Содержание скрыть

Заболевания с болью в пятке
Диагностика
Лечение боли в пятке
К какому врачу обратиться при боли
Истории болезни

Боль в пятке – это достаточно распространенный симптом, у которого есть множество возможных причин.

Причины боли в пятке

Причина не вызвана заболеванием:

1. К «синдрому пяточной боли» может привести постоянное перенапряжение структур стопы, что проявляется болями в пятке при ходьбе. Оно может вызываться обувью с непривычно высоким каблуком.
2. Кроме того, боль в пятке может появляться в результате истончения подкожного жира на подошвенной поверхности стопы в области пятки при резком увеличении двигательной активности.
3. Длительное пребывание на ногах в течение дня.
4. Недавнее быстрое увеличение веса, ожирение.

Боли в пятках не стоит недооценивать. Кроме того, что они приносят значительные страдания и ухудшают качество жизни больного, боли в пятках могут быть одним из первых симптомов серьезных заболеваний.

Заболевания, сопровождающиеся болью в пятках

1. Системные заболевания:

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Причина болезни Бехтерева – агрессивность иммунной системы к собственным тканям суставов и связок. При этом заболевании происходит «окостенение» связок позвоночника, его межпозвонковых суставов и дисков. Идет постепенный процесс «сращения» позвонков между собой, позвоночник теряет свою гибкость и подвижность. В некоторых случаях самые первые симптомы болезни Бехтерева являются боли в пятках, которые делают очень неприятным стояние на твёрдом полу. Без должного лечения за несколько лет может наступить полная обездвиженность позвоночника, когда практически все позвонки срастаются в одну негнущуюся костную структуру.

Ревматоидный артрит – это одно из самых тяжелых суставных заболеваний, протекающее с множеством осложнений. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боль, отёк и вследствие этого ограничение подвижности суставов (в том числе и суставов стопы, хотя это нетипичная локализация поражения). Боли могут проявляться сначала только при движении. В случае сильного воспаления боли могут быть и в покое, они даже могут разбудить больного. Кроме болей в суставах больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита.

Подагра —  это заболевание суставов, которое обусловлено отложением солей мочевой кислоты (уратов). Возникает острая боль, отек и покраснение сустава (обычно одного или двух). Приступ подагры может продолжаться в течение нескольких дней или недель (если не проводить никакого лечения). Он чаще возникает в ночное время, сустав становится горячим на ощупь и очень чувствительным даже к легким прикосновениям. Очень часто поражаются суставы большого пальца на стопе, но могут быть вовлечены и другие суставы (голеностопный, коленный, суставы стопы, пальцев рук и кисти). В некоторых случаях одновременно воспаляются сухожилия сустава.

2. Инфекционные заболевания, в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту (в том числе и суставов пяточных костей). При этом пяточные боли возникают зачастую не только при ходьбе. У больных с реактивным артритом пятки могут болеть даже в покое, по ночам. Причем иногда именно ночью они болят сильнее всего.

Кроме того, к воспалению пяток при реактивном артрите нередко присоединяются воспаление ряда суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный (в том числе пяточной кости). Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит пяточной кости — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Пятка  отёчна, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

3. Травмы

Растяжение или разрыв сухожилий. Причинами может быть  прямая травма (удар по сухожилию твёрдым предметом) и непрямое воздействие резкого сокращения мышц голени. Обычно вначале появляется острая боль в области ахиллова сухожилия. В области сухожилия отмечается отёк. При ощупывании можно определить дефект целостности сухожилия. Активное подошвенное сгибание затруднено или даже невозможно.

Ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей (к примеру, в результате приземления на пятки после прыжка с высоты). Такие пациенты, как правило, жалуются на жгучие боли под пяткой, «как будто туда воткнули гвоздь», при нагрузке на пятку боль возрастает. 

Для переломов пяточной кости характерны боли в области повреждения и невозможность нагрузки на стопу. Пятка деформирована в наружную или внутреннюю стороны, пяточная область расширена, стопа отёчна, имеются кровоподтёки в пяточной области и на подошвенной поверхности стопы. Своды стопы уплощены. Активные движения в голеностопном суставе вследствие отека мягких тканей и натяжения пяточного сухожилия резко ограничены, а в подтаранном суставе невозможны.

Болезнь Севера, или эпифизит пяточной кости, представляет собой болезненный разрыв между апофизом пяточной кости и телом пяточной кости. Это состояние обычно развивается в тот период, когда еще не окончено полное окостенение пяточной кости. Обычно проявления данного заболевания встречаются у людей, активно занимающихся спортом, в возрасте 9 – 14 лет. Боль в пятке усиливается при беге, быстрой ходьбе. Болезненно вставание на носочки. Кроме того, отмечается ограничение движений в икроножной мышце голени. Зачастую в области отрыва имеется некоторый отёк и местное повышение температуры.

