Как получить страховку за перелом в армии?

Компенсация за травму в армии. Никому не секрет, что по достижению восемнадцати лет молодой человек должен быть призван на службу. Если конечно, нет весомых причин в отсрочке или вовсе не освобожден. Служа в армии, никто не застрахован от травматизма различной тяжести. Однако не все юридически подкованы в том, какие положены при этом компенсации и что нужно делать чтобы их получить. Данные выплаты регулируются Федеральным законом от 07.11.2011 N 306. С содержанием данного закона можно ознакомиться в сети Интернета. При этом каждый, кто отдает долг Родине, попадает под государственную защиту. Момент страхования у контрактника считается с момента подписания соглашения (договора), а у срочника непосредственно с момента присвоения ему звания.

Компенсация за травму в армии

Лица, которым непосредственно предоставляются компенсационные выплаты:

Граждане, призванные на службу;
Работники Министерства внутренних дел;
Работники, контролирующие наркотики;
Работники пожарной службы.
В некоторых случаях предусматриваются обязательные компенсационные выплаты:
Получена травма непосредственно вовремя выполнение военных заданий;
Если превышена норма радиации в ходе выполнения своих заданий;
Если неправомерные действия вышестоящего чина по званию привели к травме.

Федеральным законом определяется перечень травм, за которые предусмотрена компенсация. Причем все эти травмы подразделяются по степени тяжести на тяжелые и легкие. Травмы, за которые можно получить компенсационные выплаты нашли отражение в Постановлении Правительства Российской Федерации от 29.07. 1998 No855. Если полученная травма носит комбинированный характер, то степень тяжести должна быть определена как повышенная.

При этом договор не заключает сам солдат, и никакие документы он не подписывает, вместо него это делает Министерство и фирма страховщика. Данное условие прописано в Федеральном законе от 02.06.2013 года N 165-ФЗ. В страховом соглашении должно быть четко прописано несколько обязательных аспектов:

Права, каждой из сторон;
Обязанности одной и второй стороны;
Срок действия, заключаемого соглашения;
Величина взносов по страховке;
Правила внесение взносов, а также их периодичность;
Способы и правила оповещения о наступлении страхового случая.

Данное соглашение заключается минимум на один год.

Для возмещения ущерба, выплачивается единовременная компенсация только после направления пакета документов в организацию, которая заключила с военной организацией соглашение (договор). Пакет документов должен включать в себя:

Заявление, написанное от лица военнослужащего, который получил травму. Заявление строго установленного образца, которое содержит ходатайство об освобождении от службы в результате полученной травмы.

Документы, которые свидетельствуют о получении травмы. На документах обязательно должна быть поставлена печать организации и подпись должностного лица.

Копия медицинского заключения, свидетельствующая о болезни гражданина.

Копия приказа об исключении из личного состава. Все копи должны быть непосредственно заверены.

Следует знать, что при получении травмы военнослужащий может подать документы и самостоятельно. Определение военной травмы возлагается на специализированную комиссию, которая называется врачебно-военной. Действия этой комиссии регламентируется законодательством, а именно, Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 года N 565. Военным травматизмом принято считать телесное повреждение, полученное в ходе исполнения своих служебных обязанностей. Если при получении телесных повреждений военнослужащий утрачивает здоровье, то присваивается ему инвалидность. Военно-врачебная комиссия в свою очередь определяет степень инвалидности.

Виды выплат при получении военной травмы подразделяются на:

Единовременные выплаты, при увольнении — ежемесячные выплаты, в случае присвоения инвалидности.
Единовременные выплаты страховки.

