Содержание скрыть

Озокерит — Отзывы

Описание и инструкция Озокерита

Озокерит является обезболивающим и противовоспалительным средством. Препарат обладает низкой теплопроводностью и большой теплоемкостью, что позволяет использовать его лечением теплом при болезнях суставов (артрозов), воспалениях суставов (артритах), хронических язвах голени, хронических радикулитах, стойком ограничении движений мышц и суставов, а также при множестве других заболеваний.

Оглавление:

  • Озокерит — Отзывы
  • Описание и инструкция Озокерита
  • Показания к применению
  • Побочные эффекты и противопоказания
  • Озокерит
  • Форма выпуска и состав
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способы применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Сроки и условия хранения
  • Натуральная лечебная
  • Продукция
  • Сырье оптом
  • Информация
  • Комплекты медицинские для физиотерапии
  • Марина Люпен ОЗОКЕРИТ МЕДИЦИНСКИЙ при боли в суставах, связках, мышцах, 250 гр
  • Описание
  • Озокерит, Озокеритолечение
  • Лечение озокеритом в домашних условиях
  • Общие показания
  • Назначения для детей
  • Заболевания половых органов
  • Способы применения в лечебных целях
  • Использование озокерита в косметологии
  • Побочные действия
  • Противопоказания к озокеритотерапии
  • Химический состав и свойства
  • Видео о нюансах проведения физиотерапии
  • Отзывы
  • Как лечить суставы озокеритом?
  • Польза озокеритотерапии
  • Как работает?
  • Воздействия озокерита на организм
  • Применение озокерита для лечения суставов
  • Показания
  • Противопоказания
  • Инструкция
  • Применяемые техники
  • Краткие выводы
  • Особенности проведения и назначения процедуры озокеритолечения
  • Понятие о методе
  • Разновидности озокерита
  • Методы озокеритотерапии
  • Плюсы и минусы лечения
  • Показания к применению
  • Для женщин
  • Для мужчин
  • Для детей
  • Противопоказания
  • Подготовка к озокеритолечению
  • Как проводится процедура
  • В специальных учреждениях
  • В домашних условиях
  • Последствия использования и возможные осложнения
  • Восстановление и уход после проведения
  • Стоимость
  • Отзывы
  • Где в России можно получить такое лечение

Используют озокерит в качестве компрессов и метода наслоения (кюветно-апликационный метод). Для компресса необходимо пропитать марлевую прокладку в 6-8 слоев расплавленным озокеритом. Как правило, таких прокладок в одном компрессе должно быть две, сложенных вместе, а также покрытых ватником, клеенкой и вощеной бумагой. Компресс после смачивания нужно отжать и остудить до температуры +50 градусов (вторая прокладка, то есть, внешняя, может иметь температуру от +60 до +70 градусов, не превышая +80 градусов). После этого, компресс прикладываются к соответствующему участку кожи.

При кюветно-аппликационном методе озокерит необходимо расплавить и налить в кюветы, выстланные вощеной бумагой или клеенкой. Затем, когда расплавленный озокерит остынет до состояния лепешки, его следует извлечь из кюветы вместе с клеенкой и наложить на участок кожи, подлежащий лечению. И компресс, и лепешку нужно накладывать на(не более 60) минут. Когда лепешка будет снята, необходим отдых от 30 до 40 минут. Весь курс лечения должен составлятьпроцедур.

Озокерит выпускается в виде плиток в 2-10 кг. Является веществом нефтяного происхождения (воскообразная масса от черного до черно-коричневого цвета). Содержит смолы, парафин, растительные масла и прочие вещества. Растворяется в керосине, бензине, скипидаре. Смешивается с парафином, минеральными и растительными маслами. Хранится при комнатной температуре. Имеет пять лет срока годности.

Показания к применению

Озокерит используется в следующих случаях:

  • поражения и травмы костей, суставов, мышц (опорно-двигательного аппарата);
  • ожоги;
  • спортивные травмы;
  • вывихи;
  • переломы;
  • невралгия;
  • невриты;
  • радикулиты;
  • нейродермит;
  • чешуйчатый лишай;
  • дерматозы.

Побочные эффекты и противопоказания

Озокерит имеет и побочные действия. В таком случае могут возникать ожоги и бальнеологические реакции (кратковременные реакции организма при грязелечении. Нарушаются функциональные состояния органов). В этих ситуациях лечение озокеритом следует прекращать.

Список противопоказаний для озокерита достаточно длинный. Следует его изучить. Использовать озокерит противопоказано в следующих случаях:

  • заболевание щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • нагноительные процессы, происходящие в органах малого таза;
  • воспаление стенок вен с сопровождающей закупоркой (острые и подострыетромбофлебиты);
  • гангренозные формы облитерирующего эндартериита (воспаление во внутренней оболочке артерий конечностей. Происходит уменьшение их просвета, омертвение тканей и их гнилостный распад);
  • тяжелые заболевания печени;
  • воспаления толстой и тонкой кишки с язвенными состояниями (язвенный энтероколит);
  • хронические (каллезные) язвы кишечника и желудка с плотным дном и краями;
  • заболевания крови;
  • туберкулез;
  • склонности к кровотечениям;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • дистрофия (задержка роста и развития организма, нарушение питания);
  • бронхиальная астма;
  • повышение воздушности и снижение эластичности легочной ткани (эмфизема легких);
  • острые и подострые заболевания сердца;
  • ухудшение кровоснабжения органов и тканей из-за снижения насосных функций сердца (декомпенсация сердечнососудистой системы);
  • резкие повышения температуры тела (лихорадка).

Озокерит

Цены в интернет-аптеках:

Медицинский озокерит – средство для местного применения, является очищенным воскоподобным природным продуктом, имеющим нефтяное происхождение. Препарат обладает противовоспалительными, болеутоляющими и рассасывающими свойствами, используемыми при проведении физиотерапии во время лечения опорно-двигательной системы, гинекологических поражений и других патологий.

Форма выпуска и состав

Озокерит представляет собой углеводород, часто называемый горным воском и имеющий запах нефти. В естественных условиях вещество может варьировать от бледно-желтого до коричневого цвета и иметь различную консистенцию – от воскообразной до твердой.

Медицинский очищенный озокерит имеет темно-коричневый или черный цвет, становится эластичным при нагреве до°C. Состав озокерита представлен:

  • Парафином;
  • Церезином;
  • Минеральными маслам;
  • Нефтяными смолами;
  • Асфальтенами и другими веществами.

Реализуется препарат в плитках весом от 2 до 10 кг.

Показания к применению

Средство характеризуется низкой теплопроводностью и большой теплоудерживающей способностью, благодаря этим свойствам озокерит применяется в медицинских учреждениях при теплолечении. Препарат используется при проведении физиотерапевтических процедур в условиях санаторно-курортных комплексов, а также стационаров и поликлиник (как одно из реабилитационных средств).

По инструкции к озокериту его используют на фоне:

  • Хронических воспалительных и обменно-дистрофических поражений позвоночника и суставов – артрозов, спондилитов, артритов, спондилоартритов и др.;
  • Заболеваний сухожилий и мышц – миозитов, бурситов, оститов, тендовагинитов, контрактуры, периоститов, трофических язв голени;
  • Переломов с болезненной костной мозолью или при замедленном процессе сращивания кости, рубцовых стяжений;
  • Поражений периферической нервной системы – невралгий, радикулитов, люмбоишалгии, невритов;
  • Общих хронических заболеваний в фазе ремиссии – гастритов, колитов, циститов, уретритов, холециститов, пиелонефритов, гастродуоденитов, плевритов и др.;
  • Первичного и вторичного бесплодия, кольпитов, вульвитов, параметритов, эндометритов, эндоцервицитов, перисальпингитов, сальпингитов, оофоритов (в хронической или подострой форме).

Также озокерит применяют при хроническом течении Лор-заболеваний, стоматических и кожных поражениях: пародонтозах, катаральных гингивитах, глоссалгии, невродермитах, себорейной экземе и других.

Противопоказания

Применение озокерита, по инструкции, не рекомендуется при наличии:

  • Декомпенсации ССС;
  • Гиперчувствительности к средству;
  • Язвенных дефектов ЖКТ;
  • Новообразований (любого генеза);
  • Туберкулеза;
  • Дистрофий;
  • Цирроза печени;
  • Лихорадочных состояний;
  • Тяжелой формы гипертензии;
  • Эмфиземы легких;
  • Мочекаменной болезни;
  • Бронхиальной астмы;
  • Поражений кожи воспалительного характера;
  • Холелитиаза;
  • Панкреатита;
  • Тиреотоксикоза;
  • Гепатита;
  • Гломерулонефрита;
  • Гангренозных форм облитерирующего эндартериита;
  • Тяжелых поражений печени;
  • Острых и подострых тромбофлебитов;
  • Эпилепсии;
  • Сахарного диабета.

Также противопоказано применение озокерита при беременности, периоде менструации, гинекологических заболеваниях с угрозой появления нагноений, кровотечениях (существующих или возможных) из ЖКТ. Использование препарата не рекомендуется также при любых поражениях в острой фазе либо при периоде обострений хронических болезней.

Способы применения и дозировка

По прилагающейся к озокериту инструкции его применяют местно, используя несколько методик. При использовании препарата в виде компрессов марлевую повязку, состоящую из 8-10 слоев, опускают в расплавленное вещество, находящееся в предназначенной для этого емкости, озокерит предварительно нагревают в специальном аппарате или на водяной бане. После отжима салфетки и остывания до температуры не более 50 °C, ее накладывают на сухую и чистую кожу пораженного участка. Вторую салфетку, подготовленную таким же образом, но уже с температурой, достигающей 70 °C, накладывают на первую, не прикасаясь к коже пациента. Компресс сверху покрывают клеенкой и одеялом.

При проведении кюветно-аппликационного метода расплавленное средство заливается в кюветы, застланные вощеной бумагой или клеенкой. После остывания озокерита до необходимой температуры (обычно в пределах°C), его извлекают из кювета с помощью клеенки или бумаги, и прикладывают вместе с ней на болезненную зону. Поверх лепешки накладывают ватно-марлевую повязку или укрывают пораженный участок одеялом.

Также используются вагинальные и ректальные тампоны из озокерита, применяемые при полостном лечении.

В среднем длительность процедуры длитсяминут, после каждого сеанса необходим отдых – около 40 минут. Курс физиотерапии обычно составляетпроцедур, проводимых ежедневно или через день.

Побочные действия

При применении озокерита возможно появление боли, аллергических реакций, ожогов (при употреблении средства с температурой, превышающей 50 °C). Также могут наблюдаться бальнеологические реакции в виде обострений хронических воспалительных процессов, в этих случаях лечение следует прекратить.

Особые указания

Терапия с использованием препарата должна проводиться исключительно по назначению лечащего врача.

В лечебных целях допускается к применению только медицинский озокерит.

Из-за легкой воспламеняемости препарата категорически противопоказан его прямой контакт с источниками высокой температуры.

Аналоги

К препаратам подобным озокериту по механизму действия относят: Румалон, Никофлекс, Бишофит, мазь Гевкамен.

Сроки и условия хранения

По инструкции хранить средство требуется при температуре ниже 25 °C. Срок годности препарата не ограничен.

Натуральная лечебная

Продукция

Сырье оптом

Информация

Комплекты медицинские для физиотерапии

Марина Люпен ОЗОКЕРИТ МЕДИЦИНСКИЙ при боли в суставах, связках, мышцах, 250 гр

Озокерит медицинский применяется для проведения тепловых процедур. Используется для наружного и местного применения. Озокерит медицинский обладает противовоспалительными, болеутоляющими, рассасывающими, антиспастическими свойствами, стимулирует процессы регенерации.

— заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, костей, мышц).

— травматические поражения опорно-двигательного аппарата (суставов, костей, мышц).

— последствия травм (при переломах, вывихах, спортивных травмах).

— заболевания центральной и периферической нервной системы (радикулит, невриты, невралгии).

— заболевания кожного покрова (чешуйчатый лишай, нейродермит, дерматозы).

— профилактика простудных заболеваний.

Лечение озокеритом эффективно при хронических заболеваниях. Однако, вне фазы обострения.

Описание

Озокерит медицинский обладает противовоспалительными, болеутоляющими, рассасывающими, антиспастическими свойствами, стимулирует процессы регенерации.

Природное сырье, озокерит, обладает высокой теплоемкостью, низкой теплопроводимостью и теплоудерживающей способностью. Благодаря данным свойствам после нагревания озокерит медленно отдает тепло и долго остывает. При нанесении озокерита на кожу быстро образуется слой, температура которого близка к температуре кожи. Основная масса озокерита при этом остается горячей, оказывая лечебное воздействие.

Спектрально-флюоресцентное исследование озокерита и его составных частей выявило присутствие микробной флоры, особых биологически активных веществ, а также веществ, обладающих антибиотическими (противомикробными) свойствами. Проникая через разогретую кожу в кровь, биологически активные вещества насыщают организм минеральными веществами и регулируют жизненно важные процессы.

— заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, костей, мышц).

— травматические поражения опорно-двигательного аппарата (суставов, костей, мышц).

— последствия травм (при переломах, вывихах, спортивных травмах).

— заболевания центральной и периферической нервной системы (радикулит, невриты, невралгии).

— заболевания кожного покрова (чешуйчатый лишай, нейродермит, дерматозы).

— профилактика простудных заболеваний.

Лечение озокеритом эффективно при хронических заболеваниях. Однако, вне фазы обострения.

Для проведения лечебных и косметических процедур озокерит расплавляют, нагревая до определенной температуры, и накладывают в виде компресса на определенную область тела больного.

В зависимости от показаний существуют различные методики озокеритолечения:

Наслаивание. Температура первого слоя +50-55 ⁰С. Расплавленный озокерит наносят кистью (силиконовая, малярная) на соответствующий участок кожи. Первый нанесенный слой быстро застывает и предохраняет кожу от ожогов. Следующий слой озокерита можно наносить горячим (70-80 ⁰С). Слои озокерита довести до 1-2 см в высоту. Укутать пленкой, сверху – шерстяной тканью. Благодаря такой методике можно глубоко прогреть участок тела и не бояться ожогов кожи.

Другие изученные и введенные в практику пансионатов и домов отдыха методы использования озокерита в лечебных целях:

Озокеритовый тампон используется для лечения некоторых заболеваний дистального отдела толстой кишки (проктосигмоидит, трещины слизистой, хронический простатит). Методика ректальных тампонов подразумевает введение озокерито-парафиновой смеси (65% озокерита, 35 – парафиновое масло) в форме тампона в прямую кишку. Озокерито-масляный тампон легко выходит из прямой кишки при легком натуживании больного.

Пластинку для десен накладывают при воспалительных заболеваниях ротовой полости (при стоматитах, гингвитах. Озокеритовую пластинку, остывшую до⁰С, обернуть марлей и наложить на десны, при этом зубы находятся в сомкнутом состоянии. Длина пластины соответствует длине зубной дуги. На плотно сомкнутые губы и нижнюю челюсть накладывается клеенка, которую прижимают сложенным в 4 ряда вафельным полотенцем. Продолжительность процедуры — 20—30 мин. Лечение озокеритом назначают через день. На курс рекомендуется 10—15 процедур. Прием пищи разрешается через 1 час после процедуры.

Грелка при коликах (почечная, печеночная, кишечная) – сочетание вафельной салфетки, пропитанной расплавленным озокеритом (45-50 ⁰С) и грелки (резиновая грелка, химическая грелка, USB грелка). Продолжительность процедуры –минут.

Температура наложения озокерита не превышает значения 40 ⁰С. Последующие слои (или пропитанные озокеритом прокладки) накладывают сверху при температуре⁰С.

Обычно детям назначают на курс лечения 15 процедур. Процедуры проводятся через день.

При острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей с успехом применяют прокладки с озокеритом в виде «сапожков» на стопы и голени. Температура применяемого в таких случаях озокерита в прокладках равна 45 ⁰С. Переносимость процедур даже у грудных детей хорошая.

Рекомендуется использование озокеритового аппликатора в период повышенной заболеваемости и распространения инфекций для повышения сопротивляемости организма, а также как метод дезинфекции после посещения общественных мест в сезон простуд. Подобные процедуры проводятся перед сном.

Избегать попадания воды в озокерит!

Перед нанесением озокерита рекомендуется обезвоживать участок кожи (протереть лосьоном) и смазать вазелином (или индифферентной мазью).

После проведения процедур требуется отдых – от 30 до 60 минут.

Больным с контрактурами суставов накладывать озокерит необходимо на значительно большую поверхность, чем участок очага. Больным пояснично-крестцовыми радикулитами рекомендуется наносить озокерит не только на область поясницы, но и на больную конечность.

После использования аппликатор из озокерита уменьшается на 10% в объеме. Его можно использовать еще несколько раз (исключение – метод применения в виде тампона).

Общие для проведения тепловых процедур.

Озокерит в индивидуальной упаковке весом 250 грамм, упакованный в коробочку с аннотацией.

5 лет с даты изготовления.

2015 © ООО «ФАРМ-ЭФФЕКТ» Производство лечебной косметической продукции и соли для ванн из натурального сырья

Озокерит, Озокеритолечение

Озокеритолечение — это метод теплового лечения, для которого применяется озокерит — ископаемый горный воск нефтяного происхождения. Применяемый после специальной обработки для лечебных целей «медицинский озокерит» во избежание ожогов не должен содержать посторонних примесей, особенно воды, щелочей и кислот. Обладая большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, озокерит очень медленно остывает, длительное время отдавая тепло организму. Озокеритолечение легко переносится больными даже при температуре озокерита 60—70°. Озокерит оказывает рассасывающее, противовоспалительное, болеутоляющее и антиспастическое действие.

Показания и противопоказания к озокеритолечению те же, что и для теплолечения (см. Грязелечение). Озокерит нагревают на водяной бане под вытяжным шкафом.

Различают следующие методики озокеритолечения. Наслаивание: расплавленный озокерит (температура не выше 55°) плоской малярной кистью наносят на кожу, смазанную вазелином; для нанесения последующих слоев используют озокерит температуры 70— 80—90° (толщина слоя 1—2 см), поверх кладут клеенку, одеяло или специальный ватник. Озокеритовые ванны: кисть или стопу обмазывают озокеритом, нагретым до температуры не выше 55°, после чего погружают в клеенчатый мешочек, наполненный озокеритом (t° 65—75°). Мешочек завязывают по краю стягивающим узлом, укутывают одеялом. Озокеритовые компрессы: пропитанную расплавленным озокеритом многослойную марлевую салфетку (6—8 слоев) отжимают корнцангами, помещают на клеенку для остывания (t° 45—50°) и накладывают на нужный участок тела. Вторую салфетку (t° 60—70°) меньших размеров располагают над первой, сверху покрывают вощеной бумагой или клеенкой и укутывают ватником. Самой распространенной является кюветно-аппликационная методика: в металлическую кювету (глубиной 5 см) кладут клеенку. Сверху наливают расплавленный озокерит, который, остывая, превращается в лепешку (толщина 2—5 см). При t° 50—60° лепешку извлекают из кюветы вместе с клеенкой и накладывают на кожу, укутывают одеялом или специальным ватником. По окончании процедур остатки озокерита снимают ватой с вазелином. В гинекологической практике применяют озокеритовые влагалищные тампоны.

Озокеритовые процедуры проводят через день или два дня подряд, длительностью 30—60 мин. с перерывом на третий день. На курс 10—15 процедур. Отдых после процедуры 30— 60 мин.

Озокерит (Ozokerit; от греч. ozo — пахну и keros — воск) — горный, земляной, или пахучий, воск (ископаемый воск нефтяного происхождения). Озокеритолечение — применение озокерита в терапевтических целях.

В СССР месторождения озокерита имеются в Туркмении (о. Челекен), в Зап. Украине (Ворислав, Дрогобыч), Узбекистане (Шор-Су), Таджикистане (Соль-Рихо).

Озокерит был предложен С. С. Лепским в 1942 г. в качестве заменителя парафина; в настоящее время имеет широкое распространение.

Прежде озокерит извлекали из руды водной вываркой или экстракцией; в настоящее время его экстрагируют бензином и из озокерита-сырца изготовляют заводским способом озокерит-стандарт. Озокерит состоит из смеси твердых углеводородов парафинового ряда, минеральных масел, асфальтенов и смолистых веществ. Это твердая масса, чаще темно-бурого или черного цвета, с запахом нефти или керосина; его удельный вес — 0,85—0,93 (в зависимости от сорта). Озокерит растворяется в спирте, эфире, бензине, бензоле, скипидаре; t°пл 50—60°. Высокая теплоемкость, низкая теплопроводность и полное отсутствие конвекции делают озокерит особо удобным теплоносителем и теплопередатчиком; его можно применять при высокой температуре, не вызывая ожогов кожи.

Для лечебного применения озокерит нагревают на водяной бане под вытяжным шкафом до температуры 100—120° (имеются озокеритонагреватели, выпускаемые заводским способом) для его стерилизации и полного обезвоживания, что особенно важно при применении на открытые раны и язвенные поверхности. Нагретый озокерит разливают в кюветы-противни, на дно которых положена клеенка; после остывания до заданной температуры (45—60°, реже 70°) его вынимают из кюветы вместе с клеенкой и накладывают на подлежащий воздействию участок тела; поверх кладут клеенку и ватник или одеяло. При обильном оволосении волосы сбривают. Иногда озокерит накладывают кистью, намазывая его в несколько слоев. Применяют озокерит нагретым. Больной во время процедуры лежит. Процедура продолжается 30— 00 мин. Курс лечения 10—15, реже 20—25 процедур, чаще через день, иногда ежедневно. Так как озокерит не всегда начисто снимается с кожи, то кожу по снятии аппликации протирают спиртом, одеколоном, вазелином или вазелиновым маслом. После процедуры больной должен отдыхать 30—60 мин.

У детей применяют иную методику озокеритовых компрессов: сложенную в несколько слоев марлю опускают в нагретый озокерит и, отжав, накладывают на участки тела, подлежащие воздействию; первые слои накладывают при температуре 38—40°, последующие — при 45—50°. Процедура продолжается 30—60 мин. Дети, даже 2—3-месячные, хорошо переносят озокеритовые компрессы, часто засыпая во время процедуры.

Механизм действия озокеритолечения обусловлен в основном высоким тепловым свойством озокерита, а также его компрессионным влиянием (при остывании озокерит значительно уменьшается в объеме и сдавливает участок тела, на который наложен). Некоторые авторы придают особое значение содержащимся в смолах, асфальтенах и минеральных маслах биогенным стимуляторам, которые оказывают эстрогенное и ацетилхолиноподобное влияние. Вызывая значительную гиперемию кожи, повышение кожной температуры и обменных процессов, озокеритолечение оказывает болеутоляющее, антиспастическое, антивоспалительное и рассасывающее действие. Стимулирующее влияние на течение регенеративных и репаративных процессов сказывается в усиленной эпителизации вяло гранулирующих ран и язв, регенерации нервов и усилении консолидации костной ткани при плохо срастающихся переломах. На нервную систему озокеритолечение оказывает успокаивающее действие, вызывает глубокий сон.

Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата различной этиологии, кроме туберкулезных и опухолей; последствия различных его повреждений, миозиты, фибромиозиты, бурситы, тендовагиниты, остеомиелиты, последствия переломов при замедленной консолидации или болезненной костной мозоли, рубцовые

стяжения, контрактуры, вяло заживающие раны и язвы, радикулиты, невриты, невралгии, последствия повреждений позвоночника и спинного мозга; язвенная болезнь (в подострой стадии аппликации располагают внеочагово, на сегменты в области нижних грудных и верхних поясничных позвонков, в хронической — на область желудка и на соответствующие сегменты); холециститы при стихании острых явлений (а также у детей); остаточные явления плевритов (нетуберкулезных); эндартерииты в начальной стадии (внеочагово, на рефлексогенные зоны); последствия тромбофлебитов, болезнь Рейно; последствия воспалительных заболеваний женских и мужских половых органов; хронические экземы себорейного характера, невродермиты, чешуйчатый лишай.

Противопоказания: злокачественные и доброкачественные опухоли; нарушения кровообращения II и III степени; аневризмы сердца и сосудов; стенокардия; гипертоническая болезнь II и III стадии; туберкулез различных органов в активной фазе; острые и подострые воспалительные процессы в области сердца и сосудов; тиреотоксикоз; беременность с третьего месяца.

Лечение озокеритом в домашних условиях

Озокерит – это природный материал, относящийся к группе нефтяных битумов. Представляет собой минеральный воск и используется в медицинских целях в обезвоженном виде. Его в растопленной форме применяют как прогревающее, активизирующее обменные процессы и противовоспалительное средство.

Общие показания

Озокеритотерапия целесообразна при наличии у пациента следующих проблем со здоровьем:

  • связанных с неврологией — травматические повреждения элементов нервной системы, неврологические заболевания (неврит, радикулит, невралгии, последствия перенесенного инсульта);
  • дерматологические заболевания неинфекционной природы, без гнойного отделяемого;
  • недуги опорно-двигательной системы, в частности суставов (остеохондроз шейного, поясничного и прочих отделов, бурсит, артрит и артроз, тендовагинит, гонартроз, грыжи позвоночника), комплексная терапия плосковальгусной стопы, пяточной шпоры, а также устранение последствий полученных травм;
  • заболевания пищеварительной системы – воспаление слизистой желудка и кишечника, язвенные поражения, дистония кишечника, непроходимость желчевыводящих путей, гепатит в хронической форме;
  • урологические проблемы – воспаление мочевого пузыря, мочевыводящих каналов, камни в мочевой пузыре и пр.;
  • период восстановления после операций на элементах опорно-двигательного аппарата;
  • болезни ЛОР-органов, воспаления (бронхит, трахеит, плеврит и пр.), кашель.

Назначения для детей

Помимо общих рекомендаций, процедура будет полезна для устранения некоторых специфических проблем в детском возрасте:

  • комплексная терапия детского церебрального паралича;
  • неправильная постановка стоп, плоскостопие из-за полученных родовых травм;
  • спастические парезы мышц у грудничков;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • кривошея.

Часто проводится в комплексе с массажем и электрофорезом.

Заболевания половых органов

Использование озокеритотерапии актуально при заболеваниях:

  • воспалении матки и яичников;
  • бесплодии;
  • воспалении тазовой брюшины;
  • миоме матки;
  • простатите;
  • половой слабости у мужчин, снижении либидо у женщин;
  • дисменореи.

Способы применения в лечебных целях

Инструкция по применению подразумевает первичную подготовку материала. Продается вещество в аптеках в виде свечей черного цвета, которые необходимо растопить на водяной бане до жидкой формы периодически помешивая деревянной лопаткой. В медицинских учреждениях для разогревания используют специальное оборудование. В микроволновке вещество растапливать запрещено из-за его легкой воспламеняемости. Далее растопленную массу в необходимой дозе используют относительно выбранного способа.

  1. Компрессы. Для согревающего компресса широкий бинт или отрез марли складывают в 8 слоев и макают полученную прокладку в растопленную озокеритовую массу. Лишнее отжимают, дожидаются остывания до комфортной температуры и накладывают на пораженный участок. Сверху производится наложение второй такой же прокладки, но с температурой выше – около 70 градусов, она не должна касаться кожи, а только предыдущего слоя марли. Сверху все укутывают вощеной бумагой и утепляют.
  2. Лепешки. Растопленную массу разливают тонким слоем (до 1,5 сантиметров) на противни, устеленные вощеной бумагой. При остывании до температурыградусов масса частично застывает. Из нее потребуется вырезать кусок нужных размеров для проведения аппликации. Пласт осторожно отделяют и накладывают на необходимый участок тела, сверху укрывают отрезом полиэтилена или ватно-марлевой повязкой на пару сантиметров больше самого куска озокерита. При данном методе температура воздействия ниже.
  3. Парафиновые сапожки. Парафинолечение при проблемах с ногами у новорожденных и детей обычно реализуют именно таким образом. Подготовка озокерита производится стандартным образом, потребуются два одинаковых куска массы, достаточных по размерам для оборачивания ног ребенка от кончиков пальцев до колен. По достижению комфортной температуры пласта его сначала прикладывают к задней поверхности голени, после чего свободные концы загибают на переднюю часть ноги и стопы. На ножках образуется своеобразный сапог, который фиксируют полиэтиленом и сверху эластичными теплыми носками.
  4. Ванны. Метод подразумевает погружение рук или ног в ванночку с растопленным веществом на определённый период времени.

Курс вне зависимости от конкретного метода обычно составляет 12 процедур, проводимых ежедневно с перерывом после каждых двух процедур на день. При необходимости терапию проводят повторно через 3-4 месяца.

Использование озокерита в косметологии

В косметологии горный воск применяется в рамках процедур для улучшения состояния кожи, терапии дерматологических проблем, и повышения эффективности работы прочих косметических средств. Польза процедур с озокеритом раскрывается в таких направлениях:

  • повышение тонуса и улучшение общего состояния кожи для стареющей и лишенной влаги дермы, борьбы с морщинами;
  • ускорение метаболических процессов;
  • комплексное воздействие на проблему целлюлита.

Для процедур используют косметический парафин – он смешан с вазелином и прочими дополнительными компонентами. Его наносят разными способами:

  • наслаивают кистью на лицо и подбородок в растопленном виде, где каждый последующий слой имеет большую температуру по сравнению с предыдущим. Применяется для прогревания тканей и улучшения их питания;
  • накладывают прогревающие компрессы;
  • проводят теплолечение озокеритовыми лепешками, делая ими обертывания;
  • ванночки для конечностей.

В домашних условиях лучше пользоваться методом лепешек, накладывая их в виде маски на кожу, как самым безопасным из всех перечисленных.

Побочные действия

Многочисленные отзывы об эффективности и безопасности методики не гарантируют отсутствие вреда озокеритотерапии. Побочные действия обычно возникают у пациентов с повышенной чувствительностью к веществу, что требует прекращения лечения. Может сформироваться местная кожная реакция в виде раздражения, зуда, сыпи, а также кратковременное нарушение функционального состояния внутренних органов.

Не исключена вероятность ожога – горный воск наносится в растопленном виде, и важно четко соблюдать температурный режим, чтобы не навредить коже. Наибольшая вероятность серьезного ожога возникает при самостоятельном использовании.

Противопоказания к озокеритотерапии

Отказаться от проведения физиопроцедуры стоит при наличии противопоказаний:

  • аллергия на вещество;
  • повышенная температура тела, лихорадка;
  • снижение насосной функции сердца, из-за чего возникает ухудшение снабжения кровью органов и систем;
  • заболевания сердечной мышцы в острой форме;
  • повышенное давление;
  • бронхиальная астма;
  • наличие новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных);
  • сниженные показатели свертываемости крови;
  • хронические язвенные поражения желудка и кишечника;
  • болезни печени в тяжелой форме;
  • гангренозные формы воспаления стенок сосудов;
  • закупорка вен;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • некоторые гинекологические заболевания при повышенном риске развития нагноения;
  • беременность.

Химический состав и свойства

По своей структуре продукт является смесью твердых насыщенных углеводородов, смолистых веществ и минеральных масел. В состав горного воска входят многочисленные полезные для человека компоненты: магний, титан, натрий, сера, цинк, минеральные масла, нефтяная смола, церезин и пр. Срок хранения вещества неограниченный.

Лечение горным воском распространено в физиотерапии за счет свойств уникального вещества:

  • низкая теплопроводность в сочетании с высокой теплоемкостью позволяют использовать озокерит как сырье для прогреваний при терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и нарушениях кровообращения;
  • раздражающее действие – при наложении на кожу минеральный воск стимулирует процессы кровообращения, улучшает обмен веществ в тканях;
  • обезболивающее свойство;
  • легкое компрессионное действие, способствующее снятию отечности;
  • противовоспалительное действие;
  • антисептическое влияние.

Видео о нюансах проведения физиотерапии

Применение озокерита в домашних условиях требует особой осторожности в силу особенностей физических свойств материала. В видео описан частный опыт применения горного воска и способ его удобного растапливания и нанесения.

Отзывы

Анастасия: Сочетала в равной пропорции озокерит и парафин по совету врача, чтобы минимизировать вред для кожи. Процедура действительно помогла быстрее восстановиться после травмы.

Марина: Нет ничего лучше качественных прогреваний ног при ЛОР-болезнях! Пачка озокерита всегда лежит у нас дома.

Александр: Как прогревающий компресс средство действительно работает — долго удерживает тепло. В остальных свойствах честно сомневаюсь.

Как лечить суставы озокеритом?

Озокерит — это горный воск, который используют для лечения суставов. Преимущественно при болезнях колен используют озокерит на коленный сустав, так как этот сустав больше всего поддается лечению озокеритотерапией. Термолечение минеральным воском помогает убрать боль, снять отек и улучшить кровообращение. Вещество хорошо прогревает сустав и оказывает массажное воздействие при остывании.

Озокерит при артрозе коленного сустава рекомендован в виде наслаивания, аппликаций, с применением кюветно-аппликационной техники. Все способы отличаются действенностью и безопасностью.

Польза озокеритотерапии

Положительный эффект материала в том, что благодаря его свойству долго держать температуру, тепло проникает вглубь тканей кожи, согревает сустав, снимает воспаление, спазм, обезболивает, регенерирует клетки и успокаивает. Лечить озокеритом суставы при гонартрозе или другом виде артроза безопасно, ведь даже при температуре 70 градусов при контакте с кожей он не вызывает ожогов.

Как работает?

Воздействия озокерита на организм

  • Химическое. Минерал содержит в своем составе органических и неорганических веществ, что быстро проникают в кровоток, раздражают нервные рецепторы и стимулируют сосудистый тонус, усиливая тепловой эффект.
  • Термическое. При тепловом воздействии улучшается циркуляция крови и лимфы, что улучшает питание тканей и обмен веществ.
  • Механическое. При остывании сужается, при этом сжимая кожу, имитируя массажные движения. Польза от такого лечения повышается.

Вернуться к оглавлению

Применение озокерита для лечения суставов

Показания

Противопоказания

  • Сердечная недостаточность.
  • Астма.
  • Беременность.
  • Повышенное давление.
  • Опухоли.
  • Туберкулез.
  • Заболевания желудка, печени, легких.
  • Аллергия.
  • Высокая температура.

Вернуться к оглавлению

Инструкция

Материал применяется в очищенном виде (церезин). Минерал нагревается до температуры 70—80 градусов, а затем наносится на больное место. В клиниках существуют специальные приборы для разогревания воска, но в домашних условиях можно просто использовать водяную баню. Существуют разные способы проведения термотерапии озокеритом. Метод терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.

Применяемые техники

Краткие выводы

Лечение озокеритом назначается врачом после определения факта отсутствия противопоказаний.

Озокеритотерапия эффективна, если курс будет полным — 10—20 процедур. Положительная динамика наблюдается с первых процедур. Вылечить суставы на ранних стадиях можно с 90% вероятностью. Озокеритотерапия полезна не только для взрослых, но и для детей (но температура воска делается меньше). Озокерит нашел широкое применение в медицине, ведь это очень эффективный метод физиотерапии, доступный всем даже для домашнего использования.

Особенности проведения и назначения процедуры озокеритолечения

Являясь одним из наиболее действенных современных средств естественного происхождения, которое помогает восстановить подвижность суставов, устранить боли в мышечных и мягких тканях, озокерит сегодня известен многим. Его полезные свойства и уникальный состав следует считать основной причиной высокой степени эффективности, а простота применения, минимальное количество вероятных побочных проявлений даже при длительном использовании и доступная стоимость дают возможность включать этот натуральный продукт в систему лечения многих органических поражений.

Понятие о методе

Озокеритолечение используется при множестве показаний, существует несколько его разновидностей, которое позволяет устранить наиболее характерные проявления заболевания в конкретном случае. При этом отмечается быстрое улучшение общего состояния организма больного, поскольку воздействие озокерита разнопланово: положительно действуя на гормональную, нервную, кровеносную системы, данное природное вещество справляется с локализованными болями в мышцах, суставах, устраняет их сниженную подвижность, а также используется даже для лечения бесплодия.

