Содержание скрыть

Травматизм на производстве возникает тогда, когда сотрудник не соблюдает правила охраны труда. Оказание первой помощи пострадавшим на производстве представляет собой комплекс срочных мероприятий, которые должны быть направлены на:

  • прекращение действия травмирующего фактора;
  • улучшение состояния пострадавшего;
  • устранение угрозы жизни потерпевшему работнику;
  • подготовку потерпевшего к транспортировке в мед центр;
  • транспортировка в лечебное учреждение. Для увеличения кликните по картинке

Доврачебная помощь заключается в выполнении простейших медицинских действий, которые выполняются в кратчайший срок на месте происшествия. Ее обычно оказывают сотрудники, которые оказались в момент несчастного случая рядом. Обычно персонал производства знает правила оказания первой помощи при травматизме, прошел специальную подготовку, владеет основными приемами оказания первой помощи.

Очень важно, чтобы пострадавший получил первую помощь при несчастном случае в течение первых 30 мин. после травмирования.

Обучение, проверка на практике навыков оказания первой помощи пострадавшему на производстве является обязанностью работодателя. Присутствие обученного персонала на каждой рабочей смене также считается обязательным условием.

Инструкция по оказанию первой помощи

оказание доврачебной помощи при ушибах на производстве

Все сотрудники предприятия должны быть обязательно ознакомлены с инструкцией по организации доврачебной помощи при травмах на производстве. Инструкция содержит алгоритм организации действий при каждом конкретном случае травматизма. Алгоритм оказания доврачебной помощи, согласно инструкции, выглядит следующим образом:

  1. Выполнить освобождение пострадавшего от действия опасного производственного поражающего фактора, которым может быть химическое вещество, электрический ток, механическое воздействие, вода. Освобождение пострадавшего, согласно инструкции, должно выполняться посредством штатных, подручных средств, а также максимально безопасных для своей жизни приемов.
  2. Провести оценку состояния пострадавшего в результате несчастного случая. Обязательно освободить потерпевшего от одежды, которая стесняет его дыхание. Если есть необходимость, пострадавшего можно вынести на свежий воздух.
  3. Установить степень повреждения сотрудника. Для этого необходимо очень аккуратно обнажить травмированный участок, часть тела. После этого следует принять решение о необходимых мерах медицинской помощи.
  4. Провести мероприятия, направленные на спасение пострадавшего соответственно порядку срочности. При необходимости следует восстановить дыхание при его нарушении, остановить кровотечение при наличии открытой раны, выполнить иммобилизацию места перелома при его наличии, наложить повязку.
  5. Необходимо поддерживать все жизненно важные функции организма пострадавшего в ожидании приезда скорой помощи.
  6. Обязательно вызвать сотрудников скорой помощи. В ожидании мед работников следует приготовить пострадавшего к транспортировке.
оказание доврачебной помощи при ушибах на производстве

Инструкция по оказанию доврачебной помощи при травматизме на производстве должна строго соблюдаться сотрудниками. Алгоритм оказания неотложной помощи может немного отличаться в зависимости от вида травмы. Так на производстве работник может получить такие травмы:

  • электрический ожог;
  • химический ожог;
  • обморожение;
  • отравление;
  • ранение;
  • вывих, перелом.

Сотрудники предприятия должны уметь оказать медицинскую помощь при любом несчастном случае. Рассмотрим подробнее некоторые несчастные случаи и необходимую помощь.

Термические, электрические ожоги

Классификация ожогов основана на площади, глубине поражения:

  • 1 степень;
  • 2 степень;
  • 3 степень;
  • 4 степень.

Доврачебная помощь при термических, электрических ожогах заключается в выполнении следующего алгоритма действий:

  1. Устранить поражающий фактор.
  2. Пораженные участки должны быть защищены от инфекции. Наложить стерильную повязку. Травмированные участки запрещено касаться руками, смазывать мазями, жиром, маслом. Запрещено прокалывать пузыри. Запрещено сдирать с применением силы приставшую одежду, другие вещества.
  3. Обгоревшую одежду, обувь следует разрезать, аккуратно снять.
  4. Пострадавшего следует тепло укрыть.
  5. Обеспечить пострадавшего горячим чаем.
  6. При необходимости разрешено дать обезболивающее средство.
  7. Больному предоставить покой.

