Получить травму можно буквально на каждом шагу. В зоне риска и взрослые, и дети. И неважно, занимаешься ты травмоопасным видом спорта или просто идешь на кухню попить воды, — одно неловкое движение может привести к ушибу, растяжению или перелому. Поэтому нужно знать, как действовать с пострадавшим в разных ситуациях. Алгоритм оказания первой медицинской помощи напрямую зависит от типа травмы. Но неопытному человеку не всегда удается правильно распознать вид повреждения.
Как можно отличить перелом от ушиба? Это один из самых сложных вопросов для тех, кто учится оказывать первую помощь. Попробуем найти ответ.
Что такое ушиб?
Ушиб — внутреннее повреждение тканей или органов, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Такой вид травмы может быть результатом перелома, вывиха или растяжения.
Ушиб появляется как следствие падения или сильного удара. Страдают мягкие ткани и органы, расположенные на травмированном участке. На месте удара образуется гематома — скопление жидкой или свернувшейся крови. Если ушиб руки или ноги был сильным, ткани вокруг синяка оттекают, нарушая подвижность конечности.
Что такое перелом?
Перелом — полное или частичное нарушение целостности кости или хряща. Сопровождается травмированием окружающих тканей: мышц, кожи, сосудов, нервных окончаний. Переломы могут появляться по двум причинам:
- вследствие воздействия на кость внешних сил, способных нарушить прочность скелета;
- при небольшом травмировании, если человек страдает от заболевания, изменяющего структуру костной ткани.
Перелом может быть открытым или закрытым. При травме первого типа кожа травмируется, появляется сильное кровотечение. Поврежденная кость видна на поверхности. При травме второго типа кожный покров остается цел, внешнее кровотечение отсутствует. Может появиться гематома.
Симптомы ушиба и закрытого перелома очень похожи. На первый взгляд обе травмы не имеют никаких отличительных особенностей, кроме синяка. Поэтому у людей и возникает вопрос: «Как отличить перелом от ушиба?»
Учимся отличать перелом от ушиба
Понять, как отличить перелом от ушиба, не так сложно, как может показаться. Главные признаки:
- Если у человека перелом, боль дает о себе знать несколько часов. Может усиливаться со временем. При ушибе болевые ощущения постепенно стихают.
- При переломе отек поврежденного места увеличивается на 2-3 день. При ушибе он появляется сразу после удара.
- Если целостность кости в конечности повреждена, невозможно совершать двигательную активность из-за появления сильной боли. Например, в случае, когда травмирована рука, нельзя сжать кулак. При повреждении ноги не получается полностью выпрямить ее.
- При переломе со смещением кости конечность может быть деформирована. Также может измениться ее длина по сравнению со здоровой.
Чтобы понять, какого типа травма у человека, надо надавить на поврежденное место в продольном направлении. Если пострадала рука или нога, попросите пациента осторожно перенести опору на нее. При переломе появится резкая боль в поврежденном месте.
Если не можете самостоятельно определить, какой тип травмы у пострадавшего, не стоит пытаться оказать первую помощь. Лучше дождаться приезда врача.
Как отличить перелом от ушиба пальца руки?
Понять по внешним признакам, какого типа травмы у пострадавшего, не так уж просто. И при закрытом переломе, и при ушибе появляются одинаковые симптомы:
- на пораженном месте появляется припухлость;
- кожный покров синеет;
- травмированная область болит.
Отличить перелом мизинца от ушиба можно по следующим признакам:
- длина поврежденной фаланги изменилась;
- в пальце чувствуется постоянная острая боль;
- при ощупывании можно обнаружить деформацию кости.
При ушибе боль в пальце будет возникать во время двигательной активности. Через пару дней она пройдет. Если у пациента перелом, болевые ощущения будут только усиливаться со временем. Сильнее станет и отечность.
Как отличить перелом от ушиба самостоятельно? Здесь важен практический опыт. Всегда есть шанс, что человек без медицинского образования ошибется. Поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.
Нелишним будет посетить больницу и пройти рентгенологическое обследование, чтобы получить точный диагноз.
Перелом или ушиб пальца на ноге — как понять?
Отличить перелом мизинца ноги от ушиба можно по тем же признакам, что и тип повреждения фаланги руки. Появляется постоянная боль, которая становится невыносимой за несколько дней. Отек постепенно усиливается. Палец становится короче. При ощупывании можно обнаружить выступ кости. Если перелом со смещением, будет заметна сильная деформация пальца.
При ушибе пальца ноги пострадавшему будет тяжело перенести опору на травмированную конечность. Как и в случае с ушибом фаланги на руке, при двигательной активности будет появляться острая боль, которая быстро пройдет, если грамотно провести лечение.
Мы разобрались, как отличить перелом от ушиба пальца ноги или руки. Теперь выясним, как правильно оказать первую помощь.
Действия при ушибе конечности
Оказать первую медицинскую помощь можно, следуя приведенному ниже алгоритму:
- приложить к месту ушиба холодный компресс или лед, завернутый в ткань;
- если есть повреждение кожного покрова, обработайте рану антисептическим средством и наложите повязку;
- при сильных болевых ощущениях принимают анестезирующие средства.
Лечат ушиб при помощи специальных противовоспалительных мазей. Они снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы и снимают боль. Восстановительный период после ушиба длится 7-14 дней.
Если образовавшая после удара гематома не проходит длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В редких случаях, чтобы справиться с недугом, требуется хирургическое вмешательство.
Как помочь при переломе пальца?
Первая помощь при переломе имеет большое значение для дальнейшего лечения. Важно не усугубить ситуацию. В первую очередь при закрытом переломе пальца надо его обездвижить. Для этого из подручных материалов делают шину. Подойдет ручка, палочка от мороженого, веточка. Шину накладывают с внутренней стороны пальца и закрепляют стерильным бинтом или любой другой тканью.
Если перелом открытый, надо обработать рану антисептическим средством: «Хлоргексидином», перекисью водорода, «Мирамистином». При кровотечении на поврежденное место накладывают марлевую повязку или ватный тампон. После чего фиксируют травмированный палец. Для снятия болевого симптома используют «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен».
При переломе надо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно справиться с такой травмой невозможно.
Вы узнали, как отличить перелом от ушиба. Познакомились с техникой оказания первой помощи при травмировании пальца на руке или ноге. Соблюдая инструкции, вы легко сможете помочь пострадавшему. Но если не уверены в своих силах, трогать травмированную конечность не стоит. Неправильно оказанная первая медицинская помощь лишь усугубит состояние больного.
4 части:Выявление признаков перелома пальцаДиагностика перелома пальцаЛечение перелома пальцаТипы переломов
Сломанные фаланги, или сломанные пальцы, — это одна из наиболее частых травм, с которыми работают врачи травмпункта. Но прежде чем отправляться в больницу, стоит определить, действительно ли сломан палец. Растяжение или разрыв связок тоже будет весьма болезненным, но такие повреждения не обязательно требуют обращения в отделение неотложной помощи. С другой стороны, сломанная кость может привести к внутреннему кровотечению или другому повреждению, которое требует немедленной медицинской помощи.
Часть 1 Выявление признаков перелома пальца
- Обратите внимание на боль и повышенную чувствительность.Первым признаком перелома пальца является боль. Интенсивность боли зависит от серьезности перелома. Будьте осторожны с пальцем после повреждения и первым делом обратите внимание на степень боли.
- Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, поскольку острой болью и повышенной чувствительностью сопровождаются также смещения и растяжения.
- Присмотритесь к другим симптомам или обратитесь за медицинской помощью, если не уверены насчет серьезности полученной травмы.
- Обратите внимание на припухлость и кровоподтек.Перелом пальца сопровождается острой болью, после чего возникает отек или синяк. Это является естественной реакцией организма на полученное повреждение. После перелома в организме включается воспалительный процесс, который приводит к отеку в результате выделения жидкости в окружающие ткани.
- Часто вслед за отеком образуется синяк. Это происходит в результате того, что окружающие перелом мелкие кровеносные сосуды разбухают или лопаются из-за повышенного давления жидкости.
- Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, если вы по-прежнему в состоянии пошевелить им. Однако после того как вы пошевелите пальцем, отек и синяк станут более заметными. Отек может также распространиться на соседние пальцы или на ладонь.
- Как правило, отек и синяк проявляются через 5-10 минут после первых приступов боли в пальце.
- Тем не менее, небольшой отек может возникнуть и вследствие растяжения. При этом он не сопровождается немедленным кровоподтеком.
- Присмотритесь к деформации пальца и невозможности пошевелить им.При этом в одном или нескольких местах трескается или ломается фаланга пальца. Деформация кости может проявляться в необычных выпуклостях на пальце или искривлении пальца.
- Если палец необычно искривлен, это признак перелома.
- Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами.
- Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.
- Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью.Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, обратитесь в ближайший травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Перелом кости является серьезной травмой, тяжесть которой далеко не всегда можно оценить лишь по внешним симптомам. При некоторых переломах требуются специальные меры, чтобы кость правильно срослась. Если есть подозрение, что у вас перелом, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
- Обратитесь за медицинской помощью в случае сильной боли, отека, синяка или какой-либо деформации пальца.
- При травмах пальцев у детей в любом случае следует обращаться к врачу. Молодые и растущие детские кости более подвержены травмам, а также осложнениям в случае неправильного лечения переломов.
- При отсутствии профессионального лечения перелома палец и ладонь могут частично утратить свою подвижность.
- Если как следует не выровнять сломанную кость, это может ограничить вашу способность пользоваться ладонью.
Часть 2 Диагностика перелома пальца
- Пройдите внешний осмотр.Если вы подозреваете что у вас сломан палец, обратитесь за медицинской помощью. При внешнем осмотре врач оценит травму и определит тяжесть перелома.
- Врач попросит вас согнуть кисть в кулак и оценит диапазон движений. Он также обратит внимание на внешние признаки, такие как отек, кровоподтек и деформация кости.
- Врач может также осторожно ощупать палец, чтобы выявить возможные признаки нарушенного кровообращения и повреждения нервов.
- Узнайте насчет визуальных методов.Если врач не сможет определить при внешнем осмотре, сломан ли у вас палец, он может назначить какой-либо визуальный метод. Это может быть рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Часто сначала делают рентгеновский снимок, чтобы установить, сломана ли кость. При этом ваш палец поместят между источником рентгеновского излучения и фотопленкой или другим регистрирующим устройством и просветят малой дозой рентгеновского излучения, чтобы получить изображение. Эта безболезненная процедура занимает несколько минут.
- В компьютерной томографии также используется рентгеновское излучение, при этом место травмы сканируется в различных направлениях. Врач может направить вас на компьютерную томографию в том случае, если рентгеновский снимок не даст однозначных результатов, или при подозрении, что кроме кости травмированы и мягкие ткани.
- МРТ может понадобиться, если возникнет подозрение, что у вас трещина кости или усталостный перелом, который случается в результате повторных повреждений. МРТ позволяет рассмотреть более мелкие детали, что помогает врачу отличить трещину в кости от повреждения мягких тканей пальца.
- Узнайте, необходима ли вам консультация хирурга.Такая консультация может понадобиться при тяжелом переломе (например, в случае открытого перелома). Некоторые переломы нестабильны, и для правильного заживления кости требуется операция по ее фиксации (например, с помощью спиц или винтов).
- При любом переломе с серьезным ограничением подвижности или деформацией руки может потребоваться операция, которая позволит вернуть кость на место и восстановить диапазон движений.
- Не исключено, что вы удивитесь тому, как сложно выполнять многие ежедневные действия при ограниченной подвижности пальцев. Многим профессионалам (хиропрактикам, хирургам, художникам, слесарям и так далее) в повседневной работе требуется нормальная подвижность всех пальцев. Именно поэтому так важно правильно лечить переломы пальцев.
Часть 3 Лечение перелома пальца
- Прикладывайте лед, накладывайте тугую повязку и приподнимайте поврежденное место.Снижайте отек и боль с помощью льда, сжимающей повязки и поднятия пальца. Чем быстрее после травмы вы примените эти методы первой помощи, тем лучше. Не забудьте также зафиксировать поврежденный палец.
- Прикладывайте к пальцу лед. Обмотайте тонким полотенцем пакет с замороженными овощами или льдом и осторожно приложите его к пальцу, чтобы снизить отек и боль. Прикладывайте ледяной компресс сразу после травмы не дольше чем на 20 минут за один раз.
- Сожмите поврежденное место. Аккуратно, но достаточно туго перемотайте палец мягким эластичным бинтом, чтобы снизить отек и зафиксировать место перелома. При первом посещении врача узнайте, рекомендуется ли накладывать повязку, чтобы снизить отек и закрепить поврежденный палец.
- Приподнимайте руку. По возможности старайтесь держать поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можно с ногами садиться на диван и класть руку с поврежденным пальцем на спинку дивана.
- Постарайтесь также не использовать поврежденный палец для повседневных действий, пока не проясните этот вопрос с врачом.
- Узнайте у доктора, необходима ли вам шина.На сломанные пальцы иногда накладывают шины, чтобы обездвижить их и предотвратить дальнейшие повреждения. Пока врач не даст вам подходящий материал, можно смастерить самодельную шину из палочки для мороженого и нетугого бинта.
- Вид шины зависит от того, какой палец поврежден. При легких переломах можно привязать палец к соседнему, чтобы обездвижить его.
- Дорсальная выступающая из-за пальца шина не дает ему изгибаться назад. С помощью мягкой шины можно слегка пригнуть палец к ладони и осторожно закрепить его на месте мягким бинтом.
- Жесткая алюминиевая шина в виде латинской буквы U не дает пальцу растянуться. Она размещается позади поврежденного пальца и жестко фиксирует его.
- В более серьезных случаях врач может наложить неподвижную шину из стекловолокна, которая простирается от пальца за запястье. Такая шина напоминает миниатюрную гипсовую повязку для пальца.
- Узнайте у врача, не требуется ли операция.Операция может понадобиться для правильного залечивания и срастания кости в том случае, если обычные методы фиксации и лечения оказываются неэффективными. Как правило, операции применяются при более сложных переломах, для которых недостаточно одной фиксации пальца.
- Операции требуются при сложных, открытых и нестабильных переломах, подвижных костных фрагментах или опасности для сустава, то есть в тех случаях, когда необходимо вернуть кости на место, чтобы они правильно срослись.
- Принимайте болеутоляющие средства.Врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять вызванную переломом боль. Эти препараты снижают негативное влияние продолжительного воспаления, уменьшают боль и давление на нервы и окружающие их ткани. При этом они не препятствуют процессу заживления.
