Различные травмы сопровождают человека в течение всей жизни. Даже малыши, не умеющие ползать, способны получать ссадины и ушибы, ударяясь об игрушки или части кроватки (коляски). Более старшие дети получают различные травмы гораздо активнее, поскольку познают окружающий мир.

Ссадины и ушибы с того момента, как человек начинает ходить, становятся практически постоянным спутником. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь в таких ситуациях, ведь от этого зависит скорость процесса заживления.

Краткая инструкция первой помощи

От того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь при ушибах или ссадинах во многом зависит длительность периода заживления повреждения.

Первая медицинская помощь (ПМП) при ушибах и ссадинах заключаются в:

  • Тщательном промывании раны водой с мылом.
  • Остановке кровотечения при его наличии (способ зависит от типа кровотечения и его интенсивности).
  • Промывании раны растворами антисептика или перекисью водорода.
  • Нанесении мази, предотвращающей распространение гематомы и отечности.
  • Наложении стерильной плотной повязки.
  • Прикладывании льда или иного источника холода.

Первая медицинская помощь при ссадинах и ушибах

Сразу после получения такой травмы место ушиба следует тщательно промыть. Первую обработку лучше всего провести проточной водой с мылом (оптимальнее с хозяйственным). Это поможет не только устранить грязь с поверхности травмированной зоны, но и уничтожит значительную часть микроорганизмов.

Важно не допустить проникновения и распространения инфекции. Если место ушиба сильно загрязнено, то для промывания с мылом можно использовать тампон из марли или салфетку.

Не следует сильно тереть место повреждения, поскольку от этого частички грязи могут проникнуть вглубь тканей. Кроме этого, давление на место травмы значительно усилит боль.

После проведения первой обработки следует остановить кровотечение, если оно присутствует. Многие раны и ссадины не сопровождаются кровотечением, а имеют лишь незначительные повреждения кожи при травмировании находящихся под ней тканей.

При наличии капиллярного кровотечения ссадины, можно приложить к месту травмы пакет со льдом примерно на 10 минут или наложить давящую повязку.

При отсутствии кровотечения или после его остановки следует обработать место повреждений кожи антисептическими растворами, например, Хлоргекседином, или пролить ранки перекисью водорода.

Для проведения такой обработки не рекомендуется использовать марлевые или ватные тампоны, диски или салфетки. Лучше всего просто лить небольшими частями средство на место повреждения. После этого края ранок и кожу вокруг них следует обработать раствором йода или зеленкой, но здесь очень важно, чтобы такие растворы не попали внутрь тканей, поскольку это может привести к появлению некроза, что значительно ухудшит процессы заживления.

Важным моментом при проведении обработки ушиба и ссадины является то, что при наличии повреждений кожи не следует засыпать ранки какими-либо порошковыми средствами, это приводит к загрязнению раны.

Кроме этого, присохшие части порошковых медикаментов при их удалении станут причиной еще большего травмирования поврежденной поверхности.

После обработки полученной травмы при наличии повреждения кожи следует наложить плотную стерильную повязку, которая может быть как сухой, так и с мазью, предотвращающей распространение отечности и уменьшающей гематому, которая является неизменным спутником любых ушибов. Оптимальнее использовать средства, имеющие гелевую форму, поскольку они гораздо легче и быстрее проникают внутрь тканей и начинают оказывать действие.

Для уменьшения гематомы и предотвращения появления отека тканей можно использовать и лед, прикладывать который следует не более чем на 10 минут, повторяя процедуру примерно через полчаса.

Если повреждений кожи нет, можно просто нанести мазь и оставить травму открытой или поверх нее наложить марлевую салфетку, закрепив ее кусочками пластыря.

Особенности первой помощи у детей

При оказании первой медицинской помощи при ушибах и ссадинах ребенку первым делом его следует успокоить. Важно помнить о том, что любое повреждение причиняет малышу сильную боль и вызывает страх.

Чтобы ребенок не оказывал препятствий для проведения процедур первой помощи, его необходимо успокоить или отвлечь чем-нибудь.

Чем лечить ссадины у ребенка? Обрабатывая ссадины и ушибы, а также мелкие ранки ребенку, доктора рекомендуют использовать для промывания обычное детское мыло. Важно проводить процедуру легкими движениями, не причиняя малышу лишней боли, не втирая мыло в рану. Нельзя при этом тереть повреждение полотенцем или салфеткой после промывания.