Сумма разовой выплаты при увольнении зависит от того, служил ли гражданин по контракту или нет.
Сумма выплаты для тех, кто служил по контракту, составит в размере двух с половиной миллионов рублей, а кто служил срочную службу в размере одного миллиона двухсот тысяч рублей. Сумма ежемесячных выплат инвалидам зависит от присвоенной группы. А именно инвалиды первой группы получают около шестнадцати тысяч в месяц, а второй группы в два раза меньше, всего лишь восемь тысяч. Инвалиды третей группы получают пособие в размере трех тысяч рублей. При этом компенсационные выплаты может получить и каждый член семьи военнослужащего, получившего травму. При этом данные пособия выплачиваются в независимости от того, выплачиваются ли какие-либо другие пособия или нет. Если же все-таки в получении данного пособия будет отказано, следует четко понять, а не идут ли выплаты за это же увечье по какому-нибудь другому федеральному закону. Сумма компенсации должна каждый год индексироваться с учетом инфляции.

Если страховой случай наступил, выплачивается компенсация в независимости от степени тяжести. Суммы выплат по страховке также разнятся в зависимости от присвоенной инвалидности. Инвалиды первой и второй группы получат пособие в размере полутора миллиона рублей и одного миллиона рублей соответственно. Инвалиды третий группы единовременное пособие по страховке получат в размере пятисот тысяч рублей. Причины, повлекшие за собой наступление инвалидности, подразделяются на:

Ограничение дееспособности в результате военного травматизма;
Ограничение дееспособности в результате заболевания, приобретенного непосредственно во время несения службы.

Продолжительность службы никак не сказывается на назначении пенсии по инвалидности. При этом граждане, которые получили инвалидность по причине военной травмы не утрачивают свое право на получение страховой пенсии по старости, или кой либо другой пенсии, которая не противоречит действующему законодательству. Для получения таких выплат следует обращаться в органы социальной защиты по месту жительства.

Обращаясь в органы социальной защиты необходимо собрать пакет документов:

Документы, определяющие личность гражданина — паспорт;
Документы, определяющие факт несение службы — военный билет;
Если имеется, необходимо предоставить справку о получении иного пособия;
Справку о доходах;
трудовую книжку.

Неудовлетворение в выплате данного пособия может быть обжаловано в суде. При этом в большинстве случаев суд находится на стороне бывшего военнослужащего. Также могут возникнуть некоторые проблемы с получением данных пособий. Спорные ситуации, как правило, возникают в том случае, если инвалидность присвоена уже после увольнения гражданина из числа военнослужащих, или если болезнь или травма привела к такому ужасному событию, как смерть. Так как на доказательство причинно-следственной связи могут уйти не только месяцы, но и, к сожалению, годы. Пострадавшая сторона в таких случаях может просить дополнительную медицинскую экспертизу, а также оспаривать данное решение в суде. Если же срочник или контрактник скончался в ходе оказания ненадлежащей медицинской помощи, родные имеют право потребовать компенсацию как у военной организации, так и у медицинской организации.

Если возникают спорные ситуации, а в ряде случаев даже и проблемы с этим вопросом стоит прибегнуть к помощи юриспруденции. Также виды компенсации условно можно разделить на три категории:

Первая — нанесение ущерба физическому здоровью (при данной компенсации учитывается степень травмы);
Вторая — нанесение морального вреда (также учитывается степень тяжести);
Третья — Возврат понесенных денежных убытков. Здесь учитываются все расходы на лечения, после получения травматизма любой степени. При этом важно знать, что, если медицинская помощь оказывалась в рамках госпитализации медицинским учреждением при военной организации, право на возмещения данного пособия не утрачивается.

Также следует помнить, что если в результате болезней, полученных за время несения службы, гражданин умирает по истечении двенадцати месяцев, то на государственную гарантию не стоит рассчитывать. Что же касается определения тяжести травмы, то в Российской Федерации существует единая для всех система.

Говоря о компенсационных выплатах, нельзя не сказать в каких случаях может быть получен отказ на их выплату:

Получена травма в результате опасного и противоправного деяния пострадавшего лица;
Травма получена лицом, находившимся в нетрезвом или даже наркотическом опьянении;
Если травма нанесена умышленно.

