К какому врачу обращаться при ушибе колена

Оглавление

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями. Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Оглавление:   Основные причины болей в колене  Характер болей в колене при различных заболеваниях  - Характер болей при артрите и артрозе  - Особенности болевых проявлений при травмах  - Боли при тендините, сосудистых патологиях и физических нагрузках  - Боли в колене  при ревматоидном артрите и болезни Шляттера  3. Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?  4. К какому врачу обращаться при боли в колене?   5. Обследования при болях в колене  

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

• чрезмерные нагрузки;
• травмы;
• артропатии (артриты и артрозы);
• тендинит;
• ревматоидный артрит;
• чрезмерные нагрузки;
• другие факторы.

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене. К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята. 

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене  при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений. Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает. Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

• резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
• деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
• наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
• постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Если имело место та или иная травма, рекомендуется посетить травматолога. Обследование поможет исключить (или подтвердить) такие серьезные повреждения, как переломы, разрывы связок и повреждения суставной капсулы. Есть вероятность, что потребуется обследование у хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога. При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога.  Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

• ультразвуковое сканирование;
• рентгенологическое исследование пораженной области;
• томография (КТ и МРТ);
• артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
• лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

 8,501 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Болезненные ощущения в области колена могут потревожить во время пешей прогулки, обыкновенных приседаний. Если уменьшить нагрузку на ноги, боль отступает. Если неприятные симптомы вновь проявляются, важно знать, к какому врачу обращаться.

Большинство людей свыкаются с неприятными ощущениями, стараясь не нагружать ноги. Такой подход к здоровью ведет к осложнениям. Исключите самолечение, после самостоятельного лечения возникают осложнения. Заболевания суставов развиваются долго, если не лечить, колени утратят функции, возобновить прежние качества невозможно. Если суставы колен болят давно, обратитесь к врачу, лечащему болезни ног. Чтобы узнать, к какому врачу обращаться, определите причины болезненных симптомов.

Болевой синдром

Почему возникает боль в колене

Боль в коленном суставе провоцируют факторы, не привлекающие внимания пациента. Часто врачу приходится лечить последствия травмы. По характеру повреждения, травмы бывают:

1. Удар;
2. Сильное падение;
3. Неправильные движения.

Повреждения нижних конечностей — вывих, повреждения связок, сухожилий, менисков, перелом. Симптомы травмы распознают по внешнему виду, колено краснеет, отекает, чувствуется сильная боль. При сильном ударе, пациент чувствует покалывание, холодок — свидетельство нарушения кровоснабжения. Помните, именно профессионал лечит заболевания правильными методами.

Боль в колене возникает при болезни сустава. Коленные суставы постоянно подвергаются нагрузкам. Если напряжение на колени велико, возникают тендиноз, тендинит, бурсит. В группе риска — профессиональные спортсмены, люди, ходящие на длительные расстояния, носящие, поднимающие тяжести.

Травма колена

Причиной боли в колене бывает артроз. Возникает в пожилом возрасте, вследствие физиологических изменений, сопутствующих болезней.

Первые признаки артроза чувствуются при прогулках, поднятии на лестницу. Пациент ощущает хруст и боль в области колен. На первых стадиях болезни колени перестают болеть после отдыха, если вовремя не обратиться к врачу, отдых не поможет избавиться от болезненных симптомов.

Если колено болит целый день, ночью боль усиливается — воспален сустав. Причина артрита — инфекция, патологические изменения тканей хряща. Больной страдает из-за болезненных ощущений, колено становится горячим, припухлым. Для уменьшения боли пациент непроизвольно сгибает ногу в колене. Чтобы остановить прогресс болезни, обратитесь к врачу, лечащему сустав.

Также боли провоцируются:

1. Доброкачественными или злокачественными опухолями костной ткани;
2. Если больной страдает коксартрозом, боль, кроме области тазобедренных суставов, отдаёт в колено;
3. Иногда суставы болят у подростков, при быстром взрослении. Часто боль указывает на нарушения кровообращения, что проходит, но не стоит игнорировать поход к врачу.

Обращение в больницу

Как ослабить боль в колене

Чтобы знать, к кому обращаться, нужно знать, когда, почему начали болеть колени, точный диагноз установит врач. Если поход к доктору затруднен, а коленные суставы болят, примите меры, снимающие напряжение с нижних конечностей. Исключая нагрузку, отмените долгие прогулки, занятия спортом, отдайте предпочтение отдыху по несколько минут на протяжении дня. Не забывайте обратиться к врачу в ближайшее время.

Если коленный сустав болит вследствие травмы, немедленно идите к врачу, лечащему суставы. Он установит диагноз, назначит лечение. Чтобы ослабить боль, к поражённому колену приложите пакет со льдом. Поместите ногу выше, чтобы колено было приподнято. Незамедлительно обращайтесь к врачу при симптомах:

1. Нога болит сильно, невозможно наступить;
2. Колено распухло, покраснело, повышается температура тела;
3. Коленный сустав деформирован;
4. Боль в колене не прекращается.

Лечение колена

К какому врачу идти, если болит колено

Если болезненные симптомы возникли от травмы, обращайтесь к врачу-травматологу, ортопеду, хирургу. Если у болезни хронический характер, обращайтесь к ревматологу. Не знаете причину боли, хотите избавиться от неприятных симптомов, обратитесь к массажисту, физиотерапевту, мануальному врачу.

Как лечат боль в коленном суставе

Врач обследует пациента, устанавливает причину боли, затем лечит. Для исследования проводят:

1. Аппаратные исследования. УЗИ, рентгенография, МРТ, томография;
2. Артроскопическую диагностику — введение в суставную полость эндоскопа;
3. Лабораторные анализы. Дают узнать об общем состоянии здоровья пациента.

При лечении травмированного коленного сустава, врач накладывает гипс, устанавливает ортезы, вправляет кости. Прибегает к хирургическому вмешательству для удаления обломков костей.

Если колено болит вследствие воспалительных процессов, врач лечит заболевания препаратами следующих групп:

1. Кортикостероиды, оказывают обезболивающее, противовоспалительное действия,
2. Нестероидные препараты снимают воспаления, боли. Медикаменты группы используются, чтобы в дальнейшем провести специальный массаж, гимнастику. Нестероидные медикаменты не лечат причину заболевания, устраняют симптомы на время. Об этом предупреждает врач;
3. При заболеваниях коленных суставов врач назначает хондропротекторы. Группа препаратов считается основой для лечения, они воздействуют на причину болезни. Врач приписывает несколько курсов хондропротекторной терапии, препарат лечит болезнь медленно, результат виден через несколько месяцев;

При помощи профессионала болезнь коленных суставов можно полностью вылечить. Чтобы убрать боль, врач выписывает кремы, гели, мази — они быстро действуют, проникая в ткани. Подобные препараты не лечат заболевание, устраняют болевые симптомы. Боль снимают компрессами. Лечебное средство наносят перед сном, чтобы суставы находились в покое.

В запущенных случаях врач назначает инъекции, специальный препарат вводят в сустав. Эта группа препаратов эффективна, но лекарствами нельзя злоупотреблять, они вызывают сильное воздействие на организм.

Мануальные процедуры способны облегчить болевые симптомы пациента, такой способ лечения эффективен на первых стадиях заболевания.

Врач оценит состояние больного, назначит лечение. Обратитесь в медицинскую клинику после выявления отклонения от нормального функционирования коленных суставов.

Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки и часто подвержены травмам.

Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, и к какому врачу обращаться. Коленный сустав чаще всего подвергается травмам по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена и частыми падениями, при которых первое, что страдает – коленный сустав.

Строение коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого организма, он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании и разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, уменьшения силы трения между костями сустава есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кроме этого кости сочленения могут быть соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, и связок, которые прикрыты коленной чашечкой, именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.