- Для снижения боли при переломах часто используют такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив). Можно также принимать ацетаминофен (Тайленол), однако он не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и не снимает воспаление.
- При сильных болях врач может также выписать препарат на основе кодеина для кратковременного применения. Боль может быть сильнее в начале процесса заживления, и в этом случае врач может выписать вам более сильнодействующее средство.
- Продолжайте наблюдаться у врача или соответствующих специалистов.После постановки диагноза и определения лечения врач может назначить повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели врач может сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы определить, как продвигается лечение. Посещайте врача, чтобы он мог наблюдать за ходом лечения.
- Если по ходу лечения у вас возникнут какие-либо вопросы, свяжитесь со своим лечащим врачом.
- Будьте готовы к возможным осложнениям.Как правило, при надлежащем лечении переломы пальцев очень хорошо заживают в течение 4-6 недель. И хотя риск осложнений при переломе пальца минимален, лучше все же знать об их опасности:
- Образование рубцовой ткани вокруг перелома может привести к ригидности сустава. С этой проблемой можно справиться посредством физиотерапии, которая позволит укрепить мышцы пальца и уменьшить рубцовую ткань.
- При залечивании фаланга пальца может повернуться, что приводит к деформации кости и мешает правильному захвату. В этом случае может потребоваться хирургическая операция.
- Два фрагмента сломанной кости могут не срастись как следует, что способно привести к постоянной нестабильности в месте перелома. Это называется “несращением” кости.
- При рваных ранах в месте перелома и их недостаточной очистке перед операцией может возникнуть кожная инфекция.
Часть 4 Типы переломов
- Узнайте больше о переломах пальцев.В человеческой кисти находится 27 костей: 8 в запястье (кости запястья), 5 в ладони (пястные кости) и фаланги пальцев (14 костей).
- Проксимальные (ближние к ладони) фаланги являются самыми длинными частями пальцев. За ними следуют средние фаланги, а затем дистальные фаланги, которые образуют “кончики” пальцев.
- Чаще всего переломы пальцев случаются в результате падения, несчастных случаев и спортивных травм. Наиболее подвержены повреждениям кончики пальцев, поскольку мы постоянно пользуемся ими в своей повседневной деятельности.
- Стабильный перелом.При стабильных переломах сломанная кость практически не смещается из своего обычного положения. Ввиду этого их называют также несмещенными переломами. Стабильные переломы сложно определить, и по симптомам они схожи с другими видами травм.
- Перелом со смещением. Переломом со смещением, или нестабильным переломом, называется любой перелом, при котором отломки кости перестают касаться друг друга и сдвигаются из нормального положения.
- Открытый перелом. Открытым переломом называется перелом, при котором фрагменты кости смещаются и часть кости проступает сквозь кожу. Ввиду серьезного повреждения кости и окружающих мягких тканей при таких переломах требуется немедленная медицинская помощь.
- Оскольчатый перелом. При таком переломе кость дробится на три и большее число фрагментов. Часто (но не всегда) оскольчатые переломы приводят к серьезным повреждениям мягких тканей. Оскольчатые переломы сопровождаются сильной болью и неподвижностью поврежденной конечности, что облегчает их диагностику.
Предупреждения
- Несмотря на приведенные выше рекомендации, если вы полагаете, что у вас серьезная травма, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Информация о статье
Категории: Переломы
На других языках:
English: Determine if a Finger Is Broken, Français: savoir si un doigt est cassé, Deutsch: Den Bruch eines Fingers erkennen, Português: Determinar se um Dedo está Quebrado, Español: saber si un dedo está fracturado, Bahasa Indonesia: Menentukan Sebuah Jari Patah, Italiano: Stabilire se un Dito è Fratturato, Nederlands: Beoordelen of een vinger gebroken is, Tiếng Việt: Nhận biết ngón tay bị gãy, العربية: تشخيص كسر الأصابع, 한국어: 손가락이 부러졌는지 확인하는 법, 日本語: 指の骨折を見分ける, ไทย: ดูว่านิ้วหักหรือไม่
- Печать
- Править
- Написать благодарственное письмо авторам
Эту страницу просматривали 41 399 раза.
Была ли эта статья полезной?
Ушиб сустава пальца на руке: симптомы, первая помощь и лечение
В повседневной жизни мы достаточно часто травмируем пальцы рук или ног, из-за чего испытываем болезненные ощущения и не можем качественно работать или отдыхать.
Повреждение может быть как ушибом, так и растяжением или переломом, поэтому очень важно сразу диагностировать травму, иначе можно затянуть с лечением и уменьшить шансы возвращения прежней подвижности пальца.
Поэтому сегодня мы обсудим сильный ушиб пальца на руке, что делать в первые часы после получения травмы и какую методику лечения применять в дальнейшем.
Причины
Причиной любого ушиба (не только пальца руки) является падение, удар о тупой предмет или какую-либо твёрдую поверхность.
Ушибом можно назвать только такое повреждение, при котором функционирование органов и костей сохраняется, без видимого нарушения их целостности.
То есть, разрыв связки, трещина или расхождение кости назвать ушибом нельзя.
Симптомы: как отличить ушиб от вывиха или перелома
Если у вас нет медицинского образования, тогда вы вряд ли сразу же сможете отличить лёгкое повреждение пальца от серьезной травмы. Поэтому поговорим о том, как узнать перелом ли у вас, вывих или ушиб пальца руки, чтобы осознать тяжесть повреждения.
Симптомы ушиба:
- отёчность или припухлость;
- боль при ощупывании или движении;
- болевые ощущения нарастают в течение нескольких часов или дней (в зависимости от силы удара);
- нарушение функции движения;
- появление гематомы (синяк).
Симптомы вывиха:
- повреждение кожного покрова, мышц и связок;
- палец невозможно согнуть, им тяжело шевелить;
- кожа в месте удара краснеет, а сам палец — белеет;
- деформация пальца.
К вышеперечисленному прибавляются несколько симптомов, которые возникают при обычном повреждении пальца (боль, отёк, появление гематомы).
Симптомы перелома пальца:
- хруст костей;
- сильнейшая боль при попытке совершить сгибание или разгибание;
- деформация;
- усиление боли при ощупывании повреждённого пальца вдоль оси.
Обобщая всё высказанное, можно сделать вывод, что перелом и вывих характеризуются видимой деформацией пальца, а не только болевыми ощущениями или покраснением.
Поэтому, если вы заметили, что палец потерял двигательную активность, немного сместился, или при ощупывании возникает шоковая боль, тогда нужно немедленно обратиться к травматологу для оказания максимально быстрой помощи.
Классификация травмы
Поговорим о классификации ушибов сустава пальца руки по степени тяжести:
- Первая категория. К ней относятся такие ушибы, после которых диагностируется небольшое повреждение кожного покрова. В месте ушиба возникает покраснение, могут быть царапины и ссадины. Такое повреждение не требует лечения и само проходит за 3-4 дня.
- Вторая категория. К повреждениям кожи прибавляются повреждения мышц, также образуется отёк и гематома. Такой ушиб болит как при нажатии, так и во время любых других действий, при которых задействован палец.
- Третья категория. Возникает повреждение мышц или сухожилий. Отличительной чертой этой категории является то, что в особо тяжёлых случаях возможен вывих пальца.
