Содержание скрыть

От перелома носа не застрахован никто. Травма может возникнуть, как у спортсмена, так и у обычной домохозяйки. После того, как пострадавший отойдет от шока и остановит кровотечение, задастся вопросом, что теперь делать дальше?

Срастется ли перелом самостоятельно или все же стоит посетить доктора? Чтобы восстановление после перелома носа прошло как можно быстрее и безболезненней, необходима консультация специалиста и при необходимости – операция.

реабилитация после перелома носа в домашних условиях

Травма органа обоняния

Врачебная помощь

Почему так важно не откладывать визит к специалисту? В первые две недели после перелома, особенно если травма со смещением, врач сможет беспроблемно вправить сдвинутые кости. Бывает так, что у пациента сильно выражена отечность тканей, также присутствуют множественные гематомы, в таком случае «мануальное лечение» отложится на несколько дней, пока не сойдет припухлость, создающая помеху для хирургической работы.

Таким образом, если пострадавший обратился за врачебной помощью своевременно, то, скорее всего, для вправления костей не понадобится общий наркоз. В таком случае достаточно будет местного обезболивания. Процедура будет проходить не в операционной, в специализированном хирургическом кабинете.

реабилитация после перелома носа в домашних условиях

Пальцевая и инструментальная репозиция костей

По другому сценарию лечение будет развиваться, если пациент пришел к врачу спустя две-три недели после полученной травмы. Процесс срастания перелома и окостенения идет полным ходом и специалисту ничего иного не останется, как предложить операцию.

Осложнения после перелома носа

Нос после перелома не красит внешний вид. Он может быть смещен вправо или влево, также может появиться некая горбинка или выемка. Многие пациенты считают, что и с кривым носом можно жить, поэтому к специалисту не торопятся.

К сожалению, внешность играет большую роль, так как в нашем обществе считается, что подобная травма случается только с хулиганами. Знакомые без улыбки не смогут посмотреть на пострадавшего, а прийти на работу с таким «фейсом» и вовсе проблематично.

реабилитация после перелома носа в домашних условиях

Спустя несколько часов после травмы

Также стоит отметить, что отсутствие внешнего искривления после травмы не означает, что перелома нет. Все равно необходимо провериться у специалиста, чтобы убедиться в отсутствии функциональных и реконструктивных изменений.

Наиболее опасное и часто встречающееся осложнение, возникшее после перелома носа – это нарушение дыхания и связанные с этим заболевания:

  1. Гематома носовой перегородки. Если своевременно не удалить кровь, то это чревато образованием абсцесса и скапливанием внутри него гноя. Содержимое негативным образом влияет на хрящевую ткань, способствуя ее смягчению. Также существует риск того, что гной проникнет в кровеносное русло и это может спровоцировать заражение – сепсис, который является угрозой для жизни человека.
  2. Хронический ринит. Заболевание полностью нарушает функцию внешнего дыхания. Медикаментами улучшить самочувствие не удастся, так как речь идет о смещении перегородки и повреждении слизистой оболочки.
  3. Синусит. Закладывание носовых проходов после травмы существенно затрудняет выход слизистой массы из околоносовых пазух. Застой быстро приобретает хроническую форму, пострадавшему при этом приходится дышать через рот.
  4. Утрата нюха. Повреждение обонятельного эпителия может привести к тому, что пациент полностью или частично перестанет ощущать запахи. Если операцию не сделать своевременно, то не факт, что обоняние вновь вернется.

Также стоит отметить такое осложнение, как разрастание соединительной ткани и неравномерное распределение воздуха из-за кривой перегородки. Это чревато развитием такого опасного состояния, как апноэ (кратковременная остановка дыхания), которое может возникнуть ночью, когда человек крепко спит.

О том, как выглядит нос до и после операции, смотрите видео в этой статье.

Реабилитационный период и этапы

Итак, если пациент все же решился на хирургическую коррекцию, то ему стоит приготовиться к длительному реабилитационному периоду. Восстановление носа после перелома проходит в четыре этапа и для каждого существуют определенные рекомендации, которых необходимо строго придерживаться, иначе все пойдет насмарку и придется вновь улечься на операционный стол.

реабилитация после перелома носа в домашних условиях

Ринопластика: до и после

Если пострадавшему не нравится форма носа (например, слишком длинный или короткий, присутствие горбинки или широких ноздрей), то перед операцией он может проконсультироваться с пластическим хирургом, чтобы тот помог избавиться от врожденных изъянов. Средняя цена пластики носа в Москве, в зависимости от обширности коррекционных манипуляций, колеблется от 80 000 до 400 000 рублей.

Важно! До 21 года ринопластику не рекомендуется делать, так как кости черепа еще находятся на этапе роста. Лучше всего сначала провести операцию по вправлению костей, а потом, при необходимости, обратиться вновь к специалисту для повторной эстетической пластики.

Первые дни после операции, первый этап

Пациент начинает приходить в себя после наркоза, при этом ощущая сильную боль по всему лицу. При выраженной болезненности назначается медикаментозный сон. Длительность этапа составляет приблизительно неделю, но зависит от того, какой вид анестезии использовался при операции, назначенная дозировка обезболивающего медикамента, сложность коррекционных манипуляций, возраст пациента.

реабилитация после перелома носа в домашних условиях

Первые дни после операции

На фоне приема лекарств пациент в первые дни очень слаб, также у него присутствует сонливость, тошнота, головокружение. Эти симптомы пройдут по окончанию действия препарата.

Больше всего больному, отошедшему от анестезии, хочется посмотреть на себя в зеркало. Врачи еще до вправления предупреждают о том, что возникновение отечности и припухлости является нормой, ведь хирургическое вмешательство на носу – это не зуб вырвать, а достаточно сложная операция.

На первом этапе нужно особенно беречь свой нос. Ни в коем случае самостоятельно не снимать гипс, так как благодаря ему происходит правильное срастание костей. Кроме наружной повязки, в носовых проходах находятся специальные жгуты, которые фиксируют с внутренней стороны нужную форму. Турунды вынимают спустя несколько суток после операционного вмешательства.

реабилитация после перелома носа в домашних условиях

Запрещается самостоятельно снимать гипс

В последние несколько лет специалисты все чаще отказываются от применения гипсовой повязки, отдавая предпочтение термопластику, который крепится к спинке носа специальным пластырем. Дело в том, что отечность сходит в течение нескольких дней, поэтому лангету придется снимать и вновь накладывать, что весьма болезненно. Применение пластиковых фиксаторов – это щадящий вариант и к тому же весьма удобный.

Также современные хирурги постепенно переходят на использование гемостатических трубок или силиконовых сплинтов вместо обычных «солдеповских»турунд. Устанавливаются материалы вместе со специальной трубочкой (воздуховодом), поэтому у пациента после операции не будет проблем с носовым дыханием. Кроме того, материалы не присыхают к слизистой носа, вынимаются легко, безболезненно, не травмируя нежную оболочку.

Иногда специалисты отпускают пациента на следующий день после операции, но при условии, что тот ежедневно будет приходить в клинику для врачебного наблюдения и проведения всех манипуляций.

В раннем послеоперационном периоде обязательно назначают антибиотики

Не забываем и о том, что больному в обязательном порядке назначаются антибиотики (вводятся внутривенно или внутримышечно). Длительность антибактериального лечения составляет, в среднем, пять — семь дней, иногда – десять дней.

Второй этап

Длится приблизительно три недели. Спустя десять дней после операции снимается гипс, повязка, внутренние сплинты, подрезаются швы (если они были наложены «устаревшим» материалом, который самостоятельно не рассасывается). Далее нос тщательно промывается, удаляют все кровяные сгустки. Врач проверяет получившуюся форму и правильность срастания костей.

На втором этапе отечность, синюшность и гематомы постепенно уходят, лицо приобретает прежний вид. Уже не стыдно выйти на улицу, многие пациенты спустя три недели даже выходят на работу.

Второй этап: снятие гипса и швов

Что касается общих рекомендаций, то для первого и второго этапа они приблизительно одинаковые. По этой причине некоторые специалисты эти два этапа соединяют.

Рекомендации для пациента:

  • спать только на спине (желательно на высокой подушке), исключить сон на боку и на животе;
  • не наклоняться и не поднимать тяжесть;
  • доставать турунды из носа запрещается, как и снимать повязку;
  • умываться и мыть голову нужно предельно аккуратно, чтобы не намочить гипс;
  • кашлять, чихать и смеяться – все это можно, но аккуратно, чтобы во время этих действий (из-за перепада давления) не пострадал нос;
  • сморкаться нужно осторожно, стараться не вытирать и не придавливать нос;
  • что касается пищи, то под запретом слишком горячие и холодные блюда;
  • еда должна быть мягкой, кашеобразной (во время жевательного процесса носовые кости могут сместиться).

Также стоит отказаться от употребления алкоголя и сигарет. Спиртные напитки не совместимы с антибактериальными препаратами. Кроме того, алкоголь (и табак в том числе) тормозит процесс восстановления тканей. После его употребления сосуды сначала расширяются, а потом сужаются, это может спровоцировать разрыв капилляров и появление отечности вокруг глаз.

Спать необходимо на спине на высокой подушке

Что ожидает пациента на третьем и четвертом этапе?

Третий этап длится с четвертой по двенадцатую неделю. У пациента полностью спадает отечность, исчезают все гематомы, орган обоняния постепенно приобретает окончательную форму.

Длительность четвертого этапа составляет приблизительно девять месяцев. В течении этого времени все может существенно измениться. Какие-то неровности и шершавости уйти, а какие-то изъяны, наоборот, выступить. Иногда возникает асимметрия, то есть спинка носа отведена в сторону, крылья носа на разных уровнях и т.п.

Если пострадавший попал в руки к хорошему доктору и добросовестно выполнял рекомендации в восстановительном периоде, то, как правило, «погрешности» подобного рода – большая редкость. Многие пациенты часто задают одни и те же вопросы, связанные с тем, что можно, а что нельзя.

Вашему вниманию таблица, в которой будут даны соответствующие советы и рекомендации.

Вопрос Ответ
Можно ли прикасаться к швам? После снятия повязки даже незначительное касание к швам может спровоцировать деформацию рубца и проникновение в мягкие ткани инфекции.
Можно ли носить очки после опеарции? Не рекомендуется носить очки в первом и втором восстановительном периоде. В противном случае, это может спровоцировать изменение переносицы и формы носа в целом.
Уход за лицом После снятия гипса рекомендуется легкими движениями протирать кожу с помощью влажного полотенца. Запрещена глубокая чистка лица, пилинг, выдавливание прыщей.
Как правильно промывать нос (инструкция)? Процедуры по промыванию проводятся теплой соленой водой на третий-четвертый день после операции. Голову наклонить над раковиной, сделать глубокий вдох. Пипеткой (в ту ноздрю, что выше) капнуть пять капель, второе отверстие в ноздре закрыть подушкой пальца.  Слегка высморкаться, рот при этом должен быть открытым. По аналогичной схеме промыть вторую половинку носа. По окончанию процедуры в каждый проход капнуть по несколько капель облепихового, персикового или абрикосового масла.
Когда можно принимать горячую ванную, ходить в сауну, загорать под открытыми солнечными лучами? Рекомендуется в течение двух месяцев (это минимальный срок) не подвергаться резким тепловым перепадам.
Как восстановить подвижность суставов после перелома переносицы и/или костей носа? На самом деле орган обоняния не состоит из суставов. Поэтому подвижность восстанавливать не нужно, как это рекомендуют, например, после перелома руки. Максимум, что допускается – это легкое массирование, которое проводится специалистом. Массаж улучшает микроциркуляцию крови, насыщает ткани кислородом для улучшения регенерации.

Вашему вниманию диаграмма «сроки восстановления после перелома носа». Первый и второй этап соединен.

1-2 этап (до 3 недель), 3 этап (4-12 недель), 4 этап (9 месяцев)

Восстановительный период и физиотерапия

Многим пациентам врачи рекомендуют физиотерапию для того, чтобы восстановительный период прошел максимально быстро и безболезненно. Одни манипуляции назначают в первые дни после операционного вмешательства, другие – на второй-третьей неделе.

Микроволны

Микротоковая терапия – это применение слабого импульсного электротока (мощность 10-600 мкА и частота 0,1 Гц) с целью активирования механизма регенерации тканей на клеточном уровне, улучшения кровоснабжения и обменных реакций. Лечение абсолютно безболезненное, не вызывает таких побочных эффектов, как покраснение и шелушение кожи.

Воздействие слабых электрических импульсов нормализуют иннервацию. Терапию назначают в обязательном порядке тем пациентам, у которых после операции присутствуют жалобы на нарушение чувствительности в области носогубного треугольника, онемение верхней губы и кончика носа.

Электрофорез с гидрокортизоном и лидазой

Лекарственный электрофорез (смотрите ниже фото) – это введение препарата через кожный покров посредством постоянного тока. Данный терапевтический метод в физиотерапии является самым популярным.

Электрофорез с гидрокортизоном снижает отечность, боль, интенсивность воспалительного процесса, улучшает капиллярную микроциркуляцию и активирует защитные силы организма.

Лекарственный электрофорез

Введение лидазы рекомендуется, прежде всего, для профилактики рубцов. Действие препарата направлено на повышение тканевой и сосудистой проницаемости, облегчение прохождения жидкостного тока в межтканевых пространствах, уплощение и размягчение следов на коже от зажившей раны.

