Содержание скрыть

Удаление зуба мудрости — это чрезвычайно неприятный и болезненный процесс, который очень часто влечет за собой различные осложнения.

Такие зубы имеют 4 корня, которые начинают свой рост во время формирования челюсти. Корни «восьмерок» имеют свою особенность и отличаются от корней обычных зубов тем, что они имеют искривленную форму и растут в различных направлениях.

Собственно, эти отличия корней и делают операцию по удалению зуба мудрости довольно непростой и малоприятной. Дополнительно проведение операции затрудняет расположение корней, так как обычно, они находятся крайне глубоко, в непосредственной близости с троичным нервом.

Процедура делится на этапы, зачастую стоматологу нужно резать десну и сверлить кости. Если в процессе удаления зуба мудрости задеть троичный нерв, то увеличивается шанс появления болей и отеков в горле, щеках и других областях головы, повышения температуры и других неприятных симптомов.

Какие осложнения возникают после удаления «8-к»?

отек и температура после удаления зуба мудрости

Практически сразу после удаления зуба мудрости повышается температура, отекают десны и щеки, возникают болевые ощущения, которые могут появиться от элементарных движений ртом, например во время питья, или приема пищи.

После того, как действие заморозки заканчивается, травмированная десна нередко начинает отекать, болеть и воспаляться.

Обычно, боль угасает на третьи сутки после удаления, но если этого не произошло, а у пациента поднялась температура, увеличился отек, то следует немедленно посетить врача, который проводил операцию. Проблемы могут быть вызваны попаданием в лунку мелких частичек пищи. В таком случае требуется ее срочное прочищение, эту процедуру осуществляет стоматолог.

Иные вероятные последствия, которые могут возникнуть после удаления зуба мудрости:

  • боль в горле;
  • повышенная температура;
  • отек щеки;
  • боль в гландах;
  • парестезия;
  • отек, боль и кровоточивость десен;
  • развитие альвеолита;
  • развитие невралгии лицевого нерва;
  • повышение температуры;
  • сухая лунка;
  • гной.

Боль в горле и гландах

отек и температура после удаления зуба мудрости

Иногда у пациента болит и отекает горло после стоматологических манипуляций и даже диагностируется легкая форма ангины, что сигнализирует о том, что десны в процессе удаления зуба мудрости были сильно травмированы, вследствие чего увеличились и воспалились гланды. В это время они борются с болезнетворными бактериями, чтобы избежать развития воспаления. Как правило, в этой борьбе побеждает иммунитет.

Также, боль в горе может быть вызвана гематомой. В стоматологии понятие «гематома» несколько отличается от привычного понимания.

Гематома после удаления третьего моляра считается обычным явлением. Это происходит, когда в мягких тканях травмируется сосудик. Не стоит винить в этом стоматолога, так как он при всем желании не сможет увидеть, где именно расположен данный сосуд.

Если сосуд поврежден, то через пару дней на коже может появиться синяк. Понять, что существует гематома, помогут такие симптомы как повышенная температура и отечность щек.

Для лечения гематомы применяют меры по разрезанию десны на поврежденном участке, а также устанавливают дренаж, который обеспечит стекание гноя.

Отёк щеки

отек и температура после удаления зуба мудрости

Отек щеки при удалении зуба относят к нормальной реакции организма и наблюдается он практически у всех пациентов.

Если отек умеренный, не увеличивается в размерах, нет острой боли и неприятного запаха изо рта, то причин для беспокойства нет.

В противном случае, следует посетить врача.

Повышение температуры

отек и температура после удаления зуба мудрости

Температура, которая повышается после удаления зуба мудрости – это естественное явление. В первые дни, ближе к вечеру, она повышается примерно до 37 градусов. Если человеку это сильно мешает, он вполне может употребить жаропонижающее средство.

Если температура продолжает держаться на протяжении долгого времени, то это сигнал о наличии инфекции.

В таком случае, следует проконсультироваться со специалистом.

Отсутствие чувствительности

Парестезия характеризуется онемением, вследствие повреждения нервов, нижней части лица, в частности подбородка и губ, это происходит при удалении зубов мудрости, которые расположены в непосредственной близости к лицевым нервам.

