Под ушибом понимается травматизация мягких тканей без повреждения кожных покровов. Наиболее распространенными в медицинской практике считаются ушибы конечностей, а наиболее тяжелыми – ушибы внутренних органов, которые возникают при падении или прямом ударе.
Насколько опасен ушиб, зависит от того, какая часть тела повреждена. Не всегда удается обнаружить нарушение функциональности органа сразу после травмы. Мнимое благополучие при ушибе не является поводом отказываться от полного медицинского обследования.
Классификация
Локализация ушиба во многом определяет характер травмы. Наиболее опасными считаются повреждения органов средостения. По причине травм органов грудной клетки возникают состояния, опасные для жизни. Возникают патологии легких, сердца, трахеи и т. д.
В медицинской практике выделяют изолированные и множественные ушибы. В первом случае страдает один орган, во втором – несколько. Такое состояние характерно для ДТП и стихийных бедствий.
Крайне опасны ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности органа и кровоизлияниями. У женщин ушиб матки может привести к бесплодию, а при повреждении органов малого таза страдают почки и мочевой пузырь. При неблагоприятном исходе пострадавший может погибнуть.
В случае разрывов внутреннего органа прогноз неблагоприятный, но многое определяется интенсивностью воздействия и сопутствующими осложнениями. Ушиб ребер и внутренних органов сопровождается переломами костной ткани и их смещением. Отломки могут повредить желудок, легкие и т. д.
Код травмы по МКБ 10
Международная классификация болезней шифрует травмы живота S39. Травмам мочеполовых органов присваивается код по МКБ 10 – S37.
Причины
Подавляющее большинство ушибов внутренних органов человек получает при падении. Это относительно легкие травмы, не требующие длительного лечения. Чаще других страдают младенцы – у ребенка серьезные ушибы возникают при падении с пеленального столика либо из коляски.
Если пострадавший упал на живот, то происходит прямое воздействие на брюшную полость. При наличии крепких мышц брюшины вред травмы минимален. Куда опаснее ушиб внутренних органов при автомобильной аварии. Характер повреждений, возникающих в результате ДТП, всегда индивидуален. Как правило, это множественные повреждения осложненного типа.
Дорожно-транспортные происшествия приводят к тяжелым состояниям, и не всегда удается определить характер повреждения. После аварии пострадавший не способен адекватно оценить свое состояние, а последствия ушибов дают о себе знать только по прошествии времени.
Считается, что наиболее опасен ушиб при падении на левую сторону, что связано с расположением сердца. На правом боку находится печень, и она первая страдает в случае удара. Характер поражения при ударе определяется силой и площадью травмирующего элемента. Если механическая нагрузка пришлась на область живота, то наличие крепких мышц и жировой массы убережет от тяжелых последствий ушиба желудка. Когда удар был нанесен при помощи тупого предмета с малой площадью, не исключено появление ранений открытого характера.
Если причины и последствия травматизации при падении и ДТП понятны, то бытовые травмы редко опасны. Исключение составляет ушиб матки, из-за чего страдают репродуктивные функции женщины. Травму можно получить при сексе с небрежным партнером, а также по причине увлечения ролевыми играми.
В результате боевых действий и катастроф речь идет о контузиях и ушибах с высоким риском летального исхода. Как в случае с автомобильными катастрофами и стихийными бедствиями, спрогнозировать, каким будет исход травмы, не всегда возможно.
Симптомы
Когда повреждаются конечности, проблем с постановкой диагноза нет. Возникновение хруста в суставе, тугоподвижность и боль говорят сами за себя. При ушибе стопы синеет ее тыльная часть, появляются боли в подъеме. Иначе заявляют о себе травмы жизненно важных систем организма. Симптомы при ушибе внутренних органов варьируются, в зависимости от силы удара и локализации травмы. Основными признаками выступают:
- болевой синдром;
- увеличение поврежденного органа в размерах;
- внутреннее кровотечение;
- нарушение функций ушибленного органа.
Если удар был нанесен в область грудины, то развивается цианоз – синюшная окраска кожных покровов наблюдается при повреждении легких. Основными симптомами травматизации печени выступают отек и боль в правом боку, при этом печень увеличена, что видно невооруженным глазом. В случае поражения печени также необходимо обратить внимание на соседние органы и ткани – селезенка, почки, поджелудочная страдают при ударе не меньше.
У детей симптоматика бывает смазана, но любая травма сопровождается сильными болевыми ощущениями. Малыш заявляет о проблеме истеричным плачем, а если это уже взрослый ребенок, то он может показать на себе, какой орган его беспокоит.
Во всех случаях основные симптомы ушиба включают сильную болезненность. Обнаружить внутренние гематомы после ушиба без обследования не удается, но обращают внимание на другие проявления. Нарушение сознание, побледнение кожных покровов и тяжелые состояния обычно вызываются внутренним кровоизлиянием. Если не оказать первую медицинскую помощь при ушибе, то возможны осложнения травмы, вплоть до летального исхода.
При ударе в живот возникают желудочные спазмы и болезненность. В случае повреждения тазовых органов не исключены гематома матки у женщин, развитие кишечной непроходимости, нарушение функций важнейших органов пищеварительной системы. Симптоматику травматизации кишечника дополняет ощущение распирания в заднем проходе, что связано с отеком органа.
Первая помощь
В случае внутреннего ушиба следует приложить к пораженной области холод. Компресс снимет отек мягких тканей и остановит кровоизлияние. Охлаждение также проводится с целью уменьшить боль и предотвратить воспалительный процесс. Пострадавшего также необходимо уложить на горизонтальную поверхность, что снизит нагрузку с травмированных органов.
При выраженном болевом синдроме следует принять ненаркотический анальгетик. Но он под запретом в случае перитонита. Любые медицинские манипуляции проводятся по согласованию с врачом, поскольку возможны патологические изменения в структуре внутренних органов.
При повреждении сосудов и наличии кровоподтеков необходимости наложить тугую повязку. Без диагностических исследований нельзя понять, что делать и как не причинить вред здоровью пострадавшего.
Диагностика
В больнице назначается локальная диагностика лучевыми методами. При подозрении на перелом ребер показана рентгенография, для оценки состояния мягких тканей проводят УЗИ и МРТ. Если предполагается ушиб матки и органов брюшной полости назначают абдоминальное УЗИ.
Как распознать разрыв внутренних органов и отличить его от других травм? Такие повреждения сопровождаются острым кровотечением, при котором развивается сердечно-сосудистая недостаточность. В этом случае врач назначит сделать ЭКГ.
Лечение
Основные методы оказания медицинской помощи определяются расположением травмы и степенью механического воздействия на органы. Симптомы и лечение ушиба поджелудочной железы будут иными, чем при травмировании шейки матки. После постановки диагноза врач назначает обезболивающие таблетки и препараты для улучшения свертываемости крови. Лечение физическими факторами позволяет избавиться от гематом и повышает способность к репарации.
Как лечить ушибленное место при отсутствии осложнений? В этом случае больного отправляют домой, предлагая лекарства от синяков и гомеопатические препараты. Можно растирать поврежденное место мазями, обладающими рассасывающим действием. Среди методов лечение ушибов народными средствами хорошо себя зарекомендовали компрессы из бодяги. При развитии воспалительного процесса придется пить антибиотики, а лечить ушиб необходимо в условиях стационара.
Лечение ушиба и разрыва внутренних органов предполагает хирургическое вмешательство. Травмы брюшины, селезенки и стенки матки требуют более серьезной терапии.
Оперативное лечение
Сильные ушибы не заживают самостоятельно. Если установлены разрыв кишечника и травмы желудка, предполагают осложнения. При стремительно прогрессирующих заболеваниях лечение обычно сводится к оперативному вмешательству. Конечный метод лечения определяется симптомами ушибов внутренних органов.
Показаниями к проведению операции являются сильный отек, признаки сердечной недостаточности, перитонит. При симптоматических проявлениях панкреатита удается обойтись без операции, но врач должен удостовериться, что травма не опасна для жизни.
Реабилитация
Для улучшения местного кровообращения поврежденное место обрабатывают лечебными мазями. Интересен факт, что сразу после травмы больному необходим холод, а через двое-трое суток – тепло. Какой реабилитационный период потребуется после операции на ЖКТ, зависит от тяжести повреждения. На время восстановления больному предлагают щадящую диету, покой, общеукрепляющие физиопроцедуры.
Осложнения и последствия
Среди наиболее тяжелых последствий ушиба жизненно важных органов – летальный исход. Осложнения, возникающие в результате ушибов, связаны с нарушением функции травмированного органа. Если это пищеварительная система, то возникают проблемы со стулом, нарушается выработка желудочного сока, развивается панкреатит и непроходимость кишечника. В перечень осложнений и нежелательных последствий ушибов внутренних органов вносят недостаточность поврежденных тканей.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
УШИБЫ (неотложная помощь)
Ушибы — это закрытые повреждения мягких тканей или органов без нарушения целостности кожных покровов. Чаще всего возникают от удара тупым предметом. В области ушиба появляются боль, кровоподтек (синяк), припухлость (отек).
Оглавление:
- УШИБЫ (неотложная помощь)
- Здоровер
- . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ПРОДУКЦИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ С ДОСТАВКОЙ: +7 9О8 О4О 5221
- Лечение ушибов суставов
- Похожие записи :
- Архив врача: здоровье и болезни
- Способы наложения бинтовых повязок при ушибах, ранах и переломах
- Первая медицинская помощь пострадавшему при ушибах
- Принципы первой медицинской помощи при ушибах
- Покой
- Охлаждение
- Давящая повязка
- Обезболивающие медикаменты
- При каких травмах и ушибах нужно вызывать «Скорую помощь»
- Что нельзя делать во время оказания первой помощи при ушибе
- Реабилитация при повреждениях и ушибах
- Использование полимедэл
- Как быстро снять отеки при ушибах при помощи пленки Полимедэл
- Противопоказания пленки полимедэл
- Оказание первичной помощи при ушибах и гематомах в домашних условиях — алгоритм действий и лечение
- Что такое ушиб
- Признаки ушиба
- Обратите внимание!
- Как отличить ушиб от перелома
- Что делать при ушибе
- Какова последовательность оказания первой помощи
- При ушибах мягких тканей
- При ушибе ноги
- При ушибе внутренних органов
- При ушибе головы
- Средства от ушибов
- Компресс
- Лекарство
- Обезболивающие таблетки
- Пластырь
- Лечение ушибов у пожилых людей
- Лечение ушибов народными средствами у взрослых
- Бадяга
- Противопоказания при ушибах
- Правила наложения повязок при травмах
1. Наложить давящую повязку на место повреждения. При ушибах конечности давящую повязку накладывают для сокращения размеров кровоизлияния в тканях в месте ушиба, снижения величины отека и обеспечения покоя поврежденной части тела. Все это позволяет свести к минимуму боль от ушиба. Наложение давящей повязки осуществляется следующим образом: начало бинта придерживают левой рукой и накладывают на бинтуемую часть тела. Головку бинта держат в правой руке и разматывают бинт, натягивая его. Бинтуют слева — направо, снизу — вверх. Сначала накладывают два круговых тура один на другой, фиксируя кончик бинта. Затем бинтуют в косом (спиральном) направлении, на 1/2 или 2/3 покрывая предыдущий тур (оборот бинта). Завязывают повязку на более тонкой части конечности, на некотором расстоянии от места повреждения.
