Вывихи представляют собой взаимное смещение суставных концов сочленяющихся между собой костей. Смещение сустава при вывихе – стойкое, с ограничением физиологической подвижности и резко выраженным болевым синдромом.
Виды вывихов
Вывихи суставов подразделяются на следующие основные виды в зависимости от природы их возникновения:
Травматические.
Возникают, как следствие механического воздействия на сустав, например, при падении или ударе. Данный вид вывихов, как правило, сопровождается разрывами в суставной сумке. Травматические вывихи часто осложнены переломами костей, ущемлением мягких тканей, повреждением кожных покровов, нервных окончаний и сухожилий.
Врожденные.
Данный вид вывиха суставов относится к патологиям развития опорно-двигательного аппарата и возникает еще на внутриутробном этапе развития плода. Наиболее распространен врожденный вывих бедра.
Патологические.
Патологические вывихи суставов возникают, как результат воспалительных процессов и дальнейшего разрушения суставных концов костей, под воздействием таких болезней, как остеомиелит, туберкулез и пр. Прогнозы и тактика лечение в первую очередь строятся на терапии основного заболевания с учетом максимально возможного восстановления подвижности пораженного сустава.
Привычные.
Образование привычного вывиха наиболее характерно для плечевого сустава. Привычный вывих плеча формируется в том случае, если после травмы иммобилизационная фиксация сустава была недостаточной по времени. Короткий период иммобилизации приводит к тому, что в последствие вывих плеча возникает неоднократно, как результат малейшего физического усилия или неосторожного движения. Для устранения последствий привычного вывиха обычно выбирается тактика оперативного хирургического вмешательства, направленная на нормализацию состояния связочного аппарата.
Причины вывиха
Происхождение вывихов может носить как врожденный (внутриутробно формирующийся вывих бедра), так и приобретенный характер (последствие травмы или воспалительных заболеваний окружающих сустав тканей).
Наиболее распространенными причинами вывиха суставов являются следующие факторы:
— падение или удар, с резким соприкосновением сустава с твердой поверхностью, к примеру, падение с ударом на локоть вызывает вывих плеча;
— резкое и значительное сокращение мышц;
— физическое воздействие на сам сустав или на прилегающую к нему область;
— неестественное и сильное распрямление или изгиб сустава.
Симптомы вывиха
К наиболее распространенным симптомам вывиха относится:
— в момент травмы слышен характерный хлопок;
— вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);
— резкая и сильная болезненность;
— кровоподтеки;
— при повреждении нервных окончаний, снижение чувствительности;
— ограничение подвижности;
— покалывание и онемение;
— бледные и холодные кожные покровы;
— визуальная деформация и т.д.
Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.
Вывих плеча
Вывихи плеча относятся к наиболее распространенным видам вывихов травматического происхождения (по статистике — более половины всех случаев). Объясняется этот факт особенностями анатомического строения плечевого сустава: непропорциональным соотношение суставных поверхностей, недостаточно прочным от природы передним мышечным отделом, значительным двигательным диапазоном в разных плоскостях, объемной капсулой сустава и пр.
Вывих плеча, как правило, возникает в результате непрямого воздействия, при падении на локоть или предплечье, почти в ста процентах случаев сопровождается разрывом капсулы, иногда с повреждением вращательной манжеты и отрывом большого плечевого бугорка (чаще всего вывих плеча — у пациентов пожилого возраста).
Вывих бедра
Травматический вывих бедра в общей статистике вывихов диагностируется относительно редко (не более 7 процентов общего числа случаев). Лидирует подвздошный вывих бедра (85 процентов), далее – запирательный, седалищный и надлонный вывихи бедра.
Подвиды вывихов бедра в зависимости от направленного силового воздействия на головку классифицируются следующим образом:
— подвздошный (задневерхний);
— запирательный (передненижний);
— седалищный (задненижний);
— надлонный (передневерхний вывих бедра).
Первая помощь при вывихе
Для оказания пострадавшему первой помощи при вывихе необходима фиксация (обеспечение неподвижности) конечности в том положении, которое она приняла после травмы, обязательно накладывание холодного компресса на место травмированного сустава.
