Нарост на суставе пальца руки после ушиба

Люди старшего и среднего возраста нередко страдают от различных суставных заболеваний. Внешним их проявлением становятся шишки на суставах пальцев рук. Особенно много неприятностей такие наросты доставляют женщинам. Помимо того, что они портят внешний вид кисти, уплотнения могут быть крайне болезненными и ограничивать подвижность суставов. Своевременное лечение способно приостановить деформацию сочленений и облегчить состояние пациента.

Причины появления наростов на суставах пальцев рук

Деформация мелких суставов рук — это самая частая жалоба пациентов при обращении к ортопеду или ревматологу. Уплотнения могут сформироваться как на одном сочленении, так и на нескольких. Нередко они совершенно безболезненны и доставляют лишь эстетический дискомфорт, но со временем могут начать увеличиваться в размерах. Это приводит к искривлению пальцев и ограничению функциональности кисти. Почему же появляются наросты и каковы их особенности?

Причиной подобных деформаций чаще всего становится возраст пациента. Особенно часто шишки на суставах возникают у людей старше 48—50 лет, хотя могут появляться и у более молодых. В этом случае они формируются после перенесенных ушибов и переломов пальцев кистей.

Кроме того, утолщения и наросты на фалангах нередко являются симптомами суставных заболеваний. Они характерны для следующих патологических состояний:

• артроз;
• артрит (воспалительного или дегенеративного генеза), остеоартрит;
• ревматизм;
• подагра.

Предрасполагающим фактором к образованию шишек на пальцах может стать нарушение обмена веществ, повышенный вес, несбалансированный рацион, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.

При появлении подкожных наростов и узелков в области фаланг следует срочно обратиться к специалисту для определения причин этого патологического явления.

Виды наростов на пальцах рук

Чтобы досконально разобраться, почему образуются шишки, следует более подробно рассмотреть самые распространенные формы наростов, их особенности и локализацию.

Узелки Бушара и Гебердена

Подобные образования появляются на фоне артрита или артроза. Они являются проявлением дегенеративно-воспалительных изменений в суставах, имеют вид плотных, чаще безболезненных подкожных наростов. Боль, отек, покраснение кожных покровов и зуд появляются в период обострения. Симптомы купируются с помощью медикаментозных препаратов.

Узелки Гебердена-Бушара формируются на пальцах рук на фоне артрита или артроза

Такие шишки обычно растут у женщин преклонного возраста, заметно деформируя и искривляя пальцы рук. Основными причинами образования узелков Бушара и Гебердена принято считать возрастные изменения, наследственную предрасположенность к суставным заболеваниям, травмы или переохлаждение верхних конечностей.

Деформация чаще всего затрагивает указательный или средний палец. Мизинец страдает немного реже. На большом пальце руки артритные узелки практически не образуются.

Следует заметить, что ликвидировать данный дефект невозможно. Появившись, он останется навсегда.

Гигрома

Шишка, заполненная жидкостью, называется гигромой, или синовиальной кистой. Нарост обычно появляется на среднем пальце рядом с ногтем.

Дефект чаще всего возникает как результат многократных травм пальцев рук или постоянной физической нагрузки на суставы кистей, например, при работе массажистом.

Для гигромы характерно истончение кожи в месте нароста и деформация ногтя. Особых болевых ощущений киста не вызывает, но иногда ее желательно удалить.

Гигрома – шишка, заполненная жидкостьюШишки на суставах рук у студентов

У многих школьников и студентов можно заметить шишку на верхней фаланге среднего пальца руки. Болезненный дефект образуется от постоянного использования ручки и представляет собой мозоль.

Уплотнение может быть совсем незаметным или довольно крупным, искривляющим сустав. Специального лечения такой нарост не требует. Достаточно подобрать более мягкий корпус ручки. Изменения в суставе пройдут самостоятельно, когда уменьшится нагрузка на палец. Но это длительный процесс, который может занять несколько лет.

Методы терапии наростов на суставах рук

Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно определить причину деформаций пальцев кисти и начать терапию на ранних стадиях заболевания. Именно поэтому не стоит затягивать с получением консультации специалиста. Самолечение в данном случае не поможет. Доктор проанализирует результаты рентгенологического обследования, данные МРТ, общего и биохимического анализов крови, пункции, биопсии. Опираясь на полученные данные, он выставит правильный диагноз и назначит специфическое лечение.

Медикаментозная терапия

Современная медицина располагает большим количеством эффективных препаратов для устранения суставных болей и прогрессирования формирования наростов.

Медикаментозные препараты для лечения шишек на суставах рук

В период обострения необходимо принимать следующие лекарственные средства:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак (Ортофен), Кетонал, Мовалис. Эти медикаменты показаны пациентам, страдающим от выраженного болевого синдрома, сопровождающегося отечностью периартикулярных тканей, покраснением кожи, повышением местной температуры.
2. Хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат. Препараты данной группы необходимо принимать не менее 4–5 месяцев. Только в этом случае удастся восстановить ткани хряща. Среди хондропротекторов наиболее популярными являютс Румалон, Терафлекс Адванс, Артра, Дона.
3. Антибиотики назначают при бактериальной этиологии заболевания. Применяют чаще всего Ампициллин, Амоксиклав, Сумамед, Эритромицин, Азитромицин.
4. Сосудистые и улучшающие метаболизм препараты (Трентал, Актовегин) используют для улучшения кровообращения, обмена веществ и оптимизации восстановления пораженных суставных тканей. Они вводятся внутримышечно или путем внутривенных капельных инфузий. Курс лечения составляет 10—15 процедур.
5. Витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием кальция (Кальций Д3 Никомед, Кальцемин).

Кортикостероидные гормоны при шишках на пальцах рук применяют крайне редко, лишь в случае осложненных и обширных поражений.

Полноценный курс терапии возможен только под строгим наблюдением врача. Специалист должен объяснить пациенту, что артритные шишки на руках убрать невозможно. Поэтому основная цель лечения — победить болезнь, вызвавшую наросты.

Наружная терапия Наросты на суставах пальцев рук — лечение мазями

Местное использование противовоспалительных препаратов в виде кремов и мазей является частью комплексной терапии суставных заболеваний. Хороший эффект дает применение таких наружных средств:

• Фастум-гель;
• Диклофенак;
• Быструм гель;
• Апизартрон;
• Долгит;
• Ибупрофен и другие.

Эти препараты способствуют уменьшению боли, улучшают питание пораженных тканей, усиливают кровообращение, снимают отеки и воспаление в области суставных тканей.

При шишках на суставах рук хорошо помогает Бишофит. Его можно использовать в виде компрессов или ванночек для рук. Вещество входит в состав многих обезболивающих и регенерирующих кремов.

Физиотерапия

Лечение уплотнений, вызванных хронической суставной патологией, должно быть комплексным. Поэтому пациентам в дополнение к медикаментозным препаратам обязательно назначают следующие физиопроцедуры:

• электрофорез с раствором новокаина, противовоспалительных лекарств;
• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• парафиновые и грязевые аппликации.

Шишки на суставах пальцев рук — лечение с помощью физиотерапии

Физиотерапия наиболее эффективна на начальной стадии заболевания. Процедуры быстро снимают боль и отек, приостанавливают образование наростов и разрушение суставов.

В домашних условиях можно делать несложный массаж пальцев рук, параллельно втирая противовоспалительные, обезболивающие или разогревающие мази. Методике самомассажа обучит пациента лечащий специалист.

Лечебная гимнастика

В период ремиссии рекомендуется ежедневно делать простую лечебную физкультуры для суставов рук. В комплекс упражнений следует включить следующие движения: сжимание/разжимание кисти, раздвигание/сдвигание и сгибание/разгибание суставов пальцев. Для тренировок можно использовать теннисный мяч или эспандер.

Ежедневная гимнастика усилит кровообращение и улучшит питание поврежденных болезнью тканей, вернет суставам гибкость и подвижность.

Народные средства и диета

Нетрадиционная медицина может предложить огромное количество рецептов для устранения воспаления и болезненности в суставах кистей, размягчения и уменьшения шишек на пальцах рук.

Среди пациентов очень популярны различные компрессы и средства для растирания:

• смесь, содержащая горчицу, камфарное масло и водку;
• составы на основе таблеток аспирина;
• сок алоэ, смешанный с медом и мукой.

Использовать народные средства можно только после консультации специалиста и ни в коем случае не заменять ими основное лечение.

Лечение подкожного нароста куркумой — это эффективно

Внутрь можно принимать порошок куркумы. Это полезнейшее для суставов средство обладает сильным рассасывающим и противовоспалительным действием.

Для быстрого устранения симптомов заболевания пациенту необходимо нормализовать рацион. Из питания следует исключить соленые, острые, пряные и консервированные продукты. Также нужно увеличить количество потребляемых овощей, фруктов, каш и молочнокислых продуктов. Пациентам полезны нежирные сорта мяса, рыбы.

Заключение

Артритные шишки на суставах пальцев рук — это не самостоятельная болезнь, а лишь проявление хронического суставного недуга. Поэтому лечение только наростов ничего не даст. Терапия должна быть комплексной и направленной в первую очередь на устранение основного заболевания. Такой подход к проблеме поможет предотвратить разрастание старых уплотнений и образование новых изменений в суставах пальцев кистей.

Наросты на суставах пальцев рук

Многие заболевания суставов часто сопровождаются появлением утолщений или шишек. Особенно неприятно, когда возникают такие наросты на суставах пальцев рук. Чаще всего от этого страдают пожилые люди, но возникнуть шишка может даже в молодом возрасте.

Оглавление:

• Наросты на суставах пальцев рук
• Причины появления шишек
• При каких заболеваниях появляются наросты
• Артроз
• Артрит
• Подагра
• Синовиальная киста
• Кератоз
• Народные средства лечения наростов
• Добавить комментарий
• Шишки на суставах пальцев рук: лечение
• Причины
• Симптомы
• Гигрома
• Остеоартроз
• Ревматоидный артрит
• Подагра
• Диагностика
• Лечение
• Медикаментозная терапия
• Физиотерапия
• Лечебная физкультура
• Операция
• Причины появления наростов на пальцах рук
• Опасны ли наросты на пальцах рук?
• Симптомы появления нароста на пальце руки
• Лечение синовиальной кости
• Консервативный метод
• Операционный метод
• Лечение наростов средствами народной медицины
• Видео о наростах на пальцах рук
• Отзывы о причинах появления наростов на пальцах рук
• Как лечить косточки на пальцах рук народными средствами?
• Причины артритных шишек
• Симптомы артритных косточек на пальцах
• Принципы лечения
• Народные средства
• Упражнения для суставов рук
• Гигромы на руках
• Почему возникают шишки на суставах пальцев рук и как их лечить?
• Содержание
• Какие заболевания провоцируют появление шишек
• Симптомы образований
• Типы уплотнений и их особенности
• Диагностические меры при появлении наростов
• Способы лечения утолщений на пальцах
• Физиотерапия образований
• Упражнения для лечения образований
• Народные методы
• Профилактика
• Содержание
• Пальцы рук: что делать с наростами на суставах?
• Причины возникновения шишек
• Кто подвержен?
• Симптомы
• Методы лечения
• Профилактика
• Традиционные способы
• Народная медицина
• Видео «Шишка на большом пальце»

Происходит это по разным причинам, в основном как осложнение некоторых заболеваний.

Причины появления шишек

Наросты на пальцах рук чаще всего появляются у людей старше 45 лет. Связано это с возрастными изменениями в тканях. Спровоцировать возникновение шишек могут разные факторы:

• гормональные сбои, например, при наступлении менопаузы;
• нарушения обмена веществ, например, сахарный диабет;
• лишний вес, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• заболевания почек, гипертония;
• травмы, повышенные нагрузки на суставы кисти.

Обычно такие шишки не вызывают неприятных ощущений, кроме эстетических. Но они могут расти, болеть при надавливании, и даже приводить к нарушению функций суставов.

При каких заболеваниях появляются наросты

Возникнуть такие наросты на суставах могут не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Они не только нарушают внешний вид кисти, но могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Шишки часто возникают при таких патологиях:

• полиартрите кистей;
• артрозе, деформирующем остеоартрозе;
• подагре, отложении солей.

Нарост может быть самостоятельным заболеванием, возникшим из-за травмы, нарушения обмена веществ или по другим причинам. Это доброкачественное образование – гигрома, заболевание кожи – кератоз или же злокачественные опухоли.

Артроз и артрит часто вызывают появление шишек на суставах

Артроз

Разрушение хряща в суставе приводит к разрастанию костной ткани. Это вызывает появление шишек на суставах пальцев. Такое состояние чаще всего развивается в пожилом возрасте из-за дегенеративных процессов или нарушения обмена веществ. Но причиной артроза могут быть травмы, неправильное питание, наследственная предрасположенность или повышенная нагрузка на суставы рук.