4. Воспалительные заболевания

Плантарный фасциит (иногда называют пяточной шпорой) — болезненное воспаление плантарной фасции (волокнистая связка на подошве ноги, которая помогает поддерживать арку стопы). Плантарный фасциит возникает при нагрузке или чрезмерном растяжении плантарной фасции. Ведущим симптомом является боль в пяточной области, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. Болевые ощущения более выражены в утренние часы. Диагноз плантарного фасциита устанавливается после анализа жалоб пациента и физикального исследования. Рентгенография позволяет исключить стрессовый перелом пяточной кости, а также выявить наличие пяточных шпор.

ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей

Пяточная шпора

Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Гаглунда-Шинца). В основе заболеваний лежит асептический (стерильный) некроз (омертвение) участков губчатой кости, находящихся в условиях наибольшей механической нагрузки. Боль в пятке появляется при вертикальном положении больного сразу или спустя несколько минут после опоры на бугор пяточной кости, ходьба с опорой на пяточную кость из-за нестерпимого характера болей становится невозможной. Больные вынуждены ходить, нагружая передний и средний отделы стопы, используя при этом трость или костыли. У большинства больных на подошвенной поверхности пяточной кости определяются атрофия кожи, умеренный отек мягких тканей, повышенная тактильная чувствительность. Нередко имеет место атрофия мышц голени.

Для бурсита характерны все классические симптомы воспаления. На задней поверхности пятки появляется отечность, покраснение, болезненность. На ощупь кожа в этом месте становится тёплой. Постепенно отёчность увеличивается. При хроническом воспалении припухлость позади пятки может уплотниться.

Тендинит ахиллова сухожилия – это его воспаление. Оно может произойти вследствие избыточной нагрузки на ахиллово сухожилие (перенапряжённые мышцы икры, частый бег в гору или с горы, резкое увеличение количества физических нагрузок, например, бег на длинные дистанции); ношение неудобной обуви,  частое ношение обуви на высоком каблуке и ежевечерняя смена каблука на плоскую подошву. При тендините болевые ощущения возникают вдоль сухожилия, обычно ближе к пятке; припухлость в области сухожилия с местным повышением температуры кожных покровов, их покраснением и повышенной чувствительностью; боль при вставании на мыски и прыжках на пальцах ног. Вслед за стрессовым состоянием воспалённое ахиллово сухожилие может разорваться, что часто сопровождается характерным лопающимся звуком. С разорванным сухожилием практически невозможно ходить. Если вы не можете встать на мыски, возможно, у вас разрыв сухожилия. Это требует неотложной медицинской помощи.

5. Злокачественные опухоли. Как и при других первичных злокачественных опухолях костей, наиболее ранним симптомом является боль в области пораженной кости, вначале проходящая, затем постоянная с увеличением её интенсивности. По мере развития заболевания, в этой зоне выявляется, становясь всё более заметной, припухлость. В зависимости от подтипа опухоли, мягкотканный её компонент может быть твёрдым или мягким. При быстром росте опухоли (что наблюдается у детей) может развиваться кахексия и прогрессирующая анемия. Возможны патологические переломы. Над опухолью иногда имеется сеть расширенных кровеносных сосудов.

6. Невропатия медиальных пяточных ветвей большеберцового нерва. Проявления заболевания складываются из нарушения подошвенного сгибания стопы и пальцев, а также поворота стопы внутрь. Нарушается чувствительность в области пятки и подошвы. При длительно существующем поражении большеберцового нерва развиваются трофические язвы в области пятки и деформация стопы.

Обследование при боли в пятке

При обследовании больных с болью в пятке важное значение имеют жалобы. Кроме боли в пятке больного могут беспокоить боли в суставах различной локализации, боль и невозможность полноценных движений в спине, боли в I пальце стопы, его покраснение и припухлость и т.д. Обращают внимание на историю заболевания (например, предшествующая травма стопы, перенесенная ранее хламидийная инфекция, утренняя скованность и др.) и объективное обследование (например, покраснение, отёк, нарушение функции, свищи и т.д.). Эти данные в совокупности могут привести к выявлению причины болей в пятке. Если же диагноз не ясен или требует подтверждения, проводят лабораторно-инструментальное обследование.

Лабораторно-инструментальное обследование при боли в пятке

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование — один из основных методов обследования при болях в области пятки. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии.
5. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачествееное новообразование;
6. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите.
7. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости.
План дальнейшего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, если боли в пяточной области отмечаются в течение длительного времени.

Лечение при боли в пятке

Поскольку боль в пятке является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания.

