Ушиб ребра без синяка симптомы и лечение в домашних условиях

Ушиб ребра – сложная и болезненная травма, которая требует длительного лечения и реабилитации. Повреждение можно получить и при дорожно-транспортных происшествиях, и при выполнении профессиональных обязанностей, и даже в бытовых условиях. При получении травмы необходимо немедленно обращаться к врачу.

Код по МКБ 10

Травме ребра, по МКБ 10, присвоен код S20. Травма рассматривается в контексте ушибов области грудной клетки.

Причины

Ушибом ребра называют повреждение механического характера, при котором не происходит разрушение структуры ребра, при этом кожа также остается неповрежденной. Это – наиболее легкая форма травмирования грудной клетки.

Такое состояние возникает в следующих случаях:

• падение;
• мощный удар в область груди (например, в случае аварий, катастроф);
• сдавливание ребер (при защемлении верхней части тела дверью);
• спортивные травмы;
• производственные повреждения целостности скелета, риск которых повышается при несоблюдении техники безопасности.

Травма может возникнуть как с синяком в области поврежденного места, так и без него.

Каркас ребер выполняет важнейшую функцию, защищая внутренние органы (легкие, сердце) от возможного нарушения их целостности. В межреберных пространствах находятся крупные и средние сосуды, которые при ударе повреждаются. Это приводит к образованию гематомы или отека мягких тканей. Если удар привел к появлению трещины ребра, то полного разрушения каркаса не происходит, но это усиливает выраженность болевого синдрома и отека.

Причины возникновения травмы ребер могут быть различными. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо вовремя распознать признаки ушиба ребра и сразу же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы ушиба ребра

Ушиб ребра, симптомы травмы и лечение являются актуальными вопросами в медицинской практике.

При повреждении подобного характера возникают такие проявления, как:

• ограничение подвижности грудной клетки;
• отек мягких тканей;
• пощелкивание или хруст при вдохе и выдохе. В таком случае можно заподозрить либо трещину, либо перелом ребра;
• боль. Особенность боли при ушибе ребер — усиление интенсивности при движениях, нагрузках, дыхательных движениях, поворотах в стороны;
• внутренние кровоизлияния, гематомы разных форм и размеров.

Ушиб ребра без синяка можно отличить от перелома таким образом: если, при накладывании обеих ладоней на боковые поверхности грудной клетки и оказании аккуратного сдавливания на область ребер, отсутствует усиление боли, то перелом исключается.

Если ушиб ребра осложняется травмой легкого, то это может спровоцировать внутреннее кровотечение. При этом пораженный орган не принимает участия в дыхательном процессе, поэтому состояние пострадавшего резко ухудшается.

Если в области повреждения развивается воспалительный процесс, то повышается температура тела.

При осложненных ушибах длительный болевой синдром и нарушение функций органов дыхания делает невозможным совершение полноценных вдохов. При таких условиях недостаток кислорода может стать причиной гипоксии.

Первая помощь

При ушибе ребер важно своевременно оказать помощь пострадавшему. Необходимо:

• тщательно осмотреть поврежденную область. Заподозрить перелом поможет выпирание элементов ребра под кожу, вмятины или выраженные выпуклости в области грудной клетки;
• обеспечить полный покой пострадавшего;
• приложить к месту травмы с гематомой или припухлостью холод (лед, бутылка с хорошо охлажденной жидкостью);
• дать сильнодействующий обезболивающий препарат для снижения выраженности болевого синдрома (Диклофенак).

При сильном ушибе необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи и постараться как можно меньше перемещать пострадавшего: вполне вероятен перелом ребер, при котором любое движение может усугубить текущую ситуацию.

Диагностика

Сильный ушиб ребра обязательно требует диагностических мероприятий для того, чтобы определить, насколько сильной является степень повреждения.

Диагностика и назначение лечения при повреждении структур грудной клетки находятся в компетенции ортопеда-травматолога.

Чтобы определить, сломано ли ребро или наблюдается ушиб без нарушения целостности структур, назначают следующие исследования:

• рентгенография области груди. Это – информативный метод, который поможет установить, что имеет место – перелом ребра или ушиб;
• МРТ легких для определения очагов мелких кровоизлияний;
• осмотр и консультации кардиолога, грудного хирурга или пульмонолога. Это необходимо для определения нарушений сердечной деятельности.

Обратите внимание!

Оценить, какого рода травма имеет место – перелом или ушиб ребра – может только специалист. Самостоятельно определить это достоверно невозможно.

Способы лечения

Лечение ушиба ребер, как и его длительность, зависит от степени повреждения. Если повреждение незначительно, уже через 2-3 недели пострадавший может вернуться к привычному образу жизни. В случае трещины ребра или его перелома лечение и реабилитация занимают гораздо больше времени.

При не осложненном ушибе ребра лечение включает следующие элементы:

• прием болеутоляющих препаратов, которые не только подавляют болевой синдром, но и останавливают развитие воспалительного процесса (Ибупрофен, Аспирин). При выраженном болевом синдроме показан прием сильнодействующих анальгетиков, которые следует использовать только по назначению и под контролем врача;
• применение мазей при ушибе ребер, которые снимают отечность тканей и дают эффект обезболивания (Финалгель, Вольтарен, Лиотон);
• прием отхаркивающих лекарственных средств (Бромгексин);
• использование лекарств-спазмолитиков, которые не только устраняют спазм, но и препятствуют развитию застойных явлений (Эуфиллин);
• использование кремов и мазей при наличии гематомы, которые способствуют рассасыванию сгустков крови под кожей (Гирудалгон, гепариновая мазь).

