Жидкость в легких после ушиба грудной клетки

Чаще всего ушиб легкого – это последствие травмы грудной клетки. Такое повреждение является закрытым, и получить его можно от удара, сдавливания или сотрясения. При самых тяжелых степенях заболевания могут быть повреждены сосуды и бронхи. Очень часто появляются кровоизлияния.

Бывают случаи, когда ушиб легкого обуславливает образование полостей, заполняемых воздухом или кровью. При этом сама оболочка, покрывающая легкие, совершенно не повреждается.

Ушиб легкого: симптомы

Самый первый признак, на котором пациенты акцентируют внимание, – это сильные боли в области легкого. При глубоком вдохе эта боль многократно усиливается. Крайне неприятные ощущения могут появиться при наклонах и в любом другом положении тела.

Если замечено кровяное отхаркивание, то не исключен ушиб легкого. Симптомы, не столь часто встречающиеся, – это тахикардия и синеющая кожа.

Если повреждения были серьезными, то у травмированного человека может быть учащенное дыхание и шок. Очень часто организму не хватает кислорода.

На внешней части грудной клетки часто заметны кровоизлияния, синяки и отеки.

Ушиб легкого может быть определен не сразу. Особенно если повреждены грудная клетка и ребра. Поэтому больной может даже и не понимать степень повреждения.

Замечены случаи пневмонии вследствие травмы легкого. Она может быть как очаговая, так и крупозная.

Причины получения травм

Согласно медицинским сведениям, тяжелый ушиб легких является следствием закрытых травм грудной клетки. Такую травму можно получить, упав с очень большой высоты или ударившись об руль автомобиля во время дорожно-транспортного происшествия. Не исключены взрывы и ножевые ранения. Обычно вместе с ушибом легких страдают также сердце, ребра и сама грудная клетка.

Диагностика

Ушиб легкого можно диагностировать несколькими способами:

1) Во время поверхностного осмотра. Такая процедура заключается в обследовании грудной клетки. Если на ней замечено кровоизлияние, то легкие могут быть травмированы.

2) С помощью УЗИ. Если есть поврежденная зона, то на экране отобразится эхопозитивная тень.

3) Сильный ушиб легкого можно определить во время прослушивания органа. Это можно сделать, просто прислонив ухо или с помощью стетоскопа.

4) Используя рентген, можно определить ушиб благодаря полиморфному затемнению легкого в травмированной области.

5) Обследование легких с помощью прибора бронхоскопа. Это полая трубка со световым источником на конце. Таким образом, можно увидеть отек бронхов или скопления крови.

Неотложная помощь

Если у пострадавшего уже при первом взгляде диагностируется ушиб легкого, лечение нужно оказать незамедлительно. Первая неотложная помощь поможет унять боль, минимизировать последствия и облегчить симптомы.

Для этого приложите холодный компресс на ушибленное место. С этой целью можно использовать замороженную бутылку или пакет со льдом. Прикладывайте такой компресс периодически на несколько минут.

Слишком долго держать компресс не нужно. Это может вызвать обморожение кожи или простудные заболевания.

Обеспечьте пострадавшему полный покой. Желательно разместить его в горизонтальном положении и проследить, чтобы больной двигался как можно меньше. Первое время после травмы лучше всего держать травмированного человека в полусидящем положении. До приезда врача не стоит использовать какие-либо медицинские препараты. Это может только ухудшить положение.

Пневмоторакс

Во время получения травмы грудной клетки у больного может возникнуть два тяжелых состояния. Сюда относятся пневмоторакс и гемоторакс.

Ушиб легкого (симптомы и лечение определяются во время диагностики) – это довольно непростая травма, требующая срочного внимания специалиста.

Пневмоторакс – это накопление воздуха в плевральной области. Такое поражение чаще всего возникает при переломах ребер, ножевых ранениях в грудь или во время травмирования грудной клетки. При сложной степени заболевания возникает рана, в которую попадает большое количество воздуха. В этом случае поврежденная часть легкого становится неработоспособной. Самым сложным случаем считается клапанный пневмоторакс. Воздух входит, но обратно выйти не может. Таким образом, с каждый вдохом в полости увеличивается давление.

Такое состояние может вызвать сильный шок. Без проведения срочной операции пострадавший может умереть.

Если у человека есть открытая рана в груди, то в первую очередь нужно провести герметизацию подручными средствами. Можно использовать пакет, клеенку или пленку. По бокам закрепить бинтами, пластырем или скотчем и ждать приезда скорой помощи.

Конечно, такие крайние меры не являются сильнодействующими, но они смогут спасти человеку жизнь до приезда врачей. Если есть возможность, то перед воздухонепроницаемыми нужно положить материалы, впитывающие кровь. Для этого подойдет ткань.

Уже в условиях больницы проводится такое лечение:

— Грудную клетку делают снова герметичной и переводят заболевание в закрытую форму.

— С помощью электрического вакуума отсасывается воздушный пузырь из плевры.

— Давление приходит в норму благодаря дренированию полости.

— Проведение пункции полости с воздухом.

Гемоторакс

Данное состояние характеризуется кровоизлиянием в плевральной полости. Такое явление может вызывать серьезную угрозу жизни для человека.

Если размер гематомы слишком большой, то травмированное легкое начинает сдавливать здоровое. То есть травма даже одного легкого выведет из строя оба. Симптомом такого травмирования является частое, но неглубокое дыхание и иногда потеря сознания.

В экстремальных условиях при открытой ране больному нужно положить крововпитывающую повязку и герметизировать рану. Если ранение закрытое, то отлично подойдет холодный компресс. Он сузит сосуды, и количество излившейся крови будет намного меньше.

В больничных условиях свернувшуюся кровь в полости дренируют и освобождают легкое.

Лечение ушиба

Ушиб легкого (симптомы и последствия нами рассматриваются) нужно лечить сразу же. В домашних условиях это может быть холодный компресс.

Если травма незначительная, то достаточно будет полного покоя и обезболивающих препаратов. Боль и одышка могут присутствовать в течение нескольких дней, после чего пройдут.

При ушибах более сильного характера назначают противовоспалительное лечение. Очень часто используют антибиотики, нужные для предотвращения пневмонии.

Процедуру бронхоскопии назначают для отсасывания лишней жидкости из полости легкого. Через несколько дней после травмы назначаются физиотерапевтические процедуры, позволяющие ускорить процесс выздоровления.

Обратите внимание на то, что в ближайшие несколько дней после получения травмы нельзя воздействовать на поврежденное место теплом. Оно только усилит отечность и воспаление.

Предотвращение осложнений

Для избегания осложнений и укрепления дыхательной системы специалисты разработали комплекс специальной дыхательной гимнастики. Выполнять такие упражнения нужно тогда, когда лечение заболевания близится к финалу. Хорошее воздействие оказывает ходьба на свежем воздухе. Особенно это касается прогулок в хвойном лесу. Найдите возможность и отправьтесь в такое место на несколько дней.

Последствия ушиба легкого

Какой бы ни была степень травмы, ее нельзя оставлять без внимания, так как последствия болезни могут быть крайне опасными. Самое распространенное осложнение обычного ушиба легкого – это посттравматическая пневмония. Данное заболевание очень опасное и довольно часто приводит к летальному исходу.

Чтобы такого не возникло, срочно отправляйтесь в больницу и пройдите диагностику. Вовремя оказанная медицинская помощь станет залогом дальнейшей счастливой жизни. Чаще всего при правильной медицинской помощи любых осложнений можно избежать.

Все об ушибе грудной клетки

Ушиб – очень распространенный вид травмы и ушиб груди не является редкостью. Такая травма представляет собой повреждение мягких тканей груди или ребер. Причины могут быть самыми разными – от удара в грудь тупым предметом до собственной неосторожности и столкновения с твердым предметом.

Оглавление:

• Все об ушибе грудной клетки
• Симптоматика
• Сколько болит ушиб грудной клетки?
• Симптоматика осложнений
• Виды ушибов груди
• Первая помощь
• Ушиб ребер грудной клетки
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Лечение у специалиста
• МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
• Народные методы
• Мазь с медом
• Мазь из мыла
• Спиртовая травяная настойка
• Берёзова настойка
• Мумиё
• Настой душицы
• Как забыть о болях в суставах…
• Лечение ушиба грудной клетки
• Причины
• Симптомы
• Возможные последствия травмы
• Диагностика заболевания
• Первая помощь
• Лечение
• Мазь от ушиба
• Лечение в домашних условиях
• Симптомы, лечение и последствия ушибов грудной клетки слева, справа и посередине
• Симптомы
• Как классифицируется травма грудной стенки по МКБ 10
• Как определить последствия
• Лечение травм
• Симптомы ушиба грудной клетки, лечение (в домашних условиях)
• Симптоматика повреждения
• Диагностика ушиба грудной клетки
• Осложнения
• Первая помощь
• Лечение травмы
• Ушибла грудную клетку, что делать? Симптомы, лечение, отличия от перелома
• Чем опасен ушиб грудной клетки для женщины?
• Симптомы ушиба
• Первая помощь при ушибе грудной клетки
• Отдаленные последствия травмы
• Лечение ушиба грудной клетки
• Симптомы и лечение
• Последствия ушиба грудной клетки
• Причины и описание ушиба
• Классификация
• Симптоматика
• Первая помощь
• Диагностика
• Лечение
• Консервативная терапия
• Хирургическое вмешательство
• Реабилитация
• Ушиб грудной клетки
• Симптомы и признаки
• Первая помощь
• Долго ли будет болеть
• Лечение в домашних условиях
• Восстановление и реабилитация
• Последствия
• Чем опасен

Сильный ушиб грудной клетки может привести к сопутствующим травмам легких или сердца. Ушиб обычно предусматривает не нарушение целостности груди, она может быть просто сильно сдавлена.

Ушиб груди опасен повреждением внутренних органов

Симптоматика

• Сильная и резкая боль при получении травмы, а затем острая боль при нажатии, глубоком вдохе, напряжении или долгом разговоре
• Покраснение сразу после травмы
• На месте удара вскоре образуется ярко фиолетовый, синий или черный синяк/гематома
• Кожа вокруг ушиба сильно отекает
• Дыхание поверхностное

Если ушиб грудной клетки слева, то риск повреждения легкого намного ниже, чем если удар пришелся с правой стороны.

