Как лечить отек головного мозга после лучевой терапии?

Часто в течение первых дней после операции пациент испытывает головную боль или дискомфорт. Однако для уменьшения боли применяются специальные лекарства, пациент должен только рассказать об этом врачу или медсестре.

Также пациенты часто чувствуют усталость или слабость. Восстановление пациентов после операции происходит индивидуально, у кого-то раньше, у кого-то позже.

Возможны и другие, менее распространенные явления. Может произойти накопление в мозгу спинномозговой жидкости или крови. Это называется отек (водянка). За пациентом ведется специальное наблюдение, чтобы этого не произошло. Для снятия отека иногда назначаются стероиды, или может потребоваться повторное хирургическое вмешательство для вывода жидкости. Хирург помещает в желудочек мозга специальную длинную тонкую трубочку (анастомоз). Под кожей эта трубочка проводится к другому органу, обычно к брюшной полости. Излишек жидкости отводится от мозга и поступает в брюшную полость. Иногда жидкость отводится к сердцу.

Еще одно осложнение после операции — инфекции. Если это происходит, назначаются антибиотики.

При удалении опухоли здоровые ткани могут оказаться повреждены. Повреждение мозга может вызывать серьезные осложнения — нарушения мышления, зрения, речи. Возможно изменение характера, появление судорог. Большая часть таких осложнений ослабевает со временем или исчезает, но повреждения мозга остаются навсегда. Может потребоваться физиотерапия, лечение дефектов речи или восстановление навыков самообслуживания.

Некоторые пациенты чувствуют тошноту через несколько часов после лечения. Пациентам предлагаются различные методы облегчения состояния. В процессе лечения, часто появляется чувство усталости. Необходим отдых, но обычно специалисты советуют двигаться как можно больше.

Кроме того, лучевая терапия часто вызывает выпадение волос. Волосы обычно отрастают через несколько месяцев. Также, при лучевой терапии может быть повреждена кожа в зоне лечения. Кожа головы и ушей краснеет, становится сухой, повышается ее чувствительность. Для облегчения этого состояния также предлагаются различные способы.

Иногда лучевая терапия вызывает отек тканей головного мозга. Появляется головная боль или чувство сдавленности. Специалисты внимательно следят, чтобы этого не произошло, и назначают специальные лекарства для снижения чувства дискомфорта.

Иногда излучение уничтожает здоровые клетки мозга. Этот побочный эффект носит название радиационного некроза. Он может быть причиной головных болей, судорог и даже привести к смерти пациента.

У детей лучевая терапия приводит к нарушениям функций гипофиза и других областей мозга. Могут возникнуть проблемы с обучением, замедлится процесс роста и развития. Лучевая терапия в детском возрасте увеличивает риск развития вторичных опухолей в дальнейшем. Сейчас проводятся исследования по замене химиотерапией лучевой терапии у детей с опухолями головного мозга.

При сочетании химиотерапии и лучевой терапии побочные эффекты усиливаются, но также существуют способы облегчения состояния.

Хирургия головного мозга

(495) 506 61 01

Лучевая терапия и радиохирургия опухолей головного мозга

Лучевая терапия является одним из основных методов лечения злокачественных опухолей, в том числе опухолей мозга. По своей значимости лучевая терапия стоит сразу же после оперативного лечения опухолей мозга, а в некоторых случаях лучевая хирургия — т. н. радиохирургия — может иметь более важное значение, чем операция.

При лучевой терапии проводится облучение области мозга, пораженной опухолью, радиацией. Радиация, как известно, губительна для клеток, но злокачественные клетки гораздо более чувствительны к ней, чем здоровые ввиду высокого уровня метаболизма в них. Кроме того, опухолевые клетки быстрее растут и генетические мутации, вызванные радиацией, в них проявляются намного быстрее.

Лучевая терапия при опухолях мозга применяется независимо от гистологического типа опухоли — как при злокачественных, так и при доброкачественных.

В некоторых случаях лучевая терапия при опухолях мозга используется как единственный и самостоятельный метод терапии, когда операция невозможна по тем или иным причинам. Зачастую оперативное лечение опухолей мозга могут сочетать с лучевой терапией, которая в таком случае проводится либо до операции (неоадъювантная терапия) с целью уменьшить размеры опухоли, либо после нее (адъювантная терапия) для уничтожения возможных оставшихся опухолевых клеток. Лучевую терапию могут сочетать и с химиотерапией.

Традиционно лучевая терапия применяется в виде дистанционного облучения. При излучающая головка аппарата находится на определенном расстоянии от головы пациента. Лучевая терапия дистанционным методом обычно проводится курсом пять дней в неделю, а весь курс облучения может длиться до несколько недель.

Доза и длительность курса при таком облучении зависят как от типа опухоли, так и ее размеров и локализации, а также от возраста пациента. Смысл такого курса терапии заключается в том, чтобы снизить риск повреждения здоровых тканей мозга радиацией.

Другой способ облучения опухоли мозга — это брахитерапия. Брахитерапия заключается в тои, что в толщу опухоли имплантируется радиоактивный материал (с помощью стереотаксической техники). При этом опухоль облучается радиацией как бы изнутри. При таком способе радиация требуется в гораздо меньшей дозе.

Среди методов лучевой терапии существуют также методы, которые заключаются в целенаправленном облучении опухоли мозга узким тонким пучком радиации, когда оперативное лечение невозможно. Такая методика облучения опухоли может заменять нож хирурга. Среди этих методов лечения можно отметить гамма-нож и кибер-нож.

Побочные эффекты лучевой терапии

Как и любой другой метод лечения опухолей, лучевая терапия имеет свои минусы в виде побочных эффектов. Эти эффекты связаны с действием радиации на опухоль, а также на здоровые ткани. Они могут быть как местными, так и системными. Местные побочные эффекты действия радиации проявляются в виде ожогов кожи головы, эффектов со стороны сосудов головы в области облучения, а также могут быть в виде очагов кровоизлияний в мягкие ткани или изъязвлений кожи.

При облучении радиацией опухолевые клетки погибают и распадаются, при этом продукты распада всасываются в кровь. Они оказывают токсическое действие на организм. Это проявляется повышенной усталостью, слабостью, тошной и рвотой, плохим самочувствием, снижением аппетита. Эти симптомы отмечаются обычно через 4 — 6 недель после курса лучевой терапии.

Помимо описанных побочных эффектов, лучевая терапия может вызвать очаговое выпадение волос, так как радиация воздействует на быстро растущие клетки эпителия волосяных луковиц. При этом интересно отметит, что когда на месте выпадения вырастают новые волосы, они обычно мягче и несколько другого цвета. В некоторых случаях выпадение волос может иметь стойкий характер.

Лучевая терапия в области головы может также проявляться изменениями со стороны кожи в виде зуда, появления пигментации и покраснения. Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей на облучаемые участки головы. Важна также личная гигиена и уход за кожей головы.

Кибер-нож в лечении опухолей головного мозга

Кибер-нож — современная инновационная технология применения лучевой терапии, позволяющая воздействовать на опухоль мозга и служит альтернативной оперативным методам лечения. Кибер-нож относится к методам так называемой радиохирургии, как и гамма-нож. Подробнее

Гамма-нож в Германии — нейрохирургическая клиника г. Ахен

На базе нейрохирургической клиники Аахенского Университета с 1998 года применяется специальная методика гамма-кобальтового облучения для лечения опухолей и сосудистых новообразований головного мозга. Подробнее

Лечение опухолей мозга в Израиле — Tel Aviv Souraski Medical Center

Национальный Онкоцентр Им. Сураски является интегральной частью крупнейшей муниципальной мед. клиники Сураски и предоставляет передовое лечение опухолей мозга всех видов. Подробнее

Источники:

Http://da-med. ru/diseases/cat-74/d-345/page-7.html

Http://www. rusmedserv. com/brainsurgery/radio-therapy-and-radio-surgery-tumours-brain/

Радиология и радиохирургия

Лечение опухолей головного мозга

Общие представления об опухолях головного мозга

Опухоль головного мозга представляет собой группу патологически измененных клеток, образующихся в самом мозге или вокруг него.

Радиология и радиохирургия
Лечение опухолей головного мозга
Общие представления об опухолях головного мозга
Варианты лечения опухолей головного мозга
Лучевая терапия
Что происходит во время лучевой терапии?
Возможные побочные эффекты лучевой терапии
Возможные риски и осложнения лучевой терапии
Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?
Новейшие достижения в области лечения опухолей головного мозга
Израильские специалисты по радиотерапии и радиохирургии
Радиологическое отделение клиники НордВест — Франкфурт-на-Майне
Центр Кибер-нож в Германии — Мюнхен
Другие хирургические разделы
Оформить заявку на лечение
Лучевая терапия при раке головного мозга
Как проходит лучевое лечение опухолей
Особенности питания
Последствия облучения и возможные осложнения
Восстановление после лучевого лечения
Реабилитация после удаления опухоли головного мозга
Классификация
Клиническая картина
Общемозговая симптоматика
Очаговая симптоматика
Диагностика
Лечение
Хирургическое лечение
Противопоказания после операции
Химиотерапия
Лучевая терапия
Побочные эффекты лучевой терапии
Радиохирургия
Реабилитация
Цель реабилитации
Физиотерапия
Массаж
2 КОММЕНТАРИИ
Лучевая терапия после удаления опухоли мозга
Лучевая терапия опухолей головного мозга
Назначение лекарственных препаратов при лучевой терапии
Последствия и осложнения после лучевой терапии мозга
Читайте также
Заказать звонок
Заказать консультацию
Мы в сети
Актуально
Популярное
Последние записи
Последние комментарии
Лучевая терапия опухоли головного мозга
Цели лучевой терапии
Как проводится лучевая терапия?
Побочные эффекты лучевой терапии
Лучевая терапия мозга
Показания для проведения радиотерапевтического лечения
Методы лучевой терапии головного мозга
Виды лечения
Последствия лучевого лечения

Новообразование способно к непосредственному разрушению здоровых тканей головного мозга, а также вызывает воспаление и отек нервной ткани и содействует увеличению внутричерепного давления.