Попытки самостоятельного вправления вывихнутого сустава ни в коем случае недопустимы, так как только опытный врач в условиях медицинского учреждения сможет точно установить, не сочетается ли вывих с переломами или трещинами костей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Автоматизация аптечной системы
На первый взгляд кажется, что потребителям неважно, каким образом налажена работа фармацевтов. У каждого предприятия есть собственник и руководитель – предполаг…
- Описание
- Симптомы (признаки)
- Диагностика
- Лечение
Краткое описание
Вывих — полное и стойкое смещение суставных поверхностей костей с утратой соприкосновения в области сочленения. Вывихнутой считают дистальную часть конечности (исключения: вывих акромиального конца ключицы, вывихи позвонков). Частота: 1,5–3% от всех видов травм опорно — двигательного аппарата. Вывихи в суставах верхней конечности в 7–8 раз чаще, чем в суставах нижних конечностей.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
- M24.3 Патологическое смещение и подвывих сустава, не классифицированное в других рубриках
- M24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава
- M25.0 Гемартроз
Классификация • Врождённый вывих — вывих вследствие нарушения внутриутробного развития элементов сустава (чаще тазобедренного) • Застарелый вывих — невправленный после травмы вывих, неподдающийся закрытому вправлению вследствие изменений окружающих сустав тканей • Неполный вывих (подвывих) — вывих с сохранением частичного соприкосновения суставных поверхностей • Паралитический вывих — патологический вывих, возникающий вследствие паралича одной группы мышц конечности, дающего перевес группе мышц — антагонистов • Патологический вывих — вывих при заболеваниях сустава, приводящих к нарушению суставных поверхностей костей • Полный вывих — вывих с полным расхождением суставных поверхностей • Привычный вывих — систематически повторяющийся вывих в одном и том же суставе, обусловленный слабостью связочного аппарата сустава и окружающих его мышц и (или) анатомическими изменениями суставных концов костей • Травматический вывих — вывих, обусловленный внешним механическим воздействием • Невправимый вывих — вывих, осложнённый интерпозицией мягких тканей между сочленяющимися костями, а также все застарелые вывихи • Осложнённый вывих — вывих, сопровождающийся осложнениями: внутри — и околосуставной переломы, повреждения магистральных сосудов, нервных пучков • По срокам: свежий вывих (давность травмы менее 3 сут), несвежий вывих (давность травмы до 14 дней), застарелый вывих — давность травмы свыше 2–3 нед • Открытый вывих • Закрытый вывих.
Причины • Травма с разрывом суставной капсулы и связок: непрямая травма (падение с упором на разогнутую или согнутую конечность), резкое сокращение мышц • Заболевания суставов с изменением или разрушением суставных поверхностей сочленяющихся костей (остеомиелит, туберкулёз, опухоли) • Врождённые аномалии суставов и костей • Преждевременное прекращение иммобилизации после первого вывиха может привести к возникновению привычного вывиха.
Симптомы (признаки)
Клиническая картина
• Травматический вывих •• Резкая боль •• Деформация области сустава (зависит от смещения суставных концов, гемартроза и отёка мягких тканей) •• Вынужденное, весьма характерное для каждого вида вывиха, положение конечности •• Изменение направления оси вывихнутой конечности •• Изменение длины конечности •• Отсутствие активных и резкое ограничение пассивных движений в суставе •• Симптом пружинящей фиксации •• Вывихнутый суставной конец кости не пальпируется или пальпируется в необычном месте.
• Привычный вывих — часто возникающие вывихи при небольшой травме.
• Патологический вывих — клиника основного заболевания и вывиха.
Диагностика
Диагностика • Рентгенография в двух перпендикулярных проекциях • Необходимо определить периферический пульс, чувствительность и активные движения в повреждённой конечности для оценки состояния магистральных сосудов и нервных пучков.
Неотложная помощь • Иммобилизация конечности • Применение анальгетиков • Транспортировка в травматологическое отделение.