2. Придать конечности возвышенное положение. Поврежденную конечность укладывают на небольшой мягкий валик (подушку) несколько выше уровня грудной клетки, именно такое положение называют возвышенным. Это положение способствует уменьшению боли, отека, остановке венозного кровотечения, уменьшению внутритканевых кровоизлияний.
3. Положить холод на повязку в месте ушиба. Охлаждение области ушиба уменьшает боль, отек и снижает кровоизлияние. К месту ушиба можно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет, пузырь со льдом (круглая грелка с большим горлышком, удобным для заполнения кусочками льда), смоченную холодной водой ткань. Холод держат в месте ушибаминут, после 5-ти минутного перерыва вновь накладывают наминут. При необходимости данную процедуру продолжают в течении двух часов.
4. При сильных болях пострадавшему необходимо дать обезболивающее. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать 1-2 таблетки анальгина (баралгина, спазгана) или другие обезболивающие средства.
1. При ушибах головы и живота, сопровождающихся сильными болями, категорически запрещается давать лекарства. Необходимо срочно обратиться к врачу.
2. Если боль в течениемин не утихает или, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу, так как ушиб может сопровождаться переломами костей или повреждениями сосудов, нервов и внутренних органов.
3. При повреждениях головы без выраженных внешних признаков пострадавшего нельзя отправлять к врачу без сопровождения.
Здоровер
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ПРОДУКЦИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ С ДОСТАВКОЙ: +7 9О8 О4О 5221
Лечение ушибов суставов
Лечение ушибов суставов должно начинаться незамедлительно после получения травмы. В первые часы основной целью является уменьшение кровотечения из лопнувших от ушиба сосудов, профилактика образования выраженной гематомы. Для этого нужно обездвижить конечность, наложить на сустав тугую повязку и приложить холод к месту повреждения.
- Иммобилизация конечности. Если ушиб суставов ноги, нужно перестать нагружать конечность. Необходимо лечь, ноге придать возвышенное положение. При травме руки следует повесить ее на косынку.
- Наложение давящей повязки. Лучше всего использовать эластичный бинт. Бинтовать сустав следует, начиная снизу, каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на одну треть. Если такого бинта под рукой нет, можно использовать обычный медицинский бинт, ткань. В ортопедических салонах и аптеках продаются специальные эластичные бандажи для каждого сустава, они очень удобны в использовании. После наложения тугой повязки необходимо следить за состоянием конечности, так как нарастание отека может вызвать нарушение кровообращения и питания тканей под бинтом. В этом случае повязку ослабьте.
- Холод. Его нужно наложить поверх бинта. Это может быть пузырь со льдом, продукты в пакетах из морозильной камеры холодильника, резиновая грелка с холодной водой. Охлаждать место ушиба следует в течение 40 минут, и так около 4-х раз за первые сутки.
- Если пострадавший испытывает сильную боль, можно дать ему обезболивающую таблетку (кетанов, анальгин, пенталгин) или поставить внутримышечный укол (кетонал, диклофенак).
Лечебные мероприятия при ушибе сустава.
Легкие ушибы могут не потребовать какого-либо лечения, через 1-2 суток их симптомы проходят. Если боль, отек, нарушение функции конечности продолжает беспокоить, со 2-3 суток используются следующие виды лечения ушибов суставов:
- Щадящий режим. В течение нескольких дней не стоит нагружать сустав. Руку можно повесить на косыночную повязку. При сильном ушибе сустава ноги можно использовать трость, надевать удобную обувь, ортопедические амортизирующие стельки. Замечательно подойдут для этой цели ортопедические стельки Быкова. Следует носить эластичный бинт или бандаж, на ночь обязательно снимать все тугие повязки. При выраженных ушибах может потребоваться наложение на сустав гипсовой лонгеты на несколько дней.
- Тепловые процедуры.
- Сухое тепло – электрическая грелка, нагретая соль в тканевом мешочке.
- Теплые ванночки с поваренной или морской солью. Делаются они в пропорции:гр. соли на 10 литров воды. Температура водыградусов, продолжительностьмин. В такой ванночке можно совершать суставом различные движения, так эффект будет лучше.
- Полуспиртовые компрессы. Кусок марли нужно смочить в заранее приготовленном 50% растворе спирта, отжать, приложить к месту ушиба. Сверху положить бумагу для компрессов или полиэтилен, затем слой ваты и закрепить компресс бинтом. Продолжительность – 1 час.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- При выраженных болях, сильном отеке назначаются внутрь такие препараты: мовалис 7.5 мг 2-3 раза в день после еды, кетопрофенмг в день в 2 приема после еды, целебрекс 200 мг в сутки. Эти средства обладают не только обезболивающим свойством, но и противовоспалительным. Курс лечения ими составляет от 3 до 10 дней. Если имеется язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, следует проконсультироваться с врачом относительно приема этих препаратов.
- Гели, мази, крема, спреи на основе нестероидных противооспалительных препаратов (кетонал, найз, нимесил, феброфид, диклак и др.), эмульсия рициниол. Наносить их следует на болезненный участок 3-4 раза в сутки. Если же на коже имеются ссадины или раны, мазать эту область нельзя.
- Физиотерапевтические процедуры. Используются с целью уменьшения проявлений ушиба, рассасывания гематом. Это УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с калия йодидом, лидазой, элеткромиостимуляция. Курс физиолечения длится в среднем 10 дней.
- Применение лечебной электретной пленки Полимедэл. В спокойном лежачем или сидячем положении Полимедэл прикладывают (привязывают) к месту ушиба наминут. Пленка способствует ускоренной регенерации тканей и восстановлению нормального кровоснабжения в месте повреждения.
- Лечебная гимнастика. Уже с 3-их суток после ушиба надо постепенно начинать движения в смежных суставах, а позже и в поврежденном (если нет осложнений ушиба). Амплитуду движений увеличивайте постепенно.
- Лечебный массаж. При легких ушибах через 2-3 суток, а при тяжелых — через 2-3 недели можно начинать массаж конечности. Сначала он носит характер отсасывающего, т.е. способствует снятию отека, затем массажист начнет работать с мышцами и сопровождать процедуру разработкой движений в суставе, если необходимо.
Если на месте ушиба образовалась крупная гематома, может потребоваться ее опорожнение путем пункции толстой иглой или вскрытие гематомы из небольшого разреза. После удаления крови накладывается давящая повязка. Ушибы суставов могут осложняться гемартрозом, т.е. скоплением крови в суставе. В таком случае врач делает пункцию, удаляет кровь и промывает сустав 1% раствором новокаина.
При грамотном и своевременном лечении ушибов суставов можно избежать нежелательных осложнений и быстро восстановить функцию конечности.
Похожие записи :
Голеностопные суставы несут в себе функции опоры и перемещения веса тела. Травмы этих сочленений и их последствия со .
Архив врача: здоровье и болезни
О болезнях знать полезно
Способы наложения бинтовых повязок при ушибах, ранах и переломах
Трудно переоценить своевременную первую медицинскую помощь, от качества которой во многом зависят исходы различных травм.
И поэтому каждый гражданин (в том числе школьник, студент, домохозяйка, пенсионер) должен уметь оказывать неотложную помощь, знать основные правила наложения простейших повязок, уметь наложить мягкую повязку и т. д.
Здесь рассматриваются показания и техника наложения простейших мягких повязок при самых разнообразных повреждениях. Эти повязки универсальны для любого участка тела. Они могут быть простыми, защитными, лекарственными, давящими (кровоостанавливающими), обездвиживающими.
Нужно запомнить основные элементы построения повязок, отработать навыки наложения их, и тогда вы сможете квалифицированно оказывать первую медицинскую помощь при различных повреждениях, даже в сложных ситуациях.
При наложении повязок следует помнить, что оказывающий помощь находится лицом к пострадавшему, повязку конструирует от периферии к туловищу, бинтует с равномерным натяжением, каждый последующий ход бинта должен покрывать на 12 или 23 предыдущий и надежно удерживать перевязочный материал до поступления пострадавшего в лечебное учреждение.
При наложении повязки больной находится в горизонтальном или сидячем положении.
Круговая повязка на голову накладывается легко и быстро. Используется бинт любой ширины. Ходы бинта идут вокруг поврежденного участка, прикрывая друг друга. Она должна равномерно давить на мягкие ткани по всей окружности головы; может располагаться горизонтально, вертикально, косо или переходить в крестообразную, восьмиобразную повязки. Ее применяют при травмах лобной, височной, теменной, затылочной областей головы, одного или обоих глаз.
Следует помнить, что ранения головы часто сопровождаются обильным кровотечением, которое продолжается 2—4 мин. За этот период обычно формируется кровяной сгусток (тромб), закрывающий рану поврежденного сосуда. Однако так бывает не всегда. Продолжение кровотечения связано с высоким артериальным давлением, и поэтому при оказании помощи нужно стремиться прижать сосуды в области раны на 4—8 мин и, только убедившись, что кровотечение остановлено, накладывать повязку.
Круговая и спиральная повязки на шею (или их комбинации) используются в основном при небольших ранениях. При наложении этих повязок нужно быть очень осторожным, ибо в случае ранения сосудов шеи (артерий, вен) при слабом натяжении бинта может продолжаться кровотечение; возможна внезапная воздушная эмболия (попадание воздуха в сосуды) со смертельным исходом; сильно давящая повязка нарушает проходимость вен и может вызвать удушье.
Накладывают эту повязку стандартно. Вначале делают опорный ход бинтом: бинт держат в правой руке, конец его в левой руке и ход бинта ведут с равномерным натяжением вокруг шеи слева направо, затем производят перекрест его, конец бинта опускают и прижимают его следующим ходом. Далее бинт ведут по восходящей или нисходящей линии, покрывая предыдущий ход последующим на 12 или 2/3 его ширины.
Спиральная повязка с «портупеей» позволяет прочно фиксировать перевязочный материал на грудной клетке. Техника ее наложения проста: отрывают бинт длиною в 2 м, перекидывают его через здоровое надплечье, создают «портупею», которая является фиксатором будущей повязки. Затем поверх висящего бинта делают круговые восходящие ходы снизу вверх — от нижних отделов грудной клетки и верхних отделов живота до подмышечных впадин. Свободно висящие концы бинта-завязки («портупеи») поднимают вверх и связывают над другим надплечьем.
Нельзя забывать, что ранения грудной клетки всегда серьезны, даже в тех случаях, когда нет тяжелых повреждений внутренних органов.
Механизм возникновения угрожающего состояния состоит в том, что при проникающем ранении грудной клетки воздух засасывается с каждым вдохом в плевральную полость (вокруг легкого) и, накапливаясь там, вызывает сдавление органов средостения (легких, сердца, крупных сосудов) с последующим смещением их в здоровую сторону.
Поэтому при проникающем ранении и наличии «сосущей» или «плавающей» раны перед наложением спиральной повязки на грудную клетку нужно герметично закрыть эту рану любым способом: или захватить пальцами кожу в складку, или зажать в складку весь просвет раны, исключив поступление в нее воздуха. Затем в таком положении на рану накладывают полоски лейкопластыря («лейкопластырный шов»), который удерживает края раны, или окружность раны обрабатывают клеем БФ-6 и наклеивают на нее воздухонепроницаемую ткань (целлофан), а затем круговую повязку.