Химические ожоги

оказание доврачебной помощи при ушибах на производстве

Глубина поражения тканей будет зависеть от длительности воздействия химического вещества, его концентрации. Алгоритм действий выглядит так:

  1. Первым делом необходимо снизить концентрацию повреждающего фактора, время его действия на кожные покровы. С этой целью пораженный участок тела промывают большим количеством проточной воды (минут 15 – 20).
  2. При попадании на эпителий сквозь одежду необходимо смыть вещество с одежды, аккуратно снять ее, открытый участок кожи следует промыть проточной водой. Если попавшее химическое вещество сухое, его следует устранить посредством ваты. Пораженный участок промыть водой.
  3. После промывания водой место поражения обрабатывают подходящим нейтрализующим раствором. Щелочь устраняют раствором борной кислоты (1 – 2%). Кислоту – содовым раствором.
  4. Оказание помощи подобно термическим ожогам.

Обморожения

оказание доврачебной помощи при ушибах на производстве

Обморожение требует выполнения таких доврачебных действий:

  1. Постепенное согревание для восстановления кровообращения.
  2. На пораженные участки налаживают стерильную повязку, тепло укутать.
  3. Запрещено смазывать жиром, мазью, растирать снегом.
  4. Разрешено проводить массаж руками при отсутствии повреждений эпидермиса.
  5. Предоставить покой.
  6. Можно дать обезболивающее, горячее питье.

Отравление

При таком несчастном случае пострадавшего нужно сразу же транспортировать в ближайшее мед учреждение. Алгоритм действий заключается в выполнении таких действий:

  1. Вывести пострадавшего из зоны действия поражающего фактора.
  2. Одежду, стесняющую дыхание нужно снять. Таким образом обеспечивает приток свежего воздуха к пострадавшему.
  3. Пострадавшего нужно положить, его ноги должны быть приподняты.
  4. Укрыть пострадавшего потеплее.
  5. При необходимости дать понюхать нашатырный спирт.
  6. Если отравление вызвано аммиаком, следует вызвать рвоту после употребления 10 стаканов теплой воды с уксусом.

Переломы, раны, вывихи

Если пострадавший получил перелом, рану, вывих следует оказать доврачебную помощь соответственно такой инструкции:

  1. При открытом переломе следует остановить кровотечение, наложить стерильную повязку, выполнить иммобилизацию, травмированной конечности.
  2. При закрытом переломе накладывают шину поверх одежды. Для снижения болевого синдрома накладывают холод (холодную воду, лед, снег).
  3. При открытой ране запрещено промывать ее водой, обрабатывать порошком, лекарством, мазью. Проводят дезинфекцию участка вокруг раны, смазывают его йодом, налаживают стерильную повязку.

Электрический ток

При такой травме следует:

  1. Убрать действие тока.
  2. Наблюдать за дыханием пострадавшего.
  3. Повернуть голову на бок при наличии рвоты.
  4. Обеспечить покой.
  5. Реанимационные мероприятия при необходимости (искусственное дыхание, массаж сердца).

Первая медицинская помощь пострадавшим при несчастных случаях и внезапных заболеваниях — это комплекс срочных мероприятий, направленных на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение угрозы жизни, на облегчение страданий потерпевшего и подготовку его к отправке в лечебное учреждение.

Первая медицинская помощь — это простейшие медицинские действия, выполняемые в кратчайшие сроки непосредственно на месте происшествия оказавшимся в этот момент вблизи производственным персоналом, прошедшим специальную подготовку и владеющим элементарными приемами оказания медицинской помощи.

Оптимальным считается оказание первой медицинской помощи пострадавшему — в течение 30 минут после травмы.

Обязанность работодателя — организовать обучение с проверкой практических навыков оказания первой медицинской помощи пострадавшим от наиболее характерных для данного вида производства опасных и вредных производственных факторов и обязательное присутствие обученного персонала на каждом участке работ в каждой рабочей смене.

Рекомендации по оказанию доврачебной помощи пострадавшему

1. Освободить пострадавшего от воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды, механического воздействия и др.) с использованием штатных или подручных средств и безопасных для себя приемов.

2. Оценить состояние пострадавшего, освободить от стесняющей дыхание одежды, при необходимости вынести пострадавшего на свежий воздух.

