Почему отекают ноги причины отека ног и его лечение?

Каждый вечер у вас «гудят» и отекают ноги? Как много людей, которые ежедневно сталкиваются с этой проблемой! Конечно же, чаще всего она беспокоит тех, кто вынужден много стоять или ходить, но и офисным работникам, ведущим «сидячий» образ жизни, тоже могут сильно докучать отеки ног. Причины и лечение этого состояния мы обсудим в данной статье, надеясь, что информация окажется полезной.

Отчего появляются отеки на ногах

Обыкновенно отеки – это довольно безобидное следствие продолжительного нахождения человека в вертикальном положении.

Длительные поездки и авиаперелеты, предполагающие одну и ту же позу на протяжении долгого времени, могут привести к отекам (чаще всего в таких случаях они появляются на лодыжках или ступнях). Сюда же можно отнести и ношение высоких каблуков. Дело в том, что и крови, и лимфе в значительной степени помогают беспрепятственно двигаться в обратном направлении сокращения икроножных мышц, а в перечисленных ситуациях этого не происходит.

При увеличении массы тела, нарушениях кровообращения или варикозном расширении вен тоже часто можно наблюдать, как отекают ноги внизу. Причины таких явлений – это уже не безобидные физиологические процессы, а сигналы существующих проблем с состоянием здоровья.

Причины появления отеков (травмы)

Если плазма крови почему-либо попадает за пределы стенок кровеносных сосудов, то это вызывает образование отеков. В частности, нередко причины отечности ног у мужчин и женщин – это травмы конечностей.

В нормальных ситуациях отеки уменьшаются и исчезают по мере того, как восстанавливаются травмированные области. Но в том случае, когда повреждаются мягкие ткани, которые необходимы для свободного лимфотока или кровотока в венах нижних конечностей, у больного возможно развитие хронического вида отечности на поврежденной ноге.

Между прочим, и сами травмы, и их лечение увеличивают риск возникновения тромбоза в глубоких венах, а также венозной недостаточности.

Отеки при нарушениях венозного оттока

Кроме усталости и травм, можно назвать и другие причины отеков на ногах. И самой распространенной, к сожалению, является варикозное расширение вен.

Отек в этих случаях прогрессирует медленно. В начале развития заболевания он вообще малозаметен. К утру или после продолжительного отдыха, как правило, отек исчезает, а появляется вновь только вечером. Со временем он становится постоянным, а кожа меняет свой цвет, и на ней могут появиться язвочки. Кстати, отеки при варикозе в основном несимметричны, так как располагаются на одной ноге.

Еще одной причиной описываемой проблемы может оказаться тромбоз глубоких вен. При этом отеки появляются как на одной, так и на обеих ногах и держатся от нескольких часов до нескольких суток. При тромбофлебите же к отекам присоединяется еще и повышение температуры, покраснение и болезненные ощущения вокруг вены.

Другие причины отека ног

Если отекают ноги внизу, причины могут крыться и в других патологических процессах, происходящих в организме.

• Болезни сердца, например, сердечная недостаточность. Отеки при ней симметричны, их размеры с течением болезни увеличиваются и охватывают даже бедра. К ним присоединяются со временем одышка и утомляемость.
• Почечная патология. Отек появляется на обеих ногах с тыльной стороны стопы. В качестве дополнительных симптомов возникают темные круги под глазами, отекают веки и изменяется цвет мочи.
• Нарушение лимфотока. Отек на одной или обеих ногах, мягкий и безболезненный на ощупь.
• Болезни щитовидной железы. Отеки упругие, к ним присоединяется отечность языка, нарушения работы кишечника, сонливость.

Как видите, причины и виды отечности весьма разнообразны и довольно серьезны. Так что если у вас отеки стали постоянным явлением, увеличиваются в размерах и им сопутствуют другие настораживающие симптомы, обязательно обратитесь к врачу! Не пытайтесь бороться с проблемой самостоятельно – вы потеряете время.

Почему отекают ноги и как это лечить

Наверное, нет необходимости уточнять, что лечение отеков ног следует начинать с обследования организма и установления заболевания, которое вызвало данное явление. Его лечение и будет основным способом борьбы с отеками.