Однако для уменьшения боли и предотвращения её появления независимо от причин необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

1. Борьба с избыточной массой тела. Лишний вес увеличивает нагрузку на мышцы стопы.
2. Ношение ортопедических стелек. Особенно при плоскостопии.
3. Ношение комфортной обуви с каблуком не более 5 см. Обувь без каблука также не рекомендуется.
4. Лечебная гимнастика для ног ежедневно.

Для быстрого уменьшения сильной боли в пятке можно приложить кусочек льда на ноющее место и подержать холод в течение 20 минут, саму пятку и область выше нее можно растереть противовоспалительным кремом (например, фастум-гель).

Если боли в пятках мучают вас достаточно продолжительное время, и вы самостоятельно с ней не справляетесь, обратитесь за квалифицированной помощью к врачу.

К каким врачам обращаться при боли в пятке?

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи — терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация врачей следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Ушиб пятки – травма, которую просто получить, она доставляет большой дискомфорт, но легко поддается лечению. Это повреждение может иметь разные серьезные осложнения, для избегания которых важно точно установить диагноз и пройти надлежащее лечение.

Причины появления сильного ушиба

ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей

Наиболее подвержены ушибу пятки дети-непоседы, которые часто неосмотрительно бегают и прыгают. Также к группе риска по получению травмы относятся:

  • спортсмены из-за неудачно выполненных рывков с места и при падении;
  • трейсеры (те, кто занимаются паркуром);
  • девушки, которые носят высокие каблуки – ушиб может возникнуть при неправильной постановке стопы в момент подъема по лестнице, бега или интенсивного шага.

Однако получить ушиб могут не только спортсмены после прыжка, дети и обладательницы обуви с неудобными каблуками. Травмироваться могут даже люди с малоподвижным стилем жизни: Риск увеличиваются при ношении обуви на тонкой подошве: стопой ощущается практически каждая неровность, потому прыжок с неудачным приземлением или бег по лестнице несет риск ушиба.

Симптомы при ушибе пятки

ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей

При ушибе кожные покровы не теряют свою целостность, повреждаются исключительно мягкие ткани. Первый признак – боль в пятке, вызванная сдавливанием нервных окончаний. Если ушиб был незначительным, его последствия ограничиваются только дискомфортом при ходьбе и незначительной болью. Чем сильнее оказалось повреждение, тем более интенсивный болевой синдром беспокоит пациента.

Основные признаки, по которым можно распознать сильный ушиб:

  • Синяк на пятке. Из-за сильного удара чаще всего повреждаются кровеносные сосуды, расположенные в этой части ноги. Вследствие этого кровь проникает в близкорасположенные мышечные ткани, подкожно-жировую прослойку, что и вызывает появление гематомы. Чем сильнее удар, тем больше синяк. У пожилых людей, из-за истощения сосудистой системы, размер гематомы всегда больше.
  • Припухлость. Отек в месте удара появляется из-за нарушения кровообращения. В связи с этим усиливается боль, пациенту становится сложно носить привычную обувь. Также в месте удара может сформироваться шишка, что расценивается как осложнение, вызванное сильным ушибом.
  • Хромота. При подобных травмах пациент может ходить, эта функция лишь частично ограничивается из-за боли. Также на уровне подсознания возникает потребность оберегать поврежденную конечность и не наступать на пятку, из-за чего становятся заметными изменения в походке и хромота.

Диагностические методы

Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.

Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.

  • При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
  • После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.

Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.

Неотложная помощь при повреждении пятки

Если после удара пятки появилась боль, эта часть стопы приобрела красный оттенок и отекла, можно предположить ушиб. Для того, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить осложнений, до приезда врача важно предпринять следующие меры:

  1. Снизить нагрузку на травмированную ногу. Больному рекомендуется удобно лечь или сесть, оставив ногу свободно свисать. Если возможно, лучше приподнять травмированную конечность: это стимулирует отток крови и лимфы, что уменьшит отечность.
  2. Приложить холод. Можно использовать бутылку с ледяной водой, компресс из пакета с кубиками льда, другие подручные средства. Охлаждение стимулирует сужение кровеносных сосудов, что останавливает излияние в окружающие ткани. Это помогает убрать боль и предотвратить образование большого синяка. Но прикладывать ледяной компресс нужно только непосредственно после травмы и в первые 48 часов, в дальнейшем это лишь затруднит рассасывание гематомы.
  3. Допускается прием обезболивающего до посещения травмпункта в тех случаях, если боль нестерпимая. Для этого можно использовать все подручные анальгетики – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Ни в коем случае нельзя делать перевязки или фиксировать поврежденную стопу другими способами до осмотра травматолога и уточнения диагноза.

Если ушиб сопровождается переломом, эти меры приведут к смещению костей и осколков.

