Здравствуйте, хотела бы проконсультироваться по такому вопросу, у моего отца обнаружили опухоль в горле, после проведенных анализов оказалась злокачественной. Провели курс лучевой терапии — 35 и 3 химиотерапии. Врач сказала, что пока не спадут отеки трубку из горла не достанут, прошло 2 месяца отеки не проходят, очень твердые. На очередном приеме предложили удалять горло, отец отказывается, врачи говорят, что или опухоль вернулась или последствия после лучевой терапии, через 2 месяца положат в больницу и сделают соответствующие анализы. Подскажите, пожалуйста, что можно попробовать, чтобы отеки спали? После лучевой очень редко у кого они проходят, как нам говорят
Последствия лучевой терапии. Какие они?
Большинство онкологических больных проходит через процедуру лучевой терапии. Главная ее цель — разрушить раковые клетки, подавить их возможность к размножению. Несмотря на то, что методики проведения облучения за последнее десятилетие значительно усовершенствовались, все-таки здоровые ткани, расположенные радом с опухолью, страдают. Данный метод нельзя назвать совершенно безопасным для здоровья. Однако его эффект в плане уменьшения и уничтожения опухоли в большинстве случаев перекрывает негативные последствия.
Какими могут быть последствия лучевой терапии?
Последствия воздействия излучения зависят от его вида, глубины проникновения в ткани, индивидуальных реакций человека. Чем сильнее и длительнее воздействие, тем заметнее будет и реакция организма. Чаще всего осложнения встречаются у пациентов, которые проходят именно длительное лечение. Не всегда побочные эффекты лучевой терапии бывают тяжелыми, некоторые пациенты переносят такое лечение достаточно легко. В одних случаях последствия развиваются сразу после сеанса, в других только после выписки из больницы, потому что лечебный эффект реализуется и после окончания курса лучевой терапии.
Осложнения после лучевой терапии:
Чаще всего возникают кожные реакции
После облучения кожа теряет устойчивость к механическим воздействиям, становится более нежной и чувствительной, требует более бережного отношения и тщательного ухода.
Кожа в облучаемой области меняет цвет, в этом месте ощущается дискомфорт, жжение, болезненность. Реакция кожи на радиацию похожа на солнечный ожог, но развивается она постепенно. Кожа становится более сухой, чувствительной к прикосновениям. Возможно образование волдырей, которые вскрываются, обнажая мокнущий болезненный участок кожи. При отсутствии лечения и правильного ухода такие участки кожи становятся входными воротами для инфекции. На этих местах могут образоваться гнойники. Незаживающие язвы после лучевой терапии развиваются в тяжелых случаях, когда у пациентов особо чувствительная кожа, снижен иммунитет или они страдают сахарным диабетом.
Как правило, кожные реакции проявляются через 10-15 дней после начала лечения и проходят через 4-5 недель после окончания процедур облучения.
Степени поражения кожи в результате лучевой терапии:
Лечение ожогов после лучевой терапии зависит от степени поражения кожи. При первой степени достаточно поддерживать ежедневную гигиену кожи и наносить увлажняющий крем после процедуры облучения. На второй и третьей стадиях при появлении зуда может быть назначен крем с содержанием кортикостероидов, который значительно улучшит состояние кожи. Однако его применение должно быть ограничено по времени (не более 7 дней). Для предотвращения попадания инфекции в рану на нее накладывают повязки. Если появились признаки инфекции, то следует накладывать антибактериальные повязки с активными ионами серебра или йодом.
Признаки инфицирования лучевой раны:
Высокая температура после лучевой терапии может быть обусловлена проникновением инфекции в рану. В этом случае необходимо провести дополнительные обследования для установления характера инфекции.
Реакции со стороны дыхательной системы
Одышка, затруднение дыхания, кашель после лучевой терапии развиваются, когда воздействие осуществляется на область грудной клетки, например, при раке молочных желез. Лучевые поражения легких проявляются в течение трех месяцев после облучения. Как правило, кашель является непродуктивным (то есть не приносит облегчения). Если присоединяется инфекция, то возможно повышение температуры и ухудшение общего состояния. Лечение лучевых поражений легких ограничено несколькими методами:
В каждом конкретном случае методы подбираются индивидуально с учетом характера изменений в органах дыхания и характера опухоли, по поводу которой проводится облучение.
Повреждения слизистых оболочек
При обширном облучении органов брюшной полости и малого таза могут страдать слизистые оболочки кишечника, желудка, мочевого пузыря. В связи с этим ухудшается работа этих органов. Облучение ЛОР-органов может приводить к стоматитам, сухости и першению в горле, болезненным ощущениям в этой области.
Утомляемость
Многие онкологические больные отмечают такой побочный эффект лучевой терапии, как утомляемость. Это довольно неприятное состояние. Дело в том, что оно не проходит после сна или отдыха. У больного возникает ощущение, что ему не хватает энергии. Всё это происходит не только из-за действия радиации на организм, но и из-за эмоциональных переживаний, изменений в образе жизни и питании.
Для того, чтобы облегчить состояние, хотя бы немного уменьшить ощущение усталости нужно стараться соблюдать режим, спать достаточное количество времени, заниматься посильными физическими упражнениями. Не стоит выполнять тяжелую работу. Возможно понадобиться попросить о помощи и поддержке друзей или близких.
Восстановление после лечения
Как восстановиться после лучевой терапии? Этот вопрос задают практически все пациенты. По окончании курса лечения организм через некоторое время восстанавливает силы, налаживает работу органов, которые пострадали. Если ему помочь, то период восстановления пройдет быстрее.
Простые советы по реабилитации
Обычно после курса лучевой терапии назначают специальные препараты. Строго соблюдайте все рекомендации врача, принимайте лекарства, соблюдая предложенную доктором схему.
Даже если все время хочется прилечь, находите в себе силы двигаться, не давайте организму застаиваться. Движение придаст бодрости. Подойдут легкие простые упражнения, прогулки. Как можно больше времени нужно находиться на свежем воздухе.
Жидкость поможет организму избавиться от шлаков и вредных веществ, образовавшихся в результате лечения. Следует выпивать около 3 литров жидкости. Это могут быть обычная или минеральная вода, соки. Газированные напитки стоит исключить.
Чтобы в организм как можно меньше поступало токсинов, откажитесь от курения и приема алкоголя. Прием алкоголя в небольших дозах (как правило, красное вино) может быть показан только в некоторых случаях. Тогда он рекомендуется лечащим врачом.
