Починка линейного перелома базиса съемного пластиночного протеза

Причины поломки протеза, техика починки.

— плохо качества материалов;
— тяжелые клинические условия в полости рта;
— нарушение технологии зубного техника;
— некачественное проведение клинических приемов врачом;
— небрежность в использовании протеза пациентом.

Техника починки при линейном переломе.

Если в починку поступает протез с полным переломом базиса, врач или медсестра ортопедического кабинета осматривает части протеза, складывает их, убеждаясь в том, что они плотно составляются по линии излома только в одном положении. Уточняет у пациента, сколько раз протез подвергался починки ранее (чинить более двух раз нецелесообразно) и после оформления документа передает протез в лабораторию.
При устранении полного перелома базиса быстротвердеющей пластмассой протез склеивают (дихлорэтановым клеем, воском или сургучом) готовят фиксирующую модель из гипса, особо обращая внимание на отпечатки всей линии перелома. После затвердевания гипса протез аккуратно снимают и удаляют пластмассу вдоль линии перелома на ширину 5-8мм с каждой части, сводя «на нет» к линии соприкосновения отломков. Протирают мономером разработанный участок, замешивают и укладывают пластмассу, уплотняя её пальцами, смоченными мономером. Для ускорения отверждения пластмассового протеза с подлитком помещают в полимеризатор, теплую чистую воду или под лампу большой мощности. Починка получается качественнее, если пластмасса в тестообразном состоянии будет заключена между двумя гипсовыми фиксирам, находясь при полимеризации под давлением.

Техника починки протеза при переносе кламмера и замене искусственного зуба.

При добавлении к протезу одного или нескольких зубов, а так же при переносе кламмера с одного зуба на другой необходимо в полости рта получить оттиск вместе с протезом. По оттиску получают гипсовую фиксированную модель. Снимают протез, в области починки разрабатывают часть пластмассы, удаляя полированный слой. Выпиливают кламмер или срезают плече. Изгибают кламмер на рядом стоящий зуб. Расставляя на воске недостающие зубы, моделируют данный участок. Гипсуют модель с протезом в кювету комбинированным способом. После выплавления воска вновь поставленные зубы и кламмер перейдут в другую половину кюветы, а протез и модель останутся в той части, с которой начали гипсовку. По правилам починки заменяют воск на пластмассу. Если вновь поставленные зубы мешают смыканию зубного ряда, их пришлифовывают, пользуясь при этом копировальной бумагой. К такому протезу можно добавлять не более четырех зубов. Частичный съемный протез починкой не может быть превращен в полный съемный. Немного требуется времени для того, чтобы закрепить искусственные зубы, отделившиеся от базиса. С этой целью освежают пластмассу на поверхностях соприкосновения, протирают их мономером, замешивают немного быстротвердеющей пластмассы, укладывают ее в отпечаток на базисе и приставив в зубы прижимают ее к базису. После отверждения пластмассы излишки ее удаляют, а протез полируют.

Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:

Поломка протезов является одним из осложнений при лечении больных с вторичной частичной адентией съемными пластиночными протезами. Причины поломок можно подразделить на пять групп.

Первая группа поломок протезов связана с природой материала:

1) низкий показатель прочности на изгиб, многократный изгиб, удар, растяжение (в течение дня человеком совершается более 1400 жевательных движений и, естественно, пластмассовый протез подвергается большим механическим нагрузкам);
2) старение пластмассы;
3) возникновение зон напряжения в протезах при жевании (причем направление сил в этих зонах постоянно меняется и зависит от силы сокращения мышц и разной степени податливости слизистой оболочки в различных участках, а также от твердости пищи и других факторов);
4) снижение прочности при падании воды в процессе полимеризации.

Вторая группа поломок связана с нарушением технологии на клинических этапах изготовления протеза:

1) наличие слюны в слепке;
2) подчистка модели;
3) отсутствие какого-либо фрагмента в гипсовом слепке;
4) неправильное определение центральной окклюзии;
5) не изолированные фольгой костные выступы, приводящие к балансированию протеза;
6) неправильная припасовка протезов;
7) неплотное прилегание базиса протеза к тканям протезного ложа;
8) неравномерное погружение протеза в ткани слизистой оболочки. Припасовка протеза должна быть проведена особенно тщательно
в области прилегания к естественным зубам, т.к. эти участки являются зонами повышенного напряжения и изгибающий момент здесь тем больше, чем больше нагрузка и податливость мягких тканей. Очень важно равномерное распределение жевательной нагрузки на ткани слизистой оболочки и опорные зубы, поэтому на этапах проверки восковой композиции протеза и его припасовки в полости рта необходимо проверять не только центральное смыкание челюстей, но и соотношение зубных рядов во всех фазах движений нижней челюсти.

Третья группа поломок связана с нарушением лабораторной технологии изготовления протезов:

1) неправильные сборка и склеивание гипсового слепка (искажение модели);
2) неправильное расположение отростка кламмера (смещение его в вестибулярную или оральную сторону);
3) многократные перегибы кламмеров при припасовке (приводит к отлому кламмера);
4) неправильная постановка зубов, то есть смещение их с центра альвеолярного гребня (приводит к нарушению фиксации (сбрасыванию) протеза, а следовательно, и к поломке);
5) неравномерность толщины базиса;
6) тонкие края протеза в области одиночностоящих зубов и в месте перехода искусственных зубов к естественным;
7) недостаточное удаление воска из кюветы и с поверхности зубов;
8) неправильная пришлифовка фарфоровых зубов (приводит к стачиванию крампонов или к разрушению каналов диаторических зубов;
9) небрежное отношение к гипсовке и формовке (происходит отлом гипсового валика, продавливание модели);
10) загрязнение пластмассового теста;
11) нарушение режима полимеризации (возникают различные виды пористостей);
12) неосторожная шлифовка и полировка (происходит перегрев пластмассы, что приводит к деформации базиса).

К четвертой группа можно отнести поломки по вине больного:

1) несоблюдение гигиенических правил;
2) небрежное наложение протеза на челюсть и извлечение его из полости рта;
3) падение протеза;
4) использование протеза более пяти лет.

К пятой группе относятся поломки в результате балансирования и плохой фиксации протеза вследствие возрастной атрофии альвеолярных отростков и челюстей.

Поломки съемных пластиночных протезов могут быть в виде трещин и переломов базиса, отлома зуба или кламмера или сочетания этих повреждений. От вида поломки зависит, починку какого типа необходимо произвести: с предварительным снятием слепка или без него.
Основной причиной перелома кламмера является неправильное его изгибание. При многократных перегибах на поверхности проволоки образуются микротрещины. Эти трещины под влиянием нагрузки увеличиваются и впоследствии ведут к перелому кламмера. В том случае, если отросток кламмера не расплющен, кламмер может приобрести подвижность в базисе протеза.
Если крампоны фарфоровых зубов цилиндрической формы плотно пригнуты к зубам и вниз, то зубы могут выпасть из базиса протеза.
При стачивании пуговчатых крампонов и их обнажении во время отделки протеза зуб также может выпасть из протеза.
Чрезмерно плотный контакт фарфорового зуба с антагонистами приводит к его отлому. Неравномерная подточка зуба ослабляет его, и такие зубы не выдерживают нагрузки. Диаторические зубы, если зуб сточен и над каналом остается тонкая перемычка, также ломаются. При неправильной постановке зубов, когда отсутствует множественный контакт, вся нагрузка приходится на несколько пар антагонистов, в результате чего ломаются базис протеза и зубы.

Починка пластиночного протеза при трещинах и линейных переломах пластмассового базиса

Починку съемного пластиночного протеза при подобных поломках проводят без предварительного снятия слепка, используя базисные или быстротвердеющие пластмассы. Но, прежде всего, необходимо убедиться в возможности правильного составления протеза и наличии всех его частей. Если отсутствует хотя бы один фрагмент, то починка невозможна, и протез необходимо переделать. Убедившись в возможности составления частей протеза, их промывают в теплой воде и насухо вытирают. Затем отломки составляют и склеивают расплавленным липким воском. На эту операцию следует проводить особенно аккуратно, т.к. малейшее отклонение от плоскости соприкосновения и неточность составления отломков приведут к протеза, и в дальнейшем понадобится трудоемкая его коррекция или переделка.
После правильного составления и склейки отломков по линии перелома протез погружают в жидкий гипс и получают фиксирующую модель. Сняв отломки с гипсовой модели, их края по линии перелома стачивают, удаляя с одного и другого отломка по 2-3 мм пластмассы. На границе излома проводят механическую обработку полированной поверхности при помощи карборундовых головок, фрез, штихелей и шаберов для придания ее шероховатости, а также делают «захваты» для лучшего сцепления материалов. На этом этапе необходимо определиться в выборе метода починки.
Если починка будет проводиться методом полимеризации с помощью базисных пластмасс, то образовавшуюся щель заливают воском и сглаживают его излишки на одном уровне с протезом. После моделирования модель загипсовывают прямым способом в основание
кюветы, заливая весь протез гипсом и оставляя открытой восковую часть. Отлив контрформу после затвердения гипса, кювету раскрывают и выплавляют воск струей кипятка. После охлаждения кюветы замешивают пластмассу (на одну починку расходуется 3-4 г полимера и 2 мл мономера). Перед формовкой протирают мономером отломки базисной пластинки, накладывают нужное количество пластмассы, покрывают увлажненным целлофаном и прессуют. После контроля снимают целлофан, удаляют излишки пластмассы и окончательно запрессовывают. Выдержав 5-10 мин под прессом, кювету вынимают и, укрепив в бюгеле, проводят полимеризацию. Новая порция пластмассы монолитно соединяется с отломками протеза.
Такой вид починки можно произвести и с помощью быстротвердеющей пластмассы, полимеризация которой происходит на воздухе («Редонт» и «Протакрил»).
Для исправления протеза методом свободной формовки вместо моделирования щели воском накладывают слой быстротвердеющей пластмассы. Для этого отломки подготавливают по вышеописанной методике, но, кроме отливки фиксирующей модели, отливают еще и гипсовое ложе (контрштамп) с наружной поверхности базиса. Замешав необходимое количество пластмассы, накладывают ее в линиях переломов на отломки, покрывают увлажненным целлофаном и прессуют гипсовым контрштампом. Спустя несколько минут произойдет самополимеризация пластмассы. После этого снимают гипсовое ложе, и отделяют протез от модели. Фрезами или карборундовыми головками удаляют излишки пластмассы, протез шлифуют и полируют.
Недостатком этого метода является пористость пластмассы, из-за чего не соблюдаются гигиенические и эстетические требования. Поэтому лучше проводить полимеризацию быстротвердеющих пластмасс под давлением.

Починка пластиночного протеза с добавлением зуба или кламмера

Для постановки одного или двух зубов или перенесения кламмера после удаления опорного зуба на соседний зуб необходимо получить слепок зубного ряда вместе с протезом, а также слепок с антагонистов. После получения моделей изгибают кламмер на зуб и производят расстановку недостающих зубов на искусственной десне.
Модель помещают на несколько минут в холодную воду, затем отливают гипсовое ложе с вестибулярной стороны. После затвердения гипса ложе удаляют, зубы и кламмеры очищают от воска, тщательно обрабатывают мономером и производят формовку быстротвердеющей пластмассой по описанной выше методике. После затвердения пластмассу обрабатывают карборундовыми головками или фрезами, протез шлифуют и полируют.
После починки пластмассового базиса с добавлением зуба или кламмера иногда обнаруживается неточное прилегание базиса протеза к альвеолярному отростку и небной поверхности. Протез балансирует, плохо прилегает, травмирует краями слизистую оболочку. В таких случаях рекомендуется осуществить перебазировку протеза с помощью быстротвердеющей пластмассы. Это способствует лучшему прилеганию протеза к поверхности слизистой оболочки полости рта, а следовательно, к лучшей функциональной пригодности и большей прочности.

Ремонт съемных пластиночных протезов. Виды ремонта пластиночных протезов

Починка может быть моментальной, ускоренной и отсроченной. Починить протез можно без снятия оттиска или необходимо получить оттиск с протезом. Починить может врач-ортопед и зубной техник. В качестве материала могут использоваться быстротвердеющие и базисные пластмассы.

Если в починку поступает протез с полным переломом базиса, врач или медицинская сестра ортопедического кабинета осматривает части протеза, складывает их, убеждаясь в том, что они плотно составляются по линии излома только в одном положении; уточняет у пациента, сколько раз протезы подвергались починке ранее (чинить протезы более двух раз нецелесообразно) и после оформления документа передает протез в лабораторию.

При устранении полного перелома базиса быстротвердеющей пластмассой протез склеивают (дихлорэтановым клеем, воском или сургучом), готовят фиксирующую модель из гипса, особо обращая внимание на отпечатки всей линии перелома. После затвердевания гипса протез аккуратно снимают и удаляют пластмассу вдоль линии перелома на ширину 5-8 мм с каждой части, сводя «на-нет» к линии соприкосновения отломков. Протирают мономером разработанный участок, замешивают и укладывают пластмассу, уплотняя ее пальцами, смоченными в мономере. Для ускорения отверждения пластмассы протез с подлитком помещают в полимеризатор, теплую чистую воду или под лампу большой мощности.
Починка получается качественнее, если пластмасса в тестообразном состоянии будет заключена между двумя гипсовыми фиксирами, находясь при полимеризации под давлением.

Трещину в базисе устраняют таким же путём, но можно прибегнуть к моментальной починке и возвратить протез пациенту через 30 минут. Для этого, не отливая модели, в руках цилиндрическим бором расширяют щель в протезе в обе стороны на расстояние 2-3 мм. С поверхности базиса снимают слой пластмассы, равный половине толщины базиса, отделяя обработанный участок от полированного четкой бороздой.

Разработанную полоску обезжиривают и заполняют пластичной быстротвердеющей пластмассой. Протез накладывают на челюсть, пластмассу прижимают к протезу и слизистой оболочке полости рта. Больной смыкает челюсти и удерживает их в этом положении до полного отверждения пластмассы. Линия шва обрабатывается, шлифуется, а весь протез полируется. Благодаря такому подходу не только восстанавливается целостность протеза, но и устраняется причина, приведшая к растрескиванию базиса. Пациенты отмечают, что после починки протезы лучше фиксируются. Однако, наличие остаточного мономера в быстротвердеющей пластмассе, возможный ожог слизистой оболочки ограничивают использование этой методики.
При устранении трещины в лаборатории края ее перед получением подлитка также лучше не сближать.

Немного требуется времени для того, чтобы закрепить искусственный зуб, отделившийся от базиса. С этой целью освежают пластмассу на поверхностях соприкосновения, протирают их мономером, замешивают немного быстротвердеющей пластмассы, укладывают ее в отпечаток на базисе и, приставив зуб, прижимают его к базису. После отверждения пластмассы излишки ее удаляют, а протез полируют.

— «Пластмасса для починки протеза. Ремонт перелома базиса протеза»

Оглавление темы «Ортодонтические аппараты в стоматологии»:

1. Поломка пластиночных протезов. Причины поломки съемных пластиночных протезов
2. Ремонт съемных пластиночных протезов. Виды ремонта пластиночных протезов
3. Пластмасса для починки протеза. Ремонт перелома базиса протеза
4. Восстановление функциональной ценности протеза. Ортодонтия
5. Задачи ортодонтии. Методы и аппараты в ортодонтии
6. Элементы ортодонтических аппаратов. Несъемные ортодонтические аппараты
7. Элементы съёмных внутриротовых аппаратов. Съемные ортодонтические аппараты
8. Кламмер Адамса и Дуйзингса. Зубонадесневые пелоты
9. Пружина Коффина. Пружина Коллера в ортодонтической стоматологии
10. Элементы функциональных ортодонтических аппаратов. Упоры для языка в ортодонтии

  Поломки съемных пластиночных протезов происходят по причинам:

1. плохого качества материалов;
2. тяжелых клинических условий в полости рта;
3. нарушений технологии зубным техником;
4. некачественного проведения клинических приемов врачом;
5. небрежности в пользовании протезами пациента.

Пористость в пластмассовых зубах, микротрещины вокруг

крампонов в фарфоровых зубах, быстрое старение пластмассы за пределами гарантийного срока ее хранения могут вызвать поломку протеза.

Чем больше срок пользования протезом, тем заметнее несоответствие между рельефом поверхности протезного ложа и базисом, тем отрицательнее влияние протеза на ткани и тканей на протез.

Профессиональный интерес представляют поломки, возникшие из-за нарушения технологии.

Если врач начал протезирование слишком рано после операций удаления зубов, если неправильно выбрана конструкция протеза, неточен оттиск, неправильны границы протеза, не приняты меры к изоляции костных выступов, допущены ошибки при определении центрального соотношения челюстей; если при наложении на челюсть готовый протез «повис» на отдельных естественных зубах — поломка не заставит себя долго ждать.

Очень многое зависит от зубного техника. Поломка может случиться если: подчищены модели, неправильно сопоставлены и склеены отломленные при вскрытии моделей зубы; повреждены окклюзионные поверхности зубов-антагонистов, неправильно расположены отростки кламмеров; допущены случайные насечки на плече и теле’ кламмера, кламмер «устал» от многократных перегибов, не утолщен базис около одиночно стоящих естественных зубов; допущен отрыв фрагментов гипсовой модели при выплавлении воска из кюветы; раздавлена модель при чрезмерной прессовке; загрязнено пластмассовое тесто; нарушен режим полимеризации; допущено открывание неостывшей кюветы; небрежное отделение протеза от гипсовой формы после полимеризации; укорочение протеза и истончение его при обработке; неправильная фиксация протеза в руках при обработке, шлифовке и полировке; перегрев пластмассы на заключительных этапах изготовления и т. п.

Если указанные причины заранее хорошо известны специалистам, а в процессе изготовления они безупречно соблюдают технологию, поломок по вине врача-ортопеда и зубного техника можно избежать.

Когда пациент игнорирует рекомендации врача, небрежно вводит протез в полость рта, плохо ухаживает за зубами, откусывает жесткую пищу, не отвел для хранения протезов безопасного места, сроки пользования протезом из-за поломки могут значительно сократиться.

Починка может быть моментальной, ускоренной и отсроченной. Починить протез можно без снятия оттиска или необходимо получить оттиск с протезом. 11очинить может врач-ортопед и зубной техник. В качестве материала могут использоваться быстротвердеющие и базисные пластмассы.

Если в починку поступает протез с полным переломом базиса, врач или медицинская сестра ортопедического кабинета осматривает части протеза, складывает их, убеждаясь в том, что они плотно составляются по линии излома только в одном положении; уточняет у пациента, сколько раз протезы подвергались починке ранее (чинить протезы более двух раз нецелесообразно) и после оформления документа передает протез в лабораторию.

При устранении полного перелома базиса быстротвер- деющей пластмассой протез склеивают (дихлорэтановым клеем, воском или сургучом), готовят фиксирующую модель из гипса, особо обращая внимание на отпечатки всей линии перелома. После затвердевания гипса протез аккуратно снимают и удаляют пластмассу вдоль линии перелома на ширину 5-8 мм с каждой части, сводя «на-нет» к линии соприкос

новения отломков. Протирают мономером разработанный участок, замешивают и укладывают пластмассу, уплотняя ее пальцами, смоченными в мономере. Для ускорения отверждения пластмассы протез с подлитком помещают в полимеризатор, теплую чистую воду или под лампу большой мощности. Починка получается качественнее, если пластмасса в тестообразном состоянии будет заключена между двумя гипсовыми фиксирами, находясь при полимеризации под давлением.

Трещину в базисе устраняют таким же путём, но можно прибегнуть к моментальной починке и возвратить протез пациенту через 30 минут. Для этого, не отливая модели, в руках цилиндрическим бором расширяют щель в протезе в обе стороны на расстояние 2-3 мм. С поверхности базиса снимают слой пластмассы, равный половине толщины базиса, отделяя обработанный участок от полированного четкой бороздой. Разработанную полоску обезжиривают и заполняют пластичной быстротвердеющей пластмассой. Протез накладывают на челюсть, пластмассу прижимают к протезу и слизистой оболочке полости рта. Больной смыкает челюсти и удерживает их в этом положении до полного отверждения пластмассы. Линия шва обрабатывается, шлифуется, а весь протез полируется. Благодаря такому подходу не только восстанавливается целостность протеза, но и устраняется причина, приведшая к растрескиванию базиса. Пациенты отмечают, что после починки протезы лучше фиксируются. Однако, наличие остаточного мономера в быстротвердеющей пластмассе, возможный ожог слизистой оболочки ограничивают использование этой методики. При устранении трещины в лаборатории края ее перед получением подлитка также лучше не сближать.

Немного требуется времени для того, чтобы закрепить искусственный зуб, отделившийся от базиса. С этой целью освежают пластмассу на поверхностях соприкосновения, протирают их мономером, замешивают немного быстротвердеющей пластмассы, укладывают ее в отпечаток на базисе и, приставив зуб, прижимают его к базису. После отверждения пластмассы излишки ее удаляют, а протез полируют.

Быстротвердеющие пластмассы не имеют необходимой прочности. Ими затруднительно сделать незаметной починку полных съёмных протезов и тех частичных, у которых линия перелома выходит на вестибулярную поверхность между передними искусственными зубами. В этих случаях меняют технологию. После разработки в обе стороны линии перелома части протеза укладывают на подлиток или фиксир и заливают участок починки воском, несколько утолщая его и следя за тем, чтобы передние зубы были от воска свободны. Модель гипсуют в кювету прямым способом, оставляя открытой в первой части только полоску воска. Гипс изолируют, заливая вторую половину. После её затвердения раскрывают кювету и выплавляют воск. Разработанный участок протирают мономером, замешивают пластмассу, ждут набухания и в тестообразном состоянии закладывают её в кювету. С целлофановым листком проводят контрольную прессовку, удаляют целлофан и пластмассу наслоившуюся на полированные участки, прессуют окончательно, переносят в струбцину (рамку) и полимеризуют. За 30-40 минут температуру воды от комнатной поднимают до кипения и кипятят 30-40 минут. После охлаждения кюветы протез извлекают, обрабатывают, шлифуют и полируют.

Если при переломе базиса его склеить воском, наложенным вдоль линии перелома с значительным избытком, можно гипсовать протез в кювету, не получая подлитка или фикси- ра. Линию перелома в этом случае разрабатывают фрезами в кювете. Экономя на подлитке, моделировке, выплавлении воска и остывании кюветы, выигрывают по сравнению с починкой быстротвердеющими пластмассами, и в прочности шва, т.к. новая порция пластмассы (базисной, а не быстрот- вердеющей) монолитно соединяет части протеза в единое целое. Проигрыш во времени (на одну отсроченную починку требуется около четырех часов) оборачивается возможностью чинить протезы сериями. Главное состоит в том, что выигрывает качество работы, уменьшается нарастающий поток протезов, повторно сдаваемых в починку

При добавлении к протезу одного или нескольких зубов, а также при переносе кламмера с одного естественного зуба на другой необходимо в полости рта получить оттиск вместе с протезом. По оттиску получают гипсовый фиксир-модель. Снимают протез и в области починки разрабатывают часть пластмассы, удаляя полированный слой. Выпиливают клам- мер или срезают плечо. Изгибают кламмер на рядомстояьций зуб. Расставляя на воске недостающие зубы, моделируют данный участок. Гипсуют модель с протезом в кювету комбинированным способом. После выплавления воска вновь поставленные зубы и кламмер перейдут в другую половин) кюветы, а протез и модель останутся в той части, с которой начали гипсовку. По правилам починки заменяют воск на пластмассу. Если вновь поставленные зубы мешают смыканию зубных рядов, их пришлифовывают, пользуясь при этом копировальной бумагой.

Припасовки не потребуется, если искусственные зубы дополнялись к протезу в окклюдаторе. К действующему протезу можно добавлять не более четырех зубов. Частичный съемный протез починкой не может быть превращен в полный.

В отдельных случаях, в процессе пользования протезом из-за неравномерной атрофии костной ткани в пределах границ протезного ложа протез может балансировать, ухудшится его фиксация.

Для восстановления функциональной ценности протеза проводят перебазировку.

Всю работу с использованием быстротвердеющих пластмасс может провести врач. В ряде случаев к этой работе подключают зубного техника.

Со всей поверхности протеза, прилегающей к слизистой протезного ложа, врач снимает слой пластмассы толщиной 0,3-0,5 мм. Если протез балансировал, то снятием пластмассы добиваются устранения баланса (качания) протеза. С краев протеза на протяжении 2-3 мм снимается полированный слой пластмассы. По дистальному краю верхнего протеза укрепляется восковой валик длиной 15-18 мм, высотой 2-3 мм. Готовится оттискной материал и тонким равномерным слоем накладывается на протез.

Протез вводят в рот, оформляя его края, извлекают, оценивают. Снимают оттискной материал, перешедший на искусственный зубы и полированные участки искусственной десны. Передают работу в лабораторию.

Техник гипсует протез в основание кюветы с таким расчетом, чтобы отпечаток слизистой оболочки протезного ложа был обращен кверху, искусственные зубы фиксировались в гипсе основания, а край вновь созданного отпечатка не был закрыт гипсом основания кюветы.

После изоляции и затвердевания гипса первой половины кюветы заполняется ее вторая половина. Кювету раскрывают (с учетом оттискного материала без нагревания или.с предварительным нагреванием), оттискной материал удаляют. В результате в контре кюветы образуется канавка, равная по ширине и форме края будущего протеза, а в основании кюветы уложен протез, обращенный кнаружи стороной, прилежащей в полости рта к слизистой оболочке.

Тщательно протирают всю открытую поьерхность базиса мономером, и закладывают пластмассу. Работу заканчивают по обычной методике.

При необходимости провести перебазировку верхнего и нижнего протезов одному пациенту на подготовленные поверхности накладывают оттискной материал и оба протеза вводят в рот Обработку краев ведут под контролем высоты нижней трети лица и центрального соотношения челюстей.