Лечение сильного ушиба пятки

Начинать лечение стоит только после того, как пациент удостоверился в отсутствии переломов, трещин кости, надрыва связок и других осложнений. Главная цель лечения воспаления пятки при ушибе: минимизировать количество крови, появившейся в мягких тканях после повреждения сосудов.

Схема лечения обычно включает такие меры:

  • Использование медикаментов и средств для наружного применения. Их основная функция – снятие отека, стимуляция рассасывания крови для уменьшения гематомы.
  • Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению тканей и уменьшают болевой синдром.
  • Препараты для внутреннего применения, обладающие обезболивающим эффектом.

После точной постановки диагноза, когда исключен перелом, нужно еще в течение нескольких дней накладывать холодные компрессы, дополнительно покрывая их сверху тугой повязкой. Повязка сдавливает кровеносные сосуды, что не позволяет крови протекать дальше в ткани. На третий день после травмы ледяные компрессы следует сменить на тепловые – это поможет быстрее восстановить ткани.

При правильном лечении ушиб пятки после прыжка или удара полностью проходит за 10-14 дней.

Медикаментозное лечение

Для снятия отечности и уменьшения гематомы рекомендуется делать компрессы, основанные на медикаментах, а также регулярно в течение дня наносить на пятку мази и гели.

  • Для компрессов подходят Димексид, Траумель, Гепарин. Также иногда используют раствор соли. Повязка с компрессом должна быть комнатной температуры.
  • Мази и гели: Долобене, Индовазин, Левомеколь, Лиотон. Средства нужно наносить на сухую очищенную кожу, без повязки сверху.

Также можно лечить ушиб при помощи ножных ванночек с марганцовкой, морской солью. Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду: она должна быть комнатной температуры или чуть теплее, и не вызывать неприятных ощущений. Чтобы закрепить результат после процедуры, на насухо вытертую кожу следует нанести противовоспалительную мазь.

Обезболивающие препараты обычно нужны только в первые дни после получения травмы, при нестерпимых болях. Врач может назначить какой-либо из нестероидных анальгетиков, к примеру, Ибупрофен или Нимесил.

Физиотерапия

ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей

Эффективно и быстро вылечить ушиб позволяют физиотерапевтические методы. Чаще всего назначаются магнитотерапия (или магнитолазеротерапия), фонофорез и ультразвуковая терапия.

  • Воздействие магнитом на мягкие ткани способствует их быстрому заживлению.
  • Лечение ультразвуком значительно ускоряет реабилитацию. Уже после одного сеанса становится заметным уменьшение синяка и припухлости.
  • Фонофорез отличается от предыдущего метода нанесением на поврежденный участок специального препарата, благодаря чему ткани поддаются более интенсивному воздействию.

Последствия травмирования

До полного восстановления пациент сталкивается с такими негативными последствиями, как хромота и невозможность носить повседневную обувь из-за отека и боли. Вместе с пяточной костью, можно повредить примыкающие к ней кости и ахиллесово сухожилие. Это расценивается как осложнение и сопровождается сильной болью, которая возникает при минимальном надавливании на поврежденную пятку.

К еще более серьезным нарушениям может привести некорректное лечение. Самые распространенные:

  • Часто сильные ушибы лечат растираниями камфорного спирта или домашними спиртовыми настойками. Важно знать, что чрезмерное втирание подобных средств способно вызвать образование тромбов и закупорку сосудов.
  • В некоторых случаях пациент пускает восстановление на самотек, не предпринимая никаких лечебных мер. Есть некоторая вероятность, что организм справится и побочных патологий не возникнет. Однако нередко такое отношение провоцирует развитие более серьезных заболеваний: артрита стопы, подагры.

При травмировании пятки рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу: самостоятельный осмотр в домашних условиях не гарантирует точной постановки диагноза. Если же пациент проходит лечение дома без наблюдения травматолога, и боль в пятке долго не проходит (или даже болит еще сильнее), нужно обязательно сделать рентгеноскопию.

Так, при ушибе облегчение наступает в течение 2-3 дней местной терапии, в противном случае есть подозрение о более тяжелой травме.

Народные методы лечения ушиба пятки

Если у человека сильно болит нога, то это может говорить о повреждении пяточной кости. Лечение ушиба пятки стоит проводить как можно скорее, чтобы не возникло негативных последствий. Связано нарушение с травмированием мягких тканей, при этом кожный покров остается невредимым. Проявиться ушиб может после прыжка с неудачным приземлением. В особо тяжелых случаях такое повреждение пятки сопровождается разрывом связок и/или переломом кости.

ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей

По каким причинам возникает?

