Перелом шейки бедра помощь на догоспитальном этапе

Перелом шейки бедренной кости Перелом шейки бедренной кости типичен для пожилых пострадавших (чаще женщин) при падении на бок. Нередко выявляются вколоченные переломы. Клиническая картина. Вынужденное положение пострадавшего на спине с ротированной кнаружи ногой, невозможность поднять ногу, припухлость, кровоизлияние и болезненность в паховой области, вокруг большого вертела, совпадающие с болями при нагрузке по оси ноги и давлении на большой вертел. Диагностика при переломах со смещением обычно не трудна, но при вколоченных переломах возможны ошибки, так как пострадавшие могут даже ходить, что требует осторожности в постановке диагноза. Дифференцировать следует от ушиба и вывиха бедра (см. «Вывих травматический»). Неотложная помощь. Обезболивание введением наркотических и ненаркотических анальгетиков (если нет данных, свидетельствующих о повреждении внутренних органов) — 2— 4 мл 50% р-ра метамизола натрия (анальгина, баралгина-М),1 мл 3% р-ра кеторолака (кеторола), 2 мл 5% р-ра трамадола, 1—2 мл 1—2% р-ра тримеперидина (промедола). При развитии шока необходимо проведение противошоковых мероприятий (см. статью «Шок травматический»). транспортная иммобилизация — как при переломе диафиза бедра с помощью шин Крамера или Дитерихса (см. ниже). Однако не следует применять вытяжение при подозрении на вколоченный перелом из-за опасности смещения («расколачивания») отломков. Госпитализация в экстренном порядке. Транспортировка в лежачем положении.

Клинический пример

Женщина 76 лет.

Жалобы на боли в правом тазобедренном суставе и в правой паховой области при попытке движения.

Со слов больной, травму получила сегодня около 13 часов: упала с высоты собственного роста на правый бок, после чего не смогла самостоятельно встать на ноги. Приняла 1 таблетку анальгина – без эффекта. В 19:50 вызвала «скорую помощь» Наличие хронических заболеваний отрицает. Привычное АД = 120/80 мм рт ст.

Объективно. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски. Дыхание везикулярное. ЧД = 16 в минуту. АД 140/80 мм рт ст. ЧСС = 88 в минуту.
Правая стопа ротирована кнаружи. Отмечается болезненность при пальпации пахово-бедренной области. Поднять ногу не может – симптом «прилипшей пятки». Боль при осевой нагрузке и попытке ротации бедра.

Ds. Закрытый перелом шейки правой бедренной кости (S72.0) Sol. Analgini 50% — 2 ml, Sol. Dolaci 3% — 1 ml, Sol. Dimedroli 1% — 1 ml в/м

Транспортная иммобилизация вакуумной шиной.

Транспортировка в травматологический пункт, где больной наложен деротатор.
Больная отпущена домой.

Перелом диафиза бедренной кости

Клиническая картина. Вынужденное положение пациента на спине, невозможность активных и пассивных движений из-за резких болей в области бедра, нередко угловая деформация (по типу «галифе») и укорочение конечности, наружная ротация бедра ниже перелома. Нагрузка по оси конечности вызывает резкую локальную боль в области перелома. Травма сосудисто-нервного пучка проявляется отсутствием пульса на стопе и у медиальной лодыжки, расстройством чувствительности и движений стопы и пальцев. Диагностика не вызывает затруднений. Неотложная помощь. Обезболивание введением наркотических и ненаркотических анальгетиков (если нет данных, свидетельствующих о повреждении внутренних органов) — 2— 4 мл 50% р-ра метамизола натрия (анальгина, баралгина-М),1 мл 3% р-ра кеторолака (кеторола), 2 мл 5% р-ра трамадола, 1—2 мл 1—2% р-ра тримеперидина (промедола). При развитии шока необходимо проведение противошоковых мероприятий (см. статью «Шок травматический»). Транспортная иммобилизация: метод выбора — иммобилизация одним из видов экстензионной шины (Дитерихса, Томаса, ЦИТО), пригодной для всех локализаций.

