Отек легких при раке легких 4 стадии с метастазами

Рак органов дыхания – одно из самых распространенных заболеваний. Чаще от него страдают курящие мужчины старше 55 лет, но нередко болезнь встречается и у женщин. По смертности она занимает одно из первых мест. Шансы выжить повышаются, если присутствует общий положительный настрой, грамотная терапия, высокая сопротивляемость организма. При сочетании этих факторов, даже если диагностируется рак легких 4 степени, летального исхода можно избежать.

Причины заболевания

На развитие злокачественных образований влияют следующие факторы:

• Курение. В табачных изделиях содержится большое количество канцерогенов.
• Плохие экологические условия, отсутствие полноценного питания. Особенно высок процент заболеваемости у жителей мегаполисов.
• Наличие хронических патологий инфекционного или бактериального характера (бронхит, туберкулез).
• Наследственная предрасположенность.
• Ослабление иммунитета, связанное с ВИЧ, химиотерапией.

К группе риска относятся люди, работающие на вредном производстве, где присутствуют опасные для здоровья химические испарения.

Под воздействием перечисленных факторов у женщин и мужчин возникают патологические изменения ДНК, в результате чего клетки эпителия бронхов начинают мутировать, образуя опухоль. При определенной степени поражения органа, ведущей к утрате трудоспособности, человеку оформляют инвалидность. Важно знать, как проявляется рак легких, чтобы при первых признаках обратиться к врачу.

Виды и стадии развития болезни

Гистологическая классификация выделяет мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого. Последний особенно распространен и составляет примерно 80% всех случаев. Это новообразования, формирующиеся из эпителиальных тканей.

В зависимости от клинических особенностей классификация рака легкого выделяет несколько типов немелкоклеточной формы:

• Аденокарцинома – формируется в периферическом отделе. Опухоль образуется на основе слизистой и железистой ткани.
• Плоскоклеточный рак. Новообразование в этом случае состоит из плоских эпителиальных клеток. Часто диагностируется центральный рак правого легкого, когда поражены крупные бронхи.
• Крупноклетчатый – опухоль состоит из крупных клеток и распространяется очень быстро.
• Смешанный, сочетающий в себе несколько типов.

Медиастинальная форма рака легкого, милиарный карциноматоз встречается редко. В первом случае диагностируют опухоль в средостенных областях. Милиарный карциноматоз представляет собой поражение метастазами в виде узлов, отличающихся средней степенью интенсивности.

Всего различают 4 стадии рака легких:

1. Новообразование на одном из бронхов имеет размеры не более 3 см. При раке легких 1 стадии метастазы обычно отсутствуют, лимфоузлы и бронхи не повреждены.
2. Опухоль увеличивается и приобретает размеры от 3 до 6 см. Рак легких 2 степени отличается появлением единичных метастаз.
3. Опухоль становится более 6 см, может занимать соседнюю долю. Рак легких 3 степени выдают обнаруживаемые при диагностике метастазы, появляющиеся в бифуркационных лимфоузлах.
4. Терминальная стадия – опухоль прорастает в близлежащие органы и ткани. На последней стадии заболевания добавляется перикардит, плеврит, что еще больше ухудшает состояние больного.

На разных стадиях лечение имеет свои особенности.

 Мелкоклеточный рак легких развивается за короткий промежуток времени, проходя всего 2 этапа:

• Ограниченную. Патологические клетки локализуются в одном органе и близлежащих тканях.
• Экстенсивную, когда метастазы направляются к более отдаленным органам.

Четвертая стадия не всегда поддается лечению, поэтому считается самой опасной.

Симптомы и признаки 4 стадии рака, проявляющиеся перед смертью

Болезнь часто обнаруживается совершенно случайно. Первые симптомы рака легких на ранней стадии, которые только начинают проявляться обычно остаются незамеченными. Откладывание визита к врачу по поводу возникающих незначительных болей приводит к тому, что заболевание активно прогрессирует. Обычно на ранней стадии больной не акцентирует на них внимание. На начальных этапах заболевания его часто путают с обычной простудой. Первые признаки проявляются в виде небольшого недомогания, сухого кашля.

Рак легких 3 стадия которого прошла незаметно, обнаруживает себя на следующем этапе симптомами, выраженными более ярко. Больной начинает жаловаться на боли в грудной клетке, возникающие при дыхании, отсутствие аппетита, приступы кашля с выделением гнойной и кровянистой мокроты.

Характерные симптомы рака легких 4 стадии перед смертью:

• Одышка, возникающая даже в состоянии покоя – первый симптом, на который нужно обратить внимание. Из-за скопления экссудата, разрастания опухоли дыхание больного становится прерывистым.

• Затруднение речи, вызванное поражением шейных лимфоузлов. В результате метастазирования образуется паралич голосовых связок, голос становится хриплым.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Сонливость. На фоне обезвоживания и замедленного обмена веществ возникает утомляемость, больной много спит.
• Апатия. Человек теряет интерес к жизни.
• Дезориентация, галлюцинации – характерные для рака легких 4 стадии симптомы перед смертью. Возможны провалы в памяти, речь становится бессвязной. От кислородного голодания, которое вызывает рак легких, страдает мозг.
• Отеки. В результате отказа почек они образуются на нижних конечностях. При раке легких 4 степени с метастазами характерно проникновение последних в средостение, что ведет к сдавливанию вен и возникновению отеков на лице, шее.
• Невыносимые боли – еще один предсмертный симптом. Возникают в результате поражения метастазами других органов. Часто справиться с болью удается только с помощью наркотических препаратов.

