Лфк после перелома голеностопного сустава боль чувствуется

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Травмирование ступни случается в 10 % случаев всех видов такого повреждения. Медицина определяет огромную важность ступней человека. Так, в этой области сосредоточено наличие важных костных тканей, которые имеют взаимосвязь со всеми функциями тела. Необходимо учесть, что возникновение незначительного изменения форм одной из костей вызывает деформацию, после чего происходит изменение в функционировании ступни.

Как правило, травмирование в этой области вызывает нарушенный процесс привычной опоры человека. Также перелом стопы вызывает в будущем плоскостопие и вторичный артроз.

Признаки и симптомы повреждения стопы можно определить после учета места локализации травмы, а именно — какая кость повреждена. Медицина разделяет перелом стопы на следующие разновидности:

когда травмируется кубовидная кость;
травмирование ладьевидной кости;
травмирование кубовидной и клиновидной костей;
травмирование голеностопа;
травмирование пальца ступни.

Когда происходит перелом стопы?

Как правило, получить перелом не сложно. Существуют следующие причины, способствующие образованию такой травмы:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

удар ногой;
неудачное приземление на стопу;
падение тяжелого предмета на стопу, после чего может образоваться не только перелом, но и ушиб;
подвывих стопы.

Таранная кость

Признаки и особенности таранной кости существенно отличаются от иных костей ступни. Сквозь таранную кость происходит процесс давления, который вызывает тяжесть тела человека. Также таранная кость — это единственная кость, которая не является местом прикрепления мышц.

Такая кость способствует формированию сводов ступни. Перелом таранной кости является не таким распространенным, но довольно тяжелым повреждением костей ступни. Как правило, такая травма возникает при подворачивании стопы, прыжке или падении с высоты.

Симптомы повреждения: резкая боль, отек, кровоизлияние, наличие деформации, ограничение в движениях.

Перелом стопы со смещением определяет лечение, состоящее в репозиции отломков. Если такое лечение не привело к необходимому исходу, врач проводит открытое вправление и наложение скелетного вытяжения.

Если сломан задний отросток, лечение состоит в наложении гипса. Последующее лечение состоит в проведении ЛФК и физиопроцедур. Не менее эффективен массаж.

Ладьевидная кость

Травма ладьевидной кости проявляется в том случае, когда происходит падение тяжелейшей вещи. Иногда травма ладьевидной кости происходит при сдавливании между клиновидной костью и головкой таранной кости. Бывают случаи травмирования ладьевидной кости совместно с иным переломом стопы.

Симптомы и признаки такие же, как и при травме таранной кости. Проявляются болезненные симптомы. Проявляется отечность, а также кровоизлияние. В основном, перелом ладьевидной кости образует смещение. Смещение при переломе ладьевидной кости наблюдается в тыльную область.

Лечение несмещенной формы перелома ладьевидной кости состоит в наложении циркулярной гипсовой повязки. Если наблюдается смещенный перелом ладьевидной кости, проводят репозицию. В том случае, когда при смещенном переломе ладьевидной кости выявляется невозможность отрепонирования или удержания отломков, проводят открытое вправление.

Гипсовая повязка при травме ладьевидной кости накладывается на срок до пяти недель.

Кубовидная и клиновидная кости

Получить перелом клубовидной и клиновидной костей возможно в случае прямого удара.

В том случае, когда происходит разлом клиновидной и кубовидной костей, провести диагностические исследования очень затруднительно. Важным методом диагностики при переломе клиновидной и кубовидной костей выступает рентгенографическое обследование. Это необходимо для того, чтобы определить, имеется ушиб или перелом.

Как правило, симптомы и признаки перелома клиновидной и кубовидной костей заключаются в следующем:

боль, локализирующаяся в области клиновидной или кубовидной костей;
ограниченная подвижность;
отечность;
невозможность прохождения ступни по поверхности.

Как правило, перелом кубовидной и клиновидной костей не предполагает смещение. В этом случае врач накладывает циркулярную гипсовую повязку на область клиновидной и кубовидной костей.

В том случае, когда травма клиновидной и кубовидной костей сопровождается вывихом, проводится репозиция. Оперативное вмешательство при травме клиновидной и кубовидной костей предполагает проведение местной анестезии.

Процесс реабилитации после перелома клиновидной и кубовидной костей заключается в ношении супинатора.

Голеностопный сустав

Травма голеностопа наиболее распространена в современной медицине. Травма голеностопа характеризуется выраженным отеком, который мгновенно распространяется на близлежащие области. Также повреждение голеностопа проявляет следующие симптомы:

деформация области голеностопа;
острые болезненные проявления в зоне голеностопа;
нарушение подвижности голеностопа, а в некоторых случаях — полное обездвиживание голеностопа.

