При ушибе ребер что нужно делать в домашних условиях

Ушиб ребра – самое легкое травматическое повреждение грудной клетки, но приносящее массу дискомфортных и болевых ощущений.

Причина ушиба — повреждение грудной клетки вследствие механической, тупой травмы без повреждения структуры тканей. Это бывает при драках, падении, автомобильных авариях. Травма может сопровождаться ушибом легкого.

Основной симптом – боль при дыхании и движении грудной мускулатуры.

Симптомы ушиба ребер

В первые часы внешние признаки отсутствуют. При объективном обследовании кровоподтеки могут не проявиться. Спустя четверть часа появляются ссадины, гематомы и местный отек.

Симптомы ушиба ребер

Ушиб ребра болит долго, а повороты туловища становятся мучительными. Дыхательные движения сопровождаются усилением болезненности. Точное место повреждения можно определить с помощью прощупывания.

Специфические симптомы ушиба ребер следующие:

• Боль с четко выраженной локализацией;
• Боль при дыхании или кашле;
• Местный отек тканей;
• Кровоподтек в месте ушиба;
• Повышение температуры.

Повреждения выявляют при визуальном осмотре. Обязательна аускультация легких, с помощью которой можно определить появление осложнений.

Диагностика: ушиб ребра или перелом?

ушиб ребра или перелом

Чтобы определить перелом или ушиб ребра, необходимо дополнительное обследование. Основным диагностическим методом является рентгенография, на которой делают прямой и боковой снимок грудной клетки.

При переломе определяется деформация контуров ребра, смещение, прерывистость рисунка.

Если при травме произошло повреждение легкого, то на рентгеновском снимке в плевральной полости можно обнаружить свободную жидкость. Она появляется в результате разрыва сосуда.

Возможные осложнения

Нарушение целостности крупной артерии вызывает серьезное, опасное для жизни кровотечение. Повреждение бронха приводит к пневмотораксу – поступление воздуха в плевральную полость. В результате происходит сжатие легкого и опасное смещение сердца в противоположную сторону.

Обширная подкожная гематома после травмы требует хирургического вмешательства. Кровь отсасывают шприцем с толстой иглой. Если кровь свернулась и обычным методом не удаляется, то необходимо вскрытие гематомы.

Длительная боль и высокая температура при ушибе ребер свидетельствует о присоединение посттравматической пневмонии. Заболевание сопровождается кашлем, который усиливает болевые ощущения.

Если боль при кашле связана только с ушибом, то лечить травму можно в домашних условиях.

Специализированное лечение ушиба ребер

Обращение к врачу необходимо, потому что отличить ушиб ребер грудной клетки от неосложненного перелома достаточно тяжело. Только дополнительные, после физикального осмотра, методы обследования, помогут сделать верное заключение.

После уточнения диагноза, торакальные хирурги придерживаются следующей схемы лечения:

• Холод на место ушиба;
• Ограничение подвижности, домашний, преимущественно постельный режим;
• Местно при ушибах ребер грудной клетки применяют мази – диклак;
• При сильном болевом симптоме можно принимать обезболивающие таблетки – триган, кетанов.
• При повышении температуры выше 38 градусов показан прием жаропонижающих – ибупрофен, парацетамол.

Высокая температура при ушибе ребер появляется при осложнении пневмонией, ее лечение требует дополнительного обследования и назначения антибактериальных средств.

Какие мази и препараты применяются при ушибе ребра?

Целью лечения при ушибе ребра является снижение боли, и применение противовоспалительных средств. Учитывая поверхностное расположение ребер грудной клетки, для лечения широко используются местные средства: мази, гели и компрессы.

Основные средства для лечения ушиба следующие:

• Противовоспалительные местные средства – мази диклофенак, фастум гель, дип-релиф;
• Обезболивающие средства – таблетки кетанов, солпадеин, анальгин, напроксен;
• Средства, ускоряющие заживление – трентал, пентоксифиллин.

Сильные ушибы с выраженным болевым симптомом требуют инъекционного введения болеутоляющих средств: кеталонг, диклоберл, дексалгин. В реабилитационный период применяется дыхательная гимнастика, физиотерапевтические средства и массаж.

Продолжительность лечения составляет 30-50 дней.

Лечение ушиба ребер в домашних условиях

Ускорить восстановительный процесс возможно с помощью фиксирующего жилета, который защитит пораженную область от дополнительного повреждения при смещении. Это позволит снять боль при дыхании и движении.

После стихания острого процесса, ускорить период реабилитации можно в домашних условиях с помощью багульника, отваром которого рекомендуется растирать место ушиба.

Используют противовоспалительный свойства календулы. Из ее листьев готовят отвар и прикладывают компрессы на пораженную область. Обработка гематомы отваром бодяги снимает отечность.

Обязательно нужно выполнять специальный комплекс дыхательных движений.

Чтобы избежать осложнений и ускорить восстановительный период, нельзя допускать повторного травмирования грудной клетки. Нужно соблюдать покой и рекомендации специалистов.

После ушиба ребра не заниматься самолечением, а пройти полное обследование, чтоб исключить переломы и другие осложнения. Без рентгендиагностики применение давящих повязок запрещается.

Не начинайте самостоятельно лечение в домашних условиях, если Вы не убедились в отсутствии осложнений травмы.

Первая помощь при подозрении на ушиб ребра

Первым действием, которое необходимо сделать самостоятельно до обращения к врачу – приложить холод в виде льда или охлажденных предметов.

Это снимет отек и предотвратит образование большой гематомы. Охлаждающие компрессы применяют первые два дня после травмы.

Дальнейшие действия должен назначить врач после диагностики травмы.

(Visited 9 187 times, 2 visits today)

• Автор: Администратор

Оцените статью:

(2 голоса, среднее: 2 из 5)

Ушиб ребра – сложная и болезненная травма, которая требует длительного лечения и реабилитации. Повреждение можно получить и при дорожно-транспортных происшествиях, и при выполнении профессиональных обязанностей, и даже в бытовых условиях. При получении травмы необходимо немедленно обращаться к врачу.

Код по МКБ 10

Травме ребра, по МКБ 10, присвоен код S20. Травма рассматривается в контексте ушибов области грудной клетки.

Причины

Ушибом ребра называют повреждение механического характера, при котором не происходит разрушение структуры ребра, при этом кожа также остается неповрежденной. Это – наиболее легкая форма травмирования грудной клетки.

Такое состояние возникает в следующих случаях:

• падение;
• мощный удар в область груди (например, в случае аварий, катастроф);
• сдавливание ребер (при защемлении верхней части тела дверью);
• спортивные травмы;
• производственные повреждения целостности скелета, риск которых повышается при несоблюдении техники безопасности.

Травма может возникнуть как с синяком в области поврежденного места, так и без него.

Каркас ребер выполняет важнейшую функцию, защищая внутренние органы (легкие, сердце) от возможного нарушения их целостности. В межреберных пространствах находятся крупные и средние сосуды, которые при ударе повреждаются. Это приводит к образованию гематомы или отека мягких тканей. Если удар привел к появлению трещины ребра, то полного разрушения каркаса не происходит, но это усиливает выраженность болевого синдрома и отека.

Причины возникновения травмы ребер могут быть различными. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо вовремя распознать признаки ушиба ребра и сразу же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы ушиба ребра

Ушиб ребра, симптомы травмы и лечение являются актуальными вопросами в медицинской практике.

При повреждении подобного характера возникают такие проявления, как:

• ограничение подвижности грудной клетки;
• отек мягких тканей;
• пощелкивание или хруст при вдохе и выдохе. В таком случае можно заподозрить либо трещину, либо перелом ребра;
• боль. Особенность боли при ушибе ребер — усиление интенсивности при движениях, нагрузках, дыхательных движениях, поворотах в стороны;
• внутренние кровоизлияния, гематомы разных форм и размеров.

Ушиб ребра без синяка можно отличить от перелома таким образом: если, при накладывании обеих ладоней на боковые поверхности грудной клетки и оказании аккуратного сдавливания на область ребер, отсутствует усиление боли, то перелом исключается.

Если ушиб ребра осложняется травмой легкого, то это может спровоцировать внутреннее кровотечение. При этом пораженный орган не принимает участия в дыхательном процессе, поэтому состояние пострадавшего резко ухудшается.

