Боль в левом боку: для каких патологий она характерна?
Когда наблюдается боль в левом боку нужно принимать во внимание, что в животе располагаются многие внутренние органы, поэтому первопричины неприятных ощущений могут быть самими разными.
Оглавление:
- Боль в левом боку: для каких патологий она характерна?
- Какие органы расположены в левом боку
- Болевые ощущения в подреберье слева
- Характер неприятных ощущений
- Заболевания, при которых наблюдаются болевые ощущения в левом подреберье
- Левосторонние болевые ощущения в подвздошной области
- Боли внизу живота слева при заболеваниях ЖКТ
- Левосторонние боли внизу живота при заболеваниях женских репродуктивных органов
- Болевые ощущения в левом боку при заболеваниях почек
- Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
- Боль в левом боку после падения
- Vegameal.com
- Боль в левом боку. Если болит левый бок — возможные причины.
- Стенокардия
- Сухой плеврит
- Панкреатит
- Пиелонефрит
- Болит под левым боком — причины боли в левом боку
- Причины боли в левом боку.
- Боль под левым боком травматического характера
- Боль в левом боку снизу
- Резкая боль, возникающая в боку слева
- Боль в грудной клетке
- Плеврит
- Левосторонний плеврит может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях, как:
- Переломы ребер
- Боль в животе
- Разрыв селезёнки
- Инфаркт селезёнки
- Панкреатит
- Боль всегда сопровождается:
- Слизистая колика
- Дивертикулит
- Кишечная непроходимость
- Причин для ее развития множество:
- Быстро ухудшается общее состояние больного:
- Гинекологические заболевания
- Внематочная беременность
- Апоплексия яичника
- Аднексит
- Перекрут ножки кисты или опухоли яичника
- Боль в пояснице
- Почечная колика
- Заболевания поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
- Боль в левом боку — возможные причины
- Боль в левом боку в области поясницы
- Болит левый бок под ребрами
- Болит левый бок внизу – в чем причина
- Колет в левом боку под ребром: причины, что делать в домашних условиях
- Какие органы могут болеть в левом боку
- Почему колет в левом боку под ребром
- К какому врачу обращаться
- План обследования
- Что можно сделать в домашних условиях
Важно! В любом случае, когда у пациента болит левый бок на это стоит обратить пристальное внимание. Особенно нужно насторожиться, если неприятные ощущения появились неожиданно и длятся более получаса. В этом случае лучше перестраховаться и вызвать бригаду скорой помощи или безотлагательно самостоятельно обратиться к врачу. Так как ряд заболеваний требует экстренной операции и госпитализации.
Какие органы расположены в левом боку
Для правильной постановки диагноза важно определить, где именно локализованы неприятные ощущения. Условно в передней брюшной стенке выделяют 9 областей и 3 этажа:
- 1-й верхний этаж, в нем выделяют надчревную, правую и левую подреберную область;
- 2-й средний этаж, который состоит левого и правого бокового отдела, между ними находится пупочная область;
- 3-й нижний этаж, в нем выделяют надлобковую область, левую и правую подвздошную область.
Что находится в левом боку у человека? Здесь расположены органы пищеварения и мочеполовой системы, а именно:
- желудок (большая его часть);
- селезенка;
- большая часть поджелудочной железы;
- петли тонкой и толстой кишки;
- левая почка, надпочечник, мочеточник;
- женские половые органы, а именно левый яичник и яйцевод, часть матки;
- мужские половые органы, такие как семенной пузырек, простата.
Болевой синдром в левом боку может появиться, в результате нарушением в любом из этих органов. В зависимости от первопричины он может иметь различный характер, быть постоянным или приступообразным, ноющим, опоясывающим, кинжальным, иррадиировать в спину.
Также болезненные ощущения в левом боку могут быть вызваны:
- эндокринными расстройствами (сахарным диабетом);
- заболеваниями ССС;
- патологии соединительной ткани;
- грыжей;
- заболеваниями органов дыхания;
- патологии нервной системы.
Разделяются боли по механизму их появления, а также по характеристикам, что позволяет в постановке правильного диагноза:
- Висцеральные боли, которые появляются при нарушениях перистальтики желудка и кишечника, когда наблюдается спазмы и растяжении мышц этих органов. Они могут быть тупыми и ноющими, например, при повышенном газообразовании или же схваткообразными, в том случае если у пациента наблюдаются кишечные колики. Зачастую они иррадиируют в прилегающие участки тела.
- Соматическая боль, в большинстве случаев имеет четкую локализацию и наблюдается постоянно. Она появляется из-за раздражения брюшины, к примеру, при разрыве язвы желудка. В этом случае боль будет острой и режущей, усиливаться при движении и дыхании.
- Отраженная боль, появляется из-за иррадиации неприятных ощущений. Она возникает в органах локализованных не в левом боку, сюда иррадиирует. Например, неприятные ощущения в боку могут появиться при левосторонней нижнедолевой пневмонии, воспаление плевры и ряде иных патологий.
Болевые ощущения в подреберье слева
Характер неприятных ощущений
Боль в левом боку под ребрами может быть:
- Острая. Если под ребрами неожиданно появилась кинжальная резкая боль слева, то нужно безотлагательно вызвать скорую помощь. Как правило, она наблюдается при нарушении целостности желудка, тонкой кишки, селезенки, почки. Если острая боль слева под ребрами наблюдается при вдохе после падения или ДТП, то это свидетельствует об тяжелых повреждениях внутренних органов. Любое из этих состояний может закончиться гибелью пациента.
- Тупая. Если в течение долгого времени наблюдается тупая разлитая боль слева в подреберной области, то это указывает на вялотекущие заболевания пищеварительного тракта, такие как гастрит, панкреатин.
- Ноющая. Такая боль, наблюдающая постоянно также указывает на вялотекущее воспаление. Она характерна для воспаления толстой и 12-перстной кишки. Нередко она является признаком грудной жабы, ИБС, предынфарктного состояния.
Заболевания, при которых наблюдаются болевые ощущения в левом подреберье
Дискомфорт в левом подреберье может отмечаться при следующих патологиях:
Гастрит. При воспалении слизистой желудка наблюдается ноющая боль в левом подреберье.
Кроме этого, появляются следующие признаки:
- тошнота, рвота;
- тяжесть под ложечкой, усиливающаяся и проявляющая при приеме пищи или сразу после еды;
- изжога;
- отрыжка;
- горечь во рту;
- запор или понос.
Также могут развиться признаки несвязанные с органами пищеварения:
- сердечные боли, аритмия;
- бледность;
- чрезмерное потоотделение;
- сонливость;
- симметричные расстройства чувствительности в руках и ногах;
- анемия, вызванная дефицитом витамина В12.
Язва желудка. Клиническая картина зависит от тяжести и продолжительности патологии. При язве желудка левосторонние боли наблюдаются после еды.
Кроме них появляются такие признаки как:
- изжога;
- кислая отрыжка;
- тошнота и рвота после приема пищи;
- похудение.
Важно! Если развивается перфорация язвы желудка, то появляется резкая кинжальная боль, побледнение кожи, слабость, возможен обморок. Это опасное состояние, которое требует срочной госпитализации.
Опухоль желудка. Если наблюдается постоянный болевой синдром в левом боку, который не зависит от приема пищи, то это может свидетельствовать об онкологии. Каких-то специфических симптомов рака не существует. У пациента могут наблюдаться следующие признаки:
- потеря аппетита;
- отвращение к мясу;
- диспепсические расстройства;
- похудение;
- анемия;
- рвота и испражнения с примесью крови (наблюдаются на поздних стадиях, когда происходит распад новообразования).
Кроме этого, боли в левом боку могут быть связаны с перееданием, механическими повреждениями желудка.
Боли в левом подреберье спровоцированы патологиями селезенки:
Увеличение селезенки (спленомегалия), как правило, развивается при болезни Филатова. Кроме болей наблюдаются:
- астения;
- постоянные головные боли, в том числе и мигренозного характера;
- вертиго;
- жар;
- артралгия и миалгия;
- чрезмерная потливость;
- частые вирусные заболевания;
- тонзиллит.
Разрыв селезенки характеризуется появлением резкими левосторонними болевыми ощущениями в подреберье после физического воздействия на орган. Одним из основных признаков патологии является появление синяка вокруг пупка, может наблюдаться гематома в левой части живота, боль может иррадиировать из подреберья в спину. В этом случаи надо срочно вызвать скорую.
Кроме этого, болевые ощущения в левом подреберье могут наблюдаться:
- при грыже диафрагмального отверстия пищевода;
- при патологиях сердца и сосудов, таких как кардиомиопатия, при которых кроме болей наблюдается тахикардия, быстрая утомляемость, ИБС, сопровождающаяся ноющими болями, жжением за грудиной, одышкой, учащением сердечного ритма, тошнотой;
- при заболеваниях органов дыхания, а именно левостороннем воспаление легких, как правило, боли при ней тупые, несильно выраженные, но при кашле, пациент может отмечать, что колит в левом боку и грудной клетке; при развитии плеврита боли усиливаются не только при кашле, но и при дыхании, изменении положения тела;
- при межреберной невралгии, при ней характер болей может быть самым разнообразным, она может быть острая, ноющая, тупая, жгучая;
- при заболевании соединительной ткани и позвоночника;
- при травмах.
Левосторонние болевые ощущения в подвздошной области
Боли внизу живота слева при заболеваниях ЖКТ
Левосторонние боли внизу живота могут наблюдаться, при таких патологиях как:
Колит, при котором кроме ноющей боли внизу живота наблюдаются:
- ложные позывы к опорожнению кишечника;
- метеоризмы;
- диарея, иногда со слизью и кровью.
При неспецифическом язвенном колите наблюдается не только воспаление стенок толстой кишки, но и изъязвления слизистой, при котором кроме описанных выше симптомов возможно появление следующих признаков:
- высокая температура;
- слабость;
- потеря аппетита;
- похудение;
- артралгия;
- нарушение водно-солевого равновесия.
