Какова последовательность оказания первой медицинской помощи при ушибах?

Ушиб – повреждение мягких тканей преимущественно без нарушения целостности кожных покровов, появляющееся в результате прямого воздействия травмирующего (часто бытового) фактора. Причинами дефекта чаще всего становится удар или падение. Повреждение зоны поясницы, груди, живота может затрагивать также внутренние органы (легкие, печень, головной мозг) и приводить к скрытому кровотечению. Что делать при ушибах?

Симптоматика

Признаком дефекта является боль. Интенсивность зависит от площади травмирования и силы полученного удара. Особенно большой дискомфорт создают повреждения надкостницы. Через несколько часов после травмирования боль может усилиться.

какова последовательность оказания первой медицинской помощи при ушибах

Еще одним симптомом становится припухлость. При изменении целостности крупных сосудов возникает гематома, при повреждении мелких сосудов – синяк. Если травмирование сопровождается разрывом ткани мышц, нарушается функционирование ушибленной части тела.

Болезненные ощущения и нарастание припухлости продолжается около 2 дней, затем начинается рассасывание дефекта.

Кровоподтек проходит 2-3 недели. Сначала он багровый, через 4 дня синеет, спустя 7дней – зеленеет, желтеет и постепенно исчезает полностью. При гематоме рассасывание припухлости занимает около месяца.

Выделяют 4 степени тяжести полученных ушибов:

I – на коже заметны небольшие ссадины или царапины. Травма проходит в течение 3-4 дней без специального лечения;
II – случается разрыв тканей мышц, появляется отечность, формируется гематома. Беспокоит резкая боль, ухудшающая общее состояние;
III – задеты сухожилия, мышцы, часто диагностируются вывихи. Появляются различные осложнения;
IV – повреждены обширные участки тела, полноценное функционирование организма невозможно. Патологическое состояние несет угрозу жизни человека.

Иногда кровоподтеки появляются не в том месте, где было повреждение. Синяки вокруг глаз, тошнота, головокружение свидетельствуют о сотрясении или более серьезном травмировании головы.

У людей с хрупкими сосудами даже при небольшом ушибе появляются крупные гематомы.

При травмировании лица или тела может случиться повреждение носовых пазух или легких, проявляющееся скоплением под кожей воздуха.

Первая помощь

Чаще всего случаются травмы головы и конечностей. При ушибе могут быть повреждены как сосуды и нервы, так и мышечная ткань. Благодаря своей эластичности кожные покровы реже страдают от патологичного воздействия.

Первая помощь при ушибах выполняется самостоятельно или другими лицами. Медлить нельзя, особенно если повреждение получил ребенок.

Что делать при ушибе? Первым правилом является обеспечение удобного положения тела. В зависимости от повреждения нужно сесть или лечь.

Следующим этапом первой доврачебной помощи является наложение давящей повязки. Благодаря ей минимизируется вероятность инфицирования (при наличии раны в области травмы).

Оказание доврачебной помощи при ушибах конечностей заключается в расположении их несколько выше по отношению к телу.

К месту повреждения прикладывается обернутый тканью холод (снег, лед, продукты из морозильной камеры). Каждые 2 часа первые сутки после ушиба его необходимо убирать с зоны поражения на 40 минут. Охлаждение травмированной части тела сужает сосуды, останавливает внутреннее кровоизлияние и уменьшает отечность.

Если повреждение получил спортсмен, то травма обрабатывается специальным спреем. При наличии ссадин или царапин первая помощь при ушибе состоит в их обработке спиртом или йодом с последующей перевязкой. Вату использовать не рекомендуется.

Оказание первой помощи при ушибах включает обезболивание. Выполняется оно, при отсутствии повреждения кожи, противовоспалительными мазями («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторол») приемом анальгина или аспирина.

При ушибах головы первая помощь состоит в максимальном покое пострадавшего и срочной эвакуации в медицинское учреждение.

При появлении гематом не рекомендуется их вскрытие, поскольку возможно занесение инфекции в область поражения и последующее нагноение раны. Первая помощь при ушибе – охлаждение.

При сильной травме ногтя на пальце под ним может появиться гематома, которая приведет к потере ногтевой пластины. Однако через несколько месяцев сформируется новый роговой слой.

Первая помощь при ушибах нижних конечностей (особенно суставов колена и локтя) заключается в том, что необходимо принять лежачее положение, приложить на место травмирования холод и, при ограничении подвижности сустава, сделать фиксацию ноги. Травма может совмещаться с переломом, вывихом и разрывом связок.

Что делать при сильном ушибе глаза? Травма может привести к ухудшению зрения. Проявляются признаки чаще всего через 1-2 месяца. Первая доврачебная помощь (пмп) при ушибах такого рода заключается в ограничении подвижности органа и головы, исключении подъема тяжестей, а также наложении стерильной повязки на травмированную область.

Травмы внутренних органов опасны их разрывом, остановкой сердца и дыхания, кровотечением. Распознать повреждения сложнее остальных. Оказание первой доврачебной помощи при ушибах подобного рода не выполняется. Необходимо доставить человека в медицинское учреждение. Там специалисты смогут диагностировать характер и степень тяжести ушиба и решить, что делать.

Варианты лечения

Первая медицинская помощь при ушибах заключается в дифференциации их от переломов, вывихов и повреждений внутренних органов. После внешнего осмотра, пальпации и перкуссии, назначается рентгенография и уточняется диагноз. Далее начинается лечение.

Согласно последовательности оказания первой помощи при ушибах подобного рода спустя сутки после получения травмы ее охлаждение уже не выполняется. Назначаются согревающие процедуры (теплые ванны, примочки, компрессы). Они способны оказать рассасывающее действие и помогают убрать отечность.

Спустя еще одни сутки можно применять согревающие мази: «Эспол», «Фастум-гель», «Капсикам».

Уменьшить дискомфортные ощущения, купировать воспалительный процесс и отечность помогут обезболивающие средства: «Дип Релиф», «Долгит», «Кетонал», «Вальтарен», «Индовазин».

Эффективным методом лечения среднетяжелых или тяжелых дефектов считаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия электрофорез, лидазы.

При травмах костей или внутренних органов назначается соответствующее ситуации лечение.

В течение 4-5 дней после получения повреждения не рекомендуются тепловые процедуры (сауна, баня, приём горячей ванны), массаж и компрессы.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах способствует исчезновению патологических образований в среднем в течение 10 дней. При более медленном заживлении необходима консультация специалиста.

Ускорить исчезновение ушиба помогает также лечение народными средствами.

При повреждениях хорошие результаты оказывает терапия яблочным уксусом. Необходимо 0,5 л нагреть на водяной бане, добавить 2 ч. л. соли и 4 капли йода. Вымочить в этой смесе ткань и приложить к травмированному месту на 15-20 минут.

