Содержание скрыть

Нередко после сильного удара костью о твердую поверхность в месте удара чувствуется острая боль, кость начинает «жечь». Это признак того, что целостность кости нарушена, и в ней появилась трещина или даже перелом. Ситуация житейская, и оказаться в ней может каждый.

Поэтому не помешает знать, что хуже — трещина или перелом, и как их отличить по внешним признакам. Возможно, однажды это знание поможет вам уберечь себя или своих знакомых от неприятной обязанности на долгое время стать носителем гипса.

В чем разница между трещиной и переломом

в чем разница между переломом и трещиной

Полное нарушение кости в месте травмы диагностируется как перелом. Частичное нарушение кости принято называть трещиной. Это народное название довольно точно и понятно для обычного человека передает суть травмы.

При трещине кости травмированной конечностью можно двигать, хотя каждое движения сопровождается болью. Боль может варьироваться от умеренной до очень сильной — в зависимости от тяжести повреждения кости.

Многие, даже столкнувшись с такой травмой, недооценивают ее опасность и не спешат к врачу, действуя по принципу — само пройдет. Таким сорвиголовам нелишне напомнить, что официальная медицина понятия «трещина кости» не знает, и врачи-травматологи диагностируют такие травмы как «частичный перелом кости».

Как отличить трещину от перелома

Поскольку в основе обеих травм лежит повреждение кости, то и симптоматика их во многом схожа. Но есть у симптомов трещины и перелома и заметные отличия, зная которые, можно поставить предварительный диагноз.

Отличительные симптомы трещины:

  1. Сильная боль, возникшая сразу после травмы, в состоянии покоя постепенно «затухает» и в состоянии полного покоя может совсем не ощущаться;
  2. Боль возвращается при попытке двигать или другим способом нагрузить травмированную конечность;
  3. Покраснение кожи или обширная болезненная гематома в месте травмы;
  4. Стремительно развивающийся отек;
  5. Ограничение подвижности травмированной кости из-за сильных болевых ощущений и развития в месте травмы сильной опухоли.
в чем разница между переломом и трещиной

В отношение открытого перелома ошибиться невозможно: повреждение мягких тканей, зачастую сопровождающееся обильным кровотечением, в открытой ране видно обломок кости.

Признаки закрытого перелома не такие явные, но их тоже сложно не заметить:

  • Неестественное положение сломанной конечности;
  • Патологическая подвижность конечности в месте перелома;
  • Осколки кости при попытке пошевелить сломанной конечностью цепляются друг за друга, в месте перелома отчетливо слышится хруст;
  • Сильная боль в месте перелома;
  • Болезненная гематома в травмированном месте;
  • Стремительно прогрессирующий отек.

Нетрудно заметить, что большая часть симптомов перелома и трещины кости схожи между собой. Вдобавок схожие симптомы могут сопровождать сильный ушиб, не окончившийся повреждением кости. Поэтому определить, есть ли перелом, можно только по наличию или отсутствию первых 3 признаков.

А точно установить, трещина у пострадавшего или ушиб, можно лишь с помощью рентгеновского снимка.

Что делать при травмировании кости

От повреждений кости не застрахован никто. ДТП, скользкая дорога, просто неудачный шаг могут стать причиной подобной травмы. В подобной ситуации важно сохранить самообладания и сделать несколько простых действий по оказанию первой помощи пострадавшему, в том числе и самому себе.

Нормальная реакция любого упавшего человека — встать и продолжить свой путь. Этого допускать нельзя. Во-первых, в шоковом состоянии человек может не ощущать боли и сгоряча стать на сломанную ногу или опереться на сломанную руку. А во-вторых, всегда есть вероятность, что, продолжая движение, он может доломать треснутую кость. В обоих случаях такие действия только усугубят ситуацию.

Поэтому перво-наперво нужно обездвижить травмированное место. Это правило актуально, даже если нет явных признаков перелома, и наложенная на место травмы самодельная шина смотрится глупо и неуместно. Лучше перестраховаться и несколько часов поносить шину, чем погеройствовать, а затем несколько недель, а то и месяцев носить гипс.

Второе, что нужно сделать — уменьшить болевые ощущения в месте травмы. Для этого можно использовать любые холодные предметы — снег, лед, холодную бутылку с пивом или газировкой, смоченный в холодной воде носовой платок. Если под рукой окажутся обезболивающие таблетки, можно дать одну пострадавшему, хотя такое везение — скорее исключение, чем правило.