Перед наложением шины Дитерихса следует подложить под нижнюю конечность две связанные (метровой длины) шины Крамера — от нижней трети голени (на 5-10 см выше пятки) до лопатки, что обеспечивает безболезненное и быстрое наложение шины Дитерихса на обездвиженную таким образом конечность. Целесообразно закончить иммобилизацию шиной Дитерихса, наложением вокруг таза ещё одной шины Крамера, с захватом наложенных шин Крамера и Дитерихса, что значительно повышает прочность фиксации и позволяет легко перекладывать пострадавшего.

Шина Дитерихса составлена из двух костылей (наружного и внутреннего), каждый из которых состоит из раздвижных деревянных браншей, подошвы и закрутки. Бранши имеют прорези для введения фиксационных лент, бинтов; кроме того, на одной из браншей расположен выступ (шпенёк), а на другой — отверстие для него, служащее для фиксации бранш. Наложение шины начинают с её подгонки по росту пострадавшего, что достигается раздвиганием браншей костылей и их закреплением с помощью шпенька в соответствующем отверстии. Необходимо, чтобы верхний коней наружного костыля плотно упирался в подмышечную впадину, а внутреннего костыля— в промежность, нижние же концы костылей должны быть на 8-10 см ниже края подошвы иммобилизируемой конечности пострадавшего. Затем места соединения бранш на уровне шпеньков прочно связывают бинтом для профилактики смещения при транспортировке. Три фиксационные ленты вводят через прорези костылей непременно снаружи внутрь для исключения давления краёв шины на тело больного.Собственно наложение шины начинают с прибинтовывания подошвы шины к стопе пострадавшего (не снимая обуви во избежание пролежней и болей), особенно следя за прочной фиксацией в зоне пятки (зоне наибольшей тракции). Через боковые металлические скобы укрепленной на стопе подошвы шины пропускают нижние концы костылей шины, соединяя их с помощью подвижной поперечной планки, имеющейся на конце внутреннего костыля шины. Завязыванием фиксационных лент шины на туловище (на груди и талии) и конечности (на бедре), а также укреплением её на всём протяжении бинтами заканчивают наложение шины Дитерихса; при возможности (закрытом переломе, отсутствии шока) производят вытяжение за стопу путём вращения деревянной палочки-закрутки и прикреплённого к ней шнура, концы которого проводят через отверстие в поперечной планке, через кольца подошвы с возвратом через отверстие планки и завязывают вокруг закрутки.

перелом шейки бедра помощь на догоспитальном этапе Госпитализация в экстренном порядке. Транспортировка в лежачем положении.

Спонсор нашего сайта — пансионат для пожилых людей «Барвиха»

Регулярный осмотр врача. Круглосуточный уход (24/7), опытный и квалифицированный персонал, 6-разовое питание, оборудованное для пожилых людей пространство. Организованный досуг, психолог ежедневно. Евроформат. Всего 7 км от МКАД. От 1800 рублей/сутки (всё включено).

Телефон: +7 (495) 230-12-37

Перейти на сайт

Люди преклонного возраста чаще других подвержены возникновению различных травм. Медики это связывают с возрастными изменениями в костных структурах, которые вызывают снижение их прочности. Самой опасной травмой у людей старшей возрастной группы является перелом шейки бедра. Эта патология чаще развивается у женщин в постклимактерический период. Состояние требует проведения сложной комплексной терапии, длительного реабилитационного периода. Перелом часто провоцирует развитие тяжелых осложнений, способных закончиться смертью пациента.

Клиническая картина

Для оказания адекватной первой помощи людям, у которых подозревают перелом шейки бедра важно знать симптоматику заболевания.

Выделяют следующие признаки травмы:

  • Развитие болевого синдрома, локализующегося в паховой области. Характерно усиление болезненности во время движений или легких постукиваний по пятке сломанной конечности;
  • Развитие наружной ротации. Состояние приводит к незначительному повороту поврежденной конечности кнаружи. Возникновение данного симптома можно заметить по положению стопы;
  • Укорочение конечности. Признак развивается на фоне нарушения целостности костных структур, когда мышцы во время сокращения подтягивают поврежденную ногу ближе к тазу;
  • «Прилипшая» пятка. У больного сохраняется способность сгибать и разгибать ногу, однако он не способен удерживать ее на весу, поэтому пятка будет скользить по кушетке.