Опухоль головного мозга может быть злокачественной и доброкачественной. Злокачественное новообразование растет быстро и нередко повреждает здоровые ткани мозга, проникая в них. Доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом и менее агрессивным поведением.

Опухоли головного мозга принято делить на две группы: первичные и метастатические. Первичные опухоли берут свое начало из тканей головного мозга. Образование метастатического очага связано с отрывом злокачественных клеток от опухолей другой локализации и проникновением их в головной мозг. По этой причине метастатические опухоли всегда являются злокачественными, тогда как первичные новообразования головного мозга могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Классификация опухолей головного мозга учитывает локализацию очага, тип входящей в его состав ткани, характер новообразования (злокачественное или доброкачественное) и др. Если опухоль считается злокачественной, то проводится обязательное изучение ее клеток под микроскопом, что позволяет определить выраженность патологических изменений. На основании проведенного анализа можно судить о степени злокачественности и стадии опухоли. Степень злокачественности и стадия опухоли зависят от быстроты роста раковых клеток, объема кровоснабжения новообразования, наличия зон некроза (гибели клеток), степени сходства злокачественных клеток с нормальными, а также от объема распространения патологически измененных клеток на здоровые ткани.

Точная причина возникновения первичных опухолей головного мозга остается неизвестной. При развитии некоторых опухолей определенную роль играют генетические факторы и факторы внешней среды. У крайне небольшого числа пациентов развитие опухолей головного мозга связано с воздействием излучения, в том числе с терапевтическими целями, в детском возрасте.

К симптомам опухолей головного мозга относятся головные боли, тошнота и рвота, судороги, изменения в поведении, снижение памяти, а также нарушение слуха или зрения.

Варианты лечения опухолей головного мозга

Существует множество вариантов лечения опухолей головного мозга. При этом выбор подходящего метода зависит от типа и размера опухоли, скорости ее роста и общего состояния здоровья пациента.

При лечении опухолей головного мозга применяются хирургические вмешательства, лучевая терапия, химиотерапия, средства прицельной биологической терапии и комбинированные методики. Для быстрого снижения внутричерепного давления лечением первого выбора обычно является хирургическая резекция опухоли.

Лучевая терапия

За два последних десятилетия ученым удалось разработать новые методики облучения опухолей головного мозга с одновременной защитой окружающих здоровых тканей. К ним относится брахитерапия, радиотерапия с модулированной интенсивностью и радиохирургические вмешательства.

Радиотерапия применяется только при тех опухолях, которые к ней чувствительны. При этом используется рентгеновское излучение, гамма-лучи или пучки протонов, которые направляются к опухоли извне, вызывают гибель раковых клеток и сокращение объемов новообразования.

Лучевая терапия занимает, как правило, несколько недель. При множественных опухолевых очагах возможно облучение всего головного мозга.

К новым методам проведения радиотерапии относится:

Технология RapidArc®, которая подразумевает вращательные движения линейного ускорителя и обладает всеми преимуществами радиотерапии с модулированной интенсивностью (РТМИ). Распространенность данной технологии пока невелика.
Радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ): представляет собой современный метод высокоточной лучевой терапии с использованием компьютеризированных линейных ускорителей, что обеспечивает прицельную доставку излучения к новообразованию или какой-либо области внутри него. При этом пучок лучей полностью соответствует трехмерных параметрам опухоли, в результате чего вся доза излучения целиком фокусируется на мишени, а воздействие на здоровые клетки сводится к минимуму.
Стереотаксическая радиохирургия — это высокоточный метод радиотерапии, в ходе которой узкие пучки лучей сходятся на опухоли под разными углами. Для данной процедуры используются жесткие фиксирующие рамки на голову. Для определения точной локализации новообразования применяется КТ или МРТ, а программное обеспечение помогает врачу регулировать дозу излучения. Стереотаксическая радиотерапия подобна радиохирургическим вмешательствам, однако подразумевает фракционирование лечения, то есть разделение его на несколько сеансов. Подобный режим подходит для лечения опухолей, расположенных внутри или рядом с жизненно важными образованиями головного мозга, воздействие высоких доз излучения на которые крайне нежелательно, а также используется при обширных опухолях.
Трехмерная конформная радиотерапия (ТКРТ): сочетает в себе возможности традиционной лучевой терапии и технологию изменения формы рентгеновского пучка, что обеспечивает его конформность (соответствие) параметрам опухоли. При этом новообразование получает максимальную дозу излучения, в то время как окружающие здоровые ткани защищены от него. При планировании лечения используется КТ и/или МРТ, поскольку ТКРТ требует максимально точного учета локализации опухоли и анатомических образований вокруг нее.
Брахитерапия (внутренняя лучевая терапия): временное размещение радиоактивных материалов в тканях опухоли, что вызывает высвобождение высокой дозы излучения внутри нее.

При первичных опухолях головного мозга часто назначается хирургическое лечение (резекция очага). При этом удаляется вся опухоль или ее часть без существенного вреда для окружающих тканей. При невозможности удаления новообразования операция применяется для уменьшения внутричерепного давления или облегчения симптомов (так называемое паллиативное лечение).

При опухолях головного мозга также возможна химиотерапия, которая считается стандартом лечения первичных злокачественных новообразований (нередко в сочетании с лучевой терапией).

Химиотерапевтические препараты, которые замедляют рост раковых клеток или полностью их уничтожают, назначаются перед, во время или после проведения операции и/или радиотерапии, что предотвращает рецидив опухоли.

Химиотерапевтические препараты назначаются в таблетках или инъекциях, нередко в сочетании с лучевой терапией. Кроме этого, возможно использование радиосенсибилизирующих препаратов, которые увеличивают эффективность радиотерапии.

Что происходит во время лучевой терапии?

Перед началом лучевой терапии пациента консультирует онколог-радиолог. В ходе консультации врач оценивает историю заболевания и проводит осмотр. Кроме этого, проводятся консультации и других специалистов, которые входят в состав группы лечащего персонала.

После выбора наиболее подходящего метода лечения начинается этап планирования радиотерапии. На данном этапе онколог-радиолог, который специализируются на проведении лучевой терапии при злокачественных опухолях, проводит моделирование лечения. При этом используется стандартная рентгенография или КТ, а также, в некоторых случаях, МРТ. Результаты обследования важны для выбора типа и направления пучка лучей.

Во время моделирования радиотерапии важно сохранять неподвижность, хотя никакое лучевое лечение в этот период не проводится. Для удержания головы пациента в определенном положении используется фиксирующая маска. Как правило, лучевая терапия начинается через 1-2 дня после составления плана лечения.

В течение каждого сеанса радиотерапии пациент неподвижно лежит на процедурном столе, в то время как радиолог или техник проводит лечение согласно назначенным онкологом параметрам. Сеанс радиотерапии занимает всего несколько минут и проходит совершенно безболезненно.

Во время стереотаксических радиохирургических вмешательств для фиксации пациента используется жесткая головная рамка. Кроме этого, в ходе процедуры проводится регулярное сканирование (КТ или МРТ), что позволяет точно отслеживать положение опухоли и регулировать дозу излучения при необходимости.

Планирование лечения и первые сеансы радиотерапии занимают 1 или 2 часа. После этого каждый сеанс длится всего несколько минут, а общее пребывание пациента в радиологическом отделении не превышаетминут. Как правило, радиотерапия проводится 1-2 раза в день, 5 дней в неделю, в течение 5-7 недель.

Возможные побочные эффекты лучевой терапии

Побочные эффекты лучевой терапии при опухолях головного мозга появляются обычно через 2 недели от начала лечения. У большинства пациентов отмечается облысение, степень которого в каждом конкретном случае различна. Как правило, после завершения радиотерапии волосы отрастают вновь.

Вторым по распространенности побочным эффектом является раздражение кожи волосистой части головы и вокруг ушей, которое проявляется зудом, сухостью, покраснением и отеком. При появлении данных симптомов важно как можно скорее связаться с врачом, но не пытаться лечить их самостоятельно.

Другим возможным побочным эффектом лучевого лечения является утомляемость. Наилучшим методом борьбы с ней является достаточный отдых, здоровое питание и помощь родственников и друзей. Энергетическая активность восстанавливается обычно через 6 недель после завершения лечения.

Радиотерапия опухолей головного мозга часто сопровождается отеком нервной ткани, а поэтому о появлении головных болей или чувства давления важно сразу же сообщить врачу. Для купирования отека, профилактики судорог и уменьшения болей используются лекарственные препараты.

Более тяжелые побочные эффекты возникают при одновременном проведении радио- и химиотерапии. Для преодоления неприятных симптомов врач должен назначить соответствующее лечение.

К другим возможным побочным эффектам радиотерапии относится:

Тошнота и рвота
Потеря аппетита
Проблемы со слухом
Нарушения памяти или речи
Головные боли

Возможные риски и осложнения лучевой терапии

Излучение является мощным оружием против раковых клеток, однако в некоторых случаях повреждает и здоровые клетки и ткани головного мозга, что носит название лучевой некроз. Некроз, представляющий собой позднее осложнение лучевой терапии высокими дозами, проявляется головными болями, судорогами, а также, в крайне редких случаях, летальным исходом. Для развития лучевого некроза требуется от 6 месяцев до нескольких лет. Тем не менее, в последние годы риск развития некроза существенно снизился, что связано с появлением современных способов прицельной лучевой терапии и внедрением мощных методов визуализации, картирования головного мозга и информационных технологий.

