Отек щеки и шеи после удаления зуба мудрости

Опухание щеки после операции по изъятию зуба мудрости – частое явление. В большинстве случаев этот факт не должен вызывать волнения. Чтобы облегчить свое состояние, нужно применить несколько простых способов по снятию отеков и борьбы с болью. Однако этот симптом может свидетельствовать об осложнениях, которые требуют вмешательства врача.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека

Специалисты рекомендуют делать следующие мероприятия:

Снять отек любым из способов. Если своими силами достичь результата не выйдет, срочно обратитесь к врачу, чтобы избежать развития осложнений.
Проверьте, соблюдали ли вы все предписания, полученные от стоматолога после процедуры удаления восьмерки:

отказ от курения и распития алкогольных напитков;
аккуратное полоскание ротовой полости после еды;
чистка щеткой с мягким ворсом, обходя лунку удаленного зуба;
ограничение воздействия на место оперативного вмешательства – нельзя дотрагиваться до него языком, пальцами или другими твердыми предметами;
питание пищей мягкой по консистенции несколько дней;
отказ от острой, сладкой и соленой еды;
запрет приема пищи и выпивания жидкости в срок до 4 часов после операции.
Если сильно мучает боль, нужно воспользоваться противовоспалительными медикаментами и анальгетиками.

отек щеки и шеи после удаления зуба мудрости

Сколько держится отек

Срок зависит от характера повреждений при операции. Если отек поддается простым процедурам лечения и проходит через пару дней, причин для беспокойства нет. Это означает, что пространство около десен могло отечь из-за вмешательства и естественной защиты организма от механических ран. Когда это явление продолжается длительное время, место операции начинает больше опухать, понадобится консультация стоматолога, поскольку щека могла отечь из-за патологий.

Что принято считать нормой

Увидев в своей ротовой полости опухоль, похожую на страшные фото на медицинских сайтах, многие впадают в панику. Нормальным считается, если опухла щека в силу физиологических причин. Определить естественную реакцию можно по следующим признакам:

флюс образовывается спустя сутки, после вмешательства;
неприятные и болевые ощущения имеют тенденцию к уменьшению, начинают спадать через 2-3 суток;
остается в норме температура тела или немного поднимается;
возможны небольшие боли, если начинаете глотать и жевать.

Почему возникает опухоль

Опухнуть щека может по физиологическим или патологическим факторам. Первые характеризуются следующими причинами:

Повреждением тканей вследствие осложнений при удалении.
Аллергическими реакциями на анестезию.
Наличием абсцесса до начала операции. В этом случае гнойный мешок вскрывают, поэтому отек может держаться некоторое время.
Длинными корнями у зуба мудрости. Восьмерки оставляют глубокие раны, которые часто воспаляются.
Индивидуальные особенности кровеносной системы. Повышенное артериальное давление является причиной образования отеков.

По патологическим причинам:

Неправильная антисептическая обработка места удаления. В лунке, из которой изъяли восьмерку, развивается альвеолит, выражающийся в появлении гноя, возникающего вследствие деятельности бактерий. Щека может раздуться при этой болезни.
Инфекция в мягких тканях десен. Возникает заражение из-за неправильного удаления. Гнойный процесс образуется по причине попадания бактерий в ткани, которые окружают зуб.
Остатки зубной кости и других инородных тел в ране, которые способны спровоцировать воспаления.

Как уменьшить отек после удаления восьмерки

Делать холодные компрессы. В качестве процедуры подойдет полотенце, намоченное прохладной водой, или грелка, наполненная жидкостью низкой температуры, льдом. Прикладывать компресс следует на 20 минут несколько раз в день. При этом необходимо периодически заново охлаждать ткань или заполнять грелку холодной водой. Спустя некоторое время делайте теплый сухой компресс. Во время процедур, следите, чтобы не обжечь или не обморозить кожу.
Принимать антисептические препараты, назначенные врачом. В некоторых случаях требуется употребление антибиотиков, если десна успела отечь слишком сильно.
Проводить полоскание противовоспалительными растворами. Для этих целей подойдет ромашка, Фурацилин, шалфей и смесь соли и соды. Промывание требуется осуществлять аккуратно, чтобы не задевать сгусток крови в лунке.
Держать голову в высоком положении относительно тела. Когда спите, поместите подушку, чтобы создать такую позу. Действие поможет ускорить устранение отечности.
Важным аспектом является исключение стрессовых ситуаций в период реабилитации. Волнения провоцируют повышение давления, что увеличивает размер и длительность отечности. После операции работа вен и сосудов должна проходить в щадящем режиме. Если гипертония хроническая, необходимо принимать специальные препараты по рекомендации доктора. Чтобы успокоиться, рекомендуется употребление успокоительных.
Если щека раздувается, нужно использовать специальные гели. Они уменьшают припухлость и борются с развитием воспалительных процессов. Наносить медикаменты необходимо на внешнюю сторону щеки.
Если эти средства не помогут, нужно без промедления обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику причины опухоли в месте, где был зуб мудрости. На основании диагноза врач примет соответствующие меры.

Когда флюс опасен

Бывают случаи, когда опухоль нельзя победить самостоятельно в домашних условиях. Симптомы, при возникновении которых следует обратиться к стоматологу:

опухоль щеки растет со временем;
возникает боль пульсирующего характера в ротовой полости, ее сила возрастает;
температура поднимается выше 38 градусов, держится на этом показателе от 1 до 2 дней;
интоксикация организма, выражающаяся в общем угнетенном состоянии больного;
болезненные ощущения и появление уплотнения в области щеки;
усиление боли при глотании и открывании рта;
отсутствие сгустка крови в месте удаления, который закрывает лунку от бактерий.

Видео: опухоль щеки после удаления зуба

Одной из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются пациенты после удаления зуба, является появление значительного отека мягких тканей, находящихся поблизости к лунке. Такие отеки могут возникать при удалении любого зуба, однако чаще всего наиболее выраженными они бывают при удалении жевательных зубов (коренных), в том числе и зубов мудрости.

Далее мы поговорим об этой проблеме подробнее и рассмотрим наиболее волнующие в такой ситуации вопросы:

Стоит ли, вообще, переживать и нужно ли срочно бежать к врачу, если после удаления зуба десна рядом с лункой или даже вся щека сильно опухли;
Каким образом можно предотвратить развитие серьезного отека, который без дополнительного вмешательства мог бы значительно осложнить нормальную жизнь;
Какие сопутствующие симптомы следует рассматривать как весьма тревожные, при которых желательно поскорее обратиться за помощью к врачу;
Сколько обычно держится отек после удаления зуба и насколько именно ваша ситуация укладывается в понятие нормы;
Какие осложнения могут возникнуть, если неправильно оценить ситуацию и спустить проблему на самотек;
А также посмотрим, какие упражнения помогут при затрудненном открывании рта (это зачастую наблюдается после сложного удаления нижних зубов мудрости).

В каких случаях после удаления зуба чаще всего возникает отек

Чтобы лучше понять, как и чем можно снять отек после удаления зуба, важно сперва разобраться в природе появления самого отека.

Интересно, что многие люди, которые попали на прием к стоматологу-хирургу, странным образом забывают, что пришли к врачу уже с отеком, однако ждут немедленного его исчезновения, чуть ли ни в первый день после удаления зуба. Ведь, казалось бы, проблемный зуб уже удален, почему тогда отек не только не исчез, но еще как будто даже увеличился?