- Четвёртая категория (крайняя). К четвёртой категории относят повреждения, которые возникают вследствие сильнейшей травмы. Гематома в месте удара окрашена в тёмно-бардовый или даже чёрный цвет. Появляется сильнейшая острая боль, разрыв сухожилий.
Первая помощь
Перед тем, как лечить ушиб пальца на руке, нужно оказать первую доврачебную помощь, которая направлена на уменьшение болевых ощущений и снятие отёка. Необходимо сделать:
- Для снятия боли и отёчности подходит холодный компресс. Предварительно обматываем бинтом или марлей повреждённую конечность и прикладываем мешочек со льдом или какой-либо сильно охлаждённый металлический предмет. Держать нужно до снижения боли.
- Далее следует сделать йодовую сетку на повреждённом пальце, чтобы через время не появилась сильная отёчность.
Вышеперечисленные действия не помогут в случае, если у вас разрыв мышц/связок или перелом кости.
Поэтому если боль не проходит, а отёк конечности, независимо от ваших действий, становится сильнее, тогда нужно точно диагностировать степень повреждения и обратиться в больницу.
Диагностика
Диагностику проводят с помощью рентгена. Такие действия необходимы для того, чтобы точно ответить на вопрос: ушиб, вывих или перелом.
Все врачи, в первую очередь, назначают рентген, после чего проводят анализ снимка и внешне осматривают палец. Без рентгена поставить точный диагноз практически невозможно.
За помощью нужно обращаться в ближайший травмпункт. Диагностикой и лечением лёгких повреждений, вывихов, растяжений и переломов занимается либо травматолог, либо хирург.
Методика лечения
Лечение не ограничивается прикладыванием льда и нанесением йодовой сетки, особенно, если ушиб достаточно серьёзный и есть подозрение разрыва связок или перелома. Поэтому далее поговорим о различных методиках лечения.
Медикаментозные препараты
Медикаментозное лечение направлено как на устранение болевых ощущений, так и на снятие воспаления и рассасывание гематомы:
- Устранение боли. Для этого используются обезболивающие препараты (парацетамол, диклофенак, ибупрофен и производные, кетанов). Действие перечисленных медикаментов направлено как на снятие болевых ощущений, так и на лечение воспалительного процесса и понижение температуры.
- Снятие воспаления. Тут нам пригодятся любые противовоспалительные мази для наружного применения, которые не вызывают у вас аллергических реакций. Каждая мазь имеет свою инструкцию по применению, поэтому описывать правила нанесения мы не будем.
- Устранение гематомы. Для этого назначают ферментные препараты, которые не только стимулируют рассасывание гематомы, но и уменьшают боль, снимают отёчность.
Все вышеперечисленные медикаменты можно использовать как по отдельности, так и в паре. Перед покупкой стоит проконсультироваться у лечащего врача, так как приобретённое лекарство может оказаться бесполезным в вашем случае.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтическое лечение подразумевает использование следующих процедур:
- ультравысокочастотная терапия;
- электрофорез;
- ультрафиолетовое облучение;
- озокерит (в редких случаях);
- накладывание компрессов с действующим веществом.
Стоит понимать, что лёгкое повреждение пальца — не повод требовать полного курса лечения, так как ваш организм и сам прекрасно справится с восстановлением.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство требуется только в том случае, если у вас явный перелом со смещением кости, открытый перелом или серьёзный вывих сустава, который нужно поставить на место, иначе он неправильно срастётся.
Также операцию могут назначить в том случае, если во время удара вы «загнали» в палец какой-то инородный объект больших размеров, который достать без разрезания невозможно.
Операцию на пальце проводят только после изучения рентгеновского снимка, так как без особых оснований врач не будет разрезать палец.
Народные средства
После рассмотрения традиционных методов лечения ушиба пальца на руке, обсудим лечение народными средствами.
- Лечение смесью растительного масла, кипячёной воды и уксуса. Берём по 1 ст. л. каждого компонента, смешиваем, смачиваем какую-либо ткань (лучше взять бинт или марлю) и прикладываем к повреждённому месту. Далее ткань нужно обмотать пищевой плёнкой и поверх неё завязать тёплый платок.
- Лечение смесью хозяйственного мыла, спирта и камфоры. Берём 30 г каждого компонента и смешиваем (мыло нужно мелко нарезать). Далее в смесь добавляем 300 мл лампадного масла и стакан белого скипидара. Всё тщательно перемешиваем и смазываем повреждённое место так, словно вы используете обычную мазь.
- Настой мать-и-мачехи и душицы на водке. Берём 500 мл водки, добавляем по 20 г каждой травы и настаиваем трое суток. Перед добавлением травы нужно измельчить. Готовый настой нужно процедить и накладывать в виде компрессов на ночь. Курс лечения — 15 дней.
Стоит сказать, что народные средства применимы лишь в том случае, если у вас лёгкий ушиб без разрыва мышц, связок, перелома или трещины кости. В любом другом случае нужно обращаться в больницу так как никакой настой не вправит вам сустав и не заживит поломанную кость.
Не нужно заниматься самолечением в том случае, если вы не уверены в тяжести повреждения.
Чего стоит избегать при ушибе?
Помимо первой доврачебной помощи, при получении ушиба нужно соблюдать ряд правил, которые помогут избежать болевого шока и не усугубить ситуацию:
- Запрещено массировать или тереть место ушиба. Последствиями таких действий могут быть тромбофлебиты (закупорка вен).
- В первые 24 часа после получения ушиба нельзя греть или распаривать ушиб в горячей ванной.
- Делать какие-либо движения травмированным пальцев, пытаться вставить его в случае вывиха. Такие действия точно приведут к болевому шоку и дополнительным проблемам.
- Применять серьёзные медикаменты без предписания врача. К таким можно отнести любые таблетки, которые предназначены для орального применения.
Соблюдая вышеперечисленные правила, вы облегчите задачу лечащему врачу и сможете уменьшить боль.
Возможные осложнения
Мы обсудили лечение ушиба пальца на руке, и что делать в домашних условиях для уменьшения боли и снятия отёка.
Теперь обсудим возможные осложнения, которые могут возникнуть в случае, если не будет оказана должная медицинская помощь (относится к ушибам 2, 3 и 4 степеням тяжести).
- Нагноение в месте повреждения. Возникает при отсутствии лечения гематомы.
- Гемартроз. Серьёзное осложнение, к которому приводит скопление крови в суставе. Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.
- Инфицирование. Нарушение кожного покрова, которое не было вовремя обработано дезинфицирующими средствами, приводит к появлению инфекции и нагноению.
Теперь вы знаете, как оказать первую помощь при ушибе чем можно растереть повреждённый палец и какие препараты помогут вам справиться с болью. Мы настоятельно не рекомендует проводить лечение в домашних условиях, если есть вариант развития осложнений.
В видео рассказывается о том, что вам необходимо сделать, если палец опух после удара.
Источник: http://prosustav.ru/travmasustava/ushibiperelom/chto-delat-pri-ushibe-palca-na-ruke.html
Ушиб сустава пальца руки: что делать, лечение травмы большого пальца
Пальцы на руках имеют по три фаланги: проксимальную, среднюю и крайнюю (дистальную).
Фаланги соединены между собой мелкими межфаланговыми сочленениями.
Лишь большой палец имеет одно отличие, в нем на одну фалангу меньше, чем в других пальцах. У него есть только проксимальная и дистальная части.
