Причины ушиба
Наиболее распространенные причины повреждения ребер:
Ушиб можно получить достаточно легко. Причины травмы самые разные:
Ушиб ребер развивается у человека после травмы грудной клетки. Причины повреждения могут быть различные:
- неосторожность во время занятия спортом;
- повреждение при падении;
- дорожно-транспортное происшествие;
- драка.
Диагностика вида травмы и лечение
Чтобы травматолог мог сказать, как лечить ушиб ребер, он должен диагностировать именно ушиб, а не более серьезные травмы. Доктор проводит первичный осмотр, где визуально оценивает целостность костей, размеры гематомы, состояние кожных покровов.
Далее, для подтверждения диагноза и осмотра внутренних органов делаются рентгенологические снимки.
На основании результатов обследования доктор назначает максимально эффективную терапию. Лечение ушиба ребра зависит от конкретной ситуации (симптомы и тяжесть травмы).
- Лечение медикаментами подразумевает использование анальгетических средств и препаратов (чаще всего мазей) с обезболивающим действием. В случае гиперемии назначаются жаропонижающие препараты.
- Дыхательная гимнастика разрабатывает травмированные ребра и избавляет от боли ноющего характера.
- Физиотерапия рекомендуется после того, как состояние больного немного улучшилось. Она помогает вернуть естественность телодвижений. К физиотерапевтическим процедурам относятся: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, а также прогревания синей лампой или электрической грелкой.
Ушиб ребра: признаки травмы
При ушибе ребра или нескольких ребер проявляются следующие симптомы:
- болевые ощущения, дискомфорт, которые могут усиливаться при вдохе;
- болевые ощущения при пальпации поврежденных рёбер;
- ребро болит при движении, в частности, при повороте корпуса;
- отек кожи, гематома над областью поврежденных рёбер.
При ушибе развиваются такие же симптомы, как и при трещине и переломе. Поэтому важно точно диагностировать патологию. Для точной диагностики необходимо пройти рентгенографическое обследование грудной клетки.
Симптомы
Для ушиба ребер характерны следующие симптомы:
Сильная и резкая боль при получении травмы
Клиническая картина ушиба ребер выглядит так:
Какие симптомы свидетельствуют о том, что у пациента ушиб ребра? Как понять, что предпринять?
Основные симптомы
Если после травмы появились следующие симптомы, необходимо посетить врача:
Диагностика
Определить ушиб ребер несложно, но чтобы исключить перелом и повреждение внутренних органов, понадобится рентгенологическое исследование. Оно позволяет врачу оценить состояние костей и их целостность, увидеть повреждение внутренних органов.
Перед тем как начать лечение, врач собирает анамнез заболевания. Как надо это делать?
Узнать о том, как была нанесена травма. Сначала врач расспрашивает пациента. Он выясняет, как больной получил ушибы ребер. Если человек пострадал из-за нападения, важно знать силу удара. Он упал — должен вспомнить, с какой высоты.
Осмотр больного. Доктор должен произвести осмотр, нужна пальпация и со спины, и грудной клетки. Ему необходимо убедиться, что нет посторонних шумов в легких или же сердце.
Провести рентгенографию или же рентгеноскопию грудной клетки. Делается в двух проекциях: боковой и прямой. Это обязательно, т.к. перед тем, как начать лечить пациента, врач должен удостовериться, что нет перелома ребер. Вначале даже специалисту бывает тяжело поставить диагноз, поскольку, если перелом был без смещения, симптомы очень похожи.
Дополнительный осмотр, чтобы отличить ушибы ребер от переломов. Не всегда удается отправить больного на рентгенологическое исследование. Что же делать в этой ситуации? Есть специальная методика, при помощи которой отличают ушиб и перелом.
Доктор должен надавить на грудную клетку с боков и спереди. Если это перелом ребер, в этом месте у пациента будет чувствоваться сильная боль. При ушибах такие болевые ощущения отсутствуют.
После этого врач может постукивать по грудной клетке. Если был перелом, то пациент начнет кашлять, у него выделится мокрота с кровью. Эти симптомы свидетельствуют о том, что задето легкое. Когда при осмотре их нет, то речь идет об ушибе.
Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений назначают рентгенографию грудной клетки. При ушибах легкого выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов. При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.
При пневмотораксе легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха. В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого, мелкие очаги кровоизлияний и т. д. При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга. Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.
Если вы чувствуете, что у вас сильно болит область ушиба в районе рёбер, необходимо максимально быстро поставить правильный диагноз. В этом вам помогут современные методы диагностики, позволяющие легко отличить перелом от ушиба. Основные из них – это рентгенологическое исследование и УЗИ.