Кишечная непроходимость. Самым ранним ее проявлением являются болевые ощущения в животе, они наблюдаются независимо от приема пищи и могут появиться неожиданно в любое время дня и ночи. Они носят схваткообразный характер. При прогрессировании патологии они обычно стихают через 48—72 часа, но это является опасным симптомом.
- запор;
- вздутие и асимметрия живота;
- тошнота и многократная рвота.
Также болевые ощущения слева внизу живота могут наблюдаться при раке кишечника. Они обычно смазанные и слабо выражены, но все-таки они постоянно и не связаны с приемом пищи.
Помимо этого наблюдаются:
- запоры;
- вздутие и урчание в кишечнике;
- примеси крови в кале.
Левосторонние боли внизу живота при заболеваниях женских репродуктивных органов
Болевые ощущения внизу живота с левой стороны могут наблюдаться при заболеваниях женских половых органов, таких как:
- воспаление придатков, при нем болевые ощущения могут наблюдаться не только внизу живота, но и в паховой и поясничной области, кроме них возможно повышение температуры, астения, цефалгия, миалгия, проблемы с мочеиспусканием, для хронизации болезни характерна тупая боль в левом боку, паху, во влагалище, расстройство менструации и половой функции;
- перекрут кисты яичника, при котором кроме резкой боли наблюдаются нарушение общего самочувствия, гипотония, повышение температуры, рвота;
- внематочная беременность, которая может стать причиной разрыва яйцевода или яичника, в результате чего наблюдается резкая невыносимая боль.
Важно! При прерывании внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как в этом случае имеется угроза для жизни пациентки.
Боли в левом боку сзади могут наблюдаться при заболеваниях сердца. Этот признак характерен чаще всего для инфаркта миокарда, хотя он может наблюдаться и при грудной жабе, расширения участка аорты, перикардите. При инфаркте миокарда наблюдается резкая боль в сердце, которая переходит в левую лопатку, бок, верхнюю конечность, шею. Кроме этого, появляется:
Болевые ощущения в левом боку при заболеваниях почек
Боли слева в районе пояснице могут наблюдаться при патологиях почек, таких как:
- Воспаление почечной лоханки может сопровождаться тупой, ноющей болью, которая может быть различной интенсивности. Кроме нее может наблюдаться общая интоксикация, высокая температура, тошнота и рвота. При хронизации болезни часто обостряются, когда сыро и холодно. Также наблюдается учащенное мочеиспускание, так как при этом заболевании нередко страдает и мочевой пузырь.
- Уролитиаз, сопровождается несильной тупой болью в пояснице, обостряющейся после физических нагрузок, продолжительной ходьбы, езды по неровным дорогам.
Появиться боли в левом боку могут по разным причинам, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач может выставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>
Боль в левом боку после падения
Здравствуйте. Во время катания на роликах упал, сгруппировался удачно, удар пришелся на левую кисть, другими частями тела не ударялся, но тело выкрутило через левое плечо и согнуло во время падения и, как показалось, кость бедра слева (прошу прощения, не знаю как описать научным языком) сдавила нижние ребра слева, или, возможно, ушла под ребра в полость брюшины. Третий день ощущаю постоянные боли, глубокий вдох-выдох делаю без проблем, острых болей нет, только немного тупая боль на пике вдоха. Попробовал повиснуть на турнике — сразу резкая боль под левым ребром во время растяжения брюшной полости при висе.
При прощупывании ребер острых болей нет.
Благодарю за ответ.
Здравствуйте. В первую очередь показаться хирургу.
Для того, чтоб примерно предположить перелом ребер — попросите кого-то сдавить грудную клетку (умеренно, разумеется) в передне-заднем направлении, а затем с боков. При переломах ребер обычно возникает боль от этого. Даже если есть просто неосложненный перелом 1-2 ребер, то особого лечения обычно не требуется. Но бывает опасна, например, гематома в селезенке, т.к. она наростает медленно и малосимптомно и потом может прорвать. Если хирург ее заподозрит — назначит УЗИ.
Если Вы чувствуете, что травма была достаточно сильная — обратитесь в первую очередь к хирургу.
Vegameal.com
Боль в левом боку. Если болит левый бок — возможные причины.
- by admin
- Август 17, 2012
- 27
- 799  Views
- 0 Shares
- Google+
Как известно, один и тот же симптом может быть при десятках совершенно разных заболеваний. Тошнота, рвота, слабость, потеря сознания – если попросить Вас вспомнить и назвать по пять болезней, при которых встречается каждый из этих признаков, Вы справитесь с этой задачей за пару минут.
Самый универсальный, самый частый симптом, с которого нередко начинается описание клинической картины болезней – это, конечно, боль. С одной стороны, этот признак самый «полезный» из всех. Если у нас что-то болит, становится очевидно, что в той или иной части тела происходит какой-то патологический процесс. Однако не все так просто. Мы знаем, как вести себя при головной боли или, например, боли в пальце после ушиба. Но при некоторых локализациях бывает очень сложно определить, откуда берут начало неприятные ощущения, и как следует их расценивать. Например, такой симптом, как боль в левом боку, может говорить о множестве патологий, которые всегда требуют обращения к врачу.
Бок – это довольно обширная часть тела. Он занимает всю боковую поверхность тела ниже руки и выше таза. Болевые ощущения могут возникать в разных частях этой анатомической области, выглядеть более или менее сильными, беспокоить постоянно или время от времени, сопровождаться или не сопровождаться другими симптомами. От такого разнообразия несложно растеряться.
Что означает боль в левом боку? Какое лекарство можно принять? Что делать: сходить в поликлинику, вызвать врача на дом или звонить в «Скорую»? Чтобы немного прояснить ситуацию, разберем несколько наиболее очевидных ее причин.
Падение на катке, бытовая травма, неудачная спортивная тренировка – все это случалось с каждым. После травмы мы можем сразу же о ней забыть, но иногда на следующий день она снова напоминает о себе. Поэтому, если Вы, встав с постели, чувствуете боль в левом боку, вспомните, не было ли у Вас падения или ушиба.
Если дискомфорт продолжается несколько дней, а ощущения усиливаются при надавливании на болезненный участок и во время глубокого вдоха, обратитесь к травматологу и пройдите рентгенографию грудной клетки. Возможно, при падении Вы получили перелом или трещину ребра.
Стенокардия
Вам больше сорока лет, у Вас периодически поднимается давление, а при нагрузках болит в левой половине груди или в боку? Вы ведете малоподвижный образ жизни, не следите за питанием, а среди Ваших родственников кто-то имеет «сердечные» проблемы?
Возможно, боль появилась вследствие стенокардии – заболевания сердца, при котором в сосудах, кровоснабжающих миокард, растут холестериновые бляшки. Они уменьшают просвет артерий и вызывают кислородное голодание сердечной мышцы.
При стенокардии неприятные ощущения возникают приступами во время физических нагрузок, при волнении, после плотного приема пищи и даже при вдыхании холодного воздуха, а прекращаются после кратковременного отдыха. По характеру боль бывает тянущая, сжимающая, реже жгучая, может отдавать в левую руку, левую половину шеи, межлопаточное пространство.
Если Вы подозреваете, что причиной неприятных ощущений стала именно она, это можно подтвердить или опровергнуть, применив простой тест. Во время очередного приступа положите под язык таблетку нитроглицерина. Если боль пройдет через 0,5-1 минуту, значит, Вам нужно к кардиологу.
Используйте не валидол, не корвалол, а именно нитроглицерин, таблетированный или в форме спрея (нитроспрей, нитроминт). Только он оказывает прямое действие на коронарные сосуды и улучшает питание миокарда; у других средств действие более слабое.
Нитроглицерин снимает боль, но от этого он не становится чудесным средством, на котором можно «сидеть» постоянно. Найдя для себя способ бороться с болью, не стоит расслабляться и оставлять все как есть: одного лекарства недостаточно, чтобы приостановить развитие болезни. Во-первых, нитроглицерин борется только с симптомами, а во-вторых, при частом приеме к нему развивается привыкание. Не путайте привыкание с зависимостью: Вы не будете все время мечтать о «дозе» и рыскать по окрестным аптекам в поисках вожделенных таблеток, просто со временем для снятия ощущений перестанет хватать прежней дозировки, и ее надо будет увеличивать.
Ваша программа — минимум – сходить к кардиологу, снять ЭКГ и выполнять все его рекомендации.
Сухой плеврит
Так называется воспаление плевры – пленки, которая выстилает изнутри грудную полость и покрывает легкие. Как правило, оно развивается как осложнение пневмонии.
Если Вам поставлен диагноз воспаления легких, или у Вас высокая температура и кашель, которые могут о нем говорить, то плеврит довольно вероятен. Он проявляется в виде острых, колющих болей, которые усиливаются во время глубоких вдохов и уменьшаются в положении тела на больном боку. Неприятные ощущения локализуются в области участка пневмонии, так что боль в левой половине грудной клетки возможна при левостороннем воспалении легких.
Для того, чтобы подтвердить это заболевание, Вы должны будете сходить к терапевту и пройти рентгенографию грудной клетки. Если пневмония подтвердится, Вам придется пройти полный курс лечения с применением
Панкреатит
Панкреатитом называют воспалительное заболевание поджелудочной железы. Если Вас беспокоит интенсивная боль, усиливающаяся после приема пищи, он вполне может быть ее причиной. Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушениями стула и несколько ослабевает после приема антисекреторных препаратов: омепразола, фамотидина.
Неприятные ощущения могут быть не только в левом боку, но и «под ложечкой». Иногда больные описывают свои ощущения как «опоясывающие»: боль есть справа и слева, и распространяется в виде «кольца» на уровне верхней части живота.
Лечение панкреатита обязательно должно проходить под наблюдением врача. Обратитесь к гастроэнтерологу; он назначит Вам анализы (в первую очередь, кровь на амилазу) и порекомендует необходимое лечение.
Пиелонефрит
Врачи утверждают, что с этой проблемой знакома каждая третья женщина, хотя иногда болезнь может встречаться и у мужчин. Если воспалена левая почка, ощущения тоже будут слева.