3. Определить характер и степень повреждения, для чего осторожно обнажить поврежденные участки, части тела и принять решение о мерах неотложной помощи.

4. Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности — восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязки и т.д.

5. Поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинских работников.

6. Вызвать медицинских работников, готовить пострадавшего к транспортировке.

Требования к персоналу при оказании доврачебной помощи

Оказывающий помощь должен знать: основы работы в экстремальных ситуациях; основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека; правила, метода, приемы оказания первой медицинской помощи применительно к конкретной ситуации; основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

Оказывающий помощь должен уметь: быстро и правильно оценить ситуацию: оценить состояние пострадавшего, диагностировать вид и распознать особенности травмы; определить вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения мероприятий по ее оказанию; правильно осуществить весь комплекс экстренной реанимационной помощи с учетом состояния пострадавшего; временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; выполнять искусственное дыхание и закрыты массаж сердца; накладывать повязки, транспортные шины, оказывать помощь при ожогах, отравлениях, обморожениях, при поражении электрическим током и др.

Доврачебная помощь при ожогах, обморожениях

Первая помощь при термических и электрических ожогах

В зависимости от площади и глубины поражения ожоги делятся на 4 степени:

  •  первая — характеризуется покраснением, отечностью, болезненными ощущениями;
  •  вторая — появлением пузырей, наполненных жидкостью желтоватого цвета;
  •  третья — наступлением неполного омертвления кожи;
  •  четвертая — наличие коричневого или черного струпа, омертвления кожи.При термических и электрических ожогах — на загоревшуюся одежду набросить пальто, любую плотную ткань, сбить пламя водой. Первая помощь при ожогах — защита пораженных участков от инфекции, микробов и борьба с шоком. Пораженные участки — не следует касаться руками, смазывать мазями, жирами, маслами, присыпать содой; нельзя прокалывать, вскрывать пузыри, удалять пристывшие к обожженному месту вещества во избежание обнажения раны; на небольшие ожоги 2-4 степени накладывается стерильная повязка, обширные поражения — заворачиваются в стерильную простыню. Одежду и обувь с обожженных мест нельзя срывать, необходимо разрезать и аккуратно снимать. Укрыть теплее, поить чаем, давать обезболивающие средства, создать покой до прибытия врача.

Первая помощь при химических ожогах

При химических ожогах необходимо учитывать, что глубина поражения тканей зависит от концентрации и длительности воздействия химического вещества. Поэтому важно как можно скорее уменьшить концентрацию и время действия этого вещества. Для этого пораженное место сразу необходимо промыть большим количеством проточной холодной воды в течение 15-20 минут.

Если кислота или щелочь попали на кожу через одежду — смыть водой с одежды, осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, приступить к промывке водой пораженных участков кожи. При попадании на тело человека химически активных веществ в твердом виде — необходимо их удалить сухой ватой, пораженное место тщательно промыть водой.

После промывания водой пораженные участки необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами в виде примочек, повязок. Щелочные — обрабатываются 1-2% раствором борной кислоты, кислотные — содовым раствором. Дальнейшая помощь — как и при термических ожогах.

Первая помощь при обморожениях

Первая помощь при обморожениях — немедленное согревание пострадавшего, особенно обмороженной части тела, для чего пострадавшего необходимо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Необходимо согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение. Наибольший эффект достигается через теплую ванну с температурой 20 оС с постепенным за 20-30 мин. повышением температуры до 40 оС.

После ванны участки необходимо высушить, закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя их смазывать жиром, мазями, т.к. это затруднит последующую обработку.

Обмороженные участки тела нельзя растирать снегом (льдинки ранят кожу, что буде способствовать инфекционному заражению). Можно массажировать чистыми руками, начиная от периферии к туловищу.

При обморожении носа, ушей их можно согревать теплом рук. До ввода пострадавшего в помещение следует наложить теплоизолирующую повязку. Пострадавшему необходимо обеспечить покой, повязку следует оставлять до появления чувства жара, тепла. Давать аспирин, анальгин, крепкий чай, кофе.

