Первая помощь при сильном ушибе колена и образовании шишки

Почему колени часто подвергаются травмам? Сустав колена расположен поверхностно, т.е. защищен только кожным покровом. Наверное, нет ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не падал на колено. Часто мы даже внимания не обращаем на такие пустяки, ведь дело это привычное (высокие каблуки, дороги с выбоинами, гололед, занятия спортом). Но нужно осознавать, что на первый взгляд простой ушиб колена может стать причиной серьезной патологии и вызвать неприятные последствия.

Что означает данный диагноз

Ушиб колена – это закрытое повреждение мягких тканей без серьезного нарушения функций сустава. Кожные покровы при ушибе могут оставаться либо целыми (с подкожной гематомой), либо можно наблюдать нарушение целостности кожи с образованием ссадин, ран, кровоподтеков (например, при падении на асфальт), но при этом капсула сустава всегда остается целой.

Если ушиб колена очень сильный, то одновременно могут присутствовать такие повреждения коленного сустава, как нарушение капсульно-связочного аппарата (разрыв капсулы сустава, надрыв или полный разрыв связок, надрыв или разрыв мениска сустава, растяжение связок, вывих колена), нарушение целостности костей, которые формируют сустав (бедренная, малоберцовая, большеберцовая кости и надколенник). Среди переломов костей при ушибе сустава чаще всего наблюдают перелом коленной чашечки.

В большинстве случаев механизм травмы при ушибе колена – прямой удар в область сустава. К частому травмированию склонны спортсмены и дети. Дети травмируются потому, что они очень подвижны и не заботятся о своей безопасности. Группу риска также составляют люди, которые занимаются такими видами спорта, как футбол, баскетбол, хоккей, фигурное катание, гимнастика, легкая атлетика, лыжи и все экстремальные виды спорта.

Ушиб колена – это диагноз, который можно поставить только после тщательного обследования и обязательного в таких случаях рентгенологического снимка. Если не сделать все нужные обследования вовремя, то можно пропустить серьезную травму. Только в таком случае врач сможет убедиться, что более серьезные травмы колена отсутствуют и выставить диагноз – ушиб колена.

Если ушиб сильный, то можно наблюдать такие симптомы, как боль, ссадины, царапины, раны в области колена, синяки, кровоподтеки, подкожные гематомы, отек околосуставных тканей и самого сустава, болезненная шишка над коленом, посттравматический синовит (накопление жидкости в полости сустава, как реакция на травму), гемартроз (накопление крови в полости колена) и, конечно же, временное (если это действительно ушиб) нарушение функции сустава, которое часто наступает из-за боли, отека или скопления в полости жидкости и крови после травмы.

Симптомы ушиба колена

Самым главным симптомом, и таким, который доставляет основное неудобство, является боль. Боль возникает во время удара, она может быть сильной или иметь среднюю интенсивность. По истечению некоторого промежутка времени, если ушиб не имеет осложнений, или нет какой-нибудь другой травмы, боль проходит, даже если ничего не делать. Если травма сопровождается осложнениями, то характер боли будет зависеть от вида травмы колена, но в большинстве случаев боль самостоятельно не проходит, а лишь усиливается.

Почти в ста процентах случаев наблюдают такой симптом как изменение цвета кожных покровов. Цвет меняется из-за ссадин, синяков, подкожных гематом. Если развивается посттравматический синовит, то кожа над пораженным суставом может покраснеть.

Еще одним симптомом ушиба коленки является увеличение сустава в объеме, его оттек или болезненная опухоль (шишка). Если наблюдается простой оттек околосуставных тканей, то это свидетельствует о реакции на травму в виде развития посттравматического периартрита. Если увеличивается сам сустав, то такие симптомы могут свидетельствовать о скоплении жидкости в полости сустава (синовит, гемартроз). Иногда такая опухоль может в несколько раз превышать нормальные размеры сустава, что часто наблюдается при гемартрозе. Если присутствует шишка над коленом, то это скорее говорит об образовании гематомы в мягких тканях коленного каркаса.

Очень важным симптомом, который отличает ушиб колена от других травм, является временное ограничение подвижности в суставе. Такое нарушение функции возникает вследствие выраженной боли, отека тканей, синовита или гемартроза, но после некоторого промежутка времени все двигательные ограничения проходят, даже при отсутствии лечения. Если длительное время после падения у вас наблюдается нарушение функции колена, а сустав болит все больше, то вам необходимо пройти полное обследование. По всей видимости, простой ушиб не прошел без последствий.

Первая помощь при ушибе коленного сустава

Первая помощь при ушибе коленного сустава очень важна. Что делать в такой ситуации должен знать каждый, ведь никто от этого не застрахован. Нужно знать, как оказать помощь себе и другим после травмы коленей, ведь если помедлить с этими мероприятиями, то можно травмировать их еще сильнее, и последствия могут быть весьма серьезными.

Есть несколько несложных действий:

• приложить холод
• обезболить
• обездвижить

Первая помощь заключается в приложении холода к месту удара. Такое несложное мероприятие снимет боль, остановит кровотечение, уменьшит симптомы оттека сустава и является профилактикой появления или нарастания гемартроза. С этой целью можно использовать холодный компресс, грелку со льдом или орошение жидким азотом, хлорэтилом, свинцовые примочки. После таких мероприятий пациенты чувствуют значительное облегчение.

Также первая помощь обязательно включает в себя адекватное обезболивание. Если ушиб не сильный, то можно принять таблетку обезболивающего средства (кеторол, анальгин, ибупрофен). Если болит сильно, то лекарство нужно ввести в виде инъекции.

Важным моментом в оказании первой помощи после травмы коленного сустава является иммобилизация пораженной ноги. Такую иммобилизацию (обездвиживание) можно создать с помощью обычной давящей повязки или специального наколенника. Чем меньше движений в пострадавшей конечности, тем меньше риск нанести себе еще больший вред.

А вот мнение доктора о том, почему так важно уменьшать отек при травмах.

Последствия ушиба коленного сустава

Воспаление мениска, надрыв мениска и разрыв мениска

Мениск – это хрящевая пластинка в коленном суставе, она выполняет много важных функций и подвержена большому риску травмирования. Существует 2 мениска в колене. При несвоевременном оказании помощи мениски претерпевают дегенеративные поражения и теряют свою функцию, что непременно ведет к нарушению работы всего сустава и может привести к инвалидности.

Накопление жидкости в суставной полости

В случае, когда сустав увеличивается в объеме и становится отечным и все это сопровождается болью, можно заподозрить, что в его полости накопилась жидкость. В таком случае нужно обязательно фиксировать колено гипсовой повязкой, а также обеспечить полный покой пораженной ноги. Если эти манипуляции не дают нужного результата, то назначают пункцию коленного сустава и эвакуацию жидкости из его полости.

Растяжение или разрыв коленных связок

При полном разрыве связок сустав полностью теряет способность двигаться, а при растяжении движения становятся болезненными и затрудненными. Характерной особенностью повреждения коленных связок является нестабильность сустава, невозможность опереться на больную ногу.

Вывих или перелом коленной чашечки

Наколенник выполняет очень важную роль в функционировании коленного соединения, но из-за своего поверхностного расположения он больше других структур подвержен травме. Чаще встречаются его вывих или перелом, что влечет за собой утерю двигательной и опорной функции конечности.

Бурсит

Бурсой называют специальные структуры в коленном суставе, которые образованы складками его оболочки и облегчают трение между тканями в процессе движения. Вследствие ушибов коленного соединения может возникать воспаление этих структур (бурсит). Клинически это сопровождается отеком, повышением температуры, болезненностью и покраснением в области коленки. Если во время травмы были повреждены кожные покровы, то может произойти инфицирование раны и развитие гнойного бурсита, который требует хирургического вмешательства.

Различные травмы колена знакомы каждому человека с самого детства. Еще только начиная делать свои первые шаги, человек начинает падать. Чаще всего при таких падениях повреждаются именно колени.

Давайте попробуем разобраться, что представляет собой ушиб колена, как его отличить от других травм, а также узнаем, как лечить такие травмы.

Строение колена

Прежде чем разбирать различные травмы, их причины и симптомы, следует разобраться в строение колена. Это позволит лучше понимать механику травм и принцип лечения.

Говоря про колено, большинство подразумевает коленный сустав. Именно о нем сейчас и пойдет речь.

Давайте разберемся в особенностях его строения и узнаем функции:

• В формировании сустава участвуют три кости: бедренная, большеберцовая, коленная.
• Внутри коленного сустава есть хрящевые пластины – мениски. Расположены они между бедренной и большеберцовой кости. По факту эти пластины делят весь сустав на две равные части.
• Коленный сустав обеспечивает движение в трех плоскостях: вертикальная, горизонтальная и фронтальная.
• Основные составляющие коленного сустава: хрящевая пластина, синовиальная сумка, эпифизы костей, полость и капсула сустава, связки колена.

