Ушиб лобной части головы у ребенка последствия с разрывом тканей

Ушибы головы — это повреждения, которые чаще всего являются результатом падения либо удара тупым предметом. Зачастую такие травмы наблюдаются у молодых людей.

Даже когда отсутствуют симптомы, игнорировать повреждения головы не рекомендуется, поскольку они могут таить в себе опасность для здоровья и жизни человека.

Травмы могут стать причиной перелома основания черепа, сотрясения мозга и других неприятных осложнений, именно поэтому необходимо знать, что делать при травме головы, и при необходимости оказать первую помощь.

Классификация

Травма может быть открытой, то есть наблюдается повреждение кожного покрова, страдают также сосуды. Если травма проникающая, то затронута твердая оболочка мозга, иногда диагностируется перелом основания черепа – одна из самых опасных травм.

При закрытых травмах кожа не травмируется. Выделены следующие группы повреждений головного мозга:

• сотрясение – это легкая степень черепно-мозговой травмы, проявления которой исчезают через несколько дней, отсутствуют симптомы повреждения сосудов, а функциональные расстройства обратимы. Ушиб — более тяжелое поражение, при нем может наблюдаться повреждение мозга. Проявляется такими признаками как тошнота, рвота, побледнение кожи, отек ткани, болевой синдром.
• сдавливание пораженного участка мозга (инородный предмет, гематома, воздух, обломок кости);
• кровоизлияние в субарахноидальное пространство (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками);
• диффузное повреждение.

Сильный ушиб головного мозга может стать результатом комбинированной травмы.

При травме головы возможно 2 вида ушибов:

1. Ушиб мозга.
2. Ушиб мягких тканей головы.

Иногда травма сопровождается кровоизлиянием. Нередко этому сопутствуют переломы костных тканей черепа.

Выделены виды повреждений в зависимости от локализации:

• ушиб затылочной части головы;
• повреждение височной области;
• ушиб лобной части головы;
• поражение теменной доли.

Изменения, происходящие с мозгом вследствие ушиба, делятся на первичные и вторичные. Первичные вызываются самой травмой, а вторичные – ухудшением питания тканей и повышением внутричерепного давления, появлением отека, гематом.

При серьезных повреждениях иногда диагностируется ушиб сразу нескольких участков мозга.

У ребенка при ушибе мягких тканей головы появляется шишка. Однако в результате удара возможны и травмы головного мозга, последствия которых могут проявиться уже во взрослом возрасте, после 40 лет либо позже. Поэтому даже если после удара просто появляется шишка, рекомендуется обратиться за врачебной помощью.

Симптомы

Что может происходить с мозгом после удара? Головной мозг по инерции резко сдвигается в противоположную сторону, поэтому он повреждается не только в месте удара, но и с противоположной стороны, это вызывает спазмы сосудов и отечность. Из-за отека повышается внутричерепное давление.

Сильный ушиб головы нередко сопровождается переломами костей черепа,  ухудшающими состояние человека, также повышается риск развития инфекции на пораженном участке. В любом случае обратиться к врачу нужно незамедлительно.

Симптомы ушиба головы обусловлены локализацией и силой удара:

• легкий ушиб характеризуется болью, которая через несколько часов затихает. При повреждении подкожных сосудов образуется гематома. Пострадавший жалуется на постоянную сонливость, раздвоение и потемнение в глазах, иногда наблюдаются обмороки. Симптоматика исчезает через несколько недель;
• повреждения средней тяжести сопровождаются длительным обмороком (несколько часов), сильными головными болями, заторможенной реакцией и нарушенным осознанием происходящего. Речь нечеткая и замедленная;
• при переломах костей черепа основными клиническими симптомами считаются головокружения, рвота, кровотечение из носа;
• ушиб затылка проявляется нарушением зрения, головокружением, потерей сознания и общей слабостью.

При серьезной травме пациенты находятся без сознания длительное время (до нескольких суток), может наступить кома. Наблюдается нарушение речи, дыхания и глотания, зрачки могут отличаться по размеру. Не исключена частичная либо полная потеря памяти.

Первая помощь при ушибе головы

При ушибе головы первая помощь состоит из следующих действий:

• на место удара положить холод, это даст возможность снизить болевые ощущения и отечность, держать несколько часов, но избегать переохлаждения.
• пострадавшего необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что даст возможность избежать очередного падения из-за слабости и головокружения;
• вне зависимости от тяжести состояния, доставить пострадавшего в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи;
  исключить прием воды, пищи и лекарств;
• при гематоме наложить сдавливающую повязку;
• согревающие компрессы на спирту использовать можно только через несколько дней.

Доврачебная помощь при ушибе головы может быть оказана любым человеком, но все равно потребуется квалифицированная медицинская помощь.

При ушибе головы у ребенка первую помощь оказывать обязательно, также нужно учитывать, что симптомы у детей могут проявляться не так ярко, как у взрослых.

Диагностика

Диагностика и лечение назначаются врачом-невропатологом. Если наблюдаются ушибы головы, то диагноз ставится на основании следующих методов:

• рентгенография – определяется наличие переломов костей черепа;
• пункция спинного мозга;
• компьютерная томография – выявляется локализация повреждения, наличие гематомы, отека.

После получения точных результатов назначается адекватная терапия.

Лечение

Некоторые занимаются самолечением при ушибе головы, что делать не рекомендуется, особенно если есть хоть малейшие подозрения на сотрясение либо кровоизлияние. Как лечить ушиб головы, определяет врач, методы зависят от характера повреждения, его локализации.

Медикаментозное лечение

Лекарства назначаются для снижения симптоматики:

• анальгетики – для уменьшения болевого синдрома;
• лекарства для регулирования работы вегетативной нервной системы;
• снотворные для нормализации сна;
• ноотропные препараты назначаются как профилактика осложнений, а также для восстановления работы мозга;
• мочегонные средства;
• противосудорожные лекарства – назначаются в более тяжелых случаях при наличии судорог.

Для местного применения используются мази, которые обладают укрепляющим действием на кровеносные сосуды, снимают отеки и помогают устранить гематомы. В реабилитационный период после получения травмы врачи назначают физиотерапевтические мероприятия.

Чем лечить ушиб в домашних условиях, подскажет специалист. Для этого рекомендуются компрессы из настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях показано оперативное лечение, например, при ушибе головы при падении, если он сопровождается повреждением целостности мозговых структур.

Чаще всего операции назначаются при поражении височных и лобных долей мозга. Трепанация черепа проводится посредством просверливания отверстия, через которое проводится удаление омертвевших тканей. В послеоперационный период больной должен находиться под контролем врачей.

При ушибе головы при падении лечение назначается исходя из поставленного диагноза. Если травма не опасна, то необходимо выполнять следующие рекомендации:

• постельный режим на протяжении нескольких дней;
• придерживаться предписаний лечащего специалиста и обеспечить прием назначенных препаратов;
• в период реабилитации исключить физические нагрузки;
• если травмирована левая часть мозга, то лежать лучше на правом боку, и наоборот;
• в восстановительный период лучше избегать использования гаджетов и телевизора либо ограничить такой досуг до минимума;
• необходимы длительные прогулки на свежем воздухе.

При ушибе затылочной части синяки и шишки также нельзя оставлять без внимания, особенно если появляются неприятные симптомы. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу, что позволит избежать возникновения неприятных осложнений.

Последствия ушиба

Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:

• бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
• парезы – частичная утрата двигательной функции.
• киста головного мозга;
• абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
• ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
• постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
• менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
• развитие вторичной эпилепсии;
• летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;

Последствия ушиба затылочной части головы:

• снижение работоспособности и концентрации внимания;
• ухудшение качества сна;
• депрессивное состояние;
• регулярные головокружения;
• появление галлюцинаций;
• метеозависимость.

Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.

Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.

Боль в области лба — причины, диагностика, лечение

Общие данные и основные причины возникновения симптома

1. Травмы области лба.

2. Патологии сердечно-сосудистой системы.

3. Инфекционно-воспалительные заболевания.

Оглавление:

• Боль в области лба — причины, диагностика, лечение
• Общие данные и основные причины возникновения симптома
• Острая сильная боль в области лба при травмах
• Ушиб области лба
• Перелом лобной кости
• Сотрясения и ушибы головного мозга
• Ссадины и раны области лба
• Боль в области лба при инфекционных и воспалительных заболеваниях
• Фронтит
• Гайморит
• Этмоидит
• Инфекционные заболевания
• Боль в области лба, связанная с патологиями сердца и сосудов
• Повышение внутричерепного давления
• Снижение внутричерепного давления
• Боль в области лба, обусловленная патологиями нервной системы
• Мигрень
• Кластерные боли
• Невралгия тройничного нерва
• Неврозы
• Боли в области лба при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
• Шейный остеохондроз
• Головная боль напряжения
• Патологии глаз
• Боли во лбу, связанные с опухолевыми процессами
• Что делать, если беспокоит боль в области лба?
• Читать еще:
• Отзывы
• Оставить отзыв
• Ушиб лица
• Симптомы
• Диагностика
• Первая помощь
• Лечение
• Признаки, последствия и лечение ушиба головы
• Причины
• Классификация
• Симптомы
• Последствия ушиба головы
• Первая помощь при ушибе головы
• Диагностика
• Лечение
• Причины, симптомы и лечение Ушиб мягких тканей головы при падении у ребенка
• Ушиб головы: причины и патогенез
• Ушиб головы — симптомы
• Диагностика и лечение ушиба головы
• Первая помощь при ушибе головы в домашних условиях
• Последствия ушиба головы
• Профилактические меры
• Узнай о:
• Избранные комментарии
• Оставить комментарий Отменить ответ
• Рубрики
• Ушиб головы
• Классификация
• Код травмы по МКБ 10
• Причины
• Симптомы
• Первая помощь
• Что делать при ушибе головы
• Диагностика и лечение
• Как лечить ушиб головы
• Осложнения и последствия
• Ушиб головы
• Симптомы и признаки
• Чем отличается сотрясение от ушиба головы
• Первая помощь: что делать
• Гематома на голове после ушиба
• Сколько держать холод
• К какому врачу обращаться
• Лечение в домашних условиях
• Последствия

4. Патологии нервной системы.

Острая сильная боль в области лба при травмах

Ушиб области лба

Причина сильной боли в области лба при ушибе устанавливается во время непосредственного осмотра. При травмах головы всегда имеется подозрение на сотрясение головного мозга, поэтому в обязательном порядке производится осмотр у невролога, особенно если имеется гематома.

Перелом лобной кости

• хорошо выраженная подкожная гематома в области лба;
• деформация в области лба, которая, как правило, тоже хорошо заметна;
• общие нарушения: головная боль, головокружение, тошнота и рвота, потеря сознания;
• если перелом затрагивает глазницы, то отмечается нарушение зрения, двоение в глазах;
• может отмечаться кровотечение из ушей, выделение из них прозрачной жидкости – мозгового ликвора (это свидетельствует о тяжелом повреждении);
• если затронуты околоносовые воздухоносные пазухи (гайморовы, лобные), то отмечается скопление воздуха под кожей лба и лица – оно кажется немного припухшим.

Если имеется хоть малейшее подозрение на перелом лобной кости, то пострадавшему в обязательном порядке показано проведение компьютерной томографии. При подтверждении диагноза пациента немедленно помещают в стационар.

Сотрясения и ушибы головного мозга

Ссадины и раны области лба

Боль в области лба при инфекционных и воспалительных заболеваниях

Фронтит

• общее недомогание, повышение температуры тела;
• заложенность носа с той стороны, где отмечаются болевые ощущения;
• в тяжелых случаях отмечаться потеря обоняния, светобоязнь.

Фронтит и боль во лбу справа или слева очень часто возникают как проявление гриппозной инфекции. При этом у пациента часто можно заметить припухлость над носом из-за нарушения кровотока в капиллярах и отека кожи.

Гайморит

• боль возникает, как правило, всегда в одно и то же время суток;
• повышается температура тела, отмечается общая слабость, недомогание, озноб;
• нос заложен с одной стороны, имеют место выделения из ноздри.

Диагностика причин болей в районе лба и назначение лечения осуществляются отоларингологом. Назначаются антибактериальные препараты, физиопроцедуры. В более тяжелых случаях назначают прокалывание гайморовой пазухи.

Этмоидит

Инфекционные заболевания

1. При гриппе боль в районе лба связана с проникновением вируса в кровь и общей интоксикацией организма. Также болевой синдром может стать признаком развившегося осложнения – фронтита. При гриппе боль во лбу имеет некоторые особенности. Обычно она возникает в самом начале болезни, и распространяется в виски и надбровные дуги. Одновременно пациент ощущает слабость, озноб, боли в мышцах. При этом основные симптомы патологии пока еще могут полностью отсутствовать: они развиваются через пару дней.

2. Очень характерны головные боли при тифе и малярии. Они, как правило, очень интенсивные, сопровождаются общим нарушением состояния, повышением температуры тела, другими проявлениями, характерными для данных заболеваний.

3. При менингите боль может локализоваться в районе лба. Заболевание представляет собой воспаление оболочки головного мозга, в которой находится большое количество нервных окончаний. Чаще всего встречается гнойный менингит, вызванный возбудителями менингококками. При этом возникает сильная боль во лбу или других областях головы. Состояние больного резко ухудшается: повышается температура тела, он теряет сознание, отмечаются различные неврологические симптомы. Заболевание лечится в неврологическом стационаре, в палатах интенсивной терапии. Контакт с больными очень опасен в плане заражения.