Повязка на живот круговая или спиральная накладывается при его ранениях и ожогах. При открытых ранениях вначале обрабатывают кожу вокруг раны спиртом, спиртовым раствором йода или одеколоном, затем закрывают рану стерильной салфеткой или тщательно проглаженной хлопчатобумажной тканью. Повязка может иметь много вариантов в зависимости от того, на какую область живота она накладывается. Она может быть нисходящей, восходящей, колосовидной. Повязка закрепляется круговыми ходами бинта вокруг живота.
Помните, что иногда через рану могут выпадать внутренние органы (кишечник, сальник). Вправлять выпавшие при травмах внутренние органы (сальник, кишечник) категорически запрещается! В этих случаях, закрыв рану стерильным материалом, необходимо организовать быструю транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
Повязка при переломах ключицы. Разработано свыше 250 таких повязок. Наиболее простыми из них являются восьмиобразная (крестовидная) и кольцевидная из ватно-марлевых колец. При наложении восьмиобразной повязки больной сидит, а оказывающий помощь находится сзади него. Перед наложением повязки пострадавшему помещают в подмышечные области рулоны ваты или поролона. Ходы бинта (шириною 10— 15 см) проходят впереди плечевых суставов, через подмышечные впадины и перекрещиваются сзади лопаток.
Техника изготовления ватно-марлевых колец и наложения кольцевидной повязки проста. Для приготовления колец могут быть использованы женские чулки (капроновые, трикотажные), колготки, шаровары, рукава рубашек: их наполняют ватой и складывают в кольца. Эти кольца надевают пострадавшему по одному на руку до верхней трети плеча и, стягивая их сзади (максимально сводя лопатки), фиксируют полосками бинта с усилием, исключающим нарушение кровообращения верхних конечностей (сдавление подмышечных и плечевых артерий).
Повязки при переломах плечевой кости. Вначале поврежденную конечность приводят к туловищу, сгибают в локтевом суставе под углом 90°, затем прибинтовывают к туловищу. При отсутствии перевязочного материала используют рубашки, гимнастерки, блузки, кофты, майки. Нижний край этой одежды заворачивают наверх и фиксируют булавками, тесемками или бельевыми прищепками.
При переломе «хирургической» шейки плеча можно применить повязку «змейка». Для этого готовят ватно-марлевую «колбаску» в виде жгута, жгут или трубку. По спирали обвивают ими предплечье (несколько раз), затем предплечье поднимают под углом 90° и укладывают ладонной поверхностью к грудной клетке, фиксируя концами ватно-марлевой «змейки» за шею.
Колосовидная повязка применяется при повреждениях крупных (плечевого, тазобедренного) суставов. Ее начинают с круговых ходов бинта. Бинт ведут вокруг сустава слева направо косо, сзади наперед по передней поверхности плеча, затем поворачивают косо вверх и т. д. Получаются многократные перекосы бинта, которые, постепенно смещаясь, образуют повязку в виде колоса. Она может быть односторонней, двусторонней, передней, задней или наружной.
Восьмиобразная повязка удобна для наложения на части тела сложной формы: область голеностопного, плечевого, лучезапястного суставов, промежность.
Расходящаяся черепицеобразная (черепашья) повязка накладывается на очень подвижные суставы (коленный, локтевой). Хорошо фиксирует перевязочный материал. Вначале она закрепляется двумя-тремя ходами бинта, проведенными через середину сустава, затем формируется ходами бинта, проходящими выше и ниже середины сустава.
Возвратная повязка накладывается при повреждениях головы, кисти или стопы. Построение ее довольно просто. Ходы бинта постепенно закрывают всю поврежденную голову, конечность по принципу «вперед — назад», укрепляются круговыми или спирально идущими турами бинта.
Первая медицинская помощь пострадавшему при ушибах
Ушибы различных частей тела встречаются намного чаще, чем другие травмы. Степень повреждения чаще всего бывает различной и зависит от силы травмирующего фактора, площади пораженной области и особенно повреждённого органа.
Если у вас возникло подозрение на более тяжелую травму, перелом, вывих, разрыв связок, повреждение внутреннего органа, то и первая помощь должна оказываться соответственно. Запомните, если первая помощь при ушибах костей была оказана правильно, то это является залогом успешного лечения, а также снижения последующего ущерба здоровью.
Клиническими признаками ушиба являются боль припухлость, кровоизлияние, нарушение функции
Принципы первой медицинской помощи при ушибах
Первая помощь от переломов и ушибов должна быть оказана незамедлительно. Очень важно не упустить время.
При обследовании больного с ушибом конечностей необходимо определить пульсацию периферических артерий, сравнить кожную температуру обеих конечностей, исследовать чувствительность на периферических участках, так как ушибы могут сопровождаться повреждением или сдавлением гематомой сосудисто-нервного пучка. При подозрении на возможное повреждение кости (перелом, трещина) необходимо рентгенологическое исследование.
Покой
Прежде всего это покой, если была ушиблена нога, то, по возможности, необходимо поменьше двигаться. Опираться можно на другого человека, либо использовать трость, костыль, любые другие подручные средства. Если нет трости или костыля, а вы находитесь в квартире, используйте стул, держась за его спинку.
Если после получения травмы ощущается достаточно сильная боль, необходимо лечь и положить ноги на возвышение. Колени при этом должны быть расслаблены и слегка согнуты, это необходимо чтобы исключить напряжение мышц ног. Если было травмирована рука, её необходимо подвесить на косынку к шее, так чтобы локтевой сустав был согнут под углом 90°. Плечо притягивается к туловищу.
Если была ушиблена голова, грудная клетка либо живот, необходимо исключить любую физическую нагрузку, занять лежачее или полулежачее положение. При любом ушибе пострадавший должен лежать в удобной для него позе, ничто не должно причинять дискомфорта.
Далее необходимо освободить место ушиба: допустим, если были трансформированы голеностоп или стопа, необходимо снять обувь и носки. Если было травмирована кисть, снимите с пальцев кольца, с запястья часы.
Важно вовремя обработать место ушиба: приложить полимедэл. Полимедэл препятствует образованию отёка или гематомы. Известны случаи когда быстро приложенный к месту удара полимедэл не позволил развиться гематоме.
Охлаждение
Холод является одним из важных пунктов оказания первой помощи. Неслучайно в автомобильных аптечках присутствует гипотермический пакет, позволяющий получить холод довольно быстро. Желательно приложить что-нибудь холодное к месту ушиба в течение нескольких минут. Пострадавшие кровеносные сосуды под воздействием холода сузятся, уменьшится проницаемость стенок сосудов. Отёк и кровоизлияние в мягких тканей их будут заметно меньше.
Полимедэл предохраняет от возникновения от синяков после ушиба
Кроме того холост снижает чувствительность кожи, таким образом он может играть роль лёгкого обезболивающего. Также можно поместить ушибленным область в поток холодной воды, приложить резиновую грелку с холодной водой, либо кубики льда, завёрнутые в полотенце или платок. Если область травмы побелела, необходимо убрать холодный предмет, холод необходимо прикладывать наминут и делать это в течение часа не более двух раз.
Если на месте ушиба присутствует ссадина либо царапины, необходимо промыть их тёплой водой с мылом, промыть перекисью водорода, наложить бинт. Помните что мазать йодом открытые раны нельзя – йод обладает согревающим действием, йод лишь усилит боль.
Давящая повязка
Этот пункт имеет отношение к ушибам конечностей. Сразу после получения травмы необходимо наложить на место ушиба повязку из эластичного либо обычного бинта, повязка должна быть настолько тугой чтобы слегка сдавливать мягкие ткани. При этом необходимо следить чтобы забинтованная конечность не онемела.
При ушибе в области сустава повязка должна фиксировать сустав так, чтобы движение в сочленении были ограничено.
Особенно важно зафиксировать повреждённые сустав, если есть подозрение на перелом или вывих. В этом случае будет лучше использовать шину из подручных материалов, например, веток.
Обезболивающие медикаменты
В иных случаях от сильного ушиба с болью пострадавший может даже потерять сознание. При получении ушиба вполне разумным будет принять одну таблетку обезболивающего медицинского препарата – анальгин, цитрамон и тому подобное. Если человек получил ушиб головы, груди либо живота, обезболивающие препараты принимать нельзя, иначе можно смазать картину возможного внутреннего повреждения.
По характеру, силе и источнику боли врачи ориентируется в том, что произошло, если человек принял обезболивающее препараты, то он скажет что у него ничего не болит, тогда как это будет неправдой.
Полимедэл имеет хороший обезболивающий эффект.
При каких травмах и ушибах нужно вызывать «Скорую помощь»
- Необходимо обязательно вызывать «Скорую помощь» при ушибах головы, груди, живота, промежности и травм органов, находящихся в этих полостях.
- Также необходимо вызвать «Скорую помощь» если ушиб сопровождается образованием большой гематомы. В этом случае нарастает отёк мягких тканей, контур повреждённой конечности меняется, её как бы раздувает, возникает пульсирующая боль.
- Вызывайте «Скорую помощь» если ушиб руки или ноги приводит к нарушению её подвижности, к утрате или снижение чувствительности в конечности.
- Нужно вызывать «Скорую помощь» если ушиб получил ребёнок до одного года, если боль в месте ушиба весьма интенсивна, если травму получил человек с нарушением свёртываемости крови, гемофилией и другими подобными заболеваниями.
Что нельзя делать во время оказания первой помощи при ушибе
- Нельзя массировать ушибленную область, нельзя насильно сгибать и разгибать повреждённый сустав.
- Нельзя применять тепло в первые сутки после получения травмы.
- Нельзя использовать местные прогревающие средства сразу после травмы.
- Нельзя промывать глаза при ушибе глаз.
- Нельзя туго бинтовать грудную клетку при травме грудной клетки.
- При сильном ушибе спины нельзя самостоятельно передвигаться либо транспортировать пострадавшего без жёстких носилок.
- Нельзя принимать обезболивающее препараты при ушибе головы либо живота.
Реабилитация при повреждениях и ушибах
Использование полимедэл
В процессе реабилитации, помимо назначенного врачом лечение рекомендуется применять плёнку полимедэл. Полимедэл обладает обезболивающим эффектом, он отлично снимает отёк, предотвращает возникновение гематом, а также способствует ускорению её рассасывания.
Кроме того полимедэл ускоряет сращивание переломов и связок, восстанавливает повреждённые хрящи в суставах, способствует восстановлению системы кровообращения в повреждённом участке, способствует усилению капиллярного кровообращения. Способствует выведению шлаков из тканей там, где он наложен.
Как быстро снять отеки при ушибах при помощи пленки Полимедэл
Для того чтобы при помощи плёнки по факту получения ушиба предупредить образование отека и гематомы, необходимо наложить её поверх травмы на 2-3 часа, 2-3 раза за сутки.
Накладывать необходимо через чистую натуральную ткань, это делается для того чтобы не блокировать доступ воздуха к повреждённому участку тела. Так можно довольно быстро убрать опухоль от ушибов, ничего сложного.
Противопоказания пленки полимедэл
Противопоказаний к применению полимедэла нет, есть лишь три правила:
- не накладывать на область сердца,
- не накладывать на область щитовидной железы,
- не накладывать на мокнущие язвы и открытые раны.
Полимедэл не вызывает аллергии, не имеет эффекта привыкания.