Магнитотерапия

Суть технологии заключается в использовании свойств магнитного поля, которое оказывает благотворное влияние на организм, стимулирует восстановление клеток, капилляров, также способствует улучшению обменных реакций, утолению боли, стимулированию иммунных процессов в организме.

Внешнее магнитное поле влияет на активность ионов калия, кальция, натрия и магния. Таким образом, происходит ряд химических реакций, благодаря которым в два раза быстрее происходит сращение костей и рассасывание отечности.

Дарсонвализация

Дарсонваль – это медицинский прибор, который генерирует высокочастотный переменный импульсный ток высокого напряжения (2-15 кВ) и высокой частоты (100 кГ). Во время проведения процедуры между эпидермисом и электродом возникает заряд. Пациент при этом ощущает лишь небольшое покалывание.

Дарсонваль на лицо

С помощью дарсонвализации можно добиться улучшения кровотока, ускорения обменных и биохимических реакций, устранения отечности, воспаления и боли. В то же время электрический разряд оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.

Правильная реабилитация после перелома носа может быть достигнута лишь в случае добросовестного выполнения всех рекомендаций в раннем, позднем и отдаленном послеоперационном периоде.

Прислушивайтесь к советам специалистов и впредь берегите свой орган обоняния от различных травм и увечий. И помните: перелом носа – это далеко не повод ставить жирный крест на свободном дыхании, здоровье, красоте и личной жизни в целом.

Среди травм лица перелом носа встречается наиболее часто. Эта травма может повлечь за собой повреждение обонятельной и дыхательной функций. Обычно такое явление происходит в бытовых условиях: падение на скользком полу, льду, драка, но существует так же группа риска — люди, среди которых спортсмены и автомобилисты. Процедурой, при помощи которой устраняют нарушения органа при переломе, называют репозицией костей носа. Чтобы понять, каким может быть перелом носа, следует знать о его строении. Нос граничит с черепом в верхней части, с ротовой полостью в нижней и глазницами по бокам.

Кости и хрящи расположены следующим образом:

  • Наружная стенка, которую еще называют боковой, включает в себя носовую кость, небную кость, носовую поверхность верхней челюсти, решетчатую кость, крыловидные отростки основной кости, лобный отросток и слезную косточку.
  • Боковые стенки соединяются перегородкой.
  • Задневерхняя часть включает в себя сошник и перпендикулярную пластинку решетчатой кости.
  • Спереди снизу находится четырехугольный хрящ и подвижная часть перегородки.
  • Верхняя стенка образована тонкой решетчатой пластинкой, которая легко повреждается при травме.
  • С боку от носа располагаются большие и малые крыльные хрящи.

Чаще всего мы можем иметь дело с повреждениями в наружных носовых костях, редко встречается травмирование стенок орбит, сошника, лобных отростков и носовых раковин.

Какими бывают переломы костей:

  • Закрытая форма — видимые проявления выражены слабо (ссадины и отек).
  • Открытая форма характеризуется ранами на коже, можно увидеть осколки костей.
  • Со смещением — нос становится асимметричным (может сопровождаться внешним повреждением кожи или обладать характеристиками закрытой формы).
  • Повреждение носовой перегородки — нос западает вовнутрь.

Необходимо знать симптомы перелома носа, чтобы вовремя обратиться к специалисту для лечения. Особенно это важно, если травма произошла у ребенка, так как в последующем нос может не правильно формироваться, приводя к кривизне органа, затрудненному дыханию и ЛОР заболеваниям.

Как распознать перелом носа:

  • течет кровь (могут быть как обильные, так и скудные выделения);
  • возможны шоковое состояние и потеря сознания;
  • кожа вокруг носа, глаз и скул становится отечной;
  • в глазных яблоках видны красные прожилки;
  • дышать трудно, частое отсмаркивание;
  • есть раны, иногда видны осколки;
  • нос болит, прикосновения к нему вызывают острую боль;
  • в месте повреждения и под глазами возникли синяки.

Кроме первичных признаков, которые проявляются в течении первых суток после перелома, возможно повышение температуры, покраснение в месте перелома, размягчение тканей. Такие проявления на вторые, третьи сутки после травмирования говорят об инфицировании ран болезнетворными микроорганизмами.

Как диагностируют перелом носа:

  • при помощи риноскопии определяют участки разрыва мягких тканей;
  • чтобы определить наличие смещения пациенту делают рентгенографию боковой части носа;
  • осмотр внутренних повреждений проводят прибором эндоскопом;
  • пациенту назначают лабораторные исследования крови и мочи.

После диагностики врач назначает лечение, которое соответствует индивидуальному случаю. Направления лечения перелома костей носа следующие:

  • Первая помощь включает в себя наложение холодного компресса (льда) на поврежденную область с целью снятия отека и уменьшения боли.
  • При сильных болях пациенту дают болеутоляющие и успокоительные средства.
  • Делается прививка от столбняка.
  • Если при переломе кости сдвинулись или раскрошились, выполняется репозиция.

Репозиция костей носа проводится в ограниченный срок. С момента травмы до процедуры вправления костей должно пройти не более 21 суток. Оптимальное время проведения операции от 5 часов до 7 дней.

Если пациент обратился сразу после перелома, но присутствует сильная отечность носа, то репозицию откладывают на несколько дней, до нормализации состояния мягких тканей. После десятого дня после перелома выполнять репозицию сложнее, так как начинает образовываться костная мозоль. В этом случае врач вынужден закреплять вправленную область специальной повязкой.

После трехнедельного срока после перелома носа репозиция невозможна. Операцию откладывают минимум на полгода, чтобы кости полностью срослись.

Для того чтобы исправить неровное срастание, требуется сложная операция под общим наркозом. Врач заново ломает кости, в месте неровного срастания и ставит их в верное положение.

В зависимости от вида перелома со смещением врач выбирает способ вправления костей на место. От этого зависит и то, насколько процедура будет легкой и быстрой.

Различают несколько видов перелома носа, при которых выполняется репозиция:

  • При западении спинки носа говорят о ринолордозе.
  • Если нос сильно вдавлен вовнутрь и визуально выглядит как широкий или короткий, то такой перелом называют платиринией.
  • Если нос смещен вбок, то это риносклиоз.
  • Образование горбинки на носу называется ринокифозом.

Если пациенту показана репозиция костей носа, то лечение включает в себя несколько этапов:

  1. Подготовка к операции включает в себя мероприятия по снятию болевого шока у пациента и ликвидации отечности, которая образуется в носовых ходах и пазухах. Для остановки кровотечения делают тампонаду.
  2. Обезболивание места перелома проводится при помощи местной анестезии путем введения лекарства шприцем или орошения (смазывания) поврежденной части обезболивающим средством.
  3. Репозиция выполняется вручную или с применением специальных элеваторов. Если они отсутствуют, то заменяют пинцетом, концы которого обматывают тканью, а сверху надевают резиновую трубку. Элеватор помещается в нос, а с внешней стороны хирург работает пальцами, вправляя кости на место.
  4. Если перелом характеризуется множеством осколков костей, то после операции проводят тампонаду. Тампоны, пропитанные парафином, помещают в носовую полость с тем, чтобы кости срастались правильно. Период восстановления с тампонадой обычно занимает чуть более недели.

Наркоз при репозиции применяется в случае перелома носовой перегородки. Эта операция сложнее, во время нее не исключается вживление имплантатов в нос. В случае  возникновения гематомы на носовой перегородке ее сразу же дренируют. Иначе вероятно возникновение осложнений, таких как некроз хрящевой ткани.

В каких случаях пациента госпитализируют:

  • выраженная наружная деформация носа;
  • обильное или рецидивирующее кровотечение;
  • осложненный перелом с повреждением глазниц, головного мозга, носовых пазух.

На время восстановления носа после репозиции пациенту следует соблюдать определенные правила:

  • Запрещается посещать баню или сауну.
  • Нельзя носить очки.
  • Следует избегать ситуаций, при которых может быть нанесен удар по носу, например, спортивные мероприятия, игра в мяч.
  • Исключить физическую нагрузку.
  • При затрудненном дыхании в результате отека нужно использовать сосудосуживающие капли.

Если по отношению к сломанному носу не предпринять необходимые меры, то могут возникнуть негативные последствия.

  • Образуется гематома перегородки носа. Если ее несвоевременно удалить, то возможен некроз (разрушение) хряща. Гематома удаляется хирургическим путем.
  • Кости носа срастаются криво, оставляя выраженный косметический дефект.
  • Деформация внутреннего носа способствует потере обоняния и нарушению дыхания. Эти недуги, в свою очередь, порождают общие недомогания: невралгию тройничного нерва, мигрень, астму и другие. Стеноз вводных путей (слезный канал, придаточные пазухи) может вызвать хронические заболевания носа и глаз.

Выпрямление носа после перелома: эффективные методики

Для эффективного вправления носовых костей следует максимально точно диагностировать места повреждения и состояние организма в целом. Травмы носа влекут за собой отек и кровотечение. Эти симптомы желательно снять перед проведением репозиции. Нередко у пациента бывает сотрясение мозга. В таком случае операция откладывается на несколько дней до улучшения состояния больного.

Для детей характерны травмы с западанием переносицы без перелома костей. Это связано с возрастными характеристиками костной ткани, в которой находится больше эластичных волокон, чем у взрослого. Но в этом случае также проводится операция по восстановлению нормального положения носовой перегородки.

Оптимальное время для вправления носа — первые несколько суток после травмы. Если у пациента перелом костей носа со смещением, то перед репозицией проводится лечение. Чем раньше пациента увидит врач, тем быстрее пройдет диагностика перелома, подготовка к операции и вправление костей. Если больной обратился к врачу через сутки, двое, то сильный отек, эмфизема, воспаление раны и другие явления делают диагностику затруднительной, а иногда и невозможной. В этом случае приходится ждать, когда состояние мягких тканей нормализуется.

Лечение перелома костей носа со смещением

  1. При обильном кровотечении делается тампонада. Ее желательно выполнять после диагностики перелома, если смещения незначительны, то, помимо остановки крови, процедура может способствовать вправлению костей. При этом врач следит за тем, чтобы этой процедурой еще более не навредить, что возможно в неумелых руках. Если тампон или турунду вставить грубо, то возможно повреждение мягких тканей и расхождение осколков кости.
  2. Тампонаду делают тампонами или длинными турундами, которые накладываются друг на друга. Тампоны пропитываются кокаин-адреналином и вставляются в носовые ходы. Процедура выполняется 2-3 раза в сутки в течение 1-3 дней.
  3. Если перелом имеет открытую форму, то врач обрабатывает открытую рану раствором перекиси водорода или физраствором, очищая ее от грязи, песка, сгустков крови. Отдельные фрагменты костей, не связанные, извлекаются. Стараются оставлять даже самые маленькие осколки, если у них есть даже слабая связь с мягкими тканями.
  4. После омовения раны врач оценивает ее состояние и если она свежая и не воспаленная, то зашивает. В случае попадания в рану инфекции, тем более при наличии гнойного содержимого, рану оставляют открытой для лечения. Пациенту назначают антибиотики, а поврежденное место обрабатывают антибактериальными средствами. Эмфизема, как правило, исчезает сама по прошествии нескольких дней.
  5. В случае образования гематомы носовой перегородки, врач удаляет ее хирургическим путем.

Эффективное выпрямление носа после перелома

  1. Для проведения операции врач укладывает пациента на кушетку. Это делается для того, чтобы больной не упал в случае шока. Операция длится несколько секунд, но сопровождается острой болью.
  2. Слизистую носа обрабатывают раствором кокаина с адреналином, дополнительно делают укол новокаина под кожу. В случае сложных переломов взрослым и детям для вправления носа возможно порекомендуют общий наркоз.
  3. Как только обезболивающее средство подействовало, врач вправляет нос пальцами и, если потребуется, использует элеватор. В момент проведения операции пациент слышит хруст кости, вставшей на место. Действия врача по выпрямлению носа после перелома отличаются, в зависимости от характера травмы.
    • Перелом носа со смещением в сторону. Хирург вправляет нос в данной ситуации проводя большими пальцами рук, надавливая кость, которая была смещена. Здесь главное точно определить точку, на которую нужно воздействовать. Если западение произошло только с одной стороны, то врач вводит элеватор в полость носа и отдавливает наружу осколок кости.
    • Западение спинки носа. Операцию по восстановлению носа иногда проводят пальцами рук, но чаще используют элеваторы. Для этого двумя инструментами, введенными в носовые ходы, кость приподнимается (движение вперед и вверх).
    • Вправление осколков. Для этой процедуры используют расширитель для носа и марлевые турунды с вазелиновым маслом. Для того чтобы вправить осколки, врач вставляет расширитель в носовой ход пациента и, постепенно раздвигая его концы, вправляет осколки на место. Затем, не извлекая расширитель, вкладывает в нос турунды, закрепляя результат.
    • Сложный перелом со смещением и осколками. Сначала вправляются осколки описанным способом, а затем исправляется смещение носа тем или иным способом.
  4. Выпрямление носа, поврежденного в результате перелома зачастую не требует внешних фиксаторов. Но иногда их применение целесообразно. К примеру, при мелкоосколочном переломе кости не держатся и их фиксируют наложением гипса или фиксирующих валиков.

Репозицию костей носа следует доверять опытным хирургам, особенно если с момента перелома прошло более недели. Через некоторое время, благодаря квалифицированной помощи, о травме носа можно будет забыть. Но иногда, после спадения отека, пациент наблюдает ухудшение внешнего вида носа. В этом случае больному назначается ринопластика, которая устранит видимые дефекты. При искривлении носовой перегородки выполняется септопластика.