К другим осложнениям лучевой терапии при опухолях головного мозга относится:

Рецидив опухоли
Неврологические расстройства

У детей излучение может повреждать гипофиз и другие отделы мозга, что проявляется замедлением роста и нарушениями психомоторного и физического развития. Помимо этого, радиотерапия в детском возрасте увеличивает риск развития злокачественных опухолей позже, в течение взрослой жизни. Цель современных исследований в области онкологии сводится к замене радиотерапии при детских опухолях головного мозга на химиотерапевтическое лечение.

Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?

При опухолях головного мозга крайне важным является периодическое обследование у онколога. Помимо стандартного физикального и неврологического осмотра, врач может назначить МРТ, МР-спектроскопию, перфузионную или диффузионную МРТ, КТ, ПЭТ-сканирование, анализы крови или эндоскопические процедуры.

Подобное наблюдение помогает врачу:

Выявлять любые признаки рецидива опухоли
Наблюдать за состоянием головного мозга
Обнаруживать и лечить побочные эффекты радио- или химиотерапии
Диагностировать появление других типов рака на самых ранних стадиях

Кроме этого, онкологи рекомендуют домашний уход, физиотерапию и реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности, адекватное обезболивание, участие в группах поддержки для больных онкологическими заболеваниями.

Новейшие достижения в области лечения опухолей головного мозга

Достижения в области фракционированной и стереотаксической радиотерапии за последнее десятилетие несут надежду пациентам с опухолями головного мозга, поскольку позволяют увеличить выживаемость и качество жизни. Клинические исследования показывают эффективность целого ряда процедур и лекарственных препаратов. К ним относится:

Генная терапия: введение в клетки опухоли генетического материала с целью их уничтожения или замедления роста.
Ингибиторы ангиогенеза: препараты, которые нарушают рост кровеносных сосудов внутри опухоли, что вызывает ее кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Подобное лечение называется ангиостатическим.
Иммунотерапия — экспериментальное лечение, которое запускает иммунный ответ против отдельных опухолевых антигенов. Различные препараты иммунотерапии в настоящее время изучаются в контролируемых клинических исследованиях.
Новые классы биологических препаратов прицельной терапии, направленных против различных звеньев метаболизма и сигнальных путей опухолевых клеток.
Более эффективные методы доставки лекарственных препаратов, например, конвекционная доставка, изучаются в клинических исследованиях.

Израильские специалисты по радиотерапии и радиохирургии

Израиль занимает ведущие позиции в мире в области радиологии. В клиниках Израиля доступны все современные технологии радиотерапии и радиохирургии. Подробнее

Радиологическое отделение клиники НордВест — Франкфурт-на-Майне

Клиника Нордвест во Франкфурте-на-Майне — это современная многопрофильная клиника и академическая клиническая больница Франкфуртского университета им. Гёте. Главный врач департамента радиоонкологии — приват-доцент, д.м.н. Михаэль ван Кампен. Подробнее

Центр Кибер-нож в Германии — Мюнхен

Центр CYBERKNIFE (Кибернож) расположен при университетской клинике Мюнхена «Гроссхадерн». Именно здесь с 2005 года лечение пациентов проводится с применением новейшей разработки в области медицины под названием CYBERKNIFE (Кибернож). Это уникальное оборудование — наиболее безопасное и эффективное из всех методов лечения доброкачественных и злокачественных новообразований. Подробнее

Другие хирургические разделы

МРТ позвоночника и спинного мозга
МРТ органов грудной клетки
МРТ головы и головного мозга
МРТ груди (молочных желез)
МРТ костно-мышечной системы
МРТ тела (органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза)
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)
Биопсия молочных желез под контролем МРТ
Биопсия молочных желез под контролем УЗИ
УЗИ органов малого таза
УЗИ предстательной железы
УЗИ костно-мышечной системы
УЗИ молочных желез
Маммография
Рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Стереотаксическая биопсия молочной железы
Миелография
Рентгенологическое исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Гистеросальпингография
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки
Рентгенологическое исследование костей
Радиоэмболизация
Химиоэмболизация
Катетерная эмболизация
Биопсия
Вмешательства на желчевыводящих путях
Пункционная биопсия при узловых образованиях в легких
Спинномозговая пункция
Вмешательства на сосудах головного мозга
Криотерапия
Вмешательства на органах грудной клетки
Радиоиммунотерапия
Радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ)
Радиотерапия под визуальным контролем
Наружная (внешняя) лучевая терапия
Брахитерапия (или внутренняя лучевая терапия)
Стереотаксическая радиохирургия и экстракраниальная стереотаксическая радиотерапия
Гамма-нож
Медицинский линейный ускоритель
Протонная терапия
Радиологическое лечение рака легких
Радиологическое лечение злокачественных опухолей органов головы и шеи
Радиологическое лечение рака молочной железы
Радиологическое лечение опухолей головного мозга
Институт радиологии и ядерной медицины — Мюнхенский Кардиоцентр
Протонно-лучевая терапия в Германии
Центр Кибер-нож в Германии — Мюнхен
Радиологическое отделение клиники НордВест — Франкфурт-на-Майне
Израильские специалисты по радиотерапии и радиохирургии
SIRT-терапия в Израиле
Радиотерапия в Москве

Оформить заявку на лечение

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

Источник: терапия при раке головного мозга

Хирургическое лечение злокачественных новообразований в головном мозге всегда связано с высоким риском осложнений, а в некоторых случаях невозможно. Поэтому лучевая терапия при лечении опухолей головного мозга часто выступает в качестве приоритетного варианта радикальной помощи.

Учитывая расположение опухоли, проведение облучения с помощью установок старого типа крайне сложно для врача, неудобно для пациента, недостаточно эффективно и небезопасно.

Для минимизации действия излучения на здоровые структуры мозга и повышения эффективности лечения локальных очагов в современной радиологической практике используются инновационные методы стереотаксической радиохирургии (Кибернож, Гамма-нож) и томотерапии с применением оборудования и технологий, которые:

исключают необходимость применения травмирующих стереотаксических рам;
обеспечивают высокую точность облучения;
позволяют повысить эффективность лечения;
сводят к минимуму действие радиации на здоровые ткани.

В таблице ниже вы найдете актуальные цены лечения больных с раком головного мозга на современных радиотерапевтических комплексах в различных профильных учреждениях Российской Федерации. Ориентируясь на эту информацию, можно получить представление о порядке стоимости услуг в конкретных центрах ядерной медицины.

Окончательная стоимость курса облучения зависит от вида процедуры, типа опухоли головного мозга, ее размеров и расположения, других особенностей заболевания, общего состояния здоровья пациента.

Получить бесплатную консультацию по лечению

Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Ее рассмотрят врачи вышеперечисленных центров. После этого каждый центр свяжется с вами для консультации о возможности лечения.

Как проходит лучевое лечение опухолей

Подготовка к лучевой терапии при раке головного мозга (так в просторечии называют опухоли этой части ЦНС) начинается со сканирования новообразования и составления плана. Положение больного в процессе лучевого лечения и необходимость в ограничении его двигательной активности зависят от используемого метода. Наибольшее удобство пациента обеспечивает установка Кибернож с автоматической коррекцией координат мишени в режиме реального времени. Продолжительность курса радиотерапии рака мозга определяется индивидуально, зависит от особенностей оборудования, диагноза и состояния больного.

Особенности питания

Следует отдать предпочтение натуральным продуктам, богатым витаминами и микроэлементами, необходимыми для быстрого восстановления здоровых тканей. Употребление достаточного количества жидкости (2,5 -3 литра в течение дня) позволит снизить симптомы интоксикации и ускорить процесс реабилитации.

Последствия облучения и возможные осложнения

Среди побочных эффектов, наблюдаемых непосредственно после сеанса лучевой терапии опухоли головного мозга с применением современных щадящих методов, наиболее часто отмечается преходящее чувство усталости. Иногда может возникнуть незначительная гиперемия (покраснение) кожи лица, в редких случаях – легко устраняемые отеки. Появление ожогов и рубцов встречается крайне редко.

В отдаленном периоде на небольшом участке в области проекции лучей возможно выпадение волос, со временем волосы вновь отрастают. Характер и процент вероятности появления отдаленных последствий зависят от местоположения опухоли.

Восстановление после лучевого лечения

При использовании современных технологий радикальное лечение рака головного мозга радиохирургическим методом или прохождение курса лучевой терапии после традиционной операции не вызывает проблем, и в абсолютном большинстве случаев не требует нахождения в лечебном учреждении в реабилитационный период. Восстановление занимает от нескольких дней до нескольких недель.

Реабилитация после удаления опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга – объемное понятие, включающее в себя различные образования, локализующиеся в черепной коробке. К ним относятся доброкачественные и злокачественные перерождения тканей, возникающих как следствие аномального деления клеток головного мозга, кровеносных или лимфатических сосудов, мозговых оболочек, нервов и желез. В связи с этим реабилитация после удаления опухоли будет включать комплекс разнообразных воздействий.

Опухоли в головном мозге возникают значительно реже, чем в других органах.

Классификация

Опухоли головного мозга бывают следующих видов:

первичные опухоли – образования, развивающиеся изначально непосредственно из клеток головного мозга;
вторичные опухоли – перерождения тканей, возникающие вследствие метастазирования из первичного очага;
доброкачественные: менингиомы, глиомы, гемангиобластомы, шванномы;
злокачественные;
одиночные;
множественные.

Доброкачественные опухоли развиваются из клеток той ткани, в которой они появляются. Как правило, они не прорастают в соседние ткани (однако при очень медленнорастущей доброкачественной опухоли такое возможно), растут медленнее злокачественных и не метастазируют.

Злокачественные опухоли образуются из незрелых собственных клеток головного мозга и из клеток иных органов (и метастазов), занесенных током крови. Такие образования характеризуются быстрым ростом и прорастанием в соседние ткани с разрушением их структуры, а также метастазированием.

Клиническая картина

Совокупность проявлений болезни зависит от локализации и размера очага поражения. Ее составляет общемозговая и очаговая симптоматика.

Общемозговая симптоматика

Любой из перечисленных ниже процессов является следствием сдавливания структур головного мозга опухолью и повышения внутричерепного давления.

