Содержание скрыть

Экстренная медицина

К тяжелым ранним осложнениям переломов относится жировая эмболия. Частота жировой эмболии (ЖЭ) при травме наблюдается в 3—6%, а после множественной травмы — 27,8%. Среди погибших с диагнозом «шок» частота жировой эмболии достигала 44% в зависимости от тяжести травмы.

Оглавление:

  • Экстренная медицина
  • Если жир из сломанной кости попадет в кровоток, может нарушиться работа легких или головного мозга
  • Последствия донорства костного мозга для человека
  • Возможности пересадки
  • Подбор клеток
  • Процедура забора стволовых клеток
  • Последствия для донора
  • Период восстановления
  • Что такое костный мозг и каковы его функции
  • Локализация и общая характеристика
  • Красный костный мозг
  • Желтый костный мозг
  • Какие заболевания могут развиваться в такой части кости, и каковы их симптомы
  • Как лечить заболевания
  • Как предотвратить заболевания
  • И немного о секретах.
  • Острый миелоидный лейкоз
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Индукционная терапия
  • Пересадка стволовых клеток
  • Противорецидивные мероприятия
  • Прогноз
  • Заключение
  • Костный мозг заболевания симптомы
  • Симптомы и признаки рака костного мозга
  • Неспецифические
  • Специфические
  • Заболевания костного мозга — симптомы и лечение
  • Заболевания костного мозга — симптомы и лечение
  • Заболевание костного мозга: причины и симптомы
  • Какие бывают заболевания костного мозга
  • Обратите внимание
  • Причины и симптомы
  • Диагностика
  • Методика лечения и прогноз
  • Важно знать!

Жировая эмболия чаще всего встречается в 20—30 лет (при переломе голени) и между 60—70 года­ми (перелом шейки бедра). Теорий о происхождении жировой эмболии существует несколько, но две из них до последнего времени являются ведущими, хотя находятся в определенных противоречиях. Спорным является вопрос о механическом или метаболическом происхождении жировой эмболии.

Механическая теория жировой эмболии говорит о том, что после механического воздействия на костную ткань жировые частицы костного мозга освобождаются и эмболы распространяются по лимфатическому и венозному руслу в легочные капилляры. Частицы костного мозга обнаруживаются в легких уже через несколько секунд после перелома.

Вторая теория, которой придерживаются большинство ученых, основывается на биохимических изменениях циркулирующих липидов крови. При этом нормальная жировая эмульсия в плазме изменяется и становится возможным слияние хиломикронов в большие жировые капли с последующей эмболизацией сосудов. Эта теория находит подтверждение в том, что жировая эмболия встречается не только при переломах костей, и химические соединения жировых частиц чаще соответствуют циркулирующим липидам крови, чем жиру костного мозга. Имеет определенное значение присасывающее влияние грудной клетки. Повышение артериального давления при выходе больного из шока или после восполнения кровопотери также спо­собствует проталкиванию тромба в сосуды большого круга кровообращения.

Установлено, что, если в легкие попадает количество жира, выключающего 34 легочного кровообращения, это ведет к быстрой смерти от острой недостаточности правого сердца.

В связи с небольшой величиной капелек жира и большой эласти­чностью их они могут проходить капиллярную сеть, распространяясь по большому кругу кровообращения, в результате чего может возникнуть мозговая форма жировой эмболии. Таким образом, различают легочную и мозговую формы жировой эмболии и их сочетание — генерализованную форму.

Особенностью жировой эмболии является то, что она развивается и нарастает постепенно, так как жир из очага повреждения проникает в кровь не сразу, имеется промежуток между моментом травмы и развитием эмболии. Жировая эмболия нередко является причиной смерти, но редко распознается при жизни.

Клинически жировая эмболия проявляется разнообразными малоспецифичными симптомами, позволяющими лишь заподозрить ее. Считают патогномоничным симптомом появление петехиальной сыпи и мелких кровоизлияний на груди, животе, внутренних поверхностях верхних конечностей, белочной и слизистой оболочек глаз, рта, появление жира в моче. Однако последний признак может обнаружиться только на 2—3-й сутки. Поэтому при отрицательном анализе мочи на жир нельзя исключить жировую эмболию. Лабораторно-химичес’кие анализы для подтверждения диагноза жировой эмболии часто неспецифичны и затруднительны в клиниче­ских условиях. Часто первым признаком жировой эмболии является падение гемоглобина, причиной чего является геморрагия легкого. Изменения ЭКГ свидетельствуют об ишемии миокарда или перегрузки правого сердца.

Для легочной формы жировой эмболии характерно появление одышки, цианоза, кашля, тахикардии, падение артериального давления. При закупорке крупных ветвей легочной артерии развива­ется картина острой дыхательной недостаточности, нередко со смертельным исходом. Респираторная форма жировой эмболии не исключает и мозговых расстройств: потери сознания, судорог.

Мозговая форма жировой эмболии развивается при проталкивании эмболов в большой круг кровообращения. Для мозговой формы жировой эмболии характерны головокружение, головная боль, затемнение или потеря сознания, общая слабость, рвота, появление топических судорог, иногда параличей конечностей, причем имеет диагностическое значение наличие светлого промежутка от момента травмы до появления указанных признаков.

Лечение жировой эмболии. Для лечения жировой эмболии используются различные методы, включающие в себя противошоковые мероприя­тия, антикоагулянтную терапию, строгий постельный режим, применение ингибиторов протеаз трасилола, контрикала, эпсилон-аминокапроновой кислоты, реополиглюкина, гемодеза, гидрокорти­зона, эуфиллина, кокарбоксилазы, кордиамина, строфантина в тече­ние одной недели. Внутривенное введение глюкозо-солевых рас­творов и растворов декстранов, назначение антигистаминных средств.

При респираторной форме жировой эмболии показаны ингаляции кислорода, кровопускание 300—400 мл. Массивные внутривенные вливания крови и кровезаменяющих жидкостей противопоказаны, так как они могут вызвать повышение артериального давления и проталкивание эмболов из бассейна легочной артерии в большой круг кровообращения и способствовать развитию мозговой формы жировой эмболии.

Большое значение имеют профилактические мероприятия: покой больного, ограничение транспортировки, меры по борьбе с шоком. При операциях, связанных с манипуляциями на костях и особенно с удалением костного мозга, нужно следить за тем, чтобы он не попал в рану, для чего следует обкладывать кости марлевыми салфетками.

Профилактика жировой эмболии сводится также к хорошей иммобилизации перелома, обезболиванию области перелома. При закрытых переломах с обширной гематомой необходимы пункция гематомы и отсасывание крови и жира.

При операции на трубчатых костях (металлоостеосинтез) рекомендуется открытая методика. Для остеосинтеза лучше поль­зоваться желобоватыми штифтами. Перед операцией остеосин­теза и после нее обязательно нужно исследовать мочу на сво­бодный жир.

Травматология и ортопедия. Юмашев Г.С., 1983г.

Источник: жир из сломанной кости попадет в кровоток, может нарушиться работа легких или головного мозга

Больному потребуется экстренная интенсивная помощь

Перед хирургической операцией пациент встречается с анестезиологом. Врач должен выяснить, страдает ли человек аллергией, есть ли у него хронические заболевания, какие лекарства принимает. Это нужно, чтобы правильно выбрать наиболее эффективную и безопасную анестезию.

— В Украине ежегодно проводится до полутора миллиона хирургических вмешательств, и в подавляющем большинстве случаев применяется наркоз (общая анестезия), — рассказывает профессор кафедры анестезиологии и интенсивной терапии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца доктор медицинских наук Сергей Дубров. — Он бывает внутривенным, когда анестетик вводится непосредственно в вену, или ингаляционным — поступает в организм через дыхательные пути. Многие люди считают, что ингаляционный наркоз вреден для организма, но так было несколько десятилетий назад. Сегодня появились новые безопасные препараты и современное оборудование, позволяющие минимизировать побочные эффекты. К тому же этот вид анестезии наиболее управляемый и хорошо выводится из организма. Если семь-восемь лет назад его использовали менее чем в одном проценте операций, то сейчас — более чем в 15.