Сколько болит ушиб грудной клетки?

Обычно симптомы проходят спустя 1.5 недели, отечность исчезает уже на 1-2 день.

ВАЖНО! Если симптомы не исчезли спустя 2 недели, это свидетельствует о возможных осложнениях и требует срочного осмотра специалиста

Симптоматика осложнений

• Сильный травматический шок
• Внутреннее кровотечение, кровохарканье
• Потеря сознания
• Не способность нормально мыслить
• Сильная боль даже при неглубоких вдохах

ВНИМАНИЕ! Если у пострадавшего остановка сердца, то непрямой массаж сердца делать нельзя, так как это только ухудшить положение!

Симптомы ушиба груди

Если после ушиба грудной клетки эти симптомы присутствуют, то необходимо срочно поехать к врачу, а не заниматься самолечением, которое может привести к летальному исходу!

Виды ушибов груди

1. Ушиб без повреждения внутренних органов (сердца, легких, кровеносных сосудов)
2. Ушиб в результате сдавливания
3. Ушиб с осложнениями, повреждениями внутренних органов

Первая помощь

Как и любая другая травма, ушиб требует первой медицинской помощи, которую может оказать каждый неравнодушный. Для этого нужно обеспечить пострадавшему покой и удобное положение, а затем приложить к травме холодный компресс, который уменьшит отечность и область ее распространения.

Первая помощь — холодная повязка

Ушиб ребер грудной клетки

Ушиб ребра достаточно серьезная травма, так как всегда сопровождается повреждением других органов. К тому же, ушиб ребра обычно влечет за собой и повреждения кровеносных сосудов, которых обычно в месте удара очень много. К тому же, такой ушиб, может, только казаться ушибом, скрывая за собой трещину в кости.

Симптомы

• Отечность в области удара
• Синяк, который со временем меняет свой оттенок либо на более светлый, либо на более темный
• Место ушиба горячее на ощупь
• Дыхание тяжелое либо прерывистое
• Острая боль при нажатии

Диагностика

При обнаружении ушиба, необходимо обязательно обратится к специалисту (хирург/травматолог).

Обычно диагностика не занимает слишком много времени, если врач не находит каких-либо причин для беспокойства или сложностей.

Первым делом специалист узнает у пациента его общее состояние, самочувствие и наличие каких-либо странных симптомов. После того, как врач собрал всю нужную информацию, начинается непосредственно осмотр, который включает в себя пальпацию и общий осмотр повреждения. Если доктор находит подозрение на повреждение внутренних органов или переломов, то дается направление на рентген, МРТ или КТ, которые нужны для более тщательного и тонкого осмотра повреждений мягких тканей, органов и ребер.

Рентген диагностика ушиба

Лечение

Лечение у специалиста

После обнаружения ушиба, врач обычно назначает курс мазей и таблеток, направленных на снятие воспаления, болевых ощущение и уменьшения гематомы. Самые простые препараты это «Кетарол» и «Баралгин». Если они эффективны, то курс лечения длится от одной до двух недель. Но, на этом лечение не заканчивается, после этого врач обычно назначает лечение электрофорезом или магнитом в больнице.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее.

При небольшом осложнении в виде застоя крови, в больнице с помощью медицинской дренажной системы удаляют нежелательные сгустки крови.

Фиксирующая повязка на грудную клетку

Также, в первые дни лечения, рекомендовано прилаживать к ушибу теплую грелку или принимать горячую ванную.

Народные методы

Так как такой способ самолечения все более известен, то он не обошел и различные травмы, такие как ушибы. Самым эффективным методом являют мази при ушибах грудной клетки.

Мазь с медом

Для такой мази вам потребуется:

• Мед
• Свежий сок алоэ вера

Эти два ингредиента необходимо смешать (без добавления воды) и хорошо пропитать ими небольшой кусочек ткани, который нужно будет приложить к ушибу. Такая мазь поможет быстро избавиться от отечности и уменьшит гематому.

Мазь из мыла

Достаточно недорогой рецепт, к тому же, ингредиенты легко найти и у себя дома. Вам понадобятся:

• Хозяйственное мыло (процент не важен)
• Куриное яйцо

Чтобы приготовить мазь, мыло необходимо натереть на мелкую терку. Затем, отделить желток от яйца и смешать его с натертым мылом. Смазывать ушиб нужно как минимум 2 раза в день.

Спиртовая травяная настойка

Тут потребуется больше ингредиентов, чем для мази, к тому же, не все их можно найти в своем городе. Вам нужно:

• 20 г василька (цветы), почек березы, фасоли (стручковой), таволги, толокнянки (листья), спорыша, хвоща, грыжика.
• 0.5 водки

Все растения необходимо залить водкой. Затем настаивать около трех суток, процедить и использовать в виде компресса каждый день.

Берёзова настойка

Эта настойка также применяется в виде будущего компресса. Необходимо:

• 100 г березовых почек
• 50 г листьев барбариса
• 0.5 стакана водки

Настойку нужно настаивать целых 5 дней, после чего применять компресс каждый вечер, перед сном, продолжительностью в 10 дней или более, для лучшего эффекта.

Мумиё

Не очень распространенный, но хорошо действующий метод.

Мумиё нужно растирать в течении месяца, без перерывов. Помимо этого мумиё нужно пить, смешивая с настойкой тмина (в пропорции 1 к 1).

Настой душицы

Для этого вам понадобится:

• Сухая душица
• Сухая мать-и-мачеха
• 0.5 водки

Сухие травы нужно хорошо измельчить, залить водкой и поставить темное место на три дня. Применять в виде компресса, который нужно оставлять на всю ночь, на протяжении двух недель и более.

При применении народных методов, нужно проверить наличие личной непереносимости компонентов. К тому, же заниматься самолечение опасно, так что лучше посетить специалиста!

Как забыть о болях в суставах…

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели! >>

Источник: ушиба грудной клетки

Ушиб грудной клетки – довольно распространенная травма в медицинской сфере. Заболевание представляет собой вытекание крови из поврежденных сосудов. Мягкие ткани в случае ушиба нарастают кровоизлиянием. Также характерна опухоль поврежденного участка. Пропитывание тканей кровью впоследствии образует гематому. Кровь может проходить в близлежащие участки. Примером выступает гемартроз, когда кровь изливается в рядом расположенный сустав.

Кровоподтёк в маленьких сосудах прекращается самовольно через пять минут. В больших сосудах — больше суток. Гематома приобретает цвет в зависимости от срока ушиба. Так, свежая гематома — синюшного цвета, через 3 – 5 дней — сине-желтая, спустя шесть дней – желтого цвета.

Для ушиба характерна отечность поврежденной области, а также болезненные проявления. Боль имеет свойство уходить с течением времени, оставляя за собой лишь неприятные ощущения. Сильный ушиб грудной клетки может повлечь нарушенное функционирование рядом расположенных органов.

Причины

Наиболее известными причинами возникновения ушиба считаются:

1. Тупые удары в грудную клетку.
2. Падение с высоты.
3. Столкновение с чем-либо.

Ушиб грудной клетки возникает при повреждении ее мягкой ткани. Наиболее часто подвержены повреждению плевра и легочные ткани. Легочная ткань терпит поражение при давлении грудных костей. При этом грудная стенка не повреждается. Воздушные контузии могут стать причиной травмирования легочной ткани.

Симптомы

Основные симптомы травмы заключаются в следующем:

• Резкие боли в грудной области. Боль имеет свойство усиливаться в случае глубокого вдоха.
• Гематома на поврежденной области. Гематома может сопровождаться припухлостью.
• Невозможность проведения пальпации поврежденного места. Такой случай возникает при сопутствующем переломе ребер. Боль становится невыносимой.
• Остановка дыхания и потеря сознания. Как следствие – остановка сердечного функционирования.

Когда имеются такие симптомы, можно говорить, что это клиническая смерть. В таком случае больного помещают в реанимацию. В основном, такие симптомы характерны для тяжких случаев, а также комбинированных.

Симптомы повреждения плевры и легочной ткани: возникновение подкожной эмфиземы, гемоторакса, также пневмоторакса. Второстепенные, но не менее важные симптомы травмы: пониженное артериальное давление, сокращенный пульс, синева кожного покрова.

Все симптомы травмы могут быть схожими с иными заболеваниями. Поэтому при возникновении первых симптомов рекомендовано обратиться к специалисту.

Возможные последствия травмы

В случае тяжелой степени ушиба грудной клетки, возникают негативные последствия. Таковыми считаются и возникновения уплотнений на мягких тканях, а также гематом в грудной зоне. Эти последствия могут стать причиной женских онкологических заболеваний, но только при наличии генетической предрасположенности.

При ушибе в области сердца возникают последствия с осложнениями. Так, ушиб становится источником возникновения тромба в том случае, когда были затронуты сосуды в тканях органа. При этом может возникнуть некроз, инфаркт, инсульт. Не редко такие заболевания образуют летальный исход. Не только сердечные заболевания становятся последствием ушиба.

При поражении легких возникают осложнения на фоне дыхательной системы. Так, у человека появляется одышка. Чтобы избежать многих нежелательных последствий, рекомендовано исключить физическую нагрузку на пару месяцев.

Диагностика заболевания

Провести диагностику и выявить наличие ушиба грудной клетки – не составит большого труда. В случае имеющихся сомнений по поводу наличия более серьезной травмы (перелом, повреждение внутренних органов), врач назначает проведение специальных обследований (рентген и т. д.).

Первая помощь

• Первоначальное лечение заключается в следующем:
• Обеспечить больного покоем.
• Сделать холодный компресс и положить на пораженную область.
• Холодный компресс нужно менять каждые 20 мин.
• Вызвать медиков.
• При необходимости принять обезболивающий препарат.

С помощью оперативной помощи врача – специалиста значительно уменьшается риск дальнейших негативных последствий. Врач проводит осмотр, и лишь после подтверждения диагноза назначает соответствующее лечение.