Третье и последнее — доставить пострадавшего в ближайший травмпункт или вызвать скорую помощь. Никаких прощупываний, вправлений и прочих манипуляций с травмированной костью делать нельзя, если только вы не профессиональный врач-травматолог. Хотя даже опытный травматолог без рентгеновского снимка на такие манипуляции вряд ли решиться.

Какая травма опаснее

Почему-то люди привыкли считать, что трещина кости — это скорее сильный ушиб, чем перелом. Но, хотя трещины кости действительно лечатся быстрее и проще, чем переломы, считать их менее опасными неправильно. Любое нарушение целостности кости, если его проигнорировать или лечить неправильно, может стать спусковым крючком больших неприятностей, до гангрены и полного паралича включительно.

в чем разница между переломом и трещиной

Нельзя сопоставлять степень опасности этих 2 травм еще и потому, что каждая из них имеет в нашем теле своих «любимчиков». Хотя любая наша кость может оказаться как треснутой, так и сломанной, все же на практике переломы чаще случаются с полыми костьми конечностей, а трещины — удел плоских костей таза, грудины или черепа.

По каким факторам можно сопоставить, что опаснее — перелом ноги или трещина черепа? Такое сопоставление некорректно априори.

Все же надо признать, что при правильно оказанной первой помощи и своевременном обращении к врачу поврежденная трещиной кость восстанавливается значительно быстрее, чем при переломе. Да и лечение подобных травм обычно проводится менее интенсивно, чем лечение переломов.

Так все-таки, что хуже — перелом или трещина? Умный человек не будет задаваться таким вопросом. Если он действительно умный, то любую травму будет лечить так, словно от успеха лечения зависит его жизнь. Что, по большому счету, не так уж далеко от истины.

Чем перелом отличается от трещины?

  • Перелом это нарушение целостности какой либо конечности, а трещина это дефект, она не делит конечность на две отдельные части как перелом. Проще говоря трещина это миниперелом не дошедший до полного разделения кости.
  • Что перелом что трещина это нарушение целостности костной ткани.Только трещина это тот же перелом,но без смещения костной ткани,а перелом это смещение костной ткани.И в том и в другом случае требуется наложение гипсовой повязки.Разница в том,что трещина срастается быстрее чем перелом.
  • Сначала возникает трещина, которая объект своего воздействия нарушает в целости, появляется различного вида углубления, а при более сильном воздействии трещина разрывает, раскалывает объект воздействия на части и тогда появляется перелом, то есть объект переломан, распался и уже не цел. То есть трещина лишь повреждает, а перелом разделяет на части объект.Трещина может быть лишь в твердых телах, в организме человека это кости.Если повреждаются мягкие ткани, то это уже не трещина, а растяжение, порез, в худшем состоянии разрыв мягкой ткани.Вот так выглядит перелом костиа вот так трещина
  • Трещина — это частичное нарушение целости кости при котором излом не проходит через всю кость, иначе — quot;неполный переломquot;.Полный же перелом может быть как со смещением, так и без, к примеру когда обломки кости удерживаются на месте соединительными тканями.

Катенёв Валенти… Дата публикации 29.06.2009, 15:06

В последнее время довольно часто приходится слышать утверждение, что «трещины» кости, как таковой, не бывает. Есть, мол — де только «перелом», который, мол — де рентгенологи, на «своих» снимках просто не видят и пишут — «трещина».

Пациент направлен хирургом в рентгеновский кабинет для рентгенографии кисти, в связи с травмой. Рентгенограммы выполнены в стандартных проекциях.

Отмечена деформация дистального эпиметафиза 2 пястной кости, как состояние после перенесенного ранее перелома. Отмечено наружение целостности костной ткани в области 5 пястной кости в области дистального метадиафиза.

Ваше мнение коллеги — трещина или перелом?

В чем разница между переломом и трещиной, чем смазывать сильные ожоги, кому надо делать прививки от бешенства и еще много полезного вы узнаете в опровержении бытующих мифов.

Переломы

Перелом кости серьезнее, чем трещина.

