Через сколько спадает отек после удаления комков биша

Удаление комков Биша помогает убрать излишнюю округлость или припухлость щек, неравномерный контур лица, подкорректировать форму лица и подчеркнуть скулы.

Жировые тела (комочки) Биша, по сути – это плотное скопление жировой ткани в районе щек под кожным покровом. Располагается тело Биша с обеих сторон между мышцей лица и щеки. Жировые скопления могут быть разной величины, а достигать размеров теннисного мячика. Эти образования названы в честь фамилии выдающегося французского анатома.

Тела Биша есть у всех младенцев, но со временем большинство образований редуцируются, но есть и исключения. Обычно они не растут вместе с остальными тканями, до 25 лет они должны стать незаметными.

Анатомически, эти жировые комочки разделяются на 3 скопления:

Задняя часть жировых образований расположена от височной мышцы до верхней части нижней челюсти.
Передняя доля жирового комка окружает выводной поток, по которому слюна поступает в полость рта.
Среднее образование располагается между передним и задним. Должно, по мере взросления, уменьшиться или постепенно исчезнуть. Чаще всего, остается маленькое жировое тело.

На счет функциональности этих жировых скоплений до сих пор ходят дискуссии.

Функциональность жировых тел Биша:

Большинство выступают в пользу того, что эти комочки больше всего нужны и используются в младенческом возрасте. Они должны помогать малышу сосать и жевать пищу. В дальнейшем, эти образования не развиваются, а иногда и спадают. Кроме того, жировая ткань облегчат жевание путем обеспечения скольжения мышц лица, участвующим в этом процессе.
Жировая ткань на лице, как и по всему организму, оказывает амортизационный эффект при травмировании, выполняя защитную функцию. Лицевые мышцы очень чувствительны, и поэтому требуют защиты, которую оказывают эти образования.

Бывают случаи, когда эти комочки остаются пропорциональных размеров и по мере развития человека, что далеко не всем обладателям такого феномена нравится, большинство желают от них избавиться.

Показания и противопоказания

Врачи одобряют такую операцию при таких случаях:

Круглые и выпуклые щеки.
Возрастные изменения.
Излишек жировых тканей на лице.

Чтобы решить окончательно, нужна ли вам эта операция или нет, нужно провести компьютерное моделирование лица. Будут созданы модели нынешней формы и новой, после удаления комочков Биша. Так можно реально сравнить примерное лицо до и после операции, решить окончательно необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания к операции:

Инфекционные заболевания.
Пониженная свертываемость крови.
Возраст (от 25 лет).
Воспалительные процессы в зоне проведения операции.
Прогрессирующие хронические заболевания.
Сахарный диабет.
Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
Нестабильный вес или маленький вес.

Понятно, что до 25 лет эти образования могут рассосаться или уменьшиться. В случае серьезных хронических заболеваний и сахарного диабета, такие операции проводить запрещено.

При наличии воспалительных процессов и проблем со свертываемостью крови, хирургическое вмешательство только ухудшит состояние пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях, возникают проблемы с наркозом и его переносимостью. При нестабильном весе или маленьком не проводятся практически никакие операции.

Техника выполнения

При выполнении операций на лице, большинству будет тяжело преодолевать эту процедуру психологически, поэтому такая манипуляция проходит под общим наркозом. Но по желанию, можно проводить и под местным наркозом. Длится такая процедура мало – примерно 45 минут.

Есть несколько вариантов проведения операции:

Удаление комков Биша через ротовую полость. Жировые комки близко расположены к слизистой щеки, поэтому достаточно будет и этого доступа. В этом месте достаточно мало нервных рецепторов, а если хирург квалифицированный, то он не заденет их, и пациент, после операции, практически ничего не почувствует. В полости рта быстрее проходит заживление, поэтому в большинстве случаев удаление жировых комков проходит таким способом. Этапы процедуры:
- Введение анестезии.
- Широко открывают полость рта.
- В месте, примерно напротив верхнего ряда дальних зубов, делается скальпелем небольшой разрез, около 20 мм. Этого достаточно, чтобы вытащить комок жира.
- Аккуратно щипцами раскрывается надрез, и одним куском вытаскивается жировое образование, его не разрезают.
- Накладывается косметический шов.
- Для защиты от микробов, которых полно в полости рта, ложится на шов тампон с антисептическим средством.

Удаление тела Биша через разрез на лице, проходит только в случае проведения другой операции в этой же области. Нецелесообразно делать надрезы на лице только для этой операции. Кроме того, надрезы на лице будут дольше заживать, возможно образование шрамов и очень трудно будет не задеть нервы или не нарушить моторику лица.
Перемещение жирового тела со щек в скулы, для придания овалу лица дополнительного объема и эстетической красоты.

Реабилитационный период Результат через 1 месяц

После операции на слизистой щеки, пациент может стразу же ехать домой. Видимыми будут только небольшие отеки на щеках, а в некоторых случаях будут даже не заметны. Все зависит от организма человека и переносимости наркоза. Отек спадает на 3 день.