Лечение

В основном ушиб грудной клетки подразумевает применение тугой повязки. Повязка уменьшает движения тела при вдохе и выдохе, что существенно помогает устранить болезненные ощущения. Лечебную повязку можно наложить и самому в домашних условиях. После наложения повязки больному дают полный покой. Лечение обезболиванием длится одну – две недели. При отсутствии осложнения, врач может выписать мази, которые способствуют устранению отечности, болевых ощущений и гематомы. Нередки случаи повреждения легкого костным обломком. При этом отмечается синеватость губ. Такой случай требует незамедлительного обращения в больницу.

В случае диагностирования у больного тяжелой степени ушиба, лечение проводится в стационарных условиях. Иногда применяется хирургическое лечение. Операция способствует удалению крови с поврежденного места, а также сшиванию крупных разрывов сосудов.

Мазь от ушиба

При ушибе необходимо использовать более серьезное местное лечение, чем в ситуации с синяками. Так, используют мази и гели. Наиболее эффективным способом лечения ушиба грудной клетки является применение мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ. Мазь нужно наносить на пораженную область тремя приемами в течение суток.

В случае повреждения кожного покрова, мазь применять запрещено, чтобы исключить дополнительное воспаление и раздражение. В этом случае необходим антисептик и холодный компресс. При большом отеке и уплотнении подкожной клетчатки, мазь наносят чаще, ввиду меньшей всасываемости.

Лечение в домашних условиях

Тупая травма грудной клетки образует болезненные ощущения, иррадиирующие в область спины. Также боль может напоминать стенокардию. Прежде чем лечить ушиб грудной клетки, в первую очередь нужно сделать рентген внутренних органов, чтобы выявить наличие либо отсутствие их повреждения.

Лечить ушиб в домашних условиях можно с помощью листов подорожника либо полыни. Лечение представляет собой наложение на поврежденную зону листов растения или мелко измельченной полыни. Когда полынь высыхает, ее можно заменить на новую либо смочить водой.

Лечение ушиба можно осуществлять при помощи разнообразных травяных настоев, обертываний, компрессов и примочек. Лечить ушиб согревающими средствами допустимо не раньше суток после его охлаждения. Лечение спиртовыми настойками способствует устранению отеков, а также болезненных ощущений.

Одним из ингредиентов спиртовой настойки является водка. Помимо пол-литра водки, необходимо по 20 гр. листьев: толокнянки, таволги, спорыша, хвоща, грыжника. И столько же цветков василька, рыльцев кукурузы, березовых почек, фасолевых стручков. Составляющие мелко порезать и перемешать. Четыре ложки полученной смеси залить водкой и оставить настаиваться на протяжении трех дней. Готовое лекарство процеживается и накладывается на пораженную область на четыре часа. Излечение проводится курсом по 7 дней.

Лучший способ лечения – это своевременное обращение в медицинское учреждение.

Источник: лечение и последствия ушибов грудной клетки слева, справа и посередине

Ушиб грудной клетки – состояние, возникающее после травмы верхней части туловища. Перелом ребер может возникнуть даже после незначительного удара о горизонтальную поверхность. При этом нередко случается ушиб мягких тканей с отеком и воспалительными изменениями.

Сильный удар способен привести к повреждению легких и средостения.

Встречаются ситуации, когда удары не сопровождаются переломами ребер, но отек легочной ткани и нарушение кровоснабжения приводят к гематомам (локальное ограниченное скопление крови). Если своевременно не лечить данные травмы, возникают серьезные последствия с ограничением дыхания и кровоснабжения.

Симптомы

Ушиб грудной клетки возникает сразу после получения травмы. Основные симптомы:

• резкая болезненность в месте травмы, причем при вдохе боль усиливается;
• в месте повреждения возникают синяки и кровоподтеки;
• из-за кровоизлияния в мягкие ткани появляется отечность.

При патологии необязательно, чтобы были выражены все симптомы болезни. Может наблюдаться только один или несколько из вышеописанных признаков.

Ушиб грудной клетки по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) маркируется шифром S22. При нем любая попытка дотронуться до места повреждения вызывает резкую боль.

Как классифицируется травма грудной стенки по МКБ 10

В России МКБ 10 принята как единый стандарт учета заболеваемости. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра выделяют следующие категории травм грудной стенки:

1. Поверхностная травма (S20).
2. Открытая рана (S21).
3. Перелом ребра и грудины (S22).
4. Вывих и растяжение капсульно-связочного аппарата (S23).
5. Травма спинного мозга и нервов (S24).
6. Травма кровеносных сосудов (S25).
7. Повреждение сердца (S26).
8. Травма других органов или неуточненная (S27).
9. Размозжение грудной клетки (S28).
10. Неуточненные травмы (S29).

В зависимости от этиологии врач в диагнозе указывает код болезни согласно МКБ. При этом он может не описывать заболевание по клиническим стандартам. Достаточно указать код патологии по международной классификации.

Если симптомы болезни сочетаются с переломом ребра, необходимо срочное лечение заболевания. Нельзя недооценивать опасность патологии, так как она может привести к спадению легких (ателектазу).

Из-за вероятности быстрого развития вторичной патологии при ударе по верхней части туловища слева после травмы врачи обязательно назначают рентгеновское исследование ребер и органов грудной клетки. Оно позволяет обнаружить скопление жидкости и крови в левом плевральном синусе (гемоторакс).

В течение нескольких недель после удара важно наблюдать за состоянием человека. Чтобы не случилось одышки, кровоизлияния, потери сознания, больной постоянно принимает лекарственные средства, назначенные врачом.

При повреждениях сердца (код S26) желательно проводить массаж сердца, но он должен осуществляться очень грамотно. Чтобы состояние пациента не ухудшалось, проводится физиотерапия, мануальная терапия.

Как определить последствия

Последствия удара в грудь можно определить на основе клинических симптомов:

• повреждение плевры;
• деструкция легочной ткани;
• попадание воздуха в плевральную полость;
• подкожная эмфизема (скопление воздуха в мягких тканях);
• ослабление дыхания;
• снижение частоты сердечных сокращений;
• повышение давления;
• общее ухудшение состояния.

Из-за опасности грозных осложнений следует начать лечение как можно раньше. Чтобы снизить риск осложнений, следует применять давящую повязку. Она ограничивает подвижность грудной клетки и предотвращает болевой синдром.

Последствия удара без серьезных повреждений обычно проходят через 2-3 недели. Тем не менее бывают ситуации, при которых возникают серьезные осложнения в виде пневмоторакса, гидроторакса, подкожной эмфиземы (по МКБ 10 коды S21 и S25).

На месте синяка или гематомы длительное время может оставаться небольшое уплотнение в груди. Наиболее часто такие уплотнения остаются при переломах ребер слева. Устранить их поможет противовоспалительная мазь.

Клинические исследования доказывают, что у некоторых людей существует предрасположенность к такому явлению. Опасность же патологии заключается в том, что могут быть повреждены легкие и дыхательная система. А нерегулярные боли без адекватного лечения способны перерасти в хронический болевой синдром.

Интересен тот факт, что у женщин, ударившихся левым боком, гемоторакс возникает крайне редко.

При ушибе справа чаще формируется скопление крови в правом плевральном синусе, сопровождающееся болевым синдромом.

Лечение травм

Ушиб грудной клетки лечится обычно в домашних условиях. После наложения повязки врач назначит необходимые лекарства и время повторного посещения. Если после болезни наблюдаются серьезные последствия, лечить патологию придется в стационаре. Возможно, потребуется операциия по удалению сгустков крови, сшиванию крупных сосудов. После дренажа назначается курс противовоспалительных и обезболивающих лекарств.

Классическое лечение предполагает курс физиотерапии для ускорения процесса заживления травмированных тканей и рассасывания очагов повреждения.

После установления вида травмы по МКБ 10 следует немедленно оказать помощь пострадавшему согласно клиническому протоколу.

Алгоритм действий может быть следующий:

1. обеспечить пациенту покой;
2. приложить к области повреждения холодный компрессс;
3. каждые 15 минут прикладывать противовоспалительную повязку;
4. обезболить препаратами.

Для местного лечения врачи в зависимости от симптомов назначают следующие мази:

• обезболивающая (для устранения боли);
• противовоспалительная (для снятия отеков);
• тромболитическая (для устранения тромбов в венах).

При серьезных травмах с повреждением сосудов и легких (по МКБ 10 коды S26-S28) может быть необходима пункция плевральной полости для удаления крови и инфильтративной жидкости.

Лечение ушиба по медицинскому алгоритму:

1. Холодные компресссы делают на протяжении 1-2 дней после повреждения. Прикладывать холод необходимо ежедневно в течениеминут.
2. Согревающие компресссы применяют для избавления от гематом (грелка и теплая ванна).
3. Противовоспалительная и обезболивающая мази используются постоянно.
4. Следует ограничить подвижность туловища с помощью специальной повязки.
5. Электрофорез для скорейшего заживления тканей.
6. Повреждение сосудов восстанавливается хирургическим путем.

Существуют и народные средства для лечения повреждений грудной клетки, однако лишь проверенные медицинские методы позволят полностью избавиться от заболевания.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: ушиба грудной клетки, лечение (в домашних условиях)

Ощутимое повреждение тканей и органов вследствие механического воздействия, но не приводящее к серьезным нарушениям их структуры в области грудной клетки встречается с частотой 15% среди всех ушибов. Ушиб грудины сам по себе не опасен, но в тяжелых случаях страдают ребра, сердце, легкие, плевра, возможно развитие внутреннего кровотечения. Вероятность осложнений высокая.

Симптоматика повреждения

Причины травмы грудной клетки: падение, удар тяжелым предметом, столкновение. Во время механического воздействия происходит кратковременная деформация верхней части тела вследствие оказываемого на нее давления. При этом травмируются кожные покровы, межреберные мышцы, подкожно-жировой слой. Сдвиг ребер повреждает ткани и органы изнутри. Симптоматика заболевания проявляется одновременно с нанесением травм. Их интенсивность и характер зависят от степени повреждения и силы удара.

Основные симптомы ушиба грудной клетки:

• острая боль, усиливающаяся во время кашля, смеха, попытки сделать глубокий вдох;
• гематома – следствие разрыва мелких кровеносных сосудов;
• отечность тканей – результат скопления жидкости;
• травматический шок (в тяжелых случаях).

Симптоматика повреждения внутренних органов и нарушения целостности костей дополняется бледностью кожных покровов, одышкой, головокружением. Резкая боль может стать причиной шока и остановки дыхания.

