Расскажите о первой помощи при ушибах порезах ранениях

Методы первой помощи включают в себя следующие этапы:

• промывание раны;
• остановка кровотечения;
• применение антисептика — вещества, устраняющего микроорганизмы, попавшие в рану;
• наложение стерильной повязки.

Промывание раны. Самое лучшее лечение для небольших порезов и

царапин

 —

промывание чистой водой с

мылом при помощи ватного или марлевого тампона, кусочка чистой ткани. Тщательное промывание

 —

ключ к

предотвращению инфекции. Хорошо смойте мыло водой. Промывание следует повторять раз в

день до

тех пор, пока порез полностью не

затянется. Сильно загрязненная рана хорошо промывается перекисью водорода, для этого лучше полить рану перекисью водорода, а

не

использовать для этого бинт или салфетки.

Внимание! Раствор перекиси водорода не следует вводить в глубокие раны — возможна эмболия пузырьками воздуха — попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло.

Остановка кровотечения. Скорейший способ остановить кровь

 —

приложить непосредственное давление. Следует плотно прижать к

ране повязку и

как следует надавить на

нее рукой, а

если нужно

 —

держать ее

в

течение 15

минут. Чтобы уменьшить кровотечение, целесообразно приподнять поврежденную часть тела.

Если через 15 минут кровотечение не прекратилось, необходимо обратиться к врачу!

Если кровь просочилась через первую повязку, необходимо наложить вторую. Добавлять новые повязки надо поверх старых, потому что если убрать повязку, можно повредить уже образовавшийся сгусток свернувшейся крови

Применение антисептика. Для профилактики инфицирования применяются антисептические препараты. Многие з них, кроме антисептического действия, обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют процессам заживления. Наиболее часто используется раствор йода и раствор бриллиантовой зелени. Растворы, содержащие этиловый спирт, при попадании вглубь раны могут вызывать некроз тканей, препятствуя дальнейшему заживлению. Спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы.

Внимание! Нельзя засыпать рану, ожоговую поверхность никакими медикаментами (их удаление приведет к еще большей травматизации повреждения).

Наложение стерильной повязки. После высушивания пореза чистым ватным или марлевым тампоном следует наложить сухую стерильную повязку, чтобы до полного заживления порез оставался чистым. Перед наложением повязки необходимо убедиться, что края пореза чистые, ровные и легко сходятся, после чего края пореза свести вместе, наложить повязку или заклеить порез пластырем, можно бактерицидным. При глубоких ранах при наложении повязки или пластыря не следует слишком плотно сводить края, так как это может создать условия для развития инфекции.

Рана лучше заживает и вероятность попадания инфекции меньше, если ее перебинтовывают как можно реже. Если повязка расслабилась или испачкалась, можно наложить новый слой бинтов поверх старого.

Ссадина заживет быстрее, если ее оставить открытой. Однако если повреждена кожа на значительном участке, можно наложить повязку. Промойте рану и оставьте ее открытой, пока не образуется корочка. Если вы забинтуете ее сразу, бинт прилипнет, тогда нужно его отмачивать, поливая перекисью водорода. Снимая такую повязку без отмачивания, легко содрать корочку, что замедлит процесс заживления.
Перевязывать или заклеивать царапину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение — открытая царапина заживает обычно быстрее.

Ушиб — повреждение, которое наносится коже, подкожно-жировой клетчатке (жировая ткань, находящаяся непосредственно под кожей), реже — мышцам при ударах, падениях. Сразу после получения травмы в месте ушиба возникает боль, так как травмируются нервные окончания, находящиеся в коже. Причем в тех местах, где их больше всего (пальцы кисти, лицо), ощущения боли сильнее по сравнению с теми местами, где нервных окончаний меньше (спина, ягодицы). Поэтому при ушибе пальца боль бывает такая, что «искры из глаз», хотя повреждение само по себе незначительное. При более сильном травмирующем моменте повреждаются кровеносные сосуды, находящиеся под кожей — кровь из поврежденного сосуда изливается в окружающие ткани, возникает синяк. При повреждении более крупных кровеносных сосудов кровь изливается под кожу в значительно больших количествах — это гематома.
При ушибе необходимо приложить к поврежденному месту холод (резиновую грелку или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой, если есть лед, нужно положить его в полиэтиленовый пакет, можно воспользоваться замороженным куском мяса из морозильника). Обернув лед чистым полотняным полотенцем, подержите его у места ушиба в течение 15–20 минут. На следующие 15–20 минут приложите к месту ушиба тканевую салфетку или бинт, смоченные холодной водой. В дальнейшем ежедневно осматривайте место ушиба или гематомы. В своем развитии синяк проходит несколько этапов — изменяется его цвет. В начале, когда кровь в тканях еще «свежая», — синяк багровый, затем, когда кровь рассасывается, — он становится синим, затем желтым. Изменения цвета говорят только о времени получения травмы.