Лечение
Лечение • Раннее вправление после обезболивания • Иммобилизация конечности в функционально выгодном положении на срок не менее 3 нед • Восстановление функции: физиотерапия, ЛФК • При застарелых, невправимых, привычных вывихах показано оперативное лечение • Патологические вывихи — оперативное лечение, применение ортопедических аппаратов.
МКБ-10 • M24.3 Патологическое смещение и подвывих сустава, не классифицированное в других рубриках • M24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава
Приложение. Гемартроз — скопление крови в полости сустава. Самая частая локализация — коленный сустав. Диагноз в качестве основного заболевания устанавливают только после исключения какого — либо повреждения сустава. Этиология: ушиб сустава, внутрисуставные повреждения (разрыв капсулы, связок, менисков), вывихи, подвывихи, переломы, гемофилия. Клиническая картина: сильная боль, нарастающая по интенсивности; быстрое увеличение сустава в объёме (в течение нескольких часов); ограничение движений; для коленного сустава характерно — голень в положении умеренного сгибания, выбухание с боков от собственной связки надколенника (при сгибании голени), бобовидное выбухание выше надколенника (при значительном скоплении крови), симптом баллотирования надколенника. Диагностика: рентгенологическое исследование в 2 проекциях; пункция полости сустава (кровь в пунктате — достоверный признак гемартроза; капли жира в пунктате — патогномоничный симптом перелома); артроскопия. Лечение: транспортная иммобилизация; пункция сустава и удаление крови; артроскопия (эвакуация крови; гемостаз повышением давления в полости сустава на 10–20 мм рт.ст. введением дополнительного объёма жидкости; электрокоагуляция кровоточащего сосуда); гипсовая иммобилизация (лонгета) конечности на 2–3 нед с давящей повязкой на область сустава; физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия, ЛФК. МКБ-10. M25.0 Гемартроз
Вывих – это нарушение правильного положения костной суставной поверхности. Такая патология может быть с полным смещением сустава или с частичным. Редко встречаются врожденные вывихи. Но они, как правило, остаются с человеком на всю жизнь. Очень важно при таком виде травмы вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Иначе есть риск развития тяжелых последствий.
Какие бывают?
Диагностируют следующие вывихи:
- неполный вывих;
- полный вывих;
- застарелый вывих;
- межуточный вывих;
- свежий вывих.
Самые распространенные вывихи, с которыми сталкиваются травматологи, — это вывихи плеча. По статистике 60 % пациентов обращаются за помощью с травмой плечевой кости.
Также в медицине существует классификация вывихов по направлению смещенного сустава. К примеру:
- передний вывих;
- задний;
- центральный вывих;
- тыльный.
Осложнения и симптомы вывиха
Вывих зачастую сопровождается нарушением целостности суставной капсулы. Нередко бывает и такое, что задеваются близлежащие связки и нервные волокна. Единственным исключением среди этого вида травм — вывих нижней челюсти. При поражении этой части скелета капсула не разрушается, а поддается растяжению.
Серьезный вывих может вызвать осложнение в виде перелома внутри смещенного сустава. Очень важно вовремя диагностировать эту проблему, чтобы специалист мог выбрать правильную тактику дальнейшего лечения. Первые симптомы вывиха, а именно:
- боли при движении конечностью или другой травмированной костью;
- легкой припухлости суставной области;
- посинении области травмированного сустава.
Нужно незамедлительно обращаться за помощью к травматологу. Так как мышцы, которые окружают сустав, имеют свойство быстро приходить в тонус, и с каждым потерянным днем нарушение исправить будет все тяжелее. Чтобы убедиться в правильности диагноза «вывих», нужно обязательно пройти рентгенологию. Эта процедура даст точный ответ на вопрос: вывих это или, может, растяжение.
Методы терапии
Как лечиться вывих пошагово:
- посещение рентгенологического кабинета, чтобы сделать снимок;
- прием миорелаксантов, которые помогут расслабить мышцы вокруг травмированного сустава;
- возвращение на место травмированного сустава врачом;
- фиксация травмированной конечности на срок от 7 до 25 дней.