При пиелонефрите больные жалуются на достаточно сильные боли в боку или пояснице, которые могут отдавать в пах, и повышение температуры тела.
Это заболевание должно лечиться с применением антибиотиков, а при тяжелой форме может потребоваться госпитализация. Обязательно сходите к врачу и сдайте анализ мочи (общий и анализ по Нечипоренко). Если уровень лейкоцитов будет резко повышен, то ощущения появились из-за пиелонефрита.
Боли в левом боку могут одолевать Вас и по другим причинам. Но остальные заболевания встречаются гораздо реже и переходят в раздел «экзотики». В любом случае, если у Вас возникли неприятные ощущения, не пытайтесь бороться с ними сами. Точно выяснить их происхождение и назначить оптимальную терапию сможет только специалист. Посетите или вызовите врача, и Ваши мучения закончатся гораздо быстрее, чем при попытках решить проблему самостоятельно.
Болит под левым боком — причины боли в левом боку
Левый бок является обширной зоной, в ней множество мышц, жизненно важных органов, таких как кишечник, селезенка, желудок, поджелудочная железа, мочеполовая система. Поэтому, если болит под левым боком, очень важно проверить все факторы, которые могут вызывать неприятные ощущения. Часто боль является сигналом, что воспалена почка, у человека грыжа межпозвоночного диска. Очень важно обратить внимание, где именно локализуется боль, какой характер она имеет, куда отдает и каким образом возникает, сколько длится.
Таким образом врач предварительно устанавливает диагноз, затем подтверждает его с помощью лабораторных исследований. Боль в левом боку может быть опасным симптомом, который говорит о серьезном заболевании.
Причины боли в левом боку.
Если возникают неприятные ощущения в поясничной области, это может говорить о том, что у человека проблемы с опорно-двигательной системой, боль при этом имеет тупой и ноющий характер. Чаще всего начинает локализоваться в области поясницы, задней боковой стороны. Если в левом боку возникла тянущая боль, это говорит о хронической форме заболевания – спондилоартрозе, она увеличивается во сне, также после того, как человек долгое время посидел. Поясничная резкая, простреливающая боль в левом боку говорит о том, что заболевание остро протекает, такие симптомы характерны для межпозвоночной грыжи. Такое состояние может возникнуть после резких температурных перепадов, переохлаждений, интенсивных массажных движений, усиливаться боль может, когда человек начинает кашлять, двигаться, глубоко дышит.
Если боль под левым боком распространяется и под ребра, это может говорить, что у человека серьезное заболевания, связанное с сердцем, сосудами, также патологический процесс в легочной системе, органах брюшной полости, неврологическое заболевание или больной был подвержен травме. В случаи боли кардиологического характера, врач может предварительно поставить такой диагноз – ишемическое сердечное заболевание, миокардит, кардионевроз, перикардит.
В случаи ишемического сердечного заболевания, боль за грудиной появляется после сильного стресса, нагрузки, при этом отдает в левый бок, спину, руку, низ челюсти. При приступе появляется одышка, в сердце перебои, учащается пульс. Это очень серьезное заболевание, которое приводит к остановке сердца.
Если болит левый бок под ребрами, при этом отекают нижние конечности, появляется одышка, человеку тяжело сидеть, это говорит о сердечной недостаточности хронического характера. Неприятные ощущения в левом боку при легочной патологии говорят о пневмонии. При этом может появиться озноб, лихорадка, она может увеличиваться при вдыхании, сильном кашле. При этом у человека сильная одышка, повышается усталость, начинает сильно потеть ночью, даже, если физическая нагрузка не очень большая. Если болит в левом боку внизу при проблемах с легкими, это говорит о том, что частично смещена грудная клетка, из-за патологического отверстия в диафрагме. В медицине такая патология называется диафрагмальной грыжей. Симптоматика зависит от смещения органов. Если проблемы возникли с пищеводом, то кроме боли в левом боку живота, может возникнуть отрыжка, изжога и сильная одышка. Все зависит от того, какую пищу и сколько употребил человек. Натощак симптоматика быстро исчезает. Некоторым легче становится после рвоты.
Боль под левым боком травматического характера
Возникает тогда, если были ушибы в мягкой ткани после падения, трещины, перелома ребер. При этом обязательно нужно провести рентген, чтобы узнать, есть ли трещина или перелом.
Часто боль в левом боку может возникать из-за невралгии, все происходит таким образом: у человека начинают раздражаться нервные волокна, особенно, если человек активно двигается. Боль возникает при резком движении, кашле, прикосновении, чихании, при этом мышцы начинают сильно сокращаться, подергиваться, человек сильно потеет, кожа в больном месте может терять свою чувствительность.
Если боль под левым боком опоясывающая, при этом ц человека немеют руки, сильно ощущается при наклоне, ходьбе, это говорит об остеохондрозе.
Боль в левом боку снизу
Чаще всего неприятные ощущения в этой области говорят о заболевании в толстом или тонком кишечнике, почках, мочевыводящих путях, половых органах, также боль возникает после перенесенной травмы, проблемах с нервной, опорно-двигательной системой. При заболевании тонкого кишечника, боль в левом боку отдает в пупок. Живот может вздуваться, возникает спазм. В толстом кишечнике могут возникать такие заболевания – геморрой, дисбактериоз, застой в органах таза.
Часто боль под левым боком вызвана заболеванием левой почки, симптоматика будет завысить от того, какая это именно патология. При этом в пояснице можно заметить выбухание, кожа над почкой сильно краснее. Также на почечное заболевание указывает моча, она темнеет, в ней появляется кровь, человеку постоянно хочется в туалет, мучает жжение, дискомфорт. У больного возникают проблемы с аппетитом, сильные головные боли, отекают веки, поднимается высоко артериальное давление, бледнеет кожа.
Боль в левом боку внизу для женщин является тревожным симптомом, потому что это говорит о воспалительном процессе в трубах матки, яичниках, также о том, что у женщины возможно внематочная беременность. Мужчин может беспокоить боль из-за простатита, орхита, везикулита. Это все воспалительные процессы, поэтому может повыситься температура тела.
Итак, при появлении болевых ощущения внизу левого бока, нужно учитывать то, что живот является органом, в котором расположено очень много структур, тканей, потому причин появлений болезненных ощущений множество. В случаи острой боли не стоит выжидать, когда она пройдет, нужно же срочно обратиться за консультацией к врачу, потому что ее может спровоцировать серьезная причина, которая опасна и для здоровья человека, и даже для его жизни.
Резкая боль, возникающая в боку слева
Резкая боль, особенно внезапная, четко локализованная, практически всегда служит признаком ургентного (критического, неотложного) состояния. Промедление с медицинской помощью в такой ситуации может стоить больному жизни.
В данной статье расскажем, какую патологию можно предположить, если резкая боль возникла в левом боку.
Боль в грудной клетке
Плеврит
Сухой или фибринозный плеврит характеризуется резкой интенсивной болью на стороне поражения, усиливающейся при дыхании, особенно глубоком, и кашле. Для ее облегчения пациенты стараются лечь на больной бок.
В таком положении движения грудной клетки ограничиваются, тем самым снижается трение плевральных листков между собой. Дыхание становится поверхностным, грудная клетка на стороне поражения заметно отстаёт в дыхательном акте.
Левосторонний плеврит может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях, как:
- инфаркт миокарда;
- туберкулёз;
- рак лёгкого;
- а также быть одним из проявлений системных заболеваний (ревматизм, коллагенозы).
По мере накопления в плевральной полости жидкости отмечается постепенное уменьшение болевого синдрома, пациентов беспокоит тяжесть в боку и одышка.
Переломы ребер
Если резкая боль в груди слева появилась в результате удара или падения, то высока вероятность перелома одного или нескольких ребер. При прогрессирующем остеопорозе переломы могут возникать и без травмы. Боль при этом очень сильная, нарастает при дыхании и кашле.
Иногда пациенты вынуждены прекратить вдох, чтобы уменьшить болевые ощущения. При наклоне в здоровую сторону болезненность усиливается. При повреждении сломанным ребром лёгкого присоединяется одышка.
Боль в животе
Разрыв селезёнки
В продолжение разговора о травмах нельзя не вспомнить о поражении селезёнки. Ее разрыв часто является одним из компонентов политравмы, поэтому расценить болевой синдром довольно сложно. На первый план выходят симптомы кровопотери, травматического шока.
Однако в 13% случаев разрыв селезёнки проходит в 2 этапа. Сначала образуется подкапсульная гематома, а затем спустя несколько дней, а иногда и 1-2 недели, происходит разрыв капсулы. Интенсивность боли может значительно варьировать. Как правило, она достаточно резкая, локализована в левом подреберье, иррадиирует в левую лопатку, усиливается при любых движениях, дыхании, кашле. Одновременно быстро нарастают признаки внутреннего кровотечения.
Инфаркт селезёнки
Омертвение участка ткани селезёнки из-за нарушения кровоснабжения развивается вследствие закупорки сосудов атеросклеротической бляшкой, оторвавшимся тромбом либо в результате эмболии после обширных оперативных вмешательств, гнойно-септических заболеваниях. Боль при этом возникает внезапно в левом подреберье, усиливается при малейшем движении. Пальпация живота также резко болезненна. Беспокоит тахикардия, возникает гипотония, иногда присоединяется рвота.
Панкреатит
Боль всегда сопровождается:
- не приносящей облегчения многократной рвотой, тошнотой;
- общей слабостью;
- повышением температуры;
- поносом;
- стул при этом кашицеобразный с большим количеством жира.
Слизистая колика
Это синдром, в основе которого лежит нарушение моторной и секреторной функции толстого кишечника, однако точная причина этих нарушений в настоящее время не установлена. Главным проявлением заболевания являются приступы резких спастических болей в животе, по ходу толстого кишечника, чаще в левых отделах, которые заканчиваются дефекацией с отхождением большого количества слизи в виде пробок, лент белого или сероватого цвета.
Болевые приступы возникают внезапно либо повторяются при определенных условиях (на фоне стресса, при психоэмоциональном напряжении). Слизистая колика часто наблюдается у детей первого года жизни, особенно при наличии пищевой аллергии, непереносимости молочного белка, дисбактериозе.