Чтобы обсушить кожу и поверхность повреждения следует использовать мягкую хлопковую ткань, с помощью которой можно лишь аккуратно промокнуть оставшуюся воду.

Далее, поверхность повреждения необходимо пролить перекисью водорода, чтобы устранить различные патогенные микроорганизмы, попавшие в травмированную зону. Сделать это следует даже в том случае, если видимых повреждений покрова кожи нет. После этого можно обработать края ранок и кожу вокруг них зеленкой или йодом, следя за тем, чтобы такие растворы не проникли внутрь ранок.

Похожие статьи

При небольшом поверхностном повреждении можно обойтись своими силами, проведя правильную обработку. Но если ушиб локализуется на конечности или голове, имеет достаточно большие размеры, следует сразу обратиться к доктору.

Уход за ушибом или ссадиной после оказания первой помощи

После проведения мероприятий первой помощи следует приступить к фазе лечения полученной травмы.

При получении ушиба или ссадины важно помнить о том, что в течение первых трех суток место травмы не должно подвергаться какому-либо нагреву.

В течение этого времени к месту ушиба необходимо периодически прикладывать лед, для чего можно использовать обычный полиэтиленовый пакет, в который помещаются кубики льда, завернутый в полотенце. Нельзя прикладывать к травме лед, не обернутый в ткань, это может привести к переохлаждению сосудов и верхних тканей.

Важно, чтобы в период первых 3 суток после травмирования место повреждения не нагревалось, поэтому человеку не следует принимать горячие ванные, горячий душ, быть на солнце. Нагрев травмированного места в первые дни приведет к увеличению внутреннего кровоизлияния и разрастанию гематомы.

По истечении 3 суток лед необходимо заменить теплыми компрессами, которые будут способствовать усилению кровообращения и ускорению рассасывания гематомы.

Важно в период лечения при наличии повреждений кожи и ран проводить их обработку антисептиками, чтобы избежать воспалений и нагноения. В первые дни следует наносить препараты, способствующие охлаждению травмированных тканей, обезболиванию, уменьшению отечности, предотвращающие распространение гематомы.

При наличии ранок кожу вокруг них следует обрабатывать зеленкой или йодом до того момента, пока на поверхности не образуется корочка. Важно не сдирать эту корочку, поскольку такие действия нарушат процесс регенерации поврежденных тканей. Корочка отпадет сама после того, как травмированные ткани и слои кожи полностью восстановятся.

Препараты для обработки синяков и ссадин

Мази для заживления повреждений тканей и кожи после ушибов могут быть различными, но все они должны решать ряд определенных задач, в частности, обладать обезболивающим и охлаждающим действием, быстро проникать внутрь тканей, оказывать противоотечный и противовоспалительный эффект, а также ускорять процессы регенерации и способствовать рассасыванию гематомы.

Троксевазин, Троксерутин, Индовазин – эти три средства имеют гелевую форму, быстро проникают внутрь тканей, блокируют образование гематомы и отека, а также способствуют их рассасыванию.

Троксевазин, Троксерутин, Индовазин можно применять сразу же после получения травмы и в течение первых дней.

Д-Пантенол – представлен в виде мази и крема, является достаточно известным стимулятором процесса регенерации тканей. Может использоваться при лечении ссадин, царапин, ушибов, мелких порезов, трещин кожи, ожогов.

Траумель С – это средство обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, а также ранозаживляющим и рассасывающим действием. Кроме этого, препарат оказывает иммуностимулирующий эффект и способствует улучшению кровообращения, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Как отличить ушиб от вывиха, перелома и других травм

Важно помнить о том, что симптоматика большинства травм очень похожа, но все же есть некоторые различия. Ушиб является наиболее частым типом повреждения, возникающим при различных обстоятельствах, например, при ударе о какой-либо предмет, падении с небольшой высоты или при неловком движении.

Симптомами ушиба всегда является наличие достаточно сильной боли, временное нарушение функции пострадавшей конечности, быстрое появление и распространение отечности, а также образование гематомы.

Боль, как правило, появляется сразу же после получения травмы и проявляется резко, но постепенно стихает в течение нескольких часов. Также практически сразу появляется и припухлость, которая быстро нарастает на протяжении первых суток, особенно в том случае, если первая медицинская помощь при ссадинах или ушибах не оказана своевременно. Если попытаться прощупать образовавшуюся припухлость, болевой синдром значительно усилится.

Также быстро происходит и распространение гематомы, поскольку при ударе повреждается множество мелких сосудов и происходит кровоизлияние внутри тканей.

Гематома от момента получения травмы и в течение всего периода лечения постоянно меняет цвет от красного до темно-багрового в первые сутки, до фиолетово-синего — в последующие дни и до желтовато-зеленого — к концу лечения.

Важно помнить о том, что в отличие от переломов и вывихов нарушение функции конечности при ушибе является временным и связано лишь с появлением сильной боли.

По мере снижения болевого синдрома, двигательная функция восстанавливается. При вывихе и переломе боль в течение первых суток не снижается, а, наоборот, нарастает.

Также при ушибе не наблюдается деформации конечности, за исключением появления некоторой припухлости, которая постепенно спадает.

Когда следует обратиться к врачу

Большинство мелких ссадин и последствий ушибов можно быстро вылечить дома самостоятельно, если повреждения не имеют серьезных масштабов. Но если ушиб имеет сильную выраженность, локализуется при этом на области головы, конечностях или туловище, следует обратиться к врачу.

При ушибах туловища следует помнить о том, что при ударе могут пострадать и внутренние органы, а это всегда требует обследования и помощи врачей.

Если место ушиба приходится на зону конечностей, где не имеется большой мышечной массы и кости располагаются близко к поверхности кожи, то так же следует обратиться к доктору при получении травмы.

Следует помнить о том, что в момент удара могли пострадать кости. Конечно, перелом можно обнаружить сразу, а скрытые трещины видны только при проведении рентгеновского исследования.

10 Февраля 2015 10:04

Ушиб возникает при ударе тупыми предметами, падении, воздействии ударной волны. При ушибе наблюдается повреждение мягких тканей с разрывом кровеносных сосудов и кровоизлияние в ткани, но целостность кожных покровов не нарушается.Кровь, пропитывающая мягкие ткани, образует кровоподтек, кровь, излившаяся из сосуда в большом количестве и скопившаяся в тканях — кровяную опухоль, или гематому.

Первая помощь сразу же после ушиба должна быть направлена на уменьшение боли и кровоизлияния в ткани. С этой целью применяют холод и накладывают давящую повязку. На области ушиба размещают холодную примочку или на давящую повязку кладут пузырь со льдом, грелку с холодной водой, бутылку со снегом, кусочками льда или холодной водой. При наличии на месте ушиба ссадин примочки делать не следует. Ссадину смазывают йодом, на место ушиба накладывают стерильную давящую повязку, а на нее кладут пузырь со льдом. Ушибленной части тела создают покой: руку подвешивают на косынке; при значительном ушибе ноге запрещают ходить, придают ей приподнятое положение.

Для ускорения рассасывания кровоизлияния через 2-3 суток после ушиба применяют тепло (согревающий компресс, теплые ванны) и массаж. В более ранние сроки эти процедуры применять нельзя, так как они могут усилить кровоизлияние. Растяжение связок возникает при резком движении в суставе, когда объем этого движения больше нормального. Чаще всего растяжение связок происходит в голеностопном суставе при неосторожной ходьбе, беге, прыжках и т.д. или в суставах пальцев рук при игре в волейбол, прыжках через гимнастического коня и т.п. Возможен даже частичный или полный разрыв связок, что сопровождается кровоизлиянием в ткани из разорванных кровеносных сосудов.

Признаки растяжения связок: боль и припухлость в области сустава. В отличие от переломов и вывихов, движения в суставе возможны, хотя болезненны и ограничены. Кровоизлияния становятся заметными лишь в последующие 2-3 дня. Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах. Давящую повязку на поврежденный сустав слишком туго накладывать не следует, так как это может нарушить кровообращение и усилить боль. В случае разрыва связок, особенно при кровоизлияниях в полость сустава, необходимо обеспечить конечности более глубокий покой, чем при ушибе, и создать условия для срастания порванных связок — наложить на больную конечность гипсовую повязку.

Вывих — сведение суставных концов костей. Чаще всего вывих сопровождается разрывом суставной капсулы. Наиболее часто вывихи бывают в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти и пальцев рук. Наличие вывиха можно распознать по трем основным признакам: полная невозможность движений в поврежденном суставе и сильная боль; вынужденное положение конечности в связи с сокращением мышц, например, при вывихе плеча больной держит руку согнутой в локтевом суставе и отведенной в сторону, а голову наклоняет к больному плечу, при некоторых вывихах в тазобедренном суставе нога поворачивается носком внутрь и т.д.; изменение очертания сустава по сравнению с таким же суставом на здоровой стороне. При ощупывании сустава суставная головка в обычном месте не определяется, там прощупывается пустая суставная впадина. В области сустава часто наблюдается припухлость вследствие кровоизлияния. Первая помощь при вывихах заключается в наложении шины или повязок с целью фиксации конечности в том положении, которое наиболее удобно для пострадавшего. Вправлять вывих может только врач. Однажды возникший вывих в том или ином суставе в последующем может повториться, т. е. образуется так называемый привычный вывих. Такой вывих часто бывает в плечевом суставе и в суставах нижней челюсти.

Травматизм в современном обществе играет ведущую роль среди причин потери трудоспособности и инвалидности. Однако травма — это не только ушибы, растяжения мышц и связок, вывихи суставов и переломы костей. Большую долю составляют различные повреждения кожного покрова — раны, царапины и ссадины. Однако даже самые небольшие на первый взгляд повреждения чреваты развитием осложнений. В этой ситуации требуется чётко понимать, при каких признаках необходимо обратиться за медицинской помощью.

Основные особенности ранений кожного покрова

Кожа человека представляет собой самостоятельный орган с громадной поверхностью. Именно кожа каждый день встречается с неблагоприятными факторами внешней среды — высокой и низкой температурой, избыточной влажностью, контактирует с химическими веществами и бактериями. Кожный покров регулирует тепловой обмен в организме. Кроме того, при помощи нервных окончаний на коже человек получает значительную часть информации о внешнем мире благодаря тактильным ощущениям.

Покровные ткани человека состоят из трёх слоёв:

  • эпителия, представляющего собой шесть слоёв клеток различной формы. Самый глубоколежащий из них является источником обновления кожного покрова;
  • дермы. Этот слой состоит из прочных переплетённых волокон соединительной ткани. Именно здесь расположены кровеносные сосуды и нервные окончания;
  • подкожной жировой клетчатки. Эта жировая подушка играет роль амортизатора, который принимает на себя основную силу механического воздействия.Кожа защищает человека от негативных влияний внешней среды

Рана представляет собой любое повреждение кожного покрова. Его разновидностью являются ссадины и царапины, затрагивающие поверхностные слои кожи эпителий и дерму. Ранениям кожного покрова подвержены взрослые и дети. Кроме того, разновидностями ранений является также повреждение слизистых оболочек. Поверхностные травмы кожного покрова встречаются в 30% случаев, глубокие раны в 17%.

Классификация повреждений кожи

Травмы кожного покрова подразделяются на несколько разновидностей:

  1. По глубине повреждения травма подразделяется на:
    • повреждение эпителия и дермы с сохранением глубжележащих тканей — ссадины и царапины;
    • глубокие повреждения всех слоёв кожи — раны.
  2. По характеру повреждения кожи выделяют:
    • травмы от воздействия тупого предмета. К подобным травмам относятся удары и падение на твёрдую поверхность;
    • травмы кожи острым предметом.
  3. По характеру глубокие и поверхностные повреждение кожи подразделяются на следующие разновидности:
    • колотые;
    • резаные;
    • колото-резаные;
    • ушибленные;
    • рваные;
    • рвано-ушибленные;
    • укушенные;
    • огнестрельные;
    • отравленные.Раны подразделяются на повреждение тупым и острым предметом
  4. По обстоятельствам получения травмы поверхностные и глубокие повреждения кожного покрова подразделяются на следующие виды:
    • бытовые;
    • уличные;
    • производственные;
    • дорожно-транспортные;
    • криминальные;
    • спортивные.
  5. По локализации повреждения подразделяются на:
    • раны головы, в том числе её волосистой части;
    • ранения грудной клетки и живота;
    • ранения спины;
    • ранения конечностей.
  6. По отношению к полостям тела раны бывают:
    • проникающие: к подобным относятся ранения головы, грудной клетки и живота;Ранение может проникать в грудную и брюшную полость
    • непроникающие.

Причины появления ран, ссадин и царапин

Существуют два принципиально разных пути получения травмы кожного покрова — воздействие тупого и острого предмета. В первом случае кожа повреждается энергией прямого удара или падения, происходит соприкосновение с тупой твёрдой поверхностью. Этот механизм получения травмы характерен для ушибленных, рваных, рвано-ушибленных ран (в том числе укушенных и кошачьих царапин).