— Раньше накануне операции врачи советовали пациенту ограничить себя в питании или даже поголодать. Это правильно?

— Нет. Больному нужно хорошо питаться, чтобы были силы перенести операцию и быстрее восстановиться после нее. Но нужно употреблять не жирные и жареные блюда, а полезные — нежирное отварное мясо или рыбу, творог, кефир. Если после операции больной не может есть сам, его кормят через зонд или вводят специальные растворы через вену. Для тяжелых пациентов разработаны составы, которые полностью обеспечивают потребности организма в питательных веществах после операции или перенесенной травмы.

— По статистике, люди часто получают тяжелые травмы в ДТП. Как оказать первую помощь, например, при переломе ноги?

— Самое главное — сразу вызвать «скорую». Независимо от того, открытый или закрытый перелом, ногу нужно неподвижно зафиксировать и дать пострадавшему обезболивающий препарат (анальгин, солпадеин, кетанов, ибупрофен) — боль терпеть не стоит. Шину для фиксации можно соорудить из того, что есть под рукой: палки, доски, даже крупной ветки, а прикрепить с помощью двух полосок ткани (можно использовать шарф, платок, ремень) так, чтобы захватить соседние суставы. К примеру, при переломе костей голени шина накладывается с захватом коленного и голеностопного суставов. Тогда костные обломки не сместятся, не будут травмировать окружающие ткани, причинять боль, а главное — снизится риск развития жировой эмболии. При переломе трубчатых костей или костей таза жировые клетки костного мозга могут попасть в кровь, где их окружают тромбоциты и формируется микротромб. Чрезвычайно опасно, если он, двигаясь с кровотоком, попадет в легкие или мозг. Такому больному требуется экстренная интенсивная помощь.

Как подготовиться к операции пациенту, страдающему сахарным диабетом или ишемической болезнью сердца? Чем снять длительную боль в спине, если обезболивающие препараты не помогают? Что делать, когда человек внезапно потерял сознание?

На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 7 августа, с 13.00 до 14.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит анестезиолог доктор медицинских наук Сергей Александрович Дубров.

Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.

Материал о прямой линии читайте в субботу, 15 августа

Фото в заголовке Getty Images/Fotobank

Источник: донорства костного мозга для человека

Костный мозг — орган кровеносной системы, выполняющий функцию гемопоэза (кроветворения). Множество заболеваний, связанных с нарушением процесса обновления крови, возникают у различных категорий населения. А значит, рождается потребность в трансплантации стволовых клеток.

Для такой операции необходим человек, чей генетический материал подойдет реципиенту. Донорство костного мозга многих пугает, так как люди попросту не знают о возможных последствиях пересадки.

Возможности пересадки

Без трансплантации костного мозга не обойтись при болезнях, которые связаны с нарушением деятельности этого органа или иммунной системы.

Обычно трансплантация нужна при злокачественных болезнях крови:

  1. Лейкоз (еще называют «лейкемия» или «белокровие») — заболевание, характеризующееся нарушением процесса кроветворения: клетки не успевают созревать, а сразу делятся, не проходя дальнейшие этапы. Если несозревших клеток много, то они вытесняют нормальные кроветворные тельца. Лейкоз бывает нескольких видов: острый миелобластный (когда миелоциты останавливаются на стадии миелобластов, не превращаясь в промиелоциты), острый лимфобластный (когда лимфоциты останавливаются на стадии лимфобластов, не превращаясь в пролимфоциты), хронический миелолейкоз (похож по принципу на острый миелобластный, но болезнь развивается медленнее), плазмоцитома (превращение нормальных клеток плазмы в миеломные).

Также пересадка стволовых клеток необходима при незлокачественных болезнях:

  • Тяжелые заболевания метаболизма: синдром Хантера (болезнь, сцепленная с X хромосомой, характеризующаяся накоплением жиров и белко-углеводов в клетках), адренолейкодистрофия (характеризуется накоплением жирных кислот в клетках);
  • Дефициты иммунитета: ВИЧ-инфекция (приобретенное заболевание), тяжелый иммунодефицит (врожденный);
  • Болезни костного мозга: анемия Фанкони (ломкость хромосом), апластическая анемия (угнетение процесса кроветворения);
  • Аутоиммунные заболевания: красная волчанка (воспаление соединительной ткани, характеризующееся поражением самой ткани и сосудов микроциркуляторного русла), ревматоидный артрит (поражается соединительная ткань и мелкие сосуды периферии).

Поэтому после интенсивной химиотерапии поврежденные или уничтоженные гемопоэтические клетки заменяют при пересадке на здоровые.

Этот метод лечения не гарантирует 100% выздоровления, но может продлить жизнь больному.

Посмотрите видео о трансплантации костного мозга:

Подбор клеток

Материал для пересадки клеток может быть получен:

  1. От нуждающегося, его болезнь длительный период времени может быть в ремиссии (невыраженные симптомы и приемлемые анализы). Такую пересадку называют аутологической.
  2. От однояйцевого близнеца. Такую трансплантацию называют сингенной.
  3. От родственника (не все родственники могут подойти по генетическому материалу). Обычно подходят братья или сёстры, совместимость с родителями намного меньше. Вероятность, что брат или сестра подойдут, составляет примерно 25%. Такую трансплантацию называют аллогенной пересадкой костного мозга родственного донора.
  4. От неродственного человека (если для нуждающегося не подходят родственники, то на помощь приходят национальные или зарубежные банки донорства клеток). Такую пересадку называют аллогенной трансплантацией постороннего донора.

Донором стволовых клеток может быть каждый человек, чей возраст входит в категориюлет, не болеющий:

  • аутоиммунными болезнями;
  • тяжелыми инфекционными заболеваниями;
  • гепатитами B и C;
  • туберкулезом;
  • приобретенным или врожденным иммунодефицитом;
  • онкологией;
  • тяжелыми расстройствами психики.

Чтобы стать донором, нужно идти в больницу. Там подскажут, где располагается находящийся рядом центр регистра доноров. Специалисты расскажут, как берут клетки у донора, как происходит сама операция и какие могут быть последствия.

Сведения вносят в регистр (база данных, где хранятся все донорские материалы). После внесения материалов в донорский банк необходимо ждать, пока найдется нуждающийся в пересадке человек. Процесс может затянуться и на несколько лет, а может и вовсе никогда не завершится.

Процедура забора стволовых клеток

Забор гемопоэтических клеток из костного мозга может происходить двумя методами. Один из них выбирают специалисты в соответствии с медицинскими показаниями для конкретного донора.

Способы забора стволовых клеток:

  1. Из тазовой кости. Для проведения процедуры предварительно берут анализ, который определяет, сможет ли человек перенести анестезию. За сутки до операции донора госпитализируют. Забор стволовых клеток происходит под общим наркозом большим шприцом в область сосредоточения костной ткани. Обычно делают сразу несколько проколов, через которые забирают до двух тысяч миллилитров жидкости, что составляет несколько процентов от всей доли костного мозга. Процедура проходит в течение 30 минут, а период полного восстановления длится до месяца.
  2. Через кровь донора. За семь дней до даты процедуры забора донору назначают специальный препарат Лейкостим, который вызывает выброс в кровь стволовых клеток. После у донора берут кровь из руки, а позже отделяют стволовые клетки. Остальная кровь с отделенными стволовыми клетками возвращается через вторую руку. Такая процедура проходит несколько часов, а восстановление занимает около четырнадцати дней.

Последствия для донора

Процедура забора совершенно безопасна, если у донора не будет медицинских противопоказаний. При заборе через тазовую кость после операции возможны боли в костях.

При втором способе в течение недели воздействия препарата могут быть неприятные ощущения: боли в мышцах и суставах, головная боль, тошнота. Эти последствия являются совершенно нормальной реакцией организма на донорство.

Согласно международному регламенту вопрос о допуске будущего донора принимают врачи, не связанные с больницей, где находится реципиент. Это дополнительно обезопасит донора.

Бывают случаи, когда возникают осложнения: последствия наркоза, инфекции, анемия и геморрагии. В таком случае в России предусмотрена страховка для доноров гемопоэтических клеток, а значит — гарантированное лечение в больнице.