Не всегда бывает именно перелом голеностопа, но наблюдается и ушиб, а также вывих. Отличить такие повреждения не сложно. Так, в случае ушиба или вывиха человек может двигаться, но с трудом. Когда происходит перелом голеностопа, осуществлять движения невозможно.

Палец на ноге

Симптомы такого травмирования пальца ступни выражаются в болезненные ощущения пальца, опухоли пальца, скованных ощущения в пальцах и нарушении движения из-за повреждения пальца.

Особенно значится повреждение большого пальца. Ограничение движения наблюдается из-за того, что зона большого пальца берет на себя большую часть веса в случае ходьбы или поворота. Когда наблюдается повреждение пальца-мизинца, человек может ходить и движения не ограничены.

Иными симптомами такого повреждения пальца выступают: синюшность кожного покрова, деформация пальца.

Имеет место перелом или все-таки ушиб

Бывают случаи, когда на первый взгляд тяжело отличить, имеет место перелом или ушиб. Причины таких повреждений одинаковы.

Получить ушиб можно при сильном прыжке на стопу либо при ударе. Ушиб проявляет симптоматику, схожую с переломом стопы: болезненные проявления, синюшность кожного покрова. Ушиб ноги может сопровождаться гематомой или припухлостью.

В случае ушиба боль возникает сразу. Но это не всегда так.

Ушиб может проявлять боль со временем. Этот процесс объясняет шок, который возникает у человека после получения ушиба. Ушиб сопровождается болью, которая способна длиться несколько часов. Как правило, через несколько часов после получения ушиба, болезненные ощущения проходят. В том случае, когда наблюдается сильный ушиб, возникает хромота.

Если же стопа ломается, боль только усиливается с течением времени, а при ушибе предполагает несколько иное лечение, нежели перелом стопы.

Для устранения гематомы применяют лечение холодом. Так, можно использовать лед с холодильника, или замороженные продукты, после чего сделать перерыв и приложить снова. При отсутствии холодного предмета можно поместить поврежденную ногу под холодный душ на пару минут, после чего убрать от воды. Необходимо сделать перерыв в пять минут, после чего снова поместить ногу под воду.

Массаж, как метод реабилитации

Массаж, как способ лечения, улучшает кровообращение, расширяет кожные сосуды, повышает кровоснабжение тканей. Также массаж улучшает питание тканей и обменный процесс. Массаж, как способ лечения, реабилитирует поврежденную ногу, после чего человек может нормально ходить и двигаться. Массаж помогает снять отек после травмирования.

Врач назначает массаж в период после снятия гипса. Массаж, как средство лечения, проводится разными способами. Как проводить массаж, врач определяет после уточнения места локализации травмы и степени ее тяжести. Иногда, массаж проводят сразу же после происшествия, но только в том случае, если наблюдается закрытая форма травмы.

При повреждении одной конечности, массаж проводят и на здоровой, чтобы устранить болезненные проявления в случае сильной односторонней нагрузки.

Переломы стопы предполагают определенную технику проведения массажа. Как правило, используют регенерирующие масла и мази, которые способствуют устранению отечности. Проводить такую процедуру можно самому пострадавшему в течение дня, но только при согласии своего лечащего врача.

Как проводить массаж?

Проведение массажа включает определенные стадии:

1 стадия включает в себя интенсивные поглаживания, которые способствуют разогреву тканей и подготавливают их к проведению последующих манипуляций. Проведение растираний и поглаживаний должны осуществлять поверхности ладоней и расслабленная кисть руки.
Следом проводят выжимание.
Как правило, на 3 стадии проведения массажа чередуют все виды растираний. Также массаж включает потряхивания пораженной стопы.

Сколько времени нужно проводить массаж, врач определяет в зависимости от общего состояния пострадавшего. Массаж не должен проявлять выраженный дискомфорт и болезненные проявления.

Но не только положительные стороны имеются у массажа. Так, проведение массажа запрещено в тех случаях, когда нарушено кровообращение, имеются болезни кожного покрова и сердца.

ЛФК, как метод реабилитации

ЛФК, который составляет врач, исходя из каждого конкретного случая, можно проводить и в домашних условиях.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Комплекс нормализирует мышечное функционирование а также работу мягких тканей. Восстановительный комплекс запрещено проводить в том случае, когда кости срослись не до конца.

При выполнении всех назначений врача, должном выполнении массажа, упражнений, также при соблюдении рационального питания, процесс реабилитации будет гораздо быстрее и безболезненнее. Питание должно включать все полезные микроэлементы и витамины.

2016-12-26

Методы реабилитации после перелома голеностопного сустава

Подвижность нижних частей наших стоп всегда обеспечивает несколько суставов, в том числе и голеностопный. Он образуется костями голени и таранной костью. Внешняя форма голеностопа блоковидная. По статистике перелом костей стопы и сустава голеностопа являются наиболее травматичными повреждениями человеческого скелета. Доля их составляет не меньше 10-15% от общего количества.