Выпрямить нос после перелома можно как платно, так и бесплатно. Многие медицинские центры предлагают услуги по репозиции носа. Цены на данную услугу варьируются в пределах от 2 до 40 тысяч рублей. Окончательная цена зависит от сложности перелома, методов обследования и проведения операции, времени нахождения в стационаре, стоимости консультации врача и так далее. Бесплатная операция проводится в городских муниципальных больницах.

Сравнительный обзор цен на репозицию по некоторым городам:

  • Москва — от 2500 руб. (пальцевая), от 5000 руб. (инструментальная);
  • Уфа — 2000 руб. (без учета анестезии), 3500 руб. (с фиксацией на тампоне);
  • Тула — от 3000 руб. (пальцевая) от 5800 руб. (инструментальная);
  • Екатеринбург — от 1500 руб;
  • Астана — 4000 тг.

Если предпочтение отдается частным клиникам, то для того чтобы верно определить необходимость платить за те или иные услуги, можно почитать отзывы пациентов. Как правило, люди более охотно делятся либо негативным, либо позитивным опытом.

Классификация

Повреждения носа имеют различную классификацию, в зависимости от нее врач применяет методики лечения. По отношению к окружающей среде переломы могут быть чаще открытыми за счет нарушения целостности слизистой или кожи и закрытыми. Отломки могут быть по отношению к друг другу со смещением или без него. В зависимости от того, какая кость повреждена выделяют:

  • перелом костей носа;
  • повреждение носовой перегородки;
  • переломы отростков верхней челюсти или лобной кости.

На основании характерных симптомов определить перелом носа не составляет особого труда. При визуальном осмотре обращает на себя деформация, характерный симптом при смещении. Обращает внимание:

  • смещение костей вбок;
  • наличие характерного бугорка;
  • спинка носа западает;
  • нос приплюснут;
  • ширина носа увеличена или уменьшена.

При укорочении спинки носа можно подумать о вколоченном переломе. Отломок может пробить стенку черепа и повредить вещество головного мозга. Это наиболее опасное осложнение. Разновидность деформации зависит от направления силы, которая воздействует.

Также среди симптомов можно выделить:

  1. Кровотечение, которым часто сопровождается открытый перелом носа. Оно может иметь различную интенсивность и длительность. Массивная кровопотеря может стать причиной развития шокового состояния.
  2. Болезненность при переломе носа имеет большую интенсивность.
  3. Отечность является еще одним характерным симптомом. Нарастает он не сразу, а спустя некоторое время. При переломе со смещением отломки должны быть вправлены до его развития или после того, как отечность уйдет.
  4. Подкожные кровоизлияния отчетливо видны на фото. Появляется симптом за счет повреждения сосудов, если имеет место симптом «очков», можно думать о переломе основания черепа.
  5. Отек и смещение отломков приводят к затруднению носового дыхания.
  6. Повреждение кожи. Рана может сообщаться с костями носа или нет, в последнем случае у человека закрытый перелом носа.
  7. Характерным симптомом является крепитация отломков и патологическая их подвижность.
  8. При открытом переломе в ране видны отломки.
  9. В первое время после перелома носа болит голова. Подобное может говорить и о сотрясении головного мозга.

Ушиб или перелом

Все ранее перечисленные симптомы могут свидетельствовать в пользу ушиба или перелома костей носа. При травме практически всегда повреждаются мягкотканые структуры.

Точку в вопросе повреждения кости может поставить рентгеновский снимок. О переломе смело можно говорить, если есть крепитация отломков и их патологическая подвижность, а также когда они видны в ране.

Наиболее часто после травмы у человека остается искривление носовой перегородки. В норме перегородка равномерно распределяет воздух между правой или левой ноздрей.

Искривление носовой перегородки – это основной симптом перелома костей носа в прошлом, одна половина полностью исключается из процесса дыхания. Устраняется подобное осложнение только хирургическим путем.

Травмы классифицируются по степени тяжести, по типу особенностей повреждающего фактора, по глубине и направленности.

Открытый перелом носа характеризуется повреждением целостности кожного покрова. В этом случае на лице наблюдаются открытые кровоточащие раны.

Закрытый перелом носа — повреждение без нарушения целостности кожного покрова.

Также принята следующая классификация при наружных носовых травмах:

  1. Когда происходит смещение носа в бок — это риносколиоз.
  2. При деформации с появлением горба — ринокифоз.
  3. Если наблюдается западение стенки -ринолордоз.
  4. Деформация, которая приводит к широкому и короткому носу — платиринин.
  5. Деформация, приводящая к чрезмерно широкому носу — брахириния.
  6. При значительном сужении наблюдается -лепториния.

Кроме этого, переломы могут быть:

  • со смещением;
  • без смещения.

Перелом носа без смещения

Данный вид повреждения встречается чаще всего. В то же время оно считается наиболее благополучной формой повреждения. При этом его форма не меняется, но развивается отек лица, а на месте повреждения образуется значительный синяк. Может наблюдаться вдавливание носа или западание носовой кости (у маленьких деток).

Различают два вида этих повреждений:

  • открытый без смещения;
  • закрытый без смещения.

Травмы со смещением

Такие повреждения являются более сложными, поскольку могут спровоцировать нарушения дыхания, вызвать гнойное поражение мягких тканей и даже неврит тройничного нерва. К тому же такое повреждение существенно влияет на внешний вид человека, здесь без ринопластики не обойтись.

Чаще всего частичное носовое смещение происходит в сторону, но также может произойти смещение всего носа, однако форма его спинки при этом останется прежней. Визуально такой вид смещения не будет заметен, а хрящ обладает достаточной эластичностью, чтобы быстро и легко исправить дефект.

Перелом костей носа бывает множественным и односторонним. В некоторых случаях встречается повреждение перегородки. В связи с этим выделяют следующие виды переломов носа:

  • закрытый перелом носа с искривлением перегородки;
  • открытый перелом носа с множественными осколками;
  • травма кончика без деформации наружной части;
  • двухсторонний перелом носа со смещением;
  • перелом носовой перегородки с деформацией спинки.

Классификация травм включает консолидированный перелом костей, при котором ткани срастаются неправильно. Консолидация застарелых травм входит в отдельную группу и требует особой терапии.

Перелом носа без смещения принято подразделять на такие подвиды:

  • Закрытый перелом носа без смещения;
  • Открытый перелом носа без смещения.

Описание перелома носа без смещения

Перелом носа без смещения является одной из наиболее актуальных практических проблем в хирургической практике области отоларингологии. Принято считать, что перелом носа без смещения является более благоприятной формой перелом, чем со смещением.

Но проблема заключается в том, что очень часто его сложно дифференцировать с простым ушибом, что в свою очередь приводит к неправильному лечению и способствует развитию нежелательных последствий.

В большинстве случаев перелома сохраняется неизменная форма носа. В редких случаях возможно образование слегка заметного вдавления при осмотре, или же западение костных структур в раннем детском возрасте, что связано с низкой прочностью костной ткани.

  • Отечность носа и окружающих структур;
  • Образование местной гематомы;
  • Разрыв слизистой оболочки;
  • Болевой синдром при пальпаторном исследовании;
  • Ощущение дискомфорта в носу;
  • Носовые кровотечения разной интенсивности;
  • Мелкие кровоизлияния, что локализируются под кожей.

Диагностика закрытого перелома носа без смещения:

  • Четкую локализацию места развития патологического процесса можно определить при помощи метода пальпации;
  • Подтвердить диагноз закрытого перелома носа без смещения возможно путем проведения рентгенодиагностики;Открытый перелом костей носа без смещения

Открытый перелом носа без смещения – это травматическое поражение костно-хрящевой основы носа с повреждением структурной целостности кожи и слизистой оболочки в точке перелома при наличии костных отломков, что выпирают с общей структуры.

  • Наблюдается открытый раневой дефект на коже в области носа;
  • Развитие отека;
  • Развитие кровотечения разной степени интенсивности;
  • Возможно развитие эмфиземы при сопутствующем поражении придаточных пазух или глазницы.
  • Образование гематомы.

Строение

В вопросе анатомии носа нет ничего сложного, разделить эту часть тела можно на две составляющие. Наружный нос – это та часть, которую привыкли видеть все, внутренняя или носовая полость находится в черепе, границей между ними является грушевидное отверстие.

Хрящевая часть наружного носа мягкая и эластичная, легко смещается и принимает первоначальную форму. Костная часть имеет несколько составляющих и образована отростками лобной кости и верхней челюсти. Сверху под кожей можно легко прощупать носовые косточки. Под переломом носа подразумевают повреждение именно костной составляющей.

Снаружи нос покрыт кожей, содержащей в большом количестве сальные железы, именно они являются причиной черных точек. По внутренней поверхности в преддверии растут волоски, их задача состоит в том, чтобы задерживать пылинки, мелкие инородные тела, обеспечивая защиту дыхательных путей.

Кожа носа и его слизистая активно кровоснабжается, именно поэтому при травмах носа развивается сильное кровотечение.

В полости носа выделяют преддверие или наружную, дыхательную (по нижнему носовому ходу проходит воздух), обонятельную части (это верхний носовой ход, в котором расположены обонятельные луковицы).

Носовые ходы соединяются с придаточными пазухами, расположенными в различных костях. Это – лобная, верхнечелюстная или гайморова, решетчатая и крыловидная пазухи.

Переломы носа могут вызывать их повреждение.

Разделяет полость носа на две части носовая перегородка, состоящая из костной и хрящевой частей. В каждой из носовых полостей есть отдельная косточка, которая носит название нижней носовой раковины. Под слизистой оболочкой расположено много сосудов, которые кровоточат при травмах или повышении артериального давления.

Симптомы

  1. У пострадавшего осложняется носовое дыхание.
  2. После удара в области перелома появляется отек, который переходит на скулы и веки, после чего на носу появляется синяк.
  3. При повреждении сосудов кровь распространяется на соседние ткани. Происходит формирование крупной гематомы.
  4. Признаком перелома является деформация носа.
  5. Перелом костей носа сопровождается сильной болью. Некоторые люди при этом теряют сознание.
  6. Пациент отмечает нарушение обонятельной функции. Человек с трудом различает запахи.
  7. Повреждение решетчатой кости может привести к вытеканию спинномозговой жидкости. Такая травма представляет опасность для человека.
  8. У некоторых больных происходит попадание крови в переднюю часть глаз. В этом случае травма становится причиной падения зрения.

Если у пациента была травма носа, которая стала причиной кровотечений, отечности и появления синяков, можно предполагать, что она вызвала перелом или трещину носовой кости. Самыми точными симптомами, которые указывают на нарушение целостности хрящевой или костной структуры будут:

  • Отек, распространяющийся не только на область носа, но и под глазницами (может быть обширный кровоподтек);
  • Анатомическое искривление носа;
  • Появление длительных кровотечений, которые не останавливаются через пару минут;
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Боли в области носа при касании и без него;
  • Появление хруста, скрипа или трения, если потрогать нос.

При первых симптомах перелома носа обязательно нужно обратиться к ЛОРу или травматологу, чтобы он осмотрел пациента и оказал неотложную помощь. Если есть сомнения, что травма вызвала деформацию кости, показаться врачу следуют при следующих признаках:

  • Если отечность в области носа и глаз не проходит через 3 дня;
  • Если стало заметным искривление пирамиды носа;
  • Дышать трудно даже после снижения отечности;
  • Часто повторяются кровотечения из носа;
  • Может повышаться температура тела или есть открытая травма, которая нуждается в медицинском уходе.

Вызвать скорую помощь нужно при наличии следующих симптомов после травмы лица:

  • Невозможно самостоятельно остановить кровотечение и оно продолжается больше пары минут;
  • Если из носовой полости кроме крови выходит другой вид жидкости;
  • Травма носа сопровождается серьезными повреждениями других областей лица или черепа;
  • Есть открытая лицевая травма;
  • Человек после травмы потерял сознание;
  • Невозможно убрать сильную головную боль;
  • Появились болевые ощущения в области шеи, ухудшилось зрение;
  • Началась рвота;
  • Травма влияет на состояние конечностей, вызывает онемение или слабость.

Перелом и искривление хрящевой ткани имеют схожую симптоматику. Чтобы назначить адекватную терапию, необходимо провести диагностику. Основные признаки перелома носа включают:

  • сильную боль – любой травматизм вызывает боли, но при ударе по лицу, что называется, слезы текут из глаз. Даже если имела место незначительная травма, острая боль некоторое время сохраняется. Она усиливается при пальпации;
  • наличие раны – в случае открытого пролома происходит не только повреждение кожи. Можно увидеть костные отломки или иные ткани. Результатом автокатастрофы являются рваные раны с сильным кровотечением;
  • отечность – разбухают не только мягкие ткани поврежденного органа, но и все лицо. Очень важно не допустить сильного отека и остановить внутреннее кровоизлияние;
  • гематомы – синяки и кровоподтеки появляются из-за ушиба. Кровотечение не обязательно будет наружным. Часто кровь скапливается во внутренних тканях. Из-за повреждения сосудов появляются синяки под глазами, даже белки глаз могут покраснеть.  Этот симптом также характерен для травм черепа;
  • деформации – если предыдущие симптомы перелома носа были косвенными, то искривление говорит о явном переломе. Орган выглядит приплюснутым или широким, часто деформируется спинка или образуется горб. Если болит голова, а носовая спинка укорочена, то не исключено смещение отломка в полость черепа. У взрослых такие травмы сопровождаются осложнениями.