Распространение метастаз ведет к появлению заболеваний, не имеющих отношения к онкологии. Это может быть пиелонефрит, желтуха, аритмия, стенокардия, нарушения перистальтики. Метастазирование поражает кости, вызывая их деформацию, сильнейшие боли. Когда рак легких 4 стадии у женщин и мужчин проявляется подобными симптомами, лечение обычно сводится к тому, чтобы анальгетиками, наркотическими препаратами облегчить больному последние дни жизни.

Симптомы рака легких у мужчин и у женщин протекают одинаково, без специфических проявлений. Своевременное обращение к врачу позволит не допустить развития болезни, результатом которой может быть не только инвалидность, но и летальный исход.

Шансы больного на выздоровление

Даже если первая стадия рака легких и вторая пропущены, болезнь еще можно перебороть. Категорически нельзя запускать ее до такого состояния, когда наступают поражение головного мозга, костей и те симптомы заболевания, за которыми неминуемо следует летальный исход. Грамотные, своевременные действия помогают прекратить распространение метастаз, и лечение рака легких 4 стадии приносит свои плоды.

Независимо от того, лечится рак легких 2 стадии или 4-й, различные разновидности заболевания имеют свои прогнозы выздоровления.

О периферийном поражении говорят, когда патогенный очаг формируется в бронхиолах, мелких бронхах. Новообразование возникает на тех участках, которые не относятся к жизненно важным. Повернуть болезнетворный процесс вспять помогает оперативное вмешательство и проведенная химиотерапия при раке легких.

Центральное поражение легких – более тяжелая разновидность болезни. Патогенный очаг образуется там, где сосредоточены основные кровеносные сосуды. В процессе разрастания опухоль разрушает их и продвигается по лимфатической системе, запуская метастазы в другие органы. Длительность лечения по сравнению с тем, которое проводится в отношении периферийных новообразований, гораздо больше. Пусть даже получив инвалидность, человек может остаться жив.

Видео

Видео — как уменьшить рак на 4 стадии?

Методы диагностики

Диагностировать рак легких на ранних стадиях помогают инструментальные и лабораторные методы. Особое внимание при опухолях уделяется рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ.

Важным этапом диагностики, помогающим выявить патологию, являются следующие лабораторные исследования:

• Анализ крови, определяющий уровень гемоглобина.
• Методы биопсии и гистологии – две процедуры, в ходе которых исследуется взятая ткань.

Скрининговая диагностика рака легких выполняется с помощью высокочастотной аппаратуры. Они дают более полную картину заболевания, что повышает шансы на выздоровление.

Как лечится на 4 стадии рак легких

При регулярном прохождении обследований обнаруживается начальная стадия рака, когда еще не образовались метастазы. В этом случае проводится операция с целью удаления пораженной части легкого.

Когда же метастазы уже расползлись по организму, полностью вылечить человека вряд ли удастся, даже если удалить первичный очаг. Поэтому лечение рака легких 4 степени ставит своей целью снять боль и максимально продлить жизнь человека.

Хотя абсолютное излечение невозможно, с помощью операции можно улучшить состояние пациента. Только сделать ее удается не всегда. На последней стадии болезни опухоль достигает слишком больших размеров, поэтому хирургическое вмешательство становится небезопасным. При скоплении жидкости в легких устанавливается дренажная трубка.

Обычно назначают химиотерапию, гормональные, иммуномодулирующие препараты. Обезболивающие при раке легких помогают улучшить самочувствие больного на короткий промежуток времени. Немало положительных отзывов имеет такой способ лечения рака, как АСД фракция 2, которую по определенной схеме принимают с небольшим количеством молока или чая. Употребляя лекарство АСД с фракцией 2 по определенной схеме, обязательно должна соблюдаться дозировка. Ее прописывает лечащий врач индивидуально. Лечение АСД 2 фракцией дает неплохие результаты в комплексной терапии наряду с другими медикаментозными средствами.

Третья стадия и даже четвертая не является приговором. Современные методики, народные средства, диета при раке легких в сочетании с желанием самого больного выздороветь, способны творить чудеса. Осваивается новый метод лечения онкозаболеваний – таргетная терапия, обеспечивающая быстрое разрушение патогенных клеток.

Фитотерапия

Лечение народными средствами тоже дает свои результаты. Приостановить рост злокачественной опухоли способен чистотел. Его используют как в комплексных сборах, так и в виде самостоятельного средства. Для получения результата требуется непосредственный контакт растения с новообразованием. При раке легкого этого достичь невозможно, поэтому чистотел нужно дать больному в виде настойки. Эффективность ее гораздо выше, если принимать при раке легких симптомы которого только что обнаружены.

Настойка готовится из сока растения. Чистотел нужно выкопать с корнем, промыть, немного обсушить и измолоть в мясорубке. Из полученной массы отжать сок и смешать его со спиртом. На 1 литр сока – 250 мл спирта. Принимать чистотел в виде такой настойки нужно до еды четыре раза в день. Одна доза – столовая ложка.

Можно использовать чистотел и в качестве компресса. Он помогает снять болевые ощущения, особенно когда метастазы добрались до позвоночника. Пропущенную через мясорубку траву заливают спиртом. Смочив кусок ткани в полученном средстве, прикладывают ее к больному месту.

Помогает излечивать рак легких сок лопуха. Это растение народная медицина также рекомендует использовать с целью облегчения состояния больного. Конечно, на вопрос лечится ли рак легких только народными средствами нельзя ответить утвердительно. Это только дополнение к лечению.

Прогноз

Положительный результат зависит от того, на какой стадии начато лечение. Имеет значение также возраст, образ жизни больного, размер опухоли, общее состояние организма. Нельзя игнорировать и диетическое питание, рекомендованное при онкологии.

По статистике, у 40% больных выживаемость составляет 5 лет. Это если лечение начато своевременно, оформлена инвалидность. При локальной форме заболевания и отсутствии мероприятий по борьбе с карциномой больные живут не более 2 лет.

