Фликтены при переломе как лечить опасно ли

Фликтеной называют пустулу на поверхности кожи. Пузырь окружен участком покрасневшей кожи, а внутри он содержит серозное отделяемое. Если не лечить заболевание, то его углубление способно вызвать даже абсцесс. Что же предпринять, чтобы вылечить высыпание и как его определить?

Что такое фликтена на коже

Этот тип высыпаний очень заразен, сопровождает он чаще всего заболевание импетиго. Под воздействием бактериального воспаления верхние участки кожи воспаляются. Заражаются обычно дети, особенно те, кто ходит в садик. Для взрослых больше характерна вторичная фликтена, т. е. развивающаяся на фоне какой-либо патологии.

Провоцируют симптом стафилококки и стрептококки — грамположительные бактерии. В норме они всегда находятся как на кожном покрове, так и внутри организма человека, но при ослабленном здоровье иммунитет не способен подавить их распространение.

Особенно подвержены фликтене люди, имеющие следующие проблемы:

Несоблюдение гигиены.
Кожные болезни.
Проблемы с обменными процессами.
Микротравмы.

Фликтена (фото)

фликтены при переломе как лечить опасно ли

Классификация

Фликтену подразделяют по возбудителю, спровоцировавшему высыпания:

смешанная форма;
стрептококки;
стафилококки.

Очень часто требуется лечение фликтен, развивающихся под гипсом, при переломе. Также в офтальмологии фликтена встречается и на глазах.

Как выявить

Поражение распространяется по рукам и лицу, причем область вначале приобретает красноватый оттенок. Потом здесь появятся фликтены. Пузырьки обычно собранны в группы, но сами они не превышают по размеру 1 мм. На следующей стадии выявить нарушение гораздо проще, так как они вскрываются и образуется корочки. Постепенно к этим проявлениям добавится шелушение, зуд.

На протяжении месяца или двух кожа, на которой появились фликтены, останется красной, но после восстановит свой нормальный оттенок. Если появилось высыпание у детей, то картина болезни у них более яркая, так как добавляются симптомы инфекции:

увеличение лимфоузлов,
апатичность,
температура,
слабость,
отказ от еды,
головная боль.

Болезни и нарушения

Фликтена свидетельствует обычно о какой-либо форме импетиго, но развивается так же на фоне дерматологических проблем, сахарного диабета. Указывают высыпания на гиповитаминоз, анемию, ветряную оспу или педикулез. Иногда подобная реакция возникает после укусов насекомых.

Вторичное инфицирование происходит так же на фоне таких болезней, как:

язвы и пролежни;
пиодермия гангренозная;
ожог;
кожная порфирия;
пузырчатка;
пемфигоид буллезный;
лишай;
лимфедема.

О том, возможно ли фликтены лечить, расскажем ниже.

Как бороться с симптомом

Фликтена — это лишь симптом импетиго, поэтому важно не лечить именно этот признак, а воздействовать на заболевание комплексно. Даже у детей требуется использовать антибиотики, так как высыпания очень заразны.

Подбором подходящей категории медикамента занимается только врач, иначе самолечение сильно усугубит состояние. Этот вид препаратов при долгом приеме угнетает иммунитет, поэтому желательно ограничить курс и пить средства не более 14 дней. Эффективной терапия будет только при условии правильного подбора лекарства, а самостоятельно сделать подобное невозможно. При тяжелых формах поражения лучше использовать инъекции.

Наилучшими в борьбе с симптомом себя показали 1 и 2 поколение цефалоспоринов и пенициллины «защищенные».

Проводится и местное лечение. Обработка фликтен должна проводиться не меньше 2-3 раз за день любыми антибактериальными средствами, хотя бы зеленкой или спиртовым раствором. Можно отказаться от антибиотиков и проводить только местную обработку, если участки с высыпанием ограничены. В таких случаях желательно подобрать с врачом разные средства, включая лосьоны, крема и мази с антибактериальным эффектом. Особенно хорошо помогают препараты на основе эритромицина, мупироцина.
Лечение обязательно дополняют терапией, направленной на основное заболевание, если это оно спровоцировало появление фликтены. Например, при диабете важно контролировать патологию, при хронической экземе — предупреждать ее повторное образование и т. д.
Заразившийся ребенок не должен посещать общественные места (детский сад тоже!) на протяжении всего этапа лечения. Тщательно требуется следить за гигиеной, причем даже взрослым. Расчесывание кожи может разнести болезнь по всему телу, поэтому желательно не допускать в этот период ее травмирования.
Когда процесс выздоровления уже начался, можно подключить к терапии народные средства. Обрабатывать кожу можно отварами календулы, шалфея, окопника, ромашки, череды, шалфея.

Фликтена – что это такое?

Термин «фликтена» (греч. Phlyktaina – прыщ, волдырь) впервые был введен Гиппократом. Означает он наполненный мутным экссудатом узелок на поверхности кожи головы, туловища, конечностей или слизистых оболочках глаза.