Данное неприятное осложнение встречается крайне редко и полностью проходит в течение 1-2 недель. Однако, если повреждение слишком серьезное, то парестезия может стать постоянной.

Развитие невралгии лицевого нерва

Развитие невралгии лицевого нерва случается при непреднамеренном инфицировании раны и при аллергической реакции на обезболивающее. При этом поражаются все или отдельные ветви тройничного нерва.

После сложной экстракции ни в коем случае нельзя переохлаждаться, так как это может спровоцировать развитие невралгии. Заболевание можно распознать по следующим признакам:

  • наблюдается ноющая боль в области десен и на месте зубы;
  • онемение лица;
  • отек лица;
  • нарушение двигательной функции.

Если человек замечает у себя подобные симптомы, он должен незамедлительно обратиться к специалисту, который установит точный диагноз и определит соответствующее лечение.

Развитие альвеолита

отек и температура после удаления зуба мудрости

Причин появления такого осложнения, как альвеолит может быть несколько. К нему может привести наличие хронического пародонтита, а также сухая лунка. Еще одним фактором появления такого осложнения может выступать осколок зуба, который застрял в околозубных тканях.

Все эти причины способствуют заражению лунки, а в дальнейшем развитию серьезного воспалительного процесса.

Боль обнаруживается в течение первых 3-х дней, затем появляется неприятный специфический запах изо рта. Со временем, все вышеперечисленные симптомы будут только усиливаться. Лунка будет покрываться налетом, принимать пищу и разговаривать будет невозможно из-за невыносимой, усиливающейся боли.

При развитии альвеолита самолечение категорически запрещено, так как осложнение способно перерасти в более серьезное заболевание, например —

периостит

. Поэтому, при первых признаках, следует немедленно обращаться к врачу.

Кровоточивость лунки

Если кровь течет из лунки сразу после операции – это вполне нормальное явление, ведь во время удаления зуба мудрости обязательно травмируется ткань и разрываются кровеносные сосуды, но бывают случаи, когда кровотечение открывается спустя некоторое время после процедуры.

Пациент может остановить такое кровотечение самостоятельно, достаточно приложить к ранке ватный диск, либо марлевый тампон и слегка стиснуть зубы. Примерно через 15 минут кровь остановится. Если же этого не происходит на протяжении долгого времени, следует обратиться к стоматологу.

Сухая лунка

Чтобы заживление прошло успешно, в лунке должен присутствовать сгусток крови, ведь он будет служить защитой для кости и нервных узлов. Поэтому категорически не советуют полоскать рот хотя бы в первые сутки после процедуры, а также употреблять в пищу горячую еду, потому что это способствует рассасыванию кровяного сгустка.

Но бывают случаи, при которых сгусток не образовывается и появляется осложнение, которое называют – сухой лункой.

Сухая лунка появляется вследствие сложной операции, при которой сильно травмируются ткани полости рта. Отсутствие необходимого сгустка приводит к сильным болям, при чем пациенту кажется, что они отдают и в ухо.

Нередко осложнение сопровождается горьким привкусом во рту. В дальнейшем все это может привести к нагноению десен и альвеолиту.

Следовательно, при появлении боли в гнезде зуба, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Специалист наложит на гнездо ватный тампон со специальным антифлогистическим гелем, который предотвратит воспаление. Гель применяют до момента начала заживления тканей.

Гной в деснах и ране

Нагноение десен и самой ранки после вырывания зуба образуется в результате их инфицирования. Возможной причиной заражения может являться несоблюдение гигиены рта, рекомендованной стоматологом.

Повышается риск возникновения гнойного процесса после трудной экстракции. Лечением стоит заняться немедленно. Если своевременно не лечить нагноение, то в дальнейшем на десне могут образоваться свищ и даже киста.

Перикоронит — острый воспалительный процесс, развивающийся после удаления зуба мудрости, который провоцирует отеки и гнойник десны

Общие рекомендации для минимизации рисков

Чтобы быстрее заживить ранку, купировать воспалительный процесс, снять отек и боль, следует соблюдать следующие рекомендации после удаления зуба мудрости:

  • для того чтобы не допустить заражения лунки, ни в коем случае не следует прикасаться руками и другими различными предметами к ране и деснам;
  • исключить горячие ванны, бани, сауны;
  • чтобы избежать травм ранки, следует на несколько дней отказаться от чистки зубов;
  • при полоскании полости рта не рекомендуется осуществлять слишком интенсивные движения.