Причины боли в колене

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто боли приобретают изнуряющий характер, не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может и проявлять себя, различен и характер боли.

Наиболее популярными причинами боли в коленном суставе являются следующие:

• Излишняя нагрузка на колено;
• Механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
• Воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
• Разрыв мениска;
• Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава;
• Деформация сустава.

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать, безусловно, вам, но мы бы посоветовали вам не шутить и не откладывать в долгий ящик поход к врачу. А к какому именно врачу обращаться, если болят коленные суставы, разберемся чуть позже.

На какие симптомы необходимо обратить внимание

Бывают случаи, когда боль в коленном сочленении возникает эпизодично, угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если боль не вернулась, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

1. Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
2. Боль возникает при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
3. Нарушилась двигательная способность.
4. Появились отек и покраснение, сустав горячий на ощупь.
5. На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
6. Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
7. Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Важно! Если возник хотя бы один симптом из перечисленного списка, стоит немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Характер боли в колене

Боль может быть различной по характеру, длительности и частоте появления, возникать при определенных условиях, от того, как она себя проявляет, будет зависеть и диагноз, и лечение.

Характер боли:

• Острая.
• Тупая.
• Ноющая.
• Острая, с прострелами.

Условия возникновения боли:

1. При сгибании или разгибании коленного сочленения;
2. Во время присаживания на корточки;
3. В состоянии покоя;
4. Только во время резких движений: при прыжке, беге.

Чем может сопровождаться боль:

• Прострелами и пульсацией;
• Хрустом и судорогами в коленном суставе;
• Покалываниями и онемением;
• Посинением кожных покровов;
• Обширной гематомой;
• Внутренними и наружными кровотечениями.

Какие специалисты занимаются лечением болей в колене?

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время движения или в состоянии покоя), стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами лечения занимаются следующие врачи:

• Ортопед – врач, который будет заниматься лечением коленных сочленений, если они болят из-за причин неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость) или деформация или недоразвитость суставов (дисплазия).
• Остеопат – врач, занимающийся лечением проблем неправильной осанки повлекших возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят коленные суставы из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит данную проблему и к которому придется обратиться.
• Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатое другими специалистами лечение при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.

• Невролог и невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
• Терапевт – тот врач, который исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз и назначит правильное лечение или отправит, при необходимости к узкоспециализированным специалистам.
• Травматолог, который займется лечением ноги, если она болит из-за полученных травм, ушибов, растяжений, переломов и т.д. Этому врачу придется разбираться и в таких вопросах, как: почему болит нога при разгибании или сгибании, почему раздается хруст при сгибании ноги. В его же компетенцию входит наложение гипса и лонгеты при трещинах и переломах.
• Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введении хондропротекторов.

Заключение

Таким образом, неприятные ощущения и хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать и пустить все на самотек. Поскольку коленное сочленение – самое травмоопасное место человеческого тела и самое подвижное, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту, а уж он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в данной тематике.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Если синдром возник спонтанно, во время ношения тесной одежды или обуви, неудачном повороте туловища и прошла так же быстро, как и возникла, то причин для беспокойства, пожалуй, нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, еще хуже, в состоянии покоя, то — это верный признак воспаления тканей и связок и в данном случае без качественного лечения не обойтись.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Каждый день человек выполняет бесчисленное количество движений нижними конечностями, поэтому неудивительно, что спустя время может появиться сильная боль в колене. Учитывая усиленный ритм жизни многие люди, испытывающие болевые ощущения в нижних конечностях, редко решаются на посещение врача. К тому же, большая часть из них не посещает специалиста по причине того, что не знают к кому обращаться. Так какой же доктор занимается лечением болей в колене? Сегодня, мы постараемся ответить на это вопрос.

Заболеваниям суставов ног подвержены люди всех возрастов. Данная проблема связана с тем, что нижним конечностям приходится выдерживать на себе вес человека. Суставы ног ответственны не только за перемещение в пространстве, но и за устойчивость, а если у пациента наблюдается избыточный вес, развитие заболеваний гарантировано.
Различают тазобедренные, голеностопные и коленные суставы. К сожалению, больше всего подвержены развитию заболеваний – коленные суставы, так как им приходится нести на себе основную нагрузку.

Симптомы

В случае если пациент не знает, к какому врачу обратиться при сильных болях в колене, первым делом, нужно обратить внимание на симптоматику. Для поражений коленного сустава свойственны такие симптомы:

• если болит колено настолько, что пациент не может наступить на ногу;
• в области коленной чашечки наблюдается видимая припухлость либо отечность;
• полнейшее ограничение в движении;
• в области коленного сустава наблюдаются кровоподтеки;
• наличие открытых ран;
• в утреннее время есть некоторая скованность во время движения ногой;
• хруст в колене при ходьбе или подъеме по лестнице;
• острая боль во время приседания на корточки.

Причины боли

Болит колено

Когда сильно болит колено и решается вопрос, к какому врачу обращаться, первым делом, нужно определиться с этиологией болезненности. Основные причины, которые могут вызвать болевые ощущения в коленном суставе:

• травмы или ушибы;
• вывих коленного сустава;
• периартрит колена;
• остеартроз, ревматоидный артрит или подагра;
• бурсит, синовит;
• ревматизм;
• остеомиелит;
• артриты, в том числе инфекционного характера.

Если начинает болеть колено, пациент не всегда может вспомнить, какие проблемы способствовали развитию заболевания. Это зачастую приводит запусканию болезни. В случае если пациент не знает, какой врач лечит колени, можно обратиться к терапевту, который затем перенаправит к нужному специалисту.

К кому обратиться

Если болят коленные суставы, а пациент не может терпеть боль, вызов скорой помощи будет необходим. Врачи экстренной помощи в кратчайшие сроки транспортируют пациента в больницу, где будет поставлен правильный диагноз и назначено лечение.
Заболевший человек в некоторых случаях способен самостоятельно пойти в поликлинику. Он может обратиться за консультацией к таким специалистам:

• травматологу;
• хирургу;
• ортопеду;
• артрологу;
• ревматологу;
• невропатологу;
• физиотерапевту;
• инфекционисту.

Травматолог

Этот доктор занимается всеми видами травм и ушибов, в число которых входит и поражение коленного сустава. Он занимается лечением растяжения сухожилий и связок, вывихов или переломов кости. Если в поликлинике не будет соответствующего специалиста, работники регистратуры всегда смогут направить пациента к хирургу, который является таким же профильным специалистом, как и травматолог. Основное направление хирурга и травматолога – оперативное вправление поврежденных конечностей.

Ревматолог

Данный специалист занимается лечением суставов и соединительных тканей нижних конечностей. Для лечения заболеваний, связанных с дистрофическим изменением конечностей, используются гормональные препараты, позволяющие затормозить развитие заболевания.

Физиотерапевт

Физиотерапевт занимается восстановлением функций сустава. Его консультация необходима в процессе лечения нижних конечностей. С его помощью реабилитация пройдет быстро и безболезненно для пациента. Лечение состоит из комплекса физических упражнений, направленных на восстановление поврежденных конечностей.

Инфекционист

Зачастую боли в колене могут быть причиной инфекционных заболеваний таких, как реактивный артрит. Данное заболевание может быть вызвано туберкулезом, сепсисом, гепатитом группы В и С, краснухой и прочими.

Невропатолог

Не менее полезной будет консультация невропатолога. Этот специалист занимается лечением нервных окончаний. Боль под коленом может быть причиной ущемления нерва или воспалительного процесса, происходящего в подколенном нерве.