Период восстановления

После процедуры донорства организму необходимо возобновить потраченные усилия и повысить иммунитет. Для этого применяют народные средства:

  1. Чай из дикорастущего клевера (несколько цветков заваривают в кипятке и пьют);
  2. Калган (лапчатка). Измельченные корни растения заливают 70% медицинским спиртом, настаивают семь дней. Принимают по несколько капель три раза в сутки;
  3. Также принимают и общеукрепляющие и повышающие иммунитет препараты: Аскофол, Активанад-Н.

Для повышения тонуса организма и лимфосистемы можно пройти курс лимфодренажного массажа.

Подробнее о нем читайте тут.

Таким образом, стать донором клеток костного мозга или нет, решает каждый человек сам, ведь с одной стороны — благородное дело, спасающее жизнь другого человека, а с другой — сложная процедура с хоть и редкими, но возможными осложнениями.

Источник: такое костный мозг и каковы его функции

Что такое костный мозг? Данная составляющая часть организма человека играет важную роль: обновление и переработка крови. Такие функции выполняет и селезенка. Где находится костный мозг у человека? Какие патологии могут развиваться в данной области? На какие два вида делится костный мозг? Об этих и других вопросах расскажет статья.

Локализация и общая характеристика

Что вырабатывает костный мозг и где он сосредоточен – наиболее распространенные вопросы, которыми задаются многие современные люди. Костный мозг человека локализуется в костях и выполняет довольно важные функции. Различают желтый и красный костный мозг, о функциях которых будет говориться немного позже.

Благодаря такой составляющей части костей происходит постоянное обновление клеток крови. Для чего это нужно? Продолжительность жизни кровяных клеток крови невелика. К примеру, срок нормального функционирования эритроцитов не превышает ста суток, а лейкоцитов – не более пяти. Для нормального продуцирования новых кровяных клеток необходимо достаточное поступление в данную область полезных витаминов и микроэлементов. Иными словами, естественное функционирование такой составляющей части кости напрямую зависит от того, как человек питается.

В каких костях есть подобное вещество? Такой компонент локализуется в следующих полостях: грудинные кости, позвонки, ребра, кости бедер и черепной коробки. Внутреннее пространство позвонков занято стволовыми клетками, которые обеспечивают процесс обновления клеток крови – особенно важный для нормального функционирования организма человека.

Внутреннее содержимое — кровеносные сосуды, составляющие половину массы всего мозга и имеющие различный диаметр. Благодаря дырчатым боковым стенкам сосудов происходит проникновение в них всех необходимых кровяных составляющих, которые окончательно модифицируются и созревают. После этого готовые клетки проникают в вены мозга, а потом – в общий кровоток.

Красный костный мозг

Красный костный мозг – это полужидкая масса темно – красного оттенка, которая включает следующие типы клеток:

  1. Недифференцированный тип клеток. Недифференцированные клетки схожи по составу с эмбриональными. Иное их название – стволовые клетки. Самовоспроизведение таковых не происходит, и поэтому их насчитывают лишь ограниченное количество.
  2. Мультипотентный тип клеток. Такие низкодифференцированные клетки во время своего деления образуют лейкоцитарные и эритроцитарные ростки кроветворной системы.
  3. Зрелые ростки кровяного потока – это эритроцитарные, лимфоцитарные, моноцитарные, гранулоцитарные, макрофагальные клетки.

В красном костном мозге образуются предшественники таких элементов крови, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Иммунные клетки мозга носят названия лимфоциты и макрофаги.

Развитие красного мозга начинается уже на втором месяце эмбрионального развития. В это время он находится только в кости ключицы. По истечении примерно полутора месяцев мозг начинает образовываться и в иных костях. В данный период красный костный мозг участвует в процессе формирования костной ткани плода.

На пятом месяце внутриутробного пребывания плода происходит распад перекладин костей, что является причиной формирования костномозгового канала. Начиная с двадцать восьмой недели внутриутробного развития плода, канал начинает выполнять кроветворную функцию, заполняя пространство костей.

Желтый костный мозг

Желтый костный мозг – это вещество соответствующего оттенка, которое сосредоточено в трубчатых костях (в их средних отделах). Подобный цвет обеспечивают специфические жировые клетки, обладающие липохромным элементом.

С течением возраста происходит замещение красного костного мозга желтым. В то время, когда оканчивается пубертатный период, в организме человека желтый костный мозг начинает преобладать над красным. Функции желтого костного мозга состоят в следующем:

  • это область для поступления крови в моменты большой кровопотери;
  • резервная функция – сохранение всех полезных веществ.

Вернуться к оглавлению

Какие заболевания могут развиваться в такой части кости, и каковы их симптомы

В процессе замещения красного костного мозга жировой тканью, особенно в пожилом возрасте и в случае воздействия на организм некоторых патологических факторов, могут развиваться многочисленные патологии, симптоматику которых на начальном этапе развития легко спутать с обычной простудой. За счет постоянного обновления и формирования новых клеток могут происходить мутации, которые впоследствии способствуют возникновению онкологических опухолей. Одним из разновидностей подобных новообразований является рак. Иными патологиями в данной области можно назвать апластическую и железодефицитную анемию, а также лейкоз.

Если своевременно начать лечение любого заболевания в данном отделе, можно значительно продлить продолжительность жизни человека, а то и вовсе вылечить недуг. Если говорить о причинах развития подобных патологий, они достаточно разнообразны. Значительный вклад в развитие заболеваний вносит качество жизни человека, злоупотребление вредными привычками, стресс, общее состояние здоровья, наследственные предпосылки.

Как первичная патология, онкология в данной области кости – редкое явление в медицине. Более часто диагностируется вторичность рака, то есть, как следствие заболевания в иной области организма. Так, распространяются метастазы в костный мозг из первичных опухолей, например, из эндокринной железы или легкого.

Насколько выраженной будет симптоматика любого заболевания, во многом зависит от того, какова его форма, а также стадия развития. Наиболее характерными симптомами болезней можно назвать анемию, общее недомогание, нарушение процесса свертываемости крови, головную боль, нарушение функции зрения и ЖКТ, ломоту в костях и мышечную боль. Данный перечень симптомов не исчерпывающий и в каждом конкретном случае заболевания он может изменяться и дополняться иными проявлениями.

Наиболее тяжелой патологией в данном отделе организма считается рак, который можно победить лишь при обнаружении недуга на самом начальном этапе развития. В противном случае можно говорить о достаточно неблагоприятном прогнозе, тяжелой терапии и мучительной смерти.

Как лечить заболевания

Лечение онкологии проводят оперативным путем в том случае, когда диагностирован единичный очаг с поражением, который можно удалить без ущерба для здоровья человека. Чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома при заболевании назначают прием обезболивающих средств и проведение симптоматической терапии. Для повышения уровня содержания эритроцитов в организме, необходим прием гормональных препаратов. Если есть необходимость для улучшения состава крови и снижения в нем парапротеина, проводят переливание.

Лучевая терапия назначается в случаях диагностирования единичных очагов с поражением. Если же отмечается множественность подобных очагов, необходимо проведение химиотерапевтических процедур для профилактики дальнейшей мутации клеток. Наиболее эффективный метод борьбы с онкологией – пересадка стволовых клеток.

Как предотвратить заболевания

Для профилактики онкологии, а также иных заболеваний в данной области, рекомендовано, в первую очередь, направить все силы на повышение состояния иммунной системы. Для этого необходимо постоянно восполнять организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, придерживаясь правильного рациона питания. Так, рекомендовано включать в рацион как можно больше следующих продуктов:

  • морская рыба, которая богата жирными кислотами, обеспечивающими нормальное функционирование многих органов и систем;
  • куриное мясо, которое богато белками, а также содержащее витамины группы В и антиоксидант селен;
  • орехи, особенно, — грецкие и арахис, которые богаты железом;
  • куриные яйца, содержащие полезный лютеин;
  • морская капуста, в которой содержится йод, полезный для всего организма, а особенно, — для щитовидной железы.