После того как будет снят фиксирующий материал, пациенту назначается лечение, которое нацелено на восстановление суставной ткани. Зачастую это массажи и физиотерапевтические процедуры.
Классификация вывихов на этом не заканчивается. Подобные травмы еще называют в зависимости от пораженной кости. К примеру, вывих плеча. Такой вид нарушения может быть спровоцирован механическим воздействием на руку во время отведения.
Вывихи плечевой кости
Травма плеча является одной из самых распространенных среди вывихов. Плечевая кость часто поддается воздействию физической нагрузки и механической силы.
Вывих плеча — классификация:
- врожденный плечевой вывих;
- приобретенный вывих плеча.
Для травмированного плеча характерно напряжение плечевой кости и легкое отведение ее в сторону. Нередко вывих плеча приводит к деформации суставной ткани. Несвоевременное обращение к врачу может быть чревато неправильным срастанием поврежденной конечности.
Приобретенные вывихи плеча (классификация):
- произвольный;
- хронический;
- вывих с осложнениями;
- вывих без осложнений.
Резкая боль в области плеча может свидетельствовать о полном вывихе и о выходе суставной основы из ячейки. Наибольше подвержены травме плечевого сустава люди, которые ведут активный образ жизни, в том числе спортсмены. Как профессионалы, так и любители.
Определить вывих плеча можно по ощущениям резкой боли в области травмы и малоподвижности конечности. Если приподнять больную руку здоровой – ощущается незначительное облегчение. Также поверхность травмированной конечности припухает и может иметь синеватый оттенок.
Травма нижней челюсти
Классификация вывихов нижней челюсти:
- патологический,
- травматический.
Такая травма характеризуется выходом головки за пределы ячейки, в которой она крепится. Она смещается вверх и остается на поверхности суставного бугорка.
К причинам вывиха нижней челюсти относят ранее перенесенные травмы, воспалительные процессы в суставах нижней челюсти и врожденные дефекты развития нижней челюсти. Диагностировать такого рода дефект несложно. Человек с вывихом нижней челюсти не может закрыть рот, не может внятно говорить и не контролирует выделение слюны в ротовой полости. При малейшем движении нижней челюстью ощущается резкая и острая боль.
Лечение вывиха челюсти заключается во вправлении ее на место и фиксировании специальной шиной на срок около 20 дней. Также пациенту устанавливают ограничители, которые контролируют движение нижней челюсти при открывании рта. Они могут быть съемными и несъемными. При соблюдении всех рекомендаций специалиста шину снимают спустя 20 дней, и человек понемногу начинает вести привычный образ жизни.
Классификация травм ключицы и их симптомы
С вывихом ключицы к травматологам обращается каждый 15-й пациент, то есть – это травма не из тех, которые часто встречаются. Нарушения в суставах ключицы можно получить вследствие травмы как прямой, так и непрямой. Ключичный сустав отвечает за правильное положение конечности и обеспечивает ее правильную работу. Это говорит о том, что если травмировать эту часть конечности – рука потеряет свою работоспособность.
Классификация вывихов ключицы зависит от степени:
- Первая степень характеризуется только растяжением суставной капсулы.
- При второй степени разрушается сустав, что провоцирует небольшое смещение ключицы.
- Третья степень является самой тяжелой. В этом случае происходит разрушение капсулы сустава и всех его связывающих частей: мышц, нервных волокон. В тяжелых случаях происходит перелом ключичной кости.
При вывихе ключицы первой степени человек ощущает слабую боль. Обычно она становится более интенсивной при движении конечностью. Область ключичного сустава отличается отечностью. Вторая степень дает более сильные болевые ощущения. Они усиливаются при вращающих движениях рукой. Последняя степень вывиха ключицы вызывает очень сильную боль и ограничивает не только движения конечности, но и не дает свободно поворачивать голову.
Вывих бедренной кости
Вывих бедра – одна из самых тяжелых травм, которую нередко получают вследствие сильного механического воздействия. Чаще всего такую травму получают при автомобильных авариях или при падении с большой высоты. Люди пожилого возраста нередко могут получить и перелом шейки бедра.
