Отеки от сердечной недостаточности чем и как лечить

В последнее время в мире возрастает тенденция к развитию сердечно-сосудистых патологий. Проблема с сердцем у пациентов часто отражается на других органах и системах. Нередко у больных при сердечной недостаточности развиваются отеки ног.

Признаки такого состояния отличаются от симптомов, связанных с другими болезнями, поскольку отеки возникают в результате нарушения кровоснабжения и застойного процесса крови в нижней части тела. О том, как распознать патологию и какие методы применяются с этой целью, пойдет речь в данной статье.

Почему из-за патологий сердца развиваются отеки

При болезни сердца в организме начинает задерживаться жидкость. Это происходит вследствие повышенного давления в венах и длительной задержки почками ионов натрия.

Когда в венах поднимается давление, увеличивается оно и в капиллярах, в результате чего наблюдается переход жидкости в ткани. Из-за нарушенного распределения ионов натрия вода всасывается обратно в каналы почек, влага сосредотачивается в нижней части тела.

Накопление жидкости развивается также при застое крови из-за ослабления деятельности сердца как насоса.

Причины сердечных отеков могут быть следующими:

гипертония;
кардиомиопатия;
эндокардит;
ишемическая болезнь;
миокардит;
аритмия;
перикардит;
кардиосклероз;
инфаркт миокарда;
сердечные пороки;
атеросклероз.

Эти заболевания вызывают сокращение выброса крови органом, вследствие этого замедляется перекачивание межтканевой жидкости, нарушается водно-солевой баланс и возникают застойные процессы.

Симптомы и места локализации

Отечностью ног называется патологическое состояние, характеризующееся увеличенным объемом нижних конечностей из-за чрезмерного накопления в них жидкости.

Симптомы при этом обычно наблюдаются следующие:

появление отечности после пребывания в вертикальном положении длительное время;
возможное исчезновение отеков или их уменьшение после пробуждения;
медленное и постепенное развитие, симметричность отеков;
потеря работоспособности;
плотность и гладкость кожи, где возникла отечность;
общая усталость;
холодность и синюшность кожных покровов.

Если надавить на мягкую ткань ноги, то можно заметить след белого цвета, который исчезает медленно.

Эти признаки характерны именно для сердечных отеков. На первых стадиях заболевания отечность затрагивает ступни, щиколотки и пальцы на ногах. На более поздних этапах места локализации – лодыжки, голени, икры, бедра.

отеки от сердечной недостаточности чем и как лечить

При терапии сердечной недостаточности признаки начинают исчезать.

Отличия отеков ног при сердечном заболевании

Специалисты определяют следующие отличительные признаки отеков при сердечной патологии:

возникновение болезненности и тяжести в зоне сердца;
гипертония;
бледность кожных покровов;
одышка, которая усиливается при лежачем положении или физическом перенапряжении;
тахикардия или брадикардия;
акроцианоз.

При тяжелых формах патологического состояния могут развиваться отеки по телу, возникать гидроторакс или асцит — скопление в брюшной полости межклеточной жидкости.

Чаще всего отечность ног возникает у пожилых людей, поскольку в преклонном возрасте изменяется ритм сердца и сокращается выброс органа.

Медикаментозное лечение

Чтобы лечить отеки нижних конечностей, следует обратиться специалисту – кардиологу. После использования определенных методов диагностики врач назначит соответствующее лечение.

При отечности ног показаны как средства для внутреннего применения в виде таблеток и уколов, так и препараты для наружного использования.

Препараты внутрь

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной проблемы, а именно нарушения сердечной деятельности. Применяются такие группы лекарственных средств:

антагонисты альдостероновых рецепторов: Эплеренон, Верошпирон, Спиронолактон, Альдактон;
гликозиды: Дигоксин, Коргликон;
ингибиторы АПФ: Энап, Рамиприл, Лизоретик, Ирумед, Периндоприл, Каптоприл;
калиевые препараты: Панангин, Аспаркам;
сартаны: Кандесар, Лориста, Микардис;
В-адреноблокаторы: Бисопролол, Небилет, Небиволол, Корвитол, Карведилол, Кориол.

Специалисты назначают обычно мочегонные средства, чтобы снять отек:

Пиретанид;
Бритомар;
Гидрохлортиазид;
Буметанид;
Лазикс;
Фуросемид;
Торасемид;
Гипотиазид;
Трифас;
Этакриновая кислота.

Их могут выписывать в таблетках или уколах.

Кроме того, применяются препараты, способствующие разжижению крови. При гипертонии используют средства, снижающие давление.

Эти лекарства вправе назначать только врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации и развитию нежелательных последствий.

Наружные средства

При сердечных отеках, кроме уколов и таблеток, используются препараты для наружного применения. Чаще всего назначают для облегчения симптомов различные мази, кремы и гели.

К ним относятся следующие средства:

Лиотон;
Венитан;
Меновазин;
Троксерутин;
Гепариновая мазь;
Троксевазин.

Эти средства улучшают процессы кровообращения в ногах, уменьшают тяжесть и болезненность в них. Однако важно помнить, что применять их можно только с разрешения доктора.

Лечение должно осуществляться с комплексным подходом. Поэтому, помимо применения медикаментозных препаратов, специалисты рекомендуют на протяжении суток несколько раз принимать горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями.

Облегчить состояние при отеках можно с помощью эластичных бинтов или чулок. Также рекомендуется делать контрастные ванночки и легкий массаж. Эффективно воздействуют специальные упражнения для ног, которые следует выполнять ежедневно.