Нельзя ответить однозначно на вопрос о том, излечим ли рак легкого 3 степени. Существенная роль принадлежит своевременной диагностике. Шансов остановить болезнь, обнаруженную на этом этапе, гораздо больше, нежели при выявлении опухоли, поражающей другие органы и лимфоузлы. Продолжительность жизни до 5 лет удается сохранить 24% больных с крупноклеточными новообразованиями. При мелкоклеточном раке процент в два раза ниже.

Многих интересует вопрос по поводу того, сколько живут больные с раком легких 4 стадии. Наиболее прогрессирующей формой считается клеточный рак. Внезапная смерть может наступить через 3–4 месяца после обнаружения болезни. Однако, если лечить больного, учитывая все нюансы патологического процесса, при мелкоклеточном раке легкого 4 стадии прогноз может быть вполне оптимистичным.

Важно соблюдать все требования по уходу за больным онкологией. Рак легких последней стадии не излечивается, но позволяет прожить еще 5–10 лет.

Рак легких 4 стадии протекает наиболее остро, поскольку заболевание начинает метастазировать во все остальные жизненно важные органы и системы. У больного проявляется настолько сильная симптоматика, что для облегчения состояния медицинские работники нередко прибегают к наркотическим обезболивающим препаратам. Излечение от рака последней стадии практически невозможно, но есть шанс продления жизни на несколько лет.

1 Симптомы 4 стадии рака легких

Характерная симптоматика для рака легких 4 стадии — стремительная утомляемость, немощность, апатия, потеря аппетита и депрессивное состояние. Выделяют и другие возможные клинические признаки:

1. 1. Хроническая сонливость, потеря концентрации, путаница в речи, дезориентация. Эти симптомы возникают на фоне того, что раковые клетки поражают головной мозг.
2. 2. Обострение ночного сухого кашля с последующим выделением мокроты.
3. 3. Заметное изменение структуры слизи, отделяемой из легких. У большинства больных этим видом рака проявляется кровотечение в легкой степени. Изначально в слизи наблюдаются небольшие сгустки крови. Постепенно усугубление онкологического заболевания приводит к тому, что мокрота становится отчетливой кровяной субстанцией.
4. 4. Афония (потеря голоса), хрипота.
5. 5. Затруднение дыхательного процесса при метастазировании опухолевых клеток в ткани пищеварительного тракта.
6. 6. Отек конечностей, особенно нижних.
7. 7. Венозные пятна. Перед смертью они появляются на ступнях ног.
8. 8. Анемия.

При дальнейшем развитии рака поражается мозг, из-за чего у больного появляются сильные головные боли, потеря слуха, зрения и чувствительности к внешним раздражителям. Явным признаком приближающегося конца является кахексия (истощение организма), из-за чего даже мужчина крепкого телосложения заметно теряет мышечную массу и общий вес тела. Подобное происходит по причине нарушения функций практических всех жизненно важных органов и систем.

Описанные симптомы присутствуют в полной мере не во всех случаях. Проявления зависят от того, как проходят процесс метастазирования и реакция организма, какие меры проводятся для ослабления заболевания.

Что происходит с организмом во время курения и после отказа от него?

2 Метастазирование

Разрастание злокачественной опухоли приводит к тому, что раковые клетки начинают распространяться по всему организму по лимфатической системе. При этом лимфоузлы увеличиваются и отчетливо прощупываются.

При раке легкого метастазы поражают железы, располагающиеся в переднем и заднем средостении. Вследствие этого происходит сдавливание верхней полой вены, из-за чего набухают кожные и подкожные вены в области шеи, вызывая отеки от груди до лица. На фоне этого больной способен потерять голос из-за паралича связок. При сдавливании трахеи возникает лающий кашель, а при прижимании нервных корешков — болезненность в области груди.

4 стадия рака в 40% случаев протекает с метастазированием в костную ткань. Часто поражаются тазовые, бедренные, плечевые кости и позвоночник. Из-за этого у больного возникают сильные боли, деформации скелета. Общее ослабление структуры приводит к тому, что у человека могут быть переломы ребер даже при неаккуратной смене положения. При метастазировании раковых клеток в позвоночник есть риск развития вторичной опухоли, которая способна сдавить нервные корешки и вызвать паралич. Часто поражается поясничный отдел хребта, из-за чего парализуются нижние конечности.

При попадании раковых клеток в головной мозг появляются такие симптомы, как сонливость, апатия. Поражение центральной нервной системы сложно предотвратить, поэтому облучению необходимо подвергать весь мозг, сначала используя радиохирургию, а затем — химиотерапию.

При метастазировании опухоли в надпочечник наблюдается увеличение почек. У больного появляются колики. Надпочечные метастазы обычно незаметны.

При поражении нижней доли легкого происходит увеличение внутригрудных, надключичных и предлестничных лимфоузлов. Рак правого легкого наблюдается намного чаще, чем левого, причем распространяется преимущественно по верхней доле. Это обусловлено тем, что бронхи имеют больший просвет, из-за чего легче поддаются влиянию внешних негативных факторов.

3 Лечение и прогноз

При своевременном обнаружении опухоли успешное излечение реально. Выявить новообразования на начальных стадиях можно при выполнении флюорографии. Излечить рак 4 стадии практически невозможно, так как процесс метастазирования происходит по всем органам. Поэтому терапия сводится к облегчению состояния больного.

При запущенной болезни врачи могут провести удаление первичного очага, после чего бороться только с метастазами. Но обычно и это не помогает. Для воздействия на раковые клетки, распространившиеся по всему организму, проводят химиотерапию. Одновременно пациенту вводят сильнодействующие обезболивающие препараты. Обычно используют наркотические вещества.