Опухшая щека или губа (еще до удаления зуба) могут являться результатом развития периодонтита (в стадии обострения), периостита или одонтогенного остеомиелита. Немало людей приходят к врачу с уже запущенным состоянием зуба, которое проявляется так называемым «флюсом». По своей природе флюс – это гнойный воспалительный процесс под надкостницей альвеолярного отростка или тела челюсти инфекционного происхождения, очаг которого почти всегда локализуется в области корня запущенного зуба.

На заметку

Когда основательно разрушенный кариесом зуб много лет не лечат, он продолжает постепенно «гнить», и на его корнях возникают воспалительные процессы. Организм какое-то время сдерживает натиск инфекции и ограничивает ее распространение, окружая оболочкой-капсулой – гранулемой или кистой.

Ниже на фото показан удаленный зуб с кистами на корнях:

Однако ресурсы иммунитета не безграничны, и баланс сил может нарушиться при самых разных обстоятельствах: при чрезмерной нагрузке на зуб, сопутствующем заболевании (ОРВИ, например), стрессе – все это может запустить процесс распространения инфекции в ткани челюсти, что будет сопровождаться накоплением в них гнойного экссудата. Причем в таком количестве, что асимметрия лица вследствие отека может быть весьма выраженной.

В итоге на практике получается так, что в большинстве клинических ситуаций к стоматологу-хирургу на удаление зуба обращаются люди, как минимум, с окружающей корень инфекцией, как максимум – с ограниченными или разлитыми гнойными воспалительными процессами (то есть в острой фазе). И хотя в ходе удаления зуба устраняется основная проблема, однако инфекционный очаг и отек еще долго могут давать о себе знать.

Между тем, стоит отметить, что иногда облегчение наступает сразу же после удаления зуба: чувство распирания исчезает, отек спадает, боли прекращаются. После извлечения злополучного зуба с кистами на корнях человек словно заново начинает жить (со слов пациентов).

Из практики стоматолога

Ряд стоматологов для уменьшения гнойного содержимого в ране после удаления зуба иногда практикуют работу без «разрезов». В этом случае нарушенная из-за отека симметрия лица восстанавливается путем выдавливания жидкости из десны на стерильный марлевый шарик. Да, это порой болезненно, но зато снять отек удается очень быстро – пациент сразу может увидеть в зеркале, насколько все стало лучше. Раздутое отечное лицо (щека, губа) за какие-то 5 минут уменьшатся в объеме в 2-3 раза».

Не у всех людей организм после удаления корней зуба с гранулемами, кистами или даже без них одинаково быстро справляется с инфекцией, которая некоторое время продолжает находиться в лунке. Никакими щипчиками нельзя вынуть из раны миллионы бактерий, как безвредных, так и патогенных.

После удаления зуба рану заполняет кровяной сгусток, который должен позволить факторам иммунитета расправиться со следами инфекции и запустить механизм благополучного заживления лунки. У многих этот механизм запускается каскадом воспалительных реакций – в итоге нередко на 2 день после удаления зуба боль, отек, повышенная температура тела и другие неприятные симптомы не только не проходят, но могут даже несколько усиливаться, вызывая тревогу у пациента.

Часто это можно наблюдать после удаления нижних зубов мудрости: при затрудненном их прорезывании, обострении хронического периодонтита, периостите и т.д. В области коренных зубов нижней челюсти находится большой объем рыхлых тканей, хорошо кровоснабжаемых и иннервируемых. Именно поэтому воспалительная реакция здесь часто сопровождается выраженными отеками, повышением температуры и болями, особенно при глотании.

Возникает вполне резонный вопрос: может ли развиться отек лица, если удаляется «спокойный» зуб? Действительно, к стоматологу-хирургу приходят удалять не только полуразрушенные гнилушки, но и вполне крепкие зубы с отсутствием инфекции на корнях.

А удаляют их, например, по следующим причинам:

Вследствие нарушения прикуса или травмирования слизистой щеки;
По причине создания помех ортодонтическому лечению (например, на брекетах);
Из-за создания помех благополучному протезированию (например, требуется удалить ненужный корень зуба или подвижный зуб);
Либо по личной просьбе пациентов, принципиально отказывающихся лечить зуб, который еще можно было бы спасти.

В таких случаях отеки после удаления зуба также встречаются, но они, как правило, заметно менее выражены, по сравнению с удалением зубов на фоне гнойного обострения. Однако и в этом случае, особенно при неправильных действиях пациента по уходу за лункой, рана может инфицироваться с последующим развитием значительного отека, появлением болей и гнилостного запаха изо рта. Об этих тревожных симптомах мы еще поговорим чуть ниже.

А пока давайте посмотрим, как можно изначально предотвратить развитие сильного отека после удаления зуба, сделав тем самым послеоперационный период более комфортным. И какие ошибки при этом не следует допускать…

Как можно предотвратить развитие сильно выраженного отека после удаления зуба?

Существует немало приемов, позволяющих сделать так, чтобы отечность на лице после удаления зуба не проявилась вовсе – возникающий отек будет небольшим и затронет лишь десну в пределах лунки.

Здесь следует отметить три основных момента, которые дают хороший эффект в комплексе:

Применение холода в первый день после удаления зуба;
Отказ от горячей, жесткой и острой пищи, а также от активной физической деятельности и прогреваний (баня, сауна, парилка, солярий, горячая ванна);
Прием препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антигистамины, иногда – гемостатики).

Чтобы не появился сильный отек после удаления зуба, большинство стоматологов рекомендуют прикладывать холод на область щеки с той стороны, где находится лунка. Опять же, не все стоматологи советуют данный метод, так как хорошо осведомлены, что одно и то же указание пациенты могут выполнять весьма по-разному. Если врач скажет человеку на дорожку: «Чтобы не опухала щека – применяйте холод в течение дня», то можно ожидать чего угодно.

В итоге зимой тем спасительным «холодом» может стать снег: в лучшем случае на 1-2 минуты, в худшем – на час и более. Летом такому пациенту приглянется морозильник и лежащая в нем заморозка (курица, ягоды, пельмени), которая так же, как и снег, может вызвать серьезное обморожение лица.

Не каждый стоматолог за ограниченное время сможет донести до пациента, что речь идет о холодном компрессе. То есть, не требуется замораживать лицо до побеления, а важно, чтобы было небольшое воздействие холода на кожу. Если имеется пачка замороженных пельменей, то она должна быть завернута в полотенце, если полотенце тонкое – в несколько слоев. И т.д. То есть тут важен здравый смысл.

Грелка с холодной водой – самый оптимальный вариант. Опять же, если вода ледяная – нужно обернуть грелку полотенцем, а когда вода согреется – убрать полотенце или поменять воду. Время удержания – 15-20 мнут через каждые 2 часа.

Холод, как местное противоотечное средство, безусловно, эффективен, но лишь в сочетании со здравым смыслом и подробным инструктажем.

Важно знать!

Применение холода актуально только в первые сутки после удаления зуба. Снимать отек холодом на вторые сутки будет уже гораздо менее эффективным занятием.

Если холод сужает сосуды и уменьшает кровоток в области раны, то все, что относится к разогреву организма, способствует развитию сильного отека (горячая пища и напитки, физическая активность, баня и т.д.). Отказаться от разогревающих процедур следует на 3-4 дня после удаления зуба.

На заметку

Принимать душ и мыть голову вполне можно, но следует отрегулировать воду на температуру около 36-37°С, чтобы вода была теплой, а не горячей.

Что еще может предупредить появление отека после удаления зуба?