Имея нефтяное происхождение, данное вещество внешне напоминает воск: имеет такую же консистенцию, так же ощущается на коже.

Применение озокерита в лечении подразумевает его наружное наложение на поверхность кожи в месте поражения либо в местах проекций больных внутренних органов. Выраженное противовоспалительное воздействие, богатый минералами, аминокислотами и витаминами состав обеспечивает полноценное питание организма через кожные покровы. Являясь полностью природным и крайне полезным вещество, озокерит в то же время не всегда может проявлять весь спектр своих лечебных возможностей.

Про озокерит и его лечебные свойства расскажет это видео:

Разновидности озокерита

Существует два вида озокерита, каждый из которых обладает своими свойствами и характеристиками:

  1. Товарный озокерит, имеющий темный цвет, в меньшей степени очищен, менее подвержен вымыванию водой, которая удаляет из натурального вещества не только ненужные посторонние примеси, но и некоторые полезные микроэлементы. Товарный озокерит может быть черного, зеленого, желтого либо белого цвета.
  2. Очищенный озокерит, прошедший тщательную очистку, не содержит в себе посторонних примесей. Плавится он при температуре более низкой, чем парафин, — при 65-82. Эта разновидность озокерита практически полностью состоит из высокомолекулярных углеводородов.

Товарный и очищенный озокерит имеет высокие лечебные качества, применение обеих разновидностей может быть как наружным, так и внутренним. Знание особенностей использования данного вещества природного происхождения позволяет максимально полно использовать его свойства для восстановления здоровья человека.

Методы озокеритотерапии

Способы применения озокерита могут различаться. Основным назначением данного метода лечения является воздействие на пораженную область теплом: обладая невысокой теплопроводностью, озокерит справляется даже с застарелыми болями. Использование парафина в комплексе с озокеритом усиливают целебные свойства последнего. Аппликации с применением озокерита — наиболее распространенный метод лечения, поскольку такое длительное тепловое воздействие помогает скорее устранить даже сильную боль, расслабляет мышцы, устраняет плохую подвижность суставов.

Сегодня широко используются следующие методики применения озокерита:

  • наслаивание, когда расплавленное вещество наносится на пораженную область с помощью кисти в несколько равномерных слоев;
  • озокеритовые ванночки, которые применяются по следующей технологии: пораженная часть тела (в основном конечности) смазывается прогретым озокеритом и помещается в емкость с расплавленным веществом, в котором выдерживаетсяминут;
  • салфетно-аппликационное нанесение — на сложенную в несколько марлевую салфетку обильно наносится расплавленный озокерит, ею оборачивается пораженная область, после чего для большей степени проникновения вещества в ткани наносится полиэтиленовая пленка, и место обработки укрывается ватником либо теплым платком;
  • кюветно-аппликационый метод, при котором расплавленный озокерит заливается в кюветы (толщин слоя 1,5-2 см), после застывания вещества при температуре 54-49°С его выкладывает на клеенку и вместе с ней фиксируют на пораженном участке.

Перечисленные методики использования отлично показали себя в лечении различных поражений, максимально глубокое проникновение в ткани позволяет скорее получить положительный результат проводимого лечения.

Плюсы и минусы лечения

Достоинством рассматриваемого метода лечения следует считать быстроту проявления эффекта от использования озокерита, простоту применения метода, а также доступность стоимости данной процедуры. При этом положительный результат начинает проявляться уже через несколько первых процедур, курс же процедур даст длительно сохраняющийся положительный результат, что предотвратит вероятность возникновения рецидивов заболевания.

Также к достоинствам рассматриваемого метода лечебного воздействия следует отнести:

  • длительность теплового воздействия, которое обеспечивает максимальное проникновение полезных веществ в кожу;
  • устранение последствий аллергических реакций в виде покраснений, зуда и жжения кожи;
  • быстрое и длительное расширение сосудов;
  • снижение степени болезненности даже при сильных и длительно текущих болях.

Аппликации с использованием парафина позволят получить выраженный и стойкий положительный эффект от лечения, поскольку совместно с парафином озокерит усиливает свою способность сохранять тепло.

К минусам можно отнести трудоемкость некоторых методов применения озокерита, когда требуется предварительно расплавление озокерита, и помещение его в емкости (кюветы) для дальнейшего использования для аппликаций. Также при склонности больного к кровотечениям не допускается применение данного вещества, поскольку за счет воздействия повышенных температур велика вероятность усиления кровотечений.

Показания к применению

Использование различных методик нанесения озокерита показано при самых разных поражениях как кожных покровов, так и внутренних органов. Особенно результативным такой метод лечения будет при необходимости применения тепла как в виде аппликаций, так и в виде компрессов.

Для женщин

Озокеритолечение может быть применено женщинами в следующих случаях:

  • при бесплодии, нарушениях менструального цикла;
  • при гинекологических поражениях, воспалительных процессах внутренних детородных органов;
  • при лечении кожи — длительно незаживающие повреждения, язвы кожи отлично излечиваются с помощью применения озокерита, который применяется наружно в виде аппликаций.

При использовании озокерита в лечении гинекологических поражений возможно использование вещества наружно в виде компрессов, а также внутривлагалищным введением путем использования тампонов. Рекомендуется применять данное природное вещество под контролем врача.

Для мужчин

Мужчинами озокеритолечение может использоваться для оказания им общеукрепляющего действия, в комплексной терапии простудных, инфекционных заболеваний. Аппликации, компрессы и ванночки с применением озокерита помогут скорее получить положительный результат, устранить внешние проявления заболевания.

Суставы становятся более подвижными, уходят боли в мышцах, снижается риск развития аденомы простаты и импотенции, повышается степень сопротивляемости организма внешним неблагоприятным факторам — все эти возможности предоставляет использование озокерита для мужчин.

Для детей

В детском возрасте использование озокерита также показало себя как действенный и имеющий минимальное количество вероятных побочных проявлений метод лечения. С его помощью быстро излечиваются все заболевания ЛОР-органов, которые часто встречаются именно в детском возрасте. Даже ранний детский возраст не является противопоказанием для применения озокерита: при повышенной чувствительности детской кожи практически никогда не отмечается каких-либо негативных проявлений со стороны кожи.

  • Наиболее удобным и результативным методом с применение озокерита в лечении детей является способ салфетной аппликации, когда расплавленное вещество наносится на поверхность салфетки, после чего как компресс накладывается на пораженную область.
  • Для лечения детей с помощью озокерита следует предварительно получить консультацию врача и проводить лечение под его наблюдением, чтобы при необходимости своевременно внести необходимые коррективы в лечение.

Противопоказания

Природное вещество озокерит имеет множество показаний к применению, его полезные качества обеспечивают быстрый положительный результат даже при начале применения. Однако есть ряд ситуаций и состояний, при которых его применение требует повышенной аккуратности.

К противопоказаниям к использованию озокеритолечения относятся:

  • период менструации у женщин;
  • наличие острых воспалительных процессов на коже;
  • лихорадочное состояние и повышенная температура тела;
  • во время беременности использование озокерита также не показано для избегания вероятных негативных последствий на организм беременной женщины и ребенка;
  • поражения печени и почек;
  • нагноительные процессы на коже и внутренних органах.

Любые опухоли, имеющие злокачественный и доброкачественный характер, кровотечения, прогрессирующий формы сердечно-сосудистых заболеваний, гепатита также относятся к противопоказаниям к использованию озокератолечения.

Подготовка к озокеритолечению

Применение озокерита не требует особое подготовке к принятию процедуры. Перед ее началом следует очистить обрабатываемую область, устранить препятствия к доступу к коже либо органу в виде одежды, повязок.

Озокерит расплавляется, в зависимости от выбранного метода наносится на пораженную область либо на проекцию внутреннего органа и оставляется для воздействия на определенное время.

Как проводится процедура

Проведение зависит от выбранной методики. Расплавленный озокерит наносится на кожу, сверху закрепляется с помощью полиэтиленовой пленки и утепляется ватником либо теплым платком. Длительность воздействия составляет от 15 до 40 минут. Для полостного использования применяется компресс или заполнение патологической полости расплавленным до температуры 38-42°С озокеритом.

Используется препарат курсами по 3-4 месяца с периодичностью применения озокерита через 1-2 дня. Повторение курса может производиться через интервал в 3-4 недели для закрепления полученного положительного эффекта.

В специальных учреждениях

Медицинские учреждения предлагают проведение данной процедуры для лечения определенных заболеваний либо в качестве профилактического средства, которое помогает повысить степень сопротивляемости организма, снизить его восприимчивость к внешним негативным воздействиям. Физиопроцедура озокеритолечение является популярной сегодня вследствие своей эффективности и доступности как по стоимости, так и по простоте исполнения.

Медицинские учреждения предлагают проведение озокеритолечения в специальных кабинетах, где физиотерпевт проводит как подготовку пациента, так и проводит саму процедуру.

В домашних условиях

Дома также может проводиться использование озокеритолечения: предварительно вещество расплавляется, наносится тонким слоем на поврежденный участок кожи, оставляет для воздействия на определенное время. Могут применяться фиксирующие и утепляющие повязки, которые позволяют получить наиболее явные результаты воздействия.

Препарат в виде компресса либо аппликации дает более выраженные результаты. Курсы лечения также более эффективны, чем разовые процедуры.

Озокеритолечение в домашних условиях описанов данном видеоролике:

Последствия использования и возможные осложнения

При применении озокеритолечения отмечаются следующие улучшения состояния больного:

  • улучшается процесс кровообращения;
  • ускоряется процесс заживления кожных покровов;
  • устраняются застойные явления в верхнем слое эпидермиса;
  • скорее заживают мелкие ссадины, ранки, царапины и кровоподтеки.

Для внутренних органов также отмечается значительное улучшение функционирования при использовании данного метода физиовоздействия. Устранение воспалений, ускорение регенерации поврежденных тканей, улучшение процесса пищеварения — все эти положительные изменения отмечаются практически после нескольких первых применений озокерита как в виде аппликаций, так и в виде компрессов.

Осложнения данной процедуры могут проявляться в виде усиления кровотечений, что может стать причиной летального исхода. Острые воспалительные процессы, лихорадочные состояния и повышенная температура, являясь противопоказанием к применению данной процедуры, могут сделать использование озокеритолечения опасным мероприятием с риском для здоровья.

Восстановление и уход после проведения

После сеанса озокеритолечения следует некоторое время (25-40 минут) провести в расслабленном состоянии, чтобы дать организму восстановиться. После небольшого отдыха необходимо предупредить переохлаждения обработанной поверхности с помощью тщательного обертывания ее теплой тканью как после обычного спиртового компресса.

Стоимость

Цена курса данной физиопроцедуры доступна для большинства пациентов, что также, кроме ее высокой эффективности обеспечивает высокий уровень спроса на нее. Цена одной процедуры составляет в разных учреждениях от 130 до 850 рублей.

Отзывы

Положительные отзывы озокеритотерапия получила как вследствие простоты ее проведения, так и результативности этого метода. Многими отмечается значительное уменьшение области отечности тканей за счет активизации межтканевой жидкости и лимфы, которые отвечают за состояние жидкостного показателя в тканях. Также положительные отзывы получило такое качество рассматриваемой физиопроцедуры, как устранение болей различного характера в суставах и мышцах.

Где в России можно получить такое лечение

Практически в любом крупном городе России можно получить такую процедуру, как озокеритолечение:

  • в Москве в клиниках «Ассоль», «Мама, папа и я», «Экодерма»;
  • в Новосибирске в медицинских центрах «Нордин» и «КолеттаЭко»;
  • в Ярославле, в Санкт-Петербурге предлагаются услуги по проведению данной процедуры в центрах «Севаль», «Элькоданс».

О том, как проводится озокеритотерапия, поведает видео ниже:

Являясь одним из наиболее действенных современных средств естественного происхождения, которое помогает восстановить подвижность суставов, устранить боли в мышечных и мягких тканях, озокерит сегодня известен многим. Его полезные свойства и уникальный состав следует считать основной причиной высокой степени эффективности, а простота применения, минимальное количество вероятных побочных проявлений даже при длительном использовании и доступная стоимость дают возможность включать этот натуральный продукт в систему лечения многих органических поражений.

Понятие о методе

Озокеритолечение используется при множестве показаний, существует несколько его разновидностей, которое позволяет устранить наиболее характерные проявления заболевания в конкретном случае. При этом отмечается быстрое улучшение общего состояния организма больного, поскольку воздействие озокерита разнопланово: положительно действуя на гормональную, нервную, кровеносную системы, данное природное вещество справляется с локализованными болями в мышцах, суставах, устраняет их сниженную подвижность, а также используется даже для лечения бесплодия.

Имея нефтяное происхождение, данное вещество внешне напоминает воск: имеет такую же консистенцию, так же ощущается на коже.

Оттенки озокерита могут быть самыми разными в зависимости от имеющихся в нем примесей — от черного до ярко-желтого и пронзительно-зеленого. При этом лечебные свойства его не изменяются значительно.

Применение озокерита в лечении подразумевает его наружное наложение на поверхность кожи в месте поражения либо в местах проекций больных внутренних органов. Выраженное противовоспалительное воздействие, богатый минералами, аминокислотами и витаминами состав обеспечивает полноценное питание организма через кожные покровы. Являясь полностью природным и крайне полезным вещество, озокерит в то же время не всегда может проявлять весь спектр своих лечебных возможностей.

Про озокерит и его лечебные свойства расскажет это видео:

Виды

Разновидности озокерита

Существует два вида озокерита, каждый из которых обладает своими свойствами и характеристиками:

  1. Товарный озокерит, имеющий темный цвет, в меньшей степени очищен, менее подвержен вымыванию водой, которая удаляет из натурального вещества не только ненужные посторонние примеси, но и некоторые полезные микроэлементы. Товарный озокерит может быть черного, зеленого, желтого либо белого цвета.
  2. Очищенный озокерит, прошедший тщательную очистку, не содержит в себе посторонних примесей. Плавится он при температуре более низкой, чем парафин, — при 65-82. Эта разновидность озокерита практически полностью состоит из высокомолекулярных углеводородов.

Товарный и очищенный озокерит имеет высокие лечебные качества, применение обеих разновидностей может быть как наружным, так и внутренним. Знание особенностей использования данного вещества природного происхождения позволяет максимально полно использовать его свойства для восстановления здоровья человека.

Методы озокеритотерапии

озокерит применение в домашних условиях после перелома

Способы применения озокерита могут различаться. Основным назначением данного метода лечения является воздействие на пораженную область теплом: обладая невысокой теплопроводностью, озокерит справляется даже с застарелыми болями. Использование парафина в комплексе с озокеритом усиливают целебные свойства последнего. Аппликации с применением озокерита — наиболее распространенный метод лечения, поскольку такое длительное тепловое воздействие помогает скорее устранить даже сильную боль, расслабляет мышцы, устраняет плохую подвижность суставов.

Сегодня широко используются следующие методики применения озокерита:

  • наслаивание, когда расплавленное вещество наносится на пораженную область с помощью кисти в несколько равномерных слоев;
  • озокеритовые ванночки, которые применяются по следующей технологии: пораженная часть тела (в основном конечности) смазывается прогретым озокеритом и помещается в емкость с расплавленным веществом, в котором выдерживается 15-30 минут;
  • салфетно-аппликационное нанесение — на сложенную в несколько марлевую салфетку обильно наносится расплавленный озокерит, ею оборачивается пораженная область, после чего для большей степени проникновения вещества в ткани наносится полиэтиленовая пленка, и место обработки укрывается ватником либо теплым платком;
  • кюветно-аппликационый метод, при котором расплавленный озокерит заливается в кюветы (толщин слоя 1,5-2 см), после застывания вещества при температуре 54-49°С его выкладывает на клеенку и вместе с ней фиксируют на пораженном участке.

Перечисленные методики использования отлично показали себя в лечении различных поражений, максимально глубокое проникновение в ткани позволяет скорее получить положительный результат проводимого лечения.

Плюсы и минусы лечения

Достоинством рассматриваемого метода лечения следует считать быстроту проявления эффекта от использования озокерита, простоту применения метода, а также доступность стоимости данной процедуры. При этом положительный результат начинает проявляться уже через несколько первых процедур, курс же процедур даст длительно сохраняющийся положительный результат, что предотвратит вероятность возникновения рецидивов заболевания.

Также к достоинствам рассматриваемого метода лечебного воздействия следует отнести:

  • длительность теплового воздействия, которое обеспечивает максимальное проникновение полезных веществ в кожу;
  • устранение последствий аллергических реакций в виде покраснений, зуда и жжения кожи;
  • быстрое и длительное расширение сосудов;
  • снижение степени болезненности даже при сильных и длительно текущих болях.

Аппликации с использованием парафина позволят получить выраженный и стойкий положительный эффект от лечения, поскольку совместно с парафином озокерит усиливает свою способность сохранять тепло.

К минусам можно отнести трудоемкость некоторых методов применения озокерита, когда требуется предварительно расплавление озокерита, и помещение его в емкости (кюветы) для дальнейшего использования для аппликаций. Также при склонности больного к кровотечениям не допускается применение данного вещества, поскольку за счет воздействия повышенных температур велика вероятность усиления кровотечений.

Показания к применению

Использование различных методик нанесения озокерита показано при самых разных поражениях как кожных покровов, так и внутренних органов. Особенно результативным такой метод лечения будет при необходимости применения тепла как в виде аппликаций, так и в виде компрессов.

Для женщин

озокерит применение в домашних условиях после перелома

Озокеритолечение может быть применено женщинами в следующих случаях:

  • при бесплодии, нарушениях менструального цикла;
  • при гинекологических поражениях, воспалительных процессах внутренних детородных органов;
  • при лечении кожи — длительно незаживающие повреждения, язвы кожи отлично излечиваются с помощью применения озокерита, который применяется наружно в виде аппликаций.

При использовании озокерита в лечении гинекологических поражений возможно использование вещества наружно в виде компрессов, а также внутривлагалищным введением путем использования тампонов. Рекомендуется применять данное природное вещество под контролем врача.

Для мужчин

Мужчинами озокеритолечение может использоваться для оказания им общеукрепляющего действия, в комплексной терапии простудных, инфекционных заболеваний. Аппликации, компрессы и ванночки с применением озокерита помогут скорее получить положительный результат, устранить внешние проявления заболевания.

Суставы становятся более подвижными, уходят боли в мышцах, снижается риск развития аденомы простаты и импотенции, повышается степень сопротивляемости организма внешним неблагоприятным факторам — все эти возможности предоставляет использование озокерита для мужчин.

У обоих полов такой метод применяется при аллергической ангине, диффузном нейродермите, дискинезии желудка, пилороспазме, тилотической экземе, гипестезии, ВСД по гипертоническому типу.

Для детей

В детском возрасте использование озокерита также показало себя как действенный и имеющий минимальное количество вероятных побочных проявлений метод лечения. С его помощью быстро излечиваются все заболевания ЛОР-органов, которые часто встречаются именно в детском возрасте. Даже ранний детский возраст не является противопоказанием для применения озокерита: при повышенной чувствительности детской кожи практически никогда не отмечается каких-либо негативных проявлений со стороны кожи.

  • Наиболее удобным и результативным методом с применение озокерита в лечении детей является способ салфетной аппликации, когда расплавленное вещество наносится на поверхность салфетки, после чего как компресс накладывается на пораженную область.
  • Для лечения детей с помощью озокерита следует предварительно получить консультацию врача и проводить лечение под его наблюдением, чтобы при необходимости своевременно внести необходимые коррективы в лечение.

Противопоказания

озокерит применение в домашних условиях после перелома

Природное вещество озокерит имеет множество показаний к применению, его полезные качества обеспечивают быстрый положительный результат даже при начале применения. Однако есть ряд ситуаций и состояний, при которых его применение требует повышенной аккуратности.

К противопоказаниям к использованию озокеритолечения относятся:

  • период менструации у женщин;
  • наличие острых воспалительных процессов на коже;
  • лихорадочное состояние и повышенная температура тела;
  • во время беременности использование озокерита также не показано для избегания вероятных негативных последствий на организм беременной женщины и ребенка;
  • поражения печени и почек;
  • нагноительные процессы на коже и внутренних органах.

Любые опухоли, имеющие злокачественный и доброкачественный характер, кровотечения, прогрессирующий формы сердечно-сосудистых заболеваний, гепатита также относятся к противопоказаниям к использованию озокератолечения.

Подготовка к озокеритолечению

Применение озокерита не требует особое подготовке к принятию процедуры. Перед ее началом следует очистить обрабатываемую область, устранить препятствия к доступу к коже либо органу в виде одежды, повязок.

Озокерит расплавляется, в зависимости от выбранного метода наносится на пораженную область либо на проекцию внутреннего органа и оставляется для воздействия на определенное время.

Как проводится процедура

Проведение зависит от выбранной методики. Расплавленный озокерит наносится на кожу, сверху закрепляется с помощью полиэтиленовой пленки и утепляется ватником либо теплым платком. Длительность воздействия составляет от 15 до 40 минут. Для полостного использования применяется компресс или заполнение патологической полости расплавленным до температуры 38-42°С озокеритом.

Используется препарат курсами по 3-4 месяца с периодичностью применения озокерита через 1-2 дня. Повторение курса может производиться через интервал в 3-4 недели для закрепления полученного положительного эффекта.

В специальных учреждениях

Медицинские учреждения предлагают проведение данной процедуры для лечения определенных заболеваний либо в качестве профилактического средства, которое помогает повысить степень сопротивляемости организма, снизить его восприимчивость к внешним негативным воздействиям. Физиопроцедура озокеритолечение является популярной сегодня вследствие своей эффективности и доступности как по стоимости, так и по простоте исполнения.

Медицинские учреждения предлагают проведение озокеритолечения в специальных кабинетах, где физиотерпевт проводит как подготовку пациента, так и проводит саму процедуру.

В домашних условиях

озокерит применение в домашних условиях после перелома

Дома также может проводиться использование озокеритолечения: предварительно вещество расплавляется, наносится тонким слоем на поврежденный участок кожи, оставляет для воздействия на определенное время. Могут применяться фиксирующие и утепляющие повязки, которые позволяют получить наиболее явные результаты воздействия.

Препарат в виде компресса либо аппликации дает более выраженные результаты. Курсы лечения также более эффективны, чем разовые процедуры.

Озокеритолечение в домашних условиях описанов данном видеоролике:

Последствия использования и возможные осложнения

При применении озокеритолечения отмечаются следующие улучшения состояния больного:

  • улучшается процесс кровообращения;
  • ускоряется процесс заживления кожных покровов;
  • устраняются застойные явления в верхнем слое эпидермиса;
  • скорее заживают мелкие ссадины, ранки, царапины и кровоподтеки.

Для внутренних органов также отмечается значительное улучшение функционирования при использовании данного метода физиовоздействия. Устранение воспалений, ускорение регенерации поврежденных тканей, улучшение процесса пищеварения — все эти положительные изменения отмечаются практически после нескольких первых применений озокерита как в виде аппликаций, так и в виде компрессов.

Осложнения данной процедуры могут проявляться в виде усиления кровотечений, что может стать причиной летального исхода. Острые воспалительные процессы, лихорадочные состояния и повышенная температура, являясь противопоказанием к применению данной процедуры, могут сделать использование озокеритолечения опасным мероприятием с риском для здоровья.

Восстановление и уход после проведения

После сеанса озокеритолечения следует некоторое время (25-40 минут) провести в расслабленном состоянии, чтобы дать организму восстановиться. После небольшого отдыха необходимо предупредить переохлаждения обработанной поверхности с помощью тщательного обертывания ее теплой тканью как после обычного спиртового компресса.

Стоимость

озокерит применение в домашних условиях после перелома

Цена курса данной физиопроцедуры доступна для большинства пациентов, что также, кроме ее высокой эффективности обеспечивает высокий уровень спроса на нее. Цена одной процедуры составляет в разных учреждениях от 130 до 850 рублей.

Отзывы

Положительные отзывы озокеритотерапия получила как вследствие простоты ее проведения, так и результативности этого метода. Многими отмечается значительное уменьшение области отечности тканей за счет активизации межтканевой жидкости и лимфы, которые отвечают за состояние жидкостного показателя в тканях. Также положительные отзывы получило такое качество рассматриваемой физиопроцедуры, как устранение болей различного характера в суставах и мышцах.

Где в России можно получить такое лечение

Практически в любом крупном городе России можно получить такую процедуру, как озокеритолечение:

  • в Москве в клиниках «Ассоль», «Мама, папа и я», «Экодерма»;
  • в Новосибирске в медицинских центрах «Нордин» и «КолеттаЭко»;
  • в Ярославле, в Санкт-Петербурге предлагаются услуги по проведению данной процедуры в центрах «Севаль», «Элькоданс».

О том, как проводится озокеритотерапия, поведает видео ниже:

Как приготовить и наложить парафин при переломе?

Как приготовить и наложить парафин при переломе?

Наткнулась на Ваш вопрос и содрогнулась от воспоминаний трехлетней давности о переломе лучезапястного сустава.

Оглавление:

  • Как приготовить и наложить парафин при переломе?
  • Лечение парафином после перелома
  • Как приготовить и наложить парафин при переломе?
  • Парафин. Лечение парафином в домашних условиях
  • Похожие статьи
  • 11 комментариев к записи “Парафин. Лечение парафином в домашних условиях”
  • Оставьте отзыв
  • Рубрики
  • Новые отзывы
  • Ванночки после перелома, как способ восстановления
  • Лечение парафином. Парафинолечение. Теплолечение парафином
  • Парафинотерапия — применение медицинского парафина
  • Как приготовить и применить парафин для сустава после перелома?
  • Парафинотерапия для лечения суставов: показания, методы применения
  • Парафинотерапия — дополнение к основному лечению
  • Свойства парафина
  • Как применять?
  • Ванночки, аппликации
  • Компрессы
  • Парафиновые «сапожки»
  • Лечение парафином дисплазии тазобедренного сустава
  • Противопоказания
  • Лечение суставов парафином

Гипс на девять недель-перелом был сложный, а потом еще почти полгода всяких уколов, процедур и прочее.

Поэтому поделюсь с удовольствием своим печальным опытом. После того как сняли гипс для разработки кисти и восстановления функций руки:

  1. Постоянные упражнения, с эспандером, мячиком, желательно с шипами-продаются в ортопедических магазинах.
  2. Ванна хвойная, замачиваешь руку и делаешь упражнения прямо в воде.
  3. Озокеритовые аппликации, и потом снова упражнения, уже на руку в разогретом виде.
  4. Иглоукалывание (три курса я прошла, за год).
  5. Массаж с кремом Тенториум (два курса).
  6. Медикаментозное лечение назначает невролог (три курса)при необходимости.
  7. Лечебная физкультура с инструктором ЛФК.

И так каждый день с утра до вечера. Чем больше прикладываешь усилий, тем больше шансов, что рука разработается. Извините, что не совсем по сути. Но во-первых про озокерит и парафин уже все сказали, а во-вторых, может кому-то поможет эта информация.

Будьте здоровы и не падайте в гололед.

Для начала парафин надо растопить.Для этого поставьте в железную банку на огонь и подержите в теченииминут.Дайте парафину немного остыть, примерно, до температуры 50 градусов.Далее возьмите кисточку и нанесите слой парафина толщиной 1-2 см. Обмотайте пленкой и укутайте теплым одеялом.Также можете взять марлевую салфетку, сложить ее в 6-7 раз, окунаете в расплавленый парафин , отжимаете и даете остыть на клеенку. Нужно таких салфеток 2. Когда они остынут до нужной температуры, налаживаете их и укутываете место с парафином.

Парафиновые ванны очень полезны для лечения травм, опорно-двигательной системы. Парафин используют для разогревания тела перед массажем. В домашних условиях приготовить парафин совсем не сложно. Я чистый парафин не использую. У меня эта смесь состоит из озокерита и парафина. Для топления я подобрала не нужную посуду. Разогреваю парафин на очень и очень медленном огне. Водяную баню не использую — этот метод топления очень долгий. Повторюсь еще раз — главное очень медленный огонь. Купила медицинскую клеенку, которую расстилаю на обычный противень и туда выливаю растопленную массу слоем 3 см. Даю ей остыть. Получается мягкий теплый приятный коврик, которым я накрываю больное место или спину перед массажем.

Нагревать парафин на открытом огне запрещено! Какие железные баночки? Он огнеопасен и может воспламениться! Не устраивайте пожар!

Только на водяной бане (когда нагревается вода, а в ней другой сосуд — с парафином или озокеритом). Далее вылейте в подходящую посуду (старую не нужную сковороду) слоем до 2 см и дайте остыть до 50 градусов (горячее не надо — сердце посадите!). Затем переворачиваете сковороду на медицинскую клеенку, парафиновая лепешка не должна течь, накладывайте на не свою больную конечность, заворачиваете края на свой перелом, точнее на ближайший к нему сустав наминут, укутывайте клеенкой и толстой тканью, иначе быстро остынет.

Метод с кисточкой требует помощника, труден, да и применяется на плоскостях больше, а не суставах.

А самое главное — помните, для чего вы все это делаете! Парафинолечение применяется при тугоподвижности сустава после перелома: сустав разогревается, парафин снимается и пока сустав горячий и теплом обезболен — СРАЗУ ЖЕ после этогоминут делается разработка больного сустава (сгибания, разгибания, повороты до предела и боли!)

Если разработки сустава не будет — парафинолечение не нужно!

В домашних условиях можно приготовить парафин с добавлением озокерита, так как озокерит делает его более податливым для лепки и еще он более полезен, чем парафин. Хотя и у парафина есть свои преимущества: он дольше держит тепло и у него хорошая теплопроводность.

Нужно разогреть парафин на водяной бане до 95 градусов, после остудить до терпимо горячего состояния, наложить на тело, сверху укутать целлофановым пакетом и обмотать полотенцем, держать 30 минут. Всего должно быть 10 таких процедур.

Лечение парафином после перелома

Парафинолечение имеет некоторые особенности. Парафин обладает высокой теплоемкостью и малой теплопроводимостью, что позволяет применять аппликации при температуре 43—45°С. В парафине не содержится химических веществ, которые проникали бы в организм, более выражено компрессионное действие. Используют те же методики наложения, что и при озокеритолечении.

Показания и противопоказания те же, что для озокерита.

Парафинолечение — применение расплавленного парафина с лечебной целью, разновидность теплового лечения. Впервые нагретый парафин стали применять во Франции в конце 19 века сначала о косметической целью—для улучшения трофики кожи, устранения рубцов, морщин, избыточных отложений жира, а затем и с лечебной целью при травматических поражениях суставов. Особенно широкое распространение получило парафинолечение в годы Великой Отечественной войны. Для парафинолечения применяют белый медицинский парафин (см.). Его нагревают на водяной бане, так как при прямом нагреве он пригорает. Существуют специальные парафинонагреватели различной емкости с огневым или электрическим подогревом. Нагрев проводят в вытяжном шкафу. Температуру при нагревании доводят до 100° и поддерживают 10—15 мин. с целью стерилизации и обезвоживания. Для ускорения разогревания парафина на слой воды в водяной бане следует налить слой масла (машинного или вискозинового) толщиной 3—4 см.

Используют следующие способы парафинолечения:

а) наслаивание, когда расплавленный парафин плоской кистью повторно наносят в несколько слоев на подлежащий парафинолечению участок тела (рис. 1). Температура первых слоев 50—55°, последующих 60—65°, толщина слоя не менее 1 см. Смазанный парафином участок тела покрывают клеенкой, а сверху одеялом или ватником;

б) салфетно-аппликационный способ, при котором на подлежащий воздействию участок тела наносят парафин, как и при предыдущем способе, а поверх накладывают сшитые в 8—10 слоев марлевые салфетки, пропитанные парафином (t° 60—65°) и отжатые, затем этот участок тела покрывают клеенкой и ватником или одеялом;

в) погружной, или способ парафиновой ванны, при котором участок тела, смазанный парафином (t° 50—55°), погружают в деревянные ванночки, наполненные расплавленным парафином с t° 60—65°; г) кюветно-аппликационный способ, при котором расплавленный парафин разливают в кюветы (или противни) глубиной 4—5 см слоем не менее 1—2 см. Застывший, но еще мягкий парафин вынимают из кюветы (рис. 2) и накладывают на подлежащий воздействию участок тела. Готовность аппликации определяют легким нажатием руки на поверхность содержимого кюветы; если из-под руки не выступает жидкий парафин, аппликация готова, она легко отделяется от кюветы и накладывается на тело (рис. 3). Этот способ наиболее удобен при массовом применении парафинолечения, так как требует меньшей затраты времени, а содержимое кюветы может быть наложено на любой участок тела. В толстом слое аппликация не остывает несколько часов.

Перед наложением парафина обильно растущие на коже волосы удаляют, а кожу смазывают вазелином, чтобы воспрепятствовать прилипанию оставшихся волос к остывающему парафину.

Процедуры продолжают 30—60 мин.; проводят их через день или ежедневно

(при лечении суставов чередуют верхние и нижние конечности); на курс лечения 15—20 процедур. После процедуры больной отдыхает 30—40 мин.

При парафинолечении ран, язв, ожоговой поверхности стерилизованный парафин наносят на очаг поражения посредством специального распылителя (рис. 4), покрывая парафином и участки здоровой ткани на расстоянии 2—3 см от очага. Поверх расплавленного парафина накладывают марлевые салфетки, пропитанные парафином, или содержимое кюветы. Температура парафина в распылителе 70—80°, продолжительность

процедуры 30—60 мин.; иногда накладывают и долговременную повязку (на 2— 3 суток).

В гинекологической и урологической практике применяют парафиновые тампоны в виде пропитанной парафином марли или вводят нагретый парафин в количестве 100—200 г специальным шприцем во влагалище или прямую кишку (температура парафина 60—70°). Парафин во влагалище оставляют на 5—6 час. в прямой кишке 30—60 мин. Процедуру сочетают с аппликацией на «трусиковой» зоне. Проводят процедуры через день; на курс 10—15 процедур.

В косметической практике стерилизованный парафин наносят ватным тампоном (отдельным для каждого человека) на лицо в несколько слоев в виде парафиновой маски (рот, глаза и отверстия носа парафином не покрывают). Если кожа лица сухая, ее смазывают предварительно ланолином; жирную кожу протирают одеколоном или спиртом. Продолжительность процедуры 15—20 мин. а при лечении рубцов, парезов и параличей 30— 60 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день; на курс лечения 15—20 процедур.

По окончании процедур парафин легко снимается с кожи. Кожа под парафиновой повязкой нагревается до t° 39—41°; эта температура сохраняется длительно; отмечаются значительная гиперемия, расширение кожных капилляров, ускорение кровотока, обильное потоотделение (что в свою очередь оказывает влияние на усиление различных видов обмена), увеличение проницаемости тканей, активация регенеративных и репаративных процессов, усиление фагоцитарной функции элементов соединительной ткани. Обширные аппликации вызывают заметные сдвиги во всем организме: наблюдается учащение пульса и дыхания.

Основное влияние парафиновых аппликаций тепловое; по своим свойствам как передатчик тепла организму парафин не имеет себе равных. Особое свойство парафина — компрессионное (остывая, менять объем и сдавливать участок тела, на который накладывается парафиновый слой) — более всего проявляется при методе наслаивания. Химическим свойствам парафина особого значения не придают.

Показания: поражения суставов, мышц, связок, сухожилий, менисков, свежие раны и вяло гранулирующие раны и язвы; переломы свежие и вяло консолидирующиеся; гематомы, контрактуры и фиброзные анкилозы; остеомиелиты; пневмонии и последствия перенесенных пневмоний (особенно у детей), плеврит, бронхит, трахеит, фарингит; гипертоническая болезнь I стадии ; эндартериит — начальная форма (парафин на область поясничных симпатических узлов); болезнь Рейно (на область шейных симпатических узлов); последствия флебитов, тромбофлебитов, варикозные расширения вен; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, колиты (особенно с наклонностью к спаечной болезни), спаечная болезнь, послеоперационные инфильтраты; паренхиматозный гепатит (не ранее 8—10 дней от начала заболевания), хронический гепатит, холецистит; острый полиомиелит; последствия полиомиелита; невриты, полиневриты — радикулиты, плекситы, невралгии, последствия травм спинного мозга и периферической нервной системы; хронические и подострые воспалительные процессы в женской и мужской половой сфере, гипофункция яичников, кольпиты (в том числе трихомонадный), эрозии шейки матки (тампоны); эпидидимиты, простатиты (ректальные тампоны); экзема, красный плоский лишай, псориаз, гнездная плешивость, лепрозные поражения кожи; острые и хронические риниты, гаймориты, пансинуиты; травмы глазной орбиты и глаза, ожоги век.