Когда острый период проходит, пострадавшему назначают сеансы физиотерапевтических процедур. При ушибах ребер эти способы лечения ускоряют процесс восстановления поврежденных мягких тканей, улучшают общее состояние пациента, возвращают привычную двигательную активность поврежденным структурам.

Для ускорения заживления показаны такие физиопроцедуры, как:

• электрофорез;
• ультравысокочастотная терапия;
• лечебная физкультура;
• тепловые процедуры (синяя лампа, прогревание ушибленных участков солью);
• лечебный массаж.

При ушибах ребер также можно пользоваться народными средствами лечения, но следует учитывать, что они не заменяют основного курса лечения и могут применяться только как дополнительные средства.

Что делать при ушибе ребер

Чтобы правильно лечить ушиб ребер, необходимо получить консультацию врача. Если специалист считает возможным проводить лечение в домашних условиях, он рекомендует пострадавшему следующее:

• прикладывать к месту ушиба холод. С этой целью можно использовать лед или смоченное в холодной воде полотенце;
• соблюдать постельный режим в течение нескольких дней;
• зафиксировать поврежденную область с помощью повязки из бинтов;
• принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам).

Если ушиб сопровождается повышением температуры тела, а обезболить неприятные ощущения не удается, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Как лечить ушиб ребер в дома

Чтобы узнать, как лечить ушиб ребер самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычно народные средства лечения от ушиба ребер рекомендуют на этапах восстановления, а также при легких травмах.

К народным средствам терапии относят:

• компресс на основе капустного листа. Свежие листья овоща нужно обмыть и наложить на место ушиба, зафиксировать бинтом. Менять компресс несколько раз в сутки;
• компрессы из подорожника. Свежее сырье изрубить, полученную кашицу прикладывать к ушибленным местам. Каждый компресс выдерживать в течение часа, затем прикладывать новый;
• примочки из уксуса. При лечении ушиба ребер в домашних условиях можно приготовить такой состав: смешать по столовой ложке уксуса, растительного масла, прокипяченной воды. В полученной жидкости обмакивать ткань и прикладывать к месту ушиба;
• компресс с листьями алоэ. Необходимо взять несколько листьев растения, измельчить, смешать с несколькими столовыми ложками натурального меда. Средством следует мазать поврежденные участки трижды в сутки;
• отвар календулы. Сырье в свежем или сухом виде нужно залить кипятком, дать настояться, затем процедить. Использовать готовое средство либо для приема внутрь, либо в качестве основы для компресса;
• отвар ромашки и багульника. Для приготовления средства взять в равных частях сырье, залить 200 мл кипятка, оставить для того, чтобы растительный отвар настоялся. Таким составом необходимо растирать пораженные места;
• настойка из чеснока. Еще одно средство от ушибов готовят следующим образом: берут 2 головки чеснока, измельчают их, заливают 0,5 л натурального яблочного уксуса (6%). Это средство должно настояться в течение недели в темном месте. Настойку нужно втирать в место ушиба дважды в день.

Обратите внимание!

Методы лечения, которые применяются самостоятельно, должны контролироваться лечащим врачом.

Часто пострадавших интересует вопрос: сколько болит ушиб? Это зависит от индивидуальных особенностей организма, степени повреждения, наличия сопутствующих осложнений. Если ушиб ребер не осложненный, процесс лечения занимает не более месяца. В более тяжелых случаях он может продолжаться около полугода.

Реабилитация

После проведенного курса лечения пациент должен пройти реабилитационный период.

После ушиба важно соблюдать диету, которая способствует укреплению костных структур. В рацион следует включить такие продукты, как:

• кунжутное масло;
• продукты с содержанием молока (особенно полезен творог);
• овощи и фрукты в свежем виде;
• рыба;
• цельнозерновой хлеб.

Восстановление после ушиба или образования трещины ребра обязательно включает специальные упражнения для разрабатывания поврежденных структур. Так как лечение предполагает длительный постельный режим, необходимо восстанавливать подвижность ребер после ушиба.

Полезно выполнение дыхательной гимнастики, упражнений из комплекса ЛФК. Полезно плавание, которое восстанавливает мышцы спины и грудной клетки.

Вероятные осложнения

В результате травмирования ребер могут возникать различные осложнения, к которым необходимо отнести следующие:

• посттравматическая пневмония (воспаление легких). Такая патология развивается из-за нарушения дыхательного процесса, в результате чего легкие вентилируются гораздо хуже, поэтому в них возникают застойные явления;
• ушиб легкого. Заподозрить такое отклонение можно по частой одышке, появлению синих пятен в области ушиба. Такая травма требует немедленного вмешательства специалистов;
• перелом ребер.

Сильный ушиб ребра обязательно следует лечить в медицинском учреждении, поскольку он чреват серьезными осложнениями. Прежде всего, необходимо убедиться в том, что не произошел перелом, а также повреждение легкого костными отломками. Лечение ушиба должно быть комплексным, а период реабилитации – полноценным.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Очень часто в повседневной жизни человек сталкивается со всевозможными ушибами. Данный вид повреждения встречается, как самостоятельная травма, но может возникнуть и при тяжелых травмах — переломах, вывихах и повреждениях внутренних органов. Изучим более подробно ушиб ребер.

Ушибы ребер – относится к  относительно легким травмам грудной клетки, вследствие которых страдают только расположенные на поверхности мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются без повреждений. Очень редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: ушибом или разрывом легких, гемо- или пневмотораксом, сотрясением мозга.