Важно! Порой перелом шейки бедра не приводит к развитию выраженной симптоматики, поэтому пациенты могут самостоятельно передвигаться в течение 3-7 дней.

Как помочь человеку с переломом шейки бедренной кости?

Если у пожилого человека появились признаки перелома шейки бедра, то нужно незамедлительно вызвать медицинскую бригаду. Быстрая госпитализация пациента в больницу повышает шансы на полное восстановление функции поврежденной конечности. А оперативное вмешательство, проведенное в течение первых суток после получения травмы, помогает предотвратить развитие асептического некроза шейки бедра на фоне нарушенного кровотока.

Медики на месте вводят обезболивающие препараты (Новокаин, Ультракаин) непосредственно в травмированное место. Это позволяет эффективно устранить болевой синдром. При необходимости делают инъекции противошоковых препаратов. Если у пациента открытый перелом шейки бедренной кости, то медицинский персонал накладывает стерильную повязку. При большой кровопотере показано введение заменителей крови.

Перед транспортировкой в больницу требуется иммобилизовать поврежденную конечность. С этой целью применяют надувную шину или шину Дитерихса. В карету скорой помощи пациента переносят на носилках, чтобы предотвратить смещение отломков кости.

Как самостоятельно оказать первую помощь пациенту?

При подозрении на возникновение травмы у человека преклонного возраста необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Однако если требуется доставить пациента в больницу самостоятельно, то следует выполнить следующие действия:

  1. Уложить больного на спину на твердую и ровную поверхность. Не следует стараться придать поврежденной конечности физиологичное положение. Врачи не рекомендуют поднимать больного, ведь такие манипуляции могут привести к смещению отломков. Необходимо пресекать любые попытки пострадавшего подняться и передвигаться самостоятельно.
  2. При сильном, невыносимом болевом синдроме пациент нуждается в проведении противошоковых мероприятий. Они предполагают использование средств для местного и общего обезболивания. С этой целью широко применяют Кеторал, Темпалгин, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен. Если пациент находится в шоковом состоянии, не разговаривает, то рекомендуют успокоить человека, дать настойку валерианы или Корвалол.
  3. При открытом переломе раневую поверхность потребуется обработать перекисью водорода или бриллиантовым зеленым. Если возникло кровотечение, то травмированную ногу перетягивают жгутом. При неправильном наложении жгута конечность может приобрести синюшный оттенок. В подобной ситуации необходимо ослабить повязку.
  4. Поврежденную конечность требуется незамедлительно иммобилизовать. Для этого на ногу накладывают шину с использованием подручных средств (доски, фанера, рейки).

  5. Если перелом получен в холодное время года, то поврежденную конечность рекомендуют дополнительно утеплить, чтобы предотвратить развитие обморожения.
  6. Переносить пострадавшего следует на носилках или любой твердой и ровной поверхности. Если требуется доставить пациента в больницу самостоятельно, то водитель должен успокоиться, не превышать скорость во время движения.

Основные виды шин

Иммобилизовать конечность пациента с переломом шейки бедра можно с помощью нескольких типов шин. Наиболее распространенным видом шинирования является шина Дитерихса. Этот классический способ позволяет быстро и надежно зафиксировать конечность. С этой целью используют стандартную деревянную шину, дополнительные гипсовые кольца в области туловища, бедер и голени для фиксации.

Важно! Перед шинированием рекомендуют снять обувь на каблуке, при открытом переломе следует разрезать штанину вдоль шва.

Иммобилизацию проводят вдвоем: один человек приподнимает ноги пострадавшего, подкладывает руки под коленный сустав, второй накладывает наружный и внутренний костыль к соответствующей поверхности бедра, соединяет элементы подстопником. Костыли необходимо раздвинуть так, чтобы внутренний упирался в пах, а наружный – в область подмышки.

При оказании первой помощи нередко используют надувную шину, которую перед шинированием растягивают и раскладывают возле пострадавшего. Один из медиков вытягивает стопу и слегка приподнимает ее, второй – подкладывает шину под ногу так, чтобы она достала до ягодиц. Затем врачи застегивают специальную молнию и надувают шину для придания ей упругости. Лишь после этого можно транспортировать пациента.

