Содержание скрыть

Гипс при переломе руки

Лечение перелома костей верхней конечности осуществляется путем применения неподвижных повязок. Гипсовая повязка широко используется в ортопедотравматологической практике и успешно конкурирует и сочетается с другими современными методами лечения.

Оглавление:

  • Гипс при переломе руки
  • Торакобрахиальная повязка
  • Осложнения при применении гипсовых повязок
  • Сдавление верхней конечности
  • Пролежни
  • Признаки
  • Действия врача при образовании пролежней:
  • Потертости и пузыри
  • Действия врача
  • Аллергическая реакция на гипс
  • Профилактика осложнений при применении гипсовых повязок
  • Уход за больными с гипсовой повязкой:
  • Проблемы, возникающие после снятия гипса
  • Лечение отека
  • Перелом лучевой кости — лечение, сколько носить гипс
  • Сколько носят фиксирующую повязку при этой травме
  • Анатомия лучевой кости человека
  • Перелом и основные его симптомы
  • Посмотрите видеоролики этой теме
  • Возможные осложнения перелома без смещения и с ним
  • Особенности повреждения у детей и стоит ли им носить гипс
  • Первая помощь малышу
  • Реабилитационный период после травмы
  • Полезное видео по теме
  • Что вам еще обязательно надо прочитать:
  • Неотложное лечение до приезда скорой помощи
  • Восстановление и рекомендуемое питание
  • Перелом кисти руки лечение сколько дней гипс
  • Перелом кисти
  • Виды перелома кисти
  • Симптомы
  • Постановка диагноза и принцип лечения
  • Последствия переломов
  • Реабилитация
  • Перелом кисти руки. Лечение и восстановление
  • Народные средства при переломах
  • Отвары и сборы
  • Компрессы и мази
  • Восстановление после перелома
  • Медный порошок
  • Перелом кисти руки
  • Виды переломов кисти
  • Симптоматика
  • Первая помощь
  • Лечение
  • Осложнения
  • Восстановление
  • Избранные статьи
  • Как убрать боль с руки
  • Почему болит зуб после зубного
  • Ноющая боль в правой руке причины

Гипс – это минерал, который распространен в природе. Для использования в медицинских целях гипс дробят в порошок, а затем подвергают обжигу с целью удаления воды из молекулы. В результате такой обработки получается мелкодисперсный порошок белого цвета без специфического запаха. Если гипс соединить с водой, то он превращается в кашицеобразную массу, а через 5-10 минут приобретает плотность камня. Благодаря своим физико-химическим свойствам гипс получил широкое распространение в медицине.

Торакобрахиальная повязка

В стационаре при переломах плечевой кости чаще всего применяют торакоброхиальную повязку. Она накладывается в положении больного сидя или стоя. Если повязка накладывается после оперативной фиксации отломков, то больной находится в положении лежа.

Перед тем как наложить повязку, пострадавшему производят общее и местное обезболивание.

Для иммобилизации плеча в положении лежа необходимо подготовить ортопедический стол или специальную подставку для головы больного и деревянную рейку. Поврежденную руку больного аккуратно сгибают в плечевом суставе до угла 45 градусов и поворачивают немного кнаружи до углаградусов. При переломах в верхней трети плеча угол отведения плеча от туловища примерно 90 градусов. Предплечье пострадавшего сгибают в локтевом суставе до прямого угла и устанавливают кисть в положении легкого тыльного сгибания под углом 160 градусов и отведения в сторону локтя под угломградусов.

Для приготовления повязки врачу необходимо:

  1. Широкие гипсовые бинты (18-24 см) в количестве 10 штук;
  2. Средние бинты (8-12 см) в количестве 5 штук;
  3. Гипсовая четырехслойная лонгета (ширинойсм);
  4. Две деревянные палки.

Повязку больному можно накладывать с помощью трех помощников. Один человек удерживает руку больного в правильном положении, два человека гипсуют, а один занимается замачиванием бинтов.

Повязку желательно делать с подкладкой из ваты. Можно сделать сплошную подкладку из ваты на протяжении всей длины гипсовой повязки, а можно подложить только под определенные участки тела человека: на предплечья, а также на плечевой локтевой и лучезапястный суставы.

Вначале врач должен приготовить гипсовый корсет. Для этого необходимо поверх ватно-марлевой прокладки раскатать гипсовый бинт до лонного сочленения. Первые два тура бинта делают циркулярно, а затем по спирали. Необходимым условием наложения повязки является то, чтобы один тур прикрывал половину предыдущего. Гипсовые туры должны подниматься до подмышечной области пациента, создавая постепенно корсет по всему туловищу. Через каждое надплечье перекидывают отрезок бинта, затем концы его пригипсовывают к корсету. После того как был наложен первый слой, необходимо сразу же наложить второй, после чего врач моделирует повязку. Необходимо наложить еще 3-4 слоя и опять произвести моделирование повязки.

Когда корсет на туловище больного изготовлен, с помощью ножниц и ножей необходимо подравнять края. Это делается для того, чтобы повязка не мешала ходить и сидеть. Больной должен подвигать здоровой рукой и сказать врачу, мешает ли ему повязка совершать движения. В верхней части гипсового корсета врач делает глубокий разрез протяженностью до рукоятки грудины.

После этого замачивают и разглаживают лонгету из гипса, которая предназначена для поврежденной руки. Лонгету необходимо уложить так, чтобы она легла посередине подмышечной линии на корсет. Она идет от лопатки здоровой стороны на больное плечо по заднебоковой поверхности, затем по задней поверхности предплечья, тылу кисти до головок пястных костей.

Для моделирования в области локтевого сустава лонгету частично подрезают с двух сторон. Следующую лонгету помещают непосредственно на предыдущую, от лопатки больной стороны по передней поверхности плечевого сустава, плеча и предплечья до головок пястных костей. Врач должен ее частично подрезать с двух сторон в области локтевого сустава. Эти лонгеты необходимо укрепить 2 широкими и 2 средними бинтами.

Дополнительно гипсовыми лонгетами укрепляют область плечевого сустава. Затем края повязки аккуратно обрезают так, чтобы она не мешала пациенту садиться и не ограничивала объем активных движений здоровой рукой. Для обеспечения более надежного отведения между подвздошным гребнем и локтевым суставом помещают деревянную палку, укрепленную гипсовым бинтом. Во время наложения повязки ее моделируют в области ключицы, между лопатками, в локтевом суставе.

Наиболее частые ошибки при применении гипсовой повязки:

  1. Врачом была наложена слишком короткая гипсовая повязка, которая не обеспечивает фиксацию костных отломков;
  2. Произведено плохое моделирование гипсовой повязки;
  3. Пациент жалуется врачу, что повязка очень тесная;
  4. Врач преждевременно заменил повязку;
  5. У пострадавшего не производился рентгеновский контроль после наложения повязки.

Осложнения при применении гипсовых повязок

  1. Сдавление верхней конечности;
  2. Пролежни;
  3. Потертости и пузыри;
  4. Аллергическая реакция на гипс.

Сдавление верхней конечности

Основной причиной сдавления руки гипсовой повязкой является увеличение объема верхней конечности вследствие отека мягких тканей.

Отек, как правило, сопровождает все повреждения и является следствием местных воспалительных реакций. Вероятность сдавления верхней конечности у пострадавшего возрастает в том случае, если иммобилизация сломанной кости производилась циркулярной гипсовой повязкой в остром периоде.

Для того чтобы контролировать состояние кровообращения в поврежденной руке при наложении гипса, пальцы должны быть открытыми, подвижными, розовыми и теплыми на ощупь.

Если гипс пережимает кровеносные сосуды и нервы, то у больного появляются боли в области перелома кости или по всей верхней конечности, пальцы становятся отечными и синюшными, нарушается их чувствительность и подвижность.

При появлении этих признаков сдавления руки у пострадавшего врач должен немедленно удалить гипсовую повязку. В том случае если у больного верхняя конечность фиксирована циркулярной гипсовой повязкой, ее необходимо аккуратно разрезать ножницами и щипцами развести края в разные стороны.

При иммобилизации травмированной руки лонгетной повязкой врач должен рассечь мягкие бинты специальными щипцами или руками развести края лонгеты. После таких манипуляций признаки нарушения кровообращения и иннервации в руке быстро исчезают.

Если вовремя не разрезать повязку, то это может привести к необратимым последствиям:

  1. Контрактура Фолькмана;
  2. Потеря функции кисти;
  3. Омертвление верхней конечности и ее последующая ампутация.

Пролежни

Если у пострадавшего ограниченный участок верхней конечности подвергается постоянному давлению гипсовой повязкой, то нарушается местное кровообращение и возникает пролежень.

Почему возникают пролежни от гипсовой повязки?

  1. Длительное сдавление руки может привести к некрозу и нагноению кожи и мягких тканей;
  2. На руке все костные и сухожильные выступы должны быть хорошо забинтованы;
  3. Врач должен быть предельно осторожен, накладывая гипсовые повязки пострадавшим без сознания или с нарушениями чувствительности кожи;
  4. При наложении повязки врач должен избегать сдавления ее пальцами в процессе затвердения;
  5. Причиной местного давления на ткани поврежденной руки могут быть различные неровности на внутренней поверхности гипсовой повязки;
  6. Местные расстройства кровообращения в руке могут явиться следствием попадания под повязку крошек гипса, а в некоторых случаях давление на ткани может оказывать свалявшийся комок ватной прокладки.

Признаки

  1. У больного возникают боли в руке, чувство неудобства;
  2. Пациент жалуется на онемение руки на ограниченном участке;
  3. С течением времени вышеперечисленные симптомы усиливаются и на поверхности повязки может появиться пятно бурого цвета;
  4. У некоторых пациентов от повязки исходит гнилостный запах.

Действия врача при образовании пролежней:

  1. Если во время наложения повязки больной жалуется на жгучую боль в руке или дискомфорт, необходимо снять гипс и осмотреть кожу;
  2. Если у пострадавшего была наложена циркулярная повязка, то в том участке, который вызывает у человека неприятные ощущения и боль, можно вырезать небольшое «окно»;
  3. В том случае если гипсовая повязка через некоторое время после наложения стала издавать гнойный запах или пропиталась отделяемым, врач должен снять ее и внимательно осмотреть кожные покровы руки;
  4. Если на коже поврежденной конечности развилась рана, ее лечат путем наложения мазей («Левомиколь» или «Вишневского») и наложением стерильной повязки;
  5. Если у больного наложена лонгета, ее необходимо отогнуть и посмотреть, в каком состоянии находятся кожные покровы верхней конечности.