Если в области повреждения развивается воспалительный процесс, то повышается температура тела.

При осложненных ушибах длительный болевой синдром и нарушение функций органов дыхания делает невозможным совершение полноценных вдохов. При таких условиях недостаток кислорода может стать причиной гипоксии.

Первая помощь

При ушибе ребер важно своевременно оказать помощь пострадавшему. Необходимо:

• тщательно осмотреть поврежденную область. Заподозрить перелом поможет выпирание элементов ребра под кожу, вмятины или выраженные выпуклости в области грудной клетки;
• обеспечить полный покой пострадавшего;
• приложить к месту травмы с гематомой или припухлостью холод (лед, бутылка с хорошо охлажденной жидкостью);
• дать сильнодействующий обезболивающий препарат для снижения выраженности болевого синдрома (Диклофенак).

При сильном ушибе необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи и постараться как можно меньше перемещать пострадавшего: вполне вероятен перелом ребер, при котором любое движение может усугубить текущую ситуацию.

Диагностика

Сильный ушиб ребра обязательно требует диагностических мероприятий для того, чтобы определить, насколько сильной является степень повреждения.

Диагностика и назначение лечения при повреждении структур грудной клетки находятся в компетенции ортопеда-травматолога.

Чтобы определить, сломано ли ребро или наблюдается ушиб без нарушения целостности структур, назначают следующие исследования:

• рентгенография области груди. Это – информативный метод, который поможет установить, что имеет место – перелом ребра или ушиб;
• МРТ легких для определения очагов мелких кровоизлияний;
• осмотр и консультации кардиолога, грудного хирурга или пульмонолога. Это необходимо для определения нарушений сердечной деятельности.

Обратите внимание!

Оценить, какого рода травма имеет место – перелом или ушиб ребра – может только специалист. Самостоятельно определить это достоверно невозможно.

Способы лечения

Лечение ушиба ребер, как и его длительность, зависит от степени повреждения. Если повреждение незначительно, уже через 2-3 недели пострадавший может вернуться к привычному образу жизни. В случае трещины ребра или его перелома лечение и реабилитация занимают гораздо больше времени.

При не осложненном ушибе ребра лечение включает следующие элементы:

• прием болеутоляющих препаратов, которые не только подавляют болевой синдром, но и останавливают развитие воспалительного процесса (Ибупрофен, Аспирин). При выраженном болевом синдроме показан прием сильнодействующих анальгетиков, которые следует использовать только по назначению и под контролем врача;
• применение мазей при ушибе ребер, которые снимают отечность тканей и дают эффект обезболивания (Финалгель, Вольтарен, Лиотон);
• прием отхаркивающих лекарственных средств (Бромгексин);
• использование лекарств-спазмолитиков, которые не только устраняют спазм, но и препятствуют развитию застойных явлений (Эуфиллин);
• использование кремов и мазей при наличии гематомы, которые способствуют рассасыванию сгустков крови под кожей (Гирудалгон, гепариновая мазь).

Когда острый период проходит, пострадавшему назначают сеансы физиотерапевтических процедур. При ушибах ребер эти способы лечения ускоряют процесс восстановления поврежденных мягких тканей, улучшают общее состояние пациента, возвращают привычную двигательную активность поврежденным структурам.

Для ускорения заживления показаны такие физиопроцедуры, как:

• электрофорез;
• ультравысокочастотная терапия;
• лечебная физкультура;
• тепловые процедуры (синяя лампа, прогревание ушибленных участков солью);
• лечебный массаж.

При ушибах ребер также можно пользоваться народными средствами лечения, но следует учитывать, что они не заменяют основного курса лечения и могут применяться только как дополнительные средства.

Что делать при ушибе ребер

Чтобы правильно лечить ушиб ребер, необходимо получить консультацию врача. Если специалист считает возможным проводить лечение в домашних условиях, он рекомендует пострадавшему следующее:

• прикладывать к месту ушиба холод. С этой целью можно использовать лед или смоченное в холодной воде полотенце;
• соблюдать постельный режим в течение нескольких дней;
• зафиксировать поврежденную область с помощью повязки из бинтов;
• принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам).

Если ушиб сопровождается повышением температуры тела, а обезболить неприятные ощущения не удается, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Как лечить ушиб ребер в дома

Чтобы узнать, как лечить ушиб ребер самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычно народные средства лечения от ушиба ребер рекомендуют на этапах восстановления, а также при легких травмах.

К народным средствам терапии относят:

• компресс на основе капустного листа. Свежие листья овоща нужно обмыть и наложить на место ушиба, зафиксировать бинтом. Менять компресс несколько раз в сутки;
• компрессы из подорожника. Свежее сырье изрубить, полученную кашицу прикладывать к ушибленным местам. Каждый компресс выдерживать в течение часа, затем прикладывать новый;
• примочки из уксуса. При лечении ушиба ребер в домашних условиях можно приготовить такой состав: смешать по столовой ложке уксуса, растительного масла, прокипяченной воды. В полученной жидкости обмакивать ткань и прикладывать к месту ушиба;
• компресс с листьями алоэ. Необходимо взять несколько листьев растения, измельчить, смешать с несколькими столовыми ложками натурального меда. Средством следует мазать поврежденные участки трижды в сутки;
• отвар календулы. Сырье в свежем или сухом виде нужно залить кипятком, дать настояться, затем процедить. Использовать готовое средство либо для приема внутрь, либо в качестве основы для компресса;
• отвар ромашки и багульника. Для приготовления средства взять в равных частях сырье, залить 200 мл кипятка, оставить для того, чтобы растительный отвар настоялся. Таким составом необходимо растирать пораженные места;
• настойка из чеснока. Еще одно средство от ушибов готовят следующим образом: берут 2 головки чеснока, измельчают их, заливают 0,5 л натурального яблочного уксуса (6%). Это средство должно настояться в течение недели в темном месте. Настойку нужно втирать в место ушиба дважды в день.

Обратите внимание!

Методы лечения, которые применяются самостоятельно, должны контролироваться лечащим врачом.

Часто пострадавших интересует вопрос: сколько болит ушиб? Это зависит от индивидуальных особенностей организма, степени повреждения, наличия сопутствующих осложнений. Если ушиб ребер не осложненный, процесс лечения занимает не более месяца. В более тяжелых случаях он может продолжаться около полугода.

Реабилитация

После проведенного курса лечения пациент должен пройти реабилитационный период.

После ушиба важно соблюдать диету, которая способствует укреплению костных структур. В рацион следует включить такие продукты, как:

• кунжутное масло;
• продукты с содержанием молока (особенно полезен творог);
• овощи и фрукты в свежем виде;
• рыба;
• цельнозерновой хлеб.

Восстановление после ушиба или образования трещины ребра обязательно включает специальные упражнения для разрабатывания поврежденных структур. Так как лечение предполагает длительный постельный режим, необходимо восстанавливать подвижность ребер после ушиба.

Полезно выполнение дыхательной гимнастики, упражнений из комплекса ЛФК. Полезно плавание, которое восстанавливает мышцы спины и грудной клетки.

Вероятные осложнения

В результате травмирования ребер могут возникать различные осложнения, к которым необходимо отнести следующие:

• посттравматическая пневмония (воспаление легких). Такая патология развивается из-за нарушения дыхательного процесса, в результате чего легкие вентилируются гораздо хуже, поэтому в них возникают застойные явления;
• ушиб легкого. Заподозрить такое отклонение можно по частой одышке, появлению синих пятен в области ушиба. Такая травма требует немедленного вмешательства специалистов;
• перелом ребер.

Сильный ушиб ребра обязательно следует лечить в медицинском учреждении, поскольку он чреват серьезными осложнениями. Прежде всего, необходимо убедиться в том, что не произошел перелом, а также повреждение легкого костными отломками. Лечение ушиба должно быть комплексным, а период реабилитации – полноценным.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

У вас ушиб ребер? Лечение несложно и возможно!

В повседневной жизни человек очень часто, так или иначе, сталкивается с различными ушибами. Этот вид повреждения встречается, чаще всего, как самостоятельная травма, но может иметь место и при тяжелых травмах — переломах, вывихах и других повреждениях внутренних органов. Более подробно рассмотрим ушиб ребер. Лечение описано далее.