Замечательным лечебным средством помощи при ушибах является также чеснок. Две измельченные головки луковичного растения смешиваются с 0,5 л 6% столового уксуса и настаиваются в течение суток. Смесью нужно натирать болезненную зону.

При ушибе колена неплохой эффект оказывается от творога. 200 г продукта необходимо примотать к больному месту. Такой компресс нужно менять 1 раз в день.

Хорошим средством является также прикладывание к колену сока или кашицы лука.

При травмировании груди применяется спиртовая настойка арники. При наличии на коже повреждений используется раствор в чистом виде. Если царапин и ссадин нет, то лекарство разводят в пропорциях 1:10 с водой.

Если синяк посветлел, но прощупывается затвердение и имеется припухлость – необходимо обратиться к врачу.

Ушиб является неприятной, однако чаще всего неопасной и быстропроходящей патологией. Возможно лечение в домашних условиях с применением средств народной медицины или противовоспалительных мазей. Однако необходима консультация специалиста при ушибах любой степени. Врач сможет диагностировать характер повреждения, проверит состояние внутренних органов, а также выявит другие возможные последствия травмы.

Сильный ушиб коленного сустава и характерная гематома

Ушиб – закрытая травма, при которой не наблюдается видимого нарушения целостности тканей. Ушибы головы, грудной клетки, позвоночника, органов брюшной полости могут иметь серьезные последствия в виде сотрясения головного мозга, переломов, разрывов внутренних органов. Поэтому каждому взрослому человеку, да и ребенку нужно знать, каким образом оказывается первая медицинская помощь при ушибе.

Симптомы ушибов

В основном такой вид травм возникает от ударов о твердую поверхность. Ушибы характеризуются первичными (основными) и вторичными признаками.

Первичные признаки ушиба:

появление боли, иногда очень интенсивной;
подкожные кровоизлияния – гематомы, или синяки.

Головная боль в сочетании с тошнотой при ушибе один из симптомов сотрясения мозга

Вторичные признаки:

нарушение функционирования пораженного органа;
ограничение движения в суставах;
снижение зрения;
головные боли.

Первая помощь при ушибах

Алгоритм оказания помощи зависит от вида и тяжести ушибов. Рассмотрим, какова последовательность оказания помощи при ушибах мягких тканей, внутренних органов и конечностей.

Общий алгоритм при ушибах конечностей


	Оцените обстановку, масштабы ушиба, при подозрении на серьезные повреждения внутренних органов найдите возможность сразу вызвать скорую помощь.
	При сильном ушибе позвоночника или копчика невозможно сразу определить наличие перелома. Поэтому, в любом случае, создайте комфортное положение тела — уложить пострадавшего — и обеспечьте покой.
	К месту ушиба приложите холод (лед, салфетку, смоченную холодной водой и обернутую клеенкой, любой замороженный продукт из холодильника. Холод уменьшает ощущение боли, замедляет внутреннее кровотечение, которое может возникнуть при сильном ушибе.
	Холод прикладывается на 15-20 минут, затем убирается. При необходимости процедуру можно повторить. Общее время компресса – не более 2 часов.
	При ушибе руки или ноги наложите давящую повязку, создайте травмированному суставу возвышенное положение (положить под сустав полотенце, одеяло, скрученную одежду).
	При сильной боли, отеке, вероятности перелома не разрешайте пострадавшему разгибать или сгибать сустав, ставить согревающий компресс.
	Немедленно найдите возможность и доставьте человека в больницу, если у пострадавшего наблюдается симптомы повреждения внутренних органов или кровотечения: — слабость, головокружение; — кратковременная потеря сознания; — холодный пот; — побледневшая кожа.
	Чтобы не усугубить возможные осложнения после ушиба, не давайте пострадавшему обезболивающие лекарства, напитки, еду.

При небольших травмах в качестве обезболивающего применяют мазь «Скорая от синяков и ушибов», согласно инструкции.

Что делать при ушибе головы

Эти травмы требуют внимательного наблюдения за состоянием пациента, так как могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Определите, есть сотрясение или нет, таким образом:

Попросите пострадавшего проследить за движением пальцев помощника перед его глазами.
При отсутствии сотрясения глаза движутся плавно.
При сотрясении наблюдаются подергивания, прерывистые движения.

Рассмотрим, какова последовательность оказания неотложной помощи при ушибе головы.

Действия при ушибе носа

При ударах о твердую поверхность наблюдается возникновение резкой боли, гематомы, отека, затруднение дыхания. Иногда ушибы сопровождаются носовым кровотечением, сотрясением головного мозга.

Инструкция доврачебной помощи:

Помощь при ушибе глаза

Ушибы глазного яблока – очень опасные травмы, которые могут привести к потере зрения. Поэтому грамотное оказание первой медицинской помощи – залог сохранения качества видения окружающего мира.

Чем опасен для организма обычный ушиб

Видео в этой статье кратко рассказывает о правилах первой помощи при ушибах.

Как показывает жизнь при ушибах легкой и средней тяжести первой помощи достаточно. При оказании доврачебной помощи при ушибе нельзя паниковать – быстрое реагирование, правильный порядок действий гарантирует сохранение здоровья и жизни. Чтобы не растеряться в экстремальной ситуации, нужно просто следовать инструкции выше о том, как оказать первую медицинскую помощь при ушибах. При малейших сомнениях в серьезности травмы нужно обязательно обратиться к специалистам для уточнения диагноза и дальнейшего лечения. Избегайте травм, будьте здоровы.

Что такое ушиб и чем он опасен

Ушиб — повреждение тканей и органов закрытого типа, чаще всего от удара тупым предметом или об предмет в результате падения. Повреждаются поверхностные участки тела и ткани, сосуды, иногда повреждается кожный покров. Во время оказания первой помощи при ушибах следует учитывать возможную степень их тяжести и опасности.

Опасность заключается в том, что если повреждены внутренние органы, или травма повлекла за собой перелом, то визуально это установить невозможно.

Вывих, причины, симптомы

Этот вид травмы сопровождается смещением суставных концов, разрывом суставной капсулы. Чаще всего травмированию подлежат следующие суставы:

локтевой;
плечевой;
тазобедренный;
большой палец;
челюсть.

Основными симптомами вывиха сустава выступает:

припухлость;
боль;
неестественная форма;
проявление кровоизлияния (спустя 3 дня).

При вывихе челюсти невозможно закрыть рот. Двигать поврежденным суставом невозможно, боль проявляется даже в состоянии покоя.