Если невозможно вызвать бригаду скорой помощи, то шину можно сделать из подручных средств: деревянные доски, рейки, металлические и пластмассовые трубы. Зафиксировать требуется все суставы конечности. Для этого одну доску прикладывают по внешней поверхности ноги от подмышечной впадины до пятки, а вторую по внутренней – от паха до пятки. Фиксацию производят в области коленного, тазобедренного сустава и пятки. Это позволит избежать смещения отломков кости.

Важно! Перед наложением шины подручные материалы лучше обмотать тканью или бинтом. Это позволит предотвратить инфицирование раны.

При отсутствии подручных материалов можно привязать поврежденную конечность к здоровой ноге. Для этого между коленями и лодыжками пациента необходимо положить мягкую ткань или вату. Затем обе конечности соединяют, слегка приподнимают, чтобы ноги связать бинтами или тканью в области голеностопа и коленей. В области бедра бинт следует наложить специальным способом: первый отрез расположить выше травмированной области, второй – ниже. Все узлы следует должны находиться спереди или со стороны здоровой ноги.

Запрещенные действия при травме

Во время оказания первой помощи важно точно следовать правилам, чтобы предотвратить дополнительную травматизацию пациента. Чтобы не осложнить состояние больного, рекомендуют избегать:

  • Самостоятельного передвижения пострадавшего человека, когда он опирается на поврежденную конечность;
  • Тугого шинирования конечности, которое провоцирует нарушение кровообращения в ноге;
  • Кормления больного. На фоне шока прием пищи или воды может спровоцировать развитие рвоты;
  • Слабой фиксации ноги, когда сохраняется подвижность конечности в суставах. Также обязательно следует зафиксировать стопу;
  • Использования тонкого слоя прокладки под шиной, что может спровоцировать повреждение сустава.

Перелом шейки бедра – опасное заболевание, которое при отсутствии действенной терапии приводит к инвалидности или смерти пациента. Поэтому важно вовремя оказать человеку первую помощь, госпитализировать его. Это позволит улучить прогноз заболевания, свести к минимуму риск развития тяжелых осложнений.

Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина

Содержание

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ

1.1. Понятие, виды и причины переломов шейки бедренной кости

1.1.2. Клиническая картина и дифференциальная диагностика перелома шейки бедра

1.2 Тактика ведения и лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи пациентам с переломом шейки бедра на догоспитальном этапе

1.2.1. Меры первичной помощи при переломе шейки бедра на догоспитальном этапе

1.2.2. Скорая медицинская помощь при переломе шейки бедра

1.2.3. Транспортная иммобилизация на этапе скорой помощи

ГЛАВА

2. ПРАКТИКА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

2.1 Деятельность фельдшера выездной бригады ССМП по поводу перелома шейки бедра.

2.1.1 Описание базы МБУЗ ССМП города Белово

2.1.2 Основные функции и задачи станции скорой медицинской помощи

2.2 Анализ статистических данных ежегодных отчетов по МБУЗ «ССМП» города Белово

2.3 Пример лечебно-диагностической работы фельдшера по поводу ПШБ у пациента

2.3.1 Практика оказания неотложной медицинской помощи при переломе шейки бедра

2.4 Динамическое наблюдение пациента с переломом шейки бедренной кости в МБУЗ «Городская больница № 8» травматологическое отделение

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛОССАРИЙ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Выдержка из текста

Перелом шейки бедра — тяжелая и опасная травма, которая может возникать как у пожилых, так и у молодых людей.

По статистике, переломы шейки бедра составляют до

6.

от числа переломов всех костей скелета. До

90. переломов этой локализации наблюдаются у лиц пожилого и старческого возраста. У женщин переломы этой локализации наблюдаются в два раза чаще, чем у мужчин. У

20. больных (в основном, это люди пожилого возраста) эти переломы приводят к летальному исходу. Переломы шейки бедренной кости почти всегда происходят при падении больного на бок, на область тазобедренного сустава, а также очень часто встречаются среди сочетанных травм и множественных переломах при дорожно-транспортных происшествиях и падения с высоты. Иногда они могут наступать и от легкого толчка или даже от обычного наклона туловища. В последнем случае такие переломы поздно диагностируются и иногда долго лечатся как воспаление седалищного нерва.