Внешне фликтена выглядит как пузырек желтоватого или грязно-розового оттенка размером от 1 мм до 1 см, одиночный или множественный. Пленочная поверхность пузырька тонкая, мягкая, ненатянутая. Вокруг наблюдается ореол воспаления.

Когда серозное содержимое превращается в гнойное, и если дно язвочки подвергается некрозу, то язвочка трансформируется в эктиму.

Однако чаще всего сыпь поражает верхний слой эпидермиса, и процесс стойкой эпителизации не оставляет никаких следов. При глубоких проникновениях в подкожную клетчатку на месте фликтен остаются небольшие рубцы или временная пигментация.

Фликтена глаза

Это локализованные инфильтраты, которые располагаются в верхнем слое конъюнктивы или роговицы. Вокруг желтоватого узелка наблюдается характерная расширенная сетка кровеносных сосудов.

Роговичная фликтена более болезненна и симптоматически проявляется более выраженно:

светобоязнь;
зуд;
слезотечение;
повышенная чувствительность раздраженной роговицы.

Причины образования фликтены

Фликтена – это элемент сыпи, вызванный, как правило, стрептококковой (80 %) или стафилококковой (20 %) инфекцией. Считается, что таким образом организм проявляет аллергическую реакцию на бактерии.

Ослабленный иммунитет, частые простудные заболевания, нарушение обмена веществ и правил личной гигиены становятся провоцирующими факторами.

Поражения глаза иногда возникают на фоне туберкулезной интоксикации организма.

Появляются фликтены и под гипсовой повязкой при переломах конечностей. Кровообращение обездвиженной ноги или руки ухудшается, мягкие ткани сдавливаются, возникает отек. Все это способствует осложнению.

Лечение

При образовании фликтен под гипсом, где создаются идеальные условия размножения бактерий, его осторожно снимают, накладывают новую повязку с открытым «окошком» для обработки поврежденного участка кожи.

Еще важнее применять профилактические меры. Есть мнение, что если восстановить кровоснабжение и снять отек, гнойнички могут и сами исчезнуть.

При переломе лодыжек фликтен удается избежать, если в качестве меры профилактики отека через 3-4 часа после наложения гипса врач аккуратно ослабит U-образную лонгету.

В асептических условиях пузыри вскрываются (не обязательно!) и обрабатываются антисептическим раствором (спиртовой раствор бриллиантового зеленого, хлоргексидин, раствор перманганат калия, фурациллин, салициловый спирт). Обработку проводят не менее двух раз в день.
На пораженный участок накладывают противогрибковые мази (каспофунгин, нафтифин, фундизол), а также 0,5 % гидрокортизоновую или преднизолоновую мази.
Обладают противовоспалительными и подсушивающими свойствами некоторые мази (ихтиоловая, салициловая, цинковая) и отвары трав (ромашка, кора дуба, календула, череда, окопник).
Для восстановления лимфотока, устранения болезненных ощущений и отека применяют наружные препараты (метилсалицилат, ибупрофен, троксевазин, гепариновая и кетопрофеновая мази).

Внимание: не все мази можно накладывать на поврежденные участки кожи, поэтому их намазывают в стороне от области гнойничковой сыпи. Читайте внимательно инструкцию!

При тяжелом течении заболевания антибиотики назначаются для приема внутрь (аугментин, амоксиклав, цефотаксим, цефалексин). В сложных случаях – в виде инъекций.
При поражении глаз назначают раствор преднизолона ацетата, суспензию лотепреднола, раствор салюзида, мазь фтивазида или тобрадекс, проводят гигиену век, витаминотерапию (витамины А, B1, C, D).
Для снятия аллергических реакций и в качестве общеукрепляющей терапии назначают антигистаминные препараты (кестин, лоратадин, супрастин, тавегил), препараты кальция (хлористый кальций, глюконат кальция).
Диетотерапия нацелена на снижение в рационе углеводов при достаточном потреблении белков и жиров.
Детям проводится санация полости рта и носоглотки.
Бактериальная инфекция довольно заразна. Поэтому важно, чтобы больной, особенно ребенок, не расчесывал пораженные места и не разносил инфекцию на другие участки кожи и слизистые поверхности.

Необходимо следить за чистотой рук и на время болезни пользоваться антибактериальным мылом. Ухаживающему за больным стоит пользоваться медицинскими перчатками.

Фликтена – это проявление дерматита.

Она представляет собой дряблый пузырь — серозно-экссудативное поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса) с очагом воспаления вокруг.

Если не лечить фликтену, бактерии могут проникнуть в глубокие слои кожи и вызвать абсцесс.

Как появляется образование

Обычно причина образования фликтены – гемолитический стрептококк. Это патогенный микроорганизм, в норме обитает у человека в дыхательных и пищеварительных путях, чаще всего в толстом кишечнике и полости рта.

В эпидермис стрептококк проникает через мелкие трещины кожи. При наличии благоприятных условий, активно размножается и провоцирует образование фликтены.