Правильное питание поможет организму быстрее «прийти в себя». Пища должна быть натуральной, без консервантов и искусственных добавок. Никаких копченостей, солений не должно быть в рационе. Побольше овощей и зелени.
Избегайте находиться на солнце.
Носите свободную одежду из мягких тканей, чтобы не натиралось место облучения.
Регулярно показывайтесь лечащему врачу. Обязательно сообщите ему о случаях, когда что-то изменилось в самочувствии, стала беспокоить боль или поднялась температура.
Лечение онкологических заболеваний для многих больных становится настоящим испытанием ввиду серьезных побочных эффектов. Однако наступает день, когда человек чувствует облегчение. Он понимает, что болезнь отступает, и жизнь налаживается.
Основные методы лечения рака горла
Рак гортани – злокачественное поражение, развивающееся из клеток эпителия. Основной контингент больных данным заболеванием – мужчины после 40 лет, являющиеся злостными курильщиками. Негативное значение для развития данной патологии имеет также злоупотребление алкогольными напитками и работа на вредных производствах в запылённой атмосфере. Развитию рака гортани часто предшествуют хронические ларингиты и другие горловые болезни.
Лечение рака гортани проводится с применением комплексной терапии – оперативного вмешательства, облучения, химиотерапии.
Хирургическое вмешательство (операция)
Ликвидация опухоли оперативным путём – наиболее часто применяемый метод терапии рака гортани. Трудность в устранении новообразований традиционным хирургическим способом в том, что вместе с опухолью часто приходится удалять часть поражённого органа либо весь орган, что зависит от степени распространения процесса.
При раке гортани практикуются следующие разновидности хирургии:
Знаете ли вы признаки рака горла? Подробнее в этой статье.
Помимо традиционной хирургии с применением скальпеля, в современной медицине применяется радикальное лечение лазером. Лазерный луч используется вместо хирургического ножа: он оставляет бескровные разрезы (одновременно закупоривая повреждённые сосуды). К сожалению, лазерную хирургию можно применять только при наличии поверхностно расположенных опухолей.
Хирургическое лечение достаточно эффективно, но имеет ряд побочных эффектов – боль, отёки, длительный период восстановления.
Лучевая терапия
Воздействие облучением может применяться как самостоятельный метод терапии в случае, если хирургическое лечение противопоказано или как способ вспомогательной терапии после операции. В качестве средства воздействия применяется ионизирующее излучение, к которому злокачественные опухоли очень восприимчивы.
Радиация вызывает генетические мутации в раковых клетках, которые препятствуют их интенсивному размножению. Лучевая терапия сдерживает рост опухоли и способствует уменьшению её размеров.
Здоровые клетки в меньшей степени подвержены воздействию радиационного излучения. Обычно курс лучевого лечения рассчитан на 2 месяца по 5 сеансов в неделю. Возможно как внутреннее, так и внешнее облучение опухоли. Внешнее облучение происходит в специальной медицинской камере, при внутреннем облучении в зону опухоли внедряются радиоактивные иглы.
Побочным эффектом является неизбежное негативное воздействие опухоли на щитовидную железу. Лучевая терапия противопоказана при прорастании опухоли в пищевод или кровеносные сосуды, а также при наличии обширного метастазирования.
Процедуры лучевой терапии, равно как и другие способы лечения, лучше всего проходить в специализированных клиниках.
Успешный опыт в лечении раковых заболеваний гортани имеют лечебные учреждения Израиля и Германии. В России квалифицированный и профессиональный подход к онкологической терапии практикуется в клинике Sofia (Москва). Данная клиника представляет собой суперсовременный многопрофильный центр, в котором проводится диагностика онкологических заболеваний и их терапия, в том числе лечение рака 4 степени на стадии обширного метастазирования.
Химиотерапия
Химиотерапия – воздействие на опухоль с помощью лекарств, которые угнетают раковые клетки. Механизм воздействия сходен с радиотерапией и основан на том обстоятельстве, что клетки опухолей имеют более высокую скорость обменных процессов, чем обычные клетки. По этой причине злокачественные ткани становятся более восприимчивы к химическим препаратам.
Химиотерапия проводится до лучевой терапии с целью уменьшения размеров опухолей либо после операции и лучевого воздействия для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Для лечения используются такие препараты, как «Блеомицин», «Цисплатин», «5-фторурацил».
Комбинированное применение препаратов по определённой схеме часто даёт положительные эффекты:
Однако ввиду того, что химиопрепараты вводятся внутривенно и попадают в кровеносную систему, негативное воздействие распространяется на все системы и органы, в результате чего развиваются множественные побочные эффекты.
Симптомы частично устранимы с помощью вспомогательной терапии и почти полностью исчезают через некоторое время после прекращения курса химиотерапии. Устойчивые результаты в некоторых случаях имеет комбинирование химиотерапевтических лекарств с облучением.
Таргетная терапия
Данный вид терапии, который также называют целевой лекарственной терапией, заключается в воздействии препаратами, блокирующими и ингибирующими распространение и развитие раковых клеток. В отличие от химиотерапии, таргетные препараты не оказывают влияния на здоровые клетки организма.
Медикаментозные средства такого типа направлены на определённые молекулярные структуры раковых клеток, в частности на белки, которые отвечают за размножение клеток новообразования.
Блокируя эти протеиновые структуры, таргетные препараты останавливают жизнедеятельность опухоли и препятствуют процессам метастазирования. Таргетная терапия может запустить гибель злокачественного новообразования.
В частности, такой препарат как «Цетуксимаб» представляет собой моноклональное антитело, влияющее на рецепторы роста – специальные белки на поверхности раковых клеток, которых особенно много содержится в злокачественных опухолях гортани. Угнетая рецепторы, препарат подавляет рост раковых клеток, а совместное применение лучевой терапии ведёт к полному уничтожению очага.
Всё о том, каким должно быть питание при раке горла тут.
В этом разделе подробно описываются первые симптомы рака горла у женщин.
Фотодинамическая терапия
Лечение с помощью светочувствительных веществ и лазерного излучения – это относительно новая методика в онкологии.
Фотодинамическое воздействие обеспечивает ликвидацию раковых клеток с помощью совместной реакции лазера определённой волновой длины и фотосенсибилизирующего препарата, введённого в организм пациента внутривенно.