Оказание первичной помощи при ушибах и гематомах в домашних условиях — алгоритм действий и лечение
После сильных ударов возникает травма мягких тканей без повреждения кожи, но с болью и кровоподтеками – в этом случае и необходима первая помощь при ушибах. Проявившуюся гематому в народе называют просто синяком. Сложность лечения в том, что ее не всегда можно легко отделить от перелома, растяжения, разрыва внутренних органов или сотрясения головного мозга. Подробнее о том, что делать при сильном ушибе и как отличить его от более серьезных травм, вы узнаете далее.
Что такое ушиб
Травма мягких тканей с сохранением целостности кожных покровов, формирующаяся в результате механического удара. Так в медицине расшифровывается термин «ушиб». Удар может произойти случайно и быть произведен каким-либо предметом. Результатом его прямого воздействия и кинетической энергии и происходит повреждение клеток тканей. При такой травме весь удар на себя принимает кожа, сосудистая сетка и подкожный жир, в которых запускается местная реакция на травматический реагент.
Признаки ушиба
Первым симптомом ушиба является припухлость в месте локализации удара и кратковременная боль. Затем в зависимости от поврежденной ткани они могут постепенно увеличиваться. В результате возникает постоянная интенсивная боль, которая вызывает нарушение функции мышц принявшей на себя удар области. Очаг значительно увеличивается относительно первоначального. Если оказались затронуты сосуды, то проявляется гематома. Это скопившаяся в мягких тканях кровь, или просто синяк. Степень проявления этих признаков ушиба зависит от тяжести травмы:
- Первая. Это легкий ушиб. Незначительные травмирования кожи в виде ссадин и царапин, не требующие особого лечения.
- Вторая. Характеризуется разрывом мышечной ткани, появлением отечности, гематомы и резкой боли.
- Третья. В этом случае поврежденными уже оказываются мышцы, ткани и сухожилия. Такая степень ушиба диагностируется чаще при вывихах.
- Четвертая. Образуется заметный отек, страдают внутренние органы, поэтому требуется госпитализация для более точной диагностики ушиба.
Обратите внимание!
— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.
— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!
Как отличить ушиб от перелома
При диагностировании ушиба очень важно отличить его от перелома. Последняя травмы является более серьезной. Она представляет собой частичное или полное нарушение целостности хрящей или костей, которое сопровождается повреждением окружающих мягких тканей. Нельзя спутать ушиб с открытым переломом. В этом случае видна кость и есть кровотечение. Закрытый же перелом вполне можно не распознать, ведь он имеет схожие с ушибом симптомы. Отличить их можно по следующим признакам:
- болевой синдром при переломе только усиливается со временем, а при ушибе, наоборот, постепенно стихает;
- отек при ушибе появляется сразу, а в случае перелома только через 2-3 дня;
- повреждение целостности кости не дает опираться на нее, из-за резкой острой боли;
- при смещении кости визуально можно наблюдать деформацию конечностей и даже изменение их длины по сравнению со здоровыми.
Что делать при ушибе
Получить ушиб можно в любом месте, но врач находится рядом не во всех случаях, поэтому важно правильно оказать себе или пострадавшему первую помощь. Конкретные мероприятия зависят от поврежденной части тела, но есть несколько общих правил, которые стоит соблюдать. Из таких выделяются следующие рекомендации по оказанию первой помощи:
- к месту ушиба сразу же приложить снег, лед, пузырь с холодной водой или смоченное ею полотенце или что-то другое, но обязательно холодное;
- при ссадинах и царапинах обработать поврежденную область йодом или спиртом, после чего забинтовать;
- при ушибленных суставах возможен вывих, поэтому больного нужно обездвижить;
- поврежденную конечность необходимо расположить выше относительно тела;
- при сильных болях выпить обезболивающее средство.
Какова последовательность оказания первой помощи
Кроме общих правил первой помощи важно знать и более конкретные действия, ведь некоторые из них можно делать при ушибе одной части тела и нельзя при другой. Каждая из них по-своему реагирует на повреждение. Ушиб ноги или руки проходит без особых осложнений, а головы, наоборот, может привести к серьезным последствиям. По этой причине правильно оказанная оказание первой помощи при ушибах, или ПМП, так важна.
При ушибах мягких тканей
Мышцы, кожа и подкожная клетчатка представляют собой мягкие ткани. Их ушиб в большинстве случаев сопровождается синяком, который может достигать больших размером. Располагаться он может в любом месте, ведь мягкие ткани покрывают все тело человека. Первая помощь при их ушибе включает следующие мероприятия:
- в случае повреждения конечности ей нужно обеспечить покой, в остальных случаях просто принять комфортное положение;
- для уменьшения отека наминут приложить к поврежденному месту что-то холодное – бутылку с водой, лед или даже замороженную курицу;
- спустя указанное время по возможности наложить на место ушиба давящую повязку;
- при наличии ранок или царапин стоит обработать их йодом и наложить стерильную повязку для исключения инфекции;
- если боль не утихла, необходимо принять обезболивающее, но только в случае точной уверенности, что это ушиб, а не перелом.
При любом ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться аз помощью в больницу. Обморок, слабость, нарушение функций движения, одышка, затруднение дыхания при сильных ушибах грудной клетки, позвоночника или брюшной полости являются сигналом опасных повреждений. Это может быть разрыв мышц, повреждение кишечника, внутреннее кровотечение, которые требуют обязательного медицинского вмешательства.
При ушибе ноги
Первая помощь при ушибах ноги включает опять же прикладывание к месту повреждения чего-то холодного. Лучше это делать через мягкую ткань. Холод нужно прикладывать только на 15 минут в час, иначе велик риск получения обморожения. Конечность при этом нужно освободить от обуви, затем положить на возвышенность, например, подушку. При возникновении на ноге кровоточивых ран их нужно обработать антисептиком, после чего наложить чистую повязку. Дальнейшие мероприятия первой помощи такие:
- через сутки к поврежденному участку приложить сухое тепло;
- далее смазать любой рассасывающей мазью;
- для исключения разрыва связок лучше обращаться в травмпункт.
При ушибе внутренних органов
Повреждения внутренних органов чаще связаны с автомобильными авариями, падениями, прыжками с высоты. Ушибы затрагивают грудную клетку и брюшную полость. При повреждении живота человек может чувствовать себя вполне нормально, но первая помощь ему просто необходима. Она предполагает следующие действия:
- уложить человека на спину, ноги согнуть;
- место ушиба забинтовать тугой повязкой и приложить к нему холодный компресс;
- не давать пострадавшему пить и есть до приезда врачей.
Еще одна опасная для здоровья травма – ушиб грудной клетки с повреждением ребер и внутренних органов, т.е. легких или сердца. Он сопровождается резкой болью и тяжелым дыханием. Ушиб грудной клетки опасен из-за возможной клинической смерти. Первая помощь в такой ситуации включает:
- ограничение физической активности;
- осмотр на наличие вмятин и выпуклостей грудной клетки, которые указывают на переломы;
- обезболивание;
- массаж сердца и искусственная вентиляция легких при потере сознания и остановке дыхания;
- прикладывание холодного компресса и наложение тугой повязки.
При ушибе головы
Одной из самых опасных травм является ушиб головы. В этом случае важно определить его степень и вероятность серьезного повреждения: есть ли признаки сотрясения мозга или угроза кровоизлияния. Пострадавшего обязательно нужно уложить в горизонтальное положение, особенно при наличии таких симптомов, как тошнота, головокружение, мышечная слабость. При ушибе головного мозга нельзя давать никакие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину до проведения врачебных мероприятий. До прибытия скорой нужно оказывать первую помощь:
- при кровотечении рану промыть, постараться остановить кровь при помощи бинтов, салфеток, чистой ткани;
- далее приложить к этому месту холод;
- при рвоте повернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
- при нарастании симптомов и ухудшении состояния человека обязательно вызывать скорую.
Средства от ушибов
После оказания первой помощи важно знать, чем лечить ушибы в домашних условиях. Целью является уменьшение отеков, гематомы и боли. В зависимости от состояния пациенту могут назначить лекарства для внутреннего или наружного применения. К последним относятся компрессы, которые значительно ускоряют заживление и рассасывание синяков. Они представлены рецептами народной медицины, поэтому лучше такие методы использовать в домашних условиях в совокупности с основной терапией.
Компресс
Данная процедура заключается в прикладывании к месту ушиба определенных ингредиентов, большинство из которых присутствуют на кухне у любой хозяйки. Для эффективности повторять ее рекомендуется трижды в день. Любой из составов накладывают на поврежденное место, затем прибинтовывают или просто прижимают какой-либо тканью. Список самых действенных народных рецептов включает:
- компресс из алоэ с медом;
- лист капусты, проколотый в нескольких местах;
- измельченная вареная фасоль, которую прикладывают к ушибу теплой;
- холодный компресс из льда;
- измельченный до состояния кашицы подорожник;
- чайная заварка;
- хлебный мякиш, размоченный в молоке.
Лекарство
После оказания первой помощи после ушиба нужно продолжать их лечить, но уже за счет специальных лекарств. Существует несколько групп медикаментов, которые используются против таких травм:
- рассасывающие гематому – это мази и гели на основе гепарина (Троксевазин, Спасатель, Лиотон);
- сосудорасширяющие мази – Капсикам, АрпизатронЮ;
- обезболивающие и снимающие отек ферментные препараты – Вобэнзим, Флогэнзим;
- нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие отечность и боль – Фастум, Дип Рилиф, Индовазин.
Обезболивающие таблетки
Отдельно стоит отметить группу обезболивающих препаратов. Они представлены капсулами или таблетками. В отношении безопасности и эффективности на первом месте стоят Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин, Кетанов, Диклофенак. Их можно принимать сразу после ушиба для исключения шока и несколько дней после травмы по ощущениям, если боль слишком сильная.
Пластырь
Из всех способов, описывающих, как лечить ушиб, особенно хорошими отзывами пользуется пластырь Нанопласт. Он выпускается в разных размерах, а действует после наклеивания на кожу. Его часто используют при самых разных травмах даже спортсмены. Пластырь обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Препарат удобен тем, что его легко всегда держать при себе, поэтому наклеить полоску можно в любой момент. Пластырь нельзя наклеивать на открытые раны и использовать при беременности.
Лечение ушибов у пожилых людей
Хрупкие сосуды у пожилых людей могут стать причиной огромной гематомы даже при легких ударах. По этой причине лечение лучше проводить под наблюдением врача. Для снятия болевых ощущения пожилым тоже назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Целебрекс или Найз. При слишком выраженных симптомах показано нанесение местных обезболивающих средств в виде мази Фастум гель или Феброфид. Для исключения осложнений стоит пару дней соблюдать постельный режим с обездвиживанием ушибленной части тела.
Лечение ушибов народными средствами у взрослых
Большинство народных рецептов первой помощи от ушибов представляют собой компрессы или примочки. Очень эффективным в этом случае являются спиртовые настойки, ведь спирт согревает и впитывает из трав все лекарственные вещества. Для компрессов можно использовать следующие рецепты:
- Смешать 30 г зверобоя с 20 г коры дуба и таким же количеством листьев алтея. Залить все 300 г водки, настаивать около 4 дней, а перед применением процедить.
- Смешать пол-литра водки с 30 г коры липы и 3 столовыми ложками лимонной цедры. Через 4 дня средство можно использовать для компрессов.
- Около 100 г шишек хмеля залить 400 г водки, дать постоять 2 дня, затем использовать для компрессов на ушибленное место.