В качестве же дополнительной терапии могут применяться мочегонные средства, которые уменьшат количество жидкости в организме. Кстати, неплохим мочегонным эффектом обладают и морсы из брусники или клюквы, арбузы и травяные отвары, о которых будет рассказано далее.

Кроме этого, больным, независимо от причины отеков в ногах, рекомендуют снизить количество употребляемой соли и острых приправ, вызывающих задержку жидкости.

Несколько рецептов для отекающих ног

В народной медицине накопился немалый опыт употребления природных средств для снятия отеков. Некоторые из них просто устраняют весьма неприятный симптом, при котором отекают ноги внизу (причины подобного явления мы уже рассматривали в статье) после физических нагрузок, а другие нормализуют водно-солевой обмен.

Так, например, если у вас устали и отекли ноги, то на помощь придут теплые ножные ванны из цветков ромашки, хвоща и шалфея. Смесь (100 г) заливают горячей водой (1 л), в течение 15 минут кипятят на небольшом огне и затем настаивают 45 мин. Процеженный отвар разбавляют 3 л воды.

Горящие от усталости ноги приведет в нормальное состояние ножная ванна, в которую будет добавлен настой из цветков бузины черной. Можно растереть их смесью из стакана оливкового масла и чайной ложки соли, которую размешивают в масле до полного растворения. В этом случае также с успехом применяют и сок одного лимона, смешанный с таким же объемом растительного масла.

Но помните, что при тромбофлебите парить и массировать ноги нельзя!

Как снять отек при венозной недостаточности, сердечных заболеваниях

Если у вас тромбофлебит или варикозное расширение вен, народные медики советуют делать теплые ванночки для ног до колен, добавляя в воду смесь из ивовых и дубовых корней (в расчете 50 г на 10 литров воды).

От боли и отеков, неизбежных при тромбофлебите, весьма полезным оказывается мумие, которое добавляют в смесь молока и меда (в соотношении 20:1) и принимают внутрь по столовой ложке дважды в день, в течение 25 дней. Через 10 дней перерыва курс при желании повторяют.

Если в том, почему отекают ноги, основные причины – это сердечно-сосудистая недостаточность, то полезно в качестве мочегонного средства принимать сбор из листьев березы (взять 50 г), плодов коричного шиповника (примерно 25 г) и корня стальника полевого (около 25 г). Из этого сбора готовят настой. Две столовые ложки этой смеси заливаются стаканом кипятка и ставятся на 15 минут в горячую же воду, где и охлаждаются 45 мин. После чего все составляющие отжимают, настой процеживают и доводят до объема в 200 мл кипяченой водой. Принимать его следует по четверти стакана 3 р. в день.

Хороша в таких случаях и тыква, так как ее мякоть усиливает вывод из организма солей хлора и, не раздражая почек, повышает диурез.

Что можно сделать, чтобы предупредить появление отеков

К сожалению, методы по предупреждению появления отечности на ногах весьма банальны, ничего нового и волшебного пока не изобретено. Но, несмотря на то что эти советы регулярно повторяются, их почему-то не любят выполнять. Хотя, казалось бы, что может быть проще – не злоупотреблять солью, избегать переутомления ног и подбирать удобную обувь, не имеющую высоких каблуков (их можно использовать только «на выход») или абсолютно плоской подошвы. А по вечерам делать легкий массаж стоп и подкладывать под лодыжки валик или подушку, чтобы помочь оттоку жидкости в нижних конечностях.

Но, наверное, человек устроен так, что не ищет легких путей: курение, алкоголь (он усиливает задержку жидкости в тканях), лишний вес, дающий нагрузку на ноги и сердечно-сосудистую систему, – от всего этого, конечно же, к вечеру отекают ноги внизу. Причины при этом не учитываются и приводят в итоге к печальным следствиям, с которыми и начинает самоотверженную борьбу пациент! Может, не стоит заходить так далеко?

Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей.

Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз. Ниже мы рассмотрим почему отекают ноги, и что делать в таком случае.

Какие бывают отеки?

Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

• нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
• кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
• механические – результат травм, опухолей или беременности;
• гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
• застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
• аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости. 