Прогноз для больных 4 стадией рака легких остается неблагоприятным. Смерть обычно наступает в течение небольшого времени, спустя 3-4 месяца после выявления симптомов метастазирования. При этом продолжительность жизни напрямую зависит от проводимых мер. Чтобы добиться ее увеличения до 5-10 лет на 4 стадии рака легких, необходимо использовать все методы лечения.

Обычно живут с диагнозом паллиативной формы заболевания недолго. Вероятность того, что больной выдержит 5 лет, составляет менее 3%. При железистом раке в течение первых 5 лет умирают 90% пациентов. При аденокарциноме цифры такие же, как для паллиативной формы.

Симптомы рака легких 4 стадии

Posted By: admin 18.06.2016

Рак легких – одно из самых опасных онкологических заболеваний, с довольно высоким процентом смертности. В течение первого года, если рак не лечить, он достигает последней стадии, при которой умирают до 90% взрослого населения. Это связано не только с крайней агрессивностью опухоли, но и с тем, что симптомы рака легких на ранней стадии его развития, сильно размыты и не вызывают у пациента должного внимания. При таком положении дел, перед выявлением, первичная опухоль не только разрастается сама, но и производит большое количество метастазов, (смотри фото 1) поражающих другие органы и ткани, что в конечном итоге вызывает смерть пациента. Опухоль 4 стадии, неизлечима – пациент перед болезнью бессилен и может рассчитывать лишь на некоторую отсрочку смерти и облегчение своих страданий.

Последняя стадия развития рака легких

Как уже говорилось, рак 4 стадии неизлечим, вопрос только в том, на сколько возможно продлить жизнь пациенту и по возможности ограничить его страдания, поскольку такое состояние переносится очень болезненно.

Характерные симптомы запущенного рака легкого – стремительная утомляемость, переходящая в немощность, потеря аппетита, апатичность и депрессивность. Все это приводит к сильной потере веса и анорексии.

Симптомы, приближающегося финала

• Хроническая сонливость – это, пожалуй, наиболее характерный признак приближающегося конца;
• Потеря концентрации внимания, дезориентация, путаная речь, иногда бред;
• Частый ночной кашель, сначала сухой, а после происходящий с выделением мокроты. Нередко пациент даже не подозревает о раке легкого и считает это проявлением разных воспалительных болезней;
• Заметное изменение структуры отхаркиваемой мокроты. Сперва она становится плотнее, появляются гнойные и кровяные сгустки;
• При поражении голосовых связок, усиливается хрипота;
• Метастазы опухоли поражают ткани пищеварительного тракта, что вызывает затруднение при глотании даже жидкой пищи и воды;
• Отечность конечностей, особенно нижних;
• Ухудшение кровоснабжения приводит к неравномерному распределению в сосудах крови и появлению венозных пятен. О приближающемся конце говорят такие пятна на ступнях и подошвах ног пациента;
• Явно выраженная анемия – результат нарушения кроветворной функции костного мозга.

Дальнейшее развитие болезни приводит к поражению головного мозга, сильным головным болям, потере зрения, слуха и чувствительности к внешним раздражителям. Кроме этого явно выражены постоянно усиливающиеся боли, характерные для состояния межреберной невралгии. На этом этапе единственное, что можно сделать – обеспечить больному мощные обезболивающие препараты.

Причины, приводящие к смерти больного раком легкого

Разных причин, вызывающих смерть ракового больного, может быть довольно много, но чаще всего к смерти приводят три основных.

Легочное кровотечение. У подавляющего большинства больных раком легкого, рано или поздно возникает кровотечение в легких, что можно определить по цвету отхаркиваемой мокроты. Начинается это постепенно – в мокроте появляются маленькие сгустки или вкрапления крови. Дальше, ситуация усугубляется и на последней стадии это видно довольно явно – больной харкает гнойно-кровяной субстанцией.

С развитием болезни происходит прободение стенки бронха и развитие абсцессной пневмонии. В таком состоянии нередко отхаркивается чистая кровь. В какой-то момент поражению подвергаются бронхиальные сосуды, что вызывает обильное кровотечение, способное привести к смерти.

Наиболее опасным считается кровотечение асфиксическое. Кровь заполняет трахеобронхиальное древо, возникает гипоксия и быстрая (в течении нескольких минут) смерть. При таком типе легочного кровотечения, реанимационные меры не эффективны.

Длительное волнообразное кровотечение характерно при осложнениях в виде аспирационной пневмонии. Излияние происходит в легочные ткани и бронхиальное древо. Несмотря на невозможность в этой ситуации стремительного развития событий, такое излияние может вызвать смерть. Проблема в том, что вследствие скрытости симптомов, кровотечение может продолжаться достаточно долго и вызвать невосполнимые кровопотери.

Внутримозговое кровотечение часто случается при метастазировании первичной опухоли в мозг. Мозговое кровоизлияние, на фоне общей слабости организма не совместимо с жизнью – это смерть.

Химиотерапевтический токсикоз. На четвертой стадии рака, химиотерапия – это, пожалуй, единственный способ замедлить рост опухоли, однако он имеет существенные недостатки в виде сильнейших побочных эффектов. Для угнетения клеток раковой опухоли используют разные препараты, при этом все они очень токсичны, которые помимо ослабления опухоли сильно отравляют. Такая терапия вместе с раковыми клетками подавляет и так пониженный иммунитет. На финальной стадии развития рака легкого такая терапия, подавляя опухоль, приносит временное облегчение, а затем резкое ухудшение состояния и смерть. Это связано с тем, что у организма не хватает сил справиться с отравляющим действием препаратов из арсенала химиотерапии.