Потертости и пузыри

Гипсовая повязка должна на всем своем протяжении плотно прилегать к верхней конечности. Если это условие не соблюдать, то на небольших участках повязка будет перемещаться и на этом месте будут образовываться пузыри. Они внутри, как правило, содержат серозную жидкость, иногда в ней появляется геморрагическая примесь.

Если врач вовремя не обнаружил пузыри на коже поврежденной руки, они вскрываются и содержимое выливается под гипсовую повязку. Пациенты часто жалуются травматологу на ощущение мокнутия под повязкой.

Действия врача

При предъявлении жалоб пациента на подвижность верхней конечности под гипсовой повязкой травматолог должен произвести ревизию кожных покровов. После этого он дополнительно укрепляет лонгетную повязку мягкими бинтами, а если у больного на руке находится циркулярная повязка, ее следует заменить.

Аллергическая реакция на гипс

Аллергия на гипс проявляется у пострадавших очень редко.

  1. Зуд кожи под гипсовой повязкой;
  2. Покраснение кожи;
  3. Экземоподобный дерматит на коже под повязкой.

Врач перед наложением гипса должен спросить у больного о наличии аллергической реакции на гипс или на мел, если она имеется, то пациенту накладывают гипс поверх трикотажного трубчатого бинта.

Профилактика осложнений при применении гипсовых повязок

  1. Тщательное соблюдение методик наложения гипса;
  2. Постоянный контроль со стороны медицинского персонала;
  3. Внимательное отношение врача к жалобам больного;
  4. Соблюдение правил ухода за гипсовой повязкой.

Уход за больными с гипсовой повязкой:

  1. После наложения гипсовой повязки она не должна быть сломана, поэтому больного аккуратно перекладывают на жесткую поверхность;
  2. Верхней конечности придают возвышенное положение. Если больной находится в постели, под руку следует положить небольшую подушечку (чтобы повязка не сломалась и не развился отек тканей);
  3. Врач должен обеспечить больному условия для постепенного высыхания повязки;
  4. Если у больного появляются первые признаки сдавления кровеносных сосудов и нервов, а также пролежней, повязку необходимо рассечь по средней линии на тыльной поверхности предплечья.

Проблемы, возникающие после снятия гипса

Многих пациентов интересует вопрос: «Сколько носить гипс при переломе руки?»

Срастание костей верхней конечности после перелома очень часто зависит от вида и сложности перелома. У некоторых пострадавших перелом кости может быть достаточно сложным и сопровождаться разрывом связок и мышц, потребовать проведения оперативного вмешательства. Самый простой перелом руки без смещения костных отломков обычно срастается через месяц.

Однако не все пациенты сразу после снятия гипса могут хорошо владеть рукой, как правило, для этого потребуется определенно время и программа реабилитации, ведь самое важное в восстановительном периоде – это активная разработка, чтобы у больного поврежденная рука не осталась неподвижной.

Период реабилитации после перелома руки может занять длительное время, все зависит от желания и усилий человека.

После снятия гипса рука может полностью восстановить свои физиологические функции через 1-6 месяцев. У детей процесс срастания костей протекает гораздо быстрее, чем у взрослых. У пациентов пожилого возраста и у женщин в постклимактерическом периоде процесс образования костной мозоли замедлен, им, как правило, требуется более длительное время для реабилитации. Врач-травматолог должен перед снятием гипса сделать больному рентгеновский снимок, чтобы убедиться в том, что образовалась хорошая костная мозоль и кость срослась.

После снятия гипса часть пациентов приходят к врачу-травматологу с жалобами: «Опухла рука после снятия гипса» или «У меня после снятия гипса болит рука».

После длительной иммобилизации руки гипсовой повязкой у пациента функциональность суставов верхней конечности значительно уменьшается и в итоге возникает отечность мягких тканей и ограничение подвижности руки.

Отек верхней конечности после снятия гипсовой повязки — довольно распространенное явление в травматологии, которое нуждается не только в наблюдении врача, но и в лечении.

Лечение отека

  1. Лечебная физкультура. Пациент должен выполнять регулярные медленные сгибания и разгибания во всех суставах поврежденной руки;
  2. Физиотерапия. После перелома показано применение УВЧ, аппликаций из парафина, водолечения;
  3. Магнитотерапия. Применение магнитного поля после переломов хорошо влияет на кровеносную и лимфатическую системы, что приводит к уменьшению выраженности отека руки;
  4. Электрофорез. При помощи этой методики происходит доставка лекарственных средств непосредственно в ткани поврежденной руки;
  5. Массаж. Пациенту после перелома для полного снятия отека мягких тканей руки рекомендуется пройти курс массажа.

Препараты, которые применяются для уменьшения отечности мягких тканей после перелома:

У некоторых пациентов очень сильно болит рука после снятия гипса, это обусловлено тем, что она еще полностью не разработана. Если болевой синдром сильно выражен, то врач-травматолог назначает больному коротким курсом нестероидные противовоспалительные препараты или ненаркотические анальгетики.

Человек после снятия гипса должен нагружать руку, выполнять лечебную гимнастику, женщинам и мужчинам можно браться за любую работу и не бояться, что опять произойдет перелом.

Очень важно в периоде реабилитации после перелома руки уделить особое внимание кисти. У части больных после снятия гипса кисть отекает и болит. Разработать ее можно выполняя определенный комплекс упражнений, массажем и физиопроцедурами. В первую неделю после снятия гипса можно использовать нестероидные мази для снятия отечности кисти.

Регулярные занятия в бассейне способствуют разработке суставов и восстановлению физиологической функции руки.

В периоде реабилитации больной должен получать полноценное питание, в которое входит ежедневное употребление мяса, молочных и кисломолочных продуктов, сыра, творога, большого количества фруктов и овощей.

Для уменьшения боли в руке и отека кисти после снятия гипса рекомендуется ношение ортопедического ортеза.

Больные приступают к спортивным тренировкам только после разрешения лечащего врача-травматолога, но не ранее чем через три месяца после травмы.

Здравствуйте. У меня месяц назад был перелом правой лучезапястной кости якобы без смещения. Сделали гипс и не сказали, что надо приходить, чтобы разрезать и ослабить гипс. Рука еще больше опухла под гипсом, но я терпела 22 дня, думала, так и должно быть. Теперь 4 дня назад сняли гипс и пальцы и запястье всё ещё опухшие, сгибать и разгибать назад запястье вообще не могу-больно, а пальцы могу сгибать. Написаны осложнения: потеря функции руки, контрактура Фолькмана и т.д. Как узнать, есть ли у меня? Такое чувство, что от сдавления кости немножко сместились в предплечье)

Вам требуется обратиться к травматологу по месту жительства. Контрактуры убираются только оперативным путем.

Здравствуйте! 1.04.16 мне наложили гипс (перелом лучевой кости с небольшим смещением ). Прошло уже 4 дня, а рука еще болит при незначительном движении пальцев и ночью. Так и должно быть?

Да, так и должно быть. Покой до 1.5 месяцев, пока образуется костная мозоль.

Добрый день. Подскажите, дочери наложили гипс, перелом лучевой кости запястья, гипс не беспокоит, сказали менять бинт на гипсе по мере загрязнения, и начинать заматывать то ли от кисти к локтю, то ли наоборот, чтобы не отекла, я запамятовала. Будьте добры, подскажите, пожалуйста.

Александра, бинтовать нужно от кисти к локтю.

Добрый день! 22.05.16г. типичный перелом лучевой кости запястья, наложили гипс, доктор сказал, если будет сдавливать руку, снять бинт, раздвинуть руками гипс и снова забинтовать. Так и сделала, только забинтовала эластичным бинтом, а теперь переживаю, не сдвинула ли я при этих манипуляциях вправленые кости. Могло ли такое произойти? Спасибо!

Ольга, кости Вы никуда не сдвинули, не переживайте. С оговоркой, что делали все манипуляции без применения силы.

Мне 65 лет. У меня типичный перелом лучевой кости запястья. через 31 день снимок показал: неполная конверсия. Хирург в отпуске, терапевт не знает носить дальше ортез или нет? И можно ли его снимать на время? рука болит при движении в нем и без него. Спасибо.

Мой диагноз звучит так: Закрытый перелом венечного отростка левой локтевой кости без смещения. Сегодня 6 день после травмы, ужасный зуд под повязкой, можно ли снять аккуратно повязку и помыть руку, боли никакой практически нет. Хотелось бы знать сколько надо при такой травме носить гипс и какие осложнения бывают?

Здравствуйте! У меня такой вопрос: у меня три перелома, один на руке (лучевая кость) и на ноге два перелома, перед стопой (они не осколочные), через сколько можно снимать гипс и могу ли я ходить с переломами без костылей? И когда я могу делать физическую работу?

Добрый день! У моей сестры перелом запястья со смещением. Под наркозом наложили гипс, согнув ладонь буквой «Г». Теперь она наблюдается по месту жительства в городском поселке. Местный врач назначил через две недели придти на прием и сказал, что переложит теперь гипс на выпрямленную руку. Правильно ли это? Заранее благодарна за внимание и ответ.

Источник: лучевой кости — лечение, сколько носить гипс

Какие последствия имеет перелом лучевой кости без смещения, сколько носить гипс — такие вопросы задает пациент врачу. При внезапном падении человек рефлекторно подстраховывается и выставляет руку перед собой. Именно в этот момент может возникнуть перелом.

Сколько носят фиксирующую повязку при этой травме

Перелом лучевой кости (без смещения) дает возможность применить консервативное лечение. Перелом или трещина срастается истечении 1,5-2 месяцев, тогда уже можно будет заниматься повседневными делами, подключая поврежденную руку.

Сколько носить гипс при переломе лучевой кости без смещения? При этом виде травмы период иммобилизации в гипсе длится 4-5 недель.

Накладывается тыльная гипсовая лонгета, длина которой зависит от места перелома:

  1. В верхней и средней трети – от верхней части предплечья до второго-пятого пястно-фалангового и первого запястно-пястного сочленения, которая фиксирует предплечье в позиции небольшого тыльного сгибания.
  2. Нижней трети – до локтевого сустава.
  3. Перелом на границе средней и нижней трети лучевой кости зачастую сопровождает вывих головки локтевой кости (переломо-вывих Галеацци), поэтому необходимо ее вправить.

Диагностика проводится на основании жалоб, осмотра пациента, а также:

Анатомия лучевой кости человека

Рука человека (верхняя конечность) состоит из нескольких частей. Предплечье – часть руки от локтевого сустава до области запястья (лучезапястной кости).