Подобная травма этой части стопы возникает достаточно часто, при этом повлиять на ее развитие способны следующие факторы:

  • неправильное приземление после прыжка;
  • хождение по извилистой или неровной дороге;
  • посещение спортивных секций;
  • ходьба по лестнице;
  • ношение высоких каблуков.

Преимущественно повреждение пяточной косточки отмечается у профессиональных спортсменов либо детей, которые постоянно находятся в активном движении.

Вернуться к оглавлению

Как распознать: характерные симптомы

Заметить ушиб ноги в области пятки не составляет особого труда, поскольку при травме проявляется особая симптоматика. У пациента возникает сильный болевой синдром, который сохраняется на несколько часов. Вскоре боль становится тупого и ноющего характера, а затем и вовсе проходит. А также ушиб пятки сопровождается следующими симптомами:

Из-за боли в травмированном участке стопы человек вынужден хромать.

  • Синюшность в верхней части пятки. Признак связан с повреждением сосудистых сплетений, из-за чего кровь проникает в мышечный слой и подкожную клетчатку.
  • Выраженная боль. При поступлении кровяной жидкости в ткани отмечается расслоение последних. Болезненные чувства также связаны со сдавливанием нервных окончаний.
  • Припухлость в травмированной области. Симптом проявляется в результате нарушенного тока крови. При отеке может возникать небольшая шишка, что является сигналом развития осложнения.
  • Прихрамывание. Пациенту больно наступать на нижнюю конечность при ушибе пятки, вследствие чего изменяется походка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика ушиба пяточной кости

Лечить ушиб пятки следует лишь после того, как врачом будет установлен точный диагноз. Сперва доктор осмотрит поврежденную область наружной части стопы. А также важно уточнить, какие признаки человека беспокоят, и как часто. После сбора анамнеза назначают рентгеновское обследование, с помощью которого подтверждается ушиб пятки. Такая манипуляция позволяет установить степень повреждения и отличить от травмы таранной кости.

Вернуться к оглавлению

Как оказать первую помощь?

При ушибе пятки необходимо незамедлительно оказать пациенту доврачебную помощь, чтобы снизить болезненные проявления и устранить другие неприятные симптомы. Предпринимают такие действия:

Для снятия неприятных ощущений на травмированное место нужно приложить холод.

  1. Исключают нагрузку любой сложности на ногу, которую пациент ударил.
  2. Принимают горизонтальное положение тела или присаживаются на диван, но так, чтобы пятка находилась выше уровня тела.
  3. Прикладывают холодный компресс к месту ушиба. Можно на поврежденную пятку поместить бутылку с холодной водой или другие предметы. Такие действия предотвращают распространение гематомы на здоровые участки.
  4. Дают обезболивающее средство, чтобы облегчить состояние пациента.

Категорически запрещено перебинтовывать поврежденную ногу. Такую манипуляцию проводит только врач после детального осмотра. Это связано с тем, что ушиб кости стопы может сопровождаться переломом. При перебинтовывании конечности можно сместить осколки, что негативно скажется на состоянии пациента и усложнит дальнейшее лечение.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если отбил пятку?

При подобной травме следует как можно скорее обращаться к врачу, который подберет подходящие терапевтические меры. При легкой степени травмирования можно обойтись обезболивающими и противоотечными местными препаратами. В особо тяжелых случаях применяют физиопроцедуры и иные лечебные методы, при которых устраняется отек, гематома и другие возникшие признаки.

Вернуться к оглавлению

Лечение в домашних условиях

Эффективные препараты

Ибупрофен в форме мази поможет устранить отечность.

Избавиться от последствий удара пятки возможно с помощью аптечных средств, которые прописывает лечащий врач каждому больному индивидуально. Как правило, применяются мази местного действия, которые восстанавливают ток крови в травмированной ноге и устраняют болевые проявления. В таблице представлены наиболее используемые медикаменты при ушибе пятки.

Группа препаратов Наименование
Противоотечные Гепариновая мазь
«Венолайф»
«Нетран»
«Индометацин»
Нестероидные противовоспалительные средства «Кеторолак»
«Ибупрофен»
Рассасывающие «Долобене»
«Индовазин»
«Фунгизон»
«Ремисид»
«Лавенум»

Вернуться к оглавлению

Помогают ли народные средства?

В домашних условиях устранить последствия ушиба стопы в области пятки возможно при помощи нетрадиционных методов. При такой терапии используются природные компоненты, из которых готовят ножные ванночки, компрессы, примочки, домашние мази. Перед использованием рецептов знахарей при ушибе пятки, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить клиническую картину. Наибольшей эффективностью пользуются такие народные средства:

Хорошо помогает в таком случае водочный компресс.