Симптомы
Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава
Видео по теме

лфк после перелома голеностопного сустава боль чувствуется

Наиболее часто такие переломы являются внутрисуставными, однако в 28% случаев лечение может не дать позитивного результата. Как правило, повреждение данного сустава является непрямым, в фиксированном положении стопы верхняя часть ноги все же двигается. Это может произойти при падении в процессе ходьбы, бега и занятий спортом. Посмотрев фото перелома голеностопного сустава, вы сможете увидеть, как он выглядит, и что конкретно повреждается.

Симптомы

Симптомы перелома голеностопного сустава обычно можно заметить сразу после происшествия, равно как и в случае с другими довольно серьезными повреждениями. Пострадавший будет чувствовать сильные боли в зоне связок голеностопа. Иногда человек не может даже ступить на ногу, которая пострадала. Особенно сильная боль может проявиться пи попытках изогнуть ногу внутрь. Невозможно прощупать ногу, так как и это будет провоцировать сильную боль.

Что касается внешних симптомов, то может возникнуть кровоизлияние, так как в месте этом есть много связок и тканей, которые мягкие. В некоторых случая может получиться заметный отек. При диагностике особое внимание уделяется лодыжке. Часто чувствуется боль под лодыжками. При повреждении со смещением может произойти деформация. Открытый перелом будет заметен точно, так как могут быть видны окончания большеберцовой и малоберцовой костей.

Пострадавший испытывает проблемы с ходьбой, у него может наблюдаться весьма сильные боли, деформация, однако сделать из этого окончательные выводы не так уж просто. Такая вот картина может быть показателем и простого вывиха либо ушиба. Поэтому необходим рентген, который действительно покажет правдивую ситуацию. Если мы посмотрим на перелом голеностопного сустава, фото которого покажет обследование, то тут будут видны контуры связок. На основе снимка можно поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение и реабилитация после перелома голеностопного сустава

Если появились подозрения на перелом в зоне голеностопа, то специалисты не советуют пытаться встать и в принципе делать какие-то движения ногой, которая повреждена. Прежде всего, первая помощь должна быть направлена на обездвиживание ноги. Делается это посредством наложения шины, которая может включать в себя две обычных доски, которые фиксируют голеностопный сустав. После пациента нужно доставить в стационер. Это можно сделать своим ходом, или же вызвать скорую помощь. Если перелом открытый, необходимо остановить кровотечение. Если оно незначительное, то может быть достаточно наложения чистой повязки. При более обильном кровотечении нужен жгут, который накладывается выше травмы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Вопрос о том, как проводить лечение, весьма неоднозначен. Методы прямо зависят от того, какие конкретно кости подвержены, есть ли смещение. Если перелом открытый, то проводят остановку кровотечение и дезинфекцию раны. Если есть смещение, делается репозиция костей. Нередко такая травма предполагает то, что кости выходят из своих мест, так как в местности этой довольно много соединений. Когда кости пациента будут поставлены на места, то кожа заживаетс а нижнюю конечность специалисты продолжают обезболивать. В итоге накладывают повязку из гипса, срок его ношения определяется доктором.

Если перелом закрытый, то лечение может быть только консервативным. Лишь в особо тяжелом случае со смещением может понадобиться оперативное вмешательство. Через пару месяцев после травмы назначается восстановление. Конечно, бывают случаи, когда больной носит гипс до полугода, и тогда способы лечения могут быть совершенно иными.

Даже если гипс пациенту уже сняли, и все срослось, как нужно, то лечение еще не закончилось. При такой проблеме, как перелом голеностопного сустава, реабилитация будет процессом непростым и длительным. Гипсовая повязка, как правило, накладывается на срок в 3-4 недели. После этого специалист обычно назначает лечебную физкультуру.

Процесс восстановления начинается еще в процессе иммобилизации при повязке. Реабилитация после перелома голеностопного сустава предполагает начало движений в коленном суставе для активизации кровообращения и восстановления тонуса мышц. В самые первые дни после повреждения периодически опускайте ногу, что поможет провести качественную профилактику вторичных смещений. Реабилитация также включает в себя такие методы, как:

Физиотерапия;
Лечебные физические упражнения;
Теплые ванны;
Механотерапия;
Массажи для восстановления.

Начало восстановления ходьбы проходит с двумя костылями. На поврежденную ногу нужно наступать осторожно и не сразу. Разрабатывать голеностоп нужно постепенно, не допускать перегрузки.

Физиотерапевтическое восстановление после перелома должно сочетаться с ортопедическими и хирургическими мероприятиями, и все эти меры должны проводиться до окончательного выздоровления. Учитывается тут как уровень повреждения, так и время, нужное для заживления и полного восстановления здоровья организма.