Оно состоит из двух костей, расположенных медиально и латерально, и соприкасающихся между собой только концами лучевой (трехгранной) и локтевой, изогнутое строение которых позволяет делать движения рукой вокруг локтевой кости, разворачивая при этом кисть руки.

Если отломки остаются на своих местах и только вклиниваются друг в друга, можно не заметить перелом, особенно если снимок некачественный, на котором костную структуру плохо видно.

Диафизарные переломы (в средней части) и на границе средней и нижней трети – встречаются реже. Часто отмечается перелом шиловидного отростка лучевой кости без смещения.

Перелом происходит вследствие:

  • резкой нагрузки на вытянутую руку;
  • хрупкости кости из-за нарушения метаболизма костной ткани;
  • дорожно-транспортных происшествий (ДТП);
  • производственной или бытовой травмы.

Перелом и основные его симптомы

Закрытый перелом без смещения характеризуется слабо проявленными симптомами, которые человек может проигнорировать из-за сохранения работоспособности, и несвоевременно обратиться за медицинской помощью.

Основными характерными признаками перелома являются:

  • незначительная припухлость в тыльной области предплечья;
  • невозможно пошевелить рукой;
  • боль в области лучезапястного сустава.

Классифицируется перелом в зависимости от того, утратила ли кость свою прочность или же была приложена сила, превышающая ее прочность.

Посмотрите видеоролики этой теме

Возможные осложнения перелома без смещения и с ним

Перелом может сопровождаться повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении могут привести к осложнениям:

  • некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
  • в случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
  • частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.

При падении на вытянутую руку нередко может иметь место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.

Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.

Особенности повреждения у детей и стоит ли им носить гипс

Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для различных травм, в том числе и переломов.

Детская лучевая кость гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта оболочкой, которая толще, чем у взрослых и имеет места тканевого роста, хорошо снабжается кровью. В ней большее количество органических веществ.

Именно зоны роста правой или левой руки становятся самыми частыми местами перелома у ребенка. Такой перелом представляет опасность неблагоприятными последствиями, которые приводят к тому, что зона роста преждевременно закрывается и впоследствии предплечье травмированной руки будет укорочено, а также не исключены деформация кости и частичное ее искривление.

У детей переломы по типу «зеленой веточки», при которых кость выглядит как надломленная и немного согнутая веточка (отсюда и название), а также переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.

Хорошее кровоснабжение способствует ускоренной регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию кости.

В младшем и среднем возрасте остаточные смещения костных отломков самокорректируются из-за активного роста кости и мышечной системы. Но такая самокоррекция происходит не во всех случаях переломов.

Симптомы перелома такие же, как и у взрослых, но дополнительно может:

  • подняться температура до 38 градусов;
  • повыситься кровяное давление;
  • отмечаться побледнение кожи;
  • может выступить холодный пот на лбу.

Первая помощь малышу

Когда вы приметили, что у ребенка странно выглядит запястье, нужно уделить внимание руке:

  1. Первое, что необходимо сделать при оказании медицинской помощи – успокоить ребенка, вывести его из состояния шока, потому что, прикасаясь к травмированному участку или активно двигая рукой, он может усугубить последствия перелома.
  2. При потере сознания вату, смоченную нашатырным спиртом, не подносят очень близко к носу (минимальное расстояниесм). Нежная слизистая и верхние дыхательные пути ребенка могут получить ожог от паров спирта.
  3. Обезболивающие препараты применяются согласно возрасту. Маленьким детям вводят внутривенно ненаркотические анальгетики, детям после 6-7 лет можно дать «Баралгин» или «Пенталгин».
  4. Транспортируется ребенок в больницу на носилках.
  5. Ребенку следует объяснить необходимость всех действий, которые будет производить врач. Это его успокоит. Ни в коем случае родители не должны своим поведением вызывать панику у ребенка. Спокойный голос, никакой суеты, максимум терпения. Ребенок ориентируется на ваше поведение в данной ситуации.

Реабилитационный период после травмы

Реабилитация заключается в следующих рекомендациях:

  • массаж;
  • лангетка
  • физио- и водные процедуры;
  • упражнения лечебной физкультуры, восстанавливающие кровообращение, лимфоток, мышечный тонус и объем движений, а также нацеленные на профилактику деформации конечности и контрактуры;
  • полноценное сбалансированное питание, обогащенное кальцием и поливитаминами.

Сколько времени носить специальный ортез во время реабилитации скажет врач на основании промежуточных осмотров ребенка.

После снятия гипса следует объяснить ребенку необходимость постепенного увеличения нагрузки на травмированную руку, а также самим следить за тем, чтобы ребенок ее не нагружал чрезмерно.

Полезное видео по теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

  • ➤ В чем заключается лечение перелома лучевой кости руки со смещением и сколько составляет срок срастания этого повреждения!

Неотложное лечение до приезда скорой помощи

  1. Максимально обездвижить травмированную руку посредством наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
  2. При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
  3. При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
  4. При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки

Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:

  • характером перелома (частичный или полный);
  • местом перелома;
  • скоростью регенерации костной ткани.

Необходимо учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.

Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • отечность;
  • бледность пальцев;
  • потеря чувствительности кисти руки.

При первых проявленных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.

Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.

Восстановление и рекомендуемое питание

Лечение и восстановление, кроме общих правил, учитывает и особенности организма каждого травмированного человека.

Срок реабилитации обусловлен характером травмы, методом лечения, а также тем, насколько правильно человек следовал предписаниям врача и настойчиво выполнял упражнения ЛФК.

Нормальное кровообращение способствует активным обменным процессам травмированной области и восстанавливается посредством лечебного массажа. Это позволит гораздо быстрее срастись костной ткани и восстановиться мышечным волокнам.

Питание в этот период должно быть богато кальцием, поливитаминами, макро- и микроэлементами, а также препаратами, содержащими глюкозамин или хондроитин сульфат.

Необходимо в каждодневном рационе употреблять в пищу продукты как растительного, так и животного происхождения: кисломолочные продукты, мясо, каши, овощные пюре и супы. Строгих ограничивающих предписаний нет.

Помните, что снять гипс можно только при полном правильном сращении.

Неважно, будь это перелом ноги или руки, вы всегда должны полностью следовать указаниям врачей!

  • Перелом лучевой кости руки — лечение и срок срастания
  • Перелом плечевой кости
  • Перелом малой или большой берцовой кости

У меня перелом лучевой кости заживал около четырех месяцев. Перелом был закрытый, реабилитация протекала, по словам хирурга, стабильно и без особых осложнений. Возникает вопрос — В связи с чем связанно столь продолжительное время выздоравливания? И могут ли в будущем возникнуть осложнения при переломах?

Первый перелом был получен в подростковом возрасте, как разв этом месте. Перелом был без смещения и каких-либо серьезных последствий. Гипс сняли где-то через месяц.руку разрабатывал тем, что ходил в бассейн и играл на скрипке, так как при игре на этом инструменте задействованы руки именно в этой области, но при этом нагрузки несильные, поэтому рука хорошо разрабатывалась. Второй перелом был получен спустя несколько месяцев после первого, в том же месте, но уже с небольшим смещением, и в этот раз гипс был снят через 1,5 месяца. Переломы со смещением гораздо болезненней и сложнее переносятся, перед наложением гипса врач ставит кость на место, что тоже доставляет уйму неприятных ощущений. Но после снятия гипса все также было в порядке, методы разработки руки были те же , что описаны выше.

В своей спортивной карьере столкнулся и с этой травмой тоже, очень серьёзное дело было. Выполнял жим штанги с груди, произошел проворот руки, хорошо что хоть подстраховать успели. Итог перелом лучевой, закрытый. В больнице наложили гипс, проходил я в нем почти 7 недель. А вот после снятия, наступили самый сложный период — реабилитация. Постоянная боль и ограниченность движения. Начал с диеты кальцый d3 добавил в рацион, как в виде творога так и витамин. Купил спортивное питание для восстановление связок и суставов с глюказомином и кальцием. И конечно же мелкие нагрузки- динамика и статика. Спортивная карьера через 7 месяцев восстановилась.

Мне кажется переломы лучевой кости, частое явление у детей. У меня ребёнок отбил мяч футбольный и у него произошёл перелом. Ручка не опухла, но вот кисть неестественно висела, пальцы сжимались при этом. Боль при движении была, да и без движения рука болела. Ходили в гипсе чуть больше месяца. В первый день пришлось пить обезболивающее, чтобы устранить боль, отёка так и не последовало. После снятия гипса рука в локте не разгибалась. Мы делали ванночки из морской соли и разрабатывали ручку. В принципе, последствий никаких негативных не возникло, может потому, что вовремя обратились за помощью.

Дочка в 14 лет увлеклась роликовыми коньками, как следствие два раза ломала правую руку (лучевую кость) с интервалом в три с половиной месяца. Доктор сказал, что пока просто повезло, но если будет еще переломы могут появиться осложнения. Сейчас дочь одевает защиту без лишних напоминаний, осторожность не когда не помешает. Лучше не допустить травмы, чем позже лечить ее.

Источник: кисти руки лечение сколько дней гипс

Перелом кисти

Руки для человека очень важны. С их помощью мы обслуживаем себя, выполняем разного рода работу, поэтому если с ними происходит травма, то мы становимся практически беспомощными. В особенности если травмируются кисть. Она состоит из большого количества косточек, соединенных надежно связками. Одной из самых неприятных ее травм будет перелом. Им мы называем нарушение целостности костной ткани.

Причины перелома бывают разными. Например, он может быть:

  • в результате падения на вытянутую руку;
  • при сильном ударе;
  • из-за травмы, полученной на производстве;
  • последствием занятий экстремальными видами спорта.

Чтобы избежать перелома, надо всегда соблюдать определенные правила поведения и технику безопасности, так как его лечение всегда проходит длительно.

Виды перелома кисти

Существует разные виды перелома кисти:

  • чаще всего страдает ладьевидная кость. Такой перелом происходит после падения на руку, выставленную вперед (фото 1);
  • полулунная кость страдает реже, после падения на кисть в согнутом положении;
  • перелом пястной кости встречается редко, сопровождается параллельно с повреждением большого пальца со смещением;
  • еще реже встречаются переломы фаланг пальцев, при которых повреждается костная ткань.

Все вышеописанные переломы могут быть открытыми, с разрывом мышечной ткани, и закрытыми, без ее повреждения. Также со смещением кости и без него.