Те, пациенты, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы, должны внимательно следить за АД и принимать рекомендованные врачом препараты, снижающие его. Ведь отек и гематома, возникающие после удаления зуба в таких случаях, во многом являются результатом луночковых кровотечений на фоне повешенного давления. Стабильное АД является залогом комфорта в послеоперационном периоде.

Что касается препаратов, то существует немало средств, которые предотвращают выраженные отеки и даже уменьшают их, если они уже сформировались. К таким средствам относятся антигистаминные препараты. В народе их знают, в первую очередь, как противоаллергические средства, но их можно назвать и противоотечными тоже.

При выборе того или иного препарата следует учитывать противопоказания к его приему (например, беременность, лактация, детский возраст, ряд болезней и т.д.), а также лекарственное взаимодействие при одновременном применении с другими препаратами. Разобраться с тем, насколько тот или иной антигистаминный препарат в вашей ситуации будет эффективен и безопасен, должен врач на приеме.

То же самое касается нестероидных противовоспалительных средств, гемостатиков, глюкокортикоидов и других препаратов, от которых зависит, насколько послеоперационный период пройдет комфортно. Такая медикаментозная помощь должна осуществляться под контролем врача.

Следует отметить, что несмотря на принимаемые старания по уменьшению выраженности отека, он все-таки может появиться и вызывать дискомфорт. Особенно часто это наблюдается после удаления ретинированных зубов мудрости на нижней челюсти. Посттравматический воспалительный процесс в связи с анатомией и особенностями расположения зубов мудрости, даже несмотря на приложенные усилия со стороны врача и пациента, зачастую приводит к появлению достаточно выраженных отеков.

Ниже на снимке показан полуретинированный зуб мудрости:

Не стоит сразу паниковать. Обычно своего максимума отек достигает в течение 2-3 дней после удаления зуба мудрости, и тут важно контролировать состояние в целом, а не только один симптом. Если имеется серьезное ухудшение здоровья (повышение температуры до высоких значений, нестерпимые боли, не купируемые даже анальгетиками, гноетечение или кровотечение из лунки), то стоит обращаться к врачу немедленно.

Теперь несколько слов о появлении после удаления зуба синяка на всю щеку, шею или челюсть.

Не стоит паниковать при появлении такого синяка, пусть даже и выглядит он угрожающе. После удаления нижних коренных зубов действительно зачастую наблюдается образование наряду с отеком обширной гематомы (особенно у пациентов с артериальной гипертензией) – сперва гематома может иметь синеватый цвет, через 3-5 дней она становится желтой, а потом и вовсе исчезает без следа. Появление гематомы после удаления зуба не свидетельствует о каких-то осложнениях или ошибках стоматолога-хирурга, являясь вполне рядовым явлением.

Это интересно

Гематома может возникать даже из-за прокалывания десны иглой во время введения анестетика. Чтобы предотвратить появление нежелательного синяка после проведения анестезии перед удалением зуба ряд стоматологов просит прижать рукой место укола на 1-2 минуты через щеку. Некоторые врачи считают, что это пережиток прошлого: современные техники работы с импортными анестетиками почти не имеют риска развития обширных гематом при ранении сосудов. Однако если есть риск развития гематомы из-за индивидуальных особенностей пациента, данная методика «прижатия места укола» может считаться актуальной и в наше время.

Какими симптомами еще может сопровождаться отек, и когда стоит поскорее бежать к врачу

Даже если благодаря описанным выше способам удастся в значительной мере убрать отек после удаления зуба – это еще не является полной гарантией благополучного протекания послеоперационного периода.

Самыми частыми проявлениями, сопровождающими отек, являются:

Повышение температуры тела;
Ухудшение самочувствия;
Появление болей (особенно при глотании, жевании и даже во время разговора);
Затрудненное открывание рта;
Парестезия.

Повышение температуры тела чаще всего возникает в первый же день после удаления зуба. Это нормальная реакция организма в ответ на хирургическое вмешательство, но только в таком контексте: к вечеру она максимально высокая (до 38,5°С), а к утру – либо 36,6, либо чуть выше (не более 37,5°С). В данном случае можно говорить о том, что организм борется в нормальном режиме, справляясь с воспалительным процессом.

Чем больше было единовременно удалено зубов, тем сильнее может быть ответная реакция организма.

На фотографии ниже – свежие лунки после удаления сразу двух зубов:

Таким образом, повышенную температуру в 1-2 день после удаления не стоит рассматривать как патологию, но контролировать ее следует 2 раза в день в одно и то же время (например, рано утром в 8 часов и потом поздно вечером в 20:00). Если температура выше 38,5°С, либо держится более 2 дней, имея высокие утренние показатели, то это повод обратиться к врачу.

Степень ухудшения самочувствия после удаления зуба во многом зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека. Если организм ослаблен на фоне других заболеваний, имеются иммунные патологии, либо пожилой возраст, то самочувствие может значительно ухудшаться, и потребуется помощь врача. Ни о какой трудоспособности речи и быть не может. Оценить состояние способен только врач после осмотра, и при необходимости будет выдан больничный лист на положенное количество дней, чтобы пациент мог восстановить силы дома.

На заметку

Некоторые люди настолько «рвутся в бой» (то есть поскорее на работу), что не хотят и пару дней проводить на домашнем лечении. Поскорее снять отек, заглотить пару таблетку обезболивающего, если лунка разболится – и вперед! Однако тут важно понимать, что после хирургической операции (а удаление зуба является операцией) организму нужно дать время на восстановление. В противном случае несоблюдение рекомендаций врача может привести к целой серии прогрессирующих серьезных осложнений.

Появление сильных болей на фоне развившегося отека – это явление частое и, пожалуй, самое неприятное, особенно когда боль не купируется анальгетиками. Врачи почти всегда включают в рекомендации обезболивающие препараты, позволяющие справиться с болезненным периодом в первые дни после удаления зуба. Однако при развитии отечности тканей могут возникнуть как несильные, так и распирающие, рвущие и не купируемые обезболивающими препаратами боли, сладить с которыми самостоятельно не представляется возможным.

При развитии острых болей на 2-3 и последующие дни после удаления зуба на фоне повышения температуры, сильного отека, гнилостного запаха изо рта и других тревожных симптомов следует срочно обращаться к врачу за помощью.

Отек может сопровождаться затрудненным открыванием рта (часто наблюдается при удалении нижнего зуба мудрости). Бывает больно открыть рот даже на пару сантиметров. Возникает странное ощущение болей при глотании, как при ангине, причем с одной стороны. Это связано с анатомическим расположением восьмых зубов: распространение отека захватывает жевательные мышцы челюсти.

В течение 3-4 дней обычно приходит улучшение – болезненность при открывании рта снижается, и другие симптомы (если возникли) также постепенно исчезают, то есть определяется положительная динамика. Если этого не произошло, а рот по-прежнему едва открывается, или стало хуже, то нужно обращаться к врачу.

Намного реже случаются проблемы неврологического характера – в частности, парестезия, то есть потеря чувствительности в области удаленного зуба, а также в области губы, щеки, подбородка. Это чаще всего касается случаев удаления нижних зубов мудрости (восьмерок), реже – нижних шестых и седьмых.

Причиной может стать излишняя травматичность в зоне вмешательства с повреждением нижнечелюстного нерва, реже парестезия является следствием развития отека, при котором происходит сдавливание нервного ствола. В последнем случае потеря чувствительности самостоятельно ликвидируется по мере уменьшения отека (гематомы) в области удаленного зуба.