Также в период реабилитации могут быть показаны средства наружного применения вроде гелей и мазей. Они должны обладать хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом, не давать коже пересохнуть, питать ее и увлажнять. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Помните о том, что восстановление в результате перелома голеностопного сустава является процессом весьма долгим и непростым. Осторожно увеличивайте степень нагрузок физического характера, особенно в зимний период, когда на дороге гололед. Не забывайте о том, что повторные травмы лечатся значительно хуже.

Правила лечения и восстановительной реабилитации при переломе голеностопа

По статистике врачей, из двухсот тысяч человек, примерно сто десять обращаются с переломом голеностопного сустава. Большая часть переломов — 80%, составляют переломы наружной кости, и всего 20% составляют сложные переломы с вывихом и подвывихом. Данная травма весьма болезненна и отличается сложным периодом восстановления.

Голеностопный сустав – это подвижная часть связывающая ступню и голень. Он берет на себя нагрузку больше чем другие суставы. На него приходится в семь раз больше веса, а значит, он больше подвержен травмам.

Голеностопный сустав является залогом нашей здоровой, прямой осанки и красивой походки.

Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. Из этого следует, что он выполняет функцию сгибания и разгибания в плоскости вокруг оси. Он состоит из связок, сухожилий и, конечно же, мышц. Мышцы создают подвижность сустава.

Функции и анатомия сустава

Сустав состоит из таких анатомических единиц:

задняя таранно-малоберцовая связка;
передняя таранно-малоберцовая связка;
пяточная таранно-малоберцовая связка.

Функция сустава

Голеностоп выполняет множество функций, среди которых:

c помощью голеностопного сустава происходит движение стопы в направлениях право-лево, вперед-назад;
cустав выполняет амортизационные функции – он смягчает удар при столкновении стопы с поверхностью;
Балансировочную функцию. Он сохраняет положение тела при наклонной поверхности.

Причины травмы

Причиной перелома сустава являются физические удары, механические повреждения. Зачастую это может быть мощный удар в районе сустава, падение во время ходы или бега.

Также причинами подобной травмы могут стать: прыжок с высоты и приземление на пятки, удар тяжелым предметом в район голеностопа, вывих ступни и т.д.

Классификация переломов

Переломы бывают:

без смещения ступни;
вывих стопы внутрь либо наружу;
открытый и закрытый прелом;
перелом голени и стопы со смещением.

Открытые переломы встречаются только в двадцати процентах случаев.

Чаще всего встречаются переломы закрытой формы без смещения стопы (менее опасны), их насчитывается не многим менее восьмидесяти процентов.

Открытые переломы в суставе часто сопровождаются болевым шоком для пострадавшего.

В таких случаях очень важно быстро остановить кровотечение и обезболить травмированное место.

При закрытых переломах без смещений, пострадавшие могут принять перелом за «обычный ушиб» и не обращаются к врачу, рассчитывая на скорое излечение.

Характерные симптомы и признаки

Какие симптомы встречаются чаще всего при переломе голеностопного сустава:

сильный отек в области сустава;
деформация;
затруднение осуществлять какие-либо движения ступней;
зачастую невозможность налегать на больную ногу;
непрекращающаяся боль в суставе;
кровоподтеки.

Диагностические методики

Как правило, при внешнем осмотре повреждения, верный диагноз поставить затруднительно, так как он не дает и 50% правильной информации. Без рентгенологического снимка проводить лечение нельзя.

При получении снимка, доктор четко видит контуры связок. Таким образом, впоследствии — это гарантия того что врач сделает правильный диагноз и назначит верное лечение пострадавшему.

Комплекс лечебных процедур

Лечение начинается с оказания адекватной первой помощи.

Первая помощь

Какую же первую помощь нужно произвести пострадавшему?

Во-первых, ни в коем случае не нужно пытаться стать на ногу, если вы чувствуете острую боль в области травмы. Избегать всяческих движений стопой.

Первая помощь при переломе голеностопного сустава состоит в наложении всеми известной шины. Она будет состоять из обычных досок, которые фиксировали бы голень и сустав. После, пострадавшего нужно обязательно доставить в поликлинику.

Если же у травмированного открытый перелом, то, в первую очередь, вам нужно остановить кровь. Если кровотечение не сильное, достаточно наложить повязку, если обильное – нужно наложить жгут выше повреждения.

Клиническая процедура лечения

Лечение при переломе голеностопа назначают исходя из наблюдаемой клинической картины. Так, при открытых переломах в первую очередь останавливают кровь и дезинфицируют место перелома.

Дальше если перелом со смещением голеностопа – делают репозицию костей. Чаще всего в этом случае подразумевается выход кости из своего прежнего места. После репозиции костей, доктор зашивает пациенту место раны, обезболивает нижнюю часть.