4. Энцефалит – воспалительное заболевание, которое может быть вызвано разными возбудителями. При этом клиническая картина также может отличаться, и иметь разную степень тяжести. Больного беспокоит головная боль в области лба или других частях головы, слабость, головокружение, тошнота и рвота, сонливость. В более тяжелых случаях развиваются галлюцинации и бред, кома.

5. Сегодня Таиланд и другие южные страны стали излюбленным местом для путешествий туристов. Отправившись в путешествие в первый раз, можно перенести лихорадку Денге – вирусное заболевание, которое в чем-то напоминает обычную простуду. Заболевшего беспокоят боли в области лба, озноб, лихорадка, боли в мышцах и костях. Боль в области лба и повышенная температура тела (до 40 o С) беспокоят пациента циклически, появляясь на 2 – 3 суток, а затем пропадая на 1 – 3 дня. Для диагностики и лечения такой «необычной простуды» необходимо обратиться к инфекционисту. В общей сложности заболевание может продолжаться 3 – 8 недель.

Боль в области лба, связанная с патологиями сердца и сосудов

Повышение внутричерепного давления

Головная боль во лбу при повышенном внутричерепном давлении обычно сопровождается следующими симптомами:

Причинами болей в области лба при повышенном внутричерепном давлении могут быть следующие состояния:

• Артериальная гипертония, особенно гипертонический криз (эпизод сильно повышенного артериального давления).
• Вегето-сосудистая дистония по симпатотоническому типу, при которой отмечается повышенное артериальное давление.
• Травмы черепа (сотрясения и ушибы). Повышение внутричерепного давления и боли в области лба могут развиваться даже у пациентов, которые перенесли травму относительно давно.
• Нарушение кровотока в сосудах головного мозга, например, в результате атеросклероза, тромбоза или опухоли.
• Врожденные пороки развития сердца и сосудов.
• Отравления токсическими веществами и лекарственными препаратами.
• Шейный остеохондроз.
• Иногда боли во лбу и других частях головы по вечерам могут быть вызваны банальным переутомлением.
• Патологии желез внутренней секреции: надпочечников, щитовидной железы и др.

Снижение внутричерепного давления

• тошнота и рвота;
• слабость, бледность, сонливость, предобморочные состояния и обмороки;
• обычно боли в районе лба при снижении внутричерепного давления усиливаются в положении лежа и сидя;
• шум в ушах, «мушки перед глазами».

Причины снижения внутричерепного давления и болей во лбу смогут быть следующими:

• Сужение артерий головного мозга, вызванное атеросклерозом, тромбозом, врожденными пороками: при этом сужены достаточно крупные сосуды, играющие ведущую роль в кровоснабжении полости черепа.
• Опухоли головного мозга.
• Гипотония (общее сниженное артериальное давление, которое может быть индивидуальной особенностью организма, или вызвано различными патологическими факторами). Боль в районе лба, обусловленная такими причинами, может провоцироваться и усиливаться при длительном пребывании в душном помещении, чрезмерных интенсивных физических нагрузках, стрессах, умственном переутомлении.
• Вегето-сосудистая дистония по ваготоническому типу: эта форма заболевания сопровождается сниженным артериальным давлением.
• Эндокринные патологии: щитовидной железы, надпочечников и пр.

При болях в области лба, обусловленных повышением или снижением внутричерепного давления, для установления причины возникновения симптома проводится обследование, которое включает в себя рентген черепа, ангиографию (рентгенологическое исследование сосудов полости черепа с контрастным усилением), компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ЭХО-энцефалографию, общий и биохимический анализ крови. Лечение осуществляется кардиологом или терапевтом.

Боль в области лба, обусловленная патологиями нервной системы

Мигрень

• слабость и головокружение;
• тошнота и рвота;
• боль и неприятные ощущения значительно усиливаются при воздействии на пациента яркого света и громкого шума;
• если в помещении, где находится пациент, присутствуют резкие запахи, то он также воспринимает их достаточно болезненно;
• у некоторых больных во время приступа мигрени отмечается нарушение ориентации в пространстве;
• иногда может иметь место нарушение пищеварения;
• шум в ушах, «мушки перед глазами».

Чаще всего мигренозные приступы повторяются с периодичностью 2 – 8 раз в месяц. Иногда они беспокоят больного очень редко, а иногда – практически ежедневно. На данный момент причина болей в районе лба при мигрени до конца не установлена.

Для лечения болей в области лба при мигрени применяются медикаментозные препараты. Одновременно пациент должен избегать всех факторов, которые способны провоцировать приступы. Иногда боли становятся настолько сильными и частыми, что пациенту приходится устанавливать группу инвалидности.

Кластерные боли

1. Он возникает спонтанно, самостоятельно. Ему не предшествует, как при мигрени, аура.

2. Боль в области лба является односторонней. Она, как правило, возникает только справа или слева. Болевые ощущения распространяются на висок, в соответствующую часть лба и затылка. Иногда они локализуются только вокруг правого или левого глаза.

3. Приступы, как правило, очень короткие (15 минут), но частые. В день может возникать от 1 до 10 приступов. Эпизод головных болей в области лба может продолжаться от нескольких суток до недель, и даже месяцев. После этого, как было описано выше, наступает 3-летний период, когда пациента ничего не беспокоит.

4. Во время приступа весьма характерны симптомы, возникающие со стороны глаза. Боль во лбу сопровождается покраснением глазного яблока, сужением зрачка, нарушением зрения. Веко на одноименной стороне опущено и немного отекшее.

5. Характерно учащение сердечных сокращений.

6. Очередные приступы кластерных головных болей провоцируются курением, приемом алкоголя. Часто они возникают в весеннее или осеннее время года.

Невралгия тройничного нерва

• Они могут возникать самостоятельно, без видимых на то причин, но чаще всего провоцируются прикосновениями, бритьем, умыванием холодной или горячей водой.
• Существует так называемая триггерная зона, при раздражении которой боль возникает с большей степенью вероятности: она находится между носом и верхней губой.
• Чаще всего острая боль в области лба продолжается не более двух минут (в большинстве случаев приступ занимает по продолжительности несколько секунд), она носит простреливающий характер.
• Распространение боли очень вариабельно, и зависит о того, как веточки тройничного нерва проходят под кожей: часто пациенты жалуются на зубную боль, боль в области глаз, ушей и носа. Иногда возникает боль в указательном пальце слева.

Лечение болей в области лба при невралгии тройничного нерва осуществляется врачом-неврологом. Применяются медикаментозные препараты. Иногда, в тяжелых случаях, приходится прибегать к хирургическому вмешательству – разрушению узла тройничного нерва, который находится на внутренней поверхности височной кости.

Неврозы

Боли в области лба при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Шейный остеохондроз

• шум в ушах, «мушки перед глазами», потемнение в глазах;
• головокружение, тошнота, рвота, бледность;
• нарушение координации движений, шаткая походка;
• покалывание, онемение, «ползание мурашек» и другие неприятные ощущения в коже лица, головы, шеи.

Для диагностики остеохондроза применяется рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. С целью лечения применяются медикаментозные препараты, физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Во время приступа головной боли в области лба, вызванного остеохондрозом, применяются обезболивающие препараты, сухое тепло, покой.

Головная боль напряжения

• длительный стресс, депрессия, повышенный уровень тревожности;
• длительное напряжение мышц, связанное, например, с постоянной работой в однообразной позе;
• сильное утомление.

Боли головы в области лба, связанные с мышечным напряжением и, как следствие, обострением болевой чувствительности, характеризуются следующими особенностями:

• вместе с ней могут возникать такие симптомы, как головокружение, тошнота, пошатывание;
• обычно болевые ощущения начинаются с шеи, и только затем захватывают голову и область лба;
• отмечаются давящие боли в области лба;
• чаще всего болевой синдром развивается вечером, во второй половине дня;
• часто пациенты сравнивают свои ощущения со стягиванием головы обручем или тесной шапкой.

С целью лечения головных болей напряжения назначают покой, обезболивающие медикаменты. Желательно проконтролировать уровень артериального давления.

Патологии глаз

Чаще всего к болям в области лба приводят следующие заболевания и патологические состояния глаз:

• чрезмерное длительное напряжение глазных мышц;
• утомление глазных яблок при длительной работе за компьютером (так называемый «синдром компьютерных глаз»);
• патологии, сопровождающиеся повышением внутриглазного давления (повышенное артериальное давление, глаукома);
• тромбоз сосудов глазного яблока;
• нарушения зрения: близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
• травмы и инородные тела глаза;
• опухоли глазного яблока;
• воспалительные заболевания глаза, особенно увеиты – воспаление сосудистой оболочки.

Диагностикой и лечением болей в области лба, связанных с заболеваниями глаз, занимается врач-окулист.

Боли во лбу, связанные с опухолевыми процессами

1. Опухоли лобной кости, находящиеся на ее внутренней поверхности.

2. Опухоли лобной доли головного мозга. При этом боли в области лба могут сопровождаться такими симптомами, как эпилептические припадки, нарушения психики, речи, обоняния, движений.

3. Сосудистые опухоли – гемангиомы. Болевой синдром может давать гемангиома, расположенная в области лобной доли головного мозга.

4. Опухоли придаточных пазух носа: лобной, гайморовой. Особенно предрасположены к подобным патологиям курильщики.

5. Опухоль гипофиза – важнейшей эндокринной железы организма, расположенной в основании черепа. При этом боль в районе лба часто сочетается с нарушениями зрения.

6. Опухоли, располагающиеся в полости глазницы. Они могут происходить из глазного яблока, нерва, сосудов, жировой и соединительной ткани. При этом характерно пучеглазие и двоение в глазах. Внешне можно выявить несимметричное положение глазных яблок в глазницах.

Что делать, если беспокоит боль в области лба?

Читать еще:Отзывы

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: лица

Ушиб головы может не причинить вреда человеку, а может стать причиной очень серьезной ЧМТ, опасной для жизни и здоровья пострадавшего. Это в равной степени относится также и к лицу, как части головы.

Ушиб лица может быть причинен в результате удара в его область или удара лицом о твердую поверхность. Это может случиться в быту и на производстве, в результате несчастного случая или умышленного криминального посягательства.

Помните, что ушиб лица – это не только ссадины и кровоподтеки, в результате ушиба могут быть повреждены зубы, скулы, нос, лоб, виски, глаза и прочее, что может полечь за собой весьма тяжкие последствия.

Симптомы

В зависимости от тяжести ушиба головы или лица первичные симптомы могут быть самыми разными:

— кровоизлияние и прочее.

Боль появляется практически сразу после причинения травмы, со временем она может усилиться в результате отека или гематомы на месте ушиба. Также практически сразу появляется припухлость на лице.

Скорость появления кровоподтека зависит от глубины травмы. Чем она глубже, тем позднее видны на лице признаки кровоподтека. Если кровоподтек появился слишком поздно, это серьезное основание для внимательного инструментального исследования, например, с помощью рентгенографии.

Ушиб мягких тканей лица, как правило, сопровождается сильным отеком и кровоизлиянием под кожу, т.к. содержит в себе много жировой клетчатки.

Важно помнить, что отек и кровоизлияния, возникшие в результате ушиба лица, могут сопровождаться переломами лицевых костей черепа, зубов, челюстей, что в определенных ситуациях может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни пострадавшего.

Часто бывает, что при сильном ушибе лица раздвигаются ветви лицевого нерва, возможны осложнения в виде наружного кровотечения, шока, асфиксии, воспаления в полости рта, возникновения гнойных процессов, потери сознания, слепоты и т.д. Многое в этом случае зависит от обширности и глубины полученной травмы, а также места ее локализации.

Слишком сильные ушибы в височной или лобной области лица могут повлечь на собой сотрясение и даже ушиб головного мозга, профессиональный удар в висок может стать причиной мгновенной смерти потерпевшего.

Диагностика

Диагностика при легких ушибах лица осуществляется путем осмотра лица и полости рта, пальпации мягких тканей и костей черепа. Если есть вероятность перелома костей, проводится рентгенография и делается рентгеновский снимок.

Первая помощь

При ушибе лица в первую очередь на место травмы накладывается мягкая повязка и ледяной компресс, чтобы предотвратить кровотечение и отек. Если имеет место обильное кровотечение, то повязка накладывается потуже. В экстренных случаях можно зажать сосуд пальцем.

Лечение

При тяжелом ушибе лица рекомендуется госпитализация. В травматологическом отделении пострадавший сможет пройти и полное обследование для уточнения диагноза, который при ушибе может быть или стать без надлежащего лечения очень серьезным.

Особенно это важно знать при наличии симптоматики ЧМТ (потеря сознания, памяти, тошнота, рвота и т.д.).

При лечении ушибов используются различные мази, способствующие быстрому заживлению раны:

— «Деклофенак» и прочее.

— йод, зеленка и прочее

Кроме того, существует целый набор народных средств или фитотерапии для лечения ушиба лица.

