Оказание первой медицинской помощи при ушибах в шахте

Подземная разработка полезных ископаемых и особенно месторождений угля связана с опасностью возникновения аварий в подземных выработках.

Шахтной аварией называется внезапное явление, в результате которого создается опасность для жизни и здоровья подземных рабочих и нарушается нормальная работа шахты или отдельного участка. Наиболее распространенными авариями в шахтах являются: подземные пожары; взрывы газа или угольной пыли; внезапные выбросы угля и газа; загазирование выработок; затопление выработок водой; обрушение угля или породы и прорывы в горные выработки заиловочной пульпы или глины.

К наиболее опасным авариям относятся пожары, взрывы, внезапные выбросы и загазирование выработок, следствием которых является появление в рудничном воздухе ядовитых и удушающих газов.

В соответствии с планом ликвидации аварий на шахту для оказания помощи пострадавшим вызывается лечебный персонал ближайших медицинских учреждений и транспорт скорой помощи. Под руководством старшего, из прибывших врачей, на базе шахтного медпункта организуется аварийный медицинский пункт.

На шахту вместе со своими оперативными подразделениями прибывает также медицинский персонал ГВГСС. Каждое отделение, направляющееся для оказания помощи пострадавшим, берет с собой носилки и медицинскую сумку. На подземную базу доставляется аппаратура искусственного дыхания.

Различают следующие этапы помощи пострадавшим:

1) эвакуация из загазированных выработок на подземную базу. При этом предварительно включают пострадавших в кислородные респираторы, аппараты искусственного дыхания или изолирующие самоспасатели;
2) оказание неотложной доврачебной помощи на подземной базе респираторщиками под руководством фельдшера или врача ГВГСС;
3) перевозка пострадавших с подземной базы на медпункт, где им оказывается неотложная врачебная помощь, после чего их вывозят на поверхность;
4) перевозка пострадавших на транспорте скорой помощи в лечебные учреждения для амбулаторного и стационарного лечения.

Пострадавшим, травмированным в выработках с нормальной атмосферой, первая доврачебная помощь оказывается на месте несчастного случая, после чего их эвакуируют на шахтный медпункт и из него в лечебные учреждения.

При завалах очистных и подготовительных выработок подразделения ГВГСС вызываются в тех случаях, когда необходимо вести работы по спасению людей.

Правила безопасности предусматривают обучение всех подземных рабочих оказанию первой медицинской помощи. После обучения все подземные рабочие снабжаются индивидуальными перевязочными пакетами в прочной, водонепроницаемой оболочке; лица технического надзора и бригадиры должны иметь при себе во время работы не менее двух таких пакетов.

На каждом участке имеются носилки для выноса пострадавших, место нахождения которых должен знать каждый рабочий участка. К носилкам привязаны шины для правильного наложения повязок при переломах костей.

Одними из основных факторов при оказании медпомощи пострадавшему в шахте является спокойствие и организованность. Оказание медпомощи должен организовать и возглавить горный мастер или бригадир, а при отсутствии их — опытный рабочий.

Первая помощь пострадавшим при авариях должна оказываться по принципу самопомощи и взаимопомощи с использованием индивидуальных пакетов и аптечки.

Самопомощь — это такое оказание первой медицинской помощи, которое пострадавший может оказать сам себе. Такое оказание первой медицинской помощи может осуществляться при легких травмах и ранениях конечностей, ушибах, занозах, ожогах и т.п., когда пострадавший может обойтись без посторонней помощи.

Взаимопомощь пострадавшему оказывают его товарищи по работе — при сильном кровотечении, переломах костей и потере сознания.

Мелкие травмы рук довольно часто осложняются воспалительными процессами при отсутствии своевременной правильной медицинской помощи. Хорошо организованная взаимопомощь и самопомощь может предупредить такие осложнения.