Сроки же восстановления поврежденного нервного ствола довольно большие: от 2-3 недель до 1-2 лет, в зависимости от степени тяжести нарушений. Впрочем, можно несколько ускорить этот процесс – важно вовремя обратиться к врачу с данной проблемой, определить причину парестезии и своевременно начать восстанавливающие процедуры (физиотерапию).

Отзыв:

«Я удаляла 3 месяца назад зуб мудрости, который никак не мог прорезаться из десны. Мне сразу сказали, что после такого сложного удаления будет отек и может сильно болеть в первые дни. После удаления мне назначили антибиотики и ротовые ванночки с антисептиком, а еще левомеколь на десну. Удаляла я в среду, а самый большой отек надулся в пятницу, хорошо, что под выходные. Думала, что на работу не пойду, но в воскресенье он пропал совсем, остался только небольшой желтоватый синячок на щеке…»

Оксана, Санкт-Петербург

Сколько обычно держится отек после удаления зуба

Если врач после удаления зуба не уделил должного внимания пациенту и не проинформировал его об основных рекомендациях по уходу за лункой (такое нередко встречается в поликлиниках), то при возникновении даже незначительных проблем у человека зачастую возникает панический страх. Особенно это касается появления отека и сильных болей: из-за перенесенного стресса после тяжелого удаления зуба пациент просто боится еще раз обратиться к врачу, не знает, опасна ли текущая ситуация и что ему делать.

Так вот, на этот случай полезно знать, сколько в среднем держится отек поле удаления зуба, а также как долго проявляют себя прочие неприятные симптомы.

Согласно проведенным исследованиям, оказалось, что своего максимума отек может достигать на 2-3 сутки, и это не является отклонением от нормы, также как и незначительное повышение температуры тела, некоторое ухудшение общего состояния, появление болей. Все это вполне естественные и закономерные проявления посттравматического воспалительного процесса.

Однако нередко пациенты не могут самостоятельно решить, сколько дней можно терпеть отек или припухлость лица, пока он спадает, и когда врача-стоматолога все-таки стоит побеспокоить. Между тем, ряд стоматологов настаивает, чтобы пациенты беспокоили их даже при небольших отклонениях от нормального самочувствия (при появлении припухлости, ноющей боли, повышении температуры до 38°С).

Так что же делать – идти сразу к врачу, если что-то начинает тревожить после удаления зуба, или подождать? Ответ таков: никогда не мешает перестраховаться, и не стоит ждать, когда отек распространится на шею или займет половину лица (иногда даже глаза из-за отечности нельзя бывает открыть). Если что-то беспокоит, то имеет смысл, как минимум, позвонить доктору и спросить совета, либо же записаться на прием для осмотра.

Однако когда есть явная положительная динамика (отек незначительный и начал проходить на 3-4 день, почти нет температуры, сильных болей, нарушения открывания рта, парестезии, гнилостного запаха изо рта), то, понятное дело, не стоит раз в два дня регулярно ходить к врачу с вопросами, почему температура 37,2 и десна немного побаливает.

Послеоперационный период длится в среднем от 3 до 10 дней. Основная симптоматика (отеки, боли) могут быть сильно выраженными до 3-4 дней. Обычно все неприятные явления проходят за неделю, а в сложных случаях – за две недели. И главное правило здесь – никакого самолечения без рекомендаций и контроля со стороны стоматолога.

Про возможные осложнения

Теперь давайте рассмотрим ситуации, когда отек сопровождает возможные осложнения после удаления зуба. В таких случаях отек не спадает до тех пор, пока не будет ликвидировано основное заболевание.

Начнем, пожалуй, с самого распространенного осложнения – альвеолита. Альвеолит является следствием инфицирования лунки, то есть, проще говоря, это ее воспаление. Степень отека может быть существенней. Нередко во время альвеолита происходит нагноение десны вокруг лунки удаленного зуба, иногда развивается гноетечение при надавливании.

Самостоятельно лечить альвеолит не стоит, нужно обращаться к врачу. При этом важно понимать основные причины возникновения данной патологии:

В лунке могли остаться осколки зуба или его корень;
Осталась гранулема или киста на дне лунки;
Так называемая «сухая лунка» (то есть без защищающего ее сгустка крови);
Попадание в лунку остатков пищи и гниение их там;
Грубое нарушение рекомендаций врача (попытки ковырять лунку зубочисткой, прогревать ее и др.)

Более серьезный вариант осложнения – ограниченный остеомиелит лунки зуба. В редких случаях при запущенном альвеолите или его безуспешном лечении развивается гнойно-некротическое воспаление костных стенок лунки – остеомиелит.

Его симптомы сильно выражены: в лунке может появиться пульсирующая боль, отдающая в соседние зубы, человек перестает нормально спать, питаться, не может работать. Температура достигает высоких значений, развивается сильный отек, переходящий на десну, граничащую с соседними зубами, а также на мягкие ткани лица. Человека начинает беспокоить зловонный запах изо рта, происходит увеличение лимфатических узлов.

В таких случаях, как правило, требуется уже специализированная помощь в условиях челюстно-лицевой хирургии.

В числе возможных осложнений после удаления зуба стоит также отметить абсцесс и флегмону.

Абсцесс – это ограниченное гнойное воспаление, а флегмона – разлитое (и может даже угрожать жизни пациента). Нередко с подобными тяжелыми осложнениями попадают к оперирующим хирургам дети.

У ребенка (особенно ослабленного) от развития отека до абсцесса и флегмоны могут пройти считанные сутки. В отличие от взрослых, у детей не всегда сформированы факторы защиты от молниеносной инфекции. Поэтому родители должны помнить, что формирование сильно выраженного отека у ребенка после удаления зуба (даже молочного) – это повод бить тревогу и бежать срочно к врачу.

Специальные упражнения при затрудненном открывании рта после удаления коренных зубов

Многих людей после удаления коренного зуба (чаще на нижней челюсти, особенно зуба мудрости) начинает серьезно волновать тот факт, что рот попросту невозможно нормально открыть. Проблемы с открыванием рта (тризм) могут наблюдаться как на фоне выраженного отека, так и без него. Иногда рот не удается открыть даже на 1-2 сантиметра, что создает большие проблемы не только с речью, но и, прежде всего, с приемом пищи.

Что тут можно предпринять, чтобы быстрее приблизиться к состоянию нормы?

В первую очередь нужно иметь в виду, что снятие отека еще не гарантирует благополучное решение проблемы открывания рта. Если тризм «свежий», то челюсть обязательно надо разрабатывать – в противном случае, может понадобиться оперативное вмешательство. Сроки исчезновения тризма сугубо индивидуальны – от недели до 1-2 месяцев (многое зависит от того, насколько сложным было удаление зуба).

С первых же дней после удаления зуба можно самостоятельно проводить гимнастику, используя жевательную резнику, либо без нее. Частые и мелкие жевательные движения ускоряют разрабатывание сустава даже на фоне воспалительного процесса в области жевательных мышц. Важно упражняться без фанатизма, до ощущения легкой боли, иначе такие упражнения будут лишь во вред.

Что касается более сложного комплекса упражнений, то тут необходима консультация врача-стоматолога, который занимается заболеваниями ВНЧС. Понадобится ЛФК – лечебная физическая культура для челюстно-лицевой области.