Противопоказания: опухоли; активный туберкулез; острые воспалительные процессы, недостаточность кровообращения II и III степени; коронарная недостаточность, инфаркт миокарда в анамнезе; хронические заболевания почек с явлениями почечной недостаточности.

Рис. 1. Наслаивание парафина кистью

Рис. 2. Вынимание содержимого кюветы.

Рис. 3. Накладывание парафина на руку.

Рис. 4. Распыление парафина из пульверизатора.

Как приготовить и наложить парафин при переломе?

Был перелом руки. Гипс уже сняли. Врач сказал, накладывать парафин. Как правильно это делать?

В домашних условиях можно приготовить парафин с добавлением озокерита, так как озокерит делает его более податливым для лепки и еще он более полезен, чем парафин. Хотя и у парафина есть свои преимущества: он дольше держит тепло и у него хорошая теплопроводность.

Нужно разогреть парафин на водяной бане до 95 градусов, после остудить до терпимо горячего состояния, наложить на тело, сверху укутать целлофановым пакетом и обмотать полотенцем, держать 30 минут. Всего должно быть 10 таких процедур.

Наткнулась на Ваш вопрос и содрогнулась от воспоминаний трехлетней давности о переломе лучезапястного сустава. Гипс на девять недель-перелом был сложный, а потом еще почти полгода всяких уколов, процедур и прочее.

Поэтому поделюсь с удовольствием своим печальным опытом. После того как сняли гипс для разработки кисти и восстановления функций руки:

  1. Постоянные упражнения, с эспандером, мячиком, желательно с шипами-продаются в ортопедических магазинах.
  2. Ванна хвойная, замачиваешь руку и делаешь упражнения прямо в воде.
  3. Озокеритовые аппликации, и потом снова упражнения, уже на руку в разогретом виде.
  4. Иглоукалывание (три курса я прошла, за год).
  5. Массаж с кремом Тенториум (два курса).
  6. Медикаментозное лечение назначает невролог (три курса)при необходимости.
  7. Лечебная физкультура с инструктором ЛФК.

И так каждый день с утра до вечера. Чем больше прикладываешь усилий, тем больше шансов, что рука разработается. Извините, что не совсем по сути. Но во-первых про озокерит и парафин уже все сказали, а во-вторых, может кому-то поможет эта информация.

Будьте здоровы и не падайте в гололед.

Нагревать парафин на открытом огне запрещено! Какие железные баночки? Он огнеопасен и может воспламениться! Не устраивайте пожар!

Только на водяной бане (когда нагревается вода, а в ней другой сосуд — с парафином или озокеритом). Далее вылейте в подходящую посуду (старую не нужную сковороду) слоем до 2 см и дайте остыть до 50 градусов (горячее не надо — сердце посадите!). Затем переворачиваете сковороду на медицинскую клеенку, парафиновая лепешка не должна течь, накладывайте на неё свою больную конечность, заворачиваете края на свой перелом, точнее на ближайший к нему сустав наминут, укутывайте клеенкой и толстой тканью, иначе быстро остынет.

Метод с кисточкой требует помощника, труден, да и применяется на плоскостях больше, а не суставах.

А самое главное — помните, для чего вы все это делаете! Парафинолечение применяется при тугоподвижности сустава после перелома: сустав разогревается, парафин снимается и пока сустав горячий и теплом обезболен — СРАЗУ ЖЕ после этогоминут делается разработка больного сустава (сгибания, разгибания, повороты до предела и боли!)

Если разработки сустава не будет — парафинолечение не нужно!

Парафин. Лечение парафином в домашних условиях

Лечебное воздействие парафина основано на том, что при нанесении на кожу расплавленный он очень быстро застывает и образует пленку, защищающую от воздействия нагретых до более высокой температуры других слоев парафина. Тепловое воздействие на больной орган получается более длительным и равномерным. Такие процедуры помогают при многих заболеваниях, таких, как артрит, периостит, миозит, вывих, перелом, раны, ожоги, трофические язвы, хронические заболевания внутренних органов (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гепатит), заболевания и последствия травм периферической нервной системы (неврит, радикулит, невралгия), заболевания кожи.

Лечение парафином в домашних условиях

Сеансы лечения парафином длятсямин, процедуры выполняют каждый день или через 1 день. На дому проводят курс лечения изпроцедур. Лучше всего их делать за 1,5-2 часа до сна. Если же сеанс лечения парафином проводится днем, то после него следует отдыхать не меньше 30 мин.

1. Парафиновые аппликации (медицинский парафин)

Для водяной бани готовят 2 кастрюли с крышками (алюминиевые или эмалированные): 1 большую, а другую — поменьше. На дно большой кастрюли кладут деревянную дощечку, чтобы донышки кастрюль не соприкасались друг с другом.

В маленькую кастрюлю помещают небольшие кусочки белого парафина и закрывают крышкой. В большую кастрюлю осторожно вливают воду, так чтобы ни одна капля не попала на парафин, и ставят ее на слабый огонь.

Парафин должен расплавиться, а затем нагреться до температурыградусов. На это уходит около одного часа. Затем парафину дают остыть и извлекают маленькую кастрюлю, не открывая крышки. Нельзя разогревать парафин на открытом огне, без водяной бани, так как, достигнув определенной температуры, он начинает подгорать, испускать удушливый чад и может воспламениться.

Расплавленный парафин, нагретый до температурыградусов, наносят тонкими слоями с помощью плоской малярной кисти на больной участок тела. Парафин наслаивают до тех пор, пока толщина слоя не составит 1-2 см. Даже при строго ограниченных поражениях парафином покрывают и прилегающие здоровые участки тела. Затем на обработанный участок кладут клеенку или вощаную бумагу, которая по размеру должна быть больше парафиновой аппликации, и укутывают шерстяным шарфом. Температура такой аппликации составляет около 50 градусов.

2. Парафиновая ванночка

Ванночка применяется, если нужно хорошо прогреть конечности. Кисть или стопу (пальцы должны быть плотно сжаты) обмазывают парафином, нагретым до температурыградусов, для создания защитного слоя. После чего конечность опускают в клеенчатый мешок, сшитый в виде рукавицы или сапожка, с расплавленным парафином с температуройградусов. Мешок завязывают вокруг предплечья (голени) не очень туго и укутываются шерстяным платком или одеялом.

3. Парафиновая грелка

Ее несложно изготовить в домашних условиях. Для этого надо сшить плоский мешок размером 20×25 см из клеенки или плотного пластиката и наполнить его парафином. Перед использованием грелку надо нагреть в ведре с горячей водой, затем обернуть ее полотенцем, приложить к больному участку и сверху накрыть полотенцем.

4. Парафиновая маска

На подлежащий воздействию участок тела наносят кистью 1-2 слоя парафина с температуройградусов, а затем пинцетом накладывают сложенную в 8-10 слоев марлевую салфетку, предварительно смоченную расплавленным парафином с температуройградусов. Салфетку покрывают клеенкой и укутываются шерстяным платком.

5. Парафиновая маска для лица (косметический парафин)

Парафиновые маски используют для омолаживания кожи. После серии таких процедур улучшаются кровоток и лимфоток кожи лица и подлежащих тканей, повышается тканевый обмен, расширяются протоки потовых и сальных желез, ускоряется рассасывание рубцов и инфильтратов, быстрее отшелушивается роговой слой эпидермиса.

Перед сеансом жирную кожу протирают ватным тампоном, смоченным смесью спирта с эфиром, а сухую кожу смазывают рафинированным растительным маслом.

Процедуру выполняют в положении лежа на спине. При этом волосы должны быть закрыты косынкой, шея — салфеткой, а веки — ватным тампоном. Разогретый на водяной бане и простерилизованный парафин с температуройградусов наносят на лицо последовательно, делая 2-3 слоя. На глаза, рот, ноздри парафин не наносят. Поверх парафиновой маски помещают прозрачную компрессную клеенку с вырезанными для глаз, носа и рта отверстиями, затем кладут слой ваты и забинтовывают лицо. По окончании процедуры маску снимают с лица при помощи лопаточки или шпателя, лицо протирают смоченным одеколоном ватным шариком и накладывают питательный крем.

Парафиновые маски делают через день или два раза в неделю. Продолжительность процедуры —мин, курс лечения —сеансов.

Противопоказаниями к применению парафиновых масок являются гнойничковые заболевания кожи, экзема, злокачественные новообразования, гипертоническая болезнь.

6. Парафиновые сапожки (лечение детей)

Парафиновые сапожки – это физиотерапевтическая процедура, в ходе которой ножки ребенка от стопы до колена оборачиваются 2-мя слоями теплого парафина. Такой метод народной медицины используется для лечения таких заболеваний, как невралгия, гипертонус мышц ног, ОРВИ и ОРЗ. Процедура может использоваться вместе с медикаментозным способом лечения, а также с массажами и электрофорезом.

Как сделать парафиновые сапожки в домашних условиях?

Для их приготовления понадобится озокерит и парафин, которые можно приобрести в аптеке. Их растапливают на водяной бане. Вещества берутся в пропорции один к одному или в некоторых случаях 2 к одному. После того, как получавшаяся смесь расплавилась и стала однородной, ее аккуратно выкладывают на противень, где находится слой плотного полиэтилена. Необходимо сделать 2 заготовки размером, достаточным для обертывания одной ножки. Температура получившегося вещества должна быть выше температуры тела, но при этом не обжигать его. На детские ножки аккуратно от икр выкладываются парафиновые сапожки, постепенно оборачивая всю конечность от колена и ниже. Сверху они обертываются пищевой пленкой, а затем надеваются теплые носочки или гольфы. Ребенка нужно укутать теплым одеялом. В таком состоянии он должен находиться не более 15 мин.

Противопоказаны парафиновые сапожки лицам, страдающим некоторыми кожными заболеваниями, имеющим проблемы с сердцем, а также больным сахарным диабетом. Не стоит проводить процедуру, если у ребенка проходят воспалительные процессы в организме.

Похожие статьи

11 комментариев к записи “Парафин. Лечение парафином в домашних условиях”

Моему сынишке 4,5 месяца. Мы ходим на массаж, лечим гипртонус мышц ног. Нам посоветовали перед процедурой делать парафиновые сапожки.

Могу сказать, что эффект хороший. Ножки мягкие, гладкая кожа, расслабленные мышцы. И массаж проходит без капризов малыша. А первые процедуры были с криками, со слезами.

Нам ортопед прописал парафиновые обертывания. Диагоноз у нас не самый утешительный: вальгусное искривление стоп и х-образное искривление коленей. Носим ортопедические стельки, заказали сандалики и будем делать обертывания и массаж дома, т.к. в поликлинике только через 3 месяца наша очередь :(((

Моему ребенку при диагнозе «парапарез нижних конечностей» парафиновые сапожки очень помогли. Ребенок стал периодически правильно ходить (на ступнях), на проблемной левой ножке появилась форма икроножной мышцы, уменьшились костяшки в области щиколоток. эффектом лечения парафином довольна, только надо иметь терпение

Моему сынишке 3 месяца поставили гипертонус мышц, врач назначил массаж и парафиновые трусики, как они делаются?? Подскажите.

сейчас моей дочери 16 лет . когда ей исполнилось 1 месяц ей поставили диагноз вывих тазобедренного сустава справа и подвывих слева( а если быть точнее то не хватало хряща в тазобедренном суставе .сначала ей одели гипс -вывернув ступни вовнутрь на 6 месяцев.,но при этом надо было еще делать массаж и парафин на бедрах, делала дома через день -месяц, потом перерыв и опять повторяла. дочь начала ходить в 2года и 7 месяцев, чудо произошло! появился этот «хрящевой мозоль»,думаю парафин и массаж помогли. потом плавание и физкультура. всем желаю крепкого здоровья и надеяться только на хорошее!

Подскажите пожалуйста,эзокерит с парафином не вредно ли для малыша 7мес.Нам невропотолог прописал порофиновые сапожки.

Где можно купит парафин без добавок. Подскажите пожалуйста.

Где можно купить или заказать парафин? Очень срочно нужно.

парафин в аптеке можно купить в чистом виде без добавок,нам тоже прописали.

Скажите. пожалуйста. кто-нибудь знает лечение гемиспазма народными методами?

Если есть показания к процедурам с использованием парафина и озокерита, лучше не ждать очередей в детской поликлинике, а самому освоить процесс. Уверяю — в нем нет ничего сильно сложного, зато эффект — отличный. Парафин полезен для мышц и костей, он восстанавливает суставы, а курсы унимают хроническую боль на длительный срок. Парафин могут использовать и женщины в косметических целях, для очищения и смягчения кожи. Водяную баню в наше время сделать достаточно просто: можно взять кастрюлю с водой и расположить в ней силиконовую форму с парафином, или фольгированные формы, которые выдерживают высокие температуры. Далее — вопрос тренировки. Я всегда пользуюсь силиконой кистью, чтобы нанести парафин. Мамочки — не бойтесь процесса! А вообще, парафин продается и в виде аппликатора. Аппликатором удобно лечить. Особенно удобно делать парафиновые сапожки.

Оставьте отзыв

Рубрики

Новые отзывы

  • rezonans: С ранеего детства страда бронхиальной астмой и проявлялась болезнь в очень тяжелой форме. Назначали многое — преднизолон, полькортолон в таблетках, прини.
  • Наталья: Я натераю редьку черную на терке, смешиваю с медом на глаз. И потом постепенно съедаю её полностью, мне нравится. И сыну так же даю, когда он кашляет. У ме.
  • Алексей Ч: Скажите пожалуйста можно молоко кипяченое использовать, или только в сыром.
  • владимир: заболел зуб четвертый снизу от выходов на улицу появился флюс. Стоматолог залечил его удалив нерв. Но на ключице слева повилось лимфатическое образование. .
  • Наталия: После похода к стомотологу, уже к вечеру начал болеть зуб. Напилась таблеток и уснула. Когда с утра проснулась пришла в ужас. Щека опухла(так как нагнал фл.

При использовании материалов сайта, обратная ссылка обязательна!

Ванночки после перелома, как способ восстановления

Перелом чаще всего представляет собой деформацию месторасположения кости. Следует отметить, что привычное положение кости подлежит изменению. Что касается мягких тканей, окружающих поврежденное место, то они могут отекать. Существует два вида перелома закрытый и открытый. Открытый перелом является наиболее тяжелым, ведь при нем прорывается кожа. Закрытый же перелом не всегда доступен нашему взору. Главным методом лечения перелома является наложение гипса. Однако, спросите любого врача, что является главным в процессе лечения и от вам незамедлительно ответит, что это реабилитация после перелома. Ведь именно она вносит огромную лепту в лечение поврежденной кости. Поэтому стоит уделять должное внимание восстановлению кости после перелома. – например, полезны ванночки после перелома.

Парафиновые ванночки после перелома

Из наиболее эффективных методов восстановления поврежденной кости находит свой отклик в народной медицине. Это ванночки после перелома. Общеизвестно, что ванночки обладают особым лечебным эффектом и способствуют скорейшему восстановлению поврежденной кости. Медики советуют использовать парафиновые ванночки после перелома. Но что же это такое? Давайте выясним.

Парафиновые ванночки используются для выполнения парафинотерапии. Для данных ванночек используется специальный препарат. Именно он обеспечивает плавление парафина и поддержка его в жидком состоянии при определенной заданной температуре.

А теперь давайте выявим случаи, когда именно нужно использовать ванночки из парафина: 1) если поврежденное место после перелома нуждается в возобновлении кровообращения, 2) если вы нуждаетесь в снятии спазма мышц, 3) для расслабления мышц. Также данные ванночки используются не только при восстановлении после перелома, но и в случаях, когда у вас: 1) боль при артрите, 2) воспаление суставов, 3) растяжение связок, 4) после каких-либо спортивных травм, когда лечение требует наличие тепла.

Пихтовые ванночки после перелома

Другим действенным методом восстановления поврежденного места после перелома являются ванночки после перелома из пихтовых веток. Для приготовления данных ванночек вам потребуется: 1) пихтовые веточки, 2) пихтовое масло. Для начала необходимо приготовить отвар из пихтовых веточек. Данная процедура должна длиться не менее десяти минут. Затем сразу после окончания процедуры на поврежденное после перелома место нужно нанести пихтовое масло.

Чтобы избавиться от костных мозолей после переломов нужно использовать ванночку из морской соли. Примечательно, что приобрести морскую соль вам не составит особого труда. Ведь купить ее можно в обычной аптеке.

Итак, перейдем к рецепту. В горячей воде вам потребуется растворить одну столовую ложку морской соли приблизительно на один литр воды. Поврежденное место после перелома должно находиться в такой ванночке двадцать минут. Делать данную процедуру следует в течение двух месяцев. Затем после ванночки из морской соли мозоль значительно уменьшается и вовсе исчезает.

Лечение парафином. Парафинолечение. Теплолечение парафином

Дорогие пользователи ресурса о реабилитации, после опубликования статьи о физиотерапии, я решил написать конкретно об одной из физиотерапевтичеких процедур – парафинолечение, эта процедура давно известна и имеет очень много положительных отзывов. Лечение парафином – это один из методов теплого воздействия на организм, при котором используют нагретый парафин, в качестве теплоносителя. Парафинолечение имеет ряд преимуществ, основные преимущества это, то, что парафин очень медленно отдает свое тепло, а прогревает глубоко, а значит, что воздействие будет равномерным и длительным, парафин имеет большую теплоемкость.

В месте нанесения парафина улучшается кровообращение, улучшается лимфообращение в тканях, восстанавливается эластичность кожи, парафин имеет антиспастическое действие, что очень важно для людей с травмами позвоночника ( грудного и шейного отдела). Но стоит помнить, что парафинолечение не стоит применять в местах ушибов, травм, отечности.

Лечение парафином применяют при поражениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при переломах и вывихах, при язвенных болезнях, ожогов, при заболеваниях внутренних органов таких как: язва желудка, гастрит, хронический гепатит. Также применяют при заболеваниях кожи (лишай, дерматоз, нейродермит).

В медицинских целях применяют белый очищенный парафин, температура плавления его 55 градусов, его нагревают в электрическом парафинонагревателе до температурыградусов, и оставляют остывать до нужной температуры. Не стоит бояться, что нагретый парафин при нанесении обожжет кожу. Парафин, нанесенный на кожу, быстро остывает в месте прикосновения к коже и образовывает пленку, которая защищает кожу от высокой температуры выше лежащих слоев парафина.

Курс приема лечение парафиномпроцедур, время длительности одной процедуры составляетминут, процедуры проводятся каждый день или через день.

Теплолечение по методике нанесения парафина различают несколько видов.

1. Парафиновые аппликации. Расплавленный парафин до температурыградусов наносится тонкими слоями на кожу малярной кистью. Слой, до которого наносится парафин примерно 1-2 см, а затем необходимо накрыть место нанесения компрессной бумагой и укутать одеялом.

2. Парафиновая ванночка. Этот метод применяют, если необходимо прогреть конечности: стопу или кисть. Пальцы должны быть плотно сжаты, затем наносится слоя расплавленного парафина температуройградусов, после конечность погружается в клеенчатый мешок, наполненный парафином, нагретым доградусов.

3. Грелка парафиновая. Этот метод хорошо подойдет для использования в домашних условиях. Сшивается мешок размеромсм из клеенки и наполнить мешок парафином. Мешок с парафином нагревается в ведре с горячей водой, после мешок обертывается в полотенце и прикладывается к больному месту. Чтобы парафин быстро не остывал можно накрыть сверху одеялом.

4. Методика кюветно-аппликацционная. Расплавленный парафин разливается в ванночки глубиной 4-5 см, предварительно в ванночку выкладывается клеенка, чтобы выступала по краям. В кювет наливается расплавленный парафин и остывается до температурыградусов и вынимается с клеенкой. Остывший парафин прикладывают до тела и накрывают одеялом.

Парафинотерапия — применение медицинского парафина

Парафинотерапия — лечебное применение медицинского парафина.

Парафин (лат. paraffinum — малодеятельный) — смесь высокомолекулярных химически малоактивных углеводородов метанового ряда, получаемая при перегонке нефти. Он обладает высокой теплоёмкостью, теплоудерживающей способностью и малой теплопроводностью. В лечебных целях используют белый обезвоженный очищенный медицинский парафин, температура плавления которого составляет 48-52°С. В основе лечебного действия парафина лежат тепловой и механический факторы.

В области аппликации нагретого парафина происходит передача тепла подлежащим тканям путём теплопроводности и повышается регионарная температура тканей (на 1-3°С). В результате накопления низкомолекулярных гуморальных факторов локального кровотока расширяются сосуды микроциркуляторного русла и усиливается местный кровоток кожи. Гиперемия кожи усиливает метаболизм подлежащих тканей, а также ускоряет рассасывание инфильтратов и репаративную регенерацию в очаге поражения. В области аппликации парафина уменьшаются спазм скелетных мышц и компрессия ноцицептивных проводников, что приводит к уменьшению болевых ощущений, перестройке и размягчению рубцов.

При застывании (кристаллизации) парафина его объём уменьшается, что сопровождается компрессией поверхностных тканей, возбуждением низкрпороговых механорецепторов кожи и активацией её термомеханочувствительных структур. В результате формируются локальные и сегментарно-рефлекторные нейро-рефлекторные реакции, которые усиливают трофику тканей в области воздействия. При аппликации парафина на биологически активные зоны возникают изменения функций органов, сегментарно связанных с данным метамером кожи.

Лечебные эффекты: противовоспалительный (репаративно-регенеративный, противоотечный), метаболический, трофический.

Показания. Последствия заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата (переломы костей, вывихи суставов, разрывы связок и мышц, артриты, периартриты, артрозы) и периферической нервной системы (радикулит, невралгии, невриты), заболевания внутренних органов (хронический бронхит, трахеит, пневмония, плеврит, гипертоническая болезнь I-II стадии, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, хронический холецистит и гепатит, спаечный процесс в брюшной полости, хронический колит), хронические воспалительные заболевания женской половой сферы, варикозная болезнь, полиомиелит, заболевания кожи (чешуйчатый лишай, нейродермит, дерматозы, рубцовые изменения кожи), раны, ожоги, отморожения, трофические язвы, вибрационная болезнь, болезнь Рейно.

Противопоказания. Острые воспалительные процессы, выраженный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения выше II ФК, хронический гломерулонефрит, цирроз печени, киста яичников, тиреотоксикоз, инфекционные заболевания, наследственно-дегенеративные прогрессирующие заболевания нервной системы, вегетативно-сосудистые дисфункции, вторая половина беременности и период лактации.

Параметры. При проведении процедур применяют жидкий парафин, нагретый до температуры 60-90°С. Наряду с парафином, в клинике применяют препараты парафина в смеси с озокеритом (озожилофин), лечебной грязью (parafango) и порошком березы (paralingo). Они обладают повышенной теплоудерживающей способностью и вязкостью и содержат различные минеральные вещества.

Нагревание парафина производят в специальных парафино-нагревателях, на водяных банях и в парафиновых ваннах.

Методика. Перед процедурами парафин предварительно стерилизуют (при°С) в течениемин. Затем остывающий парафин применяют по методике наслаивания, и парафиновой ванночки (погружения) и аппликаций на участки кожи, предварительно смазанной вазелином. Для лечения ран, ожогов и язв, а также воздействия на слизистые оболочки используют смесь парафина (75%) и рыбьего жира или хлопкового масла (25%), которую наносят на поражённую поверхность при помощи пульверизатора или используют аппликации парафина через прозрачную пластиковую фольгу. В лечебной практике применяют также вагинальные и ректальные тампоны.

Расплавленный парафин (при 55-65°С) наносят на соответствующий участок тела (зоны воротника, пояса, трусов) плоской малярной кистью слоем толщиной 1-2 см (методика наслаивания). Кисть и стопу после предварительного наслаивания парафина температуры 50-55°С погружают в специальные ванночки с расплавленным парафином при 60-65°С (методика погружения). В другом варианте после нанесения 1-2 слоёв парафина (толщиной 0,5 см) на область воздействия накладывают пропитанную парафином при 65-70°С салфетки из 8-10 слоёв марли или блоки застывающего парафина толщиной 1-2 см при 48-50°С (методика аппликации).

Поверх слоя парафина соответствующий участок тела покрывают клеёнкой или вощаной бумагой и плотно укутывают слоем ваты или одеялом. Методики наслаивания и погружения предпочтительны на труднодоступных участках тела с неровной поверхностью, а методику аппликации применяют преимущественно на ровных поверхностях большой площади.

Парафинотерапию сочетают с озокеритотерапией (парафино-озокеритотерапия), грязелечением (парафино-пелоидотерапия) и инфракрасным облучением (парафино-фототерапия).

Дозирование процедур парафинотерапии осуществляют по температуре применяемого парафина, площади и продолжительности воздействия.

Продолжительность: ежедневно или через день проводимых воздействиймин, курс леченияпроцедур. После процедуры необходим отдых в течениемин. Повторные курсы парафинотерапии проводят через 1-2 мес.

Как приготовить и применить парафин для сустава после перелома?

Соль. При ломоте в суставах натирают больные места солью, растворенной в меде или водке.

Глина. Особые сорта глины, встречающиеся в определенных местностях, применяются для глинолечения — накладыванием медальонов и аппликаций. Для глинолечения используют жирную, пластичную глину, которую просеивают через металлическое сито, разводят водой до консистенции густой сметаны и тщательно размешивают до получения однородной массы. Нагретую до 60 oС глину смешивают с холодной до получения раствора нужной температуры. Температура глины при общих аппликацияхoС, поясных (половинных)oС, местныхи до 48 oС. Толщина глиняной аппликации (лепешки) 4-5 см, продолжительность процедуры 15-25, реже 30 минут. Курс состоит изпроцедур, проводимых через день или 2-3 дня подряд с последующим днем отдыха.

Парафин. Парафин представляет собой воскоподобное вещество с температурой плавленияoС, получаемое из нефти синтетическим путем. Парафин имеет крупнокристаллическую решетку. На вид это белая полупрозрачная твердая масса без запаха и вкуса.

Специальными экспериментами установлено, что человеческая кожа выдерживает без ожога воду с температурой 45 oС, грязь — 50 oС, а парафин — 60 oС, и в некоторых опытах — до 70 oС. Кроме того, парафин остывает в три с лишним раза медленнее, чем, например, песок.

Застывая, парафин уменьшается в объеме примерно на 10% и сжимается, охватывая те ткани тела, на которые он был наложен, слегка сдавливая их. В парафине, в зависимости от сорта, содержится 0,6-5% масляной фракции, и он еще и смягчает кожу.

Парафин для процедуры обычно вначале расплавляют на водяной бане, а затем охлаждают до требуемой температуры в зависимости от метода его нанесения. Длительность процедуры парафинолечения обычно составляетминут, проводить их следует через день. Отдых после процедуры не менее часа.

Ниже приведены 4 основных способа парафинолечения.

1. Расплавленный парафин при температуреoС наносят плоской кистью или ватным тампоном на требуемый участок тела повторными слоями до получения слоя толщиной в 1 см и более. Затем этот участок покрывают кусочком полиэтиленовой пленки и закутывают шерстяным или ватным одеялом.

2. Этот способ может быть применен в домашних условиях только для лечения кистей рук и стоп ног и требует гораздо больших количеств парафина. Заключается он в том, что кисть или стопу вначале обмазывают парафином по первому способу, а затем погружают в ведро или другую посуду, в которую налит расплавленный парафин с температуройoС.

3. Надевают медицинские или хозяйственные резиновые перчатки и приготавливают салфетки, простегивая 8-10 слоев ткани. Салфетки погружают в расплавленный парафин с температуройoС, отжимают между двух дощечек (сделать это можно только в перчатках) и накладывают на требуемый участок тела после предварительного нанесения на него тонкого слоя парафина по первому способу. Затем, так же как и в первом способе, участок тела покрывают пленкой и укутывают одеялом.

4. Наиболее удобный способ для лечения дома. Расплавленный парафин выливают в тарелку, фотокювету или форму для разливки холодца в зависимости от размера парафиновой лепешки — аппликации — слоем толщиной 1-2 см. Застывшую, но еще мягкую лепешку (обычно это соответствует температуре парафинаoС) вынимают из формы, предварительно подрезав на том крае, и накладывают на требуемый участок тела. Затем так же, как и в предыдущих способах, теплоизолируют его.

Курс лечения артритовпроцедур, за одну процедуру проводят лечение не более 2-3 суставов одновременно, чередуя их.

Парафинотерапия для лечения суставов: показания, методы применения

Использование парафина в домашних условиях является очень удобным и рациональным вариантом лечения суставных болезней. Ведь при этом не нужно ежедневно ходить в поликлинику, терять время в очередях, рисковать заразиться гриппом или другими респираторными инфекциями. Но, приступая к этому лечению, пациент должен иметь точный клинический диагноз, конкретные рекомендации лечащего доктора и готовность их аккуратно выполнять.

Парафинотерапия — дополнение к основному лечению

Это не панацея, свой положительный эффект парафин окажет только на фоне лекарств, физиотерапии, ЛФК, санаторно-курортного лечения. Приступая к данному виду терапии в домашних условиях, нужно руководствоваться только врачебными рекомендациями.

Средство при заболеваниях суставов может использоваться по-разному. Применяются:

Эффективно использование у совсем маленьких детей с дисплазией тазобедренных суставов и при воспалительных изменениях суставов в любом возрасте.

Свойства парафина

Положительное воздействие этого метода лечения во многом определяют физические качества парафина:

  • температура плавления — +52 °C, поэтому при наложении на кожу ожоги практически исключены;
  • большая теплоемкость;
  • низкая теплопроводность (вещество хорошо накапливает и удерживает тепло, но медленно его отдает).

Особенности механизма воздействия:

  • размягчение верхних слоев кожных покровов;
  • раскрытие кожных пор;
  • усиление выделения пота;
  • впитывание токсических веществ, выделяемых с потом;
  • сохранение водного баланса (так как средство концентрирует токсины, но не воду, влажность кожи, ее эластичность не страдают).

Повышение кожной температуры при парафиновых аппликациях способствует улучшению кровоснабжения пораженных участков, уменьшению воспаления, усилению процессов регенерации в коже и суставных структурах.

При остывании вещество уменьшается в объеме и несколько сдавливает сустав, способствуя уменьшению объема отечных и воспаленных тканей. Это свойство используется не только в лечебных, но и в косметических целях, например, для подтягивания кожи лица.

Как применять?

Курс парафинотерапии в домашних условиях может составлять 30 процедур.

Для проведения этого метода лечения нужно приобрести парафин в аптеке, там же можно купить специальные емкости для его расплавления и использования.

Растопить средство лучше на водяной бане. Затем его нужно охладить до температуры, не превышающей 55—60 °C. Использовать парафин дома можно в виде ванночек, компрессов или аппликаций в зависимости от рекомендаций доктора и состояния пациента.

Ванночки, аппликации

Эффективно использование средства при артритах. Парафиновые ванночки, аппликации очень просты в применении. Расплавленный парафин осторожно наносится на пораженную область. Если пациент страдает артритом мелких суставов рук или ног, нужно поместить кисть или стопу в расплавленное средство на 7—10 минут.

После снятия с поверхности кожи затвердевшего парафинового слоя стопы или кисти опускают в отвары противовоспалительных трав, которые порекомендует доктор. Иногда допускается использование эфирных масел (тимьяна, багульника, можжевельника, ромашки, календулы), которые добавляются в отвары трав или втираются в кожу пораженной области.

Артриты хорошо поддаются лечению с помощью парафиновых аппликаций. При этом расплавленный и охлажденный до безопасной температуры парафин наносится ватным тампоном или плоской кистью на кожу в области больного сустава. Это делается несколько раз, так как необходимо создать слой лечебного вещества толщиной около 1 см. Потом пациенту на парафин кладут полиэтиленовую пленку и укутывают больное место шерстяной тканью. Длительность процедуры при хорошей переносимости около 1 часа.

Компрессы

Парафиновые компрессы при лечении артритов применяются широко ввиду их простоты и эффективности. Алгоритм действий пациента:

  1. Расплавить парафин.
  2. Охладить его до 60 °C.
  3. Ватным тампоном нанести на кожу в области больного сустава.
  4. Взять хлопчатобумажную ткань и сложить ее так, чтобы образовалось 10 слоев.
  5. Смочить полученную салфетку в применяемом средстве.
  6. Отжать, используя плотные резиновые перчатки или деревянные дощечки.
  7. Наложить на больную область.
  8. Положить сверху полиэтиленовую пленку и шерстяное одеяло.
  9. Контролировать время процедуры (не должно превышать 1 часа).

Парафиновые «сапожки»

Артрит голеностопного сустава хорошо поддается лечению с применением парафиновых «сапожек». Нагретый до 50—60 °C парафин заливают в специально сшитый сапожок из прорезиненной плотной ткани, который потом надевают на больную ногу. До этого стопу смазывают растопленным, но не слишком горячим парафином. Сверху «сапожок» обвязывают шерстяной тканью. Данная процедура хорошо помогает при выраженном болевом синдроме.

Лечение парафином дисплазии тазобедренного сустава

Процедура показана при переломах бедренных костей, шейки бедра. Она хорошо переносится пациентами и оказывает положительное воздействие на процессы костной регенерации.

Дисплазия тазобедренного сустава характеризуется не совсем полноценным формированием его структурных составляющих.

Это чаще врожденная патология, но иногда развивается после травм или на фоне воспалительных процессов. При отсутствии лечения нарушается двигательная активность пациента из-за болей и постепенно нарастающего ограничения движений в тазобедренных суставах. Парафин поможет снять болевой синдром, расслабит мышцы бедра, облегчит движения в пораженной области.

Рекомендуется растопить и смешать парафин и озокерит в соотношении 1:2, затем вылить полученную смесь в емкость, выстланную прорезиненной тканью. Озокерито-парафиновая смесь должна остыть до терапевтической температуры. Когда термометр зафиксирует 60 °C, можно аккуратно вынуть смесь из формы и приложить к больной области, сверху зафиксировав полиэтиленовой пленкой и шерстяным одеялом. Процедура должна проводиться только после консультации врача и с учетом состояния больного. В любом случае длительность сеанса не должна превышать 50—60 минут.

Противопоказания

Несмотря на простоту применения и безопасность, способ лечения имеет ряд противопоказаний. Нельзя наносить это средство при наличии ряда патологических состояний:

  • трещины, язвы или раны на коже;
  • аритмия, высокое артериальное давление;
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • патология щитовидной железы;
  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • психические расстройства;
  • эпилепсия.

Парафинотерапия является безопасной и эффективной процедурой при заболеваниях суставов. Она способствует снятию воспаления, уменьшению боли и отека. Но начинать курс лечения можно только после консультации врача. Грамотно проведенное лечение поможет при дисплазии тазобедренных суставов, снимет боли при артритах различной локализации. Главное, что определяет успех лечения, своевременное обращение к специалисту и выполнение всех его рекомендаций.

Лечение суставов парафином

Для лечения суставов парафином в домашних условиях Вы можете применить несложный способ парафинолечения. Для проведения этой процедуры парафин сначала расплавляют на водяной бане, а затем охлаждают до требуемой температуры в зависимости от способа его использования.

В народной медицине применяется несколько способов лечения парафином:

1. Расплавленный парафин выливают в удобную посуду (величина посуды зависит от величины пораженного участка тела) и охлаждают до получения лепешки с температурой°С. Полученную лепешку накладывают на больное место.

2. Парафин доводят до температуры 65 °С и наносят плоской кисточкой на болезненный участок тела повторными слоями до получения слоя толщиной 1 см. Затем этот участок покрывают вощеной бумагой или парафином и плотно укутывают шерстяной тканью.