Выполнение этих несложных правил поможет не только облегчить неприятные ощущения, но и избежать заражения лунки.

При усиливающихся болях можно принимать анестезирующие средства. Чтобы успокоить поврежденную ткань полости рта следует применять антисептические ванночки.

Можно приобрести в аптеке специальные растворы и держать их во рту по несколько минут 3-4 раза в день. Как говорилось ранее, полоскать полость рта нельзя, поэтому нужно лишь удерживать раствор, предварительно позаботившись о том, чтобы он был комнатной температуры.

Стоит уделить особое внимание питанию. В первые 3 дня следует исключить твердую пищу, чтобы не допустить попадания мелких частиц в лунку. Оптимальным вариантом будут каши и супы-пюре. После каждого приема пищи необходимо держать во рту средство для полоскания ротовой полости, чтобы очистить ранку от частичек еды и не спровоцировать заражение.

Зачастую зубы мудрости могут доставить человеку массу проблем и неудобств. Они могут почти никак не проявлять себя до определенного времени. Но бывает, что наступает момент, когда их просто невозможно игнорировать, и человеку приходится прибегать к их экстракции.

Следует с особым вниманием подходить к выбору дантиста для такой непростой процедуры. Данная операция не приемлет ошибок, а действия неграмотного врача могут привести к плачевным результатам, ведь боль в горле — это далеко не самое опасное.

Как бы ни старался стоматолог-хирург аккуратно удалить вам зуб, однако насильственное его извлечение из лунки всегда сопряжено с травмированием окружающих тканей и образованием в ротовой полости кровоточащей раны. В ответ на полученную травму организм здорового человека практически всегда отвечает соответствующим воспалительным процессом с характерными признаками, к числу которых относятся боль, покраснение, отек и повышение температуры. Именно поэтому температура после удаления зуба считается, вообще говоря, нормальным явлением, однако лишь пока она соответствует определенным критериям, о которых мы чуть ниже и поговорим.

На заметку

Исследования показали, что есть некоторая корреляция между подъемом температуры сразу после удаления зуба и эмоциональным состоянием пациента в ходе процедуры. Сильный страх перед хирургическим вмешательством и эмоциональное потрясение создают дополнительные предпосылки к повышению температуры в течение некоторого времени после удаления зуба.

Температура может подняться после удаления любого зуба: резца, клыка, зуба мудрости и т.д. Однако не стоит сразу паниковать, так как важен не столько факт повышения температуры, сколько ее динамика во времени и сопутствующие симптомы (и, конечно, само значение).

Следует понимать, что повышение температуры – это лишь индикатор определенных нарушений в организме, вершина айсберга, отражающая интенсивную работу иммунной системы.

Почему после удаления зуба повышается температура

Стоматолог-хирург прибегает к удалению больного зуба только в том случае, когда сохранить его по каким-либо причинам бывает уже невозможно. И самым первым в списке показаний к удалению зубов идет заболевание под общим названием «обострение хронического периодонтита», хотя иногда зуб можно попытаться сохранить даже в таком сложном случае.

На фоне обострения периодонтита ситуация с зубом действительно обстоит удручающая:

  • в кариозной полости находятся размягченные и пигментированные кариозные ткани;
  • внутри корневых каналов распадается (фактически гниет) воспаленная пульпа («нерв»);
  • вокруг верхушек корней зуба имеется в разной степени выраженное разрежение костной ткани – на снимке это читается, как темные пятна, линии, зубцы и т.д.

В такой ситуации велик риск оставить инфекционный процесс в лунке даже после извлечения из нее всех корней с кистами.

На практике, даже с учетом промывания раны раствором эффективного антисептика, не удается полностью исключить бактериальную флору после удаления зуба, поэтому у пациента в дальнейшем возникает естественное повышение температуры, как результат борьбы иммунитета с инфекцией в ране. Обычно в таких случаях температура не повышается выше 37,5 градусов, свидетельствуя о спокойном заживлении поврежденных тканей.

Чем больший ущерб нанес стоматолог-хирург окружающим тканям, когда удалял зуб, тем выше риск повышения температуры до высоких значений. Чаще всего это бывает в первый же день удаления, ближе к вечеру или ночью: температура на фоне боли, отека десны и щеки может повыситься после удаления зуба до 38-39 градусов.

