо лечить. И особенно лечение требуется спортсменам, которые не желают прерывать спортивную карьеру. Для них спортивная медицина разработала серию способов бинтования, правила фиксации пальцев в разных случаях эластичными лентами разной ширины, степени натяжения и форм выпуска. Когда требуется остановить кровотечение при глубоких порезах, проколах, без необходимости наложения швов, производится бинтование повреждённого пальца руки, не связывая его с запястьем. Это – обычная давящая повязка на указательный палец, которая накладывается на определённое время. Здесь не требуется дополнительно надевать трубчатый бинт, так как техника повязки не даст ей сползти с пораненного пальца.

Для бинтования других пальцев используется техника в несколько этапов:

Бинтовать так, чтобы при сжатии рука ощущала стягивание, а при выпрямлении кисти на руку ничего не давило.

• Первое действие: на большой палец надо надеть своеобразную «петлю», она будет держать всю повязку.
• Следующие повторяющиеся движения: проводить эластичным бинтом по кругу нижней части ладони.
• Делать круги по диагонали, оборачивая бинт с внешней стороны, проводя его между указательным и средним пальцем.
• Обороты у оснований пальцев повторяются вниз, к запястью.

Так остаются забинтованными все пальцы, кроме большого.

 Зная правила, как перевязать палец на руке бинтом, можно:

• грамотно фиксировать структуры пальца,
• уменьшить боли,
• убрать отёчность,
• создать функциональный покой.

Так спортсмены могут самостоятельно справляться с болевыми синдромами в суставах пальцев, чтобы продолжить тренировки. Давящая повязка накладывается простыми круговыми движениями, с переворотом бинта у основания пальца. Она необходима для остановки кровотечения, но важно, чтобы кончик пальца не посинел, иначе повязку придётся снимать и накладывать заново.

Особый палец – большой

Он нужен всегда – и в волейболе спортсменам, и в футболе болельщикам. Его просто надо беречь для жизни – всегда пригодится.

Поэтому созданы специальные правила бинтования пальца как профилактики перед тренировками, как обязательной защиты перед баскетбольным матчем.

Повязка большого пальца:

• имеет общее сдавливание;
• равномерно распределяет сжатие по тканям;
• улучшает течение крови;
• снимает двигательную нагрузку.

Фиксация, поддержка снимают нагрузки, позволяет свободнее двигаться. Чтобы уберечь большой палец в тяжелой атлетике, боксе от травм и повреждений, его рекомендуется эластично бинтовать для лечения, профилактики. Поэтому надо знать, как завязать бинт на палец, если травма случается в совершенно непредвиденном месте – при ремонте автомобиля, случайном падении с мотоцикла.

Необходимо эластично зафиксировать большой палец на костных и мягких тканях с целью:

• усиления регенерации тканей;
• разработки суставов;
• восстановления объёма движений.

Выполнение требований к накладыванию повязок с помощью эластичных бинтов позволяет спортсменам быстрее проходить курс реабилитации после операций и травмах на пальцах, начинать щадящие, затем обычные тренировки.

В заключение посмотрим видео: правильное наложение повязки на палец.

Из всех пальцев на руках, самым уязвимым является большой палец, что вполне объяснимо его особым расположением. А самая частая его травма – это вывих. Такое повреждение отличается особым дискомфортом и болезненностью и доставляет массу неудобств, ведь на руках находится очень много нервных окончаний.

Если случается вывих большого пальца, то человек практически полностью утрачивает подвижность кисти руки, и даже самые простые бытовые манипуляции становятся ему не по силам, т. к. причиняют сильную боль. Поэтому при возникновении такой, хоть и небольшой, но очень болезненной травмы, важно сделать всё возможное, чтобы процесс заживления и восстановления его работоспособности прошел как можно быстрее.

Как и почему происходит вывих

Вывихом называется смещение кости в суставе, в ходе которого происходит изменение его формы и появляется болезненность при попытке выполнения любого движения. Главной причиной возникновения вывиха является воздействие на сустав такой силы, которая превышает порог прочности связок и мышц, и они оказываются не способными удержать кости в правильном положении.

В каких случаях обычно происходит вывих:

• Неудачное падение на руку, при раскрытой ладони;
• Сильный удар по кисти, со стороны большого пальца;
• Травмирование большого пальца во время спортивных тренировок, особенно у боксеров или волейболистов.

В зависимости от степени смещения кости, вывих большого пальца на руке бывает полным и неполным. В первом случае происходит полное расхождение костей сустава. При неполном вывихе, или подвывихе большого пальца руки, расхождение происходит не полностью и поверхности костей частично соприкасаются.