При проблеме необходимо отказаться от тесной обуви. Желательно чаще ходить босиком, а обувь носить удобную.

Альтернативная медицина

При патологическом состоянии как вспомогательные методы применяются народные средства.

Убрать отек помогут отвары из лекарственных растений, обладающий мочегонным свойством. К ним относятся:

василёк;
прострел;
почки березы;
календула;
калина;
бархатцы;
хвощ полевой;
брусника;
спорыш.

Можно использовать их для приготовления отвара в сборе или по отдельности.

В народной медицине есть такие рецепты для устранения отечности на ногах при нарушении сердечной деятельности:

Отвар из подорожника, крапивы, шиповника, зверобоя, толокнянки. Для его приготовления в половину литра кипящей воды вкидывают столовую ложку сбора и кипятят на протяжении пяти минут. После этого отвар настаивают. Употребляют все лекарство за сутки, разделив на равные порции для приемов.
Настой льняных семян. В литре воды кипятят две столовые ложки семечек около десяти минут. Затем укутывают и настаивают четыре часа. После остывания жидкость отфильтровывают и вливают в нее лимонный сок. Пить необходимо по 125 мл каждые два часа.
Спиртовая настойка из конского каштана. В литре водки настаивают сухие листья в количестве одного стакана на протяжении семи дней. Принимают по ложке чайной трижды в сутки.
Лекарство из боярышника. Плоды растения кипятят в воде примерно 15 минут. Затем в жидкость вливают мед. Пить рекомендуется по полторы рюмки перед каждым приемом еды.
Настой петрушки. Растение измельчают и заливают кипящей водой. Настаивают полдня и добавляют сок одного лимона. Употреблять это нужно трижды в день в течение двух суток. Затем сделать трехдневный перерыв и повторить лечение.

Справиться с легкими отеками ног помогут ванночки. Их делают, применяя такие средства:

шалфей;
листья березы;
мята;
сосна;
ромашка;
морская соль.

Нижние конечности необходимо удерживать в теплой ванночке 30 минут.

Можно прикладывать на проблемные места компрессы из сырого картофеля или капустных листьев.

Особенности питания

Диета при отеках заключается в ограниченном употреблении соли. Её в сутки можно не более 1,5 грамма. Также необходимо снизить количество употребляемой жидкости до 1 литра в день.

При сердечной недостаточности в рацион вводят продукты, которые содержат много калия. Поэтому рекомендуется кушать такие блюда:

овсянка;
гречка;
отварной рис;
молочные продукты;
печеный картофель;
нежирное мясо;
изюм;
свежие фрукты и овощи;
курага;
шиповниковый отвар.

К мочегонным продуктам относятся: тыква, морковь, капуста, огурцы, арбуз, яблоки.

Правильное питание исключает из рациона такую пищу:

соленые и жареные блюда;
рыба и мясо жирных сортов;
копченые продукты;
специи, приправы;
сладости;
маринады и соусы.

Не разрешается употреблять при сердечной недостаточности спиртосодержащие напитки. Желательно кушать блюда, приготовленные на пару или отварные.

Отечность на ногах – частый симптом проблем с сердцем. Это состояние значительно ухудшает качество человеческой жизни и при игнорировании лечения распространяется на другие ткани.

Чем лечить отеки у сердечника, посоветует врач-кардиолог после тщательного обследования пациента. Используются медикаменты для внутреннего и наружного применения, а также средства альтернативной терапии. Кроме того, чтобы избавиться от такого проявления сердечного заболевания, важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Самым распространенным недугом среди заболеваний сердца — является сердечная недостаточность. Патология имеет ряд характерных симптомов, которые при прогрессировании будут ярко выраженными. Отеки ног — это один из признаков болезни.

Многие люди, даже не знают, что этот симптом может указывать на проблемы с сердцем. Большинство списывает такое явление на усталость, плохую работу почек или большой объем выпитой жидкости.

Если вы не хотите серьёзных проблем со здоровьем, не стоит спрашивать у знакомых, как они боролись с отеками. Назначать подходящее медикаментозное лечение должен только врач. Так почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, лечение, сопутствующие симптомы заболевания и рекомендации для профилактики.

Характеристика заболевания

Отеки ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой функциональное нарушение сердечной деятельности по регулированию и выбросу кровяного потока. Отеки, в свою очередь, представляют собой чрезмерное накопление в данной части организма человека внеклеточной жидкости и натрия. Механизм наложения этих двух (казалось бы, абсолютно не совместимых) процессов достаточно сложен, но вполне прослеживается.

Патогенез такой взаимосвязи в упрощенном виде выглядит следующим образом. За счет снижения частоты и объема выброса крови желудочками сердца поток крови замедляется, а объем внеклеточной жидкости уменьшается. Рефлексивно почки удерживают натрий и воду.

Начинается застой крови в сосудах, что заставляет часть жидкости просачиваться через стенки сосудов и концентрироваться в близлежащих тканях. На участках таких процессов возникает отек тканей, а так как сила тяжести смещает процесс вниз, первичная локализация отека происходит в стопах нижних конечностей.

На начальных стадиях сердечной недостаточности формируются скрытые отеки, так как общий объем накопления избыточной жидкости не превышает 5 л, а такое количество организм способен спрятать без заметных проявлений. Фактически механизм накопления жидкости идет, но он не обнаруживается визуально.

Сердечные отеки при хронической сердечной недостаточности происходят с добавочными механизмами. В процесс активно включается правый желудочек сердца. Уменьшение почечного перфузионного давления приводит к снижению клубочковой фильтрации, что вызывает задержку натрия и воды, увеличение гидравлического градиента в канальцевых капиллярах.