Оказание первой помощи Классификация травм

Травмой называется внешнее или внутреннее повреждение мягких тканей либо костей скелета. Специалисты различают их по:

Типу (бытовые, механические, термические и электрические);
Степени тяжести (тяжкие, средней тяжести и легкие);
Виду (растяжения, переломы, вывихи, ушибы, раны, ожоги, черепно-мозговые травмы);
Характеру повреждений. Раны различают открытые и закрытые. В первом случае целостность кожного покрова нарушена и можно легко визуально определить травмированный участок. Во втором – локализация травмы определяется по косвенным признакам, к числу которых относятся гематомы, припухлости и сильные боли. К закрытым травмам, кроме переломов, относятся ушибы, сотрясения, вывихи и растяжения связок. В число открытых механических повреждений входят ссадины, а также разрывы тканей.

По степени тяжести

Подобные повреждения сопровождаются сильными болевыми ощущениями, причём боль может распространяться на соседние с ушибленным участком поверхности. От удара страдают сосуды, что приводит к образованию гематом или кровоподтёков, возможны отёки повреждённых участков.

Первая медицинская помощь при ушибе будет зависеть от степени его тяжести:

Первая степень. Незначительные повреждения кожных покровов: царапины или ссадины небольшого размера. В течение нескольких дней пострадавший будет здоров без серьёзных врачебных вмешательств.
Вторая степень отягчается гематомами, отёками, разрывами мышечной ткани. Пострадавший ощущает сильные боли, здесь крайне желательно показаться врачу и пройти рекомендуемое лечение.
Третья степень характеризуется повреждениями костей, мышц, сухожилий, возможны вывихи. Особо опасны травмы головы, копчика, коленных чашечек, суставов.
Четвертая степень. В этом случае страдают внутренние органы. Изменения, происходящие при подобных повреждениях, вносят сбой в работу многих систем организма и приводят к критическому состоянию.

Только в классификации ожогов выделяют 4 степени тяжести, в зависимости от глубины поражений.

Особенности оказания помощи детям

Оказание помощи при ушибах у детей принципиально ничем не отличается от описанных выше методов. Важно понимать, что малыши не в состоянии адекватно оценить и описать свое самочувствие, поэтому даже в случае небольшой травмы необходимо показать ребенка врачу.

Не бойтесь перестраховаться. Ведь недолеченное в детстве повреждение может вызвать осложнения, которые будут причинять человеку страдания до конца жизни.

Если в роли пострадавшего выступает ребенок, стоит учесть такие особенности:

у детей несовершенна система коагуляции крови, более ломкие сосуды, поэтому гематомы могут формироваться и при относительно легких ушибах;
нужно уделять внимание эмоциональному состоянию ребенка, чем быстрее он успокоится, тем больше у вас шансов оказать правильную медицинскую помощь;
детские черепно-мозговые травмы несут куда большую опасность чем взрослые, в этом случае медлить с вызовом скорой помощи нельзя.

Промывание раны — самая лучшая и правильная первая медицинская помощь. Промывать рану следует чистой водой с мылом.

В данном случае лучше всего использовать ватный тампон или салфетку, которая поможет бережно смочить и ополоснуть рану. Тщательное промывание спасет вашего ребенка от попадания инфекции в открытую ранку.

Мыло имеет возможность убивать микробов, поэтому следует промывать рану каждый день до полного ее заживления. Все остальное время рану следует держать под стерильной повязкой.

Если вы промываете рану не водой, а перекисью водорода, будьте внимательны и осторожны. Данному способу подвластны только мелкие царапины и ссадины, так как попадание пузырьков воздуха в более глубокие раны провоцирует эмболию — попадание пузырька в кровь.

Если рана кровоточит, то основное задание в данном случае — остановить кровотечение. Самый простой и верный способ — это осуществить давление. Для этого нужно промыть рану предварительно ,подготовить стерильную повязку и сильно надавить на рану, оставив такое положение на пятнадцать минут.

Если рана располагается на конечностях, рекомендуется поднять поврежденную конечность вверх, чтобы замедлить кровотечение. При не сильном кровотечении нужно менять повязку, а при сильном, накладывать еще одну сверху — чтобы не сорвать сгусток крови.

Для того, чтобы обезвредить место ушиба или провести профилактику, предотвращающую попадание микробов в рану, следует применить антисептик. Антисептики имеют два преимущества:

снимать воспаление
ускорять заживление

Важно: Будьте внимательны! Ни в коем случае не стоит использовать лекарства на основе этилового спирта! Попадая вглубь тканей они способны вызвать некроз. Предназначены они только лишь для того, чтобы обрабатывать края раны и область вокруг раны.

После промывания и обработки раны необходимо в обязательном порядке наложить стерильную повязку. Она защитит рану в первое время и оставив ее чистой. Повязка обязательно должна быть сухой.

Лучше всего использовать бинт, сложенный несколько раз или марлевую ткань. Помните, что повязка не должна быть слишком тугой и должна иметь доступ воздуха, который ускорит процесс заживления. Лучше всего прикрепить повязку к ране с помощью бактерицидного пластыря.

Если ребенок испачкал повязку, ее следует заменить. Если повязка присохла к ране, ни в коем случае не пытайтесь ее оторвать, отмачивайте ее с помощью перекиси водорода.

Самая распространенная детская рана — это ушиб. Эта травма может повредить:

верхний слой кожи
подкожную жировую клетчатку
мышечную ткань
нервные окончания
кровеносные сосуды

Ушиб ноги — очень частое явление среди детей, так как каждый ребенок любит бегать, кататься на велосипеде и прыгать. Первая медицинская помощь в таком случае включает в себя ряд важных мер:

Обеспечьте полный покой поврежденной конечности. Усадите ребенка комфортно и успокойте. Сильные болевые ощущения длятся только первые пять минут после ушиба
Сделайте оценку повреждения. Это поможет вам спланировать свои действия,отталкиваясь от размера и характера раны
Промойте рану, ведь скорее всего ребенок получил ее, ударившись об грязную поверхность: асфальт, земля, камень, бордюр. Промыть рану нужно чистой водой, желательно с мылом
Охладите поврежденное место. Это поможет снять сильные болевые ощущения у ребенка и ослабить гематому
При необходимости воспользуйтесь антисептиком: йод или зеленка. Это нужно для того ,чтобы обезвредить рану от попадания микробов, снять воспалительный процесс и ускорить заживление
Наложите сухую стерильную повязку в случае кровотечения из раны. Если рана не сильная, то повязку можно будет вскоре снять

Ушиб на пальцах рук достаточно болезненный, так как на них скапливается достаточно большое количество нервных окончаний. При ушибе пальца прежде всего следует обратить внимание на его целостность и исключить перелом. Об этом вам может сказать сильная боль и затрудненное движение пальца. Если перелома нет, вам следует провести весь спектр мер:

промыть от загрязнения
использовать антисептик
наложить повязку
охладить поврежденный участок

Если вы все-таки обнаружили перелом пальца и визуально замечаете его припухлость, увеличение в размерах, посинение — это явные признаки того, что вам следует обеспечить полную обездвиженность пальцу и срочно направляться в травмпункт.