Укушенная рана осложняется инфицированием

При острой травме повреждающий агент своей поверхностью рассекает слои кожного покрова. Подобный механизм характерен для колотых, резаных и колото-резаных повреждений. Особняком стоит огнестрельная травма. В этом случае тканям наносятся серьёзнейшие повреждения чудовищной энергией снаряда, пущенного из ствола оружия.

У колотых, колото-резаных и огнестрельных ранений есть одна существенная особенность — наличие раневого канала. Он может иметь только вход с одной стороны и называться слепым ранением, или обладать входным и выходным отверстием (сквозное ранение). Кроме того, подобное повреждение может не иметь сплошного раневого канала (ранение по касательной).

Зона повреждения тканей превышает размеры раневого канала

Раневой канал не является единственной проблемой повреждения кожного покрова острым предметом. Окружающие ткани, целые на первый взгляд, погибают в течение некоторого времени от острого нарушения кровообращения. Размер повреждения в случае острой травмы оказывается всегда большим, чем таковой раневого канала.

Возможно, одной из главных проблем ранений является проникновение в ткани инфекции. Дружественные организму бактерии (микрофлора) живут только на поверхности кожи и под строгим контролем иммунитета. При разрушении кожного покрова бактерии, в том числе и дружественные, устремляются в рану. Здесь они находят подходящие условия для размножения: кровь и остатки погибших тканей. Лучшей питательной среды для роста бактерий придумать невозможно.

Однако умной природой был предусмотрен подобный сценарий. В место внедрения бактерий в большом количестве из сосудов мигрируют белые иммунные клетки крови лейкоциты. Они в прямом смысле поедают непрошенных гостей. Погибшие лейкоциты являются главным компонентом гнойного отделяемого.

Лейкоциты борются с инфекцией в тканях

Чистая неинфицированная рана заживает так называемым первичным натяжением. В очаг повреждения мигрируют из крови особые клетки — фибробласты. Итогом их деятельности в ране является образование молодой грануляционной ткани (рубца). Если же рана проходила этап нагноения и последующего очищения, то такой процесс заживления носит название вторичного натяжения. По сути, каждая рана, полученная в нестерильных условиях, через трое суток должна нагноиться. Однако на практике это утверждение не всегда верно. Особенно высок риск нагноения укушенной и огнестрельной раны.

Итогом первичного и вторичного натяжения становится образование рубца

Признаки повреждения кожного покрова

Ссадины и царапины относятся к неглубоким повреждениям, хорошо заметным невооружённым глазом. В этом случае, как правило, повреждаются только мелкие поверхностные сосуды. Кровотечение при этом обычно незначительно. В очаге повреждения появляются болезненные ощущения, особенно выраженные при движениях.

Вокруг ссадины или царапины появляются отёки и покраснения, свидетельствующие о воспалении тканей. Кроме того, повышается локальная температура кожи вокруг раны. Глубокое повреждение часто затрагивает более крупные сосуды, из-за чего кровотечение становится обильным. В тканях вокруг повреждения может образоваться гематома — локальное скопление крови между слоями тканей.

При инфицировании спустя трое суток в ране появляется гнойное содержимое желтоватого цвета. За несколько дней вид раны меняется: уменьшается количество гноя, идут на убыль покраснение и отёк окружающих тканей. После этого на месте раны образуется рубец отчётливого розового цвета. Впоследствии он несколько бледнеет, однако не исчезает.

Заживление раны проходит через этап воспаления

Во многих случаях инфицирование раны сопровождается не только местными, но и общими признаками воспаления:

  • лихорадкой;
  • частым пульсом;
  • ломотой в суставах и мышцах.

Первая помощь при получении травмы

После получения раны важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь требуется остановить кровотечение. Для этой цели необходимо наложить повязку из любого чистого материала. Пострадавшего с глубокой раной необходимо доставить в травматологический пункт для оказания врачебной помощи. Перед транспортировкой требуется обеспечить покой повреждённой области и дать пострадавшему любой обезболивающий препарат (Анальгин, Нурофен, Найз, Кеторол, Диклофенак). Самостоятельно извлекать травмирующий предмет из глубокой раны нельзя ни при каких обстоятельствах. Данное действие может спровоцировать фатальное кровотечение.

Небольшую рану, ссадину и царапину следует промыть обычной тёплой водой с мылом. Для профилактики инфекции и скорейшего заживления можно использовать следующие препараты.