Препарат вводится в кровь за несколько дней до процедуры, после чего циркулирует по всему телу и накапливается в тканях раковой опухоли: злокачественные клетки поглощают его более активно, чем здоровые. Иногда вещество применяется местно.
Лазерное излучение, которое длится всего несколько минут, провоцирует взаимодействие фотосенсибилизатора с кислородом и образование новых соединений. Данный процесс приводит к разрушению раковых клеток. Лазером можно воздействовать дистанционно, либо с помощью введения эндоскопа с излучателем на конце непосредственно в гортань.
Фотодинамическая терапия приводит к некрозу раковой опухоли. Операции осуществляются под контролем компьютерной томографии. На ранних стадиях рака гортани данный метод может обеспечить полное излечение.
Чем раньше начато лечение (это касается любого вида терапии), тем больше шансов у больного на выздоровление и длительный период ремиссии, вот почему так важно регулярное обследование в клиниках и незамедлительное посещение врача при малейшей подозрительной симптоматике.
Источники:
Http://rakustop. ru/posledstviya-luchevoj-terapii. html
Http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-gorla/lechenie-raka-gorla. html
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке
Похожие и рекомендуемые вопросы
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 95.32% вопросов.
Источник:
Перед проведением лечения врач может объяснить Вам приемлемые для Вашей ситуации методы лечения, их сложность, возможные осложнения и результаты лечения, а также его побочные эффекты. Кроме стандартных методов лечения существуют и так называемые апробируемые методы. Это означает, что Вы можете на свой риск и под свою ответственность согласиться на новейшие методы лечения, которые проходят клиническое исследование. Лечение рака гортани зависит от стадии опухоли, а также от общего состояние больного. Оно может быть хирургическим, представлять собой лучевую терапию и химиотерапию.
Лучевая терапия рака гортани
Принцип лучевой терапии основан на применении ионизирующего излучения на опухолевые ткани. Ионизирующее излучение (радиация) вызывает повреждение клеток. Ввиду особенностей обменных процессов в раковых клетках они намного сильнее подвергаются поражению радиацией и более чувствительны к ней.
В зависимости от стадии рака гортани лучевая терапия может применяться в нескольких видах. Первый – это внешнее облучение. Для этого пациент помещается в специальную камеру, в которой проводится облучение области гортани. При внутреннем облучении применяются всевозможные радиоактивные предметы в виде игл, проволоки, зерен. Они подносятся непосредственно к опухоли.
Ввиду того, что лучевая терапия обладает побочным эффектом облучения вместе с опухолевыми тканями и ткани щитовидной железы, перед проведением этого метода лечения необходимо проверить функцию щитовидной железы. для этого исследуются ее гормоны.
Обычно лучевая терапия проводится сеансами по 5 дней в неделю в течении 7 – 8 недель. Кроме того, лучевая терапия она может комбинироваться с хирургическим лечением. Обычно она применяется либо перед операцией для того, чтобы уменьшить размеры опухоли, либо после нее, для того, чтобы уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки в месте опухоли.
Кроме того, лучевая терапия часто проводится при рецидиве опухоли после операции. Также лучевая терапия может проводиться совместно с химиотерапией, как до, так во время и после нее.
Лечение при любом виде злокачественных опухолей обычно достаточно агрессивное, так как наряду с раковыми клетками повреждаются и здоровые ткани. Поэтому лечение опухолей часто сопровождается побочными эффектами. Эти побочные эффекты могут проявляться в разной степени у того или иного больного и даже у одного и того же больного в различные периоды лечения.
Побочные эффекты лучевой терапии:
Сухость во рту. В случае данного побочного эффекта рекомендуется пить больше воды. Иногда помогает применение искусственной слюны.
Боль в горле.
Длительное заживление после стоматологических вмешательств. Многие врачи рекомендуют перед лучевой терапией пройти осмотр стоматолога и провести необходимое лечение до лечения опухоли.
Кариес. Для того, чтобы избежать данного побочного эффекта рекомендуется соблюдать гигиену полости рта.
Утомляемость.
Изменения в ощущении вкуса или запахов.
Изменение голоса.
Изменения со стороны кожи в месте облучения. Рекомендуется избегать лишнего раздражения данных областей.
Хирургическое лечение рака гортани
Хирургическое удаление опухоли – наиболее частый метод лечения раковых заболеваний, в том числе и рака гортани. Как уже было сказано в самом начале, в отличие от доброкачественных опухолей, при злокачественных опухолях вместе с опухолью приходится удалять часть органа или даже весь орган, что зависит, естественно, от стадии заболевания.
Даже после удаления всей опухоли у некоторых пациентов после операции проводится курс лучевой терапии или химиотерапии для усиления эффективности операции. Данный вид лечения называется адьювантной терапией.
Побочные эффекты хирургического лечения:
Боль. Обычно боль бывает в течение нескольких дней после операции. Для уменьшения боли применяются обезболивающие.
Утомляемость. Как и после любых серьезных оперативных вмешательств после ларингэтомии в течение восстановительного периода характерна утомляемость.
Отек в области горла. Обычно после операции на гортани в области горла возникает отек. Он держится несколько дней после операции. Питание в первые дни после операции осуществляется внутривенно, с помощью питательных смесей. После этого больной питается через специальный зонд, который устанавливается во время операции через нос в желудок. После того, как отек горла спадает зонд удаляется и больной может питаться нормально. В первые дни после удаления зонда глотание пищи может быть затруднительным.
Чрезмерное образование слизи. После операции обычно в легких и трахее образуется большое количество слизи. Оно удаляется с помощью небольшого отсасывающего устройства, которое вводится через трахеостому – отверстие в трахеею, оставляемое после операции на гортани.
Онемение кожи шеи. Это осложнение обычно связано с пересечением небольших нервных веточек. Со временем это онемение проходит.
Наличие трахеостомы. После вмешательств на гортани остается трахеостома – отверстие в гортани. Обычно оно временно и после заживления раны оно закрывается. При наличии трахеостомы пациент не может разговаривать, так как воздух выходит не через гортань, а через отверстие в трахее. Однако после тотальной ларингэктомии трахеостома остается постоянно.