За счет противопоставления большого пальца остальным четырем, которые расположены в ряд, человек имеет возможность выполнять различные действия при помощи рук:
- сгибание и разгибание пальцев;
- удерживание предметов различной тяжести и формы;
- способность к письму.
Как происходит механическое повреждение, называемое ушибом
Ушиб сустава пальца руки или ноги может образоваться вследствие падения с небольшой высоты или удара о тупой предмет. Такая травма как ушиб характеризуется болевым синдромом в области удара без нарушения целостности покрова кожи.
Получить такое повреждение легко, достаточно уронить на палец что-нибудь тяжелое, упасть на руку или удариться о косяк. Степень тяжести травмы определяют по силе удара и области, на которую он пришелся.
Ушиб по своей сути – это закрытое повреждение мягких тканей, провоцирующее появление гематом (нарушение мелких кровеносных сосудов). В тяжелых случаях может произойти перелом костей.
Классифицируют ушибы по области их локализации и степени тяжести травмы. Медицина выделяет четыре степени тяжести ушибов:
- Ушиб первой степени – это небольшое повреждение кожного покрова в виде ссадин или царапин. При такой травме специальное медицинское лечение не требуется, поскольку все симптомы пройдут сами собой через 3-4 дня.
- Вторая степень ушиба характеризуется наличием болей в области удара, отека и гематомы, поскольку повреждена мышечная ткань.
- В третьей стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. В сложных случаях наблюдаются вывих большого пальца ноги или руки.
- Крайней стадией является самая сложная – четвертая. Ее симптомы ярко выражены и проявляются вследствие сильного удара. У пострадавшего наблюдается острый болевой синдром, появление гематомы темного или черного цвета и разрыв сухожилий. В таких обстоятельствах лечение травмы необходимо проводить под наблюдением врача.
Еще ушибы различают по локализации:
- Ушиб фаланги большого пальца руки или ноги, сопровождающийся повреждением сочленения. Такая травма может быть одиночной или множественной.
- Суставной ушиб большого пальца руки в области соединения кисти с фалангами.
Из данной статьи можно узнать, для чего необходимо отличать перелом большого пальца ноги или руки от ушиба.
Что делать, чтобы правильно оказать первую помощь при ушибах, и в чем состоит основное лечение травмы. Одновременно с этим будут описаны симптомы перелома пальцев ноги и различных травм.
Симптомы, обусловленные ушибом пальца
Лечение ушибов сустава пальцев руки или ноги напрямую зависит от сложности травмы (легкая или тяжелая). Естественно, яркость симптомов в тяжелых ситуациях наиболее выражена.
Признаки ушиба пальцев:
- появление болевого синдрома при прикасании к поврежденному участку или при попытках шевеления пальцем – следствие повышенного притока крови к травме;
- припухлость в месте удара;
- изменение цвета кожи на месте травмы (покраснение или посинение);
- подкожное кровоизлияние (гематома), в зависимости от силы удара может быть синего или черного цвета.
При сильном ушибе симптомы могут быть такими:
- острый болевой приступ в поврежденном участке;
- отсутствие возможности пошевелить раненым пальцем;
- возникновение ненормальной (патологической) подвижности ушибленного пальца;
- визуальная деформация пальца (смещение, опухоль);
- наличие раны и кровотечения;
- появление костной трещины.
Что делать до похода в больницу?
Какими должны быть первые действия после получения травмы? Как избежать дополнительного нанесения вреда здоровью?
В первую очередь нужно правильно диагностировать степень сложности ушиба в соответствии с присутствующими симптомами. Во-вторых, необходимо провести ряд обязательных манипуляций:
Холодный компресс, приложенный к месту удара, значительно снимет болевой синдром, поскольку способствует сужению кровеносных сосудов и снижению притока крови. Если нет льда, можно подставить ушибленное место под струю холодной проточной воды.
Есть еще несколько рекомендаций:
- при наличии раны, следует срочно наложить повязку, тем самым, исключая возможность кровотечения;
- йодная сетка на месте удара значительно снимет отечность и защитит от попадания инфекции, которая может проникнуть в организм, даже если нет повреждений кожного покрова;
- при остром болевом синдроме нужно выпить таблетку обезболивающего средства, например, парацетамол или ибупрофен;
- нелишним будет наложение повязки на ушибленный палец ноги или руки. Эта мера нужна для снижения дискомфорта и болевых ощущений. Важно чтобы повязка не была тугой, поскольку нельзя допустить перекрытия кровотока к травмированному пальцу.
Лечение будет рациональным в том случае, если пациент обеспечит полное состояние покоя травмированному пальцу.
Комплексное лечение ушибов
Адекватное лечение при серьезных ушибах может назначить только врач. После осмотра и проведения консультации он порекомендует:
- прием обезболивающих препаратов при болях в суставах, если место ушиба очень болит;
- физиотерапевтические процедуры;
- применение специальных рассасывающих гематомы и противовоспалительных гелей или мазей. К примеру, Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Гепариновая мазь, которые широко используются при подобных заболеваниях.
При серьезных травмах лечение и восстановление функциональности может быть затяжным (около полугода).
В любом случаях на вопрос «что делать?» и «как лечить?» может ответить только доктор.
Лечение народными средствами
Годами проверенные средства народной медицины способны помочь избавиться от последствий ушибов.
Они хороши тем, что более доступны в цене, чем импортные препараты. Эффект от «бабушкиных рецептов» ничуть не хуже, а в некоторых случаях даже лучше.
Вот несколько средств народной медицины:
- Картофельный компресс. Отваренный картофель в мундире размять, смешать с ложкой соды или меда. Полученную смесь выложить на бинт и делать повязки в виде компресса на ушибленное место. Эти манипуляции уменьшат гематому и отлично обезболивают.
- Приготовить смесь из масла, меда и уксуса в равных долях. Пропитать ею кусок марли или ткани и зафиксировать на месте ушиба повязкой.
- Измельченный в блендере репчатый лук, в виде кашицы примотать с помощью бинта к пострадавшему пальцу. Менять компресс следует дважды в день.
- Еще одним действенным средством является повязка с разведенным до консистенции сметаны порошком бодяги. Ее меняют 2 раза в сутки.
- Одним из лучших средств является лечение мазью Вишневского. Ее наносят на место ушиба и прикрывают повязкой. Эта мазь незаменима при рассасывании гематом.
Осложнения при ушибах и их профилактика
Не правильное или начатое поздно лечение ушиба пальца руки или ноги, может спровоцировать различные осложнения.
При отказе от противовоспалительных и рассасывающих гематомы средств, состояние пациента может значительно ухудшиться, что приведет к более длительному процессу выздоровления.
Поэтому нужно делать все назначенные процедуры, отслеживать симптомы болезни и обо всем сообщать лечащему врачу. Не стоит пускать болезнь на самотек.
Конечно, лучшим лекарством от любых травм может быть только их предотвращение. Для этого нужно в любых ситуациях соблюдать осмотрительность и осторожность в своих действиях.
Чтобы избежать травматизма, необходимо придерживаться элементарных правил: обходить небезопасные участки пути, смотреть себе под ноги и не размахивать хаотично руками. Не менее важным является соблюдение техники безопасности на рабочем месте.
Источник: http://sustav.info/travmy/ushiby/ushib-sustava-palca-na-ruke.html
Вывих пальца на руке: что делать, симптомы вывиха большого пальца на руке, лечение
Вывих пальца на руке – это очень распространенная травма. Ее можно получить в быту, на производстве или при занятиях некоторыми видами спорта.
