Ходунки при переломе шейки бедра (collum femoris) помогают пострадавшим двигаться в период реабилитации без нагружения спины и больной ноги, сохраняя равновесие. После выписки из больницы больным придется передвигаться по дому, по лестнице и на улице. Но до этого необходимо подобрать нужную конструкцию и научиться пользоваться ходунками.

У пострадавших всегда возникает вопрос о том, какие ходунки лучше при переломе collum femoris. Подобрать нужную конструкцию и дать рекомендации по использованию изделия может только лечащий врач-реабилитолог.

У больных после долгого нахождения без движений в положении лежа, особенно у людей старшего поколения, ноги слабые, поэтому необходимы легкие, удобные и устойчивые ходунки для реабилитации после перелома collum femoris.

Важно. Слишком ослабленным больным не подойдут стационарные модели изделия. Их лучше заменить шагающими ходунками. При их использовании не требуется полностью переставлять ноги, а передвигать поочередно каждую сторону. У максимально комфортных моделей на колесиках большие габариты, поэтому их сложно транспортировать.

Виды ходунков

Ходунки после перелома бедра могут быть в виде:

  • каталки для самостоятельного поддержания равновесия;
  • опоры, если больной не может стоять прямо;
  • тележки с колесиками или «шагающих» ходунков для осуществления легких поворотов в разные стороны.

Преимуществом обладают модели изделий, изготовленных из легкого материала, например, алюминия, а также складные и с регулировкой под рост человека.

Важно. Ходунки не должны ехать назад и переворачиваться,  должны иметь наконечники из резины, чтобы больной мог передвигаться по скользкому полу.

ходунки для инвалидов с переломом шейки бедра

Ходунки с подмышечной опорой Мега-Оптим PR05-2021WE5

Если больной не знает, что выбрать: костыли или ходунки, то сейчас выпускаются изделия, имеющие подмышечную опору для снятия нагрузки с позвоночника и больной конечности. Они надежны и комфортны для людей, у которых ограничены двигательные навыки. Облегченный алюминий обеспечивает прочность, а складная конструкция позволяет свободно транспортировать в машине.

Раму ходунков можно регулировать по высоте, ручные опоры снабжены резиновыми накладками для исключения скольжения. Задние ножки выполнены с изгибами, что делает изделие устойчивым, не допускает опрокидывания и выдерживает нагрузку до 100 кг. Цена в пределах 5110 рублей.

На видео в этой статье можно узнать о видах ходунков,

о ходунках с подлокотниками,

опорах-ходунках

и изделиях, позволяющих ходить по лестницам.

Как выбрать ходунки

ходунки для инвалидов с переломом шейки бедра

Ходунки-роллаторы оснащены тормозными устройствами, не покатятся назад и позволят человеку удобно сесть и отдохнуть на мягком сидении

При выборе изделий на ранней стадии реабилитации следует руководствоваться следующими рекомендациями:

  • ходунки с 4-мя ножками самые устойчивые и подойдут для ранней реабилитации;
  • для исключения приподнимания конструкции, ослабленному пациенту или с координационными нарушениями следует выбирать изделие с наличием передних колес и облегченной рамы или роллаторы с дополнительной опорой под локоть.

При выборе также необходимо руководствоваться техническими характеристиками изделия, как указано в таблице:

Характеристика                            Инструкция
Регулировка по высоте (росту) Важно. Слишком низкие или высокие изделия нарушают осанку, вызывают боли в области спины, шеи, плечей и рук.Чтобы правильно отрегулировать по высоте, необходимо:руки свободно опустить вниз;рукоятку установить на уровень запястья.При ходьбе локти примут нужный угол, что исключит излишний наклон вперед.
Максимальная нагрузка При выборе она сравнивается с весом больного. Тучным людям необходимы модели, обустроенные прочной рамой, чтобы исключить ее сгибание и поломку и не допустить падение или травму.
Форма и материал рукоятки Не следует выбирать ходунки с пластиковой рукояткой при обильном потении ладоней, а с мягкой или с наличием пористого покрытия. Если на руках развивается артрит, нужна большая рукоятка, ее обхват более удобен и не вызывает боли в отличие от маленькой рукоятки с небольшим обхватом.
Количество ножек Ходунки без колес с тремя ножками имеют более высокую маневренность в небольших помещениях с ограниченным пространством. Для неровных поверхностей на улице лучше подойдут изделия с 4-мя ножками с повышенной устойчивостью.
Наличие колес и тормозов Роллаторы с маленькими колесами больше подойдут для помещений, с большими колесами – для передвижения по неровным поверхностям на улице и тротуарах. Замену колес осуществляют, как на велосипедах. Роллаторы должны быть оснащены тормозом: блокирующим или пневматическим.
Наконечники На них не должно быть трещин и потертостей. При использовании изделия их следует регулярно проверять и делать замену при наличии повреждений.