Часто можно столкнуться с тем, что командирование части намеренно отказываются от оформления документов на получении страховки, пострадавшему лицу, находившимся в алкогольном опьянении. Стоит заметить, что решение о том кому выдавать, а кому нет пособия по наступлению страхового случая не лежит на командующих органов той или иной части. Данные полномочия находятся у страховой компании. Также в судебном порядке необходимо доказать страховой случая возник ли по причине алкогольного опьянения или по ряду других причин, например, халатного отношения вышестоящих органов.

Страховые выплаты также положены родственникам военнослужащих-самоубийц. При этом срок службы на выплату пособия не влияет.

При вынесении отрицательного решения в выплате компенсации по полученной травме, страховая компания должна в пятнадцати дневной срок в письменной форме уведомить пострадавшее лицо, причем четко разъяснить причины отказа. В случае принятия положительного решения выплата компенсационных сумм осуществляется также в течение пятнадцати дней после получения документов. В случае утраты дееспособности, а в худшем случае наступление смерти гражданина, получить данные компенсации имеют право следующие лица:

Его законная супруга, если она на момент смерти находилась с военнослужащим в законном браке. Супруга имеет право на компенсации до момента вступления в новый брак;
Его настоящие или приемные родители (или усыновители);
Бабушка и дедушка могут получать данные выплаты только в том случае, если они потратили на воспитание более трех лет;
Мачеха имеет право получить денежное довольствие, только в том случае застрахованное лицо находилось у нее под опекой не менее пяти лет;

Дети застрахованного лица в том случае если:

Дети, не достигшие своего совершеннолетия;
Дети-инвалиды старше восемнадцати лет;
Дети до двадцати трех лет, находящиеся на обучение;
Подопечные.

Случаи, при которых положена компенсация в случае признания его негодным:

Если обязан нести службу по призыву;
Если солдат занимает, должность, которая предусматривает воинское звание до старшины.

Военнослужащие-жители Крайнего Севера, пострадавшие во время несения военной службы имеют право на увеличение пенсии на установленный коэффициент. По достижению пятидесяти пяти лет женщиной и шестидесяти лет мужчиной, получивших инвалидность из-за военного травматизма, получают надбавку в размере стопроцентного минимального размера пенсии. Служба в армии — это ответственная и в то же время очень опасная работа. На службе может случиться все что угодно, но даже в такой нелегкой ситуации не стоит забывать о гарантиях, которые дает государство нашим военнослужащим. Однако помимо обязательного страхования, сам гражданин может дополнительно себя застраховать в любой понравившейся ему организации. С момента вступления закона гораздо упростилась процедура получения компенсаций как для самих пострадавших, так и для его родственников.

Подводя итоги, можно сказать что в Российском законодательстве существует три случая за которые предусмотрена компенсация:

Самый страшный из них это, конечно же, смерть.
Не менее страшнее — это приобретение инвалидности.
И менее опасно — это получение увечья различной тяжести.

Однако следует помнить, что увечья бывают разные.

В этой статье вы узнали как выплачивается Компенсация за травму в армии. Если у вас возникли вопросы и проблемы, требующие участие юристов, то вы можете обратиться за помощью к специалистам информационно-правового портала «Шерлок». Просто оставьте на нашем сайте заявку, и наши юристы вам перезвонят.

Страховые выплаты военнослужащим осуществляются в соответствии с законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих.

Федеральный закон 28 марта 1998 года N 52-ФЗ «об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…»

Ссылка Сам военнослужащий никаких договоров страхования не заключает, за него это делают федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Например, Министерство обороны РФ, являясь Страхователем, заключает договор со страховой компанией — Страховщиком, которая должна иметь соответствующую лицензию. На сегодняшний день Страховщиком для МО РФ является страховая компания «Росгосстрах».

Кто является получателем страховых выплат? Страховое возмещение получает сам военнослужащий – Выгодоприобретатель, а в случае его смерти (гибели) — следующие лица:

супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
родители (усыновители) застрахованного лица;
дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
подопечные застрахованного лица.

Событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам, называется

страховым случаем .

Страховые случаи
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Положено ли военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, страховое возмещение в случае признания его негодным или ограниченно годным к военной службе при увольнении? Этот вопрос часто задают на различных форумах.

Увы, но такое страховое возмещение предусмотрено только для:

военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно.

Страховые выплаты военнослужащим в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:

инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;

инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;

инвалиду III группы — 500 000 рублей;

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей.

Что значит «заболевание получено в период военной службы»? Если заболевание возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов либо в указанный период имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до призыва на военную службу, военные сборы, поступления на военную службу (приравненную службу) по контракту, службу в органы и организации прокуратуры, а также при хроническом, медленно прогрессирующем заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов;

Кто определяет, что заболевание, получено в период прохождения военной службы? Определение причинной связи увечий (ранения, травмы, контузии), заболеваний военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников, граждан, проходивших военную службу и приравненную службу, военные сборы, и прокурорских работников отнесено к компетенции Военно-врачебных комиссий, которые указывают причинную связь в заключении ВВК.

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.07.2016) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»

СсылкаКакие документы нужны для получения страховой суммы? Перечень документов – в зависимости от того, какой именно страховой случай произошёл, — установлен

Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…»

СсылкаК кому необходимо обратиться за получением страховой выплаты? Для принятия решения о выплате страховых сумм военнослужащим и другим выгодоприобретателям по обязательному государственному страхованию документы оформляются организациями, в которых находится на хранении личное дело (учетно-послужные документы) застрахованного лица:

воинскими частями;
военными комиссариатами.

Примечание: В случае расформирования воинской части документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм, оформляются и направляются страховщику через воинскую часть — правопреемника, а в случае его отсутствия — через военный комиссариат по месту жительства застрахованного лица.

Направляемые страховщику копии документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, заверяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации — должностным лицом воинской части (военного комиссариата), подпись которого заверяется печатью установленного образца.

Порядок организации в МО РФ обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих определён

Приказом МО РФ от 24 декабря 2015 г. N 833 «Об организации в РФ обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих вооруженных сил российской федерации и граждан, призванных на военные сборы»

СсылкаГде взять формы документов? Формы документов:

Справка об обстоятельствах наступления страхового случая при гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, военных сборов;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при увольнении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (гражданина, призванного на военные сборы), в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным или ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов;
заявления военнослужащего, установлены:

Ссылка
Какие увечья относятся к тяжёлым и лёгким? Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, установлен

СсылкаВ какой срок происходит выплата страхового возмещения? Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Индексация страховых сумм Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Группы «Военный адвокат»:
Google+

⋆

Facebook

⋆

ВКонтакте

⋆

Одноклассники

Когда страховщик может отказаться от выплаты страховой суммы?

Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе, военных сборах.

Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный настоящим Федеральным законом для осуществления выплаты страховой суммы.

Здоровье и жизнь военнослужащих является предметом обязательного государственного страхования. В случае травм или иных повреждений, связанных с исполнением служебных обязанностей, офицеры получают денежные и социальные гарантии. Обязательность страховых выплат военнослужащим объясняется тем, что их работа почти всегда сопряжена с риском для здоровья и жизни.

Законодательное регулирование и конечные получатели

Порядок страхования военнослужащих регулируется:

Федеральным Законом № 52-ФЗ от 28.03.1998 об «Об обязательном страховании военнослужащих…»;
Федеральным Законом № 76-ФЗ от 27.05.1998 «О статусе военнослужащих»;
Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 (ред. от 22.07.2017).