Какие бывают вывихи бедра? Классификация:
- передний вывих;
- задний вывих;
Каждый из этих видов характеризуется положением конечности. К примеру, при заднем вывихе конечность направлена вовнутрь, а передний сопровождается отведением ноги вперед. Определить травму — довольно простая задача для квалифицированного специалиста.
Однако чтобы определить вид травмы, пациент обязан пройти рентгенологическое обследование. Затем врач ознакомиться со снимком и сделает заключение. После этого пациенту должны ввести обезболивающий препарат и средство для расслабления мышечной массы. Только после этого специалист приступит к вправлению кости.
Затем накладывается шина для фиксации конечности, и пациент 3 недели не должен ходить, даже с костылями. После 20 дней покоя пациенту разрешается ходить с костылями. Спустя еще 2 недели можно начинать вставать на ногу.
Вывих сустава: какой бывает?
Любая патология в медицине имеет классификацию. Вывих сустава – не исключение. Его классифицируют по виду травмированного сустава, направлению смещения суставной ткани и названию смещенной кости. Итак, классификация вывихов сустава:
- Частичный и полный. Частичный вывих иногда именуют подвывихом. Он характеризуется небольшим смещением сустава. При полном вывихе сустав полностью выходит из ячейки.
- Приобретенный и врожденный. Первый случается при механическом воздействии на кость. Второй нередко младенец получает при рождении, когда проходит родовые пути.
- Закрытый, открытый. Если травма не имеет открытых ран, ее диагностируют как закрытый вывих. Если повреждена поверхность конечности – это, конечно же, открытый вывих, который требует незамедлительной квалифицированной помощи.
- Существуют также патологические вывихи. Они, как правило, вызывают паралич мышц, которые окружают поврежденный сустав.
Правильно диагностировать нарушение – залог дальнейшего успешного лечения травмы. Поэтому с такой проблемой лучше обращаться за помощью к медикам и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Понятие и классификация переломов и вывихов: симптомы
Переломом в профессиональной медицине считается нарушение целостности кости, которое случается вследствие воздействия на нее сильной физической силы. Переломы разделяют на такие виды, как:
- Закрытый перелом. Он характеризуется нарушением только целостности кости, но не задевает окружающие его ткани, в том числе не повреждает кожный покров. В свою очередь закрытый перелом может быть многочисленным (когда ломается не одна кость или одна, но в нескольких местах) и единичным (перелом одной кости в одном месте).
- Открытый перелом сопровождается нарушением целостности кожного покрова и разрыва окружающих его мягких тканей. Однако случаются ситуации, когда перелом происходит внутри, а затем, через некоторое время, разрывается кожный покров. В этом случае травму уже диагностируют как открытый перелом.
Переломы и вывихи: первая помощь
Многие, столкнувшись с ситуацией, когда травмирован человек, а познаний в оказании неотложной помощи – ноль, просто проходят мимо. Поэтому нужно быть знакомыми с элементарными способами оказания первой помочи пострадавшему до прибытия неотложной помощи.
Понятие и классификация вывихов и переломов позволит определить вид травмы. К примеру, при переломе конечности первым делом нужно ее зафиксировать. Для этого можно взять любую палку, рейку, доску или любой другой предмет, который поможет закрепить конечность в одном положении. Нужно приложить предмет к ноге (если сломана она) и обернуть круговыми движениями куском ткани или бинта. Затем дождаться приезда скорой помощи.
Если сломана рука, нужно закрепить ее на шее у пострадавшего платком, шарфом или бинтом. Если человек вероятнее всего сломал позвонок – его нельзя передвигать. Лучше дождаться приезда скорой помощи. Иначе можно нанести еще больший вред и усугубить травму. Если нет возможности оказать первую помощь самостоятельно, а приезда медиков ждать нужно долго – можно обратиться за помощью к прохожим или в ближайший медпункт.