Вообще стоит сказать, что строение коленного сустава является довольно сложным. Во многом сустав схож с локтевым, но в отличие от последнего, коленный способен выдерживать огромные нагрузки.

Ушиб колена – причины

Ушиб колена одна из самых распространенных и популярных травм.

Рассмотрим основные причины появления ушиба:

• Падение на колено. Чаще всего именно падения на колено становится причиной ушиба. В зависимости от силы удара и поверхности ушиб может быть слабым или сильным.
  Очень часто подобным ушибам подвержены спортсмены (футболисты, хоккеисты), которые в процессе тренировок и игр часто подвержены падениям.
  Подобные травмы часто могут возникнуть в детском возрасте, когда дети не смотрят под ноги или только учатся ходить.
  Но в детском возрасте серьезные ушибы большая редкость, чаще всего только царапины. Взрослые также рискуют получить ушиб при падении, чаще все подобное происходит во время гололеда.
• Удар в область колена. Причиной ушиба может стать удар, к примеру, подобное часто происходит в спорте. Но удар можно получить и в обычной бытовой ситуации ударившись коленом о любую твердую поверхность.

Механизм травмы

Ушиб колена – преимущественно травма мягких тканей коленного сустава. В подавляющем большинстве случаев не наблюдается переломов или вывихов.

С другой стороны очень часто происходит повреждение хрящевой прослойки или нарушение целостности связочного аппарата.

В результате ушиба наблюдается нарушение микроциркуляции тканей в коленном суставе. Из-за этого колено начинает отекать. Отек распространяется и оказывает давление на окружающие ткани, что вызывает усиливающийся болевой синдром.

При сильных ушибах возможно образование суставного кровотечения. В результате этого возможно нагноение в коленном суставе или формирование соединительной ткани.

В таком случае при отсутствии своевременного лечения периодические боли могут преследовать человека на протяжении всей жизни

Виды ушиба колена

Существует целый ряд различных травм коленного сустава у человека, которые могут вызвать не только боль, но и более серьезные последствия.

В настоящий момент хотелось бы поговорить не просто про ушиб, который проходит в течение нескольких дней, а про серьезные ушибы, которые скрывают ряд неприятных последствий.

• Травмы связок. Коленный сустав связывает не только кости, но и связки на ногах. Получение травмы колена может привести к различным травмам связок, которые связаны с суставом.
• Повреждение мениска. Подобное встречается чаще всего при ушибах. Мениск повреждается при сильном ударе о твердую поверхность.
  В результате удара происходит полный разрыв мениска, либо отрыв его части.
  Если происходит отрыв части, но она может начать передвигаться по полости сустава.
  Отличие обычного ушиба от ушиба с повреждением мениска является сложность разогнуть или согнуть ногу в коленном суставе.
• Травмы коленной чашечки. Подобное чаще всего происходит при занятиях спортом, падениях, а также у людей с большим весом. Часто такие травмы сложно отличить от сильного ушиба. Сделать это можно только при помощи рентгеновского снимка.
• Разрыв или растяжение сухожилий. Получить его можно все теми же способами. Главное отличие от обычного ушиба – невыносимая боль. На ногу практически невозможно стать, а также согнуть или полностью разогнуть.

Симптомы при ушибе колена

Стоит сказать, что не только простой ушиб, но и любая другая травма колена имеет практически одинаковую симптоматику. Именно поэтому иногда достаточно сложно сразу понять насколько серьезные повреждения.

Давайте рассмотрим основной перечень симптомов:

• Болевые ощущения. Чаще всего они постоянные и усиливаются при сгибании/разгибании ноги, а также при ходьбе.
• Невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу в колене говорит о том, что травма достаточно серьезная.
• Иногда наблюдается повышенная активность сустава. Говоря точнее, колено как бы болтается, само по себе. Подобное чувство возникает не часто и является серьезным знаком для обращения к специалистам.
• Отечность. Практически всегда колено начинает отекать, теряя свои очертания.
• Гиперемия.

Диагностика

Диагностика обычно происходит в несколько этапов.

Давайте попробуем в них разобраться:

• Внешний осмотр в травматолога или хирурга. В большинстве случаев такой осмотр позволяет оценить серьезность травмы. Опытные врачи, часто осмотрев и ощупав колено, могут поставить точный диагноз.
• Рентгеновский снимок. Для уверенности в постановке диагноза чаще всего заставляют делать рентгеновский снимок в двух проекциях. Это позволяет с точностью определить, были ли повреждены внутренние ткани при ушибе.

Самостоятельно поставить диагноз практически невозможно. Часто бывают ситуации, когда боль терпима и человек может самостоятельно передвигаться, терпя дискомфорт.

Даже в подобном случае следует обратиться к специалистам. Часто на первый взгляд слабые ушибы могут стать причиной серьезных осложнений в будущем

Первая помощь

Очень часто ушибы колена происходят в тех ситуациях, когда по близости нет медиков или профессионалов, которые смогут помочь.

Поэтому очень важно знать, как следует действовать при ушибе колена:

• Обеспечить покой. После травмы человек должен сесть или лечь, не напрягая поврежденный коленный сустав нагрузкам. В таком случае сразу нейтрализуется опасность ухудшить состояние.
• Приложить лед. Если льда под рукой нет, подойдет любой холодный предмет (например, мясо из морозилки или бутылка холодной воды).
  Это позволит снять болевые ощущения и предотвратить сильный отек. Холод сужает сосуды и замедляет кровообращение.
• Наложить эластичный бинт или повязку фиксирующую сустав. Следует понимать, что она должна обеспечить хорошую фиксацию сустава и при этом не сковывать движений.
• Вызов скорой помощи или поездка в больницу. Если травма серьезная и человек не может самостоятельно ходить или сгибать ногу, необходимо обращаться за помощью к медикам.

Лечение дома

Лечение различных ушибов колена в домашних условиях возможно при помощи многих способов.

Давайте их рассмотрим:

• Медикаментозно. В первые дни после получения травмы боль может быть достаточно сильной, поэтому разрешено принимать нестероидные обезболивающие препараты (таблетки).
  Желательно чтобы такие лекарства также являлись противовоспалительными. Обязательным лечением являются мази, которые охлаждают, обезболивают, нормализуют кровообращение, восстанавливают суставы. Выбор подобных мазей и гелей огромен в любой аптеке.
• Народные средства. Существует множество народных средств, которые способны помочь при ушибе. Рассмотрим несколько популярных способов.
• Толченая полынь. Часто травмы происходят на природе. В таком случае необходимо найти куст полыни и размять её руками, после этого растереть больное колено или сделать компресс из растертого растения.
  Делать необходимо в первые пол часа после ушиба. Поможет снять отек и боль.
• Растирка на водке. 500 мл водки на 30 грамм трав мать-и-мачехи и 30 грамм душицы. Травы залить водкой, и оставить на 3 – 5 дней в темном месте. Использовать как растирку перед сном.
• Компресс из растительного масла, уксуса и воды. Все компоненты смешиваются в пропорции 1:1. В получившемся растворе необходимо смочить ткань и приложить к больному месту на 15 – 20 минут. Повторять процедуру следует 2 раза в день.
• Физиолечение. Физиотерапию рекомендуют проводить не ранее чем через неделю после ушиба. Лучшим вариантом является УВЧ-терапия. Это лечение электромагнитными полями сверхвысокой частоты.
  Простыми сломами прогревание, которое влияет и внутренние ткани и стимулирует их, что приводит к ускорению процесса заживления.
• Массаж. Действительно массаж способен не только ускорить лечение, но и быстрее восстановить все функции после ушиба.
  Делать его лучше всего у профессионалов. Также в сети Интернет можно найти уроки по самостоятельному массажу больного колена.
• ЛФК. Лечебная физкультура является, наверное, главным фактором выздоровления. Следует постоянно разминать травмированную ногу, постепенно увеличивая нагрузки.
  Важно не делатель резких движений и рывков, а также избегать большой нагрузки, которая приводит к сильной боли.

Показания к оперативному лечению

Оперативное вмешательство необходимо в очень редких случаях.

Давайте их рассмотрим:

• Серьезные переломы со смещениями.
• Разрывы связок или сухожилий, которые не могут восстановиться самостоятельно.
• Бурсит. Появление покраснения, а также повышается температура. Подобное происходит только при серьезных травмах.
  При попадании инфекции может образовываться гной внутри сустава, избавиться от которого возможно только при помощи хирургического вмешательства.

Операции на коленном суставе являются серьезными, а восстановление после них, чаще всего, занимает не один месяц.

Тем не менее бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства обойтись просто невозможно.

Что будет, если не лечить ушиб?

Данным вопросом задается каждый человек, который получает те или иную травму.