Головокружение может сопровождаться горизонтальным нистагмом.
Головная боль: интенсивная, постоянная, не купирующаяся анальгетиками. Появляется из-за повышения внутричерепного давления.
Тошнота и рвота, не приносящая облегчение пациенту, также является следствием повышенного внутричерепного давления.

Очаговая симптоматика

Многообразна, она зависит от локализации опухоли.

Двигательные нарушения проявляются появлением параличей и парезов вплоть до плегии. В зависимости от поражения возникает либо спастический, либо вялый паралич.

Нарушения координации характерны для изменений в мозжечке.

Нарушения чувствительности проявляются снижением или потерей болевой и тактильной чувствительности, а также изменением восприятия положения собственного тела в пространстве.

Нарушение устной и письменной речи. При локализации опухоли в области мозга, отвечающей за речь, у пациента постепенно нарастают симптомы, окружающие больного замечают изменение почерка и речи, которые становятся невнятными. С течением времени речь делается нечленораздельной, а при письме появляются одни каракули.

Нарушение зрения и слуха. При поражении зрительного нерва у пациента меняется острота зрения и способность распознавать текст и предметы. При вовлечении в патологический процесс слухового нерва у больного снижается острота слуха, а при поражении определенного участка мозга, отвечающего за распознавание речи, теряется способность понимать слова.

Судорожный синдром. Эписиндром часто сопровождает опухоли головного мозга. Связано это с тем, что новообразование сдавливает структуры головного мозга, являясь постоянным раздражителем коры. Как раз это и является провоцированием развития судорожного синдрома. Судороги могут быть тоническими, клоническими и клонико-тоническими. Это проявление заболевания чаще встречается у молодых пациентов.

Вегетативные нарушения выражаются слабостью, усталостью, нестабильностью артериального давления и пульса.

Психоэмоциональная нестабильность проявляется нарушением внимания и памяти. Зачастую у пациентов меняется характер, они становятся раздражительными и импульсивными.

Гормональная дисфункция появляется при неопластическом процессе в области гипоталамуса и гипофиза.

Диагностика

Диагноз ставится после опроса пациента, его осмотра, проведения специальных неврологических тестов и комплекса исследований.

При подозрении на наличие опухоли в головном мозге необходимо провести диагностику. Для этого применяются такие методы исследования, как рентгенография черепа, КТ, МРТ с контрастом. При обнаружении каких-либо образований необходимо провести гистологическое исследование тканей, которое поможет распознать тип опухоли и построить алгоритм лечения и реабилитации пациента.

Помимо этого, проверяется состояние глазного дна и проводится электроэнцефалография.

Лечение

Существует 3 подхода к лечению опухолей головного мозга:

Хирургические манипуляции.
Химиотерапия.
Лучевая терапия, радиохирургия.

Хирургическое лечение

Операция при наличии опухолей головного мозга является приоритетной мерой в том случае, если новообразование отграничено от других тканей.

Виды оперативных вмешательств:

тотальное удаление опухоли;
частичное удаление опухоли;
двухэтапное вмешательство;
паллиативные операции (облегчающие состояние пациента).

Противопоказания для оперативного лечения:

выраженная декомпенсация со стороны органов и систем;
прорастание опухоли в окружающие ткани;
множественные метастатические очаги;
истощение пациента.

повреждение здоровых тканей головного мозга;
повреждение сосудов, нервных волокон;
инфекционные осложнения;
отек головного мозга;
неполное удаление опухоли с последующим развитием рецидива;
перенос раковых клеток на другие участки головного мозга.

Противопоказания после операции

После операции запрещается:

употребление алкоголя длительное время;
авиаперелеты в течение 3 месяцев;
занятия активным спортом с возможной травмой головы (бокс, футбол и т. п.) – 1 год;
баня;
бег (лучше быстро ходить, это эффективнее тренирует сердечно-сосудистую систему и не создает дополнительную амортизационную нагрузку);
санаторно-курортное лечение (в зависимости от климатических условий);
солнечные ванны, ультрафиолетовое облучение, т. к. оно обладает канцерогенным действием;
лечебные грязи;
витамины (особенно группы В).

Химиотерапия

Этот вид лечения подразумевает применение особых групп препаратов, действие которых направлено на разрушение патологических быстрорастущих клеток.

Данный тип терапии применяется в совокупности с хирургическим вмешательством.

Способы введения препаратов:

непосредственно в опухоль или в окружающие ткани;
пероральный;
внутримышечный;
внутривенный;
внутриартериальный;
внутритканевый: в полость, оставшуюся после удаления опухоли;
интратекальный: в спинномозговую жидкость.

Побочные эффекты цитостатиков:

значительное снижение количества клеток крови;
поражение костного мозга;
повышенная восприимчивость к инфекциям;
выпадение волос;
пигментация кожного покрова;
расстройство пищеварения;
снижение способности к зачатию;
снижение массы тела пациента;
развитие вторичных грибковых заболеваний;
различные расстройства со стороны центральной нервной системы вплоть до парезов;
психические расстройства;
поражения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
развитие вторичных опухолей.

Выбор конкретного препарата для лечения зависит от чувствительности к нему опухоли. Именно поэтому химиотерапия назначается обычно после гистологического исследования тканей новообразования, а забор материала производится либо после операции, либо стереотаксическим способом.

Лучевая терапия

Доказано, что злокачественные клетки за счет активного метаболизма более чувствительны к радиации, чем здоровые. Именно поэтому одним из методов лечения опухолей головного мозга является применение радиоактивных веществ.

Данное лечение применяется не только при злокачественных, но и при доброкачественных новообразованиях в случае расположения опухоли в участках головного мозга, не позволяющих провести оперативное вмешательство.

Помимо этого, лучевая терапия используется после состоявшегося хирургического лечения для удаления остатков новообразований, к примеру, если опухоль проросла в окружающие ткани.

Побочные эффекты лучевой терапии

кровоизлияние в мягкие ткани;
ожоги кожного покрова головы;
изъязвление кожи.

токсическое воздействие на организм продуктов распада клеток опухоли;
очаговое выпадение волос в месте воздействия;
пигментация, покраснение или зуд кожи в области проведения манипуляции.

Радиохирургия

Стоит рассмотреть отдельно одну из методик лучевой терапии, в которой используется Гамма-нож или Кибер-нож.

Данный способ лечения не требует общего наркоза и трепанации черепа. Гамма-нож — это высокочастотное гамма-облучение радиоактивным кобальтом-60 от 201 излучателя, которые направлены в один луч, изоцентр. При этом здоровая ткань не оказывается поврежденной. Методика лечения основана на прямом разрушающем воздействии на ДНК опухолевых клеток, а также на разрастании плоских клеток в сосудах в области новообразования. После гамма-облучения рост опухоли и ее кровоснабжение прекращается. Для достижения необходимого результата требуется одна процедура, длительность которой может варьироваться от одного до нескольких часов.

Этот метод отличается высокой точностью и минимальным риском развития осложнений. Применяется Гамма-нож только при заболеваниях головного мозга.

Это воздействие тоже относится к радиохирургии. Кибер-нож — это разновидность линейного ускорителя. В данном случае облучение опухоли происходит по разным направлениям. Этот метод используется при определенных видах новообразований для лечения опухолей не только головного мозга, но и другой локализации, т. е. более универсален по сравнению с Гамма-ножом.

Реабилитация

Очень важно после лечения опухоли головного мозга постоянно быть начеку для того, чтобы вовремя обнаружить возможный рецидив заболевания.

Цель реабилитации

Важнее всего добиться максимально возможного восстановления утраченных функций у пациента и возвращения его в бытовую и трудовую жизнь независимым от окружающих. Даже если полное возрождение функций не представляется возможным, первостепенной целью является адаптация больного к возникшим у него ограничениям, чтобы существенно облегчить ему жизнь.

Реабилитационный процесс должен начинаться как можно раньше для предотвращения инвалидизации человека.

Восстановление проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят хирург, химиотерапевт, радиолог, психолог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор ЛФК, логопед, медсестры и младший медицинский персонал. Только мультидисциплинарный подход обеспечит всесторонний качественный реабилитационный процесс.

Восстановление занимает в среднем 3—4 месяца.

адаптация к последствиям операции и к новому образу жизни;
восстановление утраченных функций;
обучение определенным навыкам.

Для каждого пациента составляется реабилитационная программа и устанавливаются краткосрочные и отдаленные цели. Краткосрочные цели – это задачи, которые можно решить за короткий промежуток времени, к примеру, научиться самостоятельно садиться на кровати. По достижении этой цели ставится новая. Постановка краткосрочных задач делит длинный процесс реабилитации на определенные этапы, позволяющие пациенту и врачам оценить динамику в состоянии.

Необходимо помнить о том, что болезнь является сложным периодом для пациента и его родственников, ведь лечение опухолей – трудный процесс, требующий много физических и психических сил. Именно поэтому недооценивать роль психолога (нейропсихолога) при данной патологии не стоит, причем его профессиональная помощь нужна, как правило, не только пациенту, но и родственникам.

Физиотерапия

Воздействие физическими факторами после оперативного вмешательства возможно, лечение в данном случае симптоматическое.

При наличии парезов применяется миостимуляция, при болевом синдроме и отечности – магнитотерапия. Часто используется еще и фототерапия.

Возможность применения в послеоперационный период лазеротерапии должны обсуждать лечащие врачи и реабилитологи. Однако не стоит забывать о том, что лазер – это мощный биостимулятор. Так что применять его следует крайне осторожно.

Массаж

При развитии у пациента парезов конечностей назначается массаж. При его проведении улучшается кровоснабжение мышц, отток крови и лимфы, повышается суставно-мышечное чувство и чувствительность, а также нейромышечная проводимость.

Лечебная физкультура применяется в предоперационном и послеоперационном периодах.