Симптомы и признаки ушиба

Ушиб мягких тканей сопровождается такими проявлениями:

боль в месте травмы;
покраснение и припухлость тканей;
кровоизлияние и гематомы;
боль при попытке совершить движение ушибленной конечностью.

Помимо мышц и связок травмированными могут оказаться внутренние органы (при травме живота или грудной клетки). Ушибы внутренних органов типичны для автомобильных аварий и падений с высоты.

Первыми и основными признаками ушиба являются боль и припухлость в травмированном месте. Боль носит интенсивный, но кратковременный характер, однако по мере нарастания отека болезненные ощущения возобновляются и усиливаются, что объясняется сдавливанием нервных окончаний.

Боль от ушиба может быть весьма длительной – речь идет о неделях, а иногда и месяцах, в зависимости от анатомического расположения травмированного участка тела.

Частым следствием ушиба является появление гематомы – подкожного кровоизлияния, образовавшегося в результате разрыва сосудов. Гематому не всегда следует рассматривать как безобидный синяк – гематомы мозга и внутренних органов могут быть чрезвычайно опасными, положение усугубляется тем, что быстрая диагностика их не всегда возможна.

К поздним признакам ушиба относится ограничение или нарушение функции пострадавшего участка тела. Так, при сильном ушибе сустава часто ограничивается или становится совсем невозможным движение в нем, при ушибе глаз пострадавшие часто отмечают снижение зрения и т.д.

Симптомы ушибов

Основными признаками ушиба можно выделить болезненные ощущения в области травмированного участка, а также небольшую отечность (может увеличиваться в размерах первые несколько часов). Также часто на поврежденном месте может появляться подкожное кровоизлияние – гематома.

Особо опасной считается гематома головного мозга, из-за сложности ее диагностирования. Поздними признаками является полная или частичная потеря функциональности пострадавшего органа. Например, снижение зрения в травмированном глазе или малоподвижность сустава после сильного ушиба. Правильная доврачебная помощь при ушибах способна сохранить человеку здоровье.

При ушибах страдают мягкие ткани – кожа, мышцы. От удара повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды, происходят подкожные кровоизлияния, на месте которых впоследствии образуется гематома – кровяной сгусток.

Степень выраженности симптоматики при ушибах соответствует характеру конкретного предмета, которым была нанесена травма (скорость, масса, направленность силы действия, материал и пр.), а также видом тканей пораженного органа, особенностями эластичности конкретной области, общим ее состоянием.

В качестве ведущих симптомов, сопровождающих ушибы, определяют боль, отечность, нарушение функциональности и кровоизлияние.

Болевые ощущения появляются непосредственно в момент нанесения травмы, ее локализация сосредотачивается в области воздействия конкретного воздействующего фактора. Что касается интенсивности боли, то она является прямо пропорциональной в проявлениях таким воздействующим факторам, как сила удара, масса ткани и площадь повреждения.

В особенности болезненными становятся ушибы надкостницы. Как бы там ни было, уже в ближайшие несколько часов с момента получения ушиба болевые ощущения стихают, что обеспечивает также и оказание первой помощи, необходимой при ушибах, после чего их появление становится возможным уже при образовании гематомы.

Характерная припухлость области ушиба заметна почти сразу после получения травмы. Увеличение ее происходит в ближайшие несколько часов (до завершения первых суток), что обуславливается процессом нарастания отека. Исходя из рыхлости подкожной клетчатки определяется, насколько выраженным будет отек – чем она рыхлее, тем, соответственно, больше отек.

Что касается кровоподтека, то он, сразу же после получения травмы при ушибе красный, далее постепенно багровеет, и затем уже, через несколько дней (3-4) синеет, через 6 дней – зеленеет. Еще чуть позже отмечается его пожелтение и постепенное исчезновение.

Исходя из таких цветовых особенностей кровоподтеков, можно определить давность получения ушиба, а это является в особенности важным для судмедэкспертизы.

Об открытой травме говорят внешние признаки. При закрытых же травмах правильный диагноз поставить сложнее. Но у всех повреждений присутствует сходная общая симптоматика:

человек испытывает сонливость;
слабость;
головные боли и головокружения;
возможны как кратковременные, так и длительные потери сознания;
тошнота, рвота;
приступы амнезии;
неврологические проявления ЧМТ, самым грозным из которых считается паралич.

И при открытой, и при закрытой травме возможно образование гематом, сдавливающих головной мозг, требующих вмешательства нейрохирурга.

Лечение ушибов

Через несколько дней, после полученной травмы накладывают согревающие компрессы. От синяков и ушибов применяют различные мази, гели, крема с нестероидными противовоспалительными препаратами. При сильной боли врач выпишет анальгетики.

Назначение лечения при ушибах мягких тканей зависит от степени повреждения и его локализации. Обычно врач советует на некоторое время ограничить двигательную активность и снизить физические нагрузки. При повреждениях в области спины возможно назначение постельного режима. Если пострадал коленный сустав, пятки или голеностоп, то рекомендацией врача будет использование трости при ходьбе.

При непрекращающихся болях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные лекарства. Форма приема может быть в виде внутримышечной инъекции, перорально или местно (гель, мази или крем). Местные препараты будут эффективными лишь в легких проявлениях ушибов. Минимальные побочные действия проявляют такие препараты, как аркоксиа, целебрес, найз и мовалис.

Для устранения гематом на третий день после травмы можно применять сухое тепло в виде теплых грелок, парафина или синей лампы. Процедура показана по 40 минут до 2 раз в день. При ушибах тканей нижних конечностей также на третий день можно приступить к легким гимнастическим упражнениям для улучшения кровообращения и предотвращения контрактуры суставов.

Выраженные ушибы требуют дополнительного физиолечения в виде магнитотерапии, электрофореза, УВЧ и амплипульса. Начинать данные процедуры можно после завершения острого периода.

Во время реабилитации можно посетить курс лимфодренажного массажа, который способствует рассасыванию гематомы и устранению отека.

Мази, которые снимают воспаление и убирают боль при ушибах мягких тканей:

Гепариновая мазь. Мазь на основе гепарина ускоряет заживление травмы, лечит ушибы и растяжения, но ее нельзя использовать сразу же после повреждения, так как она может способствовать увеличению кровоподтека.
Мазь Вишневского. Облегчает состояние ушибленных тканей.
Спасатель способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Мазь сделана из натуральных компонентов.
Диклофенак и ибупрофен убирают отечность и снимают болевые ощущения.