  • Водка. Стерильную марлю смачивают в водке и прикладывают к травмированной пятке. Во избежание испарения лекарства, стоит использовать изоляционный материал. С этой целью ступню помещают в полиэтиленовый пакет. Выполняют целебную манипуляцию 2 раза в день до исчезновения болезненных проявлений.
  • Растительное масло и уксус. Оба продукта перемешивают в равных пропорциях и добавляют воду. Смачивают стерильную тряпку в полученном лекарстве, и прикладывают к поврежденной зоне, фиксируют бинтом, целлофаном и теплой тканью.
  • Капуста. Для лечения ушибов используют капустный лист, который предварительно слегка мнут, чтобы овощ пустил сок. Прикладывают к пятке и закрепляют посредством бинта или повязки.
  • Трава бодяги. Сырье перед использованием измельчают до состояния порошка, затем заливают горячей водой и тщательно перемешивают. Средство требуется употреблять как только была получена травма.
  • Фасоль. Продукт отваривают и разминают до кашицеобразного состояния. Полученную смесь раскладывают на пергаменте, затем прикладывают к месту ушиба и фиксируют бинтом.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические меры

При тяжелом ушибе необходимо применять физиотерапию, которая включает такие манипуляции:

Патологию можно лечить с помощью ультразвука.

  • Магнитотерапию. Процедура достаточно эффективна при ушибе пятки, помогает ускорить процесс восстановления поврежденных мягких и костных тканей. Благодаря магнитным полям, воздействующим на больной участок, оказывается обезболивающее, регенерирующее, противовоспалительное действие.
  • Лечение ультразвуком. Посредством микровибраций, стимулируется рассасывание гематомы и уменьшение отека пятки.
  • Фонофорез. Отличается от ультразвуковой терапии тем, что заблаговременно на область ушиба наносят особый препарат, благодаря чему оказывается лучшее действие.

Вернуться к оглавлению

Возможны ли осложнения?

Если лечебные меры были приняты своевременно, то ушиб пятки проходит через 2—3 недели. В противном случае возникают негативные последствия, одни из них:

  • неврит;
  • периартрит;
  • нарушенная двигательная функция сустава.

При осложнениях стоит обращаться к врачу, который поможет решить проблему. А также необходима консультация при большой гематоме и сильных болезненных ощущениях в области пятки.

Осложнением запущенного ушиба может быть воспаление ахиллесова сухожилия.

Если вовремя не залечить ушиб, то у пациента боль распространяется на всю поверхность стопы, из-за чего он не в состоянии нормально ступать на конечность. Больной не может нормально носить обувь, жить привычной жизнью. Изменяется походка, пациент начинает прихрамывать, вскоре хромота может приобрести хроническую форму. Нередко при ушибе воспаляется ахиллесово сухожилие, что приводит к подагре.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Избежать ушиба пятки возможно, регулярно соблюдая меры профилактики. При занятиях спортом рекомендуется применять специальные защитные средства, которые уберегают ноги от травм. Не допустить повреждение пятки у детей можно, не позволяя им играть в небезопасных местах. А также во время активных детских игр требуется контроль со стороны взрослых. Женщинам рекомендуется не носить туфли, у которых каблук более 4-х сантиметров. Необходимо быть внимательными при хождениях по горной местности или другой неровной дороге. Если все же ушиба пятки не удалось избежать, то стоит как можно скорее показаться врачу и начать лечение.

Ушиб пятки — довольно распространённое явление после неудачного прыжка, падения на ногу тяжелого предмета или резком приземлении на жесткую поверхность. Целостность покровов может быть и не нарушена, а вот повреждение мягких тканей внутри как раз и приводит к сильной боли и дискомфорту, игнорировать которые уже нельзя.

Ушиб части пятки в целом часто воспринимается за разрыв связок или вывих сустава, и состояние может быть довольно опасным. Только на основании рентгенологического снимка врач назначит эффективное лечение, и последствия будут минимальны.

Причины травмы

Спровоцировать ушиб может множество различных факторов. Это:

  • прыжки по твердой поверхности, усиленный бег;
  • усиленные занятия спортом;
  • постоянное хождение в обуви на каблуках;
  • неудачное приземление на землю или твердую поверхность.

Получить ушиб чаще рискуют дети, пожилые люди и спортсмены, ведущие активный образ жизни, в случае резких движений, излишних ударов подошвой пятки о твердый предмет. Очень часто случается ушиб пятки после прыжка на твердую поверхность.

Первые признаки

Основной признак ушиба кости или мягких тканей конечности — это резкая боль, не проходящая даже после массирования. Скорее всего, это повреждение мягких тканей, когда травмированное место начинает сильно болеть и опухать. Боль усиливается даже при незначительном наступлении или нажатии на пятку. Но сила боли напрямую будет зависеть от степени удара, пришедшегося на пятку, при этом:

  • появляются опухоль, кровоподтеки в части пятки или немного выше;
  • становится сложно передвигаться своими силами.