Существует вероятность повреждения сердца, легких, плевры, кровоизлияний в ткани и органы.

Ушиб же грудины не опасен, имеет сходные признаки с ушибом грудной клетки. Грудина – важная часть скелета человека, выполняет замыкающую функцию, объединяя ребра в цельный каркас. Перелом грудины всегда сопровождается травмами внутренних органов.

Диагностика ушиба грудной клетки

Диагностируют ушибы грудной клетки посредством опроса пострадавшего лечащим врачом о причине травмы, характере болевых ощущений, общем самочувствии, измерения артериального давления, пальпации, осмотра поврежденных участков тела. При наличии симптомов, указывающих на развитие осложнений, назначают рентгенографическое исследование, ультразвуковую диагностику, дополнительные лабораторные анализы.

Определить степень тяжести ушиба сможет только доктор, используя результаты комплексной диагностики. Долго ли будет болеть в области грудной клетки? Ответ положительный. Окончательное восстановление после ушиба грудной клетки наступает приблизительно через 6 недель от момента получения травмы, если соблюдались все назначенные лечащим врачом рекомендации.

Осложнения

При благоприятном исходе травмы последствия минимальны – гематомы и отек мягких тканей не требуют специального лечения. Консультация медика обязательна. Важно вовремя диагностировать серьезные осложнения. Если пострадавший через некоторое время после происшествия перестает дышать, падает в обморок, предполагается, что ушиб грудной клетки слева спровоцировал сбой в работе сердца, что может повлечь за собой клиническую смерть. Ушиб грудной клетки справа не менее опасен, осложняется разрывом плевры и легкого.

Симптомы, указывающие на повреждения внутренних органов:

• нестерпимо сильная боль при легком прикосновении, смене положения тела и костная крепитация (хруст) свидетельствуют о переломе или трещине ребра;
• нарушение дыхания, бледность или цианоз кожных покровов, снижение артериального давления — признаки гемоторакса, кровоизлияния в плевру вследствие разрыва кровеносных сосудов;
• расширение грудной клетки, учащенный пульс, падение сердечного давления — следствие подкожной эмфиземы, разрыва легочной плевы, попадания воздуха из легкого в подкожный слой;
• одышка, затрудненное дыхание, синюшность кожи, кровохаркание, учащенное сердцебиение, сухой кашель являются проявлениями пневмоторакса — разрыва легкого.

Первая помощь

Экстренные ситуации случаются повсеместно. Каждый должен знать, что делать при ушибе грудной клетки. Первая помощь до приезда медиков нацелена на облегчение состояния пострадавшего:

• травмированного человека удобно устраивают в полусидячем положении, обеспечивают ему полный покой;
• уменьшить подвижность ребер во время дыхания поможет фиксирующая повязка;
• охлаждающий компресс на пострадавший участок накладывают с целью уменьшения отека, остановки внутреннего сосудистого кровотечения;
• при нестерпимой боли применяются обезболивающие препараты местного действия.

Лечение травмы

Комплекс лечебных мероприятий зависит от степени тяжести ушиба. Для лечения простого ушиба грудной клетки пострадавшему рекомендуют исключить физические нагрузки, обеспечить полный покой. Назначают препараты и процедуры, снимающие симптоматику.

При средней степени также проводят лечение в домашних условиях. В течение первого дня с момента получения травмы к ушибленной стороне прикладывают охлаждающие компрессы на 5-10 минут, наносят рассасывающие, обезболивающие мази и гели («Троксевазин», «Гепариновая мазь», «Лиотон»). На следующие сутки можно пользоваться разогревающими мазями, подойдет «Финалгон». При сильных болях принимают обезболивающие («Баралгин», «Темпалгин», «Спазмалгон») и нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Назначение процедур физиотерапии ускорит процесс выздоровления. Лечить ушиб лучше комплексно, используя методы традиционной и народной медицины.

Показанием к госпитализации и оперативному методу лечения являются осложнения. При развитии гемоторакса, подкожной эмфиземы, пневмоторакса, остановке сердца устранить угрозу жизни пациента консервативным лечением невозможно. Соответствующие реанимационные меры и хирургическое вмешательство проводятся только в клинических условиях с последующей восстанавливающей терапией.

Источник: грудную клетку, что делать? Симптомы, лечение, отличия от перелома

Грудная клетка – это мощная костная конструкция из ребер, грудины и позвонков, защищающая от повреждений сердце, легкие, сосуды, а также участвующая в процессе дыхания.

Наиболее частая травма грудной клетки – ушиб. Под ушибом понимается повреждение тканей, которое произошло в результате контакта с тупым твердым предметом и не сопровождается нарушением целостности кожных покровов (нет крови).

Чаще всего травмы грудной клетки поверхностного характера происходят в результате ДТП, в драках и при падении с высоты на твердые предметы.

Ушиб грудной клетки в МКБ-10 вошел в обширный раздел под названием «Поверхностные травмы грудной клетки» под кодом S20.

Чем опасен ушиб грудной клетки для женщины?

При травме тупыми твердыми предметами на поверхности кожи изменения минимальны, чаще это припухлость и кровоподтек. Но внутренние органы могут серьезно (или не очень) пострадать. Сильный ушиб грудной клетки может сопровождаться переломами ребер и повреждением легких, плевры, сосудов и нервов отломками или острыми краями.

В зависимости от места приложения удара, возникают следующие повреждения, несущие опасность для жизни и здоровья женщины:

1. При ушибе грудной клетки слева удар может прийтись на область сердца и спровоцировать остановку. Смерть при ушибе сердца может наступить мгновенно.
2. Ушиб грудной клетки справа менее опасен, но при сильном ударе могут пострадать ткани легких, плевра, крупные сосуды.
3. Травма, полученная со стороны спины, может повредить позвоночный столб и нервные стволы, идущие от него. В зависимости от уровня повреждения и силы приложения удара, могут возникать нарушения в движении, вплоть парализации.
4. Опасными для женщин являются травмы, приходящиеся на область молочных желез. Во-первых, это очень болезненные повреждения, так как молочная железа очень хорошо иннервирована. Во-вторых, ушибы грудных желез несут опасность для здоровья в последующем.

Так гематомы, образованные в железе, могут загнаиваться с образованием абсцессов. Иногда гематома подвергается некрозу (отмиранию) и замещается грубой соединительной тканью. Участок западает, на месте повреждения образуется деформация, что портит эстетичный вид молочной железы.

Хоть красота является важным аспектом для женщины, все же это не самое страшное. В дальнейшем поврежденные ткани железы могут малигнизироваться, т.е. превращаться в злокачественную опухоль.

Симптомы ушиба

Симптоматика зависит от силы удара и изменений в тканях в результате травмы.

1. На первом месте, как и при любой травме – боль. Грудная клетка очень богата нервными ветвями, ее иннервируют 12 пар межреберных нервов. Поэтому боль – это первый симптом, который дает о себе знать сразу после повреждения. Болевой синдром усиливается при попытке глубокого вдоха и при попытках движения.
2. Место ушиба становится припухлым, изменяет свою окраску. Сразу после воздействия с твердым предметом кожа на месте ушиба розового или красного цвета, могут быть ссадины, если поверхность орудия, которым был нанесен удар, была неровной. По мере превращения гемоглобина, кровоподтек со временем меняет свою окраску от багровой до желто-зеленой и даже бурой.
3. При повреждении сосудов большего диаметра может изливаться большое количество крови, так возникают гематомы. На вид гематома представляет собой участок бурого или темно-красного цвета, на ощупь имеет желеобразную консистенцию. Рассасывание происходит долго, нередко требует операции и удаления свернувшейся крови.

Важно знать, что травма грудной клетки характеризуется не только изменениями на участке приложения силы. Она опасна повреждениями внутренних органов:

• Если сила удара была мощной, то может возникнуть закрытый перелом ребер. Острые концы ребер, в свою очередь, могут повредить мягкие ткани и органы грудной полости. При повреждении ткани легких и плевры может возникнуть подкожная эмфизема, которая характеризуется образованием пузырьков воздуха под кожей. Происходит в результате выхода воздуха из разорвавшихся альвеол легочной ткани.
• При пневмотораксе воздух скапливается между легким и плеврой. Становится сложно дышать, отмечается сильная боль в груди на поврежденной стороне.
• При излитии крови из поврежденной легочной ткани в плевральную полость развивается гемоторакс. Симптоматика будет складываться в соответствии с количеством потерянной крови: бледность кожи, падение артериального давления, потеря сознания.

Первая помощь при ушибе грудной клетки

Качество и своевременность оказанной неотложной помощи на догоспитальном этапе поможет спасти жизнь человека и снизить риск возникновения осложнений. При сильном ушибе грудной клетки необходимо предпринять следующее:

• Дозвониться в скорую помощь и вызвать бригаду на место происшествия.
• Не перемещать пострадавшего.
• Уложить в удобную позу, а на место повреждения приложить холод для снятия отека и уменьшения болей.
• При выраженном болевом синдроме дать обезболивающее средство из имеющихся лекарственных препаратов в домашней или автомобильной аптечке, ближайшей аптеке.

Отдаленные последствия травмы

При отсутствии серьезных повреждений внутренних органов, ушибы грудной клетки проходят бесследно в течение нескольких недель. В случае если были затронуты сосуды, ткань легких или сердце, при отсутствии своевременной медицинской помощи или при отказе от лечения, могут развиться серьезные осложнения.

Ушибленное сердце может давать сбои в работе, приводя к сердечной недостаточности. Повышается риск внезапной смерти и инфарктов миокарда.

Пневмоторакс и гемоторакс должны лечиться только в стационаре. Отсутствие лечение вызовет симптомы нарастающей дыхательной недостаточности, что может закончиться летальным исходом.

Травмированные мягкие ткани, фиброзированные гематомы могут провоцировать рост злокачественных опухолей.

Лечение ушиба грудной клетки

Тактика лечения выбирается исходя из характера повреждений. Ушибы, не сопровождающиеся повреждениями внутренних органов, лечатся амбулаторно.