Два режима химиотерапии при раке гортани
Химиотерапия заключается в применении для лечения опухолей некоторых лекарственных средств, в результате которых раковые клетки погибают. Принцип этого вида лечения так же, как и лучевой терапии, основан на том факте, что для клеток опухоли характерен более интенсивный уровень обмена веществ, в результате чего они более чувствительны к различным химическим препаратам.
Химиотерапия может проводится в двух режимах:
До лучевой терапии или операции с целью уменьшить размеры опухоли.
После операции или лучевой терапии с целью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки.
Ввиду того, что химиопрепараты вводятся системно, то есть попадают в кровоток, они действуют на все органы и ткани пациента, в результате чего проявляются их побочные эффекты.
Побочные эффекты химиотерапии
Побочные эффекты химиотерапии зависят от характера применяемого препарата и его дозы. Чаще всего химиопрепараты оказывают следующие побочные эффекты:
Подавление роста клеток крови. Чаще всего это проявляется в подавлении количества лейкоцитов. Как известно, лейкоциты являются клетками, которые отвечают за борьбу с инфекцией. Поэтому при химиотерапии и после нее у пациента могут отмечаться различные инфекционные осложнения.
Выпадение волос. Химиопрепараты влияют на все клетки организма, но больше всего к ним чувствительны клетки эпителия, которые характеризуются интенсивным обновлением. К таким клеткам относятся клетки волосяных луковиц и желудочно-кишечного тракта. После химиотерапии обычно наблюдается выпадение волос. Волосы, впрочем, после прекращения курса терапии вырастают вновь, однако чаще всего изменяется их цвет и текстура.
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Они проявляются нарушением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей либо образованием язвочек в полости рта и на губах.
У некоторых пациентов во время химиотерапии отмечаются потеря аппетита, которые усугубляются нарушением ощущения запахов и вкуса, а также образованием язвочек во рту. Однако рациональное питание крайне важно при лечении опухолевых заболеваний и с целью улучшения восстановительного периода. При тошноте во время химиотерапии врач может назначить противорвотные препараты (например, церукал или мотилиум).
Источник:
Лучевая терапия злокачественных опухолей достаточно редко применяется в качестве самостоятельного метода лечения. Как и химиотерапия, это дополнение к операции и другим комплексным мероприятиям.
Лучевое облучение при раке актуально в следующих случаях:
- подготовительный этап перед операцией для уменьшения опухолевого процесса;
- послеоперационный этап, который применяется для удаления оставшихся клеток рака. Помогает как при радикальных операциях, так и после частичного удаления;
- применяется в качестве дополнения к химиотерапии.
Многие опухоли положительно реагируют на процесс облучения, поэтому данный способ лечения применяется достаточно часто и приносит хорошие результаты. К примеру, для устранения рака у детей: нейробластомы, нефробластомы, рабдомиосаркомы, неходжкинской лимфомы лучевая терапия является лучшим решением. Конечно же, многое зависит от чувствительности клеток к лечению, от размера опухоли и ее характера.
Лучевую и химиотерапию можно отнести к местным разновидностям лечения, поэтому последствия возникают на месте непосредственного воздействия. Первая реакция организма прослеживается через 3-4 дня после проведения процедуры.
Виды лучевой терапии
В зависимости от локализации опухоли, выбирается подходящий вид лечения. Облучение чаще всего применяется при раке простаты, прямой кишки, легких, молочной железы, шейки матки и языка. В этих случаях терапия приносит максимально положительный результат.
При лучевом излучении или радиотерапии используется техника высокоэнергетического воздействия. Благодаря этому удается уменьшить болевой синдром либо вовсе избавиться от ракового образования. Принцип действия достаточно прост – ионизированные лучи разрушают репродуктивные функции рака, что исключает возможность их дальнейшего размножения. Со временем организм человека начинает избавляться от патологических клеток естественным путем. На этом фоне и возникает интоксикация и, так называемые, последствия лучевой терапии.
Основные преимущества лучевого лечения заключаются в следующем:
- облучение разрушает ДНК раковых клеток, после чего те утрачивают способность к делению. Помогает эффективно справится с агрессивными раковыми опухолями;
- видоизмененные больные клетки не успевают восстанавливаться, поэтому на их месте свою регенерацию начинают здоровые составляющие.
Лучевую терапию можно разделить на несколько подвидов:
- брахитерапия. Имеет внутреннее влияние и выполняется при помощи размещения агента непосредственно к пораженному участку. Для осуществления данного процесса применяются иголки и катетеры, при помощи которых вводят в организм специальные проводники. Их составляющие помещаются во внутреннюю часть опухоли либо как можно ближе к ней. Так лечится рак простаты, молочной железы или же шейки матки. Последствия после такого лечения практически отсутствуют, так как минимизируется вероятность воздействия на здоровые ткани. В некоторых случаях может заменить операцию;
- лучевая терапия в комплексе с адъювантным лечением. В этом случае облучение выступает в качестве дополнения и не является основным. Назначается после операции. Применимо в случаях с раком молочной железы. Последствия минимальны;
- индукционная лучевая терапия. Является подготовительной мерой перед хирургическим вмешательством. Улучшаются общие показатели, замедляется рост опухоли и погибает часть раковых клеток. Встречается во время лечения рака легких, желудка и прямой кишки;
- комплекс мероприятий. Зачастую обойтись какой-то одной терапией в лечении рака просто невозможно. Поэтому врачи научились комбинировать лучевую терапию с операцией либо химиотерапию и облучение. В этой области достигнуты немалые успехи. Благодаря такому подходу удается уменьшить объем хирургической составляющей, период восстановления при этом значительно сокращается. Также можно избежать радикальной операции и сохранить пораженный орган хотя бы частично. Нередко комбинируют все 3 вида лечения: операцию, химиотерапию и облучение. Так останавливается рост метастаз. В случаях с раком шейки матки, легких, языка удается даже обойтись без операции. Достаточно местного воздействия. Последствия зависят от области применения того или иного вида, а также от влияния выбранной методики на здоровые клетки. Чем оно меньше, чем менее выражена симптоматика побочных эффектов;
- лучевая терапия модулированной интенсивности. В случае применения данного вида облучения используется индивидуальный подбор дозы в зависимости от размера образования. Технология заключается в трехмерном конформном воздействии. Такая радиотерапия позволяет действовать на опухоль более агрессивными дозами, чем при обычном лучевом лечении. Терапия словно подстраивается под особенность строения того или иного органа. Использование возможно при раке легких, языка, прямой кишки;
- стереотаксическая терапия. Это современный метод лечения, который выполняется с применением четкой трехмерной графики. В медицине широко известен под названием Гамма-нож. На опухоль наводятся гамма-лучи либо рентгеновское излучение, которое уничтожает раковые клетки. Особо ценен метод при раке легких.