Массажист

Массажные процедуры помогают быстро восстановиться после ушиба или вывиха. Не стоит забывать и о том, что лечебный массаж совместно с согревающими мазями, позволяет снять сильную боль при повреждениях нижних конечностей.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение, врач делает соответствующую диагностику, позволяющую определить характер и сложность заболевания. Для диагностирования могут быть назначены:

• рентгенографическое исследование;
• УЗИ;
• компьютерная томография;
• артроскопия;
• лабораторные исследования, в число которых входит общий анализ крови, анализ суставной жидкости, биохимическое исследование крови и пр.

Лечение

Лечение болей в колене зависит только от диагноза заболевания. Если пациент испытывает сильные болевые ощущения, не мешает выпить обезболивающий препарат. Однако усердствовать с употреблением обезболивающих средств не стоит, так как существует большая вероятность привыкания к ним.

Большая часть заболеваний коленных суставов лечится по общей схеме:

•  назначение хондропротекторов, которые способны восстанавливать хрящевую ткань;
• употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Их действие направлено на снятие болевых ощущений у пациента;
• назначение препаратов, позволяющих укрепить иммунную систему пациента, таким образом, излечение происходит намного быстрее и эффективнее;
• физиотерапевтические и массажные процедуры, дают возможность быстрее восстановиться пациенту;
• если пациент имеет избыточный вес, ему не мешает его сбросить, поэтому специалист назначает диету.

Во время лечения коленных суставов не следует пренебрегать народными средствами. К ним можно отнести примочки с настоями из трав или парафиновые примочки.
Если у вас сильно болит колено, и вы не знаете к какому врачу идти, первым делом, следует посетить терапевта или травматолога. Данные специалисты проведут соответствующую диагностику, а затем направят к профильному врачу, который и будет заниматься дальнейшим лечением.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Боль в колене может возникнуть при движении (ходьбе или сгибании). При снижении нагрузки на колено во многих случаях боль проходит. Но через какое-то время боль, как правило, возникает снова. Довольно часто люди привыкают к тому, что у них болезненные колени, стараясь ограничивать движение и нагрузку, но это – неправильный путь. Многие заболевания колена развиваются постепенно, годами, и если их не лечить, симптомы будут со временем усугубляться, лишая человека качества жизни и свободы передвижения.

Причины

Травма

Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:

• сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
• падение;
• резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.

В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).

В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).

При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.

Чрезмерные нагрузки

Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.

В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.

Артроз

Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.

Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.

Подробнее об артрозах

Артрит

Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.

При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.

Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.

Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.

Подробнее об артритах

Другие причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана также:

• коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
• нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
• опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
• некоторыми другими заболеваниями.

Боль в колене: что делать?

В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.

При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.

Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

• боль не дает наступать на ногу;
• колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
• колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
• боль в колене носит постоянный характер.

В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».

К какому врачу обращаться при боли в колене?

С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.

Лечение боли в колене

Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:

• инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
• артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).

Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.

При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

Как лечить ушиб колена: что делать если опухло и болит

Ушиб достаточно часто встречается среди детей и подростков, так как они играют в подвижные игры, занимаются экстремальными видами спорта и нередко забывают о защите локтей и коленок. Подобная травма чаще всего образуется при сильном падении или ударе по причине столкновения.

В том числе ушиб можно получить в зимнее время при неосторожном передвижении по заледенелой дороге.

Аналогично люди травмируются при неосторожном беге, даже если никаких препятствии к пробежке нет.

Особенно подвержены травмированию спортсмены, у которых травма происходит из-за сильного и резкого отклонения голени.

В медицинском понятии ушиб представляет собой нарушение мягких тканей части тела.

Подобная травма может быть легкой без перелома и вывиха, а также сопровождаться переломом внутрисуставных участков костей или вывихом коленного сустава.

При этом ушиб колена может быть частичный или полный, когда повреждаются все образования сустава.

В случае частичного ушиба колена после падения врачи диагностируют одно из нескольких возможных нарушений тканей:

• Нарушение связок коленного сустава;
• Повреждение хрящевой ткани;
• Нарушение мышц и сухожилий, окружающих сустав.

Ушиб колена, указанный на фото, всегда связан с получением травмы после падения на колено, сильного удара в область коленного сустава или сдавливания конечностей в результате автомобильной аварии.

По международной классификации болезней такое заболевание относят к группе, в которой находятся болезни, полученные при внешнем воздействии.

Основные симптомы заболевания

При ушибе коленного сустава у пострадавшего наблюдаются такие основные симптомы, как боль и воспаление, можно заметить, что ушибленное колено при этом опухло.

Такая реакция организма, как правило, развивается при любой травме. Врачи диагностируют ушиб колена на основе видимых признаков.

Также обязательно проводится рентгенологическое исследование, чтобы исключить переломы и иные серьезные последствия от падения или удара, если колено сильно болит.

Симптомы могут проявляться выраженно или слабо, в зависимости от некоторых факторов:

• Силы удара коленного сустава;
• Площади пораженной поверхности;
• Угла нанесения удара;
• Локализации очага воспаления.

От того, насколько сильно будет выражено это явление, зависит, какие симптомы будет иметь ушиб колена.

Таким образом, ушиб колена может иметь следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в колене, которые становятся сильнее во время движения или при пальпации.
2. Ушибленная коленная чашечка заметно опухла из-за отека и воспаления в области коленного сустава.
3. Из-за подтеков крови, которые просвечивают через кожу, кожная поверхность в области коленного сустава имеет синюшный оттенок.
4. Пострадавшему очень трудно делать движения ногой, так как конечность сильно болит, не может сгибаться и разгибаться после получения травмы.

Сильный ушиб колена

После сильного ушиба колена кровь изливается в полость сустава, что имеет серьезные последствия, если пострадавшему вовремя не оказана первая помощь.

Поэтому необходимо делать все, чтобы избежать тяжелых осложнений и своевременно вылечить коленный сустав.

Первыми симптомами может быть то, что после падения болит колено, причем боль не проходит.

У людей пожилого возраста из-за травмы может развиться остеоартроз, который достаточно часто встречается у людей старше сорока лет. Для своевременного предотвращения появления заболевания необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, который назначит необходимое лечение.

В некоторых случаях ушиб сопровождается разрывом связок внутри коленного сустава. В том числе при сильном ударе у пациента может оторваться надколенник.

В этом случае лечение в домашних условиях противопоказано, необходимо делать операцию. По этой причине при сильной травме нельзя медлить, требуется экстренная первая помощь и вызов врача.

Экстренная помощь

Лечение ушиба коленного сустава зависит от того, насколько сильно повреждено колено и как быстро была оказана первая помощь сразу же после получения травмы. Поэтому важно знать, что необходимо делать при ушибе, чтобы травма не имела серьезных последствий.

• Экстренная помощь пострадавшему заключается в том, чтобы максимально обездвижить поврежденное колено и приложить к месту ушиба холод, чтобы не допустить кровоизлияние в коленный сустав и околосуставные ткани.
• Во время транспортировки пострадавшего в медицинский пункт врачи должны ввести обезболивающий препарат, чтобы остановить болевые ощущения и предотвратить развитие патологии из-за травмы.
• При поступлении в больницу пациенту проводят пункцию коленного сустава, чтобы выявить скопившуюся кровь в полости. Во время процедуры кровь высасывается при помощи тонкого шприца и полость сустава промывается.
• Лечение продолжается введением в сустав гидрокортизона, чтобы защитить пациента от развития остеоартроза. В том числе этот лекарственный препарат уменьшает боль и оказывает помощь при воспалительном процессе.
• Дополнительно пострадавшему врач может назначить артроскопию для визуализации полости сустава при помощи эндоскопического оборудования. Это позволяет выяснить, повреждены ли связки внутри суставов.
• В случае разрыва связок назначается экстренная операция.

После этого лечение продолжается в домашних условиях. Чтобы не повредить коленному суставу и ускорить восстановление поврежденных тканей, он обездвиживается при помощи фиксирующей повязки.