Симптомы

Симптомы травмы могут отличаться в зависимости от того, какой участок кисти поврежден. Общими признаками для всех будет невозможность совершать движения кистью после получения травмы. Любое движение пальцами причиняет боль. Определить место травмы не сложно, там появляется отечность, которая распространяется вплоть до локтевого сустава. Поврежденный участок меняет цвет из-за гематомы, в результате внутреннего кровотечения, наблюдается деформация кисти. Очень важно как можно быстрее получить необходимую помощь. От нее зависит, как быстро пройдут симптомы, и начнется заживление места травмы. В первую очередь лечение заключается в фиксации руки при помощи гипса и приеме средств, которые обезболят. Если на пострадавшей кисти есть украшения, то их необходимо сразу же снять, чтобы из-за отека и не пережать кровообращение.

При симптомах открытого вида перелома важно быстро остановить кровотечение, чтобы не допустить попадания в организм инфекции. К месту травмы прикладывают холод для снятия отека и уменьшения боли.

Перелом со смещением требует особого подхода. Определить его на глаз проблематично, поэтому делать резкие движения кистью при травме не стоит, чтобы не усугубить положение.

Постановка диагноза и принцип лечения

Когда пострадавшего доставили в медицинское учреждение, проводится врачебный осмотр, на котором выясняется причина получения травмы, по его окончанию пострадавшего направляют сделать рентгеновский снимок. По результатам рентгена ставится точный диагноз и определяется принцип лечения. Оно сводится к тому, что после совмещения костей, если присутствует перелом со смещением, накладывается гипс. В случае если отломки костной ткани не удерживаются в своем естественном положении, а постоянно уходят в сторону, то для их фиксации используют спицы и штифты. Сколько потребуется времени для срастания костной ткани, будет зависеть от способности к регенерации организма пострадавшего, но в среднем это может занимать до месяца. При переломе пальцев гипс накладывается, например, на 30 дней.

При травме пястной кости обычно не бывает осложнений, но при этом часто присутствует смещение фрагментов костной ткани. Их совмещают под местной анестезией, после необходима обязательная фиксация в виде гипса.

Повреждение ладьевидной костной ткани бывает очень сложным, требует длительного лечения. Его сроки могут достигать шести месяцев, в зависимости от тяжести травмы. При этом часто возникают осложнения. Из-за того, что некоторые фрагменты ладьевидной кости обладают свойством рассасываться при нехватке питательных веществ и кислорода, в кисти могут появляться ложные суставы и кисты. Когда снимут гипс, понадобится оперативное вмешательство по пластике костной ткани. При травме ладьевидной кости она в основном неизбежна.

Симптомы ушиба похожи с переломом. Поэтому определить вид травмы поможет только рентген. Ушиб тоже довольно -таки неприятная травма, подразумевает повреждение мягких тканей вследствие удара или сдавливания. Принцип лечения с переломом также схож. Он отличается только тем, что кисть не фиксируется при помощи гипсовой лангеты, а используется эластичная повязка. Сколько ее надо будет носить, определит врач. Но обычно выздоровление при ушибе происходит по истечении двух недель.

Последствия переломов

Как бы тщательно не проходило лечение, всегда могут быть осложнения. Во-первых, из-за длительного бездействия, в результате фиксации руки, мышцы кисти могут атрофироваться. Во-вторых, могут появляться дополнительные костные фрагменты, которые мешают движениям кисти и требующие обязательного удаления. И соответственно гипс придется носить еще один месяц.

Иногда у пострадавших долго болит кисть. Это может происходить даже через год. Периодически возникают отеки.

Реабилитация

К методам реабилитации относятся лечебная физкультура, физиотерапия, ванны. По окончании лечебных мероприятий кисть требует разработки. Через три недели стоит начинать выполнять специальные упражнения. Это необходимо потому, что после долгого ношения гипса требуется восстановить нормальное кровоснабжение.

Упражнение 1. Сгибание и разгибание кисти в суставе.

Упражнение 2. Разведение пальцев сторону.

Упражнение 3. Перемещение спичечного коробка в одной руке, меняя грани, без помощи другой.

Упражнение 4. Бросание теннисного шарика об стену.

Сколько понадобиться времени на восстановление функций кисти, зависит от тяжести повреждения костной ткани и настроя пострадавшего. Кисть следует беречь от физических нагрузок, и сразу же по возможности обеспечить покой, если вы почувствовали, что она у вас болит.

После всех видов травм врач назначает прием препаратов с высоким содержанием кальция.

Перелом кисти руки. Лечение и восстановление

Представьте себе ситуацию -идете вы утром на работу, как всегда, спешите и не думаете о своей безопасности. Мысли ваши заняты только тем, как бы не опоздать, чтобы не получить очередной нагоняй от руководства. И вдруг БАЦ! И вы уже лежите на земле, а кисть руки неестественно заломлена. Боль такая, что вы уже забыли о работе, о строгом начальнике и пребываете в состоянии, близком к шоку. Ваша рука инстинктивно попыталась вас защитить и приняла всю силу удара на себя. И вот у вас перелом. Довольно-таки частая травма при падениях. И не только при падениях.

Перелом кисти руки

  • Если после падения вы чувствуете острую боль, не можете пошевелить пальцами, кисть руки моментально отекла, вдруг побагровела -дело плохо, тут уж путь ваш должен измениться -вместо службы вам срочно нужно показаться травматологу.
  • Бывает, когда это сделать в ближайшее время не получится, тогда необходимо сделать следующее:
  • Если есть кровотечение, его нужно остановить, наложив повязку.
  • Зафиксируйте руку в вертикальном положении, старайтесь ею не двигать.
  • Если вы видите, что перелом случился только на одном пальце, приложите к нему маленькую шину и закрепите пластырем. Два сломанных пальца следует соединить между собой и поступить также, как с одним.
  • При переломе обычно накладывается гипс, который фиксирует треснувшую кость и помогает срастись ей правильно. Но есть народные средства, которые помогают костям сращиваться быстрее.

Народные средства при переломах

Народные средства при переломах

  • Выдавите сок из пяти лимонов. Всыпьте в него измельченную скорлупу пяти куриных яиц. Оставшиеся белки и желтки взбейте с двумя ложками меда, добавьте 50 мл коньяка. Оставьте все на три дня. Через три для смешайте оба настоя и через сутки лекарство будет готово. Взбалтывая, принимайте один раз в сутки по 30 мл.
  • Растеперть до состояния порошка одну половинку скорлупы куриного яйца. Один раз в день съедайте порошок, влив в него немного лимонного сока.
  • Два грецких ореха, съеденных за день, помогают сращиванию костей.
  • Отвар из говяжьих костей без добавления соли. Варить 500 г костей в небольшом количестве воды до тех пор, пока вода почти вся не выкипет. Бульон, оставшийся после варки, и есть то самое чудо-средство. Пить его нужно всего по две столовых ложки 2 раза в неделю.
  • Сварите в литре воды две порезанных и обжаренных в подсолнечном масле луковицы. Варить 10 минут. Пить по 1 стакану трижды в день перед едой.
  • Древние индусские врачи лечили больных с переломами так: давали пациентам есть как можно больше вареного лука.
  • Мумие в кол-ве полграмма смешивают с розовым маслом и принимают внутрь. Хорошо действует это средство, если смазывать им непосредственно больное место.
  • Натертая на мелкой терке сырая картофелина используется как болеутолящее. если приложить получившеюся массу к месту травмы.
  • Натирайте больное место пихтовым маслом. Это ускоряет процесс сращивания костей.

Отвары и сборы

  • Настоять 2 недели корни окопника 100 г в 500 мл водки. Трижды в день принимать строго по 25 капель настойки.
  • Из отвара корней окопника сделайте компресс. Такие компрессы хорошо снимают воспаление, уменьшают болевые ощущения.
  • Поместить в термос 1 ст.ложку шиповника, залить поллитра кипящей воды и оставить на сутки. Настой пить по полстакана дважды в день.
  • Для ванночек травмированной кисти сделать настой из 3 ложек вереска и 1мл кипящей воды. Время настаивания 2 часа.
  • Измельчить высушенные корки граната, отмерить 2 ч.л. залить стаканом воды. Поставить на огонь и кипятить полчаса. Процедить, гущу отжать. Долить воды так, чтобы получилось 200 мл. Принимать 2 раза в день 50 мл.

Компрессы и мази

Компрессы и мази

  • Щепотку будры плющевидной залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Дать настояться около часа. Отвар применяют для компрессов не только при переломах, но и вывихах и артритах.
  • 20 г живицы, 50мл оливкового масла, 15 г медного купороса и измельченную луковицу среднего размера. Все перемешать, поставить на небольшой огонь и греть полчаса, не доводя до кипения. Получившаяся мазь очень благотворно влияет на процесс сращивания костей.
  • Взять в равных пропорциях одуванчик, корень лопуха, мать-и-мачеху. сирень. Смесь трав всыпать в бутылку на 0,75 объема. Долить до верху водкой. Настаивать неделю. Делать с данной настойкой примочки и компрессы. Если к этому настою добавить мумие, он хорошо справится с переломами у пожилых людей.
  • Старые переломы или растяжения поможет вылечить следующее средство. Перемешать сырой желток и половину ложечки мелкой соли. Выложить ровным слоем на марлю и наложить на место травмы. Оставить на сутки. Имейте в виду, повязка затвердеет, как гипс и вам придется ее резать ножницами. Процедуру можно проводить ежедневно до облегчения боли.
  • Взять листья окопника полный стакан, залить 250 мл растительного масла и нагревать на несильном огне 30 минут. Процедить, влить раствор витамина Е и 1/4 стак. расплавленного воска. Дважды в день на полчаса намазывайте полученным составом место перелома, накрывая непромокаемой повязкой.
  • Из травы герани сделайте компрессы или ванночки. Для компрессов настоять щепотку герани в стакане кипятка. Для ванночек 2 ложки травы кипятить в литке воды 5 минут.
  • Хорошо помогают компрессы и примочки из золотой розги. На щепотку травы -250 мл кипятка. Настоять 2 часа, затем кипятить минуты три. Остудить. процедить и можно применять.

Восстановление после перелома

Медный порошок

Перемешать медный порошок с любым молочным продуктов 1:10. Дважды в неделю принимать по 1 ст.ложке.

Получить медный порошок можно, если надфилем натереть какой-нибудь медный предмет. Но для этого нужно быть уверенным. что это действительно предмет из чистой меди.

Перелом кисти руки

Перелом кисти руки является одной из наиболее распространенных травм. Где-то треть всех повреждений кости приходится на район рук. Это связано с тем, что с помощью рук мы взаимодействуем с внешним миром. Травмы такого рода могут происходить на производстве, во время занятий спортом, при падении человека и при неосторожных ударах по кисти. Анатомически конечности рук не имеют большого количества мягких тканей. Поэтому сила удара приходится сразу на кость или на суставы пальцев.