Но когда вы придете на прием, врач сначала обязательно проведет предварительный осмотр, расспросит, где именно у вас болит и обследует место предполагаемой травмы. Иногда из-за схожих признаков бывает трудно различить перелом и ушиб, поэтому вам придется посетить рентгенологический кабинет. Снимок или ультразвуковое обследование позволят назначить правильное лечение, при котором вы сможете быстро вернуться к привычному образу жизни.
По причине высокой болезненности ощущений при ушибе ребра, вряд ли можно пренебречь этим повреждением. Кроме визуального осмотра состояния целостности ребер, проявления нехарактерных выпуклостей и вмятин в области грудной клетки, существуют гуманные, эффективные методы диагностики. Таковыми являются:
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки в разных ее проекциях – даст целостную картину состояния ребер и внутренних органов;
- компьютерная томография – позволит выяснить наличие каких-либо дефектов пораженного места;
- МРТ – спроектирует состояние как ребер, так и внутренних органов во всех плоскостях и разрезах.
Показания рентгенологического исследования нужны для получения общей картины тревоги, а для более детального обследования назначаются компьютерная и магнитно-резонансная томографии. При осложненных травмированиях назначают дополнительную диагностику внутренних органов, от измерения ритма сердцебиения до УЗИ. Своевременная диагностика спасет от серьезных увечий и летального исхода. Важно при проявлении постоянных, острых болезненных ощущений в области ребер, при дыхании, кашле, любой физической активности и покое, обратиться к специалисту. Обычный осмотр врача пойдет на пользу выздоровления.
Лечение
Первая помощь
Чтобы уменьшить боль и избежать осложнений, нужно знать, что делать сразу после получения травмы.
- Исследуйте место ушиба и убедитесь, что нет вмятин и выпуклостей. Если они присутствуют, нужно срочно обратиться к врачу, возможен перелом ребер.
- Соблюдайте постельный режим. Ограничьте двигательную активность, резкие движения при ушибе ребер категорически запрещены.
- Примите болеутоляющие препараты при сильных болях. Например, «Ибупрофен» или «Диклофенак».
- Лежите на ушибленной стороне. Это облегчит дыхание.
- Приложите к поврежденной области холод. Он уменьшит болевые ощущения и отеки. Вначале наложите на ребра давящую повязку, затем сверху накройте ее смоченным холодной водой полотенцем или положите пакет со льдом.
Если после травмы появилось головокружение, кашель с кровью, нарушена координация движений, изменился сердечный ритм, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Профессиональная терапия
Врач назначает лечение в зависимости от степени тяжести ушиба и симптомов:
- Медикаментозное лечение: использование анальгетиков и обезболивающих мазей, при повышении температуры назначается прием жаропонижающих препаратов.
- Упражнения дыхательной гимнастики помогут разработать ушибленные ребра и избавиться от ноющих болей.
- Физиотерапевтические процедуры назначаются после улучшения состояния пациента и вернут ему привычную двигательную активность.
- УВЧ, амплипульс, электрофорез, электрическая грелка и синяя лампа.
Народные средства
Ускорить процесс выздоровления помогут средства народной медицины:
Лечение ушибов заключается в снятии напряжения в пораженном месте. Сделать это нужно в первую очередь.
Для этой цели используются различные охлаждающие компрессы. Затем могут применяться медицинские препараты в виде гелей и мазей, а также народные средства, в состав которых входят исключительно натуральные компоненты.
Рассмотрим каждый из способов лечения отдельно.
Медикаменты
Как уже отмечалось ранее, сначала нужно приложить к больному место что-нибудь холодное, например, лед, мороженое мясо и так далее. Обязательно заверните это в полотенце чтобы не получить в добавок к ушибу еще и обморожение. Прикладывать охлаждающие компрессы желательно не более чем на 15 минут.
При интенсивных и сильных болях врачи рекомендуют применять обезболивающие противовоспалительные препараты, среди которых Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен и другие средства.
Также нередко используются местные средства, производимые в виде гелей или мазей, например, Индометацин. Восстановительный период – это особенное время, при котором пациент должен соблюдать щадящий режим.
На протяжении первых 2-3 дней нежелательно вообще вставать с кровати, если, разумеется, повреждение было сильным. Старайтесь избегать интенсивных нагрузок и резких движений при сильном ушибе, так как это лишь усугубит ситуацию, и период выздоровления сильно затянется.
Наиболее распространенные рецепты народных средств при ушибе ребер:
Если ваш близкий человек получил травму, ему необходима помощь. Что делать?
Желательно сразу же доставить его в больницу, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить лечение.
Конечно, окончательный диагноз сможет дать только врач, но некоторые признаки помогут заподозрить перелом:
- из-под кожи выпирают элементы ребра;
- на грудной клетке появляются сильные выпуклости и вмятины;
- ребра немного «похрустывают» при вдохе и выдохе;
- боль после травмы очень сильная.