Источник: последствия и лечение ушиба головы

В повседневности часто происходят различные травмы, какие-то легче, какие-то тяжелее. Если же произошел ушиб головы, всё может оказаться гораздо серьезней, чем может показаться изначально. При ушибе возникает закрытое повреждение тканей, но кожные покровы остаются невредимы. Хотя в некоторых случаях ушиб мягких тканей головы может протекать и с нарушением целостности кожи, а также сочетаться с более серьезными повреждениями, например, с сотрясением или ушибом мозга или переломом черепа.

Сильный ушиб головы еще опасен тем, что при такой травме может образоваться обширная гематома, давящая на мозг. Последствия ушиба могут быть самые разнообразные, потому, ударившись головой, обязательно стоит обследоваться, даже если каких-то серьезных симптомов не наблюдается.

Причины

Ушибы головы могут случаться:

• из-за падений;
• от удара по голове тупым предметом;
• при бытовых драках;
• во время единоборств;
• в случае дорожно-транспортного происшествия;
• во время трудовой деятельности;
• при занятии спортом;
• из-за неаккуратности во время активных игр.

Ушиб мягких тканей головы чаще встречается у экстремальных спортсменов, работников стройки и детей. Кстати грудной ребенок может удариться головой, упав со столика для пеленания, выпав с коляски или скатившись с дивана, потому ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра в опасных для них местах.

Классификация

Так как голова состоит из разных долей, то может быть ушиб:

1. Затылочной доли;
2. Теменной доли;
3. Височной доли;
4. Лобной доли.

Чаще ушибу подлежит лобная или затылочная доля. Немного реже можно ушибить темя и почти никогда травма не приходится на виски. В редких случаях можно ушибиться так, что происходит локальный ушиб, охватывающий несколько долей одновременно или сразу всю голову.

Симптомы

Лечение после удара головой всегда зависит от симптомов, сами же симптомы и их выраженность зависят от степени тяжести травмы и места ее локализации. На то, что мягкие ткани головы подверглись повреждению, могут указывать следующие признаки:

• боль, возникающая из-за спазма сосудов;
• образование кровоподтека, который образует шишку;
• наличие небольшого синяка или обширной гематомы;
• кровотечение из носа;
• кратковременное повышение температуры тела;
• слабость в руках;
• помутнение или полная потеря сознания;
• возникновение тошноты и рвоты.

Ушиб затылочной части головы может сопровождаться нарушением зрительной функции, потому что в затылке находятся окончания нервов, которые отвечают за зрение. При ушибе лобной части под глазами могут образоваться синяки. Если травмирована височная доля, это может привести к появлению шума в ушах. На самом деле, это далеко не вся клиническая картина, но при возникновении этих признаков, лечение должно быть незамедлительным.

Последствия ушиба головы

После удара головой, особенно если сильно удариться могут возникнуть определенные осложнения и последствия. Некоторые из них появляются сразу, другие постепенно, может даже через несколько месяцев или лет. Основными последствиями, если произошел ушиб затылка и не проводилось лечение:

1. Ухудшение работоспособности из-за травматической астении;
2. проблемы с концентрацией внимания;
3. Депрессивные состояния;
4. Ухудшение запоминания информации;
5. Возникновение раздражительности и бессонницы;
6. Постоянные головные боли, мигрени;
7. Реагирование на перемену погоды.

Чтобы удар головой не стал причиной мучений, при первых же его признаках нужно обследоваться и начать лечение.

Первая помощь при ушибе головы

Каждому человеку, кто хоть раз ударялся головой, необходимо знать, что делать при ушибе головы. Итак, при ударе головой обо что-то, следует приступить к следующим действиям:

• На голову наложить давящую повязку. С ее помощью можно предотвратить возникновение гематомы.
• Сделать холодный компресс, приложив к месту ушиба завернутый в ткань лед или любой продукт из морозилки. Такие компрессы должны находиться на поврежденной области на протяжении двадцати минут и повторяться в течение дня. Такое действие сузит сосуды, снимет болевой синдром и не даст гематоме разойтись.
• Если имеет место повреждение кожи, например, ссадина или небольшое рассечение, то нужно провести антисептическую обработку с помощью перекиси водорода или хлоргексидина. Замазывание ранки зеленкой или йодом не обязательно. При большом рассечении необходимо обратиться к хирургу для наложения швов.
• Начиная со второго дня можно прибегать к прогреванию травмированной области с помощью теплых компрессов, примочек, грелки. Это помогает припухлости быстрее рассосаться. Недопустимо греть ушиб в первый же день, так как это может усилить воспалительный процесс.
• Чтобы ушиб быстрее прошел, можно воспользоваться специальными мазями, кремами или гелями от ушибов, однако их применение лучше согласовать с доктором.
• При образовании корочки на месте повреждения кожи, важно не сдирать ее, иначе может остаться шрам. Лучше воспользоваться смягчающими кремами, тогда корочка не образуется.
• При сильной головной боли можно выпить обезболивающий препарат. Но если имеется подкожное кровоизлияние, то нельзя употреблять аспирин, так как он мешает свертыванию крови и может привести к тому, что гематома станет еще больше.

Своевременно оказанная первая помощь при ушибе головы поможет снизить риск возникновения негативных последствий.

Диагностика

После оказания первой помощи, желательно пройти обследование, которое может опровергнуть или подтвердить наличие более серьезного повреждения. Для постановки диагноза больного должен осмотреть невропатолог, далее следует сделать рентгенографию для того, чтобы увидеть, не нарушена ли целостность костей черепа. Магнитно-резонансная томография поможет доктору увидеть, имеются ли структурные изменения мозга, а также посмотреть, насколько глубоко пошла гематома.

Если есть подозрение на смещение шейных позвонков, что иногда случается при травме головы, то доктор может направить на рентген шейного отдела позвоночника. Исходя из полученных результатов обследования, назначается дальнейшее лечение.

Лечение

Как лечить ушиб головы должен решать врач, на основании поставленного диагноза. Если ушиб не угрожает здоровью и жизни пациента, то лечение заключается в следующем:

• Первые дни пациент должен находиться в полном покое и придерживаться постельного режима. Вставать с постели разрешено только в случае крайней необходимости.
• Больной должен безукоризненно выполнять все рекомендации лечащего доктора и принимать приписанные им препараты;
• Некоторое время после травмы нужно ограничить физические нагрузки.
• Если ушиб расположен с правой стороны, то лучше спать на левом боку и наоборот.
• В период восстановления рекомендуется меньше смотреть телевизор, сидеть за компьютером и больше дышать свежим воздухом.

Получить ушиб головы очень легко. Иногда достаточно, чихнув, стряхнуть головой и удариться об стол, дверь или стену. Травма считается достаточно легкой, но при появлении любого настораживающего симптома, лучше обратиться к доктору, тогда выздоровление наступит быстрее, а последствия ушиба обойдут стороной.

• От чего появляются синяки у ребенка на пояснице?спросил (а) ксения
• Сколько заживает сломанное ребро?спросил (а) Алексей
• Как определить сломан ли палец на руке?спросил (а) Елена
• Сколько проходит синяк под глазом от удара?спросил (а) Вова
• Как отличить вывих от перелома?спросил (а) Валентин
• Сколько заживает растяжение связок стопы?спросил (а) Елизавета
• Можно ли сидеть при переломе шейки бедра?спросил (а) Марина

Все материалы на сайте предоставлены в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач.

При любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация с лечащим врачом обязательна, не занимайтесь самолечением!.

Источник: симптомы и лечение Ушиб мягких тканей головы при падении у ребенка

Ушиб головы: причины и патогенез

Всем известно, что голова — это одна из важных частей тела. Поэтому любая ее травма может привести к недомоганию и ухудшению общего состояния человека. Ушибом головы является закрытое повреждение мягких и твердых тканей головы, при котором могут наблюдаться выраженные нарушения целостности кожи.

Одной из самых распространенных причин ушиба головы является падение с высоты либо удар по твердому предмету. Другими, не менее важными, являются:

• несчастные случаи различного характера;
• падения;
• нападения, драки, физическое насилие.

При этом, ушибы могут касаться лобной части, затылка и мягких тканей головы.

Ушиб головы — симптомы

Проявление травмы будет зависеть от степени и места повреждения:

1. Легкий ушиб мягких тканей головы протекает с внутренним кровоизлиянием и болевым синдромом. Через несколько часов боль стихает, а на пораженном участке формируется гематома. Больной чувствует сонливость, двоение в глазах время от времени теряет сознание.
2. Если при ушибе случилось повреждение костей черепа, то больного смогут тревожить рвота, головокружение, носовые кровотечения. Данные показатели показывают на серьезность ушиба, но не разрешают поставить окончательный диагноз.
3. В случае если в следствии удара случилось повреждение затылочной части, то у пострадавшего может ухудшиться острота зрения. К симптомам для того чтобы ушиба относят утрату сознания и слабость в ногах и руках, показывающая на сотрясение мозга.

Признаки поражения обычно зависят от тяжести повреждения и его месторасположения. Травмирование различных тканей на голове вызывает болевой синдром.

При этом может появиться небольшая припухлость или шишка, у человека часто при этом повышается температура. При ушибе мягких тканей часто происходит кровоизлияние.

Если человек получил повреждения височной части головы, костей черепа или различных областей мозга, то проявляются симптомы следующего характера:

1. Сильная боль в голове пострадавшего.
2. Тошнота и рвота.
3. Из носа начинает обильно течь кровь.
4. У некоторых пациентов в этот период нарушается зрение.
5. Человек может ощутить слабость в руках и ногах.
6. Больной часто теряет сознание.

Симптомы ушибов могут быть самыми разнообразные и напрямую зависят от тяжести травмы. На сегодняшний день выделяют два вида ушибов: сильный ушиб головы и ушиб мягкий тканей головы.

При небольшом ударе, повреждающем ткани головы, проявляются следующие симптомы:

• резкая боль сразу после удара;
• небольшая гематома или шишка;
• повышенная температура в месте ушиба;
• поверхностные ссадины;
• незначительное кровоизлияние.

Ушиб головы фото

Даже дети знают, что ушибленная ручка или ножка будет болеть. И голова тоже будет болеть после того, как вы ушибетесь лбом или затылком. Только головная боль не может продолжаться дольше нескольких минут, в крайнем случае, до часа.

Диагностика и лечение ушиба головы

Любой ушиб головы требует осмотра специалиста, как правило, травматолога. В некоторых случаях, самая незначительная, казалось бы, травма может стать причиной серьезных последствий. Именно поэтому так важно своевременное обращение в медицинскую службу за осмотром и постановкой точного диагноза.

Обязанность врача заключается в том, чтобы оказать пострадавшему помощь, провести должный осмотр и поставить диагноз. Для этого понадобятся внешний осмотр, клиническая картина, а также рентгенологические исследования.

Само собой разумеется, что ушиб диагностировать нечего — его видно сразу. Синяки и шишки важно только не пропустить, ощупывая волосистую часть головы. Главное – это не прозевать возможные сопутствующие более тяжелые травмы.

Поэтому нужно сделать следующее:

1. Пациента осматривает невролог и проверяет неврологический статус (уровень сознания, контактность, ориентированность, черепно-мозговые нервы, силу, тонус мышц, равновесие, память, сухожильные рефлексы);
2. Проводится рентгенография черепа в двух проекциях на предмет переломов костей.

В том случае, если состояние пациента не внушает опасений и жалоб нет, то его отпускают из травмпункта домой.

Первая помощь при ушибе головы в домашних условиях

Для того чтобы помочь пострадавшему человеку сразу после получения им травмы, надо к поврежденному месту приложить холодную повязку или кусок льда. Это снизит уровень болевого синдрома, уменьшит кровоизлияние и немного снимет припухлость.

Чаще всего для этой цели используют кусок льда, завернутый в целлофановый пакет или грелку, в которую наливают холодную воду. Можно в этом случае сделать больному холодные компрессы.

Эти процедуры достаточно делать 1,5-2 часа. У большинства пациентов за этот срок боль проходит.

Затем пострадавшего надо уложить в постель, где он должен провести не менее 120 минут. Это нужно сделать быстро, так как обычно ушибы головы вызывают у больного головокружение и слабость.

Он может потерять сознание. Чтобы пациент не получил дополнительных травм, синяков, ссадин и переломов, его надо уложить на любую горизонтальную поверхность.

После этого надо вызвать врачей для осмотра пострадавшего человека. Так как у него могут быть внутренние гематомы на мозге, которые невидны, желательно сразу отправить больного на обследование.

Первая помощь при ушибе головы состоит в том, чтобы на место ушиба положить пузырь со льдом, уложить пострадавшего и внимательно наблюдать за ним.

Если у пациента сильные боли в челюсти или есть умеренное носовое кровотечение — это неприятно, но неопасно. Отлежавшись, нужно поехать в больницу, в ЛОР – отделение, или в отделение челюстно – лицевой хирургии.

Опаснее симптомы поражения головного мозга, которые могут нарастать.

Последствия ушиба головы

Травма данного участка головы способна привести к негативным последствиям. Нужно при любом малом падении обращаться к врачу и пройти соответствующее обследование. В отсутствии лечения больной пострадавший сталкивается со следующими последствиями:

• травматическая астения, характеризующаяся ухудшением работоспособности, сложностью в концентрации внимания;
• депрессия, бессонница. ухудшение памяти, раздражительность;
• помутнение сознания, происхождение галлюцинаций;
• головокружение,
• метеозависимость.