Разница между переломом и трещиной заключается лишь в том, что при трещине не происходит смещения и сохраняется перешеек костной ткани, не подвергшейся повреждению. Надлом, вдавление и растрескивание – это тоже виды переломов.

Если конечностью можно пошевелить, то это не перелом

Бывает, что из-за перелома не удается пошевелить пострадавшей конечностью, однако это не обязательно, поэтому нельзя заниматься самодиагностикой только на основании того, можете вы пошевелить пальцем, рукой или ногой или нет.

Перелом обязательно вызывает боль

Судить о наличии перелома только по боли нельзя, так как у каждого пострадавшего свой болевой порог, и один может считать боль невыносимой, а другой – вполне терпимой. К тому же местом локализации боли не обязательно должно быть место перелома: из-за повреждения осколками кости соседних тканей болевые или просто неприятные ощущения могут возникать на обширном участке. Поэтому независимо от уровня боли при травме нужно сразу же обратиться к медикам.

Что делать с травмированной конечностью: охлаждать или согревать?

При травме конечности к ней прикладывают ледяной компресс, который облегчает боль. Если приложить, наоборот, согревающий компресс, то боль только увеличится из-за отека вследствие притока крови к травмированному месту.

Перелом рёбер возникает из-за сильного удара

Вовсе не обязательно – он может случиться при сильном кашле или чихании. Ребра травмируются из-за того, что сильно сокращаются мышцы грудной стенки.

С врачебной помощью сломанные рёбра срастутся быстрее

Еще один миф – врач просто следит за тем, как срастаются ребра, а вот если перелом ребра произошел в нескольких местах, из-за такой травмы возникает препятствие для дыхания, и тогда необходима экстренная операция.

Из-за перелома позвоночника возникает полная обездвиженность

Это верно, если поврежден спинной мозг и спинномозговые нервы, однако если они не травмированы, то даже при переломе позвоночника двигательная функция чаще всего сохраняется.

При травме спинного мозга человек навсегда теряет способность двигаться

Действительно, при такой травме сенсорная и двигательная функция могут в какой-то степени утрачиваться, однако степень повреждения и прогноз зависят от каждого конкретного случая. Иногда реабилитация позволяет вернуть после такой травмы к полноценной жизни.

Врач способен сразу же дать точный прогноз на срок восстановления

Такими способностями ни один врач не обладает, время реабилитации и ее результаты зависят от целого ряда факторов, включая настрой пациента.

Благодаря гипсу место перелома полностью обездвижено

В процессе сращивания происходит движение костей даже в гипсе, но иногда части кости движутся не туда, куда нужно, поэтому необходимо отслеживать процесс с помощью рентгена и при необходимости корректировать его.

Сращивание костей происходит естественным образом

Обычно это так, и врачи полагаются в этом вопросе на природу, однако в некоторых случаях может потребоваться их вмешательство, например, когда образование костной мозоли грозит ухудшением функционирования сустава. Тогда проводится жесткая фиксация кости, чтобы исключить возможность ее движения.

Диета помогает ускорить сращивание костей

К сожалению, это не соответствует действительности, иначе у пациентов на такой диете кости сращивались бы быстрее. Но рациональное питание со сбалансированным меню пойдет на пользу всем.

Порезы и травматические ампутации

При порезе достаточно повязки, всё само срастётся

Это опасное заблуждение. Во избежание серьезных последствий нужно сразу же вызывать скорую помощь, если:

  • кровотечение не удается остановить в течение 5 минут; такая кровопотеря никому не пойдет на пользу;
  • в ране остается инородный предмет, извлекать который должен только врач во избежание риска еще более сильного повреждения;
  • сильный порез руки, с которым вам не помогут в травмпункте — здесь потребуется хирург: он соединит повреждённые ткани таким образом, чтобы кисть сохранила полную подвижность.

В жизни, а не в кино отрезанные пальцы не пришивают

Сегодня подобные операции проводят едва ли не в массовом порядке. Правда, восстановление (реконструкция) руки – процесс сложный, долгий и болезненный, а вот с ногами дело обстоит иначе: иногда целесообразнее ампутировать ногу, так как протезирование нижних конечностей находится на достаточно высоком уровне, и пациент сможет вернуться к нормальной жизни, в то время как ее восстановление может не дать гарантированного результата.