Перед операцией при относительно удовлетворительном состоянии пациента ЛФК используется для увеличения тонуса мышц, тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
После операции ЛФК применяется для восстановления утраченных функций, формирования новых условно-рефлекторных связей, борьбы с вестибулярными нарушениями.

В первые дни после операции можно выполнять упражнения в пассивном режиме. По возможности проводится дыхательная гимнастика для профилактики осложнений, связанных с гиподинамией. При отсутствии противопоказаний можно расширять двигательный распорядок и выполнять упражнения в пассивно-активном режиме.

После перевода пациента из отделения реанимации и стабилизации его состояния можно постепенно вертикализировать его и акцентировать внимание на восстановлении утраченных движений.

Далее пациента постепенно присаживают, в этом же положении выполняются упражнения.

При отсутствии противопоказаний можно расширять двигательный режим: переводить больного в положение стоя и начинать восстанавливать ходьбу. В комплексы лечебной гимнастики добавляются упражнения с дополнительным оборудованием: мячами, утяжелителями.

Все упражнения выполняются до утомления и без возникновения болевого синдрома.

Важно обращать внимание пациента даже на минимальные улучшения: появление новых движений, увеличение их амплитуды и мышечной силы. Рекомендуется разбивать время реабилитации на небольшие промежутки и ставить конкретные задачи. Такая методика позволит пациенту мотивироваться и видеть свои успехи, так как пациенты с рассматриваемым диагнозом склонны к депрессии и отрицанию. Видимая положительная динамика поможет осознать, что жизнь движется вперед, а восстановление – это вполне достижимая высота.

2 КОММЕНТАРИИ

статьи в целом очень нужные и понравилась

но есть небольшие погрешности

1 Физиотерапевтическое лечение основано на воздействии не только естественных природных факторов на живой организм, но и преформированых физических факторов (физикофакторы — генерируемые физиоаппаратурой )

2 Однако не стоит забывать о том, что лазер – это мощный биостимулятор.

Весьма дискутабельный постулат при малых интенсивностях он проникает довольно неглубоко а при длине волны 630 нм (красный) до 3 мм в кожные покровы . электромиостимуляция более выраженный биостимулятор

3 физиотерапия: шарлатанство и реальность думаю опечатка вместо и должно быть или

не ознакомился с другими статьями не было времени

4 желательно чтобы была фамилия автора статей

извините те, кто не согласен с моим мнением

доцент кафедры физиотерапии

маркаров гаврил суренович

Что касается лазеротерапии: 2. относительно высказывания что лазер — мощный биостимулятор — мнение основано не только на личном опыте специалиста, но и убеждением таких заслуженных деятелей медицины как Ушаков и Пономаренко. Имеется ввиду не стимулирующее воздействие на нервно-мышечный аппарат,как электростимуляция, сколько о катализации репаративных и регенеративных процессах в тканях.

Действительно, красный спектр волны проникает до 3 мм, однако инфракрасный — до 10 см.

Источник: терапия после удаления опухоли мозга

Лучевая терапия опухолей головного мозга

(рейтинг: 4,00 из 5, 1 оценок)

Лучевая терапия применяется в онкологической практике с целью лечения пациентов от злокачественных и доброкачественных новообразований с помощью электронов, фотонов и протонов. Этот метод может идти как в комбинации с оперативным лечением, радиологическим или медикаментозным, так и быть единственным способом разрушения опухоли или остановки ее роста. Действие радиации на клетки губительно в любом случае. Но в клетках новообразований метаболизм идет намного быстрее, чем в здоровых, поэтому они скорее подвергаются разрушениям и мутациям.

Когда ставится диагноз «опухоль головного мозга», врач должен обсудить с пациентом тактику лечения и возможный риск. Учитывается локализация опухоли, ее размеры, злокачественность, а также возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Существует несколько видов лучевой терапии новообразований головного мозга.

Облучение всего головного мозга проводится в тех случаях, когда имеется обширное поражение тканей мелкими новообразованиями или метастазами.

Дистанционное облучение – самый частый способ лечения. Предварительно проводят компьютерную томографию черепа для установления точной локализации новообразования. Затем при помощи специальной рамки фиксируется голова пациента, и пучок лучей направляется в пораженную зону. При этом луч поражает и слои здоровых тканей, через которые проходит. Курс лечения составляет пять сеансов в неделю и растягивается до нескольких недель.
Брахитерапия – это еще один вид лучевой терапии, который заключается во внедрении имплантата с радиоактивным веществом к самой опухоли с помощью мало инвазивного хирургического вмешательства через катетер. Длится курс несколько дней. Доза излучения при этом методе гораздо меньше.
Трехмерная конформная лучевая терапия заключается в предварительном моделировании тактики доставления радиационного луча к раковым клеткам так, чтобы облучение здоровых тканей при прохождении радиации было наименьшим.
Лучевая терапия с модуляцией интенсивности похожа на предыдущий метод, но отличается интенсивностью воздействия радиации.
Гиперфракционирование заключается в изменении дозировки излучения. Дозу уменьшают по времени, но увеличивают количество сеансов. Иногда этот метод является более щадящим по отношению к пациенту и дает хорошие результаты.
Радиохирургия отличается большей интенсивностью облучения, поэтому применяется за один сеанс. Подобным мощным излучением подвергаются злокачественные опухоли с целью прекращения роста. Такое лечение проводят не везде, так как требуется дорогостоящее специальное оборудование. Например, кибер-нож, гамма-нож, линейный ускоритель.
Протонная терапия еще более дорогостоящая из-за огромного и сложно устроенного оборудования. В данном виде в качестве излучения используют протоны. Протонный луч достаточно успешно применяется в лечении опухолей основания черепа и спинного мозга.

Назначение лекарственных препаратов при лучевой терапии

Изучен ряд лекарственных средств, применение которых совместно с радиотерапией увеличивает шанс на выздоровление.

Радиопротекторы помогают защитить здоровые клетки тканей во время облучения.
Радиосенсибилизаторы повышают чувствительность опухолевых клеток к облучению.

Благодаря этому, можно доставить нужную дозу к новообразованию, практически не задевая здоровые ткани.

Последствия и осложнения после лучевой терапии мозга

Осложнения лучевой терапии могут быть местными и общими.

Воздействие лучевой терапии на раковые клетки действует губительно. Однако поражаются и здоровые ткани. Прежде всего, это локальные поражения кожи головы. После первых же сеансов в месте воздействия радиации на коже возникают покраснение, пигментация, жжение, зуд. Поражаются сосуды, что проявляется несостоятельностью эндотелия. Это приводит к нарушению питания тканей, кровоизлияниям и появлению трофических язв. Выпадают волосы. Однако с течением времени на этом месте могут вырасти новые волосы, которые будут мягче и иметь несколько другой цвет.

Получившие облучение здоровые клетки мозговых тканей, разрушаются и погибают. Это приводит к отеку мозгового вещества. К симптоматике опухоли присоединяются общие мозговые и очаговые симптомы. Пациента беспокоят головные боли, головокружение, тошнота, рвота, нарушение сна, ряд психических расстройств. При такой клинике назначают стероидные препараты. Однако, если они не эффективны, то некроз тканей головного мозга удаляют хирургическим путем.

При лечении новообразований у детей надо учитывать и другие воздействия облучения на детский организм. Это в дальнейшем приведет к нарушению роста и развития ребенка, к трудностям в обучении, к возможности появления новых первичных опухолей. Также велика вероятность во взрослом возрасте развитие инсульта.

Общими осложнения после лучевой терапии является интоксикация за счет попадания в кровь продуктов распада гибели раковых клеток. Проявляется это в виде тошноты, рвоты, снижения или отсутствия аппетита, нарушения сна, быстрой утомляемости, выпадения волос. После окончания курса через несколько месяцев общие симптомы постепенно угасают и исчезают.

Заказать звонок

Заказать консультацию

Мы в сети

АктуальноПопулярное

Последние записи

Последние комментарии

Лучевая терапия опухоли головного мозга

Лучевая терапия (ЛТ) при опухоли мозга имеет довольно широкое распространение и применяется вместе с хирургией и химиотерапией. Это эффективна для новообразований, чувствительных к рентгеновским лучам, гамма лучам или протонному излучению, которые вызывают гибель раковых клеток, при этом сама опухоль уменьшается в объеме. В основе механизма действия лучевой терапии лежит повреждение ДНК клеток, в результате этого она теряет способность к неограниченной пролиферации (делению) и погибает. Поврежденные клетки резорбируются (рассасываются) при активном участии соединительнотканных элементов, поэтому так важно защитить здоровую ткань от лучевого повреждения.

Цели лучевой терапии

Перед операцией ЛТ назначается, если опухоль имеет большие размеры или диффузно распространяется в окружающие ткани. В дальнейшем это может способствовать радикальной операции.
После операции ЛТ проводится для ликвидации оставшихся раковых клеток или части опухоли, при невозможности её тотального удаления.
ЛТ при симптоматическом лечении назначается для купирования отдельных симптомов, например, боли при сдавлении опухолью тканей мозга.

Как проводится лучевая терапия?

За последние десятилетия в области радиотерапии произошел ощутимый прогресс. Разработаны новые методики облучения опухоли с параллельной защитой здоровых тканей. Чаще всего применяется дистанционное облучение. После выбора метода лечения начинается планирование лучевой терапии, чтобы определить объем облучения. Для этого проводится построение модели с помощью данных КТ или МРТ и других визуализирующих систем. Непосредственно для лечения используются следующие виды лучевой терапии:

Фракционированная ЛТ – проводится дозами, позволяющими снизить лучевое воздействие на здоровые ткани, 5 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
Гиперфракционирование – суточная доза разбивается на 2-3 сеанса ЛТ в день.
Стереотаксическая ЛТ – проводится фокусировка на опухоли сразу нескольких лучей под различными углами. При этом точность облучаемого поля исчисляется в миллиметрах.
Трехмерная конформная лучевая терапия(3D-КЛТ) – с помощью компьютера строится трехмерное изображение опухоли. Многогранный пучок излучения направляется точно по её контуру.
ЛТ с модуляцией интенсивности облучения – та же 3D-КЛТ, только с применением более высоких доз излучения.