Бывают ситуации, когда с током крови из других органов, где имеются хронические очаги инфекции (зубы, уши, нос) в гематому попадает инфекция. Тогда гематома может нагнаиваться. Это опасно, особенно, если гематома расположена на волосистой части головы, на лице. Эти области очень хорошо кровоснабжаются. О возможном нагноении гематомы свидетельствуют: боль в области гематомы (при нормальном развитии процесса она уменьшается с течением времени) не только не стихает, но нарастает с каждым днем; кожа над гематомой становится горячее, чем окружающие ткани (это легко определить, положив руку на место ушиба); кожа над гематомой становится красного цвета. При появлении этих признаков лечение гематомы должно принимать активный характер — приходится вскрывать такие гематомы, давая отток их содержимому.

Наши детки непоседливы с самого рождения, еще не умея даже ползать, они умудряются удариться или пораниться.

Виной всему этому – активность и любознательность, но в этом нет их вины – такой наших непосед создала природа.

С возрастом количество приключений лишь увеличивается, приобретая угрожающие масштабы. Поэтому каждому родителю нужно знать, как правильно оказать своему ребенку первую помощь.

Разбираемся в травмах

Чаще всего преградами к дальнейшим детским развлечениям становятся царапины, ссадины, порезы и ушибы. Все они отличаются способом получения и степенью травматичности.

Царапина – повреждение поверхностного слоя кожи, как правило, довольно небольшое и имеющее линейную форму. Царапаются дети о ветки кустарников и деревьев, играя с домашними животными или дерясь с товарищами.

Если Вы видите, что рана требует наложения швов, то к врачу нужно появиться как можно скорее. Спустя 8 часов после повреждения рана становится инфицированной, и зашивать её нельзя

Ссадина является более серьезной травмой по отношению к царапине. Она больше по площади и появляется чаще всего на локтях и коленках при падении на асфальт (ну вы помните свои детские «полеты» с велосипеда). Игры на жестком ковре тоже могут спровоцировать появление ссадин, потому что ребенок обычно много «ёрзает» на нем.

Порез – это уже повреждение всех слоев кожи, которые могут касаться и мягких тканей. Появляются они при падении на стекло, неосторожном обращении с ножницами или ножом. Иногда дети (и не только дети) могут порезаться даже об острый край бумаги  или туго натянутую нить.

Ушиб влечет за собой повреждение кожи, подкожно-жировой клетчатке, иногда даже мышцам. Конечно, ушибами часто заканчиваются неосторожная беготня или удары. Какой ребенок не сталкивался с синяками!

Читай также: Как научить ребенка оказывать себе первую помощь

Первая помощь ребенку

При любом повреждении кожи необходимо её очистить. Промойте рану под струей проточной воды. Ссадины и царапины специалисты рекомендуют промыть детским мылом (да, мы знаем, что ребенок будет недоволен, но так нужно!). Это поможет избавиться от частичек пыли, грязи, растений или шерсти. Делать всё нужно аккуратно, легкими движениями: не вздумайте, вытирая рану, тереть её полотенцем или ватным диском – можно только легонько промокнуть.

Следующий этап – перекись водорода. Промойте ею ранку, предварительно подсушив ватным тампоном. Если рана глубокая, то перекись ей не нужна! Нельзя использовать для промывания и йод: лишь обработать края повреждения. Если йод попадет вглубь раны, то вызовет некротические повреждения тканей, то есть убивает совершенно здоровые клетки.

Останавливать кровотечение нужно, если оно действительно серьезное. Если кровь едва сочится – это пойдет ране лишь на пользу, ведь так происходит очищение от посторонних частичек, попавших в царапину. При серьезном кровотечении наложите давящую повязку и срочно отвезите его к врачу! Возможно, ему понадобится госпитализация.

Если кровотечение интенсивное, незамедлительно наложите жгут. Если кровь из раны алого цвета и поступает толчками, значит она артериальная, и жгут нужно наложить выше места раны. Если кровь темная и течет медленно, значит, повреждена вена, и жгут накладывайте ниже раны. Период наложения жгута строго ограничен, поэтому запишите время, когда Вы его наложили, и срочно везите ребенка в больницу.