Впоследнюю очередь наноситься гипс. Срок определяется доктором.

Если речь идет о закрытом переломе, то лечение происходит динамичнее. Если это не сложная травма, сопровождающаяся смещением стопы, спустя несколько месяцев после наложения гипса (около 2-х месяцев) лечащий врач снимает гипсовую повязку и назначает лечение по восстановлению тканей поврежденного участка.

При травмах осложненных смещением, пострадавший ходит в гипсе до 5 месяцев. Данные случаи отличаются более продолжительным периодом реабилитации.

Оперативное лечение

В том случае, когда невозможно сопоставить костные ткани, необходима операция. Тогда доктору приходится применять металлические пластины и винты.

Оставшиеся костные ткани привинчивают к пластинке и производят . Такая фиксация сопровождает пациента около года. Соответственно пациент не должен нести никаких нагрузок на больную ногу. Потом по окончанию срока лечения пластинку выкручивают, накладывают повязку и разрешают легкие нагрузки.

Перед операцией доктор должен тщательно спланировать все. Начиная от правильного позиционирования пострадавшего на операционном столе со свободной фиксацией ноги. Этому методу прибегают при свежих переломах. Требуется ассистирующий врач.

Самое сложное – это место ввода винта в костный мозг. Это место определяется сложностью структуры кости. При операции происходит контроль рентгеном.

Есть варианты с рассверливанием канала и без. Без рассверливания уменьшается фактор дополнительного травматизма.

Введение винта без рассверливания состоит из таких этапов:

имплантация фиксатора;
заднее блокирование (направление винта от туловища);
сжатие отломков кости;
проксимальное блокирование (направление к туловищу).

Если требуется дополнительная репозиция, после введения винт корректируют. При этом кость выравнивается и исключается возможность дефицита длины.

Вариант с рассверливанием более распространен. Во время операции устраняют мертвые ткани. В других вариантах, винт может служить имплантатом и выполнять роль разрушенной части кости.

Посттравматическая реабилитация

Часто для восстановления практикуют лечебную физкультуру. На первых порах лучше это делать с инструктором, так как он поможет вам избежать лишних нагрузок на поврежденную ногу. Восстановление после перелома голеностопа происходит путем постепенных нагрузок. Зачастую врачи советуют реабилитационные массажи ступни.

Для скорейшего восстановления функций сустава, пациентам чаще всего назначают такие упражнения:

Приседания с мячом. Пациент прижимает к стене физиобол (большой мяч), стопы должны плотно прижиматься к поверхности пола. Выполняя приседания, нужно стараться достичь угла в девяносто градусов в коленях.
Зарядка с тренажером баланса. Здоровую ногу пациент сгибает в колене, а больной стоит на качающейся платформе. Бросает мяч и затем его ловит. Пациент тренирует мышцы балансировке.
Прыжки на больной ноге. На поверхности чертят белую линию, дабы оценивать дальность прыжка. Пациент прыгает на одной ноге по разные стороны линии. Этим он отрабатывает координацию движения.

Есть много видов подобных зарядок, но все они определяются степеней тяжести травмы человека, возрастом и т.д.

Осложнения, которые может вызвать травма

Как вы уже догадались не все так гладко. Бывают и осложнения.

Зачастую, они сопряжены с неправильным вынесением диагноза, несвоевременным лечением.

В случае открытых травм или ослабленной костной ткани больного, может возникнуть инфекция.

Неправильно сросшийся голеностоп, представляет собой огромную опасность. Это может привести к деформации суставов и возникновению артроза голеностопного сустава.

Также может выработаться хроническая хромота, отек ступни из-за нарушенного кровообращения.

Как избежать травмы

Пациенту, у которого идет восстановление тканей, нужно есть продукты, которые содержали бы в себе большое количество кальция. Чтобы организм набрался сил нужно удовлетворить высокую потребность в витаминах. В своем дневном рационе стоит употреблять такие продукты:

молоко;
рыбу;
орехи;
творог;
кунжут;
хлеб;
сою;
цветную капусту;
стручковую фасоль;
хурму.

Такой рацион способствует быстрому восстановлению костной ткани. Для повышения кремния в организме нужно употреблять малину, груши, репу, редис, смородину и цветную капусту.

Нужно отдавать предпочтение таким дополнительным витаминам как E, C, D. Очень важным является витамин D, потому что он способен правильно направлять обмен кальция в организме.

Перелом в голеностопном суставе – весьма сложная травма, требующая повышенного внимания от больного и большого мастерства от врача.

При верном лечении и удачном курсе реабилитации, травма может пройти без следа. Именно поэтому так важно не пренебрегать советами врачей, дабы избежать осложнений.

Видео: ЛФК при травме голеностопного сустава

В курс реабилитационного лечения после переломов входит ЛФК

В статье рассказывается о необходимости лечебной физкультуры в комплексном лечении переломов. Описаны упражнения, применяемые при переломе голеностопного сустава (articulatio talocruralis).