Самый важный этап заключается в выздоровлении пострадавшего после перенесенной травмы. На самом деле последствия могут быть различными, и все зависит от:

• вида ушиба;
• тяжести и степени травмы;
• проведенного лечения;
• правильного соблюдения всех рекомендаций и предписаний врача;
• индивидуальных особенностей.

Тем не менее, последствия могут проявляться в виде:

• изменений личности;
• нервных расстройств;
• нарушения речи;
• нарушения памяти;
• способности к обучению и другой интеллектуальной деятельности;
• потери зрения, слуха, осязания, обоняния, вкуса;судорог;
• паралича;
• комы.

При незначительном ушибе первые внешние признаки травмы проходят за короткое время. Это связано с тем, что в районе головы всегда хорошее кровообращение.

Регенерация тканей протекает быстрее, а гематомы и ссадины рассасываются. Однако последствия даже ушиба малой тяжести могут иметь негативные последствия в дальнейшем.

Они необязательно появятся сразу. Иногда последствия ударов головой ребенка в раннем детстве появляются у людей уже во взрослом возрасте даже через 20 лет после инцидента.

В случае если травма была тяжелая, после лечения иногда наблюдается постоянная усталость, систематическая головная боль и нарушение памяти. Состояние улучшается не сразу.

Иногда выздоровление длится несколько лет. Чем старше человек, тем хуже происходит восстановление, даже если имел место ушиб мягких тканей головы.

В пожилом возрасте ушибы могут стать даже причиной инвалидности.

Профилактические меры

Соблюдение ряда профилактических мер позволят пострадавшему избежать ушибов или других серьезных травм и повреждений головы. В чем же суть этих мер?

1. Необходимо всегда надевать шлем при катании на мотоцикле и велосипеде.
2. Родителям следует убедиться, что их дети играют в месте, безопасном для их здоровья и целостности.
3. Следить за тем, чтобы дети всегда были под присмотром родителей или взрослых членов семьи.
4. Соблюдать правила дорожного движения.
5. Не делать резких и спонтанных движений на пешеходной дороге.
6. Не ездить на велосипеде в ночное время.
7. Не управлять транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения.
8. Использовать специальное детское автомобильное кресло для езды в машине.

Узнай о:

Избранные комментарии

Оставить комментарий Отменить ответ

Рубрики

Все права защищены. Копирование материалов сайта запрещено!

Источник: головы

Ушиб головы – травма, которая часто происходит в бытовых повседневных условиях. На первый взгляд она кажется достаточно простой, но все может оказаться намного серьезнее. Главная опасность кроется в том, что ушиб мягких тканей головы представляет собой травму закрытого типа, при которой кожные покровы не затронуты. Иногда наблюдается и повреждение целостности кожи. В любом случае такое повреждение часто сочетается с другими травмами – перелом черепа, сотрясение мозга, которые могут иметь опасные последствия.

Опасность кроется и в возможности образования обширной гематомы. Она будет оказывать серьезное давление на мозг, что в результате может привести к непредвиденным последствиям, включая тяжелое поражение мозга. Поэтому консультация у специалиста и правильное лечение необычайно важны.

Классификация

Голова имеет разные доли, что позволяет классифицировать травму:

1. Ушиб лба.
2. Ушиб затылка.
3. Ушиб виска.
4. Повреждение теменной доли, свода или основания черепа.

В большинстве случаев происходит повреждение затылочной или лобной доли. Реже наблюдается травма теменной области. Повреждение височной части происходит реже всего. Наиболее редки и одновременно сложны случаи, когда наблюдается обширное повреждение, которое охватывает несколько головных долей.

В зависимости от степени тяжести травмирования ушиб классифицируется так:

1. Легкая травма.
2. Повреждение с нарушением целостности кожи.
3. Челюстные травмы.
4. Поражения черепа и мозга.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней МКБ 10 код классификатора входит в S00-S09. Конкретный классификатор зависит от степени тяжести повреждения. Код S00 – поверхностные травмы головы, в которые не включены контузии головного мозга, повреждения глазниц и глаз на лице.

Открытая рана головы относится к S01, перелом черепа – S02. Другие неуточненные раны волосистой части головы соответствуют классификатору S09.

Причины

Ушиб головы у ребенка и взрослого может произойти по разным причинам. Чаще всего наблюдается травмирование головы при падении. Но и выделяют и другие причины ушибленной раны у взрослых:

1. Удар тупым предметом.
2. Бытовая драка.
3. Во время спортивных соревнований и тренировок.
4. Во время борьбы или единоборств.
5. В процессе трудовой деятельности.
6. Из-за ДТП.

Ушиб лба, затылочной части головы у ребенка обычно происходит при падении, резком столкновении с другими предметами или в процессе активных игр. У новорожденного младенца ушиб происходит по причине недостаточного присмотра взрослых. Зачастую малыша могут ударить затылком, когда кладут на пеленальный стол. Активный малыш может случайно упасть и удариться лбом, к примеру, скатившись с дивана, выпав из коляски. Нельзя, чтобы малыши были без присмотра, так как высока вероятность ушиба затылочной области, шишки на лбу и травмирований другого типа.

Симптомы

Ушиб мягких тканей головы обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении специалистом. Последнее напрямую зависит от симптоматики, а она, в свою очередь, определяется видом травмы и степенью повреждения. К основным признакам относят:

1. Болевые ощущения. Их причина – спазм сосудов.
2. Появление или синяка гематомы на голове после ушиба.
3. Кровотечение из носа.
4. Увеличение температуры на непродолжительный период времени.
5. Ощущение слабости в руках.
6. В результате ушиба головы у подростка и взрослого может появиться тошнота и рвота.
7. Головокружение.
8. Помутнение в голове без потери сознания.
9. Полная потеря сознания, обморок.
10. Нарушение движения.
11. Кровоподтек, образуемый собой шишку.
12. Понижение давления.

Многие люди считают, что шишка от ушиба пройдет сама собой, игнорируя посещение специалиста. Это приводит к появлению серьезных последствий, включая галлюцинации, потерю памяти. Человек может начать слышать голоса, а также высока вероятность появления и остальных признаков. Частыми симптомами ушиба мягких тканей называют боль, появление шишки и синяка. При их появлении следует оперативно обратиться за консультацией специалиста.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе головы у взрослых и детей – это возможность исключить дальнейшие осложнения. Однако выполнять все необходимо правильно, чтобы не навредить человеку. Итак, помощь при ушибе головы предполагает выполнение следующего:

1. На голову накладывается тугая повязка. Она позволяет предотвратить появление гематомы.
2. Накладывают на место ушиба холодный компресс. У многих возникает вопрос, сколько держать холод – не болееминут. Потом в течение первых суток следует систематически повторять процедуру для снятия болевых ощущений и предотвращению разрастанию гематомы.
3. При наличии открытых ран проводится их антисептическая обработка посредством перекиси водорода или хлоргексидина, останавливается кровотечение. Можно не пользоваться зеленкой или йодом.

Помните, что при ушибах головы детей — следует помочь максимально оперативно. Не стоит ругать малыша, лучше успокоить его и провести впоследствии беседу относительно аккуратности в игровом процессе.

Что делать при ушибе головы

Людям важно узнать, что делать при ушибе головы. Простые правила помогут уменьшить боль и поспособствовать ускорению выздоровления. Первоначально оказывается первая помощь после ушиба головы взрослого или ребенка. После этого пострадавшему следует добраться до медицинского учреждения для диагностики, постановки диагноза и назначения компетентного лечения. Далее рекомендуются выполнения следующих действий:

Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

1. На протяжении первых суток следует повторять ледяной компресс. Его удерживают до 10 минут каждые 2-3 часа. Это позволяет уменьшить боль, избежать появления обширных синяков холодный компресс прикладывают непосредственно к травмированному участку без сильного давления.
2. При сильном ушибе головы бываете, что болит голова и не проходит. Тогда можно выпить обезболивающее средство. Важно понимать, что при наличии подкожного кровоизлияния не допускается применение аспирина. Он имеет свойство ухудшать свертывание крови, в результате разрастается гематома.
3. Спустя 2-3 дня можно выполнять прогревания, используя теплые примочки, грелки или компрессы. Это поспособствует более быстрому рассасыванию припухлости. В первый день прогрев не допустим, так как есть вероятность развития воспалительного процесса.
4. Если на месте ссадины появилась корочка, не стоит ее сдирать. Есть вероятность, что останется шрам.
5. Чтобы травма быстрее перестала беспокоить, можно использовать гели, крема и мази. Лучше всего согласовать это с врачом. Применение таких медикаментозных средств также исключает образование корочки.

Диагностика и лечение

Сильный ушиб головы предполагает – обязательно нужно записаться к специалисту для прохождения обследования. Оно важно при повреждении височной, теменной, лобной и затылочной доли. Результатом становится подтверждение или опровержение серьезных диагнозов, к примеру, сотрясения мозга. Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться. Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация неврапатолога.

К основным методам диагностики относят:

1. Рентгенография. Она позволяет увидеть, имеются ли нарушение целостности черепных костей
2. Магнитно-резонансная томография, позволяющая оценить изменения структуры мозга и глубину гематомы.
3. Рентген шейного отдела позвоночника. Он необходим в тех случаях, когда есть вероятность смещения позвонков.

Лечение обычно осуществляется двумя методами – консервативный и оперативный. Конкретный подбирает врач. Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда внутренний диаметр гематомы превышает 4 см, а также при ярко выраженной внутричерепной гипертензии, если смещение мозговых структур превышает 5 мм. Консервативное лечение основывается на назначении специалистом мочегонных лекарств, противосудорожных таблеток, инфузионной и кислородной терапии, а также приема антигипоксантов.

Среди медикаментозных средств могут быть назначенные следующие:

1. Препараты, нормализующие функционирование вегетативной нервной системы.
2. Анальгетики.
3. Снотворные.
4. Ноотропные препараты, которые нормализуют работу мозга. Они назначаются обычно в качестве профилактических.

Для повышения скорости рассасывания гематомы врачи рекомендуют использовать гели, кремы, мази от ушибов. При этом интересуясь, как убрать гематому на лбу, следует действовать так: в первые сутки прикладывают холод до 10 минут каждые несколько часов, на вторые сутки делают прогревание, а также начинают смазывание поврежденного участка специальными мазями.

Как лечить ушиб головы

Задаваясь вопросом, как лечить ушиб головы, важно понимать, что процесс зависит от степени тяжести повреждения. Лечение ушиба головы в домашних условиях вполне возможно, если это легкое повреждение. Зачастую оно сводится к следующему:

1. Первые несколько дней пострадавшему рекомендуется постельный режим. С кровати стоит вставать только по необходимости.
2. При локализации травмы справа стоит отдыхать на левом боку и наоборот.
3. Важно на ближайшие несколько недель полностью исключить физические нагрузки. Если это сделать невозможно, стоит ограничить их.
4. В восстановительный период следует минимизировать просмотр телевизора и работу за компьютером.
5. Необходимо спустя 2-3 дня после травмы больше времени проводить на свежем воздухе.
6. Следует точно соблюдать рекомендации врача.

Дополнительно можно воспользоваться народными средствами, которые обычно помогают ускорить процесс выздоровления. Среди рецептов выделяют следующие:

1. Солевой 3% раствор. В жидкости смачивают натуральный ткань и помещают на 4-5 часов в морозилке. До накладывания компресса ткань смачивают в воде для размягчения. Процедура длится до 10 минут.
2. Состав с йодом и спиртом. Спирт можно заменить водкой. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. В полученный состав окунают ткань и прикладывают к месту повреждения.
3. Кристаллическая камфара и вода. Состав включает 10 грамм камфары и пол литра воды. Настаивание раствора производится при комнатной температуре, при этом периодически рекомендуется встряхивать средство. Применение возможно только после полного растворения. В составе смачивают ткань и прикладывают к месту ушиба до 60 минут.
4. Картофельный крахмал. Его смешивают с водой до состояния кашицы. После этого прикладывают к травмированной области.

Некоторые используют и более нестандартные методы лечения, к примеру, пиявок. До начала применения народных средств лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить.

Осложнения и последствия

Ушиб затылочной или любой другой части головы может иметь серьезные последствия. Они наблюдаются при сильных ударах, неправильной или несвоевременной помощи специалистов. К наиболее часто встречающимся относят:

1. Депрессивные состояния.
2. Ухудшение трудоспособности. Основная причина этого травматическая астения.
3. Невозможность сконцентрировать внимание.
4. Частая бессонница.
5. Проблемы с запоминанием информации.
6. Острая реакция организма на смену погоды.
7. Повышенная раздражительность.
8. Частые мигрени и головные боли.

Важно понимать, что последствия после ушиба могут проявиться не сразу, а спустя пару недель или месяцев. В этом и кроется основная опасность от удара лобной, теменной, затылочной и височной части.

Получить ушиб головы очень просто. Во многих случаях травма носит легкий характер. Однако, если имеется хотя бы один настораживающий симптом, стоит обратиться за помощью специалиста.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Источник: головы

Одной из самых опасных травм является ушиб головы — нарушение цельности кожных покровов черепной коробки, сопровождающееся образованием участков некроза тканей различной степени. Наибольшую опасность данное повреждение представляет для детей.