Начинают появляться наросты на второй стадии артроза. Суставы опухают, разрастается костная ткань. Такие шишки называют узлами Гебердена. Полностью убрать их при артрозе не получится, но можно замедлить их рост. Для этого применяют медикаментозное лечение, массаж, физиотерапию, аппликации парафина или озокерита, компрессы и ванночки из лекарственных трав.

Артрит

Это воспалительное заболевание суставов тоже может вызвать появление наростов. Возникают шишки на суставах пальцев при хроническом артрите, когда начинаются дегенеративные процессы в суставе. Чаще всего при остеоартрите рук поражаются ногтевые фаланги. Разрастание шишек приводит к ограничению подвижности суставов. Для замедления этого процесса принимают препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин. Они помогут восстановить хрящевую ткань, облегчат движение пальцев.

Подагра

Это заболевание характеризуется появлением шишек на суставах. Они образуются из-за отложения солей. Подагра встречается в основном у пациентов после 50 лет. Наросты возникают чаще всего на суставе большого пальца ноги, но при развитии заболевания могут появиться даже на руках. Сопровождаются такие шишки сильной болью, отеком и покраснением мягких тканей.

Подагра развивается из-за неправильного питания. Алкоголь, большое количество мяса, кофе и чая вызывает накопление солей мочевой кислоты, которые концентрируются в мелких суставах. Такие шишки вызывают сильную боль, нарушают нормальное функционирование пальцев.

При подагре сустав сильно опухает, кожа краснеет, и появляется сильная боль

Синовиальная киста

Это небольшой бугорок, возникающий на пальцах рук. Синовиальная киста по-другому называется гигромой. Она представляет собой доброкачественное новообразование, заполненное вязкой жидкостью. Обычно она не причиняет боли и не требует лечения. Появляется киста обычно у людей, чья деятельность связана с постоянным напряжением рук, например, у массажистов или пианистов. Причиной ее могут быть также частые травмы пальцев.

По цвету киста может не отличаться от остальной кожи или будет бледно-розовая. При появлении такого образования следует посетить врача. Ведь гигрома очень похожа на злокачественные опухоли. Для уточнения диагноза врач назначит пункцию, УЗИ или МРТ.

Синовиальную кисту на начальных стадиях можно вылечить консервативными методами: грязевыми и парафиновыми аппликациями, электрофорезом или ультрафиолетовым облучением.

В некоторых случаях может быть назначено оперативное удаление гигромы, например, если она вызывает сильную боль или нарушает функции пальца. Такая операция называется бурэктомия. Кисту иссекают, а ее содержимое удаляют. Возможно также лечение с помощью лазера. Оно имеет несколько преимуществ перед операцией. Прежде всего, это отсутствие осложнений и шрамов после удаления нароста.

Кератоз

Иногда на пальцах рук возникают наросты огрубевшей кожи. Это заболевание называется кератоз. Появляются такие наросты из-за химических или солнечных ожогов, генетических или эндокринных заболеваний, недостатка питательных веществ. Кератоз развивается также от длительного физического воздействия на одно место – появляется мозоль.

При обнаружении таких наростов нужно скорректировать питание, добавив в рацион больше овощей и фруктов, растительных масел. Огрубевший участок кожи обрабатывают гормональными и ранозаживляющими мазями, которые назначит дерматолог. Иногда применяется удаление этого нароста.

При появлении наростов на суставах пальцев рук необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения

Народные средства лечения наростов

Применять их можно только после определения причины появления шишки. Желательно перед использованием народных средств проконсультироваться с врачом. Стоит знать, что без устранения заболеваний, вызвавших появление нароста, любые средства будут неэффективны.

1. Рекомендуется изготовить такую мазь: смешать горчичный порошок, камфару и водку. Таким настоем на ночь смазывать наросты на кисти. Это помогает их размягчить.
2. Хорошо снимает боль при появлении шишек такой состав: растолочь пару таблеток «Аспирина», смешать с мукой и жидким медом. Наложить на нарост и прикрыть капустным листом. Руку укутать и оставить компресс на 12 часов.
3. Измельчить лист алоэ, смешать его с ржаной мукой и медом. Привязать к больному месту на ночь.
4. Зафиксировать кусочек чайного гриба на шишке и оставить начасов.

Шишки на суставах пальцев рук смотрятся некрасиво, особенно если появились в молодом возрасте. Поэтому при первых же симптомах необходимо посетить врача, чтобы он определил их причину и назначил лечение. Только так можно остановить разрастание наростов и вернуть подвижность и красоту пальцам.

Добавить комментарий

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник: на суставах пальцев рук: лечение

Каждый человек хочет быть здоровым и хорошо выглядеть. От этого зависят многие аспекты жизни. И когда появляются шишки на суставах кисти, многих беспокоит вопрос об их безопасности. Но даже если такие наросты и не приносят физического дискомфорта, то являются вполне заметным косметическим дефектом. Почему они развиваются и как избавиться от подобного явления, подскажет врач.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! .

Причины

Появление шишек на пальцах рук обусловлено несколькими факторами. Как правило, патологические выпячивания становятся результатом воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов в суставах или окружающих мягких тканях. Чаще всего приходится констатировать такие заболевания, как гигрома или остеоартроз.

Гигрома на пальцах руки представляет собой расширение суставной капсулы или синовиальной оболочки сухожилия, заполненное жидкостью. Чаще всего появляется у людей, занимающихся ручным трудом: швей, операторов ПК, массажистов, пианистов. Этому способствуют такие факторы:

Что касается остеоартроза, то его формирование обусловлено локальными и общими механизмами. Повышенная нагрузка на суставы кисти в сочетании с обменными нарушениями вызывает разрушение хрящевой ткани и разрастание подлежащей кости. Этот процесс и вызывает появление шишек в области суставов. Но если остеоартроз кистей характерен для пожилых людей, то гигрома часто появляется и в молодом возрасте.

Часто узелки над суставами кистей появляются у пациентов с ревматоидным артритом и подагрой. Но следует исключать и другие состояния:

Таким образом, происхождение наростов на суставах достаточно разнообразно, их развитие имеет многофакторную природу и требует качественной диагностики. Только врач может установить причину подобных нарушений.

Симптомы

Клиническая картина заболеваний в области рук имеет локальные и общие симптомы. Некоторые состояния сопровождаются лишь местными проявлениями, а для другой патологии более характерны системные признаки. Но шишки на руках будут выявляться при каждой болезни. Они могут иметь следующие особенности:

• Различные размеры: от просовидных узелков до горошины и даже больше.
• Плотную или мягкую консистенцию.
• Локализуются на тыльной или ладонной поверхности пальцев, над суставами.
• Подвижны или спаяны с окружающими тканями.
• При пальпации безболезненны или являются источником неприятных ощущений.

Чтобы разобраться в клинической картине, нужно детальнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых появляются такие шишки.

Гигрома

Синовиальная киста часто протекает практически бессимптомно, не вызывая какого-либо дискомфорта. Выпячивание постепенно увеличивается в размерах, из небольшого уплотнения превращаясь в шаровидное образование над суставом. Оно безболезненно, эластично, имеет четкие контуры, не спаяно с кожей, а при надавливании уменьшается в размерах. Это связано с тем, что синовиальная жидкость перераспределяется в полости сустава.

Но при больших гигромах возникают затруднения в профессиональной деятельности, может нарушаться сгибание или разгибание пальцев. Если присоединяется воспаление, то возникают такие местные признаки:

1. Отечность.
2. Покраснение.
3. Повышение кожной температуры.
4. Болезненность при ощупывании.

Со временем кожа над образованием уплотняется, на ней появляются небольшие шероховатости. Грыжевое выпячивание становится более плотным.

Гигрома совершенно безопасна, но требует удаления для ликвидации физического и эстетического дискомфорта.

Остеоартроз

Шишки над суставами часто появляются при узелковой форме остеоартроза. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей, которые ранее занимались ручным трудом. Артрозные наросты возникают на концевых (дистальных) и центральных (проксимальных) фалангах, называясь соответственно узелками Гебердена и Бушара. При этом пальцы приобретают веретенообразный вид. Появляются и другие симптомы:

1. Хруст и трение в суставах.
2. Боли в кистях.
3. Ощущение скованности.
4. Ограничение подвижности пальцев.

Остеоартроз может иметь генерализованный характер, когда поражаются многие суставные группы. Тогда пациенты испытывают значительные трудности в повседневной жизни.

Ревматоидный артрит

В результате развития системного иммунного воспаления поражаются мелкие суставы кистей, над которыми и формируются ревматоидные узелки. Хронический артрит сопровождается периодами обострения и ремиссии, а тяжелое течение часто приводит к инвалидности. Ревматоидный процесс сопровождается следующими признаками:

1. Симметричное воспаление суставов кисти.
2. Утренняя скованность более 1 часа.
3. Характерные деформации: в виде шеи лебедя, плавников моржа, пуговичной петли.
4. Поражение внутренних органов: легких, почек, сердца.

Во время обострения суставы болезненны, кожа над ними краснеет и отекает. Положительна проба сжатия кисти.

Из-за костных анкилозов и деформаций пациентам сложно совершать какие-либо действия руками, даже самые простые.

Подагра

Наросты на пальцах рук появляются и при подагре. Они называются тофусами и представляют собой подкожное скопление кристаллов мочевой кислоты. Из-за нарушения метаболизма происходит накопление солей (уратов) в различных органах и тканях. Это приводит к появлению хронического воспаления в суставах – полиартрита – а также провоцирует развитие мочекаменной болезни.

Тофусы имеют плотную консистенцию и шероховатую поверхность, могут увеличиваться в размерах, распространяясь на мягкие ткани пальцев и провоцируя усиление боли. Иногда они вскрываются с образованием свища, из которого выделяется бело-желтая масса – кристаллы солей.

Диагностика

Происхождение шишек на суставах кистей можно определить по результатам обследования. Клинический осмотр должен подкрепляться лабораторными и инструментальными методами, которые включают:

• Рентгенографию.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Биохимический анализ крови (показатели воспаления, ревмопробы, мочевая кислота).
• Пункцию образования.
• Гистологическое исследование.

Последние из указанных процедур необходимы для дифференциальной диагностики с опухолями и исключения злокачественного процесса. Также необходима консультация ревматолога, травматолога.

Диагностические мероприятия помогают выявить не только локальные изменения в пальцах кисти, но и нарушения со стороны внутренних органов, а также обменно-метаболические сдвиги.

Лечение

Лечить шишки на суставах нужно только после установления их природы. Для каждого заболевания необходимы определенные методы терапевтического воздействия, которые определяются тяжестью и распространенностью патологии, а также особенностями организма пациента.

Если шишки воспалены, то на этапе оказания самопомощи можно приложить холод к пораженному участку и постараться меньше двигать пальцами. А дальнейшее лечение назначит врач. Из общих рекомендаций стоит отметить диету, которая помогает нормализовать обменные процессы в организме и уменьшить образование шишек при подагре. Так, пациентам нужно ограничить употребление жирных сортов мяса, бульонов, копченостей, солений, бобовых и алкоголя.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств – основа современной терапии многих заболеваний. Это касается и ситуаций, при которых появляются шишки на пальцах. В зависимости от диагноза, используют следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Нимесил).
2. Противоподагрические (Пуринол, Магурлит).
3. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра).
4. Гормоны (Метипред, Гидрокортизон).
5. Цитостатики (Метотрексат).

Большое значение уделяют местному лечению, когда применяют различные мази, крема, гели. Иногда в полость сустава могут вводить гормональные препараты (Дипроспан, Кеналог).

Какие бы препараты ни применялись для лечения наростов на пальцах кисти, они назначаются только врачом.

Физиотерапия

Если шишки связаны с хроническими заболеваниями или гигромой, то лечить патологию помогают физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают воспаление и боль, снимают отечность и способствуют улучшению биохимических процессов в тканях. Пользуются такими методами:

Эффективность физических методов во многом определяется стадией развития болезни. Наилучший результат можно получить при раннем лечении.

Лечебная физкультура

При суставных болезнях обязательно показаны упражнения лечебной гимнастики. Они позволяют улучшить подвижность в пальцах, а в некоторых случаях и уменьшить размеры шишек. Для конкретного пациента врач ЛФК разработает индивидуальный комплекс гимнастики, который подойдет именно ему. Лечить патологию кистей помогут такие упражнения:

• Разведение и сведение пальцев.
• Пассивное разгибание и сгибание.
• Захватывание мелких предметов, теннисного мячика.
• Растягивание пальцами резинового кольца.

Занятия нужно проводить ежедневно, по несколько раз. Не нужно выполнять упражнения через боль – постепенно она и так исчезнет.