Виды переломов кисти

Кисть руки состоит из 27 костей, которые делятся на зоны: запястья, пястные кости (ладонь) и фаланги пальцев. Перелом любой из этих костей считается переломом кисти руки. Между собой кости соединены суставами. Различают несколько групп переломов кисти по локализации:

В этот раздел входят переломы таких костей, как: гороховидная, трехгранная, кость-трапеция и др.

  • Ладьевидной кости.Эта травма обычно возникает при падении на разогнутую кисть и часто сочетается с переломом лучевой кости в типичном месте.
  • Перелом основания пястной кости.Одна из самых частых травм, связанных с большим пальцем.
  • Полулунной кости.Полулунная кость также повреждается во время падения на открытую ладонь.
  • Фаланги пальцев.Этот вид повреждения костных тканей составляет 7% от общего числа переломов всех костей.

Симптоматика

Общие симптомы, свойственные переломам, проявляются по-разному в зависимости от механизма травмы. Признаки перелома таковы:

  • Боль, особенно при оказании осевой нагрузки;
  • Кровоизлияние;
  • Припухлость;
  • Нарушение функций;
  • Деформация при смещении костных отломков;
  • Патологическая подвижность (когда пальцы гнутся в противоестественную сторону);
  • Крепитация (хруст костей при надавливании).

Если удар пришелся на один из суставов кисти, то травма будет проявляться отеком сустава и сильной болью при попытке движения. Перелом крайних фаланг пальцев обычно сопровождается скоплением крови под ногтем.

Первая помощь

Один из немногих случаев, когда пострадавший может оказать помощь себе сам, при условии, что вторая рука не повреждена. Правило №1 при переломе любого типа — остановить кровотечение. Нужно перемотать руку чистым полотенцем или бинтом. При повреждении крупных артерий накладывается жгут выше локтя либо устанавливается тампон с сильным надавливанием в зоне кровопотери. Открытый перелом также опасен возможностью заражения, поэтому желательно сразу провести дезинфекцию раны.

При закрытом переломе к травмированному месту можно приложить лед. Затем поврежденную кисть нужно зафиксировать так, чтобы избежать малейшего движения. Для этого подходит нашейная повязка, которая устанавливает руку в физиологическом положении на уровне сердца (когда уравновешиваются все сгибательные и разгибательные мышцы). Чтобы избежать болевого шока, больному нужно принять обезболивающее.

Лечение

При травме костей запястья лечение происходит путем иммобилизации гипсовой лангетой. При этом фиксируется основание пальцев и локтевой сустав. Период восстановления при такой травме около 4 недель. Такая же иммобилизация предусмотрена при переломе ладьевидной кости. Только при этом также фиксируется большой палец. Обычно остаются два-три здоровых пальца, не затронутых травмой. Им с первого дня гипсования показана специальная гимнастика.

При переломе пястной кости лечение происходит под местным обезболиванием. Хирург делает репозицию (сопоставление костных тканей) путем вытягивания большого пальца и фиксирования его в гипсе в определенном положении. Перелом кисти руки со смещением в большинстве случаев лечится консервативно, однако множественные открытые травмы легче исправить оперативным путем. При этом главными задачами являются:

  • Точная репозиция отломков и их фиксация;
  • Наложение гипсовой повязки, при которой большой палец максимально отвернут в сторону;
  • Гипс не должен сдерживать здоровые пальцы от движения или перекрывать циркуляцию крови в мягких тканях;
  • Лечебная гимнастика для здоровых пальцев должна начаться как можно раньше.

После 4 недель гипса обязательно проводится повторная рентгенограмма, чтобы определить ход заживления. Если есть кости, которые срослись неверно, проводится повторная репозиция.

Осложнения

Осложнения можно заметить уже через две недели после гипсования. Неправильное сращение костей приводит к тому, что кисть теряет свою функциональность частично или полностью. Иногда гипс снимается преждевременно, что приводит к повторному смещению. В таком случае пострадавшему назначают оперативное лечение с использованием методики остеосинтеза (восстановление костной ткани путем укрепления металлическими пластинами).

Другим грозным осложнением бывает асептический некроз, который приводит к омертвению костной ткани из-за нарушенного кровообращения. Поэтому так важны контрольные снимки — они позволяют вовремя заметить участки, где ткани не восстанавливаются.

Восстановление

Перелом кости кисти руки требует очень внимательного и заботливого ухода. Помимо ежедневной гимнастики, назначается механофизиотерапия. При разработке избегайте перегрузок. Упражнения должны быть дозированными, а не спонтанными. Для этого используется кистевой эспандер. При выраженной тугоподвижности суставов после снятия гипса рекомендуется проводить разработку суставов в горячей соленой воде или в растворе марганцовки. Болезненные ощущения в суставах могут сохраняться в течение года.

Следует серьезно относиться к рекомендациям врачей по поводу диеты. В период регенерации костной ткани организму нужны микроэлементы и витамины. Нужно принимать прописанные лечащим врачом препараты и увеличить потребление белковой и кальциевой пищи.

Если произошел перелом кисти руки, лечение может занять несколько недель. Как правило, такой диагноз поддается хорошему восстановлению. При правильном лечении уже через два- три месяца вы сможете забыть об этом неприятном инциденте.

В этом видеоролике вы увидите применение различных массажеров и приспособлений для восстановления после травм кисти в одном из реабилитационных центров:

Источники: пока нет!

Избранные статьи

Как убрать боль с руки

Артрит. Как снять болевой синдром (рецепты народной медицины) Самой далее.

Почему болит зуб после зубного

Каждый человек рассчитывает на то, что после далее.

Ноющая боль в правой руке причины

Боли в правом плече Плечевой сустав обладает необычным строением и далее.

Источник:

перелом руки без смещения сколько носить гипс

Травмирование руки в виде перелома в области запястья особенно часто получают в зимний период женщины. Восстановить целостность кости может только гипс, позволяющий обездвижить руку в определенном положении, он также обеспечивает правильное сращение кости, особенно если речь идет о переломе со смещением в запястье.

Почему ломается лучевая кость в запястье

Чтобы поломать запястье, нужно упасть на вытянутые руки или подставить руку и плюхнуться на нее всем телом. Осложненный перелом характеризуется смещением части кости в тыльный бок руки, отломки, в свою очередь, перемещаются в направлении ладони.

Если перелом без смещения, определить его на глаз практически невозможно. Симптомы перелома проявляются не так явно, как при смещении:

  • больной жалуется на ноющую или тупую боль;
  • пострадавшее запястье опухает;
  • появляется синюшность кожи.

Дотрагиваться к запястью нельзя, любое прикосновение вызывает острую боль. Согнуть и разогнуть сустав невозможно – это тоже провоцирует боль. В первую очередь необходимо понаблюдать, двигаются ли пальцы. Если нет, значит, проблема куда более серьезная, чем кажется на первый взгляд, скорее всего, нарушена целостность сухожилий. Наличие перелома определяют на ретгенографии, если врач настаивает на ушибе, все равно попросите направить вас на рентген, чтобы убедиться в отсутствии серьезной травмы на 100%.

Читайте также: Лечение перелома грудной клетки

Если вы упали и боль не проходит, лучше обратиться за помощью в травматологический пункт как можно скорее. Свежая травма лучше поддается лечению, особенно когда речь идет о смещении кости в запястье, ведь важно не только вовремя поставить кость на прежнее место, но и зафиксировать больное место гипсом.

Как лечить перелом запястья

Другой метод кроме наложения и ношения гипса для сращивания лучевой кости на запястье пока не придумали. Если устранить обычный перелом не представляет сложности (нужно уложить руку ровно и сверху аккуратно наложить гипс), то со смещением придется поработать опытному травматологу – кость сначала вправляют, делать это нужно под наркозом.

Чтобы пациент не кричал от боли, травмированную область обкалывают раствором новокаина, отчего участок начинает, как будто разбухать, а через 5-7 минут врач принимается за возвращение кости на прежнее место.

Важно, чтобы травматолог был опытным – если после снятия гипса обнаружится, что кость срослась неправильно, ее снова ломают и вправляют опять. В общем и целом процесс может повторяться бесконечно, в некотором смысле везет пациентам стройного телосложения, у которых скелетная система просматривается визуально – тогда даже новичок способен справиться со смещением кости.

Если же перелом без смещения, гипсовая лангета накладывается, начиная от верхней одной третьей части предплечья до самого основания пальцев руки больного.

Сколько длится восстановление целостности запястья в гипсе

перелом руки без смещения сколько носить гипс

Если речь идет о переломе без смещения, нужно носить гипс на протяжении 2-3 недель, максимум 1 месяц. Если травму получил ребенок, пары недель ношения гипсовой повязки вполне достаточно чтобы вернуть руку в полную боевую готовность.

В связи с этим специалисты, отвечая на вопросы, как убрать перелом запястья руки и сколько носить гипс, указывают на влияние целого ряда важных факторов:

  • характер полученных повреждений;
  • возраст пациента;
  • где располагается перелом, какая кость пострадала.

О чем нужно помнить, так это о возможном появлении отека руки. Когда рука с гипсом опущена вверх, такое происходит часто, поэтому врачи рекомендуют поддерживать конечность при помощи специально сооруженной повязки. Ее можно сделать из обычных перевязочных материалов:

  1. Широкий или средний бинт от 8 до 20 см шириной.
  2. Платок, сложенный вдвое, косынка – такое приспособление не рвется и хорошо поддерживает больную руку на весу.
  3. В аптеках можно найти специальный поддерживающий плотный бинт.

Бинт или косынка крепятся вокруг шеи, затем регулируется высота, на уровне которой удобно держать травмированную руку. Вот только если перелом со смещением, это приспособление вряд ли поможет на первых этапах восстановления целостности запястья. Перелом, возвращение кости на место, уколы анальгетика – все это стресс для руки, поэтому нет ничего удивительного, если после «запечатывания» в гипс конечность в первые сутки сильно опухает.

Читайте также: Как лечится перелом головки плечевой кости

Когда нужно бить тревогу? Если появилась синюшность пальцев и сильный отек, нужно срочно возвращаться в травматологию, разрезать гипс и аккуратно раздвигать его стенки, а затем снова фиксировать повязку бинтами, но уже в расширенном положении. Иначе существует большой риск передавливания кровеносных сосудов и нервов, отчего ткани могут начать отмирать, а чувствительность и подвижность значительно снизится.