Важные рекомендации

Нельзя:

  • подниматься по лестнице или эскалатору с помощью ходунков, конструкция которых не предназначена для этого;
  • переносить всю массу тела на одну сторону ходунков – они могут опрокинуться;
  • ходить по мокрому полу;
  • вставать и пытаться ходить при головокружении;
  • использовать неисправное изделие.

Правила пользования ходунками

Как пользоваться ходунками при переломе бедра указано в таблице:

Что нужно делать    (правила) Как выполнять
Подобрать обувь Тапочки, туфли и ботинки не должны быть на кожаной подошве, чтобы не скользили.
Убрать покрытие для пола Маршруты передвижений больных необходимо освободить от ковров с наличием высокого ворса. Коврики или половички следует закрепить, не оставлять загнутые углы или убрать вовсе. Полы должны быть сухими, чистыми и освещенными.
Направление взгляда При ходьбе смотрят не под ноги, а вперед, поддерживают правильное положение тела и осанку: не подходят близко к поперечной перекладине. При этом уменьшается площадь опоры, что приводит к падению.
Порядок передвижения Передвигают ходунки вперед на расстояние одного шага. Слишком далеко ставить нельзя, чтобы не упасть. Ножки должны прочно стоять на полу и не шататься. При прямой спине переносят массу тела на рукоятки и делают небольшой шажок внутрь рамы.При завершении шага передвигают ходунки вперед, не наклоняя их вперед. Движение выполнять медленно внутри них, а не вслед за ними.При шаге поврежденной ногой наступают на пятку и плавно опускают всю стопу. После этого покрепче держатся за рукоятку и отрывают носок здоровой ноги от пола для выполнения следующего шага.Первые три шага с ходунками
Как встать и сесть в кресло Поднимаются с кресла, располагая всю конструкцию перед собой. Пододвигаются к концу кресла, располагая колени над пальцами ступни. Придерживаются обеими руками за подлокотники кресла. В полусогнутом положении тела крепко берутся за рукоятки. Выпрямляются и делают небольшой шажок внутрь рамы. Если положение стало устойчивым, двигаются вперед.Важно. Нельзя тянуть на себя ходунки, они могут перевернуться. При этом больной может упасть обратно в кресло или вперед на изделие.Так можно сесть в креслоВначале поворачиваются к креслу спиной и подходят так, чтобы ноги коснулись сидения. Травмированную ногу ставят немного впереди и крепко сжимают рукоятку. Переносят весь вес тела на здоровую конечность. Ухватываются за подлокотник кресла одной, затем второй рукой, а затем медленно садятся на сидение.
Как встать с кровати Этап 2. С помощью локтей медленно отводят бедро. Сдвигаются в сторону, тело держат на одной линии с больной ногой. Конечность нельзя выворачивать.Этап 3. Здоровую ногу не спеша переносят круговыми движениями и садятся на краю кровати. Больная нога должна быть прямой. Опираются на ходунки и встают без наклона вперед.
Использование роллаторов Соблюдают правила безопасного передвижения, как выше. Кроме этого следует держать роллаторы двумя руками за рукоятки и медленно продвигать вперед, фиксируя тормозом каждый шаг.
ходунки для инвалидов с переломом шейки бедра

Ходунки подбирает лечащий врач-ортопед

Вывод

Физически ослабленные люди после перелома шейки бедра пользуются оборудованием, что создает надежную опору – ходунками. Они снижают нагрузку на ноги и позвоночник и придают телу устойчивость.

При выборе оборудования для помещений и улиц нужно ориентироваться на его материал, тормозную систему, конфигурацию и материал рукояток, наличие колес и их размеры, на оснащенность сидением и сетками для продуктов и вещей.

>» target=»_blank»>

Многих пациентов интересует, можно ли сидеть при переломе шейки бедра. Если необходимо скелетное вытяжение, вопрос отпадает, но как поступить, если пациенту наложен гипс или проведена операция? Около 70% осложнений и повторных переломов случаются из-за неправильного поведения пострадавших.

Первые шаги к выздоровлению

Перелом бедренной шейки требует длительного лечения и максимальной ответственности не только медперсонала, но и пациента. Сидеть при переломе можно, даже нужно, поскольку без этого невозможно выполнять большинство движений. Но сажают пациентов только после того, как произойдет сращение обломков кости. Насколько быстро это произойдет, зависит от выбранного метода лечения.

Лечение проводят консервативным, но чаще оперативным путем. При лечении без операции применяют скелетное вытяжение, что подразумевает постельный режим и полный покой поврежденной конечности на протяжении нескольких месяцев. Ни сидеть, ни лежать на поврежденной стороне нельзя. При замене элемента сустава или его прочном скреплении постельный режим проходит в течение 3-4 дней.

Нюанс! Возвратиться к привычному образу жизни быстрее удастся тем, кто прошел оперативное вмешательство.