Вариантов несколько:

• Все пройдет и заживет самостоятельно. Это займет больше времени, чем при активном лечении, но подобное вполне возможно, если травма не очень серьезная.
• Травма начнет напоминать о себе через время. Многие незалеченные травмы могут начать «всплывать» через несколько месяцев или лет.
  В большинстве случаев такое происходит при сильных физических нагрузках.
• Самым плохим исходом является инвалидность. Подобное возможно в тех случаях, когда человек полностью уверен в ушибе, а на самом деле помимо простого ушиба он имеет серьезный перелом или разрыв сухожилий.Если долго не обращаться за помощью все может срастись неправильно, что приведет серьезным дефектам или даже инвалидности

Профилактика

Не существует специальной профилактики, ведь никто не застрахован от падения или неожиданных ударов.

Но следует следовать определенным правилам, которые помогут избежать осложнений, а также уменьшают риск получения различных травм.

• Правильно и сбалансированное питание.
• Активный образ жизни.
• Следует избавляться от лишнего веса.
• При занятии травмоопасными видами спорта обязательно носить специальную защиту, как у профессионалов.

Сегодня предлагаем статью на тему: «Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях, оказание первой помощи». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Ушиб колена

Никто не застрахован от случайных падений, ударов и других механических воздействий на суставные части костного скелета.

Наиболее распространённым случаем является ушиб коленного сустава, в результате чего возникают болевые ощущения, и не вовремя оказанная помощь, может иметь серьёзные последствия в дальнейшем. Поэтому не стоит относиться с пренебрежением к любым, даже кажущимся незначительными, травмам нижних конечностей.

Оглавление

Признаки и симптомы состояния

Определяется сильный ушиб колена по следующим симптоматическим признакам:

• Во-первых, человек ощущает резкую боль в коленном суставе, которая проявляется в момент получения травмы. Хорошим признаком, отличающим ушиб коленного сустава от других травматических состояний, является затухающая боль. Однако болевой синдром может напомнить о себе после попытки совершить любые движения нижней конечностью.
• Вторым симптоматическим признаком будет опухоль и кровоподтёк (гематома) на месте ушиба. Связано это с тем, что ушиб колена может вызвать разрыв кровеносных сосудов.
• Третьим признаков будет ограничение движений. При разгибании и сгибании коленного сустава, а также при попытке опереться на ногу, движение становится ограниченным или в целом неосуществимым.

При незначительных повреждениях, после некоторого времени, человеку не доставляет дискомфорта его состояние, и он восстанавливает все свои опорно-двигательные функции. Однако при более серьёзном увечье, следует немедленно оказать первую медицинскую помощь и обратиться к травматологу. Нельзя исключать, что после травмы возможны трещины и переломы, которые определяются с помощью рентгенологического просвечивания.

Признаки и симптомы состояния

Ушиб колена: что делать и как помочь?

Эффективным способом функционального восстановления суставных частей коленной чашечки будет прикладывание льда. В тонкую ткань завернуть кусочки льда и приложить к больному месту. Этот способ оказания доврачебной помощи поможет снять отёчность и притупить болевые ощущения. Однако следует помнить, что держать лёд нужно не более 10-15 минут, во избежание переохлаждения суставов коленной чашки. Если под рукой не оказалось льда, то вполне подойдёт обычный капустный лист, который также способен снять отёчность. В дальнейшем, необходимо наложить на коленный сустав эластичный бинт или тугую марлевую повязку, не пережимая при этом мышечные ткани. При сильной отёчности и обширном внутреннем кровотечении, результатом которых стал ушиб колена, лечение следует продолжать в медицинском учреждении. Нередко кровоизлияние в полостную часть коленного сустава становится причиной возникновения гемартроза. Ушиб коленки, ставший результатом клинического проявления гемартроза, определяется врачом-травматологом после 2-3 часов с момента получения повреждения.

Если состояние пациента, после осмотра врачом, удовлетворительное, и не нуждается в серьёзном лечении, то после соответствующих рекомендаций, можно продолжить восстановление в домашних условиях. Существует множество немедикаментозных способов домашнего лечения, которые быстро восстановят функциональную работу повреждённого участка нижней конечности.

Эффективным способом функционального восстановления суставных частей коленной чашечки будет прикладывание льда

Ушиб колена: лечение в домашних условиях

После получения травмы, на первом этапе восстановления, следует ограничить себя от любых физических нагрузок. Применение различных согревающих компрессов и мазей домашнего изготовления, можно использовать спустя сутки после травмы коленного сустава. Вот несколько рекомендованных рецептов, помогающих быстрому восстановлению суставных частей:

• Рецепт № 1. Душицу и мать-и-мачеху, каждого ингредиента по 20 грамм, следует хорошенько измельчить и залить 300 мл водки или разбавленного спирта. Периодически взбалтывая настойку, выдержать её в течение трёх дней в тёмном месте. После процеживания, домашнее снадобье готово к применению. Наложить компресс на поражённое место и, предварительно укутав колено, оставить на всю ночь.
• Рецепт № 2. Залить 100 грамм шишек хмеля водкой или спиртом, будет достаточно 300-400 мл «огненной» воды. Настаивать не менее 48 часов в тёмном месте. Далее, лечение продолжить по методу первого рецептурного способа.

Шишки хмеля при ушибе колена

• Рецепт № 3. Трава свежей полыни растирается до кашеобразного состояния и прикладывается к колену. Такой компресс следует делать ежедневно, оставляя смазанный участок на 3-5 часов. Единственное условие — это необходимость следить, чтобы кашица не пересыхала. Будет достаточным периодически увлажнять компресс тёплой водой.
• Рецепт № 4. Простейший способ доведения растительного масла и уксуса до однородной массы. Для этого понадобятся равные доли уксуса, масла и воды. Достаточно для приготовления компресса по 100 мл каждого лекарственного компонента.

Уксус при ушибе колена

• Рецепт № 5. Столовая ложка корня лопуха, вероники и фиалки, смешиваются с литром воды и настаиваются не менее суток. Компресс из таких лекарственных средств быстро восстановят функциональную активность коленного сустава.

Кроме вышеуказанных способов народного лечения при ушибе коленной чашечки, можно применять следующие средства домашней медицины:

• Камфорный спирт – растирать область ушиба ежедневно перед сном.
• Бодяга – размешать пакет сухого сырья в 150 мл тёплой воды и использовать в качестве примочек для снятия отёчности.
• Отвар арники – употреблять в качестве питья.

Отвар арники

• Морская соль – на один литр воды необходимо растворить 50 грамм сырья.
• Мёд и листья алоэ – сочетание этих лекарственных средств, снимут воспаление на поражённом участке нижней конечности.
• Сок из редьки – отличное средство при компрессионном лечении.
• Белая глина – размешать 200 грамм лечебного сырья с водой до кашеобразного состояния. Применять как компресс, не менее 5-6 раз в сутки.

Белая глина

Важно помнить, что при лечении в домашних условиях, человек не должен испытывать дискомфортное состояние. Если выбранный способ лечения не приносит облегчения, то необходимо повторно обратиться за консультацией к профильному специалисту. Ещё одним из условий является реакция организма на те или иные лекарственные средства. Если после нанесения лекарства проявляются изменения на кожном покрове, то следует немедленно остановить лечение и, обратившись к врачу, выяснить причину такого состояния.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Ушиб колена – весьма распространенная травма у детей и взрослых. При своевременном оказании первой помощи и грамотном лечении выздоровление наступает быстро и без последствий. Колено – один из самых сложных суставов в организме. В результате удара о твердый предмет, при прыжках, столкновениях, падениях травмируется как капсула сустава, так и внутренняя часть – мениски и внутренние связки, хрящевые поверхности кости. Особенно нежны и уязвимы связки мениска. При сильном ударе, как правило, происходит их частичный разрыв. Ушиб колена также случается при вывихе или подвывихе сустава.

Симптомы

Ушиб необходимо отличать от вывиха, перелома и разрыва связок. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок и получить хирургическую помощь. Сильный ушиб колена может потребовать оперативных вмешательств: пункции, уколов в сустав, применения сильнодействующих лекарственных препаратов. При травме сустава появляются следующие признаки.

• резкая боль, которая затем немного утихает, переходит в тупую ноющую;
• колено опухает. Происходит приток жидкости в суставную сумку. При серьезных повреждениях (кровоизлияние в сустав) размер колена увеличивается в несколько раз;
• ограничение подвижности. Невозможно полностью согнуть и разогнуть ногу, движения болезненные.

Отличить ушиб от более серьезных травм можно по таким признакам:

• перелом характеризуется ограничением произвольных движений, сильной болью, очень сильным отеком. При переломе коленной чашечки может быть видна ее неестественная форма;
• вывих – нарушение очертаний колена, малая подвижность сустава. Часто при ушибах происходит смещение коленной чашечки. нога может быть вывернута под нехарактерным углом;
• при частичном разрыве связок картина ничем не отличается от сильного ушиба. Потребуется врачебный осмотр и диагностика. Лечение практически одинаковое, только период реабилитации удлинится.

Для исключения перелома, вывиха, разрыва связок необходимо сделать рентгеновский снимок сустава. До обращения к врачу пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь

Если произошел ушиб колена, что делать в первую очередь?