Если же имеются такие признаки, то можно заподозрить перелом кости, поэтому лучше сразу же обездвижить и обработать антисептиками пораженный участок, в срочном порядке обратиться в ближайшую травматологию.

Стоит обратить внимание на характер симптомов, чтобы понять, что это действительно ушиб в пяточной кости, а не перелом. Признаки вследствие ушиба вполне конкретные:

  • появление синяка (гематомы) в случае повреждения сосудиков, наполнения мышечного слоя и клетчатки под кожей кровью;
  • явно выраженная боль на фоне расслоения мышечных волокон и затрагивания нервных окончаний;
  • кровоизлияние в части пятки сразу же после удара;
  • припухлость по причине нарушения кровообращения.

Человек начинает хромать, предпочитает избегать наступления на больное место, что со временем и приводит к видоизменению походки.

Отличительной особенностью перелома от ушиба является характер боли. При ушибе боль сильная, но через несколько часов идет на спад, становится монотонной, ноющей, тупой. При переломе же боль проявляется по нарастающей и уже не проходит сама по себе.

Симптомы при ушибе

Основной симптом при ушибе – боль, резкая и жгучая по характеру. Степень и длительность поражения по времени врач может быстро определить уже при первом осмотре, поскольку признаки при ушибе довольно характерные. В отличие от перелома, сильная боль при ушибе наблюдается лишь на протяжение первых 2-3 часов, затем спадает и проходит вовсе. При переломе болевой синдром не проходит со временем, и симптоматика только усиливается.

Уже визуально при осмотре врач выявит цвет появившейся гематомы, что может указать на давность травмы. Как правило, сразу же после ушиба появляется синяк фиолетового оттенка на фоне просвечивания кровеносных сосудов через кожу, что говорит о недавнем повреждении.

Спустя двое суток в подкожных слоях начнется выработка билирубина, и участок перекрасится в желто-зелёный цвет. Однако делать выводы о возрасте травмы на основании лишь цвета гематомы нельзя. Врач, скорее всего, после осмотра направит пострадавшего на рентген для получения более точной картины состояния пяточной кости.

Как проводится диагностика

Сильный ушиб чреват осложнениями. Нередко ему сопутствуют переломы пяточной кости, когда уже не обойтись без участия специалистов, поскольку вылечить своими силами недуг будет невозможно. Только на основании рентгенологического снимка врач сможет установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Внимание! Неправильные манипуляции могут привести к частичному перелому пяточной кости. Самолечение исключено. Если случился перелом, то домашние методы будут неэффективны. Нужна помощь специалистов.

Снимок рентгенологический покажет степень целостности пятки: возможно, имеются трещины, повреждения кости со смещением. Нельзя игнорировать обращение к врачам. Независимо от того, сколько прошло времени с момента удара, повреждение в виде закрытого ушиба нельзя оставлять без внимания, ведь по цвету, форме и степени размера гематомы определить точный диагноз своими силами сложно. Плотность стенок сосудов у людей разная. Менее эластичными сосуды становятся у людей с возрастом, когда синяк на пятке появляется сразу же даже при незначительном ударе.

Оказание первой помощи

Боль при ударе в пятке бывает настолько сильная, что человеку трудно ходить, и нужна первая помощь. Важно способствовать снятию болевого синдрома и воспаления. В первую очередь, нужно:

  • приложить лед, холод к месту поражения для снижения отечности и болезненности;
  • ограничить движение нагрузку на стопу и даже незначительные движения, уложив ногу на слегка приподнятую поверхность;
  • дать больному обезболивающую таблетку — Найз, Нурофен, Анальгин, Аспирин, если боль сильная.

На этом оказание первой помощи завершено. Нужно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт для оказания профессиональной медицинской помощи, чтобы травма не переросла в перелом, как часто бывает у спортсменов и людей, халатно относящихся к, казалось бы, незначительному ушибу.

Внимание! Не перенапрягайте ногу при ушибе и не пытайтесь идти самостоятельно. При возможности до травмпункта лучше доехать на машине, всячески оградив больную ногу от излишней подвижности.

Стоит обратить внимание, что перелом лечить сложнее. При ушибе могут быть осложнения и вероятность последующего перелома, смещение костных обломков высока. Самолечение исключено.

Диагностика поможет избежать неприятных последствий, лечение пройдёт быстро, и вскоре от ушиба не останется и следа.

Как проводится лечение

Лечение – комплексное: медикаменты, физиопроцедуры, электрофорез, народные средства. Сначала врач смотрит место ушиба, наложит холодный компресс, на основании снимка рентгена назначит соответствующие лечебные меры. Если ушиб не сильный, то лечение – домашнее: с отварами, примочками, ножными ваннами.

Обычно лечебная тактика при ушибе такова:

  • в первые сутки – приложение холода для снижения приливов крови к пятке и наложение давящей повязки для улучшения оттока крови;
  • 2 -3 сутки – прикладывание, наоборот, теплых компрессов с целью обеспечения рассасывания крови и снижения болевых ощущений. Применимы препараты в растворах: Ибупрофен, Гепарин, Траумель. Лучше использовать в сочетании с Димексидом для повышения проницаемости капилляров, быстрого рассасывания гематомы.

Медикаменты

Медикаментозная терапия направлена на снятие боли, воспаления. Применимы:

  • наружно — солевой, марганцевый раствор для примочек;
  • Долобене, ЛаВенум с применением уже с первых суток для снятия воспаления;
  • противоотечные средства и мази путем смазывания сухих участков, но без наложения тугих повязок: Индометацин, Гепариновая мазь;
  • нестероидные противоспалительные средства для снятия воспаления в таблетках и мазях: Финалгон, Троксевазин, Долобене, Индовазин, Левомеколь, Траумель, Димексид;
  • марганцовка, морская соль для добавления в ванночки с горячей водой и выдерживания ног по 15 минут 2 раза в день.

 

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются в комплексе путем курсов:

  • магнитотерапии для ускорения процесса заживления и регенерации мягких тканей путем подачи статистических магнитных волн к месту поражения;
  • электрофореза для снятия отечности, воспаления, нормализации циркуляции крови в сосудах, стимуляции рассасывания гематомы;
  • УВЧ для ускорения заживления и регенерации поврежденных тканей, сосудов

Дополнительно для лечения в домашних условиях можно прикладывать компрессы, примочки для снятия воспаления и болезненности. Дополнительно с медикаментами и физиотерапевтических процедурами это дает хорошие результаты и способствует быстрому заживлению поврежденных структур в пяточной кости.

Народные методы

Если нет перелома, то вполне можно устранить ушиб прикладыванием теплых компрессов для рассасывания отечности и улучшения оттока крови. Чтобы минимизировать неприятные симптомы, полезно проводить перед сном ножные ванночки с добавлением раствора морской соли или марганцовки.

Внимание! В случае сильного ушиба пяточной кости, появления крупной гематомы, сильной отечности лечение народными методами может стать уже неэффективным. Нужно показаться специалистам.

В домашних условиях при несильном ушибе стоит посоветовать:

  • при сильной отечности, кровоподтеках, гематоме прикладывание марлевых повязок, смоченных водкой, камфорным спиртом;
  • прикладывание свежего и сочного капустного листа для снятия болевых ощущений;
  • растирание места ушиба свежим соком дубовой коры или крапивы. Можно готовить отвары из данных трав, настоять, залив кипятком и прикладывать в виде компрессов к пятке, зафиксировав повязкой.

Последствия после ушиба бывают разными. Во избежание осложнений, закупорки сосудов тактика лечения — комплексная, и прикладывание одних лишь противовоспалительных мазей, гелей, настоев вряд ли будет эффективно. Стоит понимать, что проблему нужно устранять с учетом степени, давности, обширности поврежденного участка, наличия иных неприятных симптомов.

Что может быть после ушиба?

Многие люди не спешат с обращением в травмпнукт при ушибе, неадекватно оценивая ситуацию и то, что данное повреждение может скрывать в себе определённую опасность: частичный перелом, сильная отечность тканей вплоть до развития некроза, омертвления участка, потери чувствительности и ограничения подвижности.

Характер ушиба может стать хроническим, т. е. пятка будет время от времени давать себе знать проявлением тупой, ноющей боли. При появлении сильной отечности нужно показать свою ногу врачу, и только на основании снимка рентгена специалист сможет правильно оценить сложившуюся ситуацию и разработать эффективные лечебные меры.

Профилактика

В целях профилактики во избежание ушиба пятки стоит посоветовать лишь пользоваться защитными средствами при проведении усиленных занятий спортом, также следить за детьми, чтобы играли в более безопасных местах и не прыгали с высоты на асфальт, бетонные дорожки, тротуары.

Нельзя пренебрегать даже незначительной травмой пятки и пускать ситуацию на самотек. Невооруженным глазом сложно определить, что это на самом деле. Возможно, произошло раздробление, смещение мелких косточек в части пятки или трещина, которая вряд ли срастется сама по себе без принятия лечебных мер. Если начать лечить ушиб после прыжка сразу же и не пренебрегать походом к травматологу, то через пару недель от пораженного места не останется и следа. Проблема будет решена.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! …