Нарушение дыхательной функции. С развитием опухоли, в легких происходит омертвление его тканей и накопление жидкости – продуктов жизнедеятельности раковых клеток. Жидкость закупоривает дыхательные альвеолы и приводит к затруднению дыхания. Дыхание приобретает прерывистый, усиливающийся ритм цикличного характера. Для облегчения страданий, пациенту помогают принять позу сидя или на худой конец, подложить под голову высокую подушку. Появляется усиливающаяся со временем одышка, которая на определенном этапе, приводит к полной утрате возможности дышать и к смерти от удушья. Такая смерть, пожалуй, наиболее тяжела, поскольку перед смертью, пациент переносит в полном сознании муки удушья, которые современная медицина пока не в состоянии облегчить.

Остальные причины. Причины смертности при злокачественной опухоли легкого не ограничиваются тремя признаками, описанными выше. К летальному исходу может привести обширное разрушение легочной ткани под воздействием раковых клеток или стремительный рост первичной легочной опухоли, своим телом блокирующей поступление кислорода в альвеолы легкого. Все это не приводит к немедленной смерти, однако постепенное истощение организма и снижение его защитных функций – иммунитета приводит к логичному финалу.

Явный признак приближающегося конца, это развитие состояния кахексии, при которой, крепкий взрослый мужчина значительно теряет в общем весе и в мышечной массе. Такая деградация организма происходит по причине нарушения работы практически всех его органов и систем отравляющим действием раковой опухоли – первичной и ее метастазов. Как следствие процесс снижения веса, ослабления и нарушения дыхательной функции ускоряется, наступает апатия и глубокая депрессия. Пациент уже сам понимает, что конец близок, престает сопротивляться болезни и довольно скоро угасает.

Описанные выше симптомы приближающейся кончины не носят обязательный характер. Как и при любой другой болезни, реакция конкретного организма сугубо индивидуальна, поэтому увидев у себя один или несколько таких признаков не стоит безучастно ожидать смерти. Вполне возможно, что прописанная лечебная терапия поможет вам, если не совсем излечиться, то хотя бы значительно продлить сроки жизни.

В заключение стоит сказать – любая раковая опухоль, это далеко не всегда приговор, особенно при условии ее выявления в начальной стадии и полноценного лечения. И то, и другое, современной медицине вполне по силам. От вас требуется лишь немного внимания к своему здоровью – обследоваться нужно не тогда кода уже «петух клюнул», а систематически, особенно категории лиц из группы риска. В этом случае даже, если выявляют очаг злокачественного образования, прогнозы по итогам лечения в большинстве случаев будут положительны.

Be the first to comment on «Симптомы рака легких 4 стадии»

Какие симптомы появляются перед смертью от рака легких 4 стадии

При таком заболевании, как рак легких 4 стадия, симптомы перед смертью становятся наиболее выраженными. Болезнь стремительно развивается, что приводит к ухудшению общего состояния организма. Первый признак скорой смерти — появление интенсивного болевого синдрома, который бывает возможно купировать только с помощью наркотических анальгетиков.

Терминальная стадия рака легких в большинстве случаев сопровождается такими симптомами, как общая слабость, упадок сил, повышенная утомляемость при минимальных нагрузках, частые приступы мучительного кашля, нарастающая дыхательная недостаточность, нарушение процессов глотания пищи и жидкости, кахексия.

Симптомы терминальной стадии рака легких

Перед смертью наблюдается наиболее выраженная клиническая картина рака, из-за чего пациент проводит последние дни своей жизни в мучениях. Так как поражение легких способствует кислородному голоданию тканей, нарушаются функции центральной нервной системы. Даже при отсутствии метастазов в головном мозге имеет место спутанность сознания, нередко человек перестает узнавать родных, не понимает, где он находится, и что происходит.

Удушье при раке легких вызывается перекрытием просвета бронхов растущей опухолью. Из-за постоянной тошноты пациенты отказываются от еды и воды, что приводит к нарушению функций выделительной системы. Отказу почек может способствовать и появление в них множественных очагов поражения. Этому состоянию сопутствует отсутствие мочеиспускания. Отравление организма продуктами обмена веществ и распада опухоли способствует вхождению в состояние комы.

Сильный отек ног — еще один симптом надвигающейся смерти. Нередко возникают проблемы с печенью, вплоть до тяжелой печеной недостаточности, из-за которой пациент погибает в считанные дни. Борьба с опухолью истощает ресурсы организма, человек теряет большую часть веса, выглядит измученным и отрешенным.

Наступает смерть от рака легких вследствие развития его осложнений — легочных и кишечных кровотечений, интоксикации организма, кровоизлияний в головной мозг. Незадолго до смерти человек осознает безвыходность своего положения, впадает в глубокую депрессию и перестает контактировать с окружающим миром. Связано это с необратимостью изменений, появляющихся в организме при раке 4 стадии. Пациент теряет веру в выздоровление и перестает бороться. Именно понимание собственной обреченности является основной причиной развития депрессивных расстройств.

Облегчить состояние больного в последние дни его жизни позволяет паллиативная терапия. С учетом того, что предсмертный период может растянуться на несколько месяцев, при наличии серьезных поражений внутренних органов применяется лучевая и химиотерапия, направленная на уменьшение размеров опухоли и снятие выраженного болевого синдрома.

В некоторых случаях организм находит силы на борьбу с последствиями столь агрессивного лечения, и жизнь пациента продлевается на несколько месяцев. Паллиативная терапия не способствует выздоровлению, она улучшает качество жизни человека перед смертью, делая терминальную стадию рака менее мучительной. При скоплении жидкости в плевральной полости проводится дренирование, нередко последние дни пациент проводит, будучи подключенным к аппарату ИВЛ. Наркотические анальгетики снижают интенсивность болевого синдрома, на время облегчая состояние человека.