1. Холод. На область сустава кладут пакет со льдом, при отсутствии льда – мокрое холодное полотенце. Ткань необходимо менять по мере нагревания. По возможности используют специальные ампулы или спрей для замораживания, применяемые в спорте. Холод уменьшает отек, снижает болевые ощущения, сужает кровеносные сосуды.
2. Обездвиживание. Пострадавшего уложить, на колено наложить плотную давящую повязку. Помимо обездвиживания, повязка будет препятствовать развитию сильного отека.
3. Если произошел ушиб колена, первая помощь направлена на уменьшение притока крови к суставу и купированию отека. Для этого ногу нужно слегка приподнять вверх, а под колено подложить подушку.
4. При сильных болях принимают нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом: «Анальгин», «Кетанов», «Оксиган» и другие.

Все эти меры помогают облегчить ушиб колена. Лечение можно начинать до обращения к врачу, нанеся на сустав мазь «Троксевазин». Она обладает легким обезболивающим эффектом и уменьшает отечность тканей.

Ушиб колена: лечение

Тактика мероприятий следующая:

1. Обездвиживание.
2. Рассасывающие средства.
3. Противовоспалительные препараты.

Первые 24 часа после травмы сустав необходимо охлаждать. Затем применяют согревающие мази, компрессы, физиотерапию.

Обездвиживание

Первые два — три дня необходим полный покой. Чем меньше нагрузка на сустав, тем быстрее пойдет процесс выздоровления. Реабилитация даже при легкой травме займет 2-3 недели. Первое время для повязки лучше использовать обычный бинт, затем можно перейти на эластичный или наколенник-суппорт.

Бинтуют коленный сустав, начиная с верхней трети голени и постепенно поднимаясь до нижней трети бедра. Фиксируют конечность в удобном полусогнутом положении.

Мази для суставов

Эффективным методом того, как лечить ушиб колена, является местное применение лекарственных средств в виде мазей и компрессов. Условно все аптечные мази можно разделить на несколько групп:

• улучшающие микроциркуляцию в тканях: «Троксевазин», «Траумель». Эти препараты можно применять сразу после травмы и в течение всего периода восстановления;
• противовоспалительные: «Индометацин», «Диклофенак», «Диклак», «Кетонал»;
• разогревающие: «Фастум гель», «Камфорная мазь», «Аналгос», «Апизартрон», «Випросал», «Финалгон». Не рекомендуется использовать их в период острого отека;
• комплексные мази, содержащие несколько компонентов. Например, «Индовазин». В его состав входят индометацин и троксевазин.

Народные средства

Есть несколько простых народных рецептов, которые можно использовать как дополнение к лечению:

• спиртовысыхающий компресс охладит колено, уменьшит боль и отек. Марлю или бинт смачивают водкой или разбавленным спиртом и прикладывают к месту ушиба до высыхания компресса;
• повязка с уксусом: смешивают по одной столовой ложке 9%-ный уксус, воду и растительное масло. Смесь наносят на ткань, прикладывают к суставу, накрывают полиэтиленовой пленкой и забинтовывают;
• йодная сеточка: «разрисовать» колено спиртовым раствором йода, полоски проводить на расстоянии около 1 см. Применять через сутки после травмы. Йод обладает слабораздражающим и противовоспалительным действием.

Если вы отдыхаете на природе и произошел ушиб колена, лечение в полевых условиях можно начать травами:

• свежий лист лопуха смачивают водой и прикладывают на несколько часов;
• измельченная свежая полынь успокоит боль и снимет отек;
• листья подорожника измельчают и делают мазь сметанообразной консистенции на свином жире;
• сердцевину кабачка или огурца натереть, этой кашицей обернуть колено.

Физиотерапия на дому

Итак, у вас случился ушиб колена. Что делать для ускорения выздоровления? В домашних условиях можно провести курс физиотерапии парафином. Для этого расплавить несколько обычных свечек без добавок и ароматизаторов. Пластичную массу наносить на область колена, температура должна быть приятно горячая. Застывший парафин укутывают плотной тканью и прогревают сустав до остывания массы. Процедуру проводят ежедневно, смесь можно использовать многократно.

Полезно делать массаж и самомассаж колена. Если дома есть какие-нибудь приборы для физиотерапии (ультразвук, магнит, инфракрасное облучение), то можно использовать их для прогревания колена в соответствии с инструкцией.

Врачебное вмешательство

Ушиб колена может потребовать оказания хирургической помощи и проведения других медицинских процедур:

1. Пункция – прокол уставной сумки и отсасывание скопившейся жидкости.
2. Назначение уколов в сустав нестероидных противовоспалительных: анальгина, вольтарена, индометацина.
3. УВЧ – терапия, электрофорез.

Если вы травмировали колено, приложите к нему холодный компресс со льдом на 20-30 минут, затем плотно забинтуйте сустав. Для исключения серьезных повреждений лучше обратиться к врачу. Специалист проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение. В любом случае, соблюдайте постельный режим и используйте разогревающие и противовоспалительные мази. Помните, что колено – очень сложный и ранимый сустав, поэтому плохо пролеченные травмы могут впоследствии осложняться различными заболеваниями.

Знаете ли вы, что:

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Одним из видов наиболее часто встречающихся травм являются ушибы. Знаком с ними любой человек уже с самого раннего возраста. Получить ушиб можно даже при выполнении обычной домашней работы. Нередко данная проблема возникает в процессе тренировок, а также во время обычных прогулок по улицам.

Самой распространенной травмой считается ушиб колена. Это явление часто наблюдается не только у детей, но и у взрослых. Стоит иметь в виду, что любая травма, вне зависимости от возраста пострадавшего, может быть достаточно опасна для здоровья.

Профилактики ушибов, к сожалению, не существует. Самая эффективная борьба с ними состоит в правильном и своевременном лечении. Ошибочно предполагать, что избавиться от данного явления не составляет никакого труда. Лечение ушиба колена, прежде всего, начинается с постановки правильного диагноза, который возможен только при проведении рентгенографии. В качестве первой помощи при получении травмы должна быть обеспечена максимальная защита поврежденного сустава. При этом следует исключить даже самые незначительные физические нагрузки.

Лечение ушиба колена начинается с использования холода. Такие процедуры вызывают спазм сосудов и уменьшают размеры внутренних кровоизлияний. При этом основной задачей данных действий является остановка развития обширного гемартроза, так как возникшая гематома будет сдавливать нервные окончания и создавать сильные болевые ощущения. В случае если приложить холод невозможно, травмированная нога должна быть поднята как можно выше до приезда врачей. Такое положение конечности позволит снизить приток в нее крови, что и создаст необходимый эффект.

Лечение ушиба колена, проведенное до оказания квалифицированной помощи, позволит значительно ускорить дальнейшее восстановление работоспособности сустава. В дальнейшем, при наличии сильной боли, производятся обезболивающие процедуры разнообразными медикаментами. Они должны контролироваться врачом. Обычно применяются противовоспалительные нестероидные средства, в частности, «Диклофенак», «Кетанов» и «Анальгин». Лечение ушиба колена возможно и при использовании различных мазей («Траумель С», «Фастум» и т. д.). Для того чтобы снизить проявление болевого синдрома и убрать отечность, врач выполняет пункцию сустава. Во время этой процедуры отсасывается скопившаяся кровь. После этого накладывается повязка, которая фиксирует движения и согревает область повреждения.

Ушиб колена, лечение которого, как правило, проводится в домашних условиях, требует ограничения двигательных функций сустава. Для ускорения выздоровления необходимо также проводить различные процедуры, например, физиотерапевтические.

Ушиб колена и ушиб ноги, лечение которых можно успешно проводить по советам народных целителей, быстрее проходят при применении мази с добавлением листа подорожника, основу которой составляет свиной жир. Официальная медицина рекомендует использовать во время курса лечения препараты, которые содержат в своем составе анальгетические и противовоспалительные элементы. К ним относятся мази: «Лиотон», «Артроактив», «Фербедон» и другие. Быстрое восстановление коленного сустава возможно при применении хондропротекторных средств, например, крема и геля «Коллаген Ультра».

Обычный период для восстановления колена после ушиба составляет две-три недели. Если случай тяжелый, то время реабилитации увеличивается.

Как лечить ушиб колена: что делать если опухло и болит

Ушиб достаточно часто встречается среди детей и подростков, так как они играют в подвижные игры, занимаются экстремальными видами спорта и нередко забывают о защите локтей и коленок. Подобная травма чаще всего образуется при сильном падении или ударе по причине столкновения.

В том числе ушиб можно получить в зимнее время при неосторожном передвижении по заледенелой дороге.

Аналогично люди травмируются при неосторожном беге, даже если никаких препятствии к пробежке нет.

Особенно подвержены травмированию спортсмены, у которых травма происходит из-за сильного и резкого отклонения голени.