Симптомы и признаки

Большой процент ушибов головы получают при падении. Сопутствующим фактором часто становится алкогольное опьянение. Прочие причины возникновения травм головы:

• аварии;
• травмы на производстве;
• спортивный травматизм;
• бытовые травмы;
• криминальные происшествия;
• травмы, полученные во время психически-нестабильных состояний (эпилептический шок и пр.).

Синдромы, характеризующие ушибы головы:

1. Общемозговой – реакция мозга на полученную травму;
2. Локальный – зависит от поврежденной области (самые серьезные травмы, при которых поражен продолговатый мозг);
3. Менингеальный – раздражение мозговых оболочек.

К первому типу синдрома относят следующие симптомы:

• Головные боли, имеющие разлитой характер;
• Общая слабость;
• Головокружение;
• Помутнение или потеря сознания;
• Ослабление или потеря памяти;
• Тошнота, рвота (при параллельном травмировании костей черепа).

Потеря памяти происходит в абсолютном большинстве случаев. Процесс запоминания задействует теменную, затылочную, височные доли и другие отделы мозга. Поэтому сложности в воспроизведении каких-либо событий пострадавшим свидетельствуют о патологических нарушениях в данных сегментах мозга.

При локальной симптоматике становится возможным определить, в какой именно доле мозга находится очаг поражения. Так при ушибе затылка наблюдается нарушение зрения. При ушибе лобной части головы наблюдается характерная картина:

1. Потеря сознания сменяется на внезапную двигательную активность;
2. Помутнение сознания;
3. Необоснованная агрессия;
4. Состояние эйфории и т.д.

Менингеальные симптомы могут сигнализировать о тяжелом поражении мозга. К ним относят:

• Интенсивные головные боли;
• Напряжение мышц затылочной части головы и спины;
• Постоянная тошнота, рвота, не доставляющая облегчения.

Ушибы головы условно подразделяются на 3 степени в зависимости от характера травмы, тяжести состояния пострадавшего и дальнейшего прогноза:

• Кратковременная потеря сознания;
• Общемозговые симптомы преобладают над локальными;
• Возвращение в нормальное состояние происходит без применения каких-либо методов;
• Бессознательное движение глазными яблоками, разные размеры зрачков;
• Сниженная чувствительность и активность половины туловища, противоположно той, на которой произошло повреждение;
• Постепенное ослабление симптомов в течение нескольких недель без остаточных изменений.

2. Ушиб средней тяжести:

• Потеря сознания на несколько часов;
• Рассудок спутан длительное время (максимум до суток);
• Средняя выраженность общемозговых симптомов;
• Наблюдаются проявления менингреального синдрома;
• Очаговые симптомы – потеря речи, чувствительности, учащение дыхания и др.

3. Тяжелый ушиб – серьезная угроза жизни. Может сопровождаться состоянием комы, сохраняющимся несколько дней. Другие характерные симптомы:

• Полная амнезия (пострадавший не помнит ничего, что предшествовало травме);
• Нарушение зрения;
• Двигательная тревога;
• Увеличенная возбудимость и др.

4. Ушиб мягких тканей головы:

• Возникновение припухлости или шишки в месте ушиба;
• Образование синяка или кровоизлияния;
• Редко повышение температуры;
• Кровотечение из носа.

Чем отличается сотрясение от ушиба головы

Нужно отличать ушиб головы от сотрясения головного мозга. Наиболее распространенной формой повреждения головы при ударе является сотрясение. Внешние симптомы часто схожи с симптомами ушиба, однако длятся они недолго. К примеру, потеря сознания при сотрясении длится несколько минут, тогда как при ушибе (особенно при тяжелых его формах) коматозное состояние иногда длится до нескольких недель.

Сотрясение происходит без повреждения костей черепа, без нарушения сердечного ритма и дыхательной функции. При ушибе же все эти симптомы наблюдаются и выражены довольно ярко и сопровождаются повышенной тревожностью, а также приступами агрессии. Постановка точного диагноза осуществляется только на основе анализа результатов рентгенограммы, выполненной в двух проекциях и компьютерной томографии.

Первая помощь: что делать

До приезда скорой помощи необходимо предпринять следующие действия:

1. К месту ушиба приложить холод (только в первые сутки после травмы);
2. Пострадавшего необходимо уложить в постель на несколько часов, чтобы предотвратить повторное падение в результате слабости;
3. Пациенту нельзя пить и есть несколько часов после происшествия;
4. При наличии синяков, кровоподтеков и гематомы понадобится давящая повязка;
5. Теплые спиртовые компрессы для рассасывания гематом можно накладывать на вторые сутки после происшествия;
6. Доставить больного в травматологическую клинику.

Первую помощь может оказать любой человек, оказавшийся на месте происшествия, однако эти действия не исключают обращения за медицинской помощью. В особенности это касается маленьких детей, симптоматика у которых выражена неярко и отличается от симптоматики взрослых.

Часто детский травматизм сопровождается ушибленными ранами головы. Только опытный специалист проведет необходимые обследования и поставит точный диагноз, на основе которого будет назначенного лечение.

Гематома на голове после ушиба

При ушибе мягких тканей зачастую происходит образование шишек (подкожных гематом). Они возвышаются над остальной кожей головы и имеют четкие очертания.

Лечение ушиба мягких тканей производится, как правило, консервативным путем. Если размер гематомы слишком большой, то необходимо провести ее пунктирование толстой иглой и выкачивание крови.

Сколько держать холод

Охлаждение поврежденного участка способствует уменьшению боли, кровоизлияния и останавливает увеличение припухлости. Держать компресс следует несколько часов, меняя его на новый по мере нагревания (каждые 20 минут).

К какому врачу обращаться

К травме черепа любой тяжести стоит относиться очень серьезно и даже при незначительных признаках сотрясения или ушиба незамедлительно обращаться за помощью к неврологу, травматологу, а иногда и к нейрохирургу.

Лечение в домашних условиях

Самолечение при ушибе головы недопустимо. Принимать лекарства следует только под контролем лечащего врача. Лекарственные средства в форме таблеток и инъекций, которые назначаются для лечения и устранения симптомов:

• Анальгетики;
• Препараты для нормализации работы вегетативной нервной системы;
• Снотворные;
• Ноотропные средства для профилактики последствий ушиба и нормализации работы мозга;
• Мочегонные вещества;
• Противосудорожные вещества.

Местно на область ушиба показано применение различных мазей, восстанавливающих ткани, укрепляющих стенки сосудов, снимающих отечность и способствующих рассасыванию тромбов. В период реабилитации по рекомендации врача можно использовать физиотерапию (например аппарат дарсонваль), а также народные средства.

Последствия

В большинстве случаев ушиб головы излечивается полностью без последствий. Однако известны случаи позднего проявления ушиба, когда травма, полученная в раннем детстве, дает о себе знать в зрелом возрасте и даже приводит к инвалидности. Признаки возникновения тяжелых последствий в этих случаях считаются:

1. Частые головокружения;
2. Головные боли;
3. Чрезмерная утомляемость;
4. Нарушение памяти;
5. Общее недомогание.

При отсутствии достаточного лечения у пострадавшего могут развиться тяжелые последствия, вплоть до отека мозга и летального исхода.

Источник:

Черепно-мозговая травма — механическое повреждение черепа и его содержимого (мозга и его оболочек). Различают черепно-мозговые травмы закрытую, при которой отсутствуют условия для инфицирования мозга и его оболочек, и открытую, сопровождающуюся почти неизбежным микробным загрязнением и всегда таящую опасность инф. осложнений со стороны мозговых оболочек (менингиты) и мозга (абсцессы, энцефалиты).

К закрытой травме относят все виды черепно-мозговых повреждений, при к-рых не нарушается целость кожных покровов головы либо ранение мягких тканей черепа не сопровождается повреждением его костей. Открытая черепно-мозговая травма характеризуется наличием одновременного повреждения мягких покровов головы и черепных костей. Если она сопровождается нарушением целости твердой мозговой оболочки, ее называют проникающей. При этом виде черепно-мозговой травмы опасность инфицирования мозга особенно велика.

Симптомы

Симптомы черепно-мозговой травмы чаще развиваются сразу после травмы, а также они могут проявиться через определенный промежуток времени.

• Потеря сознания: развивается сразу после травмы. В зависимости от тяжести травмы может длиться от нескольких минут до нескольких часов (и даже дней). При этом пострадавший не отвечает на вопросы (либо отвечает медленно и с задержкой), может не реагировать на оклик, болевые ощущения.
• Головная боль: возникает после того, как человек приходит в сознание.
• Тошнота и рвота, не приносящая облегчения (обычно однократная, после восстановления сознания).
• Головокружение.
• Покраснение лица.
• Потливость.
• Видимое повреждение костей и мягких тканей головы: при этом могут быть видны осколки костей, истечение крови, дефекты кожного покрова.
• Гематома (кровоизлияния) в мягкие ткани: образуются при переломах костей черепа. Возможно ее расположение за ухом, а также вокруг глаз (симптом “ очков” или “ глаз енота”).
• Истечение ликвора из носа или ушей (ликворея). Ликвор – это цереброспинальная жидкость, обеспечивающая питание и обмен веществ головного мозга. В норме он находится в щелевидной полости между костями черепа и головным мозгом. При переломах основания черепа образуются дефекты костей черепа, рвется твердая мозговая оболочка, примыкающая к костям, и создаются условия для истечения ликвора в полость носа или в наружный слуховой проход.
• Судорожный припадок: непроизвольные сокращения мышц рук и ног, иногда с потерей сознания, прикусыванием языка и мочеиспусканием.
• Потеря памяти (амнезия): развивается после травмы, обычно развивается амнезия периода до травмы (ретроградная амнезия), хотя также возможна антероградная амнезия (потеря памяти о событиях, произошедших в ближайшее время после травмы).

При травматическом повреждении поверхностных сосудов головного мозга возможно развитие травматического субарахноидального кровоизлияния (попадание крови в пространство между оболочками головного мозга), при этом развиваются следующие симптомы:

• внезапная и сильная головная боль;
• светобоязнь (болезненные ощущения в глазах при взгляде на любой источник света или при нахождении в освещенном помещении);
• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• потеря сознания;
• напряжение подзатылочных мышц шеи с запрокидыванием головы назад.

Кроме того, возможно развитие так называемых очаговых симптомов (связанных с повреждением конкретного участка головного мозга).
Повреждение лобной доли может вызывать следующие симптомы:

• нарушения речи: нечленораздельная речь пациента (словно « каша во рту»). Это называется моторной афазией;
• шаткость походки: часто пациент при ходьбе имеет склонность к падениям на спину;
• слабость в конечностях (например, по гемитипу – в левой руке и левой ноге, в правой руке и правой ноге).

Повреждение височной доли может вызывать следующие симптомы:

• нарушения речи: пациент не понимает обращенную к нему речь, хотя слышит ее (родной язык звучит для него как иностранный). Это называется сенсорной афазией;
• выпадение полей зрения (отсутствие зрения в какой-либо части зрительного поля);
• судорожные приступы, которые наблюдаются в конечностях или во всем теле.

Повреждение теменной доли может вызывать нарушение чувствительности в одной половине тела (человек не чувствует прикосновений, не ощущает температуру и боль при болевых раздражениях).

Повреждение затылочной доли может вызывать нарушение зрения — слепоту или ограничение видимого поля зрения на один или оба глаза.

Повреждение мозжечка может вызвать следующие симптомы:

• нарушение координации движений (движение размашистые, нечеткие);
• шаткость походки: пациент при ходьбе отклоняется в сторону, могут быть даже падения;
• крупноразмашистый горизонтальный нистагм (маятникообразные движения глаз, « глаза бегают» из стороны в сторону);
• снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония).

Также возможны симптомы, говорящие о повреждении черепных нервов:

• косоглазие;
• асимметрия лица (« перекошен» рот при улыбке, разные по величине глазные щели, сглаженность носогубной складки);
• снижение слуха.

Признаки

Сотрясение мозга характеризуется триадой признаков: потерей сознания, тошнотой или рвотой, ретроградной амнезией. Очаговая неврологическая симптоматика отсутствует.

Ушиб мозга диагностируется в тех случаях, когда общемозговые симптомы дополняются признаками очагового поражения мозга. Диагностические границы между сотрясением и ушибом мозга и легким ушибом мозга весьма зыбки, и в подобной ситуации наиболее адекватен термин «коммоционно-контузионный синдром» с указанием степени его тяжести. Ушиб мозга может возникнуть как в месте травмы, так и на противоположной стороне по механизму противоудара. Длительность потери сознания при сотрясении — в большинстве случаев от нескольких до десятков минут.

Ушиб головного мозга лёгкой степени. Отличается выключением сознания до 1 часа после травмы, жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. В неврологическом статусе отмечаются ритмическое подёргивание глаз при взгляде в стороны (нистагм), менингеальные знаки, асимметрия рефлексов. На рентгенограммах могут быть выявлены переломы костей свода черепа. В ликворе — примесь крови (субарахноидальное кровоизлияние).