Последствия
Если была проведена тщательная лучевая диагностика опухолей, выполнены все необходимые лабораторные исследования и поставлен диагноз рак, тогда нужно приступать к лечению. Сперва могут предложить операцию, химиотерапию, а для подготовки лучевое облучение. Всегда страшно принимать решение, ведь последствия могут быть непредсказуемыми. Давайте разберемся, чего ждать от радиотерапии.
Каждый организм индивидуален и ситуация со злокачественной опухолью в каждом случае может сильно отличаться. Применяются как разные методики, так и дозировки препаратов. Иногда лечение не приносит должного результата и приходится менять тактику. На реакцию организма очень влияет длительность воздействия и глубина проникновения раковой опухоли.
Побочные эффекты после радиотерапии не всегда настолько тяжелы, как их описывают. Ведь стоит также учитывать индивидуальную переносимость организма. У некоторых последствия заметны сразу же после сеансу, кому-то понадобится несколько дней для развития симптомов, а кто и вовсе не ощутит влияния. Главное, правильно организовать поддерживающую послелучевую терапию и соблюдать правила рационального питания.
Наиболее частые осложнения:
- изменения кожных покровов;
- болевые ощущения в области ионизирующего воздействия;
- сухость в горле, а как результат сильный кашель;
- одышка;
- быстрая утомляемость;
- бледность слизистой;
- раздражительность и бессонница;
- рвота, тошнота, запоры, диареи;
- поражение волосяного покрова.
Реакция со стороны кожных покровов
Независимо от пораженного органа в организме: будь то язык, простата, молочная железа, прямая кишки, легкие или шейка матки, лучевая терапия оказывает разрушающее воздействие на устойчивость мягких тканей к внешним факторам. Кожа становится нежной, сухой и чувствительной. Теперь ей понадобиться индивидуальный уход.
На месте облучения кожные покровы меняют оттенок, возникает постоянное ощущение дискомфорта, болезненность, жжение. Влияние радиации очень похоже на солнечные лучи, которые поражают поверхностный эпителий и образуют ожоги. На коже появляются язвочки, волдыри, которые могут вскрываться и кровоточить. Заживают такие ранки достаточно тяжело. Если не ухаживать за кожей и не лечить последствия, то в пораженные участки может попасть инфекция. Это куда более сложный процесс. Нередко возникают гнойники. Это происходит на фоне сниженного иммунитета и сахарного диабета.
Реакция на коже проявляется через 10 дней после проведения процедуры. Таким образом, при облучении области головы при раке языка страдают кожные покровы лица, при онкологии легких и молочной железе туловище покрывается красными высыпаниями, при опухоли шейки матки, прямой кишки и простаты область паха и ноги начинают гнить. Осложнения проходят через 4 недели после завершения процедуры.
Различают 3 стадии поражения кожных покровов:
- на первой стадии возникает легкое покраснение;
- вторая характеризуется отеками, краснотой и сильной сухостью;
- третья стадия самая серьезная и проявляется в отечности и плохо заживающих экземах.
В особенном лечении первая стадия не нуждается. Необходимо просто тщательно соблюдать основные правила личной гигиены. При второй и третьей стадии могут возникать зуд, с которым поможет справиться крем с кортикостероидами. Дабы исключить вероятность проникновения инфекции, необходимо использование антибактериальных повязок.
Определить инфицирование ранок достаточно просто:
- болевые ощущение в области покраснения;
- отек мягких тканей;
- возможно поднятие температуры;
- накопление излишней жидкости в ране;
- гниение и неприятный запах.
Поражение дыхательных путей
При облучении опухоли языка, молочной железы, легких могут возникать одышка, кашель. Последствия могут проявляться даже после нескольких месяцев после облучения. Общая утомляемость, повышение температуры и инфекция – вот возможные осложнения со стороны дыхательной системы. В качестве лечения врач может предложить:
- элетрофорез;
- ингаляции;
- магнитотерапию;
- специальный массаж;
- гимнастика.
Поражение слизистой и быстрая утомляемость
Такое последствие может возникать при раке языка, простаты, легких, прямой кишки, молочной железы, шейки матки. Это нормальная реакция на лучевое излучение. Поэтому ухудшается нормальная функциональность органов, сухость в горле, першение.
Утомляемость после лучевой терапии не проходит длительное время, поэтому пациент нуждается в постоянном отдыхе, правильном питании и умеренных физических нагрузках. Стоит избегать длительной работы, лучше отказаться от тяжелой трудовой деятельности.
Питание при химиотерапии и лучевом облучении требует особого внимания. Для нормализации рациона лучше всего исключить острые продукты, копчености, газированные напитки и жареные блюда. Очень вреден кондитерский жир и кофеин. Частота приема пищи должна быть не реже 4 раз в день. Хорошее питание должно дополняться достаточным количеством жидкости.
Питание после химиотерапии
Каким продуктам отдать предпочтение при лучевой терапии? Каким должно быть питание?
- После операции опухоли языка, прямой кишки лучше отдать предпочтение мягкой пище. Это супы-пюре, перетертые овощи и детское питание;
- при раке легких, молочной железы, шейки матки, простаты нужна просто корректировка питания, однако специально измельчать продукты не требуется. Только если в этом нуждается сам пациент;
- ослабленному организму нужны мясные продукты: говяжий язык, сердце, печень, мясо птицы, индюка;
- лучше употреблять морскую рыбу;
- перепелиные яйца и кисломолочные продукты насытят органы кальцием;
- зелень, овощи и фрукты восстановят уровень гемоглобина и обогатят организм клетчаткой;
- сухофрукты, семечки и орехи;
- растительные масла – источник витамина Е.
Независимо от выбранной методики лечения: химиотерапия, операция, радиотерапия, необходимо более тщательно относиться к своему состоянию, прислушиваться к каждому тревожному сигналу и никогда не отчаиваться.
Источник:
Лучевая терапия – метод, который применяет лучи высокой энергии для борьбы со злокачественными клетками. Во время терапии пациент не ощущает излучения, радиотерапия подобна рентгену. В ходе лечения также могут быть повреждены здоровые клетки, что станет причиной побочных эффектов. Но такой способ поможет убить раковые клетки, оставшиеся после операции, таким образом, вы сможете избежать рецидива болезни в будущем.