Если  же ранка небольшая, то помощь можно продолжать оказывать дома. После того, как кровь остановилась, обработайте повреждение водным раствором антисептика. Здесь подойдет и знакомая всем с детства зеленка.

Мама-форумчанка Юлия рассказал, как помогает своему ребенку: «Я считаю, что лучше не использовать средства на основе спирта. Мы же так причиняем ребенку боль. Зеленкой или йодом пользовались наши бабушки, потому что раньше не было ничего другого. Сейчас же появилось множество препаратов на водной основе. Они и действенны, и ребенок не чувствует дискомфорта».

Читай также: Мамы UAUA.infoсоветуют, чем обрабатывать рассеченную рану

Повязка или пластырь вам не понадобятся, потому что открытая рана подсохнет быстрее. Разве что непоседа снова «рвется в бой» на улицу к друзьям, тогда её стоит прикрыть, чтобы не было загрязнения и попадания инфекции.

Если Вы видите, что рана требует наложения швов, то к врачу нужно появиться как можно скорее. Спустя 8 часов после повреждения рана становится инфицированной, и зашивать её нельзя. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью специалистов, тем лучше.

Если рана довольно глубокая, и в ней обнаружилось инородное тело, не нужно пытаться удалять его самостоятельно. Это может привести к тяжелому кровотечению. Аккуратно наложите бинт и обратитесь к врачу.

Ирина Бузенко, педиатр: «Стерильная повязка защитит порез от загрязнения и воспаления. Его нужно хорошенько осмотреть, чтобы края были сухими и чистыми. Подведите их друг к другу, наложите стерильную повязку и зафиксируйте её бинтом или пластырем. Повязку лучше обработать антисептиком на водной основе. Ссадины и царапины лучше повязкой не закрывать – так они лучше подсохнут и затянутся. Разве что на прогулку стоит сделать полную экипировку, чтобы в них не попали пыль, песок или инфекция с грязных рук».

При ушибе у ребенка нужно приложить к поврежденному месту холод (грелку или пластиковую бутылку с холодной водой). Можно обернуть лед чистым полотенцем и подержать его на месте ушиба 15-20 минут. Затем на такое же время приложите тканевую салфетку или бинт, смоченные в холодной воде.

Будьте осторожны: ежедневно осматривайте ушиб. Нормальному заживанию сопутствует изменение цвета с багрового в первый день на синий и желтеющий во все последующие. Если синяк появился на лице или голове, следить за ним нужно более тщательно, потому что инфекция из ушей, носа или зубов может попасть в гематому и вызвать нагноение. У детей – широкие сосуды головы, поэтому инфекция из гематомы может попасть в ткани мозга. Наблюдайте за тем, как заживает ушиб!

Нужна консультация врача-хирурга, если:

• травмирована ротовая полость;
• порез находится в области лица и головы;
• рана с краями, расходящимися во время движения.

Обязательно обращайтесь к врачу, если:

• у ребенка нет прививки от столбняка;
• рана сильно кровоточит;
• рана длиннее 1 см;
• есть повреждения на лице;
• рана загрязненная, от укуса или с инородным телом;
• рана инфицирована (покраснение или загноение);
• рана сопровождается тошнотой и рвотой, особенно при травмах головы.

Если травма ребенка Вас беспокоит, лучше лишний раз перестраховаться и показаться врачу, чтобы потом не было осложнений. Если ребенок жалуется, что рана не заживает, прислушивайтесь к нему, а не считайте это его капризом.

Мы не будем советовать попросить ребенка не бегать, потому что понимаем, что это нереально. Но всё же: пусть он будет немного более острожным, особенно с острыми углами и уличными животными. Здоровья вам и терпения!

Читай также: Несчастный случай или мелкая неприятность: памятка для ребенка

Рассказываем, как оказать первую помощь при разного рода травмах: ушибах, порезах, вывихах, растяжениях и переломах.

Травмы являются неотъемлемой частью человеческой жизни. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около 9% населения планеты ежегодно получает травмы различной степени тяжести. При этом более 5 миллионов человек на планете ежегодно погибает от их тяжелых последствий. Львиная доля этих последствий возникает по причине неоказания или неправильного оказания первой помощи.

Первые травмы человек начинает получать еще в детском саду или на игровой площадке. В дальнейшей жизни без травм также не обходится: ушибы, ожоги, порезы, растяжения и переломы бывают практически у каждого человека. Важна не только тяжесть полученной травмы, но и первая помощь, которая была оказана на догоспитальном этапе.

Впервые с правилами оказания первой помощи при травмах человек знакомится еще в школе. Однако тогда мало кто из школьников всерьез воспринимает полученные знания. Обычно к осознанию важности элементарных медицинских знаний и навыков приходят с возрастом, когда люди сталкиваются с необходимостью их применения на практике.