Статья по теме: мази при ушибах и травмах

Первая помощь

Общий алгоритм при ушибах конечностей

Ушиб головы – очень серьезная травма, чреватая опасными осложнениями. Поэтому, оказав пострадавшему первую помощь, как описано выше (приложить холод и продезинфицировать раны), необходимо исключить сотрясение мозга и внутричерепное кровоизлияние. Пострадавшему нужно обеспечить покой и комфортную позу.

Если в состоянии покоя человек ощущает головокружение, тошноту, сильную боль – есть вероятность сотрясения мозга. В этом случае его нужно срочно госпитализировать. Внутричерепное кровоизлияние иногда проявляет себя не сразу, но последствия его могут быть очень плачевными, вплоть до параличей.

После того как оказана первая помощь при ушибе головы, мы настоятельно рекомендуем пройти обследование у специалиста. Нужно хотя бы сделать электроэнцефалограмму.

Если удар пришелся в область глаза, сделайте стерильную повязку и приложите холод. Исключите физические нагрузки, резкие движения и поднятие тяжестей. Обязательно проверьтесь у окулиста, ведь внутренние структуры зрительных органов чрезвычайно хрупки и уязвимы. Даже не очень сильный ушиб может привести к частичной или полной потере зрения!

Руки и ноги подвергаются ушибам чаще всего, поэтому уметь оказывать первую помощь в этих случаях особенно важно. Чаще всего эти травмы проходят без опасных последствий. Если ушиб не сопровождается растяжением или разрывом связок, достаточно приложить холод и продезинфицировать больное место.

В противном случае необходимо сделать тугую повязку, чтобы зафиксировать поврежденную конечность и обеспечить ей полный покой.

Холод прикладывается каждый час на пять – десять минут. Растяжения и повреждения связок сопровождаются очень сильным болевым синдромом, поэтому можно дать больному обезболивающее. Визит в травмпункт обязателен – важно исключить повреждения суставов, вывихи, трещины и переломы.

Если ничего серьезнее ушиба у пациента не выявлено, лечение продолжают в домашних условиях. На следующий день можно воспользоваться какой-нибудь рассасывающей мазью, желательно содержащей экстракт пиявки – эти препараты хорошо рассасывают гематомы и тромбы.

Помимо общих правил доврачебной помощи следует знать более конкретные действия, так как некоторые из мер, которые принято применять на одной части тела, противопоказано использовать на другой. Каждая из них по особенному реагирует на травму.

Повреждение верхней или нижней конечности зачастую проходит без последствий, а вот ушиб головы, при некорректно или несвоевременно оказанной помощи чреват серьезными осложнениями.

Ушиб мягких тканей: алгоритм действий

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка, мышцы – все это мягкие ткани. Их повреждение сопровождается появлением синяка. Он может иметь разный размер и локализоваться в любом месте. Действовать при повреждении мягких тканей следует так.

При ушибе конечности, обеспечьте ей покой, в остальных случаях просто примите комфортное положение.
С целью минимизации отечности на четверть часа приложите к ушибленному участку холод, это может быть бутылка с водой или замороженный кусок мяса.
Через 15 минут наложите на пораженный участок тугую повязку.
Если имеются ссадины, ранки или царапины, обработайте их йодом, после чего наложите стерильную повязку, с целью предотвращения инфицирования.
Если болевые ощущения не исчезли, примите болеутоляющее средство.

В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии у пострадавшего более серьезных повреждений – переломов, повреждений внутренних органов и т.д. Иногда лучшей доврачебной помощью будет вызов бригады неотложной медицинской помощи, сохранение пациента в состоянии покоя.

Наиболее сильные болевые ощущения наблюдаются в течение первых 24-48 часов, первая помощь при ушибах зависит от того, какая часть тела была травмирована. Рассмотрим подробнее, какова последовательность оказания первой помощи при таких травмах, как ушибы.

В первые часы рекомендовано приложить холодный компресс. Для этих целей подойдет снег, лед, ткань, смоченная холодной водой.

Тепловые процедуры категорически противопоказаны, таким образом можно усилить кровоизлияние и усугубить состояние пострадавшего. Если повреждена кожа, рану необходимо промыть и наложить асептическую повязку.

Если травмирована подвижная конечность, сустав рекомендуют зафиксировать и обратиться за консультацией к травматологу – исключить перелом. Возможно использование анальгетиков в форме таблеток, инъекций, мазей для облегчения болевого синдрома.

Ушиб головы

При ушибах головы первым делом проводится диагностика на предмет сотрясения головного мозга. Внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

повышение температуры тела;
головокружение, головная боль;
тошнота и рвота (при рвоте больного следует уложить на бок, исключить опасность удушения рвотными массами);
общая слабость, бледность;
болевые ощущения при движениях глаз, «прерывистость» движения глаз при слежении.

За человеком необходимо наблюдать некоторое время, так как иногда признаки сотрясения головного мозга проявляются не сразу. При проявлении любых симптомов нужно вызвать скорую, лекарственных средств больному в качестве первой медицинской помощи при ушибах не давать – врач должен видеть реальную клиническую картину.

Доврачебная помощь при ушибах головы будет такая же, как и при травме любой другой части тела – покой, промывание раны при необходимости.

Ушиб живота

При сильных ушибах живота и грудной клетки обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение для проведения ультразвуковой диагностики и дальнейшего предоставления первой медицинской помощи. Для облегчения состояния предпринимают следующие меры: больному в положении лежа на спине прикладывают холодный компресс на живот.

Ноги должны быть согнуты в коленях. Категорически противопоказаны питье и прием пищи до проведения диагностики.

Ушиб конечностей

Оказание доврачебной помощи при различных ушибах конечностей заключается в первую очередь в мероприятиях иммобилизации и воздействии холодом. Если травмирована нога, ей необходимо придать возвышенное положение для уменьшения отека. Применение анестетиков относят к средствам первой помощи при ушибе конечностей.

Ушиб колена

Особенность оказания первой доврачебной медицинской помощи при ушибах суставов, таких как коленный, локтевой, голеностопный, заключается в том, что пострадавший сустав категорически запрещено сгибать или разгибать. При сильном ушибе нужно обратиться в травмпункт и сделать рентген.

Ушиб глаза

Правила оказания первой медицинской помощи при ушибах глаза схожи с остальными случаями. Первым действием рекомендовано обеспечение покоя глазу, отсутствие резких движений головой. В случае травмы глаза обязательна консультация офтальмолога.

Ушиб копчика

Очень важно не навредить человеку, который был травмирован. Определить тяжесть состояния на первый взгляд сложно, поэтому рассмотрим действия, которые категорически запрещено предпринимать, даже если повреждение кажется несильным:

в первые сутки после травмы пользоваться средствами с разогревающим эффектом (мазями, компрессами);
делать массах поврежденной части тела;
накладывать тугую повязку на область грудной клетки;
в случае травмы спины менять положение больного, поднимать его, двигать;
принимать лекарственные препараты (особенно анальгетики) в случае ушиба живота, грудной клетки, головы;
при травмировании конечностей запрещена их двигательная активность до исключения перелома;
при ушибах глаз помощь оказывают, не промывая их без консультации врача.