У взрослых заболевание чаще всего наблюдается на фоне СРК с преобладанием запоров. Вне приступа стул напоминает овечий, нередко беспокоит метеоризм, урчание в животе. Длительность колики от нескольких минут до суток.
Дивертикулит
У пожилых людей в связи со слабостью кишечной стенки образуются мешкообразные выпячивания — дивертикулы. Данной патологии наиболее подвержена сигмовидная кишка, реже нисходящая ободочная, поэтому и дискомфорт отмечается преимущественно внизу живота слева. Боль при этом может отсутствовать, может носить периодический или постоянный характер и иметь различную степень интенсивности.
Иногда, по ряду причин, в одном из дивертикулов развивается воспаление. Боль становится резкой, очень сильной, локализуется в левой подвздошной или надлобковой области, повышается температура тела, в стуле появляется примесь крови. При вовлечении в воспалительный процесс брыжейки кишки, сальника — формируется болезненный инфильтрат, который при пальпации может имитировать опухоль.
Кишечная непроходимость
Острая хирургическая патология, связанная с прекращением продвижения пищи по кишечнику в результате пареза или возникновения механического препятствия. Кишечная непроходимость значительно чаще наблюдается у людей пожилого возраста.
Причин для ее развития множество:
- опухоли;
- спайки;
- желчные камни;
- безоары (инородные тела);
- грыжи;
- тяжёлые полостные операции;
- длительное голодание и др.
На начальных этапах в клинической картине доминирует резкая боль в очаге поражения, левосторонняя ее локализация свидетельствует о поражении нисходящей ободочной или сигмовидной кишки. Постепенно боль становится разлитой, нарастают явления перитонита.
Быстро ухудшается общее состояние больного:
- лицо бледнеет;
- выступает холодный пот;
- пульс становится частым, слабого наполнения;
- АД падает;
- повышается температура;
- может появиться рвота кишечным содержимым.
Задержка стула и газов — важный признак, позволяющий предположить непроходимость.
Гинекологические заболевания
Внематочная беременность
Разрыв трубы или яичника при эктопической беременности сопровождается внезапной сильнейшей, вплоть до потери сознания, болью в нижнебоковых отделах живота слева или справа. Беспокоит резкая слабость, кожа бледнеет, пульс становится нитевидным, падает АД. Постепенно появляются признаки раздражения брюшины. Выделения из половых путей приобретают кровянистый характер.
Отличает данную патологию от других острых гинекологических заболеваний наличие признаков беременности: отмечалась задержка менструаций и нагрубание молочных желез, тест на беременность давал положительный результат.
Апоплексия яичника
Разрыв или апоплексия яичника — 3-я по частоте причина «острого живота» в гинекологической практике, распространена у женщин детородного возраста.
Болевой синдром и другие проявления напоминают таковые при внематочной беременности, однако у женщин отсутствует задержка менструаций, тест на беременность отрицательный. Заболевание чаще всего возникает в середине цикла, во время овуляции.
Аднексит
Воспаление придатков матки также сопровождается сильной болью в боковых отделах живота, однако она никогда не бывает внезапной, наоборот, характерно постепенное нарастание болевого синдрома.
Аднексит характеризуется выраженной интоксикацией с повышением температуры до фебрильных значений, общим недомоганием. Влагалищные выделения – гнойные или сукровичные. Отсутствуют признаки беременности, нет симптомов кровотечения.
Перекрут ножки кисты или опухоли яичника
Боль в пояснице
Почечная колика
Это одно из проявлений мочекаменной болезни. На фоне полного здоровья, иногда после физической нагрузки, тряской езды, внезапно возникает резкая схваткообразная, колющая боль в поясничной области, отдающая в пах, наружные половые органы. Больные мечутся в постели, пытаясь уменьшить болевые ощущения, однако изменение положения тела не приносит облегчения. Почечная колика может сопровождаться дизурическими расстройствами, а также появлением крови в моче.
Заболевания поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
Резкая боль в области поясницы слева или справа возникает в результате сдавления нервного корешка межпозвоночной грыжей, остеофитом, опухолью, спазмированными мышцами и др. Появляется такая боль чаще всего при подъёме тяжестей, при попытке разогнуться или встать со стула. Болевые ощущения настолько сильные, что буквально «парализуют» человека, и нарастают при минимальном движении.
Это наиболее распространенные причины боли в левом боку, на самом деле их значительно больше. Тяжелое состояние больного и сжатые временные рамки требуют от врача точной и быстрой диагностики, однако порой истину удается установить лишь на операционном столе.
Боль в левом боку — возможные причины
О чем говорит боль в левом боку? Это довольно обширная зона, в которой расположены мышцы, сегменты кишечника, селезенка, поджелудочная железа, желудок, органы мочеполовой системы. Поэтому боль в левом боку может сигнализировать о самых разных недугах, от воспаления почек до грыжи межпозвоночных дисков. Разберем подробнее возможные причины появления болевых ощущений и сопутствующие симптомы.
Боль в левом боку в области поясницы
Если причина неприятных ощущений связанна с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то пациент может испытывать два типа боли – ноющая и острая. Локализация болевых импульсов – поясница, задняя сторона бока.
Ноющая, тупая и тянущая боль в левом боку указывает на хроническое заболевание (чаще всего спондилоартроз), она обычно обостряется, когда долго не меняется положение тела – ночью, после сна, после длительного сидения.
Резкая боль в левом боку в пояснице указывает на острое течение заболевания, это может быть признаком прострела и даже грыжы межпозвоночного диска. Такой симптом возникает после перепада температуры, интенсивного массажа, переохлаждения, он усиливается при движении, кашле, глубоком дыхании.
Болит левый бок под ребрами
Боль в области подреберья может указывать на целый ряд заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, патологии легких, органов брюшной полости, травмы, а также неврологические проблемы.
Если левый бок живота болит по кардиологическим причинам, это может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, кардионевроз, перикардит или миокардит. При ИБС, как правило, загрудинные болевые ощущения проявляются после нагрузок и стресса, сочетаются с болями в спине, руке, нижней челюсти. Приступ может сопровождаться одышкой, ощущением перебоев в сердцебиении, учащенным пульсом. В тяжелых случаях ишемическая болезнь может привести к остановке сердца. Предвестниками такой ситуации наряду с обычной болью в левом боку могут быть психологическая лабильность и страх смерти. Заболевание достоверно диагностируется методом ЭКГ. При хронической сердечной недостаточности ощущение, когда болит левый бок под ребрами, сочетается с отеком нижних конечностей и специфической одышкой, из-за которой человек принимает вынужденное сидячее положение.
Если причиной того, что болит левый бок под ребрами, стала патология легких, то в большинстве случаев речь идет о пневмонии. Симптоматика сочетается с острой лихорадкой и ознобом, она усиливается при кашле и дыхании, кашель обычно сухой, а мокрота отходит в небольшом количестве и с характерным ржавым цветом. Кроме этого на пневмонию указывают одышка, слабость, повышенная утомляемость, потливость по ночам или при любой даже самой малой физической нагрузке. Изменения легочной ткани диагностируются с помощью рентгена.
При патологической подвижности органов брюшной полости, когда болит левый бок под ребрами, происходит частичное смещение их в грудную клетку через естественное или патологическое отверстие в диафрагме. Возникают так называемые диафрагмальные грыжи. Симптомы будут зависеть от того, какие органы сместились. К примеру, если это пищевод, то не только болит левый бок живота, но и возникают изжога, отрыжка, одышка. Их интенсивность зависит от обилия пищи. Натощак дискомфорт и вовсе проходит. Иногда облегчение приносит рвота. Наиболее характерный показатель – «булькание и урчание» в грудной клетке. Для уточнения диагноза проводится рентген с применением контрастного вещества.
Травматическая боль в левом боку возникает вследствие ушибов мягких тканей, падений, переломов ребер, трещин. Её происхождение не вызывает лишних вопросов у пациентов. При травматической боли делается рентгеновский снимок для того, чтобы исключить или подтвердить трещины и переломы ребер.
Левый бок живота болит при невропатологии, к примеру, при межреберной невралгии. Это явление вызвано раздражением нервных волокон, усиливающимся при высокой двигательной активности. Чувство, когда болит левый бок под ребрами, возникает при резких движениях, кашле, чихании, пальпации участков тела вдоль грудной клетки и сопровождается мышечными сокращениями или подергиваниями, интенсивным потоотделением, иногда кожа в зоне повреждения нервных волокон теряет чувствительность. При остеохондрозе боль носит опоясывающий характер, кроме того, онемение и дискомфорт ощущаются при движении рук. При поясничном остеохондрозе неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, наклонах.
Болит левый бок внизу – в чем причина
Когда пациент утверждает, что болит левый бок внизу живота, то, как правило, имеет в виду область от реберной души до лонных костей таза, а именно – место сосредоточения внутренних органов. Неприятные ощущения в этой зоне могут быть связаны с патологией толстого или тонкого кишечника, почек и мочевыводящих путей, половой сферы, а также с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
При патологиях тонкого кишечника боль в левом боку сосредоточена в области пупка. Кроме того, на заболевание могут указывать вздутие и бурление живота, а также спастические сокращения. Если боль связана с работой толстого кишечника, то её причиной могут быть дисбактериоз, колит, воспалительные заболевания прямой кишки и расположенных рядом органов, геморрой, венозный застой в органах малого таза и т.д. Симптомы зависят от конкретного заболевания.
Болезни почек характеризуются местными и общими симптомами. Боль в левом боку точно соответствует расположению почки, при этом в поясничной области может наблюдаться выбухание, а кожа над проекцией почек может покраснеть. Обычно можно наблюдать изменения мочи – потемнение, появление кровавых вкраплений и т.д., а также возможны частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт или жжение при попытке сходить в туалет. Кроме того, на заболевание почек могут указывать общая слабость и утомляемость, плохой аппетит, головная боль, отеки век по утрам, высокое артериальное давление и бледный цвет кожи.