Доврачебная помощь при отравлениях, ранениях, поражениях током

Первая помощь при отравлениях

При отравлениях пострадавших следует немедленно эвакуировать в медицинское учреждение.
При отравлениях газами, в т.ч. угарным, природным, ацетиленом, парами бензина и т.п. появляется головная боль, «стук в висках»; звон в ушах; общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота. При сильном отравлении наступает сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравлении — возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков. При отравлении пострадавшего необходимо вывести или вынести из отравленной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть тепло, дать нюхать нашатырный спирт. При отравлении аммиаком необходимо дать пострадавшему выпить 10 стаканов теплой воды с уксусом, вызвав рвоту, дать теплое молоко. При отравлении газами пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить, приподнять ноги, поить чаем, кофе.

Первая помощь при переломах, вывихах, ранениях

Пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.

При открытом переломе после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки необходимо произвести иммобилизацию повреждений конечности с использованием готовой шины, палки, доски, линейки и т.п.

При закрытом переломе с пострадавшего одежду снимать не следует, шину нужно накладывать поверх одежды. К месту травмы для уменьшения боли следует прикладывать холодные примочки, пузырь со льдом, снегом, холодной водой и т.п.

При ранениях нельзя промывать рану водой, каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком, смазывать мазями; нельзя убирать из раны песок, землю и т.п., нужно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы дополнительно не загрязнять рану. Очищенный участок вокруг раны смазать йодом, наложить повязку с использованием индивидуального пакета или чистого носового платка, чистой ткани. Нельзя накладывать вату непосредственно на рану.

Первая помощь при поражениях электрическим током

Если пострадавший в сознании с устойчивым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку, например, из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; создать приток свежего воздуха; создать нормальный тепловой режим, полный покой, непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием. Если пострадавший в бессознательном состоянии — наблюдать за его дыханием, в случаев нарушения дыхания — принять меры к устранению западания языка выдвинув нижнюю челюсть вперед и удерживая ее в таком состоянии. При рвоте необходимо голову пострадавшего и плечи повернуть налево для удаления рвотных масс.

Нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу до решения врача. Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, когда ему и лицу, оказывающему помощь, угрожает опасность.

Если после освобождения от действия тока пострадавший дышит редко и судорожно, необходимо сделать искусственное дыхание с одновременным наружным массажем сердца. При поражении молнией оказывается такая же помощь, что и при поражении электрическим током.

Примечание для пользователей нормативными документами, размещенных в различных разделах сайта:
В связи с тем, что на нашем сайте размещены не официальные редакции текстов нормативных документов, при решении юридических вопросов необходимо обращаться к официально публикуемым документам и изменениям в них по состоянию на момент принятия решений.

Рассказываем, как оказать первую помощь при разного рода травмах: ушибах, порезах, вывихах, растяжениях и переломах.

Травмы являются неотъемлемой частью человеческой жизни. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около 9% населения планеты ежегодно получает травмы различной степени тяжести. При этом более 5 миллионов человек на планете ежегодно погибает от их тяжелых последствий. Львиная доля этих последствий возникает по причине неоказания или неправильного оказания первой помощи.

Первые травмы человек начинает получать еще в детском саду или на игровой площадке. В дальнейшей жизни без травм также не обходится: ушибы, ожоги, порезы, растяжения и переломы бывают практически у каждого человека. Важна не только тяжесть полученной травмы, но и первая помощь, которая была оказана на догоспитальном этапе.

Впервые с правилами оказания первой помощи при травмах человек знакомится еще в школе. Однако тогда мало кто из школьников всерьез воспринимает полученные знания. Обычно к осознанию важности элементарных медицинских знаний и навыков приходят с возрастом, когда люди сталкиваются с необходимостью их применения на практике.

Травма может случиться у каждого человека (у ребенка, у взрослого), поэтому навыкам оказания первой помощи при травмах должны быть обучены все, кроме маленьких детей.

Как правильно оказывать медицинскую помощь при травмах? Этому можно научиться несколькими способами:

  • в учебных заведениях (школе, техникуме, институте) на занятиях БЖД (безопасной жизнедеятельности);
  • на предприятиях на занятиях по гражданской обороне;
  • самостоятельно (по специализированной литературе и с помощью интернета).

Обучением населения правилам оказания первой помощи занимается также Организация Красного Креста. Она организовывает бесплатные обучающие курсы для взрослых по программе «Первая помощь». Эта программа включает в себя не только цикл лекций, но и несколько практических занятий, на которых курсанты практически применяют свои знания. По окончании курса курсанты получают Сертификат Европейского комитета по первой помощи, с которым можно работать в парамедицинских бригадах.