Не менее важна своевременная взаимопомощь во избежание осложнений и тяжелых последствий и при более тяжелых травмах, а также при выносе пострадавшего из опасного места и транспортировке его на поверхность; поэтому все рабочие шахт должны быть обучены оказанию самопомощи по определенной программе, охватывающей минимум знаний, необходимых для правильного оказания первой медицинской помощи себе или своим товарищам при любых несчастных случаях.

На занятиях каждый обучающийся должен сам проделать все приемы оказания первой помощи, которые могут понадобиться в шахте.

Необходимо помнить, что все несчастные случаи, происшедшие с трудящимися на производстве, подлежат регистрации в медпункте предприятия.

Автор: Дудля Н.А., Кривцун Г.П., Федотов И.В.

Год: 1998

Формат: PDF

Размер: 35,49

Практическое руководство. Содержатся сведения о признаках и причинах механических и термических травм. Описаны меры по оказанию первой помощи при вывихах, переломах, ушибах, ранениях, отравлении газом, поражении электрическим током, утоплении в горных выработках, обморожении. Приведены способы искусственного дыхания, восстановлении сердечной недостаточности, остановки кровотечения. Описаны способы переноски и транспортировки пострадавших.
Руководство разработано на основании анализа травматизма на подземных работах. Содержатся сведения о необходимой аппаратуре, медикаментах, средствах иммобилизации пострадавших. Особое внимание уделено свойствам ядовитых и удушающих газов и местам их скопления, воздействию оказываемому на организм, в зависимости от концентрации в рудничном воздухе. Руководство содержит схемы, таблицы, фотографии.

Предназначено для горнорабочих и мастеров.

скачать оказание первой помощи при авариях в шахтах

Первая помощь при травмах – это неотложные действия, которые требуются при неприятных происшествиях или различных повреждениях. Эти действия определены основной целью ПМП, направленной на устранения факторов, которые угрожают жизни и здоровью травмированного, на избежание нежелательных осложнений, на снижение болевого синдрома и помощь травмированному человеку до прибытия врачей скорой помощи.  Все эти действия довольно простые, и их легко сможет выполнить каждый человек, без специального образования и подготовки.

Во многих случаях своевременное оказание первой помощи при травмах может сохранить человеку жизнь или спасти его от нежелательных последствий и осложнений. Поэтому очень важно чтобы каждый человек точно знал как нужно вести себя в той или иной ситуации, и какие действия предпринимать.

Классификация травм

Травма – это нарушение работы какого-либо органа вследствие повреждения его внешними факторами. Различаются такие виды травм:

1. Механические травмы наиболее распространены. Они разделяются на открытые (когда при травме разрывается кожа и вследствие этого происходит кровотечение) и закрытые (без разрывов кожи).
2. Физические травмы происходят при влиянии на организм различных температур (ожоги, обморожения), а также при контакте организма с открытым источником электрического тока.
3. Химические травмы случаются при случайном нежелательном контакте химических веществ с кожей человека.
4. Психические травмы являются негативным следствием действия раздражителей на организм человека. Чаще всего они являются следствием сильного страха или какой-либо стрессовой ситуации.

Раны

Рана – это вид травмы, при которой разрывается кожа или слизистые оболочки человеческого организма.

Первая медицинская помощь при травмах и ранениях должна быть обусловлена скорейшей остановкой крови. Наиболее правильный способ остановить артериальное кровотечения – это наложить жгут. Если под рукой его не оказалось можно использовать любые вещи, которые подойдут для этой цели – ремень или галстук. Жгут нужно накладывать лишь на руки или ноги, но строго выше места ранения. Чтобы не повредить кожные покровы под жгут подкладывают любую мягкую ткань или салфетку. Во избежание омертвения кожи жгут можно накладывать только на период не больше 2 часов, но каждые 30 минут его нужно немножко ослабить, а затем снова затянуть. Также нужно зафиксировать время наложения жгута.