Бадяга
Одним из эффективных народных рецептов лечения ушибов является использование бадяги. Она выпускается в виде серо-зеленого порошка, геля или мази. Она помогает быстро избавиться от синяков. Порошок очень жгучий, поэтому применять средство нужно осторожно. Для нанесения на ушиб его разбавляют водой до кашицеобразного состояния. На коже состав выдерживают около 20 минут, после чего смывают теплой водой. То же повторяют с гелем или мазью. Смывать же их необязательно.
Противопоказания при ушибах
Существует ряд мер, которые не только не входят в первую помощь после ушибов, но и вовсе запрещены, ведь могут ухудшить состояние. В первые сутки поврежденное место нельзя грет. Это только увеличит воспаление. Нельзя выполнять и следующее:
- прикладывать лед прямо к голому телу, можно только через бинт или ткань;
- активно двигать конечностью, на которой ушиб;
- делать массаж, горячие компрессы и ванны в течение 4-5 дней;
- вскрывать гематому на месте ушиба;
- насильно сгибать сустав после травмы;
- промывать глаз после ушиба;
- транспортировать пострадавшего без жестких носилок при ушибе спины;
- тугое бинтовать грудную клетку;
- использовать местно раздражающие препараты сразу после ушиба.
Правила наложения повязок при травмах
Повязки используют для закрепления перевязочного материала, давления на какую-нибудь часть тела — в основном с целью остановки кровотечения, предупреждения отека тканей или удержания конечности либо иной части тела в неподвижном состоянии. Различают повязки укрепляющие, давящие и обездвиживающие (иммобилизующие), постоянные (накладываются на длительный срок) и временные. Среди постоянных повязок выделяют отвердевающие (из гипсовых бинтов) и шинные (используются при переломах для сопоставления отломков кости).
Постоянные повязки накладывают, как правило, при тяжелых травмах; за их состоянием необходим контроль медицинских работников. Из укрепляющих повязок наиболее распространены пластырные, клеевые и бинтовые. Нередко приемы бинтования используют при наложении других видов повязок. Все шире распространяются контурные, сетчатые и специально изготовленные матерчатые повязки.
Повязкой называют также перевязочный материал (обычно марля и вата), наложенный на рану, гнойный очаг и др. Такие повязки бывают асептические (для них используется стерильный перевязочный материал) и антисептические (содержат противомикробные средства). Назначение их различно. Так, например, они защищают рану от загрязнений извне, впитывают жидкость (отделяемое рапы), оказывают лечебное воздействие на рану за счет нанесенных на повязку лекарственных препаратов, подавляют жизнедеятельность микроорганизмов в ране и др.
Простейшие повязки должен уметь накладывать каждый. В быту наиболее часто используются укрепляющие, бинтовые и давящие повязки. Существует множество различных вариантов повязок; их наложение требует определенных навыков, так как неправильно сделанная повязка скоро ослабевает, сползает, нарушает кровообращение, вызывает боль. Чтобы научиться хорошо накладывать сложные бинтовые повязки, требуется довольно много времени. Наложение же простейших повязок можно освоить значительно быстрее, соблюдая определенные правила.
Повязку накладывают из стерильного материала чистыми, хорошо вымытыми с мылом руками; кожу вокруг раны или очага заболевания (гнойника и др.) обрабатывают дезинфицирующим раствором (спирт, при его отсутствии водка, одеколон и т. д.), при свежей ране настойкой йода.
Пострадавший (больной) при наложении повязки должен лежать или сидеть в удобной для него позе, а бинтующий располагается рядом так, чтобы он мог видеть лицо больного (следить — не причиняет ли он боль) и всю бинтуемую поверхность.
Ногу бинтуют в выпрямленном положении, а руку — согнутой или полусогнутой в локте и слегка отведенной от туловища.
Свободный конец бинта берут в левую руку, а скатанную его часть в правую. Раскатывают бинт вокруг конечности, туловища или головы в направлении слева направо (по ходу часовой стрелки), прихватив первыми двумя оборотами (турами) конец бинта и придерживая каждый тур освободившейся левой рукой. Начиная бинтование с более тонкой части тела, постепенно продвигаются к более толстой (на конечностях обычно от кисти или стопы к туловищу). Первые 2 тура бинта должны полностью покрыть друг друга, чтобы хорошо закрепить конец бинта, а каждый последующий оборот частично должен прикрывать предыдущий, закрепляя его. Если бинт ложится на тело неровно, то необходимо его «опрокинуть» (перевернуть). Последние 2 тура бинта, как и два первых, накладываются друг на друга, затем бинт разрезают вдоль, завязывают узлом оба конца (не следует бинт разрывать, так как один из концов может оборваться). Сильное натяжение бинта может вызвать боль.
Для перевязки обычно используют выпускаемый в упаковке стерильный бинт, а при его отсутствии — проглаженный утюгом какой-либо материал или ранее выстиранный бинт. Удобно пользоваться для перевязки индивидуальным перевязочным пакетом, который содержит и стерильную ватно-марлевую подушечку, и бинт для ее закрепления.
Повязка должна полностью закрывать поврежденный участок тела (рану, язву и т. п.), чтобы предотвратить попадание болезнетворных микробов, защитить от дальнейшей травматизации, обеспечить действие нанесенных на нее лекарственных препаратов.
Повязка не должна сдавливать ткани, вызывать их сильное натяжение, а следовательно, усиливать боль, затруднять дыхание п кровообращение.
X. Техника наложения повязки на любой участок тела должна обеспечивать возможность свободно двигаться, не вызывать неудобств, не причинять пострадавшему (больному) лишней боли.
9. Правильно наложенная повязка должна выглядеть аккуратно, эстетично, по возможности не обезображивать контуры конечное -III, головы или туловища.
При соблюдении перечисленных правил повязка предупредит вторичное инфицирование раны, будет постоянно способствовать отсасыванию отделяемого, например гноя, обеспечит остановку небольшого кровотечения (капиллярного или венозного), в ряде случаев будет служить для временного обездвижения (иммобилизации), что уменьшит боль в поврежденном месте, предотвратит развитие значительного отека тканей, и т. п.
Наклейка — самая простая повязка, которую используют хирурги для закрытия так называемых «чистых», например послеоперационных, ран и небольших гнойников (фурункул и др.). Она состоит из накладываемой на рану ватно-марлевой подушечки, прикрываемой сверху марлей, которую фиксируют к коже специальными составами, преимущественно клеолом. Как правило, подобные повязки накладывают на туловище, шею или лицо.
Пластырные повязки применяют в тех же случаях, что и наклейки. Узкие полоски пластыря накладывают поверх перевязочного материала. Иногда пластырные повязки используют для сближения краев раны. В этом случае конец полоски пластыря наклеивают на неповрежденный участок кожи, затем рукой сближают края раны и приклеивают другой конец полоски пластыря с противоположной стороны раны к неповрежденной коже (рану закрывают перевязочным материалом). Подобный способ иногда используют также для остановки небольшого кровотечения. Для оказания первой помощи при небольших резаных ранах после дезинфекции можно накладывать пластырную повязку непосредственно поверх рапы с полным ее закрытием. Следует помнить, что при наложении подобных повязок необходимо беречь ткани от сильного сдавле-1ШЯ, особенно на пальцах кисти, где тугое обматывание (вокруг всего пальца) вскоре может привести к усилению боли, нарушению кровообращения, проявившемуся посинением и похолоданием пальца, появлению выраженного отека тканей, что свидетельствует о сдавлении сосудов и нарушении оттока крови. В подобном случае следует срочно поменять повязку и наложить ее более свободно.
Широко распространена такая разновидность пластырной повязки, как повязка с бактерицидным пластырем, используемая при небольших ранах, ссадинах, ожогах и т. п. Бактерицидный пластырь — лейкопластырная полоса с узким марлевым тампоном в средней части (марля пропитана бактерицидными средствами).
Косыночную повязку используют для удержания перевязочного материала или подвешивания поврежденной руки. В первом случае, например при наложении повязки на кисть, расстилают косынку, кладут поверх нее поврежденную кисть таким образом, чтобы можно было завернуть на тыльную поверхность один из концов, а затем два других конца завязывают, оставшийся под ними конец косынки отворачивают и, если требуется, слегка подтягивают в направлении к предплечью. Аналогичным образом накладывают косыночную повязку на стопу. Для этого поврежденную стопу ставят на расстеленную косынку, отворачивают один из ее концов на тыльную поверхность, затем два оставшихся конца завязывают вокруг щиколотки (чуть выше голеностопного сустава). Размер косынки должен быть достаточным, чтобы обернуть ею всю стопу, включая пятку. В случае подвешивания поврежденной руки на косынке в расправленную косынку укладывают руку, один конец косынки проводят между туловищем и рукой, а другой выводят на надплечье этой же руки. Оба конца завязывают (желательно расположить узел не на шее), после чего оставшийся свободный конец косынки оборачивают вокруг локтя и фиксируют на передней поверхности повязки с помощью булавки.
Контурные повязки чаще используют при большой площади поражения кожи, например при ожогах. Они могут быть приготовлены из специальных ватно-марлевых заготовок. Такие повязки могут иметь форму трусов, корсета, кольчуги и т. п. Преимуществом подобных повязок является то, что смена их производится сравнительно быстро и безболезненно.
Сетчатые повязки отличаются от бинтовых тем, что долго и надежно удерживаются на любом участке тела, в том числе на голове, суставах или туловище. При использовании этих повязок значительно сокращается расход перевязочных материалов. Такие повязки очень удобны для наложения на один или несколько пальцев. Выпускается сетчатый бинт нескольких размеров. Важно правильно выбрать его, поскольку бинт маленького размера будет сильно сдавливать ткани, а бинт чрезмерно большого размера будет сползать, не фиксируя наложенный на поврежденный участок перевязочный материал. Для лучшей фиксации повязки на пальце кисти следует брать сетчатый бинт достаточной длины, чтобы можно было его отвернуть (как бы вывернуть наизнанку и сделать второй слой).
Бинтовые повязки, как уже отмечалось, используются очень широко.
Наиболее распространены пращевидная, круговая, колосообразная, восьмиобразная бинтовые повязки.
Пращевидная повязка накладывается на нос или подбородок, а также на все лицо. Ширина повязки должна быть достаточной, чтобы она могла закрыть соответствующую поврежденную часть лица или все лицо. Длина повязки должна составлять около полутора окружностей головы. С двух концов разрезают повязку вдоль, оставляя середину целой (например, по размеру подбородка). Неразрезанную часть накладывают на рану (гнойник), перекрещивают концы с обеих сторон и завязывают их сзади.
Круговая повязка — простейшая бинтовая повязка. Она применяется для закрытия небольшого участка тела, например глаза, уха, лба, но наиболее удобна на шее, плече, запястье. При этой повязке каждый последующий тур бинта накладывается на предыдущий (аналогично первым турам других повязок).
Колосообразная повязка применяется обычно для частей тела, имеющих большую длину (например, руки, ноги). Перегибы бинта («опрокидывание») необходимо делать на одной линии, чтобы образовалась фигура, напоминающая колос. Эту повязку начинают и заканчивают круговыми турами бинта, что обеспечивает лучшую фиксацию концов повязки.
Восьмиобразная повязка чаще всего применяется на суставах (плечевом, локтевом, коленном), например при повреждениях связок, выпоте в суставе. Первые туры бинта начинают накладывать ниже поврежденного сустава, затем переходят к бинтованию выше сустава, после чего вновь спускаются вниз. В результате такого бинтования образуется фигура, напоминающая восьмерку. Обычно чередуют восьмиобразные туры с круговыми, постепенно закрывая всю поверхность кожи над суставом.