Согласно указанным нормативным актам, получателями страховки признаются:

офицеры, сержанты, прапорщики, пострадавшие в результате выполнения должностных функций;
жены военнослужащих;
несовершеннолетние дети, включая усыновленных или опекаемых;
дети-инвалиды после достижения 18 лет, чья инвалидность наступила до момента возникновения права на компенсацию;
дети, не достигшие возраста 23 лет, при условии, что они обучаются в системе высшего, среднего, средне-специального образования;
другие близкие родственники.

К этому списку можно отнести и тех выгодоприобретателей, которые указываются индивидуально в каждом конкретном договоре страхования.

В случае смерти выгодоприобретателя после наступления страхового случая, но до момента реализации права на компенсацию, оно переходит в порядке правопреемства к его наследникам.

Начало действия страховки и перечень страховых случаев

Руководство воинского подразделения, где служит или служил застрахованный, обязано незамедлительно сообщить ему или его близким (если последнего уже нет в живых) о возникновении права на получение государственной выплаты. Возникает оно при наступлении страховых случаев. Их перечень и размер выплат в каждой конкретной ситуации строго определены законом. Итак, в перечень травм и заболеваний для выплаты страховки военнослужащим или их родственникам, входят:

смерть во время осуществления прямых обязанностей – выплата в случае смерти военнослужащего в размере 2 млн руб. полагается супруге и детям погибшего, а при их отсутствии – родителями или другим близким родственникам;
смерть в течение года уволенным в запас военнослужащим при условии, что, находясь на службе, офицер получил увечье или травму, которые в дальнейшем привели к его смерти – страховая выплата в размере 2 млн руб. выплачивается выгодоприобретателям, названным в договоре страхования;
получение инвалидности 1 группы в процессе службы либо в течение 12 месяцев после увольнения, при условии, что инвалидность стала результатом исполнения служебного долга – страховая выплата в 1,5 млн руб.;
получение 2 и 3 группы инвалидности по указанным выше основаниям – пособие в размере 500 тыс. руб. либо 1 млн руб. выплачивается офицеру, сержанту, солдату и др.;
любые физические травмы, включая контузии, переломы, ранения и др., полученные во время службы – страховые выплаты военнослужащим при травме в 2018 году составят 200 тыс. руб., они начисляются самому военнослужащему.

Помимо указанных случаев в договорах дополнительно предусматриваются основания для выплат пособий. К ним относят болезни и травмы, повлекшие тяжкий и среднетяжкий вред здоровью, а также самоубийство вне зависимости от выслуги или срока нахождения на сборах. Страховые выплаты военнослужащим при травме, повлекшей легкий вред здоровью, не выплачиваются.

Размер страховых выплат в 2018 году

На сегодняшний момент не известно о каких-либо изменениях размеров пособий военнослужащим. В 2018 году показатели страховых выплат будут такими же, как и в предыдущий период. Размеры страховых выплат военнослужащим страховой компанией СОГАЗ на 2018-2019 гг. и перечень документов можно найти в памятке на нашем сайте.

Важно, однако, знать, что ни в прошлом, ни в текущем периоде размер страховки на зависел от выслуги или наличия особых заслуг перед родиной.

Куда обращаться за получением

Заявление о выплате страховой суммы военнослужащим, образец которого также представлен в памятке, подается в воинские подразделения, где хранится личное дело пострадавшего. Это:

военкоматы;
войсковые части.

При упразднении военного комиссариата или части, выгодоприобретатель направляет документы через организации правопреемников непосредственно в страховую компанию. Если таких организаций нет, то обращаться следует в военкомат по месту проживания военнослужащего.

Скачать образец заявления о выплате страховой суммы военнослужащему.

Необходимые документы

Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

паспорт;
заявление;
документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
справка об инвалидности (если имеется).

В случае гибели офицера список дополняется:

свидетельством или медицинской справкой о смерти;
заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
документы, подтверждающие родство с умершим.

В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

Где взять формы документов

Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов. К ним относятся сведения:

о смерти;
о получении инвалидности;
о получении тяжелой травмы или контузии;
о повреждении здоровья или смерти военнообязанного во время сборов;
о непригодности или об ограниченной пригодности в результате травмы или болезни, наступившей в следствие службы или на сборах.