Если все эти симптомы присутствуют, необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу, чтобы скорее начать лечение.
Пострадавшему нужно дать анальгетик, к области травмы следует приложить холод – это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы. Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки больного необходимо срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно.
Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении – это поможет пострадавшему облегчить дыхание.
Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати). Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки. Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.
При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем – на электрофорез.
Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции. При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом.
Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений. При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование.
Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.
Параллельно с лечением, которое назначил врач, можно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях с помощью народной медицины. Хорошо помогает избавиться от боли и отечности воздействие холодом. Лед, завернутый в ткань можно прикладывать к ушибленному месту на 15 минут трижды в день. Дольше держать не рекомендуется из-за риска переохлаждения и простуды.В период реабилитации хорошо зарекомендовало себя употребление настоек из следующих растений:
Многих интересует вопрос, сколько длится лечение? В целом, восстановление после повреждения происходит успешно, и не остается побочных эффектов. Однако нельзя точно сказать, сколько будет длиться реабилитация.
Это зависит от характера травмы и индивидуальных особенностей организма. Лечить болезнь в домашних условиях нужно так долго, пока не пройдут симптомы травмы, и человек не вернет себе полную подвижность.
В среднем, терапия длится 2–3 недели.
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Чтобы перелом или ушиб ребра быстро стал для вас всего лишь неприятным воспоминанием, необходимо в точности соблюдать все рекомендации специалиста. Если имеет место всего лишь ушиб, выполните следующие процедуры:
- Приложите к месту травмы холодный компресс или бутылку со льдом: это поможет устранить отечность и уменьшить боль.
- Не стоит ничего делать в такой ситуации: вам нужен только покой и постельный режим. Иначе лечить ушиб вам придется довольно долго, а боль не покинет вас на протяжении нескольких недель.
- Попробуйте снизить остроту неприятных ощущений, используя мазь с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Если же у вас обнаружен перелом ребра, который очень сильно болит, травматологи обычно прибегают к местной анестезии, облегчающей состояние больного. Делать ее следует только в условиях стационара.
Фиксирующая повязка требуется только при множественных серьезных повреждениях ребер. Также особый подход необходим при пневмотораксе и гемотораксе.
Консервативное лечение, например, использование мази малоэффективно, поэтому специалист проводит пункции, чтобы убрать кровь или воздух из плевральной полости.
Лечение ушиба должно быть незамедлительным, особенного внимания требует сильный ушиб. В основном, непереносима физическая боль при ушибе ребер.
Потому все усилия прикладываются на уменьшение болезненного дискомфорта любых движений. Травмы сопровождаются ушибами, гематомами, синяками, трещинами и переломами.
В этих случаях все усилия направляются на уменьшения отечности, покраснений, болезненности поврежденной зоны. Гораздо сложнее случаи с переломом ребра или даже нескольких ребер.
В такой ситуации необходимо жесткое фиксирование положения ребра. Это возможно при помощи различных корсетов, но иногда применяют тугую бинтовку грудной клетки, что чревато последствиями.
Лечить самостоятельно ушиб ребер опасно для жизни. Профессиональная терапия очень важна в этом случае.
Лечение применяют в зависимости от тяжести травмы. Так, возможно как стационарное, так и амбулаторное лечение пациентов. После получения рентгенологических снимков, выяснения общей картины болезни, врач-травматолог назначает соответствующее лечение. Применение медикаментозного лечения сопровождается рядом физиотерапевтических процедур и гимнастики. К примеру, все медикаментозные усилия направлены на устранения болезненности дыхания, подвижности тела. Применяются обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие, противоотечные препараты, как в виде таблеток, так и в виде различных сиропов и мазей. Такими могут быть:
- парацетамол;
- ибупрофен;
- гепарин;
- вольтарен емульгель;
- прочие таблетки и обезболивающие мази.
При наличии трещин, переломов ребер назначаются физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, УВЧ-терапии и амплипульстерапии, а также электрической грелки.
Электрофорез как метод физиотерапии вполне актуален в этом случае, так как способен усилить защитные функции организма, провести лекарственные препараты в труднодоступные места.
Ультравысокочастотная терапия обладает противовоспалительным и болеутоляющим действиями. Она способна благотворно повлиять на восстановление тканей и повышает защитные функции организма.
Амплипульстерапия назначается для глубокого воздействия на ткани, уменьшения отечности и болезненности пораженного участка тела, а также для восстановления нормального кровоснабжения. Для этого также применяют электрическую грелку, но уже на финальной стадии выздоровления.