Однако не стоит пугаться и думать, что происходит что-то невероятное. Нередко уже на утро температура, боль и отек самостоятельно проходят. Под вечер (то есть уже через сутки с момента удаления зуба) температура нередко поднимается вновь, но, как правило, бывает уже не выше 38 градусов.

Отзыв:

«Ходил в местную поликлинику в своем городе, надо было вырвать нижний зуб мудрости, который уже давно сильно болел, иногда невмоготу аж. Пришел с утра пораньше, а через минут 20 уже сидел в кресле с разинутым ртом и ждал приговора. Хирург подтвердил мои предположения, что зуб надо удалять. Давно мне, я вам скажу, так не драли зуб, около часу мучали, все там разворотили.

Вечером уже мне стало дурно, голова разболелась, начало знобить. Температура 37,8, а к ночи выросла до 38,8, пришлось сбивать. Утром первым делом отправился к тому же врачу за разъяснениями. Оказалось, что у меня всего лишь воспаление, поэтому доктор сделал какие-то примочки, прописал таблетки и отпустил дома лечиться. К вечеру еще 37,4 было, но потом уже все прошло…»

Григорий, Москва

Опасные осложнения, приводящие к повышению температуры

В ряде случаев температура после удаления зуба может повышаться на фоне достаточно опасных осложнений, возникших как результат неправильно проведенного удаления или по вине самого пациента. Давайте рассмотрим примеры таких ситуаций.

Не удаленный корень зуба или его часть

Значительное усиление воспалительной реакции в десне может возникнуть из-за врачебной ошибки, допущенной на этапе удаления зуба, когда в лунке остается корень или его часть. Но даже в таком случае иногда это не вызывает немедленных серьезных последствий, так как иммунитет может справиться с этим, создавая вокруг верхушки оставленного корня образование под названием гранулема, которое постепенно трансформируется в кистогранулему, а затем – в кисту.

Это интересно

В результате разрастания грануляций по окружности корня, оставленного стоматологом, постепенно образуется фиброзная капсула – гранулема, которая первоначально не имеет полости. Постепенно гранулема растет и принимает округлую ровную форму. Рост осуществляется за счет резорбции (растворения) костной ткани.

Усиление бактериальной активности создает предпосылки к формированию полости внутри гранулемы. Таким образом, стадия гранулемы переходит в полостное образование – кистогранулему, а затем и в кисту. Полость кисты обычно бывает заполнена продуктами распада белковых и жировых тканей.

Если в дальнейшем по каким-либо причинам (ОРВИ, гайморит, пародонтит, механическая травма зуба и др.) целостность кисты на оставленном в десне корне будет нарушена, это может привести к тяжелым последствиям – повышению температуры до высоких значений (38-39 °С), отеку десны и щеки, болям, общему ухудшению самочувствия. Отрицательная динамика может сохраняться на протяжении нескольких дней, однако не стоит так долго ждать: при первых же признаках неблагоприятной динамической ситуации с непрерывным ухудшением общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.

История из практики стоматолога:

«Около года назад был пациент с оставленным примерно 12-15 лет назад корнем клыка. За эти годы образовалась киста размером в диаметре около сантиметра. У того мужчины с клыком все произошло банально: дошла она до бокового резца, и появилась острая боль в зубе с явлениями гнойного периодонтита. Я не могу понять: зуб здоров, а не дотронешься до него. Сделали снимок – все стало ясно. Боковой резец удален, мужчина отправлен на операционный стол «в погоню» за сложным оставленным корнем, так как над ним примерно 0,5 см кости и десны».

Альвеолит

Альвеолит, или, иначе, воспаление стенок лунки после удаления зуба, может возникнуть по разным причинам. Перечислим некоторых из них:

  • Травматично проведенное хирургическое вмешательство.
  • Проталкивание инструментами вглубь лунки кусочков инфицированных кариозных тканей удаленного зуба или зубных отложений.
  • Нарушение целостности кости альвеолы с оставлением острых, ранящих десну краев.
  • Длительное кровотечение из лунки.
  • Распад кровяного сгустка или его отсутствие в лунке.
  • Нарушение режима послеоперационного ухода за раной самим пациентом.