В ряде случаев этот перечень дополняется рапортом о факте смерти офицера, документами служебного, административного или уголовного расследования. При условии, что следствие по делу завершено вступившим в законную силу постановлением суда, следователя или другого уполномоченного лица.

Все названные материалы составляются в двух экземплярах. Один из них хранится в личном деле пострадавшего, а другой передается заявителю для оформления страховой выплаты. Подробные формы документов содержатся в Постановлении МО от 24.12.2015 года № 833.

Срок выплаты компенсации

Компания выплачивает страховку через 15 дней после получения документов от выгодоприобретателя. В случае задержки, страховщик за свой счет обязан выплатить неустойку в размере 1% от суммы, причитающейся к выплате.

Индексация страховки

Суммы выплат военнослужащим по страховке подлежат обязательной ежегодной индексации в целях «смягчения» действия инфляции. В январе 2018 года президент подготовил указ, согласно которому размеры всех социальных выплат и компенсаций увеличатся на 2,5%. В начале февраля 2018 года указ вступит в силу.

Когда страховая компания отказывается от выплат

Страховщик отказывает выгодоприобретателю в выплате, если страховой случай:

имел место в результате противоправного поведения военнослужащего;
произошел в тот момент, когда застрахованный находился в состоянии алкогольного, наркотического аффекта;
стал следствием умышленного вреда здоровью, который гражданин нанес себе самостоятельно, при условии, что данное обстоятельство будет доказано в суде.

Решение об отказе в выплате оформляется в письменном виде, подписывается руководителем страховой компании и передается выгодоприобретателю в разумный срок после принятия. В документе должны быть изложены причины отказа, возможность их устранения или обжалования.

Порядок оформления и выплаты страховки

Компенсация выплачивается исключительно на территории Российской Федерации. Способы могут быть разные в зависимости от условий конкретного договора:

единовременно или по частям;
наличным или безналичным переводом.

Оформление выплаты начинается со сбора пакета документов. Большую часть из них, как мы уже говорили, подготавливает командование вч, к которой прикреплен пострадавший или умерший военнослужащий.

Чтобы инициировать подготовку справок застрахованный или выгодоприобретатель пишет на имя командования соответствующий рапорт (заявление). В случае гибели офицера к командованию с заявлением обращаются его близкие родственники.

После сбора и формирования справок, командование отправляет их вместе с заявлением (рапортом) в страховую компанию. Здесь анализ документов и ситуации занимает 10 рабочих дней, т.е. 2 недели.

При обнаружении недостоверности или ошибок, страховщики возвращают пакет с сопроводительным письмом, где изложены причины возврата. После устранения нарушений военнослужащему или его родным выплачивается сумма компенсации, установленная за конкретный страховой случай. Как правило, между окончанием рассмотрения и перечислением средств проходит не больше 1-2 дней. В случае задержки компания выплачивает пострадавшим неустойку в размере 1 % от страховки.

Порядок обжалования отказа

В случае отказа в выплате страховки при травме или ином повреждении здоровья военнослужащий имеет право обжаловать его в суде. Это долгая и трудоемкая процедура, поэтому о ней мы расскажем лишь вкратце.

Итак, споры по поводу страховых выплат проходят в общеустановленном порядке. Однако, прежде, чем подавать исковое заявление в суд, выгодоприобретатель должен принять меры к добровольному урегулированию вопроса. Для чего необходимо в адрес компании направить письмо с требованием выплатить страховку и его детальным обоснованием. Почти всегда такие претензии остаются без ответа либо их авторы получают мотивированный отказ.

После получения ответа, гражданин может обращаться в суд с иском, к которому прилагаются:

паспорт истца;
копия постановления страховой компании об отказе;
копия досудебной претензии;
копия ответа на нее;
доверенность на представителя, если он участвует от имени истца;
документальные доказательства, на которых сторона основывает свои требования.