Фазы предсмертного состояния при раке легких

Как умирают от рака легких? Этот вопрос интересует практически всех столкнувшихся с этой проблемой людей. Легочный рак способствует постепенному прекращению жизнедеятельности организма. Выделяют 4 стадии предсмертного состояния:

1. Предагония — состояние, сопровождающееся угнетением функций центральной нервной системы. Характеризуется отсутствием физической и умственной активности, цианозом кожных покровов, падением артериального давления. При проведении поддерживающего лечения эта фаза длится долго.
2. Агония — период, предшествующий наступлению смерти от рака. На данном этапе угнетаются функции всех органов и систем, ткани неравномерно насыщаются кислородом. Завершается этот период прекращением дыхания и кровообращения. При онкологических заболеваниях агония может длиться более 3 часов.
3. Клиническая смерть — прекращение всех функций организма, на этом этапе можно констатировать смерть. Реанимационные мероприятия при терминальных стадиях рака не проводятся. Эта фаза характеризуется наличием минимальных процессов обмена веществ в клетках.
4. Наступление биологической смерти регистрируется при гибели тканей головного мозга и появлении необратимых изменений во всем организме.

Информативное видео

Последние месяцы жизни и смерть больного раком легких

Смертность вследствие онкологических заболеваний остается высокой во всем мире. Рак легких – это одна из распространенных форм проявления онкологии.

Для того, чтобы человек в точности понимал опасность заболевания, необходимо объяснить факт, как умирают больные от рака легких и что смерть от него неминуема. Ведь представленная патология сопровождается страданиями, сильными болевыми ощущениями, а также общим нарушением работы внутренних органов.

Зачастую подобное начинается уже на поздних стадиях, в результате человек начинает угасать, морально прекращая бороться за собственную жизнь. Важно изучить предшествующую симптоматику и проявления онкологической патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью.

Предшествующая смерти симптоматика

По локализации опухоли различаются две формы ракового поражения органов – центральная и периферическая. Несмотря на формы патологии, летальные исходы наступают именно от рака легких. Отсутствие квалифицированного лечения уже на первом году заболевания заканчивается летальным исходом в 90% случаев. Это происходит вследствие отсутствия симптомов рака на ранней его стадии.

Раковые клетки в начале развития заболевания можно обнаружить лишь в мокроте, которую ни один курильщик не пойдет сдавать добровольно. Поскольку любую онкологию определяют уже в запущенном состоянии, больной терпит страшные мучения. Здесь выделяют следующие симптомы, предшествующие летальному исходу:

1. Появляется сухой кашель, который мучает больного в ночное время. Затем он становится приступообразным с выделением мокроты. Такое состояние схоже с простудой, поэтому больной лечится от ОРЗ, тем самым давая раку шанс на дальнейшее прогрессирование.
2. Происходит изменение структуры слизи – в ней заметны гнойные включения, а со временем и кровяные прожилки. Только в этом случае больной может обратиться к врачу для обследования. Зачастую – это поздно, поскольку подобные симптомы указывают на 2-3 стадию онкологии легких. Выделений может и не быть, поэтому больной не идет на обследование вовсе.
3. При развитии метастаз в голосовые связки сильно садится голос, он становится хриплым.
4. Прогрессирующий рак поражает и пищевод, вследствие чего наступают трудности в проглатывании пищи.
5. На последних стадиях рак поражает головной мозг – больной страдает от головных болей, частично или полностью может потерять зрение. Если метастазы добрались до мозга, может произойти потеря чувствительности некоторых участков человеческого организма.
6. Возникают сильные боли, похожие на межреберную невралгию. Исключить заболевание защемления нервов можно по болевому синдрому – в случае онкологии боль беспокоит больного постоянно, даже смена положения и длительный отдых не приводит к ее устранению.

Специалисты до сих пор не могут объяснить, отчего появляется рак легких. Одной из основных причин считается курение, но заболевание поражает и некурящих людей. Также остается непонятным вопрос, как же наступает смерть больного.

Причины наступление смерти от рака легких

Как умирают от онкологии легких – непонятно в точности, поскольку это происходит по разным причинам. Представляются несколько основных предпосылок смерти от онкологической патологии основного дыхательного органа.

Кровотечение

Это основная причина наступления смерти, поскольку прогрессирование заболевания приводит к обильным кровотечениям. Но если взять во внимание, что кровотечение не является основным симптомом рака легких, а кровь бывает только в мокроте, то такая смерть наступает в 50% случаев. Если же у больного прогрессирует онкология, то на слизистой бронхов появляются язвочки, постепенно разрушающие их стенки. Поэтому в выделениях появляется одна кровь. Разрушениям подвергаются и стенки сосудов, что провоцирует профузные кровотечения – в итоге это предшествует смерти.

Смертельны бывают и волновые асфиксические кровотечения, характеризующиеся заполнением кровью трахеобронхиальное дерево. В этом случае реанимирующие действия становятся неэффективными. Смерть наступает в течение нескольких минут.

Также случаются кровоизлияния в мозг, приводящие к летальному исходу. В этом случае при своевременном оказании медицинской помощи человеку можно незначительно продлить время жизни, как правило, это кома или вегетативное состояние.

Последствия химиотерапии

Этот метод лечения раковых заболеваний эффективен на ранних стадиях. Химиотерапия замедляет бесконтрольное деление клеток, тем самым тормозя развитие болезни.

Но для лечения применяются химические компоненты, сильно подрывающие здоровье больного. Они снижают иммунитет, в результате чего с каждым сеансом пациент становится все слабее. В итоге подхватив вирус, больной раком может с этим не справиться и умереть. Это довольно частая причина летального исхода онкологических больных.

Химиотерапия нередко приводит к нарушениям в работе внутренних органов – вместе с раковыми клетками частично погибают и здоровые. Поэтому нередко случаются инфаркты, инсульты, отказ работы почек и прочие патологии, влекущие смертельный исход.