Первая помощь при ушибах заключается прежде в облегчении состояния при сильных болях. Пострадавшему нужен покой и холодный компресс на ушибленное место. Это может быть бутылка с холодной водой, лёд в полотенце.

Также накладывают давящую повязку. Главное, не переборщить — кровь должна нормально циркулировать. Ушибленный участок должен быть неподвижным. Приём обезболивающих средств лучше отложить до осмотра врачом, чтобы он смог определить по ощущениям пациента возможные осложнения.

В медицинских кругах есть мнение, что сегодня наблюдается злоупотребление обезболивающими препаратами. Некоторые учёные настаивают на том, что если человек испытывает боль — это сигнал мозга о проблеме в организме. Проблему нужно искать и лечить, а не притуплять лекарствами. Тем более, что организм способен вырабатывать собственные обезболивающие — эндорфины.

При ушибе необходимо оказать первую помощь. Первая медицинская помощь при получении ушиба заключается в выполнении следующих действий:

Прикладывание холода. Это действие способствует уменьшению кровоизлияния. Холод следует прикладывать на одежду, материал (нельзя на голое тело) примерно на 20 минут. Затем его убирают и повторяют процедуру через час. Такие действия следует продолжать в течение 3 суток. Запрещено прикладывание холода выполнять людям, страдающим на сердечно-сосудистые заболевания. Также запрещено прикладывать холод к органу, который был в прошлом обморожен.
При наличии ссадин стоит провести дезинфекцию посредством зеленки, перекиси водорода, йода. Обработке подлежат только ссадины. Запрещено обрабатывать сам ушиб.
Наложение давящей повязки.
Предоставление покоя ушибленному органу. Допустим руку подвешивают на косынке, ногу помещают на подушку.
Ушибленной конечности необходимо придать возвышенное положение.
Прикладывание теплых грелок к месту ушиба (через 3 дня после травмирования).
Нанесение на ушиб мази, в состав которой входит гепарин.

К помощи врачей при ушибе прибегают очень редко. Если травма сопровождается ушибом, сотрясением головного мозга, оказание первой помощи будет заключаться в выполнении таких действий:

обеспечение полного покоя пострадавшему;
прикладывание холода на травмированный участок.

При нарушении дыхательной функции, сердечной деятельности необходимо выполнять реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, массаж сердца. Одновременно следует вызвать бригаду скорой помощи.

При травмировании области груди, живота, которые сопровождаются ушибом внутренних органов, внутренним кровотечением, следует приложить холод на место ушиба. Пострадавшего срочно транспортируют в медицинский центр для оказания первой помощи.

пострадавшему необходимо обеспечить соответствующее удобное положение тела (в зависимости от травмы его усаживают или укладывают);
далее накладывается давящая повязка;
поврежденной конечности следует обеспечить несколько возвышенное по отношению к телу положение;
непосредственно к зоне поражения накладывается холод (лёд, продукты из морозилки — что имеется под рукой), делается это попеременно, на протяжении срока до суток при перерывах в каждые 2 часа до 40 минут;
если речь идет о спортивной травме, область поражения опрыскивается хлорэтилом;
обезболить ушиб можно, используя анальгин или кеторол (таблетки или инъекции), хорошо помогают мази для пораженной области (диклофенак, кеторол, ибупрофен и пр.);
ближе к концу вторых суток в течение следующих суток может использоваться уже сухое тепло для пораженной области, физиопроцедур, согревающих мазей (фастум и пр.);
при образовании гематом вскрывать их нельзя, в противном случае произойдет инфицирование и нагноение области поражения;
при необходимости (в случае серьезного ушиба, дискомфорта в ушибленной области после оказанной помощи) следует посетить врача.

Алгоритм действий при ушибах отличается в зависимости от локализации травмы и степени ее тяжести. Чем дальше место травмы расположено от жизненно важных органов, тем ушиб более безопасный.

Локализация

Ушибы мягких тканей считаются легкой травмой и не несут опасности для жизни. Если же травмирована голова или внутренние органы, то нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу для оказания квалифицированной помощи.

Бывает так, что во время падения ребенок может повредить не только конечности, но и кожный покров живота. Случается это в основном в летнее время, когда ребенок носит минимум одежды и часто бегает, катается на велосипеде, роликах и играет. После того, как ребенок получил ушиб живота, вам следует:

проверить целостность кожного покрова, обработать и продезинфицировать мелкие ссадины и царапины
если ребенку резко стало плохо, обеспечьте ему полный покой и горизонтальное положение
следует расспросить подробно ребенка о том, где он испытывает болевые ощущения и вызвать скорую помощь, если ребенок сильно жалуется на боль
опытный врач должен оценить состояние ребенка и исключить внутреннее кровотечение
во время ушиба живота легко получить травмы внутренних органов, за помощью в таком лечении нужно обращаться к врачу

В зависимости от того, где расположено травмированное место, первая помощь может несколько варьироваться.

При ушибе глазного яблока перед прикладыванием холода необходимо наложить на глаз стерильную (или хотя бы просто чистую) повязку и немедленно транспортировать пострадавшего в больницу. Ушибленный глаз быстро отекает и закрывается, и провести его диагностику, определив точно характер и степень тяжести травмы, может только специалист. Если травма тяжелая, то чем раньше будет оказана специализированная помощь, тем больше вероятность сохранить все функции глаза.

Первая помощь при ушибе головы должна включать в себя экспресс-диагностику на наличие возможного сотрясения мозга.

Произошедшая потеря сознания после ушиба, даже кратковременная, является достоверным признаком сотрясения, однако если потери сознания не произошло, это еще не означает, что все обошлось. На сотрясение мозга могут указывать следующие симптомы:

Тошнота и/или рвота вскоре после произошедшей травмы;
Головная боль, головокружение, шум в ушах;
Боль при движении глаз;
Бледность кожных покровов, потливость, приливы крови (чувство жара в голове, конечностях);
Дезориентация в пространстве;
Заторможенность реакций, ответы невпопад, сложность в сосредоточении;
Повышение температуры.

Существует простой тест, с помощью которого можно быстро и эффективно определить наличие сотрясения головного мозга: предложите пострадавшему проследить взглядом за вашим пальцем, который вы двигаете перед его лицом. Если сотрясения нет, глаза будут двигаться плавно, если есть – будут нарушения движения (подергивания, прерывание и т.п.).