Несильные кровотечения при мелких ранах можно остановить при помощи тугой повязки. Края раны нужно обработать йодом, наложить на рану несколько слоев стерильного бинта и туго забинтовать. Также будет лучше, если удастся немного приподнять травмированное место.

Если травмированы средние или крупные кровеносные сосуды, то временно остановить кровь можно прижав поврежденную область пальцем. Если произошло артериальное кровотечение, то нужно прижать место выше раны, а если венозное – ниже.

Если кровь пошла из носа, то остановить ее можно введением в нос марлевого или ватного тампона, смоченного перекисью водорода.

Ушибы

Ушиб – это вид травмы, при котором повреждаются мягкие ткани и сосуды организма, и вследствие этого возникают кровоподтеки. Наиболее распространенной причиной ушиба является сильный удар или столкновение с тупым предметом.

К основным признакам ушибов можно отнести:

• Резкую боль, которая возникает в момент самого ушиба и не утихает еще на протяжении некоторого времени;
• Отек обычно образуется спустя несколько часов или даже на следующее утро после неприятного происшествия;
• Кровоподтек может появиться спустя пару часов после получения данной травмы, а может проявиться лишь спустя несколько дней, если ушибленные глубокие ткани организма.

Оказание неотложной помощи при травмах подобного характера заключается в следующих этапах:

• Наложение повязки на травмированное место;
• Поднятие пострадавшего участка немного выше уровня тела;
• Прикладывание холодного компресса к травмированному месту ушиба (пакет льда, полотенце, смоченное в холодной воде).

Однако при обильном внутреннем кровотечении не стоит на долгое время прикладывать холод из-за возможного отмирания клеток кожи, а уменьшить болевой синдром поможет обеспечение полного покоя травмированному месту.

При сложных травмах головы, грудной клетки или брюшной полости нужно обязательно вызвать врача и до его приезда гарантировать травмированному человеку полный покой и обездвиживание.

Вывихи

Вывих – это повреждения суставной сумки и алогичное перемещение костей, которые входят в эти суставы. Такие травмы могут произойти при сильном ударе, неудачном повороте.

К основным признакам вывихов относят:

• Резкий и не утихающий в течении нескольких часов болевой синдром;
• Нарушения нормального функционирования поврежденной руки или ноги;
• Нетипичная поза вывихнутой ноги.

 Виды вывихов

Неотложная помощь при травмах, связанных с вывихами требует особой аккуратности, поскольку ее цель – не только уменьшить болевой синдром пострадавшего и предотвратить развитие отека, но и не усугубить и так непростую ситуацию. В первую очередь нужно зафиксировать поврежденную часть тела – руку можно подвесить или просто неплотно примотать к телу, а вот ногу категорически нельзя перемещать и двигать, ее можно просто обложить мягкой тканью. Пострадавшего нужно срочно отвезти в медицинское учреждение. При этом транспортировка пострадавшего с вывихом руки возможна в любом положении, а вот с травмированной ногой – лишь в лежачем с туго закрепленной ногой.

Переломы

Перелом – это нарушение целостности костей скелета человека насильственным путем. Существуют закрытые (без ранения слоев кожи) и открытые переломы (с разрушениями эпидермиса).

Основные признаки переломов костей:

• Боль в сломанной конечности, которая может усиливаться при шевелении;
• Нарушения в функционировании травмированной конечности;
• Неправильная форма травмированной конечности (искривление или уменьшение в размере);
• Нестабильность отломков кости в ране.

Первая помощь при повреждении скелета необходима для уменьшения уровня болевого синдрома, фиксирования частей сломанной кости и невозможности разрыва мышц острыми отломками.  Первым этапом оказания помощи считается наложение фиксирующей шины на травмированную конечность, включая суставы, расположенные выше и ниже травмированного места. Зафиксировать нужно лишь два сустава, исключение составляют травмы плеча или бедра, когда фиксируются несколько суставов.