Такие патологии, даже при целых ребрах, могут спровоцировать опасность для жизни пострадавшего и требуют проведение неотложного лечения. Поэтому тщательная разносторонняя диагностика повреждений грудной клетки, исключение тяжелых травм и правильный выбор лечения ушиба ребер являются залогом для возвращения к нормальной жизни без осложнений.

Причины

Перед тем как лечить ушиб ребер необходимо выявить причины данного повреждения:

• Основным фактором для получения такой травмы становится дорожно-транспортное происшествие. Даже если водитель не сильно ударится о руль при столкновении, то может возникнуть ушиб ребер.
• При падении с высоты может появиться сильный ушиб ребра.
• Во время драки также могут быть ушиблены ребра.
• Не редки повреждения и при занятии спортом, особенно это касается экстремальных видов.
• В плохую погоду или гололед можно поскользнуться и грудную клетку.

Симптомы

В первое время, после получения травмы, внешние признаки отсутствуют. Ссадины, кровоподтеки и местный отек могут проявиться через полчаса после ушиба. Но для того, чтобы помощь была оказана своевременно, необходимо знать, какие симптомы ушиба ребер характерны для данной травмы.

• Сильный ушиб ребер сопровождается острым болевым синдромом.
• Ноющая, тупая боль в области травмыможет присутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается от резких движений, при кашле, чихании или сильных вдохах — выдохах.
• Основным признаком повреждения ребер является невозможность сделать вдох полной грудью. Другие травмы грудного отдела приводят к поражению легких, что представляет угрозу для жизни.
• Ушиб ребра симптомы имеет в виде гематомы, размер которой зависит от степени тяжести и размера травмы. При незначительных повреждениях синяки могут не появиться.
• При ударе или при падении ушиб ребер провоцирует возникновение отека, но он возникает не сразу. Максимальных размеров отечность достигает через несколько часов после травмы. В этом случае может развиться шишка на ребре, и следует быть очень внимательным, поскольку отек может образоваться и при таких повреждениях ребер, как перелом или трещина.
• После ушиба возможно покраснение кожив поврежденной области.

Многие пострадавшие интересуются, как долго болит ушиб ребер. Продолжительность и сила болевого синдрома во многом зависит от степени тяжести травмы.

Если повреждения незначительные, то дискомфорт исчезнет через пару дней. При более сложных повреждениях необходимо обратиться к специалисту – возможно, имеется трещина или перелом ребра.

Можно ли самостоятельно определить перелом или ушиб ребра произошел? Признаки данных повреждений во многом совпадают.

При сильном ушибе присутствует ярко выраженный болевой синдром, а на месте повреждения образуется вмятина или выпуклость. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Консультация специалиста нужна, если произошло нарушение или остановка дыхания, появились хрипы, пострадавший потерял сознание. Не следует откладывать визит к доктору при появлении общей слабости или сильных болей в сердце.

Если ушиб пришелся в область сердца, то в такой ситуации любые действа, а особенно давление на поврежденный участок строго запрещены. Больного необходимо срочно доставить в больницу.

Классификация

В международной классификации болезней выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от которых принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.

• При ушибе ребра первой степени на месте повреждения характерна несильная боль, которая может усилиться при резких движениях и при пальпации, и может полностью исчезнуть в состоянии покоя. В этом случае медицинская помощь не требуется, так как такая травма не опасна для жизни и проходит самостоятельно в течение семи дней без лечебных вмешательств. Ушиб ребра без синяка так же относится к легким травмам.
• Вторая степень ушиба отличается наличием гематомы, постоянным ощущением боли, которая становится острой при малейшем движении. В этом случае необходимо произвести диагностику на наличие трещин, переломов, а сам ушиб следует лечить с помощью рассасывающих препаратов.
• При серьезных травмах, возникающих в связи с ДТП, падении с высоты, врачи классифицируют третью степень. Она имеет комбинированную симптоматику, и связана с синдромом сдавливания легких. В этом случае пациенту сложно дышать, а главным показателем травмы является острая боль.

Важно! Если ушиб ребра острый, а лечение затягивается, то могут возникнуть опасные последствия для жизни, вплоть до летального исхода.

Первая помощь

Что делать при ушибе ребер? После повреждения пострадавшему следует оказать первую помощь.

Она заключается в выполнение следующих действий:

• Исключить наличие перелома. Для этого необходимо провести рукой по травмированному участку. У человека может возникнуть припухлость, но вмятин или выпуклостей не должно быть. Если есть подозрение на перелом, то следует обратиться к врачу.
• Если при повреждении произошел перелом ребер, то на грудной клетке могут появиться выступы. Они не всегда расположены в зоне повреждения.
• Снизить физическую активность. При данном повреждении необходимо запретить любые активные движения. В течение нескольких дней больной должен соблюдать постельный режим.
• Для восстановления дыхания следует лечь на ушибленную сторону.
• Первое, что делать при ушибе ребер необходимо, так это приложить холодный компресс. Благодаря этому значительно снижается болевой синдром и последствия кровоизлияния. Кроме этого, холод помогает справиться с отеком.
• При необходимости допускается прием анальгетиков.
• Для обработки царапин и ссадин используют анестетик.

Все дальнейшие действия, после доврачебной помощи, должен осуществлять врач. Опираясь на показания обследований и симптомы — лечение ушиба ребер будет составлено специалистом.