Удушье происходит вследствие скопления большого количества жидкости в организме, выделяемой раковыми клетками – инфильтрата. Если легкие поражены в большом объеме, то жидкости выделяется много. В начале возникает одышка у больного, со временем она переходит в удушье.

Избавить человека от этого невозможно – больной быстро умирает. Эта смерть легкая и не такая ужасная, если сравнить с другими – как бы кощунственно это не выглядело.

Другие причины

Когда опухоль перемещается в легочную ткань, она начинает разлагаться под действием раковых клеток. Увеличенное в размерах новообразование преграждает поток кислорода в легкие. Все это мешает нормальной работе органов дыхания, снижаются защитные функции человеческого организма – больной умирает.

Запущенная стадия рака доводит больного до стадии кахексии – это большая потеря веса и мышечной массы пациента. Симптомы такого состояния: анорексия, анемия, лихорадка и общая слабость. На этой стадии болезни пациент утрачивает моральные силы к сопротивлению и перестает бороться, поэтому быстро «угасает».

Есть больные, которые кончают жизнь самоубийством, устав от страданий и боли – они перестают видеть смысл в своем загубленном существовании. Избегая невыносимых мук последней стадии рака легких, люди, даже крепкие духом, накладывают на себя руки.

Чтобы смерть не наступила быстро, стоит побороться за свое выздоровление на любой стадии заболевания. У больного должно быть желание для борьбы с недугом и мощная поддержка со стороны родных и близких.

Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь
ей в социальных сетях

Рекомендуем другие статьи

Источники:

Рак легкого (РЛ) – это собирательный диагноз для различных по происхождению, строению, клиническому течению и прогнозу злокачественных опухолей, исходящих из эпителиальных клеток дыхательных путей. Другое название его – бронхогенная карцинома.

По локализации различают:

1.     Центральный рак (возникает в бронхах крупного и среднего калибра).

2.     Периферический (исходит из бронхиол или из легочной паренхимы).

Гистологическая структура опухоли очень важна, так как различные по строению карциномы имеют разную чувствительность к тем или иным методам лечения, а также тип опухоли изначально определяет прогноз.

В настоящее время онкологи подразделяют злокачественные новообразования легких на две основные группы – мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого (который, в свою очередь, включает 5 различных гистологических типов).

Мелкоклеточный вариант является, пожалуй, самой агрессивной опухолью, поэтому выделен в отдельную группу. Он характеризуется крайне быстрым течением, ранним метастазированием и неблагоприятным исходом.

Формирование метастазов

РЛ растет из эпителия слизистой оболочки. Далее он прорастает в стенку бронха, в плевру, сосуды. С током лимфы раковые клетки попадают в лимфоузлы, расположенные вокруг бронхов, в медиастинальные, в надключичные и шейные (это лимфогенное метастазирование), в другие участки легкого. Опухоль может прорастать соседние органы, сдавливать их, распространиться на грудную стенку.

При попадании раковых клеток в кровеносное русло, они разносятся по всему организму и формируются отсевы в других органах (это гематогенный путь метастазирования). Рак легкого чаще всего метастазирует в печень, кости, головной мозг, надпочечники, почки, реже – в другие органы.

Существует единая международная классификация злокачественных новообразований по системе TNM. Т- распространение первичного очага, N — поражение регионарных (близлежащих) лимфоузлов, М –наличие отдаленных метастазов.

Четвертая стадия рака легкого характеризуется сочетанием любого индекса Т и N, но с наличием отдаленных опухолевых отсевов, то есть М1.  М1 считаются не только очаги в другие органы, но и в плевру или перикард.

4 стадия рака считается неоперабельной и, по сути, терминальной. Но это не значит, что ее не лечат. Правильно подобранная химиотерапия, лучевая терапия, а также новые методы иммунотерапии, включая молекулярно-таргетные препараты, позволяют замедлить рост опухоли, уменьшить существующие очаги, предупредить развитие новых метастазов и в результате – продлить жизнь такому пациенту.

Статистика

Бронхогенный рак в развитых странах является одной из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей и самой распространенной причиной смерти среди всех онкологических диагнозов.

У мужчин рак легкого встречается в 3-10 раз чаще, чем у женщин. В России в структуре онкологической заболеваемости у мужчин бронхиальный рак давно и прочно занимает первое место (17,6% по данным 2016 года), в общей структуре (среди обоих полов) – третье (10,1%).

Увеличение частоты заболевания отмечается с возрастом.

Диагноз рак легких 4 стадия выставляется в 34% случаев от впервые выявленных злокачественных опухолей данной локализации.

Симптомы

На ранних стадиях рак легкого может протекать бессимптомно. Проявления если и есть, то они неспецифичны:

1. Длительный непроходящий кашель. Более характерен для центрального рака: сначала сухой, навязчивый, в дальнейшем он может быть с мокротой, с прожилками крови.
2. Одышка. Также чаще сопровождает центральный рак, обусловлена нарушением проходимости дыхательных путей. Чем больше калибр сдавливаемого бронха, тем выраженней одышка. При развитии плеврита ощущение нехватки воздуха выражено сильнее.
3. Кровохарканье. Это уже поздний признак, который сразу пугает больного и заставляет обратиться к врачу.
4. Общие симптомы интоксикации, обусловленные метаболизмом опухоли: слабость, недомогание, потеря аппетита, тошнота, быстрая утомляемость, субфебрильная температура тела.
5. Паранеопластические синдромы. Они объясняются действием биологически активных веществ, которые вырабатывает опухоль. Могут наблюдаться тромбофлебиты, артриты, миозиты, васкулиты, нейропатии, дерматиты, кожный зуд, анемия, тромбоцитопения, синдром Кушинга.
6. Канкрозное воспаление. Может протекать как обычная пневмония, с улучшением от лечения антибиотиками, но без полного разрешения на рентгенограмме.
7. Боль в грудной клетке. Появляется при прорастании опухоли в висцеральную плевру.
8. Осиплость голоса при поражении возвратного нерва.
9. Отек лица, шеи, рук при сдавлении верхней полой вены.
10. Симптомы со стороны органов, пораженных метастазами. При наличии массивного опухолевого роста в печени —  желтуха, асцит, отеки ног. При поражении мозга – головные боли, головокружения, потери сознания, судороги, параличи. Если отдаленные очаги локализуются в костях, пациента мучают сильные боли в опорно-двигательном аппарате. Также часты патологические переломы – нарушения целостности костей в области расположения опухолевой ткани при минимальной физической нагрузке.