Кроме всех врачебных назначений, важно соблюдать физическое спокойствие, постельный режим. Уменьшение физической активности снизит болевые ощущения, предотвратит возможные риски осложнений.
Ношение дополнительных корсетов, либо тугое бинтование должно производиться только специалистом, который сможет профессионально оценить силу натяжения и необходимую степень фиксации положения ребра.
Следует воздержаться от активного передвижения, какой-либо физической активности, особенно в первые дни ушиба. Исключением является лечебная гимнастика для восстановления мышечного корсета грудного отдела, растяжки.
Постепенная, равномерная физическая нагрузка способствует скорому возвращению к обычному ритму жизни.
Во избежание образования спаечных процессов костей необходимо соблюдать предназначенную терапию. Эти образования вызывают как внешние эстетические дефекты, так и внутренние плевриты.
Не следует пренебрегать и народными методами лечения. Следует помнить о совместимости некоторых лекарственных препаратов с травами, внимательно читать инструкцию-вкладыш, советоваться с лечащим врачом.
Первая самостоятельная помощь заключается в охлаждении поврежденного участка тела и уменьшении физической активности. Следует помнить, что не все ушибы сопровождаются гематомами и синяками.
Все зависит от тяжести удара при поражении. Особое внимание необходимо уделить ушибам в области сердца и легких, дабы не допустить повреждение внутренних органов и дальнейшее развитие заболеваний.
Среди возможных осложнений возможны пневмония, развитие инфекционных заболеваний, длительная болезненность, кислородное голодание, скопление воздуха и крови в плевральной зоне.
Чтобы уберечь себя от возможного развития осложнений, следует неотложно посетить врача-травматолога, пройти диагностику и приступить к терапии. Необходимо внимательно изучить инструкцию к препарату, так как некоторые вызывают излишнюю сонливость и нарушение пищеварительного такта.
Соблюдение всех врачебных назначений, комплексное воздействие медикаментозных препаратов с физиотерапией, а далее и с физической гимнастикой, народной медициной – способно ускорить процесс выздоровления организма.
Лечение и первая помощь
Самостоятельно лечить ушиб ребра с помощью домашних средств можно только при небольшом ушибе. Если же ушиб сильный, то без травматолога не обойтись. Чтобы облегчить свое состояние до момента посещения врача, необходимо знать, что делать при ушибе ребер.
- Исследовать ушибленный бок на наличие выпуклостей и вмятин;
- Принять самое удобное положение и не двигаться;
- Для облегчения дыхания лежать на ушибленном боку;
- Принять обезболивающий препарат;
- Вместо подушки сделать из плотного материала валик и положить под голову;
- Смазать место травмы рассасывающей мазью или кремом с аналогичным эффектом;
- Забинтовать грудную клетку эластичным бинтом;
- Приложить к ребрам что-то холодное (на давящую повязку).
При наличии головокружения, спутанности сознания (бессвязного мышления , обычно сочетается со снижением внимания и дезориентацией), кашля с кровью, слабости, болей сердца, изменения сердцебиения и других важных симптомов, к врачу нужно обратиться в самые короткие сроки.
Лечение повреждения необходимо начать с первой помощи. Человек должен находиться в состоянии покоя и не двигаться. На грудь необходимо наложить тугую повязку. К месту повреждения прикладывают холод: лед, снег, бутылку с холодной водой или просто делают компрессы смоченной в холодной воде тканью.
Больному необходимо сделать рентген, чтобы убедиться, что нет перелома ребер. Только после этого можно начинать лечить ушиб.
Лечение при ушибе в домашних условиях
Лечение можно проводить в домашних условиях. Для терапии ушиба рёбер используют средства народной медицины. Средства для наружного применения способствуют притоку крови к месту повреждения и скорейшему восстановлению после травмы. С их использованием ушиб пройдет быстрее.
Делать аппликации народными средствами необходимо ежедневно. Компрессы лучше всего делать вечером перед сном.
Повязки с листьями целебных растений оставляют на целый день, сами листья меняют дважды в сутки. Лучше всего лечить травму различными народными средствами, в этом случае терапия будет более эффективной, и симптомы пройдут быстрее.
Профилактические меры
Первый превентивный метод при появлении сильной боле в ребрах – это ограничение физической активности человека. Затем следует пройти определенные физиотерапевтические процедуры.
Не будет лишним приобретение фиксирующего ребра в виде специального жилета. Важно не только носить такую конструкцию, но и правильно ее установить.
Это позволит уменьшить физическую нагрузку на больные ребра.
Не оставляйте без внимания повышение температуры тела и проявление аллергических реакций, так как эти явления говорят о развитии воспалительного процесса в организме.