Кроме того, вывихи разделяют по времени их возникновения, а именно:

• Свежие – это те, которые произошли не более чем 48 часов назад;
• Несвежие – когда с момента травмы прошло от 2 до 30 суток;
• Застарелые – те, которые случились более месяца назад; такие вывихи уже не вправляются и исправление ситуации возможно только путем проведения операции.

Какие виды вывихов большого пальца еще различают? Еще одна классификация основана на характере повреждений. Если вывих не повлек за собой повреждения и разрывов тканей над суставом, то его называют закрытым. Если же в результате выхода кости из сустава большого пальца рука образовалась рана на коже, то вывих называют открытым.

Симптомы при вывихе большого пальца на руке

Обычно диагностировать вывих большого пальца довольно легко. Он заметно проявляется как внешне, так и по ощущениям пострадавшего. Палец при такой травме выглядит неестественно, т. к. сустав и кости деформированы и смещены со своих прежних мест.

Кроме того, проявляются характерные для вывиха симптомы, а именно:

• Резкая, сильная боль в момент травмы;
• Нарастание боли при попытках движения пальцем или при прикосновении к нему;
• Пошевелить пальцем становится невозможно;
• Сильный отек кисти в месте вывиха;
• Покраснение тканей в месте вывиха;
• Гиперемия (повышение температуры) над поврежденным суставом;
• Бледность большого пальца.

Клиническая картина при вывихе пальца иногда может скрывать за собой и перелом, поэтому точно диагностировать проблему поможет опытный врач и рентген-снимок.

Правила оказания первой помощи

От вывиха большого пальца на руке не застрахован никто. И для того чтобы ускорить процесс заживления такой травмы, важно как можно скорее оказать первую помощь. Т. к. не всегда есть возможность сразу же обратиться в больницу, для получения медицинской помощи от квалифицированных специалистов, каждый должен знать правила первой помощи при вывихе:

1. Перед тем как зафиксировать большой палец на руке, с руки и пальцев нужно снять все украшения и стесняющие предметы, т. к. из-за нарастания отека, они могут сильно врезаться в кожу и нарушить движение лимфы и крови по сосудам;
2. Для уменьшения отека и уменьшения боли рекомендуется приложить холод;
3. Руку желательно стараться держать в приподнятом положении, это поможет уменьшить скорость развития отека;
4. Если боль сильная, то можно принять легкие обезболивающие.

После оказания первой помощи, нужно как можно скорее привезти пострадавшего в медицинское учреждение, для осмотра травматологом. При необходимости можно вызвать бригаду скорой помощи.

Подробнее про методы вправления вывихов можно узнать здесь.

Лечение вывиха большого пальца на руке

Лечение вывиха большого пальца руки должно происходить только в медицинской организации и характер терапии при этом определяется врачом-травматологом. Самостоятельно вправлять вывих категорически запрещается, т. к. человек, не имеющий соответствующих медицинских знаний, подобным самолечением может только усугубить ситуацию и еще больше травмировать сустав.

Терапия вывиха большого пальца проводится по следующему алгоритму:

1. Сначала проводится осмотр, затем делают рентгеновский снимок, для определения характера повреждения и исключения перелома кости;
2. После этого пострадавшему делают местную анестезию, обычно для этого используют Новокаин;
3. Под действием анестезии, путем проведения определенных манипуляций, врач выполняет вправление костей сустава;
4. Далее накладывается гипс или иммобилизационная повязка, которая фиксирует палец в определенном положении, для того чтобы прошло правильное срастание тканей.

Обычно повязку требуется носить в течение двух недель, после чего уже восстанавливается частичная работоспособность пальца. Полное восстановление всех функций происходит немного позже, примерно через 1-2 месяца.

Период реабилитации

Период реабилитации при вывихе большого пальца на руке начинается сразу же после того как был снят гипс или фиксирующая повязка. Все рекомендации, относительно этого этапа должен дать врач, и если их тщательно соблюдать, то период реабилитации может длиться от 4 до 6 недель.

Основными процедурами, которые рекомендуется выполнять для восстановления работоспособности пальца на руке, после снятия повязки являются:

• Массаж;
• Лечебная гимнастика;
• Физиопроцедуры.

Похожие статьи

Все эти терапевтические мероприятия направлены не только на возвращение двигательной активности кисти, но и на нормализацию работы связочного аппарата. Кроме того, для улучшения кровообращения в области повреждения, нужно производить движения, при выполнении гимнастики, не только кистью, но и запястьем, поскольку оно тоже фиксируется гипсом.

Чтобы получить максимальный положительный эффект от реабилитационного периода, важно соблюдать все рекомендации и назначения врача-травматолога. Если же они будут игнорироваться, то могут развиться осложнения и работоспособность пальца может нарушиться на всю жизнь

Вывих пальца у ребенка

Вывих большого пальца руки у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что малыши обычно чрезмерно активны, при этом они еще не достаточно контролируют свои движения, а значит, часто падают. Кроме того, связочный аппарат и суставы у детей значительно слабее, а кости тоньше, чем у взрослых, соответственно, и травмируются они легче.