ПМП при переломах открытого типа выполняется, чтобы защитить рану от нежелательной инфекции. При таких травмах необходимо обработать кожу около раны антисептическим средством и приложить стерильную салфетку, и лишь затем наложить шину. Конечность приматывается к шине именно такой, какой она стала вследствие травмы. Больного, который получил такой вид травмы нужно немедленно доставить в медицинское учреждение.

Чтобы уменьшить боль пострадавшего травмированную руку приматывают к груди, а ногу кладут на подушку или любую другую возвышенность.

Обездвиживание травмированной конечности осуществляется при помощи специализированных медицинских шин или тех предметов, которые находятся под рукой – доска, лыжа, ровная палка.

Если таких предметов не окажется под рукой, то для удобства и безопасности транспортировки можно просто примотать сломанную руку к рудной клетке, а травмированную ногу к здоровой.

Перелом ребер

Перелом ребер чаще всего случается при сильном ударе или интенсивном сдавливании этих костей. Наиболее часто отмечаются переломы ребер с пятого по восьмое.

Признаки перелома ребер:

• Ощущение боли при глубоком вдохе, при нажиме на травмированное место;
• Продолжительные приступы затяжного кашля;
• Необычная поза тела травмированного;
• Напряжение некоторых мышц груди.

Первая помощь при механических травмах подобного типа оказывают для минимизирования двигательной активности грудной клетки. Для этого нужно очень туго обмотать грудь и расположить пациента в положении сидя или полусидя. Если травмированный чувствует сильную боль, можно принять болеутоляющее средство.

Перелом позвоночника

Перелом позвоночника – это наиболее опасная и серьезная травма опорно-двигательной системы, которая может стать причиной смещения позвонков и нарушению спинного мозга.

Основные признаки перелома позвоночника:

• Пронизывающая боль в спине, которая становится более сильной при шевелении;
• Выступ травмированного позвонка над поверхностью спины;
• Снижение чувствительности ног, а в некоторых случаях и паралич;
• Нарушение основных функций таза;
• Шоковое состояние больного.

Первая помощь при травмах опорно-двигательного аппарата имеет основной целью перемещение пациента в больницу. При этом травмированный может лежать только на спине, на твердой поверхности, не шевелясь и не переворачиваясь. Если пострадавший чувствует боль в области шеи, то голову и шею нужно зафиксировать с помощью подушек или одеял. Желательно теплее укутать больного. Чтобы не допустить нежелательного движения или перемещения больного, его можно примотать к носилкам.

Черепно-мозговые травмы

Черепно-мозговыми травмами считают сотрясение мозга или нарушения целостности черепа. Сотрясением мозга – это весьма серьезная травма, которая часто случается при ударах по голове тупым предметом и как следствие ушибом мозга.

Основные признаки сотрясения головного мозга:

• Головная боль;
• Посторонние шумы в ушах;
• Головокружение;
• Тошнота, рвота;
• Бледность кожи;
• Вялость и сонливость;
• Потеря сознания во время получения травмы;
• Кратковременная потеря памяти.

Для оказания помощи при сотрясении головного мозга необходимо придать травмированному положение лежа и приложить к его голове холодный компресс. Затем пострадавший в обязательном порядке доставляется в больницу.

Перелом костей черепа

Переломом костей черепа считается одной из наиболее опасных для жизни человека травм, поскольку вследствие такого ранения полость мозга открывается, и в нее могут проникнуть различные нежелательные инфекции.

Основные симптомы такого вида травматизма:

• Выделение жидкости из ушей и носа;
• Нарушение слуха;
• Появление синяков под глазами (спустя некоторое время).

Чтобы правильно оказывать ПМП при нарушении целостности черепа больного нужно уложить на бок, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. К открытой ране следует приложить стерильный бинт и зафиксировать голову пострадавшего. Не разрешается промывать рану. Травмированного необходимо как можно быстрее и бережнее транспортировать в больницу.