Операция

Консервативные методы могут оказать недостаточный эффект. Поэтому часто шишки на пальцах приходится лечить оперативным путем. Вмешательство выполняется под местной анестезией. Хирург удаляет выпячивание синовиальной оболочки (гигрому), скопление кристаллов мочевой кислоты (тофусы) или другие патологические образования на пальцах. Рана промывается антисептиком и послойно ушивается. После операции требуется продление консервативных мероприятий, в особенности медикаментозной терапии.

Если появились шишки на пальцах, то в первую очередь нужно определить их происхождение. От этого будут зависеть дальнейшие мероприятия. А чем раньше диагностировать заболевание, тем лучший эффект они окажут.

Источник: появления наростов на пальцах рук

Сегодня красивые и ухоженные руки – это не роскошь, а необходимость. Они всегда находятся на виду и мы часто обмениваемся рукопожатиями для демонстрации своего уважения к другому человеку. Но что делать, если появляются наросты на пальцах рук? Ведь такие образования приносят не только эстетические проблемы, но и указывают на наличие проблем со здоровьем. Решение данной проблемы должно начинаться с выяснения причин появления наростов. Чем мы сейчас и займемся.

Опасны ли наросты на пальцах рук?

Нарост кожи на пальце рук может появиться в любом возрасте. В медицине такое явление именую как синовиальная кость или гигрома. Такие наросты своим внешним видом похожи на шишечки, внутри которых находится тягучая жидкость.

Чаще всего такие наросты образуются на месте сустава или рядом с ногтевой пластиной. Их цвет может не отличаться от основного цвета кожи или быть бледно-розовым. Гигрома больше всего наблюдается у людей, чтя профессиональная деятельность связана с тяжелым ручным трудом, например, у массажистов.

Однако появится нарост на пальце может и по другим причинам. Например, при:

• получении травмы;
• развитии артрита;
• наследственной предрасположенности.

К данной болезни наиболее склонны женщины. И что самое интересное, это то, что появляется синовиальная кость чаще всего у молодых женщин в возрастелет.

Сам по себе нарост не опасен для здоровья человека, если, конечно, он не вызван развитием суставных заболеваний. Но оставлять его без внимания все же не стоит.

Симптомы появления нароста на пальце руки

Синовиальная кость своим внешним видом напоминает маленькую шишку, которая располагается либо на суставе пальце, либо возле ногтя. Эта шишка имеет твердую структуру, хотя в некоторых случаях может быть и эластичной.

Выраженность симптомов напрямую зависит от размера нароста. Если он только начал появляться и имеет маленький размер, то никакие сопутствующие симптомы, кроме появления шишки, не должны волновать человека.

Но по мере роста образования могут отмечаться неприятные ощущения. Человек может ощущать сильную дергающую боль и жуткий дискомфорт. Если нарост появился на суставе, то также появляются трудности в сгибании пальца.

Появляется синовиальная кость, как правило, внезапно. При этом расти она может очень быстро, достигая в размерах пары сантиметров всего на несколько дней. В некоторых случаях растет нарост очень медленно и человек не испытывает никакого дискомфорта. Но если надавить на образование, можно почувствовать сильную боль.

Лечение синовиальной кости

Как только вы обнаружили у себя на пальцах рук нарост, обязательно посетите врача и расскажите ему о своей проблеме. Затягивать визит к специалисту не стоит, так как нередко такими шишечками проявляются злокачественные опухоли. И если они имеют место быть, ранняя диагностика позволит вам быстро избавиться от болезни.

Тем более, что синовиальная кость своим внешним видом схожа с липомой и атеромой, которые являются признаками очень серьезных заболеваний. И чтобы исключить вероятность развития рака и других тяжелых болезней, врач проводит осмотр нароста и назначает пациенту следующие виды диагностического обследования:

• пункцию (лабораторный анализ содержимого нароста);
• рентгенологическое исследование кисти руки;
• УЗИ образования;
• МРТ.

Затем по результатам исследования, врачом может быть назначено консервативное либо оперативное лечение синовиальной кости. Если лабораторный анализ показал наличие злокачественных клеток, то вам потребуется пройти курс химиотерапии после удаления нароста.

Консервативный метод

Если синовиальная кость была обнаружена на первоначальных этапах своего развития, то пациенту назначается консервативный метод ее лечения. Для этого могут быть использованы следующие методы:

• применение парафиновых аппликаций;
• грязевые аппликации;
• облучение ультрафиолетом;
• электрофорез.

В некоторых случаях требуется вскрытие нароста для удаления содержимого из него. После такой процедуры в синовиальную кость вводят противовоспалительные и антисептические препараты, а сверху на нее прикладывают повязку, чтобы не допустить инфицирования.

Операционный метод

Консервативный метод лечения синовиальной кости довольно редко приводит к положительному результату. Поэтому многие врачи, дабы не терять время, сразу же прибегают к оперативному вмешательству.

Операция, которую проводят по удалению подобных наростов на пальцах рук, называется бурэктомия. Во время нее делается иссечение гигромы. Основными показаниями к проведению операции является ограниченная подвижность пальца, на котором находиться нарост.

Проводить данную операцию может только опытный специалист. Так как в некоторых случаях дно синовиальной кости может располагаться очень высоко, и врачу потребуется удалить его таким образом, чтобы не повредить близлежащие сосуды и нервные окончания. В противном случае может нарушиться подвижность пальца.

Для удаления нароста на пальце руке также может использоваться лазерная операция. В отличие от прямого хирургического вмешательства, она имеет множество преимуществ. Во-первых, после применения лазерной терапии на месте удаления образования не остается следов и шрамов.

Во-вторых, ткани, которые располагаются вблизи синовиальной кости, не травмируется, что предотвращает развитие различных осложнений. После применения лазера, раны быстро затягиваются, что способствует короткому периоду реабилитации. Проводится данное лечение под воздействием местного обезболивающего средства.

Лечение наростов средствами народной медицины

Если на пальцах рук появились наросты, то бороться с ними также можно и при помощи средств народной медицины. Для этого можно использовать:

• медную пластину, которую необходимо прокалить на огне и выдержать в соленом растворе, а после зафиксировать ее на болезненном участке при помощи бинта на 3 суток (можно использовать обычную монету);
• кусочки медузы, которые нужно прикладывать к наросту на 3 часа в течение нескольких недель;
• капустный сок, который употребляют внутрь ежедневно по 200 мл в течение месяца;
• смесь алоэ, меда и ржаной муки, из которой делается лепешка и прикладывается к образованию на всю ночь;
• чайный гриб – его также фиксируют на пальце при помощи бинта и оставляют начасов.

Помните, что применение народных средств допустимо только в том случае, если появление нароста на пальце не связано с развитием каких-либо заболеваний. Положительный эффект от их использования можно наблюдать только спустя 2-3 недели регулярного применения.

Если все попытки устранить нарост на пальце не приносят положительных результатов, а его размеры ежедневно увеличиваются, требуется незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, в вашем случае поможет только хирургическое вмешательство.

Видео о наростах на пальцах рук

Отзывы о причинах появления наростов на пальцах рук

У меня на указательном пальце руки в составе нарос огромный хрящ, как с ним бороться?

А у меня после 7-дневного голодания (пила только чистую воду) хрящевой нарост на пальце руки исчез

Источник: лечить косточки на пальцах рук народными средствами?

Шишки на пальцах рук, лечение народными средствами которых может быть вполне эффективным, выглядят очень неэстетично. Образоваться они могут по разным причинам, но самыми распространенными из них являются артрит и гигромы.

Причины артритных шишек

Артрит— это заболевание суставов, на начальных стадиях оно приносит человеку дискомфорт, а с прогрессированием становится очень мучительным. В особенности это касается тех больных, у которых появляются шишки на пальцах рук. Лечение народными средствами приносит при артрите значительное облегчение, однако чтобы убрать шишки, одних народных средств будет недостаточно. Вылечить артрит полностью можно только лекарственными препаратами и физиотерапией. Однако народные средства при этом недуге пользуются большой популярностью, и отзывы имеют только положительные.

При артрозе рук причины возникновения заболевания кроются в генетике, по наследству передается не сам недуг, а особенности обменных процессов, плотность и структура хрящей и костей. Поэтому если родители или бабушки страдают артрозом, человеку надо как можно раньше заботиться о своих костях и хрящевой ткани.

В группу риска попадают люди, чьи профессии связаны с большой нагрузкой на пальцы — пианисты, массажисты, работники офисов, набирающие на компьютере много текстов. Также провоцировать артрит может сахарный диабет и прочие нарушения и патологии обменных процессов в организме.

При гормональных нарушениях, которые происходят у женщины в период менопаузы, тоже повышается риск развития болезни. Дело в том, что в этот период снижается уровень эстрогенов, и организм начинает терять влагу, это негативно сказывается на хрящевой ткани: она истончается, а кости становятся более хрупкими.

Травмы фаланг пальцев и суставов запястья могут вызвать недуг, если начинает развиваться воспалительный процесс. Вредные привычки оказывают на ткани отрицательное воздействие и приводят к тому, что в тканях начинаются патологические процессы. Чаще всего на руках появляется косточка на большом пальце, нередко встречается поражение среднего пальца.

Симптомы артритных косточек на пальцах

Чаще всего люди обращаются за помощью к врачам только тогда, когда появляются уплотнения и шишки на суставах пальцев рук. Но развитие заболевания начинается гораздо раньше.

Начинается артрит с болей пальцев, которые усиливаются по ночам, днем же появляется некоторая отечность, но на суставах еще нет образований, пока еще не образуются косточки, и подвижность пальцев сохраняется. Однако хруст при сгибании пальцев уже присутствует. С течением заболевания происходит образование шишек на пальцах рук, которые постепенно твердеют и болеть перестают. В момент роста кожа над поврежденным суставом краснеет.

Принципы лечения

Лечение артрита направлено на восстановление двигательной функции и уменьшение болевого синдрома. Терапия шишек должна быть комплексной, она включает в себя:

• обезболивающие лекарства;
• противовоспалительные препараты;
• гормоны;
• хондропротекторы;
• витамины;
• народные средства;
• физиотерапию;
• мануальную терапию и массаж;
• специальные упражнения.

Если лечение оказывается не эффективным, то назначается оперативное вмешательство. Если случай очень тяжелый и запущенный, то прибегают к замене пораженных суставов на искусственные.

Народные средства

В домашних условиях для лечения артрита применяются народные средства, для лучшего эффекта и полного выздоровления отказываться от традиционной медицины не рекомендуется. Как лечить шишки? Есть много различных средств и методов, вот самые популярные:

1. Нужно взять100 мл 70 % медицинского спирта, добавить в него 50 г порошка горчицы, столько же камфорного масла и 2 взбитых яичных белка. Перемешать, положить средство на марлю или хлопчатобумажную ткань и обернуть больные пальцы. Средство оставляют на несколько часов, такую процедуру надо проделывать пару раз в неделю.
2. Измельчить чеснок и выжать из него сок. Этим средством пропитать бинт и обвязать больные пальцы на 2 часа, лучше вечером. Курс лечения — 7 дней.
3. Обдать свежий лист капусты кипятком, намазать на него мед (лучше использовать жидкий) и привязать лист к больным суставам. Поверх бинта желательно наложить пищевую пленку. Такой компресс стоит оставить на ночь. Курс — 2 недели.
4. Можно на полчаса прикладывать к шишке на пальце руки кашицу из натертого репчатого лука.
5. Если боли очень сильные, то можно попробовать применить масло чистотела. Если не нашли его в аптеке, то можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется мелко порубить свежие стебли и листья чистотела, затем положить их в растительное масло. На 3 ст. л. травы необходимо взять 1 л масла. Средство надо поставить в темное место на 14 дней, а затем процедить и активно втирать в пораженные места. Важно знать, что если человек склонен к аллергическим реакциям, то масло чистотела следует использовать с большой осторожностью. При возникновении зуда или покраснения необходимо отменить использование средства.
6. Пару раз в неделю можно делать соленые ванночки для рук. На 15 минут опускать руки в солевой раствор (стакан воды и 2 ст. л. соли).

Полезно купаться в горячих источниках, делать компрессы из голубой глины, прогревать руки в горячем песке. Все эти процедуры можно принимать в санаториях, которые специализируются на проблемах опорно-двигательного аппарата.

Упражнения для суставов рук

Гибкость суставов хорошо поддерживает лепка и вязание, кроме того, существует комплекс упражнений, который назначается при шишках на пальцах рук, они помогают укрепить сухожилия, разработать суставы и размыть мышцы.

Необходимо вытянуть руки перед собой ладонями к полу. Поочередно отодвигать пальцы друг от друга с как можно большей амплитудой. Когда человек переберет все пальцы, можно минуту отдохнуть и повторить снова.

Захватить кончик пальца второй рукой и осторожно сгибать по суставам внутрь ладони. Как правило, при артрите сгибаются и выпрямляются не все пальцы, не стоит действовать с силой, нужно разрабатывать пальцы постепенно. В аптеках продается резиновое кольцо, которое надевают на пальцы, а затем, раздвигая пальцы, растягивают его. Таким образом мышечный слой будет укрепляться.