Обычно под влиянием одного или нескольких провоцирующих факторов альвеолит развивается через 1-3 дня после удаления зуба с клиникой ухудшения общего состояния, недомоганием, повышением температуры тела, острыми болями в десне, нарушением пережевывания на стороне удаления и появлением неприятного запаха изо рта.

При игнорировании дальнейшего развития этих тревожных симптомов возможен переход альвеолита в гнойно-некротическую стадию с образованием ограниченного остеомиелита лунки зуба. Если температура через несколько дней после удаления зуба поднялась до 39 градусов и выше, работоспособность упала до нуля, нарушен сон, изо рта исходит зловонный запах, мучает нестерпимая острая пульсирующая боль, а при удалении нижних коренных зубов (в том числе мудрости) – еще и плохо открывается рот, то с высокой долей вероятности альвеолит уже перешел в остеомиелит, и нужна неотложная помощь стоматолога.

При дальнейшем затягивании процесса, ограниченный остеомиелит лунки может перейти в абсцесс или флегмону с переходом в крайне тяжелые состояния, вплоть до смертельного исхода.

Следует ли сбивать температуру после удаления зуба и как это правильно делать

Практикующие врачи сходятся во мнении, что сбивать высокую температуру после того, как выдернули зуб, все-таки стоит, так ее подъем вызывает постепенное нарушение функции жизненно важных органов. Однако какую температуру считать той, которую следует срочно понизить?

Так называемую субфебрильную температуру (37,2 – 38,0) сбивать не следует, так как она помогает организму бороться с бактериальной инфекцией – это естественный процесс, которому не стоит мешать. Если же градусник показывает выше 38,0° С, то это уже свидетельствует о необходимости принятия соответствующих мер, причем независимо от вызывающих повышение температуры причин.

Если накануне вам вырвали зуб, и температура поднялась до высоких значений, то следует принять жаропонижающие средства. Наиболее безопасными из них являются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

С точки зрения предупреждения рисков возможных осложнений наиболее рекомендованная форма (особенно у детей) – это ректальные жаропонижающие свечи. Тем более что слишком высокая температура, которая поднялась через пару часов после удаления зуба или через несколько дней, часто сопровождается тошнотой (иногда даже рвотой), поэтому прием сиропов и таблеток может быть затруднен.

Важно!

Каждое жаропонижающее лекарственное средство имеет немало побочных эффектов, а также определенные противопоказания, игнорирование которых может вызвать тяжелые осложнения. Именно поэтому перед применением любого медикаментозного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Однако даже несмотря на снижение температуры после приема жаропонижающего препарата, при наличии симптомов воспаления (боль, отек, запах изо рта, нарушение жевания и т.д.) рекомендуется обратиться за консультацией к стоматологу, так как иначе можно пропустить развитие серьезного осложнения.

Помощь стоматолога при повышенной температуре

Независимо от того, какой зуб удалялся накануне (зуб мудрости, резец, клык), длительное повышение температуры с тревожной динамикой сопутствующих симптомов (например, нарастает отек десны и щеки, усиливается боль) является сигналом к немедленному посещению врача. При обращении к стоматологу важно подробно рассказать ему все подозрительные симптомы, тревожащие вас в настоящее время и накануне.

Любое оказание помощи начинается с опроса и осмотра. Проведя внешний осмотр, в том числе в полости рта, стоматолог с высокой вероятностью назначит рентгенографию лунки, чтобы убедиться, что в ней не оставлены части удаленного зуба.

Если все-таки будут получены данные о наличии корня в лунке, врач сделает анестезию и проведет удаление корня или его частей доступным в данной клинической ситуации способом. После этого проводится промывание лунки растворами антисептиков, формируется защитный кровяной сгусток и назначаются антибиотики и (или) антибактериальные препараты вместе с рекомендациями по уходу за раной.

При подозрении на оставленную в лунке гранулему или кисту, из-за которой поднялась температура после удаления зуба, врач проводит мероприятия в целом по тому же алгоритму, что и в предыдущем случае.