Перелом шейки бедра у пожилых — опасен осложнениями. Длительный постельный режим у пожилых пациентов с переломами шейки бедра приводит к катастрофическому ухудшению здоровья и в подавляющем большинстве случаев заканчивается смертью в течение нескольких месяцев от осложнений, обусловленных вынужденным постельным режимом (сердечная недостаточность, пневмонии, тромбоэмболии).

Список использованной литературы

1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». «»

14.03.2016. www.consultant.ru/ Заглавие с экрана.

2. Закон «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» от 25.12 2014 г.

14.03.2016. www.consultant.ru/ Заглавие с экрана.

3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20. 06. 2013 г. «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи» ««

14.03.2016. www.consultant.ru/ Заглавие с экрана.

4. Приказ Минздрава РФ от 14.10.2002 г. №

31. «Об утверждении отраслевого стандарта «Салоны автомобилей скорой медицинской помощи и их оснащение. Общие технические требования»»

14.03.2016. www.consultant.ru/ Заглавие с экрана.

5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 августа 2013 г. № 549н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи».

12.03.2016. www.consultant.ru/ Заглавие с экрана.

6. Постановление Правительства Российской Федерации от

1. декабря 2015 г. № 1382 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год».

14.03.2016. www.consultant.ru/ Заглавие с экрана.

7. Постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152 «Об утверждении положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности».

14.03.2016. www.consultant.ru/ Заглавие с экрана.

8. Апагуни А.Э. Особенности диафизарных переломов бедра их лечение // Травматология и ортопедия России. — 2004. — № 3. — С. 46−47.

9. Андреева Т.М., Огрызко Е.В., Попова М.М. Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматолого-ортопедической помощи населению России в 2007 году: Cправочник. — М., 2008. — 74 с.

10. Антонов В.А. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава у больных пожилого и старческого возраста с переломами шейки бедренной кости: Дис… канд. мед. наук: 14.00.22. — М., 2006. — 127 с.

11. Барыкина Н.В., Травматология для медицинских колледжей. Учебник. : Серия «Медицина для Вас». — Ростов н/Д: «Феникс», 2013 г. с273

12. Бажанов. Н. Н Справочник фельдшера

Н.Н.Бажанов, Л.А. Исаева, В.П.Гамов. Под ред. А. А Михайлова. -3-е изд., 2013−573с

12. Гаркави А.В. Травматология и ортопедия. Учебник // А.В. Гаркавин А.В., Г. М. Кавалерский, Л.Л. Силин.- Академия. 2008. 528с.

13. Инькова. А. Н Справочник врача и неотложной медицинской помощи (Текст): Инькова. А. Н изд. 6-е- 2013 г.-574с

14. Котельников Г. П. Травматология. Ортопедия. Учебник/

Г. П. Котельников, В.Ф. Мирошниченко Травматология Москва «ГЭОТАР- Медиа» 2011 г 287с

15. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Учебник/

Н.В. Корнилов и др.; Под ред. Н.В. Корнилова. ГЭОТАР-Медиа. 2014. — 592с.

16. Карабухин. Б.В., Справочник фельдшера (Текст):

  • 9-е, стер.-с74Ростов н/Д: Феникс, 2013. 739с

17. Малаев М.Г. Стандарты медицинской помощи утверждены.

М.Г. Малаев. Качественная клиническая практика № 3 2013 с. 46−48

18. Особенности иммобилизации/ .

Справочник фельдшера и акушерки № 10 2014г с29.

19. Середа А.П. Переломы шейки бедренной кости (переломы «шейки бедра»).

/статья ВАК 2013. С 79

20. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека: В 4 томах. — 7-е изд., испр. и доп. — Т. 1. — М.: Новая Волна, 2007. — 344 с

21. Свято-Димитриевское училище сестер милосердия, Круглый стол по религиозному образованию и диаконии, Информационно-образовательный центр «Соучастие. 2012. с 152

22. Справочник врача скорой неотложной помощи: : сост. Н.П. Никитин. — Изд. 6-е -Ростов н/Д: «Феникс», 2013.-252с.