Вот примеры нескольких упражнений для улучшения открывания рта:

Без мышечного напряжения спокойное открывание рта (насколько это возможно) в медленном темпе в положении с запрокинутой назад головой;
Опускание челюсти и при небольшом усилии выдвижение ее вперед;
При открытом рте (насколько это возможно), повышение голоса с произнесением звука «а»;
Легкое оттягивание нижней челюсти вниз с помощью обеих рук, используя захват большими пальцами подбородка при запрокинутой голове.

Чередование напряжения и расслабления мышц челюстно-лицевой области оказывает значительный терапевтический эффект при грамотном и систематическом выполнении каждого упражнения.

В особо тяжелых случаях, особенно когда тризм существует уже несколько месяцев и более, требуется механотерапия – комплекс упражнений с использованием специальных аппаратов. Чаще всего механотерапия проводится в комплексе с физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, ультрафиолетовое облучение, тепловые ротовые ванночки, парафинотерапия и другими).

Что нужно и не нужно делать после удаления зуба

Видео-отзыв о последствиях удаления зуба мудрости (по дням)

Почему опухает щека после удаления зубов мудрости

Отёчность щеки после экстракции обусловлена спецификой операции. При простом удалении зуба отёк может быть не настолько выраженным, как при сложной операции. В последнем случае, человеческий организм испытывает больший стресс, поскольку хирург разрезает десну, выпиливает костные ткани, иногда приходится оказывать некоторое давление при затруднительном извлечении фрагментов разрушенного зуба. И это далеко не все действия, к которым могут прибегать, ведь не зря третьи моляры считаются самыми проблемными зубами.

Они имеют искривлённые корни, затруднительно прорезываются, растут под наклоном или вовсе расположены горизонтально, повреждают соседние зубы – все это значительно усложняет процедуру удаления. Пережить такие трудности пациент может только благодаря обезболивающим препаратам, которые полностью лишают человека чувствительности на период вмешательства. Но по окончании действия анестезии нужно быть заранее подготовленным к возникновению временной боли в зоне операции и отёчности, именно поэтому зубной врач рекомендует прикладывать лёд к щеке и прописывает обезболивающие средства.

Так может выглядеть опухшая щека. Припухлость может быть меньше или сильно больше.

Если после удаления зуба мудрости опухла щека, такое проявление считается нормальной физиологической реакцией на травмирование тканей. К этому может присоединиться незначительное повышение температуры на фоне повреждённых тканей. Стоит акцентировать, что в лунке обязательно должен быть кровяной сгусток, а все неприятные симптомы должны постепенно сходить на убыль с каждым днём – тогда беспокоиться не о чём, процесс заживления проходит нормально.

Удаление восьмёрок показано, если они сильно разрушены, не могут прорезаться, присутствуют различные патологии, дефекты, неправильно расположены, травмируют щёку либо соседний зуб.

Кроме реакции на травмирование, щека может опухать по следующим причинам:

временная припухлость щеки, проявляющаяся в ответ на воздействие анестетиков, применяемых в ходе операции – такой отёк не представляет опасности и сходит спустя несколько часов после операции или в течение дня;
щека практически всегда может опухнуть при сложном удалении зуба мудрости;
у пациента присутствовал изначальный отёк на фоне существующего воспалительного процесса, а такое состояние всегда сопряжено с припухлостью. К примеру, при перикороните воспаляются десневые ткани рядом с прорезывающейся восьмёркой, чтобы разрешить ситуацию стоматолог иссекает препятствующий выходу зуба капюшон;
возникновению припухлости на щеке подвержены люди с гипертонией;
если вырванный зуб мудрости находился на нижней челюсти, то опухает щека. При удалении верхних восьмёрок отекают преимущественно губы;
отмечается, что избыточная масса тела также становится провоцирующим фактором появления отёка;
перед операцией хирург уточняет о наличии аллергии на любые медикаменты, несмотря на это, в редких случаях, если распухла щека — это свидетельствует именно об аллергическом ответе на используемый антисептик, анестетик, другое лекарство;
непрофессиональный подход к проведению экстракции – зуб мудрости был удалён с грубым нарушением технологии, врач плохо обработал оперируемую область антисептиком, не до конца зашил десну;
инфицирование в период реабилитации. Как правило, внезапное увеличение щеки наблюдается через несколько дней после удаления. В данном случае пациент сам допустил погрешности – не сохранил кровяной сгусток в лунке, игнорировал антисептическую обработку, нарушал правила гигиены. Перечисленных действий достаточно для развития воспалительного процесса и нагноения. Самое распространённое осложнение – это альвеолит, а при нём щека опухает закономерно. Кроме отёка, повышается температура, ухудшается самочувствие, беспокоит острая пульсирующая боль, выделяется гной в области лунки. Данный отёк будет держаться до того, пока его вылечат причину. Чтобы избежать печальных последствий стоит сразу обратиться к специалисту.

Главным показателем для оценки состояния является температура тела, внешний вид щеки и лунки после удаления зуба мудрости. Температура не должна превышать отметку 37,5 С, отёк должен постепенно спадать, а лунка затягиваться.

Сколько держится отёк? В среднем процесс нормализации внешнего вида и общего самочувствия занимает 3–7 дней, этот вопрос больше зависит от индивидуальных особенностей и насколько профессионально вырвали зуб мудрости.

Патологические симптомы:

высокая температура;
головная боль;
болезненность, распространяющаяся на другие участки тела – ухо, лопатки, виски, шею;
нарастающая припухлость щеки, из-за чего лицо становится асимметричным;
воспаление лунки, появление гнойных масс при нажатии на лунку;
затруднено глотание;
зловонный запах изо рта.

Перечисленных признаков достаточно, чтобы распознать развитие альвеолита. Такое состояние однозначно указывает на отклонения от нормы. Срочно обратитесь к врачу!

На видео ниже практикующий стоматолог рассказывает, что делать после вырывания восьмёрки:

Что делать для снятия отёка щеки

Полезные советы, которые помогут снять отёк после удаления зуба мудрости, и не дать щеке распухнуть ещё сильнее:

главный враг отёка – это холод. Как правило, выполнение этой доступной хитрости помогает преобладающему большинству пациентов предупредить припухлость щеки, даже после сложной экстракции. Главное, начинать действовать сразу после операции и продолжать процедуру по приходу домой. По выходу из стоматологического кабинета можно купить очень холодную воду в жестяной банке или мороженое и периодически прикладывать к больной щеке. Оказавшись дома, нужно подготовить более существенный источник холода. Желательно заблаговременно заморозить лёд, затем поместить его в пакет, обмотать полотенцем. Такой компресс прикладывать эпизодически, не допуская переохлаждения – метод не только предупреждает отёк, но и препятствует размножению патогенной флоры, ведь для этого ей нужно тепло. По этой причине категорически нельзя выполнять прогревание, купаться в горячей ванной, пить чай;
если человек знает, что трудно переносит различные вмешательства или имеет низкий болевой порог, желательно сразу поставить в известность хирурга. Врач посоветует как снять отёк и назначит оптимальные противовоспалительные, обезболивающие препараты для послеоперационного периода – Кетанов, Ибупрофен, Нурофен, Анальгин, Аэртал;
если есть недоверие к таблеткам из-за противопоказаний, можно воспользоваться специальными противоотечными мазями из аптеки для наружного применения, их нужно намазывать на припухшую щеку с внешней стороны. Средства оказывают охлаждающее действие, снимают воспаление, обезболивают (Камистад, Метрогил Дента, Холисал);
первые сутки и несколько последующих дней после удаления зуба мудрости играют ведущую роль в период реабилитации. В эти дни, все действия которые связаны с ротовой полостью, нужно проводить максимально аккуратно, тогда выздоровление не займёт много времени. Всегда нужно помнить о формировании кровяного сгустка и его наличии в лунке. Поэтому желательно есть мягкую пищу, проводить щадящую, но качественную гигиену, исключить активное полоскание;
если так получилось, что сгусток отсутствует, то ждать его появления не стоит – сразу следует показаться стоматологу для обработки лунки;
настораживающим признаком является опухшая щека после удаления зуба на фоне затруднённого дыхания – это может свидетельствовать об аллергической реакции. Поэтому лучше не думать о том как убрать отёк, а вызвать бригаду скорой помощи. До их приезда помогут антигистаминные препараты.

Таким образом, опухлость на щеке после удаления зуба мудрости далеко не всегда является причиной для паники, важно понимать, что делать. Основная задача – выполнять простые рекомендации, тогда все неприятные симптомы проходят самостоятельно и незаметно.

Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?

Не всегда патология

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
Наличие кисты, которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

Альвеолит (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или дистопированные зубы). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

общее состояние удовлетворительное;
отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
нет покраснений на коже или слизистых;
нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей .

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
Отек распространился на лицо.
Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

Посидеть в покое 30 минут после удаления.
Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.

createsmile.ru

Причины появления отека

Следует помнить, что удаление зуба мудрости нередко ведет к разрушению тканей, окружающих его. Если данная хирургическая операция сопровождалась выпиливанием кости, надрезами слизистой или десны, то после процедуры на щеке возникнет отек. Об этом вас должен предупредить лечащий врач и дать соответствующие рекомендации, которые стоит соблюдать в послеоперационный период.

Также причиной возникновения отека может стать начавшееся воспаление в ране. Оно нередко возникает вследствие плохо проведенной санации полости раны после удаления зуба мудрости, а также при несоблюдении пациентом рекомендаций врача. Еще одной причиной появления воспалительного процесса в ране является неполное удаление зуба.

К другим факторам, способствующим развитию отека на щеке, относят возникновение аллергической реакции на препараты, применяемые в ходе операции, а также наличие у пациента значительного объема подкожного жира в области лица.

Опухоль щеки после удаления зуба мудрости: норма или патология?

Если отек не сопровождается другими симптомами — нарастающей болью, повышением температуры тела, признаками воспаления, — то это нормальный физиологический процесс, происходящий после удаления зуба мудрости. Такой отек проходит без вмешательства специалистов в течение нескольких дней. В норме рана после удаления зуба должна быть закрыта сгустком крови, который защищает кость от бактерий.

Если же отек появился спустя несколько дней после операции, то это говорит о нагноении раны и развитии воспаления. В такой ситуации опухоль щеки сопровождается нарастающей пульсирующей болью, повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием, отсутствием в ране сгустка крови. В случае возникновения аллергического отека опухоль может перейти на дыхательные пути и спровоцировать развитие анафилактического шока. Возможно появление аллергических высыпаний на теле. Пациенту с симптомами аллергии необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Что делать при опухоли щеки после удаления зуба мудрости?

Давайте узнаем, как правильно поступить в сложившейся ситуации. Стоматологи рекомендуют делать следующее:

Прикладывать к щеке холод. Опухоль, появившаяся после удаления зуба мудрости, быстро пройдет, если сразу после операции приложить к щеке холодный компресс. Держать холод нужно не более 20 минут. По истечении нескольких часов процедуру можно повторить.
В случае отсутствия в лунке кровяного сгустка необходимо обратиться к врачу, который проведет санацию раны с использованием таких препаратов, как фурацилин, мирамистин, хлоргексидин. Во избежание развития воспалительного процесса доктор может назначить прием антибиотиков. Если в лунке обнаружен осколок зуба, то его убирают, а рану обрабатывают антисептиком.
Для устранения ноющей зубной боли при отеке щеки назначают нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен, кетанов. Для повышения местного иммунитета могут применяться комплексы витаминов, иммуномодуляторы.
Если после удаления зуба опухоль щеки сопровождается затрудненным дыханием, необходимо вызвать скорую помощь. В домашних условиях помочь больному можно посредством введения антигистаминных инъекций — преднидазола, дексаметазона и других препаратов.
Сегодня в аптеке можно приобрести специальные гели и мази, оказывающие противоотечное действие. Их можно использовать с внешней стороны щеки.

В завершение напомним, что избежать опухоли щеки после удаления зуба поможет соблюдение правил гигиены ротовой полости. Старайтесь не употреблять пищу после проведенной операции в течение двух часов. Полоскать рот также не рекомендуется, поскольку вода может вымыть сгусток крови с лунки. Чистить зубы нужно аккуратно, не затрагивая рану после удаления зуба. Ну и, конечно, если опухоль щеки сохраняется более трех дней, к тому же сопровождается болевыми ощущениями, то заниматься самолечением не стоит. В такой ситуации необходима срочная врачебная помощь!

mirzubov.info

Отек после удаления зуба

Во время любой стоматологической процедуры врач травмирует мягкие ткани ротовой полости. Когда пациенту вырывают зуб, болезненные симптомы проявляются по-разному. Отек является одним из распространенных симптомов.

Во время удаления зуба обязательно травмируются ткани, расположенные вокруг раны. Особенно это касается тех случаев, когда удаление сложное или вырывают зуб мудрости. После оперативного вмешательства очень часто опухает щека. Это считается вполне нормальной физиологической реакцией организма и буквально через пару дней все проходит само собой.

Бывают также случаи, когда опухшая щека является следствием воспаления или неправильного лечения. Патологический процесс продолжается в ротовой полости. Очень важно определить правильно тревожные симптомы и понимать, в каких случая необходима медицинская помощь и что делать дальше.

Когда отек не грозит здоровью?

Отеки бывают разные после удаления зубов. Стоит обязательно присмотреться к отечности щеки и не паниковать раньше времени. После удаления зуба отек не представляет угрозы здоровью:

когда припухлость десны и щеки была еще до похода к хирургу-стоматологу;
отечность незначительная и с момента удаления не стала больше;
при удалении были повреждены мягкие ткани;
нет повышения температуры;
нет болей, а неприятные ощущения постепенно проходят;
в лунке есть особый кровяной сгусток, закрывающий ее;
нет неприятного запаха изо рта.

Стоит оценить свое самочувствие и убедиться, что боль становится меньше, отек щеки уменьшается, а главное, не становится больше. Обычно через несколько дней уже все проходит при условии соблюдения всех рекомендаций стоматолога.

Когда стоит обращаться за медицинской помощью?

Отечность в редких случаях может указывать, что в организме что-то не так. К врачу следует обращаться, если есть тревожные симптомы:

при сильной аллергической реакции у пациента бывает затрудненное дыхание;
боль в области лунки не стихает, а только усиливается;
температура тела повысилась, ухудшилось общее состояние здоровья, что случается при интоксикации;
неприятный запах изо рта;
ощущается дискомфорт во время движения челюстью или при глотании;
щека опухла через несколько дней, а до посещения стоматолога ее не было.

Бывает иногда, что отек появился уже после удаления зуба, и такой симптом должен быть тревожным знаком. Если самочувствие не улучается, а становится все хуже, тогда необходимо обращаться за медицинской помощью.

В каких случаях отечность неизбежна?

В некоторых случаях отечность является закономерностью после удаления зуба. При сложной операции значительно травмируются окружающие ткани. Мягкие ткани, расположенные рядом, негативно реагируют, почти сразу щека опухает. Уже на следующее утро хорошо заметна припухлость щеки.

Когда вырывают 8-ой зуб, почти всегда опухает щека. Отек окружающих тканей приводит и к асимметрии лица, болезненному глотанию, открыванию рта.

Причиной опухания щеки бывает воспаление. Поскольку на момент выдергивания зуба инфекция присутствовала в лунке, то гной уже там скопился. Врач обычно после проведения процедуры промывает рану антисептиком. В лунку закладывается лекарство и уже дома пациент должен принимать антибиотики для профилактики гнойного воспаления. В таких случаях ни один специалист не сможет гарантировать 100% положительный результат. Даже с приемом антибиотиков неизвестно, как отреагирует воспалительный процесс.

Есть группы людей, организм которых может негативно реагировать на удаление зуба. В такую группу входят гипертоники, аллергики. Даже после простого выдергивания зуба их организм реагирует по-разному.

Лечение отечности, что делать?

Если нет причин для серьезного беспокойства, отек можно убрать самостоятельно. При проблемах физиологического характера лечить отек можно в домашних условиях. Ускорить выздоровление можно воспользовавшись простыми и доступными способами.

Холод прекрасно снимает боль и воспаление, поэтому нужно сделать холодный компресс и приложить его к опухшей щеке. Для этого подойдет кусочек льда, бутылка с охлажденной водой или мокрая ткань.

Хороший эффект дает содово-солевой раствор для компресса. Необходимо взять 1 ч ложку пищевой соды и 0,5 ч ложки соли и соединить все с 0,5 стакана теплой воды. В теплом растворе смочить ватный тампон и приложить его к десне на 15-20 минут. Примерно через 1 час можно повторить процедуру.

Во время сна лучше спать на высокой подушке, чтобы отечность ушла за счет оттока лишней жидкости от головы.

Капли «Лимфомиозот» являются эффективным противоотечным средством, поэтому его стоит применить при необходимости.

При отечности щеки аллергического характера можно воспользоваться медикаментом «Супрастин» либо другим антигистаминным лекарством.

Лишнее волнение может спровоцировать отек, поэтому стоит успокоиться и не паниковать напрасно, чтобы не спровоцировать процесс отечности.

Что могут предложить в клинике?

Когда пациент обращается за медицинской помощью, врач осматривает его и анализирует общее состояние. Он видит рану и определяет причину опухания щеки, подбирает лечение.

При сухой ране проводят санацию очага поражения. Удаляется с раны гной и некротические ткани, после чего рана промывается специальными средствами:

перекись водорода;
фурацилин;
диоксидин;
антибиотик.

Причиной отека щеки может стать кусочек зуба, оставшийся в десне. Его обнаруживают и удаляют, а затем рану обрабатывают.

При абсцессе дренируют рану с помощью резиновых полосок или дренажных силиконовых трубочек. После этого врач назначает пациенту лечение. Чаще всего это антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Пациент, получив квалифицированную помощь, отправляется домой и самостоятельно продолжает лечение, назначенное врачом.

Профилактика при осложнениях

Чтобы предотвратить возможные осложнения необходимо принять профилактические меры. Например, после удаления зуба лучше отложить активные действия и провести остаток дня в полном спокойствии. Физические нагрузки дают усиленный ток крови, что может спровоцировать развитие патологии.

В первые дни после того, как вырвали зуб, нужно уделять особое внимание своему питанию. Нельзя есть слишком горячую либо холодную пищу. Напитки желательно пить из трубочки, чтобы жидкость не попадала в рану.

В день удаления после операции не рекомендуется чистить зубы. Можно воспользоваться специальной зубной нитью, прополоскать полость рта. Рану лучше не трогать и не травмировать больше в первый день, чтобы не усилить отек.

Согревающие процедуры, горячий воздух, пар в зоне раны могут также негативно отразиться на ее состоянии. Нельзя до полного заживления раны делать подобные процедуры, чтобы не вызвать осложнений.

stoma.guru

Причины

Основной причиной отёка является глубокое механическое воздействие на ткани. Зуб всегда удаляется с корнем, но с применением анестезии больной не испытывает болевых ощущений. После экстракции на следующие сутки при восстановлении чувствительности десна опухает (иногда, как при флюсе), что может отразиться на всём лице. Такое изменение в тканях является вынужденной реакцией организма на полученную травму или началом развития осложнений.

Когда чешется отек, это может быть спровоцировано реакцией на вводимый анестетик. В большинстве случаев он вызывается новокаином, так как его активные компоненты имеют выраженное аллергическое действие. Сразу после удаления зуба отекание быстро распространяется на соседние здоровые участки.

Причиной запоздалого отёка, который возникает через несколько суток, может стать альвеолит. Он развивается из-за выпадения барьерного сгустка крови, предохраняющего лунку от попадания элементов пищи и жидкости. Обычно его устранение связывается с механическим воздействием, после которого начинается воспалительный процесс.

Если операция была слишком травмирующей, может отмечаться развитие кисты в десне. Обширность отёка будет зависеть от её размеров.

Опухоль развивается вследствие гематомы. Обычно скопление крови в ткани спровоцировано неосторожным повреждением сосуда. Если стоматолог задевает сосуд, начинается внутреннее кровотечение в десну.

Ещё одной причиной развития отёка и сохранения его на длительный период становится несоблюдение общих рекомендаций стоматолога, необходимых в реабилитационный период.

Фото

Сколько дней обычно держится опухоль?

Всё зависит от возрастной категории пациента, способности организма переносить травмы, сложности экстракции и индивидуальных особенностей. В большинстве случаев после удаления зуба опухлость начинает спадать на третий день.

Сколько держится отек в нормальной ситуации без возникновения заболеваний при тяжёлых оперативных вмешательствах? Когда разрушено всё основание зуба и задета коронка, отёк бывает ярко выраженным и сохраняется до 7 дней. Причиной опухоли в этом случае становятся разрезанные ткани и отслоение слизистой оболочки для лучшего захвата корня.

Через сколько спадает опухоль, если был удалён зуб мудрости и пошло нагноение. Присоединение инфекции требует чистки каналов. На фоне постоянных манипуляций с десной отёчность может сохраняться до двух недель.

Как снять отёк после удаления зуба?

Видео: правила ухода за ротовой полостью после удаления зуба.

Возможные осложнения

Несоблюдение рекомендаций врача или другие факторы становятся причиной развития осложнений.

Флегмона — при этом заболевании опухает обширная часть на нижней челюсти, в ротовой полости появляется запах и привкус гнойного содержимого. Острая флегмона характеризуется резким скачком температуры и ухудшением самочувствия. Воспаление поражает соединительную и жировую ткань. При несвоевременном лечении абсцесс распространяется на соседние здоровые участки. Что делать в этой ситуации? Так как флегмона развивается стремительно, её необходимо лечить антибиотиками. При запущенном сепсисе проводится хирургическое вмешательство и лечение в условиях стационара.
Остеомиелит — из поражённой десны гнойный процесс передвигается в близлежащую костную ткань. Это заболевание является опасным для здоровья и жизни человека. Тяжёлые проявления патологии приводят к деформации челюстной кости и разрушению ткани. Острый остеомиелит характеризуется повышением температуры, болью в ротовой полости при потреблении пищи и открытии рта. После обращения к врачу проводится чистка и дренирование полости в десне. Антибиотики могут накладываться непосредственно на рану или приниматься внутрь. Проводятся постоянные антисептические меры.
Гематома — при возникновении кровяного сгустка в десне лечение проводится только хирургом. Он сделает очищение лунки специальным инструментом, наложит антисептики и назначит курс противомикробными препаратами. Обязательно проводится дренаж для удаления слизи и крови.