Прививка от столбняка не нужна, так как им давно не болеют

Им не болеют именно благодаря прививкам в рамках программы вакцинации. Но если вы повредили кожу, даже просто ободрав колено на улице, это веский повод сразу же обратиться в травмпункт. Столбняк сопровождается тяжелой симптоматикой и дает высокую смертность.

Укусы

От бешенства необходимо сделать 40 уколов в живот

Неверно: уколов всего 6, и делают их взрослым в плечо, а детям — в переднюю часть бедра, а не в живот или в ягодицы.

Обращаться к врачу нужно при укусе «диким» животным

У животных симптомы начинают проявляться лишь дней через 10 после того, как они станут переносчиками возбудителя заболевания. Они представляют опасность, даже несмотря на свой здоровый внешний вид. Особенно стоит насторожиться, когда зверь из дикой природы начинает ласкаться — такое поведение для него противоестественно. А вот укус домашнего кота, который никогда не выходил на улицу, не принесет никакой опасности.

Раз нет никаких симптомов, можно не спешить к врачу

Это крайне опасное заблуждение, так как при появлении симптомов медицина уже бессильна, а смертность от бешенства составляет почти 100-ную вероятность.

Правда, истории известны единичные случаи, когда от бешенства удавалось излечить. Так произошло с 15-летней девочкой после того, как ее погрузили в искусственную кому. Но это редчайший случай, и лучше не рассчитывать на чудо.

От бешенства не существует профилактических прививок

Они существуют, но делают их только представителям группы риска, которым по роду своей деятельности приходится контактировать с животными. Всем остальным вакцинация проводится, как правило, если укус имел место.

Аварии и дорожно-транспортные происшествия

Ремни безопасности в автомобилях не помогают спастись

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, для пассажира на переднем сидении, пристегнутого ремнем безопасности, риск смерти снижается на 40–50%, а на заднем — на 75%. Для водителя, не пристегнутого ремнем безопасности в момент столкновения, в 90% случаев существует опасность перелома грудной клетки и травмы брюшной полости. К тому же незафиксированный водитель или пассажир могут вылететь через лобовое стекло, что, как правило, приводит к летальному исходу или глубокой инвалидизации.

Чаще всего аргументы против пристегивания базируются на том, что человеку не хватит времени, чтобы выбраться из горящей машины. Однако возгорание автомобиля происходит только при столкновении на большой скорости, и человек, не пристегнутый ремнем безопасности, в любом случае не сможет выбраться, так как либо получит тяжелейшую травму, либо просто погибнет.

Пострадавших в ДТП необходимо как можно быстрее вытащить из машины, пока она не взорвалась

Если нет разлитых горюче-смазочных материалов, и не наблюдается возгорание, то ни в коем случае нельзя трогать людей, находящихся в автомобиле: в случае повреждения позвоночника — это может нанести огромный вред. Состояние пострадавших и возможность их транспортировки способен оценить только врач.

Целесообразнее проследить, чтобы на месте ДТП были расставлены предупреждающие знаки – это предохранит пострадавшую машину от невнимательных водителей, которые могут в нее врезаться.

На месте ДТП с погибшими всегда много крови

Иногда смертельные для организма травмы остаются незаметными. Это обусловлено колоссальной перегрузкой, которую организм испытывает в момент столкновения, особенно при высокой скорости движения. При столкновении происходит резкая остановка автомобиля, однако органы продолжают свое движение внутри тела и сталкиваются с грудной клеткой, что может вызвать их разрыв и внутреннее кровотечение.

Ожоги

В случае сильного ожога его место нужно смазать маслом или сметаной

Эти продукты создадут благоприятные условия для размножения микробов, что противопоказано при открытой ране. Необходимо сразу же отправляться в травмпункт, там ожог надлежащим образом обработают и дадут все необходимые рекомендации.

К месту ожога необходимо приложить лёд

Лед только усугубит боль, а из-за контраста температур разрушение кожи будет происходить быстрее. Если ожог несильный, то болевые ощущения уменьшатся, если это место подставить под прохладную (но не ледяную!) воду.

Кровотечения

При носовом кровотечении голову нужно запрокинуть назад

Ни в коем случае не делайте этого, если не хотите захлебнуться собственной кровью. Наоборот, голову необходимо наклонить вперед, а чтобы не испачкать все вокруг кровью, можно вставить в нос ватные тампоны и менять их, если кровотечение сильное.