Диагностика

Как лечить ушиб ребер, что необходимо делать? В первую очередь, при поступлении в больницу доктор назначит все необходимые исследования. Большое значение уделяется сбору анамнеза появления травмы — если это механическая травма, то следует знать силу и направление удара, если произошло падение – с какой высоты.

Большое значение имеет визуальный осмотр, пальпация травмированной области грудной клетки, прослушивание легких и сердца на наличие посторонних шумов и хрипов.

При травме ребра всегда проводится рентгенография или рентгеноскопия грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой. Необходимо это для того, чтобы исключить перелом, который на начальном этапе маскируется под ушиб.

Если по определенным причинам провести данное исследование не возможно, то может использовать следующую методику, при которой он надавливает на грудную клетку спереди и с боков. Если имеется перелом, то в месте повреждения возникнет сильный болевой синдром, а при ушибе подобные ощущения отсутствуют.

После того, как будет проведена предварительная оценка состояния больного, доктор может провести простукивание грудной клетки больного — при переломе появится кашель и мокрота с прожилками крови. При ушибах такой симптоматики не будет.

Лечение

Любого пострадавшего интересует, чем лечить ушиб ребра и можно ли проводить данное лечение ушиба ребер в домашних условиях.  Эти вопросы актуальны для многих людей.

Существует несколько вариантов, как лечить ушиб ребер — традиционная медицина и народная. Самым оптимальным вариантом в лечение при ушибах  будет комбинированный способ.

Лечение при подобных травмах в первую очередь должно быть направлено на устранение болевого синдрома.

Для устранения неприятных ощущений, используют препараты, как местного, так и общего значения. Чаще всего это противовоспалительное лекарство, помогающее справиться с отечностью.

Самые распространенные медикаменты, которые выписывает врач для терапии ушиба ребер, это:

• Препараты для устранения воспаления.
• Мази или гели для борьбы с отечностью.
• Обезболивающие таблетки.
• Лекарства для нормализации кровообращения и устранения склеивания тромбоцитов.
• Жаропонижающие препараты. При ушибах ребер, возможны осложнения в виде пневмонии.

В случае если ушиб сопровождается сильным болевым синдромом, то врач назначит внутримышечные болеутоляющие медикаменты. Это могут быть Анальгин, Баралгин.

Первые дни после получения травмы необходимо придерживаться щадящего режима. Многих интересует, как спать при таком повреждении.

Сразу после удара врачи советуют лежать на поврежденной стороне – это нужно для того, что бы меньше болело ушибленное место, и дышать было легче. Для предотвращения образования костных наростов, через время, данную область необходимо разрабатывать.

Сколько болит ушиб, как долго необходимо его лечить? Терапия при данной травме длится не долго, при условии соблюдения всех предписаний врача – соблюдение постельного режима, использование необходимых препаратов, мазей или гелей. Через приблизительно 3 недели пострадавший уже может вернуться к обычной жизни.

Если травма привела к перелому, тогда придется лечить ушибы и сломанное ребро совместно, а это уже более длительный процесс.

Важно! Самый эффективный способ излечиться от ушибов и снять отечность — это использовать специальные мази, которые, не только снимают отечность, но и помогают, если болит ушиб, облегчить дискомфорт. Мазь от ушибов ребер должна быть назначена доктором, самостоятельно подбирать себе крема нельзя.

Пока ушиб дает о себе знать, следует избегать резких движений, интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и восстановления может затянуться. Когда боль в области травмы пройдет, то можно постепенно начать восстанавливать функции грудной клетки при помощи специальных упражнений.

Положительный эффект дает комбинированная терапия – лечение в домашних условиях с помощью народных средств и медицинских препаратов.

Домашняя терапия

Если травма не осложненная, то можно лечить ушиб ребер в домашних условиях. Для этого можно использовать рецепты народной медицины – мази, компрессы, растирки. Благодаря местным средствам можно усилить кровообращение в пораженной области, обезболить ушиб и ускорить процесс восстановления.

Чтобы быстрее справиться с последствиями травмы, лечебные аппликации необходимо проводить каждый день перед сном. Повязки с лекарственными травами оставляют на весь день, меняя листья дважды в сутки.

Вот более эффективные фитосредства:

• Капуста — свежие листья прикладываются к коже в области повреждения и фиксируются бинтом. Повязку меняют 2 раза в сутки.
• Алоэ — листья данного растения необходимо измельчить до состояния кашицы, поместить на марлю и прикладывать к травме, закрыв компресс сверху пленкой и шерстяным платком.
• Картофель. Для компресса подходит, как сырой, так и отварной картофель.
• Подорожник. Свежие листья данного растения следует измельчить до состояния кашицы и прикладывать к пораженному месту. Длительность процедуры – 1 час.
• Сбор растений. Для приготовления отвара необходимо смешать в равных долях кору дуба и сухие цветки маргариток. Столовую ложку средства всыпать в 200 мл кипятка и поставить вариться на 5 минут. Процеженный состав используют для компрессов.
• Уксус. Для состава необходимо смешать в равных частях уксус, растительное масло и кипяченую воду – по 1 столовой ложке и использовать данную смесь для компрессов.
• Березовый деготь. Необходимо взять в равных частях березовый деготь, свиной жир и еловую смолу. Все это поместить в глиняную посуду и поставить на 1 час в духовку. После этого оставить настаиваться на сутки. Использовать данную мазь при ушибах ребер в виде  согревающих компрессов 1-2 раза в день.
• Лечебная гимнастика. Для достижения хороших результатов, необходимо двигаться и выполнять несложные физические упражнения, которые следует начать выполнять уже на 3 день после ушиба. Важно контролировать самочувствие во время выполнения гимнастики. Не должны возникать болевые ощущения. Если же появляется дискомфорт, то рекомендуется уменьшить нагрузку.