Причины отеков на ногах

Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

• болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
• воспалении или тромбозе вен;
• застое лимфы в конечностях;
• сахарном диабете;
• гестозе;
• варикозном расширении вен;
• циррозе печени.

Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

• чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
• продолжительное нахождение в положении стоя;
• обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
• длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
• тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь

Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования варикозного расширения вен можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

Тромбофлебит

Во время тромбофлебита могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Нарушения работы почек

Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

Если «сердечные» отеки проявляются ближе к вечеру, то «почечные» наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при сердечной недостаточности – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
3. Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
4. Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
5. Люди страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Нарушения работы щитовидной железы

Причиной образования отеков ног является гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

Сильная усталость

Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

Почему отекают ноги у женщин?

Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

1. Предменструальный отек. Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
2. Беременность. Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин

1. Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
2. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
3. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Что делать когда отекают ноги?

Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос — что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

Лечение в домашних условиях

В случае физиологических отеков рекомендации как снять отеки на ногах сводятся к следующему:

• снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
• не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
• стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
• при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;
  использовать компрессионный трикотаж (колготы).

После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

• отвары березовых почек;
• отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
• запарка из хвоща полевого;
• сок клюквы;
• отвар петрушки;
• сок брусники.

От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

Мочегонные средства

Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками. 

Лечебные упражнения

Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

• поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
• постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
• переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
• сделать несколько легких прыжков на носочках;
• в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
• пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

Питание

Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

• соленые продукты;
• жареное и соленое;
• горчицу и уксус;
• мучное;
• продукты с высоким содержанием сахара;
• красное мясо;
• молоко и молочные продукты.

Верный способ очистить организм от токсинов — перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.

Роберт Прокофьев

16.05.2017

Отеки ног — весьма распространенное явление, которое может быть следствием различных заболеваний сердечно — сосудистой, мочевыводящей, лимфатической системы. Зачастую боль и отечность в конечностях вызывает нарушение венозного оттока при длительном пребывании на ногах и ношение тесной, неудобной обуви на высоких каблуках. Поэтому чаще всего с этим неприятным явлением сталкиваются представительницы прекрасного пола. Что делать в этом случае и как избавиться от неприятного состояния?  Прежде, чем приступать к лечению, врач должен выяснить, почему отекают ноги, и установить первопричину подобного состояния.

Как проявляются отеки ног?

В медицине определение «отек» означает состояние организма, при котором в его органах и внеклеточных тканевых пространствах скапливаются излишки жидкости. Этому способствуют различные патологии, которые чаще всего связаны с нарушением венозного или артериального кровообращения, заболеваниями почек, либо проблемами с сердцем и сосудами.

Отечность ног может проявляться по-разному, в зависимости от причины, их вызывающей. Если отеки выражены слабо и проявляются незначительной рыхлостью тканей вследствие скопления жидкости, говорят о таком явлении, как пастозность. Пастозные отеки чаще всего появляются в области голени и голеностопного сустава на обеих конечностях.

Сильный отек ног может возникать на фоне почечной или сердечной недостаточности, варикозной болезни и прочих тяжелых патологий. В этом случае наблюдается выраженная отечность стоп и голеней, которая может распространяться до коленного сустава.

Такие отеки ног часто становятся причиной трофических поражений кожи, так как из- за перерастяжения на ней образуются трещины, которые потом трансформируются в эрозии или трофические язвы. Такие тяжелые проявления обычно наблюдаются у пожилых людей, страдающих от венозной недостаточности и тромбофлебита.

Лимфатические отеки отличаются высокой плотностью, они долго не сходят и могут сохраняться на ногах длительное время. Их появлению способствует скопление в толще кожи жидкости с высоким содержанием белка. Отеки доставляют своему обладателю существенный дискомфорт, вызывают ощущение тяжести в ногах, затрудняют передвижение, делают невозможным ношение привычной обуви.

Медики выделяют несколько основных типов отеков:

• аллергические (возникают как иммунная реакция организма на проникновение чужеродных агентов);
• кахетические (развиваются при патологиях сердечно- сосудистой системы или сильном истощении организма);
• гидремические (образуются при поражениях почек);
• механические (могут быть следствием травм или сопровождать течение беременности);
• нейропатические (развиваются при сахарном диабете или хроническом алкоголизме);
• застойные (появляются при повышении проницаемости сосудов, проблемах с кровообращением и лимфоотоком, хронической венозной недостаточностью).