Данное повреждение не представляет ни малейшей угрозы для жизни пострадавшего, однако существенно ограничивает его действия.
В кистях расположено множество нервных окончаний, поэтому вывих может причинять очень сильную боль.
Виды вывихов Симптомы вывиха пальца на руке Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь Лечение при вывихе пальца на руке Период реабилитации
Обратите внимание
При падении наиболее часто травмируется большой палец в связи с особенностями его анатомического положения.
Виды вывихов
Вывих пальца руки – это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение.
Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь.
Не исключено и повреждение кожных покровов, которое при недостаточно тщательной антисептической обработке способно стать причиной инфекционного процесса.
В зависимости от степени смещения вывихи подразделяются на полные (при них контакт между суставными поверхностями отсутствует) и неполные (подвывихи).
По направлению смещения костей травмы делятся на тыльные (встречаются наиболее часто), ладонные и боковые.
Разновидности смещений:
- вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
- вывих средней фаланги;
- вывих ногтевой фаланги.
Симптомы вывиха пальца на руке
Обратите внимание
Самостоятельно практически невозможно дифференцировать вывих пальца руки от перелома. В обоих случаях имеет место хорошо заметное изменение внешнего вида конечности. Уточнить, имеется ли нарушение целостности костной ткани, можно только в ходе рентгенологического исследования.
К числу ведущих симптомов вывиха пальца относятся:
- резкая боль (интенсивность нарастает при попытках движения);
- гиперемия кожных покровов;
- локальное повышение температуры мягких тканей;
- выраженная отечность;
- изменение формы пальца;
- побледнение пальца выше вывиха;
- невозможность выполнения обычных движений в суставе.
При ладонном вывихе I пальца он смещается в сторону ладони. В ходе обследования возможно пропальпировать головку пястной кости. Признаком тыльного вывиха является укорочение большого пальца и его разгибание в межфаланговом сочленении.
На тыльной поверхности пальпируется суставная поверхность основной фаланги, а на ладонной – головка пястной кости. Сухожилие мышцы длинного сгибателя могут оказаться зажатым между смещенными поверхностями, что существенно осложняет процесс репозиции.
Вывих основных фаланг остальных пальцев происходит преимущественно в тыльном направлении. При попутке движения ощущается резкая боль и сопротивление пружинящего характера.
Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев руки чаще всего бывают тыльными и боковыми.
Характерным признаком является полная неподвижность.
К числу наиболее серьезных осложнений относится отрыв сухожилия мышцы-разгибателя (в некоторых случаях – вместе с небольшим фрагментом кости).
Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь
При малейшем подозрении на вывих или перелом пальца руки необходимо отправиться в ближайший травматологический пункт.
Пострадавшему потребуется рентгенологическое исследование и квалифицированная медицинская помощь.
Разрывы сухожилий и суставных капсул могут потребовать госпитализации в профильное отделение стационара. На время транспортировки желательно провести иммобилизацию больной руки.
В первую очередь нужно обеспечить полный покой и неподвижность поврежденной конечности. Для уменьшения выраженности отека и интенсивности болевого синдрома к травмированной области целесообразно приложить лед или пакет с холодной водой.
Обратите внимание
Лед нужно убирать каждые 10-15 минут во избежание обморожения.
Пострадавшую руку нужно немедленно освободить от украшений и одежды, которая может нарушить кровоток на фоне нарастающей отечности.
Для лучшего оттока крови и лимфы целесообразно держать больную конечность в приподнятом положении.
Внутрь можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.
Средства, помогающие уменьшить боль при вывихе пальца руки:
Открытые раны (даже небольшого размера) необходимо тщательно промыть, обработать антисептическим раствором (5% йод, перманганат калия, фурацилин, бриллиантовый зеленый) и закрыть антисептической повязкой. О повреждении кожных покровов необходимо сообщить врачу; в ряде случаев оно является показанием для введения столбнячного анатоксина.
Для предупреждения усугубления вывиха необходимо осторожно своими силами провести иммобилизацию больного пальца, прибинтовав его к соседнему здоровому.
Нужно следить за тем, чтобы бинт не был наложен чрезмерно туго, поскольку это будет препятствовать нормальной микроциркуляции в зоне травмы.
От фиксации нужно отказаться если палец серьезно деформирован или стремительно нарастает отечность.
Важно
Ни в коем случае не следует самостоятельно пытаться вправить вывихнутый палец. Это может стать причиной таких осложнений, как разрыв суставной капсулы и болевой шок!
Лечение при вывихе пальца на руке
Пациента можно доставить в лечебное учреждение самостоятельно или вызвать «скорую помощь».
Непосредственно в травмпункте врач собирает анамнез, т. е. проводит опрос и осматривает травмированную руку.
Затем для уточнения характера повреждения направляет на рентгенографию.
Если есть основания предполагать ущемление сухожилия, прибегают к дополнительным методам аппаратной диагностики – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
При неосложненном вывихе прибегают к обычному сопоставлению суставных поверхностей. Если повреждены кости или мягкие ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.
Закрытое вправление проводится под местной или общей анестезией (наркозом). При местном обезболивании может потребоваться дополнительное введение миорелаксантов для снижения мышечного тонуса.
Конечность на некоторое время фиксируют или просят подержать в приподнятом положении чтобы немного снизить отечность. В большинстве случаев для восстановления анатомического соотношения суставных поверхностей вполне достаточно отвести палец вбок и потянуть за кончик (в осевом направлении).
Когда сустав вернется в нормальное положение, то будет слышен характерный щелчок.
Когда при вывихе I пальца оказывается защемленным сухожилие, то проводят его поворот в локтевую сторону с параллельным сгибанием ногтевой фаланги.
После окончания процедуры на палец и часть кисти накладывается лонгет для иммобилизации. Носить его необходимо не менее 3 недель.
В отсутствие осложнений после закрытого вправления на полное восстановление трудоспособности требуется в среднем 4-5 недель.
Открытое вправление – это хирургическое вмешательство, к которому прибегают при тыльном вывихе большого пальца кисти с ущемлением сухожилия и невозможности сопоставления поверхностей закрытым способом. Операция проводится под проводниковым или местным обезболиванием. Ущемленная капсула рассекается тыльно-лучевым доступом, после чего сухожилие возвращается в нормальное положение посредством специального инструмента-элеватора. Заключительным этапом хирургической манипуляции становится послойное ушивание и дренирование. Швы удаляют спустя 10 дней, а обеспечивающую неподвижность повязку пациенту предстоит носить 3 недели.
Операция нужна и в тех случаях, когда вывихи II-V пальцев осложнены травмами сухожилия разгибателя.
В ходе вмешательства он подшивается к кости специальными швами.
Затем производится репозиция отломка (при наличии перелома) и сопоставление суставных поверхностей. Повязку носят 3 недели.
Показанием к оперативному вмешательству является застарелый вывих, при котором с момента травмы прошло более недели, а спонтанного вправления не произошло.
Вероятным осложнением в подобных ситуациях является формирование ложного сустава, для ликвидации которого требуется пластика связок и суставных поверхностей.
Жесткую иммобилизующую повязку накладывают на срок от 2 недель до 1 месяца.
Период реабилитации
После того, как повязку с травмированной руки сняли, для скорейшего восстановления ее функций в полном объеме рекомендуется выполнять комплексы упражнений для кистей. Показана также тренировка с резиновым эспандером и выполнение действий, обеспечивающих восстановление мелкой моторики пальцев.