Под влиянием сердечной недостаточности замедляется инактивация альдостерона и увеличивается чувствительность канальцев к нему, обеспечивая рост реабсорбции натрия и развитие гипокалиемии и алкоза. При хронической недостаточности также развивается деформация правого предсердия, происходит задержка натрия и ренина, которая приводит к накоплению жидкости в тканях.

Причины

Механизм патологии связан с декомпенсаторной реакцией организма. Сердечная мышца с трудом перекачивает кровь из нижних отделов к центральной части тела. В результате возникает повышенное давление внутри вен. Стенки сосудов под сильным давлением пропускают жидкую фракцию крови в пространство между клетками, что приводит к образованию отечных тканей.

Усугубляют отек ног при сердечной недостаточности осложняющие факторы:

Гипоксия (кислородная недостаточность). Кислородное голодание тканей приводит к повышению проницаемости стенок сосудов, за счет чего они легко пропускают плазму.
Ишемия почек также способствует образованию отеков. Нарушение функции почечной фильтрации вызывает накопление воды и солей натрия в организме.
Повышенная активность надпочечников.

Отечность в тканях нижних конечностей вызывает не только сердечная недостаточность. Спровоцировать подобное состояние могут разные заболевания, в том числе варикоз, травмы, тромбоз кровеносных сосудов периферической системы, лимфостаз, флебит, цирроз печени, нарушения в работе эндокринной системы.

Перед назначением лечения отеков ног при сердечной недостаточности необходимо исключить другие диагнозы, влияющие на образование патологических изменений.

Механизм развития отеков

Согласно физиологической теории механизм появления отеков при сердечных проблемах формируется поэтапно:

Появляется сердечная недостаточность.
Появляется сниженный сердечный выброс.
Сосуды сужаются.
Увеличивается проницаемость сосудов.
Включается процесс реабсорбации воды. Под действием вазопрессина вода задерживается в почечных канальцах.
Понижается онкотическое давление.

В простом варианте развитие отеков выглядит следующим образом: болезнь сердца – сердечная недостаточность – застой крови – отеки.

Как выглядят отеки при хронической сердечной недостаточности

«Сердечные» отеки в первую очередь появляются на ногах. Вначале они выражены не сильно: появляются преимущественно к вечеру или во второй половине дня на стопах и в нижней части голеней, а к утру проходят. В это время люди очень часто объясняют их появление слишком большой нагрузкой на ноги и не придают их появлению большого значения.

Однако с течением времени из периодически возникающих отеки становятся постоянными. Кроме того, увеличивается их выраженность: они могут достигать уровня голени, затем колена, после чего распространяться выше, на поясницу, руки, живот и так далее. Распространенный отек всего тела, возникающий при тяжелой нелеченной ХСН, носит название анасарка.

Подобное наблюдается достаточно редко: как правило, пациенты, обеспокоенные ухудшением своего внешнего вида и состояния, обращаются за помощью гораздо раньше.

Если пациент следит за своим весом, по мере нарастания отеков он может заметить, что масса его тела постепенно увеличивается. Отеки можно обнаружить и иначе. Если нажать на кожу пальцем, и в месте нажатия образуется медленно выравнивающаяся ямка, это однозначно говорит об их наличии.

Обычно отеки определяются на ногах, и в этом случае надавливать пальцем нужно на переднюю часть голени, где близко к коже располагается кость. Это более эффективно позволяет их выявить. Среди особенностей «сердечных» отеков также стоит упомянуть, что они достаточно плотные (в отличие от рыхлых почечных) и «холодные».

Последнее означает, что кожа над ними прохладная, что вызвано нарушением кровотока в конечностях из-за ухудшенной работы сердца. По причине плохого кровотока и кислородного голодания тканей кожа также может иметь синюшный оттенок, особенно на стопах, кистях.

Скопление жидкости при хронической сердечной недостаточности может возникать не только в подкожной жировой клетчатке – помимо этого у пациентов «отекают» и органы. Больше всего страдает печень, она может значительно увеличиваться в размерах. Также жидкость при тяжелой ХСН может скапливаться в грудной и брюшной полостях.

Симптоматика

Сердечная отечность ног имеет характерные признаки. Во-первых, она всегда начинается снизу от стоп. Во-вторых, после надавливания на отекшее место ноги, остаются углубления. Отечность ног при сердечной недостаточности один из главных симптомов. Наиболее выражен он у людей старше 75 лет.

Но существуют и другие симптомы, которые будут перечислены ниже:

одышка;
кашель;
учащенное сердцебиение;
повышенная утомляемость;
снижение работоспособности.

Обнаружив один или несколько вышеперечисленных признаков, рекомендуется посетить кабинет кардиолога для получения консультации. На прием доктор выявит анамнез, проведет осмотр и диагностику. На основании полученных результатов, устанавливает диагноз и назначается тактика лечения выявленного заболевания.

Отеки ног при сердечной недостаточности отличаются характерными признаками:

Постепенное продолжительное (на протяжении нескольких дней) и симметричное увеличение объема обеих конечностей.
Кожные покровы остаются плотными, холодными при прикосновении, отличаются синюшным оттенком. Поверхность — лоснящаяся, блестящая, неестественно натянутая. При сильном увеличении объема тканей возможно появление разрывов кожи.
При надавливании в ходе пальпации на поверхности остается достаточно глубокий след в виде ямки.
Ухудшение состояния в вечернее время. Как правило, после физических нагрузок — длительного хождения, стояния.
Преимущественная область локализации — ступни и лодыжки.