3. Третий способ обычно применяется для лечения стоп или кистей рук. Заключается он в следующем. Сначала больной сустав обрабатывают парафином по второму способу, а затем кисть или стопу опускают в расплавленный парафин с температурой°С. Первичная обработка парафином при помощи кисточки предохранит тело от ожога.

Парафинолечение очень эффективно при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

— после вправления вывиха (курс лечения — 5 процедур);

— при артритах и полиартритах (курс лечения до 30 процедур);

— при миозитах и миалгиях (3-5 процедур);

— при тендовагинитах (3-5 процедур);

— при гематомах (подкожные кровоизлияния, синяки) (2-3 процедуры);

— при растяжении связок, мышц, сухожилий (3-10 процедур);

— при ревматоидных артритах, подагре, болезненности в области суставов (от 3 до 10 процедур).

Найти ещё что-нибудь интересное:

  • Перед применением информации проконсультируйтесь с врачом ! Марк Твен : Будьте осторожны при чтении книг о здоровье . Вы можете умереть от опечатки.

Понравилась статья? Лайкните, комментируйте, поделитесь с друзьями! Получите +1 к Карме ?

Реабилитация после перелома лучевой кости руки

При травмах предплечья важна правильная реабилитация после перелома лучевой кости руки. Восстановительный процесс условно разделяют на 3 этапа, которые включают в себя упражнения в период иммобилизации, а также лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, диету и методы физиотерапии после снятия фиксатора.

Оглавление:

  • Реабилитация после перелома лучевой кости руки
  • Какие бывают этапы восстановления лучевой кости после перелома?
  • Как проводится реабилитация?
  • Иммобилизация
  • Лечебная физкультура — ЛФК
  • Физиотерапия и массаж
  • Диетическое питание
  • Как разрабатывать кисть после перелома
  • Запись к врачу:
  • Как приготовить и наложить парафин при переломе?
  • Народные Средства
  • Домашняя физиотерапия горным воском
  • Озокерит — это горный воск
  • Аппликации озокерита
  • Озокерит после перелома руки

Возобновление подвижности конечности рекомендуется проводить только под контролем специалистов, так как самолечение вызывает дегенеративные изменения на месте перелома и опасные последствия для всей конечности.

Какие бывают этапы восстановления лучевой кости после перелома?

Основные периоды реабилитации и упражнения после перелома лучевой кости следующие:

  1. Иммобилизация. После постановки диагноза на поврежденную руку накладывается гипс или ортез. На этой стадии лечения разрешается шевелить свободными от фиксатора суставами локтя и пальцев, а также немного напрягать мышцы.
  2. Период после снятия гипсовой повязки. Гимнастика направлена на возобновление функции сгибания-разгибания и движения, работы мышц и сухожилий. На этом этапе гипс при переломе меняется на съемные ортезы.
  3. Заключительный. Наступает через 1—2 недели после снятия гипсового фиксатора. Рекомендуются процедуры ЛФК и массаж для полного восстановления работоспособности и двигательных функций кисти.

Вернуться к оглавлению

Как проводится реабилитация?

Иммобилизация

После несчастного случая на руку накладывают ортез или гипс. Восстановление после перелома лучевой кости со смещением на этом этапе проводить не следует ввиду риска рецидива сдвигания костных отломков. Для стимуляции мышечных и нервных волокон применяется инфракрасная лазерная терапия. Если повреждение лучезапястной кости без смещения (трещина) рекомендуется гимнастика, которая включает следующие упражнения:

  1. Пациенту нужно сесть или лечь.
  2. Отвести травмированную конечность в сторону.
  3. Делать движения пальцами и аккуратно напрягать мышцы руки.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура — ЛФК

При переломе головки лучевой кости рекомендуются теплые ванночки (температура воды не должна превышать 36 °С). Можно добавить отвар из трав или морскую соль. Восстановительные упражнения в воде следующие:

  • Совершать плавные движения кистью вверх-вниз и из стороны в сторону.
  • Шевелить пальцами, собирая их в «щепотку» или кулак.
  • Растопырить пальцы в стороны.

Упражнения после перелома лучевой кости руки также направлены на восстановление мелкой моторики. Для этого рекомендуется собирать рассыпанные пуговицы, спички или бусинки, сворачивать пальцами шарики из бумаги. Если произошел внутрисуставной перелом локтевой и лучевой кости, зарядка помогает разработать сустав и проводится следующим образом:

  1. Делать сгибательные и разгибательные движения в сторону.
  2. Двигать руками вверх и вниз.
  3. Сцепить пальцы «в замок», держать сомкнутыми на затылке, затем опустить.
  4. Совершать вращательные движения всей конечностью.
  5. Сесть на пол, вытянуть поврежденную руку вперед и попытаться коснуться пальцев на ноге.

ЛФК при переломе лучевой кости со смещением включает в себя те же упражнения. Однако сломанная кость заживает и восстанавливается долго, процесс возобновления двигательных функций занимает больше времени. Это объясняется тем, что сложная травма предполагает длительное ношение гипса и даже оперативное вмешательство, поэтому мышцы и связки слабеют и атрофируются.

Если восстановительная гимнастика сопровождается болью, дискомфортом в сухожилиях или появились другие тревожные признаки, занятия следует прекратить и обратиться к врачу.

Физиотерапия и массаж

Если болит рука после перелома лучевой кости рекомендуется лечить кисть следующими процедурами:

  • Электротерапия. Метод основан на применении тока и электромагнитных полей. Сюда входят ионофорез, УВЧ, электрофорез.
  • Термотерапия включает в себя прогревание парафином, озокеритом, грязями, инфракрасной лампой, согревание конечности сухими компрессами или грелкой.
  • Гидротерапия основана на комплексе упражнений в воде с использованием ванночек с отварами трав, душа Шарко, гидромассажа.
  • Массаж. Вмещает в себя ряд тактильных движений: поглаживание, легкое пощипывание, точечное массирование поврежденной кости. Метод эффективен, если конечность плохо сгибается в суставе.

Польза применения физиотерапии в следующем:

  • помогает снять боль и отек после перелома лучевой кости;
  • улучшает кровообращение;
  • восстанавливает двигательные функции;
  • способствует заживлению поврежденных тканей;
  • насыщает кислородом суставы и связки.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

Лечение перелома лучевой кости включает в себя сбалансированный рацион. Схему правильного питания составляет врач-диетолог. Рекомендуется употребление следующих продуктов:

Для нормального восстановления костной ткани в рацион больного нужно включать сухофрукты.

  • нежирное мясо и рыба;
  • холодец;
  • блюда с желатином;
  • яйца;
  • свежие овощи и фрукты;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • молочные изделия.

Если перелом лучевой кости руки плохо срастается, следует ввести в рацион биодобавки с кальцием, а также витамины группы В, А, С, D. Рекомендуются лечебные комплексы, содержащие аминокислоты аргинин, лизин, глютамин. Нужно придерживаться суточной нормы и не употреблять вещества в больших количествах. Это вызывает нарушение работы всех органов и систем.

Источник: разрабатывать кисть после перелома

Хорошо помогают грязевые аппликации на область перелома, а также разогревающие компрессы с озокеритом (особая горная порода, хорошо нагревается и сохраняет тепло). Эти процедуры используют после снятия гипсовой повязки. Для этого разогрейте озокеритовую пластину и наложите на область перелома. Повторяйте эту процедуру в течениедней до улучшения состояния. Если нет возможности использовать озокерит, используйте парафиновые ванны по той же схеме.

Хорошо помогают физические упражнения. Разрабатывать руку нужно начинать тогда, когда она еще находится в гипсе. Активно шевелите пальцами, выполняйте вращательные движения кистью, сжимайте руку в кулак, но избегайте чрезмерной усталости. После снятия гипса приступайте к комплексу специальных растяжек.

Разверните кисть запястьем и вверх надавите свободной рукой на пальцы с тыльной стороны ладони так, чтобы предплечье находилось под углом в 90° по отношению к кисти. Поднимите локти на уровень плеч, держась за пальцы, разворачивайте кисть влево и вправо.

Как можно чаще разгибайте и вращайте место перелома. Но не стоит делать это до болевых ощущений и усталости. Если у вас появились боли, принимайте диклофенак натрия. Не забывайте чаще делать массаж умеренной интенсивности.

Не забывайте о полноценном питании. Следите за тем, чтобы пища была полностью сбалансирована по содержанию белков, углеводов, жиров, витаминов (особенно витамина С) и минеральных веществ. Принимайте препараты кальция и употребляйте продукты, богатые этим микроэлементом (творог, курага, шпинат и т. д.).

Источник: к врачу:

Любой человеческий орган создан для работы. В случае, если его на некоторое время «выключить» из процесса, то могут наступить деградационные изменения. Особенно это касается конечностей, которые при переломе вынуждены длительное время находиться в состоянии неподвижности. Для перелома рук характерно такое неприятное последствие, как атрофия мышц – из-за малого притока крови они меньше питаются, становятся дряхлыми и мало работоспособными. Чтобы после снятия гипса таких негативных изменений не произошло, реабилитация после перелома должна проходить как можно своевременнее и в нужном объеме.

В понятие реабилитации включают не только сращение костей, но восстановление мышечной активности. Для этого в процессе упражнений необходимо решить такие проблемы:

  • Устранить мышечную атрофию, сосудистые изменения,
  • Повысить эластичность и тонус мышц,
  • Улучшить подвижность суставов,
  • Устранить застойные явления,
  • Повысить двигательную активность руки.

Для осуществления всех этих целей существуют типичные программы реабилитации пациентов с переломами. Они включают в себя три этапа. На первом этапе воздействие на пораженную конечность происходит с помощью массажа и физиотерапии. На втором этапе пациенту необходимо выполнять ряд упражнений, и третий этап – правильное питания, богатое витаминами и микроэлементами (для восполнения запаса кальция, который был экстренно потрачен организмом на восстановление кости).

Первый этап – самый безобидный – массажирование руки. Это делается для того, чтобы устранить застойные явления в конечности. Даже легкое поглаживание, разминание мышц, которые долго бездействовали, приводит к повышению тонуса в мышцах, расширению просвета в кровеносных сосудах, а следовательно – лучшему питанию мышц, доставке кислорода в необходимых объемах. Помимо массажа, можно делать ванночки для рук с травами, прогревания воском или озокеритом, растирания маслами.

Второй этап – более деятельный. Здесь руке придется начинать работать. Объем занятий, упражнений, которые необходимы, назначает врач-реабилитолог (если есть такая должность, если нет – специалист по лечебной и восстановительной физкультуре). Чаще всего пациентам предлагают заниматься на тренажерах, которые дозируют нагрузки на мышцы и кость. Если нет возможности посещать лечебное учреждение, то дома обязательно следует выполнять комплекс простейших движений, которые обезопасят руку от застойных явлений. После самомассажа рекомендуют:

  • выполнять наклоны вперед с рукой, которая располагается на косынке в свободном состоянии,
  • во время наклона попытаться отвести руку из стороны в сторону,
  • работа кистью на максимальное приближение (например, дотронуться кистью плеча),
  • сжать руки в замок и качать из стороны в сторону двумя руками,
  • пораженную руку разместить над здоровой рукой и с помощью здоровой руки поднять сломанную конечность,
  • барабанить пальцами по столу.

Этими простейшими движениями реабилитационные мероприятия не заканчиваются. Врачи советуют делать человеку любые движения (без груза), которые не приносят ему дискомфорта.

Если дома есть палка, то на более поздних этапах восстановления можно использовать и ее. Для успешного процесса реабилитации необходимо делать такие упражнения: а) выпрямить вперед руки и взять в кисти палку, затем поднимать руки выставленными вперед вместе с палкой, чтобы они оказались на уровне груди (если для больной руки это тяжело, то начинать нужно с малой амплитуды, а потом ее увеличивать), б) с опущенной палкой качать руками в разные стороны, в) при выставленных вперед руках (палка держится в кистях) опускать и поднимать палку по разным концам (словно прокручивать по окружности), г) пораженной рукой вращать палку по окружности, уперев ее в пол.

Для того, чтобы минимально поддерживать работоспособность мышц-сгибателей и мышц-разгибателей, достаточно проводить простые действия – в ладони зажать мягкий предмет, например губку, и сжимать определенное количество раз. По мере того, как рука будет разрабатываться, можно увеличивать нагрузку, то есть брать предметы с большим сопротивлением (например, резиновую грушу). Не стоит брать сразу тяжелые для сжимания предметы – чрезмерное напряжение мышц может привести к смещению отломков. Время, когда можно начинать такие упражнения, и количество сжиманий определяет врач в зависимости от типа перелома, его тяжести, степени срастания.

На третьем этапе пациенту важно откорректировать режим питания. Во время образования костной мозоли из организма в увеличенном объеме забирается кальций и кремний, поэтому пополнять эти элементы обязательно. В рационе должны быть витамины, содержащие эти элементы, а также продукты, в которых кальций и кремний присутствуют в естественном виде (рыба, творог, зеленые овощи, цветная капуста, фасоль, малина).

Единый центр записи к врачу по телефону .

Источник: приготовить и наложить парафин при переломе?

Был перелом руки. Гипс уже сняли. Врач сказал, накладывать парафин. Как правильно это делать?

В домашних условиях можно приготовить парафин с добавлением озокерита, так как озокерит делает его более податливым для лепки и еще он более полезен, чем парафин. Хотя и у парафина есть свои преимущества: он дольше держит тепло и у него хорошая теплопроводность.

Нужно разогреть парафин на водяной бане до 95 градусов, после остудить до терпимо горячего состояния, наложить на тело, сверху укутать целлофановым пакетом и обмотать полотенцем, держать 30 минут. Всего должно быть 10 таких процедур.

Наткнулась на Ваш вопрос и содрогнулась от воспоминаний трехлетней давности о переломе лучезапястного сустава. Гипс на девять недель-перелом был сложный, а потом еще почти полгода всяких уколов, процедур и прочее.

Поэтому поделюсь с удовольствием своим печальным опытом. После того как сняли гипс для разработки кисти и восстановления функций руки:

  1. Постоянные упражнения, с эспандером, мячиком, желательно с шипами-продаются в ортопедических магазинах.
  2. Ванна хвойная, замачиваешь руку и делаешь упражнения прямо в воде.
  3. Озокеритовые аппликации, и потом снова упражнения, уже на руку в разогретом виде.
  4. Иглоукалывание (три курса я прошла, за год).
  5. Массаж с кремом Тенториум (два курса).
  6. Медикаментозное лечение назначает невролог (три курса)при необходимости.
  7. Лечебная физкультура с инструктором ЛФК.

И так каждый день с утра до вечера. Чем больше прикладываешь усилий, тем больше шансов, что рука разработается. Извините, что не совсем по сути. Но во-первых про озокерит и парафин уже все сказали, а во-вторых, может кому-то поможет эта информация.

Будьте здоровы и не падайте в гололед.

Нагревать парафин на открытом огне запрещено! Какие железные баночки? Он огнеопасен и может воспламениться! Не устраивайте пожар!

Только на водяной бане (когда нагревается вода, а в ней другой сосуд — с парафином или озокеритом). Далее вылейте в подходящую посуду (старую не нужную сковороду) слоем до 2 см и дайте остыть до 50 градусов (горячее не надо — сердце посадите!). Затем переворачиваете сковороду на медицинскую клеенку, парафиновая лепешка не должна течь, накладывайте на неё свою больную конечность, заворачиваете края на свой перелом, точнее на ближайший к нему сустав наминут, укутывайте клеенкой и толстой тканью, иначе быстро остынет.

Метод с кисточкой требует помощника, труден, да и применяется на плоскостях больше, а не суставах.

А самое главное — помните, для чего вы все это делаете! Парафинолечение применяется при тугоподвижности сустава после перелома: сустав разогревается, парафин снимается и пока сустав горячий и теплом обезболен — СРАЗУ ЖЕ после этогоминут делается разработка больного сустава (сгибания, разгибания, повороты до предела и боли!)

Если разработки сустава не будет — парафинолечение не нужно!

Источник: Средства

Домашняя физиотерапия горным воском

Так уж в жизни бывает, что все время в чем-то давно для тебя известном ты открываешь для себя какие-то новые грани. Так было и у меня…

Два перелома руки дали мне такой опыт: после снятия гипса очень полезны для разработки мышц процедуры с парафином или горным воском. А через десятилетие после этих событий я узнал, что горным воском можно лечить поджелудочную железу. Несколько лет мучений с панкреатитом — и вот в один прекрасный день добрым другом было подсказано средство, которое принесло облегчение. Мой друг отдыхал в Трускавце и привез домой упаковку озокерита.

Озокерит — это горный воск

И в природе он встречается в виде залежей. Друг рассказал, что озокерит можно использовать как противовоспалительное и обезболивающее средство. Медики в санатории его просветили, что с помощью озокерита усиливается кровообращение в больном органе. И лечить панкреатит можно с помощью наложения парафина на больное место.

В основе действия озокерита на организм лежат его уникальные физические особенности как теплоносителя. Теплопроводность озокерита крайне низкая, поэтому бояться ожогов не надо: он отдает тепло очень малыми порциями. Температура кожи, находящейся под слоем озокерита, повышается не больше, чем на 1,5-2 градуса. Такое равномерное согревание кожи усиливает микроциркуляцию и лимфоотток.

Расплавленный озокерит переливается в жестяную кювету, выстланную клеенкой, высотой 3-5 см и площадью примерно 20 на 40 см. После того как озокерит остывает до температурыградусов, его накладывают на кожу в виде теплой лепешки примерно на час.Конечно, я проконсультировался со своим врачом и получил добро.

Аппликации озокерита

А компресс делают таким образом: толстую марлевую ткань опускают в разогретый озокерит, отжимают, распластывают на клеенке и дожидаются, когда остынет до нужной температуры. После этого накладывают на больное место. Частицы озокерита, оставшиеся после процедуры на коже, надо удалить ваткой с кремом. После прогревания не грех полежать, отдохнуть в течение получаса. Общий курс лечения, как правило, составляетпроцедур. А делать их надо ежедневно или через день (как врач посоветует).

Уже через неделю я почувствовал облегчение и избавился от постоянной боли.

Источник: после перелома руки

Транспортная иммобилизация – создание неподвижности и покоя для органа, части или всего тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение. Цель транспортной иммобилизации – предупредить дополнительные повреждения тканей и органов, развитие шока при перекладывании и транспортировке пострадавшего.

Показания к транспортной иммобилизации:

1) повреждения костей и суставов;

2) обширные повреждения мягких тканей конечности;

3) повреждения крупных сосудов и нервов конечности;

4) воспалительные заболевания конечности (острый остеомиелит, острый тромбофлебит).

Правила транспортной иммобилизации

1. Иммобилизацию следует производить на месте происшествия; перекладывание, перенос пострадавшего без иммобилизации недопустимы;

2. Перед иммобилизацией необходимо введение обезболивающих средств (морфина, промедола);

3. При наличии кровотечения оно должно быть остановлено наложением жгута или давящей повязки; повязка на рану должна быть асептической;

4. Шину накладывают непосредственно на одежду, если же ее приходится накладывать на голое тело, то под нее подкладывают вату, полотенце, одежду пострадавшего; на конечностях необходимо иммобилизовать 2 близлежащих к повреждению сустава, а при травме бедра – все 3 сустава конечности;

5. При закрытых переломах во время наложения шины необходимо произвести легкое вытяжение по оси конечности за дистальную часть руки или ноги и в таком положении зафиксировать конечность;

6. При открытых переломах вытяжение недопустимо; конечность фиксируют в том положении, в котором она оказалась в момент травмы; наложенный на конечность жгут нельзя закрывать повязкой, фиксирующей шину; при перекладывании пострадавшего с наложенной транспортной шиной необходимо, чтобы помощник держал поврежденную конечность.

При неправильной мобилизации смещение отломков во время перекладывания и транспортировки может превратить закрытый перелом в открытый, подвижными отломками могут быть повреждены жизнено важные органы – крупные сосуды, нервы, головной и спинной мозг, внутренние органы груди, живота, таза. Дополнительная травма окружающих тканей может привести к развитию шока.

Для проведения транспортной иммобилизации применяют стандартные шины Крамера, Дитерихса, пневматические шины, носилки иммобилизационные вакуумные, пластмассовые шины.

1. Универсальной является лестничная шина Крамера. Этим шинам может быть придана любая форма, а соединяя их между собой, можно создать различные конструкции. Их применяют для иммобилизации верхних и нижних конечностей, головы.

2. Шина Дитерихса состоит из раздвижной наружной и внутренней пластин, фанерной подошвы с металлическими скобами и закрутки. Шина применяется при переломах бедра, костей, образующих тазобедренный и коленный суставы. Преимуществом шины является возможность создать с ее помощью вытяжение.

3. Пневматически шины представляют собой двухслойный герметичный чехол с застежкой-молнией. Чехол надевают на конечность, застегивают молнию, через трубку нагнетают воздух для придания шине жесткости. Для снятия шины из нее выпускают воздух и расстегивают застежку-молнию. Шина проста и удобна в обращении, проницаема для рентгеновских лучей. Применяют шины для иммобилизации кисти, предплечья, локтевого сустава, стопы, голени, коленного сустава.

При отсутствии стандартных шин используют подручные средства (импровизированные шины): дощечки, лыжи, палки, двери (для транспортировки пострадавшего с переломом позвоночника).

4. Стандартную фанерную шину Еланского применяют при травме головы и шейного отдела позвоночника. Створки шины развертывают, накладывают слой ваты со стороны, где имеются полукружные валики из клеенки для упора головы, подкладывают шину под голову и верхнюю часть грудной клетки и фиксируют ремнями к верхней части туловища. Голову укладывают в специальное углубление для затылочной части и прибинтовывают к шине.

Для иммобилизации головы можно использовать ватно-марлевый круг. Пострадавшего укладывают на носилки, голову помещают на ватно-марлевый круг так, чтобы затылок находился в углублении, после чего привязывают пострадавшего к носилкам, чтобы избежать смещения во время транспортировки.

Иммобилизацию при повреждении шеи можно осуществить с помощью ватно-марлевого воротника типа Шанца, если у больного нет рвоты и затрудненного дыхания. Вокруг шеи прибинтовывают 3–4 слоя ваты, чтобы образовавшийся воротник верхним концом упирался в затылок и сосцевидные отростки, а нижним – в грудную клетку.

Иммобилизацию головы и шеи можно обеспечить наложением шин Крамера, предварительно изогнутых по контуру головы. Одну шину подкладывают под затылок и шею, а другую изгибают в виде полуовала, концы которого упираются в плечи. Шину фиксируют бинтами.

При переломе ключицы для иммобилизации отломков пользуются повязкой Дезо или косыночной повязкой с валиком, уложенным в подмышечную впадину, или восьмиобразной повязкой.

При переломе плечевой кости и повреждении плечевого или локтевого сустава иммобилизацию проводят большой лестничной шиной Крамера, которую предварительно моделирует на себе врач. Шина фиксирует все 3 сустава верхней конечности. Верхний и нижний концы шины скрепляют тесьмой из бинта, один конец которой проведен спереди, а другой – через подмышечную впадину со здоровой стороны. Нижний конец шины подвешивают на шею с помощью косынки или ремня.

При отсутствии стандартных средств транспортную иммобилизацию при переломе плеча в верхней трети производят с помощью косыночной повязки. В подмышечную ямку помещают небольшой ватно-марлевый валик и прибинтовывают его к грудной клетке через здоровое плечо. Руку, согнутую в локтевом суставе под углом 60°, подвешивают на косынке, плечо прибинтовывают к туловищу.

Для иммобилизации предплечья и кисти применяют малую лестничную шину, к которой прибинтовывают кисть и предплечье с фиксацией лучезапястного и локтевого суставов. Рука согнута в локтевом суставе, кисть после наложения шины подвешивают на косынке. При отсутствии специальных шин предплечье подвешивают на косынке или иммобилизуют с помощью доски, картона, фанеры с обязательной фиксацией двух суставов.

При переломе бедра, повреждении тазобедренного и коленного суставов применяют шины Дитерихса. Подошвенную пластину шины прибинтовывают восьмиобразной повязкой к подошве обуви пострадавшего. Наружную и внутреннюю пластины шины подгоняют под рост больного путем перемещения в скобках и фиксируют штифтом. Наружная планка должна упираться в подмышечную ямку, внутренняя – в паховую область, нижние концы их должны выступать за подошву на 10–12 см. Пластины пропускают через скобы подошвенной пластины и скрепляют хомутом. Через отверстие в подошве проводят шнур и завязывают его на палочке-закрутке. В области лодыжек и на пластинки костылей накладывают ватно-марлевые прокладки. Шину фиксируют ремнями к туловищу, а планки между собой. Ногу вытягивают за скобы на подошвенной пластине и закручивают палочку-закрутку. Шину прибинтовывают к ноге и туловищу. Под заднюю поверхность ноги подкладывают и прибинтовывают шину Крамера, чтобы предупредить смещение ноги в шине кзади.

Для иммобилизации бедра можно использовать шины Крамера, соединенные между собой. Накладывают их с наружной, внутренней и задней стороны. Иммобилизация трех суставов является обязательной.

При переломе голени применяют шины Крамера. Фиксируют конечности тремя шинами, создавая неподвижность в коленном и голеностопном суставах. Для иммобилизации голени и коленного сустава используют пневматические шины.

При переломе костей таза пострадавшего транспортируют на носилках, лучше с подложенным фанерным или дощатым щитом. Ноги полусогнуты в тазобедренных суставах, под колени подкладывают валик из одежды, одеяла, вещевого мешка. Пострадавшего привязывают к носилкам.

При переломе позвоночника в грудном и поясничном отделах транспортировку осуществляют на носилках со щитом, в положении пострадавшего на спине с небольшим валиком под коленями Пострадавшего привязывают к носилкам. При необходимости транспортировать пострадавшего на мягких носилках его укладывают на живот с валиком под грудью. При переломе шейного и верхнегрудного отделов позвоночника транспортировку осуществляют на носилках в положении пострадавшего на спине, под шею подкладывают валик.

При переломах позвоночника, таза, тяжелых множественных травмах применяют транспортную иммобилизацию с помощью носилок иммобилизационных вакуумных (НИВ).

Они представляют собой герметичный двойной чехол, на который укладывают пострадавшего. Матрац зашнуровывают. Из чехла отсасывают воздух вакуумным отсосом с разрежением 500 мм рт. ст., выдерживают 8 мин, чтобы носилками была приобретена жесткость за счет сближения и сцепления гранул пенополистеарола, которым заполнен матрац. Чтобы пострадавший занимал при транспортировке определенное положение (например, полусидя), ему придают такое положение в период удаления воздуха.

Питание – главный фактор восстановления работоспособности при травмах и переломах.

Благодаря обмену энергии в организме – одному из главных и постоянных проявлений его жизнедеятельности – обеспечиваются рост и развитие, поддерживается стабильность морфологических структур, способность их к самообновлению и самовосстановлению, а также высокая степень функциональной организации биологических систем. Изменения в обмене веществ, обнаруживаемые при высоком физическом и нервно-эмоциональном напряжении, показывают, что в этих условиях потребность в некоторых питательных веществах, в частности в белках и витаминах, повышается. С увеличением нагрузки растут энергозатраты для построения новой ткани (костной, соединительной), для восполнения которых требуется определенный набор питательных веществ, поступающих в организм с пищей.

Качественная полноценность рациона зависит от правильного соотношения белков, жиров и углеродов. Это составляет 14 % белков, 30 % жиров, 56 % углеродов.

На основании этих данных рассчитывают энергетическую ценность каждого из пищевых продуктов в рационе, а затем с помощью энергетических коэффициентов вычисляют содержание основных веществ в весовых единицах. Например: при общей калорийности рациона в 3000 ккал на долю белков приходится 420 ккал, жиров 900 ккал, углеродов – 1690 ккал. При окислении в организме 1 г белков образуется 4,1 ккал, 1 г жиров – 9,3 ккал, 1 г углеводов – 4,1 ккал. Содержание в рационе каждого из пищевых веществ в граммах составит: белков 102 г, жиров 97 г, углеводов 410 г.

Особую роль играют в питании белки. При окислении их в организме освобождается большое колличество энергии. Кроме того, белки являются пластическим (строительным) материалом. Без участия белков в рационе питания выздоровление (полное) может растянуться на долгие сроки, так как необходимо восстановить анатомно-функциональную целостность (исходя из определения травмы, см. выше), а без необходимых компонентов в составе гормонов, ферментов, эритроцитов, антител и собственно структурных частиц – белков – это невозможно. Белки – сложные биологические вещества, состоящие из более простых аминокислот. Одни белки содержат все аминокислоты, другие нет. По содержанию белки делятся на полноценные и неполноценные. К полноценным относятся белки мяса, рыбы, молока, сыра, к неполноценным – всевозможные растительные белки.

Принцип сбалансированного питания предусматривает полное удовлетворение потребностей в белки при соблюдении определенных количественных соотношений животного и растительного белка (60: 40 %). Например, к неполноценным белкам относится желатин, хотя он является белком животного происхождения. Желатин используется для приготовления заливных блюд, желе. При переваривании его в кишечнике образуется в большом количестве аминокислота, а из нее кератин – биологически активное вещество, играющее важную роль в организме (предохраняет от распада тканевые белки). Потому использование желатина в рационе питания имеет определенное значение. Однако следует помнить, что его нельзя вводить в рацион людям с травмами печени, так как он угнетает действие метеонина, регулирующего жировой обмен, препятствует устранению нейтрального жира из печени, что замедляет ее функциональное восстановление.

К основным питательным веществам относятся жиры. Они представляют собой сложный комплекс органических соединений, основными структурными компонентами которых являются глицерин и жирные кислоты. Наибольшее физиологическое значение имеют фосфатиды, стеарины и жирорастворимые витамины.

Жиры являются обязательным компонентом в сбалансированном питании. Основная масса жиров откладывается в жировых депо: подкожной клетчатке, сальной железе, брыжейке.

Большое значение в питании спортсменов имеют жироподобные вещества – фосфотиды. Одним из представлений фосфатидов является лецитин. Он увеличивает возбудимость коры головного мозга (А. И. Макарычев 1957 г.), улучшает окислительные процессы в организме, обладает многотропным действием, предупреждает отложение жиров в организме, в первую очередь в печени.

Углеводы являются основным энергетическим продуктом. Физические нагрузки, в первую очередь на травмированный орган, часть тела сопровождается значительным потреблением сахара скелетными мышцами, и для поддержания их работоспособности требуется повышенное введение в организм углеводов.

Минеральные вещества участвуют в формировании скелета при анатомо-физиологических дисфункциях костной и мышечной ткани, а также связочного аппарата; они также влияют на распространение возбуждения в нервных волокнах. Будучи электролитическими, минеральные вещества влияют на перепады артериального давления (преимущественно натрий, калий хлорида), способствуют регуляции кислотно—основного состояния в тканях.

При посттравматических судорогах рекомендуется употребление продуктов, содержащих калий, железо, при травме печени – медь, железо. Для коррекции водно-электролитного баланса необходимо сбалансированное питание, достаточный прием жидкости и белковых препаратов.

Питьевой режим: общее содержание воды в организме человека (взрослого человека) достигает 40–45 л, т. е. составляет 60–65 % его массы. Вода является составной частью крови и лимфы, растворителем пищи, регулятора и переносчиком тепла в организме.

Количество воды в суточном пищевом рационе в норме должно быть 2–2,5 л (при условии нормальной функции почек, отсутствии сахарного диабета и т. д.), включая супы, чай, кофе, молоко. Без воды не будет всасывания необходимых веществ, не будет нормальной транспортировки в зону поражения. Потребность организма в воде определяется в равной доле ее потерями, так как в норме существует равновесие между вводимой и выводимой водой (Е. С. Лондон. 1938 г.).

Для ускорения процессов восстановления применяются различные фармакологические средства. Особое влияние уделяется фармакологическим препаратом растительного происхождения. В каждом конкретном случае выбор средств определяет врач в соответствии с имеющимися у больного повреждениями, его общим состоянием и другими факторами, определяющими исход травмы:

Среди фармакологических средств восстановление особое место занимают витамины. Недостаток их в организме приводит к нарушению нормальных процессов, присоединению других патологических состояний. В настоящее время применяются, как правило, комплексные витаминные препараты. Среди поливитаминов наиболее распространены следующие: «Углевит», «Аэровит», «Глутамевит», «Комплевит», «Олиговит», «Декамевит», «Поливитаплекс», «Виватол», а также различные зарубежные витаминные комплексы в сочетании с минералами («Цитрум», «Мультитабс» и др.).

Помимо ускорения регенераторных процессов, комплексные витаминные препараты также способствуют повышению общей сопротивляемости организма больного и тем самым снимают риск осложнений, свойственных тем или иным травмам.

По мнению В. М. Виноградова (1968 г.), специфические вещества с противогипоксическими свойствами должны удовлетворять трем основным требованиям:

1) увеличивать сопротивляемость организма к острой гипоксии;

2) не изменять существенно деятельность центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и других систем;

3) не снимать умственную работоспособность, способствовать сохранению памяти и умственной работоспособности в период повышения нагрузок во время реабилитации.

Этим требованиям отвечают многие вещества: цитохром, глутаминовая кислота, аскорбиновая кислота и др. Эти препораты оказывают положительное действие на организм при развитии кислородной недостаточности. Под их влиянием улучшается общее самочувствие, снижаются симптомы гипоксии, повышается умственная работоспособность. Беллетил, глутамин, оспарагиновая кислота также отвечают данным требованиям.

Препараты, влияющие на энергетические и метаболические процессы

Цернилтон, пиномилон, ноотропил. Их действие в основном направлено на ЦНС (снижает эмоциональную возбудимость, чувство усталости, повышают уверенность в себе, улучшают настроение, обладают антистрессорным действием, ускоряют процессы восстановления, улучшают сон).

Аспаркам – содержит калий аспараган, магний аспаргин. Устраняет электромагнитный дисбаланс в организме, способствует проникновению ионов калия и магния во внутриклеточное пространство, обладает противосвертывающим действием. Принимается в условиях выроженного электролитного дисбаланса под контролем содержания калия в крови.

Янтарная кислота – улучшает обменные процессы.

Калия хлорид – аноболическое средство негормональной природы. Способствует улучшению аппетита, увеличению массы тела, нормализации основного обмена.

Кобаламид – является природной формой витамина В, определяющей его активность в различных метаболических процессах, необходим для многих важных реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма, играет большую роль в усвоении и биосинтезе белков, обмене аминокислот, углеводов, липидов, а также в целом ряде других процессов. Дополнительными показаниями к применению данного средства являются сопутствующие заболевания периферической нервной системы. Часто кобаломид применяют вместе с фолиевой кислотой, что способствует увеличению эффекта.

Кобаломид по своим свойствам близок к тиамину. Назначается при гиповитаминозе группы В, спиноневратическом синдроме, вегетососудистой дистонии, заболевания печени, изменениях на ЭКГ.

Кобаломид усиливает кровоток в капиллярах, в результате чего улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами и ускоряет процессы выведения метаболитов.

Кобаломид принимает непосредственное участие в обмене глюкозы, активизирует энзимы, что обеспечивает нормальный процесс дыхания и, соответственно, препятствует развитию тканевой гипоксии.

Янтарная кислота образуется в процессе расщепления углеводов. Особенно важное значение имеет для активной деятельности скелетных и сердечных мышц, поэтому применяется во время восстановительных физических упражнений с последовательным увеличением нагрузки.

Калия оротат – назначается пациентам, длительно находящимся на постельном режиме (обязательно под контролем калия в крови). Его действие основано на способности проводить ионы калия и магния.

Фитин – содержит фосфор и смесь кальциевых и магниевых солей различных кислот, 36 % органически связанной фосфорной кислоты. Применяется при начальных нагрузках в период реабилитации, сопутствующем малокровии, функциональных расстройствах нервной системы.

Препараты, применяемые при болевом печеночном синдроме

Печеночный синдром – относительно частое явление у лиц с тяжелыми, комбинированными травмами Причиной развития синдрома могут быть нарушение внутрипеченочного кровообращения, интоксикация продуктами распада поврежденных тканей, осложнения при обширных внутритканевых гематомах. При болевом печеночном синдроме рекомендуется, помимо устронения первопричины, назначение следующих препаратов: кукурузные рыльца, холосол, меамонин, зиксорин, легалон, карсил.