Сидеть пациент сможет после консервативного лечения только спустя 2 месяца, иногда больше. При выбранном радикальном лечении сесть пациенту могут разрешить уже на 5 сутки после операции.

Перед тем, как научиться правильно сидеть и проделывать более сложные действия, необходимы постоянные занятия лежа на постели – комплекс состоит в основном из дыхательной гимнастики и упражнений на напряжение и расслабление мышц.

Для справки! Иногда, если есть какие-либо осложнения, садиться пациентам разрешается только на десятые сутки.

Как правильно сидеть?

Поскольку при неправильном положении тела большая нагрузка будет приходиться на тазобедренный сустав и недавно зажившую шейку бедра, то вероятность сломать ее высока. Поэтому необходимо выполнять некоторые правила:

  1. На пятые сутки после операции или отмены скелетного вытяжения пациент может принять полусидячее положение на кровати, ноги должны быть вытянуты. При этом лучше в первые дни отклоняться назад как можно больше.
  2. Через день-два пациенту разрешают сидеть, также полусидя, но ноги можно свесить с постели. Пораженная конечность должна быть разогнута. Еще через день конечность можно сгибать в коленном суставе.
  3. После того, как конечность можно сгибать в колене, можно попробовать немного упереться в пол ногами. Поврежденную ногу напрягать сильно не стоит. С этого момента можно вставать.

Вставать необходимо таким образом, чтобы поврежденная конечность была в стороне, упор делать на ходунки или спинку стула и здоровую ногу.

Для удобства пациенту возле кровати можно установить специальные перекладины или прикрепить ремни, чтобы он самостоятельно, подтягиваясь, мог садиться и вставать с постели.

Факт! 75% пациентов вновь оказываются на больничной койке с повторным переломом шейки бедра по причине несоблюдения правил.

Как правильно ходить?

После того, как пациенту разрешено вставать и ходить, обычно это восьмые – десятые сутки после снятия гипса или операции, физические упражнения усложняются. В самом начале обычная ходьба заменяет зарядку.

Правильное хождение поможет быстрее восстановиться. Необходимо соблюдать такие правила:

  1. Постоянно опираться на ходунки или костыли.
  2. Здоровая конечность должна быть всегда перед поврежденной, когда человек переставляет ходунки или костыли. Переставлять костыли нужно на расстояние мелкого шага.
  3. Упор делается на здоровую конечность, кисти рук и костыли, пораженной ногой можно только помогать.
  4. Поднимаясь по лестнице нужно сначала ставить здоровую ногу, затем переместить поврежденную, а потом переставить костыли. Спускаясь, нужно сначала выставить костыли на нижнюю ступеньку, затем больную конечность и быстро поставить здоровую.

На костылях или ходунках, которые обычно выбирают люди пожилого возраста, ходят около полугода.

Как сесть после ходьбы?

Первые дни хождения неимоверно изнуряют пациента, так что садиться ему необходимо как можно чаще, чтобы отдохнуть.

Садиться из положения стоя необходимо также правильно, поэтому следует соблюсти такие условия:

  1. Все сидения, так же, как и постель и унитаз, должны быть высокими. Кресла и стулья лучше выбрать с подлокотниками, чтобы пациент мог упереться на них.
  2. Сидения должны быть жесткими или полужесткими.
  3. Садиться необходимо на край стула, так, чтобы была возможность откинуться назад.
  4. Присаживаться лучше несколько здоровым боком, таким образом у пациента будет дополнительная опора и ориентиры.
  5. Садясь на кровать, пациент должен помнить, что на прооперированный сустав ложиться нельзя, поэтому присаживаться стоит также здоровым боком, затем подтягиваться на кровати для принятия удобного положения.

На первое время лучше, если пострадавший будет под постоянным присмотром – он еще недостаточно окреп и не привык к некоторым запретам, необходимо контролировать движения и помогать ему.

Рекомендации для периода реабилитации

После того, как человек проходит все большие расстояния на костылях, или когда врач разрешает обходиться без них (с помощью трости), сидеть все еще необходимо правильно.

Следует помнить о таких правилах:

  1. Не сидеть скрестив ноги ни в области коленного сустава, ни в области лодыжек.
  2. Сводить ноги вовнутрь или отводить наружу нельзя.
  3. По-прежнему не сидеть так, чтобы угол между нижними конечностями и туловищем был 90° и ниже.

Все движения должны производиться аккуратно.

Сидеть при сломанной шейке бедра можно, но сначала под контролем врачей, а затем под контролем родственников. Поскольку большинство движений будет вызывать боль, можно воспользоваться прописанными обезболивающими. Если боли сильные, манипуляции с движением стоит прекратить на несколько дней и вернуться к упражнениям из дыхательной гимнастики лежа на кровати.

Научиться правильно сидеть после перелома бедренной шейки – верный шаг к быстрому возвращению к активному образу жизни.