Анасарка и сердечная недостаточность

Существуют разные степени отечности ног. Одной из крайних является анасарка. Это состояние являет собой патологию организма, которая возникла вследствие сердечной недостаточности. Термин анасарка был отделен от общей отечности из-за необходимости в медицине и для пациентов определить критичное состояние больного, которое требует неотложного лечения.

Анасарка характеризируется уже не только отеком ног, но и распространением проблемы по всему телу. Кроме этого, добавляются такие симптомы, как одышка, связанная с сильной отечностью легких, а также кардиомегалия, что приводит к увеличению размеров сердца, что возникло вследствие накопления жидкости в миокарде.

Анатомическая причина, которая вызывает анасарку, заключается в накоплении жидкости, а также сбережения организмом натрия. Поэтому при этом диагнозе категорически нельзя:

Увеличивать количество в теле всевозможными способами;
Употреблять лекарственные или другие средства, в состав которых входит натрий;
Оставлять проблему на самотек, в любом случае помощь специалиста, а также курс лечения при таком диагнозе обязательны.

Что такое трофическая язва

На фоне тяжелой формы отечности ног может возникнуть трофическая язва. Это заболевание является сильным нарушением кожной слизистой оболочки. Существуют три этапа развития трофической язвы:

на первом этапе язвы, недуг затрагивает только поверхностность кожи;
на втором этапе заболевание распространяется до подкожного слоя;
на третьем этапе язвы, происходит проникновение в мышцы и сухожилия.

Лечение язвы является долгим и сложным процессом, а потому следует своевременно заниматься лечением отечности ног.

Диагностика

Существует несколько типов сердечной недостаточности и множество разнообразных причин. Поэтому Вам будут проводить различные обследования, чтобы установить причину сердечной недостаточности и определить степень ее тяжести.

В некоторых случаях причину сердечной недостаточности можно установить (например, порок клапана сердца) или легко излечить (например, проблемы со щитовидной железой), но такое обычно является исключением.

Если у Вас симптомы, которые позволяют предположить сердечную недостаточность, Вам могут назначить следующие обследования:

Сбор истории Вашей болезни и физикальный осмотр.
Лабораторные анализы.
Электрокардиограмма (ЭКГ).
Рентгенография грудной клетки.
Эхокардиограмма.
Определение натрийуретического пептида.
Катетеризация сердца.

Эхокардиограмма – это наилучший и самый простой способ определить наличие сердечной недостаточности и то, систолическая она или диастолическая.

Эхокардиограмма также позволяет установить причину развития сердечной недостаточности и помочь принять правильное решение по поводу подхода к лечению.

Следующие тесты также могут проводиться для определения участков сердца, которые не получают достаточно крови (участки ишемии), и того, насколько хорошо работает Ваш левый желудочек:

Сканирование перфузии сердца. Этот тест позволяет определить плохое кровоснабжение сердца.
Ангиокардиосканирование (радионуклидная вентрикулограмма).
Катетеризация сердца. Это обследование может использоваться для определения закупоренных или суженных артерий сердца и для измерения внутрисердечного давления. Результаты теста помогают выявить состояния, которые могут вызывать симптомы сердечной недостаточности или ухудшать их.

Вы должны будете регулярно посещать своего доктора для контроля Вашего состояния и эффективности проводимого лечения. В зависимости от тяжести заболевания и его прогрессирования, Ваш доктор назначит следующий визит через несколько дней или недель после постановки диагноза.

Обследования помогут Вашему доктору определить, какой у Вас тип сердечной недостаточности. Ваша сердечная недостаточность также будет классифицирована в соответствии с ее тяжестью или стадией.

Первая помощь

Прежде всего, не нужно паниковать: с вами ничего не случилось за то долгое время, пока формировались отеки, ничего не случится и за три дня. Пока вы будете с ними бороться, вы будете помогать своему сердцу. Помните: только врач может назначать сердечные препараты, а также мочегонные средства.

Есть эффективный и безопасный способ снять даже довольно сильные отеки: Вечером, после того как помочитесь, приготовьте емкость, куда вы будете мочиться ночью, утром и в последующие трое суток. Мочиться в другое место запрещается. Это нужно для измерения объема выделенной мочи. Время от времени моча выливается в мерную кружку.

Наутро вся выпитая вами жидкость (точнее, ее эквивалентное количество) выливается в кастрюлю. Ее объем измеряется с учетом супов, чая и пр. В течение суток вы проводите измерения. Они должны сойтись: например, вы выпили 1,5 л и выделили столько же. На вторые сутки начинаете борьбу с отеками.

Теперь, когда вы знаете, сколько в сутки «прокачивается» через вас воды, пора узнать, сколько накопилось ее в ногах. Начинаем ее «выгонять». Для этого в течение трех суток продолжаем измерять выпитое и выделенное количество жидкости, и перестаем употреблять поваренную соль.

Употребляйте свежие фрукты, в салаты добавляйте пряности, чесночный порошок. Хорошо кушается несоленое куриное филе, отварные головки цветной капусты в сметане. Уже ночью, после 12 часов такой диеты, вас начнет покидать излишек воды – ночью несколько раз придется «сбегать» в мерное ведро.

Как показывает практика, взрослый человек за 3 дня бессолевой диеты лишается 3 – 4 литров лишней жидкости, которые мешали работать сердцу, безо всяких лекарств. А уже после этого нужно идти к врачу с количественными доказательствами и явным улучшением самочувствия.