В медицинском понятии ушиб представляет собой нарушение мягких тканей части тела.

Подобная травма может быть легкой без перелома и вывиха, а также сопровождаться переломом внутрисуставных участков костей или вывихом коленного сустава.

При этом ушиб колена может быть частичный или полный, когда повреждаются все образования сустава.

В случае частичного ушиба колена после падения врачи диагностируют одно из нескольких возможных нарушений тканей:

• Нарушение связок коленного сустава;
• Повреждение хрящевой ткани;
• Нарушение мышц и сухожилий, окружающих сустав.

Ушиб колена, указанный на фото, всегда связан с получением травмы после падения на колено, сильного удара в область коленного сустава или сдавливания конечностей в результате автомобильной аварии.

По международной классификации болезней такое заболевание относят к группе, в которой находятся болезни, полученные при внешнем воздействии.

Основные симптомы заболевания

При ушибе коленного сустава у пострадавшего наблюдаются такие основные симптомы, как боль и воспаление, можно заметить, что ушибленное колено при этом опухло.

Такая реакция организма, как правило, развивается при любой травме. Врачи диагностируют ушиб колена на основе видимых признаков.

Также обязательно проводится рентгенологическое исследование, чтобы исключить переломы и иные серьезные последствия от падения или удара, если колено сильно болит.

Симптомы могут проявляться выраженно или слабо, в зависимости от некоторых факторов:

• Силы удара коленного сустава;
• Площади пораженной поверхности;
• Угла нанесения удара;
• Локализации очага воспаления.

От того, насколько сильно будет выражено это явление, зависит, какие симптомы будет иметь ушиб колена.

Таким образом, ушиб колена может иметь следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в колене, которые становятся сильнее во время движения или при пальпации.
2. Ушибленная коленная чашечка заметно опухла из-за отека и воспаления в области коленного сустава.
3. Из-за подтеков крови, которые просвечивают через кожу, кожная поверхность в области коленного сустава имеет синюшный оттенок.
4. Пострадавшему очень трудно делать движения ногой, так как конечность сильно болит, не может сгибаться и разгибаться после получения травмы.

Сильный ушиб колена

После сильного ушиба колена кровь изливается в полость сустава, что имеет серьезные последствия, если пострадавшему вовремя не оказана первая помощь.

Поэтому необходимо делать все, чтобы избежать тяжелых осложнений и своевременно вылечить коленный сустав.

Первыми симптомами может быть то, что после падения болит колено, причем боль не проходит.

У людей пожилого возраста из-за травмы может развиться остеоартроз, который достаточно часто встречается у людей старше сорока лет. Для своевременного предотвращения появления заболевания необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, который назначит необходимое лечение.

В некоторых случаях ушиб сопровождается разрывом связок внутри коленного сустава. В том числе при сильном ударе у пациента может оторваться надколенник.

В этом случае лечение в домашних условиях противопоказано, необходимо делать операцию. По этой причине при сильной травме нельзя медлить, требуется экстренная первая помощь и вызов врача.

Экстренная помощь

Лечение ушиба коленного сустава зависит от того, насколько сильно повреждено колено и как быстро была оказана первая помощь сразу же после получения травмы. Поэтому важно знать, что необходимо делать при ушибе, чтобы травма не имела серьезных последствий.

• Экстренная помощь пострадавшему заключается в том, чтобы максимально обездвижить поврежденное колено и приложить к месту ушиба холод, чтобы не допустить кровоизлияние в коленный сустав и околосуставные ткани.
• Во время транспортировки пострадавшего в медицинский пункт врачи должны ввести обезболивающий препарат, чтобы остановить болевые ощущения и предотвратить развитие патологии из-за травмы.
• При поступлении в больницу пациенту проводят пункцию коленного сустава, чтобы выявить скопившуюся кровь в полости. Во время процедуры кровь высасывается при помощи тонкого шприца и полость сустава промывается.
• Лечение продолжается введением в сустав гидрокортизона, чтобы защитить пациента от развития остеоартроза. В том числе этот лекарственный препарат уменьшает боль и оказывает помощь при воспалительном процессе.
• Дополнительно пострадавшему врач может назначить артроскопию для визуализации полости сустава при помощи эндоскопического оборудования. Это позволяет выяснить, повреждены ли связки внутри суставов.
• В случае разрыва связок назначается экстренная операция.

После этого лечение продолжается в домашних условиях. Чтобы не повредить коленному суставу и ускорить восстановление поврежденных тканей, он обездвиживается при помощи фиксирующей повязки.

Как лечится ушиб колена

Чтобы ушиб окончательно вылечить, необходимо воспользоваться рекомендациями врача, который подробно расскажет, как лечить ушиб колена.

Неоценимую помощь оказывают всевозможные мази и компрессы, которые необходимо каждый день наносить на место травмы на протяжении нескольких недель.

Наиболее известными являются препараты Диклофенак и Индометацин.

Не стоит забывать о народных средствах, которые ускоряют лечение. Наибольшую эффективность оказывают мази со свиным жиром и листьями подорожника.

Также врачи рекомендуют использовать мазь или отвар из сабельника. Для приготовления мази нужно измельчить листья подорожника, смещать их в аналогичным объемом жира.

Полученную смесь настаивают в прохладном месте и обрабатывают поврежденные участки три раза в день.

Первые дни после травмирования можно прикладывать холодный компресс для снятия отечности и облегчения боли. Если боль сохраняется достаточно долго, врач может назначить прием анальгетических препаратор Кетанов, Нурофен и иных.

Чтобы гематома быстрее рассосалась, применяются мази Лиотон или Гепариновая мазь. Они помогают уменьшить отек, разжижить кровь и остановить воспалительный процесс.

Дополнительно через неделю пациенту врач назначает лечение физиопроцедурами, чтобы ускорить процесс реабилитации. В том числе эффективными считаются методы нетрадиционной медицины, которые активно применяются для восстановления поврежденных тканей.

Если соблюдать все правила и рекомендации по лечению ушиба, поврежденное колено будет полностью восстановлено примерно через месяц. При осложнениях период лечения длится гораздо дольше.

После выздоровления пациенту назначаются регулярные лечебные упражнения, которые действуют укрепляюще на связки и мышечные ткани, нормализуют кровообращение и укрепляют организм.

В качестве восстановления двигательной активности после травмы рекомендуется как можно чаще посещать бассейн. Однако нагрузку нужно увеличивать постепенно, чтобы не было перенапряжения.

Источник: http://sustav.info/travmy/ushiby/pri-padenii-ushib-kolena-lechenie.html

Травма колена при падении: лечение и восстановление

Травма колена – это, пожалуй, одна из самых частых неприятностей, с которыми приходится сталкиваться людям. Ведь коленный сустав несет большую нагрузку и отвечает не только за ходьбу, бег и прыжки, но и за множество других движений.

Самые распространенные травмы колена

В силу того, что у коленного сустава довольно сложное строение, травмироваться в нем может множество составляющих – связки, мышцы, хрящи и кости. В зависимости от этого разделяют следующие виды повреждений:

• самое легкое – ушиб, возникающий после удара или падения;
• травма колена, связанная с растяжением связок или сухожилий, поддерживающих и соединяющих коленную чашечку;
• разрыв мениска (он представляет собой эластичную перегородку между верхней и нижней костью сустава);
• повреждения связок;
• трещины или переломы в коленной чашке, в нижней части бедренной кости или в верхней части малоберцовой и большеберцовой кости, возникающие после падения или удара;
• вывихи в области коленной чашечки (встречается нечасто).

Травмы колена при чрезмерных нагрузках

Каждая травма колена, из перечисленных выше, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав.

Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий.

Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление той или иной составляющей в коленном суставе.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

• бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей в коленном суставе;
• тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
• синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
• надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Какие повреждения коленного сустава могут развиться после падения?

Но самой частой является травма колена при падении, выражающаяся как ушибом, так и трещиной или переломом костей.

Ушиб, кстати, может оказаться разным по тяжести – от простой гематомы или ссадины на коже до состояния, при котором в суставе скапливается кровь из лопнувших после удара сосудов. Такое состояние в медицине носит название гемартроз.

И в этом случае пострадавший, как правило, жалуется на боль в колене и затруднения при ходьбе, а сустав заметно увеличивается в объеме и под кожей иногда виден кровоподтек. Часто из-за скопившегося в суставе содержимого пациент не может до конца разогнуть колено.

Чаще всего симптомы ушиба сустава постепенно исчезают даже при отсутствии лечения. Если же даже спустя длительное время имеется нарушение функций колена и непроходящая болезненность, то пострадавшему необходимо полное обследование, для выяснения последствий травмы.

Травма колена: мениск

Прямой удар коленом обо что-то твердое или прыжок на ноги с большой высоты, может вызвать и еще одно повреждение – раздавливание мениска между суставными поверхностями. А при резком их перемещении (во время нескоординированного сгибания или разгибания ноги) мениск может и вовсе оторваться от суставной капсулы и разорваться.

Кстати повреждения латерального мениска (с внутренней стороны поверхности большеберцовой кости) встречаются в 10 раз реже, чем медиального (с внешней ее стороны). При этом пострадавший испытывает сильную боль в суставе, ногу разогнуть невозможно. К этому позже присоединятся и гемартроз, как при сильном ушибе.

Травма колена: связки

Часто в сочетании с повреждением одного или обоих менисков выступают и травмы передней крестообразной и/или большеберцовой коллатеральной связки.

Причиной тому может служить и удар по суставу, и резкое нескоординированное отведение голени в сочетании с ее движением наружу.

Внешне растяжения или разрывы связок проявляются сильной разлитой болью в конечности, ограничением подвижности ноги, рефлекторным напряжением ее мышц, отечностью вокруг сустава, образованием выпота и явлениями гемартроза.

После травмы колена, подразумевающей повреждение связок, больную ногу следует держать в приподнятом положении на подушке или валике из одежды, на колено накладывается фиксирующая (но не тугая!) повязка и на 15-20 мин. холодный компресс (в течение дня его можно накладывать до 3-х раз). Больного следует немедленно отвезти к травматологу или ортопеду.

Перелом костей коленного сустава

После сильного удара коленом или при падении с высоты у пострадавшего могут обнаружиться переломы коленной чашечки, нижней части бедренной кости или верхней части малоберцовой и большеберцовой костей.

Названная травма колена выражается сильной болью, обостряющейся при малейшем движении ногой, вокруг сустава быстро образуется отек, он становится неподвижным и заметно деформированным. У больного может повыситься температура и образоваться сильный кровоподтек.

При подозрении на перелом костей следует обязательно зафиксировать ногу при помощи любого длинного прямого предмета в одном положении, чтобы избежать смещения обломков кости.

Ногу прибинтовывают к самодельной шине, а имеющиеся раны обрабатывают антисептическим раствором.

Для уменьшения отека и боли к колену можно приложить ледяной компресс, который, кстати, держать дольше 20 мин. не рекомендуется.

Больного следует срочно доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.

Лечение различных травм колена

Если у пациента имеется травма колена, лечение будет зависеть от того, какой именно диагноз поставят специалисты – оно может оказаться как амбулаторным, так и стационарным. Больному обязательно делают рентген поврежденного сустава или его ультразвуковое исследование.

Если обнаруживается надрыв или защемление мениска, то больному проводят процедуру по его высвобождению.

В случае когда по каким-то причинам это невозможно, проводят вытяжение сустава при помощи специального аппарата.

Для купирования боли пациенту назначаются таблетки «Индометацин», мазь «Диклофенак», препарат «Промедол» внутримышечно или в таблетках.

В тяжелых случаях, при разрыве мениска, больному показано хирургическое лечение.

При растяжении связок применяются противовоспалительные средства (мазь «Диклофенак» или «Вольтарен»), мази, содержащие антикоагулянты («Лиотон»). К указанным средствам добавляют и мазь «Димексид», улучшающую доставку основного действующего вещества в ткани.

Переломы лечатся наложением специальной повязки, обеспечивающей неподвижность сустава, а в случае с наличием множественных обломков проводится операция по их сопоставлению в анатомическом порядке. При повреждении хрящевой ткани больному показан прием хондропротекторов, способствующих ее восстановлению («Хондроитин», «Румалон» и др.).

Источник: http://.ru/article/193028/travma-kolena-pri-padenii-lechenie-i-vosstanovlenie

Травма колена — при падении, лечение

Травма колена — неприятное явление, поскольку суставы необходимы человеку для движения.

Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, чем остальные. Ведь вся тяжесть тела приходится на него. Нагрузки часто приводят к травматизму колена и связок.

В зависимости от причины, вызвавшей травму, их подразделяют на следующие виды травмы колена:

1. Самое распространенное и легкое повреждение колена – его ушиб. Возникает он при несильном ударе или в результате падения.
2. Иногда большая нагрузка (с крутящим моментом) на сустав приводит к вывиху колена (надколенника).
3. Разрывы или растяжения связок, сухожилий бывают вызваны подъемом груза при сгибании сустава, неудачными прыжками. Травмировать боковые связки можно получив травму сустава в тот момент, когда нога была выпрямлена. Поскользнувшись, можно получить растяжение связок, если будет присутствовать крутящий момент.
4. Травмы мениска очень опасны. При разрыве может потребоваться оперативное вмешательство. Это внутрисуставная травма, при которой человек ощущает резкий болевой импульс в суставе. Кроме этого появляется ограниченность в движениях, в некоторых случаях такого рода травма приводит к блокаде сустава. Иногда разрыв мениска происходит одновременно с разрывом крестообразной связки. Травма мениска может быть изолированной или сопутствовать другим повреждениям в коленном суставе. Разрыв мениска бывает у тех, кто раньше травмировал переднюю крестообразную связку. Повреждение мениска происходит не только в результате травмы. Оно бывает вызвано дегенеративными процессами в суставе (из-за болезни или старческих изменений организма).
   Если мениск разрушается болезнью, то достаточно неправильного подъема ноги на лестнице или небольшой нагрузки, чтобы получить разрыв тканей мениска.
5. Нарушение хряща. Обычно вывих или перелом приводят к изменениям в хрящевой ткани, ее защемлению.
6. Переломы в зоне сустава – частая травма у спортсменов. Пожилые люди встречаются с такой травмой вследствие хрупкости костных тканей.
7. Трещины могут возникнуть в надколенной кости или в сочлененных в суставе костях.

При любом подозрении на коленную травму, необходимо обратиться за медицинской консультацией. Ведь в момент падения трудно оценить всю опасность травмы. А она может привести к тяжелым последствиям.

Симптомы этого повреждения

Если произошел вывих, человек чувствует острую боль в суставе, колено выглядит деформированным и отечным. При попытках подвигать коленом слышится хруст. Иногда сустав немеет, человек не может сделать ним никаких движений.

При переломе коленной чашечки возникают острые болевые ощущения. Заметен кровоподтек. Колено опухает, заметно, что оно деформировано. Человека знобит, повышается температура.

Двигать суставом не получается, боль сопровождает малейшее движение. При разрыве связок кровь скапливается внутри сустава, вызывая отечность и болезненные симптомы.

Появляется ограниченность движений.

Подвижность может быть нарушена. В зависимости от тяжести, симптомы травмы могут проявляться сразу или спустя несколько часов.

Боль может быть резкой или слабой. Почти всегда нарушается подвижность коленного сустава.

Колено может быть обездвижено или, напротив, нога слишком подвижна (болтается).

Какое лечение необходимо проводить

Если очень сильно хрустнуло в колене и при любой травме коленного сустава необходимо посетить врача.

После проведения диагностических мероприятий и определения степени и вида травмы, специалист назначит лечение.

В тяжелых случаях может потребоваться операция. Все зависит от характера повреждения.

При травме мениска, когда в суставе скопилась жидкость, ее необходимо удалить. Для этого в сустав вводят иглу. Для закрепления сустава используют гипсовый лангет.

Если сустав блокирован, применяют вправление мениска. Процедуру проводят под местным наркозом. При фрагментарном раздроблении мениска его удаляют хирургическим путем.

Поврежденный сустав стараются зафиксировать. В гипсе нога может находиться около 3 недель. За это время снижается отечность и прекращается внутреннее кровотечение.

При смещении коленной чашечки, когда перелома нет, ее вправляют вручную. При наличии перелома, проводят хирургическое вмешательство.

Чтобы восстановить ткани, на пораженный сустав накладывают шину (срок – 21 день).

Чтобы уменьшить отечность к суставу прикладывают лед или что-нибудь холодное, предварительно завернув пузырь со льдом в ткань. Чтобы снять боль, можно ввести обезболивающее средство.

В больнице делают пункцию жидкости в суставе. Из него удаляется кровянистое содержимое, его промывают и вводят препарат для уменьшения воспаления.

Затем на сустав накладывают фиксирующую повязку, которая служит еще и согревающим фактором. Кроме этого применяют мази, снимающие воспаление.

Чтобы сустав поскорее восстановился, применяют физиопроцедуры.

Что такое травма колена

Коленный сустав предназначен для подвижного соединения костей (берцовой и бедренной). Он имеет сложное строение: кости соединены связками, между костями имеются прокладки в виде хрящевых тканей (мениски). Они смягчают трение и выполняют амортизирующую функцию.

При помощи сухожилий коленный сустав сочленяется с костями. Любое неловкое движение или удар приводят к травме колена и связки. Она может быть легкой, когда нет нужды прибегать к хирургическому вмешательству и сложной, когда человек может стать инвалидом без соответствующего лечения.

Основные причины при падении и не только

Чаще всего травмы колена получают спортсмены. Любой вид спорта травмоопасен: будь то танцы, гимнастика или футбол. Чтобы уберечь колени существует действенный метод – защитные наколенники.