Если причина того, что болит левый бок внизу, кроется в заболеваниях половой сферы, к неприятным ощущениям присоединяются и другие симптомы, которые зависят от характера заболевания. Дискомфорт у женщин вызван воспалительными процессами в маточных трубах и яичниках, внематочной беременностью. У мужчин это может быть следствием везикулита, простатита, эпидидимита, орхита и т.д. Как правило, эти заболевания воспалительной природы сопровождаются повышением температуры.
Мы надеемся, что описанные нами рекомендации помогут вам разобраться в происхождении боли в левом боку и своевременно обратиться к специалисту. Помните, для того чтобы поставить точный диагноз, в большинстве случаев нужно не только определить, в каком именно месте болит, но и сделать ряд анализов. Эти рекомендации не могут быть основой для самолечения – установить точную причину возникновения болевых ощущений и назначить адекватное лечение может только врач.
Колет в левом боку под ребром: причины, что делать в домашних условиях
Болезненность в левом подреберье может быть признаком гастроэнтерологических, кардиологических, неврологических, инфекционных и многих других заболеваний. Определить «на глаз» что же именно является причиной этого неприятного симптома нельзя. Именно поэтому колющая боль в левом боку требует обязательной медицинской консультации.
Какие органы могут болеть в левом боку
Колющая боль в левом боку под ребрами возникает при патологических процессах в:
- селезенке;
- поджелудочной железе;
- сердце;
- толстом кишечнике (поперечной ободочной кишке);
- желудке;
- левой почке;
- левом легком и плевре.
Все эти органы частично или полностью расположены в левом подреберье. Начинают они болеть не просто так. Неприятные ощущения появляется при воспалении и увеличении размеров органа, при ишемическом или злокачественном поражении. Если говорить о конкретных заболеваниях, то колющей болью в левом подреберье может сопровождаться:
Кроме того, колющая боль в левом подреберье может быть функциональной, возникающей только при физических нагрузках у неподготовленных людей. Например, при беге на длительные дистанции. В этом случае печень и селезенка резко наливаются кровью, их капсула натягивается, поэтому и начинает колоть в боку. После отдыха дискомфорт должен полностью проходить. Если же не проходит, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.
Большую опасность для жизни человека представляет боль в левом боку, возникшая после тупой травмы живота. Она может свидетельствовать о разрыве селезенки – состоянии, требующем экстренного хирургического вмешательства. Характер такой боли чаще всего тупой и распирающий, но может и колоть. Поэтому в любом случае если травма была, надо не прислушиваться к себе и выяснять характер болезненных ощущений, а сразу же обращаться в больницу.
Почему колет в левом боку под ребром
Вызвать боль в левом боку могут болезни нервной системы. Прежде всего, это защемление нервов вследствие остеохондроза, межпозвоночных грыж. Сопровождается болью также воспаление межреберных нервных волокон. Больные при этих патологиях говорят, что у них колет и простреливает в боку при неудачных движениях, физических нагрузках.
Колющая боль в левом подреберье может быть также следствием вегетативных расстройств и даже психологических проблем. В таких ситуациях патологий внутренних органов нет, а все неприятные ощущения генерирует нервная система человека. Стоит таким больным пройти курс психотерапии и хорошо отдохнуть, все симптомы сразу же исчезают.
Если покалывание и болезненность под левым ребром появилась на фоне пузырчатой сыпи в этой же области, врачи диагностируют опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, которым болеют взрослые ослабленные люди, перенесшие в детстве ветрянку. Нередко причиной боли под левым ребро становится и мышечный спазм, возникающий при сильном переохлаждении или поднятии тяжестей.
Банальное переедание и расстройства пищеварения в кишечнике также может спровоцировать неприятные ощущения под левы ребром. Раздутая из-за скопления газов толстая кишка дает интенсивную колющую боль и у детей, и у взрослых.
Помимо этого, болеть и колоть может орган, расположенный не слева под ребром, а внизу, справа или возле пупка. Например, при воспалении женских внутренних репродуктивных органов, болезненность довольно часто отдает вверх. Иррадиировать влево может также боль, возникающая при воспалении желчного пузыря.
К какому врачу обращаться
При некоторых заболеваниях, сопровождающихся покалыванием в левом подреберье, больной нуждается в экстренной специализированной медицинской помощи. Поэтому необходимо четко понимать, когда можно просто пойти на прием к участковому терапевту, а когда нужно незамедлительно вызывать бригаду врачей на дом.
Звонить в скорую или везти больного в больницу желательно, если боль под левым нижним ребром возникла на фоне:
- травмы живота (удара, падения на что-то твердое, автомобильной аварии);
- резко поднявшейся температуры;
- многократной рвоты;
- нарастающей слабости, головокружения;
- сжимающего чувства в груди и нехватки воздуха;
- ишемической болезни сердца (самая тяжелая ее форма – инфаркт миокарда, который может маскироваться под другие заболевания).
Кроме того, если сильная колющая боль появилась внезапно и сохраняется более 30 минут, даже если нет никаких других симптомов, надо срочно ехать в больницу, чтобы исключить острую хирургическую патологию.
Во всех остальных случаях с походом к врачу также не надо затягивать. Начинать обследование желательно с семейного врача (или терапевта). Если будет необходимость, он направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу, неврологу, хирургу, онкологу, гематологу или нефрологу.
Врача особенно будут интересовать следующая информация:
- после каких событий появилась боль;
- есть ли связь между появлением неприятный ощущений в боку и приемом пищи;
- есть ли связь с физическими нагрузками;
- каков характер боли (только колет или куда-то отдает, постоянная или периодическая и т.д.).
- при каких условиях боль усиливается.
План обследования
Чтобы установить точную причину боли в левом подреберье может понадобиться комплексное лабораторно-инструментальное обследование, включающее:
- Клинический анализ мочи и крови.
- Биохимические тесты.
- Рентгенографию грудной клетки.
- УЗИ внутренних органов (в первую очередь селезенки, поджелудочной железы, почек, печени и желчного пузыря).
- ЭКГ.
- ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта.
- КТ и МРТ – если есть подозрение на опухолевые процессы и ситуации, требующее детальной визуализации внутренних органов.
Это лишь примерный перечень обследований. Врач может назначить и что-то другое, поскольку заболеваний, сопровождающихся колющей болью под левым нижним ребром, существует много.
Что можно сделать в домашних условиях
Большинство возможных причин покалывания в левом подреберье являются достаточно серьезными заболеваниями. О том, чтобы лечить их самостоятельно в домашних условиях не может быть и речи. Консультация врача в данной ситуации обязательна. Больше того, при резкой боли в любой части живота, в том числе и под левым нижним ребром, нельзя пить обезболивающие средства до врачебного осмотра. Действие лекарства может смазать клиническую картину и сбить доктора с правильного диагностического пути.
Нельзя накладывать на больное место холод или тепло, если такие рекомендации не даст врач. Нельзя самовольно пить препараты для улучшения пищеварения (особенно ферменты поджелудочной железы), если болит левый бок. Все эти действия могут усугубить течение патологии и вызвать ее осложнения.
Покалывание, возникающее после физических нагрузок или же связанное с перееданием и расстройствами пищеварения, обычно проходит без каких-либо медикаментозных вмешательств после отдыха или опорожнения кишечника. Если же не проходит, необходимо обязательно показаться врачу.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
Боль в левом подреберье не является признаком определенного заболевания. Там расположена селезенка, часть диафрагмы и стенка желудка, поджелудочная, иррадиирует боль в сердце. Откуда идут сигналы о неполадке, под силу определить только специалисту, опираясь на данные обследования и анамнез.
Для постановки правильного диагноза больному нужно прислушаться к организму, чтобы классифицировать характер и расположение боли. Эта информация поможет врачу быстро установить причину патологии и назначить адекватное лечение.
Часто боль в организме человека бывает обусловлена физиологической причиной и сигнализирует о нарушениях кровоснабжения органа или определенного участка в организме, изменении трофики тканей или нервов, воспалении и т. д.
Боль слева в подреберье связана со следующими факторами:
- Отечностью по причине воспаления в находящемся рядом органе.
- Механической травме после падения или удара.
- Изменением трофики нервов при кислородном голодании или недостаточном кровоснабжении.
- При язвах, эрозиях или прободении органов, находящихся в левом подреберье, или при бактериальном воздействии.
- Иррадиирующая боль с источником в других частях туловища.
- Боль после оперативного вмешательства в районе желудка, поджелудочной, селезенки.
Лечение боли слева в подреберье зависит от симптоматики и тяжести. В остром состоянии необходима экстренная врачебная помощь, так как существует опасность для здоровья и жизни человека. Но чаще боль говорит о наличии какого-либо развивающегося заболевания. Независимо от характера, интенсивности и длительности боли, подобные симптомы являются причиной для срочного обращения в клинику.
Причины боли и методы ее устранения
Болезненные ощущения в левом подреберье могут вызывать следующие факторы:
- Длительное перенапряжение мышц из-за нахождения тела в однообразной позе, в результате чего мускулатура не способна полностью расслабиться.
- Инфекционные и аутоиммунные болезни. Причиной боли могут быть ангина, пневмония, инфекционные воспалительные процессы в ЖКТ, а также инфекционный мононуклеоз, провоцирующий разрыв селезенки, или вирусный гепатит, при котором происходит ее увеличение, аутоиммунные патологии – склеродермия и красная волчанка. У женщин боль в левом подреберье могут провоцировать инфекционные гинекологические и венерологические заболевания.
- Травмы, полученные в результате падения, аварии, или другого несчастного случая, при которых механическое воздействие приходится на область живота, и вызывает травмы, кровоподтеки и разрывы внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, диафрагмы, легкого), тканей и ребер.
- Переохлаждение, способное вызвать воспаление нерва, мышечный или сосудистый спазм, а также обострение заболеваний почек.
- Чрезмерная физическая нагрузка, такая как бег на беговой дорожке, прыжки, быстрая ходьба, фитнес и силовые тренировки способны вызвать боль даже у здоровых людей. Это связано с тем, что организм не успевает приспособиться к увеличению кровообращения при недостаточной разминке перед началом занятий.