Транквилизаторы и седативные средства

При наличии у большого невротических состояний, нарушении психической деятельности, сна, повышенной возбудимости, склонности к истерии необходима терапия транквилизирующими и седативными средствами. Предпочтительно первоначальное назначение слабых седативных средств растительного происхождения типа; гомотопических препаратов.

При отсутствии эффекта при применении данных средств назначаются более сильные седативные и успокаивающие средства по типу эхинопсина. В более тяжелых случаях назначаются транквилизаторы, однако необходимо помнить о возможном привыкании больного к данным препаратам.

Кроме того, необходимо помнить, что нормальные восстановительные процессы в организме, скорая его реабилитация возможны лишь при отсутствии сопутствующих заболеваний, а также заболеваний, являющихся осложнением травмы, поэтому необходимы тщательной контроль за общим состоянием больного, а также всех систем организма и проведение соответствующего лечения при наличии других заболеваний.

Применение лекарственных растений (профилактика и лечение осложнений в посттравматический период)

Сложившиеся представления о функционировании организма подсказывают основные направления необходимых вмешательств: воздействия на регулирующие системы организма (его оказывает большинство фармакологических препаратов).

Медицина практически не располагает средствами, ускоряющими метаболический цикл тканей.

С помощью фармакологических средств можно усилить или ослабить обменные процессы, оптимизировать деятельность иммунной системы, регенераторные процессы. Но для выполнения этих важных функций необходима присущая живой ткани последовательность биохимических реакций, иначе никакие стимуляторы и термохимия не помогут.

А значит, нужны вещества, которые могли бы включиться в метаболический цикл при развитии болезни и нарушениях функционального состояния. Как уже говорилось выше, в посттравматический период необходим комплексный подход для максимально полной реабилитации больного.

Многие препараты растительного происхождения вполне отвечают данному требованию. К основным принципам использования фитотерапии в травматологии относятся цельность, многосторонность действия, селективность, индивидуальный цикл биологических режимов организма (фитохронотерапия). Растения оказывают более эффективное и мягкое действие, это позволяет проводить во многих случаях продолжительное лечение.

Комплексность применения означает использование сборов лекарственных растений из большого количества компонентов для воздействия те разные звенья патологического процесса.

Многосторонность действия лекарственных растений означает их влияние на многие симптомы заболевания.

Селективность определяет выбор главных звеньев из цепи нарушений, на этом должно быть сосредоточено основное внимание при подборе растений.

Фитохронотеропия – это раздел биоритмологии. Лекарственные средства исходя из принципов данного учения должны назначаться с учетом биологических режимов человека, времени наибольшей чувствительности и резистентности организма к ним, динамики их накопления, обезвреживания и накопления.

Фитотерапия – это новый раздел медицины, имеющий ряд преимуществ перед традиционными методами лечения.

Адаптогены и препараты, влияющие на энергетические процессы в организме

Для регуляции стресса применяются адаптогены, которые благодаря их основному действию повышают сопротивляемость организма к различным неблагоприятным воздействиям окружающей среды, что особенно важно в период реабилитации больного после травмы. Адаптогены оказывают свое основное действие при чрезмерных психоэмоциональных нагрузках и физическом переутомлении, которое часто возникает по мере возвращения к нормальной физической нагрузке. Основное действие адаптогенов заключается в увеличении развития метаболических процессов в организме, находящемся в состоянии стресса, изменении углеводного обмена, что вызывает цепь других сдвигов, включая стимуляцию белкового синтеза (в том числе ферментов).

Механизм действия адаптогенов, по-видимому, связан с повышением энергетических резервов в организме, особенно в центральной нервной системе.

Эти вещества называются также растительными психоэргизаторами первого ряда, т. е. основными стимуляторами физической и психической работоспособности. Они назначаются с учетом суточного и недельного режима, поскольку изменяют структуру сна и при длительном применении могут вызывать бессонницу. Их не рекомендуют применять при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, повышенном артериальном давлении (АД), лихорадочных состояниях. Следует помнить, что адаптогены в умеренных дозах не влияют на АД, а в средних и высоких – повышают. То же относится и к функции ЦНС.

Назначают адаптогены, как правило, курсовым методом, который направлен на достижение дозы суперкомпенсации с максимальной положительной амплитудой биоритмологических показателей внутренней среды. При длительном применении возможно привыкание, что требует увеличение дозы препарата (иногда в 3–4 раза). Во всех случаях рекомендуется периодическая смена препаратов с целью предупреждения явлений привыкания к ним функциональных систем организма, так как, хотя эти растения и обладают близкими физиологическими эффектами, конкретные биологически точки приложения их действия различны.

Препараты на основе женьшеня оказывают тонизирующее и адаптогенное действие, стимулируют обмен веществ, препятствуют развитию общей слабости, усталости, истощению, повышают сопротивляемость организма к различным инфекциям, эффективны при вегетоневрозах, астенических и депрессивных состояниях. Спиртовую настойку женьшеня (10 %-ную) принимают по 20–25 капель 2 раза в день до еды в первой половине дня, порошок и таблетки – по 0, 15 г до еды 2 раза в день. Курс 10–15 дней.

Заманиха высокая. Препараты из корня и корневищ заманихи по психоэргизирующему действию уступают радиоле розовой, женьшеню, аралину, однако более эффективны при так называемых периферических формах мышечной усталости, степени А с мышечным компонентом. Учитывая низкую токсичность заманихи, можно рекомендовать курсовые приемы (применяется 2 раза в день до еды по 30–40 капель).

Лимонник китайский. Активизирует обменные процессы, повышает адаптивные возможности организма и регенераторные процессы. Плоды лимонника тонизируют ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, повышают устойчивость тканей к гипоксии, нормализуют кислотность и выделение желудочного сока при гастритах. Теплый отвар сухих плодов применяют по 1 ст. л. 2 раза в день до еды; спиртовую настойку – по 20–40 капель 2 раза в день, порошок или таблетки – по 0, 5 г утром и днем.

Элеутерококк колючий. Препараты элеутерококка используется по тем же показаниям, что и другие адаптогены группы женьшеня. Элеутерококк имеет определенные оптимистические свойства. Элеутерококк избирательно накапывает такие микроэлементы, как медь, марганец, которые в виде металлоорганических соединений оказывают антитигипоксическое, противострессовое, гепопротекторное действие. Элеутерококк входит в состав тонизирующих бальзамов «Сибирь», «Киевский» и многих других. Жидкий экстракт элеутерококка принимают по 2 мл за полчаса до еды 2 раза в день.

Общеукрепляющие, тонизирующие, витаминные растения

Большинство растений этой группы во врачебной практике рассматриваются как горечи, в связи с чем назначаются для возбуждения аппетита, при желудочно-кишечных заболеваниях. Горечи бывают двух видов: чистые и ароматические. Чистые горечи оказывают свое действие главным образом за счет горьких веществ – гликозидов, которые уже в ротовой полости раздражают нервные окончания и стимулируют нервно-гуморальную дозу выделения желудочного сока. К ароматическим горечам относятся вещества, содержащие, помимо гликозидов, еще и эфирные масла.

В связи с широким спектром фармакологической активности горечей их применение можно рассматривать как воздействие на организм мягких метаболических, восстановительных препаратов. Препараты горечей стимулируют восстановление физической работоспособности, нормализуют обмен веществ, способствуют повышению мышечной массы. В связи с этим рекомендуется их применение курсовыми дозами в начале и середине реабилитационного периода травматического больного. Кроме того, горечи оказывают влияние на ЦНС – они эффективны при утомляемости, слабости, мышечной гипотонии центрального генеза, поэтому их называют психоэргонизаторами 2-го ряда. Интересно, что при повышенной нервной возбудимости, бессоннице горечи оказывают успокаивающее и даже легкое снотворное действие.

Помимо описанных средств, в период восстановления травматического больного возможно применение следующих лекарственных растений с общеукрепляющим и тонизирующим свойствами: аир обыкновенный, шиповник, листья березы, одуванчик лекарственный, полынь горькая, облепиха крупновидная, пион.

Как говорилось выше, достаточно частым явлением в травматологии является ухудшение функциональных способностей печени. Поэтому особое внимание в травматологической фитотерапии уделяют лекарственным растениям, обладающим гепатопротекторными свойствами по отношению к печени. К данным лекарственным средствам растительного происхождения относятся следующие сборы.

Сбор № 1, включающий шиповник, сушеницу топяную, спорыш, подорожник, солодку, девясил высокий.

Сбор № 2, включающий облепиху, тысячелистник, бессмертник, мяту перечную, солодку и череду.

Растения, нормализующие сон

Процессы восстановления во время сна идут в 2–3 раза быстрее. Поэтому его нормализация является очень важной задачей для врача. Для нормализации сна применяется ряд лекарственных растений, обладающих успокаивающим, седативным эффектом: пион, пустырник, сушеница, душица, пассифлора и др. Наиболее известным «растительным снотворным» является валериана.

С учетом длительной гиподинамии, сопровождающей многие травматические состояния, необходимо также назначение средств, влияющих на деятельность желудочно-кишечного тракта, так как в этих случаях очень часто наблюдаются его нарушения.

Для нормализации функции желудочно-кишечного тракта используют различные лекарственные растения, в зависимости от характера нарушений. При запорах – это слабительные средства (жостер, семя льна, ревень, солодка и др.); при поносах (которые наблюдаются значительно реже) – вяжущие, закрепляющие средства: кора дуба, зверобой, плоды черемухи и черешни, ольховые шишки и др.

Для ускорения восстановительных процессов рекомендуется включать в меню специальные пищевые препараты. К ним относятся: питательная смесь «Эрготон», «Регузал», «Репирол», «Динвитол», сублимационные соки и другие средства, содержащие сбалансированный комплекс белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Оксигенотерапия – лечение кислородом. Проблема гипоксии – одна из самых актуальных в медицине. При возвращении больного в период реабилитации к нормальным физическим нагрузкам возможно возникновение несоответствие между кислородным голоданием и возможностью его удовлетворения, что в конечном итоге приводит к тканевой гипоксии. Тканевая гипоксия в свою очередь ведет к значительному замедлению регенераторных процессов, поэтому оксигенотерапия является необходимым компонентом в комплексном восстановительном лечении больного с травмой.

Хотя механизмы воздействия кислородного лечения еще полностью не изучены, экспериментальные данные позволяют говорить о его заместительном, рефлекторном характере. Наиболее важным методом оксигенотеропии является ингаляционный. Кроме того, кислород можно ввести подкожно, в полость сустава. Оксигенотеропия не вызывает повреждения тканей, активизирует кровообращение, усиливает репоративную регенерацию, способствует эффективному рассасыванию кровоизлияния, гематом, нормализации окислительного метаболизма, тем самым улучшая трофику тканей.

Внутрисуставное введение кислорода предупреждает развитие склероза синовиальной оболочки, появление жировых тел, прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в суставном хряще.

В ходе сеанса ингаляционной оксигенотеропии повышается парциальное давление кислорода в альвеолах, крови, тканях, ликвидируется кислородный дефицит, нормализуются тканевые окислительно-восстановительные процессы, нарастает активность утилизации кислорода тканями, ускоряется ресинтез энергетических активных соединений, повышаются легочный газообмен, сократительная активность дыхательной мускулатуры грудной клетки и диафрагмы, улучшается капилляроскопическая картина.

Под влиянием оксигенотеропии нормализуется сон: он становится более глубоким, уменьшается период засыпания и двигательной активности. Усиление охранительного торможения улучшает функциональное состояние ЦНС. Снотворное действие кислорода нельзя сопоставить с действием обычных снотворных препаратов, так как кислород в отличие от последних является физиологически необходимым веществам, без которого немыслима жизнедеятельность организма. Снотворное действие кислорода прежде всего обусловлено устранением или уменьшением гипоксии ЦНС. Однако при этом не исключается и обратный механизм влияния с рецепторов кровеносных сосудов и слизистой дыхательных путей.

Под влиянием оксигенотеропии увеличивается насыщенность крови кислородом, уменьшается частота дыхания, количество выделенных продуктов обмена. Кроме того, через систему центральных и вегетативных механизмов нейро– и вегеторегуляции осуществляется влияние кислорода на мышечную активность клеток разных органов, устраняется метаболический ацидоз в крови, нормализуется содержание биологически активных веществ. Оксигенотеропия способствует уменьшению отека тканей, активации обменных и регенераторных процессов в мышцах, кожи, костях, перефирических нервах, уменьшению гипоксии тканей.

По всей вероятности, именно заместительное и рефлекторное действие кислорода ведет к улучшению показателей сердечно-сосудистой системы, дыхания, функции печени и обмена веществ.

Нормализующее влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и нервно-мышечный аппарат в период реабилитации оказывает кислородный коктейль. Он особенно показан при утомляемости, бессоннице, ухудшении общего состояния.

Кислородный коктейль готовят по следующему рецепту: на 1 л кипяченой воды берут 70—100 мл черносмородинового, вишневого, малинового сиропа или сиропа шиповника с витамином С 5 г в гранулах, 3–5 г аскорбиновой кислоты, 4–6 измельченных таблеток поливитамина «Ундевит», 3 ст. л. сахара, 2 ст. л. глюкозы и 1 яичный белок. Все это тщательно размешивают. Через некоторое время в смесь с помощью распылителя пропускают кислород, в результате чего образуется пена и масса из многочисленного количества пузырьков, наполненных кислородом.

В кислородный коктейль можно включать глютаминовую, лимонную, аскарбиновую кислоты, поваренную соль – в зависимости от состояния больного.

При приготовлении коктейлей можно использовать отвары из различных трав.

В комплексе лечебно-восстановительных мероприятий с каждым годом все более широкое применение в реабилитационной практике находит применение физиотерапия. При лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также в процессе реабилитации используется также методы, такие так электрофорез, ультразвук, динамические токи, амплипульс-терапия, гидропроцедуры, УВЧ, парафино-озакеритовые аппликации и др.

Электрофорез – введение постоянным током в организм человека лекарственных веществ через неповрежденную кожу или слизистые.

Лекарственные ионы, проникая в глубокие ткани и органы, влияют на находящиеся в них рецепторы. Электрофорез благодаря многообразию вводимых фармакологических веществ может оказывать самое различное по направленности действия: противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее, антибактериальное и др. В зависимости от расположения электродов различают: поперечный, продольный электрофорез.

Противопоказанием к применению электрофореза являются повреждение кожи, аллергия к лекарствам, дерматит, склонность к кровотечению.

При проведении электрофореза необходимо учитывать течение заболевания (травмы), его стадию, преобладающий синдром (боль, отек, гематомы и т. д.). Для введения назначают анестетики или растворы, включающие несколько лекарственных веществ, имеющих одноименный заряд, которые усиливают действие друг друга, ферменты (хемотрипсин, трипсин, альфа-амилаза на ацетатном буферном растворе), лекарственные препараты, содержащие органические кислоты, вещества (мумие). Чтобы улучшить форетическую способность кожи, лекарственные электрофорез рекомендуется проводить после таких процедур, как ультразвук, парафино-озекеритовые аппликации, ванны, сауны (баня), соллюкс, массаж.

Например, при травме голеностопного сустава, вначале применяют аппликацию льда, затем электрофорез с трипсином, наложением мазей (или гелей) на ночь; при травме коленного сустава – вначале аппликацию льда, затем электрофорез с анестетиками (электрофорез делают при острой боли.), при отеке – электрофорез с анестетиками, мумие, гумиозолем; при повреждениях сухожилий, связок – электрофорез с мумие.

Можно использовать ресурсы, содержащие несколько лекарственных веществ, имеющих одноименный заряд, которые усиливают действие друг друга.

Анестезирующие ресурсы применяемые для лекарственного электрофореза:

1) новокаин – 0,2 г, димедрол – 0,1 г, 0,1 %-ный раствор адреналина – 1 мл на 100 мл дистиллированной воды;

2) 5 %-ный раствор новокаина – 500 мл, димедрол – 0, 5 г, платифилин – 0, 06 г;

3) совкаин, лидокаин и дикаин – 0, 02 г, тритекаин – 0,1 г, 0,1 %-ный раствор адреналина – 2 мл на 100 мл дистиллированной воды;

4) 0,5 %-ный раствор новокаина – 100 мл, адреналин – 1,2 мл.

ДДТ – применение с лечебной целью диаденамических токов разной частоты (50 и 100 Гц), модулированных короткими и длинными периодами. Благодаря чередованию этих токов обеспечивается широкий диапазон их действия и уменьшение адаптации тканей к ним. ДД-токи можно использовать для введения лекарств.

Волновые токи обладают анализирующим действием (обезболиванием). Для ДД-токов применяются аппараты «Тонус-2», СНИМ-1, «Модель-717», ДТУ-30 (Финляндия), диадинамик ДД – 5А и др.

Синусоидальные модулированные токи

Синусоидальные модулированные токи. (СМТ) – применение переменного синусоидальные тока высокой частоты (5000 Гц), модулированного колебания или низкой частоты (от 10 до 150 Гц).

Ток высокой частоты не встречает большого сопротивления со стороны кожи, глубже проникает в ткани и не вызывает заметного раздражения кожи. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшает функциональное состояние нервно-мышечного аппарата.

В результате модуляции несущей частоты образуется 4 вида токов, каждый из которых обладает особенностями действия: первый род работы (постоянная модуляция) – IPP (ПМ), второй род работы (посылка – пауза) – II PP (ПП), третий род работы (посылка – несущая частота) – III РР (ПН), четвертый род работы (перемещающаяся частота) – IV РР (ПЧ).

Для электрогимнастики мышц используется II ряд работы. Он оказывает сильное возбуждающее действие. III род работы используется при болевом синдроме и оказывает слабое раздражающее действие. IV род работы обладает выраженным возбуждающим действием, уменьшает адаптацию тканей и повышает лечебный эффект. Указанные формы посылок СМТ могут применяться и в выпрямленном режиме (подобно ДД-токами). Для усиления лечебного действия СМТ амплитуду регулируют глубинной модуляции в пределах от 0 до 100 %. Есть малая глубина модуляции (25–50 %), оказывающая слабое возбуждающее действие на ткани; большая глубина модуляции (75—100 %) – действует более выраженно. Противопоказаниями к СМТ-терапии являются повреждения кожи в месте положения прокладок, гнойное воспаление.

При лечении магнитными полями у больных улучшается сон, понижается эмоциональная напряженность, уменьшаются отеки, лучше заживаются поверхностные раны, возрастает фагоцитоз.

Клинически по ходу лечения отмечается болеутоляющее, противозудное, противовоспалительное, нейро-вегетативно нормализующее действие.

В данном направлении еще не все изучено: у одних больных наблюдают терапевтический эффект, а на других магнитное поле не оказывает заметного влияния, особенно у больных со снижением уровня катехоламинов в исходном состоянии.

Усиливаются процессы рассасывания, уменьшается и подавляется активность воспаления в острой подстрой и хронических фазах при применении средней тепловой дозы. Повышаются иммунологические свойства организма, нарастает активность и интенсивность процессов, угнетается жизнедеятельность бактерий.

В постоянном и переменном магнитном поле низкой частоты появление вихревых токов в тканях организма, в отличие от индуктометрии, маловероятно. На первый план выступают первичные физико-химические явления в биологических жидкостях, элементах крови. Появление вихревых токов сопровождается нагревом тканей.

Средняя тепловая доза индуктотерапии вызывает повышение местной температуры на 2–3 °C, слабая тепловая – на 1–1,5 °C. Повышение температуры тканей усиливает кровообращение глубоких и периферических участков, ускоряет процессы обмена ферментов.

Отмечено накопление кальция в костных структурах соответственно месту воздействия индуктотерапии. Наблюдается ускорение регенерации тканей и заживание ран.

Под влиянием индуктотерапии стимулируется функция коры надпочечников, повышается экскреция веществ, препятствующих возникновению кровотечения, тромбофлебитов.

Ультразвук – воздействие на ткани механических колебаний упругой среды с частотой выше предела слышимости (16 кГц). Они передаются клеткам и тканям в форме своеобразного микромассажа, проникают на глубину до 4–6 см и поглощаются ими. В механизме действия ультразвука важную роль играют механический, тепловой, физико-химический и нервно-рефлекторный факторы. В области воздействия расширяются сосуды, усиливаются обменные процессы, увеличивается проницаемость клеточных мембран, улучшается кровообращение и лимфообращение. Ультразвук ускоряет процессы регенерации и репарации, уменьшает отеки, оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, повышает адсорбционные способности кожи (в этой связи используется фонофорез – введение в ткани ультразвуком лекарственных веществ).

Целесообразно сочетать ультразвук с ДД-токами, электрофорезом, парафинолечением и др. Ультразвук применяется в непрерывном и импульсном режиме (длительность импульсов 2, 4, 10 мс). Тепловое воздействие более выражено при непрерывном режиме. Импульсный режим больше показан при остром болевом синдроме. Различают дозы: слабую: 0,1–0,2 Вт/см?, среднюю: 0,4–0,6 Вт/см?, большую: 0,8–1,0 Вт/см?.

Фонофорез – это метод сочетанного воздействия ультразвуковых колебаний и лекарственных веществ. Используются такие составы:

1) гидропартизон – 5 мл, ланолин и вазелин – по 25 мл;

2) фиальгин, вазелин, масло, дистиллированная вода – по 10 мл. Кроме того, применяют такие мази, как лозонил, финалгон, никофлекс, артосенекс и др.

3) мумие – 10 мл, ланолин и вазелин – по 25 мл.

На болезненный участок накладывают грязь (или консолипласт – ФРГ) толщиной 3–4 см, а после процедуры – повязку, смоченную в горячей воде, и сверху целлофан. На мешочек (или консолипласт) накладывают металлические пластины, к которым подводят ток от аппарата для гальванического тока. Температура грязи 38–42 °C, плотность тока 0,04—0,06 мА/см?, продолжительность процедуры 15–20 мин.

Это метод применения различных импульсных токов низкой частоты для восстановления нормальной функции органов и тканей. Широкое распространение получила электростимуляция поперечно-полосатых мышц для предупреждения атрофии или повышения функционального состояния (их тренировка). Этот метод применяется также для лечения плоскостопия, реабилитации после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Электростимуляцию скелетных мышц проводят аппаратами «Стимул-1», УЭИ-1, СМТ (ПП), ДД-токами (РС) и др. Для электростимуляции суставов используются игольчатые электроды.

Это лечение с помощью дециметровых и сантиметровых микроволн.

Дециметровая (ДМВ) терапия представляет собой воздействие на определенные участки тела электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты дециметрового диапазона. Глубина проникновения ДМВ в ткани – 79 см, тепловой порог 40 Вт/см?. Применяются аппараты: «Волна-2», «ДМВ-20» и др.

Сантиметровая (СМВ) терапия – это воздействие электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты сантиметрового диапазона. Проводится с помощью аппаратов: «Луч-2», «Луч-2М», «Луч-3» и др.

Биологическим действием микроволн является внутритканевое образование тепла, что вызывает болеутоляющий и противозудный эффект.

Совместимость физических факторов

В физиотерапевтической практике применяют множество физических факторов. При назначении их нужно учитывать характер воздействия, стадию и период заболевания (травмы), возраст, пол пациента, функциональное состояние всего организма и переносимость процедур. В назначении физиотерапии должен быть индивидуальный подход.

Не все физиотерапевтические процедуры совместимы. В одни день в курсовом лечении не следует применять физические факторы, которые по механизму действия сходны и могут вызвать близкие ответные реакции организма, т. е. суммирование эффекта (например, электрическое поле УВЧ и индуктотерапия, СВЧ и родоновые волны, ДД-токи и амплипульстерапию).

Не рекомендуется проводить процедуры, которые вызывают разнонаправленные реакции (например, грязи, парафин и ванны, индуктотермию, УВЧ и ванны, УФО и на эту же область электрофорез с успокаивающими лекарствами и др.), назначать физические факторы на одни и те же рефлексогенные зоны (например, ультразвук и электрофорез слизистой носа и др.).

Можно совмещать процедуры общего действия (ванны, электросон, сауна) и местного действия (ультразвук, ДД-токи, аэрозоли, местная аппликация грязи, парафин, СВЧ-терапию и др.). При травмах и заболеваниях можно применять 2–3 процедуры в день (например, парафино-озокеритолечение и ультразвук, парафино-озокеритовые аппликации и электрофорез, ультразвук и электростимуляцию, УВЧ и УФО, массаж и электростимуляцию, индуктотермию и электрофорез, массаж и ДД-токи). При этом следует учитывать местную реакцию на процедуру.

Повторные курсы можно проводить: ультразвук (фонофорез) – через 2 месяца; УВЧ, СВЧ – через 2–3 месяца; грязи, ванны – через 5–6 месяцев; ДД-токи, электрофорез – через 2–3 недели; УФО – через 4–5 недель; парафин – через 2–3 месяца.

Метод лечебного применения магнитного поля высокой частоты получил название «индуктотерапия», что в переводе означает «наведение тепла». Магнитное поле при индуктотерапии относится к диапазону коротких волн, поэтому в литературе употребляется термин «коротковолновая диатерапия».

При прохождении электрического тока высокой частоты в цепи колебательного контура возникает магнитное переменное высокочастотное поле.

Парафино– и озокеритолечение

Показаниями к проведению парафино– и озокеритолечения в травматологии являются спаечные процессы, рубцы, хронические и подострые заболевания суставов (как осложнения травмы).

Парафин и озокерит обладают важным свойством – они способны изменить объем при нагревании (тепловое расширение). При переходе из расплавленного состояния в твердое состояние объем их уменьшается. С этим связано так называемое компрессионное действие парафина и озокерита.

Озокерит в отличие от парафина содержит биологически активные вещества: эстрогены, холиподобные соединения.

Методика и техника проведения процедур

Различают несколько способов применения:

1) наслаивание, когда расплавленный парафин или озокерит температурой 60–65 ° С наносят на подлежащий воздействию участок с помощью кисти;

2) парафиновая ванночка (способ погружения) – сначала конечность обмазывают, а затем погружают в сосуд с расплавленным парафином или озокеритом при температуре 60–65 ° С;

3) салфетно-аппликационный – 8—10 слоев марли погружают в расплавленный парафин или озокерит, отжимают и накладывают на место воздействия, прикрывают клеенкой, а затем одеялом;

4) кюветно-аппликационный – расплавленный озокерит или парафин слоем 1,5–2 см заливают на участки, подлежащие воздействию, температура теплоносителей 50–54 ° С. Этот способ наиболее широко используется в практике, так как он дает возможность обеспечивать большую пропускную способность.

Парафин и озокерит проявляют свое действие согреванием подлежащих тканей, что обеспечивает рассасывающее, болеутоляющее и антиспастическое действие. Действие озокерита дополняется содержащимися в нем биологически активными веществами.

В основе гидротерапии различают температурный, химический и механический способы воздействия. Организм как единая целостная система отвечает на них сложной реакцией, включающей реакцию самой кожи, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мышечной систем, теплообмена, окислительно-восстановительных процессов и т. д.

Во время водолечебных процедур в кору больших полушарий головного мозга поступает мощная импульсация с рецепторов кожи, слизистых, сосудов и внутренних органов. При этом нервно-рефлекторный механизм процедуры является гуморальным, обусловленным активностью водной среды (рН), раздражением химическими веществами рецепторов кожи и слизистых.

Координирующая и управляющая роль ЦНС тесно связана с действием гормональных (гуморальных) регуляторов, чем и объясняется положительный эффект гидротерапии на ЦНС.

Гидротерапия способствует кровоснабжению тканей и окислительно-восстановительным процессам в них, удалению продуктов патологического обмена и распада тканей, уменьшению травматического отека и кровоизменений, ликвидации побочных явлений и посттравматических нарушений в тканях и органах.

При проведении гидротерапии необходимо предварительное исследование нервно-мышечного аппарата. Путем пальпации определяют болезненность, отдельные уплотнения, спазмы мышц (или судороги). Наиболее точные данные о состоянии мышечного аппарата можно получить путем электронографического исследования.

В травматическом очаге нарушен кроваток, выражены гипоксия, ацидоз и т. д. Местные дистрофические процессы в мышцах обусловлены нарушением кровообращения в этих зонах. Тепловые воздействия гидротерапии стимулируют кровообращение, повышают обмен веществ, улучшают трофику тканей. Так, при горячих банях (до уровня камней) кровообращение голени увеличивается в 6–7 раз по сравнению с исходными данными. Тепло оказывает также анальгизирующее и седативное действие, снимает мышечный тонус (вызывает релаксацию мышц), улучшает трофику соединительной ткани, стимулирует местный кровоток (повышение давления) и деятельность эндокринных систем.

Тепловое воздействие воды способствует снижению мышечного тонуса, усилению функциональной деятельности желудка, поджелудочной железы, улучшению почечного кровообращения, что в сумме оказывает положительное влияние на организм больного и способствует ускорению, уменьшению продолжительности восстановительного периода. Реакция, вызываемая тепловыми раздражителями, зависит от характера и интенсивности раздражителя, места и площади его воздействия, а также реактивности организма.

Существуют оптимальные температурные пределы, при которых наступает увеличение скорости протекания некоторых биохимических реакций. Для большинства ферментов оптимум находится в пределах 35–38 °C. Необходимо помнить, что температурное раздражение определенных участков кожи может влиять на кровообращение в удаленных от раздражителя органах и тканях, что может по-разному сказаться на состоянии больного при наличии у него сопутствующей патологии.

Одной из широко распространенных водных процедур является душ. В зависимости от температуры воды души может быть холодным (15–20 °C), прохладным (20–30 °C), индифферентным (31–36 °C), теплым (37–38 °C), горячим (свыше 38 °C). Наиболее часто применяется индифферентный и теплый души:

Душ Шарко – температура воды 30–35 °C, давление от 1,5 до 3 атмосфер. Процедуру в течение 2–3 мин повторяют несколько раз до покраснения кожи.

Дождевой (нисходящий) душ – температура воды 35–60 °C, оказывает освежающее, успокаивающее, тонизирующее действие. Назначается как самостоятельная процедура и как заключительная – после сауны, бани и др.

Циркулярный (круговой) душ – оказывает тонизирующее действие. Используется после сауны или различных упражнений, не чаще 2–3 раза в неделю. Продолжительность процедуры 2–3 мин.

Каскадный душ – способствует нормализацию окислительно-восстановительных реакций, повышает тонус мышц. Это своего рода массаж водой, при котором с высоты до 2,5 м падает большое количество воды.

Подводный душ-массаж (джакузи) – проводится в ванне или в бассейне. Температура воды 35–38 °C, давление 1–4 атмосферы. Продолжительность процедуры зависит от возраста, состояния больного, тяжести травмы. Подводный душ-массаж принимают 1–2 раза в неделю.

Широко распространенной водной процедурой являются ванны, которые применяются с гигиенической, восстановительной и лечебной целью. Вода может быть пресной или содержать различные добавки.

Пресная ванна (гигиеническая) при температуре воды 36–37 °C применяется во время сауны и после физических упражнений.

Продолжительность общей ванны 10–20 мин. После ванны рекомендуется дождевой душ (33–35 °C) в течение 1–2 мин.

Горячая ванна (температура воды 38–40 °C), способствует усилению кровообращения, а, следовательно, и активации окислительно-восстановительных процессов в клетках и тканях за счет усиления поступления кислорода к тканям.

Контрастная ванна – характеризуется выраженным тонизирующим эффектом для сердечно-сосудистой, нервной систем. Она обычно применяется во время сауны, а также с целью закаливания, для профилактики возникновения респираторных заболеваний. Разница температуры воды должна составлять не менее 5—10 °C. Вначале принимают теплую ванну (2–5 мин), а затем холодную (1–2 мин). Переход из одной волны в другую можно совершать 2–5 раз.

Гипертермическая ванна (общая, сидячая и ножная) с температурой воды 39–43 °C используется для нормализации опорно-двигательного аппарата, профилактики перегрузок и повторных травм. Обычно в них применяют различные лекарственные добавки. Продолжительность процедуры 3–7 мин, курс 8—10 процедур.

Противопоказаниями к применению горячей (гипертермической) ванны являются утомление, изменение на ЭКГ, эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, острые травмы.

Гальваническая ванна применяется при воспалительных и послетравмических состояниях опорно-двигательного аппарата, мышечных судорогах, нервных заболеваниях. Она способствует ускорению регенераторных процессов, уменьшению болей, мышечного спазма, нормализации метаболических процессов и т. д.

Электровиброванна – это одновременное воздействие воды (35–37 °C) и гальванического тона (от 0,1 до 1,5 А – в зависимости от чувствительности нервно-мышечного аппарата, 24 В). Продолжительность процедуры 15–35 мин, курс 3–5 процедур. Электровиброванна способствует ускорению окислительно-восстановительных процессов, выведению продуктов метаболизма (молочной, пиновиноградной кислот, мочевины и др.), значительной релаксации мышц, нормализации сна и др.

Ароматические ванны (хвойная, шалфейная и др.) основаны на раздражающем кожу действии веществ, содержащихся в растворе (эфирных масел, вяжущих веществ и др.) и действии температурного реактора.

Для приготовления ванн используют различные лекарственные отвары и готовые формы (брикеты). Ниже приводятся краткие характеристики некоторых веществ, применяемых для ароматических ванн.

Пикарил-Т. Улучшает кровоснабжение, расслабляет мышцы, вызывает гиперемию. Применяется эффективно в посттравматический период, а также при заболеваниях (нетравматических) опорно-двигательного аппарата и отморожениях. Используется, как правило, для локальных (ручных, ножных) ванн. Противопоказания – острая травма. Температура воды 34–38 °C, продолжительность процедуры 10–15 мин.

Трипином. Стимулирует кровообращение, снимает усталость, повышает обмен веществ, оказывает тонизирующее действие. Применяется в период реконвалестенции, особенно при наличии у больного сопутствующих невротических состояний. Температура воды 35–36 °C, продолжительность процедуры 10–12 мин.

Трипином стимулирует обмен веществ, действует освежающе. Температура воды 35–37 °C, продолжительность процедуры 10–15 мин.

Тиобитум принимается при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно в сочетании с нарушениями артериального давления, кожных заболеваниях.

Реубалмин используется для профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата (предупреждения повторных переломов, привычных вспышек и др.), лечения мышечных заболеваний (особенно ревматических). Температура воды 36–38 °C, продолжительность процедуры 15–20 мин.

Он способствует расслаблению мышц, нормализации сна, благоприятно действует на кожу. Используется при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Гидрокс улучшает мышечный кровоток, ликвидирует боли застойного характера в нижних конечностях (особенно при плоскостопии), уменьшает потливость. Применяется в виде кожной, сидячей или общей ванны. Температура воды 34–35 °C, продолжительность 10–20 мин, затем – отдых.

Шалфей применяется при температуре воды 34–38 °C, продолжительность процедуры 5—15 мин.

Ванна с морской или озерной солью. Применяется при повышенном мышечном тонусе. Температура воды 34–38 °C, продолжительность процедуры 10–15 мин.

Газовые ванны. К ним относятся углекислая, сероводородная, кислородная, азотная, радоновая ванны, которые используются с лечебной и профилактической целью.

Углекислая ванна применяется после физических упражнений для нормализации сна, снятия усталости, при неврозах. Температура воды 34–36 °C, продолжительность процедуры 5—10 мин.

Кислородная ванна применяется не только в постравматический период, но и при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, переутомление. Температура воды 34–36 °C, продолжительность процедуры 10–15 мин.

Паровая ванная – это воздействие на поверхность тела водяным паром. В закрытую ванну подводят горячий пар. Во время процедуры голова пациента не подвергается воздействию пара – в этом огромное преимущество паровой ванны над сауной или баней. Единственный недостаток – ограничение теплоотдачи с поверхности тела. Температура паровой смеси 45–65° С и выше. В паровую смесь можно добавлять различные лекарственные вещества (отвары), которые через кожу оказывают положительное влияние на вегетативную нервную систему. Паровую ванну применяют для усиления окислительно-восстановительных процессов, для профилактики повторных травм, а также с целью релаксации мышц.