Они плотно облегают сустав, а при любом падении смягчают нагрузку на него. Выбирают их по размеру. Они должны плотно охватывать ногу, но не сдавливать ее.

Но не только спорт – причина повреждения коленных суставов.

Любой человек может повредить его, если неудачно спрыгнет с высоты или упадет на твердую поверхность, ударившись ногой. Прыгая с высоты нельзя приземляться на вытянутые ноги. Это приводит к различным повреждениям. Прямой удар по суставу также приводит к его деформации.

Что можно сделать в домашних условиях

Легкие виды травм лечат дома. При небольшой припухлости сустава, прикладывают лед. В первые сутки — двое необходимо избегать горячих компрессов, душа. Это приводит к усилению отечности. Сустав растирают мазями. Можно приготовить спиртовую настойку из подорожника, мать-и-мачехи.

Спиртовые компрессы накладывают перед сном на воспаленные суставы. Самое главное – дать отдых поврежденной ноге. Если приходится ходить, то используют костыли или трость, чтобы не подвергать нагрузке больной сустав.

Это могут быть аптечные мази или настойки трав на спирту. Компрессы применяют длительно (2-3 недели).

Реабилитация и восстановление после травмы

После обездвиживания сустава следует реабилитационный период. О полном восстановлении можно говорить где-то через год, когда можно вернуться к прежним нагрузкам.

В реабилитацию включают такие процедуры:

1. Для улучшения микроциркуляции крови назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.
2. Массажные процедуры помогут наладить работу мышц.
3. Для устранения гиподинамии мышц применяют физические упражнения. Лечебная физкультура – наилучший вариант. Для таких занятий используют специальные тренажеры. Нагрузку на сустав увеличивают постепенно.

В домашних условиях выполняют такие упражнения:

• сидя на стуле, производят сгибание и разгибание поврежденного сустава (10-15 раз);
• можно делать ногами “велосипед” (темп умеренный);
• небольшие приседания (с опорой);
• чтобы вернуть растяжку сухожилиям, садятся на пол (ноги вытянуты вперед) и туловищем стараются нагнуться как можно ниже.

Все упражнения проводят ежедневно.

На первых порах достаточно 5-10 минут для упражнений.
Посещение санатория позволяет пройти курс реабилитации, и восстановить подвижность сустава.

Последствия подобных травм

Даже ушиб может привести к серьезным последствиям.

Они иногда приводят к таким последствиям:

1. Накопление жидкости. Если обездвиживание и фиксация не дают результата, жидкость прибывает, приходится ее откачивать.
2. Разрыв мениска может стать причиной инвалидности человека.
3. Разрыв связок нарушает двигательную активность сустава.
4. Перелом коленной чашечки приводит к потере опорной функции ноги.
5. Инфицирование раны во время травмы может вызвать гнойный бурсит. А его лечение требует хирургического вмешательства.
6. Скованность сустава.
7. Невозможно согнуть колено.

Организм человека очень сложен. Поэтому любая травма может привести к неожиданным и очень тяжелым последствиям. Занимаясь спортом, не стоит чрезмерно нагружать суставы. Ведь травма может надолго вывести из строя даже самого заядлого спортсмена, вариант похуже – о спорте можно забыть навсегда.

Источник: http://GidPain.ru/travma/kolena-vidi.html

Ушиб колена

Ушиб колена возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Чаще всего это закрытая травма, при которой целостность кожного покрова не нарушается.

Страдают от ушиба колена чаще всего дети и спортсмены, но даже взрослый человек может травмировать колено невзначай.

Как правило, дети могут травмировать колено во время активных игр, а взрослые – во время гололеда, при падении с высоты, при бытовой травме и т.д.

Сильный ушиб коленной чашечки хоть и является распространенной травмой, однако профилактики ее не существует.

Ушиб колена может случиться в любой момент. Эта травма грозит деформацией хряща и дальнейшей потерей физической активности, что особенно важно для спортсменов.

Поэтому при ушибе с осложнениями, или при ушибе, боль от которого не проходит более одной недели, необходимо продолжить лечение в медицинском учреждении, а не прибегать к народным методам.

Во время любого ушиба в процесс вовлекается несколько тканей. При ушибе колена в первую очередь принимают на себя удар мягкие ткани. Они впоследствии быстро восстанавливаются.

В области колена мягкие ткани имеют небольшую толщину, поэтому сила удара в значительной степени принимается костью. Помимо кожи и костей страдают мышцы, суставные связки, хрящевая ткань и сосуды.

Мышцы во время удара чаще всего находятся в расслабленном состоянии, поэтому во время травмы мышечная ткань получает повреждения различной степени тяжести, на которые она отвечает спазмом.

Отсюда и боль, которую чувствует человек. Травматизация связок также возникает из-за сильного воздействия, вследствие этого они могут порваться, а сустав обездвижится.

В значительной степени страдают хрящи, которые выполняют роль амортизаторов. А при разрыве крупного сосуда кровь может скапливаться в полости сустава.

Количество такой крови чаще всего незначительное (около тридцати – пятидесяти миллилитров), однако в некоторых случаях врачи извлекают и сто пятьдесят миллилитров.

Симптомы ушиба

Симптоматика при ушибе колена явно выражена, поэтому диагностику провести достаточно легко. Наиболее распространены следующие симптомы:

• резкая боль – впервые боль возникает во время нанесения травмы колену. В дальнейшем болевые ощущения становятся заметно меньше, а если серьезных повреждений нет, то боль и вовсе может утихнуть. Если нарушен кожный покров (ссадина, рана), то болевые ощущения будут в дальнейшем связаны именно с этим последствием;
• опухоль – возникает она практически при любом ударе, но в некоторых случаях ожжет быть не так заметна. Незначительная припухлость может быть связана с ранением кожи, а вот быстро образовавшаяся большая опухоль может быть последствием кровоизлияния (гемартроз) или излияния суставной жидкости (синовит);
• ограничения в движении – при сильном ушибе колена пострадавший не может разгибать ногу, старается щадить ногу при ходьбе, не опираться на нее;
• в некоторых случаях возможно появление гематомы, если при ударе задеты сосуды. Как правило, кровотечение из мелких сосудов заканчивается уже через пять-десять минут, а из крупного – длиться и более суток. Свежая гематома будет иметь сине-розовый цвет, а через несколько дней пятно начнет изменять цвет от коричневого до грязно-желтого.

Как правило, симптомы ушиба колена проходят сами собой, но если до конца первых суток после ушиба один из вышеназванных признаков еще обнаруживается, то необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить более серьезные последствия ушиба – трещины и переломы костей.

Диагностика ушиба колена

Диагностика ушиба колена как такового не составляет особого труда. После того, как произошла травма, возникают вышеперечисленные симптомы.

Простой ушиб чаще всего возникает при ударе по прямой передней поверхности колена, а вот при ударе по касательной велика возможность травмирования мениска.

Однако при диагностике важно оценить состояние повреждения и возможные более серьезные травмы.

Для этого в первую очередь врач обращает внимание на состояние надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой кости. С диагностической целью пациенту проводят рентгенографию коленного сустава.

Оценивая связки, врач основывается на физиологической подвижности колена, отсутствии отека и резкой боли. Если с коленом все нормально, значит повреждение связок исключается.

Недавние ушибы колена важно отличить от повреждения мениска. Симптоматика очень схожая, поскольку болезненность и отек даже от незначительного ушиба будут еще сохраняться некоторое время. Такие же самые симптомы и у повреждения мениска.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, проводят магнитно-резонансную томографию колена, ультразвуковое исследование, артроскопию.

Поскольку эти диагностические мероприятия позволяют оценить не только состояние мениска, но и связок, то попутно необходимо проверить и связки.

Лечение ушиба колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

1. Ограничение нагрузки на коленный сустав;
2. Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
3. Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
4. Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
5. Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью.

Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие.

Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью, пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием гемартроз – излияние крови в полость сустава.

Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение.

Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда.

При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

В этой ситуации очень важна своевременно оказанная помощь, иначе кровь начнет пропитывать хрящевую ткань, а образовавшиеся сгустки будут провоцировать воспаление.

Чтобы окончательно убедиться в наличии кровоизлияния, врач делает двухпроекционный рентген и тест на баллотирование чашечки (при нажатии на надколенник он словно утопает в жидкости, а потом сам всплывает).

Жидкость из коленного сустава извлекается с помощью пункции, затем колено плотно фиксируется с помощью давящей повязки. Ее желательно носить около трех недель.

Помимо этого, пациенту назначают противовоспалительные средства и хондропротекторы, чтобы восстановление прошло быстрее.

Реабилитационный период после ушиба, осложненного гемартрозом, занимает около двух месяцев.

Чтобы устранить последствия отека и восстановить нормальный кровоток врач назначает специальные мази – гепариновую мазь, лиотон-гель и т.д.

Эти средства способствуют восстановлению структуры сосудов, укрепляют их стенки, способствуют разрушению мельчайших тромбов, устраняя тем самым закупорку сосудов.