Гигромы на руках

Были рассмотрены причины и лечение шишек на руках, которые образуются в результате артрита, однако существует и другая этиология, например, гигрома. Это доброкачественное образование, которое по своей сути является капсулой, образовавшейся из оболочки сустава. Внутри этой капсулы серозная жидкость, фибриновые нити и слизь.

Гигрома может быть одно- и двухкамерной, возникает эта патология в результате травм или генетической предрасположенности. Форма ее округлая, поверхность ровная и эластичная, если на нее надавить, то возникает тянущая боль.

Лечение этого недуга может быть консервативным, однако чаще всего эффективным оказывается хирургическое вмешательство.

Народные средства для лечения гигромы могут быть следующими:

1. Капустный лист на несколько часов прикладывать к образованию.
2. Соком чистотела смочить бинт, и делать примочки.
3. Пропаривание руки с гигромой в горячей соленой воде, после процедуры рекомендуется смазать шишку медом и обвязать теплым шарфом.
4. Мед, мякоть алоэ и ржаную муку смешать, чтобы образовалась кашица, средство прикладывать к гигроме и обматывать целлофаном. Держать всю ночь.
5. Компрессы из перекрученных через мясорубку плодов физалиса.

Как и во всех других случаях, лечить гигрому народными средствами можно только после консультации врача. В некоторых случаях прогревать образования ни в коем случае нельзя, это может привести к необратимым и тяжелым последствиям.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: возникают шишки на суставах пальцев рук и как их лечить?

Характерным признаком некоторых заболеваний являются проблемы с обменом веществ. Страдают им не только люди пожилого возраста, но и молодежь. Сильно огорчает, когда возникают на открытых частях тела утолщения. Как лечить шишки на суставах пальцев рук, чтобы убрать эти новообразования? Почему появляются утолщения на суставах пальцев рук, каких видов они бывают, на какие симптомы надо обратить внимание?

Содержание

Какие заболевания провоцируют появление шишек

Возникают образования у людей при наличии каких-то основных недугов. Такие наросты на пальцах рук появляются, если человек страдает такими патологиями, как:

1. Артрит, остеоартрит — болезни вызваны воспалением суставов.
2. Артрозы — когда происходят изменения в структуре хрящевых тканей.
3. Подагра — нарушение пуринового обмена, следствием которого является скопление солей мочевой кислоты.
4. Нарушение обменных процессов в организме — заболевание сахарным диабетом.
5. Наличие в организме хронических воспалительных очагов, например, ревматизма.

Искривление конечностей, утолщения появляются при многих заболеваниях

Важно! При деформирующих видах болезни возможен перелом на участке кисти.

Такие изменения возникают часто у людей старше 45 лет, но могут диагностироваться и у совсем молодых. Если на суставах пальцев рук растут шишки, то они портят внешний вид кисти, свидетельствуют о неполадках в работе какой-то системы организма.

Провоцируют проявление этих образований:

• перестройка в организме женщины, происходящая после 45 лет (менопауза);
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• несбалансированное питание, как следствие — лишняя масса тела;
• повышенная нагрузка на кисть или ее повреждение;
• проблемы с почками, гипертония.

Постепенная деформация пальцев сигнализирует о неполадках в организме

Важно! Уплотнения на пальцах по мере увеличения в размерах доставляют дискомфорт. Со временем они вызывают серьезные проблемы с решением задач, требующих захвата.

Симптомы образований

Признаки проявления каждого из заболеваний имеют свой конкретный характер. Но особенности появления шишек на суставах пальцев рук следующие:

• проявление утолщений различного размера: от крошечных узелков до горошины;
• месторасположение уплотнений: с тыльной или ладонной стороны;
• плотная консистенция;
• «спайка» образования с соседними тканями;
• боль при надавливании (бывает не при всех видах шишек).

Типы уплотнений и их особенности

При артрите в кисти начинаются дегенеративные изменения. Происходит отложение урата натрия в конечностях. В итоге появляются шишки на суставах пальцев рук (ногтевых фаланг).

Отложения урата натрия начинаются вследствие дегенеративных изменений

Характерные особенности: острые боли (ночные), повышается температура пораженного места, отеки, хруст. После пробуждения возникает необходимость в разработке кистей.

Важно! Такие уплотнения со временем увеличиваются в объемах, они требуют лечения, иначе деформируются конечности.

Особенностью шишек при артрозе пальцев рук является постепенное истончение хрящевой ткани. Это способствует образованию характерных утолщений и наростов, в результате чего происходит искривление пальцев. Встречаются в основном у людей старшего поколения.

Также на фоне артроза появляются образования, которые именуют узлами Гебердена и Бушара. Они имеют вид твердых, но безболезненных наростов.

Важно! Узлы Гебердена и Бушара полностью вылечить не удастся, но уменьшить их вполне реально.

Образования на суставах пальцев рук появляются также при подагре. Развивается недуг в связи с несбалансированным питанием, злоупотреблением алкоголем. Спутниками этого заболевания являются боли, отеки, покраснение тканей. Диагностируется у людей пожилого возраста.

Из-за наследственной предрасположенности и других причин на суставе пальца руки может образоваться подкожный нарост — гигрома (синовиальная киста).

Гигрома — подкожный нарост, который нуждается в лечении

Заполнен он жидкостью, регулярно вытекающей. Характеризуется тонкой кожей в месте образования и деформацией ногтя.

Важно! Обычно болевых ощущений гигрома на пальце руки не доставляет, но иногда ее рекомендовано удалить.

Диагностические меры при появлении наростов

Нужно отправиться к ортопеду или хирургу. Он проведет обследования и назначит лечение, если на суставах пальцев рук растут шишки.

При обращении в клинику на ранних стадиях вполне можно обойтись массажем и физиотерапевтическими процедурами. Если же подкожные утолщения на суставах пальцев рук выросли до серьезных размеров, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Рентгенография рук при ревматоидном артрите как один из методов диагностики

Перечень необходимых исследований:

• рентгенография;
• МРТ (в особых случаях);
• анализ крови;
• пункция уплотнения;
• гистологические пробы.

Способы лечения утолщений на пальцах

Полноценный курс возможен лишь под наблюдением специалиста. Врач, поставивший диагноз, подберет лечение, прописывая:

• медикаменты;
• мази, кремы;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• народные методы;
• лечебную физкультуру.

Чем лечить шишки на суставах пальцев рук, чтобы добиться положительных сдвигов?

Важно! Невозможно вылечить только шишки. Основной упор делается на болезнь, вызвавшую образование уплотнений.

Медикаментозное лечение утолщений суставов на пальцах рук будет «привязано» к недугу, вызвавшему уплотнение.

Правильное питание — один из залогов выздоровления

При терапии используются следующие медикаменты:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклоберл», «Нимесил»).
2. Против подагры («Пуринол»).
3. Хондропротекторы.
4. Гормональные средства («Гидрокортизон»).
5. Цитостатики.

Возможно назначение инъекций гормональных препаратов в полость сустава («Кеналог», «Дипроспан»).

Совет! Не стоит пренебрегать специальной диетой и щадящим режимом дня. Необходимо увеличить в рационе количество овощей, фруктов, молочной продукции. Следует отказаться от кофе, табачных изделий, употребления алкоголя.

Физиотерапия образований

При лечении образований, вызванных хроническими заболеваниями, отличный результат дают физиотерапевтические процедуры. Показаны:

• сеансы электрофореза;
• УВЧ-терапия;
• использование лазера;
• сеансы магнитотерапии;
• компрессы с парафином, лечебными грязями.

Важно! Облегчают состояние разнообразные мази, гели, кремы. Врач подберет соответствующий массаж.

Упражнения для лечения образований

1. Поднять руки на уровне плеч ладонями к полу. Пальцы поочередно отодвигаются друг от друга. Проводятся несколько подходов с перерывами.
2. Упражнения с использованием кольца (эспандера) для ладони.
3. Сгибание и разгибание (внутрь) каждой ладони поочередно.
4. Работа с мелкими предметами: карандашом, колпачком.

Эспандер для кисти поможет разработать руку

Народные методы

1. Делается мазь из смеси горчичного порошка, камфары и водки. Эта смесь втирается в образования на ночь и способствует их размягчению.
2. Чтобы снять боль, 2 таблетки аспирина измельчаются, соединяются с мукой и жидким медом. Кладется смесь на образование, прикрывается капустным листом, оставляется на 12 часов.
3. Сок 1 листа алоэ смешивается с медом и ржаной мукой. Прикладывается к больному месту на ночь.

Профилактика

Сбалансируйте рацион, следите, чтобы в нем были полезные для организма продукты. Чтобы вылечить шишки суставов рук, исключите потребление чипсов, колы, алкоголя, табака. Старайтесь больше времени проводить на улице для насыщения клеток кислородом. Делайте компрессы из лечебных трав, не забывайте о упражнениях с эспандером.

Если обратиться к врачу на ранних стадиях болезни, курс лечения и восстановление пройдут намного эффективнее.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Источник: рук: что делать с наростами на суставах?

Наросты на суставах пальцев рук образуются в результате разрушения либо воспаления хрящей между фалангами. Деформация сустава проявляется отечностью и припухлостью. Под кожей собирается суставная жидкость, гной или другие вредные скопления. Шишки на пальцах могут быть болезненными и неболезненными, но это всегда симптом больных суставов. Чтобы состояние и внешний вид ваших кистей не ухудшились, советуем поскорее обратиться к врачу.

Причины возникновения шишек

Появление наростов на указательном, большом или других пальцах руки, могут вызвать следующие заболевания:

1. Артрит — это воспалительные процессы суставных соединений. Полиартрит отличается от обычного тем, что затрагивает сразу несколько суставов. Воспаление возникает по причине нарушения структуры хряща, травм, низких температур. Отдельный класс артритов – инфекционный.
2. Артроз — дегенеративно-дистрофическое разрушение сустава. Возникает из-за плохого кровообращения и микроскопических травм. Капилляры перестают нести кровь в сустав, прекращается его естественная регенерация. Нагрузки разрушают хрящевую ткань, кости испытывают трение. Из-за этого на краях кости растут шиповидные отростки, еще сильнее деформирующие хрящ.
3. Подагра — это заболевание сейчас встречается редко, но вылечить его тяжело. Причин у возникновения подагры две – плохая работа почек либо злоупотребление мясом и алкоголем. Суставы воспаляются и отекают, образуется так называемый тофус. Для лечения необходимы современные препараты, выводящие из организма мочевые кристаллы.
4. Синовиальная киста или гигрома — это доброкачественное новообразование, полное изнутри густой жидкостью. Заметна даже визуально через кожу, имеет бледный оттенок розового. Лечить гигрому проще и эффективнее всего хирургическими методами. Пациенты в процессе самодиагностики часто путают суставную кисту со злокачественной опухолью.
5. Кератоз – сильное огрубление кожного покрова на суставе. Причинами становятся наследственность, недостаточное кровообращение, ожоги, постоянное трение. Может возникнуть на фоне дефицита витаминов, плохо скомбинированного рациона.

Кто подвержен?

Шишки на пальцах растут у пациентов после 40 лет, факторами риска являются:

• гормональные изменения;
• метаболические нарушения, к примеру, сахарный диабет;
• избыточная масса тела;
• нездоровый рацион;
• алкоголизм, в особенности пивной;
• курение, другие вредные привычки;
• повышенное давление;
• почечная недостаточность;
• камни в почках;
• травматические повреждения;
• большое напряжение на фаланги;
• злоупотребление мясом и рыбой, морепродуктами, бобовыми;
• воздействие низких температур;
• стрессы, психологическое напряжение.

Симптомы

Сами наросты визуально напоминают шишку. Когда образование только появилось и остается небольшим, оно редко сопровождается болезненными проявлениями. Болевой синдром и признаки воспаления возникают, когда нарост начинает увеличиваться.

Визуально и на ощупь шишки бывают:

• твердыми, с кристаллическими образованиями внутри;
• мягкими и лоснящимися;
• сухими и грубыми.

Сопутствующие симптомы, после того как появляются шишки, могут быть следующими:

1. Болевой синдром. Усиливается при движениях пальца и пальпации нароста. Боли возникают на протяжении всего обострения, иногда ночью становится хуже. Болезненные ощущения давящего, тугого, изредка тянущего характера.
2. Плохая подвижность больных пальцев. Любое движение вызывает щелчки, похрустывания. Может возникать ощущение неприятного трения, будто внутри шишек находится песок.
3. Признаки воспалительного процесса. Шишка краснеет, отекает, боль при этом надрывная. На ощупь нарост горячий, притом что общая температура тела не повышается.
4. Общие проявления интоксикации организма. Слабость, утомляемость, жар и повышенное потоотделение. Пациента может тошнить, возникают приступы рвоты.