• На грудную клетку накладывается тугая повязка для обеспечения неподвижности и уменьшения болей.
• Обезболивающие препараты: уколы, мази, таблетки.
• Местное лечение осуществляется применением противовоспалительных мазей и гелей, которые уменьшают отек, боль, снимают воспаление. Это группа НПВС, содержащих в своем составе диклофенак, индометацин, ибупрофен и др.
• Для ускорения процесса заживления могут назначаться физиопроцедуры: электорофорез, гальванизация, СВЧ-терапия и некоторые другие.

Пневмоторакс, гемоторакс, травма сердечной мышцы, переломы ребер и повреждения сосудов требуют госпитализации и комплексного лечения.

• Автор: Администратор

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: ушиба грудной клетки

Одной из самых частых травм, из-за которой обращаются в больницу, является ушиб грудной клетки. Такое травмирование влечет за собой ряд последствий в виде повреждения мягких тканей грудины, а также органов, расположенных позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы возникают от очень сильных ударах или при неудачных падениях. Нельзя исключать в такой ситуации и перелом ребер, который уже может повлечь за собой более серьезные проблемы, такие как повреждение легких, плевры и легочной артерии.

От травмы грудной клетки, которая характеризуется повреждением мягких тканей, не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей. К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие. При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Причины и описание ушиба

Какие причины травмы вызывают ушиб грудины? Сильный ушиб грудной клетки можно получить при физическом воздействии. Удар в область грудины — намеренно нанесенный или случайный, слегка деформирует грудную клетку, механически травмирует кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы ребер, груди. Любые движения туловища вызывает подвижность ребер, которые в свою очередь давят на легкие, плевру, также могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. Через время, на месте ушиба может появиться отек на коже – это означает, что повреждены сосуды.

Основные факторы повреждения:

• Ушиб, как последствие неудачного падения.
• Удар ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой.
• Травмы и ушибы, полученные вследствие ДТП.

Классификация

В Международном классификаторе болезней ушибы грудной клетки делятся на:

• внешние;
• открытые;
• перелом ребра грудины;
• раздавливание грудной клетки;
• искривление и вывих капсульно – связочного аппарата;
• повреждение спинного мозга и нервных окончаний;
• травма сосудов;
• травмирование сердечной мышцы;
• повреждение близлежащих органов.

Ушиб грудины в медицине делится на два вида – открытый и закрытый.

Закрытый ушиб грудной клетки слева встречается намного чаще. Характерной чертой патологии данной является отсутствие поверхностных ран. К таким травмам относятся:

• ушиб, при котором отсутствует видоизменение грудной клетки;
• разные виды ушиба с возможным травмированием внутренних органов — сосудов, сердца, пневмоторакс, гемоторакс, разрыв легких, перелом ребер, грудины, грудных позвонков;
• травматическая асфиксия из-за сильного сдавливания.

Вид закрытой травмы органов грудной клетки значительно отличается по характеру расположения, тяжести повреждения мягких тканей и внутренних органов:

• Ушибы — нет каких-либо серьезных повреждений, может быть без синяка на коже или характеризуется гематомой, болью, усиливающейся, если больной хочет сделать глубокий вдох. Специального лечения не требуют. В случаях, когда в полость или ткани грудной клетки кровь изливается, срочно требуется госпитализация.
• Сотрясения — дыхание у пострадавшего неглубокое, поверхностное, пульс частый, неровный. Конечности холодные и синие. Такое состояние требует срочной госпитализации.
• Сдавливание – дыхательные функции нарушаются, возникает отток крови от головы, предплечий, верхней части грудины. Появляется удушье. Данное состояние может спровоцировать нарушение или потерю сознания, временную потерю зрения и слуха. Больного госпитализируют в полусидящем положении.
• Гемоторакс – из-за сильного повреждения межреберных сосудов, грудной артерии, легких, плевры возможно скопление крови. Малый и средний гемоторакс обусловлен легким ухудшением состояния больного. У пациента, при сильном скоплении крови может наблюдаться шок. С такой патологией больные госпитализируются в обязательном порядке, лечение может быть консервативным.
• Пневмоторакс — в плевральной полости скапливается воздух, что вызывает ухудшение состояния. Появляется одышка, расстройство дыхания, удушье.
• Перелом ребер – часто встречаются при травмах грудной клетки. Страдают в основном этим люди среднего и пожилого возраста. У детей, в связи с эластичной костной структурой, данная травма встречается довольно редко.
• Перелом грудины — очень редкая травма. Кроме локальных болевых ощущений наблюдается в состоянии покоя подвижность в месте удара и гематомы. Относится к закрытым травмам с повреждением внутренних органов, сочетает в себе травмирование внутренних органов и грудной стенки. У большинства пострадавших наступает шок, происходит перебой в дыхании.
• Повреждение легкого – возникает в случае перелома ребер, когда его прокалывают осколками сломанных ребер. Симптоматика зависит от размера травмы – если разрыв незначительный, то рана относительно быстро закрывается, кровь, воздух не проникает в плевральную полость. Визуально выявить такое повреждение невозможно.

Симптоматика

Симптомы ушиба грудной клетки зависят напрямую от тяжести травмы, а так же от срока давности ее получения. Признаки обычно имеют общий или местный характер. К местной симптоматике относят:

• Болевой синдром в области травмы – боль достаточно яркая, но тупая, ноющая или пульсирующая. Последний признак является показателем повреждения нервных отростков, но иногда говорит о том, что повреждению подверглось сердце пострадавшего. Боль ощущаются как в левой, так и в правой части грудины в спокойном состоянии и при попытках двигаться, во время глубокого дыхания, кашля и даже разговора. Необходим прием обезболивающих препаратов.
• На месте ушиба возникает гематома, вызванная повреждением мелких сосудов и последующим внутренним кровоизлиянием в мягкие ткани, что провоцирует появление синяка. Иногда боль и гематома может быть не в месте гематомы, а за ее пределами, что говорит о возникновении осложнений ушиба.
• После получения травмы появится отек на коже, так как в окружающих тканях скопилась лимфа.
• К общим симптомам можно отнести недомогание, повышение температуры тела, аритмию. Сильный ушиб грудной клетки может вызвать расстройство дыхательной системы, вплоть до полной остановки дыхания.

Важно! Чем больше времени прошло с момента получения повреждения, тем менее выражены симптомы ушиба грудной клетки, но это не означает, что травма безопасна, так как часто после нее развиваются осложнения, наступающие со временем.

Первая помощь

Если произошел ушиб грудной клетки, какие действа необходимо применить? До приезда до приезда бригады медиков необходимо оказать первую помощь при ушибе грудной клетки. Аксиома действий проста, и ее желательно знать людям, входящим в группу риска – это водители, а также родители подвижных детей.

Какие действа необходимо проводить, если произошел перелом ребра или ушиб грудины:

• пострадавшему придать полусидящее положение;
• на область грудной клетки накладывают давящую повязку, которая уменьшает боль и амплитуду движения грудной клетки при дыхании;
• допускается делать при ушибе грудной клетки холодный компресс, он купирует развитие сильной отечности и гематомы.

Если боль при ушибах сильно выражена и долго не проходит пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата, который принесет ему облегчение.

После того, как была оказана первая помощь при ушибе грудной клетки, пострадавшего необходимо доставить в больницу, что бы избежать последствия негативные.

Диагностика

Для того чтобы назначить лечение при ушибе грудной клетки, следует диагностировать травму и определить вид ушиба. Для этого специалисту следует провести ряд мероприятий. К ним относятся следующие:

• сбор анамнеза;
• обследование, в которое должно входить измерение давления, аускультация, пальпация, визуальная оценка состояния пострадавшего.
• Инструментальное обследование – рентгенография, диагностическая пункция, КТ или МРТ.

По роду травмы и выраженности симптомов травматолог сделает предварительный вывод о тяжести повреждения, и составит схему лечения ушиба грудной клетки.

Лечение

Сколько болит ушиб? Какое лечение необходимо при данной травме? Эти и другие вопросы часто задают пациенты и их близкие.

Симптомы и лечение напрямую зависят от вида ушиба и степени травмирования. После установки диагноза, доктор назначает комплексное лечение ушиба грудной клетки при падении. Оно может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия

В ряде случаев больному накладывают тугую повязки на всю область грудины. С ее помощью можно значительно снизить болевые ощущения при движении и облегчит дыхание.

Помимо этого, в зависимости от симптомов врачи назначают мази при ушибе грудной клетки:

• обезболивающие крема – при болевых синдромах.
• Противовоспалительные мази – для купирования отеков.
• Тромболитические гели – для рассасывания тромбов.

При серьезных травмах больного госпитализируют. Если есть необходимость, ему проводят пункцию плевральной полости для удаления воздуха и крови.

В этом случае назначают следующее лечение:

• Холодные компрессы в течение 2 дней.
• Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
• Иммобилизация грудной клетки для ограничения подвижности.
• Физиотерапия.
• Если необходимо, то проводится операция по сшиванию крупных сосудов.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента помимо ушиба грудной клетки обнаруживается повреждение плевры, легкого, сердца или крупных сосудов, то назначают оперативное лечение, что бы избежать возможные последствия.

Довольно часто тяжелые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости, крови в полость плевры. Для такого пациента в обязательном порядке необходимо использовать дренаж. С его помощью удаляют содержимое из плевральной полости и далее проводят интенсивную терапию.

При травме легких, крупных сосудов сердца или других органов грудины проведение обширной операции является неизбежным. Объем лечения определяется с учетом характера травмы и тяжести состояния больного.

Если травма грудной клетки поверхностная и не сопровождается серьезными осложнениями, то допускается лечение в домашних условиях. Необходимо помнить, что если врач разрешил лечить ушиб грудной клетки в домашних условиях, то следует соблюдать все его предписания. Для терапии ушиба на дому рекомендуется использовать для компрессов, которые делаю, настои из лечебных трав на спирту. Все средства нужно взять строго по рецепту.

Важно! Необходимо помнить, все тепловые компрессы и повязки можно прикладывать к ушибу только спустя три дня.

Реабилитация

Процесс восстановления зависит от вида и сложности травмы. Если все обошлось, и ушиб не носил серьезных повреждений, даже при попадании воздуха в подкожную область, то выздоровление наступает в течение десяти дней.

Если же повреждение сопровождался серьезными травмами, выздоровление затягивается до месяца. Для быстрейшего восстановления пациенту, получившему эту категорию ушиба, назначают курс физиотерапии.