Доврачебная помощь при травмах

Первичную помощь оказывают пострадавшему на месте получения травмы. Первое, что необходимо при этом сделать,— оценить тяжесть его состояния. Если человек находится без сознания, нужно нащупать его пульс и определить, имеется ли дыхание. Пульсацию сосудов определяют по сонным артериям, так как это самые крупные из доступных пальпации сосудов. Наличие дыхания можно определить, поднеся зеркальце к носу травмированного. Зеркало запотеет, если человек дышит.

Если больной находится в сознании, сразу же нужно оценить имеющиеся у него симптомы. В зависимости от их сочетания можно заподозрить вид и тяжесть травмы, а также определить, какая помощь нужна человеку первостепенно. Так, например, если при падении человек получил открытый перелом, из которого идет кровь, то первым делом нужно не шинировать ногу, а останавливать кровотечение.

Доврачебная помощь при травмах не предусматривает наличия специализированной аптечки.

При необходимости, вместо специальных медприспособлений (шин, бандажей, жгутов) можно применять подручные средства:

  • вместо кровоостанавливающего жгута — пояс;
  • вместо шины — палки или доски;
  • вместо бандажа — бинт;
  • вместо антисептика — водка, спирт;
  • вместо стерильного бинта — чистая футболка, пропитанная спиртом (водкой).

После того как первичная помощь была оказана, следует немедленно доставить пострадавшего в больницу травматологического профиля.

Первая помощь при разных видах травм

Наиболее часто к травматологу попадают люди с бытовыми и повседневными травмами, к которым относятся:

  • ссадины;
  • порезы;
  • ушибы;
  • растяжения;
  • вывихи;
  • переломы.

Последовательность действий при разных травмах отличается. Какова она и в чем заключается?

Помощь при ссадинах и порезах

Ссадины и порезы являются незначительными и наиболее часто встречающимися травмами. Помощь при ссадинах и порезах заключается в обработке раны антисептическими растворами (перекисью водорода, хлоргексидином, йодом или Спецмазью) с дальнейшим наложением стерильной салфетки (из бинта) и ее фиксацией (лейкопластырем, нестерильным или эластичным бинтом).

Если открытая рана глубокая или ее площадь большая, раствором йода следует обрабатывать только края: йод сильно раздражает мягкие ткани и может вызвать ожог. Открытую рану лучше обеззаразить перекисью водорода, которая одновременно с антисептическим обладает еще и кровоостанавливающим свойством.

При глубоком порезе существует вероятность повреждения сосудов в тканях. Сомкнувшие края глубокого пореза могут не кровоточить, но при этом у пострадавшего может быть внутреннее кровотечение. По этой причине после первичной обработки раны больного следует немедленно доставить в травматологический пункт для обследования. В случае необходимости на порез будут наложены швы или скобы.

Порядок действий при ушибах

Ушиб (контузия) — это механическая травма мягких тканей, происходящая без видимого нарушения их целостности. Чаще всего ушибы возникают от удара по телу тупым предметом или при падении. К признакам ушиба относятся болезненные ощущения в месте удара, припухлость, подкожное кровоизлияние (гематома). При сильном ушибе внутренних органов может начаться внутреннее кровотечение, что является опасным для жизни состоянием.

Первичная помощь при ушибах предусматривает:

  1. Прикладывание холода к месту травмы на 15-20 минут (пакет со льдом, холодная бутылка, замороженные продукты из холодильника).
  2. Тугое бинтование. Оно сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Поверх тугой повязки необходимо наложить холод на время до 2 часов.
  3. Для ускорения рассасывания гематомы можно спустя 2-2,5 часа тугую повязку снять, а на место кровоизлияния массирующими движениями нанести Спецмазь, которая стимулирует активное восстановление поврежденных волокон, способствует снятию боли и ликвидации отёков и гематом.