Почему важно обратиться к врачу, если начались симптомы осложнений? Это может предотвратить угрозу для здоровья и ускорить процесс выздоровления пациента.

infozuby.ru

Почему процедура удаления зубов мудрости сложна

Восьмёрки или третьи моляры удалять не так уж и просто. Из-за неправильного расположения в челюсти, корни могут переплетаться, что значительно осложняет работу хирурга. Очень часто доктору приходится рассекать десну, чтобы полностью удалить корни. Рентгенологический снимок мудрого зуба поможет стоматологу без труда определить положение корней. Сколько держится отёк щеки после удаления зуба мудрости? Всё зависит от сложности проведённой манипуляции, состояния зуба и масштабности повреждения десны. После удаления зуба мудрости опухоль может сохраняться до 2 суток. У людей, имеющих в анамнезе гипертоническую болезнь, отёчность, после вырванного зуба может присутствовать до 3 — 5 дней. Показатель того, сколько может держаться опухоль после удаления зуба мудрости зависит от множества факторов и особенностей организма. Может ли опухоль после удаления навсегда остаться? Как убрать отёк и что делать, если щека сильно распухла?

Причины возникновения отёчности щеки

Редко у кого после удаления зубов мудрости не опухает щека. Отёк щеки связан с повышенной травмой мягких тканей и слизистой ротовой полости. Для облегчения симптомов зубной врач, непосредственно после процедуры, для предупреждения возникновения опухоли щеки после удаления зубов мудрости, рекомендует принимать противовоспалительные препараты, а в некоторых случаях – антибиотики. Тревожным звоночком служит припухлость щеки после удаления зуба, сохраняющаяся более 4 дней. К причинам нарастающего отёка относят:

Воспалительный процесс в лунке;
Развитие инфекции в ротовой полости;
Сложное оперативное вмешательство, с рассечением десны;
Абсцесс;
Перепады артериального давления;
Аллергические реакции.

Если сильно распухла щека после удаления зуба мудрости – это может свидетельствовать о наличии воспаления в лунке. Человек отправляется к стоматологу при болях, которые доставляют дискомфорт. После процедуры удаления, в процесс вовлекаются мягкие ткани, что значительно усугубляет ситуацию.

Если вам удалили зуб мудрости, опухла щека, повысилась температура – немедленно посетит стоматолога. В противном случае, это приведёт к гнойному процессу в полости рта и абсцессу.

Бывает, что гнойник образуется до вырывания зуба. В этом случае, доктор делает разрез, промывает инфицированную рану. Такие манипуляции приводят к отёку щеки после удаления зубов мудрости.

Чтобы убрать коренной зуб нужно, чтобы доктор был достаточно силён. Многочисленные манипуляции, травмируют ротовую полость пациента. Наверное, поэтому все хирурги стоматологи — мужчины. Оперативное вмешательство по удалению зуба мудрости должна быть проведена максимально быстро. При правильных действиях отёк десны после операции удаления спадёт быстро.

У людей, страдающих повышенным давлением, припухлость после удаления может сохраняться длительный период времени. Это связано со значительной кровопотерей, в процессе операции. Поэтому, в отношении гипертоников сложно сказать, сколько будет держаться отёк после вырывания зуба.

Процесс удаления зубов проводится под местным обезболиванием. Иногда, у человека может наблюдаться развитие аллергической реакции. Доктор замечает, что у пациента отекла щека после удаления зуба мудрости. В этом случае, вводятся антигистаминные препараты. Чтобы неприятной ситуации не произошло, нужно перед операцией оповестить врача о непереносимости лекарственных препаратов определённой группы.

Как снять отёк после удаления зуба, может ли распухнуть десна, можно ли греть щеку и что делать, если опухоль через время осталась без изменений?

Как облегчить состояние после хирургического вмешательства

Применять медикаменты для лечения отека целесообразно при:

Наличии уплотнения в щеке или на месте вырванного зуба мудрости;
Наличия сильного отёка, сопровождающегося болевым синдромом;
Подъёме температуры тела;
Воспалительных процессах в ротовой полости.

Как правило, рациональное лечение назначает врач. Самолечением заниматься не стоит. Очень часто, мнительные люди считают, что после процедуры удаления что-то пошло не так, выискивают множество симптомов и примеряют их на себя. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов недопустим. Если вас что-то беспокоит – отправляйтесь на повторный приём к врачу, он развеет ваши сомнения, либо посоветует, как снять отёчность после процедуры удаления.
При наличии отека, воспалительного или инфекционного процесса назначают антибактериальные препараты:

Линкомицин;
Доксициклин;
Ципрофлоксацин.

Антибиотики подбираются индивидуально, поэтому перед покупкой рекомендуется посетить доктора.

Если болит щека после удаления зуба мудрости, примите анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты:

Найз;
Нимесил;
Нурофен;
Кетанов;
Темпалгин.

Важно понять, что после удаления полоскать рот категорически не рекомендуется!!!

В лунке образуется сгусток крови, который в дальнейшем преобразуется в костную ткань, если выполоскать лунку может развиться осложнение — Альвеолит. Рекомендуется использование растворов антисептиков для проведения ванночек после приема пищи, набрать в рот антисептик после еды и переливать, аккуратно, сплюнуть. (Можно использовать: хлоргексидин, мираместин, фурацилин). После можно рассасывать: Лизобакт, Ларипронт.

Возможные осложнения после вырывания зубов

Нередко, после удаления возникают осложнения. Развиваются гематомы, кровоподтёки, гнойники, инфильтраты (уплотнения).

Разглядывать свой рот в зеркале и слушать советы знакомых не нужно. Можно просто потерять драгоценное время. Для устранения возникших осложнений необходимо срочно отправиться к стоматологу.

Гематома возникает в результате кровоизлияния в мягкие ткани. Обычно это происходит при нарушении целостности кровеносного сосуда во время анальгезирующей инъекции. Гематома представляет собой плотный синяк, болезненный при надавливании. Если после того как вырвали зуб мудрости опухла щека, и появилась гематома – необходимо хирургическое вмешательство. После рассечения уплотнения устанавливается дренаж для свободного оттока, скопившегося экссудата. Параллельно доктор назначает антибиотики.

Если после удаления зуба мудрости опухла щека и появилось болезненное уплотнение в горле, на шее и в подчелюстной области – это повод для беспокойства. Возможно это симптом флегмоны – разлитого гнойного воспаления, не имеющего чётких границ. Что делать в этом случае, ведь полосканием тут не обойтись. Бежать за помощью и чем быстрее, чем лучше. Иначе в гнойный процесс вовлекутся соседние ткани и решить проблему будет гораздо сложнее.

Если появился гнойный свищ после того как удалили зуб мудрости, опухла щека, что делать тогда? Не менее опасный симптом. Инфекция проникла в челюсть и развился гнойный процесс. Такие проявления характерны для остеомиелита. Опасное заболевание, требующее немедленного лечения. Больному с тревожными симптомами показано хирургическое лечение.

Важно! Греть щеку – нельзя. Тепло провоцирует не только развитие воспаления, но и кровотечение, которое будет очень сложно остановить самостоятельно, а щека, после горячего компресса опухнет ещё больше.

zubi.pro