После срастания переломов следует переходить к постепенному увеличению нагрузок. Специальные упражнения проводить можно только под руководством врача — реабилитолога.

Долго ли будет болеть ушиб грудины? Даже после полного восстановления могут возникать спонтанные боли, остается риск повторных переломов и ушибов, поэтому желательно оберегать грудную клетку от нагрузок.

Важно! Игнорировать травму, которая может привести не только к серьезным нарушениям и патологическим изменениям в организме, но и к летальному исходу, недопустимо. Поэтому при малейших повреждениях грудной клетки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Источник: грудной клетки

Ушиб грудной клетки может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем. Полученный при падении или во время драки, ушиб может спровоцировать такое состояние, как пневмоторакс. Важно вовремя распознать проблему и оказать помощь пострадавшему.

Симптомы и признаки

Ушиб всегда становится следствием воздействия тупого предмета в область грудины. Симптомы зависят от силы травмы и её локализации. Но есть характерные признаки, способные натолкнуть на мысль о повреждении грудной клетки:

1. Во время кашля, чихания, смеха или громкого разговора усиливается боль в месте травмы;
2. Отёчность тканей;
3. Может развиться воспалительный процесс в ушибленных тканях. Он проявляется покраснением кожи, припухлостью и повышением местной температуры;
4. При внутритканевом или подкожном кровоизлиянии возникают гематомы и кровоподтёки. При развитии воспалительного процесса гематома может инфицироваться и нагноится. В таком случае не обойтись без хирургического вмешательства;
5. При ушибах мягких тканей в центральной части грудной клетки пострадавший может на время потерять сознание. Происходит это из-за повреждения нервных волокон;
6. Если во время ушиба травмируется внутренний орган (лёгкое или сердце), то случаются нарушения в работе этих органов. Так, сильный ушиб справа может спровоцировать повреждение сердца. Это очень серьёзная травма, которая может стать причиной летального исхода пострадавшего.

В некоторых случаях ушиб может обойтись без синяка на коже. Как правило, такое случается при лёгкой степени ушиба. Но нарушения внутренних органов могут присутствовать, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и непременно обратиться к специалисту.

Первая помощь

При травмах, которые затрагивают жизненно важные органы, выживание зависит от умелого оказания неотложной помощи. Первая медицинская помощь позволяет выиграть драгоценное время, необходимо для транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. При повреждении грудной клетки действия ПМП такие:

• На место ушиба приложите холодный компресс или лёд. Холод снимет отёчность и воспаление;
• На грудную клетку наложите повязку, которая зафиксирует место повреждения;
• Можно дать пострадавшему обезболивающее, желательно с противовоспалительным эффектом (например, ибупрофен);
• Транспортировка пострадавшего в травмпункт.

Такая помощь подойдёт при лёгком ушибе. При более сильной травме, которая угрожает жизни человека, необходимо учесть следующее:

1. Если вы заметили у пострадавшего акроцианоз (синюшные губы, кончики пальцев), то вызовите врача. Такой симптом указывает на нарушение кислородного обмена в организме;
2. После ушиба в область сердца пострадавшему может понадобиться непрямой массаж сердца. Не делайте реанимационные мероприятия самостоятельно, если не знаете, как правильно. Поищите поблизости медика и обязательно вызовите бригаду скорой помощи.

По статистике, ушиб грудной клетки во время ДТП часто становится причиной смерти пострадавшего. И часто дело не в тяжёлых травмах, а в отсутствии доврачебной помощи.

Долго ли будет болеть

Ушиб, как и любое повреждение мягких тканей, вызывает боль. Продолжительность и интенсивность болевых ощущений зависят от локализации ушиба и количества травмированных тканей. Чем обширнее площадь повреждения, тем сильнее боль. Снять боль в первые сутки можно с помощью холодных компрессов и тугого бинтования. В последующие дни помогают таблетированные анальгетики, мази с нестероидными противовоспалительными средствами и рецепты народной медицины.

На первые сутки после полученной травмы понадобятся мази с охлаждающим эффектом. Благодаря этому эффекту средство поможет убрать отёчность и частично снизить болевые ощущения.

Когда пройдёт острый период ушиба, рекомендовано применение согревающих мазей. Такие мази обладают местным раздражающим действием и оказывают согревающий эффект на ткани. Например, применяют мазь «Капсикам». Это лекарственное средство с экстрактом жгучего перца. Хорошо борется с воспалением в мягких тканях.

Важно! Согревающие средства можно применять при ушибе слева. В том случае, если ушиб локализован в области сердца, согревающий эффект строго противопоказан.

Лечение в домашних условиях

Дома можно лечить травму грудной клетки только в том случае, если она не представляет опасности для здоровья. А чтобы это узнать, нужна обязательная консультация травматолога.

Домашнее лечение заключается в приёме обезболивающих и противовоспалительных средств, постельном режиме и соблюдении рекомендаций врача. Дополнительно можно использовать рецепты народной медицины. Но такую самодеятельность необходимо согласовать с лечащим врачом. Средства от ушибов, которые можно приготовить самостоятельно:

• Картофельный компресс. Измельчённый картофель немного отожмите, чтобы появился сок, и заверните в марлю. Приложите компресс на ушибленное место и хорошо прибинтуйте. Держите около двух часов или до высыхания картофельной массы;
• Примочки с отварами трав. Отвары и настои целебных трав всегда славились своей способностью устранять множество заболеваний. При повреждении мягких тканей рекомендуют использовать ромашку, календулу, зверобой, полынь. Некоторые средства можно употреблять внутрь (например, заваривать ромашковый чай);
• Белая глина с эфирными маслами. В первые сутки для снижения отёчности и боли на место ушиба наносят глиняную массу с маслами мяты или эвкалипта. Такой состав охлаждает кожу и устраняет отёк, тем самым уменьшая болевые ощущения;
• Применение бадяги. Порошок бадяги известен способностью бороться с отёками и воспалениями, ускоряя регенерацию тканей;
• Ванны с лекарственными отварами. Ванны полностью расслабляют тело, снимая воспаление. Такая процедура поможет восстановить ушибленные ткани, ускорив процесс выздоровления. Врачи рекомендуют использовать в качестве добавок морскую соль, отвары сосновой хвои или ромашковый настой. Несколько необычная, но очень эффективная – молочная ванна. Достаточно использовать литр молока на 10 литров воды.

Восстановление и реабилитация

Приём одних только лекарств не станет причиной полного выздоровления. Для того чтобы полностью реабилитироваться после ушиба груди, необходимо пройти комплекс восстановительных мероприятий. При повреждении грудной клетки рекомендуют:

1. ЛФК. Выполняя простые упражнения можно восстановить и укрепить мышцы. А крепкие мышцы являются гарантией снижения вероятности травм;
2. Массаж. Пройдя курс массажа у профессионала можно предотвратить осложнения со стороны дыхательной системы;
3. Физиотерапия. Физиотерапевтические мероприятия позволяют минимизировать последствия ушибов и ускорить восстановление тканей;
4. Дыхательная гимнастика. Является незаменимой частью любых реабилитационных мероприятий при нарушениях дыхательной функции. Для занятий достаточно иметь надувной шарик. Его необходимо надувать и сдувать в течение дня. Так тренируются дыхательные мышцы и разрабатываются лёгкие;
5. Витаминотерапия. Приём комплексных препаратов с минералами и микроэлементами значительно ускоряет реабилитацию и благотворно воздействует на весь организм в целом.

Последствия

Повреждение мягких тканей грудной клетки может стать причиной развития таких состояний:

• Ушиб сердца при повреждении правой части грудной клетки, который может стать причиной смерти или привести к закупорке сосудов тромбом;
• У женщин ушиб сочетается с повреждениями молочных желёз. В некоторых случаях развиваются гнойные воспалительные процессы, требующие хирургического вмешательства. Также, такой удар может стать пусковым механизмом для образования злокачественной опухоли;
• У ребёнка ушибы проходят более благоприятно, чем у взрослого. Но в некоторых случаях наблюдаются нарушения в работе дыхательной системы с дальнейшим развитием заболеваний легочного характера.

Чем опасен

Многие не догадываются, что травма грудной клетки может вызывать такие грозные осложнения, как пневмоторакс и гемоторакс. Пневмотораксом называют состояние, при котором воздух скапливается в плевральной полости. Если не дать ему выйти, то человек погибает от удушья.

Гемоторакс – это скопление крови в плевральной полости вследствие внутреннего кровотечения. Кровь тоже может стать причиной удушья. Иногда кровь в полсти инфицируется и развивается гнойное воспаление. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением ушибов грудной клетки, так как это чревато осложнениями. Обращайтесь за помощью к специалистам при любом симптоме, который потревожит вас.

Источник:

Ушиб грудной клетки чаще всего сопровождается повреждением только мягких тканей. Тем не менее, при получении травмы необходимо обратиться к травматологу, так как в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются внутренние органы. Для исключения жизнеугрожающего состояния необходима тщательная диагностика, после которой врач назначит соответствующее лечение.

Особенности ушиба груди и виды травмы

Ушиб грудной клетки возникает после удара, при падениях с высоты, при дорожно-транспортных авариях. Чаще всего данный диагноз выставляется пациентам, увлекающимся экстремальными видами спорта. У мужчин ушибы грудины фиксируются по сравнению с женским полом гораздо чаще.

Грудная клетка выполняет важнейшую функцию – она защищает расположенные внутри полости органы и сосуды от внешних повреждений. К этим органам относят сердце, легкие, бронхи, кровеносные сосуды, самый важный из которых аорта. При ушибе грудной клетки в первую очередь страдают мягкие ткани, целостность кожного покрова не нарушается. Сильный удар вызывает повреждение мышц, подкожно-жировой клетчатки и сосудов, что проявляется болью, отечностью и образованием гематомы.

Но не всегда травмирование ограничивается только внешним кожным покровом. При значительных повреждениях ушиб может распространиться на сердце, легкие, привести к разрыву внутренних сосудов. В момент удара возможно смещение ребер, приводящее к травмированию рядом расположенных тканей. Опасные для жизни повреждения жизненно важных органов возникают как сразу после травмы, так и спустя несколько часов и даже дней. Поэтому при любом сильном ушибе груди нужно своевременно пройти обследования, на основании которого исключаются патологии, требующие экстренного медицинского вмешательства.