Если гематома после снятия повязки увеличивается в объеме или после оказания первичной помощи состояние пострадавшего продолжает ухудшаться, нужно немедленно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Случаи, когда требуется неотложное обращение к травматологу:

  • травма носа с кровотечением или изменением его конфигурации;
  • шишка на голове (лбу, затылке, виске);
  • повреждение ребра (боль при дыхательных движениях, возможно кровохарканье);
  • травма живота, вызвавшая ухудшение самочувствия пациента (боль, чувство распирания, боль при движении, дефекации, резкая слабость);
  • любая травма лица, возникает потенциальная опасность;
  • удар головы без видимых повреждений, приведший к ухудшению самочувствия пострадавшего (возможна травма головного мозга);
  • любое повреждение глаза;
  • травмы конечностей (ноги, колена, стопы, руки, кисти, пальца) с нарастающей подкожной гематомой, нарастающей отечностью и усиливающейся болью;
  • повреждения позвоночника.

При получении таких травм необходимо провести тщательное обследование и сделать рентгеновский снимок, чтобы не пропустить возможных осложнений, например, внутреннего кровотечения.

Последовательность действий при растяжениях

Растяжение связок, сухожилий или мышц — это травма, которая происходит в результате продольного применения травмирующей силы. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава. При этом целостность перечисленных структур не повреждается. Симптомами этого вида травмы являются внезапная боль, усиливающаяся при движении в суставе, нарушение видимого рельефа конечности (припухлость или впадина), подкожная гематома.

Порядок действий при растяжениях следующий:

1. Охлаждение и тугое (лучше эластичном) бинтование поврежденного сустава (сроком до 2 суток).

2. Покой сустава.

3. Согревание после истечения 2 суток (компрессы, ванны).

4. Восстановительная гимнастика и массаж для предупреждения повторного растяжения.

Если боль и отечность не проходят после прикладывания холода, а также если отечность тканей увеличивается даже после наложения тугой повязки, нужно обратиться к травматологу для исключения их разрыва.

Действия при вывихах

Вывихом называется смещение одного конца сустава относительно другого, которое выходит за границы физиологического. Такое смещение вызывает нарушение нормального функционирования сустава. Симптомами вывихов являются боль, деформация. При ощупывании пальпируется впадина в месте проекции суставной ямки.

При вывихах доврачебной помощью является:

  1. Фиксация конечности в неподвижном состоянии (шинирование). Фиксировать нужно кости, сочленяющиеся поврежденным суставом.
  2. Прикладывание холода к пострадавшему суставу.
  3. Приподнятие поврежденной руки или ноги над уровнем тела (для оттока венозной крови).

Самостоятельно вправлять вывих нельзя! После оказания первой помощи пострадавшего необходимо транспортировать в больницу травматологического профиля. Пить до момента доставки в больницу пострадавшему нельзя, поскольку поступившая в организм жидкость усилит отек!

Оказание помощи при переломах

Перелом — это повреждение целостности кости. При переломе могут повреждаться окружающие ткани, в том числе сосуды и нервные волокна. В случае смещения отломков костей эти структуры рвутся.

Учитывая возможную опасность, при переломах костей необходимо:

1. Разрезать одежду в месте перелома, чтобы его можно было осмотреть и обработать. Раздевать человека не следует, поскольку сгибание руки или ноги чревато смещением отломков костей!

2. Шинировать конечность или тело (зафиксировать любым удобным способом в том положении, в котором они находятся на момент перелома).

3. Открытую рану обработать антисептиком и прикрыть стерильным бинтом.

4. Наложить кровоостанавливающий жгут, если имеет место кровотечение.

5. Накрыть человека теплым одеялом или одеждой (при потере крови температура тела снижается).

6. Доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Сопоставлять отломки костей при оказании доврачебной помощи нельзя! При смещении они могут задеть сосуды, что может привести к профузному кровотечению.

Первую помощь при других ранениях оказывают исходя из имеющейся у пострадавшего симптоматики:

  • при кровотечении накладывают жгут или передавливают кровеносный сосуд выше места ранения;
  • при нарастающей подкожной гематоме накладывают тугую повязку;
  • при открытой ране ее обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильным бинтом.

При обнаружении у пострадавшего пулевого или ножевого ранения после оказания ему первой помощи нужно не только вызвать скорую или обратиться в травмпункт самостоятельно, но и сделать сообщение о случившемся в полицию.