Лечение переломов складывается из нескольких этапов. Прежде всего проводится восстановление целостности кости и заживление повреждений.

После этого назначается реабилитационное лечение, направленное на профилактику осложнений и сохранение двигательной функции. ЛФК после перелома голеностопа – один из обязательных этапов реабилитационного лечения.

Что происходит при переломе

Любой перелом – это нарушение целостности кости и прилежащих к ней структур. Это приводит к нарушению функционирования того участка тела, где произошел перелом. При переломах articulatio talocruralis страдает функция нижней конечности. Человек передвигается с трудом или совсем не может ходить.

После перелома человек ходит с трудом

Даже после заживления перелома сохраняются остаточные явления, связанные с повреждением мягких тканей, длительным нахождением в вынужденном положении. После снятия гипсовой повязки значительно страдает двигательная функция и движения вызывают боль.

Для чего нужна лечебная физкультура

Восстановление articulatio talocruralis – цель реабилитационного лечения, включающего массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. ЛФК начинается уже с первого дня травмы и продолжается в течение нескольких месяцев после окончания основного лечения.

Таким образом, лечебная физкультура является самым длительным этапом реабилитации.

Физкультура при переломе articulatio talocruralis оказывает комплексное воздействие на поврежденные ткани:

стимулирует кровообращение и улучшает снабжение тканей кислородом;
является профилактикой мышечных контрактур;
способствует сохранению эластичности связок.

За счет этого восстанавливается и сохраняется подвижность articulatio talocruralis в полном объеме. ЛФК проводится поэтапно, с постепенным увеличением объема физической нагрузки и количества упражнений.

ЛФК проводят поэтапно

Упражнения на первом этапе

Первый этап заживления перелома – это нахождение пациента в стационаре. ЛФК стопы после перелома проводится на фоне лечения – консервативного или оперативного.

Особенности этого этапа заключаются в назначении минимальных нагрузок на поврежденную конечность. Проводит гимнастику врач ЛФК, который определяет объем упражнений и нагрузки индивидуально.

Упражнения ЛФК на данном этапе:

пассивные и активные движения пальцами стопы;
произвольные сжимания и разжимания мышц голеностопа;
вращения стопой в стороны на кровати.

После оперативного лечения перелома начинать гимнастику можно раньше, чем при скелетном вытяжении или лечении гипсовой повязкой. В статье представлены видео ЛФК, назначаемые в стационарных условиях.

Упражнения на втором этапе

Второй этап ЛФК при переломе стопы начинается после выписки пациента из стационара. Обычно на этот момент он еще ходит в гипсовой повязке, но разрешается ходьба без костылей.

Специалистом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент занимается самостоятельно. Увеличивается нагрузка на сустав, количество упражнений становится больше. Упражнения ЛФК на данном этапе представлены в таблице.

Таблица. Упражнения:

Упражнение	Фото
Круговые вращения в голеностопе нужно делать как по, так и против часовой стрелки.	Вращения
Повороты стопы в стороны поочередно помогают в процессе восстановления привычного объема движений в голеностопе.	Повороты
Растягивания стопы вперед и назад следует осуществлять без рывков, осторожно.	Растягивание стопы
Переступать через палку, лежащую на полу	Упражнения после перелома стопы

Продолжать указанную ЛФК для стопы после перелома нужно до рентгенологического подтверждения заживления травмы и снятия гипса. В этот период можно задействовать различные гимнастические приспособления – мячи, палки, обручи, эспандеры. Приобрести их можно в магазинах спортивных товаров, цена относительно невысокая.

Упражнения на третьем этапе

Последний этап ЛФК после сросшегося перелома проводится для окончательного восстановления функции конечности. В этот период разрешаются активные движения и обычные для человека физические нагрузки. Рекомендуются виды спорта, которые задействуют голеностопный сустав.

Лечебная физкультура в этот период включает следующие виды физической активности:

ходьба и легкий бег;
плавание, аквааэробика;
упражнения с мячом;
степ-аэробика.

После сращения перелома разрешаются активные физические нагрузки

Данные упражнения тренируют мышечно-связочный аппарат, восстанавливают его эластичность и подвижность. Проводить такую ЛФК нужно регулярно, это является еще и профилактикой новых переломов. Подробнее о пользе спортивных упражнений расскажет специалист в видео в этой статье.

Ранняя активизация пациентов после переломов способствует более быстрому заживлению повреждений и восстановлению двигательной функции. Поэтому рекомендуется начинать ЛФК после перелома голеностопа в ранние сроки и продолжать ее до полного сращения перелома.