Отеки могут появляться на одной или сразу на обеих ногах, иметь разную степень выраженности, быть односторонними или двухсторонними, затрагивать только область голеностопа, либо распространяться вплоть до бедра.

Причины отеков ног

Отечность конечностей у здорового человека может быть спровоцирована вполне безобидными физиологическими причинами:

• ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
• длительная ходьба или работа, связанная с постоянным нахождением «на ногах» (парикмахеры, продавцы, официанты);
• употребление большого объема жидкости, особенно перед сном;
• неудобное положение тела, при котором нарушается кровообращение в ногах;
• лишний вес;
• период беременности;
• неправильное питание, с избытком солений, маринадов или острых блюд;
• плоскостопие и прочие аномалии развития стопы.

Полезно знать

Если отекают ноги в щиколотках, причиной может быть неправильно подобранная, тесная обувь, высокие нагрузки на ноги, связанные с профессиональной деятельностью, регулярное злоупотребление спиртными напитками или прием некоторых лекарственных препаратов, вызывающих задержку жидкости в организме (гормонов, НПВС, гипотензивных средств, оральных контрацептивов).

Патологическими причинами отеков ног являются сопутствующие заболевания. Среди них:

• варикозная болезнь, тромбофлебит;
• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания почек, печени;
• эндокринные болезни, нарушения функции щитовидной железы (сахарный диабет, микседема):
• нарушение функций лимфатической системы (лимфедема, слоновая болезнь);
• травмы конечностей (вывихи, ушибы, переломы);
• инфекционно-воспалительные заболевания (ревматизм, остеомиелит, инфекционный артрит, рожистое воспаление);

Рассмотрим подробнее, как проявляются отеки при различных патологических состояниях.

Варикозная болезнь

Хроническая венозная недостаточность становится причиной варикозной болезни, и вызывает длительные отеки ног, которые сопровождаются ощущением тяжести в конечностях, болезненными симптомами, быстрой усталостью после непродолжительной ходьбы. Особенно сильно ноги отекают к вечеру, под кожей становятся заметны сильно расширенные, извилистые вены. Обычно после длительного отдыха отечность исчезает и появляется вновь к концу рабочего дня. При этом отек на правой ноге может отличаться от отека левой ноги размером или областью расположения.

Запущенные стадии болезни, помимо отеков, сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях, сильными болями. В тяжелых случаях возможно формирование трофических язв. Осложнением болезни считается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, сопровождающийся образованием тромбов в просветах вены и ее воспалением.

При тромбофлебите появляются обширные отеки, ощущение онемения и покалывания в конечностях, отмечается повышение температуры, ухудшение общего состояния. При отсутствии лечения возрастает риск тромбоэмболии — оторвавшийся тромб может закупорить сосуд и привести к летальному исходу.

Сердечная недостаточность

Симптомы сердечной недостаточности возникают при таких патологиях, как порок сердца, ишемическая болезнь, нарушения сердечного ритма и помимо характерных болей и одышки сопровождаются отеками ног ближе к вечеру. Объясняется это тем, что при сердечной недостаточности нарушается основная насосная функция сердечной мышцы. В результате кровь плохо поднимается от ног вверх и если человек весь день проводит в движении, к вечеру ресурсы сердца истощаются.

Сначала отекают ноги в щиколотках, кожа становится синюшной, а затем отечность распространяется вверх, захватывает голени и бедра. Со временем скопление жидкости наблюдается и в брюшной полости. Сердечные отеки обычно мягкие — при надавливании пальцем на коже остается ямка.

Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность)

Почечные отеки, в отличие от сердечных, обычно появляются по утрам. Возникают они в результате нарушения кровотока в почках, либо развиваются вследствие разности онкотического давления. Но почечные отеки редко появляются на ногах, обычно пациенты с таким патологиями страдают от утренней отечности на лице. При заболеваниях почек отеки обычно рыхлые, захватывают ступни ног и довольно легко и быстро проходят.