Заключение и отзывы

Ушиб ребра относится к относительно серьезным нарушениям, которые могут стать причиной серьезных осложнений – гипоксия, пневмоторакс, пневмония.  Поэтому так важно не запустить болезнь и начать лечение своевременно.

Арина

Первую неделю болело так, что при попытке сделать глубокий вдох или определенных движениях, у меня аж слезы из глаз катились. Жила на ибупрофене и мазала специальные гели.
все окончательно прошло где-то через 2-3 месяца. Помог покой и обезболивающие. Выздоравливайте!

Игорь

При аварии получил ушиб ребер, побаливало с год. Сейчас иногда побаливает на погоду, время от времени ноет, хоть и 12 лет прошло. В таких случаях мажу прописанную врачом мазь.
Ни перелома, ни трещины – обычный сильный ушиб.

Ребра выполняют важную функцию защиты внутренних органов, и повреждение хотя бы одного ребра может привести к печальным последствиям в виде разрыва оболочек внутренних органов, затруднения дыхания и т. д. Однако в случае с ушибом всего этого опасаться не стоит, зачастую такая травма имеет самостоятельный характер.

Получить ушиб ребра можно как дома, так и на работе, а у людей, занимающихся активными видами спорта, риск травмироваться значительно выше. К тому же, независимо от рода деятельности, никто не застрахован от дорожно-транспортных происшествий, в которых тоже можно получить ушиб ребра, а вместе с ним и других частей тела.

Всем известно, что ушиб характеризуется отеком и явным синяком. Но предположим, что бывает ушиб ребра без синяка, что делать тогда? Ведь без наличия такого явного признака многие вовсе могут пренебречь повреждением и подумать «нет синяка – нет ушиба», что в корне неправильно. Отсутствие гематомы не говорит о полной невредимости грудной клетки, так что для перестраховки лучше сходить к врачу.

Диагностирование повреждений

Самостоятельно поставить себе диагноз, конечно же, нельзя, как пускать все на самотек. Точно определить степень повреждения способен врач, проведя осмотр. Нередко необходим рентген, чтобы убедиться в целостности костей. В целом, ушиб ребер характеризуется следующими признаками:

1. Острые болевые ощущения. Во время дыхания боль усиливается.
2. Обычно отечность достигает небольшого размера, в целом неярко выражена.
3. В области удара наблюдается покраснение кожи, если приложить к грудной клетке ладонь, можно почувствовать, что поврежденное место стало теплее.
4. Образовывается синяк, который при сильном ушибе может быть достаточно большим и отличаться темным глубоким цветом.

Как проявляется	Описание
Первые болезненные ощущения	Образуется сразу после травмы. Травмированный обычно четко указывает на место ее локализации.
Характер боли	В спокойном состоянии боль тупая и ноющая, а при движениях, даже легких, становится интенсивной и острой.
Как долго сохраняется боль	Все зависит от тяжести травмы. Обычно ушиб ребра болит долго (несколько недель), но при легком повреждении боль стихает через 2-3 дня.
Дыхание	Сделать вдох затруднительно и больно, поэтому дыхание поверхностное, частое и не глубокое. Если при травме было задето легкое, то может возникнуть апноэ, а также кашель (иногда кровохарканье).
Синяк	Чем больше площадь повреждения, тем значительнее по размерам будет синяк. Вначале цвет гематомы будет красным, затем по мере заживления оттенок темнеет, а через несколько недель становится желтым.
Отечность мягких тканей	Сразу же после травмы возникает уплотнение, которое достигает своих максимальных размеров спустя несколько часов. Если на отек нажать, то он болит. Примерно через сутки уплотнение уходит.
Местная гипертермия	На ощупь мягкие ткани горячие. При ушибе ребра температура тела остается нормальной, но через пару часов может повыситься.
Покраснение кожи на месте удара или сдавливания	Гиперемия обычно в течение суток сходит.

Некоторые ушибы осложнены повреждением легких и осложнением дыхания, так что в случае удара в грудь, нужно при первой же возможности обратиться к врачу. Сам по себе ушиб не смертелен, однако его осложнения могут привести к постоянному нарушению дыхания.

Диагностика проводится следующими мероприятиями:

• Рентгенография как точный метод определения наличия повреждения костей.
• МРТ легких, чтобы знать, нет ли внутренних кровоизлияний.
• Консультация у других врачей, чтобы узнать, не нарушена ли сердечная деятельность, так как сердце также попадает в зону риска при повреждении ребер.

Первая помощь

Вряд ли в повседневной жизни кто-то задавался вопросом «что делать при ушибе ребер?». Но, как уже упоминалось выше, от подобной травмы вследствие ДТП не застрахован никто, так что не помешает знать алгоритм оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на ушиб:

• Больному необходимо ограничить движение, для этого можно положить его на твердую ровную поверхность. Если ушиб осложнен трещинами, то активные движения могут привести к защемлению нервных волокон.
• Можно легонько провести рукой по месту удара на предмет неестественно выпирающих костей. Это не профессиональный осмотр, но поможет понять хотя бы приблизительно, есть ли у пострадавшего перелом со смещением.
• К месту ушиба следует приложить холодный компресс. Это может быть грелка со льдом или любые подручные средства: бутылка с холодным напитком, замороженные продукты.