Особое внимание сейчас приковано к сравнительно новому методу лучевой терапии – стереотаксической радиохирургии (гамма-нож, кибер-нож). Это высокоточное облучение, в ходе которого пучки лучей сходятся под разными углами на опухоли. При этом достигается настолько точное фокусирование, что этот метод сравнивают с хирургическим лечением.

Побочные эффекты лучевой терапии

Чаще всего побочные эффекты при лучевой терапии опухоли головного мозга появляются через две недели от начала лечения. Наиболее часто наблюдается облысение различной степени. После прекращения курса волосы опять отрастают. Вторым по частоте нежелательным явлением считается поражение кожи в облучаемом месте. Пациенты жалуются на боль, покраснение, зуд и сухость кожи. Более тяжелым осложнением является отек мозга. Он сопровождается головными болями и чувством давления. При появлении таких симптомов нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.

Другие возможные нежелательные эффекты – тошнота, рвота, усталость, головные боли. У детей часто наблюдается отставание в росте и развитии, могут быть проблемы с обучением. Кроме того, лучевая терапия повышает риск развития рака опухоли мозга и инсультов в будущем.

Лучевая терапия мозга

Лучевая терапия мозга – метод лечения как злокачественных, так и доброкачественных новообразований. Применяется в качестве самостоятельного лечения и в сочетании с другими методами – хирургической операцией и химиотерапией. Воздействие ионизирующего излучения направлено на прекращение роста новообразования или уменьшение его размеров.

Показания для проведения радиотерапевтического лечения

В последние десятилетия были разработаны высокотехнологичные методы облучения опухолей головного мозга. Современное медицинское оборудование и новые методики позволяют с максимальной точностью воздействовать на патологическое новообразование, при этом, не затрагивая окружающие ткани. Основными показаниями для проведения радиотерапевтического лечения являются:

невозможность удаления опухоли по объективным причинам (возраст, неблагоприятный анамнез, глубокое залегание новообразования и др.);
рецидивирующий онкологический процесс;
неполное хирургическое удаление опухоли. Облучение разрушает патологические клетки оставшейся опухоли и снижает вероятность рецидива рака;
поздние стадии заболевания, при которых радиотерапевтический метод является паллиативным лечением и позволяет снять острые боли и проявления неврологической симптоматики.

Методы лучевой терапии головного мозга

Выбор метода лечения зависит от результатов комплексной диагностики и точного подбора доз радиации с учетом морфологии опухоли, ее распространенности и локализации.

Лучевая радиотерапия головного мозга используется как самостоятельное лечение, когда оперативное вмешательство невозможно по ряду причин. В большинстве случаев хирургический метод сочетают с химиотерапией и облучением, которое проводится через некоторое время после удаления новообразования (адъювантная терапия), либо перед операцией (неоадъювантный метод).

Для лечения опухоли традиционно используют дистанционный метод облучения, при котором излучающая головка не контактирует с областью головы и шеи. Длительность курса и доза облучения зависит от совокупности факторов и возраста пациента.

Стереотаксический метод или брахитерапия – контактный метод, суть которого заключается в имплантации радиоактивного источника непосредственно в тело опухоли. Способ подразумевает облучение малыми дозами.

Виды лечения

Различают следующие виды лечения:

краниоспинальное (полное) облучение, используется в случае метастазирования опухоли на оболочку головного мозга;
3D-КЛТ трехмерная наружная лучевая терапия. Облучение проводится под разными ракурсами с использованием МРТ ;
IMRT – моделированная лучевая терапия c возможностью регулирования интенсивности излучения;
конформное облучение. предполагающее разрушение опухоли протонными пучками; позволяет минимизировать ущерб для здоровых тканей;
стереотаксическая радиохирургия обеспечивает высокое фракционное воздействие на опухоль меньшими дозами излучения на протяжении нескольких сеансов. Назначается для лечения небольших образований на начальных стадиях болезни. Стереотаксическое лечение проводится с помощью линейного ускорителя на роботизированных установках Гамма-нож и Кибер-нож.

Последствия лучевого лечения

После лучевой терапии головного мозга возможно появление негативных последствий для здоровья пациента. К ним относятся:

Утомляемость, потеря аппетита, интоксикация организма.
Истончение волосяного покрова или аллопеция.
Зуд, повышенная чувствительность кожи головы и шеи.
Легкие головные боли, спутанность сознания.
Речевые нарушения.
Галлюцинации, судороги и раскоординированность движений.
Недержание мочи.

Несмотря на негативные последствия облучения, преимущества радиотерапии головного мозга перевешивают риски. Лечение направлено на уменьшение опухоли и облегчение клинических проявлений заболевания, а нежелательные последствия купируются и контролируются терапевтическими методами под наблюдением врачей.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию

Источник:

Общие представления об опухолях головного мозга
Варианты лечения опухолей головного мозга
Что происходит во время лучевой терапии?
Возможные побочные эффекты лучевой терапии
Возможные риски и осложнения лучевой терапии
Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?
Новейшие достижения в области лечения опухолей головного мозга

Общие представления об опухолях головного мозга

Опухоль головного мозга представляет собой группу патологически измененных клеток, образующихся в самом мозге или вокруг него. Новообразование способно к непосредственному разрушению здоровых тканей головного мозга, а также вызывает воспаление и отек нервной ткани и содействует увеличению внутричерепного давления.

^Вверх^

Варианты лечения опухолей головного мозга

Лучевая терапия

За два последних десятилетия ученым удалось разработать новые методики облучения опухолей головного мозга с одновременной защитой окружающих здоровых тканей. К ним относится брахитерапия, радиотерапия с модулированной интенсивностью и радиохирургические вмешательства.

К новым методам проведения радиотерапии относится:

Технология RapidArc®, которая подразумевает вращательные движения линейного ускорителя и обладает всеми преимуществами радиотерапии с модулированной интенсивностью (РТМИ). Распространенность данной технологии пока невелика.
Радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ): представляет собой современный метод высокоточной лучевой терапии с использованием компьютеризированных линейных ускорителей, что обеспечивает прицельную доставку излучения к новообразованию или какой-либо области внутри него. При этом пучок лучей полностью соответствует трехмерных параметрам опухоли, в результате чего вся доза излучения целиком фокусируется на мишени, а воздействие на здоровые клетки сводится к минимуму.
Стереотаксическая радиохирургия — это высокоточный метод радиотерапии, в ходе которой узкие пучки лучей сходятся на опухоли под разными углами. Для данной процедуры используются жесткие фиксирующие рамки на голову. Для определения точной локализации новообразования применяется КТ или МРТ, а программное обеспечение помогает врачу регулировать дозу излучения. Стереотаксическая радиотерапия подобна радиохирургическим вмешательствам, однако подразумевает фракционирование лечения, то есть разделение его на несколько сеансов. Подобный режим подходит для лечения опухолей, расположенных внутри или рядом с жизненно важными образованиями головного мозга, воздействие высоких доз излучения на которые крайне нежелательно, а также используется при обширных опухолях.
Трехмерная конформная радиотерапия (ТКРТ): сочетает в себе возможности традиционной лучевой терапии и технологию изменения формы рентгеновского пучка, что обеспечивает его конформность (соответствие) параметрам опухоли. При этом новообразование получает максимальную дозу излучения, в то время как окружающие здоровые ткани защищены от него. При планировании лечения используется КТ и/или МРТ, поскольку ТКРТ требует максимально точного учета локализации опухоли и анатомических образований вокруг нее.
Брахитерапия (внутренняя лучевая терапия): временное размещение радиоактивных материалов в тканях опухоли, что вызывает высвобождение высокой дозы излучения внутри нее.

^Вверх^

Что происходит во время лучевой терапии?

Планирование лечения и первые сеансы радиотерапии занимают 1 или 2 часа. После этого каждый сеанс длится всего несколько минут, а общее пребывание пациента в радиологическом отделении не превышает 30-45 минут. Как правило, радиотерапия проводится 1-2 раза в день, 5 дней в неделю, в течение 5-7 недель.

^Вверх^

Возможные побочные эффекты лучевой терапии

К другим возможным побочным эффектам радиотерапии относится:

Тошнота и рвота
Потеря аппетита
Проблемы со слухом
Нарушения памяти или речи
Головные боли

^Вверх^

Возможные риски и осложнения лучевой терапии

К другим осложнениям лучевой терапии при опухолях головного мозга относится:

Рецидив опухоли
Неврологические расстройства

^Вверх^

Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?

Подобное наблюдение помогает врачу:

Выявлять любые признаки рецидива опухоли
Наблюдать за состоянием головного мозга
Обнаруживать и лечить побочные эффекты радио- или химиотерапии
Диагностировать появление других типов рака на самых ранних стадиях

^Вверх^

Новейшие достижения в области лечения опухолей головного мозга

Генная терапия: введение в клетки опухоли генетического материала с целью их уничтожения или замедления роста.
Ингибиторы ангиогенеза: препараты, которые нарушают рост кровеносных сосудов внутри опухоли, что вызывает ее кислородное голодание и недостаток питательных веществ. Подобное лечение называется ангиостатическим.
Иммунотерапия — экспериментальное лечение, которое запускает иммунный ответ против отдельных опухолевых антигенов. Различные препараты иммунотерапии в настоящее время изучаются в контролируемых клинических исследованиях.
Новые классы биологических препаратов прицельной терапии, направленных против различных звеньев метаболизма и сигнальных путей опухолевых клеток.
Более эффективные методы доставки лекарственных препаратов, например, конвекционная доставка, изучаются в клинических исследованиях.