Лечение травмы определятся симптомами, поэтому важно осмотреть место перелома и оценить состояние пострадавшего. Если вовремя выявить первые признаки повреждения костей, то удастся предотвратить смещение и спутывающие нарушения.

При открытом переломе не исключено инфицирование, что проявляется в повышении температуры тела и развитии воспалительного процесса. Для взрослого человека оскольчатые травмы более характерны, нежели для детей.

Причины перелома носа бывают самые разнообразные:

  • драки;
  • удар твердым тупым предметом;
  • подвижные игры — футбол, баскетбол, хоккей;
  • занятия спортом, особенно боксом и разными видами единоборств;
  • падения;
  • в результате ДТП;
  • катание на велосипедах, скейтах и коньках;
  • травмы в быту;
  • в школах на уроках физкультуры и многие другие.

Как узнать, сломан ли нос?

Признаки перелома следующие:

  1. Прежде всего, это кровотечение из носа. Помните, при переломе оно бывает всегда. Но не всегда кровь из носа — показатель сломанного носа.
  2. Изменение формы органа (деформация), которое часто определяется визуально. Это может быть искривление набок, появление горбинки, изменение ширины носа.
  3. Нарушение носового дыхание. Оно может быть либо затрудненным, либо вообще невозможным.
  4. Сильная боль указывает на то, что сломана носовая кость.
  5. Отек в месте удара, после чего возможно появление так называемых «очков» ( кровоподтеков под глазами).
  6. Повреждение кожных покровов.

Кроме вышеперечисленных, могут быть и такие симптомы, как головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, указывающие на сотрясение мозга.

Как определить перелом носа или ушиб? При ушибе повреждаются только мягкие ткани органа, значительной деформации, как при переломе, не наблюдается.

Кроме того, что при переломе визуально заметны некоторые изменения, наблюдаются характерные симптомы:

  • боль в области носа, и не только в зоне удара;
  • покраснение и отечность в месте повреждения;
  • крепитация обломков;
  • скопление в подкожной клетчатке под глазом воздуха, который может распространяться на другие участки;
  • местное повышение температуры;
  • кровотечение во время травмы.

Если повреждение костей и тканей сильное, кровотечение может долго не прекращаться, что грозит кровопотерей. Поэтому важно, чтобы первая помощь при переломе носа была оказана своевременно. Однако при тяжелой травме кровотечение может возобновляться через определенные промежутки времени.

Осложнения

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки

– одно из наиболее распространенных осложнений травм носа. В норме носовая перегородка равномерно распределяет потоки вдыхаемого воздуха в правую и левую ноздрю.

Перелом костей носа происходит вследствие прямого удара или при неудачном падении на лицо. При прямом ударе может произойти не только фрактура костей, но и лобных отростков верхней челюсти, и назальных латеральных хрящей, и носовой перегородки.

Очень часто при сильном ударе наблюдается назальный перелом со смещение, которое сопровождается дроблением шва и разрушением близлежащих костных структур. Если наблюдается перелом центральной несущей кости, которая называется назальной пирамидой, то почти всегда наблюдается смещение отломков костей относительно друг друга.

Причинами развития патологии у женщин является банальная невнимательность, несоблюдение основных правил безопасности. У детей — гипермобильность в купе с неаккуратностью, невнимательностью, несоблюдением мер безопасности.

Также повреждение костных носовых структур может произойти в результате аварий, крушений и боевых действий. В этом случае происходят не только назальные переломы, но и другие повреждения.

По причине неосторожности человек может упасть и повредить данный участок лица.

Участие в драках наиболее частая причина развития повреждений этой части тела. При этом наблюдается смещение отломков костей, сильные ушибы, отеки и кровоподтеки. При ударе с боку развиваются боковые травмы и осложнения. Наиболее серьезным повреждением является нанесение удара снизу.

После назальных повреждений основные осложнения включают деформации косметического порядка и обструкцию назальной полости. Развитие гематомы на перегородке может вызвать асептический некроз хрящевой ткани с деформацией, а переломы решетчатой пластинки могут вызвать абсцесс головного мозга и менингит.

Согласно статистическим данным, было выделено 3 самые распространенные причины, из-за которых у пациентов появляются травмы носовых костей или лица:

  1. Первая причина — драки (примерно третья часть пациентов с переломами носа получили серьезные травмы из-за ударов по лицу во время перепалок);
  2. На втором месте стоят «несчастные случаи»;
  3. Третья причина – спортивные травмы (у спортсменов перелом носа встречается гораздо чаще, чем травмы других частей тела).

К менее распространенным причинам переломов носа относят: дорожные аварии, падения.

Травмы при авариях, крушениях и боевых действиях вызывают не только переломы костей носа, но и другие повреждения. По причине неосторожности травматизм характерен при падениях. Причины перелома у детей банальны: неаккуратность, невнимательность, несоблюдение мер предосторожности.

Перелом костей носа часто провоцирует искривление перегородки. Дефект не всегда виден, но он влияет на работу органов дыхания.

Потоки воздуха попадают неравномерно, одна ноздря дышит плохо, что приводит к храпу и апноэ. Повышается риск ОРВИ, беспокоят частые простуды, ринит то утихает, то снова появляется.

Иногда нос не дышит полностью, причем насморк отсутствует.

Все эти проблемы решаются посредством коррекции носовой перегородки. Процедура безопасна и позволяет быстро справиться с деформацией. Больного о возможном искривлении информирует врач на контрольном обследовании после операции или консервативного лечения. При стойкой заложенности после перелома носа принимается решение о проведении риносептопластики.

Нос после перелома не красит внешний вид. Он может быть смещен вправо или влево, также может появиться некая горбинка или выемка. Многие пациенты считают, что и с кривым носом можно жить, поэтому к специалисту не торопятся.

К сожалению, внешность играет большую роль, так как в нашем обществе считается, что подобная травма случается только с хулиганами. Знакомые без улыбки не смогут посмотреть на пострадавшего, а прийти на работу с таким «фейсом» и вовсе проблематично.

Также стоит отметить, что отсутствие внешнего искривления после травмы не означает, что перелома нет. Все равно необходимо провериться у специалиста, чтобы убедиться в отсутствии функциональных и реконструктивных изменений.

Первая помощь

  • Усадить пострадавшего таким образом, чтобы его тело и голова были наклонены вперед. Это предотвратит затекание крови в дыхательные пути.
  • Приложить на переносицу холод. Можно использовать смоченную в холодной воде ткань, пузырь со льдом, обернутый материей. Прикладывать холод нужно аккуратно, так как перелом носа часто сопровождается сильной болью.
  • Если кровь из носа не останавливается – в ноздри аккуратно вставляют марлевые тампоны, смоченные в воде.
  • Пострадавшего необходимо доставить к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи».
  • Если имеется подозрение на перелом основания черепа, то пострадавшего нельзя переворачивать, поворачивать ему голову. Нужно сразу вызвать бригаду «Скорой помощи», а до ее прибытия контролировать дыхание и пульс пострадавшего.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно с силой ощупывать нос, пытаться «вправить» его. Неумелые действия могут привести к еще большей деформации, усилению отека.

Любой человек должен знать, что делать при переломе носа пока не приехали медики. В этом нет ничего сложного, а простые действия помогут избежать многих осложнений.

Для начала пострадавшего нужно усадить и наклонить голову вперед, это позволит предотвратить затекание крови в дыхательные пути. Под нос можно подставить емкость или воткнуть в переносицу марлевые турунды, смоченные в перекиси водорода.

Если имеется перелом спинки носа или любой его части, к месту повреждения прикладывается кусочек льда или холод. Сделать это можно на 20 минут, после чего на десять прерваться, таким образом, удается избежать отморожения.

Все действия должны быть аккуратными, поскольку любое касание к поврежденному носу вызывает сильную боль. Во время оказания первой помощи необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». При появлении симптомов, характерных для повреждения основания черепа, необходимо провести специальное обследование.

Первая помощи заключается в устранении симптомов повреждения. Прежде всего необходимо остановить носовое кровотечение.

С этой целью к переносице прикладывают холодный компресс. При этом голова потерпевшего должна быть повернута в сторону и запрокинута назад.

Если произошла травма со смещением, то пострадавшего следует как можно быстрее транспортировать в лечебное учреждение. Следует помнить, что заниматься самолечением строго запрещается.

Перелом без смещения часто принимают за простой ушиб, поэтому в этом случае без рентгенографического лечения не обойтись.

Для начала к травмированному месту прикладывается ледяной компресс на 15 минут. Благодаря низкой температуре можно уменьшить площадь кровоизлияния.

Чтобы снизить боль пострадавшему нужно дать таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Баралгин).

Перелом костей носа нельзя вправлять самостоятельно.

Так вы рискуете получить дополнительные повреждения. Не запрокидывайте голову назад при кровотечении.

Необходимо  как можно быстрее доставить человека в стационар.
.

Некоторые ошибочно полагают, что при носовом кровотечении голову надо запрокидывать, чтобы остановить кровотечение. Но это приводит к попаданию крови в дыхательные пути. При переломе носа пострадавшего усаживают, голову держат прямо или слегка наклоняют вперед.

В первую помощь при переломе костей носа входит обезболивание. Прием анальгетиков предупреждает болевой синдром и облегчает состояние человека. Желательно сразу отправить пострадавшего в медицинское учреждение. Если это невозможно, то пытаются минимизировать риск смещения и обеспечивают физический покой.

В перечень необходимых манипуляций при оказании первой помощь при переломе носа входит остановка кровотечения. Добиться этого можно с помощью марлевых тампонов.

Их слегка вворачивают в ноздри, чтобы избежать очередного травматизма. Можно сделать холодный компресс или положить пузырь со льдом на переносицу.

Это также остановит кровотечение, снимет отек и предотвратит появление гематом.

Что делать при осложненном переломе носа? Медлить с доставкой больного в больницу нельзя. Не исключены скрытые травмы черепа, которые могут представлять угрозу жизни. Больному запрещают сморкаться, подавляют приступы кашля и чихания. Из-за резких движений костные отломки смещаются, а это крайне опасно.

Почему так важно не откладывать визит к специалисту? В первые две недели после перелома, особенно если травма со смещением, врач сможет беспроблемно вправить сдвинутые кости. Бывает так, что у пациента сильно выражена отечность тканей, также присутствуют множественные гематомы, в таком случае «мануальное лечение» отложится на несколько дней, пока не сойдет припухлость, создающая помеху для хирургической работы.

Таким образом, если пострадавший обратился за врачебной помощью своевременно, то, скорее всего, для вправления костей не понадобится общий наркоз. В таком случае достаточно будет местного обезболивания. Процедура будет проходить не в операционной, в специализированном хирургическом кабинете.

По другому сценарию лечение будет развиваться, если пациент пришел к врачу спустя две-три недели после полученной травмы. Процесс срастания перелома и окостенения идет полным ходом и специалисту ничего иного не останется, как предложить операцию.

Что делать, если есть подозрение на перелом носа?

Если после травмы форма органа изменилась, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить кость обратно на место. Тем самым только навредите пострадавшему.

Первое, что нужно сделать при переломе, это успокоить больного, особенно если травма у ребенка, усадить и рассказать, что нельзя делать резких движений, кашлять, сморкаться, чтобы не спровоцировать более сильное кровотечение.

Необходимо приложить на несколько минут холод к месту удара, облегчая таким образом болевые ощущения и уменьшая образовавшуюся гематому. Холодный предмет заверните в платок или салфетку во избежание ожога холодом.

Наклонить голову пострадавшего вперед, чтобы кровь выходила через нос, а не через носоглотку, и постепенно сворачивалась в носовых пазухах.

Если кровотечение не останавливается, вставьте в носовые ходы пострадавшего сухие ватные шарики или, при возможности, смоченные в перекиси водорода. Тампоны держат не менее 20 минут.

После оказания первой помощи больного следует срочно доставить в медицинское учреждение, в котором есть лор отделение.

Многое зависит от того, знает ли человек, что такое перелом носа, и что делать. При травме следует сразу приложить холод к поврежденному участку.

Можно использовать ткань, пропитанную холодной водой, или кусочки льда, завернутые в хлопчатобумажную салфетку, а зимой самым доступным средством будет снег. Если используется лед, его нельзя держать на месте травмы долго, оптимальная продолжительность процедуры – не более 20 минут с 20-минутным перерывом.

Холодные компрессы помогают уменьшить отечность и гематому, снять боль.

Диагностика

К какому врачу обращаться при этом виде травмы?

Чтобы не нанести большего вреда костным и мягким структурам, категорически запрещается самостоятельно вправлять кости.

Изначально, необходимо дифференцировать ушиб от перелома лицевого скелета. Как понять, что нос сломан? Для этого надо аккуратно ощупать наружную часть лор-органа.

При анатомических нарушениях легкие прикосновения вызывают интенсивную боль, звуки «хруста снега под ногами», носовое дыхание затрудненное, обильное истечение крови из придаточных пазух, которое невозможно остановить холодными компрессами.

Первая помощь при переломе носа

От квалификации выполнения лечебно-профилактических мероприятий зависит дальнейшее развитие клинической картины.