Не менее важен водный баланс. Воду рекомендовано пить в достаточном количестве на протяжении дня — не менее 3 литров. Это необходимо для уменьшения количественного состава кальция в кровяном русле.

И, самое важное правило профилактики, — своевременное выявление и лечение основных заболеваний, которые могут сопровождаться метастазами в костный мозг. Только в этом случае можно будет говорить о благоприятном прогнозе.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью.

Источник: миелоидный лейкоз

Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) — это онкологическое заболевание кроветворной системы. Болезнь характеризуется достаточно сложным распознаванием и бесконтрольным ростом клеток, имеющих гемопоэтическую природу. Локализуются раковые клетки преимущественно в периферии крови и косном мозге.

Постепенно развиваясь болезнь способствует подавлению здоровых клеток и заражает остальные органы человеческого тела.

Причины

Достоверных причин развития этой формы рака нет Однако существует ряд факторов, которые способствуют возникновению патологии. Это:

  • проведение химиотерапии;
  • накопление в организме тяжелых металлов;
  • ионизирующее излечение;
  • патологии системы кроветворения;
  • генетические мутации плода;
  • воздействие на организм матери при беременности биологическими мутагенами.

Проведение химиотерапии и при обычных условиях развития организма не приносит ему пользы и в кровь человека попадают вещества, способные угнетать работу костного мозга:

Наличие таких соединений в крови формирует основу постхимиотепевтических лейкозов. которые проявляются на фоне мутаций хромосомного аппарата лейкозных клеток. Поэтому острому миелобластному лейкозу особенно сильно подвержены люди, которые проходили лечение химиотерапией в течение 5 лет.

Кроме того, многие люди, страдающие от этого недуга, имели к нему генетическую предрасположенность. То есть если в предыдущих поколениях кто-то из близких страдал от подобных заболеваний, то риск его проявления у наследников велик.

У многих пациентов перед развитием рака наблюдаются проявления таких синдромов, как:

Они относятся к патологиям систем кроветворения и без раннего лечения могут вызвать миелобластное белокровие.

Миелопролиферативный синдром характеризуется увеличением объема миелоцитов в крови (без бластных форм). Миелодиспластический синдром отличается нарушениями в дифференциации лейкоцитов.

Данная форма лейкоза может возникать и в результате накопления мутаций генетического аппарата, приобретенных человеком в течение всей жизни.

Согласно некоторым клиническим данным, рак крови может быть вызван попаданием и накоплением в организме больного тяжелых металлов, которые способствуют нарушениям функционирования костного мозга. К веществам, вызывающим подобны поражения относят:

При их попадании в организм человека происходит изменение процесса кроветворения.

Симптомы

Заболевание имеет достаточно широкую клиническую картину. Формируется она исходя из реакции тела на поражение внутренних органов:

Исходя из основных областей поражения и степени разрушения органов заболевание имеет такие характерные признаки, как:

  • слабость;
  • высокая и быстрая утомляемость;
  • беспричинная профузная потливость;
  • бледность кожи и слизистых;
  • отеки;
  • высокая температура;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в мышцах, костях, суставах;
  • отдышка;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • анемия;
  • увеличение печени;
  • тяжесть в области правого подреберья;
  • увеличение размеров селезенки;
  • повышенная ломкость сосудов и усиленная кровоточивость;
  • снижение иммунитета;
  • головные боли;
  • неврологические нарушения.

Симптомы могут проявляться постепенно, когда болезнь начинает прогрессировать и меняются в зависимости от того, какие типы клеток крови подвергались угнетению сильнее.

Все органы функционируют получая питательные вещества из крови, поэтому пораженные раковые клетки достаточно быстро проникают во все внутренние системы организма, нарушая работу человеческого тела.

Диагностика

При подтверждении диагноза или его первичной установке проводятся процедуры, позволяющие выявить наличие в организме раковых клеток. Это:

  • общий анализ крови;
  • пункция костного мозга;
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • общий анализ мочи;
  • пульсоксиметрия;
  • рентгенография легких;
  • УЗИ брюшной полости.

Проведение общего анализа крови — основной шаг для постановки диагноза. При исследовании биоматериала определяется объем или наличие в крови незрелых лейкоцитов (бластных клеток) при низкой концентрации эритроцитов и тромбоцитов. Такое явление именуют бластным кризом или лейкемическим провалом, когда в крови не обнаружены переходные и зрелые формы лейкоцитов.

Пункция костного мозга проводится для получения биоматериала, на основании исследований которого можно точно подтвердить диагноз. Этот метод является единственным достоверным. Забор материала проводится из области грудины или крыла подвздошной кости.

Биохимический анализ крови не столько помогает установить диагноз, сколько дает возможность оценить степень нарушения функций остальных внутренних органов, пораженных при лейкозе.

Лечение

Лечение лейкемии проводится исключительно в условиях нахождения больного в медицинском учреждении. Оно регламентировано протоколами МКБ и состоит из двух последовательных этапов. Это:

  • патогенетическая терапия;
  • противорецидивные мероприятия.

Патогенетическая терапия проводится в два этапа. Первый — индукционный, проводится в самом начале лечения. После него необходим курс противорецидивного лечения. Чтобы полностью избавиться от болезни. Индукционное лечение может быть заменено или дополнено трансплантацией стволовых клеток.

Индукционная терапия

Как и любые другие формы рака, острый или хронический миелобластный лейкоз (ОМЛ и ХМЛ) лечатся с использованием химиотерапии. Это часть индукционной терапии. Назначается такое лечение для того, чтобы минимизировать проявления болезни и возобновить естественный кровоток.

Для химиотерапии используют такие характерные препараты, как:

Эти препараты предотвращают размножение патологических клеток, но побочные эффекты от их использования достаточно сильны, так как в процессе лечения повреждаются не только раковые клетки, но здоровые. Человек может жаловаться на такие симптомы, как:

  • тошнота;
  • слабость;
  • повышенная чувствительность к инфекциям.

Обычно одного курса химиотерапии достаточно для того, чтобы болезнь отступила. Курс лечения обычно длится порядка нескольких недель, но более точно его длительность устанавливает врач.

На основании результатов терапии можно узнать, остались ли в крови и костном мозге раковые клетки. Если их нет, то врач может посоветовать пройти еще курс химиотерапии для закрепления результатов лечения.

Пересадка стволовых клеток

Стволовые клетки — это клетки, которые отвечают за процессы кроветворения. Ранее для передачи таких телец в организм больного использовалась трансплантация костного мозга, но сейчас извлечь необходимый биоматериал можно из крови у взрослых доноров или пуповинной крови.

Из стволовых клеток происходит формирование остальных элементов крови:

Пересаживать стволовые клетки пациенту можно только после проведения курса химиотерапии, поскольку без него операция не будет иметь должного эффекта, так как раковые клетки продолжат размножаться.

Пересадка стволовых клеток может производиться двумя способами:

Аутологичный метод пересадки заключается в введении в организм больного его же стволовых клеток, которые прошли предварительную обработку. Процедуру проводят только после химиотерапии. Забор клеток берут в том случае, если заболевание находится в процессе ремиссии. Метод имеет большое преимущество — стволовые клетки не будут отторгаться организмом. Однако, есть риск того, что произойдет рецидив острого лейкоза.

Аллогенный метод пересадки заключается в трансплантации стволовых клеток донора. Обычно донором становится кровный родственник или человек, совместимый по определенным медицинским показателям с больным. Подбор донора ведется очень тщательно.

Кровь при этом не требуется обрабатывать и вся процедура проводится в течение одного дня. Но при данном типе пересадки может быть высок риск отторжения клеток донора. Происходит это потому как восстановленный иммунитет начинает атаковать пересаженные клетки. Такой эффект может проявиться как сразу после трансплантации, так и спустя годы после нее.

Способ пересадки клеток выбирается исходя из решения врача, больного и его родственников.

Противорецидивные мероприятия

Использование противорецидивных мероприятий направлено на предотвращение возобновления патологического процесса. Метод способствует поддержанию эффекта от химиотерапии.

Противорецидивные мероприятия включают в себя лечение при помощи:

Эти препараты способствуют нормализации кровообращения.