Медицинский сервис «TheBestMedic» предлагает профессиональную организацию лечения рака гортани в Израиле у лучших специалистов страны.
Израильские врачи успешно применяют в лечении рака гортани современные методы радиотерапии, такие как лучевая терапия с модуляцией интенсивности и протонная терапия. Высокое мастерство радиационных онкологов позволяет точно направить излучение к злокачественной опухоли гортани, доставляя к ней максимальное количество радиации и обеспечивая минимальный ущерб здоровым клеткам.
Лучевая терапия рака гортани в Израиле
Зачастую радиотерапии отдают предпочтение как первичному лечению данного заболевания в Израиле. Большинство пациентов с ранними стадиями рака гортани излечиваются с помощью этого метода. Врачи могут рекомендовать облучение или эндоскопическую хирургию. Оба способа эффективны и помогут сохранить голос.
Насколько подходит лучевая терапия при раке гортани в каждом конкретном случае зависит от объема и расположения новообразования, определяется его глубиной прорастания в ткани органа.
На ранних этапах болезни лечение в большинстве случаев назначают пять раз в неделю, с понедельника по пятницу на протяжении трех – семи недель. Лучевой терапевт подсчитывает общую дозу облучения рака гортани на весь курс, а затем делит ее на фракции. Подобное разделение позволяет снизить нежелательные последствия лечения.
Недавние исследования выявили, что химиотерапия перед радиотерапией может уменьшить опухоль и повысить эффективность облучения. Такой способ носит название неоадъювантной химиотерапии.
Лучевая терапия рака гортани после операции
Этот вид лечения называется адъювантной терапией. Он помогает снизить вероятность возврата заболевания. Врачи в израильской клинике рекомендуют лучевую терапию после операции по ряду причин. Пациенту назначают облучение рака гортани, если болезнь может возвратиться, потому что:
- Опухоль трудно удалить.
- Хирург считает, что раковые клетки остались в организме, потому что не удалось получить необходимый объем хирургического края.
- Злокачественное образование вросло в стенку гортани.
- Раковые клетки были обнаружены в лимфатических узлах или в наружной стенке лимфоузлов.
Лечение проводится ежедневно, с понедельника по пятницу на протяжении четырех – шести недель – это 20-30 фракций.
Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)
Широко применяется данный вид радиотерапии, когда излучение совпадает по форме с опухолью. Доза в зоне обработки бывает разной. Это эффективно, когда лучевая терапия дается одновременно на несколько различных групп лимфатических узлов. Поскольку меньшее действие оказывается на здоровую ткань, пациент будет иметь меньше побочных эффектов, либо они будут менее серьезными.
IMRT могут назначить отдельно, или в комплексе с химиотерапией или биологической терапией при местно-распространенной раке гортани.
Исследования показывают, что IMRT снижает риск такого нежелательного последствия, как сухость в полости рта за счет более низкой дозы лучевой терапии на слюнные железы.
Протонная терапия
Клиники Израиля могут предложить самый передовой метод облучения — протонную терапию. Она доставляет высокие дозы излучения непосредственно к опухоли, нанося минимальное повреждение прилегающим здоровым тканям. Такая технология доступна только в нескольких медицинских центрах по всему миру – важный инструмент в лечении опухолей головы и шеи. У некоторых пациентов протонная терапия обеспечивает улучшение контроля над заболеванием с меньшим количеством побочных эффектов.
Лучевая терапия с химиотерапией или биологической терапией
При местно-распространенном раке гортани на 3-4 стадии может быть рекомендована радиотерапия с химиотерапией или биологической терапией. В ходе исследований было обнаружено, что иногда эти методы работают лучше, когда применяются в комплексе. Цитостатики или таргетная терапия могут быть полезны в сокращении величины опухоли и в контроле над заболеванием.
Облучение рака гортани для смягчения симптомов рака
Радиотерапия может ослабить проявления болезни. Такой вид лечения называется паллиативными. Опухоль способна стать причиной трудностей при глотании, или, надавливая на трахею, создать сложности в процессе дыхания.
Облучение может уменьшить размер новообразования на время и смягчить проявления болезни, а также снизить боль. Для достижения этой цели назначается меньшее количество процедур на протяжении нескольких дней.
Где и когда проходит лучевая терапия при раке гортани?
Облучение выполняется в отделении радиотерапии. Пациент посещает больницу пять дней в неделю, с перерывом на выходные. Продолжительность курса лечения варьируется в зависимости от типа и величины опухоли, а также задачи терапии.
Процесс планирования облучения рака гортани
Прежде чем начинать лечение, команда радиационных онкологов занимается тщательным планированием дистанционной лучевой терапии. Рассчитывается доза облучения и определяется место обработки. Процесс подготовки может занять от 30 минут до нескольких часов. Пациент проходит КТ, с помощью которой отображается опухоль и структуры вокруг нее.
Маски для лучевой терапии
В процессе облучения рака горла важно, чтобы больной лежал неподвижно. Помогает сохранить такое положение маска или оболочка для головы и плеч, созданная индивидуально в процессе планирования лечения. Маска дает возможность свободно дышать и видеть сквозь нее.
Как проходит лучевая терапия рака горла?
Ускорители, обеспечивающие облучение, представляют собой машины большого размера. Они могут находиться в одном положении или вращаться вокруг тела, поставляя лучи с разных направлений. До начала лечения радиологи в подробностях объяснят, чего ожидать пациенту. Процедура занимает несколько минут. Важно находиться в одном и том же положении, которое разработали специалисты, каждый раз, чтобы лучевая терапия прошла максимально эффективно. После того, как врачи помогут больному занять правильное положение, начинается лечение.
Внешняя лучевая терапия не делает пациента радиоактивным, она совершенно безопасна при общении с другими людьми, включая детей, на протяжении всего курса лечения.
Потенциальные побочные эффекты
Нежелательные последствия лучевой терапии при раке горла обычно возникают постепенно. У большинства людей наблюдаются определенные побочные действия в области головы и шеи. Как правило, они ухудшаются к концу курса терапии. В течение 2-3 недель после лечения они будут постепенно уменьшаться. Этот временной промежуток может достигать шести недель, прежде чем боль полностью уйдет.