Методы лечения

Многие пожилые люди ошибаются, полагаясь в терапии на медикаменты. Лекарства помогают снять симптомы – болезненность и воспаление, но не более. Чтобы лечить суставы, нужно улучшить кровообращение в них. Для этого требуются специальные гимнастические упражнения для пальцев, их массаж. Нужно снизить нагрузки на руки, пересмотреть свое отношение к питанию и вредным привычкам.

Профилактика

Чтобы шишки не начали вырастать, а воспалительные обострения больше не приходили, нужно:

• меньше употреблять мясных продуктов;
• сократить бытовые нагрузки на фаланги, связанные с трением;
• минимизировать алкоголь в своей жизни;
• бросить курить;
• выполнять простые упражнения и самомассаж пальцев;
• пройти курс лечения хондропротекторами.

Простой самомассаж кистей:

• потрите ладони друг об друга так, чтобы они потеплели;
• возьмите в руку палец противоположной ладони и вращайте ее запястьем;
• быстро сгибайте и разгибайте фаланги, без сильного сжатия в кулак;
• соедините ладони, окажите взаимное давление на протяжении двух минут;
• еще раз выполните предыдущее упражнение, но руки теперь должны касаться только кончиками пальцев.

Традиционные способы

Для лечения наростов на фалангах требуются следующие медикаменты:

1. Нестероидные противовоспалительные — подавляют воспаление, снимают боль. Необходимы, чтобы воспалительный процесс прекратил разрушать ткани сустава. Плохо влияют на ЖКТ, но этого недостатка лишены современные НПВС – коксибы.
2. Кортикостероиды — гормональные противовоспалительные. Назначаются только при сильных болях. Имеют большое количество противопоказаний, связанных с действием на эндокринную систему человека. Быстро ликвидируют воспалительный процесс и болевые ощущения, защищают суставное соединение.
3. Хондропротекторы — препараты, регенерирующие сустав. Ткань хряща заполняется новыми плотными веществами, и вновь становится эластичной. Кости перестают деформировать ее, инфекции и вредным веществам тяжелее разрушать хрящ. Принимать нужно в течение лечебных курсов, одноразовое применение не принесет никакого эффекта.
4. Антибиотики — если воспаление имеет инфекционную природу. Даже если вы уверены, что у вас инфекционное воспаление, не выбирайте антибиотики самостоятельно. Их может назначить только специалист после проведения точных анализов. Показатели крови могут указывать, какой именно тип инфекции поразил пальцы. Будучи уверенным, что антибиотик сможет уничтожить возбудителя, доктор и назначает препарат.
5. Урикозурические средства. Используются, когда нужно вывести мочевую кислоту из суставного соединения.

Когда от шишки не получается избавиться консервативными методами, врач назначает хирургическое вмешательство. Реабилитация может оказаться долгой, но после этого качество жизни пациента улучшается.

Народная медицина

Следует быть осторожным, выбирая домашние методы для лечения наростов на суставах. Так, не зная о причине их возникновения, вы можете навредить себе и осложнить прогрессирование болезни.

Важный момент — если замечены признаки воспаления, нарост нельзя разогревать. Пока воспалительный процесс не окончится, тепло принесет только вред. Но когда ткани заживают, народные разогревающие средства помогут ускорить этот процесс.

Рассмотрим эффективные рецепты против наростов:

1. Смешиваем 10 мл йода и половину таблетки аспирина. Используем в качестве мази, накрываем фалангу полиэтиленом, фиксируем несколькими слоями бинта. Ложимся спать с таким компрессом.
2. Складываем пять листьев лопуха над кастрюлей с горячей водой, пока они не распарятся. Можно сменить лопух на капусту, при этом над кипятком их держать не надо. Мажем пальцы подсолнечным маслом, заматываем в распаренные листы, фиксируем марлевой повязкой. Держим компресс 2-3 часа.
3. Перетираем хрен, распариваем над кипятком. Укладываем полученную кашицу в натуральную плотную ткань. Фиксируем на фаланге и терпим, пока не проявится сильное жжение.
4. Смешиваем по чайной ложке йода, нашатыря, меда, глицерина и лечебной желчи. Настаиваем одну-две недели, иногда перемешивая. Слегка подогреваем настойку, пропитываем ей бумажную салфетку. Кладем на палец, закрепляем повязкой, ложимся спать.
5. Варим несколько минут листья березы в кипятке. При обострении – остужаем затем воду до чуть теплой. При хронических шишках можно использовать слегка горячую воду. Держим пальцы в отвареминут.
6. Натираем зеленую картошку, не очищая ее предварительно от кожуры. Нагреваем массу в кипятке, сливаем воду. Остужаем картошку до температуры тела и ниже, если болезнь в остром периоде. Закрепляем компресс и ложимся спать.

Видео «Шишка на большом пальце»

В этом видео рассказывается, как избавиться от болезненного нароста.

Уже почти два месяца прошло с тех пор, как я (очень) сильно ушибла палец руки, играя в волейбол; ударила о свернутый мат, пытаясь достать мяч.

Боль была очень сильная, хотя вывиха не было. Потом палец опух и болел как при сгибании, так и при разгибании (т.е. прогибании). Это все понятно и нормально. Применяла холод, перебинтовывание и пр. Но вот уже прошло почти 2 месяца, а сустав (средний сустав на среднем пальце левой руки) все еще опухший и болит, если сжать руку в кулак. И плохо реагирует на отгибание. Гугл говорит, что такое может и годами тянуться.

Вопрос: что бы такого сделать, чтобы ускорить процесс выздоровления?

Я сейчас прикупила гель с арникой (и еще парой компонент) и мажу несколько раз в день. На ночь делаю йодную сетку, когда не забываю. При игре в волейбол плотно бинтую.( Но он при игре меня и не беспокоит.) Я понимаю, что полный покой, возможно, был бы лучше, но «разве это жизнь?» (с)

В общем,

Сегодня предлагаем статью на тему: «Нарост на суставе пальца руки и запястье: удаление или лечение». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Шишка на суставе пальца руки представляет плотный нарост, вызывающий появление боли при сгибании. Синовиальная киста выглядит как бугорок, полость которого заполнена прозрачной жидкостью. Шишки на суставах располагаются вблизи ногтевой пластины и истончают кожу на пальце, формируя неглубокую ногтевую канавку. Патологические изменения на суставе большого пальца появляются при артрите. Твердые образования у основания сустава называются узлами Гебердена. Они значительно ограничивают движения в кистях. Шишки возникают на фалангах среднего, указательного пальцев со стороны ладони. На ощупь они твердые, похожие на образования из хрящевой ткани, причиняющие пациенту определенные неудобства. Уплотнения часто сопровождают течение полиартрита у лиц пожилого возраста.

Оглавление

Причины появления узлов Гебердена

Хронический артрит пальцев кисти формируется под влиянием неблагоприятных факторов:

• переохлаждения;
• перенапряжения;
• неблагоприятных условий климата;
• большой амплитуды движений.

Недуг поражает женщин пожилого и среднего возраста.
Влажность изменяет течение аутоиммунных процессов в организме пациента, вызывая появление агрессивной реакции в синовиальной хрящевой ткани суставов пальцев рук. Вирусная инфекция, постоянный стресс, наследственная предрасположенность запускают механизм развития патологического процесса и способствуют образованию узлов Гебердена.
Шишки при артрите формируются в зависимости от силы влияния биологических факторов и восприимчивости пациентов, их возраста и пола. У молодых людей уплотнение на суставах возникает при ювенальном артрите, характеризующемся изменением соединительной ткани. Узелки имеют размер горошины и поражают суставы кисти, располагаясь на разгибательной поверхности.
Причина их появления обусловлена серопозитивным ревматоидным артритом в активной фазе. Развитию недуга способствуют ранее перенесенные ушибы и травмы суставов пальцев рук, ожирение, вредные привычки (курение и алкогольная зависимость).

Признаки уплотнений на суставе пальца руки

Первые проявления недуга индивидуальны для каждого больного. Пациента беспокоят небольшие шишечки на суставах большого и указательного пальцев, болезненные при нажатии. Движения в пальцах рук сохраняются в полном объеме, но ощущается небольшая боль, усиливающаяся при сжатии цилиндрических предметов.
Некоторые пациенты отмечают появление узелков, напоминающих укус комара, но более плотных и твердых, а сам палец, на котором расположена шишечка, опухает и краснеет.
Появлению уплотнения предшествует сильная боль в суставе большого пальца руки, а значительно позже на сгибательных поверхностях формируются бугорки красного цвета.
На суставе указательного пальца нередко шишка увеличивается в размерах за короткое время, выступая над поверхностью кожи.

Пациенту необходимо обратиться к терапевту или ревматологу для установления причины болезни и назначения эффективного лечения. На пальце фиброма разрастается до больших размеров, вызывая появление дискомфорта вследствие давления на нервные окончания в близлежащих тканях. В процессе развития шишка меняет свой цвет на более темный.

Механизм формирования шишек на суставе пальца руки

Образование узелков связано с нарушением обмена веществ и развития хондроцитов, с изменением физических и химических свойств, присущих суставному хрящу. Нарушение баланса в формировании тканей в суставе приводит к излишнему расходу хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты в глубокой зоне хрящевой ткани.
Веретенообразные узелки Хейгарта ограничивают подвижность в суставе: они болезненны даже при прикосновении. В основе их появления на среднем и проксимальном суставе лежит воспалительный процесс.
Значительные костные образования в виде шишечек возникают на тыльной поверхности пальцев при булимии, когда пациент стремится вызвать рвотный рефлекс. Развитие недуга связано с появлением большой разницы между давлением на поверхности хряща и его способностью противостоять этому.
Питание тканей сустава уменьшается, хрящ растрескивается, становится тонким. Образуются остеофиты, имеющие форму узелков, расположенных рядом с суставом. Нервные окончания теряют чувствительность в зоне дефекта, возникает болевой синдром, затрудняется венозный кровоток, ограничивается физическая активность в суставе.

Гигрома пальцев рук и ее признаки

Выпуклость, появившаяся на суставе, принадлежит к образованиям доброкачественной природы. Ее локализация охватывает суставную сумку и сухожилие.
Пациент предъявляет жалобы на появление опухоли, охватывающей сустав. Шишка возникает неожиданно для больного, увеличиваясь в размерах до 2 см. Медленный рост уплотнения возможен в тех случаях, когда пациент не замечает дефекта на суставе пальца руки.
Велика роль своевременного обращения больного за помощью к специалисту, т.к. не исключена вероятность образования злокачественной опухоли. Врач проводит пункцию гигромы для определения точного диагноза, исследует окружающие ткани для исключения возможности появления липомы или атеромы.

Сухожильный ганглий содержит одну или несколько капсул и приводит к ограничению движений в кисти и затруднениям при выполнении мелкой работы. В некоторых случаях больной отмечает шелушение кожи на поверхности шишки и изменение ее цвета. Рост гигромы сопровождается сдавливанием близлежащих тканей, сжатием нервных окончаний. Возникает чувство онемения и легкого покалывания в области уплотнения. Гиперестезии сопровождаются неприятными ощущениями в области расположения гигромы.

Клиническая картина узелковых образований

Шишки на пальцах рук появляются в результате отложения солей и нарушения обмена веществ в организме. Уплотнения возникают при ревматоидном и инфекционном воспалительном процессе. Наросты не формируются внезапно: больного задолго до их появления беспокоят ночные суставные боли, чувство напряжения в пальцах кисти без ограничения движений в пораженном суставе.
Развитие недуга сопровождается повышением интенсивности боли даже после незначительной нагрузки. Появляется легкое похрустывание и небольшие уплотнения на суставах, связанные с разрушением хрящевой ткани. У больного возникает отечность и болезненность в области пораженного сухожилия на руке.
Шишка на пальце формируется от ручки, которой пишет пациент, но она не связана с воспалительным процессом, а является результатом постоянного грубого трения и давления на кожу среднего пальца кисти.
Шишки на сухожилиях мизинца и безымянного пальца могут ограничивать сгибание и разгибание в суставах, при больших нагрузках они побаливают, а тыльная сторона ладони в области мизинца опухает и краснеет. Уплотнения на суставах руки имеют неэстетичный вид: пальцы кажутся толстыми и кривыми. Больной не должен заниматься самолечением: парить кисть, увеличивать физическую нагрузку. Разумное решение — консультация у специалиста.

Терапия шишек на пальцах рук

Лечение проявлений артроза проводится лекарственными препаратами и народными средствами, которые эффективны и просты в приготовлении. Изношенные суставы необходимо лечить регулярно, используя мази и компрессы.
Шишку на большом или среднем пальце кисти убирают с помощью настоя из камфоры, водки и горчичного порошка. Ежедневное втирание мази на ночь в больной сустав помогает размягчить уплотнение и улучшить состояние пациента.
При появлении боли в месте новообразования необходимо смазывать его составом из таблеток Аспирина, жидкого меда и муки. Место обработки покрывают листом лопуха или капусты. Лечение проводят перед сном, оставляя повязку на 12 часов.