Ушиб головного мозга средней степени. Сознание выключается на несколько часов. Выражено выпадение памяти (амнезия) на события, предшествовавшие травме, саму травму и события после неё. Жалобы на головную боль, неоднократную рвоту. Выявляются кратковременные расстройства дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Могут быть нарушения психики. Отмечаются менингеальные знаки. Очаговая симптоматика проявляется в виде неравномерной величины зрачков, нарушений речи, слабости в конечностях и т.д. При краниографии часто констатируются переломы свода и основания черепа. При люмбальной пункции — значительное субарахноидальное кровоизлияние.

Ушиб головного мозга тяжёлой степени. Характеризуется длительным выключением сознания (продолжительностью до 1-2 недель). Выявляются грубые нарушения жизненно важных функций (изменения частоты пульса, уровня давления, частоты и ритма дыхания, температуры). В неврологическом статусе отмечаются признаки поражения ствола мозга — плавающие движения глазных яблок, нарушения глотания, изменение мышечного тонуса и т.д. Могут выявляться слабость в руках и ногах вплоть до параличей, а также судорожные припадки. Ушиб тяжёлой степени сопровождается, как правило, переломами свода и основания черепа и внутричерепными кровоизлияниями.

Сдавление мозга подразумевает развитие травматической гематомы, чаще эпидеральной или субдуральной. Их своевременная диагностика предполагает две неравноценные ситуации. При более простой имеется «светлый период»: пришедший в сознание больной через некоторое время вновь начинает «загружаться», становясь апатичным, вялым, а затем сопорозным. Значительно труднее распознать гематому у больного в состоянии комы, когда тяжесть состояния можно объяснить, например, ушибом мозговой ткани. Формирование травматических внутричерепных гематом по мере увеличения их объема обычно осложняется развитием тенториальной грыжи — выпячивания сдавливаемого гематомой мозга в отверстие мозжечкового намета, через которое проходит ствол мозга. Его прогрессирующее сдавление на этом уровне проявляется поражением глазодвигательного нерва (птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие) и контралатеральной гемиплегией.

Перелом основания черепа неизбежно сопровождается ушибом мозга той или иной степени, характеризуется проникновением крови из полости черепа в носоглотку, в периорбитальные ткани и под конъюнктиву, в полость среднего уха (при отоскопии обнаруживается цианотичная окраска барабанной перепонки или ее разрыв).

Кровотечение из носа и ушей может быть следствием местной травмы, поэтому оно не является специфическим признаком перелома основания черепа. В равной мере «симптом очков» также нередко бывает следствием сугубо местной травмы лица. Патогномонично, хотя и не обязательно, истечение цереброспинальной жидкости из носа (ринорея) и ушей (оторея). Подтверждением истечения из носа именно цереброспинальной жидкости является «симптом чайника» — явное усиление ринореи при наклонении головы вперед, а также обнаружение в отделяемом из носа глюкозы и белка соответственно их содержанию в цереброспинальной жидкости. Перелом пирамиды височной кости может сопровождаться параличом лицевого и кохлеовестибулярного нервов. В некоторых случаях паралич лицевого нерва возникает лишь через несколько дней после травмы.

Наряду с острыми гематомами травма черепа может осложниться и хронически нарастающим скоплением крови над мозгом. Обычно в таких случаях имеется субдуральная гематома. Как правило, подобные больные — нередко пожилые люди со сниженной памятью, страдающие, кроме того, алкоголизмом,- поступают в стационар уже в стадии декомпенсации со сдавлением ствола мозга. Травма черепа, бывшая много месяцев назад, обычно нетяжелая, больным амнезируется.

Лечение

Лечение легкой чмт сводится лишь к симптоматической помощи. При боли назначают анальгетики, при выраженной вегетативной дисфункции — бета-блокаторы и беллатаминал, при нарушении сна — бензодиазепины. При легкой ЧМТ обычно не развивается клинически значимого отека мозга, поэтому назначение диуретиков нецелесообразно. Следует избегать длительного постельного режима — гораздо благотворнее раннее возвращение больного в привычную среду. Но следует учитывать, что работоспособность многих больных в течение 1—3 мес ограничена. Продолжительный бесконтрольный прием бензодиазепинов, анальгетиков, особенно содержащих кофеин, кодеин и барбитураты, способствует хронизации посттравматических расстройств. Больным, перенесшим легкую ЧМТ, часто назначают ноотропные средства — пирацетам (ноотропил) по 1,6 — 3,6 г/сут, пиритинол (энцефабол) по 300—600 мг/сут, церебролизин 5—10 мл внутривенно, глицин 300 мг/сут под язык. Больные зачастую нуждаются не столько в лекарственных средствах, сколько в тактичном и подробном разъяснении сути их симптомов, неизбежности их регресса в течение непродолжительного времени и необходимости придерживаться принципов здорового образа жизни.

Лечение тяжелой ЧМТ сводится главным образом к предупреждению вторичного повреждения мозга и включает следующие меры:

1) поддержание проходимости дыхательных путей (очищение от слизи полости рта и верхних дыхательных путей, введение воздуховода). При умеренном оглушении в отсутствие нарушений дыхания назначают кислород через маску или назальный катетер. При более глубоком нарушении сознания, поражении легких, угнетении дыхательного центра необходимы интубация и ИВЛ. Во избежание аспирации следует очистить желудок с помощью назогастрального зонда. Профилактика стрессового желудочного кровотечения — фактора риска аспирационной пневмонии — предусматривает введение антацидов;

2) стабилизация гемодинамики. Необходимо скорректировать гицоволемию, которая может быть связана с кровопотерей или рвотой, избежав при этом гипергидратации и усиления отека мозга. Обычно достаточно 1,5 — 2 л/сут физиологического раствора или коллоидных растворов. Следует избегать введения растворов глюкозы. При значительном повышении АД назначают гипотензивные средства (бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики, клофелин). Следует учитывать, что вследствие нарушения ауторегуляции мозгового кровообращения

быстрое падение АД может вызвать ишемию мозга; особая осторожность необходима по отношению к пожилым пациентам, длительное время страдающим артериальной гипертензией. При низком АД вводят жидкость, кортикостероиды, вазопрессоры;

3) при подозрении на гематому показана незамедлительная консультация нейрохирурга;

4) предупреждение и лечение внутричерепной гипертензии. Пока не исключена гематома, введение маннитола и других осмотических диуретиков может быть опасным, но при быстром угнетении сознания и появлении признаков вклинения (например, при расширении зрачка), когда планируется оперативное вмешательство, следует быстро ввести внутривенно 100 — 200 мл 20% раствора маннитола (предварительно катетеризируют мочевой пузырь). Спустя 15 мин вводят лазикс (20 — 40 мг внутримышечно или внутривенно). Это позволяет выиграть время для исследований или экстренной транспортировки больного;

5) при выраженном возбуждении вводят оксибутират натрия (10 мл 20% раствора), морфин (5—10 мг внутривенно), галоперидод (1—2 мл 0,5% раствора), однако седация затрудняет оценку состояния сознания и может быть причиной несвоевременной диагностики гематомы. Кроме того, избыточное и необоснованное введение седативных средств может быть причиной замедленного восстановления когнитивных функций;

6) при эпилептических припадках внутривенно вводят реланиум (2 мл 0,5% раствора внутривенно), после чего сразу же назначают противоэпилептические препараты внутрь (карбамазепин, 600 мг/сут);

7) питание больного (через назогастральный зонд) обычно начинают на 2-й день;

8) антибиотики назначают при развитии менингита или профилактически при открытой черепно-мозговой травме (особенно при ликворной фистуле);

9) травма лицевого нерва обычно связана с переломом пирамиды височной кости и может быть обусловлена повреждением нерва или его отеком в костном канале. В последнем случае целость нерва не нарушается и могут быть полезны кортикостероиды;

10) частичная или полная потеря зрения может быть связана с травматической невропатией зрительного нерва, являющейся следствием контузии нерва, кровоизлияния в него и/или спазма и окклюзии снабжающего его сосуда. При возникновении этого синдрома показано введение высоких доз кортикостеридов.

Классификация

Классификация ЧМТ основывается на ее биомеханике, виде, типе, характере, форме, тяжести повреждений, клинической фазе, периоде лечения, а также исходе травмы.

По биомеханике различают следующие виды ЧМТ:

• ударно-противоударная (ударная волна распространяется от места полученного удара и проходит через мозг к противоположной стороне с быстрыми перепадами давления);
• ускорения-замедления (перемещение и ротация больших полушарий по отношению к более фиксированному стволу мозга);
• сочетанная (одновременное воздействие обоих механизмов).

По виду повреждения:

• очаговые (характеризуются локальными макроструктурными повреждениями мозгового вещества за исключением участков разрушений, мелко- и крупноочаговых кровоизлияний в области удара, противоудара и ударной волны);
• диффузные (натяжение и распространение первичными и вторичными разрывами аксонов в семиовальном центре, мозолистом теле, подкорковых образованиях, стволе мозга);
• сочетанные (сочетание очаговых и диффузных повреждений головного мозга).

По генезу поражения:

• первичные поражения: очаговые ушибы и размозжения мозга, диффузные аксональные повреждения, первичные внутричерепные гематомы, разрывы ствола, множественные внутримозговые геморрагии;
• вторичные поражения:

1. вследствие вторичных внутричерепных факторов (отсроченных гематом, нарушений ликворо- и гемоциркуляции вследствие внутрижелудочкового или субарахноидального кровоизлияния, отека мозга, гиперемии и др.);
2. вследствие вторичных внечерепных факторов (артериальная гипертензия, гиперкапния, гипоксемия, анемия и др.)

По типу ЧМТ:

• изолированная (отсутствие каких-либо внечерепных повреждений);
• сочетанная (внечерепные повреждения в результате механической энергии);
• комбинированная (одновременное воздействие различных энергий: механической и термической/лучевой/химической).

По характеру:

• закрытая — повреждения, не нарушившие целостность кожных покровов головы; переломы костей свода черепа без повреждения прилежащих мягких тканей или перелом основания черепа с развившейся ликвореей и кровотечением (из уха или носа);
• открытая проникающая ЧМТ — без повреждения твердой мозговой оболочки,
• открытая проникающая ЧМТ — с повреждением твердой мозговой оболочки.

По тяжести ЧМТ делят на 3 степени: легкую, средней тяжести и тяжелую. При соотнесении этой рубрикации со шкалой комы Глазго легкую черепно-мозговую травм оценивают в 13-15, среднетяжелую – в 9-12, тяжелую – в 8 баллов и менее.

Легкая черепно-мозговая травма соответствует сотрясению и ушибу мозга легкой степени, среднетяжелая — ушибу мозга средней степени, тяжелая — ушибу мозга тяжелой степени, диффузному аксональному повреждению и острому сдавлению мозга.

По механизму возникновения ЧМТ:

• первичная (воздействию на мозг травмирующей механической энергии не предшествует какая-либо церебральная или внецеребральная катастрофой);
• вторичная (воздействию травмирующей механической энергии на мозг предшествует церебральная или внецеребральная катастрофа).

ЧМТ у одного и того же пациента может происходить впервые или повторно (дважды, трижды).

Выделяют следующие клинические формы ЧМТ:

• сотрясение мозга;
• ушиб мозга легкой степени;
• ушиб мозга средней степени;
• ушиб мозга тяжелой степени;
• диффузное аксональное повреждение;
• сдавление мозга.

В течении ЧМТ выделяют 3 базисных периода: острый, промежуточный и отдаленный. Временная протяженность периодов течения черепно-мозговой травмы варьирует в зависимости от клинической формы ЧМТ: острый – 2-10 недель, промежуточный – 2-6 месяцев, отдаленный при клиническом выздоровлении – до 2 лет.

Первая помощь

Учитывая серьезность последствий, которые влечет за собой черепно-мозговая травма, первая помощь в обязательном порядке должна включать в себя следующие меры:

• Пострадавший укладывается на спину, при этом контролируется общее его состояние (дыхание, пульс);
• При отсутствии сознания у пострадавшего, его необходимо уложить на бок, что позволяет обеспечить профилактику попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае возникновения у него рвоты, а также исключит возможность западания языка;
• Непосредственно на рану накладывается повязка;
• Открытая черепно-мозговая травма предусматривает необходимость в обкладывании бинтами краев раны, после чего уже накладывается сама повязка.

Обязательными условиями для вызова скорой помощи являются следующие проявления данного состояния:

• Обильное кровотечение;
• Кровотечения из ушей и из носа;
• Сильная головная боль;
• Отсутствие дыхания;
• Спутанность сознания;
• Потеря сознания на время более нескольких секунд;
• Нарушения в равновесии;
• Слабость рук или ног, невозможность подвижности той или иной конечности;
• Судороги;
• Многократная рвота;
• Нечеткость в речи.

Обязательным вызов скорой помощи становится также в случае получения открытой черепно-мозговой травмы. Даже при хорошем самочувствии после оказания первой помощи пострадавшему следует обратиться к врачу (посетить травмпункт).

Диагностика

Вероятность положительного прогноза в отношении пострадавшего от черепно мозговой травмы зависит в наибольшей степени от своевременной и точной диагностики. Ранняя диагностика в совокупности с лечением, адекватным тяжести состояния больного, сводят к минимуму негативные последствия черепно мозговой травмы и служат залогом полного восстановления всех жизнеобеспечивающих функций и систем организма.

Особое значение ранней диагностики черепно-мозговых травм обусловлено значительным риском развития вторичных (посттравматических) повреждений головного мозга, возникающих на фоне гипотонического или ишемического синдрома.

Наиболее важным критерием является выяснение неврологического статуса пострадавшего. Производится оценка состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма.
Хотя общее обследование больного и является незаменимым в плане срочной оценки его состояния, оно не дает достаточно полной клинической картины, поэтому специалисты используют инструментальные методы диагностирования:

• рентгенологическое обследование в обязательном порядке назначается пациентам, перенесшим черепно-мозговую травму и находящимся без сознания, помимо рентгена отдела головного мозга делают снимки шейного отдела позвоночника;
• компьютерная томография является наиболее точным методом диагностики при черепно мозговых травмах;
• люмбальная пункция;
• ангиография;
• измерение внутричерепного давления.

Последствия

Только через год после лечения черепно-мозговой травмы можно адекватно судить о ее последствиях, поскольку в течение всего этого срока могут наступить как положительные, так и отрицательные изменения. Последствия черепно-мозговой травмы часто зависят от возраста пострадавшего, к примеру, люди в возрасте старше 60 лет гораздо чаще погибают от тяжелых травм, чем молодые люди. Для классификации последствий черепно-мозговых травм создана шкала исходов Глазго, которая предусматривает пять вариантов исхода:

• Выздоровление. Последствия открытой или закрытой черепно-мозговой травмы практически отсутствуют. Пострадавший возвращается к прежнему уровню занятости.
• Умеренная инвалидизация. Пострадавший испытывает неврологические и психические нарушения, которые мешают ему вернуться к профессиональной деятельности, но позволяют самостоятельно обслуживать себя.
• Грубая инвалидизация. Пациент нуждается в помощи сиделки.
• Вегетативное состояние. Отсутствие реакции на внешние раздражители, он находится в коме без возможности выполнять команды или произносить звуки.
• Смерть. У пациента отсутствует самостоятельное дыхание, сердцебиение, а также электрическая активность головного мозга.

Реабилитация

Реабилитация — система мероприятий, направленных па восcтановление нарушенных функций, приспособление больного к окружающей среде и его участие в социальной жизни. Выполнение указанных мероприятий начинается в острый период черепно-мозговой травмы. С этой целью решаются следующие задачи:

• организация максимально благоприятных условий для восстановления деятельности обратимо поврежденных структур и структурно-функционального восстановления целостности поврежденных тканей и органов в результате роста и размножения специфических элементов нервной ткани;
• профилактика и лечение осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• профилактика вторичных контрактур в паретичных конечностях.

Выполнению указанных задач способствует комплекс мероприятий — медикаментозная терапия, ЛФК, трудотерапия. При наличии инвалидизиругощих осложнений черепно-мозговой травмы необходима профессиональная переориентация пациента.

Прогноз черепно-мозговой травмы является такой же обязательной составной частью каждой истории болезни, как и диагноз. При выписке больного из стационара оценивают ближайшие функциональные результаты и прогнозируют окончательные результаты лечения, что и определяет комплекс медицинских и социальных мероприятий для их оптимизации.

Одним и а важных звеньев комплексной системы реабилитации инвалидов, которые перенесли такое состояние, как черепно-мозговая травма является профессиональная реабилитация, которая состоит из психологической нацеленности инвалида на трудовую деятельность, показанную ему по состоянию здоровья, трудовых рекомендаций по рациональному трудовому устройству, профессиональному обучению и переобучению.

Закрытая

Закрытая черепно-мозговая травма – явление очень серьезное и неприятное. В медицинской практике принято рассматривать несколько видов повреждений: ушиб, сотрясение, сдавление мозга, а также аксональное диффузное поражение.

Воздействие на мозг зависит от тяжести и характера травмы. Оно может быть довольно сложным. При этом диффузные мозговые повреждения могут сопровождаться различными ушибами. От всех этих условий зависит лечение больного. Рассмотрим формы повреждений более подробно.
Закрытая черепно-мозговая травма – сотрясение головного мозга

Эта форма наиболее распространена. При этом возможна недолгая утрата сознания, нарушение памяти (относительно событий до или сразу после травмы). Среди прочих, при данной закрытой ЧМТ чаще всего встречаются следующие симптомы:

• головная боль;
• рвота;
• краткие нарушения движений глаз;
• головокружение;
• изменения артериального давления;
• колебания пульса.

Закрытая тяжелая черепно-мозговая травма – ушиб головного мозга

Локальные повреждения и ушибы головного мозга весьма разнообразны и зависят от тяжести и характера травмы. Такие повреждения могут варьироваться от слабых до множественных, с поражением жизненно важных структур. Различны и морфологические изменения в зоне ушиба. Среди них следующие:

• точечные геморрагии;
• гибель отдельных клеточных групп;
• локальный отек;
• обширные изменения с деструкцией ткани;
• разрыв сосудов;
• выраженная отечность;
• кровоизлияния.

Закрытая черепно-мозговая травма с ушибом мозга провоцирует и функциональные нарушения. Возможно повреждение саморегуляции кровообращения в мозге, резкое повышение внутричерепного давления, нарушение метаболических процессов. Такое повреждение может повлиять и на прочие органы и процессы в организме. Перечислим его основные последствия:

• центральные нарушения дыхания;
• нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
• повреждение различных обменных механизмов;
• влияние на печень, почки, легкие и другие органы;
• нарушения чувствительности в конечностях;
• эпилепсия;
• паралич;
• вегетативные нарушения.

Диффузное аксональное повреждение при закрытой травме черепа и мозга

Характеризуется долгой утратой сознания, результатом чего являются тяжелое поражение мозга, нарушения тонуса, паралич конечностей, децеребрация, расстройства движений глаз, сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения. Выявляется с помощью компьютерно-томографического исследования.
Сдавление головного мозга

Сдавление мозга иногда бывает в результате закрытой черепно-мозговой травмы различной степени тяжести. Чаще всего вызывается образовавшимися внутричерепными гематомами, отеком мозга, вдавленным переломом и другими причинами. Закрытая черепно-мозговая травма с таким поражением требует раннего распознавания, а также экстренного вмешательства, обычно хирургического.

Стоит отметить, что закрытая ЧМТ не только тяжела сама по себе, но и чревата серьезными последствиями. Именно поэтому требуется срочное обращение к врачам. Грамотные специалисты обязательно поставят верный диагноз и назначат соответствующее лечение.

Открытая

Открытой черепно мозговой травмой называют механическое повреждение целостности черепа, а также всего, что находится внутри: кровеносные сосуды, мозг, нервы. При этом при открытых травмах черепной коробки и головного мозга наблюдается контакт черепа и внутричерепной составляющей с внешней средой. Открытая черепно мозговая травма, впрочем как и закрытая, имеет различные степени тяжести. Степень тяжести таких травм можно определить по следующим показателям: длительность потери сознания и памяти, степень угнетенности сознания и присутствие неврологических нарушений.

Очень часто врачи говорят о том, что не так страшна сама травма черепа и головного мозга, как ее возможные последствия. Если у человека наблюдается открытая черепно мозговая травма последствия могут быть самыми неблагоприятными. Рассмотрим их подробнее.

При оказании сильного механического воздействия на поверхность черепа, как правило, существует возможность формирования фокусного повреждения целостности головного мозга. Так вследствие этого поражаются корковые отделы головного мозга, что приводит к кровоизлиянию и образованию гематомы. Гематома, в свою очередь, препятствует нормальному питанию головного мозга сосудами из-за их повреждения.

Также при диагнозе открытая черепно мозговая травма зачастую наблюдается размозжение мозга. При этом очень часто происходит повреждение или же разрыв нервных окончаний, которые называют аксонами. Аксоны отвечают за передачу нервного импульса, который прекращается или передается не в полной степени при их повреждении. Больные с такими признаками нарушается функция дыхания, кровообращения, и они впадают в кому, которая может продлиться значительно долгое время, от нескольких недель до месяцев. Открытая черепно мозговая травма последствия которой характеризуются таким состояниям в 80% случаев приводит к летальному исходу.

К последствиям повреждения целостности черепной коробки и головного мозга необходимо отнести возникновение частых ишемических инсультов, происходящих в различных отделах головного мозга. Как правило, это происходит при несвоевременном оказании надлежащей медицинской помощи (позднее удаление гематомы), когда сильно возрастает кровяное давление.

Лечение открытой черепно мозговой травмы и его результативность во многом будут зависеть от оказанной сразу помощи. В оказании первой помощи при нарушении целостности черепной коробки жизненно важное значение имеет восстановление дыхания и остановка кровотечения. Также госпитализируя больного очень важно, чтобы он дышал 100% кислородом. При таких повреждениях госпитализация больного в стационар, в нейрохирургическое отделение должна производиться в течение одного часа.

При доставке больного в больницу при правильно поставленном диагнозе лечение открытой черепно мозговой травмы будет заключаться в восстановлении целостности черепа с помощью хирургического вмешательства, удалении тромбозных образований, приеме лекарственных препаратов. Назначение лекарственных препаратов заключается в том, что таким образом осуществляется контроль над внутричерепным давлением, а также улучшается доступ крови, а, следовательно, и питательных веществ, к мозгу.

При благоприятном исходе после открытого повреждения черепа больной выписывается из стационара. Однако еще на протяжении значительно длительного времени обязательным является регулярное наблюдение за состоянием здоровья такими специалистами, как невролог, терапевт, психолог и другими.

Тяжелая

При тяжелом ушибе мозга наблюдается потеря сознания по типу сопора или же кома, длящаяся от пары часов до многих недель. Также, может наблюдаться выраженное двигательное возбуждение, нарушение глотания, переломы костей черепа и кровоизлияния в мозг, расширение зрачков, горметония, паралич конечностей и другие. В более чем половине случаев тяжелых ушибов происходит сдавление мозга и образование гематом. Очень сильная черепно-мозговая травма часто ведет к гибели человека.

По статистике тяжелые по степени ушибы мозга регистрируются у 5-6% процентов пострадавших. При таких травмах регистрируются тяжелые нарушения жизненных функций человека.

Тахикардия или брадикардия, артериальная гипертензия (бывает гипотензия), нарушение дыхательной частоты и ритма. Иногда тяжелая черепно- мозговая травма может вызывать первично-стволовые неврологические симптомы: двусторонний птоз или мидриаз, меняющийся тонус мышц, повышение или угнетение рефлексов со слизистых оболочек и кожных, а также сухожильных рефлексов, децеребральную ригидность, тоничный нистагм, парез взора и другие.

Эта симптоматика в первое время ретуширует полушарные очаговые симптомы. Также могут наблюдаться рефлексы орального автоматизма, подкорковые нарушения тонуса мышц, а иногда и эпилептические припадки различного типа. Через несколько дней в некоторых случаях может возникнуть жировая эмболия и/или посттравматический менингит.

Острая

Черепно-мозговая травма является одной из наиболее сложных и социально значимых проблем нейрохирургии. Ускорение темпа жизни, увеличение количества автотранспорта, усложнение производства, социальные проблемы приводят к увеличению частоты и утяжелению черепно-мозговых повреждений. Ежегодно в Украине черепно-мозговую травму получает около 200 тыс. человек. Среди причин смерти черепно-мозговая травма занимает первое место у лиц до 45 лет, опережая сердечно-соcудистые и онкологические заболевания. Черепно-мозговые повреждения приводят к инвалидизации 25-30% пострадавших.

Спасти жизнь и вернуть человека в общество после черепно-мозговой травмы можно только при оказании своевременной и высококвалифицированной нейрохирургической помощи, используя все современные методы нейровизуализации, нейрохирургии и нейрореанимации.

Отделение нейротравмы Института нейрохирургии АМН Украины оказывает круглосуточную помощь пострадавшим со всеми видами черепно-мозговой травмы:

• Сотрясением головного мозга;
• Ушибами головного мозга;
• Переломами свода и основания черепа;
• Cдавлением головного мозга внутричерепными гематомами и вдавленными переломами;
• Диффузным аксональным повреждением.

В распоряжении нейрохирургов отделения есть круглосуточно работающий компьютерный томограф, операционная, отделение реанимации. Все нейрохирурги отделения владеют современными нейрохирургическими операциями, применяемыми при черепно-мозговых травмах, включая малоинвазивные вмешательства.

Нейрохирургами отделения впервые в Украине начато успешное применение нового малоинвазивного хирургического вмешательства — удаления внутричерепных травматических гематом методом локального фибринолиза.

На основании богатого практического и научного опыта отделения нейротравмы Института нейрохирургии АМН Украины разработаны и в 2006г. утверждены Министерством Здравоохранения Украины «Протоколи надання медичної допомоги хворим з черепно-мозковою травмою».

У детей

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это механическое (удар, сдавление) повреждение черепа и всего, что находится внутри него (мозг, сосуды, черепные нервы, мозговые оболочки). Черепно-мозговая травма бывает открытая и закрытая.

Открытая черепно-мозговая травма — когда есть повреждение черепа.

Закрытая черепно-мозговая травма — когда повреждения черепа нет.

Различают следующие виды повреждения при закрытой ЧМТ:

• Сотрясение головного мозга.
• Ушиб головного мозга. Сопровождается повреждением мозга различной степени тяжести (легкой, средне тяжелой или тяжелой).
• Сдавление головного мозга. При травме повреждается сосуд внутри черепа, кровь изливается в его полость и сдавливает мозг.