Швы могут наноситься как обычными нитями, так и саморассасывающимся медицинским материалом. В первом случае, нужно через неделю обратиться к врачу для снятия швов.

Во втором случае, швы рассосутся сами, и в больницу обращаться не будет надобности, поэтому лучше, чтобы швы накладывали такими нитями.

Следует воздержаться на 2 недели от:

Сауны/бани и долгого купания.
Физических нагрузок.
Эмоционально реагировать (например, плакать/смеяться).
Избегать длительных разговоров.
Гримасничать.
Напрягать мышцы лица.
Много или долго жевать.
Есть холодное или горячее.
Спать на лице или на щеке.

Особенно уделите внимание гигиене полости рта. Делать нагрузки на лицо нельзя, есть лучше теплую пищу, не требующую усилий для пережевывания. Первое время есть только жидкую пищу, а частички еды нельзя оставлять во рту, после каждого приема пищи – полоскать рот.

Спать только на спине, чтобы не было отечности. Принимать лекарства обязательно, которые будут препятствовать воспалительным процессам и, при необходимости, обезболивающие.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть только при неквалифицированном назначении лекарств врачом. Удаление жировой ткани – это вполне безопасная процедура, если делается опытным хирургом. Также, болевых ощущений после операции может не возникать при бездействии лица – это признак хорошей работы врача-хирурга.

Возможность получения осложнений мизерна, но все же возможна:

Скрыли от врача воспалительные процессы, и он их не диагностировал.
Повредили щеку после операции, потому что пренебрегли советами, которых следовало придерживаться в после реабилитационный период.

В таком случае будет воспалена прооперированная область. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Эффективность и результаты До и после удаления

Эффект от этого хирургического вмешательства будет наблюдаться, это просто гарантированно, но понравится ли он пациенту – это вопрос.

Когда пройдет после реабилитационный период, уменьшается объем щек, это становится очень заметно, если объем жирового комка был большой:

Естественно, после этой процедуры будет изменен контур лица, линии должны стать плавными, выделяться скулы.
Особенно будут подчеркнуты скулы при переносе комочков Биша.
Также, подтянется овал, будет четкий подбородок.
В целом, внешний вид омолаживается, уменьшается заметность морщин в этой зоне. Например, носогубные морщины будут менее впавшие.

Результат ярко отличается от того, что было до операции.

Результат закрепляется навсегда, прежнее не вернется. Если поправиться, то появится просто подкожный жир, который уйдет при сбросе веса.

Стоимость

Ценовая политика этой операции варьируется от 25 до 50 тысяч рублей, но бывает и дороже.

Есть много нюансов, от которых будет зависеть операция.

Все зависит от:

Способа проведения операции.
Выбранного наркоза.
Количества удаляемой жировой ткани.
Статуса клиники и квалификации специалиста.
Наличия дополнительных услуг (например, компьютерное моделирование).

Отзывы

Галина, 32 года: “У меня были чересчур пухлые щёки. Меня долго волновала эта проблема. Я пробовала и худеть, но щёчки так и не уменьшались в размерах. Тогда в интернете я прочитала про удаление комков Биша.

Долго не решалась лечь под нож хирурга, но всё-таки желание видеть своё лицо не таким пухлым взяло вверх. Врач меня сразу предупредил, что полностью избавиться от пухлости щек не получится с помощью этой операции, она лишь слегка сделает лицо более худым, подчеркнёт скулы, лицо станет более выразительным. Могу сказать, что результатом я довольна, мои щёчки немного спали, скулы стали более выразительные, изменился овал лица.”

Ольга, 25 лет: “Я узнала об удалении комков Биша из интернета. Долго взвешивая все плюсы и минусы, я решилась на операцию. Операцию делали под местным наркозом, сама операция продолжалась около 30 минут.

После операции, накладывают повязку и отпускают домой. Конечно, моментального результата ждать не надо, лицо отекает из-за хирургического вмешательства. После того, как все отёки спали я увидела результат, щёчки стали меньше.”

Марат, 24 года: “Я делал операцию по удалению комков Биша. Сказать честно, я не увидел такого результата, которого мне хотелось бы увидеть, я ожидал большего. Да, изменения есть, но они минимальны, по крайней мере, в моём случае. Результата замечают не все. Думаю, если бы немного похудел, результат был таким же. Разочаровался.”

У меня всегда было очень круглое лицо, и я его просто ненавидела. Позже я узнала об операции по удалению комочков Биша. Мне 30 лет и я сделала операцию в июне 2016. Я искала первоклассного пластического хирурга, и нашла его. После встречи с ним, я увидела, насколько он хотел мне помочь, и мне это очень нравилось. Он был согласен с тем, что у меня слишком круглое лицо и одна сторона была больше другой (левая). Я решила обойтись местным наркозом, вместо общего.

Я слышала все, о чем он говорит во время операции. Он удалил все жировые образования слева и примерно половину справа. Он часто касался моего лица и я чувствовала тепло от работающих инструментов. Доктор использовал местный наркоз, а потом случилось кое-что не очень приятное, с правой частью моей губы случился анафилактический шок, она начала дергаться. Видимо что-то задело нерв. Я не могла точно понять, жив ли нерв. Моя улыбка стала не такой, как была раньше.