Больным следует принимать препараты по рекомендации специалиста, комбинируя их с физиотерапевтическими методами лечения и удалением образования оперативным путем.

Знание особенностей расположения шишек и методов их лечения поможет больному избавиться от этого недостатка и восстановить здоровье.

Изо дня в день мы здороваемся плотным рукопожатием, активно жестикулируем, женщины красуются ярким маникюром. Ухоженные руки давно перестали быть роскошью. Сейчас это необходимость. Но что же делать, если на пальцах рук появились наросты? Это довольно неприятная проблема, доставляющая не только эстетический дискомфорт, но и демонстрирующая проблемы со здоровьем.

Опасная шишечка

Шишки на пальцах вырастают в любом возрасте. Нарост на фаланге пальца руки обычно называют синовиальной кистой, или гигромой. Он представляет собой небольшую шишечку, наполненную жидкой тягучей массой. Гигрома чаще всего располагается на суставе пальца или рядом с ногтем. Она может обладать телесным или розоватым цветом. Данная болезнь чаще всего встречается у людей, чья работа связана с напряженным ручным трудом (например, у пианистов, массажистов и т. п.).

Почему появляется проблема

Причинами данного отклонения могут выступать:

• Наследственность.
• Болезнь суставов пальцев рук – артрит.
• Травмы кистей. Многократные ушибы этой области вполне могут стать причиной появления синовиальной кисты.

Нарост на пальце руки в три раза чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. И, что самое интересное, у молодого поколения (в 20-28 лет).

Симптомы

Гигрома имеет типичный внешний вид шишки и располагается на суставе пальца. По своей структуре она очень плотная, хотя бывает и эластичной. Клинические проявления зависят от ее размера. Если нарост на пальце руки еще мал, то он будет практически незаметен. Но чем больше он становится, тем сильнее неприятные ощущения. При этом человек может чувствовать дискомфорт и боль.

Синовиальная киста нередко появляется внезапно. За пару дней ее размеры могут увеличиться на два сантиметра. Порой она растет очень медленно, и пациент не чувствует боли. Но, как правило, неприятные ощущения всегда проявляются при надавливании.

Лечение

Если вы обнаружили у себя наросты на пальцах рук (фото см. в статье), следует обязательно показать их врачу, дабы исключить вероятность образования злокачественной опухоли и наличие других болезней. Тем более что липома и атерома практически идентичны с гигромой.

Специалист осмотрит нарост на пальце руки и даст ему оценку. При необходимости врач может дополнительно назначить какие-либо анализы.

Болезнь суставов пальцев рук является начальным этапом возникновения шишки. Поэтому лучше обратиться в поликлинику уже при наличии первых симптомов артрита.

Для диагностирования синовиальной кисты применяют:

• пункцию (прокол для анализа содержимого);
• рентген;
• ультразвуковое исследование шишки;
• МРТ.

Консервативный метод лечения

Нарост на фаланге пальца руки при диагнозе «синовиальная киста в начальной стадии» устраняют консервативными методами:

• лечебный парафин;
• грязевые аппликации;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез.

Порой кисту вскрывают для того, чтобы откачать содержимое. Затем в нее вводят антивоспалительные и прочие лечебные препараты и накладывают повязку.

Хирургический метод лечения

Обычно консервативная терапия не помогает, и гигрома со временем вырастает. Операбельное иссечение – самый надежный способ удаления синовиальной кисты.

Бурсэктомия – это процедура иссечения гигромы на пальце руки. Показаниями к ней служат:

• боль в области шишки;
• эстетический дискомфорт;
• быстрый рост гигромы;
• ограниченность движения пальца.

При необходимости хирургического вмешательства очень важна помощь высококвалифицированного врача, так как дно шишки может располагаться глубоко. Операцию нужно проводить аккуратно, дабы не нарушить двигательные функции пальца. Одно неверное движение может усугубить и так непростую ситуацию.

Эффективна и лазерная терапия. Она имеет ряд преимуществ:

• значительный противовоспалительный эффект от воздействия лазера;
• отсутствие больших рубцов и травмирования окружающих тканей;
• исключение осложнений;
• быстрое заживление ран.

Лазерную операцию проводят под действием местного обезболивающего средства.

Нередко для удаления гигромы применяют углекислотный лазер. Врач направляет высокоэнергетический луч на шишку, разрезает кожу и удаляет капсулу. После операции накладывается стерильная повязка.

Народные методы лечения

Болезнь имеет давнюю историю. Люди научились бороться с данным недугом народными средствами. Но перед применением того или иного метода необходимо проконсультироваться с врачом.

• Медная пластина. Если на пальцах рук появились наросты, некоторые люди прикладывают к ним монету. Ее прокаливают на огне и держат в соленом растворе. После этого пластину накладывают на палец, оборачивают бинтом и оставляют на три дня. Далее монету промывают и повторяют процедуру.
• Медуза. Ее кусочки накладываются на шишку на 3 часа. Процедура безвредна. Ее можно проводить ежедневно.
• Капустный сок. Овощ пропускают через мясорубку и выжимают сок. Его пьют ежедневно по стакану в течение месяца.
• Алоэ с медом. Для приготовления смеси берут мед и алоэ в равных количествах и добавляют ржаную муку. Замешивают тесто, затем прикладывают на всю ночь и укутывают полиэтиленом.
• Чайный гриб. Кусочки гриба прикладывают на три часа.

Эффект от лечения

Пациенты, подвергавшиеся оперативному вмешательству, обычно остаются довольны. Нарост на пальце руки под кожей снова беспокоит только 5% людей, уже сделавших операцию. Как правило, это случается лишь в том случае, если процедура проводилась неквалифицированным специалистом.

Нарост кожи на пальце руки

Общее название болезней, характеризующихся образованием кожных наростов и ороговением ткани, звучит как кератоз. У пациентов может наблюдаться как частичный, так и полный кератоз. Этому недугу свойственны разрастания и поражение окружающих тканей.

Причины появления

Источники развития данной болезни полностью не изучены. Основные из них, как полагают, следующие:

• Наследственность.
• Кожные ожоги, долгое нахождение под солнцем.
• Генетические мутации.
• Проблемы с эндокринной системой.
• Негативное воздействие окружающей среды.
• Возрастные изменения (например, выпадение зубов, из-за чего организм испытывает недостаток питательных веществ, или климакс у женщин).
• Контактирование кожи с химикатами.

Нельзя не сказать о том, что люди, перенесшие химиотерапию и больные СПИДом, очень часто страдают от кератозов.

Лечение

При обнаружении наростов на коже нужно обратиться к дерматологу. Он назначит гистологическое исследование и биопсию с целью исключения онкологических заболеваний.

Обратите внимание на кожу рук. С появлением огрубевших участков или возникновением наростов первым делом нужно скорректировать свой рацион. Рекомендуется употреблять много овощей, фруктов, зелени, рыбы и круп. Также необходимо обогатить пищу витаминными комплексами и маслами (облепиховым, амарантовым, кедровым).

На любых стадиях болезни для лечения кератоза применяют гормональные мази и антибиотики. Они помогают снять симптомы недуга. Затем наносят ранозаживляющие средства для усиления регенерации тканей. Порой для устранения проблему применяют крема, предназначенные для размягчения ороговевших участков, а также производят механическое выскабливание.

Методы удаления кератоза:

• радионож;
• лазерная терапия;
• электрокоагуляция;
• криотерапия;
• глубокий химический пилинг.

Противопоказания к механическому выскабливанию:

• если нарост на пальце руки возник по неизвестной причине, при этом онкология еще не исключена;
• при сахарном диабете;
• при ОРЗ и ОРВИ;
• при герпесе;
• при беременности;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Для профилактики и исключения повторного кератоза рекомендуется использовать лечебные кремы.

Нарост на фаланге пальца руки в виде огрубевшей ткани часто встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным надавливанием на эту область. После лечения необходимо избегать подобного воздействия, в противном случае повышается риск рецидива болезни. При первых же признаках формирования мозолей, обвисании кожи и т. п. следует скорректировать питание.

Доподлинно не установлено, что именно вызывает кератоз. Но одно мы знаем точно: болезнь быстро распространяется на окружающие ткани. Поэтому лечение на ранней стадии поможет избежать многих осложнений.

После проведения терапии нужно продолжать соблюдать диету и — при возможности — исключить первопричину заболевания.

1598 0

Обычно заболевания суставов возникают в большинстве случаев у людей зрелого возраста.

Но сегодня в силу гормональной перестройки организма можно встретить много молодых девушек, страдающих артрозом пальцев рук воспалительным процессом, который локализуется на суставах рук.

Подобные проявления доставляют дискомфорт представительницам прекрасного пола не только в силу косметического эффекта, но и потерей функций. Начинать лечение следует незамедлительно, еще на этапе первоначально проявленных признаков.

Понятие и характеристика болезни

Заболевание артроз – воспаление сустава или суставов – до сих пор в точности не изучен.

Выявить точные причины проявления данного недуга ученые не могут, хотя и приводят несколько гипотез. Основной гипотезой является причина заболевания в виде наследственного фактора.

То есть у человека с рождения заложен ген, который может привести к воспалительному процессу сразу же, как только для этого возникнут основания – причины для заболевания.

Артроз пальцев рук не является исключением. В данной форме все воспалительные процессы суставов происходят на фалангах пальцев рук.

В редких случаях страдают суставы кистей – в этом случае диагностируется заболевание полиартроз. Представленное заболевание опасно для человека его необратимыми проявлениями. Так, в запущенных случаях диагностируется деформация самого сустава и кости, к которой он прилегает.

Такие особенности заболевания уже неустранимы, а для улучшения уровня жизни специалисты предлагают провести операцию.

У больного человека отмечается характерное уплотнение в суставах между фалангами.

В процессе развития эти уплотнения видны невооруженным взглядом. Помимо косметического дефекта больного мучают боли в кистях и пальцах, что приводит к частичной потере функций рук.

Причины и факторы риска заболевания

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  »

Заболевание имеет следующие причины для возникновения:

• пожилой возраст больного – обусловлено характерным истощением и истончением суставного хряща;
• в период гормонального сбоя (климакс у женщин и прочие заболевания) происходит нарушение обмена веществ хрящевой ткани;
• ослабленный иммунитет влияет на обострение уже имеющегося артроза, а также провоцирует его первоначальное возникновение;
• травмы и ушибы пальцев;
• генетические особенности, что вызвали деформацию и прочие дефекты в развитии суставов;
• чрезмерный физический труд, где в основе была работа кистями рук;
• чрезмерное переохлаждение;
• наличие какого-либо заболевания, как суставного, так и отличительного характера, к примеру, ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет и прочие;
• нарушение обмена веществ всего организма;
• перенесенные инфекционные заболевания – хламидиоз и прочие.

Если у человека имеется хотя бы один из перечисленных факторов, он должен более серьезно относиться к своему здоровью и внимательно следить за проявлением артроза.

Стадии заболевания и характерные признаки

Симптомы артроза пальцев рук существенно отличается в зависимости от стадии развития заболевания.

Так, здесь выделяют три стадии, каждая из которых проявляется по своему:

1. Первая стадия отличается первоначальными признаками: боль в суставах возникает каждый раз при сильных нагрузках; отмечается характерный хруст в пальцах; проявляется отечность суставов; диагностируют уплотнения суставов между фалангами пальцев; постоянное напряжение околосуставных мышечных тканей, что проявляется сложностями к самообслуживанию.
2. На второй стадии человека беспокоят постоянные боли в суставах, поскольку происходят воспалительные процессы суставов. Человеку тяжело не только себя обслуживать, но и просто двигать пальцами. Воспаление суставов всегда сопровождаетсяНа фото артроз пальцев рук 3 стадииувеличением местной температуры (при прощупывании можно заметить повышение температуры кожных покровов в суставах).
3. Третья стадия – начало необратимого процесса. Человека мучают постоянные боли пальцев рук, отмечается деформация фаланг. Деформация костей также приводит к отсутствию подвижности пальцев или всех кистей. Лечение третьей стадии крайне тяжелое и не возвращает человека к прежней жизни.

Человек должен обращаться к специалистам при первых же проявлениях заболевания. На первой стадии лечение артроза пальцев рук может полностью восстановить хрящевую ткань и вернуть больному прежний уровень жизни.

Ризартроз большого пальца

Артроз большого пальца руки имеет второе название – ризартроз. Проявляется он довольно редко – примерно в 5% случаев от всех диагностируемых с суставными болезнями.

В этом случае поражается пястный сустав в месте соединения с лучезапястной костью. В месте поражения наблюдается деформация сустава с его выпячиванием наружу.