^Вверх^

как лечить отек головного мозга после лучевой терапии

Лучевая терапия разрушает злокачественные клетки в области тела, куда она направлена. Между тем, она оказывает воздействие и на некоторые здоровые клетки, расположенные поблизости. Радиотерапия может влиять на людей по-разному, поэтому трудно предсказать точно, как будет реагировать организм человека. У некоторых людей наблюдаются очень умеренные побочные действия, у других они являются более серьезными.

Общие побочные эффекты лучевой терапии

Воздействие радиотерапии на кровь

В некоторых случаях лучевая терапия снижает количество клеток в костном мозге, продуцирующих клетки крови. Чаще всего это происходит, если облучению подвергается большая площадь тела, либо грудь, область живота и таза, кости нижних конечностей.

Если сокращается содержание красных клеток крови – эритроцитов, развивается анемия, человек будет чувствовать одышку и усталость. Возможно, для увеличения этих клеток потребуется переливание крови. В случае если есть противопоказания для этой процедуры, могут быть рекомендованы инъекции эритропоэтина. Это гормон, стимулирующий организм синтезировать эритроциты.

При существенном снижении количества лейкоцитов, что случается крайне редко в качестве побочного эффекта лучевой терапии, развивается нейтропения. Значительно повышается риск инфекций. Скорее всего, в такой ситуации врач сделает перерыв в лечении, чтобы состояние нормализовалось.

Пациенты, которым назначено общее облучение тела до пересадки костного мозга или стволовых клеток, будут иметь низкие показатели крови. Во время данного лечения с целью контроля состояния врачи регулярно исследуют кровь.

Усталость как побочный эффект лучевой терапии

Пациент может чувствовать повышенную утомляемость. Это связано с необходимостью организма направить силы на восстановление повреждений, вызванных радиотерапией в результате воздействия на здоровые клетки. Если возможно, необходимо выпивать ежедневно по 3 литра воды. Гидратация поможет организму восстанавливаться.

Усталость, как правило, возрастает по мере лечения. Пациент может не ощущать себя утомленным в начале терапии, но к концу, скорее всего, будет. В течение 1-2 недель после облучения больной может чувствовать повышенную усталость, слабость, отсутствие энергии. На протяжении ряда месяцев человек может находиться в таком состоянии.

Рекомендации для сохранения или повышения энергии

Некоторые исследования показывают, что важно сбалансировать физическую нагрузку и отдых. Попытаться ввести ежедневную прогулку на несколько минут. Постепенно можно будет увеличить дистанцию. Важно выбрать время, когда человек ощущает себя наименее уставшим.

Как сохранить энергию:

Постараться не спешить.
Когда возможно, планировать заранее.
Не стоит куда-нибудь перемещаться в час пик.
Важно получить профессиональную консультацию терапевта.
Носить свободную одежду, которая не требует применения утюга, готовить ее заранее.
Когда возможно, выполнять какие-то бытовые обязанности сидя.
Организовать помощь с покупками, работой по дому и с детьми.
Возможно, легче будет принимать пищу чаще, чем придерживаться трехразового питания.
Для перекусов можно выбирать различные питательные закуски, напитки. Также покупать готовые блюда, которые требуют только разогрева.

Усталость как последствие после лучевой терапии головного мозга

При лучевой терапии мозга усталость может особенно проявляться, в особенности, если назначается прием стероидов. Она достигает своего максимума на 1-2 недели после завершения лечения. Небольшое количество людей спят практически весь день после длительного курса лучевой терапии.

Рацион питания во время лучевой терапии

Во время облучения важен здоровый рацион питания, насколько это будет возможно. Организм нуждается в белке и в большом количестве калорий для восстановления. Клинический онколог может дать рекомендации, как питаться. При возникновении проблем с питанием окажет помощь диетолог. Важно во время лечения не придерживаться никаких диет. Конкретный план лучевой терапии зависит от размера тела. Если вес серьезно измениться, необходимо будет дорабатывать план.

Если больной в состоянии употреблять нормальные продукты, важно, чтобы он выбирал пищу с высоким содержанием белка – мясо, рыбу, яйца, сыр, молоко, бобы, фасоль.

В случае если нет аппетита, можно отдать предпочтение высокоэнергетическим напиткам в виде молочных коктейлей или супов. Есть вариант добавить к нормальной пище протеиновые порошки.

По возможности необходимо употреблять около 3 литров жидкости. Гидратация ускоряет процесс восстановления.

Рекомендации по питанию во время лучевой терапии

Если возникли проблемы, могут быть полезны:

Небольшие закуски вместо больших приемов пищи.
При трудностях с глотанием мягкая или жидкая диета. Следует избегать острых продуктов.
Исключение крепкого алкоголя, он усугубляет воспалительный процесс в полости рта или ухудшает пищеварение.
При необходимости стоит проконсультироваться по поводу приема БАД.

Если есть сложности с питанием, можно отдать предпочтение пище с высоким содержанием жира вместо белка и углеводов. За время лучевой терапии человек может потерять некоторое количество веса.

Побочные эффекты лучевой терапии на коже

Радиотерапия способна спровоцировать покраснение или потемнение кожи в области лечения. У некоторых людей развиваются реакции, у других – фактические нет, зависит от типа кожи и области, которая подвергалась лечению.

Покраснение может сопровождаться болевыми ощущениями, похожими на боль при загаре. Иногда возникают волдыри, которые сходят. Такое состояние развивается после нескольких сеансов. Важно информировать о реакциях лечащего врача. Обычно симптомы проходят спустя 2-4 недели после окончания терапии.

Иногда наблюдаются кожные реакции на спине, откуда выходит облучение – покраснение или потемнение. Если они вызывают значительную боль, терапию временно останавливают, пока кожа не восстановиться.

Уход за кожей

В разных клиниках консультации могут отличаться. Лучше всего придерживаться инструкций, которые дает непосредственно лечащая команда врачей.

Обычно рекомендуют пользоваться теплой или прохладной водой, мягким мылом без запаха, мягким полотенцем. Не стоит использовать крема или повязки на область лечения, если не назначены онкологом. Не нужно применять тальк, поскольку он может содержать крошечные частицы металла и усиливать болезненность после лучевой терапии. Можно использовать дезодорант без запаха, если он не раздражает кожу. Можно попробовать детское мыло или жидкое детское мыло, но сначала проконсультироваться с врачами. Мужчинам при назначении лучевой терапии в области головы и шеи стоит использовать электрическую бритву вместо влажного бритья.

Одежда во время радиотерапии

В ходе лечения и некоторое время после него кожа бывает чувствительной. В этот период может быть удобным:

Носить свободную одежду.
Использовать одежду из натуральных волокон.
Избегать узких воротников и галстуков, особенно если облучение затрагивает шею.
При лучевой терапии в области груди женщинам не стоит использовать жесткие бюстгальтера, попробовать, например, спортивный бюстгальтер на размер больше обычного.

Пребывание на открытом воздухе

Области кожи, которые подвергались лечению, очень чувствительны, поэтому важно избегать пребывания на жарком солнце или на холодном ветру.

Находясь под воздействием солнечных лучей, рекомендуется:

Использовать солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты.
Носить шляпу или рубашку с длинными рукавами.
Если проводилась лучевая терапия головы или шеи, можно попробовать носить шляпу или шарф из шелка или хлопка, выходя на улицу.

Плавание

Если пациент любит плавание, необходима будет консультация с врачом. Плавание в хлорированной воде может вызывать раздражение в обработанной области.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии на коже

После завершения лечения человек может обнаружить, что оттенок загара является постоянным. Как такого вреда от него нет. Можно использовать макияж, чтобы скрыть.

Позже возможно появление такого состояния, как телеангиоэктазия, расширение мелких кровеносных сосудов – сосудистые сеточки. Также их можно скрыть посредством макияжа.

Последствия после лучевой терапии на фертильности и сексуальной жизни женщины

Лучевая терапия, воздействуя на нижнюю часть живота у женщин в период пременопаузы, как правило, приводит к менопаузе. Прекращается производство женских половых клеток и гормонов. Облучение также влияет на матку, есть вероятность, что впоследствии не будет детей.

Симптомы менопаузы

После радиотерапии в области таза в течение нескольких недель возможны следующие признаки менопаузы:

приливы и потливость;
сухая кожа;
сухость влагалища;
отсутствие энергии;
нерегулярный менструальный цикл или отсутствие менструаций;
снижение интереса к сексу;
плохое настроение, перепады.

Перед началом лучевой терапии врач обсудит с пациенткой возможность бесплодия.

ЗГТ

Может быть назначена заместительная гормональная терапия, чтобы помочь преодолеть симптомы менопаузы. При возникновении проблем обязательно нужно поговорить с клиническим онкологом.

Лучевая терапия и сексуальная жизнь

Облучение в области таза может сделать ткани влагалища более жесткими и менее эластичными в течение длительного времени. Такое состояние называется фиброзом. Кроме того, лучевая терапия способна сузить и сделать влагалище более коротким, что повлияет на сексуальную жизнь. Помимо того, может наблюдаться сухость и боль при половом акте. Существуют способы, как снизить оба эти побочных эффекта лучевой терапии.

Сужение влагалища

Для предотвращения или минимизации сокращения и сужения влагалища важно использовать вагинальные расширители после лучевой терапии. Радиационный онколог объяснит, как применять. Если их не использовать, после лечения возможны трудности при половом акте.

Расширители изготавливают из пластика или металла, бывают разных размеров. Как правило, их начинают использовать между 2 и 8 неделей после окончания терапии.

Расширитель вставляют во влагалище на 5-10 минут 3 раза в неделю. Он растягивает орган и предотвращает его сужение. Но если у женщины есть занятия сексом, по крайней мере, два раза в неделю, нет необходимости использовать расширители.

Сухость влагалища и боль

После лучевой терапии в области таза возможна сухость влагалища и боль при половом акте. В этом случае необходима консультация врача. Может быть назначен гормональный крем или ЗГТ.