При наличии сильных болевых ощущений, пострадавшему можно дать болеутоляющее. Важно быстро вызвать скорую помощь, которая госпитализирует пациента.

Лечение

Конечно, ушиб не пройдет в течение нескольких дней после травмы, однако если он ничем не осложнен, то полностью сойдет за 2-3 недели. В случае трещин или переломов процесс восстановления костной целостности и реабилитации после лечения занимают долгое время.

Если была проведена эффективная диагностика, и ситуация с травмой полностью ясна, то врач пропишет несложное лечение с помощью компрессов при ушибах, мазей и гелей, то есть, консервативное:

• Прием препаратов, помогающих выводить мокроту. Это может быть бромгексин и его аналоги.
• Специальные кремы и мази, которые способствуют быстрому рассасыванию синяка. К ним можно отнести гепариновую мазь.
• Противоотечные препараты, например, Финалгель. Такие мази помогают не только избавиться от отека, но и обезболивают место ушиба.
• Ибупрофен и аспирин не только избавляют от боли, но и предотвращают развитие воспалений.

Из мазей от ушибов и гелей также рекомендуют использовать Дип Рилиф, Фастум гель и Диклофенак, которые помогают избежать воспалений.

При сильном повреждении могут прописать посещение массажа, занятия лечебной физкультурой и сеансы электрофореза или ультравысокочастотной терапии. Врачи также не препятствуют использованию народных методов, но напоминают, что нетрадиционная медицина не является основным средством лечения ни ушибов, ни простуды, ни других «незначительных» заболеваний.

Из методов народной медицины можно упомянуть также следующие процедуры, которые считаются достаточно действенными:

• Компресс из капустного листа. Вымытые листья прикладываются к месту травмы, забинтовываются и оставляются на несколько часов.
• Всеми любимый подорожник, который нужно измельчить до состояния кашицы. Прикладывать в виде компресса и менять каждый час.
• Стандартное средство в лечение ушибов – смесь меда и растертых в кашицу листьев алоэ. Такой компресс накладывается до трех раз в сутки.

Можно сделать настойку из чеснока, которая готовится в течение недели. Она хорошо помогает, если втирать жидкость два раза в сутки в место ушиба.

Советы для людей в пожилом возрасте

Практически каждый знает, что с возрастом организм в значительной мере ослабевает, кости уже плохо усваивают необходимый для них кальций, истощаются, становятся достаточно хрупкими. Падение, которое приводит к простому ушибу у взрослого человека, для пожилого пациента может закончиться печальнее: повреждением целостности костей с последующим разрывом кровеносных сосудов или органов. Но не нужно паниковать раньше времени, не все травмы в преклонном возрасте смертельны или влекут за собой такие последствия, это лишь возможные варианты развития событий. Просто стоит учитывать, что пожилые люди находятся в зоне риска, и поэтому помощь им нужна максимально оперативная.

Тогда возникает логичный вопрос: что делать при ушибе ребер у пострадавшего преклонного возраста? Все то же самое, что и для другого пациента: обездвижить, приложить прохладу и ждать скорую помощь.

Еще один пункт, по которому пожилые люди отличаются в лечение от пациентов более молодого возраста, это период выздоровления. Просто он будет несколько длительнее, так как организму нужно больше времени на восстановление баланса.

Реабилитация

Ушиб ребра без осложнений не требует лечения в стенах стационара, а процесс реабилитации можно проводить и в домашних условиях. Врачом, в зависимости от степени ушиба, будет прописан определенный курс лечения, который можно совмещать с растиранием ушиба отварами календулы или багульника. Такие народные средства лечения не будут вредить здоровью пациента, если у него нет аллергии на травы, используемые в подготовке «растирки». Отвары помогут ускорить процесс снятия отека и рассасывания гематомы.

Также можно носить специальный жилет, который будет фиксировать грудную клетку в относительно неподвижном положении. Это не только поможет предотвратить повреждение кости при неловком движении, но и снизит болевые ощущения при дыхании.

Несильный ушиб сходит в течение месяца, повреждение более тяжелое может беспокоить пострадавшего еще месяца 3 после избавления от серьезных признаков. Нужно понимать, что боль будет ощущаться в течение всего времени восстановления, однако с каждым днем ее интенсивность будет уменьшаться.

Для ускорения процесса восстановления можно даже немного изменить свой рацион, добавив в него следующие продукты:

• Молочные продукты, особенно творог. Они помогут укрепить кости, чтобы во время реабилитации резкие движения не привели к их надлому.
• Употреблять больше овощей и фруктов, но в свежем виде. Это даст организму ударную дозу витаминов и поможет укрепить его.
• Обязательно нужно есть рыбу.

Реабилитация также включает в себя выполнение дыхательных упражнений.

Вероятные осложнения

Если не выполнять предписаний врача, то ни одна травма не обойдется без осложнений. Даже незначительные ушибы могут привести к некоторым последствиям, и сейчас рассмотрим, к каким.

1. Пневмония посттравматического характера, которая возникает из-за нарушения дыхательного процесса и ухудшения вентиляции легких. Если при дыхании боль усиливается в районе ушиба, то рекомендуется пройти обследование на предмет обнаружения повреждения легких.
2. При постоянной одышке, которая до этого у пациента не наблюдалась, и появлении синих пятен на груди, есть смысл задуматься о таком последствии, как ушиб легкого. В таком случае обращение к специалисту ни в коем случае нельзя откладывать.