Диагностика в лечебном учреждении

Патология диагностируется методом визуального осмотра у врача и последующим проведением рентгеновского исследования.

На снимке можно увидеть характерное повреждение суставов, а также определить стадию развития представленного заболевания.

Методики лечения

Лечение заболевания подразумевает восстановление прежней подвижности суставов с помощью восстановления хрящевой ткани любым подходящим методом.

Здесь используются традиционная медицина и эффективные народные способы.

Традиционная медицина

Методы лечения с помощью традиционной медицины напрямую зависят от стадии проявления заболевания.

Здесь применяются:

1. Медикаментозная терапия – в первую очередь специалист назначает прием нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения воспаления и болевого синдрома. После некоторого облегчения больной начинает принимать хондропротекторы – препараты для восстановления хрящевой ткани.
2. Физиотерапия – используется лазеротерапия, магнитная терапия, парафиновые аппликации, озокеритовые ванночки. Сеансы отлично снимают болевые ощущения.
3. ЛФК – больной должен проделывать простые упражнения, чтобы вернуть прежнюю подвижность. Постукивание пальцами по столу задействует все суставы пальцев.
4. Массаж – легкие поглаживания и растирания – щадящий режим массажа, проводимый опытным специалистом.
5. Диета – на протяжении всего лечения больной должен придерживаться малосоленой диеты, чтобы жидкость не задерживалась в организме, а следовательно, не провоцировала отеки и воспалительные процессы.
6. Оперативное вмешательство – больному проводят удаление наростов в суставных частях, а при артрозе большого пальца проводится обездвиживание сустава с помощью установки фиксатора – артродез.

Традиционная медицина в большинстве случаев применяется комплексно. Больной должен соблюдать все предписания врача, чтобы быстрее устранить болевой синдром и вернуться к прежнему уровню жизни.

Народная медицина

Лечение артроза пальцев рук народными средствами используется только для купирования боли, устранения отеков и воспаления, поскольку начавшийся процесс разрушения хрящевой ткани они не останавливают и не способствуют восстановлению баланса микроэлементов.

В частности используют такие рецепты:

1. Смешайте мед и соль в равных пропорциях. Тщательно перемешайте смесь и нанесите ее на больные суставы. Покройте руки полиэтиленом и наденьте шерстяные варежки. Оставьте компресс на ночь.
2. Компресс на ночь рекомендуется сделать из измельченных листьев лопуха. Их предварительно промывают и пропускают через мясорубку.

Помимо компрессов для лечения артроза можно воспользоваться настоями и прочими составами для приема внутрь. Отожмите из свежего сельдерея сок и принимайте по 2 чайные ложки трижды в день.

Осторожно, возможны осложнения!

Патология при несвоевременном вмешательстве чреват своими серьезными последствиями.

Хирургическое вмешательство – это уже итог осложнений начавшегося заболевания, поскольку оперативный метод применяется в случае деформации сустава и прилегающей кости.

Помимо прочего, врачи утверждают, что запущенный воспалительный процесс может привести к развитию синовита, периартрита, эрозивному артрозу.

Поэтому при первых же проявлениях ломоты в пальцах рук, следует обращаться к специалистам за помощью.

Методы профилактики

В качестве профилактических мер, специалисты рекомендуют правильно питаться – употреблять больше овощей и фруктов, не злоупотреблять солью.

Распределяйте физическую нагрузку правильно, чтобы пальцы рук не принимали весь вес на себя. Если у вас в семье есть родственники с подобными проблемами, осуществляйте профилактические действия старательно.

Здоровье рук напрямую зависит от отношения человека к себе. В мире суеты зачастую не находишь времени посетить врача на первоначальных стадиях развития серьезного заболевания.

Такая своеобразная халатность может привести к значительным проблемам, устранение которых займет много времени.

На кисти и пальцах, как нераздельной части тела человека, могут развиться все виды опухолей за исключением специфических для нервной системы новообразований. Появление, развитие и исход опухолей пальцев и кисти с патологоанатомической точки зрения ничем не отличается от опухолей остальных частей тела. Их специфика объясняется больше особой почвой (высокодифференцированные ткани, подвижные части), на которых они развиваются, и небольшими пространственными возможностями, которые они имеют.

Следует отметить, однако, что многими авторами подчеркивалась редкость типичных опухолей кисти и пальцев, как доброкачественных, так и злокачественных.

Aeller описывает только 36 случаев опухолей кисти и пальцев на материале 36 144 случаев, Gurtl – 26 из 16500 случаев, a Redi – только 5 случаев на 10000 больных.

Классификация

Различают следующие виды опухолей пальцев и кисти, представленные в соответствии с самой простой классификацией:

1.         Доброкачественные:

а)         мягких тканей; б)     костей.

2.         Злокачественные:

а)         мягких тканей; б)     костей.

3.         Метастатические опухоли:

а)         мягких тканей; б) костей.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли мягких тканей пальцев и кисти.

К ним относятся разные доброкачественные новообразования, исходящие из эпителия, потовых желез, сальных желез и соединительной ткани мышц, сухожилий и сухожильных влагалищ, суставных капсул, нервов и кровеносных сосудов. Некоторые из них в полном смысле слова не являются опухолями, однако, благодаря своему опухолеподобному виду, они будут рассмотрены в этой лекции.

Ксантомы

Ксантомы – инкапсулированные опухоли, гроздевидной структуры и размерами от 1 до3 см. Локализуются ксантомы обычно на ладонной стороне кисти около основания пальцев. Исходят они чаще всего из влагалищ сухожилий сгибателей. При гистологическом анализе обнаруживают клетки, содержащие липоидное вещество, среди которых находят гигантские клетки и пенистые клетки, располагающиеся в соединительно-тканной строме.

Эта опухоль обычно не вызывает никаких особых нарушений функций.

Пигментные пятна и пигментные опухоли

Это обычно врожденные изменения кожи. Они бывают плоскими или возвышающимися над уровнем кожи, покрытые в большинстве случаев волосками. Считают, что каждое пятно является потенциально злокачественным и может выродиться в меланосаркому. Лечение выжидательное и, если образование локализовано в области, подверженной трению необходимо оперировать. При оперативном удалении необходимо быть очень осторожными, т. е. иссекать глубоко до здоровой ткани или вообще (если локализация опухоли не вызывает опасения и эстетического дефекта) не оперировать.

Фибромы

Это довольно редкие опухоли кисти и пальцев. Они локализуются глубже и покрыты нормальной подвижной кожей. Исходят эти образования из фасций кисти и пальцев. Средние размеры этих опухолей 1 -5 см. Фибромы довольно твердые образования и могут, надавливая на какой-нибудь нерв, вызвать невралгические боли. Чаще всего они располагаются на ладонной поверхности кисти, так как исходят из ладонного апоневроза.

Лечение – оперативное удаление.

Verrucae – бородавки

Бородавки в основном располагаются на тыльной стороне кисти и пальцев. Они представляют собой доброкачественные папилломатозные разрастания округлой формы, твердые, выступающие над кожей, размерами от 2 до 4 мм в диаметре. В центральной части бородавки имеется несколько папилломатозных отростков. На ощупь они безболезненны, но если их расковырять, начинают кровоточить и тогда лучше видны папилломатозные образования.

Лечение состоит в прижигании электрическим током и удалении.

Сухожильный ганглий

Это самое частое опухолевидное образование кисти, локализирующееся чаще всего на тыле кисти. В происхождении ганглия ведущим моментом является травма или физическая нагрузка. Новообразование возникает в результате перерождения соединительной ткани (Lidderhjse, Stanl). Возникает

чаще у женщин. Представляет собой образование удлиненной формы, находящиеся в проекции того или иного сухожилия. Консистенция может быть от мягкой, эластичной до твердой. Окружающие ткани не препятствуют его смещению. Перемещение сухожилия в канале вызывают слабую болезненность (не путать с тендовагинитом!).

Содержимое ганглия на вид – студенистая масса, от бесцветной окраски до желтобурой, в зависимости от «возраста» ганглия.

Лечение. Наиболее эффективно оперативное лечение. Все другие способы (пункции, дренирование, раздавливание и т.п.) – как правило, приводят к рецидиву.

Техника операции. Анестезия местная инфильтрационная. Прямой или изогнутый разрез по ходу сухожилия в стороне от него. Иссечение ганглия – процедура, требующая внимания и аккуратности. Во избежание рецидива следует полностью удалить измененные ткани. Оставление даже небольшого участка может привести к рецидиву. После иссечения ганглия синовиальное влагалище не ушивается, накладываются кожные швы. Обездвиживание кисти и пальцев необходимо только на срок до исчезновения послеоперационного отека (4-5 дней). В дальнейшем рекомендуют осторожную разработку движений, так как в противном случае может возникнуть рубцовая недостаточность заинтересованного сухожилия. Удаленная часть сухожильного влагалища при правильной разработке движений не препятствует функции.

Гигрома

Опухолевидное образование округлой формы,1-2 смв диаметре, редко – больше. Гигромы локализуются чаще всего на тыле лучезапястного сустава, но могут возникать и в других суставах.

Происхождение гигромы – из суставной капсулы. В начальных стадиях формирования гигрома может иметь сообщение с полостью сустава. Признаком «молодой» гигромы является ее исчезновение при надавливании пальцем или изменении положении кисти. При этом содержимое гигромы через соустье уходит в полость сустава. В застарелых случаях гигрома часто отшнуровывается от сустава и тогда часто диагностируется как ганглий. Иногда сообщение между гигромой и суставом сохраняется через узкую ножку с небольшим отверстием. Пациентов больше всего беспокоит косметический дефект. Как и сухожильный ганглий, гигромы чаще возникают у женщин.

Лечение. Гигрома подлежит хирургическому лечению. Оперативное вмешательство заключается в иссечении гигромы вместе со стенками и перевязке ножки, если таковая имеется. Определенные сложности могут возникнуть, если ножка гигромы уходит под связку разгибателей запястья. В этом случае связка может быть частично резецирована (но не более чем на ? ширины), и тогда открывается доступ к ножке. Рассечение связки с целью удаления гигромы недопустимо! Чтобы надежно избавить больного от рецидива, в качестве дополнительной меры допустимо обработать ложе удаленной гигромы биполярным электрокоагулятором. Рубцовая ткань, которая образуется на этом месте, не даст возможности образоваться гигроме повторно.

Рис.1.   Этапы операции удаления гигромы.

После удаления опухоли рекомендуется ношение гипсовой лонгеты или подвешивающей повязки в течение 10-14 дней. Проводится физиотерапевтическое лечение по общим правилам.

В последующем нагрузку на лучезапястный сустав увеличивают, постепенно доводя до полной за 2-3 недели.

Рецидивы при правильном лечении редки, хотя образование гигромы другой локализации в пределах того же сустава в принципе возможно.

Липомы

Это опухоли из жировой клетчатки. Образования мягкие, подкожные Они не всегда строго ограничены и располагаются на ладонной поверхности кисти. Нередко размеры их бывают значительными. Липомы могут проникнуть между пястными костями и достичь тыльной поверхности кисти. Кисть становится более широкой, мясистой, мягкой, пухлой, пальцы также расширяются. Сначала функция кисти почти сохранена, но позднее все больше и больше нарушается. Пальцы утрачивают возможность производить тонкие движения.

В дифференциальнодиагностическом отношении нужно помнить о туберкулезном тендовагините. Характерно, что липомы не вызывают крепитаций и пальпаторной зернистости, обусловленных наличием рисоподобных телец, которые появляются при туберкулезном тендовагините. Липомы никогда не проходят через карпальный канал, что наблюдается очень часто при туберкулезном тендовагините.

Лечение состоит в удалении опухоли.

Гемангиомы

Это сосудистые врожденные пороки развития, расположенные в мягких тканях. Нередко они просвечивают сквозь кожу. Наиболее частая локализация этих образований – тенар, основание большого пальца и тыльная сторона кисти. Образования тестовидной консистенции, мягкие на ощупь. Редко они более твердые и инфильтрированы. Характерным признаком является боль. Pertusi и другие авторы считают, что боль обусловлена прижатием нервных окончаний или большой ветви нерва опухолевой массой. Когда опухолевая масса проникает в какой-нибудь из суставов, подвижность его нарушается. Чаще всего поражаются некоторые суставы большого пальца или I запястно-пястный сустав. В последнем случае нарушается оппозиция большого пальца.

Лечение трудное. Экстирпация не всегда радикальна и иногда приходится ампутировать весь сегмент.