- Стрессовое состояние организма в результате недостаточного сна, тревоги, и других различных психосоматических состояний, требующих помощи психотерапевта.
Клиническая практика показывает, что чаще всего боль в левом подреберье вызывают следующие заболевания:
Межреберная невралгия
Развивается вследствии сдавливания нервов, проходящих между ребрами, и проявляется в виде болей различного характера: жгучих и острых, тупых или ноющих. Боль становятся сильнее при кашле, физическом труде или во время вдоха. В отдельных случаях им сопутствуют бледность или покраснение кожи, мышечный тремор, повышенное потоотделение. Давление на отдельные точки со стороны спины также вызывают боль, которая иногда отдает под лопатку или в поясничную область.
Лечение заболевания проводится путем облегчения и снятия болевого синдрома и устранением причины возникновения патологии.
При этом применяются следующие терапевтические методы:
- Общий медикаментозный с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, успокоительных средств и витаминов группы В;
- Местное лечение с применением мазей и гелей, содержащих НПВС, а также сухого тепла;
- Немедикаментозный метод, включающий мануальную и иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру и массаж, физиотерапию;
- Методы народной медицины в виде компрессов, отваров, настоев и ванн, снимающих боль и воспаление.
Остеохондроз
Остеохондроз или грыжа поясничного, или грудного отдела позвоночника, в результате которых ущемляются и сдавливаются нервы, выходящие из спинномозгового канала, способны вызвать боль слева в подреберье. Боль разной интенсивности и длительности способна перетекать в область спины и возрастать при кашле, глубоком дыхании и резком движении.
Лечением всех форм заболеваний позвоночника занимается вертебролог.
Для этого применяются следующие методы:
- Консервативный, с применением обезболивающих и противовоспалительных средств, а также миорелаксантов и препаратов, улучшающих микроциркуляцию. Кроме того рекомендуется лечебная физкультура;
- Хирургический, проводится при некупирующемся болевом синдроме и выраженных невротических нарушениях;
- Народный, применяется в комплексе с вышеназванными способами и включает средства на основе натуральных компонентов для снятия боли и отека.
Миозит
Представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются поражением соединительных тканей и поперечно-полосатых мышц туловища. Боль в левом подреберье вызывает грудной и поясничный миозит. Часто причиной патологии становится стресс, длительное напряжение определенных мышц, аутоиммунные и инфекционные болезни, травмы, переохлаждения, большая физическая нагрузка.
Главный симптом миозита – сильная локализованная мышечная боль, возрастающая при движении или надавливании. Также наблюдается возрастание температуры тела, отечность и слабость мышцы, ограниченность движений, высокая чувствительность кожи. Заболевание сопровождают длительные, но не очень интенсивные боли. При пальпации ощущаются перенапряженные жесткие мышцы.
Лечение заболевания производят в зависимости от его этиологии и симптоматики. Для этого применяют:
- Медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, анальгетики, витамины);
- Физио- и мануальную терапию;
- Лечебную физкультуру;
- Гирудо- и апитерапию.
При отсутствии возможности обратиться к врачу, снятию остроты симптомов миозита способствует сухое тепло. Для этого туловище заматывают шарфом или поясом из собачьей шерсти. Хорошо себя зарекомендовали согревающие настойки и втирание эфирных масел. При лечении не принимают алкоголь, соленую и жирную пищу, избегают физических нагрузок.
Перелом или трещины ребер
При возникновении трещины или перелома ребра или нескольких ребер появляется сильная боль, которая может быть и левом подреберье. Она возникает из-за прямого травматического воздействия на нервы, сосуды, надкостницу и мускулы подреберья с большим числом нервных окончаний после ушиба, растяжения, сдавливания, размозжения.
Травмы ребер делят на следующие виды:
- Трещины, образующиеся при нарушении общей целостности кости, когда отсутствует ее смещение. Иногда при трещинах травмируется легкое и открывается кровотечение внутри грудной клетки;
- Перелом костной ткани, или поднадкостничный перелом;
- Полный перелом на месте изгиба.
Выраженность боли зависит от обширности травмы, вида перелома и осложнений сразу после травмирования, или через некоторое время:
- При травме чувствуется резкая боль в месте повреждения;
- При ушибе характер боли различается: она может быть тупой и ноющей, но становиться сильной при движении или наклоне;
- Иногда наблюдается затруднение дыхания из-за усиления боли при попытке сделать глубокий вдох;
- На месте травмы образуется отек и припухлость, болезненная при пальпации, которая в большинстве случаев проходит через сутки.
Диагностируют перелом ребер при помощи рентгеноскопического обследования. Врач предварительно проводит оценку общего состояния больного, обстоятельства и характер получения повреждений. Во время осмотра пациента просят сделать вдох, который прерывается при ощущении сильной боли (синдром прерванного вдоха). При помощи пальпации определяют место максимальной болезненности и вид деформации. При подозрениях на осложнения, врач назначает УЗИ брюшины и грудной клетки.
Перелом нижних ребер – достаточно опасная травма, т.к. может сопровождаться повреждением печени, селезенки, почек. Часто перелом даже одного ребра вызывает осложнения в виде пневмоторакса, ушибов сердца и легкого, разрыва межреберной артерии, вызывающего внутреннее кровотечение.
Первая помощь и лечение при переломе или трещине ребер включает в себя следующие методы:
- Прием обезболивающих средств, включая наркотическое – Промедол, спирт-новокаиновая блокада;
- Применение отхаркивающих средств;
- Пункция плевральной полости при пневмо- или гемотораксе;
- Ограничение подвижности грудной клетки для исключения возможности дальнейшей травматизации;
- Гипсовый корсет при лечении осколочного перелома.
Разрыв селезенки
Не обязательно связан с внешним механическим повреждением, таким как удар, резкое движение или поднятие большого веса. Физиологическое расположение селезенки – под ребрами с левой стороны, достаточно близко от кожи, делает ее особенно уязвимой. Ее разрыв ведет к кровоизлиянию, которое определяется по синеватому ореолу возле пупка.
Кроме разрыва, острая боль возникает при увеличении селезенки и растяжении ее капсулы. К такой патологии может приводить воспаление органа, инфаркт или мононуклеоз, вызванный инфекцией.
При травмах селезенки наблюдаются характерные симптомы:
- Незначительные травмы вызывают повышенную чувствительность в левом подреберье;
- Устойчивая диффузная боль в животе, раздражение брюшной полости, сильная чувствительность;
- Беспокойство и тревога, тахикардия, тахипноэ;
- Бледность кожи;
- Падение пульсового давления и капиллярного наполнения;
- При внутрибрюшном кровотечении, вызвавшем кровопотерю 5-10% от общего объема, возникают признаки раннего шока.
Виды разрывов селезенки:
- Одномоментный разрыв капсулы и тканей самого органа, что вызывает резкую боль и внутреннее кровотечение, представляющее опасность для жизни больного;
- Двухмоментный, или замедленный. Характеризуется внезапностью, профузным характером и большой кровопотерей. Образуется при разрыве с формированием гематомы, а после нескольких часов или дней происходит окончательный разрыв, вызванный резким движением, кашлем, и т. д.
- Самопроизвольный, который происходит при туберкулезе органа, лейкозе или малярии.
Разрыв селезенки сопровождается следующими симптомами:
- Ощущением толчка слева под ребрами, чувством дискомфорта и тупой болью в области поражения;
- Усиление кровотечения дополняют клинические признаки усиливающейся боли, головокружения, тошноты и рвоты, нехватки воздуха, а также апатией и отсутствием аппетита;
- При отсутствии помощи, через несколько часов боль усиливается, становясь нестерпимой, вызывая дезориентацию и спутанность сознания.
Единственным надежным методом лечения разрыва селезенки является спленэктомия.
Проблемы с сердцем
Обострения ишемии и инфаркт миокарда способны стать причиной боли в левом подреберье. Боль при этом ноющая, покалывающая и тупая. Усиливается при стрессе, глубоком вдохе и физической активности. В ряде случаев способна отдавать под лопатку в спину.
Кардиомиопатия – это группа патологий, нарушающих работу миокарда, и развивающихся на фоне разных сердечных и внесердечных нарушений, имеющих самые разные причины. Это болезни сердца с поражением клапанов, коронарных сосудов, многие специалисты включают в данную группу ИБС, пороки клапанов, гипертонию и другие самостоятельные болезни.
Самое распространенное заболевание сердца – ишемическая болезнь. Она развивается при недостатке поступления кислорода в миокард и коронарные сосуды при атеросклерозе. Проявлениями патологии может быть аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда и внезапный летальный исход.
К симптомам ИБС относят:
- Чувство сжатия в груди;
- Ощущение слабости;
- Появление одышки даже при незначительной нагрузке;
- Высокое холодное потоотделение;
- Аритмия;
- Чувство тошноты.
ИБС при стенокардии характеризуется короткими приступами интенсивных болей, давящим чувством в области сердца. Боль обычно отдает в левую сторону – под ребра или лопатку, в конечности. Реже симптомы напоминают проблемы с пищеварением и изжогу.
Диагностика ИБС может проводиться на основании показаний больного, анамнеза или ручного обследования только у пациентов с наличием классической стенокардии. В остальных случаях поставить правильный диагноз возможно после применения инструментальных методов диагностики:
- ЭКГ в покое и в состоянии приступа стенокардии;
- Длительный мониторинг ЭКГ;
- Пробы с нагрузкой (при физической нагрузке, фармакологических пробах и электростимуляции предсердий).
Инфаркт миокарда происходит при смерти клеток сердечной мышцы, и развивается при закупорке тромбом коронарной артерии, из-за чего часть органа испытывает недостаток кислорода. Главная причина патологии – атеросклероз, который усугубляется наличием следующих факторов:
- Принадлежностью к мужскому полу;
- Неблагоприятной наследственностью;
- Лишним весом и недостатком двигательной активности;
- Сахарным диабетом;
- Повышенным АД;
- Курением.