Кроме повреждений легких, есть риск нарушения и работы сердечно-сосудистой системы, а также защемления нервов. Все это характеризуется разными болевыми ощущениями. Если пострадавшему защемило нерв, то он почувствует резкую боль, которая будет только усиливаться при попытках шевелиться.

Мнение врачей

Еще раз обратим внимание на то, что диагноз может ставить только врач, он же и прописывает пострадавшему лечение, упражнения и другие методы восстановления. Все врачи едины во мнении, что использовать народную медицину можно, но только как вспомогательные методы, не заменяя общие предписания. К тому же, перед пробой того или иного способа (растирок, компрессов разных примочек), лучше проверить свой организм на аллергическую реакцию на травы, из которых делаются те же настойки.

У некоторых людей аллергия проявляется в затрудненном дыхании, сыпи по телу, головной боли, а такие дополнительные осложнения к ушибу ребер крайне нежелательны.

Итоги

Ушиб ребер без трещин, переломов и других сопутствующих повреждений, сам по себе – травма не тяжелая, хотя и достаточно неприятная. При должном лечении и соблюдении всех предписаний и даже просто рекомендаций врача о травме можно будет забыть уже через месяц, ведь от нее не останется ни единого следа. Но это совершенно не означает, что лечение можно проходить безответственно, ведь главный враг любого пациента – пренебрежение собственным здоровьем.

Сам по себе ушиб не пройдет, не получится просто «перетерпеть». До полного восстановления лучше всего воздержаться от сильных физических нагрузок, например, занятий спортом или силовыми упражнениями. Также нужно следить за своими движениями и не делать сильно резких поворотов. Даже если это и не приведет к осложнениям, боль все равно даст о себе знать и напомнит об ушибе и необходимости в плавных движениях.

В жизни каждого человека случаются травмы. Иногда происходит повреждение грудной клетки, что нередко влечет за собою ушиб ребра. Основной симптом – это сильная боль и поверхностная отечность.

В этой ситуации важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить перелом ребра и пневмоторакс.

Ушиб ребра — что это такое?

Ушиб ребра является достаточно распространенным повреждением. Как показывает врачебная практика, у пациента при обращении часто присутствуют и другие травмы, к примеру, перелом конечности, сотрясение мозга или подкожные кровоизлияния.

Степень повреждения ребра устанавливает хирург и, опираясь на эту информацию, рекомендует определенное лечение. При выявлении легкого ушиба и гематом пациента отправляют домой, выписав определенную терапевтическую схему.

Симптомы ушиба ребер

Если травма оказалась серьезной, а также обнаружено нарушение целостности ребер и внутренних органов, то лечение может затянуться. В этом случае пациента оставляют в отделении хирургии, чтобы оказать ему необходимую врачебную помощь.

Наиболее частые ситуации, при которых образуется травма грудной клетки:

• Дорожно-транспортное происшествие, особенно в тех случаях, когда пассажиры не воспользовались ремнем безопасности;
• В результате сдавления (например, в многолюдном пассажирском транспорте, во время концертов);
• Производственные травмы – возникают при несоблюдении правил безопасности во время работы на предприятии;
• Случайное падение с высоты собственного роста или небольшого возвышения;
• Спортивная травма, образовавшаяся во время тренировки или соревнования;
• Криминальные действия, умышленно повлекшие за собою телесные повреждения.

Ребра выполняют защитную функцию — они берут на себя весь удар, не допуская повреждения плевры или легкого. Реберные кости покрывает ткань, сокращающаяся под действием иннервации (mm. levatores costarum) для расширения грудной клетки и поднятия ребер.

При повреждении защитного барьера легких и плевры наблюдается не только ушиб костной ткани, но и мышечной, так как она может сильно растянуться и надорваться. Это сопровождается выраженными и продолжительными болевыми ощущениями.

Возле ребер проходит множество капилляров и сосудов, которые в результате ушиба могут повредиться. При закрытой травме кровь не может выйти наружу, поэтому сворачивается под кожей. Визуально это характеризуется, как гематома, обычно самостоятельно рассасывающаяся и не приносящая вреда человеческому организму.

Симптомы ушиба ребер

Проявления любой травмы очень сложно не заметить. Ушиб ребер – не исключение. Степень болезненности в первые минуты и часы может носить разный характер. Иногда выраженность симптомов настолько велика, что пациент попадает в стационар в шоковом состоянии.

Тем не менее, если после травмы боль стихает и становится терпима, то это не означает, что все в порядке. В данном случае речь может идти о мнимой маскировке опасных состояний, которые могут пациенту стоить жизни.

Проявление	Краткое описание
Первые болезненные ощущения	Образуется сразу после травмы. Человек обычно четко указывает на место ее локализации.
Характер боли	В спокойном состоянии боль тупая и ноющая, а при движениях, даже легких, становится острой и интенсивной.
Сколько по времени сохраняется боль	Все зависит от тяжести травмы. Обычно ушиб ребра долго болит (несколько недель), но при легком повреждении боль стихает через 2-3 дня.
Дыхание	Сделать вдох затруднительно и больно, поэтому дыхание поверхностное, частое и не глубокое. Если при травме было задето легкое, то может возникнуть апное, а также кашель (иногда кровохарканье).
Синяк	Чем больше площадь повреждения, тем значительнее по размерам будет синяк. Вначале цвет гематомы будет красным, затем по мере заживления оттенок темнеет, а через несколько недель становится желтым.
Отечность мягких тканей	Сразу же после травмы возникает уплотнение, которое достигает своих максимальных размеров спустя несколько часов. Если на отек нажать, то он болит. Примерно через сутки уплотнение уходит.
Местная гипертермия	На ощупь мягкие ткани горячие. При ушибе ребра температура тела остается нормальной, но через пару часов может повыситься.
Покраснение кожи на месте удара или сдавления	Гиперемия обычно в течение суток сходит.