Отеки ног при сердечной недостаточности — лечение

Важно понимать один главный момент, что снять отек — это вовсе не означает, что наступило выздоровление, а значит прекращать лечение ни в коем случае нельзя. Для того чтобы правильно лечить отечность ног при сердечной недостаточности, необходимо провести полное диагностирование организма, для того чтобы выявить дополнительные возможные причины.

Заболевание такого происхождения, предполагает лечение двумя способами — хирургическим и медикаментозным. В общие мероприятия специалисты включают следующее:

употребление жидкости в сутки не более чем полтора литра;
отдать предпочтение белкам, как можно меньше употреблять жиры и углеводы;
правильно распределить труд и отдых;
при избыточном весе нужно как можно скорее избавиться от него;
не увлекаться физическими нагрузками.

Происхождение заболевания, подразумевает прием определенных лекарственных средств, так как общими мероприятиями избавиться от отеков конечностей при сердечной недостаточности, вряд ли получится.

Прием медикаментов позволяет усилить выводимость жидкости из организма. Застойные явления за счет этого будут уменьшены. Побочные эффекты после приема лекарственных препаратов появляются редко, но главное спадает отечность:

Диуретики, к ним относят березовые почки, полевой хвощ;
Торасемид, фуросемид;
Альдактон, верошпирон;
Маннит и маннитол.

Происхождение многих лекарственных препаратов растительное, поэтому побочные эффекты как уже было написано выше, не появляются.

Лечение должно быть назначено исключительно специалистом. Могут назначаться другие препараты, но все зависит от основного заболевания.
Возможно также лечение отеков при сердечной недостаточности хирургическим путем. Но показания к такому лечению бывают крайне редко.

Медикаментозное лечение

Поскольку застойные явления вызваны недостаточной функцией сердца, начинать бороться с отеками ног необходимо с приема стимулирующих кровообращение препаратов, которые именуются гликозидами. Сами отеки вызваны присутствием в тканях излишка жидкости. Избавиться от нее помогут мочегонные препараты.

Но поскольку вместе с водой организм утрачивает и питательные вещества, обязательные для сердца и сосудов, прием диуретиков нужно сочетать с витаминно-минеральными комплексами. Каждое средство должно быть назначено специалистом. Кроме перечисленных, возможно предписывание сартанов («Лориста», «Микардис»), бета-блокаторов («Корвитол», «Кориол»), ингибиторов АПФ («Каптоприл», «Энап»).

При проблеме, как убрать отек ног при сердечной недостаточности, главной является первопричина — нарушение работы «человеческого двигателя».

Гликозиды способны повлиять на функции сердца следующие образом:

умерить время сокращения органа и удлинить период его расслабления;
увеличить интенсивность сердечного выброса;
уменьшить количество сокращений миокарда за определенное время.

Препараты представляют собой производные растений, содержащих гинин и гликон. К лекарствам этого ряда относятся:

Дигитоксин. Основой для него является наперстянка. Препарат имеется в таблетках или применяемых ректально свечах. Обычная ежедневная доза составляет 0,2 — 0,5 мг, разбитые на 2 приема или употребляемые внутрь единовременно. Свечи используют 1 — 2 раза за 24 часа.
Гомфотин. Создан на основе харга кустарникового. Эти таблетки от отеков ног при сердечной недостаточности принимают с водой по 0,1 — 0,2 мг дважды или трижды в день, плавно уменьшая дозу до минимальной.
Периплоцин. Его основа — кора обвойника. Средство колют в вену или подкожно по 0,5 — 1 мл, разведя с глюкозой. «Адонизид» Это продукт из горицвета весеннего. Применяется по 20 — 40 капель за сутки 2 — 3 раза. Поесть после этого можно спустя 30 минут.
Коргликон. Его получают из ландыша майского. Препарат вводят внутривенно, используя 0,5 — 1 мл, растворив его в глюкозе.

Все эти средства токсичны, поэтому их самостоятельное использование и изменение дозы исключены.

Отечность ног при сердечной недостаточности устраняют мочегонные препараты. Они влияют на состав крови, убирая из нее лишнее за счет снижения в клетках объема солей натрия и повышения уровня калия. Используют следующие средства:

«Фуросемид» («Лазикс»), «Буринекс», «Бритомар», «Урегит», «Пиретанид».
«Эзидрекс», «Индапамид», «Бринальдикс», «Оксодолин».
«Птерофен», «Мидамор».
«Спиронолактон», «Альдактон», «Верошпирон».

Народная медицина

Успешно бороться с отечностью кардиологического генеза можно при помощи народных средств и рецептов. Но, применение таких рецептов все же правильнее согласовывать с кардиологом. Практикующие врачи в комплексном лечении сердечной недостаточности рекомендуют применять следующие рецепты:

Регулярно пить качественный зеленый чай, считающийся мощным природным антиоксидантом и диуретиком.
Ежедневно употреблять клюквенный сок, обладающий мочегонными свойствами.
Использовать в лечении яблочный уксус. Рецепт предполагает, что пациент с отеками будет принимать яблочный уксус в разведенном с водой виде, один к двум, по столовой ложке в сутки.
Прекрасно справляется с отечностью настой крапивы. Для его приготовления берут столовую ложку сухой травы и заваривают как чай. Пить такое средств можно до трех раз за день.
Применение укропа, как мощного природного диуретика, обладающего общеукрепляющим эффектом. Укроп следует добавлять в пищу или заваривать в виде чая.
Если поставлен диагноз «сердечная недостаточность», поможет девясил.
Состояние при сердечной недостаточности улучшится, если воспользоваться следующим рецептом.
При болях в сердце хорошо помогает следующий народный метод.
Используйте целебные свойства калины, и сердечная недостаточность отступит.
Возьмите три части травы тысячелистника, одну часть листьев мелиссы и одну часть корня валерианы. Столовую ложку полученного сбора залейте 0,5 л холодной воды и настаивайте 3 часа. Затем прокипятите и после остывания процедите. Настой принимать по стакану ежедневно.
При появлении отеков натрите 0,5 кг мякоти сырой тыквы и съедайте это количество ежедневно. Можно пить тыквенный сок. Терапевтическая доза – 0,5 л в день.
Избавит от отеков и тертый картофель, который необходимо предварительно почистить. Он применяется в виде компрессов, прикладывающихся на припухшую область. Зафиксируйте картофель тканью и держите его так двадцать минут.
2 ст. л. хвои еловой и березовых листьев, предварительно измельченных, залейте двумя стаканами воды. Доведите состав до кипения и варите в течение 20 минут на медленном огне. Когда отвар остынет, процедите. Принимать 4 раза в день за 30 минут до еды по одной четвертой части стакана. Курс лечения – два месяца.
от еще один проверенный рецепт от сердечной недостаточности. Смешайте измельченные корни стальника, листья березы и льняные семена в соотношении 3:3:4. Полученный сбор залейте стаканом кипятка. Дайте настояться в течение получаса. Принимайте по 25 г три раза в день за полчаса до еды.

Отвары и настои для употребления внутрь:

Если при сердечной недостаточности отекают ноги, регулярно употребляйте настои на основе березовых почек, спорыша, василька или семян и зеленых побегов петрушки. Чтобы приготовить настой, 2 столовые ложки высушенного, измельченного сырья заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в термосе не меньше 12 часов. Готовый напиток процеживают и выпивают утром за 30 минут до завтрака.
Лечить отеки ног можно с помощью настойки из листьев каштана. Полстакана сырья смешивают с 0,5 литра водки, настаивают в течение 7 дней в темном, защищенном от солнца месте. Режим приема — 0,5 чайной ложки процеженного настоя 3 раза ежедневно.
Отвар из корня иглицы. Заливают 1 чайную ложку измельченного сырья 200 мл воды, кипятят 15 минут, процеживают. Готовый напиток употребляют за несколько приемов с промежутком в один день.
Физалис. Для нормализации давления и уменьшения отечности нужно съедать 15 плодов растения ежедневно без предварительной обработки.
Отвар из ягод калины. Стакан плодов и 1 литр воды смешивают, кипятят 10 минут. Затем напиток остужают и процеживают, добавляют в него 3 столовые ложки меда. Разовая доза — 100 мл. Принимать лекарственный отвар нужно 4 раза в день.
Сделать сбор из боярышника (цветы, листья), семян укропа, виноградных листьев (все виды растений по 30 грамм), омелы, зверобоя, морковных семян (все виды сырья по 20 грамм). Столовую ложку готового микса разбавляют 0,2 литра воды и варят 3 минуты. Режим приема — 2 раза ежедневно до еды. Объем разовой порции — 100 мл.
Чай с добавлением мяты обладает ярко выраженным противоотечным эффектом. Чтобы его приготовить, чайную ложку высушенных измельченных листьев заливают кипятком (0,2 литра). Напиток настаивают в течение 20 минут и принимают натощак.

Наружные средства

Как снять отечность ног при сердечной недостаточности знают те, кто умеет применять наружные средства. Это ванны для нижних конечностей, компрессы. Для них пригодятся следующие составы и растения: Ромашка и листья березы. Компоненты нужны в равных долях. 100 г смеси закладывают в литр кипятка и выдерживают час.

Полученный состав разбавляют водой, нагретой до 38 градусов, опускают в емкость с ним ноги на 10 минут. Ягоды можжевельника (100 г), морская соль (100 г), 1 ст. л. горчичного порошка, 2 ч. л. соды. Все составляющие опускают в литр воды и перемешивают. Затем добавляют еще жидкости и делают 15-минутную ножную ванну.

Лопух. Сухие листья предварительно кладут в горячую воду (утром). Перед сном их вытаскивают, стряхивают жидкость и обматывают ноги. Если листья свежие, их надрезают, чтобы выступил сок. Сверху лопух закрывают хлопчатобумажной салфеткой и полиэтиленом.

Растительный компресс держат всю ночь. Использовать отвары можно и для контрастных ванн, делая одну жидкость прохладной, другую — горячее. Ноги поочередно опускают в обе. За счет контраста улучшается кровообращение, укрепляются сосуды.

Пациентов, которых донимают сердечные отеки ног, лечение не вынуждает к образу жизни тяжелобольного человека. Необходимы лишь определенные ограничения, касающиеся еды, избегания стрессов, а также прием лекарств, ходьба, массаж и отсутствие сомнений в результате.

Ванночки и массаж ног

Чтобы уменьшить отечность, используются домашние средства для наружного и внутреннего потребления. Наружные препараты тонизируют сосуды и уменьшают проницательность их стенок. Внутренние средства выводят лишнюю воду (они производят диуретический эффект) и нормализуют кровообращение.

Контрастные ванночки для ног — возьмите два ведра. Заполните одно из них горячей водой, а другое — холодной. Подержите ноги 10 минут в горячей воде, а затем быстро окуните их в емкость с ледяной водой. В холоде нужно держать ноги примерно 30 секунд. Повторите этот процесс несколько раз в день. При регулярном выполнении процедуры отек значительно уменьшится.