В последнее время получил распространение метод так называемой флюидопунктуры – стимуляции акупунктурных точек струей воды с помощью специального аппарата. Прерывистая струя воды подается под давлением 1,86 атмосфер с частотой 18 Гц. Время воздействия 2 мин. Гидропунктура обладает более физиологичным воздействием, чем уколы игл при акупунктуре, и поэтому может использоваться также при наличии у больного сопутствующих неврозов, при переутомлении, после физических упражнений.

Одним из важнейших способов профилактики повторных травм, закаливания и общего укрепления здоровья являются морские ванны. Они способствуют улучшению деятельности ЦНС внутренних органов, желез внутренней секреции, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, кроветворных органов. Во время купаний на кожу оказывают влияние растворенные в воде соли. Человек дышит чистым, насыщенным морскими солями воздухом. Количество поглощаемого из него кислорода увеличивается в 2–4 раза, повышается содержание эритроцитов, гемоглобина в крови. Поэтому в посттравматический период больным показано также санаторно-курортное лечение.

Пребывание в воде в сочетании с физической активностью способствует более быстрой и безболезненной разработке суставов, повышает тонус мышц, адаптирует к холодной воде и физическим нагрузкам.

В восстановительный период больного с травмой широко используется сауна. Терморегуляция в сауне тесно связана с температурой и влажностью воздуха. Исследования показали, что во время пребывания в сауне нарушаются водно-солевой и кислотно-щелочное равновесие, термический гомеостаз.

При различной длительности интервалов между посещением сауны (6–7 дней, 3–4 дня, ежедневно) происходят адаптационные изменения, поэтому посещение сауны должно происходить только по рекомендации врача и в выбранном им режиме.

Баня способствует улучшению легочной вентиляции и переферического кровообращения, обмена веществ. Эффект зависит от температуры и влажности воздуха, взаимоотношения этих показателей. Баня является достаточно нагрузочной процедурой, поэтому ее проведение нужно обязательно соотносить с состоянием больного. В основном в травматологии баня является домашним средством получения стойкой релаксации мышц и особо в медицинской практике (в частности, в травматологии) не используется.

Лечебные грязи, или келоиды, – это природные образования, состоящие из воды, минеральных и органических веществ, обладающих тонкодисперсной структурой, однородностью и в большинстве случаев мазеподобной консистенцией. Механизм терапевтического воздействия грязей складывается из влияния температурного, механического и химического факторов. Обычно грязи в травматологии используют как тепловую процедуру. Под ее влиянием расширяются сосуды и ускоряется кровоток в них. Активация кровообращения и лимфообращения способствует улучшению трофики тканей, повышению окислительно-восстановительных процессов, а, значит, и увеличению регенераторного потенциала ткани. Кроме того, создаются условия для лучшего оттока с удалением ненужных, вредных продуктов (в том числе метаболитов) из окружающих тканей. Выраженность сосудистой реакции зависит от степени нагрева грязи, методики проведения воздействия и в некоторой степени от особенности грязи.

Некоторые химические компоненты грязи (газы, летучие вещества), биологически активные соединения проникают через кожу и влияют на течение обменных процессов. Все вместе взятое обеспечивает рассасывающее и противовоспалительное действие грязей.

Методика и техника проведения процедур. В настоящее время используют преимущественно аппликационный метод грязелечения. Для лечения применяют высокую кушетку, на которой расстилают шерстяное одеяло, поверх которого кладут клеенку, а на нее стелят простыню из грубого материала. На нее соответственно месту воздействия раскладывают грязь слоем 4–5 см. Больной укладывается на простыню, и соответствующие части тела обмазываются грязью. После этого больного накрывают простыней, клеенкой и одеялом. По окончании процедуры больной принимает теплый душ и отдыхает 40–50 мин. Грязевые процедуры могут быть общими и местными. При общей грязевой процедуре грязью обмазывается все тело больного. Открытой остается только передняя поверхность грудной клетки. Чаще применяют местные грязевые процедуры. Аппликацию накладывают либо на сегментарные зоны, либо непосредственно на область патологического процесса. Применяют также комбинированные электрогрязевые и диатермогрязевые процедуры.

Аппликации обычно назначают при температуре грязи 40–42 °C. Последние годы проводят грязелечение и при более низких температурах (митигированное грязелечение при 36–38 °C). Процедуру продолжительностью от 10–12 до 20–25 мин назначают через день. Курс лечения состоит из 10–15 процедур.

Противопоказаниями к грязелечению являются: острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; новообразования, туберкулез, выраженные формы атеросклероза, гипертоническая болезнь, пороки сердца, кровотечения и склонность к ним, тяжелые формы неврозов, истощение.

Грязелечение занимает важное место в реабилитации травматологического больного. Лечебные грязи применяются во многих сферах медицины, но первое место среди показаний к грязелечению занимают травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.

Массаж представляет собою активный лечебный метод, сущность которого сводится к разнообразным воздействиям в виде поглаживаний, растираний, разминаний, сотрясений и вибраций в основном мягких частей тела в определенной системе и последовательности.

Сочетания воздействий, их варианты задаются в зависимости от исходного состояния организма, выраженности и особенностей полученной травмы, скорости репоративных изменений, общего состояния больного. Общая дозировка массажа зависит от лечебных задач.

Физиологическое действие массажа. Массаж оказывает многостороннее влияние на крово– и лимфообращение, обмен веществ, нервную систему. Механические манупуляция, затрагивая различные области тела, вызывая раздражение различных ресурсов обусловливают возникновение сложных рефлекторных реакций с выраженным влиянием на сосудисто-трофические процессы. Механизм действия может быть оценен как нейрогуморальный. При этом определенное значение имеет появление биологическим активных веществ, играющих активную роль в стимуляции адаптационно-трофических функций организма, формирование защитных и компенсаторных реакций.

Выражено влияние массажа на крово– и лимфообразование, тонус кровеносных и лимфатических сосудов, что является основным показанием в применении массажа в реконвалистентный период травматического больного.

Массаж активирует капиллярное кровообращение, что ведет к ускорению окислительно-восстановительных реакций в тканях за счет более интенсивного поступления кислорода в них и выведения продуктов метаболизма. Это в свою очередь способствуют исчезновению трофических расстройств и ускоряет процессы регенерации.

Под влиянием массажа усиливаются функции ретикулоэндотелиальной системы, рассасываются инфильтраты, выпоты, активируются функция мышц, их кровообращение, улучшается их питание. При рациональной дозировке характерно болеутоляющее действие массажа.

Короткий пятиминутный массаж быстрее снимает усталость, чем получасовой пассивный отдых. При общем нагрузочном массаже могут, наоборот, появиться (особенно на первых процедурах) чувство усталости; иногда небольшое увеличение СОЭ, болезненность мышц, что обычно в дальнейшем сопровождается выраженным утомлением общего состояния с уменьшением патологических проявлений в очаге поражения с повышением устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. При этом меняется тонус вегетативной нервной системы. В ряде случаев, когда воздействия на болезненные зоны нежелательны, массируют соответствующие рефлекторно-сегментарные зоны, например проводят массаж поясничной зоны при невозможности проведения его на нижних конечностях.

Применение массажа хорошо зарекомендовало себя в травматологии, где массажные процедуры широко сочетаются с лечебной физкультурой. Массаж используют в разных сочетаниях с бальнеотерапией как в физиотерапевтических кабинетах, так и на курортах.

Методика и техника проведения процедур при проведении массажа: больной должен находиться в удобном положении с расслабленными мышцами. Продолжительность массажа части тела (поясницы, верхней, нижней конечности и др.) до 10–15 мин, общего 40–60 мин.

Процедура массажа складывается из ряда последовательных специальных приемов, из которых каждый имеет своего терапевтическую направленность.

При большом многообразии лечебных приемов массажа они укладываются в несколько основных вариантов.

Массаж начинается с поглаживающих действий. Поглаживание оказывает успокаивающее, болеутоляюще действие, способствует улучшению кровообращения кожи.

Следующий момент массажа – растирание (поверхностное или глубокое). Проводится с целью увеличения подвижности тканей, растяжения спаек и сращений, рассасывания тканевых уплотнений.

Разминание (третий момент массажа) – более глубокое захватывание тканей с их периодическим сдавливанием и перемещением. Направленность воздействия – улучшение трофики и тонуса мышц.

Покалачивание (последний момент массажа) Активирует местные и общие рефлекторные реакции.

Вибрация – разновидность поколачивания – заключается в быстрых колебательных движениях по ходу нервов и их веточек. Характеризуется вероятным болеутоляющим и рефлекторным действием.

Время на отдельные приемы массажа распределяется следующим образом (в %): поглаживание – 12; потряхивание – 23; неглубокое разминание – 65.

Более подробно о технике и методике массажа, особенно в восстановительной травматологии, можно узнать из специализированной литературы.

Противопоказаниями к проведению массажа являются: общие инфекции, гнойные процессы, кровотечение, тромбофлебиты, почечно-каменная болезнь, аппендицит, заболевания кожи, лимфоденит, злокачественные новообразования.

Кроме того, необходимо помнить, что тактика ведения массажа в травматологии должна быть основана на щадящем воздействии с постепенным увеличением интенсивности процедуры.

Помимо обычного массажа, возможно проведение массажа в воде, приомассажа, пневмомассажа.

Массаж в воде может быть ручным и с помощью щеток. Ручной массаж в воде является эффективным средством лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (в первую очередь травматических). Его проводят в обычной воде, используя приемы поглаживания, растирания, разминания. Продолжительность процедуры 15–20 мин. По окончании массажа в кожу болезненных участков втирают противовоспалительные и противоотечные мази. В ванне или под душем больной может проводить самомассаж, особенно после лечебной физкультуры.

Массаж в воде щетками проводится с целью повышения адаптационных возможностей организма. Температура воды при проведении гигиенического самомассажа 30–32 °C, восстановительного – 36–39 °C. В ванну можно добавлять хвою, морскую соль, настойку ромашки, эвкалипта и др. Массаж щетками вызывает сильную гиперемию кожи, оказывая тем самым стимулирующее действие. Массажные движения – такие как в классическом массаже. Продолжительность процедуры 10–15 мин (в зависимости от возраста, общего состояния больного, характера травмы).

Сочетает в себе воздействие лечебных банок и массажа. В его основе также лежит рефлекторный механизм раздражения кожных рецепторов создавшимся в банке вакуумом.

Перед процедурой массируемую поверхность смазывают разогретым маслом вазелиновым, эвкалиптовым, подсолнечным, пихтовым и др. Затем берут банку емкостью 100–200 мл, вводят в нее на секунду стержень с горящей ватой, предварительно смоченной в эфире, и, удалив стержень, банку быстро прижимают к коже. После этого присосавшейся банкой делают скользящие массажные движения от поясницы и шейному отделу позвоночника, отступив 2–3 см от остистых отростков. После массажа больного необходимо укутать одеялом, дать стакан чая с лимоном или малиной. Применение данного вида массажа ограничено – только в случаях повреждения позвоночного столба (восстановительный период).

Баночный массаж показан ежедневно или через день. Продолжительность его 5—15 мин. Баночный массаж способствует ускорению крово– или лимфообращения, улучшению дыхания.

Криомассаж (массаж льдом)

С древних времен холод использовали как лечебное средство. Под влиянием холода происходит спазм мелких сосудов, снижается их проницаемость, уменьшается возбудимость нервных окончаний, замедляется кроваток, что необходимо для предотвращения отека тканей, уменьшения их болезненности.

Криомассаж проводили целофановым мешочком (или грелочным), наполненным льдом. Наиболее эффективным приемом является круговое или зигзагообразное растирание. Перед выполнением массажа льдом травмированному участку необходимо придать приподнятое положение. Массировать надо не только этот участок, но и участки, расположенные выше и ниже его.

Массаж льдом в посттравматическом периоде применяется в основном при развитии суставных осложнений в виде периартрита, артроза, а также как обезболивающее средство (положение холодовых аппликаций на «триггерные зоны»).

Продолжительность массажа – не более 5 мин во избежание стойкого сужения сосудов, возникновение синюшности. Следует чередовать криомассаж с тепловыми процедурами и лечебной гимнастикой.

Дренажный (отсасывающий) массаж

Травмы опорно-двигательного аппарата, особенно в сочетании с варикозным расширением вен, оперативными вмешательствами, нередко сопровождаются выраженным отеком и лимфостазом, что ведет к сдавлению мелких сосудов, которое в свою очередь приводит к нарушению микроциркуляции, ухудшению метаболических процессов в тканях, усилению гипоксии тканей.

Дренажный массаж способствует ускорению лимфо– и кровотока, ликвидации застойных явлений, ускорению регенерации тканей.

Он оказывает не только механическое, но и рефлекторное воздействие, которое имеет центральный генез. При массаже одних участков тела усиливается крово– и лимфообразование других, не массируемых участков, хотя и в меньшей степени. Это говорит о необходимости применения сегментарно-рефлекторного массажа в тех случаях, когда классический массаж на травмированном участке не представляется возможным.

Аппараты для пневмомассажа построены по принципу чередования в них повышенного и пониженного давления воздуха и состоят из воздушного компрессора и насоса двойного действия. Массажный аппликатор (колокол) накладывается на определенную часть тела и соединяется с аппаратом. С помощью вакуум-массажа можно легко получить дозируемую пассивную и активную гиперемию.

Под влиянием вакуум-массажа улучшаются периферическое кровообращение и трофика тканей, ускоряется ток крови, повышается мышечный тонус, увеличивается количество функционирующих капилляров.

Целью гигиенического массажа являются: усиление крово– и лимфообращения, нормализация психоэмоционального состояния, ускорение вырабатываемости – подготовка человека к выполнению предстоящей работы. Перед занятием предпочтение отдается возбуждающим приемам.

На общий гигиенический массаж отводится 25–30 мин, при этом продолжительность массажа отдельных частей тела составляет: спина 5–8 мин, шея 5–8 мин, ноги 5–7 мин, грудь 3–4 мин, живот 1–2 мин, руки 2–4 мин.

Время на отдельные приемы массажа распределяется следующим образом (в %): поглаживание – 10; растирание – 20; разминание – 65; ударные приемы – 2; вибрационные приемы – 3.

После занятия преобладают успокаивающие приемы, при этом продолжительность массажа отдельных частей тела составляет: спина 5–8 мин, шея 5–8 мин, ноги 5–7 мин, грудь 3–4 мин, живот 1–2 мин, руки 2–4 мин.

Массаж при ушибах

Ушибами называются повреждения мягких тканей без нарушения целостности их наружных покровов. При сильных ушибах могут быть разрывы мышц, мелких кровеносных сосудов, нервов. В области ушиба, как правило, отмечаются болевые ощущения, местные кровоизлияния, сопровождающиеся повышением температуры кожи в месте ушиба, припухлость. Возможны и гнойные воспаления (в случае проникновения инфекции).

Массаж помогает обезболить травмированный участок, улучшить обмен веществ, благодаря чему происходит более интенсивное сокращение мышц, что способствует устранению атрофии мышц, рассасыванию инфильтратов, отеков и кровоизлияний.

Массаж рекомендуется делать со 2-го или 3-го дня после ушиба, если нет тромбозов вен, разрывов крупных сосудов и мышц.

Если имеются повреждения мышц, то массаж следует проводить в 2 приема: сначала подготовительный, затем основной.

Подготовительный массаж – массаж неповрежденных участков, которые располагаются выше травмы. Массажные приемы в этом случае создают благоприятные условия для оттока венозной крови, лимфы от места травмы без соприкосновения с ним. Подготовительный массаж можно проводить уже спустя 7–8 ч после ушиба. При выполнении приемов нужно учитывать характер повреждения и болевые ощущения пациента. Следует провести 4–6 сеансов такого массажа, а затем чередовать его с сеансами основного массажа (массаж поврежденного участка).

Чтобы добиться наилучшего результата, нужно делать массаж не только на поврежденной конечности, но и на симметрично расположенной части второй конечности. Необходимо выполнить 12–16 сеансов массажа.

Массаж при растяжении связок суставов

Растяжение связок – повреждения, сопровождающиеся смещением и нарушением целостности суставов. Травмированными могут оказаться места прикрепления связок, клетчатка, окружающая сустав, синовиальная оболочка суставов, сухожилия, хрящ, мышцы, сосуды, нервы. Могут быть и другие повреждения. Растяжение связок сопровождается острейшей болью при движении, опухолью в месте травмы, воспалением суставов. Массаж помогает снизить боль, улучшить крово– и лимфоотток в поврежденном участке, восстановить нормальную деятельность сустава.

При растяжении связок рекомендуется выполнять массажные приемы только через 24 ч после получения травмы. Перед массажем следует проводить прогревание. Делать массаж нужно, не причиняя пациенту боли, потому что это может привести к ухудшению его состояния. Перед массажем поврежденной области следует провести массаж вышерасположенных участков. Так, при травме сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава необходимо массировать голень, при растяжении коленного сустава – бедро, при повреждении лучезапястного сустава – предплечье и т. д.

Как и при ушибах, при растяжении связок суставов нужно сначала проводить подготовительный массаж (1–2 раза в день по 5—10 мин), а затем основной (массаж травмированного участка). Время проведения массажа необходимо постепенно увеличить до 15 мин.

Массаж при переломах костей конечностей

Переломы костей могут быть закрытыми и открытыми. Во втором случае наблюдаются нарушения целостности кожных покровов, повреждение нервов, сосудов, мягких тканей (клетчатки и мышц). Кроме того, отмечаются боли, опухоль в месте перелома, отсутствие способности человека нормально передвигаться. В месте перелома, как правило, появляется костная мозоль, которая обеспечивает сращение костей. Время сращения зависит от толщины кости, характера перелома, возраста травмированного.

Массаж является эффективным средством для лечения закрытых переломов, При открытых переломах массаж противопоказан, потому что они могут осложниться местной или общей инфекцией.

Массаж при закрытых переломах рекомендуется делать на 2—3-й день после перелома. Массаж на ранней стадии заживления перелома кости помогает снять боль, способствует рассасыванию кровоизлияний в области перелома, улучшает трофику тканей в месте перелома, уменьшает время образования костной мозоли и восстановления функций травмированной конечности, предупреждает атрофию мышц.

Массаж поврежденной конечности можно проводить в гипсовой повязке или при наложении любого вида вытяжения.

При переломах костей руки массаж нужно выполнять в области шейно-затылочного и верхнегрудного отделов, в месте выхода корешков слева и справа. Зоны иннервации спинно-мозговых сегментов – СЗ-С1.

При переломах костей нижних конечностей массаж рекомендуется делать в области пояснично-крестцового и нижнегрудного отделов. Зоны иннервации – D12-D11, S3-S1, L5-L1.

После выполнения массажных приемов на вышеперечисленных областях необходимо делать массаж мышц неповрежденной конечности и массаж частей пораженной конечности, свободных от гипсовой повязки.

При наличии местных повреждений на верхних конечностях нужно выполнять массажные приемы на мышцах верхней части спины от линии, которая соединяет нижние углы лопаток, до надплечья.

Массаж при переломе кости голени

Следует проводить массажные приемы следует на мышцах бедра, на участках, расположенных выше и ниже области перелома. Через 7 дней после повреждения конечности можно, сделав отверстие в гипсе, проводить вибрацию на месте перелома с помощью пальцев рук или аппарата. После снятия гипса массаж нужно делать на всей конечности.

Массаж при переломах бедра

При переломах бедра нужно делать массаж живота, грудной клетки, массаж участков, находящихся ниже и выше места перелома. Следует проводить приемы поглаживания и растирания мышц нижней части бедра. Через 21 день после перелома бедра нужно выполнять вибрацию на поврежденном участке, проделав предварительно в гипсе отверстие. После снятия гипса массаж необходимо делать на всей конечности. Массаж помогает бороться с остаточными явлениями переломов костей, например с мышечной атрофией, контрактурами, замедлением образования костной мозоли, образованием избыточной костной мозоли, поздними отеками.

Мышечно-суставной аппарат можно рассматривать как мощную рефлексогенную зону, при раздражении которой рефлекторно изменяются вегетативные функции организма. Научные исследования показывают, что при растягивания мышц и связок возникает раздражение проприорецепторов, обусловливающее так называемый рефлекс на растяжение. Поток импульсов идет от рецепторного аппарата в нервные центры, что приводит к преобладанию в ЦНС возбудительных процессов. Это важно для восстановления физической активности травматического больного, особенно при невозможности выполнения более активных физических упражнений.

Реакция различных элементов опорно-двигательного аппарата на растягивание зависит от характера травмы, а также от индивидуальных особенностей анатомической структуры и топографии нервно-мышечных аппаратов.

Следует отметить, что в мышцах, связках находятся собственные рецепторы, которые реагируют на растягивание: повышается их возбудимость, активизируется кровообращение в мышечных волокнах, что существенно влияет на функциональное состояние нервно-мышечного аппарата.

Выполнение упражнений на растягивание способствует увеличению импульсации в ЦНС, что в свою очередь ведет к рефлекторным изменениям в мышечном аппарате, исчезновению болей и уплотнений в мышцах. В этой связи применение таких упражнений вполне физиологически обосновано.

Противопоказаниями к выполнению активных и пассивных упражнений на растягивание являются: остеопороз, менингит, гемофилия, повреждение крестообразных связок коленного сустава, туберкулез костей, капилляротоксикоз, привычный вывих в суставах, паратенонит ахилова сухожилия, коксартроз.

Активные упражнения выполняет сам больной. Они являются эффективным средством восстановления утраченных (сниженных) функций и применяются в сочетании с массажем. После массажа или между отдельными травмами выполняют 2–3 таких упражнения в различных исходных положениях (лежа, сидя, стоя). С лечебной и профилактической целью их можно выполнять многократно в течение дня (по 5—15 раз каждое в зависимости от характера травмы, функционального состояния организма, пола, возраста и др.). Их можно выполнять в ванне, бассейне, сауне. Не следует делать активные упражнения резко, в быстром темпе. Они не должны вызывать боль и сильное утомление.

Пассивные упражнения оказывают существенное воздействие на опорно-двигательный аппарат больного. Подбор упражнений зависит от совокупности факторов, перечисленных выше.

Пассивные движения производит массажист, вначале с небольшой амплитудой и малым числом повторений (3–5 раз), медленно, без рывков и силового давления, не доводя до болевого ощущения. В противном случае возникает защитная контрактура мышц и возможна травматизация тканей опорно-двигательного аппарата. После упражнений суставов и окружающие его ткани массируют, применяя поглаживание, растирание, потряхивание.

В последние годы пассивные упражнения на растягивания стали применяться чаще в комплексном лечении травм опорно-двигательного аппарата.

Различают пассивные упражнения для пояса верхних конечностей, верхних и нижних конечностей, туловища.

Ниже приводятся примерные комплексы пассивных упражнений на растягивание для этих частей тела.

Упражнения для пояса верхних конечностей и рук

И. п. (исходное положение) – сидя или стоя. Правую руку за голову, на шею. Массажист стоит сзади, правой рукой давит на локоть пациента снизу вверх, а левой тянет за кисть и левую ногу. В момент достижения максимальной амплитуды движения – пауза 3—10 с. Затем больной опускает руку и встряхивает ее. Повторить 3–5 раз.

И. п. – то же. Обе руки на затылок, локти разведены. Массажист стоит сзади, берет массируемого за локти и постепенно сводит их назад, пытаясь соединить лопатки. В момент максимальной амплитуды – пауза 3—10 с. Затем руки встряхнуть и расслабиться. Повторить 2–3 раза.

И. п. – сидя, руки на затылок. Массажист берет больного под локти и пытается его поднять. В момент максимального растягивания мышц – пауза 3—10 с. Затем руки опустить и встряхнуть. Повторить 3–5 раз. После этого сделать поглаживание и растирание мышц надплечья, шеи.

И. п. – сидя, руки вверх «в замок» – массажист стоит сзади, берет пациента за предплечье и отводит их сзади «в замок». Массажист стоит сзади, берет массируемого за лучезапястные суставы и отводит руки назад. Повторить 3–5 раз.

И. п. – сидя, руки сзади «в замок». Массажист стоит сзади, берет массируемого за лучезапястные суставы и отводит руки назад и вверх. В момент максимальной амплитуды – пауза 3—10 с. Повторить 3–5 раз. Затем встряхнуть мышцы.

И. п. – сидя, руки на коленях. Массажист стоит впереди, взяв голову массируемого в руки, наклоняет ее вперед. Массируемый оказывает сопротивление. Повторить 3–5 раз.

И. п. – сидя, руки за голову «в замок», массажист стоит впереди, берет массируемого за локти и сводит перед собой. Массируемый оказывает сопротивление. Повторить 5–6 раз. Встряхнуть руки и сделать поглаживание, растирание надплечий.

Упражнения для нижних конечностей и туловища

И. п. – лежа на спине. Массажист стоит около массируемого, берется двумя руками за пальцы стопы и максимально разгибает ее. При достижением максимальной амплитуды – пауза 3—10 с. Повторить 3–5 раз.

И. п. – то же. Массажист одновременно сгибает и разгибает обе стопы пациента. Повторить 3–6 раз. Затем делает поглаживания от голеностопного сустава к паховой области и потряхивания мышц бедра.

И. п. – то же. Массажист берет прямую нижнюю конечность массируемого за голеностопный сустав и медленно поднимает ее. При достижении максимальной амплитуды – пауза 3—10 с, затем опустить ногу. Повторить 3–5 раз.

И. п. – лежа на спине, руки в сторону (ладони прижать к полу), ноги согнуты. Массажист стоит сбоку. Одной рукой давит на левое плечо массируемого, а другой максимально отводит левую ногу в сторону. При достяжении максимальной амплитуды – пауза 5—10 с. То же в другую сторону. Повторить 5 раз.

И. п. – лежа на спине. Наклон вперед, пытаясь достать руками спины. Массажист стоит сзади, давит руками на плечи, увеличивая тем самым наклон. В момент максимального наклона – пауза 3—10 с. Повторить 3–5 раз.

И. п. – лежа на животе. Массажист, стоя сбоку, одной рукой держит поднятую ногу массируемого за голеностопный сустав спереди, а другой – со стороны ахиллова сухожилия и пытается отвести ее как можно дальше назад. При максимальном отведении пауза 3—10 с. То же другой ногой. Повторить 3–5 раз. Затем сделать поглаживания и потряхивание мышц бедра и голени.

И. п. – то же. Массажист, стоя сбоку, одной рукой огибает голень массируемого в коленном суставе, а другой разгибает ногу. При максимальном растягивании мышц – пауза 3—10 с. Оставив голень в согнутом положении (80°) делают потряхивание и поглаживание икроножной мышцы.

Массажисты очень часто применяют активно-пассивные движения в голеностопном суставе, которые приводят к натяжению ахиллова сухожилия. Исследования показали, что сильное натяжение замедляет вначале венозное, а затем и капиллярное кровообращение и в конце концов ведет к остановке кровотока, который возобновляется только после прекращения натяжения сухожилия.

Известно, что скорость метаболизма в сухожилиях низкая и зависит от лимфо– и кровотока. После длительного постельного режима, наложения гипсовой лангеты число функционирующих капилляров уменьшается. Следовательно, уменьшается скорость обменных процессов в тканях.

Ахиллово сухожилие травмируется чаще всего в зоне наилучшего кровоснабжения, поэтому при проведении пассивных упражнений на растягивание массажист должен постоянно помнить об этом и быть предельно внимательным, чтобы не допустить новой травматизации больного.

1. И. п. – основная стойка руки в стороны – вдох, выдох – обхватить себя руками за плечи спереди. Задержаться на выдохе 2–3 с (повторить 3–4 раза).

2. И. п. – сидя на полу, ноги согнуты в коленях, руки ладонями упиреться в пол. Сделать вдох и на выдохе сгибаясь обхватить колени руками. Задержаться на 2–3 с (повторить 3–4 раза).

3. И. п. – лежа на полу ноги вместе, руки вдоль туловища. Вдох медленно поднять ноги вверх, не сгибая колен (задержаться на 2–3 с), на выдохе вернуться в исходное положение (повторить 3–5 раз).

1. И. п. основная стойка, руки на поясе, вращательные движения головой по часовой и против часовой стрелки (темп медленный; повторить 8 раз в каждую сторону).

2. И. п. основная стойка, руки к плечам, вращательные движения руками вперед и назад (темп умеренный; повторить 8—10 раз).

3. И. п. основная стойка, руки на поясе, вращательные движения в тазобедренных суставах по часовой и против часовой стрелки (темп медленный, амплитуда движений не глубокая; повторить 6 раз в каждую сторону).

4. И. п. – основная стойка, руки на поясе, махи ногами (темп нормальный, ноги в коленях не сгибать; повторить 10 раз).

5. И. п. – основная стойка, руки на поясе, приседания, не отрывая пяток от пола (темп нормальный; повторить 10 раз).

6. И. п. – основная стойка, руки в стороны – вдох; руки вверх – выдох – руки через стороны вниз. Задержаться на выдохе 2–3 с (повторить 4–5 раз).

Упражнения на укрепление мышц позвоночника

1. И. п. лежа на спине, на «раз-два» вдавливаем затылок в пол – вдох, на «три» – и. п., выдох (повторить 3–4 раза).

2. И. п. лежа на спине, вдавливать плечи (повторить 3–4 раза).

3. И. п. лежа на спине, вдавливать ягодицы (повторить 3–4 раза).

4. И. п. лежа на спине, вдавливать пятки (повторить 3–4 раза).

Упражнения на гибкость суставов

1. И. п.: лежа на спине, согнуть одну ногу (вторая нога должна быть прямой) и руками максимально прижать к животу, затем вернуться в и. п. (темп нормальный; повторить 8—10 раз).

2. И. п.: лежа на спине, согнуть ноги в коленях и соединить стопы подошвами друг к другу. На «раз—два» развести колени на «три—четыре» вернуться в и. п. (повторить 8—10 раз.).

3. И. п.: сидя на полу, ноги максимально широко развести в разные стороны, наклониться вперед, руки в стороны, держаться за ноги, на вдохе коснуться лбом пола, на выдохе вернуться в и. п. Наклон удержать 5—10 с. Без болевых ощущений (повторить 3–5 раз).

Упражнения на мышцы живота

1. И. п.: лежа на спине, руки вдоль туловища, поочередно сгибать ноги к животу, касаясь противоположной рукой колена, подтягивать ноги на вдохе (темп нормальный; повторить 8—10 раз.).

2. И. п.: сидя на полу руки за головой, зацепившись мысками за шведскую стенку, на «раз» отклонить корпус назад, вдох, на «два» вернуться в исходное положение (спина немного согнута, темп нормальный; повторить 10–15 раз).

Применение мазей, гелей и кремов

В комплексе средств восстановление после травм опорно-двигательного аппарата широко используются различные мази (чаще разогревающие), гели, кремы. Воздействие их на ткани обусловлено свойствами входящих в них ингредиентов. Так, одни мази снимают отек, воспаление (лазонил, хирудонд, гепориновая и другое), другие вызывают резкую гиперемию тканей (финалгон, эфкамон).

Возникновение посттравматических отеков и боли связано с поражением мелких сосудов, гипоксией тканей и увеличением проницаемости капилляров. При этом ухудшается крово– и лимфообращение (причем в первую очередь нарушается отток жидкости из тканей, что ведет к нарушению их трофики и замедлению регенерации).

Применение мазей, гелей и кремов направлено на омальгезию, уменьшение отеков и гематомы, раздражение тканей, ускорение резорбции, улучшение микроциркуляции, стимуляцию тканевого роста.

«Виропин» содержит пчелиный яд. Применяется при артритах, миозитах, ушибах и многих других заболеваниях. Мазь в количестве 2–5 г накладывается на большую область, затем проводится массаж в течение 5—10 мин.

«Випросал» содержит яд гюрзы, комдюру, салициловую кислоту, пихтовое масло, парафин, глицерин, вазелин. Мазь накладывается на болезненный участок, затем проводится массаж.

«Випротокс» содержит яд разных змей, метилсалицилот, камфару и основу для линимента. Мазь накладывают на болезненный участок и делают массаж.

«Метилсалицилат» оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, применяется в чистом виде и в смеси с хлороформом и жидкими маслами.

«Навталгин» – омальгизируюшая эмульсия, в которую входят анальгин, метилсалицилом, нефть пофталоновая, эмульгатор, смесь жирных кислот кашалотового жира, дисцилированная вода.

«Бом-Бенге» – мазь, в которую входят ментол, метилсолицилат, вазелин.

«Камфоцин» – жидкость, содержащая салициловую кислоту, масло касторовое, масло терпентиновое, метилсалицилом, камфару, настойку перца.

«Навтолгин», бальзам «Санитас», «Бом-Бинге», ментоловую сложную мазь, камфоцин, капситрин, линименты сложноперцовый и перцово-камфорный применяют для растирания болезненных мест.

«Никофлекс» – крем, содержащий активные вещества: капсацин, этилникотинад, этилен гликоль, салицилан, лавандовое масло.

Применяется при болях в мышцах, судорогах и др. На болезненное место наносят 1–3 г крема и делают массаж. При искариациях на коже крем применять нельзя.

Гепариновая мазь быстро рассасывает инфильтраты, отеки, оказывает сосудорасширяющее и противовоспалительное действие.

Анестезирующая жидкость содержит ментол, новокаин, анестезин, спирт. На болезненный участок наносят немного жидкости и втирают ее.

«Финалгон» содержит 2,5 % бутоксиэтилового эфира никотиновой кислоты и 0,4 % ванилинамида. Применяется при растяжениях, миозитах, невралгиях. На болезненный участок наносят немного мази и легко втирают. Мазь не должна попадать на ссадины и слизистые.

«Эламур» – мазь, включающая кассации, метилсалицилат, пропилникотинат и другие компоненты. На больное место наносят мазь и делают массаж.

«Капсодерма» – мазь, в состав которой входят капсацин, камфара. Вызывает сильную гиперемию. На болезненный участок наносят немного мази и делают массаж. При искариациях на кожи применять не следует.

«Лидокаин» – обладает анестезирующим действием. На болезненный участок наносят мазь и тщательно втирают ее.

Помимо вышеперечисленных средств, для реабилитации больного с травмой также применяются «Нео-капсидерм», «Мелливенон», «Перклузон», «Миотон», «Рейном-гель» и многие другие средства.

Применение тейпов (функциональных фиксирующих повязок)

Восстановление функций опорно-двигательного аппарата зависит от ряда причин: снабжения тканей кислородом, нормализации кровообращения и т. п. Раннее применение функциональных методов лечения способствует сокращению сроков регенерации поврежденных тканей, повышению работоспособности, более быстрому улучшению общего состояния организма.

Известно, что репоративная регенерация тканей протекает в различные сроки.

Например, мышечная ткань регенерирует быстрее, чем костная. Сроки восстановления тканей составляют от нескольких дней до нескольких месяцев.

Одним из методов функционального лечения является применение фиксирующих лейкопластырных повязок (тейпирование), которое позволяет создать покой травмированному участку. В отличие от гипсовых и других повязок тейлирование дает возможность лечить травмы опорно-двигательного аппарата с помощью движений.

При возобновлении физических нагрузок надо учитывать не только характер травмы, ее локализацию, возраст и функциональное состояние пациента, но и клинико-анатомические данные.

Нормализация самочувствия нередко опережает (обычно существенно) процессы регенерации. Поэтому и необходимо при возобновлении физических нагрузок после исчезновения отека и боли применять тейлирование. Нагрузки при этом должны быть незначительными и иметь специальную направленность. Вначале следует выполнять упражнения на тренажерах, простые, небольшие по амплитуде движения, упражнения на растягивание мышц. Раннее возобновление физической активности без тейпирования может привести к повторным травмам, переходу их в хроническую стадию.

Тейпирование применяется не только для функционального лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и с профилактической целью. Оно показано также при иммобилизации суставов, так как не нарушает целостности и подвижности в них.