Перелом голеностопного сустава

Голеностопный сустав включает крепкие связки и мышцы, соединяющие кости, а его перелом сразу приводит к нарушению движения человека. Чтобы скорее вернуть человеку работоспособность, нужно знать, как разрабатывать ногу после перелома голеностопа.

Процесс восстановления длительный, но без правильных упражнений, питания и массажа невозможно полностью вернуться к привычному образу жизни.

Клиническая картина перелома

Диагностика при переломе голеностопного сустава

На сустав в течение дня ложится большая нагрузка при ходьбе. При переломе голеностопа нарушается целостность одной или сразу нескольких костей, суставной сумки или связок, больной надолго выпадает из привычного образа жизни. Патология считается одной из самых сложных и нуждается в грамотном лечении и восстановлении.

Травма происходит по следующим причинам:

падение или прыжок с высоты;
выворот стопы во время прыжка с высоты больше, чем свой рост;
удар тяжелым предметом по стопе;
спортивные травмы.

Перелом лодыжки

У пострадавшего сразу образуется отек и острая боль, он не может стать на поврежденную конечность. В первую очередь больных отправляют на рентгенографию.

Тактика лечения определяется после обследования:

При сложном повреждении лодыжки выполняют репозицию отломков, часто устанавливают специальную металлическую конструкцию.
Если смещения не произошло, больному накладывают гипс, а функциональность сломанной конечности восстанавливается быстрее и легче.

На фото указаны виды переломов, влияющих на время реабилитации.

Виды переломов голеностопного сустава

Основные задачи реабилитации

Реабилитация после повреждения лодыжки

Основные действия по восстановлению функций голеностопного сустава начинаются через 2 недели после снятия гипса. Оперативное вмешательство и репозиция отломков оттягивает и усложняет процесс выздоровления.

Разработка голеностопа после перелома преследует следующие цели:

повысить эластичность, тонус мышц;
профилактика застойных процессов;
предупреждение атрофии мышечной ткани;
активизация поврежденной ноги;
правильная разработка суставов.

Длительность реабилитации

Реабилитация после перелома голеностопного сустава

Выбор метода лечения и его продолжительность зависит от вида перелома и степени повреждения. В любом случае больному придется носить гипс в поврежденном месте не менее 5-10 недель.

Общая продолжительность восстановления после перелома может продолжаться от 2 до 6 месяцев. Видео в этой статье поможет разобраться, как правильно разрабатывать поврежденную ногу.

Перелом голеностопа со смещением

Когда перелом усложняется смещением, гипсовая повязка может накладываться на полгода. Реабилитация возможна в домашних условиях, если нет противопоказаний.

Обычно период реабилитации делится на три фазы:

иммобилизация сломанной кости;
период функционального восстановления после снятия гипса;
период физических нагрузок.

Если не разработать голеностоп после перелома, часто возникает контрактура или ограничение движения сустава. Патология кроме поврежденного места может охватить всю стопу и часто вызывает болевые ощущения при ходьбе.

Перелом лодыжки и восстановление

Сразу после рентгеновского снимка доктор назначает лечение, за которым следует длительная реабилитация в случае перелома лодыжки. Первые упражнения выполняются уже на второй неделе пребывания в больнице. Травмы со смещением очень опасны, потому врач постоянно проверяет состояние костей с помощью рентгена. Если они долго не срастаются, назначается операция.

Разработка голеностопного сустава после перелома лодыжки включат такие методы, как ЛФК, массажные процедуры, специальные упражнения, сбалансированное меню и бандаж на поврежденное место. Правильная работа со сломанной костью станет профилактикой осложнений, предупредит плоскостопие и возможное искривление пальцев.

Физические упражнения

Как разработать голеностоп после перелома

Следующей стадией после обездвиживания и специального массажа будет гимнастика.

Самостоятельно разработать голеностоп можно следующими действиями:

Постепенно двигать поврежденной ногой в разные стороны, чтобы обеспечить нормальный приток крови и тонизировать мышцы.
Специальный бандаж на поврежденную область.
Лечебная физкультура перед тем, как встать на ногу.
Осторожный подъем с костылями.

Комплекс необходимых тренировок

В начале восстановления любые упражнения нельзя выполнять самостоятельно. Специалист подскажет, как после перелома разрабатывать голеностопный сустав, чтобы не навредить слабым мышцам. Лечебная гимнастика выполняется в положении лежа.

Медленно поочередно сгибать и разгибать стопу, повторяя 10 раз.
Сгибать пальцы на ноге до 10-20 раз.
Вращать в две стороны каждую ногу в голеностопном суставе по 10 раз.
Медленно разводить носки обеих ног в разные стороны. Повторить до 10 раз.
Поочередно сгибать ноги до 10 раз, медленно подтягивая их к себе, ступни при этом держать прямо.