В группу ушибов грудины входят:

• Ушибы мягких тканей грудной клетки и ребер;
• Ушиб сосудов;
• Ушиб сердца;
• Ушиб легкого;
• Переломы ребер, грудины, грудных позвонков.

Помимо ушиба может быть сотрясение, при такой травме видимые морфологические нарушения внешней части грудной клетки отсутствуют.

Клиническая картина ушиба

Симптоматика травмы определяется ее тяжестью и давностью получения повреждения. При сильном ушибе основные симптомы появляются практически сразу в момент удара, они резко выражены и могут нарастать.

Основные проявления травмы:

• Болезненные ощущения в месте повреждения. В мягких тканях грудной клетки расположено множество нервных окончаний, удар приводит к их травмированию, что и вызывает боль. По характеру боли ноющие и тупые, тревожный признак – пульсирующая болезненность, так как этот симптом часто указывает на ушиб сердца. Боли при попытках движения, кашле, разговоре усиливаются.
• Гематома. Возникает вследствие повреждения мелких сосудов, из которых кровь вытекает в мягкие ткани. Ушиб грудной клетки без синяка не является достоверным признаком повреждений легкой степени, так как при ударе могут повредиться и внутренние сосуды.
• Отечность. При травме в месте повреждения скапливается жидкость, что приводит к нарастающему отеку.

Ушиб грудной клетки справа может вызвать травмирование легкого, вплоть до его разрыва.

Заподозрить травму можно по интенсивным болевым ощущениям, усиливающимся в момент вдоха.

Ушиб грудной клетки слева не исключает повреждение сердечной мышцы, что может привести к остановке сердца.

У взрослых людей травмирование грудины вызывает больше неприятных последствий по сравнению с детьми.

Сопутствующие повреждения

При ушибе грудной клетки возможно повреждение внутренних сосудов, бронхов, легких. Заподозрить подобные нарушения можно по следующим признакам:

• Цианозу кожных покровов лица и конечностей. Отмечается бледность или синюшность кожи.
• Нарушению дыхания. Пострадавшему становится трудно совершать вдохи и выдохи, так как движение грудной клеткой вызывает боль.
• Кашлю. Иногда он сопровождается выделением кровянистой пены.
• Головокружению. Развивается вследствие недостатка кислорода.
• Болевому шоку. Пострадавший заторможен, не адекватно реагирует на расспросы окружающих, давление падает.
• Замедлению пульса. Данный признак указывает на нарушение ритма сердца.

В результате ушиба грудной клетки нередко возникают и осложнения, требующие экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи. Данные последствия травмы описаны ниже.

Диагностика

Ушиб грудной клетки установить не трудно, помогают в этом осмотр пострадавшего, выяснение характера травмы, пальпация. Но для того чтобы исключить внутренние повреждения необходимы инструментальные методы обследования:

• Рентгенография. Устанавливает переломы грудины, ребер, позвонков.
• МРТ. При проведении магнитно-резонансной томографии можно увидеть повреждения органов и сосудов, внутренние гематомы.
• КТ. Исследование назначается, если рентгенография не дает достаточных данных для точной оценки всех повреждений.

В тяжелых случаях диагностика проводится в стационарных условиях – пострадавший весь период обследования должен находиться под наблюдением медперсонала.

Неотложная помощь

Первую помощь человеку с ушибом грудной клетки следует оказать еще до осмотра врачом. Заключается она в следующих мероприятиях:

• Пострадавшему нужно помочь принять удобное положение – сесть так, чтобы спина немного отклонялась назад и опиралась на что-то.
• Наложить давящую повязку на грудную клетку. Но сильно усердствовать не стоит, так как избыточное давление может усилить внутренние повреждения.
• К месту болезненных ощущений приложить лед.

Если используется замороженный продукт или лед в грелке, то их прикладывают через ткань не более, чем на 30 минут.

Через 15 минутный перерыва процедуру можно повторить. Холодный компресс не только уменьшает боль, но и препятствует дальнейшему истечению крови из поврежденных сосудов.

Облегчить боль можно при помощи обезболивающих лекарственных средств – Кеторола, Баралгина, Анальгина.

Принципы лечения

Программа лечения и реабилитации каждому пациенту с ушибом грудной клетки подбирается индивидуально. При поверхностных повреждениях пострадавший лечится амбулаторно. При тяжелых травмах пациент должен быть госпитализирован в стационар.

Медикаментозная терапия

Главная цель при ушибах – уменьшить боль, снять воспаление и восстановить структуру мягких тканей. Пациенту назначают:

• Обезболивающие препараты.
• Противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз.
• Ферментные препараты – Флогэнзи или Вобэнзим. Данные лекарства наделены противоотечным и противовоспалительным действием. При их применении быстрее проходит боль, улучшается рассасывание синяков на грудине. Ферменты хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний к применению.

При травме грудной клетки у ребенка медикаментозное лечение подбирается исходя из его возраста.

Показано и использование наружных препаратов. Мази Индовазин, Капсикам, Випросал, бальзам Дикуля облегчают боли и способствуют рассасыванию уплотнений и отечности. При гематомах рекомендуется использовать бальзам Спасатель, Синяк-Off, Гирудолгон. Место ушиба может болеть до нескольких недель, применение мазей ускоряет исчезновение дискомфортных ощущений.

Облегчить дыхание помогает тугая повязка, наложенная на грудную клетку. При отсутствии противопоказаний назначаются физиотерапевтические способы воздействия.

Полное восстановление при ушибах грудной клетки легкой степени занимает до трех недель. При сопутствующих внутренних повреждений лечение может продолжаться два-три месяца.

Если боль не проходит и не снижается на протяжении 5-7 дней после назначенного лечения, то следует сказать об этом доктору. Врач в зависимости от состояния больного назначит повторное обследование или подберет более сильные анальгетики.

Народные способы лечения

Назначенные врачом лечебные мероприятия можно сочетать и с народными способами лечения. В домашних условиях рекомендуется:

• Первые два дня после удара использовать холодные компрессы. Процедуру проводят до 5 раз в день, накладывая холод на травмированное место на 15-20 минут.
• На третий день холодные компрессы заменяют на согревающие. Можно начать использовать различные примочки, рассасывающие втирания. Место ушиба при использовании компрессов будет болеть меньше.
• Делать дыхательную гимнастику. Ее проведение уменьшит застойные явления, нормализует работу легких.

Рассасывающим действием обладает мазь, приготовленная из меда и сока алоэ. Ингредиенты смешиваются в равном соотношении, в полученной смеси смачивается сложенная в несколько раз марля, после чего компресс прикладывается на один час к ушибленной области. Процедуру можно повторять до трех раз в день.

При ушибах можно использовать и разогревающую спиртовую настойку. Готовится она из пол-литра водки и ста грамм лечебных трав, можно использовать тысячелистник, эвкалипт, душицу. Смесь настаивается три дня, после чего из нее делается лечебный компресс на грудную клетку. Держать его можно всю ночь.

Париться в бане в первые дни после травмы нельзя.

Горячий воздух усиливает кровообращение, что повышает нагрузку на сердце и легкие. Поход в сауну или баню желательно планировать через две-три недели после падения или удара. В тяжелых случаях париться можно только после разрешения врача.

Поза для сна

Во сне болевые ощущения могут усилиться, так как движения в это время организм не контролирует. Чтобы избежать дискомфорта, лежать следует так, чтобы спина была немного поднята. Можно использовать подушки или приподнять изголовье кровати. На время сна желательно налаживать тугую повязку, что также снижает вероятность усиления болей.

Осложнения

При ушибах грудной клетки не исключается возникновение:

• Перелома ребер. Костные обломки при этом могут сместиться и вызывать повреждение кровеносных сосудов и мягких тканей.
• Перелома грудины посередине.
• Пневмоторакса. Характеризуется нарушением целостности плевральной ткани, вследствие чего в полость между листком плевры и легким проникает воздух. Заподозрить пневмоторакс можно по нарастающей одышке, цианозу, удушью, тахикардии.
• Гемоторакса. При разрывах крупных сосудов в плевральную полость попадает кровь, что вызывает сжатие легкого. Симптомы – учащение пульса и дыхание. Вынужденная поза с опорой на руки.

Опасен при травмах грудной клетки и ушиб сердца. При ударах в сосуды, питающие сердца, возможно образование тромба, что может вызвать инфаркт и инсульт. Образование уплотнения в области молочных желез при ушибах может дать толчок к формированию новообразования.

Пневмоторакс, гемоторакс, тромбоэмболия – показания для хирургического вмешательства.

Реабилитация

Процесс восстановления при ушибах грудной клетки можно ускорить. В этом помогают физиотерапевтические методы воздействия, дыхательная гимнастика. Пациентам с травмами необходимо помнить, что физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. В первые дни после травм нужно ограничивать свои движения, не совершать резких поворотов, избегать нагибания.

Улучшить восстановление мягких тканей помогает и массаж. Вначале при массажировании область повреждения не затрагивают, разминают только прилегающие к ушибленному месту ткани. В период восстановления необходимо избегать повторных ударов и падений, так как они могут затянуть выздоровление.

При тяжелых ушибах с повреждением внутренних органов программу реабилитации должен подбирать врач.

Травмы грудной клетки, в том числе и ушиб, — повреждение, требующее консультации с врачом. Обратиться к травматологу необходимо, даже если удар по силе был незначительным – своевременная диагностика позволит вовремя назначить лечение, исключающее развитие угрожающих жизни осложнений.

Первая помощь при травмах груди

Одной из самых частых травм, из-за которой обращаются в больницу, является ушиб грудной клетки. Такое травмирование влечет за собой ряд последствий в виде повреждения мягких тканей грудины, а также органов, расположенных позади грудной клетки. Чаще всего такие травмы возникают от очень сильных ударах или при неудачных падениях. Нельзя исключать в такой ситуации и перелом ребер, который уже может повлечь за собой более серьезные проблемы, такие как повреждение легких, плевры и легочной артерии.