Сотрясение мозга требует врачебного вмешательства. В этом случае до приезда врача или доставки пострадавшего в больницу (травмпункт) его не следует оставлять одного, так как состояние может в любой момент ухудшиться.

По законодательству РФ об охране здоровья граждан первая помощь при травмах выделяется в особый вид. Она оказывается лицами, которые не имеют медицинского образования, до прибытия врачебной бригады.

В отличие от первой медицинской помощи, при травмах она может оказываться добровольно любым человеком, который использует имеющиеся у него навыки и умения. При нежелании или невозможности оказать первую помощь он обязан вызвать квалифицированных специалистов.

Цель первой помощи – это предупредить или устранить причины угрозы жизни и здоровью пострадавших.

Если травмирование произошло в результате чрезвычайной ситуации (при аварии, пожаре и т.д.), пострадавшего нужно извлечь из опасной зоны, придать ему комфортное положение и обездвижить поврежденный участок.

Дальнейшие действия зависят от вида полученной травмы: остановка кровотечения, обработка раны дезинфицирующим препаратом, накладывание фиксирующей повязки или шины, а также другие мероприятия.

При ранах

После получения ранения необходимо обработать место повреждения антисептическим дезинфицирующим препаратом.

Для остановки кровотечения используется перекись водорода или пережмание пальцем кровеносного сосуда на несколько сантиметров выше раны.

При обильном кровотечении в области рук и ног необходимо перетянуть конечность посредством жгута или давящей повязки.

Народная медицина

Важно помнить, что непосредственно после травмы поврежденное место нужно охладить, а спустя некоторое время панацеей является, наоборот, прогревания травмированного участка. Когда кровоподтек уже сформировался, прикладывание холода будет бесполезным, а вот устранить их помогут горячие компрессы, примочки и мази. Народная медицина советует следующие средства:

Эфирные масла. Для «свежих» гематом можно использовать масло лаванды, а застарелые хорошо поддаются рассасыванию после втирания масла розмарина;
Бодяга. Готовится из пресноводной губки и хорошо себя зарекомендовала при лечении ушибов мягких тканей. Продается в любой аптеке в виде порошка, который разводится водой до консистенции жидкой каши. Средство эффективно лишь при свежих травмах;
Луковый сок. Лечение ушиба колена будет проходить быстрее, если к нему прикладывать на 30-40 минут марлю, смоченную в соке одной луковицы. В день можно проводить данную процедуру несколько раз;
Водочный компресс. В 100 грамм водки добавить 0,5 ложки соли, размешать и намочить марлю. Прикладывать к поврежденному месту, а поверх накрывать целлофаном. Помогает рассасыванию гематом. Компресс меняется после полного высыхания;
Тертый картофель. Кашица из тертого сырого картофеля, приложенная к ушибленному месту не допустит появление синяка;
Яблочный уксус. 0,5 л уксуса нужно нагреть и добавить в него 1 ложку соли и пару капель йода. Смочить данным раствором ткань и обернуть поврежденную область, обмотать целлофаном. Примочку оставить на полчаса. Процедура проводится не более 2 раз в первые несколько дней после повреждения.

Осложнения при ушибах мягких тканей

Пульсирующий кровоподтек. Такая гематома наблюдается при разрыве крупного кровеносного сосуда, питающего мышцы. Это опасный сигнал, свидетельствующий о продолжении кровотечения. Следует незамедлительно вызвать скорую;
Футлярный синдром сопровождается защемлением мышечной ткани в костно-фасцинальных ложках. В данном случае следует незамедлительно рассечь фасции или начать консервативное лечение, иначе возможен некроз мышцы;
Оссифицирующий миозит имеет место при застарелом ушибе мышечной ткани, когда в области гематомы откладывается кальций в форме солей, происходит окостенение ткани, которая впоследствии не может растягиваться и сокращаться;
Артроз появляется в суставах подверженных систематическим ушибам.

Статья посвящена базовым навыкам оказания первой помощи. Вы узнаете, что делать при кровотечениях, переломах, отравлении, обморожении и в других экстренных случаях.

Точки прижатия артерий

Первая помощь — это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека. Несчастный случай, резкий приступ заболевания, отравление — в этих и других чрезвычайных ситуациях необходима грамотная первая помощь.

Согласно закону, первая помощь не является медицинской — она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся в критический момент рядом с пострадавшим. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи — служебная обязанность. Речь идёт о полицейских, сотрудниках ГИБДД и МЧС, военнослужащих, пожарных.

Умение оказать первую помощь — элементарный, но очень важный навык. В экстренной ситуации он может спасти чью-то жизнь. Представляем вашему вниманию 10 базовых навыков оказания первой помощи.

Алгоритм оказания первой помощи

Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий:

Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
Вызвать специалистов: 112 — с мобильного телефона, с городского — 03 (скорая) или 01 (спасатели).
Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:
- восстановление проходимости дыхательных путей;
- сердечно-лёгочная реанимация;
- остановка кровотечения и другие мероприятия.
Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.

Искусственное дыхание

Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) — это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции лёгких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Типичные ситуации, требующие ИВЛ:

автомобильная авария;
происшествие на воде;
удар током и другие.

Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос.

Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких.

Техника искусственного дыхания рот в рот

Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего набок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы. Проверьте носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистите их.
Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.
Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!
Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.
Первые 5–10 выдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем — 12–15 выдохов в минуту.
Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё делаете правильно.

Непрямой массаж сердца

Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.

Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, — это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Внимание! Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса.

Техника непрямого массажа сердца

Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток — это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
Отмерьте 2–4 см вверх от мечевидного отростка — это точка компрессии.
Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь, пальцы сложите в замок. Надавливания проводятся строго основанием ладони — ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.
Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота — 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.
Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам — ладонью одной руки.

Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.

Если во время проведения реанимационных мероприятий у пострадавшего восстановилось дыхание или появился пульс, прекратите оказание первой помощи и уложите человека на бок, положив ладонь под голову. Следите за его состоянием до прибытия медиков.

Приём Геймлиха

При попадании пищи или инородных тел в трахею, она закупоривается (полностью или частично) — человек задыхается.

Признаки закупоривания дыхательных путей:

Отсутствие полноценного дыхания. Если дыхательное горло закупорено не полностью, человек кашляет; если полностью — держится за горло.
Неспособность говорить.
Посинение кожи лица, набухание сосудов шеи.

Очистку дыхательных путей чаще всего проводят по методу Геймлиха.

Встаньте позади пострадавшего.
Обхватите его руками, сцепив их в замок, чуть выше пупка, под рёберной дугой.
Сильно надавите на живот пострадавшего, резко сгибая руки в локтях.
Не сдавливайте грудь пострадавшего, за исключением беременных женщин, которым надавливания осуществляются в нижнем отделе грудной клетки.
Повторите приём несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Если пострадавший потерял сознание и упал, положите его на спину, сядьте ему на бёдра и обеими руками надавите на рёберные дуги.