Травматический шок

Травматический шок – это способ организма реагировать на внешнюю ситуацию при возникновении различных видов травм. Характерными признаками травматического шока являются угасание функций центральной нервной системы, несогласованность всех процессов жизнедеятельности человека, понижение артериального давления и учащение дыхания.

Травматический шок протекает в двух фазах:

1. Фаза возбуждения. В этой фазе присутствует ясность сознания и возбужденность в движениях и речевом поведении.
2. Фаза торможения. На этой фазе пострадавший находится в ясном сознании, но он абсолютно безразлично относится ко всему происходящему. У пациента бледнеет лицо и западают глаза, он покрывается холодным потом, учащается и слабеет пульс, артериальное давление и температура тела понижаются.

Первую помощь пострадавшему при наличии у него травматического шока следует оказывать очень аккуратно и бережно. После проведения всех необходимых медицинских процедур по перевязке и фиксировании травмированных мест пострадавшего нужно укутать теплым одеялом и по возможности напоить горячим чаем или кофе.

Современная жизнь проходит в напряженном темпе и в постоянном соприкосновении с источниками повышенной опасности, особенно, если вы живете в большом городе. Риск получить травму сохраняется повсюду — на улице, в лифте, в офисе, в автомобиле или в общественном транспорте. Даже дома, в родных стенах, мы не застрахованы от серьезных повреждений: можно поскользнуться в собственной ванной, получить ожог на кухне, удариться о мебель.

Ушиб – одна из самых распространенных травм. К сожалению, мы зачастую относимся к ушибам с непозволительным легкомыслием, недооценивая их опасность для здоровья. Между тем безобидный на первый взгляд ушиб может вызвать нешуточные осложнения (вплоть до появления новообразований), которые способны основательно испортить нам жизнь.

В некоторых случаях последствия ушибов проявляются не сразу, а через довольно продолжительное время, когда человек уже давно забыл о первопричине неприятностей. Вот почему медицинская помощь при ушибах должна быть оказана своевременно и грамотно. В этой статье мы поговорим об оказании первой, доврачебной помощи при ушибах.

Симптомы и общие рекомендации

При ушибах страдают мягкие ткани – кожа, мышцы. От удара повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды, происходят подкожные кровоизлияния, на месте которых впоследствии образуется гематома – кровяной сгусток.

Ушибленный участок отекает, возникает припухлость, кожа принимает синюшный оттенок (в просторечии синяк). Прикосновение к ушибленному месту вызывает боль.

Как помочь человеку, получившему ушиб? В первую очередь нужно обеспечить покой. Если на месте ушиба есть повреждения кожи – ссадины, царапины и т.д. – необходимо как можно скорее продезинфицировать пораненный участок. Для этого можно использовать перекись водорода, йод или раствор хлоргексидина.

Если под рукой нет медикаментов, подойдут одеколон, духи, а также влажные салфетки с антибактериальным эффектом. Далее нужно приложить к ушибленной части тела что-то холодное, чтобы купировать подкожное кровоизлияние и уменьшить боль. Для охлаждения больного места можно использовать лед или замороженные продукты из морозильника.

В зависимости от локализации травмы, методы оказания первой доврачебной помощи при ушибах имеют свою специфику.

Первая помощь при ушибе головы

Ушиб головы – очень серьезная травма, чреватая опасными осложнениями. Поэтому, оказав пострадавшему первую помощь, как описано выше (приложить холод и продезинфицировать раны), необходимо исключить сотрясение мозга и внутричерепное кровоизлияние. Пострадавшему нужно обеспечить покой и комфортную позу.

Если в состоянии покоя человек ощущает головокружение, тошноту, сильную боль – есть вероятность сотрясения мозга. В этом случае его нужно срочно госпитализировать. Внутричерепное кровоизлияние иногда проявляет себя не сразу, но последствия его могут быть очень плачевными, вплоть до параличей.

После того как оказана первая помощь при ушибе головы, мы настоятельно рекомендуем пройти обследование у специалиста. Нужно хотя бы сделать электроэнцефалограмму.