Для лечения используйте различные обезболивающие и противовоспалительные мази. Они отлично помогают в качестве профилактического средства, к тому же приобрести такие препараты можно не только по рецепту врача, но также и без него.
Травма грудной клетки, а в частности, ребер, не представляет серьезной опасности для здоровья человека и довольно редко приводит к серьезным осложнениям.
Но неправильное или невнимательное отношение в ушибу – это еще один шаг на пути к неприятным последствиям для здоровья больного. Не оставляйте такие травмы без внимания.
Как делать повязку при повреждении ребер должен знать каждый взрослый человек
Повязка при переломе ребер (costa) может быть трёх видов: фиксирующая, асептическая и окклюзионная. Фиксирующая повязка применяется при трещинах, поднадкостничных и полных переломах. При открытых переломах вначале накладываются асептическая или окклюзионная повязка, а после оказания оперативной медицинской помощи выполняется фиксация утягивающей повязкой.
Чем быстрее будет выполнено наложение повязки, особенно при серьёзных травмах, тем выше шансы на жизнь и здоровье. Цена задержки и нелечения – неправильное сращение, образование патологической костной мозоли или ложного сустава.
Как помочь человеку, сломавшему ребра
Если после падения или удара чувствуется боль в области ребер, усиливающаяся при ходьбе, других движениях или покашливании, то оказание первой помощи в городских условиях должно проходить в следующем порядке:
- Вызвать бригаду Скорой помощи.
- Усадить (!) потерпевшего, дать анальгетик, и приложить сухой холод к травмированному месту.
- Наложить тугую повязку.
Совет. Перелом рёбер не только неприятен и достаточно болезнен, но и опасен развитием застойной пневмонии. Если травма получена вдалеке от цивилизации, например, в туристическом походе, то инструкция по оказанию помощи такова – тугая повязка + обезболивающее средство + широкого спектра действия антибиотик, который надо принимать в течение 5-7 дней.
Но как сделать повязку при переломе ребра? Можно ли это делать самостоятельно, особенно если травма открытая, а в случае закрытого перелома нужна ли помощь специалиста?
Разновидности повязок
Перевязка ребер при переломе требует предварительной визуальной «идентификации» полученной травмы, ведь от этого зависит какую повязку накладывают при переломе ребер. Видео в этой статье не публикуется, но надеемся, что фото и пояснения помогут запомнить, как накладывать повязку, до того момента, пока её профессионально не сделает врач.
Сухая асептическая разновидность повязки
Компоненты для асептической повязки должны присутствовать в любой аптечке
Этот тип повязки накладывается при открытом переломе ребер. Антисептическая повязка на грудную клетку при переломе ребер накладывается так:
- осторожно удалите с раневой поверхности инородные тела;
- положите на рану стерильные салфетки, куски стерильного бинта или марли (несколько слоёв), желательно пропитанных антисептическим раствором, например, йодоформом или хлоргексидином;
- после того, как пропитанный материал немного подсохнет, посыпьте его стрептоцидом или фурацилином;
- положите поверх слой водопоглощающей ваты, прикройте её одним слоем марли, которую закрепите несколькими витками бинта или лейкопластырем.
Внимание! Не трогайте соринки, кусочки ткани или другие частицы, которые попали внутрь раны. Это может привести к развитию кровотечения или дополнительному инфицированию.
Окклюзионная перевязка
Окклюзионная повязка, выполненная при помощи готового перевязочного комплекта
Открытый перелом рёбер довольно часто сопровождается скоплением воздуха в плевральной области.
Развитие пневмоторакса сопровождают следующие симптомы:
- острый болевой синдром в груди, который резко усиливается при вдохе;
- нарастающая одышка на фоне учащённого дыхания;
- приступы сухого кашля;
- побледнение кожи;
- слезотечение;
- повышенная частота сердечных сокращений;
- панический страх.
В этом случае важно быстро оказать адекватную помощь и не допустить проникновение воздуха внутрь плевры.
Инструкция по наложению окклюзирующей повязки:
- Быстро очистите поверхность раны от «мусора», и обработайте края доступным антисептическим раствором.
- Края открытой раны обильно (!) смажьте вазелином, а затем целиком прикройте рану стерильной салфеткой.
- Поверх положите кусок герметичного материала – полиэтилена или клеёнки, так чтобы его края выходили за оконечности раны на 7-10 см.
- Закрепите наложенную «латку» по всему периметру с помощью лейкопластыря или несколькими концентрическими несильно натянутыми витками бинта.
На заметку. После наложения такой повязки убедитесь в том, что она сухая, хорошо закреплена и полностью предотвращает проникновение под неё воздуха.
