Рентген при переломе шейки бедра на дому

Достаточно часто болезнь настигает людей в пожилом возрасте. Статистика говорит, что более 6% от числа переломов приходятся именно на шейку бедра. И 90% — у пожилых людей. Нет ничего хорошего в переломах и для молодых, но перелом шейки бедра у пожилых людей практически никогда не срастается естественным путем. Этому способствует истончение костей вследствие болезней суставов, артрита и остеопороза.

Даже небольшое травмирующее воздействие на нездоровую ткань приводит к перелому, нередки случаи, когда перелом бедра у пожилых происходит даже от небольшого толчка. Переломы по типу «вколоченного сустава» опасны тем, что их сложно диагностировать без рентгена, человек некоторое время самостоятельно ходит. Иногда лечение седалищного нерва – неправильно поставленный диагноз, а лечить надо было перелом шейки бедра у пожилых людей.

На что следует обратить внимание

Когда в области таза появляется постоянная боль, а при попытке повернуть или поднять ногу, она усиливается, есть все основания подозревать перелом шейки бедра у пожилых людей.

• Нога может быть неестественно вывернута и повернута так, что стопа практически касается плоскости.
• Нога не поднимается и не поворачивается самостоятельно.
• Заметно укорочение по сравнению со здоровой ногой на 2-4 см.
• При «вколоченном» переломе, когда сустав не смещен, боль чувствуется в паху, нося характер постоянной и усиливается только при движении.

Что делать до прихода врача

• Необходимо сразу вызвать скорую помощь.
• Положить больного в постель на спину.
• Дать обезболивающее.
• Постараться зафиксировать больную ногу, не поворачивая ее и не выпрямляя, с захватом суставов, коленного и тазобедренного.
• При отсутствии фиксации, положите больную ногу на плоскую подушку, под передний отдел стопы положите валики с песком или валик из свернутой мягкой ткани.

Лечение и выздоровление

В первые минуты очень важно поддержать больного человека, который испытывает сильный стресс от падения и боли. Нужно постараться успокоить его и убедить, что перелом шейки бедра у пожилых – это не приговор, при нужном лечении, желании и усилиях пациента после травмы многие выздоравливают и живут полноценной жизнью.

Лечение может быть либо хирургическим, либо консервативным, когда хирургическое вмешательство невозможно из-за общего состояния больного. Хирургическая операция перелома бедра у пожилых людей – серьезное испытание для пациента, но она позволяет наиболее прочно фиксировать сустав при помощи специальных методик.

Если хирургическое вмешательство невозможно, то и консервативные методы лечения дают хорошие результаты, при условии, что больной следует всем рекомендациям врачей и прилагает все усилия для выздоровления.

Уход за больным после операции и при консервативном лечении

• Когда прошла операция, в начале выздоровления боль не проходит 5-7 дней. Если больной находится дома, давайте обезболивающие препараты, проявите сочувствие, ободрите и успокойте его.
• В первые дни может быть недержание мочи, не стоит паниковать, при правильном лечении и уходе, проблема скоро устранится.
• Используйте обычную баночку для отведения мочи как для мужчин, так и для женщин. Для дефекации нужно приобрести судно «Лада», оно наиболее удобно.
• Обязательно следите за тем, чтобы больной пил достаточно жидкости. Не нужно давать газированные напитки, подойдут травяной чай, кефир, компоты и молоко.
• Обязательно соблюдайте регулярность питания с обилием клетчатки (салаты, фрукты и овощи), кисломолочных продуктов. Не нужно давать много мяса, в рацион включите отруби, добавки, улучшающие перистальтику кишечника.

Лечебная физкультура для пожилых людей с диагнозом перелом шейки бедра

Для больного над кроватью устраивают «балканскую раму», если вам ничего не говорит это название, спросите у врача, вам все объяснят. Высота рамы должна быть удобной для того, чтобы больной человек мог подтягиваться и передвигаться на постели при помощи рук. Для реабилитации и быстрого возвращения к нормальной жизни, следует проводить ЛФК для пожилых людей, в соответствии с рекомендациями врача.

• Уже в первые дни нужно делать дыхательную, общеукрепляющую физкультуру: активно двигать пальцами стопы, делать ею круговые движения, напрягать мышцы бедер и голени, поворачивать голеностоп, при помощи рамы присаживаться в постели.
• Поворачиваться в постели, делать наклоны туловища и головы, совмещая их с дыхательной гимнастикой.
• Здоровую ногу не нужно забывать и активно проводить ЛФК для пожилых и на ней, чтобы мышцы не теряли тонус.
• Если нет вытяжки, то в назначенный врачом срок нужно учиться ходить на костылях. При хорошем лечении даже после операции уже на 5 день разрешают сгибать и разгибать ногу, а на костыли ставят через две-три недели.

Следует помнить о возрасте, нельзя преждевременно нагружать ногу, это может привести к смещению в суставе отломков или более серьезному осложнению – асептическому некрозу. Активные занятия позволят через три или четыре месяца нагружать больную ногу не более 30% от массы тела, передвигаться нужно с помощью трости или костыля. Полная реабилитация возможна лишь через полгода, а восстановление трудоспособности —  через восемь месяцев.

Здравствуйте Качество современной мобильной рентгенографии позволяет уверенно выявить перелом в области тазобедренного сустава. Основной смысл этого мероприятия — выявить перелом бедра, который требует госпитализации в любом случае, особенно если есть угроза перфорации кожи, от переломов шейки бедра и чрезвертельных переломов, которые можно не госпитализировать, если нет перспектив оперативного лечения. Второй мотив — оценить перспективы срастания перелома (шейка бедра не срастется, чрезвертельный — срастется). Третий мотив — узнать, есть ли вообще перелом. В случае выявления перелома рассматривается вариант оперативного лечения. Если человек хочет полноценно ходить и самостоятельно передвигается по улице, требуется операция. Если он ходит только по квартире, смысл операции сомнительный. При отказе от операции требуется максимально ранняя активизация пациента, постановка его на костыли на 3-ей неделе с момента перелома, чтобы не возникли осложения, — пневмония и пролежни. План рекомендаций пациенту с травмой в области тазобедренного сустава выглядит так: 1. Рентгенконтроль (через 2 недели, через 10 недель, через 6 месяцев после травмы) 2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее. 3. Обезболивание: внутрь — кеторол 10 мг х 3 раза в день после еды в течение 7-ми дней; — сирдалуд 2 мг х 3 раза в день после еды в течение 7-ми дней (только при сильной боли; местно: — долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 4 раза в сутки в течение 14-ти дней. 4. При задержке стула принять слабительное — магния сульфат 25 г (растворить в воде) или сделать клизму. 5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома! 6. Днем не спать! 7. Сидеть в кровати не свешивая ноги со второй недели после перелома. 8. Сидеть в кровати свесив ноги с третьей недели после перелома. 9. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев без опоры на больную ногу с четвертой недели после перелома. 10. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией без опоры на больную ногу с пятой недели после перелома. 11. Надувать воздушный шарик (тренировка легких) 4 раза в день. 12. Пить через узкую трубочку (тренировка легких). 13. Следить за кожными покровами ягодиц: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье. 14. Кальцид 0.4 г по 1 капсуле 3 раза в день в течение 6-ти месяцев. 15. Кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец). 16. Денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке. 17. Лечение остеопороза, курс на 6 месяцев: миакальцик назальный спрэй 1 раз в сутки, альфа Д3 1 мкг 1 раз утром. 18. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут после сращения перелома. В случае несращения перелома занятия начать через 3 месяца с момента травмы.

В повседневной жизни человек может столкнуться не только с каким-либо опасным заболеванием, но и с серьезной травмой, которая значительно изменит его жизнь на несколько ближайших месяцев, а в более тяжелых ситуациях проблемы могут даже остаться и на всю жизнь, например, при механических повреждениях позвоночного столба. В любых подобных случаях очень многое зависит от того, насколько своевременно человек обратится к квалифицированному специалисту для проведения своевременной диагностики и оказания медицинской помощи. Очень часто проводится такая диагностика, как рентген бедра, если болевые ощущения и прочие нарушения наблюдаются именно в этой области.

При необходимости диагностики бедра рентген всегда считался наиболее информативным и достоверным методом, позволяющим увидеть все повреждения костной ткани из-за любых механических повреждений. Специалисты отмечают, что рентгенограмма позволяет не только увидеть факт получения травмы, но и установить, что именно случилось, например, произошло смещение, вывих бедра или даже раздробилась кость. По этой причине специалисты и отдают предпочтение рентгену, который сразу позволяет определиться с дальнейшим методом лечения.

Обратите внимание! Чаще всего проводят именно рентген шейки бедра, причём речь идёт про диагностику проблемы у старшего поколения, так как это область крайне редко травмируется у молодёжи. Дело в том, что кости в данной части организма довольно хорошо защищены, но с возрастом происходит их истощение и ослабление, в результате чего даже небольшие механические воздействия могут окончиться получением серьезной травмы. А перелом шейки бедра встречается чаще остальных вариантов травм из-за того, что этот участок наиболее подвержен им.

Кратко упомянем и про такую услугу, как рентген бедра на дому. На самом деле, соглашаться на рентген на дом лучше не стоит, так как оборудование для проведения такой процедуры крайне малоинформативное и неточное, следовательно, специалист может упустить наличие небольших осколков или чего-либо ещё. К сожалению, в некоторых случаях, когда случается перелом бедра, рентген является единственной возможностью получить снимок. Дело в том, что из-за серьезного бедренного перелома человек может потерять возможность передвигаться даже при помощи других людей.

При наличии признаков повреждения бедра следует незамедлительно обратиться к специалистам и сделать рентгенограмму, которая позволит выбрать дальнейшее лечение.

Когда назначают рентген

Как уже было упомянуто ранее, чаще всего потребность в рентгеновском снимке данной области наблюдается тогда, когда у специалиста присутствует подозрение на перелом шейки бедра или какой-либо другой его части. Исследована шейка бедра без рентгена, конечно, может быть, но если специалист не прибегнет ни к каким инструментальным методам диагностики, диагноз может быть с большой вероятностью поставлен ошибочно, что точно не приведёт к хорошим последствиям. По этой причине можно считать, что фото бёдер назначается при наличии признаков травмы, давайте их рассмотрим:

• Значительное укорочение конечности, что особенно заметно, если сравнивать её со здоровой. Подобное нарушение связано с тем, что в большинстве случаев при переломе такого рода наблюдается и смещение отломков. Относительное укорочение такого рода достигает до 5 см, врачи аккуратно выпрямляют ноги и сравнивают в длину, после чего делают определённые предварительные выводы. Отметим, что проявление такого рода связано с тем, что после серьезного перелома начинают сокращаться мышцы, они же подтягивают ногу ближе к тазу, так как цельной кости в данном месте уже нет.
• Наружная ротация. Под данным медицинским термином скрывается явный поворот конечности наружу, что видно даже без специальных методов диагностики. Отметим, что такие нарушения также связаны со смещением обломков, причём настолько серьезно, что пострадавший не может самостоятельно повернуть ногу, а в тех ситуациях, когда ему пытаются помочь сделать это, проявляются более выраженные болевые ощущения.
• Симптом «прилипшей пятки». Как несложно догадаться, проявление такого рода заключается в отсутствии возможности как-либо поднять конечность. Конечно, речь идет именно про тазобедренный сустав, так как движение в колене всё ещё могут сохраняться, то же самое можно сказать и про голеностоп, функции которого не должны быть нарушены.
• Хруст. Кроме болезненных ощущений, при попытках совершения движений может наблюдаться и хруст в месте получения травмы, также больные иногда отмечают некие поколачивания.

Обратите внимание! Приведенный список проявлений не означает, что при их наличии точно произошел перелом в области бедра, они были упомянуты для ознакомления с симптомами, требующими незамедлительной медицинской помощи. Стоит понимать, что подобная симптоматика может и вовсе отсутствовать, если, например, речь идет про перелом вколоченного характера. Таким образом, установить проблему в ситуациях со смазанной симптоматикой может помочь только рассматриваемое инструментальное обследование, то есть рентгенография.

Перелом шейки бедра на рентгеновском снимке.

Перелом шейки бедра

Давайте кратко рассмотрим и перелом шейки бедра, ведь, как уже неоднократно упоминалось ранее, он является наиболее частотной проблемой, при которой требуется проводить рентгенографию. Среди разновидностей подобной проблемы выделяют:

• Вколоченный перелом. Как становится ясно из названия, перелом какого рода происходит при сталкивании одного обломка кости с другим. Такая травма характеризуется менее выраженными проявлениями.
• Межвертельный перелом. При таких переломах отёк имеет большие размеры и наблюдаются серьёзные болевые ощущения. При нём явно выражены все эти симптомы, которые описанные ранее.
• Чрезвертельный перелом. Такая травма встречается чаще всего и характеризуется в первую очередь отсутствием возможности движения.

Обратите внимание! Ни в коем случае не стоит бояться обращаться к специалисту из-за необходимости хирургического вмешательства. Да, именно такая методика лечения используется при любом переломе шейки бедра, но она необходима и относительно безопасно, если вы доверите проведение операции опытному хирургу.

Последствия

Вероятно, вы слышали много страшного о переломе шейки бедра. Действительно, в наиболее тяжелых случаях человек может потерять до 1 литра крови, его сознание будет путаться, а также будут наблюдаться проявления анемии и слабости. В любом случае при своевременном обращении к врачу и быстром начале лечения часто удается добиться восстановления функций конечности без явных последствий примерно за 2 месяца. Конечно, придется делать множество дополнительных и контрольных снимков, а также постоянно появляется на профилактических обследованиях в первое время после травмы. Помните, что восстановление возможно только в том случае, если вы будете следовать всем рекомендациям опытного врача.

Шейка бедра расположена вверху бедренной кости. Это небольшой участок, соединяющий вертикально расположенное тело бедра и его головку, находящуюся в суставной впадине тазобедренного сустава. У молодого человека бедренная шейка достаточно крепкая и способна выдерживать большие нагрузки, воспринимаемые при ходьбе, беге и в положении стоя.

В пожилом возрасте у человека возникают изменения в гормональном фоне, нарушается или замедляется обмен веществ, происходит метаболический распад в процессах костеобразования. Все это приводит к уменьшению прочности и плотности тканей скелета и, соответственно, к большему риску получить перелом при незначительном воздействии. Именно поэтому сломанная шейка бедренной кости чаще встречается у людей пенсионного возраста. Если нет возможности отвезти больного и произвести рентген самостоятельно, можно вызвать рентген на дом.  Необходимо произвести рентген на дому.

  Для чего применяется рентген

Самостоятельное диагностирование перелома шейки бедра не всегда представляется возможным из-за неоднозначности симптомов. Боль может быть несильной или не ощущаться вовсе после получения травмы, однако затягивать с диагностикой недопустимо по причине возможных осложнений. Узнать наверняка о наличии или отсутствии перелома можно посредством рентгенографии. Рентгенологические снимки должны быть выполнены:

• в боковой проекции,
• в переднебоковой проекции,
• в других проекциях при необходимости.

Выполненная таким образом рентгенограмма показывает, в каком месте и какого характера произошло разрушение. Только основываясь на результатах рентгенологического исследования, врач может назначить лечение. В случаях, когда линия перелома располагается на вертелах (выступах на теле бедренной кости сразу за шейкой) или в нижней части шейки, то возможно назначение безоперационного лечения.

В большинстве ситуаций с переломом шейки бедра проведение хирургической операции необходимо. Срастание и заживление костной ткани в этой части скелета происходит довольно сложно и длится не менее полугода. Если вовремя не прибегнуть к оперативному вмешательству, могут развиться осложнения, способные повлечь за собой смерть больного. Как правило, хирургические вмешательства бывают двух видов.

1. Остеосинтез (фиксация отломков специальными металлическими гвоздями).
2. Протезирование головки бедра.

Такой простой и качественный способ диагностирования заболевания, как рентген, помогает в назначении правильной терапии для восстановления шейки бедренной кости.