Также можно применять пластырь Нанопласт форте, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Благодаря действию пластыря улучшается кровообращение в ушибленном месте.

Наложение пластыря нужно применять от трех до девяти дней в зависимости от ощущений пациента.  В спортивной медицине популярным средством является компресс на ночь из цинковой мази.

Хорошее воздействие оказывают хондропротекторы, такие как ферматрон, коллаген-ультра. Эти препараты благодаря содержащимся в них элементам суставной жидкости способны воздействовать на хрящевую ткань коленного сустава, способствуя ее восстановлению.

Приблизительно через неделю после травмы можно начинать физиотерапевтические методы лечения – УВЧ, воздействие динамическими токами.

Будет полезна лечебная физкультура, курс массажа (начинать приблизительно через десять-двенадцать дней после травмы).

Лечение ушибленного колена может занять долгое время, а болезненные последствия от удара остаются от месяца до одного года.

К какому врачу обращаться

Ортопед, травматолог.

Источник: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/ushib-kolena.html

Как лечить ушиб колена в домашних условиях?

Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении – это правильное решение, но только при наличии легкой степени ушиба.

Но специалисты все равно рекомендуют незамедлительно обратиться в поликлинику или травмпункт.

Обо всех нюансах лечения травмы колена мы поговорим в данной статье.

При падении на колено появились опухоль либо ушиб

Как быть при опухшем колене или ушибе, как поправить здоровье, какие могут быть последствия? Как правило, это вопрос к травматологу. Потому что в этом случае нужна помощь специалиста.

Но до приезда врача обязательно нужно провести процедуры и оказать первую помощь до прихода доктора. В этом нет ничего сложного, а риск появления осложнения будет сведен к минимуму.

Если ушиб оказался достаточно сильным, то вы будете наблюдать следующие симптомы: царапины, синяки, боль, болезненную шишку над коленом, кровоподтеки, ссадины, подкожные гематомы или рану в области колена.

Также может появиться посттравматический синовит (проще говоря, это реакция на травму, при которой накапливается жидкость в полости коленки), накопление крови в коленной полости (гемартроз) либо кратковременное нарушение суставных функций, которое нередко приходит из-за болевых ощущении, отека либо скопления жидкости в полости и крови после ушиба.

Важно! Чтобы не допустить серьёзных последствий самое правильное прийти за помощью специалиста, ведь самостоятельное лечение в некоторых случаях может причинить вред!

Колено может опухнуть из-за попадания крови в коленный сустав при повреждении сосуда. Вследствие этого наблюдается опухлость, колено увеличивается в размере.

Если сразу приступить к лечению, то можно не допустить появление синяка и избежать кровоизлияния и т.п. При ушибе колена появляются сильные болевые ощущения вплоть до обморока.

Поэтому очень важно знать, как лечить ушиб колена в домашних условиях, чтобы сразу приступить к лечению.

Оказываем первую помощь

Первая помощь при ушибе колена (код по мкб 10) – это первый шаг к быстрому выздоровлению. Делать нужно все следующим образом:

1. Зафиксируйте коленку, при этом выбрав самое удобное положение.
2. Приложите холодное полотенце (смочите водой) либо компресс с кубиками льда, так чтобы уменьшить отек. Помимо этого, таким способом можно остановить кровотечение в случае возникновения.
3. При открытой ране самое главное не допустить попадание грязи.
4. Наложите плотную фиксирующую повязку. Для этого подойдет эластичный бинт, также можно использовать специальный наколенник.
5. Примите к сведению, что пострадавший должен принять удобное положение, чтобы снизить проявление боли.
6. Во избежание вывиха не сгибайте и не разгибайте поврежденную ногу.

Для того чтобы не избежать появления воспалительного процесса, в первую очередь примите таблетку «Парацетамола» либо «Анальгина». Эти препараты должны иметься в каждом доме.

Сильный ушиб колена — что делать, как быстро вылечить? В суставе колена находится большое количество нервных окончаний. После удара образуется сильная боль, не проходящая долгое время. Поэтому самое первое, что нужно сделать, это устранить нестерпимую боль.

Используйте для этой цели противовоспалительные нестероидные препараты, к примеру, «Кетанов». Также отлично помогает «Фастум гель».

Эффективные народные средства

Лечение народными средствами при ушибе колена дает положительный результат.

Для лечения вам нужно приготовить домашнюю мазь по следующему рецепту: возьмите листочки подорожника и хорошо их измельчите, а после этого добавьте столько же свиного жира и перемешайте.

Мазь наносите равномерно на травмированное колено трижды в день.

Лечение коленки при падении, не выходя из дома

Что делать при ушибе колена знают не многие. Ознакомьтесь с нашими действенными рекомендациями:

1. Для снятия отечности, и для того чтобы избавиться от ужасной боли, нужно прикладывать холодный компресс на срок не менее 3-х дней (в идеале процедуру проводят до пяти дней).
2. Накладывайте тугую повязку с помощью эластичного бинта (но старайтесь не перетягивать, важна мера). Главное, чтобы мышцы были расслаблены.
3. Чтобы лечить воспаление нужно противовоспалительное нестероидное средство, которое следует принимать вместе с общими лечащими препаратами. Например, мазь «Индометацин» можно сочетать с одноименным препаратом.
4. Для рассасывания гематомы нужно принимать «Лиотон» либо «Гепариновую мазь». Они отлично избавляют от отека, снимают воспаление и способствуют разжижению крови. У врача вы можете получить консультацию о мазях и гелях.
5. Спустя неделю после ушиба колена нужно приступать к проведению физиотерапии.
6. Чтобы восстановить утраченную функцию прибегайте к лечебной гимнастике. Главное не переусердствуйте, ведь увеличивать нагрузку нужно постепенно, а не сразу. Важно не навредить.

Какие могут быть последствия при ушибе коленного сустава

Обратите внимание, что при травме колена можно лечиться в домашних условиях, но обследование у врача должно быть обязательно, особенно это касается травм колена у ребенка и у людей пожилого возраста, когда любое растяжение опасно.

Чем грозит неправильное или несвоевременное лечение: разрыв или воспаление мениска, накопление жидкости в полости сустава, разрыв либо растяжение коленных связок, перелом либо вывих коленной чашки, бурсит и это не весь список неприятных последствий.

Важно! Чтобы не допустить вышеописанных последствий, и для того, чтобы быстрее встать на ноги – посетите специалиста, проверьте состояние своего колена, сделайте снимок по необходимости.

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом об использовании тех или иных средств в домашних условиях. Только врач может подобрать для вас необходимый комплекс медикаментов, а вы уже можете сочетать его с использованием народных средств!

Источник: http://lechenie-narodom.ru/ushib-kolena-pri-padenii-lechenie-v-domashnix-usloviyax/

Ушиб колена — закрытое травматическое повреждение мягких тканей

Ушиб колена – закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений.

Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом.

Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты.

Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни.

Ушиб колена возникает при падениях или ударах тяжелым предметом в область коленного сустава.

В подавляющем большинстве случаев является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.

Кроме того, ушиб колена достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев и т. д.

Реже в травматологии диагностируются ушибы колена вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф и т. д.

Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные.

При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с повреждением грудной клетки, переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, переломом позвоночника, ЧМТ и другими повреждениями. Лечение ушибов колена осуществляют травматологи.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности нередко выявляются кровоподтеки.

Определяется незначительное или умеренное ограничение движений.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутренних структур сустава при ушибе отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, и это может проявляться гемартрозом или синовитом.

При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома).

Количество жидкости в суставе может сильно варьировать. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может варьировать.

При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой.

Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Первоочередной задачей при подобных травмах является исключение более тяжелых повреждений.

Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава.

Повреждение связок исключают на основании анамнеза и клинического обследования, подтверждающего отсутствие патологической подвижности, отека и резкой болезненности в проекции связок.

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика.

Исключить повреждение мениска можно с помощью МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопии. Перечисленные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально, с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

Лечение ушибов симптоматическое и в целом осуществляется по единой схеме. При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку.

Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя.

На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения. В покое бинт нужно обязательно снимать.

В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло.

Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза.

Категорически противопоказана уринотерапия! Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может спровоцировать раздражение и гнойничковые поражения кожи.

Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых ушибах и ушибах средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ.

При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина. При необходимости через несколько дней пункцию повторяют.

После купирования острых явлений и снятия лонгеты назначают реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц.

При напряженном гемартрозе и интенсивных распирающих болях может быть проведена артроскопическая ревизия и санирующий лаваж сустава. В некоторых случаях в ходе артроскопии коленного сустава выполняют хирургический гемостаз.

В процессе лечения профессиональных спортсменов иногда проводят обработку поврежденного гиалинового хряща: отслоившиеся фрагменты срезают, затем поверхность хряща шлифуют.

После манипуляции накладывают гипс, назначают физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-injury