Клиническая картина заболевания включает следующие периоды:
- Острейший, начинается с острой ишемии сердечной мышцы и заканчивается образованием некроза, продолжается от 0,5 до 2 ч. Характерен сильной болью, отдающей в левое подреберье, лопатку, ухо, руку. За это время периодически становится то слабее, то сильнее;
- Острый, на котором заканчивается формирование некроза. Характерен прекращением боли, или сохранением ее при глубокой ишемии. Продолжается 2-14 дней.
- Подострый, при котором отмечается начальный этап образования рубца. Боль отсутствует, иногда развивается сердечная недостаточность. Частота сокращений сердца и активность кровяных ферментов нормализуется;
- Постинфарктный, при котором плотность рубца повышается, а миокард привыкает к новым условиям работы. Продолжается 3-6 мес.
Первая помощь человеку с подозрением на инфаркт миокарда заключается в следующих действиях:
- Немедленно вызвать «скорую помощь», при наличии признаков приближения инфаркта в течение более 5 мин.;
- Принять аспирин;
- Принять нитроглицерин (при условии предварительного согласования дозировки с врачом);
- При наступлении бессознательного состояния, приступить к сердечно-легочной реанимации.
Лечение инфаркта проводят сразу после выяснения диагноза. Оно предполагает применение следующих мер:
- Обезболивания;
- Стабилизации системной гемодинамики;
- Нормализации кровоснабжения сердечной мышцы;
- Снижения потребности сердца в кислороде;
- Седативной терапии.
Заболевания сердца и сосудистой системы относятся к достаточно распространенными. Врач, исходя из симптоматики, разрабатывает индивидуальное лечение для каждого пациента, состоящее из следующих направлений:
- Безмедикаментозная терапия, включающая снижение физических нагрузок и корректировку диеты (уменьшение в рационе количества воды и соли);
- Медикаментозное лечение. Применяют лекарства, улучшающие кровоток и расщепляющие холестериновые бляшки, среди которых антиагреганты, антикоагулянты, адреноблокаторы, нитраты и мочегонные.
- Хирургический метод. Болезнь лечат коронарным шунтированием и внедрением медицинского баллона;
- Эндоваскулярная коронароангиопластика заключается в введении специальных препаратов, призванных восстановить кровообращение в поражённых сосудах сердца, через мелкие проколы в коже в районе бедренной артерии.
Заболевания легких
А, именно левосторонняя пневмония, бронхит и плеврит, вызывают в левом подреберье тупую боль, которая возрастает при изменении положения тела, глубоком дыхании и кашле. Характерными признаками патологий будут боль в горле, кашель, высокая температура тела, ринит, и т. д.
Лечение болезней легких требует правильного подбора лекарств. Для этого выясняют возбудителя патологии, и назначают специфический антибиотик. Самостоятельный прием антибиотиков приводит к осложнениям и выработке у возбудителя болезни резистентности к препаратам.
Патологии диафрагмы
В частности грыжа пищевого отверстия, вызывающая соответствующую левостороннюю боль. Ослабление сфинктера вызывает забрасывание пищи в пищевод, а иногда и проникновение через него верхних отделов желудка. При этом помимо боли в левом боку человек чувствует тошноту, изжогу, горечь во рту. Защемление в диафрагмальном отверстии стенок желудка вызывают резкую боль, локализованную в левом подреберье.
Причины, вызывающие диафрагмальную грыжу, следующие:
- Изнуряющая физическая работа;
- Лишний вес;
- Возрастные изменения;
- Беременность.
Лечение патологии аналогично лечению рефлюкс-эзофагита, которое в основном заключается в изменении образа жизни (нормализации массы тела, отказе от вредных привычек и тяжёлой пищи), а также в использовании препаратов, защищающих слизистую оболочку пищевода. Консервативные методы эффективны при неосложненных скользящих грыжах. При неэффективности консервативных методов проводится оперативное вмешательство, в результате которого органы брюшины низводятся из грыжевого мешка.
Заболевание часто провоцирует коронарные боли из-за раздражения блуждающего нерва и достаточно опасно осложнениями сердечно-сосудистой системы, в том числе инфарктом миокарда.
Острый аппендицит
Аппендикс находится с правой стороны туловища, но при остром приступе боль может чувствоваться и в левом подреберье, расходясь в стороны и к пупку, возрастая при вдохе или ходьбе. Также наблюдается высокое газообразование, вызывающее вздутие живота и колики. Опорожнение кишечника снижает интенсивность боли, которая вскоре вновь возвращается в острую форму.
Лечение острого аппендицита проводится только при помощи оперативного вмешательства, при этом как можно раньше после возникновения симптомов (в течение 12-48 ч.). Консервативные методы лечения включают в себя применение холода в начальном периоде возникновения боли, а после тепла и покоя. Использование слабительных и наркотических средств противопоказано.
Как видно из статьи, причин, вызывающих боль в левом подреберье при движении, существует множество, среди которых мы рассмотрели только самые основные. При возникновении болевых ощущений, независимо от остроты симптомов, их лечение остается прерогативой врача, а самолечение только усугубит тяжесть процесса. Кроме того, бесконтрольное применение лекарств или народных средств способно вызвать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Помните, любая левосторонняя боль является прямым указанием для оперативного обращения к врачу и получения медицинской помощи.
При возникновении боли в левом подреберье следует обратиться к терапевту, который проведет необходимое обследование, а для постановки точного диагноза порекомендует консультацию более узкого специалиста, такого как хирург, гастроэнтеролог, вертебролог, пульмонолог или травматолог.
Избежать появление болевого синдрома в левом подреберье возможно при регулярных диспансеризациях, на которых лечащий врач проводит плановые осмотры. Такие меры особенно актуальны пожилым людям, у которых риск возникновения патологий сердца, органов ЖКТ и позвоночника особенно велик. Профилактика боли под левым ребром связана с правильным питанием и здоровым образом жизни, так как в большинстве случаев она вызвана патологиями органов ЖКТ.
Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.
Что такое боль слева под ребрами
Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:
- диспепсические проявления;
- головокружение;
- общая слабость;
- потеря сознания;
- бледность кожи;
- подъем температуры тела;
- озноб и др.
Почему болит левый бок под ребрами
Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- системная красная волчанка;
- лимфомы;
- малярия;
- воспаление висцеральной брюшины;
- перфорация (отверстие) в полых органах;
- хронический миелолейкоз;
- инфекции почек;
- растяжение почечных лоханок;
- диафрагмальная грыжа;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- грудная межреберная невралгия;
- ишемический колит;
- спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
- вегетативные кризы;
- инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
- сдавление органов при беременности.
Спереди
Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.
Сбоку
Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.
Сзади со спины
Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:
- невралгия;
- бронхо-легочные поражения;
- инфаркт миокарда;
- остеохондроз;
- патологии пищевода.
После еды
Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.
Колющая боль
Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:
- левосторонней пневмонии;
- злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
- туберкулезе;
- инфекционном плеврите;
- кардиомиопатии;
- миозите;
- воспалении левой части диафрагмы.
Тянущая
Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.
Периодическая
Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.
Пульсирующая
Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).
При вдохе
Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.
При нажатии
Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:
- головокружение;
- тахикардия;
- напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
- бледность кожи;
- слабость;
- снижение артериального давления;
- холодный пот;
- повышение температуры тела;
- озноб.
При беременности
Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.
Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.
Опоясывающая боль в левом боку
Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.
Диагностика
Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:
- рентген;
- ультразвуковую диагностику;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- компьютерную томографию.
Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.
Лечение
Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:
- спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
- противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
- анальгетики (Анальгин).
Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:
- разрыв органа;
- перитонит;
- аппендицит;
- перфорация язвы;
- внутренние кровотечения любой этиологии.
Профилактика
Болевой симптом под ребрами – один из первых признаков развивающегося серьезного заболевания. Это могут быть нарушения кровообращения органов, воспалительные процессы, новообразования и др. Для того чтобы боль под левым ребром и ее основная причина не привели к тяжелым состояниям, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:
- периодически проходить полное медицинское обследование;
- при наличии хронических патологий придерживаться рекомендаций врача;
- при первых проявлениях боли немедленно обратиться к врачу;
- избегать травм.
Видео
Боль в левом боку под ребрами представляет собой один из самых распространенных клинических признаков, на которые жалуются пациенты, приходя на прием к гастроэнтерологу. Такой симптом имеет несколько вариантов протекания, а также может проявляться как у взрослых, так и у детей.
Наиболее часто в качестве причины выступают гастроэнтерологические патологические состояния. Однако существует ряд иных заболеваний и физиологических источников такого столь неприятного проявления.
Кроме того, что болит левый бок под ребрами, симптоматика будет включать в себя множество иных клинических проявлений. Наиболее часто встречаются:
- тошнота и рвота;
- нарушение акта дефекации;
- колебание частоты сердечного ритма и кровяного давления.
Процесс диагностирования направлен на выявление предрасполагающего фактора, отчего совмещает в себе целый комплекс лабораторно-инструментальных мероприятий. Кроме этого, очень важны манипуляции, проводимые лично клиницистом.
Чтобы избавиться от подобного симптома, применяются консервативные терапевтические методики. Однако в полной мере устранить его можно только после того, как будет вылечено базовое заболевание.
Резкая боль в левом боку под ребрами возникает только тогда, когда происходит какое-либо повреждение внутреннего органа, который находится в данной области. Стоит отметить, что левое подреберье – это зона, расположенная между двумя нижними ребрами слева от условной середины живота. В этой области локализуются:
- селезенка;
- поджелудочная железа;
- некоторые отделы толстого и тонкого кишечника;
- часть желудка;
- левая половина диафрагмы;
- левый мочеточник;
- левая почка.
Однако в некоторых ситуациях возникновение болевых ощущений в левом боку провоцируется другими сегментами, в таких случаях клиницисты говорят про отражающуюся боль.
В целом предрасполагающих факторов настолько много, что специалисты разделяют их на несколько групп:
- заболевание и патологические процессы;
- более безобидные источники.