Ребра являются частью скелета человека и составной частью грудной клетки. Их основная функция — защита важнейших внутренних органов человека от внешних повреждений.

Ребро — это плоская губчатая длинная кость, имеющая изгибы в двух плоскостях. В состав каждого ребра входит хрящевая часть, а костная его часть разделяется на три отдела: шейку, головку и тело.

Ушиб ребер может произойти в результате падения с незначительной высоты или удара любым тупым предметом. Во время получения травмы возникает очень сильная боль, которая постепенно стихает. Одновременно с болью появляется припухлость, перерастающая впоследствии в гематому, дыхание может быть затрудненным. В таких случаях очень большое значение имеет своевременно начатое лечение.

Если врач вам поставил диагноз «ушиб ребер», лечение обычно назначается следующее. Первое — обеспечение пострадавшему состояния покоя. Затем на область ушиба накладывается давящая повязка, придается возвышенное положение. Это позволяет прекратить кровоизлияние в мягкие ткани. Следующей, не менее важной частью лечения ушибов ребер является применение холода. Холод рекомендуется применять как можно раньше, лучше всего сразу после ушиба. Обычно прикладывают пузырь со льдом, при его отсутствии — смоченное холодной водой полотенце. От этих процедур ускоряется рассасывание кровоизлияния, снижаются болевые ощущения. Охлаждение применяют на протяжении первых 2-3-х дней, затем начинают применение согревающих компрессов. В случае небольших ушибов лечение проводится амбулаторно. Лечение сильных ушибов требует госпитализации, тщательного обследования, чтобы исключить переломы ребер и другие серьезные повреждения внутренних органов.

Если это простой ушиб ребер, лечение с помощью народной медицины тогда бывает порой очень эффективным. Именно поэтому лечение ушибов народными средствами довольно распространено. Прибегают к их помощи, в основном, в тех случаях, когда амбулаторное лечение или госпитализация невозможны. Из всего многообразия средств народной медицины рассмотрим наиболее распространенные:

— при любых ушибах отлично помогает льняной пластырь. Берется чистую льняную тряпочку, измельчается ее до состояния пыли либо порошка. Полученный в результате измельчения компонент смешивается с растительным маслом в пропорции 1 : 4 и прикладывается на место ушиба;

— втирается в место ушиба жир гадюки;

— после снятия холода рекомендуют пить отвар цветов арники, растирать место ушиба камфарным спиртом;

— для лечения ушибов два раза в день делаются горячие компрессы. Применяют концентрированный раствор английской соли в соотношении 30-40 г на один литр воды;

— свежие листки капусты прикладываются к месту ушиба 1-2 раза в день;

— сваренную и размятую в кашицу фасоль прикладывают 1-2 раза ежедневно к ушибу;

— наиболее эффективное средство — бодяга. Её (две столовые ложки) следует растолочь в порошок, затем развести с четырьмя столовыми ложками кипяченой воды. Накладывать на место ушиба. Очень хорошо действует при лечении кровоподтеков;

— к следам от ударов прикладывают алоэ с медом;

— отваром или настойкой цветов багульника растирается место сильного ушиба два раза в день;

— к давнему ушибу прикладывают ломтики картофеля, делают повязку из хлопчатобумажной ткани и оставляют на ночь;

— марлевые салфетки смачиваются соком свежей редьки и прикладываются к месту ушиба 4-5 раз в день на один час;

— очень часто применяется подорожник, который в свежем виде снимает воспаление и боль. К местам ушибов прикладывается целый или размятый лист.

И помните — при травме «ушиб ребер» лечение простое, недорогое и эффективное только в том случае, если заниматься им!

fb.ru

Ушиб ребер

Ушиб ребер – травма мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) в области грудной клетки. Возникает при падении, ударе или сдавлении. В отличие от большинства других повреждений грудной клетки, относится к категории легких травм и не представляет потенциальной опасности для жизни. Может сопровождаться достаточно интенсивным болевым синдромом, отеком, образованием гематом или кровоизлияний. Диагноз выставляют после исключения других травм грудной клетки. Лечение консервативное, срок нетрудоспособности до 1 месяца.

Ушиб ребер

Ушиб ребер – самая легкая травма грудной клетки. При таких повреждениях обычно страдают только поверхностно расположенные мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются интактными. Редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: сотрясением, ушибом или разрывом легкого, гемо- или пневмотораксом. Такие повреждения, даже при сохранении целостности ребер, могут представлять опасность для жизни пациента и требуют проведения неотложного специализированного лечения. Поэтому тщательная дифференциальная диагностика травм грудной клетки, исключение тяжелых повреждений и правильный выбор тактики лечения являются важнейшими задачами специалистов, работающих в области травматологии и ортопедии.

Симптомы ушиба ребер

Пациента с ушибом ребер беспокоит боль, усиливающаяся при глубоком дыхании и движениях. В области ушиба появляется припухлость. Возникают очаги кровоизлияний различного размера и формы. При скользящих ударах нередко образуются гематомы. Мягкие ткани при ощупывании болезненны. Оценить уровень боли при пальпации ребра в зоне повреждения бывает затруднительно, поскольку эта часть находится в зоне болезненности мягких тканей. Исключить перелом ребра, можно, надавив на ребро на некотором отдалении от области ушиба – если кость цела, давление будет безболезненным.

Еще один симптом, позволяющий дифференцировать ушибы ребер от переломов – давление на грудную клетку. Травматолог кладет обе ладони на боковые поверхности грудной клетки и аккуратно ее сдавливает. Если резкое усиление боли отсутствует – это с высокой вероятностью позволяет исключить перелом ребер на основании клинического осмотра. Следует учитывать, что тяжелые повреждения (сотрясение легких, пневмоторакс и т. д.) в отдельных случаях могут возникать даже при отсутствии переломов. Для оценки состояния дыхательной системы проводится аускультация. При неосложненных ушибах легкие прослушиваются во всех отделах, дыхание на больной стороне может быть немного ослаблено. Перкуторно границы легких в норме.

Повреждения, осложняющие ушиб ребер

Легкая степень сотрясения легкого сопровождается нерезко выраженными клиническими проявлениями. Пациент жалуется на чувство нехватки воздуха, при осмотре выявляется изменение ритма и частоты дыхания. При тяжелом сотрясении состояние больного ухудшается, развивается острая дыхательная недостаточность. Дыхание становится частым, поверхностным и неравномерным. Кожа приобретает синюшный оттенок. Ступни и ладони пациента холодные, влажные. Пульс учащенный, возможна аритмия. Подобные состояния представляют опасность для жизни и требуют проведения интенсивной терапии.

Ушиб легкого сопровождается кровоизлияниями в ткань легкого или под плевру. Плевра при этом остается неповрежденной, поэтому пневмо- и гемоторакс обычно отсутствует. В отдельных случаях возможны разрывы достаточно крупных сосудов и бронхов. У пациентов с легким ушибом легкого возникает одышка и кровохарканье. В ходе осмотре обнаруживается локальное ослабление дыхания и притупление перкуторного звука. При тяжелых ушибах развивается острая дыхательная недостаточность, которая проявляется утяжелением общего состояния, нарушениями дыхания, цианозом, нарушениями сердечного ритма, похолоданием конечностей и т. д. Как и при тяжелых сотрясениях легких, требуется интенсивная терапия.

Гемоторакс при ушибах ребер, не сочетающихся с переломами, возникает редко. Исключением могут стать случаи, когда у больного с ушибом имеются нарушения свертываемости крови, есть опухоль плевры или околоплевральных областей легкого. Малый гемоторакс никак не проявляется и обнаруживается только по данным рентгенографии. При большом гемотораксе наблюдается снижение АД, тахикардия, одышка, цианоз, кашель и боли в груди.

Пневмоторакс при ушибе ребер чаще образуется на фоне уже существующей патологии: плевральных сращений, хронических обструктивных заболеваний легких, опухолей легких и т. д., хотя развитие данной патологии возможно и при здоровых легких. Состояние больного резко ухудшается, что связано не только со спаданием легкого, но и с изменением положения сердца. Наблюдается быстро нарастающее удушье, набухание шейных вен, цианоз, снижение АД, учащение пульса и другие признаки прогрессирующей острой дыхательной недостаточности. Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное сидячее положение, поднимая плечи и опираясь руками на край сидения. Пальпаторно под кожей верхней половины тела могут обнаруживаться участки скопления воздуха, при ощупывании которых слышен мягкий нежный хруст. Дыхание на больной стороне отсутствует, при перкуссии определяется тимпанический или коробочный звук. Возможно смещение границ сердца.