Также мероприятия подразумевают использование трансплантации клеток красного костного мозга.

Прогноз

После проведения всех необходимых мероприятий для лечения острой формы миелобластного лейкоза выздоравливает порядка 80% больных. Если заболеванию подвергся человек юного возраста и ему были пересажен стволовые клетки, то прогноз жизни при остром миелобластном лейкозе может составлять десятки лет.

Без соответствующего лечения человек может умереть в течение нескольких недель или месяцев.

Более конкретные прогнозы касательно лечения можно дать с учетом:

  • возраста;
  • особенностей течения болезни;
  • состояния организма больного.

Пожилые люди имеют менее благоприятный прогноз касательно успешного проведения лечения. Только у 5% пациентов старше 60 лет наступает ремиссия. В остальных случаях продление жизни больного проводится за счет постоянных переливаний крови.

Заключение

Острый миелобластный лейкоз — достаточно серьезное заболевание крови. Лечение при данной форме болезни необходимо начинать как можно скорее, так как без него внутренние органы человека быстро поражаются и разрушаются. Лечение заключается в проведении химиотерапии, пересадке стволовых клеток и противорецидивных мероприятиях.

Источник: мозг заболевания симптомы

Симптомы и признаки рака костного мозга

Рак костного мозга – серьёзное заболевание, лечение которого может иметь успех лишь в случае своевременного обнаружения первых признаков патологического размножения клеток. На первой стадии у врачей больше шансов остановить злокачественный процесс и не допустить проникновения метастазов в другие ткани и органы.

Важно пройти полноценную и подробную диагностику при первых признаках, напоминающих симптомы онкологических процессов, происходящих в кроветворных органах.

Люди из группы риска по данному заболеванию должны проходить регулярное клиническое обследование.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Проявления злокачественных новообразований, локализующихся в костном мозге, во многом зависят от разновидностей патологии. Признаки раковых заболеваний костного мозга делятся на неспецифические (общие) и специфические. Рассмотрим подробнее симптомы каждой группы.

Здесь описаны стадии развития рака головного мозга.

Неспецифические

Раковые болезни костного мозга, согласно статистическим данным, поражают преимущественно мужчин после 50 лет, но некоторые разновидности злокачественных новообразований могут развиваться также у молодых людей и даже детей.

Заболевание может развиться в 2 формах – солитарной (с единичным очагом поражения) и диффузной (с множественными очагами). Долгое время клинические симптомы могут отсутствовать вовсе, но иногда болезнь развивается стремительно, давая метастазы в другие ткани.

Общими признаками для начальной стадии поражения костного мозга считаются:

А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике .

  • анемия (малокровие), при которой больной быстро устаёт, испытывает постоянную слабость, головокружение, потемнение в глазах (часто анемия выступает первым и основным проявлением болезни);
  • постоянная жажда, периодическая тошнота, реже рвота, запоры (данные признаки свидетельствуют о повышенном содержании кальция и его солей в кровяном русле – гиперкальцемии);
  • носовые кровотечения, пелена перед глазами, сонливость и головная боль (эти проявления свидетельствуют о повышении вязкости крови вследствие увеличения количества аномальных белковых молекул – парапротеина);
  • гематомы и частые десенные кровотечения – признаки плохой свёртываемости крови, обусловленной снижением количества тромбоцитов;
  • мышечная слабость, онемение ног, болезненные ощущения в мочевом пузыре, желудочно-кишечные проявления (эта группа симптомов развивается в результате сжатия нервных окончаний спинного мозга);
  • подверженность инфекционным болезням (чаще бактериального характера), вызванная снижением защитных сил организма;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • нарушения сна, спутанность сознания, апатия и снижение веса (астенический синдром).

Иногда у больных наблюдается увеличение селезёнки и печени – такие признаки характерны для лейкоза, который иногда ошибочно называют раком крови. При этой болезни действительно поражаются клетки крови, но локализация первичного патологического процесса – именно костный мозг.

Специфические

Диффузная форма рака (миеломная болезнь) может вызвать следующие симптомы, которые медицина считает специфическими:

  • остеопороз – пониженная прочность и плотность костной ткани (данное явление может вызывать частые переломы патологического характера, возникающие при минимальной нагрузке на кости);
  • постоянные или возникающие при движении и нагрузках боли в костях (преимущественно в нижних конечностях, тазовой области и в зоне ребер);
  • поражение костей может вызвать утолщения и наросты на поверхности костной ткани;
  • если болезнь локализуется в позвоночном отделе, может развиться его деформация (кифосколиоз);
  • в зонах поражения костной ткани – в тазовой области, рёбрах, грудине и черепных костях могут образовываться отверстия разного размера – при этом их форма всегда круглая и имеющая чёткие границы.

Сложность в том, что рак костного мозга нечасто диагностируется на первой и даже второй стадиях: пациенты принимают болевые ощущения за радикулит или другие патологии. Иногда больные долгое время лечатся от остеохондроза, артрита или ревматизма, не подозревая, что у них поражён костный мозг.

Только УЗИ исследование позволяет обнаружить патологические изменения в костной ткани, характерные для онкологического процесса.

Бывают клинические случаи, когда пациентам ставится диагноз только на 4 стадии рака, когда болезнь даёт метастазы в лимфатическую систему и другие органы. 4 стадия рака костного мозга – это обширная саркома, лечение которой уже не может дать положительных результатов.

Лечение рака костного мозга — тяжёлый процесс, который требует высокой квалификации врача и душевных сил и веры в исцеление пациента.

Всё о выживаемости при раке головного мозга написано здесь .

Глиобластома 4 степени — рак головного мозга, подробнее об этом коварном заболевании тут .

Вылечить злокачественное поражение костного мозга полностью удаётся редко. Единственной формой терапии, дающей шанс на полную ремиссию, является пересадка костного мозга. Такая операция считается одной из самых сложных в медицине и может быть осуществлена далеко не в каждом клиническом случае.

Все права защищены 2017.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Руководство rak.hvatit-bolet.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Онкология, лечение рака © 2017 · Войти · Все права защищены Наверх

Заболевания костного мозга — симптомы и лечение

Костный мозг заполняет внутренние части многих костей — рук, ног, грудины, лопаток, таза и ребер. Костный мозг производит стволовые клетки, которые становятся красными кровяными тельцами, белыми кровяными тельцами и тромбоцитами. Когда костный мозг не справляется с этим важным заданием, могут возникать серьезные проблемы, поскольку правильный баланс этих клеток жизненно важен для эффективной работы кровеносной системы. Здесь рассказывается о следующих заболеваниях костного мозга: апластической анемии, эритремии, миелофиброзе и миелодисплазии.

Заболевания костного мозга — симптомы и лечение

Заболевание костного мозга — апластическая анемия

При апластической анемии проявляются симптомы анемии, возвратные инфекции и кровотечение. Костный мозг производит меньше клеток, чем необходимо. В половине случаев причины неизвестны, в другой половине случаев частыми причинами заболевания костного мозга являются:

  • лекарства, применяемые при химиотерапии, а иногда сульфонамиды;
  • радиотерапия;
  • беременность;
  • химические вещества, например бензол;
  • инфекционные заболевания, например корь, туберкулез и гепатит.

Прогноз при апластической анемии неблагоприятный. У некоторых пациентов со временем костный мозг восстанавливается, однако повторные инфекции могут стать угрозой для жизни. Для профилактики и лечения заболевания костного мозга можно использовать переливание крови и антибиотики. Если костный мозг не восстанавливается, помочь может его пересадка.

Заболевание костного мозга — эритремия (болезнь Вакеза)

При этом заболевании в крови оказывается слишком много красных кровяных телец. Кровь становится существенно гуще, что может приводить к образованию тромбов и, соответственно, к инфарктам, поэтому у некоторых пациентов каждую неделю удаляют кровь из системы кровообращения до тех пор, пока содержание красных кровяных телец не вернется к нормальному.