От травмы грудной клетки, которая характеризуется повреждением мягких тканей,  не застрахован никто, они случаются как у взрослых людей, так и у детей. К тому же, для получения ребенком травмы в бытовых ситуациях необходимо намного меньшее силовое воздействие. При получении контузии, необходимо проводить лечение ушиба грудной клетки, так как данная травма может вызывать последствия, опасные для всего организма.

Причины и описание ушиба

Какие причины травмы вызывают ушиб грудины? Сильный ушиб грудной клетки можно получить при физическом воздействии. Удар в область грудины — намеренно нанесенный или случайный, слегка деформирует грудную клетку, механически травмирует кожный и подкожно-жировой слой, а также мышцы ребер, груди. Любые движения туловища вызывает подвижность ребер, которые в свою очередь давят на легкие, плевру, также могут повредить близлежащие ткани, находящиеся внутри. Через время, на месте ушиба может появиться отек на коже – это означает, что повреждены сосуды.

Основные факторы повреждения:

• Ушиб, как последствие неудачного падения.
• Удар ногой или кулаком, иным тупым предметом, находящимся под рукой.
• Травмы и ушибы, полученные вследствие ДТП.

Классификация

В Международном классификаторе болезней ушибы грудной клетки делятся на:

• внешние;
• открытые;
• перелом ребра грудины;
• раздавливание грудной клетки;
• искривление и вывих капсульно – связочного аппарата;
• повреждение спинного мозга и нервных окончаний;
• травма сосудов;
• травмирование сердечной мышцы;
• повреждение близлежащих органов.

Ушиб грудины в медицине делится на два вида – открытый и закрытый.

Закрытый ушиб грудной клетки слева встречается намного чаще. Характерной чертой патологии данной является отсутствие поверхностных ран. К таким травмам относятся:

• ушиб, при котором отсутствует видоизменение грудной клетки;
• разные виды ушиба с возможным травмированием внутренних органов — сосудов, сердца, пневмоторакс, гемоторакс, разрыв легких, перелом ребер, грудины, грудных позвонков;
• травматическая асфиксия из-за сильного сдавливания.

Вид закрытой травмы органов грудной клетки значительно отличается  по характеру расположения, тяжести повреждения мягких тканей и внутренних органов:

• Ушибы — нет каких-либо серьезных повреждений, может быть без синяка на коже или характеризуется гематомой, болью, усиливающейся, если больной хочет сделать глубокий вдох. Специального лечения не требуют. В случаях, когда в полость или ткани грудной клетки кровь изливается, срочно требуется госпитализация.
• Сотрясения — дыхание у пострадавшего неглубокое, поверхностное, пульс частый, неровный. Конечности холодные и синие. Такое состояние требует срочной госпитализации.
• Сдавливание – дыхательные функции нарушаются, возникает отток крови от головы, предплечий, верхней части грудины. Появляется удушье. Данное состояние может спровоцировать нарушение или потерю сознания, временную потерю зрения и слуха. Больного госпитализируют в полусидящем положении.
• Гемоторакс – из-за сильного повреждения межреберных сосудов, грудной артерии, легких, плевры возможно скопление крови. Малый и средний гемоторакс обусловлен легким ухудшением состояния больного. У пациента, при сильном скоплении крови может наблюдаться шок. С такой патологией больные госпитализируются в обязательном порядке, лечение может быть консервативным.
• Пневмоторакс — в плевральной полости скапливается воздух, что вызывает ухудшение состояния. Появляется одышка, расстройство дыхания, удушье.
• Перелом ребер – часто встречаются при травмах грудной клетки. Страдают в основном этим люди среднего и пожилого возраста. У детей, в связи с эластичной костной структурой, данная травма встречается довольно редко.
• Перелом грудины — очень редкая травма. Кроме локальных болевых ощущений наблюдается в состоянии покоя подвижность в месте удара и гематомы. Относится к закрытым травмам с повреждением внутренних органов, сочетает в себе травмирование внутренних органов и грудной стенки. У большинства пострадавших наступает шок, происходит перебой в дыхании.
• Повреждение легкого – возникает в случае перелома ребер, когда его прокалывают осколками сломанных ребер. Симптоматика зависит от размера травмы – если разрыв незначительный, то рана относительно быстро закрывается, кровь, воздух не проникает в плевральную полость. Визуально выявить такое повреждение невозможно.

Симптоматика

Симптомы ушиба грудной клетки зависят напрямую от тяжести травмы, а так же от срока давности ее получения. Признаки обычно имеют общий или местный характер. К местной симптоматике относят:

• Болевой синдром в области травмы – боль достаточно яркая, но тупая, ноющая или пульсирующая. Последний признак является показателем повреждения нервных отростков, но иногда говорит о том, что повреждению подверглось сердце пострадавшего. Боль ощущаются как в левой, так и в правой части грудины в спокойном состоянии и при попытках двигаться, во время глубокого дыхания, кашля и даже разговора. Необходим прием обезболивающих препаратов.
• На месте ушиба возникает гематома, вызванная повреждением мелких сосудов и последующим внутренним кровоизлиянием в мягкие ткани, что провоцирует появление синяка. Иногда боль и гематома может быть не в месте гематомы, а за ее пределами, что говорит о возникновении осложнений ушиба.
• После получения травмы появится отек на коже, так как в окружающих тканях скопилась лимфа.
• К общим симптомам можно отнести недомогание, повышение температуры тела, аритмию. Сильный ушиб грудной клетки может вызвать расстройство дыхательной системы, вплоть до полной остановки дыхания.

Важно! Чем больше времени прошло с момента получения повреждения, тем менее выражены симптомы ушиба грудной клетки, но это не означает, что  травма безопасна, так как часто после нее развиваются осложнения, наступающие со временем.

Первая помощь

Если произошел ушиб грудной клетки, какие действа необходимо применить?  До приезда до приезда бригады медиков необходимо оказать первую помощь при ушибе грудной клетки. Аксиома действий проста, и ее желательно знать людям, входящим в группу риска – это водители, а также родители подвижных детей.

Какие действа необходимо проводить, если произошел перелом ребра или ушиб грудины:

• пострадавшему придать полусидящее положение;
• на область грудной клетки накладывают давящую повязку, которая уменьшает боль и амплитуду движения грудной клетки при дыхании;
• допускается делать при ушибе грудной клетки холодный компресс, он купирует развитие сильной отечности и гематомы.

Если боль при ушибах сильно выражена и долго не проходит пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего препарата, который принесет ему облегчение.

После того, как была оказана первая помощь при ушибе грудной клетки, пострадавшего необходимо доставить в больницу, что бы избежать последствия негативные.

Диагностика

Для того чтобы назначить лечение при ушибе грудной клетки, следует диагностировать травму и определить вид ушиба. Для этого специалисту следует провести ряд мероприятий. К ним относятся следующие:

• сбор анамнеза;
• обследование, в которое должно входить измерение давления, аускультация, пальпация, визуальная оценка состояния пострадавшего.
• Инструментальное обследование – рентгенография, диагностическая пункция, КТ или МРТ.

По роду травмы и выраженности симптомов травматолог сделает предварительный вывод о тяжести повреждения, и составит схему лечения ушиба грудной клетки.

Лечение

Сколько болит ушиб? Какое лечение необходимо при данной травме? Эти и другие вопросы часто задают пациенты и их близкие.

Симптомы и лечение напрямую зависят от вида ушиба и степени травмирования. После установки диагноза, доктор назначает комплексное лечение ушиба грудной клетки при падении. Оно может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия

В ряде случаев больному накладывают тугую повязки на всю область грудины. С ее помощью можно значительно снизить болевые ощущения при движении и облегчит дыхание.

Помимо этого, в зависимости от симптомов врачи назначают мази при ушибе грудной клетки:

• обезболивающие крема – при болевых синдромах.
• Противовоспалительные мази – для купирования отеков.
• Тромболитические гели – для рассасывания тромбов.

При серьезных травмах больного госпитализируют. Если есть необходимость, ему  проводят пункцию плевральной полости для удаления воздуха и крови.

В этом случае назначают следующее лечение:

• Холодные компрессы в течение 2 дней.
• Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
• Иммобилизация грудной клетки для ограничения подвижности.
• Физиотерапия.
• Если необходимо, то проводится операция по сшиванию крупных сосудов.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента помимо ушиба грудной клетки обнаруживается повреждение плевры, легкого, сердца или крупных сосудов, то назначают оперативное лечение, что бы избежать возможные последствия.

Довольно часто тяжелые ушибы сопровождаются попаданием воздуха, жидкости, крови в полость плевры. Для такого пациента в обязательном порядке необходимо использовать дренаж. С его помощью удаляют содержимое из плевральной полости и далее проводят интенсивную терапию.

При травме легких, крупных сосудов сердца или других органов грудины проведение обширной операции является неизбежным. Объем лечения определяется с учетом характера травмы и тяжести состояния больного.

Если травма грудной клетки поверхностная и не сопровождается серьезными осложнениями, то  допускается лечение в домашних условиях. Необходимо помнить, что если врач разрешил лечить ушиб грудной клетки в домашних условиях, то следует соблюдать все его предписания. Для терапии ушиба на дому рекомендуется использовать для компрессов, которые делаю, настои из лечебных трав на спирту. Все средства нужно взять строго по рецепту.

Важно! Необходимо помнить, все тепловые компрессы и повязки можно прикладывать к ушибу только спустя три дня.

Реабилитация

Процесс восстановления зависит от вида и сложности травмы. Если все обошлось, и ушиб не носил серьезных повреждений, даже при попадании воздуха в подкожную область,  то выздоровление наступает в течение десяти дней.

Если же повреждение сопровождался серьезными травмами, выздоровление затягивается до месяца. Для быстрейшего восстановления пациенту, получившему эту категорию ушиба, назначают курс  физиотерапии.

После срастания переломов следует переходить к постепенному увеличению нагрузок. Специальные упражнения проводить можно только под руководством врача — реабилитолога.

Долго ли будет болеть ушиб грудины? Даже после полного восстановления могут возникать спонтанные боли, остается риск повторных переломов и ушибов, поэтому желательно оберегать грудную клетку от нагрузок.

Важно! Игнорировать травму, которая может привести не только к серьезным нарушениям и патологическим изменениям в организме, но и к летальному исходу, недопустимо. Поэтому при малейших повреждениях грудной клетки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.