Препараты для лечения ран, ссадин и царапин — таблица

Препараты для обработки и заживления поверхностных ран — фотогалерея

При использовании данных лекарств необходимо учитывать несколько важных особенностей:

  • для лечения глубоких, обширных, загрязнённых ран эти препараты не подходят. В этом случае необходима помощь специалиста, поскольку высок риск серьёзных осложнений;
  • использование красителей на спиртовой основе (зелёнки, йода) следует ограничить. Попадание этих препаратов на повреждённую ткань чревато развитием химического ожога. Обрабатывать можно только края хорошо подсохшей раны, покрытой защитной корочкой (струпом);Йод и Бриллиантовый зелёный выпускаются в удобной форме фломастера
  • держать небольшую рану под повязкой нет необходимости. Под струп бактерии не проникают, однако в таких условиях хорошо образуется рубцовая ткань;
  • для обработки свежей раны лучше всего подходят перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин;
  • укусы и царапины, нанесённые животными, следует считать заведомо инфицированными. Применение мазей с содержанием антибиотиков (Левомеколь, Тетрациклиновая мазь, Линимент по Вишневскому).

Первая помощь при ранах — видео

Использовать народные средства, в особенности масла растений, не рекомендуется. Они способствуют развитию аллергических реакций и проникновению инфекции, поскольку должным образом не очищены от примесей и не стерилизованы.

Врачебная помощь в лечении ран

Глубокие, обширные, осложнённые раны требуют пристального внимания специалиста-хирурга. Кроме того, к врачу необходимо обратиться также в следующих случаях:

  • массивное непрекращающееся кровотечение. В этом случае требуется остановить кровь хирургическим путём;
  • рана, загрязнённая землёй. В этом случае велик риск попадания в рану специфических бактерий — столбняка, газовой гангрены. В этом случае крайне важно ввести препарат, содержащий иммуноглобулины — белки, способные бороться с инфекцией. Столбняк — невероятно тяжёлое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Основные проявления — генерализованные мышечные судороги. В 80% случаев наступает неблагоприятный исход от паралича дыхательных мышц;Столбняк поражает нервную систему и вызывает судороги
  • рана или царапина, нанесённая неизвестным или домашним непривитым животным. В этом случае достаточно попадания слюны собаки или кошки на повреждённую кожу. Данная ситуация грозит заражением вирусом бешенства. Единственный выход — проведение вакцинации. После развития признаков бешенства неизбежен летальный исход от остановки дыхания;Единственный способ борьбы с бешенством — вакцинация
  • колотая или колото-резаная рана. В этом случае трудно самостоятельно установить глубину повреждения. Подобная рана на деле может оказаться гораздо серьёзнее, чем кажется на первый взгляд. Под маской небольшого дефекта на коже может скрываться проникающее ранение с повреждением внутренних органов;
  • яркие местные признаки воспаления — отёк, покраснение, болезненность. Положение усугубляют нитевидные покраснения, распространяющиеся в сторону ближайших лимфатических узлов. Образование в конечной точке болезненной припухлости — верный признак ухудшения ситуации. В этом случае возможно распространение инфекции из первичного очага с формированием ограниченного (абсцесса) или разлитого (флегмоны) воспалительного процесса. Появление общих признаков воспаления — лихорадки частого пульса — указывает на серьёзность заболевания. Инфекция может распространиться не только на соседние, но и отдалённые внутренние органы;Абсцесс — ограниченное гнойное воспаление
  • появление серого, неестественного цвета раны. В данном случае, возможно, имеет место газовая гангрена — размножение в повреждённых тканях специфических бактерий. На поздних стадиях болезни при прощупывании очага слышен характерный хруст снега — крепитация.

Основное врачебное мероприятие при лечении раны — первичная или вторичная хирургическая обработка. В первом случае объектом оперативного вмешательства является свежая рана. Цель мероприятия — удаление из раны посторонних предметов, обрывков одежды, земли, погибших тканей, остановка кровотечения и профилактика инфицирования. Заведомо инфицированная рана не зашивается. Существует, пожалуй, единственное исключение из правила — ранение лица. Хирургической обработке не подвергаются множественные слепые ранения мягких тканей.

Хирургическая обработка раны — основной способ лечения глубоких повреждений

Вторичная хирургическая обработка представляет собой способ лечения нагноившейся раны. Вмешательство заключается в удалении погибших тканей, вскрытии затёков и карманов, создании путей для оттока гнойного отделяемого.