Эритремия естественным образом возникает у людей, живущих на большой высоте, чтобы компенсировать пониженное содержание кислорода в воздухе. Кроме того, она может возникать у больных хроническими легочными или сердечными заболеваниями, так как организм пытается повысить содержание кислорода в крови. Часто причиной является курение.

Симптомами этого заболевания костного мозга являются:

  • красное лицо и налитые кровью глаза;
  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • затуманенное зрение.

Заболевание костного мозга — миелофиброз

При этой болезни костный мозг заменяется рубцовой тканью. Могут появляться такие симптомы заболевания костного мозга, как анемия и кровотечения, поскольку костный мозг не в состоянии вырабатывать достаточно красных кровяных телец и тромбоцитов. Обычными симптомами являются утомляемость и слабость. Причина миелофиброза неизвестна, и для сдерживания симптомов используют переливания крови и лекарственные препараты.

Заболевание костного мозга — миелодисплазия

Врожденное недоразвитие спинного мозга, который производит красные кровяные тельца; вызывает тяжелую анемию. Приблизительно у 30 % пациентов со временем развивается острый миелогенный лейкоз. Миелодисплазия обычно поражает пожилых людей, и лечат ее переливанием крови и/или химиотерапией. Для молодых пациентов успешным методом лечения заболевания костного мозга может быть пересадка костного мозга.

На этой цветной фотографии показаны три типа клеток крови, которые производятся костным мозгом: красные кровяные тельца, тромбоциты и некоторые белые кровяные тельца.

Заболевание костного мозга: причины и симптомы

Костный мозг — это один из важных кроветворных органов человеческого организма, от состояния которого во многом зависит и иммунитет, сопротивляемость различным заболеваниям. В костном мозге вырабатываются клетки крови, которые затем будут циркулировать по всему организму.

Любое нарушение работы костного мозга грозит отсутствием обновления крови, ведь выработка новых клеток и замена ими отмирающих, старых, может быть замедлена или существенно сокращена. Из-за этого кровь обедняется, и организм начинает страдать. Также сам костный мозг может быть заражен вредоносными раковыми клетками, которые могут быть разнесены током крови по всем органам человеческого организма, включая и этот важный орган.

Какие бывают заболевания костного мозга

Рак костного мозга – опасное онкологическое заболевание

В крупных и средних трубчатых, то есть полых костях организма человека содержится особая рыхлая ткань красноватого цвета. Это костный мозг, играющий огромную роль в здоровье человеческого организма. С возрастом человека красная ткань постепенно становится желтой, так как замещается жировыми клетками. С этим процессом постепенно приходит старость, организм все хуже и медленнее обновляется, возникают разнообразные заболевание костного мозга, симптомы которых вначале напоминают простуду с лихорадкой, а затем становятся более выраженными и характерными.

Так как в костном мозге формируются новые клетки, то имеется возможность возникновения их мутаций. Образующиеся дефектные клетки становятся причиной злокачественных новообразований, а также вытесняют нормально функционирующие здоровые клетки.

В результате человек заболевает опаснейшим из существующих заболеваний — раком.

Существует множество различных заболеваний костного мозга, из которых более других распространены следующие:

  • апластическая анемия
  • железодефицитная анемия
  • группа заболеваний MDS
  • группа заболеваний MPD
  • лейкоз и многие другие

Анемии достаточно распространены и могут неплохо поддаваться терапии. Лейкоз, или рак белых кровяных телец, несет огромную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Однако при современном уровне медицины и ранней диагностики есть возможность не только максимально продлить жизнь больному, но и полностью излечить заболевание.

Обратите внимание

Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

В России и странах СНГ 97.5% постоянно страдают от: простуд, головных болей и хронической усталости.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор — эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач — Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

Причины и симптомы

Симптомы заболевания костного мозга зависят от стадии и формы болезни

Заболевание костного мозга, симптомы которого достаточно разнообразны, возникает по разным причинам. Огромное значение играет образ жизни человека, наличие вредных привычек, постоянные или острые стрессы, слабое здоровье и отягощенная наследственность. Особенный риск для здоровья несет наличие внутри семьи заболеваний кроветворных органов, а также наследственная склонность к онкологическим заболеваниям.

Первичный рак костного мозга диагностируется крайне редко. В основном онкологические заболевания этого органа являются метастазами, которые переносятся током крови из раковых опухолей в легких и эндокринных железах человека. Некоторые ученые считают, что есть возможность развития рака костного мозга из-за первичного очага в толстом кишечнике больного.

Симптомы заболевания достаточно характерны:

  • Анемия .
  • Сильная слабость, быстрая утомляемость.
  • Снижение свертывания крови. что приводит к частым носовым и другим кровотечениям, а также к возникновению синяков и кровоподтеков на теле от малейшего прикосновения. У больного могут сильно кровоточить десны даже при полном здоровье зубов.
  • Постоянная сонливость, человек не чувствует себя выспавшимся даже при длительном сне.
  • Головные боли.
  • Снижение зрения.
  • Боли в кишечнике.
  • Проблемы со стулом.
  • Тошнота, рвота.
  • Сильная жажда.
  • Боли в мышцах ног.
  • Боли в костях.
  • Повышенная хрупкость костной ткани и как следствие — частые трещины и переломы при минимальном воздействии.
  • Деформация позвоночника.
  • Снижение массы тела.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям из-за очень слабого иммунитета.

Такие симптомы несколько расплывчаты и не указывают на конкретное заболевание или его локализацию, однако являются настоящим тревожным сигналом, требующим неотложного визита к врачу.

Больше информации о пересадке костного мозга можно узнать из видео:

Самое страшное заболевание костного мозга, симптомы которого могут быть путанными и нечеткими — это рак. Эта страшная болезнь может быть вылечена только при условии ее «захватывания» на самых ранних стадиях, во всех остальных случаях она приносит длительное тяжелейшее лечение и мучительную смерть. Именно поэтому для любого человека крайне важно обращать внимание на малейшие признаки нездоровья и вовремя сдавать все необходимые анализы, проходить обследования. Эти простые действия могут сохранить здоровье и жизнь пациенту.

Диагностика

Анализ крови – эффективная диагностика первых признаков рака костного мозга

Часто заболевание костного мозга, симптомы которого на ранних стадиях выражены незначительно и неярко, могут быть обнаружены совершенно случайно при взятии анализа крови или при прохождении УЗИ.

Но часто ультразвуковое исследование показывает уже третью или четвертую стадию рака, когда метастазы настолько распространились по организму больного, что поразили многие органы и лимфатические узлы пациента. Поэтому они и стали заметны на УЗИ. Лечение же таких стадий рака редко дает положительную картину, в основном оно может только лишь несколько замедлить процесс умирания.

Методы диагностики патологии:

  1. Из-за таких специфических особенностей наиболее важным способом диагностики становится анализ крови. Это простейшее в наши дни исследование дает наиболее яркие и быстрые результаты, а также помогает диагностировать онкологические заболевания крови и костного мозга на самых ранних стадиях. Благодаря этому можно обнаружить проблему в самом начале процесса и быстро начать лечение, обеспечив пациенту надежду на полное выздоровление.
  2. Пункция костного мозга — это забор тканей при помощи специального устройства, болезненная и опасная процедура, но жизненно необходимая для подтверждения или опровержения диагноза или подозрения на злокачественные новообразования. Для забора костного мозга выполняется стернальная пункция, то есть прокол грудины специальным шприцем с извлечение содержимого костей и передачей его на последующее исследование.
  3. Биопсия. Для диагностики рака костного мозга часто производится забор тканей из подвздошной кости с последующим гистологическим исследованием тканей на предмет наличия патологических изменений.
  4. Сцинтиграфия — это исследование при помощи радиоизотопов, которое позволяет выявить наличие опухолей костей.
  5. МРТ — это современный способ получения полной картины наличия, размера, формы и расположения очага новообразования в организме человека.
  6. Компьютерная томография — еще один передовой метод выявления патологий строения и функционирования костей.

Выбор методики диагностики лежит на враче. Он ориентируется на симптомы и выбирает наиболее подходящие способы, начиная с наиболее простых и доступных. Только в случае необходимости он дает согласие на инвазивные методы исследования.