Действия пострадавшего заключаются в проведение следующих манипуляций:

  1. Принять положение «сидя», наклонив голову вперед, чтобы кровь не попала в дыхательные пути.
  2. Очистить пазухи от загрязнений и возможных инфекций проточной водой.
  3. На место травмы воздействовать холодом.
  4. Внешнюю раневую поверхность обработать антисептическими препаратами.
  5. Если кровотечение спровоцировано повреждением внутренних структур обе ноздри прижать указательным и большим пальцем к носовой перегородке на 10 минут, чтобы остановить кровь. Если попытки не принесли положительного результата, воздухоносные полости тампонировать марлевыми жгутами.
  6. Обратиться за медицинской помощью или вызвать выездную экстренную бригаду.

Если после вышеперечисленных действий состояние пострадавшего нормализовалось, визит к врачу необходим для определения степени травматизма костно-хрящевой структуры.

Традиционная методика лечения

Обезболивающие

Первая линейка представлена «Анальгином», «Дексалгином», «Кеторолом». Лекарственные средства обладают противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Хорошо всасываются в организм, быстро достигают высокой концентрации в крови. Назначают при болях разной этиологии внутримышечно, внутривенно или в форме таблеток.

Нюанс! Для улучшения лечебных свойств медикаментов перед использованием целесообразно очищать пазухи солевым раствором или специальными увлажняющими аптечными средствами: «Аквамарисом», «Долфином», «Хьюмером», «Маримером».

Сосудосуживающие

Для уменьшения гиперемии, нормализации естественного дыхания, уменьшения отека используют «Називин», «Нафтизин», «Ксимелин», «Отривин». Назальные капли не оказывают влияния на патогенез, действуют на местном уровне, не абсорбируются в системный кровоток. Терапевтический эффект наступает через 5-10 минут после закапывания, сохраняется от 4 до 10 часов.

Антибактериальные

Назначают для профилактики инфицирования раневого места и отторжения тканей в виде мазей, таблеток, инъекций, растворов для смачивания тампонов. Эффективность доказал «Стрептомицин», «Эритромициновая мазь», «Доксициклин», «Гентамициновый раствор для уколов».

При продолжительных и обильных кровотечениях врачи включают в терапевтическую схему препараты для свертывания крови. Механизм действия гомеостатических продуктов связан с их способностью блокировать активаторы ключевого фермента — фибринолиза.

Оперативное вмешательство

Показаниями к госпитализации выступает перелом костной ткани с внешней деформацией, нарушением целостности придаточных синусов, главного органа ЦНС, рецидивирующее истечение крови, обструкция носовых каналов.

При смещении врач проводит репозицию. Процедура сопоставления фрагментов кости выполняется в положении пациента лежа/сидя под местным наркозом.

При боковом отклонении кости возвращают в первоначальное положение при сдавливании пальцами, сдвигания в переднезаднем направлении требуют использования элеватора. По завершению манипуляций в носовые ходы вставляют ватные тампоны, смоченные в антибактериальном растворе.

Для улучшения фиксации жгуты обрабатывают парафином. Носят диски от 5-7 дней с систематической заменой каждые 2-3 дня. Для предотвращения смещения обломков могут применять шины наружной фиксации, которые держат в пазухах носа до 14 дней.

Для справки! В период восстановления пациенту противопоказаны посещения бани, парилок, усиленные физические нагрузки, ношения очков от 3 до 4 недель.

Проведение репозиции ограничивается трехнедельным сроком. Целесообразно выполнять процедуру, когда уменьшается отечность на 3-4 день после травмы, при повреждении головного мозга переносят 6 сутки.

Если время упущено исправить дефект носа возможно только хирургическим путем. Ринопластика представляет собой видоизменение формы лор-органа, носовой перегородки. Реабилитационный период требует ношения специальной шины или гипсовой повязки до двух недель.

После того как пострадавший доставлен в больницу, врачом назначается рентген. Выполняется он обязательно в двух проекциях, и показывает только состояние носовых костей.

Также проводится осмотр, который может натолкнуть на постановку верного диагноза. Врачом осматривается и полость носа, проводится это при помощи специального инструмента – риноскопа.

Оценивается состояние полости носа, перегородки и носовых ходов, обращается внимание на наличие сгустков. Когда есть рана, то в нее вводится зонд, проводится это, чтобы проверить соединяется ли она с носовой полостью.

Показано также проведение обзорного снимка черепа в двух проекциях. Перелом виден в виде линии, также заметен перелом со смещением и оскольчатый.

Специальной подготовки при этом не требуется. Когда же есть перелом носовой перегородки, снимок не даст необходимой информации, то же самое касается и перелома основания черепа.

В подобной ситуации проводится КТ, на снимке четко видно повреждение костных структур. Методика позволяет не только проследить линию перелома, но и оценить состояние придаточных пазух и носовых ходов.

Когда же необходимо исключить перелом хряща носа, показано проведение МРТ. Методика позволяет увидеть на снимке состояние мягкотканых структур. Длительность проведения исследования составляет от 20 до 60 минут. Показана она при подозрении на повреждение головного мозга.

Эндоскопия носовой полости позволяет оценить состояние полости и слизистой носа, чего не дает рентген перелома. При осмотре видны раны, носовые раковины и входы, и сами придаточные пазухи.

Преимущество состоит в том, что обзору поддаются структуры, которые ранее были видны только во время оперативного вмешательства. Перед проведением вмешательства слизистая обезболивается, после чего в полость носа вводится зонд с миниатюрной видеокамерой.

После того как выполнены снимки переломов, врачом может быть проведена пункция спинномозгового пространства. Основанием является подозрение на повреждение оболочек спинного мозга и его вещества.

В жидкости врач видит примеси крови. Длительность процедуры примерно 30 минут, человек находится на боку с приведенными к животу ногами или сидя, максимально наклонившись.

Место операции обезболивается, после чего между первым и вторым поясничными позвонками вводится зонд, через который получают жидкость.

После получения травмы не рекомендуется спать на животе, пока кости полностью не срослись. Придется также отказаться от ношения очков, поскольку они давят на спинку носа. На период лечения лучше отказаться от принятия горячих ванн, посещения сауны, бани, исключаются физические нагрузки.

С данной травмой обращаются к врачу — отоларингологу. Врач осмотрит пациента, оценит степень травмы, соберет анамнез.

При пальпации носовой области определит болезненный участок, наличие воздуха, крепитацию фрагментов кости и подвижность наружного носа. Также специалист выявит вид деформации носовой пирамиды и степень отека мягких тканей.

Очень важно обратить внимание на наличие у пострадавшего кровотечения и головной боли, потери сознания, рвоты или тошноты. Обязательно проводят инструментальные исследования — рентген и риноскопию.

Для осмотра пострадавшего используется специальное зеркало. С его помощью врач оценивает состояние хрящевых тканей, наличие отеков и кровоизлияний.

В процессе риноскопии специалист осматривает всю полость носоглотки.

Эндоскопический метод служит для определения дефектов костных тканей.

О наличии ликнореи можно узнать после прохождения биохимического анализа на глюкозу.

В случае повреждения решетчатой кости пациенту нужно проконсультироваться с нейрохирургом.

Чтобы оценить степень повреждений при сложных переломах больного направляют на компьютерную томографию.

На основании снимков можно сделать выводы о смещении костей, повреждении тканей носоглотки.

Пункция спинномозговой жидкости используется при наличии подозрений на пролом костей черепа.
.

После операции в течение 30 дней необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Нельзя носить очки, так как они оказывают давление на сломанные кости.
  2. Запрещено посещать баню.
  3. Физические нагрузки могут привести к смещению костей.

Ринопластика назначается больным с застарелыми переломами. С ее помощью можно вернуть первоначальную форму носа и восстановить его функции. Для этого на внутренней поверхности ноздрей хирург делает небольшой надрез. Так можно получить доступ к области перелома. Через этот надрез врач заводит инструмент.

Кости детей еще не настолько плотные. Довольно часто у ребенка после удара западают кости переносицы.

Необходимо как можно быстрее выполнить их вправление. Это позволит восстановить носовое дыхание.

Для начала необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы оценить тяжесть травмы. У детей очень высокая скорость регенерации костных тканей.

В течение 10 дней после перелома начинается формирование костной мозоли.
.

Как определить перелом носа невооруженным глазом? С этой задачей не всегда справляется даже специалист. В случае закрытого перелома носа без смещения симптоматика схожа с травмами хрящевой ткани, поэтому требуется рентгенографическое исследование.

Рентген носа позволяет не только определить локализацию отломков и состояние костей травмированного органа, но и сопутствующие повреждения черепа. На рентгеновском снимке четко видны разрывы костной ткани и все линии перелома. Рентгенография осуществляется в двух проекциях для более полного поминания травмы.

Многим пациентам врачи рекомендуют физиотерапию для того, чтобы восстановительный период прошел максимально быстро и безболезненно. Одни манипуляции назначают в первые дни после операционного вмешательства, другие – на второй-третьей неделе.

Микроволны

Микротоковая терапия – это применение слабого импульсного электротока (мощность 10-600 мкА и частота 0,1 Гц) с целью активирования механизма регенерации тканей на клеточном уровне, улучшения кровоснабжения и обменных реакций. Лечение абсолютно безболезненное, не вызывает таких побочных эффектов, как покраснение и шелушение кожи.

В течение месяца после перелома пациенту необходимо быть аккуратным.

Если больной носит очки, нужно на время от них отказаться, так как они могут нарушить недавно сложенные кости или хрящи носа.

Во время сна пациенту необходимо спать на высоких подушках во избежание повышенного притока крови к носу.

На время восстановления запрещается посещать сауну и баню, исключаются физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Перелом носа может стать причиной ухудшения носового дыхания и развития у пострадавшего таких заболеваний, как ринит и синусит.

Это связано с искривлением носовой перегородки.

Кроме того, возможны изменения в форме органа. Он может быть асимметричен, с горбинкой и т.д. В особенности, если сломала нос женщина, то для нее изменение его формы настоящий удар. Для устранения таких дефектов ставится вопрос о проведении больному пластической операции.

Перелом носа имеет благоприятный прогноз. При тяжелой сочетанной травме прогноз зависит от степени повреждения головного мозга. Примерные сроки нетрудоспособности при переломе носа составляют 14-28 дней с момента травмы.

Последствия после перелома костей носа могут быть совершенно разные, начиная от острых осложнений (гематома перегородки, абсцесс перегородки, субпериостальный абсцесс и др.), и заканчивая хроническими заболеваниями (хронический ринит со стойким нарушением носового дыхания, искривление носовой перегородки травматического характера и др.).

Про косметический эффект после травмы думаю говорить не стоит.

Важно! Не старайтесь вправить нос самостоятельно! Данные манипуляции опасны дополнительным повреждением осколками костей мягких тканей, а также усилением кровотечения!

Диагностика патологии основывается на данных осмотра и опроса больного, клинических симптомах. Врач устанавливает причину травмы, выясняет длительность носового кровотечения, собирает анамнез жизни, осматривает пациента, пальпирует нос, направляет больного на рентгенографическое или эндоскопическое исследование.

Мало сказать, что речь может идти о зарытом или открытом переломе, поскольку каждый из этих типов травм имеет свои разновидности:

  • закрытый перелом носа без смещения (иногда сопровождается западанием кости, разделением носового шва);
  • открытый перелом без смещения;
  • закрытый перелом со смещением (так разбить нос можно, ударив рукой в какую-либо половину носа);
  • открытый перелом со смещением (встречается среди футболистов, боксеров, хоккеистов).

В результате сильного внешнего воздействия может быть сломана носовая перегородка. Несмотря на то, что хрящ благодаря своей гибкости и плотности способен выдержать значительное давление снаружи и остаться целым, при деформации кости он также меняется.

При обследовании и анализе травмы также может выясниться, что в результате сильного удара сломаны не только носовые кости, но и лобные отростки верхней челюсти. Кроме того, в случае нанесения удара сверху травмируется выпуклая часть носа.

При этом перелом происходит одновременно по вертикали и по горизонтали, причем во втором случае обломок кости западает. Кожа может оставаться целой, меняется лишь форма носа, а при пальпации ощущаются выступающие кусочки.

Если при закрытой травме произошло смещение, нарушается крепление носовой пластинки ко лбу, и это сразу определяется визуально: становится заметно искривление, а при пальпации обнаруживаются зигзаги и неровности. На вид также можно установить, что разрушенная часть выглядит шире здоровой.

Вначале проводится обычный осмотр, во время которого врач выясняет у больного, как была получена травма, ощупывает место перелома. После этого делается рентген, ренгеноскопия носа и околоносовых пазух нужна при любом виде травмы.

Не исключено, что этот метод не даст полной информации, потребуется дополнительное обследование полости носа и носовой кости. Иногда необходимо проведение компьютерной томографии.

Такие методы диагностики дают возможность увидеть линии, по которым произошло разрушение тканей, понять, насколько нарушена целостность околоносовых пазух, есть ли повреждение глазниц или костей черепа.

Для того чтобы осмотреть внутреннюю полость носа, проводится эндоскопическая риноскопия. Она предполагает минимальное вмешательство, но при этом дает возможность обнаружить патологии и увидеть все изменения в исследуемой зоне. Проводится риноскопия с применением анестезии: слизистая орошается средством с противоотечным и обезболивающим свойствами.

Чтобы при переломе носа лечение было эффективным, важна дифференциальная диагностика. При этом учитывается вид перелома, наличие или отсутствие отечности и крепитации обломков, степень болезненности. Для получения более полной картины изменений нужны консультации с рядом специалистов.