Симптомы переломов
К основным признакам переломов стоит отнести:
- отечность мягких тканей на месте травмы;
- сильные болевые ощущения в области предполагаемого перелома;
- если повреждена конечность – ею тяжело двигать;
- при пальпации (ее самостоятельно делать нежелательно) ощущаются обломки кости;
- наличие гематомы на пострадавшей конечности или другой части тела;
Теперь вы знаете примерную классификацию вывихов и переломов.
Вывихи зубов
Понятие и классификация вывихов насчитывает множество определений, среди которых есть и вывихи зубов. Они, как правило, встречаются как результат сильного механического воздействия на зуб. При такой травме происходит смещение зуба. Помимо этого, зачастую повреждается периодонт.
Согласно классификации, вывихи зубов бывают:
- полный;
- частичный;
- вколоченный.
Такие травмы лечатся, как и остальные виды вывихов. Сначала проводится рентген, затем посещение, в этом случае, стоматолога. Затем восстановление зуба. Если вывих вколоченный, зуб зачастую со временем сам по себе встает на место.
Причины вывиха зуба
К первопричинам такой травмы специалисты относят:
- Некачественное лечение зубов. Чаще всего — удаление молярных зубов.
- Попытка укусить что-то твердое. К примеру, раскусить грецкий орех зубами, открыть бутылку с металлической крышкой.
- Сильный боковой удар в челюсть также может спровоцировать вывих зуба.
Если воздействие на зуб было таким сильным, что поврежден и корень, то, вероятнее всего, этот зуб придется удалить.
Симптомы вывиха зуба
Распознать вывих зуба можно по его шатанию и болевых ощущениям при минимальном касании языком. Бывает такое, что болезненность поврежденного зуба настолько сильна, что человек совсем не может есть. Десна возле травмированного зуба отекает и кровоточит.
Также вывих можно определить по положению, в котором человеку становится легче. Если при открытой ротовой полости зуб не болит, а при закрытии рта ощущается резкая боль, то 99 % из 100, что это вывих зуба. Ведь при закрывании рта на травмированный зуб давят соседние. Это и может спровоцировать сильные болевые ощущения.
При таком виде травмы пациенту назначают жидкую диету, чтобы максимально оградить поврежденный зуб от нагрузок. Спустя две недели человек постепенно может начинать кушать пюреобразную пищу, жидкие каши и супы-пюре.
Вывих – смещение костей в месте, где они суставными концами соединяются друг с другом. Такое состояние возникает вследствие травм, различных заболеваний, а также в период внутриутробного развития. Очень важно вовремя и правильно оказать первичную помощь попавшему в беду человеку, потому как его физиологическая подвижность ограничена, а в районе поврежденной области он испытывает сильную боль.
Виды вывихов
Классификация вывихов осуществляется по степени смещения, размеру сустава и происхождению:
- что касается степени смещения, то концы суставов могут разойтись полностью и частично соприкасаться – тогда вывих называют полным. В последнем случае принято говорить о подвывихе. Под вывихнутым суставом подразумевают тот, который отошел от туловища на некоторое расстояние. Но есть и исключения, касающиеся позвонков и ключицы;
- природа происхождения делит вывихи на врожденные и приобретенные. К примеру, с дисплазией – вывихом тазобедренного сустава нередко рождаются младенцы. Реже у них наблюдается вывих коленного сустава. А вот травмы и различные заболевания имеют отношение к приобретенным вывихам;
- вывих может быть открытым и закрытым. При первом типе на поверхности образуется рана, причиной которой является повреждение сосудов, костей, мышц, нервов или сухожилий. При закрытом вывихе кожа и ткани над суставом не рвутся. Нередко развивается привычный вывих, когда даже при незначительном воздействии сустав покидает свое положение, чему способствует плохое лечение, оказанное ранее. Для плечевого и тазобедренного суставов характерен патологический вывих, причиной которого выступает процесс разрушения поверхности сустава.
Признаки и симптомы
Признаки вывиха во многом определяются видом повреждения. Но есть общая симптоматика, наблюдающаяся во всех случаях:
- покраснение в области смещенного сустава;
- сильный отек;
- болевой синдром, усиливающийся при любом малейшем движении;
- в области повреждения наблюдается деформация сустава, потому как вследствие вывиха изменяются не только его размеры, но и форма;
- симптомы вывиха в некоторых случаях связаны с характерным хлопком;
- если повреждены нервные окончания снижается чувствительность, а при повреждении сосудов наблюдаются кровоподтеки;
- может повышаться температура и сменяться ознобом.