Провоцирующие факторы:

нарушение микроциркуляции;
плохой приток кислорода;
перегревание или переохлаждение;
длительное обездвиживание конечности;
снижение иммунитета;
частые простудные заболевания;
системные патологии.

Инфицирование происходит при контакте с кожей больного человека либо при самозаражении (перенос микроба из нормального места обитания в поврежденную область).

Проявления фликтены

Фликтена – самый главный симптом стрептококкового импетиго. Появляется она в виде плоского, поверхностного высыпания на коже лица, головы, рук или ног. Элемент окружен воспалительным венчиком красного цвета. Размер от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Если фликтены сливаются вместе, может быть и больше.

Под эпидермисом видно содержимое пузыря. Вначале оно прозрачное, затем мутнеет. Если на данном этапе пузырь вскрыть, то появится розовая влажная эрозия.

Постепенно фликтена покрывается коркой серо-желтого цвета и подсыхает. Через 3-5дней корочка легко отторгается самостоятельно. Под ней – бледно-розовая кожа. Через время цвет сравняется с соседними участками. Обычно элемент сыпи заживает без образования рубца.

Сыпь приносит неприятные ощущения:

болезненность при касании;
зуд;
жжение кожи.

У детей клиническая картина более тяжелая, часто присоединяется:

увеличение лимфоузлов;
слабость;
повышение температуры;
снижение аппетита.

Расчесывать фликтену нельзя, это приводит к повреждению наружной оболочки и наслоению дополнительной инфекции. Если травма все же произошла, обработайте поврежденный пузырь раствором антисептика и наложите стерильную повязку.

Фото фликтена

Диагностика

Сложность в лечении фликтены – повторное самозаражение. Микробы легко рассеиваются на здоровые участки кожи, вызывая появление все новых и новых элементов сыпи.

Прежде чем выбрать метод терапии, нужно верно поставить диагноз. Для этого стоит обратиться к врачу-дерматовенерологу.

После осмотра доктор назначит дополнительное исследование: анализ содержимого пузыря на наличие стрептококка. После того, как микроб обнаружен, можно правильно выбрать препараты для лечения.

Лечение сыпи

Если заболевание протекает в легкой форме, можно обойтись местными методами терапии.

Обработка пораженной и здоровой кожи растворами антисептиков: бриллиантовый зеленый, 2% борный и 3% салициловый спирт, фурациллин, хлоргескидин – 2-3 раза в сутки.
Чтобы избежать рассеивания бактерий, кончики пальцев и край ногтя смазывают 2% раствором йода.
Антибактериальные мази наносятся на пораженные очаги дважды в день – Левомицетин, Меколь, Банеоцин, Тетрациклин, Синтомицин.
Мази и пасты с антисептическим и противовоспалительным эффектом – Цинковая, Серная, Салициловая, Ихтиоловая – 1-2 раза в день. Они хорошо подсушивают кожу.
Гормональные наружные средства – очень быстро снимают отек и боль. Назначают Акридерм, Элоком, Гидрокортизон. Длительное применение таких мазей приводит к атрофии кожного покрова.
Противоаллергические препараты, чтобы убрать кожный зуд – Тавегил, Лоратадин, Фенкарол, Парлазин.
Витамины С и Р.
Народные средства в качестве антисептиков – отвары ромашки, календулы, шалфея, коры дуба.
В тяжелых случаях антибиотики назначают для приема внутрь – Флемоксин Солютаб, Флемоклав, Кларицин, Азитрокс.

Во время лечения нельзя мыться. Также стоит ограничить прямой контакт с другими людьми. Дети не посещают сад или школу. Взрослые отправляются на больничный лист. Предметы личного пользования обрабатываются антисептиком.

Что делать, если фликтена образовалась под гипсом

Очень часто фликтена формируется под гипсом. Это связано с травмой кожи во время перелома. После наложения гипс плотно прилегает к коже, затрудняя воздухообмен. Местная температура повышается, и создаются все условия для размножения бактерий.

Воспаление иногда развивается и в том случае, когда гипс неплотно прилегает к коже, постоянно смещается и натирает. Не смотря на то, что пузыри не несут сильной опасности, гипсовую повязку придется снять во избежание осложнений.

Фликтены обрабатывают, подсушивают и гипс накладывают заново. Только теперь на месте высыпаний оставляют окошко, чтобы лечить пораженные участки. Если новая повязка не гарантируют абсолютную неподвижность конечности, лучше соблюдать постельный режим., чтобы избежать смещения отломков.

Профилактика образования фликтены

Соблюдайте чистоту кожных покровов, принимайте душ дважды в день, меняйте нательное и постельное белье по мере загрязнения. Выбирайте одежду из натуральных тканей, она защитит кожу от трения и перегревания. Не забывайте про правильное питание и здоровый образ жизни.

Самое главное, не занимайтесь самолечением. Помните, что даже если заболевание на первый взгляд кажется не опасным, оно может привести к тяжелым осложнениям. Только специалисту под силу поставить правильный диагноз и выбрать эффективные препараты.