Опасные последствия ношения гипсовой повязки

Какие самые опасные побочные эффекты подстерегают больного при сдавливании конечности гипсом?

  1. Контрактура Фолькмана.
  2. Отсутствие чувствительности.
  3. Полное омертвление конечности с последующей ампутацией.

Какие еще осложнения встречаются во время ношения гипса, кроме вдавливания конечности:

  1. Пролежни. Чтобы избежать появления пролежней, врач должен предельно аккуратно и щадяще забинтовывать пострадавшую руку в гипс, особенно это касается больных, находящихся в момент оказания медицинской помощи без сознания. В идеале гипсовая повязка должна быть равномерной, без явных бугристостей. Травматологу необходимо следить, чтобы на внутренней стороне повязки не осталось ватных тампонов и гипсовых крошек – они могут сильно сдавливать запястье.

Признаки появления пролежней очень характерные:

  • онемение одного участка руки в гипсе;
  • появление на поверхности гипса бурых пятен;
  • чувство стесненности и сдавленности;
  • гнилостный запах.

В этом случае недостаточно просто разрезать гипс, необходимо тщательно осмотреть конечность и при наличии ран обработать их мазями Левомеколь, Вишневского.

  1. Формирование на коже потертостей и пузырей. Гипсовый материл должен плотно прилегать к руке, если это правило не соблюдается, внутри образуются пузыри. Внутри они заполнены серозной жидкостью, бывает так, что образуется геморрагическая примесь. Если вам кажется, что под гипсом есть мокнущее место, значит, речь идет как раз о пузыре. Избавиться от него можно только путем вскрытия. Для защиты раны от гипса накладывают мягкие бинты.
  2. Аллергия на гипсовый материал встречается очень редко и проявляется характерными симптомами:
  • зуд кожи;
  • краснота;
  • дерматит.

Выход из ситуации – перед накладыванием гипсовой повязки обработать запястье трикотажным трубчатым бинтом.

Прогноз в лечении переломов

Опытные врачи, изучив карту болезни пациента, могут предположить итоговый результат после перелома:

  1. Переломы у больных возрастом до 16 лет заживают быстрее.
  2. Чтобы избежать осложнений, необходим полный покой.
  3. Течение болезни осложняется если пациент страдает хроническими недугами. Банальный гиповитаминоз также может стать причиной плохой заживляемости трещин костной системы.
  4. Для быстрого и правильного заживления кости рекомендуется принимать препараты на основе кальция.

Реабилитация запястья руки после снятия гипса

перелом руки без смещения сколько носить гипс

Рука после снятия гипсовой повязки может находиться в разном состоянии, все зависит от вида травмы:

  1. Если перелом закрытый и без смещения, достаточно в течение последующих 2-х недель аккуратно обращаться с рукой – не поднимать тяжести, не давать больших физических нагрузок, не откручивать кран, подвижные игры замените пассивными, отложите спорт еще на месяц.
  2. Если запястье было травмировано со смещением лучевой кости, часто требуется сопутствующая терапия обезболивающими препаратами. Гипс для кости, поломанной со смещением, накладывают 2 раза – первый изогнутый не снимают в течение пары недель, второй накладывают в прямом положении конечности и отсчитывают еще 2-3 недели.

Для многих пациентов становится шоком момент снятия гипса. Дело в том, что травмированная рука лишена подвижности, при этом ко всему чувствительна и отечна. Для восстановления запястья необходимо с самого первого дня освобождения из гипсовой повязки посещать тренажеры для разработки и восстановления функций руки. Тренажерный зал предлагает свои услуги в поликлинике. Ваша задача – натренировать мышцы, которые в течение 1 месяца находились в бездейственном состоянии.

Дома можно тренироваться с помощью теннисного мячика, губки или резинового кистевого эспандера. Лечебную физкультуру необходимо начинать с разогревания кисти – аккуратно шевелите запястьем, описывая круг, до появления первой боли. Дайте руке слегка передохнуть, а затем сжимайте упругие предметы. Упражнение проводят до тех пор, пока конечность не устанет.

Бывает так, что пальцы уже разработаны, а запястье по-прежнему не хочет сгибаться под углом. Восстанавливать болезненное место необходимо не спеша, наклоняя кисть по чуть-чуть и обязательно чередуя с поглаживаниями и разогреваниями.

Читайте также: Лечение перелома большеберцовой кости

Как снять отечность

Чтобы ушел отек, травматологи рекомендуют такие лечебные действия:

  1. УВФ, парафиновые аппликации, водолечение.
  2. Терапия, которая проводится с помощью магнитов, эта процедура отлично снимает воспаление.
  3. Электрофорез доставляет к сосудам и мышцам нужные лекарственные препараты.
  4. Массаж.
  5. Мажьте кожный покров Гепариновой мазью, Лиотон 1000, Троксевазином.
перелом руки без смещения сколько носить гипс

Перелом лучевой кости без смещения – одна из распространённых травм. При потере равновесия рука инстинктивно тянется вперёд для смягчения последствий, но нередко падение бывает неудачным, возникает открытый или закрытый перелом луча.

Важно знать, как отличить перелом лучевой кости от вывиха, как оказать первую помощь. Изучите информацию об особенностях травмы, классификации, длительности ношения гипсовой повязки, методах лечения и реабилитации.

  • Причины травмы
  • Характерная симптоматика
  • Классификация
  • Диагностика
  • Оказание первой помощи
  • Правила лечения
  • Возможные осложнения
  • Сколько носить гипс
  • Осложнения в период консервативного лечения
  • Реабилитация

Причины травмы

перелом руки без смещения сколько носить гипс

Неполный перелом в зоне лучевой кости – следствие падения на прямую руку, повреждения кисти во время ДТП. Травмы часто случаются у здоровых молодых людей при активных занятиях спортом, в том числе, экстремальными видами.

Согласно статистике, различные виды переломов луча зафиксированы у 15% пациентов, посетивших травматолога. Проблема часто возникает у детей во время активных игр на свежем воздухе. В раннем возрасте кости срастаются быстрее, но родителям приходится постоянно контролировать поведение ребёнка, часто пытающегося избавиться от фиксирующей повязки.

Характерная симптоматика

Коварство закрытого перелома лучевой кости без смещения – в достаточно слабом проявлении признаков травмы. Работоспособность сохранена, пациент нередко не придаёт значения симптоматике, свидетельствующей не о вывихе или растяжении связок, а об опасном поражении костной ткани.

Человек надеется на примочки, компрессы, домашние и аптечные мази, ждёт, когда «вывих» пройдёт. Травматологи часто принимают пациентов, несвоевременно обратившихся за помощью именно с поражением лучевой кости.

Посмотрите подборку эффективные методов лечения дорсопатии пояснично — крестцового отдела позвоночника.

О характерных симптомах и лечении болезни Кенига коленного сустава прочтите по этому адресу.

Признаки, при появлении которых после падения, сильного ушиба пора идти к врачу:

  • болезненность в зоне лучезапястного сустава (даже, при не очень сильном дискомфорте);
  • небольшая отёчность тыльного участка предплечья;
  • сложно пошевелить кистью.

Зона перелома зависит от положения руки в момент падения, других факторов, при которых была приложена сила, превышающая прочность кости.

Классификация

Травматологи выделяют три разновидности поражения участков лучевой кости:

  • перелом Смита. Причина негативного состояния – воздействие на тыльный участок кисти. При этой разновидности травмы дистальный отломок сдвигается к поверхности ладони;
  • перелом дистального отдела. Повреждение в большинстве случаев затрагивает зону в двух-трёх сантиметрах от лучезапястного сустава;
  • перелом Коллеса. Более половины пациентов обращаются к травматологу с этим видом повреждения. При переломе Коллеса сломанный фрагмент дистального отдела сдвигается к тыльной зоне предплечья.

При тяжёлой травме развивается оскольчатый перелом. При этой разновидности травмы луча сломанная кость разделена на 3 и более фрагментов.

Перелом луча бывает:

  • внесуставный;
  • внутрисуставный.

По степени повреждения кожи различают:

  • первично открытый перелом (нарушена целостность кожных покровов снаружи до лучевой кости);
  • вторично открытый перелом (сломанная кость повреждает кожу изнутри).

Важно! Любой вид открытого перелома требует немедленного вмешательства врача из-за высокого риска неправильного сращивания костей, инфицирования раны.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть подозрение на закрытый перелом в области лучевой кости поможет обследование пациента при помощи современной аппаратуры. Вначале доктор осматривает проблемный участок, выясняет, жалобы пациента (каков характер, интенсивность боли), затем направляет на рентгенографию (обязательно, две проекции).

Полная картина травмы видна после проведения магнитно-резонансной томографии. На снимках доктор рассмотрит все участки проблемного сустава, увидит поражение мягких тканей.

Оказание первой помощи

До визита к травматологу или приезда «скорой» важно правильно действовать, чтобы предупредить осложнения. Отсутствие паники, чёткие, грамотные движения приносят немало пользы пострадавшему.

Правила первой помощи:

  • как можно скорее обездвижить руку. Для фиксации подойдёт шина из любого подручного материала: зонта, палки, доски, книги. На предмете не должно быть грязи, чтобы исключить инфицирование при нарушении целостности кожных покровов. Обязательна поддерживающая повязка через плечо из ремня, шарфа, пояса от платья, бинта (что найдётся под рукой);
  • приложить холод к поражённому участку. Подойдёт пакет молока, замороженные овощи, бутылка с водой, любой холодный предмет, который найдётся у пострадавшего или окружающих. Кубики льда нельзя прикладывать прямо к кожным покровам: обязательно нужна чистая ткань, например, рубашка, носовой платок. Холод нельзя держать на повреждённой руке дольше трети часа;
  • если ощущается боль, поможет таблетка анальгетика. Подойдёт любой препарат: Анальгин, Парацетамол, Солпадеин, Кетанов (сильнодействующее средство), Ибупрофен;
  • у пострадавшего видна открытая рана? Развивается кровотечение? Важно своевременно наложить жгут из шарфа, косынки, эластичного бинта. Обязательно указать время наложения давящей повязки, чтобы предупредить некротизацию тканей из-за недостаточного кровоснабжения.

Важно! Предупредить смещение сломанной кости – одна их главных задач человека, оказывающего первую помощь. Чем скорее повреждённая рука будет зафиксирована (обездвижена), тем ниже риск перехода проблемы в более тяжёлую степень.

Правила лечения

При отсутствии смещения костных отломков рекомендовано консервативное лечение. Малоприятная, но эффективная методика терапии – наложение гипсовой лангеты для фиксации поражённых участков, правильного сращивания сломанной кости.