Прогноз

Небольшие поверхностные повреждения кожи заживают в течение одной-двух недель. Лечение глубоких ран может значительно затянуться. Нагноение раны удлиняет период восстановления. В тяжёлых случаях возможно распространение инфекции на весь организм с образованием гнойных очагов во внутренних органах (сепсис).

Профилактика

Профилактикой ранений кожи являются следующие мероприятия:

  • соблюдение техники безопасности на производстве;
  • занятия физкультурой и спортом под контролем тренера;
  • организация детского досуга в период школьных каникул.

Полученная рана может обернуться серьёзными последствиями. Главная задача — своевременное обращение к специалисту. Самолечением небольших, но осложнённых ран заниматься не стоит, как и игнорировать угрозу заражения столбняком, бешенством, газовой гангреной.

  • Автор: Елена Тимофеева

Имею высшее медицинское образование и опыт работы Оцените статью:

(4 голоса, среднее: 2.5 из 5)

Ушиб – повреждение мягких тканей преимущественно без нарушения целостности кожных покровов, появляющееся в результате прямого воздействия травмирующего (часто бытового) фактора. Причинами дефекта чаще всего становится удар или падение. Повреждение зоны поясницы, груди, живота может затрагивать также внутренние органы (легкие, печень, головной мозг) и приводить к скрытому кровотечению. Что делать при ушибах?

Симптоматика

Признаком дефекта является боль. Интенсивность зависит от площади травмирования и силы полученного удара. Особенно большой дискомфорт создают повреждения надкостницы. Через несколько часов после травмирования боль может усилиться.

Еще одним симптомом становится припухлость. При изменении целостности крупных сосудов возникает гематома, при повреждении мелких сосудов – синяк. Если травмирование сопровождается разрывом ткани мышц, нарушается функционирование ушибленной части тела.

Болезненные ощущения и нарастание припухлости продолжается около 2 дней, затем начинается рассасывание дефекта.

Кровоподтек проходит 2-3 недели. Сначала он багровый, через 4 дня синеет, спустя 7дней – зеленеет, желтеет и постепенно исчезает полностью. При гематоме рассасывание припухлости занимает около месяца.

Выделяют 4 степени тяжести полученных ушибов:

  • I – на коже заметны небольшие ссадины или царапины. Травма проходит в течение 3-4 дней без специального лечения;
  • II – случается разрыв тканей мышц, появляется отечность, формируется гематома. Беспокоит резкая боль, ухудшающая общее состояние;
  • III – задеты сухожилия, мышцы, часто диагностируются вывихи. Появляются различные осложнения;
  • IV – повреждены обширные участки тела, полноценное функционирование организма невозможно. Патологическое состояние несет угрозу жизни человека.

Иногда кровоподтеки появляются не в том месте, где было повреждение. Синяки вокруг глаз, тошнота, головокружение свидетельствуют о сотрясении или более серьезном травмировании головы.

У людей с хрупкими сосудами даже при небольшом ушибе появляются крупные гематомы.

При травмировании лица или тела может случиться повреждение носовых пазух или легких, проявляющееся скоплением под кожей воздуха.

Первая помощь

Чаще всего случаются травмы головы и конечностей. При ушибе могут быть повреждены как сосуды и нервы, так и мышечная ткань. Благодаря своей эластичности кожные покровы реже страдают от патологичного воздействия.

Первая помощь при ушибах выполняется самостоятельно или другими лицами. Медлить нельзя, особенно если повреждение получил ребенок.

Что делать при ушибе?  Первым правилом является обеспечение удобного положения тела. В зависимости от повреждения нужно сесть или лечь.

Следующим этапом первой доврачебной помощи является наложение давящей повязки. Благодаря ей минимизируется вероятность инфицирования (при наличии раны в области травмы).

Оказание доврачебной помощи при ушибах конечностей заключается в расположении их несколько выше по отношению к телу.

К месту повреждения прикладывается обернутый тканью холод (снег, лед, продукты из морозильной камеры). Каждые 2 часа первые сутки после ушиба его необходимо убирать с зоны поражения на 40 минут. Охлаждение травмированной части тела сужает сосуды, останавливает внутреннее кровоизлияние и уменьшает отечность.

Если повреждение получил спортсмен, то травма обрабатывается специальным спреем. При наличии ссадин или царапин первая помощь при ушибе состоит в их обработке спиртом или йодом с последующей перевязкой. Вату использовать не рекомендуется.