Патологии печени

Тяжелые поражения печени (цирроз, рак) часто сопровождаются отечностью ног, причиной которых в большинстве случаев становится портальная гипертензия. При этом состоянии отекают не только лодыжки ног, но и передняя брюшная стенка. В дальнейшем состояние больного осложняется асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), расширением вен пищевода, склонностью к кровотечениям.

Травмы конечностей

При ушибах происходит повреждение мягких тканей, что сопровождается формированием гематом и образованием болезненных припухлостей. Такая отечность лечится наложением холодных компрессов или нанесением йодной сетки.

Вывихи часто связаны со слабостью связочного аппарата. При смещении сустава появляется сильная боль, движения становятся невозможными, в области поражения нарастает плотный отек, который в зависимости от сложности травмы может держаться от нескольких дней до 2-3 недель.

При переломах конечностей (в области стоп, лодыжек, голени) появляется сильная боль, выраженная отечность, заметная деформация конечностей, кровоизлияния под кожей. Особую опасность представляет перелом шейки бедра, так как он вызывает нарушение кровотока в костях конечностей.

Инфекционно-воспалительные процессы

артрит коленного сустава — одна из причин

Ревматический артрит сопровождается воспалительным процессом в крупных суставах (чаще коленных), который проявляется сильной болью, отеком в области поражения, ограничением подвижности. Характерной особенностью является то, что отечность держится непродолжительное время и может возникать на разных суставах.

Течение остеомиелита сопровождает отек на левой ноге или отек на правой ноге, в зависимости от того, на какой конечности развивается воспалительный процесс в костях. Помимо отека возникают сильные боли, нарушение двигательных функций, поднимается температура тела. При отсутствии своевременного лечения возрастает риск тяжелых осложнений.

Рожистое воспаление вызывается стрептококком и обычно поражает нижние конечности. Одновременно с болезненными пятнами красного цвета нарастает отечность, повышается температура, резко ухудшается общее состояние. Если вовремя не начать лечение антибактериальными препаратами, возможно развитие инфекционных осложнений.

Лимфедема

Это заболевание лимфатической системы, которое может проявляться как врожденная патология с самого раннего возраста. Проблемы с лимфатическими сосудами ведут к скоплению излишков жидкости в тканях и становятся причиной лимфатических отеков. Такие же отеки могут появляться после удаления лимфатических узлов или после лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Если процесс становится хроническим, то на ногах постоянно сохраняются плотные отеки, кожа утолщается, огрубевает и приобретает коричневый оттенок. Последнюю стадию лимфедемы называют слоновой болезнью, при которой отеки ног настолько сильные, что конечность увеличивается в размерах в несколько раз. При этом поражению может подвергнуться только одна нога, тогда как другая сохраняет нормальные размеры.

Причины отеков ног у женщин

Отеки ног при беременности — это физиологическое явление, вызванное тем, что матка давит на вены в области малого таза и провоцирует нарушение кровотока. Это отражается на состоянии вен нижних конечностей и вызывает отеки. После родов состояние женщины стабилизируется, и отеки быстро спадают. Иногда отечность появляются, если беременная женщина употребляет много соленых и консервированных продуктов. В этом случае нужно просто уменьшить количество соли в рационе.

Опасным состоянием считается гестоз в конце беременности, который сопровождается скачками артериального давления, головными болями и сильными отеками. При этом отечность охватывает не только ноги, но и верхние конечности, распространяется на лицо.

После операции кесарева сечения у женщины часто появляются отеки на ногах, которые держатся долгое время. Причина такого симптома может скрываться в гормональном дисбалансе, венозной недостаточности или нарушениях функций сердца. Для выяснения причин женщине необходимо получить консультацию врача и пройти полноценное обследование.

Лечение отеков

Как снять отеки ног, и какими методами лечится это неприятное явление? Все зависит от причины, вызывающей отечность, установить ее — первоочередная задача специалиста. Только после того, как будет поставлен диагноз, врач подберет схему лечения с учетом основного заболевания.