Травма может случиться у каждого человека (у ребенка, у взрослого), поэтому навыкам оказания первой помощи при травмах должны быть обучены все, кроме маленьких детей.

Как правильно оказывать медицинскую помощь при травмах? Этому можно научиться несколькими способами:

• в учебных заведениях (школе, техникуме, институте) на занятиях БЖД (безопасной жизнедеятельности);
• на предприятиях на занятиях по гражданской обороне;
• самостоятельно (по специализированной литературе и с помощью интернета).

Обучением населения правилам оказания первой помощи занимается также Организация Красного Креста. Она организовывает бесплатные обучающие курсы для взрослых по программе «Первая помощь». Эта программа включает в себя не только цикл лекций, но и несколько практических занятий, на которых курсанты практически применяют свои знания. По окончании курса курсанты получают Сертификат Европейского комитета по первой помощи, с которым можно работать в парамедицинских бригадах.

Доврачебная помощь при травмах

Первичную помощь оказывают пострадавшему на месте получения травмы. Первое, что необходимо при этом сделать,— оценить тяжесть его состояния. Если человек находится без сознания, нужно нащупать его пульс и определить, имеется ли дыхание. Пульсацию сосудов определяют по сонным артериям, так как это самые крупные из доступных пальпации сосудов. Наличие дыхания можно определить, поднеся зеркальце к носу травмированного. Зеркало запотеет, если человек дышит.

Если больной находится в сознании, сразу же нужно оценить имеющиеся у него симптомы. В зависимости от их сочетания можно заподозрить вид и тяжесть травмы, а также определить, какая помощь нужна человеку первостепенно. Так, например, если при падении человек получил открытый перелом, из которого идет кровь, то первым делом нужно не шинировать ногу, а останавливать кровотечение.

Доврачебная помощь при травмах не предусматривает наличия специализированной аптечки.

При необходимости, вместо специальных медприспособлений (шин, бандажей, жгутов) можно применять подручные средства:

• вместо кровоостанавливающего жгута — пояс;
• вместо шины — палки или доски;
• вместо бандажа — бинт;
• вместо антисептика — водка, спирт;
• вместо стерильного бинта — чистая футболка, пропитанная спиртом (водкой).

После того как первичная помощь была оказана, следует немедленно доставить пострадавшего в больницу травматологического профиля.

Первая помощь при разных видах травм

Наиболее часто к травматологу попадают люди с бытовыми и повседневными травмами, к которым относятся:

• ссадины;
• порезы;
• ушибы;
• растяжения;
• вывихи;
• переломы.

Последовательность действий при разных травмах отличается. Какова она и в чем заключается?

Помощь при ссадинах и порезах

Ссадины и порезы являются незначительными и наиболее часто встречающимися травмами. Помощь при ссадинах и порезах заключается в обработке раны антисептическими растворами (перекисью водорода, хлоргексидином, йодом или Спецмазью) с дальнейшим наложением стерильной салфетки (из бинта) и ее фиксацией (лейкопластырем, нестерильным или эластичным бинтом).

Если открытая рана глубокая или ее площадь большая, раствором йода следует обрабатывать только края: йод сильно раздражает мягкие ткани и может вызвать ожог. Открытую рану лучше обеззаразить перекисью водорода, которая одновременно с антисептическим обладает еще и кровоостанавливающим свойством.

При глубоком порезе существует вероятность повреждения сосудов в тканях. Сомкнувшие края глубокого пореза могут не кровоточить, но при этом у пострадавшего может быть внутреннее кровотечение. По этой причине после первичной обработки раны больного следует немедленно доставить в травматологический пункт для обследования. В случае необходимости на порез будут наложены швы или скобы.

Порядок действий при ушибах

Ушиб (контузия) — это механическая травма мягких тканей, происходящая без видимого нарушения их целостности. Чаще всего ушибы возникают от удара по телу тупым предметом или при падении. К признакам ушиба относятся болезненные ощущения в месте удара, припухлость, подкожное кровоизлияние (гематома). При сильном ушибе внутренних органов может начаться внутреннее кровотечение, что является опасным для жизни состоянием.

Первичная помощь при ушибах предусматривает:

1. Прикладывание холода к месту травмы на 15-20 минут (пакет со льдом, холодная бутылка, замороженные продукты из холодильника).
2. Тугое бинтование. Оно сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Поверх тугой повязки необходимо наложить холод на время до 2 часов.
3. Для ускорения рассасывания гематомы можно спустя 2-2,5 часа тугую повязку снять, а на место кровоизлияния массирующими движениями нанести Спецмазь, которая стимулирует активное восстановление поврежденных волокон, способствует снятию боли и ликвидации отёков и гематом.