Иммобилизующие повязки
Основное назначение фиксирующей повязки – это ограничение подвижности рёбер и грудного типа дыхания, перевод на дыхание животом. Сегодня, повязка при закрытом переломе costa накладывается только в остром периоде – до тех пор, пока у пострадавшего не исчезнет болевой синдром. В большинстве случаев это происходит в сроки от 3 до 5 дней.
Как накладывается повязка зависит от её формы.
Ниже в таблице приводим фото разновидностей утягивающих повязок с кратким пояснением процедуры.
Изображение и название повязки | Описание |
Одно и двупроймовая спиральные повязки | В качестве бинтующего материала применяется широкий марлевый или эластичный бинт.Грудь перебинтовывают снизу-вверх до подмышечных впадин, выполняя 8-10 спиральных ходов по оси направления «печень-поджелудочная железа». При этом каждый следующий виток должен накрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 ширины бинта.Не стоит усердствовать и затягивать бинт слишком сильно – чрезмерная иммобилизация может стать причиной развития застойной пневмонии. |
Полукруговая повязка | При трещинах или неосложнённом переломе рёбер с одной стороны можно постараться сделать одностороннее круговое бинтование, но оно потребует ловкости рук и определённых навыков.Преимущество данной повязки в том, что она оставляет одно лёгкое полностью свободным для дыхания. |
Современная утягивающая повязка | Не торопитесь. Прежде чем купить такой вид повязки, вначале проконсультируйтесь с лечащим врачом, а затем предоставьте ему выполнить процедуру бинтования. |
Кинезиотейпирование | В несложных случаях можно обойтись применением современных кинезиологических тейпов, которые гораздо эффективнее традиционных укрепляющих повязок по Бейлеру.В зависимости от тяжести и локализации перелома, после отмены классической кольцеобразной повязки, врач может предложить нанести тейпирование сроком до 2-х недель, пока окончательно не сформируется костная мозоль.Для того чтобы такое лечение было эффективным, выполнять такую манипуляцию должен только специалист. |
Важно! При накладывании любого вида повязки следуют придерживаться основного правила – во время наложения стерильной салфетки или выполнения других «прижимных» манипуляций на ране, в том числе и непосредственно в течение бинтования, пострадавший должен сделать выдох. На вдохе процедура перебинтовывания останавливается, а свободный конец бинта удерживается в натянутом состоянии.
Ассортимент бандажей для ребер многообразен и функционально, и эстетически
Сегодня существуют и другие замечательные альтернативные варианты утягивающим повязкам – бандажи. Их удобство неоспоримо, поскольку не требует дополнительной помощи, а надёжные крепления позволяют в любой момент ослабить или повысить степень сжатия грудной клетки.
И в заключение напомним, что в крайнем случае, для иммобилизации сломанных рёбер подойдёт обычная простынь, рубаха с длинными рукавами, другие отрезки ткани или вещи. Получившего травму человека надо усадить, со стороны перелома прижать к животу руку, согнутую в локте, а вторую руку поднять вверх, и в таком виде туго перехватить грудную клетку подручным утягивающим материалом.
Во время драки или в результате падения можно получить травмы разной степени тяжести. Что касается грудной клетки, то самым лёгким повреждением является ушиб ребра. При этом у пострадавшего нет никаких переломов, а кожа остаётся целой. Главное при получении подобной травмы – это правильно оказать больному доврачебному помощь, своевременно обратиться к врачу и сделать рентген, чтобы исключить перелом рёбер и повреждение внутренних органов.
Содержание:
Каким образом можно травмировать рёбра
При ушибе происходит повреждение поверхностных мягких тканей. Кожа остаётся целой. Поначалу ушибы малозаметны, но они очень болезненны. В результате травмы происходит разрыв мелких сосудов, кровоизлияние, которое потом трансформируется в гематому. При слишком сильном ударе могут сломаться кости и повредиться внутренние органы.
Получить ушиб или перелом можно, занимаясь спортом или просто активно отдыхая. Порой из-за невнимательности можно с кем-то столкнуться на улице, при этом поскользнуться и упасть на грудную клетку.
Причины ушиба рёбер:
- падение;
- удар в область спины, грудной клетки или в бок;
- дорожно-транспортное происшествие;
- занятия спортом;
- пренебрежение правилами техники безопасности на производстве;
- проникающее ранение;
- уличная драка;
- сдавливание грудной клетки.
Рёбра защищают внутренние органы. В случае падения они предохраняют сердце и лёгкие от повреждений. Во время удара происходит ушиб костной и мышечной ткани. Пострадавший после удара испытывает острую боль. Если травма закрытая, кровь не выходит наружу, а сворачивается. Так появляется гематома. Обычно она вначале болит, а спустя несколько дней или недель рассасывается, синяк проходит.