Параллельно рекомендуется выполнять лимфодренажный массаж, пассивную разминку и посещать кабинет физиотерапии (рекомендуется УВЧ, а при болях – электрофорез с новокаином).
Для уменьшения признаков воспаления (в т. ч. боли и отечности) целесообразно 2-4 раза в день местно наносить мази и гели, содержащие НПВС (в. ч. Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен-эмкльгель и т. д.).
В течение нескольких недель может быть показано ношение эластичного бинта.
Народная медицина рекомендует делать ванночки с отварами и настоями листьев ореха и хвои. К отечным тканям полезно прикладывать свежие листья подорожника или белокочанной капусты.
Источник: http://OkeyDoc.ru/vyvix-palca-na-ruke-simptomy-vyvixa-chto-delat-pri-vyvixe/
Перелом, вывих или ушиб, растяжение: как отличить, как оказать первую помощь
Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно.
Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья.
Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.
Что такое ушиб?
Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия.
В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления.
Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.
Признаки ушиба
- Боль после механического воздействия
- Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
- Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
- Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
- Ограничение функции конкретного органа или части тела
Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.
Доврачебная помощь
- Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
- Наложение давящей повязки
- В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
- В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
- Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
- Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.
Медицинская помощь
- В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
- Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.
Что такое растяжение?
Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.
- Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
- Припухлость
- Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
- Ограничение функции поврежденной части тела
- Покой и возвышенное положение конечности
- Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
- Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
- При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
- Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.
- Обезболивание при необходимости
- Физиопроцедуры после стихания боли
- Щадящий режим для поврежденной части тела
- Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели
Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу.
Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста).
Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.
Признаки вывиха
- Сильная боль в суставе
- Невозможность активного движения в суставе
- Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
- Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности
Лечение вывихов
Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы.
Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость.
Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.
Медицинская помощь
- Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
- Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
- Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
- Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
- Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).
Что такое перелом?
Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).
Виды переломов:
Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу) | Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях) | ТравматическиеПатологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях) |
Признаки перелома
- Боль
- Неестественное положение конечности
- Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
- Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
- Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
- Отечность в области травмы
- Кровоизлияние и гематома
- Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)
Лечение переломов
Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.
Доврачебная помощь:
- Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
- прижать сосуд, видимый в ране
- наложить давящую повязку
- наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
- Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
- Ввести обезболивающие препараты
- Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
- Положить холод на место травмы
- Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания
Медицинская помощь
- Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
- Сопоставление костных отломков и их фиксация
- консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
- хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
- Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
- Физиопроцедуры в период восстановления
- Лечебная физкультура
Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.
Подвывих головки лучевой кости
Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения.
Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку.
Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой.
Дополнительное лечение не требуется.
Поднадкостничные переломы
Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить.
Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист.
Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.
Как отличить травмы друг от друга?
В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый.
Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб.
А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.
Боль | В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться | В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться | Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения | Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении |
Отек | Часто | Иногда | Часто | Часто, сильный |
Изменение длины конечности | Нет | Нет | Да | Часто |
Патологическая подвижность вне сустава | Нет | Нет | Нет | Часто |
Крепитация костных отломков | Нет | Нет | Нет | Часто |
Деформация поврежденной части тела | Нет | Нет | Часто | Часто |
Усиление боли при нажатии на место травмы | Часто | Часто | Часто | Часто |
Симптом осевой нагрузки | Нет | Нет | Нет | Положительный (усиление болезненности) |
Деформация сустава | Нет | Нет | Часто | При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы |
Кровь в суставе | Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав | Иногда | Часто | При внутрисуставных переломах |
Изменение оси конечности | Нет | Нет | Часто | Встречается (при сильном смещении отломков) |
Активные (самостоятельные) движения | Сохранены | Ограничены из-за усиления боли | Невозможны | Невозможны либо крайне болезненны и ограничены |
Пассивные движения | Сохранены | Сохранены | Ограничены из-за усиления боли | Крайне болезненны и ограничены |
Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой.
Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы.
Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.
Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения.
Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием.
Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.
Нужно обратиться к врачу, если:
- Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
- Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
- В момент травмы был слышен треск
- Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
- В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
- Отек усиливается
- Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
- Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
- Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
- Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).
Источник: http://zdravotvet.ru/perelom-vyvix-ili-ushib-rastyazhenie-kak-otlichit-kak-okazat-pervuyu-pomoshh/
Как ушиб, так и перелом пальца являются весьма распространенными травмами, которые встречаются в любом возрасте и в различных ситуациях. В преимущественном количестве клинических случаев подобные повреждения не оказываются слишком опасными для здоровья человека.
В тоже время это зависит от своевременности примененного лечения, для чего необходимо знать, как отличить ушиб пальца от перелома. Таким образом, возможно избежать как более серьезных последствий, так и опасных для человеческого здоровья осложнений.
Фото: процедура диагностики различных повреждений пальцев рук и ног
Как и одна, так и другая травма может быть спровоцирована, как бытовыми факторами, так происходить во время занятий спортом. Кроме того, данное повреждение нередко случается при автомобильных катастрофах. Отсутствие правильного диагноза может привести к выбору неправильного лечения, поэтому необходимо знать, как отличить ушиб пальца от перелома с помощью внешних симптоматических признаков.
Общие и отличительные особенности различных вид травм пальцев
Перед тем, как отличить сильный ушиб от перелома пальца, стоит уделить внимание общим симптоматическим проявлениям, которые характерны для всех возможных видов повреждений пальцев.
В данном случае идет речь о:
- сильных болезненных ощущениях;
- ощущении тяжести передвижения;
- локализированном покраснении места полученного удара.
Характерные особенности поврежденного пальца
Для того, чтобы понять, как ушиб пальца отличить от перелома, следует обратить внимание на то, что перелом является нарушением целостной структуры костной ткани или надкостницы.
В тоже время ушиб определяется в современной медицине в качестве относительного повреждения мягких тканей, что локализируются в области ударенного пальца (это могут ткани кожного покрова, подкожной клетчатки и мышц). Таким образом, основная отличительная черта связана с видимостью произошедшего нарушения: с визуальной стороны целостность и кожи, и самой кости фаланг остается нормальной.
Следует отметить, что переломы встречаются краевые, поперечно-зубчатые, винтообразные без наличия смещенных отломков, а также открытые. Естественно, что более сложным становится задание, как отличить ушиб пальца ноги от перелома, поскольку чаще всего за ушиб можно принять перелом закрытого вида, когда фрагменты поврежденной кости остаются несмещенными.
Основные характеристики для отличия ушиба от нарушения целостности кости фаланг
Говоря о выраженной симптоматике нарушенной целостности кости ноги или руки в области ударенного пальца, необходимо подчеркнуть, что она отличается наличием:
- интенсивной болью, которая не стихает не только непосредственно после произошедшего удара, но и по прошествии нескольких часов;
- постоянной нарастающей отечностью и образованием выраженных кровоподтеков (гематом), хотя в единичных случаях отеки могут полностью отсутствовать;
- усиленными болезненными ощущениями при попытках двигать травмированной конечностью;
- при наличии смещенных костных элементов поврежденный палец остается в деформированном состоянии (укороченном или удлиненном), что свидетельствует о произошедшем переломе;
- патологической подвижности и крепитации, которые позволяют понять, как определить перелом или ушиб пальца ноги, повышая риск повреждения соседних сосудов и нервов;
- кровоточивости, которая характерна для открытых видов нарушенной целостности кости;
- наличии симптома осевой нагрузки, когда при стуках по местах выше травмы боль в области полученного удара значительно усиливается.