Для положения лейкопластырных повязок необходимо иметь специальное оборудование, инструменты, медикаменты: стол или массажную кушетку, скамейку, различные подставки (желательно выдвижные, что позволяет изменить их высоту), ножницы с тупыми концами для снятия тейпа, скальпель, йод, зеленку, бинты, различных размеров лейкопластыри, клей, спирт, нашатырь, эфир для чистки кожи.

При травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата тейп накладывается не только на поврежденный участок, но и на прилегающие к нему участки.

Очень важно правильно отделять лейкопластырные полоски.

Тейпирование может быть правильно выполнено только при соблюдении пациентом и врачом определенных правил.

1. Пациент должен находиться в удобном положении сидя или лежа с расслабленными мышцами. Травмированному участку следует придать положение выше физиологического, он должен быть доступен тейпированию.

2. Врач должен стоять лицом к пациенту, чтобы иметь возможность наблюдать за ним. При обнаружении симптомов, указывающих на неправильное положение тейпа (цианоз, отек, сильные боли или отсутствие чувствительности и активных движений), его надо снять и наложить новый.

3. Тейп накладывают слева направо двумя руками: правой раскатывают головку пластыря, а левой держат его начало.

4. Накладывать тейп начинают с закрепляющих туров (выше и ниже поврежденного участка).

5. Каждый последующий оборот лейкопластыря должен прикрывать предыдущий на половину или на две трети.

6. Лейкопластырные полоски следует натягивать равномерно, без складок и перетяжек.

7. В конце наложения тейпа его закрепляют нейтральные турами.

8. Правильно положенный тейп не должен причинять неудобства, боль, вызывать онемение, покалывание, нарушение кровообращения и т. д.

9. Нельзя накладывать тейп при выраженном болевом синдроме, отеке тканей, на участки тела с волосяным покровом, загрязненную или влажную кожу.

Существуют 2 типа лейкопластырных повязок: без прокладок и с прокладками (клеевые). Повязки без прокладок обычно бывают трех– или пятислойные на верхней конечности, пяти– и шестислойные на голени, шести– и восьмислойные на бедре и туловище. Если тейп надо сделать более прочным, применяют две повязки. С этой целью закрепляющие туры накладывают на кожу, предварительно смазанную клеем.

Длительное применение тейпа с профилактической целью привод к детренированности фиксированных сегментов. В основном тейп используют при возобновлении физических нагрузок после курсового лечения травмы опорно-двигательного аппарата. В этом случае в течение 10–20 дней (иногда и больше) перед лечебной физкультурой проводят массаж и накладывают тейп.

При некоторых травмах тейп не помогает (например, при привычном вывихе плечевого сустава), поэтому применять его нецелесообразно. Пациентом с резко выраженной потливостью следует накладывать только клеевые лейкопластырные повязки.

Пункции и блокады при травмах опорно-двигательного аппарата

При лечении местного суставного процесса в полость сустава вводят лекарственные вещества – обезболивающие и противосполительные средства: новокаин, гормональные препараты, химотропсин, глюкозу и др.

Наибольшее распространения во врачебной практике получили гидропортизон, арагепарон, кенолог, химотрипсин и др. В последнее время идет активное внедрение гомеопатических средств (например «Трамаль – С» эффективно применяется для лечения ортологии уха более двух лет).

С целью обезболивания вводят в сустав или периартикулярно новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Локально препараты применяют при заболеваниях периартикулярных тканей с выраженным болевым синдромом: периартрите, бурсите, тендовагините, паратеноните и др.

Область сустава, подлежащего пункции, обрабатывают 5 %-ным раствором йода, избыток его снимают спиртом. Сустав отгораживают стерильными салфетками. При наличии эксудата его следует по возможности полностью эвакуировать. При введении лекарственных веществ особое внимание следует обращать на обработку флаконов, в которых они содержатся. Применяются одноразовые иглы, шприцы.

Противопоказаниями к внутрисуставным инфекциям являются: непереносимость лекарственных препаратов (аллергия), наличие вблизи сустава фурункулов, фолликулитов, инфицированных искариаций, ранок, внутрисуставной перелом с вторичным артритом, гнойные процессы.

Техника введения анестезирующего вещества зависит от того, в полость какого сустава оно вводится.

При введении препаратов в полость плечевого сустава прокол иглой производят непосредственно под акромиальным отростком лопатки так, чтобы при проникновении в сустав игла прошла между ним и головной плечевой кости. Прокалывая суставную капсулу, врач должен чувствовать препятствия.

В локтевой сустав можно проникнуть спереди и сзади. В первом случае руку разгибают или слегка сгибают в положении почти полной супинации, пальцем определяют линию сгиба локтевого сустава и вводим иглу с латеральной стороны между головкой лучевой кости и наружным мыщелком плечевой кости спереди назад. Во втором случае сустав должен быть согнут под углом 90—130°. Пальцем нащупывают верхушку локтевого отростка и иглу вводят непосредственно над ним в направлении сверху вниз и сзади. Если игла встречает твердое препятствие (кость или хрящ), надо слегка оттянуть ее и после коррекции направления осторожно ввести в сустав.

В лучезапястный сустав иглу вводят с соединяющей игловидные отростки локтевой и лучевой кости между лучевой костью с одной стороны и ладьевидной и полулунной костями – с другой. Кисти должны быть в положении пронации и волярной флексии, чтобы раскрылась верхняя сторона суставной щели.

Для введения препаратов в полость коленного сустава нащупывают верхненаружный край надколенника и вводят под него иглу в направлении книзу и назад.

В голеностопный сустав иглу вводят спереди, направляя ее перпендикулярно кзади, так, чтобы она прошла между большеберцовой и таранной костями.

Техника обкалывания периартикулярных тканей зависит от локализации процесса.

Плечелопаточный периартериит. Пальпаторно определяют болезненные точки и вводят в них лекарственные препараты.

Эпикондимент плечевой кости. Препараты вводят в область наружного надмыщелка плечевой кости.

Перелом бедер. Блокада дает возможность предотвратить осложнения со стороны органов грудной клетки. Блокада осуществления введением новокаина в место перелома или анестезией межреберного нерва.

Проводниковая анестезия представляет собой введение небольшого количества анестезирующего вещества в нервные стволы и окружающую клетчатку.

При этом прерывается рефлекторная дуга.

В качестве обезболивающих средств применяют 1–2 %-ный раствор новокаина, 15 %-ный раствор тримекаина, лидокаин, анальгин и др. Для увеличения продолжительности анестезии на каждые 10 мл новокаина добавляют по 1 мл адреналина. Обезболивание поступает через 10–15 мин и длится 1–2 ч.

Наиболее часто в травматологии применяют следующие виды проводниковой анестезии:

1) анестезия срединного нерва. Выполняется в нижней трети предплечья. Иглу вводят по 1 см выше лучезапястного сустава, на середине расстояния между сухожилиями лучевого сгибания кисти и длинной ладонной мышцы. Игла должна быть наклонна к лучевой кости на 60–70°. В этом направлении прокалывают кожу, подкожную клетчатку, собственную фасцию предплечья на глубину 0,5–0,75 см. Если у пациента возникает ощущение парастезии, продвижение иглы прекращают и вводят 5 мл 0,5–2 %-ного раствора новокаина. При извлечении иглы 3 мл вводят подкожно (в области ладонной ветви срединного нерва);

2) анестезия локтевого нерва. Иглу вводят на 2 см выше кожной складки, отделяющей кисть от предплечья, у лучевого края сухожилия локтевого сгибателя кисти под углом 60–70°, косо проводят под ним так, что конец ощущается у локтевого края этого сухожилия. Желательно отметить место прокола глубокого листка собственной фасции предплечья (этому моменту соответствует ощущение пациентом парастезии). По всему пути движения иглы равномерно вводят 5 мл 0, 5–2 %-ного раствора новокаина. При извлечении иглы 2 мл его вводят в подкожную клетчатку (в области ладонной ветви локтевого нерва);

3) анестезия пальцев кисти. На палец накладывают жгут и делают 2 укола в тыльно-боковой поверхности по обеим сторонам пальца. Вводят 2–3 мл 1 %-ного раствора новокаина с каждой стороны основной и средней фаланги. Обезболивание наступает через 8—12 мин.

Психологические средства восстановления

Психика человека, получившего травму, как и любого больного человека, подвержена значительным изменениям, так как травму можно рассматривать как стрессовую ситуацию. Поэтому исход травмы во многом определяется начальными (исходными) адаптационными возможностями в процессе болезни.

Поддержание оптимального психоэмоционального состояния больного в период его реабилитации после травмы является одной из главных задач врача, так как именно психический настрой пациента определяет тот или иной исход травмы.

Средства психологического воздействия на организм весьма разнообразны. К психотерапии относятся внушенный сон – отдых, мышечная релаксация, специальные дыхательные упражнения, к психопрофилактике – психорегулирующая тренировка (индивидуальная и коллективная), комфортабельные условия быта, снижение отрицательных эмоций.

Психологические методы и средства реабилитации в последнее время получили широкое распространение. С помощью психологических воздействий удается снизить уровень нервно-психической напряженности, снять состояние психической деятельности, быстрее восстановить затраченную нервную энергию и тем самым оказать существенное влияние на ускорение процессов восстановления в других органах и системах организма. Важнейшим условием успешной реализации психотерапии является объективная оценка результатов психологических воздействий. Необходимо интервьюировать пациентов методом анкетирования для выяснения основных черт личости.

Аутогенная психомышечная тренировка. В последнее время широкое распространение получил метод аутогенной психомышечной тренировки. Пациенту необходимо настроиться на выздоровление, на положительный исход травмы. В реализации этих главных установок неоценимую помощь оказывает сила, заложенная в самовнушении.

Психическая саморегуляция – это действие человека на самого себя с помощью слов и соответствующих им мысленных образов. Давно известно, что выраженное эмоциональное переживание отрицательно сказывается на общем состоянии организма. Таким образом, слова, речь, мысленные образы предметным путем оказывают на функциональное состояние различных органов и систем положительное или отрицательное влияние. Среди методов, позволяющих защитить психику пациента и построить ее на преодоление стрессовых ситуаций и депрессового состояния, на первом месте, как указывает психотерапевт А. В. Алексеев, стоит психическая саморегуляция.

В психической саморегуляции выделяют 2 направления – самовнушение и самоубеждение. А. В. Алексеев считает, что основами психомышечной тренировки можно овладеть за 5–7 дней, если, конечно, серьезно отнестись к занятиям. Во-первых, надо уметь «погружаться» в дремотное состояние, когда мозг становится особо чувствителен к словам, «связанным с ними» мысленным образом. Во-вторых, надо научиться предельно сосредотачивать свое напряженное внимание на том, чем заняты мысли в данный момент. В этот период мозг отключается от всех посторонних влияний.

Между головным мозгом и мышцаит существует двусторонняя связь – с помощью импульсов, идущих от мозга к мышцам, осуществляется управлением мышцами, а импульсы, идущие от мышцами в головной мозг, дают мозгу информацию о своем функциональном состоянии, готовности выполнять ту или иную работу и являются в то же время стимуляторами мозга, активируя его деятельность. Например, возбуждающее действие на мозг оказывает разминка. Когда же мышцы находятся в спокойном состоянии и расслаблены, импульсов от мышц в мозг поступает мало, наступает дремотное состояние, а затем сон. Эта физиологическая особенность и используется в психомышечной тренировке для сознательного достижения дремотного состояния.

Аутогенная психомышечная тренировка преследует цель научить больного сознательно корректировать некоторые автоматические процессы в организме. Ее можно использовать в перерывах между упражнениями во время лечебной физкультуры. Аутогенная психомышечная тренировка проводится в «позе кучера»: больной сидит на стуле, раздвинув колени, положив предплечья на бедра так, чтобы кисти рук свешивались, не касаясь друг друга. Туловище не должно сильно наклоняться вперед, но спина не касается спинки стула. Тело расслаблено, голова опущена на грудь, глаза закрыты. В этой позе пациент произносит медленно или шепотом:

Я расслабляюсь и успокаиваюсь. Мои руки расслабляются и теплеют. Мои руки полностью расслабленные. теплые. неподвижные.

Мои ноги расслабляются и теплеют. Мое туловище расслабляется и теплеет. Мое туловище полностью расслабленное, теплое. неподвижное.

Моя шея расслабляется и теплеет. Моя шея полностью расслабленна. теплая. неподвижная.

Мое лицо расслабляется и теплеет. Мое лицо полностью расслабленное. теплое. неподвижное.

Состояние приятного (полного) покоя.

В процессе овладения аутогенной психомышечной тренировкой формулы повторяются 2–6 раз подряд медленно, не торопясь.

Для снятия чувства тревоги, страха следует использовать формулу саморегуляции, направленную на расслабление скелетных мышц. Это задержит поступление в мозг импульсов тревоги. Формула саморегуляции должна быть следующей: «Отношение к происходящему со мной спокойное. полная уверенность в благоприятном исходе и своих силах. мое внимание полностью сосредоточено на выздоровлении. ничто постороннее меня не отвлекает. любые трудности и помехи лишь мобилизуют мои силы». Полная психическая тренировка продолжается 2–4 мин 5–6 раз ежедневно.

Для более быстрого восстановления рекомендуется использовать самовнушенный сон. Больной должен научиться погружать себя на определенное время в сон и самостоятельно выходить из него отдохнувшим и бодрым. Длительность внушенного сна от 20 до 40 мин. Формула самовнушенного сна обычно наговаривается сразу за формулой психомышечной тренировки: «Я расслабился, мне хочется спать. появляется сонливость. она с каждой миной усиливается, становиться глубже. приятно тяжелеют веки, веки становятся тяжелыми и закрывают глаза. наступает спокойный сон. » Каждую фразу следует мысленно произносить медленно и монотонно.

Психотерапия включает в себя гипноз с внушением отвращения и выработкой отрицательного рефлекса на наркотическое средство; укрепление воли, создание установки на активное выздоровление.

Гипноз – погружение пациента в гипнотическое состояние – привычный технический прием, позволяющий повысить действенность лечебного внушения и тем самым добиться необходимого терапевтического эффекта. Техника предусматривает соблюдение состояния покоя и удобства, усыпляющие формулы произносятся ровным и спокойным голосом, иногда сопровождаясь более эмоциональными императивными внушениями.

Рациональная психотерапия принципиально отличается от гипноза обращением к сознанию и рассудку человека, к его логике. Используются законы логического мышления, индивидуальное умение анализировать информацию и профессиональные знания врача для критического разбора ошибок в логических построениях больного, разъясняются причины болезни, показывается зависимость между неправильным пониманием причин болезни пациентом и динамикой болезненного процесса, происходит обучение законам логики.

Аутогенная релаксация – метод самовнушения, в котором посредством внушения наступает мышечная релаксация и самоуспокоение. Эффект комплексный, зависящий от накопления положительного действия состояний релаксации и от закрепления внушаемых самому себе необходимых представлений и ощущений. Методы аутогенной релаксации могут использоваться как дополнение к основному психотерапевтическому методу. Под релаксацией понимается состояние бодрствования, характеризующееся пониженной психорегулирующей активностью и ощущаемое либо во всем организме, либо в одной из его систем. Наиболее часто используемыми методами аутогенной релаксации являются нервно-мышечная релаксация, медитация, аутогенная тренировка и различные формы биологически активной связи.

Игровая психотерапия и психотерапия творчеством. Лечебные методы, в которых научное представление о человеке в значительной мере связано с бурным развитием психологических наук, социальной психологии, психологии личности. Разрабатываются различные варианты приемов раскрытия психологических и творческих возможностей личности в целях отвлечения, переключения, успокоения, обогащения духовной жизни. Это может быть и проигрывание деловых жизненных ситуаций, и импровизированная живая игра в сюжетные сказки и т. д. Методические приемы разнообразны: от активного исполнительства, попыток создания собственных произведений, тренировки восприятия как способности критической оценки, так и возможность ее публичной формулировки и отстаивания, до более пассивных ролей зрителя, слушателя, соучастника, болельщика.

Эмоционально-стрессовая психотерапия. Система активного лечебного вмешательства, которое заставляет больного на предельно высоком эмоциональном уровне пересмотреть и даже радикально изменить отношение к себе, к своему болезненному состоянию и окружающей микросоциальной среде. Психотерапия больше походит на хирургическую операцию, чем на наложение бальзамической повязки. Лечение осуществляется методом укрепления и выработки идейных, духовных позиций и интересов больного, сопровождается старанием пробудить эти высокие интересы и устремления, противопоставить заинтересованность и увлеченность болезненной симптоматике и часто связанному с ней подавленному, депрессивному или апатичному настроению.

Трудотерапия – одно из направлений реабилитации пострадавших. Лечение трудом является составной частью реабилитационных мер, направленных как на восстановление функций пораженного органа или системы органов, так и всего организма больного, а также трудотерапия назначается с целью повышения общего тонуса организма. Трудовые движения стимулируют физиологические процессы и функцию основных систем больного, мобилизируют его волю, дисциплинируют и приучают к концентрации внимания, создают бодрое настроение, освобождают от мыслей и побуждений, возникающих на почве бездействия и праздного времяпрепровождения, отвлекают от ухода в болезнь. Трудовая терапия возбуждает психическую активность, направляя ее в русло предметной, осмысленной, результативной и дающей удовлетворение деятельности. Она заключается в том, что пациенты под руководством труд-инструктора несколько часов в день работают на улице или занимаются домашним хозяйством. Цель этого направления – открыть в себе новые качества, развить новые навыки, получить удовольствие от работы. Привлечение больного к труду начинается с дозированного труда с постепенным переходом на полный рабочий день.

Коллективно-трудовой метод лечения должен составлять единое целое с системой других социальных воздействий, образованием новых связей для участия больного в социальной жизни. В настоящее время трудотерапия становится одним из важнейших факторов медицинской реабилитации.

Запахи играют важную роль в жизни человека. Организм человека мгновенно реагирует на запах. Запахи способны вызывать приятные или неприятные воспоминания, ощущения, образы.

Современная ароматерапия – это профилактический, оздоровительный, полностью натуральный способ поддержания хорошей психоэмоциональной и физической формы, терапия, позволяющая снять ежедневные стрессы, не допустить развития недугов, способствуют ускорению реабилитации после болезни или травмы.

Ароматерапия является как вспомогательной, так и самостоятельной медицинской дисциплиной, занимающей положение наравне с фитотерапией, гомеопатией, акупунктурой и прочими методами. Эфирные масла представляют минимальную угрозу возникновения возможных осложнений при их применении. Кроме того, поскольку фитопрепараты высококонцентрированные, расход эфирного масла по сравнению с самим растительным сырьем в 4–5 раз ниже, а курс лечения в 5–6 раз короче, чем в фитотерапии.

В основе ароматерапии лежит принцип воздействия на организм человека натуральных эфирных масел.

Эфирные масла – это пахучие вещества, которые вырабатываются эфиромасличными растениями и обусловливают их запах и практическую ценность. Это многокомпонентные смеси органических соединений, главным образом терпенов и их кислородных производных – спиртов, альдегидов, кетонов, эфиров и др. Количество различных компонентов в составе одного эфирного масла варьирует от 120 до 500.

Эфирные масла могут содержаться в любой части растения – в семенах, корнях, листьях, плодах, древесине, цветах. Состав масла и его содержание в растении может меняться в зависимости от времени года и даже в течение дня. Эфирные масла содержатся в растениях в очень малых количествах. Например, из 100 кг лаванды получается 2,5 кг масла, а из 100 кг лепестков розы – 0,5 кг. Поэтому натуральные масла остаются дорогими и не всегда легко доступны.

Эфирные масла имеют те существенные преимущества, что при их применении больной получает целый комплекс родственных соединений, а они влияют на его организм гораздо мягче, чем синтетические средства, лучше переносятся, значительно реже вызывают побочные аллергические реакции и, как правило, не обладают кумулятивными свойствами. Эфирные масла входят в состав многих фармацевтических препаратов, а также широко используются с лечебной и оздоровительной целью в чистом виде.

Ароматические эфирные масла прежде всего нормализуют психическое состояние человека, действуя на головной мозг через обонятельные рецепторы. Приятные запахи вызывают положительные эмоции, которые обеспечивают дальнейшее терапевтическое действие масел, уравновешивая жизненные процессы в организме, повышая иммунитет, улучшая циркуляцию крови, выводя продукты метаболизма и т. д. Ослабление и устранение конкретных симптомов того или иного заболевания является результатом регулирования всех систем организма в целом.

Основой лечебного действия масел являются их химическая структура, наличие или отсутствие тех или иных химических соединений, входящих в их состав. Эфирные масла имеют сложнейший химический состав, но тем не менее в них различают несколько основных химических групп соединений, определяющих большинство их терапевтических свойств.

Терпены – моно– и сесквитерпены – самая многочисленная группа соединений, представленная почти во всех эфирных маслах, оказывают антисептическое, обезболивающее, общестимулирующее, гормональное, гипотензивное, общеуспокаивающее и релаксирующее действие.

Спирты – входят в состав всех эфирных масел в том или ином количестве, что в свою очередь объединяет масла по их основным общим свойствам, таким как антисептическое, антибактериальное, противоинфекционное, тонизирующее гемодинамику и нервную систему, согревающее и стимулирующее, балансирующее иммунную систему.

Альдегиды, входящие в состав некоторых масел, обеспечивают противовирусную активность, гипотензивное действие, жаропонижающее, сосудорасширяющее и релаксирующее действие.

Фурокумарины, кумарины и лактоны обеспечивают противоопухолевое, муколитическое, антикоагулирующее и седативное действие.

Феноловые эфиры обладают выраженным антиспазматическим и общестимулирующим действием.

Эфиры оказывают седативное, релаксирующее и противоспазматическое действие.

Кетоны обладают обезболивающим, антикоагулирующим, заживляющим, липолитическим и гормональным действием.

Фенолы обеспечивают иммуностимулирующее, диуретическое, муколитическое и антидепрессивное действие.

В состав эфирных масел входят также и другие органические соединения, обусловливающие как общие, специфические, так и перекрестные свойства эфирных масел.

Каждое эфирное масло многокомпонентно и соответственно многофункционально, но есть общие тенденции в действии эфирных масел:

1) все эфирные масла являются антисептиками, проявляя разную степень активности в отношении тех или иных микроорганизмов;

2) все без исключения эфирные масла действуют благотворно на психоэмоциональную сферу;

3) все масла действуют на центральную нервную систему, делясь только на стимуляторы, адаптогены и седативные;

4) все эфирные масла стимулируют иммунитет, обновляют процессы саморегуляции;

5) все масла оказывают балансирующее действие на пищеварительную систему;

6) 70 % масел обладают заживляющим, обезболивающим, противоспазматическим действием;

7) 60 % масел оказывают терапевтическое действие на сердечно-сосудистую систему, благотворно влияют на респираторную систему, восстанавливают и оздоравливают мочевыделительную систему;

8) 40 % эфирных масел очищают организм от шлаков, нейтрализуют действие ядов, являются антиоксидантами, стимулируют восстановительные процессы в железах внутренней секреции, совершенствуют опорно-двигательный аппарат, являются фитогормонами;

9) 20 % масел обладают противоопухолевой активностью и противопаразитарным действием.

Все без исключения эфирные масла при соблюдении дозировки, соответствующем качестве и с учетом токсикологии не имеют негативного побочного влияния на организм, не вызывают аллергических реакций, не вызывают привыкания и разбалансировки физиологических процессов в организме.

Эфирные масла подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от его состояния и темперамента, и затем смешиваются с базовым маслом, например с маслом сладкого миндаля или жожоба. Рекомендуемая дозировка 3–5 капель эфирного масла на 10 мл базового масла.

Для улучшения общего состояния полезно практиковать самомассаж определенных частей тела, уделяя особенное внимание кистям и стопам. Также полезно массировать те места, которые вызывают чувство дискомфорта. Например, масло мяты перечной (в разведенном виде) можно втирать в область желудка по часовой стрелке для облегчения процесса пищеварения.

Масла и лосьоны для кожи

Ароматические масла для ухода за кожей готовятся во многом так же, как и для массажа. Обычно для того, чтобы масло впиталось, бывает достаточно мягких круговых движений пальцев. Важно не растягивать кожу, особенно в нежных местах вокруг глаз и на шее. Для сухой и зрелой кожи хорошо подходят масла розы. Герань, бергамот и лимон хороши для жирной кожи.

Несколько капель масла можно смешать с кремом или лосьоном или добавить в основу маски для лица, которая может состоять из овсянки, меда или глины с добавлением размельченной массы различных фруктов. При некоторых состояниях (например, герпес или эпидермофития стоп) лучше пользоваться спиртовыми лосьонами, чем маслом или кремом. Такой лосьон можно приготовить, добавив 6 капель масла к 5 мл спирта или водки. После разведения этой смеси в 1 л холодной кипяченой воды ее можно использовать для лечения открытых порезов или язв, например при ветрянке или генитальном герпесе.

Холодные и горячие компрессы

Компресс – очень эффективный способ для облегчения боли и уменьшения воспаления.

Горячий компресс легко приготовить, наполнив чашку горячей водой и добавив в нее 4–5 капель ароматического масла. Затем смочите сложенный кусок хлопчатобумажной или фланелевой ткани, отожмите лишнюю воду и прикладывайте к больному месту до тех пор, пока ткань не остынет до температуры тела, затем повторите. Горячие компрессы особенно полезны при боли в спине, ревматизме и артрите, абсцессах, боли в ушах и зубной боли.

Холодные компрессы готовятся так же, только вместо горячей воды используется очень холодная. Такой вид компрессов полезен при головной боли (накладывать нужно на лоб или заднюю поверхность шеи), растяжении связок и сухожилий и других локальных отеках, вызванных воспалением.

Самой распространенной и удобной формой применения ароматерапии является аромалампа. Смесь эфирных масел (3–5 капель) и воды подогревается в резервуаре-испарителе с помощью свечки и пары эфирного масла распространяются в воздухе.

Этот метод особенно подходит для лечения синуситов и респираторных инфекций. Добавьте 3–4 капли эфирного масла, например мяты или тимьяна, в посуду с горячей водой, накройте голову и посуду полотенцем, закройте глаза и вдыхайте пары в течение 5—10 мин.

Аппликации неразбавленных масел

Как правило, ароматические масла наносят на кожу в разбавленном виде. Но существует несколько исключений из правила: масло лаванды, например, можно наносить в чистом виде на ожоги, порезы, укусы насекомых, масло чайного дерева – на пятна и гнойнички, масло лимона – на бородавки. Такие масла, как розовое, сандаловое или жасминовое, служат прекрасными духами при нанесении на кожу в незначительном количестве.

Энергия света является одним из необходимых условий внешней среды, обусловливающих и стимулирующих регенераторные способности кожи и подлежащих тканей.

Оптическое излучение делится на инфракрасное (длина волны 400 мкм—760 мм)) видимое (длина волны (?) 760 мкм—400 м), и ультрафиолетовое (400 мкм—200 мм). Используют длину волны 400 мкм—180 мм.

В результате инфракрасного излучения на живые ткани происходят молекулярные сдвиги: местные повышения температуры, ускорение физико-химических реакций, раздражение рецепторов и интерорецепторов сосудов и тканей. Ускоряются ферментные реакции, улучшаются обмен веществ, процессы регенерации и репарации.

Показаниями к применению являются долго не заживающие раны и язвы, ожоги и отморожения (особо уместно при травмах челюстно-лицевой области), спайки, сращение как мягких, так и твердых тканей, так как инфракрасные лучи проникают в живые ткани > 4 см. Существует огромное количество зарубежных и отечественных аппаратов (лампа Соллюкс, лампа Минина и т. д.), но применять их надо по специальным методикам и консультации специалистов.

Механизм возникновения биологических реакций в связи с действием ультрафиолетовых излучений сложен, многообразен и складывается из взаимных биофизических, гуморальных и нервно-рефлекторных явлений. Эффектов ультрафиолетового излучения множество: бактерицидный, гипертонический и т. д.

Применяют эти облучения при травме костей как стимулятор синтеза витамина D, воздействуют на область раны, ушибы, лечат аллергические реакции после укусов насекомых.

Применение с целью лечения и реабилитации света как от естественных, так и от искусственных источников носит название фототерапии. Под термином «свет» подразумевают не только видимую, но также и невидимые инфракрасную и ультрафиолетовую часть спектра.

Механизм действия света

Биологическое действие света на организм человека чрезвычайно многообразно. Общеизвестно влияние света на процессы, связанные с жизнью растений. Свет влияет на процессы роста, развития и обмена веществ. Установлено бактерицидное действие света, реабилитационное и профилактическое действие его при гиповитаминозе и т. д.

При использовании света с целью реабилитации и лечения огромное значение играют кожные покровы человека. В основе действия света на первый план выходит рефлекторный механизм: лучистая энергия действует через рецепторный аппарат на центральную нервную систему, а через нее опосредованно на все системы органов и ткани организма.

Поглощенная лучистая энергия биологическим превращается в другие виды энергии. Часть световой радиации (главным образом длинноволновой) превращается в теплоту. Под влиянием тепла в тканях происходит ускорение физико-химических процессов, что выражается в повышении тканевого и общего обмена. Коротковолновая часть радиации, (ультрафиолетовая область спектра), поглощаясь тканями, вызывает в них явление фотоэлектрического эффекта.

Ионизация веществ в тканях вызывает изменение ионного состава клетках и тканях, а тем самым и изменение электрических свойств коллоидов, входящих в состав этих клеток, в ходе чего изменяется в ту или иную сторону жизнедеятельность клеток и тканей.

Наряду с непосредственным действием на биологические процессы световая радиация посредством вторичного излучения, создает вокруг себя электромагнитное поле. Быстрое торможение электрона сопровождается испусканием в окружающее пространство очень короткой электромагнитной волны. Лучи света, падающие, например, на кожу человека, проникают на глубину, значительно большую, чем толщина слоя, из которого электроны могут выйти наружу. Вырванные из глубины электроны задерживаются тканями, т. е. происходит торможение электронов, вследствие чего в окружающем пространстве возникает вторичное излучение. Под внешним воздействием света часть поглощенной радиации может служить источником вторичного излучения, которое оказывает влияние на соседние, более глубокие слои тканей, а благодаря току крови – и на удаленные от места облучения участки.

Биологическое действие света находится в тесной зависимости от спектрального состава светового потока, применяемого для облучения.

Установлено также антагонистическое действие инфракрасных и ультрафиолетовых лучей.

В основе действия длинноволновых ультрафиолетовых лучей лежит образование в коже биологически активных веществ, образование продуктов белкового распада, тогда как в действии коротковолновых ультрафиолетовых лучей превалирует процесс денатурации; они являются непосредственным раздражителем нервных окончаний кожи.

Различен и характер сосудистых изменений, происходящих под влиянием длинноволновых и коротковолновых ультрафиолетовых лучей.

Важное действие света на организм проявляется в способности некоторых веществ повышать чувствительность к свету – явление фотосенсибилизации.

Явление фотосенсибилизации имеет общебиологическое значение, так как фотодинамические вещества находятся среди продуктов обмена веществ. Сильным фотосенспбилнзатором является гематопорфирин – производное гемоглобина. Фотодинамически действующие порфирины всегда в виде следов имеются в крови.

Сущность действия фотодинамическнх веществ сводится к процессам окисления. Под действием света происходит образование пероксидов, которые и обусловливают процессы окисления. При удалении кислорода фотодипамический эффект отсутствует.

Свет обладает мощным бактерицидным действием, которое зависит от следующих факторов: интенсивность излучения (прямой солнечный свет обладает более сильным бактерицидным действием, чем рассеянный); спектральный состав (чем короче ультрафиолетовые лучи, тем сильнее выражено их бактерицидное действие, особенно эффективны коротковолновые ультрафиолетовые лучи; морфология бактерий (молодые формы более чувствительны к свету, споры же очень светоустоичивы); вид бактерий (при этом различные виды бактерий чувствительны к разным частям спектра света); температура и толщина слоя среды.

Механизм действия света на бактерии

Ультрафиолетовое излучение действует на ядро клетки. При облучении ультрафиолетовым излучением вначале происходит раздражение бактерий, т. е. активизация их жизнедеятельности. Дальнейшее облучение ведет к угнетению их жизнедеятельности вследствие денатурации белка. При достаточно больших дозах наступает коагуляция белков и гибель бактерий.

Прямое бактерицидное действие света может быть использовано с лечебной целью только при поверхностном расположении бактерий (облучение инфицированных ран, слизистой оболочки у бациллоносителей). На бактерии, расположенные в глубине, свет не действует, так как активные в этом отношении лучи поглощаются поверхностными слоями кожи.

Действие ультрафиолетовых лучей на бактерии.

1. Ультрафиолетовые лучи оказывают бактерицидное действие на стафилококки. Нагноение не развивается, если облучение было проведено даже небольшой дозой.

2. Облучение кожи ослабляет и предохраняет от образования впоследствии гнойников. Для такого профилактического действия требуются большие дозы лучистой энергии.

3. Бактерицидное действие ультрафиолетовых лучей в тканях складывается из непосредственного действия на бактерий и из изменений свойств тканей.

Воздействие лучей на глубоко расположенные ткани объясняется рефлекторным влиянием.

Под влиянием облучения меняются бактерицидные и иммунные свойства крови, увеличиваются ее бактерицидные свойства.

Существенную роль играет дозировка. Очень частые или длительные интенсивные облучения могут вызвать обратные явления – снизить агглютипационный титр, уменьшить бактерицидные свойства крови.

Ультрафиолетовые лучи действуют разрушающим образом не только на бактерии, но и на некоторые токсины. Особенно чувствительны к свету дифтерийный и столбнячный токсины, токсин же туберкулезной палочки чрезвычайно светоустойчив. Дифтерийный токсин после облучения ультрафиолетовыми лучами теряет иммунизирующие свойства, а также способность связывать антитоксин.

Бактерицидное действие ультрафиолетового излучения используется с реабилитационной целью после травм для предупреждения нагноений, с профилактической целью при свежих загрязненных ранах.

Действие света на различные органы и системы организма

Действие света на кожу

Кожа в наибольшей степени подвергается воздействию света, что связано с тем, что наиболее активная по своему биологическому действию ультрафиолетовая часть спектра поглощается кожей полностью, а видимая и инфракрасная – в значительной мере.

Реакция кожи па свет зависит от реактивности организма, спектрального состава излучения и его интенсивности и представляет собой защитный рефлекс в ответ на раздражение светом.

При облучении кожи инфракрасной частью спектра света на облученном участке появляется ощущение тепла и покраснение, наблюдается расширение поверхностной сосудистой сети и ускорение в ней кровотока.

При небольшой интенсивности изменения носят быстро проходящий характер и наблюдаются в основном в соединительной ткани собственно кожи. С увеличением интенсивности облучения наступает гибель тканей.

При облучении кожи ультрафиолетовыми лучами на облучаемом участке не отмечается ощущение тепла, что объясняется малым количеством энергии в данной части спектра. Это относится в одинаковой степени как к солнцу, так и к имеющимся искусственным источникам ультрафиолетового излучения. Во время облучения ультрафиолетовыми лучами наблюдаются покраснения, эритема возникает в среднем спустя несколько часов после облучения, постепенно усиливается и в зависимости от спектрального состава, интенсивности облучения, функционального состояния центральной нервной системы, индивидуальной чувствительности больного и места облучения держится от 12 ч до нескольких дней. Способность вызывать эритему находится в тесной зависимости от длины волны излучения. Большое значение имеет интенсивность облучения. Так, лучи, даже слабо действующие на кожу, при большой интенсивности могут вызвать яркую эритему. Ультрафиолетовая эритема, достигнув максимума, бледнеет и исчезает. Кожа становится сухой, шелушится. На месте облучения наблюдается пигментация.

Чувствительность к ультрафиолетовым лучам у разных людей неодинакова. Пигментированная кожа менее чувствительна, чем непигментированная. Понижение чувствительности отмечается у кахетичных больных, у людей с сухой кожей. У лиц же с повышенной потливостью наблюдается повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам. Изменение рН кожи может повлечь за собой изменение ее чувствительности (повышение при сдвиге в кислую сторону).

Светочувствительность кожи не одинакова на разных участках тела: наибольшей светочувствительностью обладает кожа туловища наименьшей – кожа кистей и стоп.