Если удар пришелся в область глаза, сделайте стерильную повязку и приложите холод. Исключите физические нагрузки, резкие движения и поднятие тяжестей. Обязательно проверьтесь у окулиста, ведь внутренние структуры зрительных органов чрезвычайно хрупки и уязвимы. Даже не очень сильный ушиб может привести к частичной или полной потере зрения!

Первая помощь при ушибе живота

Слово «живот» в древнерусском языке не случайно означало «жизнь». Самые важные органы сосредоточены в области живота, вот почему ушиб живота грозит тяжелыми системными поражениями. Могут произойти разрывы кишечника или селезенки, которые, в свою очередь, вызовут внутреннее кровотечение.

Это очень опасно, так как кровотечение не сразу проявляется. Если его своевременно не обнаружить, человек может умереть от кровопотери.

Первая помощь при ушибе живота оказывается следующим образом: пострадавшего осторожно укладывают на спину, просят согнуть ноги в коленях. На место ушиба обязательно приложить холод. До приезда «скорой» ни еды, ни питья давать человеку нельзя.

Не обольщайтесь, если после ушиба живота вас ничего не беспокоит. Непременно сделайте УЗИ внутренних органов, чтобы убедиться, что с ними все в порядке.

Первая помощь при ушибах конечностей

Руки и ноги подвергаются ушибам чаще всего, поэтому уметь оказывать первую помощь в этих случаях особенно важно. Чаще всего эти травмы проходят без опасных последствий. Если ушиб не сопровождается растяжением или разрывом связок, достаточно приложить холод и продезинфицировать больное место.

В противном случае необходимо сделать тугую повязку, чтобы зафиксировать поврежденную конечность и обеспечить ей полный покой.

Холод прикладывается каждый час на пять – десять минут. Растяжения и повреждения связок сопровождаются очень сильным болевым синдромом, поэтому можно дать больному обезболивающее. Визит в травмпункт обязателен – важно исключить повреждения суставов, вывихи, трещины и переломы.

Если ничего серьезнее ушиба у пациента не выявлено, лечение продолжают в домашних условиях. На следующий день можно воспользоваться какой-нибудь рассасывающей мазью, желательно содержащей экстракт пиявки – эти препараты хорошо рассасывают гематомы и тромбы.

Первая помощь при ушибе копчика

В комедийных фильмах незадачливые герои часто со всего размаху «приземляются» на пятую точку, что вызывает веселый смех публики. И совершенно напрасно.
Потому что ушиб копчика (нижний отдел позвоночника) может вылиться в трещину и даже перелом, а впоследствии привести к нарушениям в работе внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, ведь позвоночник тесно связан с центральной нервной системой.

Вот почему легкомыслие здесь недопустимо. Пострадавший должен лечь на живот с ледяным компрессом на копчике и сохранять полный покой. Если перелома и трещин не обнаружено, можно вздохнуть с облегчением, хотя неприятные ощущения после ушиба копчика продолжатся в течение долгого времени.

Чтобы облегчить симптомы, придется ограничивать движения: не сидеть, не лежать на спине, ходить и наклоняться с осторожностью. Противопоказаны горячие ванны.

Первая помощь при ушибах у детей

Оказание помощи при ушибах у детей принципиально ничем не отличается  от описанных выше методов. Важно понимать, что малыши не в состоянии адекватно оценить и описать свое самочувствие, поэтому даже в случае небольшой травмы необходимо показать ребенка врачу.

Не бойтесь перестраховаться. Ведь недолеченное в детстве повреждение может вызвать осложнения, которые будут причинять человеку страдания до конца жизни.

Предлагаю посмотреть видео: первая помощь при ушибах у детей

Оказание первой доврачебной помощи при ушибах, очень важно выполнять вовремя и делать это грамотно. Надеемся, что эти несложные правила помогут вам уберечь себя и близких от неприятных осложнений и сохранить высокое качество жизни.

Будьте здоровы!