Как лечится ушиб колена

Чтобы ушиб окончательно вылечить, необходимо воспользоваться рекомендациями врача, который подробно расскажет, как лечить ушиб колена.

Неоценимую помощь оказывают всевозможные мази и компрессы, которые необходимо каждый день наносить на место травмы на протяжении нескольких недель.

Наиболее известными являются препараты Диклофенак и Индометацин.

Не стоит забывать о народных средствах, которые ускоряют лечение. Наибольшую эффективность оказывают мази со свиным жиром и листьями подорожника.

Также врачи рекомендуют использовать мазь или отвар из сабельника. Для приготовления мази нужно измельчить листья подорожника, смещать их в аналогичным объемом жира.

Полученную смесь настаивают в прохладном месте и обрабатывают поврежденные участки три раза в день.

Первые дни после травмирования можно прикладывать холодный компресс для снятия отечности и облегчения боли. Если боль сохраняется достаточно долго, врач может назначить прием анальгетических препаратор Кетанов, Нурофен и иных.

Чтобы гематома быстрее рассосалась, применяются мази Лиотон или Гепариновая мазь. Они помогают уменьшить отек, разжижить кровь и остановить воспалительный процесс.

Дополнительно через неделю пациенту врач назначает лечение физиопроцедурами, чтобы ускорить процесс реабилитации. В том числе эффективными считаются методы нетрадиционной медицины, которые активно применяются для восстановления поврежденных тканей.

Если соблюдать все правила и рекомендации по лечению ушиба, поврежденное колено будет полностью восстановлено примерно через месяц. При осложнениях период лечения длится гораздо дольше.

После выздоровления пациенту назначаются регулярные лечебные упражнения, которые действуют укрепляюще на связки и мышечные ткани, нормализуют кровообращение и укрепляют организм.

В качестве восстановления двигательной активности после травмы рекомендуется как можно чаще посещать бассейн. Однако нагрузку нужно увеличивать постепенно, чтобы не было перенапряжения.

Источник: http://sustav.info/travmy/ushiby/pri-padenii-ushib-kolena-lechenie.html

Травма колена при падении: лечение и восстановление

Травма колена – это, пожалуй, одна из самых частых неприятностей, с которыми приходится сталкиваться людям. Ведь коленный сустав несет большую нагрузку и отвечает не только за ходьбу, бег и прыжки, но и за множество других движений.

Самые распространенные травмы колена

В силу того, что у коленного сустава довольно сложное строение, травмироваться в нем может множество составляющих – связки, мышцы, хрящи и кости. В зависимости от этого разделяют следующие виды повреждений:

• самое легкое – ушиб, возникающий после удара или падения;
• травма колена, связанная с растяжением связок или сухожилий, поддерживающих и соединяющих коленную чашечку;
• разрыв мениска (он представляет собой эластичную перегородку между верхней и нижней костью сустава);
• повреждения связок;
• трещины или переломы в коленной чашке, в нижней части бедренной кости или в верхней части малоберцовой и большеберцовой кости, возникающие после падения или удара;
• вывихи в области коленной чашечки (встречается нечасто).

Травмы колена при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, из перечисленных выше, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав.

Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий.

Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление той или иной составляющей в коленном суставе.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

• бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей в коленном суставе;
• тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
• синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
• надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Какие повреждения коленного сустава могут развиться после падения?

Но самой частой является травма колена при падении, выражающаяся как ушибом, так и трещиной или переломом костей.

Ушиб, кстати, может оказаться разным по тяжести – от простой гематомы или ссадины на коже до состояния, при котором в суставе скапливается кровь из лопнувших после удара сосудов. Такое состояние в медицине носит название гемартроз.

И в этом случае пострадавший, как правило, жалуется на боль в колене и затруднения при ходьбе, а сустав заметно увеличивается в объеме и под кожей иногда виден кровоподтек. Часто из-за скопившегося в суставе содержимого пациент не может до конца разогнуть колено.

Чаще всего симптомы ушиба сустава постепенно исчезают даже при отсутствии лечения. Если же даже спустя длительное время имеется нарушение функций колена и непроходящая болезненность, то пострадавшему необходимо полное обследование, для выяснения последствий травмы.

Травма колена: мениск

Прямой удар коленом обо что-то твердое или прыжок на ноги с большой высоты, может вызвать и еще одно повреждение – раздавливание мениска между суставными поверхностями. А при резком их перемещении (во время нескоординированного сгибания или разгибания ноги) мениск может и вовсе оторваться от суставной капсулы и разорваться.

Кстати повреждения латерального мениска (с внутренней стороны поверхности большеберцовой кости) встречаются в 10 раз реже, чем медиального (с внешней ее стороны). При этом пострадавший испытывает сильную боль в суставе, ногу разогнуть невозможно. К этому позже присоединятся и гемартроз, как при сильном ушибе.

Травма колена: связки

Часто в сочетании с повреждением одного или обоих менисков выступают и травмы передней крестообразной и/или большеберцовой коллатеральной связки.

Причиной тому может служить и удар по суставу, и резкое нескоординированное отведение голени в сочетании с ее движением наружу.

Внешне растяжения или разрывы связок проявляются сильной разлитой болью в конечности, ограничением подвижности ноги, рефлекторным напряжением ее мышц, отечностью вокруг сустава, образованием выпота и явлениями гемартроза.

После травмы колена, подразумевающей повреждение связок, больную ногу следует держать в приподнятом положении на подушке или валике из одежды, на колено накладывается фиксирующая (но не тугая!) повязка и на 15-20 мин. холодный компресс (в течение дня его можно накладывать до 3-х раз). Больного следует немедленно отвезти к травматологу или ортопеду.

Перелом костей коленного сустава

После сильного удара коленом или при падении с высоты у пострадавшего могут обнаружиться переломы коленной чашечки, нижней части бедренной кости или верхней части малоберцовой и большеберцовой костей.

Названная травма колена выражается сильной болью, обостряющейся при малейшем движении ногой, вокруг сустава быстро образуется отек, он становится неподвижным и заметно деформированным. У больного может повыситься температура и образоваться сильный кровоподтек.

При подозрении на перелом костей следует обязательно зафиксировать ногу при помощи любого длинного прямого предмета в одном положении, чтобы избежать смещения обломков кости.

Ногу прибинтовывают к самодельной шине, а имеющиеся раны обрабатывают антисептическим раствором.

Для уменьшения отека и боли к колену можно приложить ледяной компресс, который, кстати, держать дольше 20 мин. не рекомендуется.

Больного следует срочно доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.

Лечение различных травм колена

Если у пациента имеется травма колена, лечение будет зависеть от того, какой именно диагноз поставят специалисты – оно может оказаться как амбулаторным, так и стационарным. Больному обязательно делают рентген поврежденного сустава или его ультразвуковое исследование.

Если обнаруживается надрыв или защемление мениска, то больному проводят процедуру по его высвобождению.

В случае когда по каким-то причинам это невозможно, проводят вытяжение сустава при помощи специального аппарата.

Для купирования боли пациенту назначаются таблетки «Индометацин», мазь «Диклофенак», препарат «Промедол» внутримышечно или в таблетках.

В тяжелых случаях, при разрыве мениска, больному показано хирургическое лечение.

При растяжении связок применяются противовоспалительные средства (мазь «Диклофенак» или «Вольтарен»), мази, содержащие антикоагулянты («Лиотон»). К указанным средствам добавляют и мазь «Димексид», улучшающую доставку основного действующего вещества в ткани.

Переломы лечатся наложением специальной повязки, обеспечивающей неподвижность сустава, а в случае с наличием множественных обломков проводится операция по их сопоставлению в анатомическом порядке. При повреждении хрящевой ткани больному показан прием хондропротекторов, способствующих ее восстановлению («Хондроитин», «Румалон» и др.).