Во время облучения капиллярная сеть остается без изменений, но с появлением эритемы капилляры расширяются. При резко выраженной эритеме отмечаются эктазии, образование тромбов. Расширение капиллярной сети держится еще долго после исчезновения эритемы. На облученных участках наблюдается лабильность сосудов в течение 5–6 месяцев. Слабые механические раздражения вызывают покраснение кожи на месте облучения.

Через 1 ч после облучения никаких изменений в коже обнаружить не удается. Через 5–6—10 ч – к моменту появления эритемы – наблюдается расширение сосудов и переполнение их кровью. На 2-е сутки, когда эритема достигает максимума своего развития, значительная часть клеток эпидермиса находится в состоянии некробиоза и некроза. Через 3–5 дней эритема ослабевает. Наблюдается утолшение эпидермиса, затем отмечается шелушение кожи и значительное утолщение кожи за счет рогового слоя эпидермиса. Под роговым слоем находится значительное скопление базальных клеток, содержащих пигмент (относится к группе меланинов), что обусловливает так называемый загар кожи. В ответ на раздражение светом появляется пигментация кожи. Через 25–30 дней эпидермис под микроскопом представляется утолщенным. В собственно коже отмечаются гиперплазия соединительной ткани, значительное разрастание волосяных сумок.

Происходят изменения и в окончаниях чувствительных нервов в коже: гипертрофия и разрастание кожных нервных веток.

Облучение ускоряет в несколько раз заживление кожных ран. Многократное облучение малыми дозами дает значительно меньший терапевтический эффект, чем одноратное облучение сильной дозой (хотя общая энергия в обоих случаях может быть одинакова). Ультрафиолетовое излучение повышает активность меланобластов. Развивается пигментация кожи под влиянием как ультрафиолетовых, так и инфракрасных и видимых лучей. Однако наиболее интенсивный и стойкий характер имеет пигментация, вызванная одновременным действием всех лучей спектра. При действии преимущественно ультрафиолетовых лучей пигментация получается равномерная, но менее стойкая, под влиянием же инфракрасных лучей происходит неравномерное кольцеобразное отложение пигмента, обычно носящее стойкий характер.

Необходимо отметить тот факт, что связь между степенью пигментации кожи после облучения ультрафиолетовой радиацией и общим терапевтическим действием ультрафиолетовых лучей не установлена. С одной стороны, люди быстро и сильно загорающие физически более выносливы и лучше противостоят вредным воздействиям, нежели лица плохо или совсем не загорающие на солнце. С другой стороны, благоприятное течение болезненного процесса нередко наблюдается и при слабо выраженной пигментации. Неумеренное пользование солнечной радиацией здоровыми и больными людьми с целью получить хорошо выраженный загар может привести к ухудшению общего состояния и обострению хронических воспалительных и невоспалительных процессов.

Изменяется также и содержание сахара в коже, причем интенсивность облучения играет большую роль.

Облучение ультрафиолетовыми лучами ведет к нарастанию количества остаточного азота в коже, увеличивается количество сахара в коже. Накопление в коже кислых продуктов распада белка также увеличивает сдвиг активной реакции в кислую сторону.

Кожа человека содержит провитамин – 7-дегидрохолестерин. При облучении ультрафиолетовой радиацией молекула этого вещества расщепляется и образуется витамин D. Разновидности витамина D играют значительную роль в процессе отложения кальция и фосфора в растущей кости, а потому ультрафиолетовые лучи используют для лечения и профилактики рахита.

Действие света на обмен веществ

Под действием ультрафиолетовых лучей количество кальция в крови увеличивается. Количество калия снижается, в результате чего физиологическое отношение калия к кальцию уменьшается даже тогда, когда содержание последнего не изменяется. Выделение кальция из организма уменьшается, а усвоение его возрастает. В отношении калия наблюдается обратное явление. У детей, больных рахитом, содержание фосфора в крови обычно увеличивается.

Облучение ультрафиолетовыми лучами вызывает уменьшение содержания сахара в крови как у здоровых, так и у больных диабетом. В последнем случае активными являются не только ультрафиолетовые, но и видимые лучи.

Влияние света на азотистый обмен находится в тесной зависимости от длины волны и примененной дозы излучения. При малых дозах ультрафиолетовых лучей отмечается задержка азота в организме, а при больших содержание азота, фосфора и серы в моче возрастает.

Обычное стекло не пропускает ультрафиолетовых лучей.

Действие света на кровь

Под влиянием облучения ультрафиолетовыми лучами из тканей в просвет сосудов попадают вещества, сообщающие крови способность вызывать обычно не свойственные ей биологические реакции.

Меняется кислотно-щелочное соотношение крови. При длительном облучении отмечается уменьшение числа кейтрофилов и нередко нарастание числа лимфоцитов и эозинофилов. При дальнейших облучениях нормальная картина белой крови почти восстанавливается, остается лишь эозинофилия.

Количество эритроцитов и гемоглобина при нормальном их содержании не изменяется. При анемии общие облучения малыми дозами ведут к довольно быстрой регенерации крови, большие же дозы могут вызвать дальнейшее снижение количества эритроцитов и содержание гемоглобина.

Под влиянием облучения меняется резистентность эритроцитов. Наряду с малоустойчивыми появляются эритроциты с повышенной резнстентностью, что обусловлено появлением в крови более стойких молодых форм.

Действие света на нервную систему

Рефлекторное действие света установлено как экспериментально, так и клиническими наблюдениями.

Реакция организма на воздействие светом находится в тесной зависимости от функционального состояния центральной нервной системы. Имеются данные об изменении чувствительности кожи к свету при различных поражениях центральной нервной системы. Это доказывается нижеприведенными данными. При односторонних очаговых заболеваниях головного и спинного мозга, как и при односторонних поражениях периферических нервов, наблюдалась асимметрия кожно-сосудистых реакции на облучение ультрафиолетовыми лучами. Порог чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам у больных людей и у животных под влиянием наркоза заметно повышается; значительно снижается интенсивность эритемы по сравнению с эритемой, полученной до наркоза.

Нельзя отрицать факт, что раздражение рецепторов на периферии приводит к функциональным перестройкам в центральной нервной системе; это имеет место и при воздействии светом.

Действие света на чувствительность кожи общеизвестно: повышается тактильное чувство, понижается болевая чувствительность; отмечено, что облучение ультрафиолетовыми лучами кожных зоны шейных симпатических узлов вызывает в организме значительные сдвиги. Существенную роль в характере изменений чувствительности играет интенсивность облучения.

Наблюдающиеся изменения чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам при некоторых инфекционных заболеваниях, заболеваниях суставов и другом многие авторы приписывают соответствующим сдвигам в висцеральной нервной системе.

Действие света на систему кровообращения и дыхание

Интенсивное облучение кожи вызывает учащение ритма и увеличение минного объема сердца, возможно замедление или изменение ритма. Результат воздействия определяется спектральным составом, интенсивностью облучения, состоянием центральной нервной системы и функциональным состоянием самой сердечной мышцы.

Возможны нарушения кровообращения при злоупотреблении солнечной радиацией, обусловленные действием света на сердечно-сосудистую систему. При действии ультрафиолетовых лучей отмечается снижение артериального давления. Падение артериального давления происходит соразмерно дозе облучения. Облучение лиц с повышенным артериальным давлением нередко вызывает значительное его снижение, длящяеся несколько дней.

Облучение кожи ультрафиолетовыми лучами влияет на дыхательный центр. Под влиянием ультрафиолетового излучения усиливается легочная вентиляция, углубляется и замедляется дыхание. Эти изменения обычно происходят при появлении эритемы.

Действие света на органы пищеварения

Многочисленные клинические наблюдения показали благотворное действие света при реабилитации заболеваний желудочно-кишечного тракта. На фоне ахилии или пониженной секреции облучение может вызвать усиление секреции и появление соляной кислоты, на фоне же гиперсекреции – прямо противоположный эффект. Такое действие света связано с перестройками нейрогуморальных связей организма.

Под влиянием длинноволновых ультрафиолетовых лучей отмечается повышение желудочной секреции, коротковолновые же ультрафиолетовые лучи, мало влияя на секрецию, усиливают переваривающую способность желудочного сока.

Облучение кожи влияет на секрецию поджелудочной железы: малые дозы ультрафиолетовых лучей оказывают возбуждающее действие, большие же ведут к торможению секреции.

Искусственные источники света

Ниже рассмотрены искусственные источники света, используемые при реабилитации и лечении травм, различных заболеваний и патологических состояний.

1. Электрические лампы накаливания

Лампы накаливания широко применяются в лечебной практике. Спектр излучаемого ими светового потока определяется накалом нити, а качество стекла обусловливает степень проницаемости для лучей разной длины волны. Накаленная нить, как и всякое раскаленное твердое тело, дает непрерывный спектр. При температуре выше 1200 °C появляются и ультрафиолетовые лучи, вначале длинные, а с дальнейшим повышением и более короткие.

2. Лампы с инфракрасной радиацией

Источником излучения в этих лампах служит намотанная на какое-либо теплоустойчивое вещество металлическая нить, нагретая ниже температуры красного каления, т. е. ниже 500 °C. Максимум энергии в таких источниках радиации приходится на лучи с длиной волны 4–5 мк, тогда как в лампах накаливания благодаря высокой температуре нити максимум приходится на лучи с длиной волны от 1,5 до 2,5 мк. Лампы с инфракрасной радиацией применяют тогда, когда необходимо поверхностное воздействие тепла.

Техника облучения лампами, дающими только одни инфракрасные лучи, ничем не отличается от техники облучения лампами накаливания. Расстояние между источником излучения и телом облучаемого зависит от интенсивности излучения (обычно 60–70 см) и регулируется ощущением тепла больным. Длительность облучения 20–40 мин. Облучение проводят ежедневно или через день. Эти лампы применяют с целью уменьшения болей и ускорения рассасывания инфильтрата при подострых и хронических воспалительных процессах, при невралгиях.

Данный тип ламп применяют для местного облучения различных участков тела.

Источником излучения служит лампа накаливания мощностью 500—1000 Вт, состоящая из вольфрамовой нити, помещенной в стеклянный баллон, наполненный азотом. Тетпература нити накаливания может быть доведена до 2500–2800 °C. Действие лампы соллюкс обусловлено инфракрасной и видимой частями спектра и сводится к нагреву облучаемого участка.

Для облучения малых участков применяется малая модель лампы соллюкс, в которой источником излучения служит лампа накаливания мощностью 300 Вт. На облученный участок тела направляют пучок света. Устанавливая расстояние от тела больного до лампы, следует руководствоваться ощущениями больного, который все время должен испытывать равномерное, приятное тепло.

Длительность облучения 15–30 мин ежедневно или через день.

Лампа представляет собой параболический рефлектор, источником света у которого служит лампа накаливания (50—100 Вт).

Терапевтический эффект сводится к тепловому действию, обусловленному в основном инфракрасными лучами. Расстояние регулируют ощущением тепла больным. Лампу эту применяют для местного облучения небольших участков тела. Облучают 1–2 раза в день по 10–20 мин.

5. Ртутно-кварцевые лампы

Данный тип ламп дает ультрафиолетовый спектр лучей.

Как правило, общее облучение проводят через день, на курс лечения 15–20 процедур. Глаза защищают очками или ширмой во избежание появления конъюнктивита при действии ультрафиолетовых лучей.

6. Облучение через фильтры

Для облучения однородным (монохроматическим) светом пользуются цветными стеклами (обычно красными или синими). Однако настоящим фильтром является только красное стекло (и то не все сорта), синее же дает неоднородный свет.

7. Местные электросветовые ванны

Местная электросветовая ванна представляет собой деревянный ящик, имеющий чаще всего форму полуцилиндра, размеры которого определяются величиной и формой подвергаемого воздействию участка. На внутренней поверхности ванны закреплены лампы накаливания и рефлекторы (5—15 ламп). Во время воздействия ванну и подвергаемый воздействию участок тела покрывают простыней и 1–2 теплыми одеялами.

Температура воздуха в такой ванне доходит до 70 °C. Продолжительность процедуры 20–30 мин. В зависимости от общего состояния больного и течения болезни электросветовую ванну назначают ежедневно или через день. После нее назначают теплый душ или обливание теплой водой.

Местные электросветовые ванны применяют на ограниченный участок. При облучении обширных участков (например, всего туловища) необходимо всегда учитывать состояние сердечно-сосудистой системы больного и тщательно следить за ее реакцией на это воздействие.

Реабилитация и лечение продуктами пчеловодства

С древности люди не только употребляли мед не только в пищу, но и как лечебное, косметическое и консервирующее средство. Меду приписываются разнообразные питательные и лечебные свойства. Развитие современного пчеловодства позволило шире развернуть научную работу по изучению механизма действия продуктов, вырабатываемых медоносной пчелой, на организм человека и внедрению их в медицинскую практику.

Медоносная пчела вырабатывает целый ряд разнообразных веществ: мед, воск, пчелиный клей (прополис), пчелиный хлеб (перга), маточное молочко. Мед является ценнейшим пищевым продуктом. Данные вещества используются в различных областях медицины, отраслях сельского хозяйства, промышленности.

В настоящее время значительно расширились знания о химическом составе, механизмах действия на организм больного человека, о возможностях применения продуктов пчеловодства с лечебной и реабилитационной целью при заболеваниях, в том числе и после травм.

Следует подчеркнуть, что все продукты пчеловодства, особенно пчелиный яд и маточное молочко, содержат очень активные вещества и при неправильном применении или при повышенной чувствительности к ним могут оказать пагубное влияние.

Назначение данной группы препаратов требует тщательного предварительного обследования больного и наблюдения за ним в течение всего периода лечения. Поэтому применять продукты пчеловодства с лечебной целью можно лишь по предписанию и под непосредственным контролем врача.

У медоносных пчел (рабочих пчел и матки) на конце брюшка расположен орган защиты – жалящий аппарат, который состоит из жала, двух ядовитых желез и резервуара для яда.

Колющие части жала имеют зазубринки, препятствующие извлечению его из кожи. При ужалении пчела вонзает острие жала в кожу. Ужалив, пчела улетает, а жало, задерживаясь в коже, отрывается вместе со всем жалящим аппаратом. Под влиянием сокращающихся мышц аппарата весь яд постепенно изливается из резервуара в ранку. Через несколько часов после ужаления пчела погибает.

Состав пчелиного яда. Пчелиный яд является апитоксином. Представляет собой бесцветную прозрачную коллоидную жидкость с характерным запахом, напоминающим запах меда, и горьким жгучим вкусом. Реакция яда кислая, удельный вес 1,131. Содержание сухих веществ в пчелином яде 41 %. Пчелиный яд устойчив к действию кислот и щелочей, к колебаниям температуры. Нагревание до 100 о С и замораживание не изменяют его состава. Под влиянием пищеварительных ферментов пчелиный яд разрушается. На воздухе быстро высыхает. Активность в сухом виде сохраняет в течение нескольких лет. Сложность химического состава пчелиного яда определяет сложность и степень действия его на организм человека.

Химический состав пчелиного яда сложен, окончательно не изучен. В состав пчелиного яда входят следующие химические элементы: водород, углерод, кислород, азот, калий, кальций, железо, магний, фосфор, медь, цинк, сера, марганец, йод, хлор. Представляет собой сложный комплекс жироподобных, минеральных веществ, аминокислот и белков.

Белковый комплекс пчелиного яда состоит из трех основных фракций: нулевая (Ф-0), фракция 1 (Ф-1), фракция 2 (Ф-2). Белки нулевой фракции лишены ядовитого действия и являются балластными веществами пчелиного яда.

Фракция 1 обладает токсическим действием и представляет собой устойчивый к высокой температуре белок с молекулярным весом, названный мелиттином. Мелиттин является основным действующим началом пчелиного яда. Большинство изменений, наступающих в организме при ужалении пчелой, обусловлены действием мелиттина на нервную систему, мышцы, кровь и кровообращение. Мелиттин обладает сосудорасширяющим действием. Мелиттин вызывает гемолиз эритроцитов, обладает местным раздражающим действием. Мелиттин устойчив к действию кислот, щелочей, высоких и низких температур.

Фракция 2 сравнительно малотоксична, состоит из аминокислот. Фракция 2 содержит 2 активных фермента: фосфолипазу А и гиалуронидазу. Первый фермент расщепляет летицин, входящий в состав оболочек клеток, что приводит к повреждению мембран клеток. Воздействуя на эритроциты, фосфолипаза (лецитиназа), вызывает их гемолиз. Гиалуронидаза обладает свойством растворять соединительную ткань, повышать проницаемость кровеносных сосудов, обусловливая быстроту всасывания яда при ужалении и усиливает его местное действие. Фракция 2 угнетает фермент крови тромбокиназу, что снижает свертываемость крови. Поэтому в больших дозах пчелиный яд вызывает кровоизлияния во внутренних органах.

Пчелиный яд содержит ряд активных веществ: ацетилхолин, гистамин, неорганические кислоты (муравьиная, соляная).

Пчелиный яд является очень сильным обеззараживающим веществом: даже в разведении 1:он сохраняет стерильность, совершенно не содержит микроорганизмов.

Действие пчелиного яда на организм человека очень сложно и в значительной мере зависит от:

1) количества ужалений;

2) локализации укусов;

3) индивидуальной чувствительности организма.

Местная реакция: боль, жжение, припухлость и покраснение на месте ужаления.

Общая реакция: недомогание, повышение температуры, головная боль, сыпь по типу крапивницы. В более тяжелых случаях – рвота, понос, судороги, потеря сознания, одышка, тахикардия, падение артериального давления, гемолиз эритроцитов, появление гемоглобинурии.

Механизм токсического действия пчелиного яда на организм сложен и является результатом комплексного воздействия многих компонентов яда на различные органы и системы.

В токсических дозах яд вызывает гемолиз эритроцитов, что связано с воздействием на эритроциты фракции 1 и фосфолипазы А фракции 2.

За счет угнетения фосфолипазой одного из ферментов, необходимого для нормального свертывания крови (тромбокиназы), пчелиный яд понижает свертываемость крови, поэтому при отравлении могут наблюдаться повышенная кровоточивость и кровоизлияния под кожу.

Отек, припухлость, возникающие на месте ужаления, и падение кровяного давления в значительной степени связаны с действием на кровеносные сосуды гиалуронидазы фракции 2, гистамина, ацетилхолина и мелиттина на нервную систему, в результате чего резко повышается проницаемость капилляров и падает кровяное давление.

Общетоксическое действие пчелиного яда осуществляется в основном за счет фракции 1 и в большей мере за счет меллиттина, обладающего разносторонним и свойствами, главным из которого является нейротоксическое действие.

Между токсическими и лечебными дозами пчелиного яда существует очень большая разница, что дает возможность широко варьировать лечебную дозу для каждого конкретного больного.

Лечение и реабилитация пчелиным ядом

Пчелиный яд в больших дозах может вызвать тяжелую общую реакцию, анафилактический шок, вплоть до смертельного исхода, но в подобранных терапевтических дозах он является ценным лекарственным средством при лечении больных самыми разными заболеваниями. Применение пчелиного яда в лечебных целях основано на его противовоспалительном, противоболевом и десенсибилизирующем действии.

Несмотря на давнее использование пчелиного яда в лечебных целях, он почти не находил применения в научной медицине. В значительной мере это объясняется болезненностью ужалений и трудностью дозировки при укусах. Фармацевтическая промышленность выпускает целый ряд очищенных препаратов пчелиного яда, которые вводятся в организм парентерально, в инъекциях, втираниях, ингаляциях и т. д. Введение свежего яда дает лучший лечебный эффект, чем прием в виде препаратов.

Так как яд разрушается ферментами желудочного и кишечного соков, большинство препаратов пчелиного яда предназначены для парэнтерального введения.

Перед проведением курса апитерапии необходимо тщательно обследовать больного для выявления противопоказаний. В процессе лечения необходимо периодическое исследование мочи и крови.

Апитерапия имеет целый ряд противопоказаний.

Пчелиный яд не назначается при болезнях печени, почек и поджелудочной железы, при диабете, опухолях, туберкулезе, при сердечной недостаточности, при инфекционных заболеваниях, кахексии, идиосинкразии и аллергии к яду.

В настоящее время разработана методика апитерапии и установлены основные показания для применения пчелиного яда как лечебного средства. Определены и противопоказания к апитерапии.

Апитерапия проводится чаще всего для уменьшения болей и воспалительных явлений в суставах и в мышцах различного происхождения, при травмах и вяло заживающих язвах и ранах и других заболеваниях. Апитерапия оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие, болеутоляющее действие, уменьшает свертываемость крови.

Широко применяется пчелиный яд в лечении ряда суставных заболеваний, особенно воспалительного характера. При лечении этой патологии уменьшаются воспалительные явления и боли, восстанавливается подвижность в суставах. Болеутоляющий эффект наступает сразу после лечебной процедуры и держится до нескольких суток. Для закрепления эффекта курсы лечения рекомендовано повторять. Наилучший терапевтический эффект пчелиный яд оказывает в тех случаях, когда в суставах отсутствуют глубокие анатомические изменения.

Лечебный эффект отмечается у больных с заболеваниями периферической нервной системы, при посттравматических состояниях.

Имеются методики лечения пчелиным ядом больных с невралгией тройничного нерва.

Механизм лечебного действия пчелиного яда в значительной мере объясняется его стимулирующим действием на функцию надпочечников, участвующих в выработке гормонов, повышающих неспецифические защитные механизмы организма.

Разностороннее действие пчелиного яда на организм человека дает возможность его применения при самых разнообразных заболеваниях.

Мед – это сладкий продукт, производимый медоносной пчелой из нектара, пади или сладких соков, находящихся в различных частях растений или деревьев, и из веществ, выделяющихся из слюнных желез пчел.

В зависимости от источника мед подразделяют на 2 основных вида: цветочный и падевый.

Свежий мед представляет собой густую прозрачную полужидкую массу, начинающую с течением времени постепенно кристаллизоваться. Чистый мед остается жидким до тех пор, пока он запечатан в ячейках сот, находящихся в улье при температуре 20–30 о С. На консистенцию меда оказывает влияние не только концентрация сахаров, но и их вид. Мед, содержащий большие фруктозы (левулозы), более жидкий, чем мед, в котором больше глюкозы и других высших сахаров.

Мед сохраняет жидкую консистенцию лишь определенное время, после чего кристаллизуется. Концентрация сахаров, их вид и структура являются основными факторами, влияющими на кристаллизацию меда. Кристаллизация меда указывает на его доброкачественность.

В зависимости от красящих веществ, находящихся в нектаре (каротина, ксантофила, хлорофиллоподобных и др.), цвет меда может быть различным. Самый светлый мед – акациевый, с еле заметным кремовым оттенком. Со временем мед теряет первоначальный цвет. Обычно он темнеет, а при кристаллизации светлеет.

Различаются сорта меда и по аромату. Запах меда обусловливается наличием в нем характерных летучих органических веществ, находящихся в нектаре цветков. Эфирные масла, выделяемые специальными клетками желез, расположенных по соседству с нектарниками, обладают исключительной специфичностью, благодаря которой можно с точностью определить происхождение меда. Интенсивность аромата зависит от количества летучих органических веществ в меде.

Пчелиный мед отличается от других пищевых продуктов приятным вкусом, зависящим от его происхождения и состава. Сладость меда непосредственно зависит от концентрации составных сахаров и их происхождения. Самым сладким является мед, в котором преобладает фруктоза.

В составе меда обнаружены фосфор, железо, магний, кальций, хлор, медь, сера, свинец и другие макро– и микроэлементы. Мед является самым богатым микроэлементами растительно-животным продуктом.

В меде содержатся витамины: B, B, пантотеновая кислота, кислота, витамин Е, К, каротин, PP, B, фолиевая кислота, аскорбиновая; биогенные стимуляторы.

Как источник энергии мед занимает одно из первых мест по калорийной ценности пищевых продуктов, что можно использовать у тяжелобольных и истощенных. Белки, содержащиеся в меде, играют роль пластического вещества в организме и участвуют в образовании ферментов и гормонов. Минеральные вещества меда влияют на возбудимость нервной системы, тканевое дыхание, процессы кроветворения и др. Ферменты меда способствуют пищеварительным процессам в организме, стимулируют секреторную деятельность желудка и кишечника, облегчают усвоение питательных веществ. Мед содержит также факторы роста.

Химический и биологический состав обусловливает разнообразные фармакологические эффекты. Сахара являются не только энергетическим элементом, но оказывают и лечебное действие. Они являются универсальным антитоксическим средством. Глюкоза и фруктоза способствуют регулированию нервной деятельности, артериального давления, расширению кровеносных сосудов, улучшению питания сердечной мышцы, усиливанию диуреза, улучшению обмена веществ, ускорению сердечной деятельности, также они останавливают кровотечение.

Принятый внутрь пчелиный мед регулирует кислотность желудочного сока, повышает образование муцина.

Белки, находящиеся в меде, важны для роста детей.

Постоянное потребление пчелиного меда повышает иммунобиологическую реактивность организма, делает его устойчивым к инфекциям, а заболевший организм легче переносит болезнь.

Цветочная пыльца – природный концентрат всех необходимых для нормального развития организма веществ. Всего в пыльце обнаружено более 50 различных биологически активных веществ, оказывающих разностороннее действие на организм человека. В народной медицине цветочная пыльца используется как лечебное средство с многосторонними свойствами.

Клинические и экспериментальные исследования лечебных свойств цветочной пыльцы свидетельствуют о том, что она оказывает хороший лечебный эффект при различных заболеваниях, может использоваться при лечении и реабилитации после травматических повреждений. В последнее время ученых привлекает еще один продукт, вырабатываемый медоносной пчелой, – перга, которую пчелы готовят из пыльцы. Очень показательным в действии пыльцы и перги является общетонизирующий эффект.

Рабочие пчелы железами вырабатывают высокопитательное вещество, которым они вскармливают личинку будущей матки. Это вещество и получило название маточного молочка. Маточное молочко пчелы готовят из перги. Для медицинских целей его получают из незапечатанных маточников, закладываемых пчелами летом, при отборе из них маток.

Маточное молочко представляет собой жидкость желтовато-белого цвета, сметанообразной консистенции, кисловатого вкуса.

Химический состав маточного молочка очень сложен. В нем содержится примерно 65 % воды; 14–18 % белковых веществ; 9—19 % углеводов; 1,7–5,7 % жиров; факторы роста; гормоны; минеральные соли; микроэлементы; витамины.

Маточное молочко обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Оно весьма полезно как общеукрепляющее средство истощенным и ослабленным больным. Хорошие результаты получены при назначении маточного молочка пациентам с пониженным питанием.

Маточное молочко нормализует кровяное давление, улучшение в общем состоянии больных, имеющих злокачественные опухоли.

Большинство исследователей отмечают благоприятное действие маточного молочка на людей пожилого возраста. Выраженное действие оно оказывает при усталости, приводя к повышению физической и умственной работоспособности.

Прополис представляет собой смолистое клейкое вещество темно-зеленого цвета и горького вкуса, легко скатывающееся в комочки и обладающее приятным специфическим запахом, напоминающим запах березы. Со временем прополис приобретает более темную, даже черную окраску и становится плотнее, теряя запах. Источником прополиса являются смолистые вещества, собираемые пчелами с различных растений.

Химический состав: смолы, бальзамы, эфирные масла, воски, пыльца. Прополис хорошо растворяется в спирте и плохо в воде.

В народной медицине прополис издавна используется как лечебное средство при лечении ран. Обладает сильно выраженным местным обезболивающим действием, бактерицидным действием.

Мумие – продукт дикой медоносной пчелы, применявшийся в народной медицине с древних времен. Мумие применяется при самых разнообразных травматических повреждениях.

Мумие – горькая на вкус, твердая масса темно-коричневого или черного, цвета с отполированной веками поверхностью. При нагревании мумие размягчается.

Химический состав: является смесью прополисового бальзама с незначительным количеством меда диких пчел, содержит более 26 микроэлементов. Мумие растворимо в воде.

Обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. При приеме горного воска усиливается минеральный обмен, ускоряется заживление переломов костей. Горный воск способствует не только более скорому заживлению ран и формированию костной мозоли, но и улучшает общее состояние, нормализует аппетит, сон.

Показания к лечению на курортах больных с последствиями травм

Последствия травм нервной системы.

Последствия травм головного мозга без резких нарушений в двигательной сфере (паралича), препятствующих самостоятельному передвижению, без эпилептических аффектогенных припадков и психических нарушений подлежат лечению в местных неврологических санаториях. Астенические состояния или невротические реакции, развившиеся после травм черепа, кроме лечения в местных санаториях, подлежат лечению на климатических курортах: Аркадия, Ахали-Афони, Ворзель, Выборгский курортный район, Гагра, Геленджик, Гудаута, Друскининскай, Зеленогорск, Зеленоградск, Зеленый Мыс, Кисегач, Кобулети, Койсара, Куркийоки, Курьи, Лазаревское, Ленинградский курортный район (Санкт-Петербургский), Лиепая, Ликенай, Махинджаури, Одесса, Осипкено, Отрадное, Паланга, Пярну, Рижское взморье, Светлогорск, Сортавала, Сестрорецк, Сочи, Судак, Сурами, Сухуми, Туапсинский курортный район, Феодосия, Цагвери, Цеми, Цихис-Дзури, Юматово, Южный берег Крыма.

Последствия ранений и травм спинного мозга, его оболочек и конского хвоста при способности больного и самостоятельному передвижению и отсутствии выраженных расстройств функций тазовых органов с признаками продолжающегося восстановления функций; последствия кровоизлияний (со второго месяца от начала) при отсутствии осложнений; вторичные спайки в оболочках; травматические миелиты с признаками прогрессирующего улучшения; поражения конского хвоста; последствия ранений и травм периферической нервной системы, а также вторичные ее повреждения, зависящие от травм позвоночника, не нуждающиеся в оперативном лечении, по окончании острого периода, а также в более поздних стадиях и при наличии признаков восстановления функций:

а) двигательными и чувствительными нарушениями;

б) с болевым синдромом;

в) с сосудистыми и трофическими нарушениями подлежат лечению в местных санаториях с бальнео-физио-терапевтическими отеделениями (грязелечение, глинолечение, лечение озокеритом, искусственными сульфидными, родоновыми и другими ваннами). Таких больных также направляют преимущественно на грязевые и бальнеологические курорты с сульфидными, родоновыми, слабоминерализованными термальными и другими ваннами:

1) грязевые с крепкими хлоридно-натриевыми водами – Анапа, Ахтола, Бакирово, Балдоне, Бирштоное, Варзи-Ятчи, Гопри, Друскининкай, Евпатория, Ейск, Карачи, Кашин, Кемери, Кирилловна, Кисегач, Краинка, Куяльницкий лиман, Лермонтовский, Ликенай, Липецк, Медвежье, Мола-Кара, Молтаево, Муялды, Осипенко, Пярну, Пятигорск, Саргород, Саин, Сергиевские минеральные воды, Серегово, Сергеевна, Славянск, Солигач, Сольвычегодск, Соль-Илецк, Старая Русса, Тинаки, Тотьма, Увальды, Угдан, Усолье, Учум, Хилово, Чапаевские минеральные воды, Чедыр, Шира, Эльтон, Яны-Курган;

2) с сульфидными водами – Арчман, Балдоне, Горячий Ключ, Ейск, Камский курорт, Келифи, Ключи, Красноусольск, Ликенай, Любень Великий, Менджи, Немиров, Нижний Серги, Пятигорск, Сергеевские минеральные воды, Серегово, Серноводск, Синяк, Сочи-Мкцеста, Сураханы, Талги, Тамиск, Хилово, Чемион;

3) с родоновыми ваннами – Белокуриха, Джеты-Огуз, Молоковна, Пятигорск, Ткварчели, Цхалтубо;

4) с термальными водами – Аксу, Алма-Арасем, Анненские воды, Арасам-Капал, Горячинск, Горячие Ключи, Джалал-Абад, Иссык-Ата, Кульдур, Нальчик, Оби-Гарм, Пятигорск, Чартак;

5) Гай, Махинджаури, Нафталан, Нижние Серги, Ташкентские минеральные воды, Чартан и Янган-Тау.

Последствия травм органов дыхания – остаточные явления ранений и закрытых травм грудной клетки, не требующие оперативного лечения, подлежат лечению на курортах Южный берег Крыма, Друскиникай, а также в местных санаториях для больных с нетуберкулезными заболеваниями органов дыхания.

Последствия травм органов брюшной полости.

Перигастриты, перидуодениты, перигепатиты, перихолециститы, перинолиты и иное в результате хронического воспаления после травмы брюшной полости (за исключением форм, осложненных гнойными процессами, и при незатухающем обострении воспалительного процесса), не ранее двух месяце после операции при окрепшем послеоперационном рубце и общем удовлетворительном состоянии подлежат лечению в местных санаториях для больных желудочно-кишечными заболеваниями, а также на курортах:

а) грязевых – Анапа, Ахтала, Бакирово, Балдоне, Березовские минеральные воды, Биргитонас, Варзи-Ятчи, Гопри, Джалал-Абад, Друс-Карачи, Кашин, Кемерн, Кисегач, Краинка, Красноусольск, Курьи, Лиепая, Лермоновский, Ликенай, Липецк, Медвежье, Миргород, Мола-Садгород, Сани, Светлогорск, Сергеевские минеральные воды, Сергеевна, Сестрорецк, Славянск, Сольвычегодск, Соль-Илецк, Старая Русса, Тинани, Тотьма, Увильды, Угдан, Хилово, Чапаевские минеральные воды, Чадыр, Шира, Эльтон, Яны-Курган;

б) с термальными водами – Аксу, Алма-Арасан, Анненские воды, Арасан-Капал, Вангоу, Горячинск, Горячие Ключи, Джалал-Абад, Иссык-Ата, Кульдур, Нальчик, Оби-Гарм, Ткварчели, Цамши.

Последствия травм органов опоры и движения.

1. Последствия открытых и закрытых травм суставов (артротомия, удаление костных осколков, остеосинтез внутрисуставных переломов, артропластика), посттравматические артриты с ограничением подвижности суставов (тугоподвижность) после длительных иммобилизаций гипсовыми повязками или аппаратами; ограничение подвижности после сквозных ранений суставов, а также при значительных нарушениях кровообращения. Без осложнений гнойным процессом целесообразно направление на курорты в ранние периоды (в течение первого месяца после травмы) для предупреждения спаек. Оптимальным считается сочетание бальнеотерапии или грязевого лечения с лечебной гимнастикой. Молодым, практически здоровым лицам грязелечение полезно чередовать с плаванием в теплом море, реке, бассейне.

2. Болезни позвоночника. Последствия открытых (огнестрельных) и закрытых повреждений позвоночника (переломы тел, отростков, разрывы капсулярно-связочного аппарата) без свищей или со свищами с незначительными выделениями у больных, сохранивших способность к самостоятельному передвижению.

3. Болезни костей, мышц, сухожилий. Переломы с замедленно консолидацией или болезненной костной мозолью (не нуждающиеся в оперативном лечении), посттравматические остеомиелиты, оститы, периоститы, сопровождающиеся болями и нарушениями функций опорно-двигательного аппарата; миозиты; фибромиозиты, бурситы, тендовагиниты; контрактуры артрогенные после травмы или огнестрельных ранений; посттравматические трофические язвы (небольшого размера, преимущественно поверхностные; перед операцией или после нее при язвах больших размеров).

Последствия травм магистральных сосудов конечностей.

Последствия травм артерий и вен – синдром «перевязанного сосуда», после восстановительных операций; посттромбофлебический синдром с хронической венозной недостаточностью и стойкими нарушениями кровообращения и лимфообращения конечности. Больные с указанными выше заболеваниями органов опоры и движения, магистральных сосудов конечностей подлежат долечиванию в местных санаториях, если они располагают бальнеофизиотерапевтическими отделениями. Таких больных целесообразно направить преимущественно на грязевые и бальнеологические курорты (с сульфидными, родоновыми, термальными и другими ваннами).

Перечень рекомендованных курортов для долечивания последствий травм органов опоры и движения, магистральных сосудов см. «Последствия травм нервной системы».