23. Самусев.Р.П. Анатомия человека (Текст)Учебное пособие для студентов сред.мед.учеб.заведений/ Р.П. Сумусев. Ю.М.Селин. -3-изд., перераб. И доп. — М.: ООО «Издательство Оникс»: ООО «Издательство Мир и Образование», 2007−291с.

24. vseopomoschi.ru Оказание первой помощи при переломах.

22.04.2016.

25. www.medpulse.ru/health/prophylaxis/firstaid/8804.html

02.04. 2016.

26. www.travmatologiya.ru/?page=stat 6

01.05.2016.

Главная / Справочник

Первая помощь при переломе шейки бедра

перелом шейки бедра помощь на догоспитальном этапе

Перелом шейки бедра – это травма нижней конечности, при которой нарушается целостность проксимального отдела бедренной кости в области тазобедренного сустава. Повреждение шейки бедра характерно для пожилых людей при незначительной силе травмирующего воздействия, падения на пол, неловких движениях. Это связано с остеопорозом, который развивается в силу возрастных изменений обмена веществ. У молодых людей такая травма встречается гораздо реже и возникает при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии, ударе высокой силы в область бедра.

Признаки травмы

Перелом шейки бедра может протекать с яркими симптомами или стертой клинической картиной. Открытый или закрытый перелом со смещением легко диагностировать до проведения рентгенографии. Вколоченный закрытый перелом в течение длительного времени не дает болевых ощущений и не вызывает нарушение двигательной активности.

Клинические признаки травмы:

  • интенсивная боль в момент травмы;
  • ноющая боль в паху в неподвижном положении;
  • усиление боли при попытке движения ногой;
  • стойкая ротация (поворот) стопы кнаружи;
  • укорочение травмируемой конечности;
  • гематома, отек тканей в области тазобедренного сустава.

Для травмы характерен симптом «прилипания» пятки – невозможность удержать выпрямленную ногу навесу. При поколачивании по пятке боль усиливается в области перелома.

Неотложная помощь

При подозрении на перелом кости необходимо вызвать бригаду медиков для госпитализации пострадавшего в травматологическое отделение больницы. При невозможности обратиться за профессиональной помощью, необходимо самостоятельно доставить пострадавшего в стационар. На догоспитальном этапе больному следует оказать первую медицинскую помощь.

Неотложные медицинские мероприятия предназначены для предупреждения осложнений перелома:

  • смещение отломков кости;
  • повреждение острыми костными отломками мягких тканей;
  • кровотечение, образование гематом;
  • возникновение болевого, геморрагического шока.

Каждый должен знать основы оказания первой неотложной помощи при травмах, чтобы оперативно помочь и спасти жизнь пострадавшему.

Этапы оказания неотложной помощи

  1. Успокоить пострадавшего.
  2. Уложить больного на спину, укрыть теплым одеялом, одеждой.
  3. Дать обезболивающий препарат, который есть в наличии.
  4. На область тазобедренного сустава положить пакет со льдом или снегом, бутылку с холодной водой для уменьшения отека тканей и размера гематомы.
  5. Обездвижить травмированную конечность, подготовить больного к транспортировке:
  • наложить шину Дитерихса – укрепить на стопе пластину для подошвы, укрепить на внешней поверхности ноги длинный костыль от подмышечной впадины до стопы, укрепить на внутренней поверхности ноги короткий костыль от паха до стопы;
  • наложить лестничную шину Крамера по типу Дитерихса, дополнительно укрепить шину на внешней поверхности ноги от поясницы до стопы;
  • при отсутствии специальных шин использовать подручные средства – палки, листы железа, зонты, доски, которые прибинтовывают к больной конечности по типу стандартных шин, под костные выступы подкладывают валики из ваты или одежды;
  • в случае отсутствия подручных материалов, больную ногу прибинтовывают к здоровой конечности на всем протяжении.

Пострадавшего в срочном порядке доставляют в травмпункт в положении лежа только после надежной транспортной иммобилизации. Своевременное и правильное оказание неотложной помощи улучшает прогноз травмы.

7 месяцев ago

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *