Содержание скрыть

Мышечные релаксанты

средство для расслабления мышц при вправлении вывиха

Препараты для расслабления мышц представляют собой органические соединения, молекула которых содержит 2 четвертичных атома азота.

Изначально для достижения такого эффекта использовали растения, произрастающие в Южной Америке, позже начали изготавливать синтетические препараты для расслабления мышц.

Это привело к развитию анестезиологии и хирургии. В статье мы расскажем, какие существуют лекарства для расслабления мышц.

Другое важное свойство мышечных релаксантов – эффективная защита человека от стресса во время операции. Она обеспечивается благодаря блокировке нервно-мышечной передачи, уменьшению патологической импульсации от мышц к центральной нервной системе.

Третье свойство миорелаксантов – предотвращение спазмов мускулатуры во время эпилептического статуса, столбняка, бешенства и т.д. Отметим, что скелетная мускулатура человека расслабляется при приеме таблеток мышечных релаксантов, но амнезия и утрата сознания не наступает.

Классификация миорелаксантов

Мышечные релаксанты разделяются на 3 группы в зависимости от влияния, которые они оказывают на нервномышечные синапсы:

  • Недеполяризующие миорелаксанты дополнительно разделяются на препараты короткого (менее 20 минут), среднего (менее 40 минут) и длительного действия более 40 минут). Их механизм действия заключается в воздействии конкурентных нейромышечных блокаторов на постсинаптическую мембрану. Способность к деполяризации у нее больше нет из-за состояния поляризации. Как результат – отсутствие сокращения мышечного волокна;
  • Деполяризующие миорелаксанты – препараты ультракороткого действия (5-7 минут). К ним относят препараты суксаметония, отличающиеся только входящей в состав солью. Эффект появляется из-за деполяризации постсинаптической мембраны, стимуляции мышечного волокна. Но они не уходят с рецептора мгновенно, поэтому деполяризация недолгая, мышцы быстро расслабляются;
  • Смешанные препараты вызывают сначала второй, а затем первый блок.

Побочные эффекты мышечных релаксантов

Не рекомендуется самостоятельно начинать прием миорелаксантов.

Обязательно обратитесь к специалисту для выявления точной причины боли и назначения комплексного лечения.

Неправильно подобранные препараты для расслабления мышц или неверная дозировка может вызвать следующие побочные действия:

  • Сонливость;
  • Нарушения ритма сердца, колебания артериального давления;
  • Мышечные боли после операции;
  • Сухость во рту;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Злокачественная гипертермия (вызывается деполяризующими миорелаксантами) ;
  • При повышенном уровне калия в крови может развиться гиперкалиемия;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Фасцикуляция – побочный эффект всех деполяризующих миорелаксантов.

Препараты для расслабления мышц

Рассмотрим основные лекарства для расслабления мышц недеполяризующего и деполяризующего действия.

Декаметоний является деполяризующим миорелаксантом мощного действия. Также называют декакуран, синкуран, эулизин. Максимальное действие наступает на 3 минуте. Для снижения силы сжатия кисти на 95% у обычного человека достаточно 2,2 мг.

Дитилин широко используется в странах СНГ в качестве препарата для расслабления мышц для проведения кратковременных операций.

Как правило, его вводят внутривенно. Эффект наступает через 1 минуты, время действия от 5 до 10 минут.

Если вводить внутримышечно, то эффект развивается через 2-4 минуты.

Имбретил – мышечный релаксант смешанного типа. Вводится внутривенно. Максимальное действие наступает на 3 минуте. В некоторых случаях повышает глазное давление.

Атракуриум. Второе название – тракриум. Выпускается в ампулах по 2,5 и 5 мл. Представитель миорелаксантов среднего действия, восстановление происходит примерно через 35 минут.

Возможные побочные эффекты в виде гиперемии кожи, анафилактической реакции, снижения артериального давления, бронхоспазма.

Чаще всего Атракуриум применяется при хирургических операциях, интубации трахеи.

Диплацин относится к мышечным релаксантам недеполяризующего действия. Максимальное действие наступает на 5-6 минуте и продолжается от 18 до 25 минут.

Отметим, что после восстановления дыхания еще сохраняется расслабление мышц. При введении больших доз возможно повышение артериального давления.

К недостаткам лекарства можно отнести индивидуальную непереносимость.

Пипекуроний – представитель мышечных релаксантов продолжительного действия. Входит в группу недеполяризующих миорелаксантов. Также имеет названия ардуан, аркурон. Возможные следующие побочные действия: гипотония, брадикардия, анафилактическая реакция.

Токсиферин – один из самых мощных миорелаксантов недеполяризующего действия. Является синтетическим алкалоидом бутылочных кураре.

Введения 2 мг внутривенного достаточного для полного расслабления мышц. Время действия препарата – от 30 до 50 минут.

Побочные эффекты не отмечаются, кроме того, его можно использовать при аллергических реакциях.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе

Таблетки для расслабления мышц часто назначают при остеохондрозе. Симптомы этого заболевания сводятся к головокружению, онемению, боли в груди и пояснице.

Часто возникает спазм мышц спины, болевой синдром начинает прогрессировать из-за мышечного напряжения.

Именно в таком случае назначают прием мышечных релаксантов – таблеток, которые расслабляют скелетные мышцы.

Мидокалм (толперизон). Одно из самых популярных лекарств для расслабления мышц шеи и спины при остеохондрозе, терапии рефлекторного синдрома.

Оно оказывает следующие действия: анальгезирующее, сосудорасширяющее, миорелаксирующее. Кроме того, он отлично сочетается с НПВС, повышает умственную способность, убирает чувство тревоги.

Многочисленные исследования подтверждают безопасность и хорошую переносимость препарата. Через 1-1,5 часа пациенты отмечают уменьшение боли.

Противопоказаниями к приему Мидокалма служит беременность, младенческий возраст, период лактации у женщин, индивидуальная непереносимость.

Баклофен обладает следующими достоинствами: снимает боль, мышечные спазмы увеличивает подвижность позвоночника, быстро всасывается в ЖКТ.

Однако у данного препарата существуют некоторые побочные эффекты: тошнота, головокружение, запор, слабость. Поэтому лечение остеохондроза данным миорелаксантом следует проводить исключительно под наблюдением врача.

С осторожностью следует принимать людям, страдающим сахарным диабетом, заболеваниями печени.

МИ-301 также называют релаксил-Г, миокаин, реорганин. Является препаратом, расслабляющим мышцы спины.

Влияет на синапсы продолговатого и спинного мозга, поэтому входит в группу миорелаксантов центрального действия. Максимальное действие наступает через 4-6 минут.

К преимуществам можно отнести отсутствие влияния на печень, мочки и гемодинамику.

Источник: http://www.sportobzor.ru/farmacevtika/myshechnye-relaksanty.html

Применение миорелаксантов для снятия мышечных спазмов

Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов назначают при вывихе и оперативном вмешательстве, для борьбы с судорогами. После приема они блокируют импульсы, способствуя расслаблению поперечнополосатой мускулатуры.

Миорелаксанты применяют в следующих областях медицины:

  • неврология — при комплексной терапии остеохондроза, артрита;
  • хирургия — чтобы расслабить мышцы в области брюшного отдела;
  • диагностика — чтобы диагностировать некоторые патологии.

Другие причины приема миорелаксантов:

  • лечение электросудорожного состояния;
  • анестезия при частичной остановке процесса естественного дыхания;
  • лекарства центрального воздействия (профилактика после травмы).

Острая боль, появляющаяся в мышцах, вызывает спазм. Это ограничивает движение. Может наступать паралич. Чаще подобные симптомы наблюдаются при остеохондрозе. Постоянные спазмы мышц препятствуют их нормальному функционированию, что требует длительной терапии.

Чтобы ускорить выздоровление, принимают миорелаксанты. Они уменьшают воспаление, купируя боль. Релаксанты назначают на любом этапе лечения остеохондроза. Препараты рассматриваемой фармакологической группы не принимаются в следующих ситуациях:

  1. 1. Патология почек.
  2. 2. Беременность.
  3. 3. Лактация.
  4. 4. Проблемы с нервной системой.
  5. 5. Алкоголизм.
  6. 6. Язва.
  7. 7. Дети до 1 года жизни.
  8. 6. Язва.
  9. 9. Эпилепсия.

По механизму влияния на организм миорелаксанты классифицируются на 2 вида:

  • периферические лекарства;
  • центральные медикаменты.

По химическому составу выделяют:

  • глицериды (Мепробамат);
  • бензимидазолы — высокой эффективностью обладает Флексен и Кетопрофен;
  • смешанные миорелаксанты (Сирдалуд, Толперизон).

Миорелаксанты могут воздействовать на больной организм ультракоротко, коротко, средне и длительно.

Периферические средства эффективно блокируют нервные импульсы, которые поступают к мышечным волокнам.

Причины их приема связаны с параличами при столбняке, наркозе, судорогах. Медикаменты этой категории классифицируются на следующие группы:

  • недеполяризующие (Ардуан, Мелликтин);
  • деполяризующие (Дитилин);
  • смешанного типа (Диксоний).

При лечении медикаменты мягко воздействуют на холинорецепторы скелетных мышц, быстро снимая боль и спазмы. Центральные миорелаксанты легко блокируют синапсы мышечной ткани. При этом не затрагиваются моносинаптические рефлексы. Список эффективных средств центрального воздействия:

  1. 1. Баклофен.
  2. 2. Тизанидин.
  3. 3. Метакарбамол.

Рекомендуется лечить остеохондроз в грудном, поясничном и шейном отделе под контролем врача. Миорелаксанты подбираются с учетом проявляемой симптоматики, причины недуга, самочувствия пациента.

Таблетки, расслабляющие мышцу, принимают по определенному правилу. Терапия проводится в бессознательном состоянии пациента.

С помощью медикаментов снимается напряжение, нормализуется газообмен, происходит нормальный кровоток.

Если препарат применяется для анестезии, его сочетают с анестетиком.

Лечение неврологических патологий, связанных с повышенным тонусом, требует приема миорелаксанта. Одновременно препарат снимает боль в пояснице и хруст в ноге.

Миорелаксанты являются обязательными медикаментозными средствами при межпозвоночной грыже.

Но у некоторых пациентов они могут вызвать следующие побочные реакции:

  • теряется концентрация внимания;
  • снижается АД;
  • повышается нервная возбудимость;
  • ночное недержание мочи;
  • болезни ЖКТ;
  • появляются судороги.

Такие эффекты проявляются, если пациент принимает препарат без соблюдения назначенной дозировки. Чаще такое наблюдается при приеме антизеполяризующего средства. В этом случае необходимо прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Чтобы вылечить подобные состояния, применяется раствор Неостигмина. Он вводится внутривенно. Деполяризующие миорелаксанты воздействуют на организм с минимальным отрицательным эффектом.

Чтобы восстановить самочувствие, достаточно прекратить их прием.

Быстрое расслабление мышц наблюдается после приема следующих миорелаксантов:

  1. 1. Дитилина.
  2. 2. Декаметония.

Эти медикаменты относятся к деполязирующим средствам. Они обладают мощным воздействием.

Максимальный эффект наблюдается на 3 минуте после приема относительно маленькой дозы медикамента.

Препарат Декаметоний часто применяется в хирургии для проведения кратковременного оперативного вмешательства.

Имбретил — это миорелаксант смешанного типа, который дает хороший результат через 3 минуты после внутривенного ввода. Медикамент Тракриум часто применяется при проведении оперативного вмешательства. Полное восстановление наблюдается через 30 минут после его ввода.

Диплацин — это недеполяризующее средство. Его эффект заметен на пятгй минуте после приема, а продолжительность действия — 20 минут.

Медикамент Пипекуроний — это недеполяризующий миорелаксант, который воздействует на протяжении 40 минут. Другое его название — Ардуан.

Медикамент Токсиферин является самым мощным недеполяризующим релаксантом, который вводится внутривенно. Его действие наблюдается на протяжении 30-50 минут.

Лечение остеохондроза релаксантами направлено на устранение спазма мышц спины и боли.

При данном заболевании назначают таблетки, расслабляющие скелетные мышцы (Баклофен, Толперизон).

Центральный миорелаксант МИ-301 действует через 4 минуты после приема. Другое название средства — Реорганин либо Релаксил-Г.

Препарат Баклофен увеличивает подвижность позвоночника. Он хорошо воспринимается организмом, быстро всасываясь в ЖКТ. Но Баклофен может спровоцировать тошноту, головокружение, запоры.

Структура препарата близка к у-аминомасляной кислоте. Баклофен быстро связывается с ГАМК-рецепторами, эффективно подавляя моносинаптическую активность на уровне СМ.

Это провоцирует снижение мышечного тонуса.

Препарат Сирдалуд эффективно подавляет полисинаптические рефлексы. Для Сирдалуда характерен умеренный центральный анальгезирующий эффект. При этом пациент может жаловаться на головокружение, сонливость.

Препарат Толперизон используется при длительной терапии компрессионного и рефлекторного осложнения, развитого на фоне остеохондроза, спондилеза.

Препарат центрально воздействует на больной организм, быстро снижая мышечный тонус. Толперизон эффективно подавляет спинно-мозговую рефлекторную активность.

Для данного средства характерно легкое сосудорасширяющее влияние.

Медикамент Мидокалм обладает анальгезирующим воздействием. Под его действием быстро расслабляются защемленные мышцы. Через 60 минут боль уменьшается. Эффективность препарата наблюдается в терапии болезненных мышечных спазмов, резистентных к иным видам лечения.

Парентеральный прием Мидокалма способствует быстрому устранению боли и уменьшению мышечного напряжения. При вертеброгенном синдроме с симптомами интоксикации показано внутримышечное введение Мидокалма.

В этом случае боль ослабляется через 90 минут. Первичная терапия длится 1 неделю. При вторичной терапии увеличивается дозировка препарата.

Подобная схема лечения способствует уменьшению боли, снятию тревожности, повышению умственной работоспособности.

Плюс Мидокалма заключается в хорошем взаимодействии с нестероидным противовоспалительным медикаментом. Это позволяет снизить дозировку последнего средства, ослабив либо полностью устранив его побочные реакции. При этом сохраняется эффективность проводимой терапии.

У Мидокалма отсутствует седативный эффект и мышечная слабость. Такое преимущество доказано в ходе проведения различных исследований.

Медики выделяют различные причины возникновения патологических состояний, для устранения которых назначается терапия миорелаксантами.

Прежде чем принимать подобные средства, рекомендуется посоветоваться с врачом. Так как некоторые медикаменты этой группы провоцируют побочные эффекты.

Источник: http://spina-health.ru/miorelaksanty-dlya-snyatiya-myshechnyx-spazmov/

9 лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов и болей в спине

средство для расслабления мышц при вправлении вывиха

Препараты, которые действуют как депрессанты центральной нервной системы и обладают седативными и мышечно-скелетными релаксантными свойствами, называются миорелаксантами.

В этот список вошли названия действующих средств и лекарств, которые действуют эффективней всего.

Используются в дополнение к отдыху, физиотерапии и другим мерам для снятия дискомфорта, мышечные релаксанты полезны для краткосрочного использования при острых болезненных состояниях опорно-двигательного аппарата.

Как правило, миорелаксанты назначаются на ранних стадиях боли в спине на краткосрочной основе, чтобы облегчить боли в спине, связанные с мышечными спазмами.

Мышечные релаксанты также иногда назначают пациентам с другими симптомами фибромиалгии. Считается, что они могут облегчить боль напряженных мышц и мышечных спазмов, распространенных при этом недуге.

9 самых эффективных мышечных успокаивающих средств

Существует несколько типов мышечных релаксантов, которые обычно используются для лечения боли в спине или шеи.

Баклофен

Мышечная недостаточность и мышечные спазмы, в том числе связанные с травмами позвоночника, ослабляются с помощью баклофена. Лекарство может быть полезным при лечении рассеянного склероза и колотых нервных болей.

Оно доступно в форме таблеток и может употребляться детьми в возрасте от 12 лет. Некоторые общие побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту, спутанность сознания, сонливость, головную боль или мышечную слабость.

Хлорзоксазон

Хлорзоксазон используется для облегчения дискомфорта от острых, болезненных ощущений опорно-двигательного аппарата. Он не должен использоваться пациентами с повышенной чувствительностью к хлорзоксазону. Лекарство изредка может быть токсичным для печени.

В случае потери аппетита следует обратиться к врачу. Среди побочных эффектов: тошнота, рвота или усталость; боль в животе; темная моча; бледный стул; пожелтение кожи или глаз. Хлорзоксазон выпускается в виде таблетки.

Не рекомендуется применять во время беременности.

Карисопродол

Карисопродол расслабляет мышцы и облегчает боль и скованность, вызванные острыми проблемами с костями и мышцами, которые могут быть вызваны травмой.

Может вызывать привыкание, особенно при использовании в сочетании с алкоголем или другими наркотиками, которые оказывают седативное действие.

Пациентам с анамнезом острой интермиттирующей порфирии или повышенной чувствительностью к препаратам карбамата, таким как метокарбамол, следует избегать карисопродола. Он принимается перорально в виде таблеток и также доступен в комбинации с аспирином или аспирином и кодеином.

Циклобензаприн

Циклобензаприн облегчает боль от мышечных судорог и спазмы.

Он не рекомендуется для людей с сверхактивной щитовидной железой, сердечной аритмией, сердечной недостаточностью или теми, у кого недавно был сердечный приступ.

Он может использоваться на более долгосрочной основе и имеет химическую структуру, связанную с некоторыми антидепрессантами, хотя он не является антидепрессантом.

Циклобензаприн не одобрен для использования при фибромиалгии, но иногда полезен при лечении этого состояния. Препарат доступен в таблетках и капсулах. Циклобензаприн самый безопасный из миорелаксантов для использования во время беременности.

Дантролен

Дантролен помогает контролировать хроническую спастичность, в том числе связанную со спинальными повреждениями.

Он также используется для таких состояний, как инсульт, рассеянный склероз и церебральный паралич. Дантролен принимается в виде капсул.

Он может вызвать проблемы с печенью, поэтому врач может назначить регулярные анализы крови для контроля воздействия лекарства.

Серьезные побочные эффекты более вероятны у людей с астмой, эмфиземой, бронхитом или другими заболеваниями легких. Может вызвать чувствительность к свету. Сонливость является наиболее распространенным побочным эффектом.

Диазепам (например, валиум)

Это дополнение к лечению мышечных спазмов. Диазепам снимает симптомы тревоги, в том числе от отказа от алкоголя и используется при эпилептических припадках, таких как эпилепсия. Диазепам обычно ограничивается одной-двумя неделями использования.

Это ограничение связано с его потенциалом формирования привычки и потому, что он изменяет циклы сна, что приводит к трудностям сна после прекращения приема лекарственного средства.

Пациенты также должны понимать, что диазепам является депрессантом и может ухудшить депрессию, связанную с хронической болью.

Диазепам не рекомендуется для беременных, людям, страдающим миастенией, тяжелыми заболеваниями печени, апноэ во сне (только таблетки для приема внутрь), серьезными проблемами с дыханием или некоторыми формами глаукомы. Он продается в виде таблетки, жидкости, инъекции и ректального геля.

Метаксалон (например, Скелаксин, Метаксалл)

Метаксалон направляет боль и мышечные спазмы от растяжений и мышечных повреждений. Метаксалон в наименьшей форме вызывает расслабление мышц из всех миорелаксантов. Вызывает сонливость.

Он может использоваться у детей в возрасте 13 лет и старше при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но не считается безопасным во время беременности.

Лекарство не безопасно для людей с известной склонностью к лекарственным, гемолитическим или другим анемиям, а также к заболеванию почек или печени.

Метаксалон может повлиять на уровень сахара в крови у людей с диабетом. Он доступен в виде таблетки или инъекции.

Метокарбамол (например, Рибоксин)

Метокарбамол облегчает острую мышечную боль. Он классифицируется как карбамат и может также использоваться в качестве вспомогательной терапии для контроля нервно-мышечных проявлений столбняка, хотя он не лечит столбняк.

Его можно принимать в виде таблеток или путем инъекции. Более высокие дозы иногда назначают в первые 48-72 часа лечения. Те, у кого была аллергическая реакция на любой родственный препарат, должны избегать приема метокарбобамола.

Тизанидин (например, Занафлекс)

Мышечная спастичность управляется тизанидином и обычно предназначена для повседневной деятельности и времени, когда наиболее важным является облегчение спастики.

Он используется у взрослых с рассеянным склерозом и повреждением спинного мозга и у детей с церебральным параличом.

Он не должен использоваться пациентами, принимающими флувоксамин или ципрофлоксацин или людьми с заболеваниями печени.

Те, кто испытал аллергическую реакцию на тизанидин, также должны избегать приема этого препарата. Он доступен в виде таблеток и капсул, которые по-разному усваиваются организмом при приеме пищи.

Существует очень мало исследований относительно того, какой тип релаксанта мышц является более эффективным, поэтому выбор того или иного лекарства или его использование вообще основан на таких факторах, как реакция пациента на лечение и личные предпочтения, возможность злоупотребления, возможные лекарственные взаимодействия и побочные эффекты.

Лекарства – это всего лишь одна часть обезболивания. Эти препараты предназначены для того, чтобы быть одним из элементов, обычно на краткосрочной основе, общей стратегии восстановления, которая выходит за пределы лекарств, включая отдых, растяжку, физическую терапию и другие упражнения.

Источник: https://okpozvonok.ru/lechenie/preparaty/9-luchshix-myshechnyx-relaksantov.html

Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов шеи и ног: названия, список, и сколько они стоят?

Миорелаксанты представляют собой группу медицинских препаратов, которые имеют способность снижать тонус скелетной мускулатуры с уменьшением или полным ограничением движения.

Что такое миорелаксанты?

Качественные миорелаксанты должны снижать возбудимость мышечных тканей, но не подавлять нервные импульсы, которые поддерживают осанку и дают мышечную силу в период движения.

Даже при длительном применении миорелаксант не будет оказывать большого воздействия на активность и трудоспособность пациента. Также препарат должен сочетаться с другими средствами при комплексном лечении патологии.

Есть две самые главные группы миорелаксантов:

  1. деполяризующие;
  2. недеполяризующие.

Также есть препараты, которые оказываю центральное и периферическое воздействие.

Периферические миорелаксанты применяются:

Миорелаксанты центрального действия:

  • не оказывают воздействия на передачу нервных импульсов в синапсах;
  • снимают мышечный спазм.

Также миорелаксанты по длительности своего действия подразделяются:

  • слишком короткие, примерно 6 минут;
  • короткие до 20 минут;
  • среднего воздействия до 35 минут;
  • длительного до 60 минут.

При остеохондрозе

При остеохондрозе развивается устойчивое развитие рефлекторного напряжения мышц скелета.

В процессе прогрессирования патологии появляется болевой синдром, и мышечный спазм становится более выраженным.

Чтобы устранить эту причину при лечении остеохондроза в комплексной терапии применяют миорелаксанты.

Благодаря этим средствам происходит следующее воздействие:

  • проходит мышечное напряжение;
  • уменьшается болевой порог;
  • восстанавливается функция движения в пораженном месте;
  • для получения высокого результата, необходимо принимать миорелаксаны на протяжении нескольких недель.

По мнению врачей, наиболее подходящими миорелаксантами при лечении остеохондроза являются:

  • Баклофен 273 рубля за 50 таблеток;
  • Мидокалм примерно 510 рублей за 30 таблеток;
  • Сирдалуд 325 рублей за 30 таблеток.

Эта группа средств за короткое время сможет снять напряжение мышц и устранить боль. Миорелаксанты показаны для применения внутрь, и их доза подбирается только в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Данная группа средств применяется совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, анальгетиками, гелями раздражающего эффекта, а также в комплексе с лечебным массажем, лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Противопоказания

Только под контролем специалиста рекомендуется принимать миорелаксанты.

Они имеют ряд противопоказаний:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость;
  • патология сосудов головного мозга.

Побочные эффекты:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тошнота;
  • интоксикация;
  • снижение давление;
  • в редких случаях развиваются судороги.

При невралгии

Межреберная невралгия сопровождается болью в груди вследствие поражения нерва. Если во время не начать лечение, то болезнь быстро прогрессирует и переходит в хроническую форму.

Лечебный процесс при невралгии основан на применении средств, которые снимут симптомы и причины заболевания. В комплексной терапии с анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами назначаю миорелаксанты.

Они помогут снять спазм скелетных мышц, что являются главной причиной развития невралгии. Применение данной группы средств помогут получить высокие результаты и быстрое выздоровление пациента.

Врачи при невралгии назначают следующие миорелаксанты:

  • Клоназепам около 96 рублей;
  • Тизанидин 147 рублей;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд.

Благодаря этим средствам снижается воздействие на пораженный и воспаленный нерв и устраняется болевой синдром. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и индивидуальной особенности организма пациента.

Действие Клоназепама при невралгии:

  • оказывает успокаивающее действие;
  • противотревожное;
  • противосудорожое.

Противопоказания:

  • патология печени и почек;
  • вынашивание плода;
  • лактация;
  • миастения;
  • совместный прием с ингибиторами МАО;
  • не рекомендуется во время лечения водить машину;
  • заниматься работой, связанной с повышенной опасностью и умственным перенапряжением;
  • нельзя принимать алкоголь.

Побочные эффекты:

  • нарушение координации движений;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость;
  • тошнота;
  • утомляемость.

При коксартрозе

Коксартроз представляет собой дистрофическое поражение тазобедренного сустава. Если начать во время лечения, то можно приостановить процесс разрушения сустава и восстановить его функцию.

Главной задачей в процессе лечебного процесса коксартроза является снятие воспаления и болевого синдрома. В комплексе с противовоспалительными и обезболивающими средствами пациенту назначают миорелаксанты.

Они помогут снять мышечное напряжение и уменьшить болевой синдром.

Специалисты советуют  при коксеартрозе следующие миорелаксанты:

  • Тизалуд примерно 195 рублей;
  • Толизор 200 рублей;
  • Баклофен.

Действие Тизалуда

Относится к миорелаксантам центрального действия.

Выполняет следующие действия:

  • стимулирует работу альфа-адренорецепторов;
  • снижает передачу нервных рецепторов в спинном мозге;
  • восстанавливает тонус мышц скелета;
  • дает положительный эффект при мышечных спазмах;
  • снижает тонус мышц скелета во время движения.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата;
  • патология почек и печени;
  • беременность;
  • лактация.

Побочные действия:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • повышение давления;
  • тахикардия;
  • остроге нарушение мозгового кровообращения;
  • бессонница;
  • нарушение в работе мочеполовой системы.

При ишиасе

Ишиас представляет собой пояснично — крестцовый радикулит. Симптомами заболевания является боль, которая распространяется по всему седалищному нерву.

Причиной патологии является сдавливание корешков спинного мозга на уровне поясничной области.

Читайте подробнее про то, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте здесь.

В большинстве случаев ишиас поражает пациентов после 35 лет. К развитию заболевания приводит ряд причин, которые выделяют патогенные микроорганизмы и бактерии. Приступ боли может длиться около 14 дней.

Совместно с другими препаратами для снятия боли и воспаления, пациенту назначают пройти лечебный курс при помощи миорелаксантов.

Эти лекарства применяются для устранения рефлекторного мышечного спазма и снятию боли.

В начале их можно использовать в виде инъекций, а затем перейти на таблетки. Дозировка и длительность лечения зависит от тяжести болезни и индивидуальной особенности пациента.

Действенными миорелаксантами при ишиасе являются:

  • Карисопродол около 461 рубль;
  • Диазепам 250 рублей;
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм.

Применение Корисопродол при ишиасе

Относится к мышечным миорелаксантам.

Его действие обусловлено следующими факторами:

  • блокировкой нервных импульсов, которые посылаются в головной мозг;
  • совместно с физиотерапевтическими методиками дает высокий результат при лечении ишиасе.

Противопоказания:

  • Порфирия;
  • патология печени и почек;
  • беременность;
  • лактация;
  • дети до 12 лет.

Побочные эффекты:

  • нарушение зрения;
  • паралич;
  • развитие аллергических реакций;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • головокружение.

При бруксизме

Бруксизм представляет собой патологию, при которой происходит сильное и непроизвольное сжатие верхней и нижней челюсти. Главным проявлением бруксизма является скрежет зубов в ночное время.

При малейших признаках заболевания, необходимо обратиться к стоматологу.

После осмотра врач назначает дополнительное обследование и применяет методику лечения.

Кроме назначения стоматологических технологий, которые помогут приостановить процесс стирания зубной эмали путем накладывания шин, протезирование, шлифование.

Совместно с этими технологиями добавляют медикаментозное лечение. Сюда относятся миорелаксанты. Иногда врач назначает прием этих препаратов непосредственно перед сном. Благодаря этому снимется спазм мышц и пойдет боль. Это поможет устранить скрип зубов во сне.

Действенными при лечение бруксизма являются следующие миорелаксанты:

  • Флексен 197 рублей;
  • Изопротан 250 рублей;
  • Ардуан 450 рублей;
  • Детилин 265 рублей.

Флексен при лечении бруксизма

Действие:

  • восстанавливаются мембраны лизосом;
  • понижается активность гранулоцитов;
  • оказывает противовоспалительное воздействие;
  • анальгезирующее.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность;
  • острая форма заболевания желудка;
  • беременность;
  • лактация;
  • патология печени и почек;
  • лейкопении.

Побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • галлюцинации;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение давления;
  • тахикардия;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • нарушение сна.

Отзывы специалистов о миорелаксантах

Специалисты в комплексном лечении в обязательном порядке назначают пациентам прием миорелаксантов. Данная группа лекарств хорошо зарекомендовала себя при лечении остеохондроза, бруксизма, коксартроза, невралгии и ишиасе.

Главной задачей средств является снятие излишнего напряжения мышц и снятие болевого синдрома, что считается главной причиной возникновения вышеперечисленных патологий.

Врачи при конкретном заболевании применяют различные миорелаксанты, которые оказывают разные воздействия на организм.

Недостатком этой группы препаратов является быстрое привыкание и дальнейшая зависимость от них.

Эти средства, по мнению докторов, запрещено применять в детском и подростковом возрасте. Людям, которые управляют транспортом и имеют работу, связанную с повышенной концентрацией внимания и опасностью.

Как и большинство лекарственных средств, миорелаксанты имеют свои противопоказания и побочные эффекты:

  • повышенная сонливость;
  • апатия;
  • мигрень;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • повреждения мышц;
  • снижение давления;
  • судороги.

Все эти эффекты характерны для всех видов и групп миорелаксантов. Специалисты назначают дозировку препарата только в соответствии с тяжестью патологического процесса и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Миорелаксанты хорошо переносятся пациентами и в редких случаях могут вызвать развитие аллергических реакций. При передозировке миорелаксантами, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти симптоматическое лечение.

Средства относятся к препаратам нового поколения и оказывают положительный эффект при лечении опорно — двигательного аппарата, суставов и других патологий.

Источник: http://SpinaSpina.com/lechenie/preparaty/miorelaksanty-dlya-snyatiya-spazmov.html

Сфера применения препаратов — миорелаксантов

Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – это препараты, способствующие блокировке нейромышечных импульсов, расслаблению мускулатуры, устранению судорог, широко используются в хирургической практике.

Общая характеристика миорелаксантов и их применение

Как будет действовать на организм тот или иной миорелаксант, зависит от того, каков его тип. В медицине называют несколько видов такого препарата, который влияет на снижение мышечной активности организма.

Так, выделяют центральные и периферические миорелаксанты.

Главным отличием этих двух групп является то, что центральные миорелаксанты производят влияние на мышечный аппарат туловища в целом, а периферические – на мышцы локальной области.

К центральной группе подобных препаратов относят те, которые помогают воздействовать на нейроны спинного мозга, тем самым способствуя блокировке их активности.

Благодаря такому воздействию, происходит снижение полисинаптических рефлексов и, как следствие, — снижение активности мышечных тканей.

При всем этом центральные миорелаксанты не оказывают влияние на моносинаптические рефлексы, что очень удобно при использовании.

Центральные миорелаксанты имеют следующие преимущества:

  • снижают мускульный тонус;
  • расслабляют брюшные мышцы;
  • повышают качество аппаратной диагностики патологий;
  • препараты, снимающие мышечное напряжение, необходимы при болезнях, которые сопровождаются нарушением двигательных функций у больного;
  • препараты применяют в области анастезиологии;
  • если возникла судорога в любой части тела, на помощь придут такие препараты.

Периферическая группа миорелаксантов производит влияние на холинорецепторы скелетных мышц. По этой причине их используют для локального устранения спазмов мышц. Так, с помощью препаратов можно достичь расслабления небольшого участка туловища, не производя воздействие на иные области.

Периферические препараты, способные снимать напряжение мышц, используются при микрохирургической операции, при вправлении вывиха, в лечении растяжения, для проведения репозиции отломков кости.

В каких случаях запрещено использовать препараты?

Такие препараты не имеют абсолютные противопоказания к своему использованию в области анестезиологии, кроме непереносимости компонентов. Но имеются относительные противопоказания, которые выражаются в следующем:

  • при наличии любого поражения глаз;
  • если человек страдает болезнью, которая сопровождается повышением внутричерепного давления;
  • если имеется тяжелый ожог;
  • если человек страдает болезнью спинного мозга;
  • при наличии врожденной миотонии или дистрофии мышц;
  • если имеется риск развития таких патологий, как аритмия и остановка сердца;
  • дети;
  • период беременности.

Некоторые из препаратов

Если врач назначает по определенным показаниям лекарство — миорелаксант, то, как правило, это одно из следующих:

  1. Баклофен. Средство способствует подавлению гипертонуса мышц, который вызван поражением спинного мозга. Способ приема лекарства – пероральный, во время еды. Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке. Стоит отметить и побочные эффекты, которые могут наблюдаться лишь при превышении дозы приема. К таковым относятся: тошнота, головная боль, боль в мышцах, тахикардия, диарея или запор, аллергия на коже (сыпь). Запрещено применять Баклофен при индивидуальной непереносимости лекарства, а также в период беременности и кормления грудью.
  2. Тизанидин (Сирдалуд). Оказывает центральное действие по снижению тонуса мышц, способствует уменьшению спазматической реакции. Назначают препарат при болезнях спинного мозга, инсульте, рассеянном склерозе, миелопатии. Побочными эффектами могут выступать: недомогание, сухость слизистых рта, пониженное давление, головокружение. Дозировка определяется врачом в каждом конкретном случае индивидуально.
  3. Мидокалм. Средство центрального воздействия назначают для приема при миелопатии, рассеянном склерозе, спастическом параличе, спондилезе и спондилоартрозе. Дозировка назначается лечащим врачом в каждом случае индивидуально, учитывая течение болезни и переносимость такого препарата. Побочными эффектами выступают: головная боль, тошнота и рвота, пониженное давление, аллергия на коже (сыпь). Относительными противопоказаниями можно считать периоды беременности и кормления грудью.
  4. Клоназепам. Назначают при эпилепсии, инфантильных спазмах, гипертонусе мышц, панических расстройствах. Противопоказаниями считаются: состояние острой дыхательной недостаточности, тяжелой депрессии, непереносимость компонентов препарата, кома и шок. При беременности и кормлении грудью запрещен прием Клоназепама. При превышении дозировки могут возникнуть побочные эффекты: усталость и недомогание, головная боль, тошнота и рвота, тахикардия, анемия.
  5. Орфенадрин. Как правило, такое средство назначают при любой травме мышц. Противопоказаниями можно считать: непереносимость компонентов препарата, болезни сердца и почек, язва желудка. Если превысить дозировку, может ухудшиться общее состояние, возникнуть головокружение, рвота и тошнота, головная боль, аллергия на коже (сыпь). Дозировку определяет лечащий врач.
  6. Метокарбамол. Такое средство не назначают тем людям, у которых диагностирована недостаточность почек, наблюдаются эпилептические припадки, а также при беременности, кормлении грудью, детям до 12 лет. В качестве побочных эффектов можно назвать: запор и диарея, потемнение цвета мочи, обморок, аллергия на коже (сыпь), тошнота и рвота, головная боль и недомогание.

Миорелаксанты при болях в пояснице

Почти каждый человек хоть раз в своей жизни испытывал боль в пояснице, а в некоторых случаях она становится просто невыносимой.

Даже самого сильного человека такой симптом может выбить из колеи и существенно повлиять на его повседневную жизнь.

Как снять боль в данном отделе? Устранить подобные симптомы можно с помощью миорелаксантов.

Быть источником боли в поясничном отделе может неподвижный образ жизни, который ведет человек на протяжении многих лет, а также заболевания, которые способствуют поражению межпозвоночных дисков, искривлению позвоночника. Как правило, боль возникает по нарастающей, начинаясь в поясничной зоне, со временем усиливаясь.

Боль в пояснице возникает по причине мышечных спазмов, которые сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

В итоге происходит нарушение кровоснабжения в данном отделе, что может привести к более серьезным заболеваниям.

С помощью миорелаксантов можно устранить такие мышечные спазмы, что, в свою очередь, способствует восстановлению нарушенного кровообращения и устранению боли.

Сразу стоит отметить, что, к сожалению, миорелаксанты не устраняют первопричину боли в пояснице. Дополнительные методы лечения первопричины заключаются в проведении массажа, мануальной терапии и физкультуры. Препараты с подобным действием лишь усилят эффективность лечения.

Одними из распространенных причин боли и мышечного спазма в области поясницы считаются остеохондроз и межреберная невралгия.

Как правило, перед комплексным лечением для устранения мышечного спазма назначают прием миорелаксантов центрального действия. Оптимальную длительность лечения данными препаратами определяет лечащий врач, исходя из течения патологии.

Чтобы добиться стойкого эффекта от миорелаксантов, их рекомендовано использовать не менее 6 месяцев.

Рассмотрим основные препараты — миорелаксанты, которые используют при болях в пояснице:

  1. Баклофен обладает очень быстрым действием. Сразу после первого приема наблюдается восстановление нормального функционирования мышечного аппарата, улучшение общего самочувствия человека.
  2. Сирдалуд воздействует на организм человека комплексно, устраняя мышечные спазмы, обезболивая, снимая редкие приступы в области поясницы и хронические.
  3. Мидокалм – наиболее распространенное средство при остеохондрозе. Благодаря такому препарату, можно добиться того, что мышца (мышцы) расслабится, сосуды расширятся, а конкретный отдел перестанет болеть. Используют как таблетки, так и инъекции.

Какое именно средство подойдет тому или иному человеку, определяет врач на основании результатов диагностики, частоты приступов и общего состояния организма.

Миорелаксанты – это лекарства, обладающие сильным воздействием на организм.

Именно поэтому самолечение данными средствами строго запрещено!

Источник: http://drpozvonkov.ru/lechenie/medikomentoznoe/tabulas-injections/sfera-primeneniya-preparatov-miorelaksantov.html

В медицине достаточно часто бывают ситуации, когда необходимо расслабить мышечные волокна. Для этих целей применяют миорелаксанты. Препараты, введенные в организм, блокируют нейромышечные импульсы, и поперечнополосатая мускулатура расслабляется.

Лекарства данной группы используют часто в хирургии, для снятия судорог, перед вправлением вывиха сустава и даже при обострениях остеохондроза.

Механизм действия препаратов

При сильных болевых ощущениях в мышцах может возникать спазм, в итоге ограничиваются движения в суставах, что может привести к полной неподвижности. Особенно остро этот вопрос стоит при остеохондрозе. Постоянный спазм мешает правильному функционированию мышечных волокон, и, соответственно, лечение растягивается на неопределенный срок.

Чтобы привести общее самочувствие больного в нормальное состояние, назначают миорелаксанты. Препараты при остеохондрозе вполне способны расслабить мышцы и уменьшить воспалительный процесс.

Учитывая свойства миорелаксантов, можно сказать, что они находят свое применение на любой стадии лечения остеохондроза. Более эффективно при их применении протекают следующие процедуры:

  • Массаж. Расслабленные мышцы наиболее хорошо откликаются на воздействие.
  • Мануальная терапия. Ни для кого не секрет, что воздействие врача тем эффективнее и безопаснее, чем более расслаблены мышцы.
  • Вытяжение позвоночника.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Усиливается действие обезболивающих препаратов.

Если у вас частенько случаются мышечные спазмы, или вы страдаете остеохондрозом, то не стоит самостоятельно себе прописывать миорелаксанты, препараты этой группы должны назначаться только врачом. Дело в том, что они имеют достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому только доктор может подобрать для вас лекарство.

Классификация миорелаксантов

Разделение препаратов этой группы на различные категории можно рассматривать с разных точек зрения. Если говорить о том, какие бывают миорелаксанты, классификация существует различная. Анализируя механизм воздействия на организм человека, можно различить всего два вида:

  1. Препараты периферического действия.
  2. Центральные миорелаксанты.

Лекарства могут иметь различное по длительности воздействие, в зависимости от этого выделяют:

  • Ультракороткого действия.
  • Короткого.
  • Среднего.
  • Длительного.

Только врач может знать точно, какой препарат вам подойдет лучше в каждом конкретном случае, поэтому не занимайтесь самолечением.

Периферические миорелаксанты

Способны блокировать нервные импульсы, которые проходят к мышечным волокнам. Находят достаточно широкое применение: во время наркоза, при судорогах, при параличе во время столбняка.

Миорелаксанты, препараты периферического действия, можно подразделить на следующие группы:

  • Недеполяризующие. Сюда можно отнести: «Ардуан», «Мелликтин», «Диплацин» и другие.
  • Деполяризующие – «Дитилин».
  • Смешанные миорелаксанты. Названия разные, например «Диксоний».

Все эти лекарства влияют на холинорецепторы в скелетных мышцах, поэтому и эффективны при мышечных спазмах и болях. Действуют они достаточно мягко, что позволяет их использовать при различных хирургических вмешательствах.

Лекарства центрального действия

Миорелаксанты этой группы можно еще подразделить на следующие виды, учитывая их химический состав:

  1. Производные глицерина. Это «Мепротан», «Прендерол», «Изопротан».
  2. На основе бензимидазола – «Флексин».
  3. Смешанные препараты, например «Мидокалм», «Баклофен».

Центральные миорелаксанты способны блокировать рефлексы, имеющие много синапсов в мышечной ткани. Делают это они путем снижения активности вставочных нейронов в спинном мозге. Эти лекарства не только расслабляют, а оказывают более широкое воздействие, с чем связано их применение при лечении различных заболеваний, которые сопровождаются повышенным тонусом мускулатуры.

средство для расслабления мышц при вправлении вывиха

Данные миорелаксанты практически не оказывают влияния на моносинаптические рефлексы, поэтому их можно применять для снятия спазма мышц и при этом не выключать естественное дыхание.

Если вам назначены миорелаксанты (препараты), названия можете встретить такие:

  • «Метакарбамол».
  • «Баклофен».
  • «Толперизон».
  • «Тизанидин» и другие.

Начинать прием препаратов лучше под контролем врача.

Принцип использования миорелаксантов

Если говорить о применении данных препаратов в анестезиологии, то можно отметить следующие принципы:

  1. Использовать миорелаксанты необходимо, только когда пациент находится без сознания.
  2. Применение таких лекарств существенно облегчает искусственную вентиляцию легких.
  3. Снять мышечный тонус еще не самое главное, основная задача – это проведение комплексных мер для осуществления газообмена и поддержания кровообращения.
  4. Если используются миорелаксанты во время анестезии, то это не исключает применение анестетиков.

Когда в медицину прочно вошли препараты этой группы, то можно было смело говорить о начале новой эры в анестезиологии. Их использование позволило одновременно решать несколько задач:

  • Не только обездвижить больного, но и хорошо расслабить мышцы, что позволяет проводить любые оперативные вмешательства.
  • Появилась возможность проведения ИВЛ.
  • Существенно облегчился процесс интубации трахеи.
  • Можно предотвратить мышечную дрожь, когда проводят искусственную гипотермию.
  • Действие миорелаксантов направлено также на снятие спазма мышц при столбняке, судорогах, бешенстве и других заболеваниях.

После внедрения в практику таких лекарств анестезиология получила возможность стать самостоятельной отраслью.

Область применения миорелаксантов

Учитывая то, что вещества из этой группы лекарств оказывают обширное воздействие на организм, они находят широкое применение в медицинской практике. Можно перечислить следующие направления:

  1. При лечении неврологических заболеваний, которые сопровождаются повышенным тонусом.
  2. Если применять миорелаксанты (препараты), боль в пояснице также отступит.
  3. Перед хирургическим вмешательством в брюшную полость.
  4. Во время проведения сложных диагностических процедур при некоторых заболеваниях.
  5. В процессе электросудорожной терапии.
  6. При проведении анестезиологии без отключения естественного дыхания.
  7. Для профилактики осложнений после травм.
  8. Миорелаксанты (препараты) при остеохондрозе часто назначают пациентам.
  9. Для облегчения процесса восстановления после операции на позвоночнике.
  10. Наличие межпозвонковой грыжи также является показанием для приема миорелаксантов.

Несмотря на такой обширный список использования данных препаратов, не стоит их назначать себе самостоятельно, без консультации с врачом.

Побочные эффекты после приема

Если вам назначили миорелаксанты (препараты), боль в пояснице должна обязательно оставить вас в покое, только при приеме данных лекарств могут наблюдаться побочные действия. На некоторые можно и не обратить внимания, а вот есть и более серьезные, среди них стоит отметить следующие:

  • Снижение концентрации внимания, что наиболее опасно для людей, сидящих за рулем автомобиля.
  • Понижение артериального давления.
  • Повышенная нервная возбудимость.
  • Ночное недержание мочи.
  • Аллергические проявления.
  • Проблемы со стороны ЖКТ.
  • Судорожные состояния.

Особенно часто все эти проявления можно диагностировать при неправильной дозировке препаратов. Особенно это касается антидеполяризующих лекарств. Срочно необходимо прекратить их прием и обратиться к врачу. Обычно назначают внутривенно раствор неостигмина.

Деполяризующие миорелаксанты в этом отношении более безобидны. При их отмене наблюдается нормализация состояния пациента, и использование медикаментов для устранения симптомов не требуется.

Следует с осторожностью принимать те миорелаксанты (препараты), названия которых вам незнакомы. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Противопоказания к применению

Прием любых лекарств необходимо начинать только после консультации с доктором, а эти лекарства тем более. У них имеется целый список противопоказаний, среди них можно отметить:

  1. Нельзя принимать их людям, у которых проблемы с почками.
  2. Противопоказан прием беременным женщинам и кормящим матерям.
  3. Психологические расстройства.
  4. Алкоголизм.
  5. Эпилепсия.
  6. Болезнь Паркинсона.
  7. Печеночная недостаточность.
  8. Детский возраст до 1 года.
  9. Язвенная болезнь.
  10. Миастения.
  11. Аллергические реакции на препарат и его составляющие.

Как видим, миорелаксанты (препараты) имеют много противопоказаний, поэтому не стоит еще больше причинять вред своему здоровью и начинать их прием на свой страх и риск.

Требования, предъявляемые к миорелаксантам

Современные препараты должны быть не только эффективными в плане снятия мышечного спазма, но и соответствовать некоторым требованиям:

  • Миорелаксирующий эффект должен быть селективного действия, то есть одновременно ослаблять повышенный тонус мышц и не подавлять тоническую импульсацию. Способность к самостоятельному передвижению должна сохраняться после их приема.
  • Безопасность миорелаксантов. Это качество особенно актуально при необходимости длительного использования. Пациенты не должны терять способность трудиться и вести активный образ жизни.

Одним из таких препаратов, который практически соответствует всем требованиям, является «Мидокалм». Наверное, поэтому он в медицинской практике используется уже более 40 лет, причем не только в нашей стране, но и во многих других.

Среди центральных миорелаксантов он существенно отличается от других в лучшую сторону. Данный препарат воздействует сразу на нескольких уровнях: снимает усиленную импульсацию, подавляет формирование потенциала действия в болевых рецепторах, замедляет проведение гиперактивных рефлексов.

В результате приема препарата не только снижается мышечное напряжение, но и наблюдается его сосудорасширяющее действие. Это, пожалуй, единственное лекарство, которое снимает спазм мышечных волокон, но при этом не вызывает мышечную слабость, а также не взаимодействует с алкоголем.

Остеохондроз и миорелаксанты

Это заболевание достаточно распространено в современном мире. Наш образ жизни постепенно приводит к тому, что появляются боли в спине, на которые мы стараемся не реагировать. Но наступает такой момент, когда боль уже нельзя игнорировать.

Мы обращаемся к врачу за помощью, но драгоценное время зачастую уже упущено. Возникает вопрос: «А можно ли использовать миорелаксанты при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?»

Так как одним из симптомов остеохондроза является мышечный спазм, то есть резон говорить об использовании препаратов для расслабления спазмированых мышц. Во время терапии чаще всего применяют следующие лекарственные препараты из группы миорелаксантов.

  1. «Мидокалм». Можно использовать в процессе лечения остеохондроза любой локализации. Если имеются нарушения в шейном отделе, то этот препарат устраняет боль, восстанавливает и увеличивает объем движений. Так как «Мидокалм» обладает сосудорасширяющим действием, то при его приеме улучшается кровообращение, а значит выздоровление наступает быстрее.
  2. «Тизанидин» или «Сирдалуд». Устраняет спазм мышц. Как и на другие миорелаксанты, отзывы можно слышать различные, потому что при приеме возможно падение артериального давления, что у некоторых пациентов может приводить даже к обморочным состояниям. Можно также диагностировать сонливость, апатию, головокружения, что существенно может снижать качество жизни.
  3. «Баклофен». Из всех остальных препаратов он используется реже всего. Это можно объяснить большим количеством побочных эффектов. Если и применяется, то при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела. У некоторых пациентов после отмены этого препарата наблюдались даже психические расстройства. С особой осторожностью назначают «Баклофен» пациентам пожилого возраста.

В терапии обычно не принято принимать несколько препаратов одновременно. Это предусмотрено для того, чтобы можно было сразу выявить побочные эффекты, если таковые будут проявляться, и назначить другое лекарство.

Любой миорелаксант имеет свои рекомендации по применению. Это касается не только длительности и частоты приема, но и дозировки. Все это должен с вами подробно обсудить врач.

Практически все препараты выпускаются не только в форме таблеток, но есть и инъекции. Чаще всего при сильном спазме и выраженном болевом синдроме для экстренной помощи назначают вторую форму, то есть в виде уколов. Действующее вещество быстрее проникает в кровь и начинает свое лечебное воздействие.

Таблетки обычно не принимают на голодный желудок, чтобы не нанести вреда слизистой оболочке. Запивать надо водой. Как уколы, так и таблетки назначают принимать два раза в день, если нет особых рекомендаций.

Использование миорелаксантов только тогда принесет желаемый эффект, если они применяются в комплексной терапии, обязательно сочетание с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, массажем.

Несмотря на их высокую эффективность, принимать данные препараты не стоит без предварительного консультирования с лечащим врачом. Вы не можете самостоятельно определть, какое лекарство подойдет в вашем случае и принесет больший эффект.

Не забывайте, что имеется масса противопоказаний и побочных эффектов, которые также не стоит сбрасывать со счетов. Только грамотное лечение позволит вам навсегда забыть о боли и спазмированных мышцах.

Существуют случаи, при которых расслабление мышц и групп тела является очень сложной задачей. К примеру, таковыми являются сильные боли, избавиться от которых можно только устранив причину напряжения. Для решения этой проблемы существуют специальные препараты, расслабляющие мышцы.

Преимущества препаратов, расслабляющих мышцы

Когда у человека болит спина, бедро, шея, да и любая другая часть тела, прежде всего речь идет о снятии болевого синдрома, а затем уже о причинах такого состояния и их лечении. С задачей обезболивания отлично справляются специальные средства – миорелаксанты, снимающие напряжение в мышцах.

Преимуществами таких средств заслуженно считаются:

Если болит спина

  1. Уменьшение тонуса мускулатуры.
  2. Блокирование нервно-мышечных импульсов, за счет чего и происходит уменьшение патологической проводимости (импульсации) от мышц к нервным окончаниям и центральной нервной системе.
  3. Расслабление мускулатуры человека и предотвращение ее спазмов при патологических состояниях и приступах эпилепсии, столбняке, бешенстве и прочих заболеваниях. Важно, что при этом на амнезии ни спутанности или утраты сознания не наступает.

В снятии болевого синдрома и расслаблении миорелаксантам принадлежит, без сомнения, важная роль. Но следует помнить, что применять такого рода средства можно только по назначению врача и в составе комплексной терапии.

Классификация препаратов

Если расслабить затекшие или защемившие мышцы самостоятельно, путем концентрации усилий или специальными расслабляющими упражнениями и массажем не представляется возможным, приходится прибегать к медикаментозным средствам – миорелаксантам.

Препараты для снятия напряжения с мышц представляют собой органические соединения, близкие по действию к некоторым растениям Южной Америки (прежде всего кураре), уменьшающим мускульный тонус и предотвращающим рефлекторную активность. Первоначально их и использовали для снятия болей, а затем перешли на синтетические препараты.

Миорелаксанты подразделяют на две большие группы: периферические и центрального действия.

Периферические препараты применяют при операционных вмешательствах и, в свою очередь, разделяют на:

Миорелаксанты

  • Недеполяризующие. Препараты этой группы воздействуют на постсинаптическую мембрану при помощи нейромышечных блокаторов, в результате чего и происходит приостановление сокращения мышечных волокон. Такие миорелаксанты разделяются на препараты короткого, среднего и длительного действия в зависимости от их эффекта.
  • Деполяризующие. Эти препараты позволяют мышцам быстро расслабиться благодаря стимуляции мышечного волокна, в результате чего происходит деполяризация постсинаптической мембраны. За достаточно короткое время (приблизительно 5-6 минут) деполяризация проходит и мышечное волокно расслабляется.
  • Препараты смешанного типа.

Вторая группа препаратов центрального действия и влияет соответственно на центральную нервную систему.

Следует отметить, что миорелаксанты только снимают напряжение и мышечные боли, при этом они ни в коем случае не устраняют причину возникновения болей, поэтому к ним следует относиться как к дополнительному, вспомогательному средству, повышающему эффективность принимаемых мер – лечебного массажа, упражнений и др. мероприятий.

Какие бывают миорелаксанты?

Препаратов, обладающих эффектами миорелаксантов, существует великое множество. Среди наиболее известных, встречающихся в любой аптеке, такие как:

Дитилин

  • Декаметоний. Относится к группе деполяризующих препаратов и обладает мощным действием. Наибольший эффект достигается на третьей минуте после приема сравнительно небольшой дозы препарата. Также Декаметоний может носить такие названия, как Синкуран, Эулизин или Декакуран.
  • Дитилин. Часто используется в операционных при проведении кратких по времени операций. Наибольший эффект достигается через 5-10 минут после введения препарата внутривенно и в два раза быстрее при введении внутримышечно.
  • Имбретил. Относится к миорелаксантам смешанного типа и дает наиболее заметный результат через три минуты после внутривенного ввода.
  • Атракуриум (Тракриум). Также применяется при проведении хирургических операций, полное восстановление наступает через 30-35 минут после ввода препарата.
  • Диплацин. Является препаратом недеполяризующего воздействия, эффект которого наступает через 5-7 минут после приема и продолжается в течении 20-25 минут.
  • Пипекуроний. Недеполяризующий миорелаксант длительного действия (от 40 минут). Также носит названия Ардуан и Аркурон.
  • Токсиферин. Препарат, являющийся наиболее мощным среди недеполяризующих релаксантов, вводящихся внутривенно. Его действие длится от 30 до 50 минут при введении всего 2 мг.

Принцип действия и сфера применения

Нарушения мышечной работы наблюдаются и при хондрозе, и при невралгии, и проявляются в мышечном спазме. Для успешного лечения патологии необходимо сначала снять сам болевой синдром, а затем переходить к комплексной терапии.

Действие миорелаксантов состоит в блокировке нервно-мышечной передачи, уменьшении при этом патологической импульсации к центральной нервной системе. Благодаря тому, что миорелаксанты предотвращают мускульные спазмы, их часто применяют в анестезиологии и хирургии. Кроме того, практически в любом доме имеются такие лекарства, применяемые в качестве обезболивающих.

Препараты центрального действия применяют при:

Во время анестезии

  • Неврологических патологиях с повышенным тонусом мышц
  • Болезнях с нарушением двигательной функции
  • В анестезиологии
  • В противосудорожной терапии (против эпилепсии)

Периферические лекарственные средства-релаксанты необходимы при:

  • Уменьшении болевого синдромы и мышечного спазма
  • Обезболивании при микрохирургических вмешательствах (включая вправление вывихов, эндоскопические манипуляции и проч.)

Лечение релаксантами проводится в течение достаточно длительного времени и должно сопровождаться такими дополнительными процедурами, как массаж, лечебная физкультура.

Побочные действия

Любой лекарственный препарат имеет побочные действия, и миорелаксанты здесь не исключения. Даже правильно подобранный препарат может вызвать:

  • Сердечные нарушения, скачки артериального давления
  • Сонливость
  • Сухость во рту и жажду
  • Гипертермию (перегревание) или гиперкалиемию (накопление избыточного калия в организме)
  • Внутриглазное давление
  • Практически все препараты-релаксанты сопровождаются фасцикуляциями — непроизвольными подергиваниями мышц

Для минимизации побочных симптомов нельзя превышать указанную врачом дозировку лекарства, заниматься самолечением.

Лечение остеохондроза при помощи мышечных релаксантов

Зачастую мышечные релаксанты назначаются при лечении остеохондроза, одним из симптомов которого является спазм мышц спины и прогрессирующий из-за этого болевой синдром. В этом случае рекомендуется применять релаксанты — таблетки, призванные расслабить скелетные мышцы:

Баклофен

  • Толперизон (Мидокалм). Препарат оказывает анальгезирующее и сосудорасширяющее действие, при этом расслабляя защемленные мышцы. Уменьшение болевых ощущений наступает спустя час-полтора после его приема. Считается самым эффективным и быстродействующим средством в домашнем лечении.
  • Баклофен. Прием этого препарата снимает болевые ощущения и мышечные спазмы, а также увеличивает подвижность позвоночника. Отлично воспринимается организмом и всасывается в желудочно-кишечный тракт. Однако имеет ряд не самых приятных побочных эффектов, среди которых головокружения, тошнота и запоры, общая слабость организма и др.
  • Миокаин (или МИ-301). Действие препарата наступает спустя 4-6 минут после приема и относится к препаратам группы центрального действия. В аптеках Миокаин также можно найти и под другими названиями: Реорганин или Релаксил-Г.

В ряде случаев целесообразно применять лекарства –миорелаксанты в виде инъекций. Таким образом снижается воздействие химических препаратов на сферу ЖКТ, да и действие препаратов наступает быстрее.

Хотя выбор миорелаксантов в современной фармакологии достаточно широк, не стоит принимать их бесконтрольно. Следует помнить, что и таблетки, и инъекции назначает врач, определяя правильную дозировку и учитывая характер, степень тяжести и причины заболевания.

Авг 6, 2016Виолетта Лекарь

Вывих происходит при смещении суставных концов костей относительно друг друга. Как правило, он появляется в результате непрямой травмы, если объем движений в суставе превысил физиологический.

Он часто возникает при падении на отведенную конечность, сопровождается щелчком, сильными болевыми ощущениями и ограничением движения в суставе. Если попытаться изменить положение вывихнутой части тела, возникает сопротивление.

В статье вы узнаете, как вправить вывих в зависимости от травмы.

Типичные вывихи и их симптомы

Вывихнутым суставом считают тот, который располагается дальше от туловища. Вывихи классифицируют следующим образом:

  • По степени смещения он может быть полным (концы суставов полностью расходятся) и подвывих (частично соприкасаются);
  • По появлению их подразделяют на врожденные и приобретенные;
  • По внешнему проявлению вывихи могут быть открытыми (с образованием раны) и закрытые;
  • Если вывих появляется повторно, его называют привычным;
  • Для патологического вывиха (плеча или сустава) характерно разрушение поверхности суставов вследствие патологического процесса;
  • При осложненных вывихах наблюдаются повреждения нервных стволов, мышц, сосудов, сухожилий и костей.

Для любых вывихов характерны следующие симптомы:

  • Вынужденное положение поврежденной конечности;
  • Боль в пораженной области, которая усиливается при движении;
  • Отек и покраснение;
  • Конец суставной кости определяется в необычном месте;
  • Изменение длины конечности;
  • Нарушение двигательной функции;
  • При повреждении нервов может возникать онемение конечностей;
  • В некоторых случаях состояние пациента ухудшается, появляется температура, озноб.

При врожденном вывихе тазобедренного сустава появляется асимметрия ягодичных складок, нарушение походки, хромота. Со временем одна нога становится короче другой. При двухстороннем вывихе бедра у пациента появляется утиная походка.

Методы вправления вывихов

Вывих плеча – одна из самых распространенных травм. Нельзя самостоятельно пытаться вправить сустав, так как это может усугубить ситуацию и стать причиной более серьезных травм. В первую очередь, нужно зафиксировать область поражения бинтом или шиной и немедленно отправиться в больницу.

Для того чтобы устранить вывих плеча, врачу может потребоваться 1 или 2 помощника. Есть несколько методов вправления вывиха плеча. Для успешного проведения процедуры необходимо полное расслабление мышц, что достигается с помощью обезболивания. О том, что вывих вправлен, свидетельствует щелчок и возможность шевелить рукой и плечом. До того, как закончится действие обезболивающего, на руку пациента накладывают повязку с валиком небольшого размера, расположенным в подмышечной области.

Метод Кохера

Рассмотрим вправление вывиха по Кохеру. Помощник врача фиксирует туловище пациента и проводит противотягу.

  • На начальном этапе хирург одной рукой обхватывает область локтевого состава пациента, а второй – лучезапястного. Затем он сгибает руку пострадавшего в локте под углом 90 градусов. В дальнейшем конечность тянут по оси плеча и приводят его к туловищу.
  • На 2 этапе, не прекращая вытяжения по оси, врач поворачивает наружу плечо так, чтобы поверхность предплечья была совмещена с фронтальной поверхностью тела.
  • Без ослабления вытяжения врач приводит локоть к средней линии туловища, а руку выгибает в противоположную сторону. Часто на этом этапе происходит вправление вывиха.
  • Если этого не случилось, не ослабляя вытяжение, плечо и предплечье быстрым движением поворачивают внутрь, а затем резко закидывают на здоровый бок, с таким расчетом, что ладонь окажется на здоровом плече.

Метод Мота-Мухиной

Также используется вправление вывиха по Моту. Поврежденное плечо оборачивают полоской ткани так, чтобы ее концы были направлены в здоровую сторону. Один человек тянет концы ткани в направлении здорового плеча, а второй сгибает пациенту руку в локте под прямым углом и держит обеими руками предплечье.

Врач прощупывает в подмышечной впадине смещенную головку плеча и фиксирует ее пальцами. По команде специалиста помощник проводит круговые движения плечом, при этом не прекращая вытяжения. Врач надавливает на головку плеча в верхневнутреннем направлении, после чего вывих исправляется.

Похожие статьиМетод Гиппократа

Вправление вывиха по Гиппократу используется в том случае, если вывих сочетается с переломом  шейки плечевой кости. Также его применяют для лечения пожилых людей. При этом врач держит обеими руками предплечье и плавно вытягивает конечность. Затем, усиливая вытяжение пяткой, он возвращает головку плечевой кости на место.

Вывих пальца

При вывихе пальца нужно зафиксировать его повязкой, предварительно сняв с поврежденной кисти все стесняющие предметы. Для уменьшения отека можно приложить холод и немедленно отправиться в медпункт, при этом держа руку в приподнятом положении. Для того чтобы установить степень повреждения, делают рентгеноскопию.

Вправление вывиха пальца происходит под местной анестезией, поскольку эта процедура очень болезненна. Врач берет за конец поврежденного пальца и четким движением направляет его вдоль остальных. Щелчок указывает на то, что палец стал на место. Также появляется подвижность сустава. Затем палец фиксируется лонгетой, которую снимают через 2 – 3 недели.

В том случае, если есть перелом или разрыв сухожилий, проводится операция.

Вывих стопы

При вывихе стопы ногу необходимо зафиксировать с помощью подручных средств, дать пациенту обезболивающее и отправить его в травмпункт. На пораженный участок можно приложить холод, для того чтобы немного снять болевые ощущения.

Вас заинтересует… Вправление и лечение вывиха голеностопа

При вывихе голеностопного сустава нога может сместиться внутрь, наружу, назад, вперед или вверх. Чистые травматические повреждения стопы, при которых нет перелома обеих или одной лодыжки, встречаются достаточно редко.

При переднем вывихе пациента укладывают на стол, помощник сгибает больному ногу в колене и удерживает ее на весу. Врач выравнивает стопу и прямым надавливанием спереди назад ставит ее в нужное положение.

Задневнутренние вывихи вправляют в том же положении. Придают стопе положение крайнего приведения, затем надавливают с внутренней части наружу. В это время помощник прижимает нижний отдел голени внутрь.

Вывих бедра

Существуют следующие виды вывихов бедра:

  • Подвздошные;
  • Седалищные;
  • Запирательные;
  • Надлонные.

Вправление происходит под местной или эпидуральной анестезией.

Метод Джанелидзе

Вправление вывиха по Джанелидзе используют при вправлении задних вывихов. Пациента укладывают животом на перевязочный стол так, чтобы больная нога свисала.

Лобок и передневерхние кости должны плотно прилегать к столу, для этого под них подкладывают мешочки с песком. В таком положении больной должен находиться в течение 20 минут.

Затем помощник, надавливая рукой на крестец, фиксирует таз, а врач сгибает ногу пациента в колене и отводит ее наружу. Становится между ногой больного и столом и надавливает своим коленом на подколенную ямку. В результате головка бедра с легким щелчком проскальзывает в вертлужную впадину.

Метод Кохера

Больного укладывают на ровную поверхность, помощник удерживает его таз двумя руками. Врач сгибает ногу пациента под прямым углом в тазобедренном суставе и колене и делает вытяжение вертикально вверх до щелчка.

Метод Кефера

Пациента кладут на пол, помощник фиксирует его таз руками. Врач становится на колено, другую ногу сгибает под прямым углом и подставляет ее под поколенную ямку поврежденной ноги. Голень конечности пострадавшего используется как рычаг. Бедро вытягивается вверх, при этом нога отводится.

В том случае, если исправить ситуацию не удалось, проводится хирургическая операция.

Лечение других вывихов

Существует множество вывихов, которые могут затронуть следующие суставы:

  • Челюсть;
  • Руки;
  • Ключицы;
  • Ноги;
  • Плечевые суставы;
  • Шейные позвонки;
  • Тазобедренный сустав;
  • Колени;
  • Локти;
  • Пальцы ног и рук;
  • Голеностоп;
  • Лодыжки.

Суть любого метода лечения  вывихов заключается в том, что сустав возвращается в обычное физиологическое положение. Процедура эта очень короткая, но очень болезненная, поэтому практически всегда ее проводят под местным наркозом.

Ни в коем случае нельзя пробовать исправить вывих самостоятельно, это может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Вывих челюсти – достаточно распространенная травма. Еще Гиппократ придумал метод вправления челюсти. Для того чтобы исправить ситуацию, пациента сажают на стул, а врач становится перед ним, предварительно обмотав большие пальцы рук салфеткой. Их располагают на нижних коренных зубах с двух сторон, а остальными обхватывают челюсть снизу.

Сначала плавно прижимают зубы большими пальцами, а подбородок подтягивают вверх, чтобы расслабить жевательные мышцы. Затем челюсть смещается назад и вверх, где она устанавливается в суставную выемку. Это будет сопровождаться характерным щелчком.

При способе Блехмана-Гершуни врач находит снаружи возле дуг скул и костей венечные отростки и нажимает на них вниз и назад. При этом вправление происходит в течение нескольких секунд. Этот метод наиболее легкий, ему может научиться любой человек.

Реабилитация после вывихов

После вправления вывиха существует период реабилитации:

  • В зависимости от сложности и места локализации вывиха может быть наложен гипс, для того чтобы зафиксировать конечность в определенном положении. Период его ношения может составлять от 3 до 8 недель. У людей пожилого возраста это период может удлиняется;
  • В том случае если гипс не накладывают, травмированную конечность фиксируют повязкой;
  • Нельзя сразу же нагружать пораженный сустав, это может привести к повторному вывиху с более серьезными последствиями;
  • Для того чтобы устранить болевые ощущения и снять воспаление в области пораженного сустава, назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам) в виде таблеток или инъекций;
  • В дальнейшем необходимо восстановить утраченные функции сустава. Для этого может быть назначена лечебная физкультура и массаж;
  • Также для восстановления подвижности сустава используют физиотерапевтические методы (УВЧ, магнитотерапию);
  • Если травмированы суставы в области стопы, врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви.

При любых вывихах необходимо обратиться за врачебной помощью.