При почечных и сердечных отеках назначают следующие препараты:

• Мочегонные средства (Фуросемид, Торасемид, Индапамид). Кратность приема, дозировку и продолжительность курса лечения врач подбирает в индивидуальном порядке. При тяжелой степени сердечной недостаточности применяют петлевые диуретики в инъекциях с последующим переходом на прием таблетированных лекарственных средств.
• Препараты калия (Аспаркам, Панангин) обязательно назначают для предотвращения потери ионов калия с мочой, которая происходит при стимулировании диуреза. Их назначают при сердечных отеках, так как при почечной недостаточности подобные средства противопоказаны. При лечении почечных отеков используют калийсберегающие диуретики — Амилорид, Верошпирон, Триамитерен.
• Препараты — кардиопротекторы. Их действие направлено на укрепление сердечной мышцы, то есть устранение основной причины сердечной недостаточности и связанной с ней отечностью.

При венозных отеках в схему лечения включают:

• Препараты — флеботоники (Флебодиа, Детралекс, Троксевазин), действие которых направлен на укрепление венозных сосудов, устранение застойных явлений и улучшение кровотока в ногах.
• Препараты, разжижающие кровь (Кардиомагнил, Аспекард, Лоспирин) помогают устранить отечность, спровоцированную повышенной вязкостью крови. Разжижение крови улучшает ее отток, препятствует застойным явлениям и тем самым предотвращает возникновение отеков.
• Препараты наружного действия (мази, гели, крема) помогают снижать отечность и тяжесть в ногах при различных венозных патологиях, устраняют болезненные ощущения и способствуют улучшению лимфооттока. Популярные средства — гель Лиотон, мазь троксевазиновая, гепариновая, мазь и крем Гепатромбин.

Кроме того, при венозной недостаточности и варикозной болезни для устранения отечного синдрома применяют компрессионное белье — чулки, носки, гольфы или эластичные бинты. С их помощью удается поддерживать сосуды в тонусе и предотвращать прогрессирование венозной недостаточности.

Все средства от отеков ног должен назначать врач после прохождения обследования и постановки диагноза, самостоятельно принимать лекарственные препараты не следует, иначе возможны непредсказуемые последствия (особенно при почечных и сердечных отеках).

Физиотерапевтические методы при лечении отеков заключаются в применении процедур прессотерапии или аппаратного лимфодренажа. Их широко назначают при физиологических отеках. Кроме того, справиться с неприятным явлением помогут умеренные физические нагрузки, занятия плаванием или аквааэробикой. При венозных отеках пользу принесут пешие прогулки или бег трусцой.

Лечебная физкультура

В домашних условиях можно делать несложные упражнения, которые помогают устранить застойные явления, улучшают кровообращение и предотвращают отеки ног. Каждый вечер стоит уделить немного времени для занятий:

• сначала сделайте небольшую разминку и походите несколько минут по полу босиком, приподнимаясь на пальцах ног;
• затем, стоя на одном месте поочередно поднимайтесь сначала на носках, потом на пятках;
• раскидайте по полу карандаши, мелкие шарики и постарайтесь собрать их пальцами ног;
• правую ступню поставьте на левую стопу, и из этого положения приподнимитесь вверх, как можно выше, затем повторите то же действие с другой ногой;
• из положения «сидя» сгибайте пальцы ног вниз, а потом резко разгибайте;
• разминайте стопы ног в течение 15 минут, катая по полу небольшой резиновый мячик.

Народные средства от отеков ног

Как снять отек ног и накопившуюся усталость, если вы вернулись домой после тяжелого трудового дня? Воспользуйтесь советами, проверенными временем. Сделайте массаж стоп кусочками льда, но не простого, а приготовленного из отваров лечебных трав.

С этой целью можно использовать отвар ромашки, шалфея, арники, мяты перечной или тысячелистника. Отвар из перечисленных растений обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами, а если его заморозить, то холодное воздействие кубиков льда усилит это действие и поможет быстро справиться с отеками.

Хороший эффект дает применение контрастных ножных ванночек, они быстро снимают усталость, тонизируют сосуды и устраняют отечность. Для этого ступни ног поочередно опускают в холодную и горячую воду.

Усилить терапевтическое действие поможет морская соль, которую следует растворить в воде перед процедурой. А если после водных процедур провести самомассаж и хорошенько размять конечности, начиная с большого пальца ноги и заканчивая областью бедер, то исчезнет тяжесть в ногах и появится ощущение легкости.