Следующая группа упражнений выполняется в положении стоя. Если больному тяжело делать махи, можно опереться на стул:

перекрестные махи ногами не дольше 30 секунд;
махи в каждую сторону поочередно с остановкой ноги в воздухе на несколько секунд;
ноги поднимают вверх и сгибают в коленях, задерживая в воздухе на 2-3 секунды;
постепенно поднимать ногу назад, не прогибая поясницу.

Обычная лестница поможет упражняться человеку с подобным переломом, но спуск сделать гораздо тяжелее в таком случае. Лечебную физкультуру выполняют только по рекомендации специалиста. Больному дается инструкция к действию в домашних условиях, но не при тяжелых видах переломов.

Профилактический массаж

В гипсовой повязке нога долгое время нормально не дышит и не двигается, а после ее снятия может быть отечность и дискомфорт. Профессиональный массаж поможет максимально быстро привести в тонус поврежденную ткань, вернуть чувствительность.

Специалист подскажет, как после перелома разработать стопу, ногу и не допустить осложнений в будущем. Процедура помогает укрепить мышцы, тонизирует сосуды. Если цена профессионального массажа слишком высокая, больной может самостоятельно разминать ногу при помощи несложных приемов. Процедуру могут выполнять близкие люди.

Ногу в области голеностопа сначала легко поглаживают, затем растирают и разминают. Комплекс движений повторяют не менее 10 раз, но у больного не должно быть болевых ощущений. Для улучшения оттока лимфы подбирают эфирные масла.

Можно использовать кедровое масло для разминки голеностопа, пятки. Если болезненные ощущения очень сильные, понадобится мазь с обезболивающим эффектом. Процедуру лучше делать дважды в день — утром и вечером.

Рекомендации! Одновременно с массажем делают ванночки для ног из различных трав, с морской солью.

Грамотное восстановление после перелома голеностопа

Поскольку нога остается без движения долгое время, массаж, гимнастику и другие процедуры нужно делать обязательно.

Применение бандажаБандаж для реабилитации при переломе голеностопа	Мягкая защита в виде специального бандажа для голеностопа поддерживает больную ногу со всех сторон. Его крепят по всей ноге до колена, а в конце фиксируют при помощи удобных липучек.
Местное лечениеМестное лечение при переломе голеностопа	Для стимуляции кровообращения, против отечности используют мази или гели местного действия. Препараты включают противовоспалительные вещества, пчелиный и змеиный яд, гепарин и другие компоненты.
Физиотерапевтические методыЛечение перелома голеностопа	Для восстановления после перелома используют физиотерапию. Эффективными средствами являются магнитотерапия, озокерит, лечение ультразвуком, применение грязи. Процедуры помогают вернуть подвижность и эластичность мышцам, а также сокращают общее время на восстановление.

Роль правильного питания

При любых переломах человек нуждается в усиленном питании с продуктами, в которых присутствует кальций, кремний, витаминные и минеральные вещества. Нужно увеличить количество белка — строительного материала для организма.

Ценным источником кальция будут молочные продукты, рыба, нежирное мясо, зелень. Разработка ноги после перелома голеностопа невозможна без витаминов Д, С, которые помогают усваиваться другим важным элементам.

Важно! Особое внимание на рацион обращают у людей преклонного возраста. Кроме полноценного питания, таким больным необходимо принимать хондропротекторы, витамины и препараты кальция в виде таблеток.

Образ жизни после перелома голеностопа

Кроме лечебной гимнастики для полного выздоровления следует поменять свой образ жизни. Отказ от вредных привычек, крепкого чая и кофе положительно скажется на здоровье.

Людям после повреждения голеностопного сустава следует внести такие изменения:

ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
носить обувь с ортопедической стелькой;
ходить по ступенькам;
постепенно ходить по наклонным поверхностям;
носить эластичный бинт все время реабилитации.

Во время реабилитации человек может носить бандаж все время, чтобы облегчить нагрузку на ногу и уменьшить боль, которая беспокоит каждого. Средство становится надежной профилактикой случайного растяжения, вывиха. Бандаж можно снимать перед сном.

Что запрещается при переломе

Нужно знать показания и противопоказания перед тем, как разрабатывать голеностоп после перелома.

Чтобы не повредить еще слабые кости и суставы, на весь период восстановления после травмы запрещается:

бегать;
ходить, опираясь на поврежденную конечность;
носить обувь с высоким каблуком;
заниматься спортом.

Важно! Любой комплекс для работы со сломанной костью рассчитан на постепенное увеличение нагрузки на голеностопный сустав. При подборе упражнений учитывается рост, вес, возраст больного, общее самочувствие.

Чтобы у человека с переломом голеностопа не было осложнений, реабилитацию нужно начинать как можно скорее. Комплекс упражнений, правильный образ жизни помогут в короткий промежуток времени вернуть трудоспособность пострадавшему. Правильные действия после снятия гипса не менее важны, чем основное лечение.