Ушиб как самостоятельная травма — это еще не самое страшное, что может случиться с человеком, получившим удар во время драки или вследствие ДТП, или упавшим даже с высоты собственного роста. Но это совсем не повод игнорировать травму и оставлять ее на самотек. Сам по себе ушиб не заживает, организму нужна будет помощь в процессе восстановления.

Ко всему прочему, ушиб – травма, разновидностей которой существует достаточно много. То есть она может случиться как с конечностями, так и с головой, грудной клеткой и т. д. Нередко такого рода повреждение сопровождается и другими осложнениями, например, сотрясением мозга, разрывом легких, защемлением нервов. Часть из них носит первичный характер, то есть, появляется вместе с ушибом непосредственно, но некоторые сопутствующие травмы являются вторичными, и чтобы их избежать, необходимо своевременное оказание первой помощи при ушибах. Как это делается – сейчас разберем.

Симптомы ушиба

Не все удары и падения приводят к ушибу, однако травма, полученная вследствие ДТП, требует оказания первой помощи. Давайте для начала определимся с симптоматикой вывихов, ушибов и других подобных травм, так как алгоритм оказания первой помощи в перечисленных случаях примерно одинаков.

  • Никуда не деться без болевого синдрома, но стоит отметить, что, в отличие от перелома, при ушибе все еще сохраняется возможность двигать конечностью. При попытках пошевелить, например, ушибленной рукой будут присутствовать некоторые болевые ощущения, однако движение все еще будет возможно.
  • Появляется отечность и кровоподтек насыщенного цвета. Синяк может и не образоваться, если не были задеты кровеносные сосуды.
  • При получении ушиба могла быть повреждена кожа. Ссадины обычно имеют небольшой размер, и их достаточно обеззаразить антисептиком (перекисью водорода, йодом, нанесенным вокруг ссадины) и наложить дышащую повязку.

При некоторых ушибах может появиться тошнота или головокружение. Если сильный ушиб пришелся на затылочную область головы, то пострадавший может на время потерять остроту зрения и испытывать болезненные ощущения при попытках смотреть в сторону, не поворачивая голову. При ушибе грудной клетки может быть затруднено дыхание, оно будет сопровождаться болевыми ощущениями. В любом случае после ушиба пострадавший испытает резкую потерю сил и слабость, так как основная часть энергии организма будет направлена на внутреннюю реакцию на травму.

Диагностика травмы

Оказание первой помощи при ушибе – это, безусловно, необходимо, но никто не может знать наверняка, получил ли человек только ушиб или присутствуют и другие осложнения.

Подкожные кровоподтеки, они же синяки, могут образоваться и без ушиба – в этом каждый может убедиться и на бытовом уровне, ведь мы часто получаем небольшие синяки, ударившись об стол, дверь и т. д.

Определить ушиб самостоятельно сложно, даже при наличии всех внешних симптомов. Точный диагноз сможет поставить только врач, проведя осмотр, опрос, направив пострадавшего на рентгенографию или МРТ определенных органов, попадающих в зону риска.

После установления диагноза, врачом будет прописано лечение. Чаще всего оно носит консервативный характер.

Последовательность действий при оказании первой помощи

Методы оказания первой доврачебной помощи при ушибах разнятся в зависимости от места травмы: голова, живот, конечности. Алгоритм всегда один:

  1. Обездвижить.
  2. Приложить холод.
  3. Дать болеутоляющее и вызвать скорую.

Однако положение для иммобилизации ноги не подходит для случая с травмой головы и наоборот. Так что рассмотрим подробнее.

При ушибе головы травма часто сопряжена с сотрясением мозга. В данном случае пострадавшему нельзя совершать резкие повороты головой, нужно обеспечить ему покой до момента прибытия в больницу. Человека нужно уложить в удобную позу и дать приложить к голове холодный компресс при ушибе. При наличии повреждений кожи, царапины следует обработать антисептиком.

При ушибе живота, как правило, могут пострадать желудок и селезенка – нередко происходит разрыв органов, приводящий к внутреннему кровотечению. В таком случае пострадавшего нужно положить на спину на ровную твердую поверхность и попросить согнуть ноги в коленях. К месту травмы приложите холодный компресс и немедленно госпитализируйте человека.