Оказание первой помощи при ушибах включает обезболивание. Выполняется оно, при отсутствии повреждения кожи, противовоспалительными мазями («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторол») приемом анальгина или аспирина.

При ушибах головы первая помощь состоит в максимальном покое пострадавшего и срочной эвакуации в медицинское учреждение.

При появлении гематом не рекомендуется их вскрытие, поскольку возможно занесение инфекции в область поражения и последующее нагноение раны. Первая помощь при ушибе – охлаждение.

При сильной травме ногтя на пальце под ним может появиться гематома, которая приведет к потере ногтевой пластины. Однако через несколько месяцев сформируется новый роговой слой.

Первая помощь при ушибах нижних конечностей (особенно суставов колена и локтя) заключается в том, что необходимо принять лежачее положение, приложить на место травмирования холод и, при ограничении подвижности сустава, сделать фиксацию ноги. Травма может совмещаться с переломом, вывихом и разрывом связок.

Что делать при сильном ушибе глаза? Травма может привести к ухудшению зрения. Проявляются признаки чаще всего через 1-2 месяца. Первая доврачебная помощь (пмп) при ушибах такого рода заключается в ограничении подвижности органа и головы, исключении подъема тяжестей, а также наложении стерильной повязки на травмированную область.

Травмы внутренних органов опасны их разрывом, остановкой сердца и дыхания, кровотечением. Распознать повреждения сложнее остальных. Оказание первой доврачебной помощи при ушибах подобного рода не выполняется. Необходимо доставить человека в медицинское учреждение. Там специалисты смогут диагностировать характер и степень тяжести ушиба и решить, что делать.

Варианты лечения

Первая медицинская помощь при ушибах заключается в дифференциации их от переломов, вывихов и повреждений внутренних органов. После внешнего осмотра, пальпации и перкуссии, назначается рентгенография и уточняется диагноз. Далее начинается лечение.

Согласно последовательности оказания первой помощи при ушибах подобного рода спустя сутки после получения травмы ее охлаждение уже не выполняется. Назначаются согревающие процедуры (теплые ванны, примочки, компрессы). Они способны оказать рассасывающее действие и помогают убрать отечность.

Спустя еще одни сутки можно применять согревающие мази: «Эспол», «Фастум-гель», «Капсикам».

Уменьшить дискомфортные ощущения, купировать воспалительный процесс и отечность помогут обезболивающие средства: «Дип Релиф», «Долгит», «Кетонал», «Вальтарен», «Индовазин».

Эффективным методом лечения среднетяжелых или тяжелых дефектов считаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия  электрофорез, лидазы.

При травмах костей или внутренних органов назначается соответствующее ситуации лечение.

В течение 4-5 дней после получения повреждения не рекомендуются тепловые процедуры (сауна, баня, приём горячей ванны), массаж и компрессы.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах способствует исчезновению патологических образований в среднем в течение 10 дней. При более медленном заживлении необходима консультация специалиста.

Ускорить исчезновение ушиба помогает также лечение народными средствами.

При повреждениях хорошие результаты оказывает терапия яблочным уксусом. Необходимо 0,5 л нагреть на водяной бане, добавить 2 ч. л. соли и 4 капли йода. Вымочить в этой смесе ткань и приложить к травмированному месту на 15-20 минут.

Замечательным лечебным средством помощи при ушибах является также чеснок. Две измельченные головки луковичного растения смешиваются с 0,5 л 6% столового уксуса и настаиваются в течение суток. Смесью нужно натирать болезненную зону.

При ушибе колена неплохой эффект оказывается от творога. 200 г продукта необходимо примотать к больному месту. Такой компресс нужно менять 1 раз в день.

Хорошим средством является также прикладывание к колену сока или кашицы лука.

При травмировании груди применяется спиртовая настойка арники. При наличии на коже повреждений используется раствор в чистом виде. Если царапин и ссадин нет, то лекарство разводят в пропорциях 1:10 с водой.

Если синяк посветлел, но прощупывается затвердение и имеется припухлость – необходимо обратиться к врачу.

Ушиб является неприятной, однако чаще всего неопасной и быстропроходящей патологией. Возможно лечение в домашних условиях с применением средств народной медицины или противовоспалительных мазей. Однако необходима консультация специалиста при ушибах любой степени. Врач сможет диагностировать характер повреждения, проверит состояние внутренних органов, а также выявит другие возможные последствия травмы.