Методика лечения и прогноз

Химиотерапия – основа лечения рака костного мозга!

Лечение любого заболевания костного мозга — дело очень долгое, сложное и часто дорогостоящее. Анемии требуют применения разнообразных медикаментозных средств, в основном гормонального происхождения: глюкокортикостероидами, андрогенами, анаболическими стероидами, цитостатиками, или иммунодепрессантами, глобулином, циклоспорином.

Все эти препараты имеют массу побочных эффектов. В некоторых случаях используют удаление селезенки. Как единственный действенный радикальный метод используют пересадку костного мозга.

Именно поэтому своевременная диагностика считается способом спасения жизни.

При раке костного мозга применяется три основных метода лечения:

  • Химиотерапия, то есть прием специальных препаратов, угнетающих рост злокачественного новообразования и способствующих гибели раковых клеток. Препараты для химиотерапии применяются курсами, вызывают массу побочных эффектов и неприятных последствий, временно сильно ухудшают состояние больного. Количество курсов «химии» устанавливает врач в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Цель приема таких препаратов — убить раковые клетки, уничтожить метастазы или помешать их образованию.
  • Лучевая терапия, то есть облучение участков костей, пораженных раком. При подготовке к трансплантации костного мозга облучение высокими дозами радиации призвано убить собственный больной костный мозг для успешной замены его здоровыми клетками.
  • Собственно пересадка костного мозга. В тяжелых случаях это единственный способ спасти больного. Костный мозг берут у здорового совместимого донора, чаще всего ближайшего кровного родственника, а затем вводят в организм предварительно подготовленного больного. Здоровые и сильные клетки успешно размножаются и вскоре восстанавливают нормально работающий костный мозг. Человек вступает в фазу стойкой ремиссии или же полностью выздоравливает.

Прогноз при анемиях положительный минимум у половины больных, у них случается ремиссия или они полностью выздоравливают. Процесс выздоровлений выше у детей и молодых людей.

При диагностировании рака костного мозга для больных с 1 и 2 стадией заболевания шансы достаточно хорошие, выздоровление возможно, 3 и 4 стадия, к сожалению, не оставляют надежды на полное выздоровление, но методики лечения могут продлить жизнь такого больного.

Источники: знать!

Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах. Со временем болезнь прогрессирует и суставы начинают болеть от физических нагрузок или при смене погоды.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

  • Острый гнойный артрит;
  • Остеомиелит — воспаление кости;
  • Сепс — заражение крови;
  • Контрактура — ограничение подвижности сустава;
  • Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

В особо запущенных случаях все это приводит к тому, что человек становится инвалидом, привязанным к постели.

Как же быть? — спросите вы.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы — это Artrodex .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью .

попадание костного мозга в кровь при переломе

Источник:

Статьи 

Переломы костей в руках и ногах уже давно перестали быть, в понимании многих людей, опасными состояниями. Некоторые осложнения, наблюдающиеся при переломах, могут стать причиной гибели пострадавшего, причем в самые короткие сроки. Понять, что такое жировая эмболия людям без медицинского образования нелегко, ведь здесь речь идет о довольно сложном механизме закупорки сосудов.

Жировая эмболия диагностируется, когда очень небольшие капельки жира, содержащегося в костной ткани, начинают проникать в кровоток и оседать вместе с прикрепленными к ним тромбоцитами на стенках кровеносных сосудов легких и мозга, что препятствует нормальному снабжению тканей кислородом и питательными веществами.

Кроме того, такой налет на кровеносных сосудах легких становится причиной нарушения процесса обогащения кислородом крови. Переломы костей в руках и ногах уже давно перестали быть, в понимании многих людей, опасными состояниями, но жировая эмболия меняет это представление. Жировая эмболия, как правило, развивается на фоне серьезного повреждения костей, причем не только при переломах, но и при проведении операций на костях, к примеру, при удалении злокачественной опухоли или протезировании тазобедренного сустава.

Однако иногда подобное состояние может быть связано и с некоторыми заболеваниями. К редким причинам появления жировой эмболии относится липосакция, остеомиелит, острый панкреатит, дистрофия печени, обширные ожоги, терапия кортикостероидами, обширные травмы мягких тканей, сахарный диабет. Жировая эмболия при переломах имеет свой патогенез развития.

При механическом воздействии при переломе, наблюдается увеличение давления в костном мозге, что провоцирует выдавливание жировых клеток, входящих в его состав, в кровоток. При попадании в кровоток к этим микроскопическим каплям жира прикрепляются тромбоциты, из-за чего образовываются тромбы, которые затем закупоривают мелкие капилляры и вызывают самые неблагоприятные последствия. Подобные микротромбы могут проникать в любые органы, но и наиболее часто от них страдают именно легкие и мозг.

Иногда процесс проникновения жира из костного мозга запускается вследствие биохимической реакции, вызванной серьезным гормональным сбоем или воздействием инфекции. На фоне такого варианта развития жировой эмболии наблюдается стремительное снижение аксигенации крови.

Симптомы жировой эмболии могут проявиться в течение от 2 часов до 1-2 суток. Иногда симптомы нарастают столь стремительно, что уже через 3-5 минут после травматического повреждения костей у больного диагностируется остановка сердца и смерть. Как правило, такое стремительное развитие жировой эмболии наблюдается на фоне значительного перелома со смешением, осложненного разрывом мягких тканей.

Симптомы жировой эмболии нарастают постепенно в пределах нескольких часов, а иногда и дней. Первый этап развития жировой эмболии протекает бессимптомно, так как количество микротромбов еще недостаточно для появления видимых проявлений патологического состояния. После того как количество жировых эмболов в кровеносных сосудах становится критическим, начинает нарастать одышка и боли в грудной клетке. Могут отмечаться нарушения ритма дыхания и учащение сердцебиения. Нередко жировая эмболия провоцирует увеличение температуры тела.

При поражении жировыми эмболами кровеносных сосудов в мозге у больных может иметь место спутанность сознания, а затем и все признаки инсульта. При попадании жирового эмбола в почки может наблюдаться интенсивный болевой синдром в области поясницы. На коже появляются небольшие красные высыпания, причем бордового цвета. В крайне редких случаях проявления жировой эмболии могут затрагивать зрительные органы, вызывая ангиопатию сетчатки. Далеко не всегда жировая эмболия имеет благоприятный исход.

Врач может заподозрить жировую эмболию, если недавно больной имел перелом со смещением. Помимо всего прочего, подтвердить наличие жировой эмболии могут имеющиеся симптомы, к примеру, артериальная гипоксемия, нарушения функции ЦНС, петехиальные кровотечения, резкое снижение гемоглобина, быстрое понижение уровня тромбоцитов. При биопсии кожных высыпаний могут быть выявлены элементы жира костного мозга, что лишь подтверждает диагноз.

Помочь установить точный диагноз также могут результаты рентгенографии легких, МРТ и КТ. После постановки диагноза жировой эмболии требуется немедленная госпитализация больного в интенсивную терапию или реанимацию. Сначала проводится терапия, направленная на восстановление целостности костей, так как нарастание симптомов жировой эмболии свидетельствует о том, что элементы костного мозга продолжают попадать в кровоток.

Иногда источником жира являются пропитанные им гематомы мягких тканей, располагающихся вокруг поврежденного участка кости. Для купирования симптомов требуется терапия, направленная на устранение уже существующих в кровеносной системе тромбов и капель жира из костного мозга. Кроме того, может потребоваться применение инфузионной терапии и диуретических средств для недопущения развития отека мозга или легких.

В сложных случаях требуется искусственная вентиляция легких и установка шунта для отведения жидкости. При наличии повышенной температуры можно говорить о присоединении инфекции, поэтому требуется направленная антибактериальная терапия для устранения очагов воспаления. Также могут быть назначены жаропонижающие препараты.

Методов профилактики жировой эмболии не существует. Значительно снизить риск развития подобного осложнения может своевременное обращение за медицинской помощью при травмах разной степени тяжести. Направленное лечение не всегда позволяет спасти больному жизнь, но все же отсутствие терапии неизбежно приводит к быстрой гибели больного.