Чаще всего в качестве доказательств выступают множественные экспертизы – медицинские, технические, психолого-психиатрические и другие. Самая главная сложность, с которой столкнется истец на стадии экспертиз – это давность страхового случая.

Всем известно, что чем больше времени проходит с момента события, тем сложнее проанализировать его и установить объективную истину. Однако, если эксперт все же смог ответить на поставленные вопросы, и суд принял его заключение во внимание, есть вероятность положительного исхода дела.

Нормативно-правовые акты, регулирующие вопрос

Федеральный Закон № 52-ФЗ от 28.03.1998 «Об обязательном страховании военнослужащи».
Федеральный Закон № 76-ФЗ от 27.05.1998 «О статусе военнослужащих»
Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 (ред. от 22.07.2017).

Теги:

Как работает сайт?

Пользователь задает
вопрос на сайте

Вопрос поступает
дежурному юристу

Вопрос обрабатывается:
определяется его тематика,
анализ вопроса, поиск ответа

Решение проблем
пользователя — это ответ на
его вопрос

Юрист связывается
с пользователем и
предоставляет ему
консультацию

задать вопрос юристу:

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону 8 800 350-81-93

Кто является получателем страховых выплат?

Страховое возмещение получает сам военнослужащий – Выгодоприобретатель, а в случае его смерти (гибели) — следующие лица:

супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним;
родители (усыновители) застрахованного лица;
дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях;
подопечные застрахованного лица.

Страховые случаи

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

Увы, но такое страховое возмещение предусмотрено только для:

военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно.

Страховые выплаты военнослужащим

в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;

инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;

инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;

инвалиду III группы — 500 000 рублей;

Что значит «заболевание получено в период военной службы»?

Если заболевание возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов либо в указанный период имело место прогрессирование (утяжеление течения) заболевания, возникшего до призыва на военную службу, военные сборы, поступления на военную службу (приравненную службу) по контракту, службу в органы и организации прокуратуры, а также при хроническом, медленно прогрессирующем заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов;

Кто определяет, что заболевание, получено в период прохождения военной службы?

Определение причинной связи увечий (ранения, травмы, контузии), заболеваний военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников, граждан, проходивших военную службу и приравненную службу, военные сборы, и прокурорских работников отнесено к компетенции Военно-врачебных комиссий, которые указывают причинную связь в заключении ВВК.

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.07.2016) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»
Ссылка

Какие документы нужны для получения страховой суммы?

Перечень документов – в зависимости от того, какой именно страховой случай произошёл, — установлен

К кому необходимо обратиться за получением страховой выплаты?

Для принятия решения о выплате страховых сумм военнослужащим и другим выгодоприобретателям по обязательному государственному страхованию документы оформляются организациями, в которых находится на хранении личное дело (учетно-послужные документы) застрахованного лица:

воинскими частями;
военными комиссариатами.

Где взять формы документов?

Формы документов:

Справка об обстоятельствах наступления страхового случая при гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, военных сборов;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при увольнении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (гражданина, призванного на военные сборы), в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным или ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов;
заявления военнослужащего, установлены:

Какие увечья относятся к тяжёлым и лёгким?

Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, установлен

В какой срок происходит выплата страхового возмещения?

Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Индексация страховых сумм

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Однако, ещё в 2015 году (санкции – антисанкции, кризис – шмидис) действия индексации приостановлено. Привет вам от мирных жителей Алеппо, Пальмиры и прочих пригородов.

Группы «Военный адвокат»:
Google+ ⋆ Facebook ⋆ ВКонтакте ⋆ Одноклассники

Когда страховщик может отказаться от выплаты страховой суммы?

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Если у вас есть сведения о том, кто является в 2016 – 2017 году страховщиком и осуществляет страховые выплаты военнослужащим для различных министерств и ведомств, напишите об этом в комментариях!