Так, осмотр у нейрохирурга даст возможность подтвердить или исключить травму головного мозга, а при повреждении глазницы дополнительно потребуется осмотр у окулиста. Иногда необходима помощь терапевта, кардиолога, невропатолога.

Человек, который перенес любую травму, должен в течение месяца соблюдать щадящий режим. Необходимо уменьшить нагрузки, на время исключить посещение бани и сауны. Если пациент до травмы носил очки, он должен отказаться от них на три недели.

Иногда назначаются сосудосуживающие капли или спрей в нос. Их следует применять до 10 дней. Для купирования травматических изменений в слизистой носа может быть рекомендован прием «Синупрета». Схема приема рассчитывается врачом.

Кроме того, рекомендуется ввести в рацион молочные продукты, фрукты с высоким содержанием витамина С, зелень и овощи. Следует избегать употребления алкоголя. Спать стоит только на спине, чтобы не допускать давления на нос. Если полностью выполнять врачебные рекомендации, восстановление произойдет быстро.

С одной стороны перелом носа без смещений редко сопровождается нежелательными последствиями, что требуют дальнейшего хирургического лечения. Но т. к. риск развития недостаточной диагностики резко возрастает, возможно, развитие таких последствий:

  1. Тотальная обструкция выводных протоков околоносовых пазух носа. Это приводит к тому, что в пазухах застаивается секрет, который в результате присоединения инфекции может нагнаиваться и приводить к такому осложнению, как синусит.
  2. Развитие гипоосмии и аносмии. Подобная симптоматика развивается в связи с тем, что происходит ряд изменений в строении и функционировании мерцательного эпителия. К его гипофункции приводит чрезмерно частое применение сосудосуживающих капель, а также рецидивирующие носовые кровотечения, присоединение иных заболеваний.
  3. Неврит тройничного нерва. Данный признак достаточно сложно диагностировать на раннем этапе, т. к. наблюдается локальная болезненность на ограниченном участке. Данное осложнение требует совместного лечения у невропатолога.
  4. Рецидивирующие носовые кровотечения. Причиной развития данного симптома является образовавшиеся патологические изменения в строении, как слизистой оболочки, так и костных структур.
  5. Образование синехий в носовой полости. Синехии сопровождаются рядом неприятных ощущений (заложенность, гипоосмия, аносмия, наличие корок). Эти образования состоят с соединительной ткани, костных и хрящевых компонентов. Их наличие приводит к тому, что постоянное их раздражение может стимулировать развитие часто рецидивирующих кровотечений. Синехии требуют дальнейшего стационарного лечения в ЛОР-отделении.

Особо важно!Еще до постановки диагноза перелом носа без смещения следует прибегать к немедленному оказанию неотложной помощи. Именно немедленные меры направлены на профилактику возможных осложнений.

Лечение

Различают

наружный нос

, который выступает над поверхностью лицевого черепа, и носовую полость, которая находится внутри. На черепе входом в носовую полость является грушевидное отверстие.

Полость носа состоит из преддверия (наружной части), дыхательной части (нижняя часть, по которой проходит воздух) и обонятельной части (верхняя часть носовой полости, в которой находятся нервные окончания, отвечающие за обоняние).

Она соединена с придаточными пазухами – полостями, которые находятся в лобной, верхнечелюстной (гайморовы пазухи), решетчатой (расположена внутри черепа) костях. При переломах носа может происходить их повреждение.

Полость носа разделена вдоль на две части носовой перегородкой. Она состоит из двух частей: хрящевой и костной. Внутри в носовой полости справа и слева находится по три мелких косточки – верхняя, средняя и нижняя носовые раковины.

Под слизистой оболочкой носа находится много сосудов, которые начинают кровоточить при травмах.

Если смещения отломков нет,

то врач просто обрабатывает ссадину или рану на коже, иссекает поврежденные ткани, накладывает швы. Пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку. Обычно заживление происходит быстро, так как область носа имеет хорошее кровоснабжение.

Если имеется смещение, то оно должно быть устранено. Врач возвращает отломки на место. Эта манипуляция называется репозицией отломков носа:

  • Лучше всего вправлять отломки на 1-й день после травмы, пока нет сильного отека. Максимальные сроки – 3 недели. Если с момента перелома прошло больше времени, то устранять деформацию носа приходится при помощи операции. Если у пострадавшего выявлено сотрясение мозга, то вправление откладывают до 5-6 дня.
  • Вправление осуществляется в положении лежа или сидя.
  • Перед началом манипуляции проводится местная анестезия новокаином или другим препаратом.
  • Если имеется боковое смещение, то врач устраняет его, осуществляя нажатие своими пальцами.
  • Если имеется смещение в переднезаднем направлении, то врач вставляет в нос больного специальный металлический инструмент, — элеватор, — и работает им, как рычагом, возвращая отломки на место.
  • После вправления в одну или в обе ноздри вставляют марлевые тампоны, смоченные в растворе антибиотика, которые предотвращают смещение отломков. Иногда их пропитывают парафином для лучшей фиксации. Пациент носит их в течение 4-7 дней, смена производится через каждые 2-4 дня. Могут также применяться специальные шины, которые накладываются на нос снаружи. Их носят в течение 7-12 дней.

При множественных переломах носа и его значительной деформации во время репозиции не удается полностью восстановить его форму. В этом случае спустя 5-6 месяцев проводится пластическая операция, во время которой хирург исправляет форму носа и носовой перегородки.

После этого на нос накладывается специальная шина или гипсовая повязка, которую необходимо носить 10-14 дней.

Препараты* Цель назначения
Обезболивающие: Устранение болей после травмы и операции.
Успокоительные средства Снижение стресса, связанного с перенесенной травмой и операцией. Нормализация сна.
Антибиотикотерапия Антибиотики назначаются местно (в виде мазей, растворов для смачивания тампонов) и системно (таблетки, уколы). Они помогают предотвратить инфицирование, нагноение, отторжение тканей.
Кровоостанавливающие препараты (гемостатики) Предотвращение повторных носовых кровотечений.
Сосудосуживающие капли:Ксимелин;Ксилен;Отривин;Длянос и др. Уменьшение отека слизистой оболочки носа и облегчение носового дыхания.

*Здесь и далее информация представлена исключительно в ознакомительных целях. Лечение должно назначаться врачом-специалистом. Самолечение недопустимо.

Физиотерапия при переломах носа

Ускорить процесс заживления в домашних условиях поможет правильное питание, массирование носовой полости, народные рецепты.

После травмы показано использование обезболивающих препаратов, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются они после проведения оперативного вмешательства. Предпочтение среди врачей отдается средствам:

  • Кеторол;
  • Ксефокам;
  • Мовалис;
  • Нимесил;
  • Ревмоксикам;
  • Аэртал;
  • Найз;
  • Найзилат.

Любое оперативное вмешательство, как и сама травма, является стрессовой ситуаций для человека. С целью профилактики подобных состояний показано назначение успокоительных. Также они показаны для нормализации сна. Используется: валериана в виде таблеток или настойки, препараты «Новопассит», «Персен».

Поскольку зачастую повреждается кожа или слизистая, а также после того, как проведено исправление носа после перелома, показано назначение антибактериальных препаратов. Это антибиотики широкого спектра действия местно в виде мази или растворов для смачивания тампонов.

Системные препараты применяются в виде уколов или таблеток, препараты: «Цефтриаксон», «Ауроксон», «Ауромитаз». Подобные препараты предотвращают нагноительные процессы тканей и инфицирование.

С целью предотвращения кровотечения показаны гемостатики. Они предотвращают риск повторного развития кровотечения, препараты: «Этамзилат», «Дицинон». С этой же целью врач назначает сосудосуживающие капли, они также уменьшают отечность слизистой, облегчают дыхание. Среди препаратов можно отметить:

  • Ксимелин;
  • Ксилен;
  • Отривин;
  • Длянос.

Оптимальный препарат поможет подобрать врач после обследования и с учетом показаний и противопоказаний. Самолечение может привести к развитию осложнений.

При видимой деформации носовых костей или обструкции носовых ходов показана репозиция отломков, которая восстановит нормальное носовое дыхание и его прежнюю форму. Процедуру проводят под местным наркозом.

При травмах хрящевой ткани в репозиции нет необходимости. Репозицию и шинирование проводят в том случае, когда после отека наблюдается деформация носовой спинки.

В этом случае также используют местный наркоз. Образовавшуюся на месте повреждения гематому сразу же дренируют, во избежание некроза хряща и менингококковой инфекции.

Как правило, сломанную перегородку восстанавливают позже, сделать одновременно репозицию костных отломков и зафиксировать перегородку в правильном положении достаточно сложно. В целом лечение предполагает восстановление функций и формы внутреннего и наружного носа.

Оперативное лечение

Очень часто репозицию костей выполняют хирургическим способом. Перелом со смещением предполагает ринопластику. В этом случае могут нарастить хрящевую или костную ткань, также в ходе ринопластики сопоставляют положение хрящей и костей. При наличии гематомы проводят дренирование.

Подобные травмы случаются и у детей тоже. Дети по своей природы подвижны и активны, поэтому у них наблюдается повышенный травматизм. Очень важно своевременно распознать перелом у детей. Ведь если его не лечить своевременно, то в будущем носовые кости могут неправильно срастись и привести к многим негативным последствиям.

Если окостенение этой части тела у ребенка не наступило (обычно хрящи замещают полноценную кость до 4-х лет), то вероятность травмы минимальная. Вот после это возраста сломать нос очень легко. Причин для развития травмы предостаточно:

  • во время падения на игровой площадке;
  • на уроках по физкультуре;
  • при падении с высоты (даже такой незначительной как падения с кровати)
  • при падении на лицо, во время игр и бега;
  • при аварии.

Признаки травмы у ребёнка

Перелом носа без смещения можно вылечить, не прибегая к хирургическим методам. В первую очередь необходимо остановить кровотечение.

Для этого в носовые пазухи нужно установить марлевые тампоны. Чтобы предотвратить заражение возбудителем столбняка пострадавшему делают укол с противостолбнячной сывороткой.

Остановить кровотечение после перелома костей носа можно с помощью капель и спреев, которые сужают кровеносные сосуды. Пациенту назначается прием антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Это помогает предотвратить развитие осложнений.  Полный .

приведён на соответствующей странице.

Перелом носа со смещением можно определить после прохождения диагностики.

Кости, поврежденные при механическом воздействии, нужно вправить.

После вправления врач фиксирует отломки в правильном положении. Операция проводится под местной анестезией.

Сильное разрушение костных тканей приводит к деформации носа.

Травмированное место заметно отекает.

В этом случае вправление костей производится только после того, как уменьшиться отек. Перелом костей носа со смещением может привести к сотрясению мозга.

Больной после перелома испытывает тошноту и головокружение.

Репозиция смещенных костей выполняется пальцами рук.

Для устранения вдавленного перелома костей носа врач использует носовой элеватор. После процедуры вправления в пазухи укладывают ватные тампоны.

Они служат для поддержания формы носа и помогают остановить кровотечение.
.

Лечение перелома носа, полученного в результате удара тупым предметом, производится под общим наркозом. Чтобы зафиксировать костные фрагменты на область перелома накладывают гипсовую повязку.

В носовые ходы специалист закладывает марлевые салфетки. Открытый перелом носа приводит к повреждению кожи и мягких тканей.

Для начала необходимо обработать края раны дезинфицирующим раствором. Во время операции врач совмещает костные фрагменты, чтобы при срастании сохранить внешний вид носа пострадавшего.

На заключительном этапе хирург сшивает края раны. После оперативного вмешательства пациенту назначается антибактериальная терапия.

На рану наносятся заживляющие мази.
.

Чтобы вернуть кость в правильное положение врач использует большой палец своей руки. При необходимости можно использовать элеватор. При вправлении можно услышать хруст, который свидетельствует о том, что кость стоит в прежнем месте.

Как только пациент обращается в травмпункт с переломом носа, врач сначала оценит степень сложности перелома:

  • Если кости носовой пирамиды и решетчатые кости не сместились, достаточно будет дать больному обезболивающие средства. Также он может назначить препараты для снятия отека и улучшения дыхания, поставить лед.
  • Если же кость была смещена, тогда потребуется ее вправить. Эту процедуру проводят под местным обезболивающим, используют специальные инструменты.

Остальные процессы, которые нужны для исправления носовых деформаций, производят после того, как будет снята отечность.

Но нужно помнить, что далеко не каждый вид перелома носовых костей можно исправить в травмпунктах и немедленно. Иногда требуется вмешательство хирурга, а также лечение в стационарном отделении.

При длительных кровотечениях в нос вставляют большие тампоны на пару дней. Нельзя вынимать марлевые тампоны из ноздрей самостоятельно, чтобы не повредить мягкие ткани и не нарушить вправленную кость.

Это должен делать ЛОР или травматолог, который их ставил.

В некоторых случаях врач может назначить обезболивающие средства на период нахождения тампона в ноздрях. Если есть риск инфекционного воспаления, специалист назначает антибиотики.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильной деформации кости носа или наличия не одного, а нескольких переломов. Также необходима операция, если есть внутренние повреждения костей.

Серьезные хирургические вмешательства проводят под общей анестезией, простые исправления переломов со смещением могут делать под местным обезболивающим в кабинете травматолога.