Статья «Опасные последствия переломов: что такое процесс жировой эмболии и как с ним справиться?» и другие медицинские статьи по теме «Травматология» на сайте ЙОД.

Эмболия – это патологическое состояние окклюзии сосудов, вызванное присутствием в крови или лимфе веществ (воздух, жир, инородное тело, тромб и т.д.), которые, в обычных условиях в ней отсутствуют.

попадание костного мозга в кровь при переломе

Жировая эмболия – вид эмболии, при которой частички жира под воздействием различных факторов попадают в кровь, приводя к закупорке мелких сосудов (капилляров). Наиболее частой причиной развития жировой эмболии являются переломы длинных трубчатых костей (переломы таза, бедра, голени), или обширные травмы (особенно у лиц с излишней массой тела). Такие повреждения ведут к травматизации подкожно-жировой клетчатки и прилежащих к ней сосудов, что является решающим фактором в развитии жировой эмболии.

Патогенез жировой эмболии

  • Коллоидно-химическая теория – под влиянием какой-либо травмы и сопутствующей гипотензии, гиперкатехолемии, гипоксии, активации факторов свертывания крови и тромбоцитов происходит нарушение дисперсности жиров плазмы крови, что приводит к превращению мелкодисперсных жиров в крупнодисперсные. Происходит трансформация нейтрального жира в свободные жирные кислоты. Последние, в свою очередь, проходят процесс реэстерификации, образуя глобулы (шарики) нейтрального жира, которые и закупоривают капилляры, вызывая типичную клинику жировой эмболии;
  • Механическая теория. По этой теории в кровоток попадает непосредственно жидкий жир из костного мозга;
  • Ферментативная теория – основана на активации фермента липазы, который нарушает дисперсность жиров плазмы.

Клинические проявления жировой эмболии

попадание костного мозга в кровь при переломе

Основные проявления жировой эмболии начинают появляться только спустя 24-48 часов после травмы или развития критического состояния. Первые симптомы – появление мелких петехиальных (мелкие участки подкожного кровоизлияния) кровоизлияний в области кожи шеи, верха груди, плеч, в подмышечной впадине. В некоторых случаях петехии настолько мелкие, что определяются только с помощью увеличительного стекла. Такие кровоизлияния могут сохраняться от нескольких часов до трех-четырех дней.

Симптомы жировой эмболии при переломах

  • После получения травмы у людей с жировой эмболией начинают появляться мелкие петехии в местах, в которых произошла окклюзия капилляров;
  • При осмотре глазного дна можно выявить периваскулярный отек, а также наличие мелких капель жира в просвете сосудов. В некоторых случаях возможно обнаружение кровоизлияние под конъюнктиву и глазное дно. При жировой эмболии очень часто обнаруживается патогномичный синдром Пурчера: сосуды сетчатки переполнены кровью, имеют извитой и сегментированный вид.

При развитии жировой эмболии можно выделить два основных синдрома:

  • Легочной, с преимущественным поражением легких;
  • Церебральный, с преимущественным поражением головного мозга.

Эмболия легкого

попадание костного мозга в кровь при переломе

Легочной синдром возникает в 60% всех случаев. Основные проявления:

  • Появление одышки в покое;
  • Выраженный цианоз носогубного треугольника и конечностей;
  • Сухой кашель;
  • Артериальная гипоксемия – РаО2 меньше 60 мм.рт.ст). Нередко именно гипоксемия является основным признаком эмболии легкого;
  • Иногда возможно возникновение отека легких, при котором отмечается выделение пенистой мокроты с примесью крови;
  • В анализе крови может отмечаться анемия и тромбоцитопения;
  • При рентгенографии отмечаются очаги затемнения по типу «снежной бури», усиление бронхиального и сосудистого рисунка, расширение границ сердца вправо;
  • На ЭКГ определяется тахикардия, смещение интервала S-T, блокада проводящих путей, деформация зубца T, нарушение ритма сердца.

Симптомы эмболии головного мозга:

  • Внезапное помутнее сознания;
  • Бред;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Возбуждение;
  • В некоторых случаях возможно значительное повышение температуры тела до 39-40°С;
  • При проведении неврологического обследования выявляются анизокория, экстрапирамидные знаки, стробизм, эпилептиформные судороги, патологические рефлексы. Судороги могут переходить в ступор и кому, в этих состояниях возможно резкое угнетение гемодинамики.

Профилактика жировой эмболии при переломах

Основное условия профилактики жировой эмболии – быстрое устранение гипоксии, состояния ацидоза, коррекция кровопотери и эффективное обезболивание.

Лечение жировой эмболии

Интенсивная терапия – направлена на восстановление и поддержание основных функций организма. Носит симптоматический характер.

При выраженной острой дыхательной недостаточности (снижение парциального давление ниже 60 мм.рт.ст.) является показанием к проведению интубации трахеи и началу проведения искусственной вентиляции легких. Наибольшим эффектом обладает высокочастотная ИВЛ, при проведении которой возможно размельчение жировых эмболов непосредственно в легочных капиллярах, благодаря чему восстанавливается кровообращение в легочных капиллярах.

Медикаментозная терапия. Наибольшим эффектом обладает внутривенное капельное введение этилового спирта (30%) на глюкозе.

Инфузионная терапия. Включает в себя введение различных реологически активных препаратов (реополиглюкин), а также раствор глюкозы. Из-за возможности перегрузки малого круга кровообращения темп инфузии должен регулироваться уровнем ЦВД.

Патогенетическая терапия направлена на нормализацию дисперсности жира в плазме крови, за счет чего уменьшается поверхность натяжения капель жира, что способствует удалению эмболизации сосудов и восстановлению кровотока. Для этого применяются: липостабилин (160 мл/сутки), пентоксифиллин (100мг), никотиновая кислота (100-200мг/сутки), компламин (2мг), эссенциале (15мл).

попадание костного мозга в кровь при переломе

Начнем с того, что слово Эмболия с греческого языка переводится как Вторжение. То есть вторжение инородных частиц в кровеносную систему человека.Начнем с того, что слово Эмболия с греческого языка переводится как Вторжение. То есть вторжение инородных частиц в кровеносную систему человека.

Представьте, что в вашу кровь попало что-то, что не должно встречаться в нормальных условиях. Что произойдет? А произойдет закупорка вашего сосуда, а так как крови нужно циркулировать, эта частица может продолжить свое движение. И как правило происходит эмболия.

Эмболия бывает разных типов, а именно:

1) тканевая (жировая),
2) воздушная,
3) медикаментозная,
4) тромбозная эмболия, а также когда в ваши сосуды могут попасть твердые частицы.

Тканевая или как ее называют, жировая эмболия встречается при тяжелых переломах костей человека. Костный мозг или капельки жира проникая в кровь, могут двигаться по направлению к легочной артерии и пройдя круг могут попасть в сердце, что как правило, приводит к летальному исходу. Твердые частицы могут закупорить сосуд и блокировать потоки крови, что приводит к омертвению ткани, но медикаментозно это лечиться при помощи операции.

Медикаментозная эмболия может произойти от попадания иглы шприца в сосуд при инъекциях и приводит к некрозу ткани. При лечении удаляется пораженный участок кожи. Представьте, от чего происходит инсульт у человека и паралич. А происходит он от того, что от пораженного сосуда отрывается небольшой кусочек крови, который оседает в артерии легких, а потом, дойдя до мозга, лишает его питания и вызывает кровоизлияние. Это ещё может происходить и из за ревматического заболевания сердца. Как правило, человек после этого полностью не восстанавливается.

Воздушная эмболия встречается при операциях на сердце или при ранении грудной клетки, при поражении левого желудочка сердца. Капелька воздуха, доходя до головного мозга, блокирует кровеносный сосуд, приводя человека в коматозное состояние, а потом к смерти. Поэтому врачи всегда предупреждают, что нельзя ни в коем случае при ранении острым предметом в области брюшной полости или грудной клетки самим вытаскивать нож или другой острый предмет. Так как воздух может проникнуть в открытую рану. Мы должны к этому прислушаться, дабы сохранить себе жизнь.

Эмболия — пример в видео сюжете.