В некоторых случаях могут возникнуть дополнительные состояния, которые расцениваются, как неблагоприятные. Среди опасных симптомов, появляющиеся, когда произошел перелом или ушиб ребра, медики выделяют следующие:

• головокружение;
• спутанность сознания;
• обморок;
• высокая частота пульса (более 120-160 ударов в минуту), нитевидность, слабость его наполнения;
• учащенное дыхание – 28-30 раз в минуту;
• боль в сердце.

До приезда скорой помощи пострадавшему следует придать горизонтальное положение, расстегнуть верхние пуговицы, постараться успокоить. Желательно предоставить пациенту полный физический покой и ограничить его движения.

Повреждения, осложняющие ушиб ребер

Последствие травмы может привести к катастрофическому нарушению дыхания и кровообращения. Важно вовремя оказать медицинскую помощь, чтобы избежать необратимых последствий.

Опасные последствия, которые могут возникнуть, если произошел сильный ушиб ребер:

1. Пневмоторакс – скопление воздуха или газов в плевральной полости;
2. Гемоторакс – скопление артериальной крови в средостении (гемомедиастинум), а также между париетальным и висцеральным листками плевры, окружающие легкие;
3. Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения;
4. Накопление выпота в полости перикарда (тампонада сердца).

При закрытых травмах груди необходимо провести медицинское исследование, чтобы исключить повреждение кости и внутренних органов. Ушиб ребер грудной клетки может привести к острому нарушению вентиляции легких, в результате чего образуются проблемы с дыханием и работой сердца вплоть до его остановки.

Диагностика ушиба ребер

Чтобы исключить или уточнить наличие осложнений, требуется провести специализированное исследование. Обычно диагностика проходит быстро и пациента приблизительно в течение часа информируют о состоянии его здоровья.

Первичный осмотр заключается в пальпации и внешнем осмотре грудной клетки. При наличии перелома ребра врач ощущает подвижность кости или ее неанатомическое расположение. Также оценивается двухсторонняя симметричность грудной клетки при дыхании (отставание одной половины является неблагоприятным сигналом).

• Окончательный вывод делается только после проведения и рассмотрения рентгеновских снимков, выполненных в боковой и прямой проекции.

Это абсолютно безболезненный метод, помогающий с высокой точностью выяснить, что происходит внутри грудной клетки. На рентгеновском снимке будут видны трещины и переломы. Если целостность кости не нарушена — пациенту сообщают, что у него всего лишь ушиб ребра.

Первая помощь при ушибе ребер в домашних условиях

Для начала необходимо пострадавшего убрать от источника, вызвавшего опасность (например, вытащить из машины при дорожно-транспортном происшествии). Нельзя в качестве медицинской помощи самостоятельно давать препараты, в частности, снимающие боль и спазм.

Дело в том, что этими действиями можно стереть истинную картину общего состояния пациента и в результате специалисту будет затруднительно поставить диагноз.

Снять боль можно с помощью холодного компресса. Например, лед из морозильной камеры обмотать тоненьким полотенцем и прикладывать к пораженному месту. Эту процедуру можно выполнять до приезда скорой помощи.

Если произошел легкий ушиб ребра, что делать? В таком случае можно воспользоваться холодным компрессом, прикладывая его к пораженной области 2-3 раза в сутки на 15 минут. При незначительной травме пациент быстро восстанавливается и возвращается в прежний жизненный ритм.

Лечение ушиба ребер, препараты и мази

Многие пострадавшие, которым больно кашлять из-за ушиба ребра, нередко перевязывают себе грудную клетку. Зачастую это не приносит эффекта по причине неправильного проведения манипуляции.

Ушиб ребер – лечение и врачебные рекомендации:

• приложение холода;
• постельный режим;
• применение обезболивающих мазей и таблеток;
• жаропонижающие препараты;
• в редких случаях – хирургическое удаление гематомы.

Если у пациента температура тела держится более двух дней, то проводятся мероприятия, исключающие воспаление легких. Для этого берется общий анализ крови, выполняется прослушивание нижних дыхательных путей, также делается рентген-снимок.

Мази и препараты

При ушибе мягких тканей нарушается целостность подкожной клетчатки и капилляров. Наличие местной отечности и гематомы повышает риск развития воспалительного процесса, поэтому его необходимо на начальной стадии купировать. Для этого используются препараты для наружного и внутреннего применения.

Мази при ушибах ребер (действие и название):

• Противовоспалительный эффект («Индовазин», «Диклофенак», «Ибупрофен»);
• Снятие отечности («Синяк-off гель», «Express синяк»);
• Обезболивание поврежденной мышечной ткани («Фастум-гель», «Апизатрон»);
• Улучшение кровообращения и подавление агрегации тромбоцитов для скорейшего устранения кровоизлияний (мази на основе «Гепарина»);
• При выраженной болезненности – обезболивающие для внутримышечного введения («Анальгин», «Баралгин»).

Применение препаратов должно выполняться только после тщательного осмотра специалиста! Многие медикаменты имеют противопоказания к применению. Ушиб ребер лечить в домашних условиях очень опасно, так как это может усугубить и пролонгировать процесс выздоровления.