Как отличить вывих от перелома
Как при вывихе, так и при переломе пострадавший чувствует нестерпимую боль и не может двигать конечностью так, как раньше. Необходимо уметь дифференцировать одно от другого чтобы понять, как действовать дальше:
- при переломе гематома и отек развиваются именно над местом повреждения кости, а после перемещаются дальше в обе стороны, приближаясь к двум ближайшим суставам. При вывихе боль и отек появляются над травмированным суставом и также постепенно начинают распространяться в обе стороны;
- чтобы определить, вывих или перелом, нужно помнить, что при переломах со смещением можно прощупать обломки кости, которые могут передвигаться, а в случае с вывихом под кожей прощупываются суставные поверхности, находящиеся на некотором расстоянии друг от друга;
- боль при переломе ярко выражена именно в месте повреждения, а при вывихе человек вскрикивает при прощупывании места над суставом;
- вывих не способствует изменению формы травмированной конечности, но ее длина может измениться. Тогда как при переломе конечность меняет свою форму и длину, к тому же может сгибаться и разгибаться в нехарактерном месте;
- при вывихах травмирующая сила часто имеет направление, составляющее с осью поврежденной конечности прямой угол, тогда как при переломе этот угол может быть любым.
Первая помощь
Оказание первой помощи при вывихах осуществляется следующим образом.
- Поврежденный сустав необходимо обездвижить и зафиксировать с использованием шины или любых других подручных средств.
- Если на коже видны повреждения, то для предотвращения попадания внутрь раны микробов ее необходимо обработать антисептиком, например, спиртом или перекисью водорода.
- Уменьшить отек поможет своевременное прикладывание холода на место поврежденного сустава.
- Первая помощь при вывихе сустава включает прием обезболивающих препаратов.
- Не позднее, чем через 2–3 часа больного нужно транспортировать в травмпункт. Если наблюдается вывих верхних конечностей, то человека можно везти сидя, а если повреждены ноги или бедро, его нужно уложить на кушетку.
Меры предосторожности
Профилактика вывиха предусматривает бережное отношение к своему здоровью. Необходимо предпринять следующие меры.
- Стараться ограждать себя от падений и других видов травм, но при этом большую пользу организму может принести спорт, так как упражнения укрепляют суставы и делают связки более эластичными.
- Занимаясь контактными видами спорта или катаясь на скейтборде, роликах и коньках, необходимо использовать средства защиты – наколенники и налокотники.
- Чтобы ситуация не повторилась в будущем необходимо даже после окончания лечения продолжать заниматься дома и регулярно выполнять гимнастику, показанную физиотерапевтом.
- Питаться нужно правильно, при необходимости употребляя витаминно-минеральные комплексы.
Возможные последствия
Если вывих игнорировать, он может привести к серьезным последствиям. Травматологи любят говорить, что некоторые вывихи хуже переломов. Вот что может произойти вследствие вывиха:
- при любом подобном повреждении рвется капсула сустава, а на то, чтобы связкам срастись, нужно время. Если капсуле не дать зажить, может развиться привычный вывих и человек станет частым гостем травматологического отделения;
- вывих обязательно нужно вправлять и сделать это рекомендуется до того, как сформируется рубец, иначе придется оперировать;
- при вывихе плеча может развиться травматический плексит, при котором кисть немеет и теряет подвижность. Если не вправить вывих быстро, может развиться гангрена;
- при вывихе предплечья нередко повреждаются локтевые и лучевые нервы, а это требует длительного лечения;
- при вывихе бедра есть опасность некроза тканей;
- при вывихе голени есть риск, что связки коленного сустава не срастутся.
Вот и все о вывихах. Берегите себя и свои конечности и если вдруг вывих вас все-таки настиг, вы теперь знаете, что делать! Удачи!
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.