Пациент должен знать важный момент: гипс накладывается только до основания пальцев. Неопытные врачи нередко совершают ошибку: ограничивают подвижность всей конечности, вплоть до кончиков пальцев. При таком способе фиксации мышцы быстро атрофируются, пальцы не сгибаются даже через 5–6 месяцев после лечения.

Длительность терапии определяет врач-травматолог. Не стоит просить доктора о скорейшем удалении гипсовой повязки: кость должна полностью восстановиться. Недисциплинированность пациента, попытки сдвинуть гипс часто оканчиваются смещением костных отломков, необходимостью повторного наложения повязки, резким увеличением сроков терапии.

Возможные осложнения

Перелом лучезапястного сустава не всегда проходит бесследно: отголоски травмы нередко дают о себе знать через годы. Некоторые пациенты сталкиваются с тяжёлым течением периода реабилитации, плохим сращиванием костей, поражением мягких тканей. Проникновение в рану инфекции, слабость костей, воспалительный процесс в организме – факторы, повышающие риск осложнений.

Чаще всего травматологи выявляют следующие негативные процессы:

  • отмирание тканей при недостаточном кровообращении в травмированной зоне;
  • инфицирование раны, развитие гнойных осложнений и остеомиелита при поражении костей;
  • падение на вытянутую руку часто приводит к смещению ключицы при вывихе плечевого сустава;
  • ограничение подвижности предплечья. При тяжести случая пациент получает группу инвалидности.

Сколько носить гипс

Это вопрос волнует большинство пациентов. Гипсовая лангета доставляет дискомфорт, ограничивает мобильность, раздражает, особенно, в жару.

Длительность применения фиксирующей повязки зависит от нескольких факторов:

  • характер перелома (полный или частичный);
  • локализации поражённого участка;
  • насколько быстро происходит регенерация костной ткани.

Посмотрите обзор топических кортикостероидов и правилах их применения для лечения заболеваний суставов и позвоночника.

Как лечить плантарный фасциит в домашних условиях? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Перейдите по адресу и прочтите об упражнениях и гимнастике при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Пациенту на заметку:

  • ориентировочные сроки ношения гипсовой повязки при поражении лучевой кости – от 14 до 30 дней. Точный прогноз сразу после травмы дать невозможно: чем скорее заживёт рука, тем раньше доктор снимет гипс;
  • перед удалением фиксирующей повязки проводится рентген проблемной зоны. Травматолог удаляет гипс, если кость полностью срослась;
  • скорость регенерации костной ткани во многом зависит от поступления минералов: кальция, фосфора. Важно включать в меню рыбу лососевых пород, нежирные кисломолочные продукты, яйца, рыбий жир, растительные масла;
  • чем старше пациент, тем хуже усваиваются минералы, слабее кости. По этой причине переломы дольше лечат люди в возрасте 50–60 лет и старше;
  • в период реабилитации после травмы врачи рекомендуют приём препаратов Кальций Д3 Никомед, Кальцинова, Кальцимин Адванс.

Важно! Пациент не должен сдвигать повязку: подобные действия часто провоцирует смещение сломанной кости. Корректировка положения гипсовой лангеты может обернуться неправильным сращиванием костной ткани, длительность лечения и реабилитации затянется.

Осложнения в период консервативного лечения

Не всегда период ношения гипсовой повязки проходит гладко: отсутствие движения, крепкая фиксация провоцирует сдавливание нервов, мягких тканей, кровеносных сосудов. Важно вовремя понять, что возникала проблема под плотным фиксирующим слоем.

Пациент должен обязательно сообщить врачу о появлении следующих признаков:

  • снижение чувствительности кисти;
  • отёчность зоны повреждения;
  • бледный цвет кожи на пальцах рук.

Реабилитация

Как разработать руку после перелома лучевой кости? Восстановление повреждённого участка руки занимает не менее полутора месяцев. Умеренное воздействие на проблемную зону начинается во время ношения гипсовой лангеты.

Даже в первые дни после повреждения лучевой кисти рекомендованы процедуры, снижающие отёчность тканей. Хороший эффект показывает воздействие ультразвука, прогревание УВЧ.

Обязательный элемент реабилитации – лёгкая физическая нагрузка на кисть. За время ношения гипсовой повязки мышцы слабеют из-за недостатка движения. Предупредить атрофию мышечной ткани поможет специальная гимнастика для пальцев и кисти. Оптимальный комплекс ЛФК подберёт врач, наблюдающий пациента.

Через три-четыре недели наступает момент, когда травматолог разрешает снять гипс. Отсутствие иммобилизации предоставляет больше возможностей для восстановления работоспособности травмированной руки.

Специалисты физкабинета проводят:

  • массаж;
  • фонофорез;
  • комплекс лечебной физкультуры пополняется новыми упражнениями.

Не стоит отчаиваться, если травматолог подтвердил перелом лучевой кости. При отсутствии смещения костных фрагментов восстановление проходит достаточно быстро. Придётся носить гипс около месяца, но при грамотном наложении повязки, дисциплинированности пациента, качественной реабилитации полностью восстанавливается чувствительность и работоспособность травмированной руки.

Из следующего видео можно узнать о том, как не допустить осложнений после перелома лучезапястного сустава:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Классификация

Классифицировать подобную травму можно по разным признакам. Исходя из количества переломов костей, выделяют:

  • Двойные.
  • Тройные.
  • Множественные.

Исходя из отношения к близлежащим суставам:

  • Линия перелома входит в сустав.
  • Линия перелома располагается на всей длине кости.

Исходя из характера нарушений мягких тканей верхней конечности:

У взрослых и детей сломы луча имеют общую классификацию:

  1. Внутрисуставные. Травма, при которой повреждается непосредственно лучезапястный сустав.
  2. Внесуставные. Сустав остается невредимым;
  3. Закрытые переломы костей. Слом скрыт под кожей. Видимого разрыва нет, целостность мышц и связок не нарушена. Закрытый перелом лучевой кости самый безопасный для пострадавшего вид перелома кисти.
  4. Открытые. Очень опасный вид травмы. Опасность состоит в том, что кожа и мягкие ткани разорваны, в рану в любой момент может попасть загрязнение, а как следствие вызвать серьезное инфицирование.
  5. Осколочный перелом. Лучевая кость повреждена в более чем двух местах. Зачастую он случается при сильном сдавливании конечности с двух сторон. В конечном итоге кость разламывается на множество мелких осколков, которые в свою очередь серьезно повреждают близлежащие ткани.
  6. Перелом со смещением и без (трещина).

Признаки

Исходя от типа повреждения и его места локализации, признаки перелома руки со смещением бывают разными. Однако, прежде всего преобладают следующие симптомы:

  • Отечность руки.
  • Аномальное положение верхней конечности.
  • Нарастание острых или тупых болезненных ощущений.
  • Чувствуется боль во время пальпации.
  • Верхняя конечность легко провисает.
  • Рука, либо сустав, меняет форму.

Также стоит отметить, что поврежденная рука становится холодной. Это происходит по причине того, что нарушается кровоснабжение. При повреждении крупных артерий теряется много крови. В таком случае потерпевший может потерять сознание и оказаться в реанимации.

Важно знать, что во время катания на коньках или велосипеде, при падении надо принять правильное положение. Ни в коем случае не вытягивайте руку вперед, чтобы на нее опереться, так как она не способна удержать массу тела.

Симптомы

Травма сопровождается достаточно яркой клинической картиной. Основные признаки и симптомы перелома руки следующие:

При повреждении отчетливо слышен хруст — это стопроцентный перелом. Явным сигналом того что полученная травма окажется со смещением – внешне видимое деформирование формы руки, сопровождающееся припухлостью или кровоподтеком.

Рука сильно болит, при малейшей попытке изменить ее положение болевые ощущения значительно усиливаются.

Диагностика

Лучевые методы диагностики являются «золотым стандартом» в диагностике переломов. Чаще всего в рутинной практике используется рентгенография конечности в двух проекциях.

Рентгеновский снимок покажет не только наличие перелома, но и его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Диагностировать травму верхней конечности, когда отломки кости станут смещаться, довольно затруднительно. А все потому, что некоторые симптомы, например, при переломе кисти, могут быть схожими с обычным ушибом.

Поэтому, оказывая первую помощь пострадавшему, не рекомендуется снимать боль с помощью мазей и туго бинтовать поврежденную конечность, чтобы не исказить клиническую картину.

Для постановки точного диагноза и выбора методики, с помощью которой будут лечить потерпевшего, медики проводят определенные исследования:

  • Рентгеновский снимок, который позволяет легко и быстро оценить состояние травмированных костей, получить данные о степени и характере повреждений, а также установить, когда была получена травма.
  • Ультразвуковое исследование костей и суставов поможет узнать, насколько плотной является костная структура, в каком состоянии находятся суставы, имеется ли остеопороз.
  • Компьютерной, либо магнитно-резонансной томографией приходится воспользоваться, если требуется провести анализ не только костей и суставов, но и выяснить в каком состоянии находятся мягкие ткани в зоне повреждения.

Лечение

Тактика лечения напрямую зависит от характера повреждения и в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

В случае перелома кости в типичном месте лечение заключается в закрытой репозиции («сборке») костных отломков и наложении гипсовой повязки во избежание смещения. Обычно гипсовая повязка охватывает кисть, предплечье и нижнюю треть плеча.

Сколько носить гипс при переломе лучевой кости руки? Иммобилизация длится, в среднем, 4-5 недель. Перед тем, как снимать гипсовую повязку, в обязательном порядке проводится контрольная рентгенография. Это нужно для оценки сращения косных отломков.

Иногда бывает невозможно вылечить травму путем наложения одной только гипсовой повязки. Тогда прибегают к следующим методам:

  • Чрескожная фиксация отломков спицами. Плюсом метода является его быстрота и малая травматичность. Однако при таком лечении невозможно начинать раннюю разработку лучезапястного сустава;
  • Открытая репозиция костных отломков с использованием металлоконструкции. При этом хирург производит разрез мягких тканей, сопоставляет костные отломки и фиксирует их при помощи металлической пластины и винтов.

К сожалению, хирургические методы имеют ряд отрицательных моментов. Прежде всего, это риск инфицирования раны.

Поэтому после проведения операции необходимо пропить курс антибиотиков широкого спектра действия. Второй недостаток хирургического лечения переломов заключается в длительном периоде реабилитации.

Лечение перелома подбирается индивидуально в зависимости от характера травмы, которую получил человек. Открытые переломы требуют операцию, а при закрытых проводится репозиция.