Если при этом обнаруживается результат грубого вмешательства предыдущего стоматолога (разорванная десна, щека, острые края альвеолы и кости челюсти), стоматолог-хирург может провести иссечение сильно поврежденных тканей, мешающих заживлению, иногда сглаживает острые края кости или скусывает торчащие участки специальными костными кусачками. После этого почти всегда накладываются швы, и пациент зажимает на 15-20 минут стерильный марлевый тампон для предупреждения длительного кровотечения.

После такого дополнительного хирургического вмешательства температура вновь может подняться до высоких значений, однако это будет весьма незначительной платой за избавление от гораздо более тяжелых последствий, которые могли бы грозить без оказания врачебной помощи.

Будьте здоровы!

(Если вы на личном опыте сталкивались с повышением температуры после удаления зубов – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы).

Полезное видео о воспалении костной лунки после удаления зуба (что нередко приводит к болям и повышению температуры)

Что нужно делать сразу после удаления зуба для предотвращения воспаления и других проблем

Читайте также:

  • Итак, предположим, что после удаления зуба у вас опухла щека, и вы не знаете, что делать – нормально ли это, или является опасным осложнением, …
  • Иногда после удаления зуба примерно через 1-3 дня начинается воспаление и нагноение лунки (альвеолит) – довольно опасное осложнение, которое с …
  • На нижней челюсти зубы мудрости обычно начинают формироваться в возрасте 20-25 лет, хотя изредка они прорезываться и в 15 лет, и после 40. При …
  • Что делать, если вырвали зуб и долго идет кровь…

Из этой статьи Вы узнаете:

  • удалили зуб мудрости сколько будет болеть,
  • какие бывают осложнения,
  • сколько заживает десна после удаления зуба мудрости.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается без сгустка – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме)  –

При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).

О том, как в норме должны заживать лунки удаленных зубов, и как ускорить этот процесс – читайте в статье: «Как долго должна заживать десна»

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения  –

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно: таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений  –

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

  • Антигистаминные средства  –
    такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).
  • Анальгетики на основе НПВС   –
    лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.
  • Антибиотики  –
    после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости  –

Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений  –

  • выраженные самопроизвольные боли,
  • боль при попадании на рану холодной или горячей воды,
  • отек мягких тканей щеки,
  • неприятный запах из лунки удаленного зуба,
  • болезненное глотание,
  • затрудненное открывание рта,
  • температура,
  • кровотечение,
  • появление гематомы на лице.

1.  Боль после удаления зуба мудрости  –

Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости  –
при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Воспаление лунки удаленного зуба мудрости: видео

Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

Причины развития альвеолита  –
если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача  –

  • травматично проведенное удаление,
  • в лунке оставлены осколки или немного подвижные фрагменты кости,
  • при выпиливании кости врач использовал наконечник бормашины без водяного охлаждения, что привело к перегреву и некрозу кости,
  • врач поленился ушить слизистую оболочку над лункой (в некоторых случаях это может привести к оголению участка кости в следующие несколько дней),
  • врач не назначил антибиотики после сложного удаления, или в случае когда зуб удалялся на фоне воспаления.

Важно: альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

2.  Отек после удаления зуба мудрости  –

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

  • При удалении верхнего зуба мудрости  –
    может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
  • При удалении нижних зубов мудрости  –
    отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу  –
если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

3.  Температура после удаления зуба мудрости  –

  • Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления  –
    если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть.Когда нужно бить тревогу: если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.
  • Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления  –
    в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

4.  Кровотечение после удаления зуба мудрости  –

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8). 

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье:
→   «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

5.  Гематома после удаления зуба мудрости  –

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Отвечаем на частые вопросы пациентов  –

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

1.  Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости  –

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только по-тихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

2.  Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости –

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

(

оценок, среднее:

из 5)

Довольно частым явлением оказывается температура после удаления зуба мудрости. Пациентов волнует, может ли она подняться, а на 2 день? Что из сопутствующих проявлений считается нормой и обычной реакцией на проведенную операцию, а в каких случаях требуется обратиться к врачу за дополнительной помощью?

Не всегда люди без медицинского образования понимают, что температура – это необязательно опасное проявление. В некоторых ситуациях она свидетельствует о пережитом стрессе. Но бывает и такое, что повышение показателей градусника является симптомом возникших осложнений. В каждом случае нужно действовать грамотно.

Температура после удаления восьмерки – это нормально?