Источник: http://.ru/article/193028/travma-kolena-pri-padenii-lechenie-i-vosstanovlenie

Травма колена — при падении, лечение

Травма колена — неприятное явление, поскольку суставы необходимы человеку для движения.

Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, чем остальные. Ведь вся тяжесть тела приходится на него. Нагрузки часто приводят к травматизму колена и связок.

В зависимости от причины, вызвавшей травму, их подразделяют на следующие виды травмы колена:

1. Самое распространенное и легкое повреждение колена – его ушиб. Возникает он при несильном ударе или в результате падения.
2. Иногда большая нагрузка (с крутящим моментом) на сустав приводит к вывиху колена (надколенника).
3. Разрывы или растяжения связок, сухожилий бывают вызваны подъемом груза при сгибании сустава, неудачными прыжками. Травмировать боковые связки можно получив травму сустава в тот момент, когда нога была выпрямлена. Поскользнувшись, можно получить растяжение связок, если будет присутствовать крутящий момент.
4. Травмы мениска очень опасны. При разрыве может потребоваться оперативное вмешательство. Это внутрисуставная травма, при которой человек ощущает резкий болевой импульс в суставе. Кроме этого появляется ограниченность в движениях, в некоторых случаях такого рода травма приводит к блокаде сустава. Иногда разрыв мениска происходит одновременно с разрывом крестообразной связки. Травма мениска может быть изолированной или сопутствовать другим повреждениям в коленном суставе. Разрыв мениска бывает у тех, кто раньше травмировал переднюю крестообразную связку. Повреждение мениска происходит не только в результате травмы. Оно бывает вызвано дегенеративными процессами в суставе (из-за болезни или старческих изменений организма).
   Если мениск разрушается болезнью, то достаточно неправильного подъема ноги на лестнице или небольшой нагрузки, чтобы получить разрыв тканей мениска.
5. Нарушение хряща. Обычно вывих или перелом приводят к изменениям в хрящевой ткани, ее защемлению.
6. Переломы в зоне сустава – частая травма у спортсменов. Пожилые люди встречаются с такой травмой вследствие хрупкости костных тканей.
7. Трещины могут возникнуть в надколенной кости или в сочлененных в суставе костях.

При любом подозрении на коленную травму, необходимо обратиться за медицинской консультацией. Ведь в момент падения трудно оценить всю опасность травмы. А она может привести к тяжелым последствиям.

Симптомы этого повреждения

Если произошел вывих, человек чувствует острую боль в суставе, колено выглядит деформированным и отечным. При попытках подвигать коленом слышится хруст. Иногда сустав немеет, человек не может сделать ним никаких движений.

При переломе коленной чашечки возникают острые болевые ощущения. Заметен кровоподтек. Колено опухает, заметно, что оно деформировано. Человека знобит, повышается температура.

Двигать суставом не получается, боль сопровождает малейшее движение. При разрыве связок кровь скапливается внутри сустава, вызывая отечность и болезненные симптомы.

Появляется ограниченность движений.

Подвижность может быть нарушена. В зависимости от тяжести, симптомы травмы могут проявляться сразу или спустя несколько часов.

Боль может быть резкой или слабой. Почти всегда нарушается подвижность коленного сустава.

Колено может быть обездвижено или, напротив, нога слишком подвижна (болтается).

Какое лечение необходимо проводить

Если очень сильно хрустнуло в колене и при любой травме коленного сустава необходимо посетить врача.

После проведения диагностических мероприятий и определения степени и вида травмы, специалист назначит лечение.

В тяжелых случаях может потребоваться операция. Все зависит от характера повреждения.

При травме мениска, когда в суставе скопилась жидкость, ее необходимо удалить. Для этого в сустав вводят иглу. Для закрепления сустава используют гипсовый лангет.

Если сустав блокирован, применяют вправление мениска. Процедуру проводят под местным наркозом. При фрагментарном раздроблении мениска его удаляют хирургическим путем.

Поврежденный сустав стараются зафиксировать. В гипсе нога может находиться около 3 недель. За это время снижается отечность и прекращается внутреннее кровотечение.

При смещении коленной чашечки, когда перелома нет, ее вправляют вручную. При наличии перелома, проводят хирургическое вмешательство.

Чтобы восстановить ткани, на пораженный сустав накладывают шину (срок – 21 день).

Чтобы уменьшить отечность к суставу прикладывают лед или что-нибудь холодное, предварительно завернув пузырь со льдом в ткань. Чтобы снять боль, можно ввести обезболивающее средство.

В больнице делают пункцию жидкости в суставе. Из него удаляется кровянистое содержимое, его промывают и вводят препарат для уменьшения воспаления.

Затем на сустав накладывают фиксирующую повязку, которая служит еще и согревающим фактором. Кроме этого применяют мази, снимающие воспаление.

Чтобы сустав поскорее восстановился, применяют физиопроцедуры.

Что такое травма колена

Коленный сустав предназначен для подвижного соединения костей (берцовой и бедренной). Он имеет сложное строение: кости соединены связками, между костями имеются прокладки в виде хрящевых тканей (мениски). Они смягчают трение и выполняют амортизирующую функцию.

При помощи сухожилий коленный сустав сочленяется с костями. Любое неловкое движение или удар приводят к травме колена и связки. Она может быть легкой, когда нет нужды прибегать к хирургическому вмешательству и сложной, когда человек может стать инвалидом без соответствующего лечения.

Основные причины при падении и не только

Чаще всего травмы колена получают спортсмены. Любой вид спорта травмоопасен: будь то танцы, гимнастика или футбол. Чтобы уберечь колени существует действенный метод – защитные наколенники.

Они плотно облегают сустав, а при любом падении смягчают нагрузку на него. Выбирают их по размеру. Они должны плотно охватывать ногу, но не сдавливать ее.

Но не только спорт – причина повреждения коленных суставов.

Любой человек может повредить его, если неудачно спрыгнет с высоты или упадет на твердую поверхность, ударившись ногой. Прыгая с высоты нельзя приземляться на вытянутые ноги. Это приводит к различным повреждениям. Прямой удар по суставу также приводит к его деформации.

Что можно сделать в домашних условиях

Легкие виды травм лечат дома. При небольшой припухлости сустава, прикладывают лед. В первые сутки — двое необходимо избегать горячих компрессов, душа. Это приводит к усилению отечности. Сустав растирают мазями. Можно приготовить спиртовую настойку из подорожника, мать-и-мачехи.

Спиртовые компрессы накладывают перед сном на воспаленные суставы. Самое главное – дать отдых поврежденной ноге. Если приходится ходить, то используют костыли или трость, чтобы не подвергать нагрузке больной сустав.

Это могут быть аптечные мази или настойки трав на спирту. Компрессы применяют длительно (2-3 недели).

Реабилитация и восстановление после травмы

После обездвиживания сустава следует реабилитационный период. О полном восстановлении можно говорить где-то через год, когда можно вернуться к прежним нагрузкам.

В реабилитацию включают такие процедуры:

1. Для улучшения микроциркуляции крови назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.
2. Массажные процедуры помогут наладить работу мышц.
3. Для устранения гиподинамии мышц применяют физические упражнения. Лечебная физкультура – наилучший вариант. Для таких занятий используют специальные тренажеры. Нагрузку на сустав увеличивают постепенно.

В домашних условиях выполняют такие упражнения:

• сидя на стуле, производят сгибание и разгибание поврежденного сустава (10-15 раз);
• можно делать ногами “велосипед” (темп умеренный);
• небольшие приседания (с опорой);
• чтобы вернуть растяжку сухожилиям, садятся на пол (ноги вытянуты вперед) и туловищем стараются нагнуться как можно ниже.

Все упражнения проводят ежедневно.

На первых порах достаточно 5-10 минут для упражнений.
Посещение санатория позволяет пройти курс реабилитации, и восстановить подвижность сустава.