перелом руки без смещения сколько носить гипс

Если перелом закрытый и не сопровождается смещением отломков, основным лечением является накладывание гипса и соблюдение условий благоприятствующих нормальному срастанию кости.

Фиксация в этот период обязательна, используется местная анестезия, которая помогает снизить боль, даже когда имеет место простой ушиб руки. Обязателен прием кальция.

Чтобы в дальнейшем восстановить двигательную функцию руки обязательно необходимо устранить симптомы отечности и заниматься разрабатыванием конечности.

В случае с открытым переломом обязательно оперативное лечение, которое применяется тогда, когда благодаря рентгену травматолог решает, что установить кости на место с помощью простого гипса не удастся.

Чтобы избежать тяжелых последствий в виде неправильного срастания, хронической травматизации нерва, которая становится следствием постоянных болей, не снимающихся обычными обезболивающимися, первая помощь — операция.

Операцию врач проводит в течение первых недель после получения травмы, пока еще не успела образоваться костная мозоль. Если кости правильно сопоставлены травма заживает уже через три недели. Наложение гипса несколько продлевает сроки заживления тканей.

Чтобы окончательно закрепить результаты лечения пострадавшему рекомендуется разработка руки: проведение ЛФК и посещение физиокабинета.

Консервативный метод лечения является достаточно эффективным. Он состоит в том, что врач при помощи рук проводит восстановление отломков кости и фиксирует их в таком положении, которое они занимали до получения повреждения.

В зафиксированном состоянии кости будут находиться до момента образования костной мозоли. Данная методика не представляет опасности, однако иногда лучше все же прибегнуть к оперативному вмешательству.

Более тяжелые случаи требуют оперативного лечения. Как правило, операция может понадобиться в следующих ситуациях:

  • При открытом переломе.
  • Патологическом переломе.
  • Позднее обращение к врачу.
  • Если произошел перелом со смещением.
  • Если при переломе произошло зажатие нерва.

В задачу специалистов входит сопоставление фрагментов костей, их фиксация с использованием железных пластин, либо спиц. Выбор средства фиксации отличается от вида повреждения.

Чаще всего к операции прибегают при получении открытого перелома, так как инфицирование раны происходит очень легко и существует риск его распространения по всему организму, в том числе и на другие части тела.

Чтобы место травмы быстрее срослось, доктора прибегают к консервативному и хирургическому лечению. Больной должен беспрекословно выполнять всё, что говорит врач, тогда лечение и реабилитация пройдут быстрее.

Консервативные методы

При консервативном лечении на травмированную область накладывается иммобилизующая повязка. Она может быть выполнена из гипса или из полимера.

Однако сразу же гипс накладывают только на травмы, которые не сопровождаются смещением. Такая повязка накладывается лишь после снятия отечности с области травмы.

На это может уйти около недели. Сколько носить гипс при переломе лучевой кости зависит от типа перелома, от состояния пациента и способности его костей к сращиванию.

Вместе с этим доктор назначает прием противовоспалительных нестероидных препаратов, обезболивающих средств, если необходимо, то антибиотиков.

К операции доктора прибегают, если присутствует нестабильный перелом, который может сместиться, если смещение уже произошло или имеется много костных отломков. Во время операции врач сопоставляет сломанные кости, то есть, делает репозицию.

Репозиция

Сопоставление отломков может быть закрытым и открытым. При закрытой репозиции доктор соединяет отломки через кожу, потому такой способ можно отнести к консервативному лечению.

Открытая репозиция подразумевает проведение разреза на месте повреждения, сопоставление костей и скрепление их специальными конструкциями. Эта процедура называется остеосинтезом.

Остеосинтез

Если процедуру выполнить своевременно и умело, то реабилитация займет намного меньше времени, чем при консервативном лечении. Для остеосинтеза может использоваться специальная спица, пластина, дистракционный аппарат, если перелом произошел внутри сустава, или имеет много мелких отломков.

После того как наложен гипс или сделана операция, боль может присутствовать какое-то время, для ее устранения врачи применяют инъекции и таблетки анальгетиков.

Если пальцы начинают бледнеть, рука становится холодной, увеличивается отечность и усиливаются болезненные ощущения, следует сказать об этом лечащему доктору.

При смещенной травме руки врачи зачастую выбирают один из двух проверенных временем путей лечения: вправление кости руками специалиста или открытая репозиция с последующей фиксацией осколков спицами.

Сделать верный выбор им помогает рентгенография руки. Важно не только правильно срастить кость, еще крайне необходимо сохранить прежнюю чувствительность и маневренность пальцев.

Срок срастания при переломе лучевой кости со смещением во многом зависит от выбранного лечения.

Ручным методом смещение исправляют после местного обезболивания. После этого на тыльную сторону предплечья и кисти накладывают не круговую гипсовую повязку, а гипсовые пластины (лангеты).

Они будут фиксировать руку первые 3-5 дней, пока не спадет отек. Иначе кровообращение поврежденной руки может существенно нарушится.

Когда припухлость спадает, делают повторный снимок, после чего шину укрепляют бинтами либо заменяют ее циркулярной гипсовой повязкой.

Открытая репозиция – это небольшая операция, при которой над местом повреждения делают надрез. Получив открытый доступ к сломанной кости, смещение устраняют. Восстановленную структуру закрепляют посредством спиц, пластин или других специальных конструкций и накладывают гипс.

Интерес, сколько носить гипс при переломе лучевой кости, понятен. Всем пациентам очень хочется быстрее вернуться к привычному ходу жизни.

Ответ на него, будет обусловлен рядом факторов:

  • серьезности травмы;
  • возраста пациента (у ребенка кость срастается быстрее, у пожилых людей дольше);
  • вида лечения (соединения обломков в ходе оперативного вмешательства значительно снижает риск неправильного сращивания кости).

Учитывая наведенные выше факторы, период ношения гипса при переломе лучевой кости может варьироваться от трех недель до полутора месяцев. Средний срок срастания – 5 недель.

Первая помощь

Существует три принципиальных этапа, которые должны быть обязательно проведены при оказании первой помощи. К ним относится:

  • Ранняя иммобилизация (обездвиживание) поврежденной конечности;
  • Адекватное обезболивание;
  • Местное воздействие холода;

Иммобилизация поврежденной конечности – первоочередной этап в оказании первой помощи. Правильная фиксация конечности выполняет сразу несколько задач:

  • Минимизирует дополнительное смещение костей;
  • Снижает риск повреждение мягких тканей отломками;
  • Уменьшает боль.

Перед тем, как проводить иммобилизацию, важно освободить руку от колец, часов, браслетов и пр. В противном случае они могут вызвать сдавливание кровеносных сосудов и нервов.

Чтобы придать фиксированной конечности физиологическое положение, ее нужно согнуть в локтевом суставе под углом  90 градусов и привести к туловищу, повернув кисть вверх.

Чтобы минимизировать болевые ощущения, можно воспользоваться препаратами из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относится диклофенак, ибупрофен, кетонал, дексалгин, целебрекс и др.

Перечисленные препараты можно принимать в виде таблетированных форм или в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.

Местное применение холода так же уменьшает болевые ощущения. Кроме того, под действием низкой температуры происходит сужение сосудов и уменьшается отек тканей.

Использовать холод для обезболивания надо осторожно, чтобы не спровоцировать обморожение. Для этого грелки или пакеты со льдом перед использованием заворачивают в полотенце.

Сломанная конечность должна быть в спокойном состоянии, ею нельзя выполнять какие-либо движения и как-то нагружать. Для того чтобы устранить болезненные ощущения, пострадавшему следует дать обезболивающий препарат.

При наличии открытой раны, она обрабатывается антисептическим раствором и прикрывается стерильной салфеткой или бинтом.

Рука пострадавшего приподнимается и фиксируется. Для этого можно использовать любую палку или длинную линейку, которую следует привязать к предплечью.

Если же повязку наложить невозможно, из-за страха навредить, следует просто держать руку в приподнятом положении не шевелить ею. К месту травмы желательно приложить холодный компресс, который уменьшит болезненные ощущения и предотвратит развитие большого отека и гематомы.

Самое первое, что необходимо предпринять в ситуации перелома – полностью обездвижить руку. Это делается для того чтобы предотвратить дальнейшее смещение костных обломков и избежать повреждения близлежащих тканей, нервов и сухожилий.

Сделать это под силу каждому человеку, даже если он не имеет медицинского образования. Главное – не бояться.

Если травма закрытого характера, конечность следует хорошо зафиксировать путем наложения шины. Фиксационной шиной может выступить любой плоский и твердый предмет.

Если произошел открытый перелом и он сопровождается обильной кровопотерей, то для начала ее следует ликвидировать при помощи жгута, туго свернутой ткани, ремня или веревки.

Только после этого фиксируем руку шиной. Ее следует накладывать от середины плеча до основания пальцев.

Современная альтернатива гипсу и шинам

Многие задаются вопросом, как держать руку при переломе лучевой кости со смещением? Верная и безопасная позиция – выше пояса, в согнутом под прямым углом в локте положении самостоятельно или подвязав широкую косынку.

Для снижения болевых ощущений можно ненадолго приложить что-то охлаждающее. Получив такую травму, с обращением в травмопункт не стоит медлить.

Лучше всего обратиться за квалифицированной помощью в течение одного-двух часов после инцидента. При открытом переломе, скорее всего, придется лечь на какое-то время в больницу.

Закрытую травму можно лечить и дома. Основное правило при этом остается не низменным – безукоризненно выполнять все предписания лечащего врача.

Последствия перелома

Их можно разделить на две группы: непосредственные осложнения травмы и ее отдаленные последствия.

К непосредственным осложнениям травмы относятся:

  • Повреждение нервного пучка (например, разрыв). Влечет за собой нарушение чувствительности (тепловой, тактильной, двигательной и др.);
  • Повреждение пальцевых сухожилий, в результате чего может быть нарушена функция сгибания или разгибания кисти;
  • Повреждение кровеносных сосудов с формированием гематомы;
  • Частичный или полный разрыв мышц;
  • Инфекционные осложнения (например, присоединение инфекции к раневой поверхности).

Отдаленные осложнения встречаются не так часто. К ним относится остеомиелит (гнойное расплавление кости), деформация конечности из-за неправильного сращения костных отломков, формирование контрактур.

Профилактика

Чтобы предотвратить вывих руки необходимо использовать соответствующие средства защиты не только во время занятий спортом, но и при ведении опасной трудовой деятельности. Нельзя допускать развития такого заболевания как остеопороз.

В любом возрасте необходимо соблюдать белковую диету богатую кальцием, не менее важно заниматься спортом и давать необходимую нагрузку костям.