Смена повязки, наложенной на небольшую рану, если разрешил врач, может производиться и в домашних условиях. Однако при усилении боли, появлении кровотечения все же следует обратиться в медицинское учреждение. Более сложные повязки, как правило, меняют после перевязки в условиях перевязочной, поскольку велика опасность дополнительного инфицирования раны. Каждому больному необходимо бережно обращаться с повязкой, следить за тем, чтобы она не сползала (при необходимости под-бинтовывать ее сверху, не снимая). Повязку следует содержать в чистоте, даже в том случае, если поврежденный участок тела используется для выполнения какой-то работы (например, на палец необходимо надевать напалечник, на кисть — перчатку или варежку, рукавицу).
Давящие повязки чаще всего используют для временной остановки кровотечения из раны. Ее применяют также для уменьшения кровоизлияния в полости суставов и окружающие ткани. Обычно на рану накладывают плотный ватно-марлевый валик и туго прибинтовывают его. Следует помнить о том, что тугое бинтование некоторых участков тела, где проходят сосуды, например в подколенной ямке, способствует сдавлению их, что может приводить к весьма тяжелым последствиям (вплоть до гангрены конечности). В некоторых случаях используют так называемые компрессирующие повязки из специального эластичного бинта, например при венозной недостаточности после перенесенного тромбофлебита (воспаление вен). Такие бинты могут использоваться для наложения эластичной давящей повязки при повреждениях связок суставов. Однако подобные повязки не обездвиживают сустав, они лучше выполняют свою функцию при движениях. С той же целью используют некоторые специальные трикотажные изделия, например чулки, гольфы, колготы, а для суставов — наколенники, налокотники, напульсники и др.
Кровотечение — вытекание крови из кровеносных сосудов при нарушении их целости; бывает наружным, если кровь поступает в окружающую среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы. В последнем случае, например при скоплении излившейся крови в желудке, она может периодически выделяться наружу через естественные отверстия. По происхождению кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо патологическим процессом или с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. Кровотечение может быть физиологическим (во время менструации). Травматические кровотечения, возникшие сразу после повреждения, называют первичными, а кровотечения, появившиеся через несколько дней после ранения, — вторичными. Чаще всего причиной вторичного кровотечения является нагноение раны, которое сопровождается расплавлением кровяного сгустка, закрывавшего просвет поврежденного сосуда. Появлению кровотечения, его продолжительности способствуют состояния, при которых нарушается свертываемость крови (например, гемофилия).
Опасность любого кровотечения заключается в том. что с уменьшением количества циркулирующей крови ухудшается сердечная деятельность, нарушается снабжение тканей кислородом, особенно мозга, печени, почек. При обширной и длительной кровопотере развивается анемия. Большое значение имеет то, из сосуда какого калибра истекает кровь. Так, например, при повреждениях мелких сосудов образующиеся тромбы закрывают их просвет. Такое кровотечение останавливается самостоятельно. Если же нарушена целостность крупного сосуда, например артерии, кровь бьет струей, истекает быстро, что может привести к смертельному исходу через несколько минут. Иногда при очень тяжелых травмах, например отрыве конечности, кровотечение может быть небольшим, поскольку возникает спазм сосудов. Опасна кровопотеря у детей и стариков, чей организм плохо приспосабливается к быстрому уменьшению объема циркулирующей крови. Всякое кровотечение должно быть остановлено как можно скорее.
В зависимости от вида кровоточащего сосуда выделяют артериальные, венозные, смешанные и капиллярные кровотечения. При наружном капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно из всей раны (как из губки). При венозном кровотечении кровь вытекает равномерной струей, имеет темно-вишневую окраску; если же повреждена крупная вена, то может отмечаться пульсирование струи крови в ритм дыхания. При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной прерывистой струей (фонтаном), выбрасывается в ритме сердечных сокращений. Смешанное кровотечение имеет признаки как артериального, так и венозного кровотечения.
Первая помощь при наружном кровотечении зависит от его характера. Так, например, при небольшом капиллярном или венозном кровотечении из раны на руке или ноге достаточно наложить асептическую повязку, потуже ее прибинтовать (давящая повязка) или хорошо прижать ватно-марлевый тампон к ране с помощью лейкопластыря. Повязка должна состоять из нескольких слоев ваты и марли. Необходимо следить, чтобы не перетянуть конечность слишком сильно (до посинения кожи на участке ниже повязки). Давящая повязка может даже остановить кровотечение из небольших артерий. Однако при сильном артериальном или смешанном кровотечении этого недостаточно. В подобных случаях могут быть использованы иные способы: пальцевое прижатие артерии, наложение кровоостанавливающего жгута и форсированное сгибание конечности. Самым доступным из них является прижатие артерии, из которой истекает кровь, но не в области раны, а выше ее. Для применения этого способа остановки кровотечения необходимо знать точку прижатия артерии, где данная артерия наиболее близко лежит к поверхности и ее можно прижать к кости. Как правило, в этих точках всегда удается прощупать пульсацию артерий. Прижатие артерии пальцем (кулаком) обеспечивает почти мгновенную остановку кровотечения. Однако даже очень хорошо физически развитый человек не может достаточно долго осуществлять прижатие, так как его руки черезмин начинают уставать, давление ослабевает. В связи с этим сразу после прижатия артерии следует предпринять попытку остановить кровотечение каким-то другим способом. Чаще используют кровоостанавливающий жгут. Он состоит из резиновой ленты длиной 1 —1,5 м, к одному концу которой прикреплен крючок, а к другому — цепочка. Есть и другие конструкции жгутов. Чтобы не повредить кожу, накладывают поверх одежды жгут или несколько туров бинта (полотенца). Резиновый жгут растягивают и в таком виде накладывают на конечность выше места кровотечения, затем, не ослабляя натяжения, обертывают вокруг ноги (руки) несколько раз так, чтобы витки ложились вплотную друг к другу и между ними не образовалась кожная складка. Концы жгута скрепляют с помощью цепочки и крючка. После наложения жгута кровотечение должно остановиться; если же оно продолжается, то жгут следует наложить вновь с большим натяжением. Под жгут обязательно следует поместить записку о времени его наложения.
медицинская повязка кровоостанавливающий жгут
Слишком сильное затягивание жгута может стать причиной повреждения нервов, поэтому его натягивают лишь в той степени, чтобы остановилось кровотечение, но не более. Для контроля эффективности сжатия артерий при наложении жгута можно пользоваться пульсом на одной из расположенных ниже его артерий. Исчезновение пульса свидетельствует о пережатии артерий. Оказывающий помощь или обеспечивающий транспортировку пострадавшего должен помнить о том, что жгут может оставаться на конечности после наложения не более 2 ч, а зимой вне помещения,5 ч, так как отсутствие кровотока в конечности приводит к ее омертвению. Если сложились такие обстоятельства, что за указанное время пострадавший еще не доставлен в лечебное учреждение, то необходимо на короткое время жгут развязать. Лучше это делать вдвоем. Один человек производит пальцевое прижатие артерии выше раны, из которой истекает кровь, а другой медленно, чтобы быстрый ток крови не вытолкнул образовавшиеся тромбы, «распускает» жгут на 3—5 мин, после чего вновь накладывает его, по уже выше прежнего места. Желательно, чтобы жгут накладывался возможно ближе к источнику кровотечения. Во время транспортировки натяжение жгута может ослабнуть, поэтому сопровождающие должны быть готовы к повторной остановке кровотечения. 11ри отсутствии фабричного жгута его можно заменить резиновой грубкой, галстуком, ремнем, полотенцем, платком, бинтом и др.
Не следует использовать для этих целей проволоку. При использовании подручных средств делается так называемая закрутка с помощью палочки, которую после остановки кровотечения фиксируют отдельным бинтом.
Несколько реже, чем жгут, для остановки кровотечения из конечностей используют форсированное сгибание их (чаше для остановки кровотечения из руки). В этом случае эффект обусловлен перегибом артерии. При остановке кровотечения из ран предплечья или кисти руку сгибают до отказа в локте и фиксируют это положение бинтом, притягивая с его помощью предплечье к плечу. При кровотечении из верхней части плеча и подключичной области производят форсированное заведение руки за спину со сгибанием в локтевом суставе, после чего конечность фиксируют в этом положении с помощью бинта. Другим способом остановки такого кровотечения является заведение обеих рук назад с согнутыми локтями и притягивание их друг к другу бинтом (ремнем). В последнем случае артерии сдавливаются с обеих сторон. Для остановки кровотечения из артерий, расположенных ниже колена, форсированно сгибают тазобедренный и коленный суставы и фиксируют их в таком положении. Для лучшего прижатия артерии в подколенную область можно поместить тугой ватно-марлевый валик. Однако далеко не во всех случаях удается полностью остановить кровотечение при форсированном сгибании конечностей, в ряде случаев этот способ невозможно использовать, например при переломах.
При любом кровотечении поврежденной части тела придают возвышенное положение и обеспечивают состояние покоя (транспортная иммобилизация). Окончательная остановка кровотечения проводится в лечебном учреждении, куда немедленно должен быть доставлен пострадавший.
Ушибы мягких тканей и внутренних органов появляются из-за ударов или падений и им могут сопутствовать значительно более опасные повреждения, например переломы, вывихи, а в тяжелых случаях и опасные повреждения внутренних органов.
![с целью уменьшения боли и внутреннего кровотечения при ушибах применяют](/wp-content/uploads/2018/08/s-cel-yu-umen-sheniya-boli-i-vnutrennego-krovotecheniya-pri-ushibah-primenyayut-2.jpg)
Ушиб — описание
Классификация и симптомы ушибов мягких тканей.
Самый очевидный симптом – это боль в месте травмы, разрываются капилляры. Зона ушиба распухает, а затем часто возникает гематома.
![с целью уменьшения боли и внутреннего кровотечения при ушибах применяют](/wp-content/uploads/2018/08/s-cel-yu-umen-sheniya-boli-i-vnutrennego-krovotecheniya-pri-ushibah-primenyayut-3.jpg)
Ушиб мягких тканей на ноге
Сильные болевые ощущения в месте ушиба пострадавший может принять за перелом, а не за ушиб.
Однако, ВАЖНО знать о том, что при переломе двигательная активность конечности отсутствует. При ушибе мягкой ткани конечность может функционировать.
В травматологии существует классифицирование ушибов по степени тяжести:
- При первой степени ушибов мягких тканей травмированный человек чувствует слабую боль в месте травмы, затем болевые ощущения становятся меньше, отеки не наблюдаются и кровоподтеков также нет. При первой степени ушиба сохраняются функции ушибленного места. Но иногда можно наблюдать посинение ушибленного места.
- При второй степени ушиба мягкой ткани травмированный человек чувствует сильные болевые ощущения, сразу возникают отек и гематома в месте ушиба. При второй степени необходим визит врача. При этой степени возможно назначение врачом препаратов.
- При третьей степени ушиба мягкой ткани повреждаются мышечная масса, иногда и надкостница. Кожный покров чаще всего также имеет повреждения. При третьей степени ушиба консультация специалиста необходима!
- Четвертой степени ушиба сопутствуют травмирование органов брюшной полости, сбоем в функционировании этих органов. Причинами таких травм бывают падение с большой высоты человека или предметов, а также аварии. Пострадавшего необходимо как можно скорее госпитализировать в медицинское учреждение.