Последствия после лучевой терапии на фертильности и сексуальной жизни у мужчин

После облучения возможны некоторые проблемы с сексом:

потеря интереса к сексу;
острая боль при эякуляции;
проблема с эрекцией.

Потеря интереса к сексу

Такая реакция может быть вызвана опасениями по поводу болезни или будущего. Также причиной может быть усталость, вызванная облучением. Потребуется время для восстановления после терапии.

Острая боль при эякуляции

Лучевая терапия может вызывать раздражение мочеиспускательного канала, что приводит к боли в процессе эякуляции. Спустя несколько недель состояние нормализуется.

После внутренней лучевой терапии при раке простаты (брахитерапии) в течение первого месяца после лечения необходимо использовать презервативы. Очень редко, но радиация может присутствовать в сперме.

Проблемы с эрекцией

Радиотерапия в области таза может вызывать временные или постоянные проблемы с эрекцией, воздействия на нервы в этой области. Некоторые лекарства или медицинские устройства могут помочь в решении этой проблемы. Необходима будет консультация врача.

Фертильность после лучевой терапии

Радиотерапия, как правило, не влияет на способность у мужчины иметь детей. У многих мужчин, которые перенесли облучение, рождены здоровые дети.

При радиотерапии в области таза врачи уведомят о необходимости использовать эффективную контрацепцию в течение следующего промежутка времени – от 6 месяцев – до 2 лет – мнения врачей расходятся. Это связано с тем, что после облучения сперматозоиды могут быть повреждены, это приведет к аномалии у ребенка.

При лечении рака яичек лучевую терапию редко дают на оба органа. Это может привести к временному или постоянному бесплодию. Перед таким лечением врач будет обсуждать этот риск с пациентом.

Если пациент молодой и планирует иметь детей, существует возможность сохранить сперму.

Банки спермы

В случае, когда облучение может стать причиной бесплодия, можно сохранить часть сперматозоидов в банке спермы. В течение ряда недель пациент сдает несколько образцов. Их замораживают и хранят. Позднее, когда приходит время, образцы подвергают разморозке и используют для осеменения партнера.

Последствия после лучевой терапии головного мозга

Усталость

Радиотерапия способна спровоцировать повышенную усталость. Такой вид облучения используется, если:

Имеет место первичная опухоль головного мозга.
В мозг проникли раковые клетки из другого очага – вторичное новообразование.

Усталость постепенно нарастает, программа лечения длится несколько недель. К концу курса пациент может чувствовать себя очень уставшим.

Усталость – прямое следствие лечения, вызванное необходимостью направлять энергетические запасы на ремонт поврежденных здоровых клеток. Прием стероидов еще более усугубляет недостаток сил. Состояние нормализуется, когда лечение заканчивается, примерно через шесть недель.

У некоторых людей спустя несколько недель после завершения терапии усталость очень серьезная, сочетается с сонливостью и чувством раздражительности. Это редкий побочный эффект, не требующий лечения, проходит сам по себе в течение нескольких недель.

Потеря волос как побочный эффект лучевой терапии

Лучевая терапия в области головы всегда вызывает определенное выпадение волос. Если облучению подвергается только определенная часть головы, волосы будут выпадать только на ней. Но бывает, что отмечается выпадение волос на противоположной стороне головы, откуда выходят лучи.

Когда лечение заканчивается, волосы возобновляют свой рост. Они могут быть другой толщины или неоднородными, иметь другой оттенок, либо измениться структура (были прямые – станут кудрявые).

Уход за волосами

Во время лечения нужно будет мыть волосы аккуратно, чтобы не ранить кожу. Стоит использовать теплую или холодную воду, детский или не парфюмированный шампунь.

Лучше не задействовать фен, осторожно сушить волосы с помощью мягкого полотенца, либо дать им высохнуть естественным путем.

В качестве головных уборов можно использовать шляпы, шарфы, банданы, парики.

Чтобы легче было справиться с выпадением волос, ситуация казалась менее драматичной, можно коротко постичь волосы перед началом лечения.

Тошнота как последствие после лучевой терапии

Облучение нижней части мозга может спровоцировать тошноту. Достаточно редко наблюдается этот побочный эффект лучевой терапии. Тошнота может длиться в течение нескольких недель после завершения терапии. Лекарства, рацион, а иногда и дополнительные методы лечения помогают улучшить состояние.

Лекарства

Тошноту успешно контролируют с помощью противорвотных препаратов. Радиационный онколог может назначить их. Некоторые принимают таблетки за 20-60 минут до начала лечения, другие регулярно в течение дня.

Если одни препараты будут не эффективны, могут помочь другие.

Дополнительные методы лечения

Для управления такими симптомами, как тошнота и рвота, успешно используют техники релаксации, гипнотерапию и акупунктуру.

Рекомендации по рациону

Пища может оказывать серьезное влияние на состояние:

Следует избегать еды или приготовления пищи, когда человек ощущает тошноту.
Не стоит употреблять жареных, жирных продуктов, имеющих сильный запах.
Если запах или приготовление вызывают раздражение, можно употреблять холодную или слегка теплую пищу.
Можно есть несколько небольших блюд и закусок каждый день, тщательно прожевывать пищу.
Стоит есть в небольшом количестве за несколько часов до начала лечения.
Нужно пить много жидкости, маленькими глотками, медленно в течение дня.
Необходимо избегать заполнения желудка большим количеством жидкости перед едой.

Ухудшение симптомов как последствие после лучевой терапии

У некоторых людей симптомы, вызванные опухолью головного мозга, усиливаются после начала лечения на некоторое время. Это не должно приводить к мыслям, что лечение не работает или опухоль растет.

Лучевая терапия в области мозга может на короткий срок спровоцировать отек в зоне обработки, что приводит к повышению давления. Соответственно симптомы ухудшаются на время – возникают головные боли, тошнота, судороги. Врач назначает стероиды, и отек уходит. После окончания лечения дозу стероидов постепенно уменьшают. Если стероиды нельзя принимать по какой-либо причине, может быть предложена таргетная терапия – авастин, который понизит давление в головном мозге, изменяя развитие кровеносных сосудов вокруг опухоли.

Последствия после лучевой терапии молочной железы

Проблемы с глотанием во время и после радиотерапии

Облучение при раке груди может вызывать отек и болезненность в области горла. Появляются трудности с проглатыванием твердой пищи. Для решения этой проблемы используется мягкий, простой рацион. Исключаются продукты, раздражающие горло (сухари, пряные продукты, горячие напитки, алкоголь и пр.). Применяются лекарства для уменьшения болезненности – обезболивающие препараты, полоскание с аспирином.

Тошнота после лучевой терапии

Радиотерапия может стать причиной тошноты, есть облучение затрагивает область, близко расположенную к желудку. В основном тошнота проявляется в мягкой форме, может длиться несколько недель после окончания лечения. Состояние помогут контролировать лекарства, диета и некоторые дополнительные методы лечения, ранее упомянутые.

Как лечить отек головного мозга после лучевой терапии?

Опухоль головного мозга

Хирургия головного мозга

(495) 506 61 01

Лучевая терапия и радиохирургия опухолей головного мозга

Побочные эффекты лучевой терапии

Кибер-нож в лечении опухолей головного мозга

Гамма-нож в Германии — нейрохирургическая клиника г. Ахен

Лечение опухолей мозга в Израиле — Tel Aviv Souraski Medical Center

Радиология и радиохирургия

Лечение опухолей головного мозга

Общие представления об опухолях головного мозга

Оглавление:

Варианты лечения опухолей головного мозга

Лучевая терапия

Что происходит во время лучевой терапии?

Возможные побочные эффекты лучевой терапии

Возможные риски и осложнения лучевой терапии

Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?

Новейшие достижения в области лечения опухолей головного мозга

Израильские специалисты по радиотерапии и радиохирургии

Радиологическое отделение клиники НордВест — Франкфурт-на-Майне

Центр Кибер-нож в Германии — Мюнхен

Другие хирургические разделы

Оформить заявку на лечение

Как проходит лучевое лечение опухолей

Особенности питания

Последствия облучения и возможные осложнения

Восстановление после лучевого лечения

Реабилитация после удаления опухоли головного мозга

Клиническая картина

Общемозговая симптоматика

Очаговая симптоматика

Хирургическое лечение

Противопоказания после операции

Лучевая терапия

Побочные эффекты лучевой терапии

Цель реабилитации

2 КОММЕНТАРИИ

Лучевая терапия опухолей головного мозга

Назначение лекарственных препаратов при лучевой терапии

Последствия и осложнения после лучевой терапии мозга

Читайте также

Заказать звонок

Заказать консультацию

Мы в сети

Последние записи

Последние комментарии

Лучевая терапия опухоли головного мозга

Цели лучевой терапии

Как проводится лучевая терапия?

Побочные эффекты лучевой терапии

Лучевая терапия мозга

Показания для проведения радиотерапевтического лечения

Методы лучевой терапии головного мозга

Виды лечения

Последствия лучевого лечения

Общие представления об опухолях головного мозга

Варианты лечения опухолей головного мозга

Лучевая терапия

Что происходит во время лучевой терапии?

Возможные побочные эффекты лучевой терапии

Возможные риски и осложнения лучевой терапии

Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?

Новейшие достижения в области лечения опухолей головного мозга

Общие побочные эффекты лучевой терапии

Воздействие радиотерапии на кровь

Усталость как побочный эффект лучевой терапии

Рацион питания во время лучевой терапии

Побочные эффекты лучевой терапии на коже

Последствия после лучевой терапии на фертильности и сексуальной жизни женщины

Последствия после лучевой терапии на фертильности и сексуальной жизни у мужчин

Последствия после лучевой терапии головного мозга

Усталость

Потеря волос как побочный эффект лучевой терапии

Тошнота как последствие после лучевой терапии

Ухудшение симптомов как последствие после лучевой терапии

Последствия после лучевой терапии молочной железы