Следует понимать, почему после такой манипуляции возникают различные неприятные симптомы. Начнем с того, что показания к экстракции зуба должны быть существенными. Даже наполовину разрушенную единицу стоматологи стараются сохранить, пролечить и восстановить целостность тканей. И если решили ее удалять, значит, есть серьезные инфекционные очаги, которые лучше устранить до того, пока они не распространились на окружающие зубы.

Если же говорить о восьмерках, то здесь дело усложняется их необычным расположением, множеством патологий роста, запутанной и глубокой корневой системой. Все это приводит к высоким рискам осложнений, травмированию окружающих тканей и плохому самочувствию пациента еще несколько дней после процедуры.

Если вырвали зуб мудрости, то в первые две сутки нормальными считаются такие проявления:

  • поднялась температура до так званых субфебрильных показателей (37-38 градусов);
  • наблюдается отечность и покраснение вокруг лунки;
  • есть болезненные ощущения в области проведения операции.

Обычно такие симптомы при правильном уходе исчезают через несколько суток. Врачи рекомендуют при сильных болях и высоких показателях температуры выпить обезболивающие или противовоспалительные средства, но в небольших дозах.

Когда стоит беспокоиться?

Если происходило сложное удаление зуба мудрости, то вполне возможны такие реакции:

  1. За счет пониженного иммунитета вырастают риски вирусных заболеваний. Если температура держится слишком долго (дольше трех дней), а к ней присоединяются кашель, насморк и больное горло, тогда следует посетить терапевта. Видимо, слабый организм сразу после операции подвергся заражению и у вас простуда.
  2. При наличии инфекционного поражения мягких тканей или других осложнений температура после удаления зуба мудрости на второй день будет не снижаться, а повышаться. При показателях в 39° на протяжении нескольких суток подряд нужно обязательно посетить стоматолога, чтобы тот установил причину данного явления.
  3. Усиливаются и другие симптомы – болит голова, опухла щека, есть болезненные ощущения в деснах, отек не спадает, а кровяной сгусток в лунке не образуется или вымылся. В таких ситуациях нужно как можно раньше обратиться за медицинской помощью, так как это свидетельствует о развитии осложнений.

После того как проходит действие анестетика, человек начинает ощущать травмированную область. У него болит десна, а иногда и целая челюсть, отек не проходит за короткий промежуток времени. Считается, что в норме этот процесс может длиться около суток, а потом при отсутствии облегчения требуется обратиться к врачу.

Одним из серьезных проявлений оказывается так званая сухая лунка, то есть когда в ранке не образуется кровяной сгусток или по какой-то причине оттуда вымывается. Поскольку он призван перекрывать доступ инфекции к открытой ране и ускорять процесс заживления, то отсутствие такого природного тромба должно насторожить.

Часто после удаления зуба сверху или снизу происходит кратковременное кровотечение. Но если это касается восьмерок, то во избежание осложнений врач обязан наложить швы и остановить выделения еще до того, как пациент покинет его кабинет. После такой операции кровотечение должно прекратиться на протяжении часа.

С этой целью врач прикладывает специальную губку, делает тампонаду раны, советует больному держать холодный компресс у щеки с той стороны, где был вырванный зуб. Важно установить причину длительного кровотечения и устранить ее. Например, такое может происходить из-за:

  • повышенного артериального давления – для его понижения прописывают специальные препараты, которые можно принимать в домашних условиях;
  • некоторых анестетиков, в составе которых присутствует адреналин – после окончания их действия сосуды расширяются и есть риски повторного кровотечения;
  • двигательной активности пациента, высоких физических нагрузок, которые обычно запрещаются в первые дни после операции;
  • неаккуратного обращения с раной, слишком тщательного полоскания, что также не рекомендуется делать, так как приводит к удалению кровяного сгустка;
  • других причин расширения сосудов или разжижения крови, например, в результате приема некоторых препаратов.

В любом случае непрекращающееся кровотечение на протяжении дня после удаления зуба мудрости или же повторное ее возникновение в последующие сутки должно стать поводом обратиться за профессиональной помощью.