Последствия подобных травм

Даже ушиб может привести к серьезным последствиям.

Они иногда приводят к таким последствиям:

1. Накопление жидкости. Если обездвиживание и фиксация не дают результата, жидкость прибывает, приходится ее откачивать.
2. Разрыв мениска может стать причиной инвалидности человека.
3. Разрыв связок нарушает двигательную активность сустава.
4. Перелом коленной чашечки приводит к потере опорной функции ноги.
5. Инфицирование раны во время травмы может вызвать гнойный бурсит. А его лечение требует хирургического вмешательства.
6. Скованность сустава.
7. Невозможно согнуть колено.

Организм человека очень сложен. Поэтому любая травма может привести к неожиданным и очень тяжелым последствиям. Занимаясь спортом, не стоит чрезмерно нагружать суставы. Ведь травма может надолго вывести из строя даже самого заядлого спортсмена, вариант похуже – о спорте можно забыть навсегда.

Источник: http://GidPain.ru/travma/kolena-vidi.html

Ушиб колена

Ушиб колена возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Чаще всего это закрытая травма, при которой целостность кожного покрова не нарушается.

Страдают от ушиба колена чаще всего дети и спортсмены, но даже взрослый человек может травмировать колено невзначай.

Как правило, дети могут травмировать колено во время активных игр, а взрослые – во время гололеда, при падении с высоты, при бытовой травме и т.д.

Сильный ушиб коленной чашечки хоть и является распространенной травмой, однако профилактики ее не существует.

Ушиб колена может случиться в любой момент. Эта травма грозит деформацией хряща и дальнейшей потерей физической активности, что особенно важно для спортсменов.

Поэтому при ушибе с осложнениями, или при ушибе, боль от которого не проходит более одной недели, необходимо продолжить лечение в медицинском учреждении, а не прибегать к народным методам.

Во время любого ушиба в процесс вовлекается несколько тканей. При ушибе колена в первую очередь принимают на себя удар мягкие ткани. Они впоследствии быстро восстанавливаются.

В области колена мягкие ткани имеют небольшую толщину, поэтому сила удара в значительной степени принимается костью. Помимо кожи и костей страдают мышцы, суставные связки, хрящевая ткань и сосуды.

Мышцы во время удара чаще всего находятся в расслабленном состоянии, поэтому во время травмы мышечная ткань получает повреждения различной степени тяжести, на которые она отвечает спазмом.

Отсюда и боль, которую чувствует человек. Травматизация связок также возникает из-за сильного воздействия, вследствие этого они могут порваться, а сустав обездвижится.

В значительной степени страдают хрящи, которые выполняют роль амортизаторов. А при разрыве крупного сосуда кровь может скапливаться в полости сустава.

Количество такой крови чаще всего незначительное (около тридцати – пятидесяти миллилитров), однако в некоторых случаях врачи извлекают и сто пятьдесят миллилитров.

Симптомы ушиба

Симптоматика при ушибе колена явно выражена, поэтому диагностику провести достаточно легко. Наиболее распространены следующие симптомы:

• резкая боль – впервые боль возникает во время нанесения травмы колену. В дальнейшем болевые ощущения становятся заметно меньше, а если серьезных повреждений нет, то боль и вовсе может утихнуть. Если нарушен кожный покров (ссадина, рана), то болевые ощущения будут в дальнейшем связаны именно с этим последствием;
• опухоль – возникает она практически при любом ударе, но в некоторых случаях ожжет быть не так заметна. Незначительная припухлость может быть связана с ранением кожи, а вот быстро образовавшаяся большая опухоль может быть последствием кровоизлияния (гемартроз) или излияния суставной жидкости (синовит);
• ограничения в движении – при сильном ушибе колена пострадавший не может разгибать ногу, старается щадить ногу при ходьбе, не опираться на нее;
• в некоторых случаях возможно появление гематомы, если при ударе задеты сосуды. Как правило, кровотечение из мелких сосудов заканчивается уже через пять-десять минут, а из крупного – длиться и более суток. Свежая гематома будет иметь сине-розовый цвет, а через несколько дней пятно начнет изменять цвет от коричневого до грязно-желтого.

Как правило, симптомы ушиба колена проходят сами собой, но если до конца первых суток после ушиба один из вышеназванных признаков еще обнаруживается, то необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить более серьезные последствия ушиба – трещины и переломы костей.

Диагностика ушиба колена

Диагностика ушиба колена как такового не составляет особого труда. После того, как произошла травма, возникают вышеперечисленные симптомы.

Простой ушиб чаще всего возникает при ударе по прямой передней поверхности колена, а вот при ударе по касательной велика возможность травмирования мениска.

Однако при диагностике важно оценить состояние повреждения и возможные более серьезные травмы.

Для этого в первую очередь врач обращает внимание на состояние надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой кости. С диагностической целью пациенту проводят рентгенографию коленного сустава.

Оценивая связки, врач основывается на физиологической подвижности колена, отсутствии отека и резкой боли. Если с коленом все нормально, значит повреждение связок исключается.

Недавние ушибы колена важно отличить от повреждения мениска. Симптоматика очень схожая, поскольку болезненность и отек даже от незначительного ушиба будут еще сохраняться некоторое время. Такие же самые симптомы и у повреждения мениска.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, проводят магнитно-резонансную томографию колена, ультразвуковое исследование, артроскопию.

Поскольку эти диагностические мероприятия позволяют оценить не только состояние мениска, но и связок, то попутно необходимо проверить и связки.

Лечение ушиба колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

1. Ограничение нагрузки на коленный сустав;
2. Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
3. Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
4. Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
5. Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью.

Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие.

Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью, пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием гемартроз – излияние крови в полость сустава.

Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение.

Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда.

При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

В этой ситуации очень важна своевременно оказанная помощь, иначе кровь начнет пропитывать хрящевую ткань, а образовавшиеся сгустки будут провоцировать воспаление.

Чтобы окончательно убедиться в наличии кровоизлияния, врач делает двухпроекционный рентген и тест на баллотирование чашечки (при нажатии на надколенник он словно утопает в жидкости, а потом сам всплывает).

Жидкость из коленного сустава извлекается с помощью пункции, затем колено плотно фиксируется с помощью давящей повязки. Ее желательно носить около трех недель.

Помимо этого, пациенту назначают противовоспалительные средства и хондропротекторы, чтобы восстановление прошло быстрее.

Реабилитационный период после ушиба, осложненного гемартрозом, занимает около двух месяцев.

Чтобы устранить последствия отека и восстановить нормальный кровоток врач назначает специальные мази – гепариновую мазь, лиотон-гель и т.д.

Эти средства способствуют восстановлению структуры сосудов, укрепляют их стенки, способствуют разрушению мельчайших тромбов, устраняя тем самым закупорку сосудов.

Также можно применять пластырь Нанопласт форте, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Благодаря действию пластыря улучшается кровообращение в ушибленном месте.

Наложение пластыря нужно применять от трех до девяти дней в зависимости от ощущений пациента.  В спортивной медицине популярным средством является компресс на ночь из цинковой мази.

Хорошее воздействие оказывают хондропротекторы, такие как ферматрон, коллаген-ультра. Эти препараты благодаря содержащимся в них элементам суставной жидкости способны воздействовать на хрящевую ткань коленного сустава, способствуя ее восстановлению.

Приблизительно через неделю после травмы можно начинать физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, воздействие динамическими токами.

Будет полезна лечебная физкультура, курс массажа (начинать приблизительно через десять-двенадцать дней после травмы).

Лечение ушибленного колена может занять долгое время, а болезненные последствия от удара остаются от месяца до одного года.

К какому врачу обращаться

Ортопед, травматолог.

Источник: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/ushib-kolena.html

Как лечить ушиб колена в домашних условиях?

Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении – это правильное решение, но только при наличии легкой степени ушиба.

Но специалисты все равно рекомендуют незамедлительно обратиться в поликлинику или травмпункт.

Обо всех нюансах лечения травмы колена мы поговорим в данной статье.

При падении на колено появились опухоль либо ушиб

Как быть при опухшем колене или ушибе, как поправить здоровье, какие могут быть последствия? Как правило, это вопрос к травматологу. Потому что в этом случае нужна помощь специалиста.

Но до приезда врача обязательно нужно провести процедуры и оказать первую помощь до прихода доктора. В этом нет ничего сложного, а риск появления осложнения будет сведен к минимуму.

Если ушиб оказался достаточно сильным, то вы будете наблюдать следующие симптомы: царапины, синяки, боль, болезненную шишку над коленом, кровоподтеки, ссадины, подкожные гематомы или рану в области колена.

Также может появиться посттравматический синовит (проще говоря, это реакция на травму, при которой накапливается жидкость в полости коленки), накопление крови в коленной полости (гемартроз) либо кратковременное нарушение суставных функций, которое нередко приходит из-за болевых ощущении, отека либо скопления жидкости в полости и крови после ушиба.

Важно! Чтобы не допустить серьёзных последствий самое правильное прийти за помощью специалиста, ведь самостоятельное лечение в некоторых случаях может причинить вред!

Колено может опухнуть из-за попадания крови в коленный сустав при повреждении сосуда. Вследствие этого наблюдается опухлость, колено увеличивается в размере.

Если сразу приступить к лечению, то можно не допустить появление синяка и избежать кровоизлияния и т.п. При ушибе колена появляются сильные болевые ощущения вплоть до обморока.

Поэтому очень важно знать, как лечить ушиб колена в домашних условиях, чтобы сразу приступить к лечению.

Оказываем первую помощь

Первая помощь при ушибе колена (код по мкб 10) – это первый шаг к быстрому выздоровлению. Делать нужно все следующим образом:

1. Зафиксируйте коленку, при этом выбрав самое удобное положение.
2. Приложите холодное полотенце (смочите водой) либо компресс с кубиками льда, так чтобы уменьшить отек. Помимо этого, таким способом можно остановить кровотечение в случае возникновения.
3. При открытой ране самое главное не допустить попадание грязи.
4. Наложите плотную фиксирующую повязку. Для этого подойдет эластичный бинт, также можно использовать специальный наколенник.
5. Примите к сведению, что пострадавший должен принять удобное положение, чтобы снизить проявление боли.
6. Во избежание вывиха не сгибайте и не разгибайте поврежденную ногу.

Для того чтобы не избежать появления воспалительного процесса, в первую очередь примите таблетку «Парацетамола» либо «Анальгина». Эти препараты должны иметься в каждом доме.

Сильный ушиб колена — что делать, как быстро вылечить? В суставе колена находится большое количество нервных окончаний. После удара образуется сильная боль, не проходящая долгое время. Поэтому самое первое, что нужно сделать, это устранить нестерпимую боль.

Используйте для этой цели противовоспалительные нестероидные препараты, к примеру, «Кетанов». Также отлично помогает «Фастум гель».

Эффективные народные средства

Лечение народными средствами при ушибе колена дает положительный результат.

Для лечения вам нужно приготовить домашнюю мазь по следующему рецепту: возьмите листочки подорожника и хорошо их измельчите, а после этого добавьте столько же свиного жира и перемешайте.

Мазь наносите равномерно на травмированное колено трижды в день.

Лечение коленки при падении, не выходя из дома

Что делать при ушибе колена знают не многие. Ознакомьтесь с нашими действенными рекомендациями:

1. Для снятия отечности, и для того чтобы избавиться от ужасной боли, нужно прикладывать холодный компресс на срок не менее 3-х дней (в идеале процедуру проводят до пяти дней).
2. Накладывайте тугую повязку с помощью эластичного бинта (но старайтесь не перетягивать, важна мера). Главное, чтобы мышцы были расслаблены.
3. Чтобы лечить воспаление нужно противовоспалительное нестероидное средство, которое следует принимать вместе с общими лечащими препаратами. Например, мазь «Индометацин» можно сочетать с одноименным препаратом.
4. Для рассасывания гематомы нужно принимать «Лиотон» либо «Гепариновую мазь». Они отлично избавляют от отека, снимают воспаление и способствуют разжижению крови. У врача вы можете получить консультацию о мазях и гелях.
5. Спустя неделю после ушиба колена нужно приступать к проведению физиотерапии.
6. Чтобы восстановить утраченную функцию прибегайте к лечебной гимнастике. Главное не переусердствуйте, ведь увеличивать нагрузку нужно постепенно, а не сразу. Важно не навредить.

Какие могут быть последствия при ушибе коленного сустава

Обратите внимание, что при травме колена можно лечиться в домашних условиях, но обследование у врача должно быть обязательно, особенно это касается травм колена у ребенка и у людей пожилого возраста, когда любое растяжение опасно.

Чем грозит неправильное или несвоевременное лечение: разрыв или воспаление мениска, накопление жидкости в полости сустава, разрыв либо растяжение коленных связок, перелом либо вывих коленной чашки, бурсит и это не весь список неприятных последствий.

Важно! Чтобы не допустить вышеописанных последствий, и для того, чтобы быстрее встать на ноги – посетите специалиста, проверьте состояние своего колена, сделайте снимок по необходимости.

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом об использовании тех или иных средств в домашних условиях. Только врач может подобрать для вас необходимый комплекс медикаментов, а вы уже можете сочетать его с использованием народных средств!

Источник: http://lechenie-narodom.ru/ushib-kolena-pri-padenii-lechenie-v-domashnix-usloviyax/

Ушиб колена — закрытое травматическое повреждение мягких тканей

Ушиб колена – закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений.

Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом.

Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты.

Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни.

Ушиб колена возникает при падениях или ударах тяжелым предметом в область коленного сустава.

В подавляющем большинстве случаев является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.

Кроме того, ушиб колена достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев и т. д.

Реже в травматологии диагностируются ушибы колена вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф и т. д.

Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные.

При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с повреждением грудной клетки, переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, переломом позвоночника, ЧМТ и другими повреждениями. Лечение ушибов колена осуществляют травматологи.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности нередко выявляются кровоподтеки.

Определяется незначительное или умеренное ограничение движений.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутренних структур сустава при ушибе отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, и это может проявляться гемартрозом или синовитом.

При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома).

Количество жидкости в суставе может сильно варьировать. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может варьировать.

При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой.

Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Первоочередной задачей при подобных травмах является исключение более тяжелых повреждений.

Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава.

Повреждение связок исключают на основании анамнеза и клинического обследования, подтверждающего отсутствие патологической подвижности, отека и резкой болезненности в проекции связок.

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика.

Исключить повреждение мениска можно с помощью МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопии. Перечисленные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально, с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

Лечение ушибов симптоматическое и в целом осуществляется по единой схеме. При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку.

Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя.

На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения. В покое бинт нужно обязательно снимать.

В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло.

Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза.

Категорически противопоказана уринотерапия! Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может спровоцировать раздражение и гнойничковые поражения кожи.

Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых ушибах и ушибах средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ.

При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина. При необходимости через несколько дней пункцию повторяют.

После купирования острых явлений и снятия лонгеты назначают реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц.

При напряженном гемартрозе и интенсивных распирающих болях может быть проведена артроскопическая ревизия и санирующий лаваж сустава. В некоторых случаях в ходе артроскопии коленного сустава выполняют хирургический гемостаз.

В процессе лечения профессиональных спортсменов иногда проводят обработку поврежденного гиалинового хряща: отслоившиеся фрагменты срезают, затем поверхность хряща шлифуют.