Можно растирать ноги смесью скипидара и кастового масла, взятых в соотношении 1:2. Масло нужно предварительно подогреть до комфортной температуры, добавить в него скипидар и энергично растереть ноги, после чего надеть теплые носки.

Еще один народный рецепт рекомендует при отеках ног принимать отвар астрагала. Это средство не только избавляет от отеков, но и благотворно влияет на сердечную деятельность. Для приготовления отвара 2 ст. л. сухих листьев астрагала заливают 200 мл кипятка, настаивают, процеживают и принимают по 2 ст. л. трижды в день. Лечение продолжают на протяжении 2-3 недель.

Профилактика

Предотвратить физиологические отеки, не связанные с сопутствующими болезнями помогут несложные рекомендации:

• носите удобную обувь на невысоком, устойчивом каблуке;
• в течение дня найдите время, чтобы дать ногам отдохнуть;
• во время отдыха можно помассировать ступни и полежать, подложив под ноги валик или свернутое одеяло;
• вечером полезно делать контрастные ножные ванночки, массаж ног и уделять время для лечебной гимнастики;
• для предотвращения отеков старайтесь не пить много жидкости на ночь и не кушать за ужином соленые или острые блюда

Если, несмотря на выполнение вышеперечисленных рекомендаций, отеки нарастают, становятся плотными и болезненными, необходимо поспешить на прием к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и своевременно начать лечение сопутствующих заболеваний.

Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые звездочки могут быть симптомами-предвестниками варикоза.

Как можно лечить варикоз?

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Препарат для лечения варикоза…

Благодаря уникальному составу* таблетки АНГИОНОРМ® способствуют:

• повышению венозного тонуса (венотонизирующее действие);
• укреплению стенок вен и капилляров (ангиопротекторное действие);
• улучшению кровообращения, т.е. снижению вязкости крови (антиагрегантное действие).

*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004

Узнать больше о препарате АНГИОНОРМ®…

После 30 лет многие женщины все чаще испытывают тяжесть и усталость ног к концу рабочего дня, боль и жжение по ходу вен, отеки и судороги. Крайне важно сразу обратить внимание на эти проявления и посетить врача для назначения средств от варикоза, которые могут предупредить развитие заболевания.

Как можно лечить варикоз?

Флавоноиды являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств:

• способствуют укреплению вен и капилляров;
• обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом;
• способствуют нормализации венозного оттока;
• помогают снять спазм гладкой мускулатуры;
• способствуют правильной регуляции обмена веществ.

Препараты, содержащие флавоноиды…

Благодаря комплексному действию АНГИОНОРМ® способствует снижению выраженности основных проявлений варикоза и хронической венозной недостаточности в среднем в 2,5 раза*.

*У пациентов с незначительной и умеренной выраженностью симптомов ХВН. «АНГИОНОРМ® в терапии пациентов с ХВН и другими сосудистыми нарушениями». Новосибирский государственный медицинский университет, д.м.н., профессор Чапаева Н.Н. (2009 г). В исследованиях участвовали 48 человек.

Подробнее…

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

• Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
• Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
• Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
• Нарушение обмена веществ во время беременности.
• Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
• Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
• Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
• Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
• Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

• Мочегонные средства:
• Калийсберегающие. «Верошпирон», «Спиронолактон», «Эплеренон» и др. Выпускаются в таблетках, отличаются наиболее мягким действием на организм, могут применяться при беременности.
• Петлевые. «Фуросемид», «Торасемид», «Урегит» и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием. Применяются внутривенно или внутримышечно в основном при гипертоническом кризе.
• Тиазидные. «Индапамид», «Гидрохлоротиазид» и др. Кальцийсберегающие препараты в таблетках, особенно показаны больным пожилого возраста, у которых повышена ломкость костей.

Кардиопротекторные. «Милдронат», «Рибоксин», «Рибофлавин» и др. Эти таблетки укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах. Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны). «Панангин», «Аспаркам» и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

• Флеботоники («Троксевазин», «Лиотон» и др.).

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

• Венотоники («Детралекс», «Венарус», «Флебодиа 600» и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
• Ангиопротекторы («Билобил форте», «Троксевазин», «Аскорутин» и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
• Антиагреганты («Эскузан», «Аспирин кардио» и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.