Эффективное лечение отеков можно провести с помощью мягкого массажа стоп и лодыжек. Используйте для этого растительные масла. Массаж улучшает кровообращение, активизирует циркуляцию жидкости в организме, что, в свою очередь, уменьшает отечность. Смешайте 25 мл масла розмарина с 150 мл оливкового масла. Полученную смесь нанесите на ноги и сделайте массаж.

Двигайтесь снизу вверх, выполняя плавные круговые и растирающие движения.Используют компрессы от отеков — положите ломтики картофеля или листья капусты на полчаса в морозильную камеру, а затем примотайте их к икрам (повязка не должна быть тугой). Эти растения «вытянут» воду и уменьшат дискомфорт. Пациент может сделать такой компресс на всю ночь, тогда на следующий день ноги будут отдохнувшими, отек исчезнет или будет менее заметным.

Хорошо помогают также компрессы из марли, смоченной в растворе уксуса (2 столовые ложки на стакан воды). Такое лечение нужно проводить постоянно (или до тех пор, пока вы не вылечитесь от сердечной недостаточности).

Чтобы уменьшить отечность, используются домашние средства для наружного и внутреннего потребления. Наружные препараты тонизируют сосуды и уменьшают проницательность их стенок. Внутренние средства выводят лишнюю воду (они производят диуретический эффект) и нормализуют кровообращение.

Используют компрессы от отеков — положите ломтики картофеля или листья капусты на полчаса в морозильную камеру, а затем примотайте их к икрам (повязка не должна быть тугой). Эти растения «вытянут» воду и уменьшат дискомфорт. Пациент может сделать такой компресс на всю ночь, тогда на следующий день ноги будут отдохнувшими, отек исчезнет или будет менее заметным.

Лечебное питание

Лечение и профилактика сердечной недостаточности начинается с диеты. Питание при сердечной недостаточности должно быть калорийным, легкоусвояемым и содержать мало соли. Наиболее подходящий режим приема пищи – дробный, 5–6 раз в сутки. Из рациона обязательно исключают крепкий чай, кофе, шоколад. Настоятельно рекомендуется не употреблять острые блюда, копчености.

Алкоголь при сердечной недостаточности тоже противопоказан. Количество соли обычно составляет не более 3–4 г в сутки. При ухудшении состояния больного и распространении отеков кардиологи могут порекомендовать пациенту бессолевую диету. Более того, диета при сердечной недостаточности подразумевает ограничение питья. Обычно суточное потребление жидкостей ограничивается 1200–1500 мл в сутки.

К этому объему относятся и любые жидкие блюда, будь то супы, чаи или кисели. Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуются продукты с высоким содержанием калия: изюм, курага, орехи, гречневая и овсяная крупы, печеный картофель, брюссельская капуста, бананы, персики, телятина и др.

Калий особенно необходим пациентам, принимающим мочегонные средства и сердечные гликозиды. При сердечной недостаточности легкой формы, особенно на ранней стадии, бывает достаточно изменить образ жизни и питание, что помогает полностью избавиться от отечности, одышки и нормализовать вес, сняв тем самым с сердца чрезмерную нагрузку.

Разгрузочные дни показаны больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (II и III стадии) при избыточной массе тела, а также для более быстрого лечения, особенно при недостаточной эффективности других методов лечения и диет № 10 и 10а разгрузочные дни делают 1 раз в 7 дней, а в остальные дни нужно следовать диете № 10 или 10а.

Можно рекомендовать следующие виды разгрузочных дней.

Рисово – компотный день (5 стаканов компота и 100 г рисовой каши на день).
Простоквашный или кефирный день (5—6 раз в день пить простоквашу или кефир по 200 мл).
Арбузный день (5 раз в день употреблять по 300 г спелого арбуза).
Яблочный день (1,5—2 кг печеных или протертых яблок на день).

Творожный день (100—150 г творога, 15 г сметаны 4 раза в день и 2 стакана настоя шиповника в день). До 1 кг в день кураги и 800 мл чая на день. Диета Карреля назначается больным с выраженными признаками сердечно-сосудистой недостаточности (2Б и 3 стадии) при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, диет № 10 и 10а и разгрузочных дней.

Диета Карреля наиболее эффективна у больных с тяжелыми пороками сердца. Эта диета значительно разгружает обмен веществ, повышает диурез. В диете Карреля резко ограничено содержание солей натрия и увеличено содержание калия. Лечебное действие диеты наступает на 5—6-й день.

В настоящее время диета Карреля применяется в модификации М. И. Певзнера в виде четырех рационов питания различной энергетической ценности.

С четвертого дня больного переводят на диету № 10а, в последующем — на диету № 10. Примерное меню на день:

Завтрак
Второй завтрак
Обед
Полдник
Ужин (не позднее 19.00)
Перед сном можно выпить стакан кефира или простокваши.

Общие рекомендации

Возникновение отеков при сердечной недостаточности связано с положением тела больного. У пациентов, длительное время находящихся в лежачем положении, отекает поясничная область. У ходячих больных отечность распространяется снизу вверх: сначала отекают лодыжки, затем – голени.

Типичной чертой сердечного застоя крови является то, что в течение дня симптом усугубляется, облегчение наступает во время ночного отдыха. Сильные отеки ног видны невооруженным глазом. Чтобы определить небольшие отеки, нужно надавить на кожу: если несколько секунд вмятина сохраняется, то это свидетельствует об отечности.