Гломусная опухоль

Это также опухоль кровеносной системы. Нормальные гломусные тельца представляют собой артерио-венозные анастомозы. Они играют роль при регуляции тепла. Гипертрофия этих нормальных образований называется гломусной опухолью. Последняя имеет в диаметре несколько миллиметров. Локализуется в 70% случаев на верхних конечностях. 30% опухолей располагаются в области кисти и предплечья. Реже их обнаруживают на ладонной стороне I и II фаланг. Когда гломусная опухоль расположена под ногтевой пластинкой, ввиду отсутствия пространства для развития между нижней стороной ногтевой пластинки и верхней поверхностью фаланги, опухоль может вызвать разъединение концевой фаланги. Характерным признаком является сильная боль, особенно при надавливании. Нередко при нажиме на гломусную опухоль больному становится плохо (Кош). Подробно изучил гломусные опухоли Masson. Поэтому это образование называют также опухолью Masson. Masson установил, что помимо артериовенозного анастомоза в гломусной опухоли участвуют также и нервные элементы, вследствие чего эту опухоль он называет ангионевромой. В опухоли имеется множество вегетативных и нервных окончаний, обусловливающих ее исключительную болезненность. Возможно и злокачественное перерождение опухоли.

Лечение – оперативное.

Эпидермоидные или имплантационные  кисты

Обычно такие кисты бывают результатом имплантации эпителия в глубокие слои кожи при уколе или ранении. Хотя и редко, наблюдается расположение эпидермоидных кист и в костях – как правило, в дистальной фаланге. Описываются  имплантационные  кисты  и после   ампутации  пальцев.

Лечение. Лечение состоит в оперативном удалении кисты и заполнении полости.

Доброкачественные опухоли костей кисти и пальцев

К доброкачественным опухолям костей кисти и пальцев относятся кисты костей, энхондромы, остеомы и миелоплаксные опухоли.

Кисты костей

Кисты кости в области кисти и пальцев встречаются очень редко. Опи-сываются лишь отдельные случаи. Они локализуются в метафизарных зонах фаланг.

Клинические признаки слабая болезненность, ограничение по-движности соседних суставов, а при патологическом переломе – боль и выпадение функции.

Лечение состоит в выскабливании и заполнении полости костными транс-плантатами.

Хондромы и энхондромы

Эти опухоли очень сходны между собой. Многие авторы делят их только по локализации – внутри кости или вне ее. Образования представляют собой хрящевые опухоли, исходящие, по мнению Стринг, исключительно из отделившихся хрящевых клеток эпифизарного хряща фаланг и из оссифицирующихся ядер маленьких костей кисти.

Различают множественные и одиночные формы. Некоторые авторы считают, что множественные хондромы склонны к злокачественной дегенерации. Такое явление действительно наблюдалось, но редко. Поэтому в основном  хондромы кисти считаются доброкачественной опухолью типичной гистологической структуры. Нередко наблюдаются патологические переломы костей.

Рентгенологическая картина характерна как для энхондромы, так и для хондромы. Кость чаще всего симметрично утолщается, реже деформируется.

Лечение состоит в удаление опухоли. Доступ к опухоли следует планировать с таким расчетом, чтобы сохранить капсульно-связочный  аппарат суставов и сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев. Это трудная, но разрешимая задача. Рассмотрим несколько примеров.

Рис.2  Наиболее частая локализация энхондром и этапы их экскохлеации.

Пример 1.

Опухоль расположена на уровне средней фаланги, у ее основания. В этом случае для доступа целесообразно использовать не тыльный, а боковой доступ, проходящий по средней линии пальца. После рассечения кожи обнаружится боковая порция разгибателей, треугольная связка межфалангового сустава. Отодвинув сухожилья  боковой порции разгибателя волярно, а центральную – в сторону, получим площадку около 1 см?. Этого вполне  достаточно для экскохлеации опухоли в таком труднодоступном месте.

Пример 2.

Опухоль исходит из основания проксимальной фаланги. Доступ может быть тыльно-боковым или боковым, по средней линии пальца. Сместив те же сухожилия, получим площадку 1,5 – 2,0 см?. Удаление опухоли и пломбировка полости проводится по общим правилам.

Пример 3.

Расположение опухоли вблизи пястно-фалангового сустава, на пястной кости. Доступ планируется с таким расчетом, чтобы не входить в контакт с сухожилием разгибателя соответствующего пальца. Для этого линейный разрез делается в межпястном промежутке, с перевязкой всех вен тыла кисти на уровне разреза. Следует принимать меры и к сохранению межсухожильных связей в этой зоне, так как они препятствуют вывихиванию сухожилий.

Осуществив доступ к измененному участку кости, следует острым узким долотом сформировать «окно» возможно большего размера, через которое выполняется экскохлеация или пристеночная резекция измененной части кости. Существенную помощь в этом могут оказать зубоврачебные твердосплавные боры. Закрепленные в малогабаритной дрели или непосредственно в наконечнике бормашины, они позволяют провести качественную обработку полости. В дальнейшем полость может заполняться мышцей, костным аутотрансплантатом или костной крошкой. Имеются сведения о полезности заполнения таких полостей ферментами (лидаза, химотрипсин и т.д.). Растворяя остатки опухоли, они способствуют хорошей реституции костной ткани даже без костной пластики. Если же костная пластика все-таки выполняется, то заслуживает особого внимания выбор зоны забора донорской кости. Принимая во внимание небольшой объем костной ткани требующийся для пломбировки костной полости, нецелесообразно использовать крыло подвздошной кости. Можно использовать участок, вполне пригодный для таких целей. Он находится в области метаэпифиза лучевой кости под лучевым разгибателем кисти. Из линейного доступа (около 3см) сухожилие извлекается из канала и берется на держалку. П-образно выкраивается часть синовиальной оболочки с надкостницей (нельзя их расслаивать!). Под этим «клапаном» с помощью желобоватого долота забирается аутотрансплантат нужного размера. При необходимости губчатая кость может быть дополнительно извлечена костной ложкой в нужном объеме. После этого «клапан» укладывается на место и фиксируется 2-3 швами рассасывающимся материалом. Туда же укладывается сухожилие. Синовиальная оболочка также ушивается 2-3 швами рассасывающейся нитью. Преимущества данного способа заключается в том, что не требуется обезболивания другого сегмента, где предполагается взять аутокость, костный материал наилучшим образом соответствует потребностям данного вида костной пластики. Лучевой разгибатель кисти выбран нами не случайно. Это мощная мышца с толстым сухожилием и, при правильном руководстве больным, в послеоперационном периоде легко сохранить движения лучевого разгибания кисти. Образующиеся после такой операции рубцы на сухожилии  бывают небольшими и легко поддаются растяжению. В отдельных случаях, когда опухоль разрушает суставной конец той или иной кости, приходится выполнять артродез, используя толстый кортикальный аутотрансплантат. В этом случае также удобно использовать участок диафиза лучевой кости, который выпиливается циркулярной или осциллирующей пилой. Артродез выполняется с установкой пальца в удобном функциональном положении.

Рецидивы возможны даже и при хорошо выполненной операции, но они наблюдаются не часто.

Остеомы

Остеомы представляют собой опухоли с твердой консистенцией. Чаще всего в области кисти локализуется эбурнеирующая остеома и совсем редко – спонгиозная форма остеомы. Поражения охватывают чаще всего пястные кости. Остеомы не рецидивируют.

Миелоплаксная опухоль

Миелоплаксные опухоли сравнительно редко локализуются в области кисти и пальцев. Они выражаются в кистозном раздувании кости, припухлости мягких тканей и вызывают у больного слегка выраженное чувство тепла и боли. Функция кисти в большей или меньшей степени нарушается. Когда опухоль увеличивается значительно, кость легко ломается и опухолевые массы проникают в мягкие ткани.

Злокачественные опухоли кисти и пальцев

Злокачественные опухоли мягких тканей кисти и пальцев

Рак кожи

Первичный рак кожи наблюдается редко. Это опухоли, локализующиеся

только на тыльной стороне кисти. Начинаются как гиперкератоз и постепенно изъязвляются. Опухолевые массы распространяются как по поверхности кожи, так и вглубь ее. Некротические ткани отторгаются и образуются широкие и глубокие язвы с приподнятыми краями. Язвы инфицируются и издают неприятный запах.

Типичную локализацию эпидермальных злокачественных опухолей кисти представляет подногтевое ложе большого пальца – carcinoma subunguale.

Лечение заключается в обширной эксцизии до здоровых тканей или ампутации с удалением лимфатических узлов в локтевой складке и под мышкой.

Саркомы

Эти опухоли также очень редкие. Вначале появляются в виде припухлости, которая быстро увеличивает свои размеры. Сначала они очень напоминают фибромы и имеют почти одинаковую с ними начальную локализацию – располагаются в фасциальной соединительной ткани. Однако за несколько месяцев размеры их очень увеличиваются. Функция кисти нарушается. Кисть деформируется. В этой стадии больные испытывают сильные боли.

Реже встречается так называемые параоссальные саркомы, исходящие из периоста костей кисти. Эти опухоли стоят на грани между мягкими и остеогенными опухолями.

Лечение оперативное – удаление опухоли.

Ангиосаркома Капоши

Этот вид саркомы исходит из соединительнотканных элементов кровеносных сосудов. Kaposi (1872 г.) описывает ее следующим образом: „На коже появляются темно-красные узлы с гладкой поверхностью и губчатой структурой. Руки и ноги – любимая локализация этой опухоли. Изменения могут спонтанно исчезнуть и на их месте остаются пигментные рубцы. Заболевание чаще всего встречается среди мужчин в возрасте около 40 лет, главным образом в Восточной Европе”.

Гистологическая картина опухоли разная в зависимости от стадии наблюдения. Данное здесь описание сделано в самых общих чертах. В первой стадии обнаруживают множество капилляров. В клетках эндотелия этих капилляров устанавливают множество митотических фигур. Стенки сосудов утолщены, а просвет его расширен. Лимфатические сосуды расширены и образуют кисты. Между капиллярами имеются соединительнотканные пучки с продолговатыми клетками с ядрами веретеновидной формы. Одни авторы считают их опухолевым: клетками, а другие просто соединительнотканными клетками (Кои Ruffani и др.).

Одним из характерных признаков опухоли служит появление темных пятен пигментного гемосидернна. Они являются результатом распад эритроцитов в соединительной ткани. Нередко наблюдаются метастазы. Прогноз часто бывает плохим.

Лечение проводится мышьяковистыми препаратами.

Синовиома

Синовиома (саркома, саркоэндотелиома) представляет собой опухоль, которая ведет свое начало из сухожильных влагалищ и суставных капсул. Клинически выражается опухолью мягкой консистенции с нечеткими контурами. Склонна к рецидивам. Метастазирует редко. Встречается чаще в молодом и детском возрасте.

При дифференциальном диагнозе следует отличать ее от специфического тендовагинита и туберкулезного синовита. Синовиома проявляется в редких случаях и как доброкачественное новообразование.

Лечение состоит в экстирпации, а в далеко зашедших случаях и рецидивах -в ампутации.

Злокачественные опухоли костей кисти и пальцев

Саркома

Это почти единственная костная опухоль, которая первично наблюдается в костях кисти. К счастью, в этой области саркома встречается очень редко. Характеризуется клиническими признаками других злокачественных опухолей костей – быстрым развитием, болями и др. То же самое можно сказать и о  хондросаркоме.

Доброкачественная хондрома и миелоплаксная опухоль также могут перерождаться в злокачественную, как было сказано выше.

Метастатические опухоли

Метастатические опухоли кисти и пальцев встречаются исключительно редко и поэтому имеют небольшое практическое значение. Герин собрал из литературы 30 случаев метастазов в области кисти. Конечно, эта цифра не соответствует действительности. В трудах относительно опухолей костей руки Martinelli и Marconi описывают еще 2 случая, a Lochovski и Pavlansky из Чехословакии сообщают еще об одном случае метастазов в полулунную кость при легочном раке.

Это опухоли небольших размеров иногда без внешних признаков. При рентгенографии по поводу неопределенных болей обнаруживается очаг разрушения, а гистологическое исследование показывает, что идет речь о метастазе. Таким образом, можно выяснить природу первичной опухоли и, если она не была выявлена, установить ее наличие.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Завершая разговор об опухолях кисти и пальцев хотелось бы подчеркнуть, что лечение этих заболеваний является весьма сложной задачей в большинстве случаев. Это обусловлено тесными анатомо-физиологическими взаимоотношениями между важными структурами кисти и пальцев, отсутствием какого бы то ни было запаса мягких тканей. Конечно, лечение злокачественных опухолей кисти и пальцев является крайне сложной задачей, однако и сами эти опухоли встречаются довольно редко, и лечением их зани-маются чаще всего специалисты – онкологи. Вам остается «всего лишь» вовремя распознать заболевание и направить пациента к онкологу.

Значительно сложнее обстоит дело с доброкачественными новообразованиями данной локализации. Любой практикующий хирург сталкивается в своей работе с такими заболеваниями довольно часто, и только знание патологии вкупе с анатомией сегмента позволит вам уверенно чувствовать себя при лечении и избежать рецидивирования гигром, сухожильных ганглиев, добиваться радикальности и сохранения функции при лечении энхондром и так далее.