Если у человека болит в левом боку непосредственно под ребрами, то виновниками этому зачастую выступают:
- язвенная болезнь желудка;
- острое или хроническое протекание панкреатита и холецистита;
- грыжа диафрагмы (будет присутствовать колющая боль левом боку под ребрами);
- широкий спектр травм, например, разрыв селезенки;
- колит и дуоденит;
- новообразования злокачественного или доброкачественного течения с локализацией в органах ЖКТ;
- энтерит и дивертикулит;
- инфаркт селезенки или увеличение объемов этого органа;
- различные кишечные инфекции и дисбактериоз;
- хроническая непроходимость кишечника.
Непроходимость кишечника
Менее редкие патологические причины, почему может болеть левый бок под ребрами, включают в себя:
- пневмонию левого легкого;
- стенокардию;
- инфаркт;
- ИБС;
- кардиомиопатии;
- последствия травмы или хирургического вмешательства;
- предынфарктное состояние;
- болезни эндокринной системы;
- миозит;
- ревматические заболевания;
- межреберную невралгию;
- повреждение почки;
- левосторонний плеврит;
- травмирование поясничного отдела позвоночника;
- дистрофию мышц брюшного пресса;
- остеохондроз.
Во время установления правильного диагноза медики обращают внимание на дополнительные очаги болезненности. Например, зачастую болит левый бок под ребрами спереди на фоне протекания:
- воспалительного поражения межреберных мышц;
- реберного хондрита;
- инфаркта селезенки;
- стенокардии;
- заболеваний вирусной или бактериальной природы в селезенке;
- патологического перелома нижних ребер слева.
В тех ситуациях, когда болит левый бок со спины, причины могут быть представлены:
- острой формой протекания панкреатита;
- болезнями почек;
- поясничным остеохондрозом;
- онкологией левого легкого;
- левосторонним сухим плевритом.
Болевой синдром с левой стороны под ребрами сбоку может быть следствием:
- сердечных патологий;
- различных заболеваний почек и органов ЖКТ;
- мочекаменной болезни.
Кроме уточненного очага болезненности, поставить правильный диагноз гастроэнтерологу помогает знание времени возникновения болевых ощущений. Следующие болезни провоцируют то, что после еды болит левый бок под ребрами:
- любой вариант протекания гастрита;
- панкреатит;
- диафрагмальная грыжа, а именно ее ущемление;
- межреберная невралгия;
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
У представительниц женского пола болеть бок с левой стороны под ребрами может по особенным причинам, среди которых:
- внематочная беременность;
- аднексит;
- киста яичника или ее перекрут;
- протекание менструации;
- широкий спектр гинекологических проблем;
- предменструальный синдром.
Киста яичника
Однако далеко не всегда ноющая боль в левом боку под ребрами является следствием протекания какого-либо заболевания. Иногда провокаторами этого могут служить и другие причины, в частности:
- переохлаждение организма;
- переедание и потребление внутрь большого количества жирных блюд;
- распитие спиртосодержащих напитков;
- чрезмерная физическая активность;
- профессиональное занятие спортом.
Все вышеуказанные предрасполагающие факторы приводят к тому, что либо у взрослого, либо у ребенка болит левый бок ниже ребер.
При учете длительности протекания боль в левом боку под ребрами подразделяют на:
- постоянную;
- периодическую, которая наиболее часто выражаются сразу же или через небольшой промежуток времени после потребления пищи.
В зависимости от характера протекания болезненность данной локализации делится на:
- тупую и тянущую;
- ноющую и резкую;
- давящую и колющую:
- острую и жгучую;
- пульсирующую и режущую.
Сильная боль в левом подреберье – это зачастую первый, но далеко не единственный симптом. Клиническая картина диктуется основным этиологическим фактором, отчего практически во всех ситуациях будет включать в себя множество различных внешних признаков.
В качестве единственного исключения выступают те ситуации, при которых тянущая боль была сформирована физиологическими источниками. Более того, в таких ситуациях состояние человека может вообще не ухудшаться.
Если причина того, что появилась острая боль, заключалась в протекании заболевания органов ЖКТ, то в качестве дополнительных симптомов могут выступать:
- увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
- выделение большого количества газов;
- распространение болевых ощущений, например, в области поясницы или плеча;
- тошнота, приводящая к рвоте;
- расстройство стула;
- изжога и отрыжка;
- слабость и понижение трудоспособности;
- обильное потоотделение;
- небольшое повышение температуры тела;
- появление вкраплений крови в каловых или рвотных массах.
Если болевой синдром под ребром слева вызван болезнями легких или сердца, то сопутствующая симптоматика будет представлена:
- общим недомоганием;
- одышкой, которая будет возникать как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя;
- жаром и ознобом;
- дискомфортом в грудной клетке;
- колебаниями ЧСС;
- болями в мышцах и суставах;
- учащением дыхания;
- тяжестью при вдохе или выдохе;
- повышением показателей АД;
- головными болями и головокружением;
- повышенным потоотделением.
Как было указано выше, боль под ребрами сзади может быть спровоцирована патологиями селезенки, отчего в качестве дополнительных внешних проявлений могут выступать:
- понижение иммунитета, и на этом фоне человек будет подвержен частым простудным и воспалительным заболеваниям;
- отечность ног и лица;
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- понижение АД;
- бледность кожи.
Также стоит отметить про те ситуации, когда незначительные болевые ощущения могут усиливаться:
- потребление пищи или небольшой промежуток времени после трапезы;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- при вдохе, а в особенности при глубоком;
- резкое изменение положения тела;
- длительное нахождение человека в неудобной позе;
- прощупывание или надавливание на проблемную область.
Стоит отметить, что вышеуказанные признаки являются лишь основными внешними проявлениями, которые могут появляться на фоне того, что присутствует колющая боль в левом боку под ребрами как у детей, так и у взрослых.
В любом случае игнорирование симптоматики может привести к усугублению базовой проблемы, что, в свою очередь, чревато формированием осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.
Для того чтобы выяснить, какой именно фактор послужил в качестве источника болевого синдрома данной локализации, необходимо осуществление широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований.
На фоне того, что наиболее часто при кашле болит левый бок из-за протекания патологий со стороны органов ЖКТ, в первую очередь стоит пройти консультацию у гастроэнтеролога. Именно этот врач проведет манипуляции первичной диагностики, среди которых:
- изучение истории болезни для выявления первоисточника с патологической основой;
- сбор и анализ жизненного анамнеза, так как это может указать на воздействие иных причин;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
- измерение показателей сердечного ритма, кровяного тонуса и температуры тела;
- детальный опрос больного для получения информации о симптоматической картине, что иногда может напрямую указать на базовую патологию.
Комплексное обследование начинается с выполнения лабораторных тестов, а именно:
- общий и биохимический анализ крови;
- копрограмма;
- ПЦР-анализ;
- гормональные и иммунологические исследования;
- бакпосев крови;
- общеклинический анализ мочи.
Помочь поставить правильный диагноз могут следующие инструментальные обследования:
- ультрасонография брюшной полости;
- гастроскопия и колоноскопия;
- ЭКГ и ФГДС;
- КТ и МРТ;
- рентгенография грудной клетки и позвоночного столба;
- эндоскопическая биопсия.
Гастроскопия
Поскольку болевые ощущения могут сформироваться из-за повреждения иных внутренних органов, то в процессе диагностирования также могут принимать участие такие специалисты:
- эндокринолог и нефролог;
- пульмонолог и невропатолог;
- травматолог и кардиолог;
- гинеколог и терапевт;
- педиатр и вертебролог.
В зависимости от того, к какому врачу будет направлен пациент для дополнительного обследования, ему будет назначено прохождение специфических лабораторно-инструментальных процедур.
Схема терапии, направленной на устранение такой боли, составляется в индивидуальном порядке для каждого больного. При составлении тактики лечения врач опирается на основной провоцирующий фактор. Наиболее часто пациентам назначают:
- пероральный прием или внутривенное введение лекарственных веществ;
- физиотерапевтические процедуры;
- курс лечебного массажа;
- ЛФК;
- диетотерапию, которая необходима только тогда, когда основой болевого синдрома стала какая-либо патология ЖКТ;
- хирургическое вмешательство проводится достаточно редко и только по индивидуальным показаниям.
Медикаментозная терапия зачастую направлена на прием:
- антибиотиков;
- НПВП;
- ферментов;
- анальгетиков;
- обезболивающих веществ;
- лекарств, необходимых для купирования индивидуальных внешних проявлений;
- общеукрепляющих средств.
После одобрения лечащего врача возможно применение рецептов народной медицины. В домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:
- корицы и меда;
- мелиссы и мяты;
- шиповника и крушины;
- бессмертника и сушеницы;
- картофельной кожуры.
Методики альтернативной медицины в обязательном порядке должны выступать в качестве составляющей части терапии, а не являться основным способом избавления от боли.
Показаниями к проведению операции могут служить:
- перекрут кисты яичника;
- выявление новообразований любой локализации;
- повреждения селезенки;
- неэффективность консервативных средств;
- серьезные нарушения в работе внутренних органов;
- формирование последствий базового заболевания.
В любом случае лечение должно проходить под строгим контролем наблюдающего пациента врача.
Чтобы у взрослого и ребенка не возникало болей описываемой локализации, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий. Основные рекомендации представлены:
- ведением здорового и в меру активного образа жизни;
- полноценным и сбалансированным питанием;
- избеганием любых травм, ушибов и ранений;
- недопущением влияния низких температур на человеческий организм;
- частым пребыванием на свежем воздухе;
- постоянным контролем положения тела;
- рационализацией режима труда и отдыха;
- своевременным диагностированием и комплексным устранением имеющихся болезней, у которых клиническая картина включает в себя подобный неприятный симптом;
- регулярным прохождением, минимум 2 раза в год, полноценного обследования в медицинском учреждении.
Боль в левом боку под ребрами в подавляющем большинстве ситуаций имеет благоприятный прогноз, а этот признак с легкостью купируется консервативными терапевтическими методиками. Тем не менее лечение не будет полноценным без ликвидации провоцирующих источников.
Отказ от терапии базового заболевания не только приведет к частым рецидивам болей, но и станет причиной формирования осложнений. При этом высока вероятность смертельного исхода.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.