После манипуляции накладывают гипс, назначают физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-injury

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями. Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Оглавление:   Основные причины болей в колене  Характер болей в колене при различных заболеваниях  - Характер болей при артрите и артрозе  - Особенности болевых проявлений при травмах  - Боли при тендините, сосудистых патологиях и физических нагрузках  - Боли в колене  при ревматоидном артрите и болезни Шляттера  3. Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?  4. К какому врачу обращаться при боли в колене?   5. Обследования при болях в колене  

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

• чрезмерные нагрузки;
• травмы;
• артропатии (артриты и артрозы);
• тендинит;
• ревматоидный артрит;
• чрезмерные нагрузки;
• другие факторы.

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене. К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята. 

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене  при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений. Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает. Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

• резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
• деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
• наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
• постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Если имело место та или иная травма, рекомендуется посетить травматолога. Обследование поможет исключить (или подтвердить) такие серьезные повреждения, как переломы, разрывы связок и повреждения суставной капсулы. Есть вероятность, что потребуется обследование у хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога. При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога.  Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

• ультразвуковое сканирование;
• рентгенологическое исследование пораженной области;
• томография (КТ и МРТ);
• артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
• лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

 14,680 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Ушиб колена возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Чаще всего это закрытая травма, при которой целостность кожного покрова не нарушается.

Страдают от ушиба колена чаще всего дети и спортсмены, но даже взрослый человек может травмировать колено невзначай. Как правило, дети могут травмировать колено во время активных игр, а взрослые – во время гололеда, при падении с высоты, при бытовой травме и т.д. Сильный ушиб коленной чашечки хоть и является распространенной травмой, однако профилактики ее не существует.

Ушиб колена может случиться в любой момент. Эта травма грозит деформацией хряща и дальнейшей потерей физической активности, что особенно важно для спортсменов. Поэтому при ушибе с осложнениями, или при ушибе, боль от которого не проходит более одной недели, необходимо продолжить лечение в медицинском учреждении, а не прибегать к народным методам.

Во время любого ушиба в процесс вовлекается несколько тканей. При ушибе колена в первую очередь принимают на себя удар мягкие ткани. Они впоследствии быстро восстанавливаются. В области колена мягкие ткани имеют небольшую толщину, поэтому сила удара в значительной степени принимается костью. Помимо кожи и костей страдают мышцы, суставные связки, хрящевая ткань и сосуды.

Мышцы во время удара чаще всего находятся в расслабленном состоянии, поэтому во время травмы мышечная ткань получает повреждения различной степени тяжести, на которые она отвечает спазмом. Отсюда и боль, которую чувствует человек. Травматизация связок также возникает из-за сильного воздействия, вследствие этого они могут порваться, а сустав обездвижится. В значительной степени страдают хрящи, которые выполняют роль амортизаторов. А при разрыве крупного сосуда кровь может скапливаться в полости сустава. Количество такой крови чаще всего незначительное (около тридцати – пятидесяти миллилитров), однако в некоторых случаях врачи извлекают и сто пятьдесят миллилитров.

Симптомы ушиба

Симптоматика при ушибе колена явно выражена, поэтому диагностику провести достаточно легко. Наиболее распространены следующие симптомы:

• резкая боль – впервые боль возникает во время нанесения травмы колену. В дальнейшем болевые ощущения становятся заметно меньше, а если серьезных повреждений нет, то боль и вовсе может утихнуть. Если нарушен кожный покров (ссадина, рана), то болевые ощущения будут в дальнейшем связаны именно с этим последствием;
• опухоль – возникает она практически при любом ударе, но в некоторых случаях ожжет быть не так заметна. Незначительная припухлость может быть связана с ранением кожи, а вот быстро образовавшаяся большая опухоль может быть последствием кровоизлияния (гемартроз) или излияния суставной жидкости (синовит);
• ограничения в движении – при сильном ушибе колена пострадавший не может разгибать ногу, старается щадить ногу при ходьбе, не опираться на нее;
• в некоторых случаях возможно появление гематомы, если при ударе задеты сосуды. Как правило, кровотечение из мелких сосудов заканчивается уже через пять-десять минут, а из крупного – длиться и более суток. Свежая гематома будет иметь сине-розовый цвет, а через несколько дней пятно начнет изменять цвет от коричневого до грязно-желтого.

Как правило, симптомы ушиба колена проходят сами собой, но если до конца первых суток после ушиба один из вышеназванных признаков еще обнаруживается, то необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить более серьезные последствия ушиба – трещины и переломы костей.

Диагностика ушиба колена

Диагностика ушиба колена как такового не составляет особого труда. После того, как произошла травма, возникают вышеперечисленные симптомы. Простой ушиб чаще всего возникает при ударе по прямой передней поверхности колена, а вот при ударе по касательной велика возможность травмирования мениска. Однако при диагностике важно оценить состояние повреждения и возможные более серьезные травмы. Для этого в первую очередь врач обращает внимание на состояние надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой кости. С диагностической целью пациенту проводят рентгенографию коленного сустава.

Оценивая связки, врач основывается на физиологической подвижности колена, отсутствии отека и резкой боли. Если с коленом все нормально, значит повреждение связок исключается.

Недавние ушибы колена важно отличить от повреждения мениска. Симптоматика очень схожая, поскольку болезненность и отек даже от незначительного ушиба будут еще сохраняться некоторое время. Такие же самые симптомы и у повреждения мениска. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, проводят магнитно-резонансную томографию колена, ультразвуковое исследование, артроскопию. Поскольку эти диагностические мероприятия позволяют оценить не только состояние мениска, но и связок, то попутно необходимо проверить и связки.

Лечение ушиба колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

1. Ограничение нагрузки на коленный сустав;
2. Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
3. Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
4. Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
5. Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью. Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие. Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью, пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием гемартроз – излияние крови в полость сустава. Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение. Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда. При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

В этой ситуации очень важна своевременно оказанная помощь, иначе кровь начнет пропитывать хрящевую ткань, а образовавшиеся сгустки будут провоцировать воспаление. Чтобы окончательно убедиться в наличии кровоизлияния, врач делает двухпроекционный рентген и тест на баллотирование чашечки (при нажатии на надколенник он словно утопает в жидкости, а потом сам всплывает).

Жидкость из коленного сустава извлекается с помощью пункции, затем колено плотно фиксируется с помощью давящей повязки. Ее желательно носить около трех недель. Помимо этого, пациенту назначают противовоспалительные средства и хондропротекторы, чтобы восстановление прошло быстрее. Реабилитационный период после ушиба, осложненного гемартрозом, занимает около двух месяцев.

Чтобы устранить последствия отека и восстановить нормальный кровоток врач назначает специальные мази – гепариновую мазь, лиотон-гель и т.д. Эти средства способствуют восстановлению структуры сосудов, укрепляют их стенки, способствуют разрушению мельчайших тромбов, устраняя тем самым закупорку сосудов. Также можно применять пластырь Нанопласт форте, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Благодаря действию пластыря улучшается кровообращение в ушибленном месте. Наложение пластыря нужно применять от трех до девяти дней в зависимости от ощущений пациента.  В спортивной медицине популярным средством является компресс на ночь из цинковой мази.

Хорошее воздействие оказывают хондропротекторы, такие как ферматрон, коллаген-ультра. Эти препараты благодаря содержащимся в них элементам суставной жидкости способны воздействовать на хрящевую ткань коленного сустава, способствуя ее восстановлению.

Приблизительно через неделю после травмы можно начинать физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, воздействие динамическими токами. Будет полезна лечебная физкультура, курс массажа (начинать приблизительно через десять-двенадцать дней после травмы). Лечение ушибленного колена может занять долгое время, а болезненные последствия от удара остаются от месяца до одного года.

К какому врачу обращаться

Ортопед, травматолог.