Для удаления инородных тел из дыхательных путей ребёнка необходимо повернуть его на живот и похлопать 2–3 раза между лопатками. Будьте очень осторожны. Даже если малыш быстро откашлялся, обратитесь к врачу для медицинского осмотра.

Кровотечение

Остановка кровотечения — это меры, направленные на остановку потери крови. При оказании первой помощи речь идёт об остановке наружного кровотечения. В зависимости от типа сосуда выделяют капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.

Остановка капиллярного кровотечения осуществляется путём наложения асептической повязки, а также, если ранены руки или ноги, поднятием конечностей выше уровня туловища.

При венозном кровотечении накладывается давящая повязка. Для этого выполняется тампонада раны: на рану накладывается марля, поверх неё укладывается несколько слоёв ваты (если нет ваты — чистое полотенце), туго бинтуется. Сдавленные такой повязкой вены быстро тромбируются, и кровотечение прекращается. Если давящая повязка промокает, сильно надавите на неё ладонью.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, артерию необходимо пережать.

Точки прижатия артерий

Техника пережатия артерии: сильно прижмите артерию пальцами или кулаком к подлежащим костным образованиям.

Артерии легкодоступны для пальпации, поэтому данный способ весьма эффективен. Однако он требует от лица, оказывающего первую помощь, физической силы.

Если кровотечение не остановилось после наложения тугой повязки и прижатия артерии, примените жгут. Помните, что это крайняя мера, когда другие способы не помогают.

Техника наложения кровоостанавливающего жгута

Наложите жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.
Затяните жгут и проверьте пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута — побледнеть.
Наложите повязку на рану.
Запишите точное время, когда наложен жгут.

Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10–15 минут. При необходимости можно затянуть вновь, но не более чем на 20 минут.

Переломы

Перелом — нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда — обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.

Техника оказания первой помощи при переломе

Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локализацию перелома.
При наличии кровотечения остановите его.
Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов.
Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!
Обеспечьте неподвижность кости в области перелома — проведите иммобилизацию. Для этого необходимо обездвижить суставы, расположенные выше и ниже перелома.
Наложите шину. В качестве шины можно использовать плоские палки, доски, линейки, прутья и прочее. Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами или пластырем.

При закрытом переломе иммобилизация производится поверх одежды. При открытом переломе нельзя прикладывать шину к местам, где кость выступает наружу.

Ожоги

Ожог — это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию выделяют ожоги:

термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы);
химические (щёлочи, кислоты);
электрические;
лучевые (световое и ионизирующее излучение);
комбинированные.

Градация ожогов по глубине поражения

При ожогах первым делом необходимо устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).

Затем, при термических ожогах, поражённый участок следует освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.

Не используйте масляные мази и жирные кремы — жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.

После оросите рану холодной водой, наложите стерильную повязку и приложите холод. Кроме того, дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.

Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом. Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно обратитесь к врачу.

Обморок

Обморок — это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.

Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.

Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.

Типичные ситуации наступления обморока:

испуг,
волнение,
духота и другие.

Если человек упал в обморок, придайте ему удобное горизонтальное положение и обеспечьте приток свежего воздуха (расстегните одежду, ослабьте ремень, откройте окна и двери). Брызните на лицо пострадавшего холодной водой, похлопайте его по щекам. При наличии под рукой аптечки дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую.

Когда пострадавший придёт в себя, дайте ему крепкого чая или кофе.

Утопление и солнечный удар

Утопление — это проникновение воды в лёгкие и дыхательные пути, которое может привести к смерти.

Первая помощь при утоплении

Извлеките пострадавшего из воды.
Тонущий человек хватается за всё, что попадётся под руку. Будьте осторожны: подплывайте к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над поверхностью воды.
Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.
Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).
Проверьте наличие признаков жизни.
При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.
После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок, укройте его и обеспечивайте комфорт до прибытия медиков.

В летний период опасность представляют также солнечные удары. Солнечный удар — это расстройство работы головного мозга, вызванное длительным пребыванием на солнце.

Симптомы:

головная боль,
слабость,
шум в ушах,
тошнота,
рвота.

Если пострадавший по-прежнему остаётся на солнце, у него поднимается температура, появляется одышка, иногда он даже теряет сознание.

Поэтому при оказании первой помощи прежде всего необходимо перенести пострадавшего в прохладное проветриваемое место. Затем освободите его от одежды, ослабьте ремень, разуйте. Положите ему на голову и шею холодное мокрое полотенце. Дайте понюхать нашатырный спирт. При необходимости сделайте искусственное дыхание.

При солнечном ударе пострадавшего необходимо обильно поить прохладной, слегка подсоленной водой (пить часто, но маленькими глотками).

Переохлаждение и обморожение

Переохлаждение (гипотермия) — это понижение температуры тела человека ниже нормы, необходимой для поддержания нормального обмена веществ.

Первая помощь при гипотермии

Заведите (занесите) пострадавшего в тёплое помещение или укутайте тёплой одеждой.
Не растирайте пострадавшего, дайте телу постепенно согреться самостоятельно.
Дайте пострадавшему тёплое питьё и еду.

Не используйте алкоголь!

Переохлаждение нередко сопровождается обморожением, то есть повреждением и омертвением тканей организма под воздействием низких температур. Особенно часто встречается обморожение пальцев рук и ног, носа и ушей — частей тела с пониженным кровоснабжением.

Причины обморожения — высокая влажность, мороз, ветер, неподвижное положение. Усугубляет состояние пострадавшего, как правило, алкогольное опьянение.

Симптомы:

чувство холода;
покалывание в обмораживаемой части тела;
затем — онемение и потеря чувствительности.

Первая помощь при обморожении

Поместите пострадавшего в тепло.
Снимите с него промёрзшую или мокрую одежду.
Не растирайте пострадавшего снегом или тканью — так вы только травмируете кожу.
Укутайте обмороженный участок тела.
Дайте пострадавшему горячее сладкое питьё или горячую пищу.

Отравление

Отравление — это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина. В зависимости от вида токсина различают отравления:

угарным газом,
ядохимикатами,
алкоголем,
лекарствами,
пищей и другие.

От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3–5 граммов активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приёма пищи и обязательно обратиться к врачу.

Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.

В этих случаях первая помощь состоит из следующих шагов:

Промойте пострадавшему желудок. Для этого заставьте его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 л — 10 г соли и 5 г соды). После 2–3 стаканов вызовите у пострадавшего рвоту. Повторяйте эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».
Промывание желудка возможно только в том случае, если пострадавший в сознании.
Растворите в стакане воды 10–20 таблеток активированного угля, дайте выпить это пострадавшему.
Дождитесь приезда специалистов.