Если гематома после снятия повязки увеличивается в объеме или после оказания первичной помощи состояние пострадавшего продолжает ухудшаться, нужно немедленно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Случаи, когда требуется неотложное обращение к травматологу:

• травма носа с кровотечением или изменением его конфигурации;
• шишка на голове (лбу, затылке, виске);
• повреждение ребра (боль при дыхательных движениях, возможно кровохарканье);
• травма живота, вызвавшая ухудшение самочувствия пациента (боль, чувство распирания, боль при движении, дефекации, резкая слабость);
• любая травма лица, возникает потенциальная опасность;
• удар головы без видимых повреждений, приведший к ухудшению самочувствия пострадавшего (возможна травма головного мозга);
• любое повреждение глаза;
• травмы конечностей (ноги, колена, стопы, руки, кисти, пальца) с нарастающей подкожной гематомой, нарастающей отечностью и усиливающейся болью;
• повреждения позвоночника.

При получении таких травм необходимо провести тщательное обследование и сделать рентгеновский снимок, чтобы не пропустить возможных осложнений, например, внутреннего кровотечения.

Последовательность действий при растяжениях

Растяжение связок, сухожилий или мышц — это травма, которая происходит в результате продольного применения травмирующей силы. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава. При этом целостность перечисленных структур не повреждается. Симптомами этого вида травмы являются внезапная боль, усиливающаяся при движении в суставе, нарушение видимого рельефа конечности (припухлость или впадина), подкожная гематома.

Порядок действий при растяжениях следующий:

1. Охлаждение и тугое (лучше эластичном) бинтование поврежденного сустава (сроком до 2 суток).

2. Покой сустава.

3. Согревание после истечения 2 суток (компрессы, ванны).

4. Восстановительная гимнастика и массаж для предупреждения повторного растяжения.

Если боль и отечность не проходят после прикладывания холода, а также если отечность тканей увеличивается даже после наложения тугой повязки, нужно обратиться к травматологу для исключения их разрыва.

Действия при вывихах

Вывихом называется смещение одного конца сустава относительно другого, которое выходит за границы физиологического. Такое смещение вызывает нарушение нормального функционирования сустава. Симптомами вывихов являются боль, деформация. При ощупывании пальпируется впадина в месте проекции суставной ямки.

При вывихах доврачебной помощью является:

1. Фиксация конечности в неподвижном состоянии (шинирование). Фиксировать нужно кости, сочленяющиеся поврежденным суставом.
2. Прикладывание холода к пострадавшему суставу.
3. Приподнятие поврежденной руки или ноги над уровнем тела (для оттока венозной крови).

Самостоятельно вправлять вывих нельзя! После оказания первой помощи пострадавшего необходимо транспортировать в больницу травматологического профиля. Пить до момента доставки в больницу пострадавшему нельзя, поскольку поступившая в организм жидкость усилит отек!

Оказание помощи при переломах

Перелом — это повреждение целостности кости. При переломе могут повреждаться окружающие ткани, в том числе сосуды и нервные волокна. В случае смещения отломков костей эти структуры рвутся.

Учитывая возможную опасность, при переломах костей необходимо:

1. Разрезать одежду в месте перелома, чтобы его можно было осмотреть и обработать. Раздевать человека не следует, поскольку сгибание руки или ноги чревато смещением отломков костей!

2. Шинировать конечность или тело (зафиксировать любым удобным способом в том положении, в котором они находятся на момент перелома).

3. Открытую рану обработать антисептиком и прикрыть стерильным бинтом.

4. Наложить кровоостанавливающий жгут, если имеет место кровотечение.

5. Накрыть человека теплым одеялом или одеждой (при потере крови температура тела снижается).

6. Доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Сопоставлять отломки костей при оказании доврачебной помощи нельзя! При смещении они могут задеть сосуды, что может привести к профузному кровотечению.

Первую помощь при других ранениях оказывают исходя из имеющейся у пострадавшего симптоматики:

• при кровотечении накладывают жгут или передавливают кровеносный сосуд выше места ранения;
• при нарастающей подкожной гематоме накладывают тугую повязку;
• при открытой ране ее обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильным бинтом.

При обнаружении у пострадавшего пулевого или ножевого ранения после оказания ему первой помощи нужно не только вызвать скорую или обратиться в травмпункт самостоятельно, но и сделать сообщение о случившемся в полицию.