Классификация степени ушиба необходима для того, чтобы можно было скорее приступить к необходимой помощи больному.
При ушибе головы часто возникает шишка, которая исчезает спустя время. Но, ВАЖНО знать о том, что если началось головокружение, появился посторонний шум в ушах, то необходимо обратится за помощью к врачу.
![с целью уменьшения боли и внутреннего кровотечения при ушибах применяют](/wp-content/uploads/2018/08/s-cel-yu-umen-sheniya-boli-i-vnutrennego-krovotecheniya-pri-ushibah-primenyayut-4.jpg)
Шишка на голове при ушибе
ВАЖНО! Самым опасным местом ушибов считается брюшная полость, так как появляется вероятность травмирования внутренних органов.
При этой стадии ушиба необходимо срочно обратиться за помощью, так как без нее могут появиться опасные осложнения.
Осложнения при ушибах мягких тканей
При ушибах мягких тканей могут возникнуть осложнения. При некоторых из них необходимо как можно скорее обратится за помощью в медицинское учреждение.
- Пульсирующий кровоподтек сигнализирует о повреждении одного из больших кровеносных сосудов. Кровотечение продолжается, а значит визит к врачу необходим в срочном порядке;
- Защемление мышц, другими словами «Футлярный синдром». При отложении помощи пострадавшему может развиться некроз мышц;
- При старой травме может появиться миозит, при этом появляется окостенение мягких тканей, мышцы прекращают сокращаться, возможно развитие атрофии мышц;
- Артроз может появиться в тех суставах мышц, которые часто подвергающихся ударам.
Первая помощь пострадавшему до визита врача
Сильный ушиб мягких тканей подразумевает обязательное лечение.
Важно! Пострадавшему необходимо обеспечить покой. Травмированную конечность необходимо обездвижить.
После этого нужно к травмированному месту приложить холод – лед, замороженные продукты, криопакеты. Для этой цели подойдет также полотенце, смоченное в холодной воде. Охлаждать ушибленное место нужно около пятнадцати минут. Спустя полчаса-час к ней снова нужно приложить холод. Под воздействием холода на ушибленное место сужаются кровеносные сосуды, за счет этого кровоизлияние в тканях снижается и гематома будет не такой сильной, как при отсутствии холода. Холод снижает чувствительность ушибленного места, поэтому пострадавший будет легче переносить боль.
Первая помощь при ушибах
ВАЖНО! Нужно следить за тем, чтобы при криотерапии кожа онемела и покраснела, но ни в коем случае не побелела!
Побеление кожи сигнализирует о начавшемся обморожении тканей. Нужно помнить о том, при сахарном диабете, а также при нарушениях кровообращения применение холода противопоказано.
Надо помнить, что двое суток после ушиба нельзя применять к травмированному месту теплотерапию (грелки, УВЧ и прочее), а также запрещен массаж. Для уменьшения болевых ощущений необходимо принять обезболивающее средство, например Кетанов, Ибупрофен, анальгин.
![с целью уменьшения боли и внутреннего кровотечения при ушибах применяют](/wp-content/uploads/2018/08/s-cel-yu-umen-sheniya-boli-i-vnutrennego-krovotecheniya-pri-ushibah-primenyayut-6.jpg)
Ушиб тканей спины
При возникновении ссадин и кровоподтеков, необходимо обработать их зеленкой, перекисью водорода.
Лечение после ушиба мягких тканей
Назначение лечения подбирает врач в зависимости от степени ушиба. После ушиба мягкой ткани тяжелой степени нужно обязательно сделать визит к лечащему врачу. Важно исключить наличие гораздо более опасных травм.
Часто врач рекомендует снижение физической активности, а при некоторых травмах вовсе назначают пастельный режим, применение при ходьбе трости. При не утихающей сильной боли врач может назначить антисептические средства – гели, мази, например Вишневского или Гепариновую, крем, таблетки или уколы. Мазь и крем помогут лишь при легких ушибах. Из пероральных препаратов возможно назначение Найз. Заказать товар, мази, крем можно в аптеке.
![с целью уменьшения боли и внутреннего кровотечения при ушибах применяют](/wp-content/uploads/2018/08/s-cel-yu-umen-sheniya-boli-i-vnutrennego-krovotecheniya-pri-ushibah-primenyayut-7.jpg)
Гепариновая мазь при ушибах рассасывает гематому
Спустя 48 часов после ушиба можно воздействовать теплом на травмированное место. На третьи сутки возможно разминание ушибленных конечностей, легкая гимнастика. После завершения острого периода травмы врач может назначить электрофорез, магнитотерапию, УВЧ-терапия и прочее физиолечение. Лимфодренажный массаж также будет полезен для быстрого устранения гематомы.
Народная медицина
При легких степенях ушиба возможно лечение народными средствами. Для этого важно использовать компоненты, которые обладают противоотечными свойствами, а также антисептическими.
Лист капусты, лопух, сырой картофель
Лист капусты необходимо приложить к месту ушиба, зафиксировать. Оставить лист капусты на пару часов. Необходимо делать это от четырех до шести раз за сутки. Кроме капустного листа можно проводить лечение листом лопуха – прикладывать светлой стороной к травмированному месту. Чтобы снизить отек от ушиба, прикладывание лопуха или капусты следует чередовать с примочкой из сырого тертого картофеля. Картофель, предварительно натертый, приложить к травмированному месту, зафиксировать марлей, оставить на полчаса.
Сок двухлетнего алоэ и мед
Листья алоэ (возраст алоэ должен быть более двух лет) измельчить и смешать в пропорции один к одному с пчелиным медом. Полученную смесь нужно держать в холоде. Наносить на место травмы, фиксировать марлей на полчаса, повторять несколько раз в день.
Компресс из яблочного уксуса
Две чайные ложки яблочного уксуса необходимо развести в одном литре воды. Марлевую повязку напитать полученной смесью и фиксировать в зоне ушиба на полчаса. Повторять 3-4 раза в день
Банан и ананас
Для быстрого уменьшения гематомы необходимо прикладывать к месту ушиба кожуру банана или мякоть ананаса. Фиксировать марлей, оставлять для воздействия 20-30 минут, желательно от четырех раз в сутки.
Лечение эфирными маслами при ушибе
Для недавно появившихся гематом и ушибов мягких тканей можно применять лавандовое масло. Синяки после двух суток поддаются уменьшению при втирании массажными движениями розмаринового масла.
Луковый сок
Для более быстрого заживления гематом и ушибов можно использовать луковый сок. Для этого марлевую повязку, напитанную луковым соком, следует зафиксировать в месте травмы на 15-20 минут. Такую процедуру нужно повторять 3-4 раза за день.
Луковый сок при ушибах
Компресс на основе водки или спирта
В половину стакана водки или разведенного спирта нужно положить примерно половину ложки поваренной соли. Полученной смесью вымочить марлевую повязку. Марлевую повязку нужно прикладывать к месту ушиба и плотно фиксировать полиэтиленом. Водочный компресс не снимать до полного впитывания и высыхания. Повторять несколько раз в день.
Также для лечения гематом можно использовать бодягу. Можно заказать товар в аптеке. Это порошок, который нужно смешивать с водой в определенной пропорции.
Похожие статьи
- Не спадает отек после перелома
- Мазь при вывихах и растяжениях
- Температура при ушибах
- Мазь после перелома
Ушибом считается внутреннее повреждение тканей или органов, когда кожные покровы, кости и слизистые оболочки не задеты.
Образуются ушибы вследствие различных механических повреждений, ударов или при падении на твердые поверхности.
При слабом ушибе боль ощущается в мышцах, при более сильных ударах происходит разрыв мягких тканей и появляется внутренний кровоподтек. В зависимости от силы ушиба это может быть небольшой синяк или гематома после того, как сойдет отек. Ушибы легкой степени можно лечить в домашних условиях, а с непреходящей болью стоит обратиться к врачу.
Также серьезность последствий ушиба определяется местом локализации травмы и объемом области поражения. Ушиб пальца об стену с посинением ногтя ничто по сравнению с ушибом головы той же силы. Любой ушиб можно вылечить, если сразу обратиться к травматологу.
Виды ушибов и их симптоматика
Ушибы или контузии разделяются по видам в зависимости от локализации и степени поражения участка тела. Они могут появиться совершенно на любом месте, от глаза до стопы в силу различных случайных обстоятельств или простой невнимательности.
Также к ушибам могут привести чрезвычайные ситуации, аварии или производственные проблемы. Неизбежным фактом является получение ушибов и других видов травм во время занятия спортом, особенно единоборствами.
Медицинская практика в зависимости от локализации ушиба выделяет следующие основные категории:
Ушиб головы
Один из самых серьезных видов травм, который нередко сопровождается сотрясением мозга. Если удар был достаточно сильный, то боль обволакивает голову. Появляется головокружение, слабость, слегка подташнивает. Сразу после удара, к месту, где болит, следует приложить холод и прилечь на ровную поверхность. Если через пару часов боль не проходит – нужно вызвать скорую.
Ушиб головного мозга – это один из видов черепно-мозговой травмы наряду с сотрясением и сдавливанием мозга по классификации французского хирурга Ж.Л. Пти. Определить по внешним признакам каждый тип достаточно сложно, поэтому требуется аппаратная диагностика. Ушибы головного мозга делятся на 4 основные группы:
• сотрясение – нарушение на корковом уровне при ясном сознании;
•
ушиб легкой степени – функциональные изменения ЦНС в виде повреждения сосудов паутинной оболочки;
•
ушиб средней степени – очаговые повреждения головного мозга, сопровождающиеся парезами черепно-мозгового отводящего и глазодвигательного нервов;
•
ушиб тяжелой степени – повреждение ствола головного мозга, кома.
Сразу после травмы необходимо положить раненного на возвышенную поверхность, делать тугую повязку, вызвать скорую помощь.
Ушиб лицаЛицо самое заметная часть нашего тела, его невозможно скрыть под одеждой, поэтому любые синяки вследствие малейших ушибов и механических повреждений сразу видны окружающим. Как правило, места ушибов лица, носа, лба или подбородка мгновенно синеют. Первое, что нужно, прикладывать холодные компрессы для снятия отечности. Сопутствующие ссадины следует обработать йодом, зеленкой или перекисью водорода, чтобы избежать инфицирования тканей. При ушибе носа он сильно болит, опухает и деформируется. При лицевых травмах стоит обращаться к врачу и полежать в стационаре.
Ушиб глазаНаши глаза очень чувствительные, и любое механическое воздействие, особенно сильное, сразу вызывает ушиб и заполнение белка кровью с образованием синяков. Когда глаз опух, нарушается его функция, так как он полностью заплывает. В зависимости от силы удара в самые первые часы боль может не ощущаться. Первую помощь при ушибе глаза должен оказать врач-офтальмолог, так как самостоятельные действия могут привести к нарушениям зрения.
Ушиб зубаЗакрытая рана конкретного зуба из-за механического действия без особого нарушения целостности тканей. Вследствие надрыва повреждаются ткани, удерживающие зуб в альвеоле и ткани пульпы.
Данные повреждения чаще всего обратимы при своевременном обращении к стоматологу. Ушиб зуба характеризуется болью при приеме пищи, потемнении зуба, отеком слизистой десны. Первые меры при ушибе зуба – прикладывание льда и исключение жесткой пищи.