Прошло около пяти месяцев прежде, чем я немного восстановилась, но не на все 100%. Сразу после операции, доктор сказал, что половина жировых образований на правой стороне спуститься в нижнюю челюсть. Но этого не произошло. Жировые образования все еще находилось около надреза во рту. Так что, с одной стороны у меня была идеально очерченная скула, а с другой все выглядело так, будто я жую табак, губа все еще была опухшей.

Спустя месяц я по прежнему была недовольна результатом процедуры. Несколько раз спрашивала хирурга, не может ли он провести еще операцию. Но он каждый раз говорил, что удалил все с обеих сторон. Я спрашивала, что он собирается делать с отеком у меня на лице, он сказал, что есть аналог – 10 инъекций. По его словам, это просто легкий стероид, чтобы уменьшить содержание жировой ткани.

Прошло 3 недели со дня инъекций и я заметила пятно (средних размеров) около нарыва (который таки не сошел). Пятно темного цвета, как будто кожа там потеряла пигмент. Я очень расстроена, облазила весь интернет и не смогла найти ничего, что мне бы помогло убрать это пятно.

Отсутствие бегающего туда-сюда «килограмма» в щечках делает лицо более молодым, ухоженным и аристократичным. И хотя округлое лицо выглядит естественнее, желание заполучить высокие скулы не теряет популярности. Фокус в том, что классическая «сушка» лица в виде диеты не поможет обрести новую форму. Скорректировать овал лица возможно с помощью пластической хирургии. Речь идет о процедуре по удалению жировых мешочков в области щек, так называемых комков Биша. Мы поговорили с Дмитрием Саратовцевым — пластическим хирургом Центра пластической хирургии «СМ-Пластика» и узнали, насколько необходима и безопасна такая операция.

Комки Биша — что это?

Если посмотреть на строение лица, можно увидеть участки жировой ткани, которые располагаются под скулой, — это и есть комки Биша. Название комки получили в честь французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша, который впервые выделил эту анатомическую особенность. В развитом состоянии они хорошо заметны у маленьких детей, потому, что у новорожденных особенно задействована сосательная функция. С возрастом процесс редуцируется и заменяется жевательным, а значит, комки Биша уже не играют жизненно важной функции.

Показания к операции

Наличие комков Биша не является патологией. Врачи рекомендуют удалить их пациентам, которые хотят подчеркнуть скулы и уменьшить объем мягких тканей в области щек. Удаление комков Биша и коррекция формы лица будет более эстетично при возрастных изменениях. С годами лицевые мышцы ослабевают, и есть опасность образования брыл(ей) — опущения кожи в зоне нижней челюсти и подбородка, а также птоза — опущения щек. Операция может дать положительный результат у людей с явными жировыми отложениями на щеках, особенно на фоне снижения веса, у генетически предрасположенных к округлой форме лица людей.

Операции по удалению комков Биша не гарантируют новый овал лица, а лишь деликатно корректируют линию щек и скул, придают легкость и омолаживают лицо. Некоторые клиники предлагают на стадии обсуждения процедуры услугу компьютерного моделирования лица. В результате можно увидеть обновленную версию внешности с учетом изменений после удаления комков Биша. Если картинка несущественна, можно избежать малоэффективного вмешательства. Если вы решились на операцию, помните, что она проходит под местной анестезией или под общим наркозом: в этот момент вам убирают излишки жира с внутренней части щек. В отличие от инъекций филлеров, которые нужно делать раз в 3-4 месяца, комки Биша удаляют один раз.

Реабилитация

Период реабилитации занимает около 1 месяца: за это время ткани полностью заживают, а швы рассасываются. Поэтапно заживление происходит после двух-трех дней, когда спадает отечность, а швы снимают через пять-восемь дней. К рекомендациям врачей стоит отнестись внимательно, в том числе отменить физические нагрузки в течение двух-трех недель, не посещать бассейны и сауны, избегать активных изменений мышц лица — нельзя широко улыбаться, кричать, гримасничать. Спать можно только на спине, на высокой подушке, чтобы сократить отеки и не навредить прооперированным участкам тканей.

Режим питания, как ни прозаично, возвращается ко младенческому. В первые три дня показана жидкая еда, потом стоит воздержаться от пищи, требующей активного пережевывания, например жесткого мяса, орехов, яблок, моркови, сухарей. Еда должна быть средней температуры, после каждого приема пищи стоит тщательно чистить зубы или полоскать рот.

Последствия и осложнения

В первые дни после операции, как правило, сохраняется отек. Неприятные ощущения проходят в течение пяти-семи дней. При соблюдении рекомендаций врачей по периоду реабилитации, осложнения, скорее всего, не появятся. Воспаление может возникнуть, если пациенту не прописали послеоперационную медикаментозную терапию или при травмах мягких тканей слизистой во время приема пищи, спорта или сна.

Очень важно — выбрать опытного хирурга. Возле комков Биша расположены жизненно важные лицевые нервы и слюнная железа, которые не должны пострадать во время операции.