Образование гематом как главный симптом произошедшего ушиба пальца
Для того, чтобы научиться, как определить ушиб или перелом пальца руки, необходимо учитывать характерные особенности ушиба, которые являются не слишком многочисленными.
В данном случае это:
- Боль, которая через несколько часов после полученного удара становится более слабой.
- Отечность, которая имеет способность нарастать, но при возвышенном положении конечности может уменьшиться.
- Нарушенная подвижность суставов соседних к месту удара, что спровоцировано отечностью и болью.
В основном диагностика полученной травмы состоит в изучении симптоматических характеристик и последующего рентгенологического обследования. Несмотря на это, даже без подтверждения рентгеновским снимком врач, как и неспециалист в этой области способен установить предварительный диагноз.
Благодаря следующей таблице можно с точностью понять, чем отличается перелом пальца от ушиба:
Симптом | Как проявляется в случае перелома и ушиба, общие и отличительные особенности |
Болезненность | Перелом отличается интенсивными болезненными ощущениями. Она не может утихнуть со временем или благодаря отсутствию движений. Пальпация провоцирует только усиление боли.Интенсивность боли при переломах и ушибах пальцевВ случае с ушибами болезненные ощущения сильные, но со временем уменьшается или совсем полностью исчезает. |
Отечность | В большинстве случаев локализация удара начинает отекать через несколько дней, что является одной из основных причин несвоевременного обращения пациента за квалифицированной медицинской помощью.Формирование отеков в области полученного поврежденияЧто касается ушибов, то главное отличие перелома от ушиба пальца ноги заключается в мгновенном образовании значительного отека в области удара. В тоже время он может полностью исчезнуть или уменьшиться в течении двенадцати часов после времени полученной травмы. |
Деформация | Неправильная форма или положение поврежденного пальца является одним из наиболее ярких симптомов нарушенной целостности. Из-за деформации палец становится визуально укороченным или удлиненным, поэтому его сравнение с нормальным пальцем позволяет определиться, идет ли речь о переломе или же об ушибе.Рентгенологический снимок со смещенными фрагментами кости пальцаЧто касается ушиба, то размеры поврежденного пальца остаются в рамках нормы, не учитывая отечности области полученного удара. |
Подвижность | Возможность двигать травмированной стопой является одним из основных факторов, чем отличается ушиб пальца ноги от перелома. Если в случае перелома человеку сложно двигаться и самостоятельно добираться до больницы, то при ушибе сохраняется способность нормального передвижения.Крепитация и патологическая подвижность при повреждении пальца |
Таким образом, чтобы предварительно определиться с видом повреждения пальца на ноге или руке, необходимо уделить внимание характеру болезненных ощущений, наличию отечности, локализированных кровоподтеков, а также возможности пострадавшего осуществлять движения травмированной верхней или нижней конечностью.
Несмотря на это, только квалифицированный специалист может точно определить характер произошедшего повреждения. В настоящее время сделать это удается с помощью различных дополнительных методов диагностики, среди которых чаще всего используются рентгенография и компьютерная томография.
Применение этих диагностических процедур обеспечивает возможность изучить все анатомические особенности полученного повреждения (наличие травмированных соседних сосудов и тканей, смещенных фрагментов кости фаланги ударенного пальца).
Рекомендованная первая помощь и лечение переломов и ушибов пальцев
Следует уделить внимание тому, что даже в случае незначительного подозрения на подобную травму верхней или нижней конечности видео в этой статье рекомендует обеспечить покой поврежденной области. Сделать это возможно с помощью специально наложенной шины, которая защищая ее от повторных смещений костных фрагментов, гарантирует ее неподвижное положение.
В первые минуты после полученного повреждения место удара нужно обезболить. Наиболее эффективными в таких случаях окажутся обезболивающие медикаментозные препараты. В случае их отсутствия инструкция рекомендует прикладывание холода к месту полученной травмы, что позволяет добиться сокращения сосудов.
Если идет речь о нарушенной целостности, то оставить конечность в покое до приезда медицинской помощи позволит избежать повторного смещения отломков поврежденной кости. В случае с ушибом первая медицинская помощь под видом холода и покоя в течение нескольких часов позволит уменьшить или же полностью устранить главные симптомы произошедшей травмы.
Идет речь о болевом шоке, а также формировании интенсивной отечности в течение первых часов после произошедшего удара.
Прикладывание холода как метод борьбы с болевым шоком во время травмы
Если сломанный палец на руке или ноге нуждается в обязательном продолжительном лечении, то бороться с ушибом оказывается намного проще. Соответственно и цена лечения перелома является более высокой по сравнению с методами устранения последствий случившегося ушиба.
Даже наличие кровеносных сгустков (гематом) в области полученного удара не является серьезной причиной для использования хирургического метода лечения, поскольку они имеют тенденцию рассасываться самостоятельно. Таким образом, в большинстве случаев операции не являются необходимыми и обязательными для успешного и полноценного восстановления поврежденной кости.
Важно! В соответствии с общей статистикой чаще всего встречаются ушибы, чем переломы. Что же касается локализации травм, то они скорее повреждают мизинцы на руках или ногах. Объяснить данную особенность возможно с помощью анатомических особенностей их структуры.
Нарушенная целостность кости фаланги любого пальца верхней или нижней конечности нуждается в сопоставлении смещенных элементов. Проводить данную медицинскую процедуру необходимо после введения анестетического медикаментозного средства местного действия.
Такая операция называется репозицией и позволяет восстановить нормальное положение всех поврежденных из-за удара структур пальца. Если имеет место угловая деформация, тогда более эффективной оказывается процедура, когда палец вытягивается за последнюю фалангу.
Использование фиксирующей повязки для сохранения нормального положения пальца
Для закрепления положения поврежденного пальца в естественном и правильном состоянии пациенту приходится носить специальную гипсовую повязку после перелома в течение трех – четырех недель. В данном случае стоит обратить внимание на то, что метод лечения зависит, в первую очередь, от вида произошедшего повреждения.
Так, если имеет место вовлеченность соседних суставов лучше всего поддается лечению с помощью методомостеосинтеза. Этот метод базируется на использовании компрессионно-дистракционного аппарата, способного обеспечить надежную фиксацию травмированного пальца.
В тоже время соседние пальцы и суставы остаются полностью подвижными, что помогает избежать нежелательных последствий лечения, связанных с длительным неподвижным состоянием во время лечения.
В тоже время восстанавливаться после ушибов намного проще, чем в случае с переломами пальцев. В первую очередь, следует ограничить конечность и сам травмированный палец в движениях. К тому же, эффективными оказываются специальные мази противовоспалительного действия.
Для получения скорейшего эффекта квалифицированными травматологами рекомендуются физиотерапевтические процедуры, которые следует проходить на регулярной основе.
Рекомендации к эффективному восстановлению после травмы пальца
Важно! В редких случаях такие ушибы сопровождаются отторжением ногтевой пластины, что связано с наличием внутреннего кровоподтека. В современной медицине рекомендуется постоянная обработка поврежденной области, что позволяет ногтю полностью отрасти в течение нескольких месяцев.
При этом стоит помнить, что болезненные ощущения все-таки могут присутствовать при существенных нагрузках на область повреждения.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.