Вывих большого пальца на руке у ребенка приводит к тому, что у малыша возникает испуг и начинается паника из-за боли, зафиксировать травмированную конечность значительно сложнее. Поэтому основное правило для оказания помощи пострадавшему в этом случае заключается в том, чтобы успокоить ребенка. После чего нужно постараться как можно скорее зафиксировать поврежденный палец, приложить холод и доставить малыша в травмпункт.

В остальном лечебные и реабилитационные мероприятия у детей, при вывихе пальца, ничем не отличаются от таковых у взрослых. Единственное, что имеет различие, это сроки восстановления, т. к. детский организм способен излечиться значительно быстрее.

Теперь вы знаете что делать при вывихе большого пальца на руке и как лечить травму.

Вывих пальца на руке – это очень распространенная травма. Ее можно получить в быту, на производстве или при занятиях некоторыми видами спорта. Данное повреждение не представляет ни малейшей угрозы для жизни пострадавшего, однако существенно ограничивает его действия. В кистях расположено множество нервных окончаний, поэтому вывих может причинять очень сильную боль.

Оглавление:   Виды вывихов   Симптомы вывиха пальца на руке  Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь  Лечение при вывихе пальца на руке  Период реабилитации  

Обратите внимание

При падении наиболее часто травмируется большой палец в связи с особенностями его анатомического положения.

Виды вывихов

Вывих пальца руки – это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение. Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь. Не исключено и повреждение кожных покровов, которое при недостаточно тщательной антисептической обработке способно стать причиной инфекционного процесса.

В зависимости от степени смещения вывихи подразделяются на полные (при них контакт между суставными поверхностями отсутствует) и неполные (подвывихи).

По направлению смещения костей травмы делятся на тыльные (встречаются наиболее часто), ладонные и боковые.

Разновидности смещений:

• вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
• вывих средней фаланги;
• вывих ногтевой фаланги.

Симптомы вывиха пальца на руке

Обратите внимание

Самостоятельно практически невозможно дифференцировать вывих пальца руки от перелома. В обоих случаях имеет место хорошо заметное изменение внешнего вида конечности. Уточнить, имеется ли нарушение целостности костной ткани, можно только в ходе рентгенологического исследования.

К числу ведущих симптомов вывиха пальца относятся:

• резкая боль (интенсивность нарастает при попытках движения);
• гиперемия кожных покровов;
• локальное повышение температуры мягких тканей;
• выраженная отечность;
• изменение формы пальца;
• побледнение пальца выше вывиха;
• невозможность выполнения обычных движений в суставе.

При ладонном вывихе I пальца он смещается в сторону ладони. В ходе обследования возможно пропальпировать головку пястной кости. Признаком тыльного вывиха является укорочение большого пальца и его разгибание в межфаланговом сочленении. На тыльной поверхности пальпируется суставная поверхность основной фаланги, а на ладонной – головка пястной кости. Сухожилие мышцы длинного сгибателя могут оказаться зажатым между смещенными поверхностями, что существенно осложняет процесс репозиции.

Вывих основных фаланг остальных пальцев происходит преимущественно в тыльном направлении. При попутке движения ощущается резкая боль и сопротивление пружинящего характера.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев руки чаще всего бывают тыльными и боковыми. Характерным признаком является полная неподвижность. К числу наиболее серьезных осложнений относится отрыв сухожилия мышцы-разгибателя (в некоторых случаях – вместе с небольшим фрагментом кости).

Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь

Важно

При малейшем подозрении на вывих или перелом пальца руки необходимо отправиться в ближайший травматологический пункт. Пострадавшему потребуется рентгенологическое исследование и квалифицированная медицинская помощь. Разрывы сухожилий и суставных капсул могут потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.  На время транспортировки желательно провести иммобилизацию больной руки.

В первую очередь нужно обеспечить полный покой и неподвижность поврежденной конечности. Для уменьшения выраженности отека и интенсивности болевого синдрома к травмированной области целесообразно приложить лед или пакет с холодной водой.

Обратите внимание

Лед нужно убирать каждые 10-15 минут во избежание обморожения.

Пострадавшую руку нужно немедленно освободить от украшений и одежды, которая может нарушить кровоток на фоне нарастающей отечности. Для лучшего оттока крови и лимфы целесообразно держать больную конечность в приподнятом положении. Внутрь можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.