Важно! Ушиб рёбер чаще всего получают во время драки или ДТП. Получив травму, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу, проверить, всё ли в порядке с костями и внутренними органами. При ушибе очень часто нарушается дыхание не вследствие проблем с лёгкими, а из-за боли.
Ушиб ребра или перелом
Вначале сложно понять, что произошло: получил человек перелом рёбер или всего лишь ушиб. Иногда симптомы обоих повреждений на начальной стадии совпадают. Более конкретно о характере травмы можно сказать, лишь сделав рентген.
Общие симптомы при переломе и ушибе:
- сильная боль;
- отёчность повреждённых тканей;
- появление гематом багрового цвета;
- трудности с дыханием;
- боль при любом движении грудной клетки;
- ускоренное сердцебиение из-за нехватки воздуха.
После полученной травмы мягкие ткани стремительно отекают. В области ушиба появляется уплотнение, спустя несколько часов оно увеличивается в размерах. Если на припухлость нажать, можно почувствовать боль. Через 2-3 суток она проходит.
Если потрогать мягкие ткани в районе травмы, то можно заметить, что они горячие. Через несколько часов появляется гематома красноватого цвета. Затем она приобретает синий цвет, а через несколько недель – синяк желтеет. Иногда появляется припухлость без синяка.
Больному тяжело сделать обыкновенный вдох. Дыхание неглубокое, но частое. Боль при лёгком ушибе стихает через 3 дня, при сильном – спустя несколько недель. Иногда пострадавший испытывает головокружение.
Если есть перелом, можно услышать поскрипывание и хруст костных отломков друг о друга. Повреждённое ребро при этом становится подвижным. При переломе присутствует внешняя деформация. Пострадавшему трудно дышать. Цвет лица человека становится бледным. Наряду с переломом, может произойти повреждение лёгкого острым краем отломка. Может возникнуть грозное осложнение — пневмоторакс — скопление в плевральной полости воздуха, попадающего из легкого либо снаружи при открытом переломе. Пострадавшему больно кашлять. Во время кашля может отходить мокрота с кровью.
Кроме перелома, не меньшую опасность представляет трещина в рёбрах. Она не имеет таких ярких признаков, как перелом, может быть принята за обыкновенный ушиб. Однако при этом нарушается целостность кости. Заподозрить трещину можно в том случае, если любое движение доставляет больному сильную боль, а в месте травмы образуется припухлость. Боль держится до 7 дней.
Важно! Травмирование рёбер нередко приводит к нарушению вентиляции лёгких. У человека могут появиться проблемы с дыханием — острая дыхательная недостаточность. В случае получения травмы нужно провести обследование рёбер и внутренних органов, чтобы исключить опасные последствия.
Первая помощь
Если травма серьёзная, то нужно вызвать бригаду медиков. До приезда скорой помощи пострадавшему обеспечить покой, положить его или посадить. Запрещено вставать, двигаться, нужно ждать приезда специалистов.
К месту ушиба приложить холодный компресс. Это может быть лёд из холодильника, завёрнутый в ткань, намоченное в холодной воде полотенце или грелка с ледяной водой. Можно принять обезболивающие препараты, например, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак. На место ушиба наложить плотную повязку. Первые ходы бинта следует делать в состоянии выдоха.
Больному необходимо научиться правильно дышать. Следует делать вдох и очень медленный выдох. Дыхание на несколько секунд задержать. Таким способом облегчается боль. Место, где появилась гематома, спустя сутки после холодных компрессов обработать рассасывающей мазью (Гепариновая мазь) или кремом от синяков (Синяк-офф).
Важно! Если при травме повреждены мышцы, то происходит их рефлекторное сокращение. Мускулы сдавливают рёбра, отчего боль только усиливается. Для снятия болезненных спазмов следует принять спазмолитики: Дротаверин, Но-шпу, Папаверин.
Диагностика и лечение
При ушибе рёбер необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу. Специалист проведёт пальпацию места травмы, прослушает нижние дыхательные пути. Затем назначит рентген. Для контроля состояния внутренних органов делают УЗИ. Более подробно изучают повреждения с помощью КТ. Дополнительно к рентгену назначают анализы крови, чтобы распознать или исключить пневмонию.
При проведении обследования врачу нужно исключить перелом и трещину кости. С помощью рентгена также определяют наличие или отсутствие пневмоторакса и гемоторакса. При гемотораксе происходит скопление крови в плевральной области. Вследствие сильной травмы ребро может повредить лёгкие или плевру. Кровь при этом поступает в плевральную область. При пневмотораксе происходит скопление воздуха в плевральной полости.