Ушиб грудной клетки
Чаще всего такого рода ушибы случаются при авариях или других катаклизмах и сопровождаются переломами ребер и повреждением ткани легких. Симптоматически ушиб проявляется сильной болью, кровоподтеками и одышкой. Первой помощью в такой ситуации будет расположение пострадавшего в возвышенном полулежащем положении и фиксация грудной клетки тугой герметичной повязкой.
Ушиб спиныВ связи с тем, что в центре позвоночника располагается чувствительный спинной мозг, ушиб спины может иметь достаточно серьезные последствия. При ушибе позвоночника отмечаются очаговые кровоизлияния и нарушения циркуляции спинномозговой жидкости.
При ушибе позвоночника возникает отек и образуется гематома, все это сопровождается болевым синдромом и трудностями при дефекации в связи со спинальным шоком. Дополнительными признаками может стать потеря чувствительности в области поражения и паралич. Лечение ушиба спины проводится в стационаре.
Ушиб ногиСильные ушибы ног характеризуются отеком и болью в стопе, образуется шишка. В случаях, когда удар пришелся по косой, могут появляться отслоения кожи, что ухудшает состояние гематомы и может перейти в травматическую кисту. Также есть риск попадания крови в толщу мышечной ткани ноги.
Без срочной медицинской помощи следствием такого состояния может стать некроз тканей. Наиболее сильный болевой синдром наблюдается при ушибе в области голени. Ушиб может провоцировать вывихи конечности, растяжение мышц или переломы.
Ушиб руки и пальцевРуки наиболее часто подвергаются различным травмам и ушибам в повседневной жизни. Определить ушиб несложно, при этом возникает боль в конкретной локализации, ушибленное место отекает и возникает гематома из-за кровоизлияния в мягкие ткани. После прикладывания льда стоит обработать открытые раны, если такие есть. Если болевой синдром не проходит, стоит принять общие обезболивающие препараты. При повреждении ногтя на пальце необходимо наложить на ушибленное место тугую повязку для его фиксации.
Ушиб суставовПри падении или ударе локтя или колена твердым предметом возникает острая боль, затруднены двигательные функции суставов. В связи с тем, что кровь попадает в сустав, возникают гемартрозы, иногда значительных размеров. Для диагностики повреждений сустава назначается рентгенография в двух проекциях. Лечение ушибов суставов проводится в условиях стационара, но в первые часы после травмы можно принять обезболивающее.
Ушиб внутренних органовСамый сложный тип ушиба, который внешне может никак не проявляться, кроме симптомов слабости и боли в конкретной локализации, такой как почки, сердце, селезенка. При первых сведениях об ушибе важно доставить пострадавшего в стационар для проведения диагностики и лечения.
Ушиб половых органов у мужчинВследствие ушиба могут пострадать как мошонка, так и яички, и член. Кроме боли и покраснения отмечаются кровотечения при мочеиспускании и образование гематом, а также вывих яичка. Травма может быть как изолированной, когда страдает только один орган, так и сочетательной, если ушиб касается всех органов сразу. После комплексной диагностики назначают постельный режим, ношение тугих плавок и прием антибиотиков.
По силе воздействия и степени повреждения тканей и органов ушибы делятся на четыре степени:
1. Характеризуется появлением отека и полосчатых и точных кровоизлияний в месте удара в течение первого часа;
2. Нарушается целостность крупных сосудов, образуются кровоподтеки и гематомы. Такие ушибы сопровождаются острой болью в месте повреждения;
3. Отмечается разрыв сосудов, мышц, нервных тканей и сухожилий, а также трещины и внутренние переломы костей или вывих суставов. Питание тканей нарушается, может возникнуть некроз, если не принять меры. Такие сильные ушибы характерны для суставов, копчика, коленей и головы;
4. Раздробление костей и тканей, характеризуется неблагоприятным прогнозом.
Большинство ушибов при своевременно оказанной помощи полностью излечимо менее чем за месяц, если они не осложнены другими серьезными поражениями и травмами.
Признаки ушиба
К признакам ушибов относится сильный болевой синдром в месте поражения, сильный отек и синеватый оттенок кожи. Со временем поврежденный участок может поменять цвет на зеленовато-желтоватый или выраженный темно-красный, в зависимости от силы удара. Для ушиба головы характерна общая слабость, головокружение, чувство тошноты и даже предобморочные состояния.
При ушибах конечностей или копчика острая стреляющая боль усиливается при ходьбе и других телодвижениях, успокаиваясь в горизонтальном положении. Частым признаком является кровоизлияние в сустав и образование гемартроза. Кроме того, при сильных ушибах нарушаются функции конечностей, теряется координация, появляются дрожания и неконтролируемые сокращения мышц. При рассасывании гематомы симптомы исчезают. При ушибах нервов частым явлением становятся парестезии, парезы, параличи.
Появление гематом и непреходящая боль в течение нескольких часов являются серьезными поводами для обращения к травматологу.
Первая помощь при ушибах
При ушибах любого типа и локализации первым делом прикладывают лед, чтобы сузить поврежденные ударом сосуды и снять болевой синдром. Его прикладывают через плотную ткань, чтобы избежать переохлаждения в несколько подходов по 10–15 минут. Если ушиб сопровождается иными повреждениями кожи, то их следует сразу обработать, но не использовать йод, подойдут спиртовые растворы и перекись водорода. После появления гематомы назначаются разогревающие мероприятия, такие как теплые компрессы, это помогает снять отечность и уменьшить боль.
При ушибах головного мозга на голову накладывается асептическая повязка. Для предупреждения аспирации крови и рвотных масс производится очистка верхних дыхательных путей. При бессознательном состоянии, больные выносятся на носилках в положении на боку или на животе
Возможные последствия после ушибов
Сам по себе ушиб не так страшен, сколько его возможные осложнения. Следствием ушиба могут стать переломы и кровоизлияния. При косом ударе может происходить отслойка подкожной ткани и образование крупных гематом, которые могут со временем превратиться в наполненные кровью травматические кисты. При нагноении гематомы температура тела может повыситься до 39 °С.
В ушибленных местах, где проходят крупные кровеносные сосуды, могут произойти надрывы стенок и возникновение тромбов и некроз тканей.
Падение метеорита на человека было зафиксировано лишь единожды, но все обошлось ушибом.
Болевой порог у тех же попугаев гораздо выше, чем человеческий, поэтому даже при явных признаках ушиба или переломе, птица может вести себя активно и подвижно.
В местах, где ушибам могут подвергаться периферические нервы (локтевой, лучевой суставы), могут появиться симптомы выпадения их функции. Как правило, двигательные и чувствительные нарушения очень быстро проходят, но иногда бывают случаи, когда при внутристволовых кровоизлияниях травматические симптомы сохраняются достаточно продолжительное время.
Диагностические методы
После падения или удара о тупой предмет диагностировать ушиб, и появление синяков может практически каждый, здесь даже не нужно иметь медицинского образования. Задачей врачей является определить силу этого ушиба и степень повреждения тканей, есть переломы или нет, зажаты ли внутренние органы. Уже в первые часы после ушиба нужно обратиться к травматологу, особенно если боль сильная и не проходит.
Главными инструментами травматологов являются руки и рентгенологическое обследование на предмет целостностей скелета. Если травмы затронули головной мозг, рентгена может быть недостаточно и назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
При ушибе грудной клетки, который может сопровождаться ушибом сердца или легких обязательным методом исследования становится электрокардиограмма (ЭКГ).
Также для оценки изменений со стороны органов и систем организма вследствие травмы иногда нужно сдать анализы крови и мочи, особенно актуально при ушибе головы и половых органов.
Только после проведения диагностических процедур в травматологическом пункте или в отделении травматологии и ортопедии можно назначать лечение, иначе по незнанию можно только навредить и остаться инвалидом.
Как лечить ушиб?
Лечение ушибов также зависит от локализации и степени поражения участка тела. Легче всего ушибы возникают и проходят в области бедра, там, где много мягких тканей, сложнее и тяжелее лечатся последствия ушибов суставов, особенно плеча и внутренних органов.
Главное, чтобы лечение ушибленных тканей должно быть начато сразу. Первые средства после травмы – прикладывание холода на место ушиба с целью уменьшения отека и снятия боли. При ушибах конечностей на них накладывается давящая повязка.
После появления гематомы лечить ушиб можно различными методами, как медикаментозными, так и физиотерапевтическими. В большинстве случаев врачи назначают тепло в виде прикладывания компрессов, нанесения разогревающих мазей и применять обезболивающий крем. После появления гематомы на колено, локоть или стопу может накладываться гипсовый лонгет.
Ушибы на теле лечатся с помощью теплового и физического разогревающего воздействия. Большой эффективностью для рассасывания гематом обладает ручной массаж. Физиотерапевтическое лечение, особенно магнитотерапия и лазеротерапия снимают воспаления за 4–10 процедур.
При ушибах конечностей для восстановления функции травматологи рекомендуют курсы лечебной физкультуры. При ушибах головы и головного мозга преимущественно назначается покой и медикаментозные препараты.
При ушибах мышц, когда от разрывов появляются кровоизлияния и происходит фиброзное перерождение мышечной ткани, хирургическим путем производятся пункции.
Главное, своевременно обратиться к врачу, чтобы поставить верный диагноз, тогда лечение будет максимально эффективным.
Методы народные
При ушибах первое к чему прибегают – как раз народные методы, так как именно они призваны облегчить боль и ускорить процесс восстановления поврежденных тканей. Для вытягивания гематом применяются различные компрессы и примочки:
— Холодный компресс из растительного масла воды и уксуса прикладывается к месту ушиба на несколько часов и завязывается для фиксации.
— При сильных ушибах и нагноениях в старину применялась специальная мазь, которая готовилась в печи и состояла из еловой смолы, березового дегтя и свиного сала. Все компоненты складывались в глиняный горшок и перемешивались. Полученная смесь прогревалась в печи, а после остывания с помощью ткани прикладывалась к больному месту.
— Самое известное средство от ран и ушибов – лопух. На его основе готовятся специальные масла для лечения ушибов. Для этого нужно 200 грамм оливкового масла и 75 грамм корня лопуха. Все компоненты смешать и поставить на огонь, не доводя до кипения. Полученным лекарственным маслом нужно натирать ушибленные места для снятия боли.
— Вытягивающими свойствами обладает сок полыни и бодяга.
— Примочки из коры дуба и цветов маргаритки эффективно снимают отек.
— Компрессы из лука, измельченных листьев подорожника и меда помогут быстро избавиться от гематом.
— Настой из 2 головок чеснока в 6% уксусе помогает от отеков и боли, такой компресс можно прикладывать даже при ушибе глаза.
При легких ушибах и средней тяжести повреждений народное средство вполне оправдано и дает эффективные результаты, но при тяжелых случаях без специализированной медицинской помощи не обойтись.
Профилактика ушибов
От случайных травм, драк на улицах и падений, к сожалению, никто не застрахован, поэтому получить ушиб можно в любой момент. Но избежать тяжелых последствий и осложнений вполне реально.
Для начала, нужно правильно питаться, чтобы укреплять кости. В ежедневном рационе обязательно должны быть свежие овощи и молочные продукты с высоким содержанием кальция. Регулярные занятия спортом также помогут укрепить мышцы и защитить тело от серьезных повреждений в случае удара или досадного падения.
Все это позволит сделать кожу более эластичной, улучшит циркуляцию крови, то есть синяки заживут быстрее и укрепить кости, появится возможность избежать переломов и трещин при ушибах.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.