Диагностика ушиба ребер

Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений назначают рентгенографию грудной клетки. При ушибах легкого выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов. При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.

При пневмотораксе легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха. В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого, мелкие очаги кровоизлияний и т. д. При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга. Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.

Первая помощь и лечение ушиба ребер

Пострадавшему нужно дать анальгетик, к области травмы следует приложить холод – это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы. Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки больного необходимо срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно. Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении – это поможет пострадавшему облегчить дыхание.

Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати). Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки. Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем – на электрофорез. Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции. При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом. Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений. При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование. Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.

krasotaimedicina.ru

Распознать ушиб довольно просто, он имеет следующие симптомы:

• резкая пронзающая боль, которая сопровождает любые движения корпуса;
• дискомфорт при вдохе;
• гематомы – главный признак травматизма ребер;
• в первые часы после получения травмы у пациента наблюдается припухлость травмированной области, при пальпации отмечается невралгическая резкая боль. Цвет кожных покровов этой области сменяется на багрово-красный.

Симптомы ушиба ребра, которые характеризуются сдавливающей болью, могут говорить о переломах и трещинах в костной ткани, поэтому выявив у себя подобные болевые ощущения лучше обратиться к специалистам для дальнейшей диагностики.

Поскольку ребра задействованы в дыхательных процессах, любой вдох-выдох при ушибе будет сопровождаться болью.

В некоторых индивидуальных случаях у пациента отмечается ушиб ребра без синяка. Это может произойти тогда, когда нанесена незначительная травма, а боль наблюдается лишь в момент пальпации. Также отсутствие гематомы характерно для внутренних травм, полученных в результате аварий.

Степени ушиба ребра

Выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от которых принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.

Для первой (легкой) степени характерна небольшая боль в месте ушиба, которая способна усиливаться при резких движениях и пальпации, и может полностью затухать в состоянии покоя.

В такой ситуации медицинская квалифицированная помощь не требуется, так как травматизм не опасен для жизни и может пройти самостоятельно в течение недели без дополнительных вмешательств и лекарственных препаратов.

Вторая степень характеризуется наличием гематомы, постоянной болью, которая переходит в стадию острой при малейших движениях. В таком случае обязательно производится диагностика на наличие трещин и переломов ребра, а сам ушиб лечат при помощи медикаментов, имеющих рассасывающее действие.

Третья степень характерна при серьезном травматизме, который возникает при авариях, падениях с высоты и имеет комбинированную симптоматику, связанную с синдромом сдавливания легких. В таком случае у пациента затруднено дыхание, в процессе которого острая боль является главным сопутствующим показателем.

При остром ушибе ребра, лечение которого затягивается, могут возникнуть серьезные последствия для жизни, вплоть до наступления смерти.

Первая помощь при ушибе ребра

Если ушиб отмечается незначительной болью и нет необходимости в вызове скорой помощи, первые действия, которые помогут пациенту, – это обездвиживание и принятие наиболее удобного положения лежа.

Подушку в данном случае лучше заменить на валик из плотного материала.

Вторым шагом будет прикладывание холода к месту ушиба, а также смазывание этого места любыми мазями и кремами рассасывающего действия.

Когда ушиб характеризуется острой болью, не дающей человеку нормально выполнять естественные процессы, первая помощь заключается в вызове скорой помощи, а также в прикладывании холода.

В тяжелых случаях, где наблюдаются явные переломы ребер, самостоятельно лучше пострадавшего не транспортировать. Единственное, чем можно облегчить положение в такой ситуации, – это максимально обездвижить пациента и вызвать скорую помощь.

Диагностика

Ключевым моментом в диагностике ушиба является отсутствие переломов и трещин в ребре. Для этого используют рентгенологические методы исследования, которые дают четкую картину состояния ребер по отношению к внутренним органам.

Рентгеновский снимок назначается всем пациентам, у которых имеются ушибы. Данная процедура позволяет исключить вероятность более серьезных последствий и развития опасных для жизни патологий, таких как гидроторакс и пневмоторакс.

Данные патологии возникают в том случае, когда травмированное ребро нарушает целостность легкого или пневмы, в результате чего образуется кровоизлияние в полость органа дыхания.

Ушиб ребра: чем лечить?

Существует несколько вариантов лечения ушибов ребер: как традиционная медицина, так и народная. Самым оптимальным вариантом будет комбинированный способ, сочетающий две возможные вариации.

При незначительных травмах ушибы могут исчезать довольно быстро, однако самолечением лучше не злоупотреблять. Только опытный специалист способен полноценно оценить серьезность травмы, а также риски для здоровья, подобрав соответствующее лечение.

Крема и мази

Самый эффективный способ избавиться от ушибов и снять отечность — это использование мазей.

Широко используют такие медикаментозные препараты, как:

vashortoped.com

Ушиб ребра: симптомы, что делать и сколько болит? — Эра здоровья

Суть травмы

Для начала стоит отметить важную роль рёбер. Они выполняют особую функцию, а именно защищают такие важные органы, расположенные в грудной клетке, как сердце и лёгкие. Но, к сожалению, именно такая функция и обусловливает вероятность того, что может произойти ушиб рёбер, ведь при повреждениях вся нагрузка придётся именно на них.

Кости рёбер покрыты слоем мышц, и именно мышечные ткани страдают в большей мере при повреждении. Они могут сильно растянуться и даже надорваться. Из-за этого происходит спазм (сильное сокращение), в результате чего возникают болевые ощущения, которые могут быть довольно сильными и продолжительными. Но травмируются и другие ткани, а это почти всегда сопровождается воспалением. Кроме того, в районе рёбер проходит множество мелких и средних сосудов. А ушиб (особенно если он сильный) может привести к их разрыву, из-за чего образуется гематома (другими словами синяк).

Итак, зона ребра болит. Но это не самое страшное, что может произойти. Симптомы, конечно, неприятны, но более неприятны и даже опасны последствия такой травмы. Дело в том, что пострадать могут внутренние органы. Если удар был довольно сильным, то их ткани могли повредиться. И такие повреждения, если их упускать из виду, могут привести к очень печальным последствиям (отёк лёгких).

Причины

Ушиб ребра – это в любом случае последствие повреждения данной зоны. Но из-за чего может произойти такое повреждение? Перечислим возможные причины:

• Ушиб ребер может возникнуть после попадание в ДТП.Очень часто подобные травмы являются последствиями дорожно-транспортных происшествий. Например, даже если водитель при столкновении ударился об руль несильно, то может возникнуть ушиб рёбер.
• Такую травму можно получить и при падении, причём даже не с самой большой высоты.
• Подобные повреждения нередко возникают во время драк.
• Спортсмены также довольно часто сталкиваются с такими травмами (особенно те, которые увлекаются экстремальными видами спорта).
• Но даже в обычной жизни это не является редкостью. Например, в гололёд можно поскользнуться и упасть на грудную клетку. Кроме того, можно отвлечься от своего пути и столкнуться с кем-нибудь из прохожих, такое столкновение может быть довольно сильным.

Если изучать все перечисленные выше причины, то можно сделать вывод о том, что от описываемой травмы не застрахован практически никто. Можно просто делать свои привычные дела и, например, упасть после неудачного движения. С этим может столкнуться как ребёнок, так и молодой или зрелый человек и даже пожилой.

Проявления

Симптомы любой травмы в большинстве случаев не остаются незамеченными. И ушиб рёбер – не исключение. Чаще всего первые признаки проявляются буквально сразу же после повреждения. Но затем симптомы могут стихнуть и даже пропасть совсем, но это вовсе не говорит о том, что всё в порядке. При интенсивных движениях или даже при простых ежедневных манипуляциях травма будет напоминать о себе, ведь ткани повреждены, а повреждения (особенно если ничего с ними не делать) не проходят бесследно.

Перечислим основные возможные симптомы, которыми может сопровождаться повреждение ребра:

1. Непосредственно в момент травмы человек ощутит резкую боль.
2. Место ушиба болит. Характер боли может быть разным. Например, часто она бывает ноющей или тупой, но при резких движениях (наклонах, поворотах туловища) может становиться довольно сильной и острой. Бывает довольно сложно делать свои привычные дела, так как болевые ощущения усиливаются даже при привычных манипуляциях. Многих интересует, сколько обычно болит область ребра после повреждения. Всё зависит от тяжести травмы. Если она была незначительной, то боли могут утихнуть через несколько дней. Но если же повреждение было значительным, то симптомы могут сохраняться на протяжении двух и более недель.
3. Дыхание может быть затруднено. При попытке делать сильные вдохи боли будут усиливаться. Иногда дыхание бывает настолько поверхностным, что порой кажется, что воздуха не хватает. А если повреждено лёгкое, то дыхание может на время прекращаться совсем. В некоторых случаях возникает кашель (такое бывает нечасто). В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, так как есть риск сильных повреждений и внутреннего кровотечения.
4. В месте повреждения может возникнуть синяк. Если область поражения большая, то и гематома будет обширной. Цвет синяка может быть очень тёмным, если кровоподтёк значительный. Оттенок обычно меняется. Сначала синяк будет красным, затем багровым, потом он станет коричневым, а по мере заживления начнёт желтеть.
5. Ушиб рёбер почти всегда сопровождается отёчностью тканей. Припухлость может быть довольно плотной. А в первые часы после травмы в области ребра может возникнуть уплотнение (это легко определяется наощупь), оно увеличивается в размерах и достигает своих максимальных объёмов через несколько часов. При пальпации эта припухлость болит. Через сутки обычно всё проходит.
6. Кожа в месте повреждения становится горячей наощупь.
7. В большинстве случаев возникает покраснение, которое постепенно проходит.

Если возникают такие симптомы, как головокружение, спутанность сознания, слабость, сильные боли в сердце, изменения сердечного ритма и прочие, то нужно непременно обратиться к врачу. Хотя посещение травмпункта требуется в любом случае, оно позволит избежать последствий.

Диагностика

Что делать, чтобы не только выявить ушиб ребра (обычно большого труда это не составляет), но и исключить вероятность переломов или повреждений внутренних органов? При осмотре врач может оценить степень повреждения, но увидеть внутренние травмы он не сможет. Для исключения таковых почти во всех случаях проводится рентгенологическое исследование. На снимке хорошо видна кость ребра, что позволяет оценить её целостность. Повреждения органов также будут замечены.

Как лечить?

Что делать, если имеет место быть ушиб ребра? Стоит отметить, что лечение может проводиться в домашних условиях. Вот некоторые эффективные меры:

Сразу после травмы к месту повреждения необходимо приложить лёд. Это могут быть кубики льда в пакете, завёрнутые в полотенце или бутылка с холодной водой. Такие меры особенно эффективны в первые двое суток после получения травмы рёбер, они позволят избежать сильных кровоизлияний, устранить отёчность и облегчить боль. Такие компрессы можно в первые два дня делать по несколько раз в сутки, прикладывая холод на 10-15 минут (не больше, иначе можно получить обморожение).

Напроксен – обезболивающий противовоспалительный препарат.

Если боли сильные и интенсивные, то врачом могут быть назначены такие противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом, как «Напроксен», «Диклофенак», «Ибупрофен» и прочие. Также могут применяться и местные средства в виде мазей или гелей (такие, как «Индометацин» и другие подобные).

В период восстановления после травмы важно соблюдать щадящий режим. В первые два-три дня при сильном повреждении желательно не вставать с постели. Пока ушиб рёбер даёт о себе знать, стоит избегать резких движений и интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и реабилитации может сильно затянуться.

Когда боли в области рёбер утихнут, можно постепенно восстанавливать утерянные функции грудной клетки с помощью физических упражнений. Например, можно делать наклоны, повороты. Но резкие движения по-прежнему противопоказаны. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, иначе симптомы вновь будут проявляться.

Что ещё можно делать, чтобы ускорить процесс регенерации тканей? Эффективными бывают некоторые неродные средства. Так, помогут примочки с алоэ и мёдом. Лист цветка измельчите на блендере или мелко нарежьте, смешайте с одной чайной ложкой мёда. Нанесите массу на область повреждения, сверху положите сложенную в несколько раз ткань. Через час или два удалите состав с кожи с помощью влажной тряпки.

При сохранении симптоматики на протяжении длительного времени или при повышении температуры срочно обращайтесь к врачу.

healthage.ru

Ушиб ребра – это механическое повреждение, как правило, без нарушения целостности кожных покровов и собственно самого ребра. К ушибу может привести падение даже с незначительной высоты или удар тупым предметом в область грудной клетки.

Ребра являются длинными пластинами, которые относятся к плоским костям и расположены парно по обе стороны от грудины общим количеством в 24 (по 12 с каждой стороны). Учитывая анатомические особенности их строения (подвижность, хорошо развитая иннервация, участие в акте дыхания, близость внутренних органов), даже незначительные повреждения могут вызывать сильную локальную боль и неблагоприятный прогноз на будущее. Особенно при условии, что под ушибом маскируется перелом ребра, который не был вовремя диагностирован.

Чтобы этого избежать, необходимо четко определить статус повреждения, использовать дифференциальную диагностику, в первую очередь, с переломами ребер, провести адекватную терапию, часто еще на догоспитальном этапе.

Сам по себе диагноз ушиб ребер не является критичным. ­та патология хорошо поддается лечению и при правильной последующей реабилитации совершенно неопасна для здоровья пациента.

Симптомы

Как и любое повреждение тканей, вызванное травматическим фактором, ушиб ребер проявляется интенсивными болевыми ощущениями острого характера, которые усиливаются при движении и дыхании.

Боль в поврежденной области возникает сразу после травмы. Особенно она проявляется при движениях, в которых задействована грудная клетка – актах вдоха и выдоха, чихании, кашле, повороты туловища в сторону и наклонах.

Пальпаторно легко определяются границы повреждения, так как болевой синдром при надавливании на ушибленное ребро значительно усиливается.

Поражение легко визуализируется:

• На месте ушиба появляется отечность и припухлость, болезненная при прикосновении.
• Образуется гематома. Поскольку ребра расположены в непосредственной близости к кожным покровам, с разветвленной сетью кровеносных сосудов, подкожные скопления крови довольно обильны. Появление гематомы проявляется изменением цвета кожи: от красного до синего и фиолетового.
• Возможно образование уплотнения на месте ушиба.

Наиболее опасны комбинированные ушибы, когда одновременно с ребрами поражается легкое. Признаком такого повреждения является затрудненное дыхание, вплоть до полной его остановки. При комбинированном ушибе необходимо немедленное оказание первой помощи и срочная госпитализация пострадавшего.

Диагностика

При постановке диагноза большое значение уделяется сбору анамнеза заболевания. Врач должен выяснить причину: если это механическая травма – силу и направление удара, если падение – с какой высоты.

Немаловажное значение имеет общий осмотр, пальпация ушибленной области грудной клетки и аускультация легких и сердца на предмет наличия посторонних шумов и хрипов.

При ушибе ребра всегда рекомендуется проведение рентгенографии или рентгеноскопии грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой. ­то необходимо сделать, чтобы исключить перелом ребра, который часто на начальном этапе (особенно если это перелом без смещения отломков) может маскироваться под ушиб.

Если по каким-либо причинам провести рентгенологическое исследование не представляется возможным, может помочь (отличить ушиб от перелома) методика, при которой врач надавливает на грудную клетку спереди и с боков (осевая нагрузка). При переломе будет отмечаться ярко выраженная боль в месте повреждения, а при ушибе подобные болевые ощущения отсутствуют.

Также информативно постукивание по грудной клетке пациента (после предварительной оценки общего состояния больного): при переломе будет отмечаться кашель и мокрота с прожилками крови. ­то говорит о том, что имеет место перелом ребра и задето легкое. При ушибах этой симптоматики нет.

Кроме подозрения на перелом ребра, дифференциальная диагностика проводится с межреберной невралгией, при этом ведущее место принадлежит сбору анамнеза – наличие или отсутствие предшествующей травмы.

Сопутствующие повреждения и осложнения

Ушиб ребра не так опасен, как перелом, когда сломанная кость может повредить целостность плевральной оболочки и вызвать полную остановку дыхания. При травме необходимо проведение комплекса диагностических мероприятий для исключения нарушения целостности ребра. Скопление воздуха (пневмоторакс) или жидкости (гидроторакс) в плевральной полости, вызванные повреждением лёгкого концом сломанного ребра, могут вызвать серьёзные нарушения дыхательной системы.

Трещина ребра. При подобном переломе отсутствует смещение обломков повреждённой кости, определяемое пальпаторно.

Сильный ушиб ребра в сочетании с травмой лёгкого может стать причиной внутреннего кровотечения – скоплению крови в грудной клетке, а именно в плевральной полости. Из-за возросшего давления травмированное легкое не участвует в процессе дыхания, состояние больного резко ухудшается, требуется немедленная госпитализация.

Воспалительный процесс. Развитие воспаления в травмированной области проявляется, прежде всего, значительным повышением температуры тела. Игнорирование этого симптома может стать причиной развития серьезнейших заболеваний, одним из которых является посттравматическая пневмония.

Сам по себе ушиб ребра отличается длительным и интенсивным болевым синдромом, не проходящим на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев (в зависимости о тяжести полученной травмы). Ограничение активности, постоянный дискомфорт и боль при движении могут стать причиной стрессовых состояний.

Поскольку сделать глубокий вдох и выдох «полной грудью» больной не в состоянии из-за возникающих интенсивных болевых ощущений, нехватка кислорода может стать причиной развития гипоксии. Развивающийся дефицит кислорода при внешнем дыхании проявляется в перепадах настроения (например, немотивированным чувством эйфории), частых головокружениях. Наиболее губителен недостаток кислорода в венозной крови, «насыщающейся» из легких, для сердца, ЦНС, почек и печени.

Лечение

Общие принципы лечения ушибов ребер сводятся к ряду определенных мероприятий – профилактика и лечение гематомы, снятие напряжение мышечного слоя и болевого синдрома, а также ограничение подвижности в области грудной клетки.

Гематома. При ударе повреждается мышечный слой грудной клетки (в месте приложения силы) с разрывом мышечных волокон и появлением локального внутреннего кровотечения, которое образуется из кровеносных сосудов, питающих мышцы. При прогрессировании этого процесса сгусток крови начинает давить на рядом расположенные нервные волокна, усиливая болевые ощущения.

Для борьбы с гематомой используют пакеты со льдом (или любой другой предмет, обеспечивающий холод), которые прикладывают снаружи, к месту повреждения. ­то дает возможность замедлить интенсивность кровоизлияния или остановить его, снять отечность тканей, что, в свою очередь, облегчит общее состояние больного и снимет боль. Наиболее эффективно лечение холодом в первые сутки после травмы. В дальнейшем терапия внутренних кровоизлияний проходит с помощью различных рассасывающих мазей и компрессов.

При больших размерах гематомы проводят пунктирование гематомы с извлечением ее содержимого.

При незначительных повреждениях консервативной терапии бывает достаточно (при соблюдении постельного режима в первые дни), чтобы симптомы ушиба исчезли и пациент вернулся к нормальному образу жизни.

Боль. При выраженном болевом синдроме применяют посимптомные анальгетики различных групп. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства, которые используются локально, на поверхности кожи в месте повреждения: различные гели и мази. Их применение целесообразно начинать со второго дня после травмы.

При подозрении на ушиб легкого, а также для профилактики застойных явлений в них врач может назначить спазмолитические средства, такие как эуфиллин или его аналоги (по механизму действия). Также рекомендована отхаркивающая терапия.

При появлении сильных болей будет целесообразно проведение новокаиновой блокады, в редких случаях – применение наркотических анальгетиков (при условии, что проведена тщательная диагностика и исключен перелом ребра).

Ограничение движения. Независимо от диагноза (ушиб или перелом), который поставит специалист, ограничить движение необходимо сразу после травмы. ­то связано с тем, что при движении, особенно с повышенными физическими нагрузками, легкие начинают более интенсивно участвовать в акте дыхания, приводя в движение грудную клетку (ребра являются ее основной составляющей). При ушибе каждое движение будет усиливать боль, а если есть подозрение на перелом, то и приведет к более печальным последствиям – травматизации плевральной полости отломками ребра.

Наиболее простым и эффективным ограничением движения является постельный режим в первые двое суток после травмы. Пациент должен находиться в постели большую часть времени с подушкой больших размеров (или валиком): верхняя часть туловища должна быть на возвышении. ­то даст возможность предотвратить развитие застойных явлений в легких.

Из других методов лечения ушиба стоит отметить такие процедуры, как физиотерапия (электрофорез, УВЧ), которая применяется к концу первой недели после травмы, дыхательные упражнения, лечение сухим теплом (не ранее, чем на вторые сутки с момента травмы) и различные народные методы терапии.

Из осложнений ушиба ребер необходимо выделить такие состояния, как пневмония, гидро- или пневмоторакс, затяжной болевой синдром и длительная субфебрильная температура, которая может свидетельствовать о развитии хронического воспалительного процесса. Для их исключения необходимо сразу обратиться к специалистам и следовать всем рекомендациям по диагностике заболевания, лечении и последующей реабилитации.

Первая помощь

Оказание первой помощи на догоспитальном этапе имеет большое значение при повреждениях такого типа.

Первая помощь включает в себя следующие мероприятия:

1. Исключение перелома ребра. Конечно, наиболее эффективным методом является рентгенологическое исследование. Но если сразу после травмы нет возможности его сделать, пригодятся знания, которые помогут определить перелом по внешним признакам: наличие выпирания под кожу элементов ребра (не обязательно в месте удара), появление вмятин в грудной клетке и сильным выпуклостям (небольшая припухлость допускается при ушибе).

Болевой синдром с первых минут травмы при переломе выражен более ярко. Отмечается крепитация ребер (своеобразное «похрустывание» костей на вдохе и выдохе). Если есть подозрение на перелом – необходимо вызвать врача.

1. В любом случае больному необходимо обеспечить покой. Первые дни – строгий постельный режим.
2. К поврежденному месту приложить холод. ­то может быть пакет со льдом, бутылка с охлажденной жидкостью или снег, например. Холод эффективен в первые сутки после травмы. В дальнейшем применяют согревающие мази и компрессы.
3. Прием анальгетиков. Наиболее эффективны при таких травмах ибупрофен, диклофенак (как в таблетках, так и мази на его основе).
4. Обязательная консультация медицинского специалиста для исключения поражения внутренних органов, особенно легких.

Какой врач лечит

При ушибе ребер необходимо обратиться к ортопеду-травматологу для постановки окончательного диагноза и проведения соответствующего лечения.

Если удар при травме был незначительный, боль в поврежденной области несильная, проходящая после приложения холода, можно просто сделать рентгенографию грудной клетки для исключения перелома ребер. Квалифицированный врач-рентгенолог сможет определить его наличие по результатам исследования. Будьте здоровы.

knigamedika.ru

Сильный ушиб ребра что делать? Лечение и симптомы | Медицинский портал

Такую травму как ушиб ребра вы можете получить просто гуляя по улице и поскользнувшись на скользкой дороге или если сильно столкнетесь с кем-то или чем-то, не прикрывшись руками. Ушиб ребра симптомы имеет достаточно ясные и каждый, кто прочитает эту статью сможет понять, действительно ли он получил сильный ушиб ребра. Наверняка вас мучают вопросы типа ушиб ребра что делать или как лечить ушиб ребра, на все найдете ответ в статье.

Ушиб ребра

Ребра играют крайне важную роль в теле человека – защищают внутренние органы и берут активное участие в дыхательной функции. К сожалению, такая травма как ушиб ребра является не менее опасной, чем типичный перелом, особенно если это касается сломанных ребер. Но, для позитивных мыслей и скорейшего восстановления можно подметить факт, что межреберная невралгия или растяжение мышц в данной области является более мучительной неприятностью. Как правило, ушиб ребер лечение подразумевает очень быстрое восстановление, если сравнивать с другими травмами ребра. Но, не смотря на это, боль все же присутствует, а в тяжелых случаях может быть весьма интенсивной. Главная причина ушиба ребер – это удар тупым предметом по грудной клетке (ушиб грудной клетки), или падение на область груди. Не редко это происходит при драках на улице или при неосторожном катании на зимней ледяной горке. Все это жизненные ситуации, от которых нет какой-либо профилактики. Умным поступком в данном случае будет служить оказание грамотной первой помощи, чтобы в дальнейшем пациент не мучился от возникновения сопутствующих осложнений.

Ушиб ребра симптомы

Как и при любом другом ушибе, повреждение ребра сразу вызывает интенсивную боль. К сожалению, ушиб ребер чаще всего комбинируется с ушибом легкого, ведь эти две системы находятся в непосредственном контакте. В результате можно сказать про второй характерный симптом – это затруднения в дыхании, или полное его отсутствие. Соответственно будет ухудшено общее состояние пациента, который нуждается в оказании первой помощи. Если говорить про визуальные симптомы – характерно опухание поврежденной области и появление кровоподтеков (гематомы в результате повреждения мелких сосудов в мягких тканях). Если это поверхностный ушиб, кожа поменяет цвет в течение первых минут 10-15. Поскольку конструкция ребер у человека расположена таким образом, что они находятся близко к кожным покровам, при повреждении более двух ребер картина ушиба может показаться весьма устрашающе. Если у человека ушиб ребра симптомы будут нарастать постепенно, и это отличный повод для обращения в отделение больницы. Не стоит накладывать самостоятельно повязки, поскольку при ушибе они малоэффективны.

ДиагностикаПрикосновение к ушибленным ребрам вызывает интенсивную боль, поэтому ручное обследование часто становится невозможным, скорее всего сильный ушиб ребра. Самый простой и безболезненный метод – рентгенография грудной клетки, именно она поможет идентифицировать простой ушиб от перелома. К врачу нужно обратиться в любом случае, поскольку встречается множество осложнений. К примеру, перелом ребер часто за собой влечет развитие посттравматической пневмонии. Простыми словами, пневмония – это частый кашель, который будет значительно усиливать болевые ощущения в грудной клетке.

Ушиб ребер лечение

Ушиб ребра что делать, как лечить ушиб ребра и как себя правильно вести в данной ситуации? Да и как вообще лечить ушибы? Самое первое – это прикладывание холода (лед, снег, бутылка воды с морозильной камеры) и снятие напряжения. Это нужно сделать как можно скорее, ведь с каждой минутой кровотечение может усиливаться, создавая дополнительную боль, путем сдавливания нервных окончаний. Эти процедуры показаны всем пациентам с таким диагнозом, на протяжении первых суток после инцидента. Количество процедур нужно определять, исходя из степени травмы и размера ушибленной области. Пожалуй, использование других мер не рекомендуется до осмотра врача.

Стандартные рекомендации врача в первые сутки после травмы: применение холода и постельный режим, поскольку любые физические нагрузки задействуют легкие, которые приводят в действие ушибленные ребра. Существуют специальные мази с обезболивающим эффектом, которые не помешают на начале пути к выздоровлению. Повышение температуры при таком диагнозе – вполне нормальное явление, и не стоит этого опасаться. Конечно, если температура повышается до 38 или до 39 и держится уже несколько дней, рекомендуется повторно обратится к врачу, поскольку это сигнализирует о воспалении легких. Если ушиб легкого произошел со спины, возможно вам стоит прочитать статью ушиб спины.

Чтобы процесс реабилитации был ускорен, необходимо постепенно разрабатывать свои ребра. Для этого можно использовать специальные упражнения из дыхательной гимнастики. Если состояние более-менее улучшилось, не помешает пройти курс физиотерапевтических процедур, которые быстро поставят вас на ноги и вернут к прежнему ритму жизни. На вопрос как лечить ушиб ребра также может ответить народная медицина, которая является эффективным экспертом в борьбе с отеками и болью. Например, на область удара можно прикладывать листки алое с медом, или два раза в день натирать ушибленное место отваром цветов багульника.

Видео: анатомия человека – ребра.

medglaz.ru

Очень часто в повседневной жизни человек сталкивается со всевозможными ушибами. Данный вид повреждения встречается, как самостоятельная травма, но может возникнуть и при тяжелых травмах — переломах, вывихах и повреждениях внутренних органов. Изучим более подробно ушиб ребер.

Ушибы ребер – относится к  относительно легким травмам грудной клетки, вследствие которых страдают только расположенные на поверхности мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются без повреждений. Очень редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: ушибом или разрывом легких, гемо- или пневмотораксом, сотрясением мозга.

Такие патологии, даже при целых ребрах, могут спровоцировать опасность для жизни пострадавшего и требуют проведение неотложного лечения. Поэтому тщательная разносторонняя диагностика повреждений грудной клетки, исключение тяжелых травм и правильный выбор лечения ушиба ребер являются залогом для возвращения к нормальной жизни без осложнений.

Причины

Перед тем как лечить ушиб ребер необходимо выявить причины данного повреждения:

• Основным фактором для получения такой травмы становится дорожно-транспортное происшествие. Даже если водитель не сильно ударится о руль при столкновении, то может возникнуть ушиб ребер.
• При падении с высоты может появиться сильный ушиб ребра.
• Во время драки также могут быть ушиблены ребра.
• Не редки повреждения и при занятии спортом, особенно это касается экстремальных видов.
• В плохую погоду или гололед можно поскользнуться и грудную клетку.

Симптомы

В первое время, после получения травмы, внешние признаки отсутствуют. Ссадины, кровоподтеки и местный отек могут проявиться через полчаса после ушиба. Но для того, чтобы помощь была оказана своевременно, необходимо знать, какие симптомы ушиба ребер характерны для данной травмы.

• Сильный ушиб ребер сопровождается острым болевым синдромом.
• Ноющая, тупая боль в области травмыможет присутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается от резких движений, при кашле, чихании или сильных вдохах — выдохах.
• Основным признаком повреждения ребер является невозможность сделать вдох полной грудью. Другие травмы грудного отдела приводят к поражению легких, что представляет угрозу для жизни.
• Ушиб ребра симптомы имеет в виде гематомы, размер которой зависит от степени тяжести и размера травмы. При незначительных повреждениях синяки могут не появиться.
• При ударе или при падении ушиб ребер провоцирует возникновение отека, но он возникает не сразу. Максимальных размеров отечность достигает через несколько часов после травмы. В этом случае может развиться шишка на ребре, и следует быть очень внимательным, поскольку отек может образоваться и при таких повреждениях ребер, как перелом или трещина.
• После ушиба возможно покраснение кожив поврежденной области.

Многие пострадавшие интересуются, как долго болит ушиб ребер. Продолжительность и сила болевого синдрома во многом зависит от степени тяжести травмы.

Если повреждения незначительные, то дискомфорт исчезнет через пару дней. При более сложных повреждениях необходимо обратиться к специалисту – возможно, имеется трещина или перелом ребра.

Можно ли самостоятельно определить перелом или ушиб ребра произошел? Признаки данных повреждений во многом совпадают.

При сильном ушибе присутствует ярко выраженный болевой синдром, а на месте повреждения образуется вмятина или выпуклость. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Консультация специалиста нужна, если произошло нарушение или остановка дыхания, появились хрипы, пострадавший потерял сознание. Не следует откладывать визит к доктору при появлении общей слабости или сильных болей в сердце.

Если ушиб пришелся в область сердца, то в такой ситуации любые действа, а особенно давление на поврежденный участок строго запрещены. Больного необходимо срочно доставить в больницу.

Классификация

В международной классификации болезней выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от которых принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.

• При ушибе ребра первой степени на месте повреждения характерна несильная боль, которая может усилиться при резких движениях и при пальпации, и может полностью исчезнуть в состоянии покоя. В этом случае медицинская помощь не требуется, так как такая травма не опасна для жизни и проходит самостоятельно в течение семи дней без лечебных вмешательств. Ушиб ребра без синяка так же относится к легким травмам.
• Вторая степень ушиба отличается наличием гематомы, постоянным ощущением боли, которая становится острой при малейшем движении. В этом случае необходимо произвести диагностику на наличие трещин, переломов, а сам ушиб следует лечить с помощью рассасывающих препаратов.
• При серьезных травмах, возникающих в связи с ДТП, падении с высоты, врачи классифицируют третью степень. Она имеет комбинированную симптоматику, и связана с синдромом сдавливания легких. В этом случае пациенту сложно дышать, а главным показателем травмы является острая боль.

Важно! Если ушиб ребра острый, а лечение затягивается, то могут возникнуть опасные последствия для жизни, вплоть до летального исхода.

Первая помощь

Что делать при ушибе ребер? После повреждения пострадавшему следует оказать первую помощь.

Она заключается в выполнение следующих действий:

• Исключить наличие перелома. Для этого необходимо провести рукой по травмированному участку. У человека может возникнуть припухлость, но вмятин или выпуклостей не должно быть. Если есть подозрение на перелом, то следует обратиться к врачу.
• Если при повреждении произошел перелом ребер, то на грудной клетке могут появиться выступы. Они не всегда расположены в зоне повреждения.
• Снизить физическую активность. При данном повреждении необходимо запретить любые активные движения. В течение нескольких дней больной должен соблюдать постельный режим.
• Для восстановления дыхания следует лечь на ушибленную сторону.
• Первое, что делать при ушибе ребер необходимо, так это приложить холодный компресс. Благодаря этому значительно снижается болевой синдром и последствия кровоизлияния. Кроме этого, холод помогает справиться с отеком.
• При необходимости допускается прием анальгетиков.
• Для обработки царапин и ссадин используют анестетик.

Все дальнейшие действия, после доврачебной помощи, должен осуществлять врач. Опираясь на показания обследований и симптомы — лечение ушиба ребер будет составлено специалистом.

Диагностика

Как лечить ушиб ребер, что необходимо делать? В первую очередь, при поступлении в больницу доктор назначит все необходимые исследования. Большое значение уделяется сбору анамнеза появления травмы — если это механическая травма, то следует знать силу и направление удара, если произошло падение – с какой высоты.

Большое значение имеет визуальный осмотр, пальпация травмированной области грудной клетки, прослушивание легких и сердца на наличие посторонних шумов и хрипов.

При травме ребра всегда проводится рентгенография или рентгеноскопия грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой. Необходимо это для того, чтобы исключить перелом, который на начальном этапе маскируется под ушиб.

Если по определенным причинам провести данное исследование не возможно, то может использовать следующую методику, при которой он надавливает на грудную клетку спереди и с боков. Если имеется перелом, то в месте повреждения возникнет сильный болевой синдром, а при ушибе подобные ощущения отсутствуют.

После того, как будет проведена предварительная оценка состояния больного, доктор может провести простукивание грудной клетки больного — при переломе появится кашель и мокрота с прожилками крови. При ушибах такой симптоматики не будет.

Лечение

Любого пострадавшего интересует, чем лечить ушиб ребра и можно ли проводить данное лечение ушиба ребер в домашних условиях.  Эти вопросы актуальны для многих людей.

Существует несколько вариантов, как лечить ушиб ребер — традиционная медицина и народная. Самым оптимальным вариантом в лечение при ушибах  будет комбинированный способ.

Лечение при подобных травмах в первую очередь должно быть направлено на устранение болевого синдрома.

Для устранения неприятных ощущений, используют препараты, как местного, так и общего значения. Чаще всего это противовоспалительное лекарство, помогающее справиться с отечностью.

Самые распространенные медикаменты, которые выписывает врач для терапии ушиба ребер, это:

• Препараты для устранения воспаления.
• Мази или гели для борьбы с отечностью.
• Обезболивающие таблетки.
• Лекарства для нормализации кровообращения и устранения склеивания тромбоцитов.
• Жаропонижающие препараты. При ушибах ребер, возможны осложнения в виде пневмонии.

В случае если ушиб сопровождается сильным болевым синдромом, то врач назначит внутримышечные болеутоляющие медикаменты. Это могут быть Анальгин, Баралгин.

Первые дни после получения травмы необходимо придерживаться щадящего режима. Многих интересует, как спать при таком повреждении.

Сразу после удара врачи советуют лежать на поврежденной стороне – это нужно для того, что бы меньше болело ушибленное место, и дышать было легче. Для предотвращения образования костных наростов, через время, данную область необходимо разрабатывать.

Сколько болит ушиб, как долго необходимо его лечить? Терапия при данной травме длится не долго, при условии соблюдения всех предписаний врача – соблюдение постельного режима, использование необходимых препаратов, мазей или гелей. Через приблизительно 3 недели пострадавший уже может вернуться к обычной жизни.

Если травма привела к перелому, тогда придется лечить ушибы и сломанное ребро совместно, а это уже более длительный процесс.

Важно! Самый эффективный способ излечиться от ушибов и снять отечность — это использовать специальные мази, которые, не только снимают отечность, но и помогают, если болит ушиб, облегчить дискомфорт. Мазь от ушибов ребер должна быть назначена доктором, самостоятельно подбирать себе крема нельзя.

Пока ушиб дает о себе знать, следует избегать резких движений, интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и восстановления может затянуться. Когда боль в области травмы пройдет, то можно постепенно начать восстанавливать функции грудной клетки при помощи специальных упражнений.

Положительный эффект дает комбинированная терапия – лечение в домашних условиях с помощью народных средств и медицинских препаратов.

Домашняя терапия

Если травма не осложненная, то можно лечить ушиб ребер в домашних условиях. Для этого можно использовать рецепты народной медицины – мази, компрессы, растирки. Благодаря местным средствам можно усилить кровообращение в пораженной области, обезболить ушиб и ускорить процесс восстановления.

Чтобы быстрее справиться с последствиями травмы, лечебные аппликации необходимо проводить каждый день перед сном. Повязки с лекарственными травами оставляют на весь день, меняя листья дважды в сутки.

Вот более эффективные фитосредства:

• Капуста — свежие листья прикладываются к коже в области повреждения и фиксируются бинтом. Повязку меняют 2 раза в сутки.
• Алоэ — листья данного растения необходимо измельчить до состояния кашицы, поместить на марлю и прикладывать к травме, закрыв компресс сверху пленкой и шерстяным платком.
• Картофель. Для компресса подходит, как сырой, так и отварной картофель.
• Подорожник. Свежие листья данного растения следует измельчить до состояния кашицы и прикладывать к пораженному месту. Длительность процедуры – 1 час.
• Сбор растений. Для приготовления отвара необходимо смешать в равных долях кору дуба и сухие цветки маргариток. Столовую ложку средства всыпать в 200 мл кипятка и поставить вариться на 5 минут. Процеженный состав используют для компрессов.
• Уксус. Для состава необходимо смешать в равных частях уксус, растительное масло и кипяченую воду – по 1 столовой ложке и использовать данную смесь для компрессов.
• Березовый деготь. Необходимо взять в равных частях березовый деготь, свиной жир и еловую смолу. Все это поместить в глиняную посуду и поставить на 1 час в духовку. После этого оставить настаиваться на сутки. Использовать данную мазь при ушибах ребер в виде  согревающих компрессов 1-2 раза в день.
• Лечебная гимнастика. Для достижения хороших результатов, необходимо двигаться и выполнять несложные физические упражнения, которые следует начать выполнять уже на 3 день после ушиба. Важно контролировать самочувствие во время выполнения гимнастики. Не должны возникать болевые ощущения. Если же появляется дискомфорт, то рекомендуется уменьшить нагрузку.

Заключение и отзывы

Ушиб ребра относится к относительно серьезным нарушениям, которые могут стать причиной серьезных осложнений – гипоксия, пневмоторакс, пневмония.  Поэтому так важно не запустить болезнь и начать лечение своевременно.

Арина

Первую неделю болело так, что при попытке сделать глубокий вдох или определенных движениях, у меня аж слезы из глаз катились. Жила на ибупрофене и мазала специальные гели.
все окончательно прошло где-то через 2-3 месяца. Помог покой и обезболивающие. Выздоравливайте!

Игорь

При аварии получил ушиб ребер, побаливало с год. Сейчас иногда побаливает на погоду, время от времени ноет, хоть и 12 лет прошло. В таких случаях мажу прописанную врачом мазь.
Ни перелома, ни трещины – обычный сильный ушиб.