На основании результатов инструментальной диагностики и анализов врач ставит больному диагноз и назначает лечение. В зависимости от степени тяжести травмы больного лечат амбулаторно или стационарно. Главное – во время острого периода пациент должен соблюдать постельный режим. Бинтование в большинстве случаев делать не нужно. Больному необходимо избегать любых физических нагрузок.
При тяжёлых ушибах больному нужно ложиться в больницу, чтобы несколько дней быть под наблюдением лечащего врача. Это делается, чтобы избежать осложнений. Пациенту, как правило, дают больничный лист на 10 дней, если нет осложнений. Если они есть, то выписывают его на 20 дней.
В первые часы после получения травмы к больному месту прикладывают холод. Пострадавшему дают обезболивающие лекарства. На травмированное место накладывается тугая повязка. Бандаж при ушибах не используют. Его применяют при переломах рёбер и трещинах кости.
Вследствие сильной травмы у пострадавшего иногда наблюдается спазм мышц, который приводит к защемлению нерва. Боль может быть причиной межрёберной невралгии. Если у человека межрёберная невралгия, то ему нужно принимать препараты от боли, носить корсет. Лечение этой болезни направлено на устранение причины ущемления.
Медикаментозное лечение
При ушибе обязательно нужно проводить медикаментозное лечение. Больному назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты: Напроксен, Пенталгин, Ибупрофен, Диклофенак. Таблетки, которые помогают облегчить дискомфортные ощущения: Но-шпа, Папаверин. Уколы лекарственного средства Мовалис помогают быстро унять боли. При обнаружении пневмонии назначают антибиотики: Амоксицилин, Цефотаксим, Оксациллин.
Мази для лечения ушиба:
- с противовоспалительным эффектом – Индовазин, Ибупрофен, Диклофенак;
- для снятия отёков – Синяк-офф, Экспресс-синяк;
- обезболивающие – Фастум-гель, Апизартрон, Димексид гель;
- для улучшения кровообращения – Гепариновая мазь.
Улучшает кровообращение и способствует рассасыванию гематомы пластырь от ушибов, например, Нанопласт форте. Средство хорошо согревает повреждённую область, способствует её быстрому восстановлению, синяк со временем заживает. Пластырь эффективнее снимает болезненные симптомы, чем мазь, ведь длительность его действия 12 часов.
Лечение несложной травмы сводится к постельному режиму, холодным компрессам, применению обезболивающих и жаропонижающих препаратов, рассасывающих синяки мазей. В редких случаях хирургическим способом удаляют гематому путем вскрытия образования под местной анестезией.
Лечение в домашних условиях
Дома можно лечить лёгкую травму, используя народные методы. Хорошим средством для лечения больного места являются компрессы из отвара календулы, красной герани, корня цикория. С этой же целью применяют сырой тёртый картофель, измельчённые свежие листья подорожника. Делают компрессы 3-4 раза в день.
Алоэ и мед
Потребуется:
- листок алоэ – 1 штука;
- мёд – 1 ч. л.
Листок алоэ растолочь. Добавить к нему мёд. На ночь смазывать ушибленное место этой мазью.
Бадяга
Для приготовления этого средства следует взять:
- порошок бадяги – 1 ч. л.;
- вода – 1 ч. л.
Порошок смешать с водой до образования сметанообразной консистенции. Полученной смесью нужно мазать больное место трижды в день.
Уксус и чеснок
Необходимо взять:
- яблочный 6% уксус – 100 мл;
- чеснок – 4 головки.
Чеснок измельчают. Добавляют к нему уксус. Дают настояться в течение суток. Втирают в больное место 4 раза в сутки.
Место ушиба спустя 2 дня можно греть с помощью спиртовых компрессов. С этой целью делают различные настойки. Можно просто разбавить спирт с водой и прикладывать смоченную ткань к ушибленной части тела.
Цикорий
Для приготовления настойки потребуется:
- водка – 0,5 л;
- цикорий – 100 г.
Цикорий нужно измельчить и залить водкой. Настаивать смесь на протяжении 2 недель. Натирать им место удара.
Реабилитация
Для восстановления через неделю после ушиба человеку полезно заняться гимнастикой. Больному назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез. А дома можно заняться дыхательной гимнастикой.
В домашних условиях проводится массаж. С помощью массажа улучшается кровообращение, к поражённому месту поступают питательные вещества.
В случае несвоевременного лечения могут появиться осложнения:
- боль не проходит в течение длительного периода;
- нередко после травмы появляется пневмония;
- в грудной полости скапливается жидкость;
- появляется гипоксия.
Чтобы избежать негативных последствий, сразу после получения травмы любой степени тяжести нужно обратиться к врачу и обследоваться. Вовремя начатое лечение избавит от симптомов болезни за несколько дней. Обычно ушибы лечатся с помощью обезболивающих лекарств и мазей.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.