Лучевая терапия рака гортани приводит к гибели патологические клетки, однако затрагивает и здоровые в области обработки, даже если предпринимаются шаги, чтобы предотвратить это воздействие. На разные ткани и органы излучение может оказывать различное действие.
Курение и употребление алкоголя во время радиотерапии усугубляет побочные эффекты и снижает эффективность лечения.
Очень важно ставить в известность команду врачей о появлении нежелательных последствий терапии, поскольку многие из них можно предотвратить или управлять ими с помощью лекарств, изменений в рационе или других мер. Специалисты также оценивают, насколько серьезны побочные эффекты. В некоторых случаях процедуры могут быть скорректированы, если побочные действия являются тяжелыми.
- Кожные реакции представляют собой следствие прохождения внешнего пучка излучения сквозь кожу к объекту обработки. Кожа в этой области может покраснеть, стать сухой или изменить цвет (потемнеет или будет выглядеть более загорелой). Большая часть подобных реакций появляется в первые две недели лечения и проходит через несколько недель после его окончания. Врачи консультируют пациента по уходу и защите кожи во время терапии, поскольку она становится более чувствительной.
- Усталость часто наблюдается у пациентов во время лучевой терапии рака горла. Причиной ее может депрессия, анемия или плохой аппетит. В процессе облучения организм тратит очень много энергии, чтобы исцелить себя, поэтому отдых не всегда помогает избавиться от подобного состояния. Степень этого симптома может нарастать в процессе терапии, после ее окончания он постепенно уходит.
- Лучевая терапия способна взывать стоматит или оральный мукозит, поскольку провоцирует раздражение слизистых оболочек полости рта, горла и пищевода. Данный эффект развивается, если облучение рака горла затрагивает полость рта, или если химиотерапию проводят одновременно с лучевой терапией. Врачи консультируют по поводу тщательного и регулярного ухода, способного предупредить воспаление и уменьшить риск инфекции.
- Трудности при глотании или изжога могут возникнуть, если облучению при раке горла подвергается глотка или пищевод. Излучение способно вызвать воспаление глотки (фарингит) или пищевода (эзофагит), что станет причиной проблем в процессе глотания. Врачи в израильской клинике могут предложить антациды или болеутоляющие лекарства. Возможно, придется внести изменения в рацион – отдать предпочтение мягким или жидким продуктам, начать принимать биодобавки. Если пациент не сможет совсем проглатывать пищу, может потребоваться временная гастростома, с помощью которой пища будет поступать непосредственно в желудок.
- Ксеростомия (недостаточное слюноотделение) может быть следствием повреждения слюнных желез в полости рта. Данный симптом появляется в первые 2-3 недели лечения, может ухудшиться в процессе терапии. Восстановление иногда занимает месяцы или года. В некоторых случаях проблема становится постоянной. Важно следовать инструкции по уходу за полостью рта, которую дают врачи.
- Если голосовой аппарат попадает в область обработки лучевой терапии, возможны изменения голоса, охриплость. Они связаны с отеком и воспалением голосовых связок (ларингитом). Важно избегать употребления алкоголя и табака. Логопедия с применением различных упражнений и устройств может быть необходима, чтобы укрепить голос. Иногда наблюдается изменение голоса на постоянной основе.
- Нарушения вкусовых ощущений отмечается, когда радиотерапия повреждает слюнные железы и вкусовые рецепторы языка, что влияет на восприятие вкусов или запахов. Вкусовые рецепторы очень чувствительны к воздействию радиации, и симптомы часто возникают во время первой или второй недели лечения. Врачи дадут рекомендации по поводу этой проблемы. Состояние нормализуется спустя 1-3 месяца после завершения лучевой терапии.
- Кариес является поздним побочным эффектом лучевой терапии головы и шеи. Ксеротомия и воздействие радиации на зубную эмаль увеличивает вероятность развития кариеса. Слюна помогает очищать зубы и десны, поэтому ее дефицит повышает риск возникновения кариеса и болезней десен. Перед началом облучения гортани часто проводится стоматологический осмотр. Очень важен хороший уход за полостью рта. В этот период следует избегать употребления сладких продуктов, поскольку сахар способствует развитию кариеса при недостатке слюны. Может быть назначено лечение фторидом, укрепляющим зубы. После терапии рекомендуется регулярное посещение стоматолога.
- Анорексия может быть потенциальным побочным эффектом облучения рака горла. Содействуют этому усталость, изменения вкуса, трудности при глотании, тошнота и рвота, скопление отходов в организме в связи с отмиранием злокачественных клеток. Потеря аппетита может стать причиной недоедания и снижения массы тела. Хорошее питание во время и после радиотерапии важно для восстановления. Диетолог в израильской больнице может оказать помощь. Пациенту будут даны рекомендации, как повысить аппетит, предписаны биодобавки.
- Лучевая терапия в области шеи способна спровоцировать гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Этот орган синтезирует гормоны, которые помогают регулировать и поддерживать многие функции в организме. К симптомам гипотиреоза относят: усталость, ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи. Возможны изменения в менструальном цикле женщины. Гипотиреоз обычно развивается спустя 3-4 года после лечения.
- Облучение иногда повреждает лимфатические узлы, что приведен к лимфедеме (накоплению жидкости в организме). Если лимфоузлы не работают должным образом, скапливается жидкость, вызывая отеки лица и шеи. Более вероятен этот побочный эффект при удалении лимфатических узлов в ходе операции.
Источник:
Регистрация: 05.08.2007 Сообщений: 0
Отек после лучевой терапии. Может это лучевой фиброз?
У мужа было две операции по поводу рака гортани. После всего диагноз следующий:умереннодифференцированный плоскоклеточный рак с ороговением. Удалена гортань,трахея, шейная часть пищевода и лимфоузлы на шее справа. После второй операции- расширенная лимфоаденоктомия справа- назначена лучевая терапия. Прошли 15 сеансов по 2,4гр. Были болезненные ощущения, покраснения кожи. Но по окончании луч.терапии начался сильный отек лица. Предположительно фиброз. К своему лечащему врачу обратиться не можем(в отпуске). Может кто-нибудь сталкивался с подобными последствиями облучения? Спасибо.
Регистрация: 14.04.2007 Сообщений: 657
Вопрос специалистам лучше задать в раздел Радиотерапия
Или дать ссылку на свою тему модераторам раздела В.В. Барышеву и Филимонову А.В. в раздел форума «Nota Bene!»