В случае с повреждением конечностей все намного проще, так как зачастую ушиб ноги или руки не сопровождается серьезными последствиями или осложнениями. Если не произошло разрыва связок, то достаточно иммобилизовать поврежденную конечность тугой повязкой, и каждый час прикладывать что-то холодное примерно на 10 минут. Как только врач поставит диагноз, будет принято решение о дальнейшем лечении, однако часто прописывают кроме компрессов еще мази от ушибов и отеков, рассасывающие синяки.

Интересно и то, что есть ряд ситуаций, при которых вызов скорой помощи нельзя откладывать ни при каких обстоятельствах:

  1. Травма пришлась на область, где возможно поражение внутренних органов: голова, живот, грудь и пах.
  2. Если боль носит резкий и пульсирующий характер, а отек и гематомы достаточно быстро появляются и распространяются на большую область. Это свидетельствует о сильных повреждениях сосудов.
  3. Если поврежденная часть утратила чувствительность (а конечность – еще и подвижность), так как это может стать симптомом повреждения нервных волокон.
  4. Если у пострадавшего есть проблемы со здоровьем, обусловленные плохим свертыванием крови.

Также скорую помощь вызывают в обязательном порядке и как можно быстрее в случае травмы у ребенка. Детские кости еще не успели окрепнуть, поэтому дети находятся в особой зоне риска.

Советы по оказанию доврачебной помощи пожилым людям

Конечно же, организм пожилых людей уже не отличается былым тонусом и быстротой восстановления после незначительных повреждений, поэтому таким пациентам порой приходится долго реабилитироваться. К тому же, что для взрослого станет сильным ушибом, пострадавшему преклонного возраста грозит переломом с дальнейшими осложнениями. По сути, первая помощь пожилому человеку оказывается в таком же порядке, как и любому другому пострадавшему, просто с большей аккуратностью и осторожностью.

В особенности важным фактором помощи пострадавшему преклонного возраста является то, что нужно обеспечить покой, ведь у пожилых людей ослабли уже не только костные ткани, но и нервы давно оставляют желать лучшего. Сильное волнение также может привести к болям в районе сердца и головокружениям.

В любом случае необходимо выполнять все обязательные пункты первой помощи, обращая при этом внимание и на сопутствующие факторы.

Возможные осложнения и последствия

Если пострадавшему оказывают неправильную доврачебную помощь или совершают резкие неаккуратные движения, это может в значительной мере ухудшить ситуацию и повлечь за собой дополнительные вторичные повреждения.

Когда происходит повреждение вторичного характера, то у пострадавшего усиливается болевой симптом, что может привести к травматическому шоку и потере сознания. Чтобы такого не происходило, нужно учесть очень важный момент, а именно, что нельзя делать в рамках оказания первой помощи:

  • Нельзя массировать поврежденный участок, это может создать дополнительное давление на сосуды, тем самым повредив их.
  • Нельзя пытаться сгибать и разгибать конечность в локте или колене, если ушиб пришелся именно на сустав.
  • Важно прикладывать только холодные компрессы хотя бы в первые сутки. Согревающие и обезболивающие мази от ушибов, грелки и прочие теплые предметы сразу после получения травмы прикладывать к пораженному участку нельзя.
  • При повреждении груди нельзя сразу же наматывать тугую повязку – она может сильно сдавить ребра и привести к повреждениям легких или сердца. Такую повязку или специальную жилетку носить нужно только после осмотра и предписаний врача.
  • В случае ушиба спины пострадавшему нельзя давать возможности ходить, вставать и совершать другие движения, оказывающие нагрузку на спину.

Мнение врачей

Врачи едины во мнении, что ни в коем случае нельзя пренебрегать лечением повреждения вроде ушиба. Многие считают, что такая травма не имеет никаких серьезных последствий и ничем не может быть осложнена, что в корне неверно. Довольно-таки часто после получения ушиба люди не идут к врачу, а надеются, что все пройдет с помощью каких-то мистических высших сил. Но, к сожалению так не происходит, и все равно приходится отправляться к врачу и оправдываться, почему же не пришел раньше, а запустил травму до сложного состояния.

Итоги

Сам ушиб серьезной и проблемной травмой не является, большая часть осложнений возникает из-за халатности самих пострадавших или после неправильного оказания первой помощи при травмах. Важно запомнить, что нет ничего зазорного в том, чтобы обратиться в больницу даже с чем-то «пустяковым», ведь наш самый главный враг – пренебрежение и игнорирование проблем.