Средства, помогающие уменьшить боль при вывихе пальца руки:

• Анальгин;
• Пенталгин;
• Седальгин;
• Нимесил;
• Кеторол;
• Кетонал;
• Нурофен;
• Кетопрофен;
• Парацетамол;
• Ибупрофен.

Открытые раны (даже небольшого размера) необходимо тщательно промыть, обработать антисептическим раствором (5% йод, перманганат калия, фурацилин, бриллиантовый зеленый) и закрыть антисептической повязкой. О повреждении кожных покровов необходимо сообщить врачу; в ряде случаев оно является показанием для введения столбнячного анатоксина.

Для предупреждения усугубления вывиха необходимо осторожно своими силами провести иммобилизацию больного пальца, прибинтовав его к соседнему здоровому. Нужно следить за тем, чтобы бинт не был наложен чрезмерно туго, поскольку это будет препятствовать нормальной микроциркуляции в зоне травмы. От фиксации нужно отказаться если палец серьезно деформирован или стремительно нарастает отечность.

Важно

Ни в коем случае не следует самостоятельно пытаться вправить вывихнутый палец. Это может стать причиной таких осложнений, как разрыв суставной капсулы и болевой шок!

Лечение при вывихе пальца на руке

Пациента можно доставить в лечебное учреждение самостоятельно или вызвать «скорую помощь».

Непосредственно в травмпункте врач собирает анамнез, т. е. проводит опрос и осматривает травмированную руку. Затем для уточнения характера повреждения направляет на рентгенографию. Если есть основания предполагать ущемление сухожилия, прибегают к дополнительным методам аппаратной диагностики – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При неосложненном вывихе прибегают к обычному сопоставлению суставных поверхностей. Если повреждены кости или мягкие ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.

Закрытое вправление проводится под местной или общей анестезией (наркозом). При местном обезболивании может потребоваться дополнительное введение миорелаксантов для снижения мышечного тонуса. Конечность на некоторое время фиксируют или просят подержать в приподнятом положении чтобы немного снизить отечность. В большинстве случаев для восстановления анатомического соотношения суставных поверхностей вполне достаточно отвести палец вбок и потянуть за кончик (в осевом направлении). Когда сустав вернется в нормальное положение, то будет слышен характерный щелчок.

Когда при вывихе I пальца оказывается защемленным сухожилие, то проводят его поворот в локтевую сторону с параллельным сгибанием ногтевой фаланги.

После окончания процедуры на палец и часть кисти накладывается лонгет для иммобилизации. Носить его необходимо не менее 3 недель.

В отсутствие осложнений после закрытого вправления на полное восстановление трудоспособности требуется в среднем 4-5 недель.

Открытое вправление – это хирургическое вмешательство, к которому прибегают при тыльном вывихе большого пальца кисти с ущемлением сухожилия и невозможности сопоставления поверхностей закрытым способом. Операция проводится под проводниковым или местным обезболиванием. Ущемленная капсула рассекается тыльно-лучевым доступом, после чего сухожилие возвращается в нормальное положение посредством специального инструмента-элеватора. Заключительным этапом хирургической манипуляции становится послойное ушивание и дренирование. Швы удаляют спустя 10 дней, а обеспечивающую неподвижность повязку пациенту предстоит носить 3 недели.

Операция нужна и в тех случаях, когда вывихи II-V пальцев осложнены травмами сухожилия разгибателя. В ходе вмешательства он подшивается к кости специальными швами. Затем производится репозиция отломка (при наличии перелома) и сопоставление суставных поверхностей. Повязку носят 3 недели.

Показанием к оперативному вмешательству является застарелый вывих, при котором с момента травмы прошло более недели, а спонтанного вправления не произошло. Вероятным осложнением в подобных ситуациях является формирование ложного сустава, для ликвидации которого требуется пластика связок и суставных поверхностей. Жесткую иммобилизующую повязку накладывают на срок от 2 недель до 1 месяца.

Период реабилитации

После того, как повязку с травмированной руки сняли, для скорейшего восстановления ее функций в полном объеме рекомендуется выполнять комплексы упражнений для кистей. Показана также тренировка с резиновым эспандером и выполнение действий, обеспечивающих восстановление мелкой моторики пальцев.

Параллельно рекомендуется выполнять лимфодренажный массаж, пассивную разминку и посещать кабинет физиотерапии (рекомендуется УВЧ, а при болях – электрофорез с новокаином).

Для уменьшения признаков воспаления (в т. ч. боли и отечности) целесообразно 2-4 раза в день местно наносить мази и гели, содержащие НПВС (в. ч. Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен-эмкльгель и т. д.).

В течение нескольких недель может быть показано ношение эластичного бинта.

Народная медицина рекомендует делать ванночки с отварами и настоями листьев ореха и хвои. К отечным тканям полезно прикладывать свежие листья подорожника или белокочанной капусты.