Это самая частая и самая легкая черепно-мозговая травма у детей. При сотрясении мозга может быть синяк, рана или шишка на голове, но череп цел. Если бы у нас была возможность посмотреть на мозг ребенка изнутри, то мы ничего бы там не обнаружили: мозг, как мозг, потому что изменения при сотрясении происходят на очень мелком клеточном уровне, их можно увидеть только под микроскопом.

Итак, ребенок ударился головой. Как разобраться: было сотрясение мозга или нет? Есть определенный набор симптомов, указывающий на то, что повреждение мозга все-таки есть.

Для сотрясения характерны следующие признаки:

• Потеря сознания. Этот признак не обязательный: ребенок может потерять сознание от нескольких секунд до нескольких минут, а может, и нет.
• Кратковременное выпадение памяти.

Варианты выпадения памяти:

• выпадение памяти на момент травмы, когда ребенок находился без сознания;
• больной не помнит событий, происходивших после того, как он пришел в себя.

Тошнота и рвота.
Головная боль.

После того, как ребенок пришел в себя, возможны:

• Головокружение.
• Шум в ушах.
• Слабость.
• Приливы крови к лицу.
• Потливость.
• Заторможенность.
• Боль при движении глаз.
• Повышенная чувствительность кожи.
• Повышение температуры тела.

Поскольку сотрясение — относительно легкое повреждение мозга, общее состояние ребенка обычно восстанавливается в течение 1-2 недель после травмы.

Но к сотрясению мозга относиться легкомысленно нельзя. Подобные симптомы могут сопровождать не только сотрясение, но и более серьезные повреждения: ушиб мозга, сдавление мозга излившейся в полость черепа кровью, и т. д. Что указывает на эти повреждения и особенно должно насторожить родителей:

• Ребенок потерял сознание не на минуту-другую, а на несколько десятков минут.
• Частая повторная рвота.
• Выпадение из памяти длительного отрезка времени. Могут быть нарушение памяти на текущие события и ухудшение умственной деятельности.
• Психические нарушения.
• Нарушения речи.
• Разный размер зрачков.
• Расстройства дыхания или сердечной деятельности.
• Через некоторое время после травмы (несколько часов или дней), уже после того, как сознание восстановилось, вновь возникает прогрессирующее угнетение сознания, оглушение, значительное снижение активности. Это очень опасное состояние, являющееся следствием сдавления мозга кровью, подтекающей из разорвавшегося сосуда и скапливающейся в полости черепа. Больной постепенно «уходит в себя», состояние может закончиться сопором и комой.

Ушиб головы – травма, которая часто происходит в бытовых повседневных условиях. На первый взгляд она кажется достаточно простой, но все может оказаться намного серьезнее. Главная опасность кроется в том, что ушиб мягких тканей головы представляет собой травму закрытого типа, при которой кожные покровы не затронуты. Иногда наблюдается и повреждение целостности кожи. В любом случае такое повреждение часто сочетается с другими травмами – перелом черепа, сотрясение мозга, которые могут иметь опасные последствия.

Опасность кроется и в возможности образования обширной гематомы. Она будет оказывать серьезное давление на мозг, что в результате может привести к непредвиденным последствиям, включая тяжелое поражение мозга. Поэтому консультация у специалиста и правильное лечение необычайно важны.

Классификация

Голова имеет разные доли, что позволяет классифицировать травму:

1. Ушиб лба.
2. Ушиб затылка.
3. Ушиб виска.
4. Повреждение теменной доли, свода или основания черепа.

В большинстве случаев происходит повреждение затылочной или лобной доли. Реже наблюдается травма теменной области. Повреждение височной части происходит реже всего. Наиболее редки и одновременно сложны случаи, когда наблюдается обширное повреждение, которое охватывает несколько головных долей.

В зависимости от степени тяжести травмирования ушиб классифицируется так:

1. Легкая травма.
2. Повреждение с нарушением целостности кожи.
3. Челюстные травмы.
4. Поражения черепа и мозга.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней МКБ 10 код классификатора входит в S00-S09. Конкретный классификатор зависит от степени тяжести повреждения. Код S00 – поверхностные травмы головы, в которые не включены контузии головного мозга, повреждения глазниц и глаз на лице.

Открытая рана головы относится к S01, перелом черепа – S02. Другие неуточненные раны волосистой части головы соответствуют классификатору S09.

Причины

Ушиб головы у ребенка и взрослого может произойти по разным причинам. Чаще всего наблюдается травмирование головы при падении. Но и выделяют и другие причины ушибленной раны у взрослых:

1. Удар тупым предметом.
2. Бытовая драка.
3. Во время спортивных соревнований и тренировок.
4. Во время борьбы или единоборств.
5. В процессе трудовой деятельности.
6. Из-за ДТП.

Ушиб лба, затылочной части головы у ребенка обычно происходит при падении, резком столкновении с другими предметами или в процессе активных игр. У новорожденного младенца ушиб происходит по причине недостаточного присмотра взрослых. Зачастую малыша могут ударить затылком, когда кладут на пеленальный стол. Активный малыш может случайно упасть и удариться лбом, к примеру, скатившись с дивана, выпав из коляски. Нельзя, чтобы малыши были без присмотра, так как высока вероятность ушиба затылочной области, шишки на лбу и травмирований другого типа.

Симптомы

Ушиб мягких тканей головы обязательно нуждается в обследовании и комплексном лечении специалистом. Последнее напрямую зависит от симптоматики, а она, в свою очередь, определяется видом травмы и степенью повреждения.

К основным признакам относят:

1. Болевые ощущения. Их причина – спазм сосудов.
2. Появление или синяка гематомы на голове после ушиба.
3. Кровотечение из носа.
4. Увеличение температуры на непродолжительный период времени.
5. Ощущение слабости в руках.
6. В результате ушиба головы у подростка и взрослого может появиться тошнота и рвота.
7. Головокружение.
8. Помутнение в голове без потери сознания.
9. Полная потеря сознания, обморок.
10. Нарушение движения.
11. Кровоподтек, образуемый собой шишку.
12. Понижение давления.

Многие люди считают, что шишка от ушиба пройдет сама собой, игнорируя посещение специалиста. Это приводит к появлению серьезных последствий, включая галлюцинации, потерю памяти. Человек может начать слышать голоса, а также высока вероятность появления и остальных признаков. Частыми симптомами ушиба мягких тканей называют боль, появление шишки и синяка. При их появлении следует оперативно обратиться за консультацией специалиста.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе головы у взрослых и детей – это возможность исключить дальнейшие осложнения. Однако выполнять все необходимо правильно, чтобы не навредить человеку. Итак, помощь при ушибе головы предполагает выполнение следующего:

1. На голову накладывается тугая повязка. Она позволяет предотвратить появление гематомы.
2. Накладывают на место ушиба холодный компресс. У многих возникает вопрос, сколько держать холод – не более 10-15 минут. Потом в течение первых суток следует систематически повторять процедуру для снятия болевых ощущений и предотвращению разрастанию гематомы.
3. При наличии открытых ран проводится их антисептическая обработка посредством перекиси водорода или хлоргексидина, останавливается кровотечение. Можно не пользоваться зеленкой или йодом.

Помните, что при ушибах головы детей — следует помочь максимально оперативно. Не стоит ругать малыша, лучше успокоить его и провести впоследствии беседу относительно аккуратности в игровом процессе.

Что делать при ушибе головы

Людям важно узнать, что делать при ушибе головы. Простые правила помогут уменьшить боль и поспособствовать ускорению выздоровления. Первоначально оказывается первая помощь после ушиба головы взрослого или ребенка. После этого пострадавшему следует добраться до медицинского учреждения для диагностики, постановки диагноза и назначения компетентного лечения. Далее рекомендуются выполнения следующих действий:

1. На протяжении первых суток следует повторять ледяной компресс. Его удерживают до 10 минут каждые 2-3 часа. Это позволяет уменьшить боль, избежать появления обширных синяков холодный компресс прикладывают непосредственно к травмированному участку без сильного давления.
2. При сильном ушибе головы бываете, что болит голова и не проходит. Тогда можно выпить обезболивающее средство. Важно понимать, что при наличии подкожного кровоизлияния не допускается применение аспирина. Он имеет свойство ухудшать свертывание крови, в результате разрастается гематома.
3. Спустя 2-3 дня можно выполнять прогревания, используя теплые примочки, грелки или компрессы. Это поспособствует более быстрому рассасыванию припухлости. В первый день прогрев не допустим, так как есть вероятность развития воспалительного процесса.
4. Если на месте ссадины появилась корочка, не стоит ее сдирать. Есть вероятность, что останется шрам.
5. Чтобы травма быстрее перестала беспокоить, можно использовать гели, крема и мази. Лучше всего согласовать это с врачом. Применение таких медикаментозных средств также исключает образование корочки.

Диагностика и лечение

Сильный ушиб головы предполагает – обязательно нужно записаться к специалисту для прохождения обследования. Оно важно при повреждении височной, теменной, лобной и затылочной доли. Результатом становится подтверждение или опровержение серьезных диагнозов, к примеру, сотрясения мозга. Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться. Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация неврапатолога.

К основным методам диагностики относят:

1. Рентгенография. Она позволяет увидеть, имеются ли нарушение целостности черепных костей
2. Магнитно-резонансная томография, позволяющая оценить изменения структуры мозга и глубину гематомы.
3. Рентген шейного отдела позвоночника. Он необходим в тех случаях, когда есть вероятность смещения позвонков.

Лечение обычно осуществляется двумя методами – консервативный и оперативный. Конкретный подбирает врач. Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда внутренний диаметр гематомы превышает 4 см, а также при ярко выраженной внутричерепной гипертензии, если смещение мозговых структур превышает 5 мм. Консервативное лечение основывается на назначении специалистом мочегонных лекарств, противосудорожных таблеток, инфузионной и кислородной терапии, а также приема антигипоксантов.

Среди медикаментозных средств могут быть назначенные следующие:

1. Препараты, нормализующие функционирование вегетативной нервной системы.
2. Анальгетики.
3. Снотворные.
4. Ноотропные препараты, которые нормализуют работу мозга. Они назначаются обычно в качестве профилактических.

Для повышения скорости рассасывания гематомы врачи рекомендуют использовать гели, кремы, мази от ушибов. При этом интересуясь, как убрать гематому на лбу, следует действовать так: в первые сутки прикладывают холод до 10 минут каждые несколько часов, на вторые сутки делают прогревание, а также начинают смазывание поврежденного участка специальными мазями.

Как лечить ушиб головы

Задаваясь вопросом, как лечить ушиб головы, важно понимать, что процесс зависит от степени тяжести повреждения. Лечение ушиба головы в домашних условиях вполне возможно, если это легкое повреждение. Зачастую оно сводится к следующему:

1. Первые несколько дней пострадавшему рекомендуется постельный режим. С кровати стоит вставать только по необходимости.
2. При локализации травмы справа стоит отдыхать на левом боку и наоборот.
3. Важно на ближайшие несколько недель полностью исключить физические нагрузки. Если это сделать невозможно, стоит ограничить их.
4. В восстановительный период следует минимизировать просмотр телевизора и работу за компьютером.
5. Необходимо спустя 2-3 дня после травмы больше времени проводить на свежем воздухе.
6. Следует точно соблюдать рекомендации врача.

Дополнительно можно воспользоваться народными средствами, которые обычно помогают ускорить процесс выздоровления. Среди рецептов выделяют следующие:

1. Солевой 3% раствор. В жидкости смачивают натуральный ткань и помещают на 4-5 часов в морозилке. До накладывания компресса ткань смачивают в воде для размягчения. Процедура длится до 10 минут.
2. Состав с йодом и спиртом. Спирт можно заменить водкой. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. В полученный состав окунают ткань и прикладывают к месту повреждения.
3. Кристаллическая камфара и вода. Состав включает 10 грамм камфары и пол литра воды. Настаивание раствора производится при комнатной температуре, при этом периодически рекомендуется встряхивать средство. Применение возможно только после полного растворения. В составе смачивают ткань и прикладывают к месту ушиба до 60 минут.
4. Картофельный крахмал. Его смешивают с водой до состояния кашицы. После этого прикладывают к травмированной области.

Некоторые используют и более нестандартные методы лечения, к примеру, пиявок. До начала применения народных средств лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить.

Осложнения и последствия

Ушиб затылочной или любой другой части головы может иметь серьезные последствия. Они наблюдаются при сильных ударах, неправильной или несвоевременной помощи специалистов. К наиболее часто встречающимся относят:

1. Депрессивные состояния.
2. Ухудшение трудоспособности. Основная причина этого травматическая астения.
3. Невозможность сконцентрировать внимание.
4. Частая бессонница.
5. Проблемы с запоминанием информации.
6. Острая реакция организма на смену погоды.
7. Повышенная раздражительность.
8. Частые мигрени и головные боли.

Важно понимать, что последствия после ушиба могут проявиться не сразу, а спустя пару недель или месяцев. В этом и кроется основная опасность от удара лобной, теменной, затылочной и височной части.

Получить ушиб головы очень просто. Во многих случаях травма носит легкий характер. Однако, если имеется хотя бы один настораживающий симптом, стоит обратиться за помощью специалиста.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.