Осложнения

Из-за врачебных ошибок или в результате инфицирования ранки появляются различные патологические процессы. И если своевременно на них не отреагировать, то можно довести ситуацию до серьезных заболеваний, лечить которые придется очень долго. После удаления зуба мудрости самыми распространенными считаются такие проблемы, как альвеолит, гайморит, оставшиеся части корня в мягких тканях, гематомы и пр.

Альвеолит

Чаще всего причиной данного явления оказывается сухая лунка или механическим путем удаленный кровяной сгусток из нее. В результате открытая рана подвергается атаке патогенных бактерий и происходит инфицирование альвеолы – места, где раньше располагался корень зуба. Причинами этого могут стать:

  • врачебные ошибки в процессе операции;
  • низкий уровень гигиены полости рта;
  • когда пациент провоцирует механическое удаление сгустка крови за счет употребления твердой или горячей пищи сразу после процедуры;
  • оставшийся кусочек корня или кисты в лунке;
  • наличие хронического воспаления в окружающих тканях еще до начала процедуры экстракции;
  • если пришлось удалять сразу несколько единиц;
  • сильное травмирование тканей при вытягивании корней;
  • наличие обширного кариеса в зубном ряду;
  • гнойные воспаления горла;
  • занесение инфицированной ткани в лунку в ходе операции;
  • низкий уровень иммунной защиты организма пациента.

Воспалительный процесс начинается в альвеолярном отростке и при отсутствии лечения переходит на костную ткань, образуется нагноение, что приводит к постепенному отмиранию клеток. Возникнуть такое осложнение может за три дня, так что не стоит слишком долго пытаться бороться с температурой самому, лучше посетить врача и устранить проблему на начальных стадиях ее развития.

Гайморит

Насморк и кровяные выделения из носа могут пойти после экстракции верхних резцов. При некачественно проведенных манипуляциях нарушается целостность гайморовой пазухи и через образовавшееся отверстие внутрь попадают остатки пищи и бактерии из ротовой полости, что провоцирует воспалительные процессы.

Одновременно с этим поднимается и температура, а также появляются болезненные ощущения в переносице, носу и в области лба. Часто сопровождается приступами головных болей. Требует немедленного вмешательства врача и полноценного лечения.

Корень зуба мудрости остался в лунке

Если одновременно с длительной непреходящей температурой есть ощущения распирания десны, как будто внутри находится инородный предмет, это свидетельствует о наличии остатков твердых тканей в ране. Такое случается по вине врача, когда тот не провел тщательный осмотр открытой области и не удалил все остатки корня.

Иногда он естественным образом самостоятельно выходит из лунки и не доставляет дискомфорта пациенту, лишь слегка увеличивает время заживления раны. Но в большинстве случаев приходится идти на повторный прием к стоматологу и вскрывать мягкие ткани. Сделать это нужно до того, как остатки зуба приведут к воспалению и инфицированию окружающих органов.

Если не удалить даже малейший осколок от корня, это приводит к появлению гранулемы вокруг него, а со временем и кисты. При любой травме, заболеваниях общего или местного характера такое патологическое образование может разрушиться. Симптомами прорвавшейся кисты является повышенная температура тела до 39 градусов, отек и покраснение десны, слабость, общее плохое самочувствие и болезненные ощущения.

Гематома

Причиной ее появления часто оказывается лопнувший кровеносный сосуд. Случается это в результате повышенного артериального давления, пережитого стресса, при склонности организма к ломкости капилляров и пр.

Проявлениями гематомы считаются увеличенные объемы десны в обработанном участке, ее покраснение или даже посинение, боль и слегка повышенная температура тела. Но переживать не следует, так как это осложнение не является опасным и не требует дополнительного вмешательства. Обычно гематома проходит сама по себе за несколько дней.

Другое

Мы перечислили наиболее распространенные причины появления высокой температуры после удаления зуба мудрости. Но в редких случаях бывают и другие объяснения:

  • развивающийся инфекционный процесс в окружающих тканях;
  • аллергическая реакция на анестезию;
  • механическое повреждение соседней единицы;
  • при недосмотре врача в ранке остался кусочек ваты или другая часть используемого материала;
  • задеты нервные окончания, что сопровождается онемением губ, языка, щеки, челюсти или лицевой части;
  • травма челюстной кости, что случается довольно редко, но может произойти при удалении зуба мудрости с разросшейся корневой системой и склонности организма к остеопорозу.