Диагностика

Основные методы

• Флюорография или рентгенография. У абсолютного большинства больных рак легкого выявляется при рентгенологическом исследовании. На снимках видна или шаровидная тень с нечеткими контурами, или косвенные признаки сдавления бронха: локальная эмфизема, гиповентиляция, ателектаз.
• Компьютерная томография с контрастным усилением. Пожалуй, основной на сегодняшний день метод диагностики опухолей. Назначается при обнаружении патологии на обычных рентгенограммах; или при отсутствии изменений на снимках, но при наличии других подозрительных признаков.
• Исследование мокроты на атипичные клетки.
• Фибробронхоскопия. Назначается обязательно всем пациентам с выявленной патологией на КТ.
• Биопсия. Биопсия ткани опухоли может быть проведена эндоскопически во время бронхоскопии, трансторакально – путем прокола грудной стенки или открытым способом.
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, надключичных и подмышечных лимфоузлов.

Дополнительные методы диагностики назначаются по показаниям:

• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
• торакоскопия с биопсией плевры или периферических очагов;
• медиастиноскопия;
• при плеврите — торакоцентез с эвакуацией и исследованием жидкости;
• сцинтиграфия костей скелета;
• МРТ головного мозга;
• КТ или МРТ брюшной полости;
• пункция надключичного лимфоузла;
• биопсия очаговых образований в печени;
• определение онкомаркеров РЭА, CYFRA 21-1, СА-125 и других.

Кроме этого, проводятся все общеклинические обследования – анализы, ЭКГ, спирометрия, маркеры инфекций, ЭХО КГ, осмотр врачами-специалистами. Это важно для определения общего состояния пациента и его готовности перенести лечение.

Лечение рака легкого 4-й стадии

Применяемые методы лечения зависят от гистологического типа опухоли и результатов молекулярно-генетического исследования, а также от соматического статуса больного.

Лечение немелкоклеточного рака (НМРЛ)

• Цитостатические препараты. При удовлетворительном состоянии применяются двухкомпонентные схемы, 4-6 курсов с перерывами 2-3 недели. Химиотерапия достоверно уменьшает симптомы заболевания, и увеличивает продолжительность жизни. У пожилых ослабленных  больных проводится терапия одним препаратом. При химиотерапии применяются препараты платины, этопозид, винорельбин, пеметрексед, гемцитабин и другие.
• Таргетная терапия. Это молекулярно-направленное воздействие на молекулы, которые индуцируют размножение раковых клеток. Назначается тем пациентам, у которых выявлена мутация рецептора эпидермального фактора роста EGFR(диагностируется у 15% больных НМРЛ) или транслокацией гена ALK (бывает в 5% случаев). Таргетная терапия при мутациях EGFR может назначаться как первый этап лечения, или же в сочетании с химиотерапией. Таргетные препараты не вызывают тех токсических эффектов, которые оказывают цитостатики, поэтому такое лечение может быть назначены ослабленным больным и продолжаться непрерывно в течение всей жизни. Это такие препараты, как гефитиниб, эрлотиниб, кризотиниб.
• Лучевая терапия. Применяется как паллиативный метод для локального контроля размеров опухоли, при выраженном болевом синдроме, для уменьшения размеров метастазов (наиболее часто применяется облучение головного мозга).
• При опухолевых очагах в костях – назначаются бисфосфонаты.

Лечение мелкоклеточного рака (МРЛ)

• Химиотерапия.
• Паллиативная лучевая терапия.
• Таргетная терапия при МРЛ не разработана. Но мелкоклеточный рак наиболее чувствителен к химиопрепаратам, поэтому удается на длительное время стабилизировать опухолевый рост.

Метастазы мелкоклеточного рака легкого в мозг: до и после лечения (Китай)

Паллиативная помощь

Такое лечение назначается при тяжелом общем состоянии, если терапия оказалась неэффективной или при непереносимости химиотерапии. Цель – уменьшение симптомов и облегчение страданий. При хорошем уходе и поддержке близких позволяет продлить жизнь. Основные мероприятия:

• Эффективное обезболивание по нарастающей схеме: ненаркотические аналгетики — слабые опиаты — сильнодействующие препараты наркотического ряда.
• Противорвотные средства.
• Торакоцентез, лапароцентез при накоплении жидкости.
• Инфузионная терапия с целью детоксикации и регидратации.
• Кровоостанавливающие препараты при кровотечениях
• Кислородотерапия.

Прогноз

Рак легких с метастазами имеет неблагоприятный прогноз. Но в современной онкологии меняется понимание неизлечимых опухолей. 4-я стадия воспринимается не как приговор, а как хроническое заболевание, при котором можно помочь.

Методы воздействия разработаны и продолжают разрабатываться. Очень перспективное направление – исследование таргетной и иммунотерапии.

Без лечения средняя выживаемость больных 4 — 5 месяцев. Стандартная химиотерапия увеличивает этот показатель до 9. Таргетные препараты позволяют продлить жизнь больному до 2-х лет.