Возможно, для ответа будет недостаточно информации — через какое время после окончания курса начался отёк, сколько продолжается, кто и на основании каких данных предположил фиброз?
Регистрация: 05.08.2007 Сообщений: 0
Спасибо за консультацию, но я написала в раздел Радиотерапия, но пока там моего сообщения нет. Еще раз благодарю.
Регистрация: 13.06.2007 Сообщений: 93
Я бы предположила, что это лучевой ожог.
У меня по-настоящему последствия лучевой начались уже дома, почти через неделю после выписки. так называемый «эффект накопления».
Поговорите с радиологами.
Регистрация: 05.08.2007 Сообщений: 0
Спасибо за ответ. У мужа отек начался тоже через несколько дней после выписки. Но в данный момент я не могу проконсультироваться с радиологами, т.к. живем в Анапе, а лечение проходили в Ростовском НИ онкологическом институте. Ехать только в конце месяца. А у Вас отек долго держался и что Вы предпринимали?
Регистрация: 16.12.2005 Сообщений: 944
Наталья Мошенская,
А вам врачи про компресы Димексидом не говорили? Я вот от ожёгов делала, помогла, и ещё метилурациловой мазью мазала, хотя говорят лучше есть.
Регистрация: 05.08.2007 Сообщений: 0
Нет,о димексиде не говорили, Назначили Актовегин(мазь),олазоль и полоскания малавитом. Нас даже не предупредили о возможных осложнениях! Что уж там о препаратах говорить!
Регистрация: 20.04.2007 Сообщений: 347
Лучевые реакции, как ранние, так и поздние (фиброз) бывают только в местах, подвергавшихся лучевому воздействию. При послеоперационной лучевой терапии лицо в зону облучения не попадает. Соответственно постлучевым фиброзом этот отек быть не может, не говоря и о том, что фиброз после облучения развивается только через несколько месяцев.Можно предположить, что отек связан с нарушением оттока лимфы. Причинами могут быть расширенная лимфодиссекция + лучевая терапия на зоны лимфоттока. Лечение — препараты улучшающие микроциркуляцию (детралекс, трентал).
Судить о чем то еще без осмотра пациента сложно
Регистрация: 13.06.2007 Сообщений: 93
На счет попадает или не попадает лицо в зону облучения. могло и попасть.
При мне женщине гортань облучали — к середине курса она уже ходила с красным и отекшим лицом.
Возможно, лимфоузлы облучались.
Регистрация: 16.12.2005 Сообщений: 944
fishka : А мне радиолог в свое время сказала — «да хоть золотом мажь — все это бесполезно», посоветовала только детский крем и присыпку. я лечилась спреем от ожогов с облепиховым маслом — и обезбаливает, и заживляет.
Странно, так как мне объясняли врачи по другому Фиброзная ткань от лучей истончается (поверждается) для этого и нужно делать компрессы с Димиксидом (Препарат обладает умеренным антисептическим и фибринолитическим эффектом).
От ожогов именно на коже кстати некоторые Пантенолом мазались и вполне успешно, просто я была не в курсе что метилурациловая мазь прошлый век потому и мазалась)
Регистрация: 20.04.2007 Сообщений: 347
Лучевой эпидермит и постлучевой фиброз абсолютно разные осложнения. Лучевой эпидермит связан с гибелью клеток росткового слоя кожи в процессе облучения. Соответственно лечение местное и направлено на подавление инфекции, обезболивание и стимуляцию роста клеток. Ваш радиолог в принципе права: остановить гибель клеток существенно пока не удается (достаточно эффективных радиопротекторов пока нет) , можем только создать условия для ускорения делениея и роста оставшихся в живых (кстати по золото.. может она что то другое имела ввиду ).
Совсем другая ситуация с фиброзом. Изменения связаны с повреждением сосудов в подкожной клетчатке и связанной с этим гипоксией. Фиброзная ткань при этом не истончается, а наоборот разрастается. При выраженном процессе начинает страдать и кровоснабжение эпидермиса. Соответственно лечение направлено на улучшение кровоснабжения, приостановку роста фиброзной ткани (антиоксиданты, димексид). Димексид — достаточно уникальный препарат, он хорошо проникает в ткани с низким уровнем кровоснабжения
Регистрация: 16.12.2005 Сообщений: 944
Филимонов А.В.,
Дааа. я в шоке)))как так может быть что одно и тоже совершенно по разному объясняют. Спасибо Александр Вячеславович за просвещение!
Регистрация: 06.07.2007 Сообщений: 54
А избежать появления фиброза нельзя?Я в ужасе..Мне тоже предстоит облучение.
Регистрация: 20.04.2007 Сообщений: 347
Не так страшен черт, как его малюют.
Толерантная доза для соединительной ткани — 60 Гр. Т.е., риск фиброза значительно возрастает при радикальных курсах, когда в подкожной клетчатке доза превышает этот уровень. При дозах порядка 30 — 40 Гр риск выраженного фиброза не так велик.
Если планируется радикальный курс, и особенно это касается опухолей внутренних органов, более выгодно лечение на линейных ускорителях. В отличие от кобальта, максимум дозы на этих аппаратах глубже подкожной клетчатки.
Регистрация: 05.08.2007 Сообщений: 0
Спасибо большое всем, кто принимает участие в этой беседе!
Александр Вячеславович, как долго обычно длится этот период, во время которого человек испытывает болевые ощущения, последствия облучения( ожог, покраснения, волдыри)? Муж закончил облучение 20 июля. Во время облучения была припухлость, потом она поползла на лицо. 21 мы приехали домой в Анапу ( лечились в Ростове) и отек стал увеличиваться. В Ростове были у нейроонколога. Он поставил след.диагноз: невропатия ушно-височного нерва ( если я правильно поняла латынь). Рекомендовал финлепсин, мовалис, кетонал. Затем радиолог назначила мочегонные. После них отек немного спал. Дома я продолжила давать мужу диакарб с панангином. И еще невролог в Анапе рекомендовал нам эскузан. Один раз отек практически спал, но тут начало дико болеть ухо и отек полез снова.
Возможно стоит посоветоваться с неврологом по поводу детралекса или трентала? Ни в Ростовском НИИ, ни в Анапе нам ничего об этом не говорили. Спасибо Вам!
Источник:
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.