В домашних условиях после хирургического или амбулаторного вмешательства специалиста нужно продолжать ухаживать за травмой носа до полного выздоровления. Рекомендованы такие методы домашней терапии:

  • Снять отек и припухлость тканей поможет холод. Для этого можно взять лед и завернуть его в ткань. Такой холодный компресс прикладывают к носу на 15 минут два дня после травмы. Процедуру можно повторять по несколько раз в день, она поможет снизить боль и уменьшить отечность. Нужно помнить, что лед или замороженные продукты нельзя прикладывать к коже без ткани.
  • Обезболить травму помогут ибупрофен или тайленол, но их можно применять после назначения врача.
  • Для того чтобы улучшить носовое дыхание можно принимать специальные противозастойные средства, которые снимут отек внутри носовой полости. Но такие препараты категорически запрещены при носовых кровотечениях. В таких случаях нужно снова обратиться к специалисту. Если же кровотечений нет, противозастойные препараты не стоит использовать больше 3-х дней.
  • Для того чтобы не позволить травмированным тканям отекать во время сна, нужно спать на высоких подушках так, чтобы нос не находился в горизонтальном положении к кровати.

Лекарственные средства при переломах носа можно применять только после консультации с врачом. Например, обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен нельзя принимать больше указанной дозировки. Если у пациента боли остаются даже после применения данных средств, специалист может выписать более сильные препараты.

Ткани слизистой оболочки поврежденного органа интенсивно питаются кровью. Поэтому при травмах без смещения заживление происходит быстро. Пациенту обрабатывают рану, накладывают швы, вводят противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Деформация является признаком того, что кости смещены. Часть носа в таких случаях приходится восстанавливать. Проведение репозиции осуществляется закрытым методом либо в ходе оперативного вмешательства. Лечение перелома носа подразумевает сопоставление костных отломков с последующим наложением шины.

Для выпрямления носа после перелома потребуется элеватор – инструмент, который вытягивает фрагменты, ушедшие вглубь, и восстанавливает сломанную заднюю стенку. Пациенты считают, то вправлять нос больно, но это не так. Процедура выполняется под местной анестезией, обычно новокаином.

Вправление носа при боковом смещении делают руками. Врач возвращает кости в правильное положение и проводит контрольное выравнивание.

Для защиты от нечаянного смещения используют маску для носа. Иногда обходятся без нее.

После репозиции носа в носовые ходы вводят пропитанные парафином марлевые тампоны с антибиотиком. Они препятствуют смещению хрящевой ткани и удерживают костные структуры.

  Лечение осложненного перелома костей носа подразумевает шинирование. Фиксаторы прикладывают снаружи и оставляют на 7-10 дней.

Перелом носа бывает двух видов:

  1. Без смещения костных отломков;
  2. Со смещением костных отломков;

В зависимости от того или другого вида, применяется  разная тактика лечения. Перелом носа без смещения костных отломков – травма более легкая.

По сути это просто трещина в кости, в отличие от перелома со смещением отломков. Здесь травма более серьезная, соответственно, и последствия после травмы будут более неприятными.

О последствиях травмы носа поговорим чуть позже в этой статье, а сейчас давайте разберем еще  классификацию и перейдем к основным симптомам перелома костей носа.

Различают:

  1. Закрытый перелом;
  2. Открытый перелом;

В первом случае при травме не нарушается целостность кожи и надкостницы (ткань, которая окружает все кости). Во втором – она нарушена и очень часто в таких ситуациях в ране, можно увидеть оголенную кость, или ее осколки. Естественно, при открытом переломе значительно больше кровопотеря, а также существует большая опасность попадания инфекции в рану.

Лечение перелома костей носа без смещения отломков – консервативное. В первые минуты после травмы необходимо приложить холод.

(пакет со льдом).  Для уменьшения боли (если такая существует) можно применять обезболивающие препараты (кетанов, дексалгин и др.).

Сосудосуживающие капли (нок-спрей, фармазолин) хорошо снимут оттек, и больной сможет дышать носом. (Только не переусердствуйте.

О вреде сосудосуживающих капель я уже писал в одной из статей на этом блоге).  В последующие дни применяйте мази для уменьшения оттека тканей и удаления синяков, спасатель, троксивазиновая мазь, синяк-off и др. Лечение перелома костей со смещением отломков – хирургическое.

Операция называется — редрессация костей носа. На протяжении первых 7-10 суток (чем быстрее, тем лучше), кости можно выровнять амбулаторно, без применения общего наркоза.

 После аппликационной и инфильтрационной анестезии, обычно 2% лидокаином, с помощью специального инструмента – элеватора Волкова,  приподымается запавшая часть.

Для фиксации костей необходимо провести тампонаду носа марлевыми или силиконовыми тампонами. Тампоны должны находиться в носу минимум трое суток после операции.

Это минимальное время, через которое кости консолидируются и начинают срастаться. Также необходима антибактериальная терапия для предотвращения развития бактериальной инфекции и нагноения тампонов.

 Очень важно обратится к ЛОР врачу в первые дни после травмы, ведь так на много легче “поставить ноc на место“ с минимальными болезненными ощущениями для больного. После 10 суток, выровнять его амбулаторно уже практически невозможно, необходима операция (риносептопластика) под наркозом.

P. S

Посмотрите видео, как достают тампоны после травмы носа

Лечение с задействованием методики ринопластики назначают в том случае, если с момента травмы прошло более 10 дней.

Септопластика

Если перелом носа сопровождается повреждениями в области носовой перегородки, задействуют септопластику. Такая хирургическая процедура направлена на устранение искривления носовой перегородки.

Первая помощь при травме носа

В домашних условиях можно самостоятельно уменьшить болевые ощущения и отечность, приложив на 15 минут к носу лед, завернутый в полотенце. Прикладывания следует повторять ежечасно в течение первых 2 суток.

Снег и лед помогут также остановить носовое кровотечение. Спать следует с приподнятым изголовьем, чтобы не усилился отек носа.

После травмы необходимо принять обезболивающие препараты — «Ибупрофен», «Нурофен», «Кеторол».

Сразу после травмы ребенка необходимо успокоить и оказать ему первую помощь. Сначала следует остановить кровотечение и следить за тем, чтобы малыш не делал резких движений, не чихал и не сморкался. Эти действия могут только усилить боль и кровотечение. Ребенка надо как можно скорее показать врачу.

В отделении неотложной помощи врач осматривает лицо, шею и нос изнутри и снаружи с помощью специальных инструментов. В стационаре медицинская помощь заключается в обезболивании и проведении репозиции при наличии видимой деформации с целью восстановления формы носа и носового дыхания.

Начинают репозиционные мероприятия после обезболивания и уменьшения отечности. Спинке носа придают правильно положение, ориентируясь на среднюю линию лица.

С помощью тампонов и шин фиксируют нос в правильном положении. Ватно-марлевые тампоны смачивают в растворе антибиотика и вставляют высоко в преддверии носа, либо накладывают наружные шины.

Тампонада длится в среднем 1 неделю, а шинирование — 2 недели. Если повреждены только хрящи носа, то репозицию не проводят.

Образовавшуюся обширную гематому носовой перегородки сразу дренируют для предотвращения инфицирования и абсцедирования хряща.

Если перелом не сложный, врач проводит первичную обработку и отпускает пациента, прописывая ему физиотерапевтические процедуры и антибиотикотерапию. Но не все переломы носа со смещением излечивают в отделении неотложной помощи, некоторые требуют хирургического вмешательства ЛОР—специалистов.

Способ терапии напрямую зависит от характера и степени травмы. Если с того момента, как человеку сломали нос, не прошло семи дней, костная репозиция выполняется ручным способом. Установка обломков производится после введения местной анестезии. Слизистую оболочку внутри носа орошают раствором лидокаина, также его вводят путем внутрикожной инъекции.

Зачастую для восстановления кости достаточно двух движений пальцами. Если же она запала, применяется элеватор — специальный прибор.

Его вводят в носовую полость и приподнимают с его помощью кость. Таким образом производится ее сопоставление с прочими частями скелета.

Манипуляция является неизбежно болезненной, но длится всего несколько мгновений. Остроту подобных ощущений под силу выдержать каждому.

После проведения процедуры в нос для тугого прижатия и фиксации кости устанавливаются тампоны минимум на три дня.

После того, как специалист поставил вам диагноз «Перелом носа», прошло определённое время и снята повязка, восстановление не окончено. Заживление перелома процесс намного более длительный и относиться к нему советуется с особой внимательностью.

Что же вы могли бы предпринять, руководствуясь из различных советов, которые предлагает в нашем случае народная медицина?

Методы, которые доступны для реабилитации после переломов можно условно разделить на два варианта — внутреннего и внешнего действия.

Восстановление после перелома костей носа средствами внешнего применения

Воздействие магнитом

Магниты — зачастую, для быстрого сращивания и восстановления костей нередко применяется магнитное поле кольцевых магнитов, при этом магнитная индукция такого магнита не должна превышать 100 млТл.

Заполучить подобные магниты можно, например, из старых громкоговорителях или в устройствах для обработки воды, серии со-2 и со-3. На магните крепится держатель для удобства, скажем, чистая баночка из под обувного крема с ручкой.

По окончании этого сможете начинать процедуры — ежедневно нужно производить 2-3 сеанса по 15-20 минут, при этом магнит важно водить по часовой стрелке над местом перелома. 1/2 времени процедуры воздействие производится одной плоскостью магнита, вторая половина — противоположной.

Мазь из мумие

Мумие в виде мази – смешав 0. 5 грамма мумие с розовым маслом, требуется плавными осторожными движениями втирать такой состав в область перелома.

Кашица картофеля

В сыром виде картофель хоть и не ускоряет процесс заживления перелома, но очень неплохо уменьшает болевые ощущения.

Мазь из медного купороса

Мазь из медного купороса и еловой смолы – такой состав обладает жгучим действием и способствует скорому восстановлению костной ткани. Приготовить ее несложно таким образом: нужно смешать 20 грамм еловой смолы, 15 грамм медного купороса, 50 грамм оливкового масла, мелко натертую луковицу, а полученную смесь понадобится подержать над огнем и снять, не доведя до кипения.

Терапия зависит от места перелома и его тяжести. При кровотечении пациенту в нос вставляются ватные тампоны, предварительно пропитанные растворами, способствующими свертыванию крови. Зона повреждения очищается от возможного загрязнения. В случае получения открытой травмы делается прививка от столбняка.

Если носовая кость осталась целой, назначаются обезболивающие и успокоительные препараты, а также ледяные компрессы. Компрессы могут применяться в течение нескольких дней, чтобы уменьшить отечность, гематому и улучшить циркуляцию крови в месте травмы.

При смещении или раздроблении костей нужна репозиция, во время которой все отломки возвращаются на место. Проводить ее целесообразно, если с момента травмы прошло не более 21 суток, но оптимальным вариантом считается период до 10 дней.

В этом случае все обломки кости вправляются вручную под действием местного обезболивания. После 10 дней начинает образовываться костная мозоль, что значительно осложняет проведение репозиции, поэтому вправленная область дополнительно закрепляется специальной повязкой.

Закрытый перелом носа без смещения является одной с наиболее благоприятных форм перелома, т. к. наиболее быстро среди всех других форм и не требует длительного периода лечения.

Срок лечения перелома носа без смещения составляет от 2 – до 6 недель.

Скорость заживления зависит от ряда факторов (наличие патологии ЛОР-органов в анамнезе, состояние гемодинамики, наличие эндокринной патологии и гормональных сбоев).

Лечение перелома носа без смещение должно проводится амбулаторно, после консультации со специалистом. Перелом носа без смещения следует лечить консервативным путём (не требует репозиции).

В случае если имеются признаки смещения носа проведите процедуру вправления носа называемой репозицией

Как лечить перелом носа без смещения?

  1. Для неотложного лечения в первую очередь следует приложить холодный компресс на место перелома.
  2. Далее с целью лечения рекомендуется применить средства для местного обезболивания.
  3. Если наблюдается массивных отек слизистой оболочки, то в качестве неотложных мер лечения, следует закапать сосудосуживающие капли для предупреждения такого осложнения, как стеноз выводных протоков придаточных пазух носа.
  4. Для того чтобы снять отек, в качестве препаратов для лечения можно использовать местное применение мазей.

Вашему вниманию предлагаем прочесть статью, в ней описаны какие капли и обезболивающие препараты рекомендуется применять в лечении при переломе носа.

Но деконгестанты не являются методом лечения, а применяются только в качестве ургентной терапии, т. к. чрезмерно частое употребления данного вида капель может привести к нарушению функциональной активности мерцательного эпителия слизистой оболочки.

Оперативное лечение показано только в случае комбинации с повреждениями прилежащими участками лицевого черепа, а также, если произошло присоединении инфекции с развитием абсцесса или флегмоны. При не осложненном переломе хирургическое лечение не показано.

Если наблюдается комбинированное повреждение глазницы, а также других костных образований черепа, то это является показанием к дополнительной консультации хирурга и проведению компьютерной томографии перед назначением таких операций как ринопластика и септопластика.

Для профилактики возможных осложнений, рекомендуется четко следовать плану лечения.

Диагностика и лечебные мероприятия

В ситуации, когда диагностирован закрытый перелом костей носа, ссадина обрабатывается, если есть рана, то на не накладываются швы. Дополнительно показано введение противостолбнячной сыворотки, если прошло более 10 лет после ее последнего введения.

Когда прошло 5 лет, вводится 0,5 мл противостолбнячного анатоксина, до вышеуказанного срока человек в вакцинации не нуждается.

При повреждении со смещением показано выпрямление носа после перелома, делается манипуляция врачом по определенной методике.

Как вправляется нос после перелома

Проводить вправление носа следует сразу в день получения травмы, пока не развился отек, затрудняющий проведение процедуры. Максимальным сроком, в течение которого может быть выполнено выпрямление носа после перелома, является три недели.

В более позднем периоде помочь пострадавшему может только операция. При сопутствующем сотрясении головного мозга процедура должна быть отложена на 5 или 6 дней.

Проводится вправление носа после перелома в положении сидя или лежа в зависимости от состояния пациента. Перед проведением процедуры проводится местная анестезия при помощи новокаина или любого другого препарата. Боковое смещение устраняется нажатием пальцев врача.

При смещении в переднезаднем направлении в нос пострадавшего врачом вставляется специальный инструмент, который называется элеватором. Он действует как рычаг и возвращает смещенные отломки на свое место.

После вправления в полость ноздрей помещаются марлевые тампоны, предварительно погруженные в раствор антибиотика. Эти тампоны позволяют предотвратить повторное смещение, в некоторых случаях они пропитываются парафином для более прочной фиксации.

Носят тампоны от 4 до 7 дней, меняют их каждые 2-4 дня. Снаружи на нос могут быть наложены специальные шины на срок от 7 до 12 дней.

При множественном переломе носа или значительной степени смещения репозиция не позволит полностью восстановить его форму. При подобном повреждении основной симптом перелома костей носа заключается в патологической подвижности или наличии деформации.

В подобной ситуации через 5 или 6 месяцев показано проведение пластического оперативного вмешательства, хирургом восстанавливается форма носа и перегородка. После оперативного вмешательства на нос накладывается шина или повязка из гипса, которую носят от 10 до 14 дней.

Сколько заживает закрытый перелом носа без смещения?

Закрытый перелом носа может стать причиной различных осложнений. Репозиция при закрытом переломе проводится под местной анестезией.

Для этого на поверхности слизистых наносят спрей с антисептическим действием. В область травмы вводится Новокаин.

Лечение несложных переломов заключается в том, что врач осуществляет вправление костных отломков пальцами рук. В более сложных случаях хирург использует элеватор.

С помощью этого инструмента врач возвращает кость в прежнее место.

В носовые ходе врач вводит ватные тампоны с антибиотиками.

Тампоны не только удерживают кости в нужном положении, но и предотвращают развитие воспалительных процессов.

Они должны находиться в носовых пазухах в течение 4 дней.

Пострадавшему во время лечения приходится дышать только через рот. Специалист накладывает на поврежденный нос гипсовую повязку, которая служит для фиксации костей в определенном месте.

Через 4 дня тампоны снимаются.
.

Сроки сращения и степень вреда здоровью

Ответить на вопрос о том, сколько заживает перелом костей носа можно после того как установлено какова степень тяжести повреждения и какие участки вовлечены в процесс. Начинается все с формирования косной мозоли, которая укрепляется после 2-3 недели после получения травмы.

Полностью кость восстанавливается в срок от 2 до 6 месяцев после травмы и тогда линия перелома исчезает.

Когда повреждение причинено умышленно, в силу вступает Уголовный кодекс и определяется степень тяжести вреда здоровью. Согласно проведенной экспертизе, незначительный перелом влечет легкий вред здоровью. Когда перелом приводит к повреждению оболочек или вещества головного мозга, основания черепа, то степень тяжести становится тяжелой.

Признаки того, что сломали нос

Определить сломан ли нос можно по характерным признакам:

  • выраженному болевому синдрому, который усиливается при пальпации;
  • синякам от подкожного кровоизлияния вследствие разрыва сосудов;
  • шока, как результата психического потрясения или механического повреждения;
  • приступам кратковременной утраты сознания. Данному симптому предшествует нарушение целостности решетчатой кости, соединительных структур головного мозга;
  • носовому кровотечению. Объем истечения лимфы предопределяет степень повреждения капиллярной сетки;
  • эмфиземе. Заболевание дыхательных путей характеризуется деструктивно-морфологическими изменениями органов воздушного дыхания (легких). Развитие патологии связано с поражением решетчатой конструкции;
  • слезотечению. Первопричинами выступают повреждения носослезного канала;
  • выделению цереброспинальной жидкости. Свойственно для перелома непарной кости мозгового отдела, нарушения целостности оболочки головного мозга.

1. Болевые ощущения и дискомфорт.

2. Ссадины и порезы.

3. Синяки

4. Опухание носа.

5. Кровотечение.

6. Деформирование носа.

При наличии любого из этих признаков следует незамедлительно обратиться к доктору. Если сломан хрящ носа или костная ткань, последствия могут быть серьезными. В этом случае обычно во время удара можно услышать характерный для перелома хруст. Лучший вариант — когда этого не происходит, и ситуация завершается всего лишь образованием кровоподтеков.

Нос — орган обоняния человека, состоящий из двух частей — костяной и хрящевой. Костная часть носа неподвижна, а хрящевая часть состоит из пяти частей — неподвижного 4-хугольного хряща, двух подвижных боковых и двух крыловидных, которые являются основой боковой части носа, то есть ноздрей.

Перелом носа | Статистика

Перелом костей и хрящей носа, согласно статистике — самая распространённая травма в области лица. Повреждения носа, соответственно, делится на перелом носовых хрящей и перелом носовых костей. В спорте, где чаще всего происходит повреждение носа, переломы хрящей встречаются гораздо чаще переломов костей носа.

Перелом носа | Механизм

Как уже было сказано выше, в спортивной деятельности переломы костей и хрящей носа наиболее распространены. Повреждения такого характера могут возникать как при прямом сильном ударе, так и при боковом воздействии. Например, в боксе наиболее распространены именно переломы костей и хрящей носа вбок, в динамичных же играх с мячом, как правило, чаще наблюдаются прямые переломы.

Лечение переломов носа препаратами серии «Коллаген Ультра»

Лечение перелома кости помимо назначения врача нуждается в дополнительных ресурсах для восстановления. Чтобы обеспечить правильное и быстрое срастание необходимо, чтобы организм имел резервы для регенерации поврежденных тканей. И тут Вам поможет «Коллаген Ультра». Главным строительным материалом для костной ткани является особенный белок — коллаген. Однако, в том виде, в котором человек его употребляет в пищу, коллаген плохо усваивается организмом. «Коллаген Ультра» содержит в себе набор аминокислот, которые попадая в организм напрямую, участвуют в синтезе коллагена, тем самым позволяя поврежденной кости срастаться быстрее, а различные добавки «Коллагена Ультра» могут стать дополнительным источником кальция и витаминов.

Местное применение крема «Коллаген Ультра» позволяет снять боль при остеохондрозе. Наиболее выраженного результата можно добиться комбинированием обоих препаратов.

Также, помимо медикаментозного лечения, существует множество советов народной медицины, призванных помочь в лечении и восстановлении переломов.

Переломы носа фиксируются следующих видов:

  • Перелом носа со смещением;
  • Открытый перелом носа;
  • Закрытый перелом носа.

Лечение переломов носа народными методами

После того, как специалист поставил вам диагноз «Перелом носа», прошло определённое время и снята повязка, восстановление не окончено. Заживление перелома процесс намного более длительный и относиться к нему советуется с особой внимательностью. Что же вы могли бы предпринять, руководствуясь из различных советов, которые предлагает в нашем случае народная медицина?

Методы, которые доступны для реабилитации после переломов можно условно разделить на два варианта — внутреннего и внешнего действия.

Восстановление после перелома костей носа средствами внешнего применения

Воздействие магнитом

Магниты — зачастую, для быстрого сращивания и восстановления костей нередко применяется магнитное поле кольцевых магнитов, при этом магнитная индукция такого магнита не должна превышать 100 млТл. Заполучить подобные магниты можно, например, из старых громкоговорителях или в устройствах для обработки воды, серии со-2 и со-3. На магните крепится держатель для удобства, скажем, чистая баночка из под обувного крема с ручкой. По окончании этого сможете начинать процедуры — ежедневно нужно производить 2-3 сеанса по 15-20 минут, при этом магнит важно водить по часовой стрелке над местом перелома. 1/2 времени процедуры воздействие производится одной плоскостью магнита, вторая половина — противоположной.

Мазь из мумие

Мумие в виде мази – смешав 0. 5 грамма мумие с розовым маслом, требуется плавными осторожными движениями втирать такой состав в область перелома.

Кашица картофеля

В сыром виде картофель хоть и не ускоряет процесс заживления перелома, но очень неплохо уменьшает болевые ощущения.

Мазь из медного купороса

Мазь из медного купороса и еловой смолы – такой состав обладает жгучим действием и способствует скорому восстановлению костной ткани. Приготовить ее несложно таким образом: нужно смешать 20 грамм еловой смолы, 15 грамм медного купороса, 50 грамм оливкового масла, мелко натертую луковицу, а полученную смесь понадобится подержать над огнем и снять, не доведя до кипения.

Мазь из лечебного окопника

Мазь из лечебного окопника — 1 стакан растительного масла смешивается с 1 стаканом накрошенных свежих листьев окопника (или с 1/2 стакана корня окопника), далее полученная смесь кипятится пол-часа на медленном огне, по окончании чего процеживается и постепенно добавляется половина стакана пчелиного воска и раствор витамина E. После того, как изготовленная мазь остынет, ее можно применять: дважды в день наносить на больное место на тридцать-шестьдесят минут, закрывая повязкой, чтобы не испачкать окопником одежду.

Будра плющевидная

Будра плющевидная (в период цветения) — одну столовую ложку этой травы заливают стаканом кипятка и по прошествии 5 минут кипячения на несильном огне настаивают 30 минут, после этого остужают и процеживают, такая смесь применяется для компрессов с наложением повязки или ванночек.

Трава герани

Трава герани — она служит для изготовления ванночек и лечебных компрессов. Приготовление дня ванночек — 2 столовых ложки травы герани заливают одним литром кипятка и кипятят 5 минут, после чего процеживают. Для компрессов необходим не такой концентрированный отвар: на литр воды кладут всего одну ложку герани.

Золотая розга

Золотая розга может избавить от сопровождающих перелом болей и отеков, применяется ее отвар в виде компрессов, которые прикладываются к месту перелома. Для приготовления отвара требуется стакан воды перемешать со столовой ложкой травы, настоять получившуюся смесь в течение 2 часов. После остывания настой следует использовать в форме компрессов на больное место.

Реабилитация после перелома костей носа средствами внутреннего применения

Медный порошок

Медь – в народной медицине лечение переломов осуществлялось с использованием такого металла. При помощи мелкого надфиля из медной монеты получали медный порошок, который потом перемешивали с молоком, сметаной или яичным желтком (примерно 1 к 10) и в небольших количествах давали принимать больному два раза в неделю.

Раствор из мумие

Мумие вы можете использовать не только в виде мази, но и в виде средства, употребляемого внутрь. Для этого 0. 2 грамма этого вещества (для детей — 0, 1 грамма) смешивают с 50 миллилитрами кипятка и пьют полученную смесь два раза в день.

Лечение переломов носа препаратами серии «Коллаген Ультра»

Биологически активные добавки

Для восстановления костной ткани разработано и невероятно много БАДов, в составе которых используются все нужные компоненты, положительно влияющие на восстановление костной ткани (коллаген, кальций, аминокислоты). Наиболее общеизвестны такого рода средства, как «Витофорс», «Кальций Д3 Никомед», «Коллаген Ультра», травяные сборы с участием брусники и ежевики, концентрированные настойки крапивы и боярышника. БАДы отпускаются в аптеке без рецепта, причем при этом способны весьма ощутимо помочь при лечении переломами.

Порошок яичной скорлупы

Внутрь используется и яичную скорлупу, она сушится и потом растирается до состояния порошка, после этого принимают ее как добавку в любую пищу в небольшом количестве, ведь яичная скорлупа — это естественный источник кальция.

Пища, содержащая кальций

При лечении переломов стоит использовать в пищу продукты с повышенным содержанием кальция: сою, кунжут, коровье молоко и лесные орехи, творог, рыбу, хлеб с отрубями, настойку шиповника, массу кальция содержат капуста, хурма, зеленые овощи, стручковая фасоль.

Витаминная смесь

Вкусная и полезная при лечении переломов костей витаминная смесь изготавливается из меда, грецких орехов, 2 лимонов, 1 стакана кураги и изюма. Курага и изюм промываются и заливаются средним количеством холодной кипяченой воды. Лимоны промываются, разрезаются и сок из них выжимается, вместе с этим избавляемся от косточек, все полученные ингредиенты пропускаются через мясорубку, смешивая с мёдом. Принимать полученную смесь грамотнее будет трижды в день после еды по чайной ложке.

Продукты, содержащие кремний

Кремний – в области перелома, по утверждению врачей, концентрация этого элемента в 50 раз больше, чем в остальном организме, без кремния к тому же плохо усваивается кальций. Подачу в организм кремния вы могли бы обеспечить принимая его с пищей – маслины, цветная капуста, репа, редис, также из травно-ягодного мира можно выделить медуницу, ягоды смородины, тысячелистник, крапиву, мать-и-мачеху.

Итого

Все названные методы хороши в той или иной мере при самых разных типах переломов, тем не менее, прежде чем заниматься самолечением, всё-таки надежнее первым делом проконсультироваться с врачом.