Уменьшить отеки при сердечной недостаточности можно, соблюдая ряд рекомендаций:

меньше ходить, особенно в тех случаях, когда это вызывает усталость и одышку;
долго не сидеть с опущенными вниз ногами;
избегать долгого пребывания в стоячем положении;
сократить потребление соли;
снизить объем потребляемой жидкости;
несколько раз за день необходимо принимать лежачее положение, располагая ноги выше уровня тела;
не носить тесную обувь;
отказаться от горячих ванн, при которых сосуды расширяются, вызывая застой крови;
контролировать вес, так как лишние килограммы усугубляют проблему.

Важную роль в устранении отечного синдрома при сердечной недостаточности играет полноценный сон – не менее 9 часов. Необходимо ограничить физические нагрузки, обеспечить спокойное психоэмоциональное состояние.

Отечность, если она не сохраняется долго, сама по себе опасности не представляет. Отеки, сохраняющиеся больше 2 недель, могут вызвать серьезные проблемы. Сильная отечность ног сдавливает сосуды. Результатом этого становится нарушение кровоснабжения тканей, ухудшение их питания, постепенное отмирание. Могут образовываться трофические язвы. Запущенный процесс дегенерации тканей требует хирургического вмешательства.

Источник: "1poserdcu.ru; serdce.hvatit-bolet.ru; narodnymi.com; fitoinfo.com; serdcezdorovo.ru; xn--80aaadngudabmt8azad2b7d1i.xn--p1ai; cardiobook.ru; kardioportal.ru; cardiologiya.com; narmed24.ru; pro-oteki.ru; eurolab.ua"

Ситуация, когда отекают ноги, вовсе не должна считаться нормальной. Даже если это происходит к вечеру, а вы целый день провели на ногах. Может статься, что таким симптомом проявляется у вас вовсе не заболевание вен, а патология сердца, о которой вы не догадывались.

Что такое «сердечные отеки» и когда они возникают

Заболеваний сердца существует много. Это и ишемическая болезнь сердца, при которой участок сердечной мышцы недостаточно кровоснабжается, и пороки сердца, когда одно из отверстий – между предсердием и желудочком, или между желудочком и идущими от него сосудами – становится или чересчур узким, или, наоборот, расширяется. К болезням сердца относятся также кардиомиопатия, при которой по неизвестным причинам нарушается нормальная структура миокарда, миокардиодистрофия, гипертоническая болезнь и другие.

Все их объединяет то, что при отсутствии адекватного лечения они приводят к перегрузке сердечной мышцы, миокарда. Называется это сердечной недостаточностью. Когда она развивается постепенно, и затрагивает правый желудочек, формируются отеки. Они так и называются – отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности.

«Просто», при неосложненных болезнях сердца жидкость в коже скапливаться не будет. Это произойдет только в том случае, когда правый желудочек, работающий с большим кругом кровообращения, не сможет прокачивать стандартный объем крови и станет «оставлять» ее в сосудах.

Причины сердечных отеков

Отеки, как и сердечная (кардиальная) недостаточность, возникают не за один день. Вначале, в результате заболевания, происходит перегрузка правого желудочка. Повышенное давление в нем постепенно сообщается правому предсердию, в которое впадает 2 полые вены, собравшие венозную кровь от всего организма. В венах не развит мышечный слой, и они не могут протолкнуть нужный объем крови в правое предсердие, поэтому в них возникает застой. Это повышенное давление передается на более мелкие вены, и жидкость из них начинает постепенно выходить через стенку в ткани – возникают отеки. Поскольку больше всех страдают именно вены нижних конечностей – на них действует сила тяжести – первыми возникают сердечные отеки ног.

Когда жидкость застаивается в венозных сосудах, это значит, что к сердцу возвращается меньшее количество крови. Оно выбрасывает в аорту недостаточное количество этой важной жидкости, и тканям, получающим питание через артерии, отходящие от аорты, не хватает кислорода и питательных веществ. В ответ на это организм активирует защитный механизм:

увеличивает активность симпатической нервной системы, из-за чего в кровь выбрасывается адреналин, суживающий сосуды и учащающий сердцебиение;
активирует выделение гипоталамусом вазопрессина, который также уменьшает диаметр артерий и снижает количество выделяемой мочи;
при суженных сосудах и меньшем количестве поступающей к почкам крови в организме задерживается еще больше жидкости;
вследствие недостаточного поступления кислорода к тканям, к сосудам поступает команда увеличить промежутки между клетками;
в результате в ткани выходит еще больше жидкости;
если на предыдущей стадии ситуация не исправляется, то от гипоксии страдает и печень. Она вырабатывает меньше белков, которые, кроме прочего, удерживали в сосудах жидкость. И к гидростатическим отекам, которые были раньше, присоединяются еще и безбелковые отеки.

Описанный механизм начинается именно с правого желудочка только при:

хронических заболеваниях дыхательных путей, приведших к дыхательной недостаточности: эмфиземе легких, хроническом бронхите, пневмосклерозе;
недостаточности (то есть плохом смыкании) трехстворчатого клапана между правым предсердием и желудочком;
недостаточности клапанов легочной артерии, куда выталкивает кровь правый желудочек;
перикардите с появлением жидкости между сердцем и сердечной сумкой (страдает больше правый желудочек, так как левый желудочек является более сильным, и его сложнее сдавить).

Другие причины сердечных отеков – те, которые вызывают сначала левожелудочковую недостаточность, а потом, в результате повышения давления в малом круге кровообращения, и правожелудочковую недостаточность. Это:

кардиосклероз – появление в сердце вместо сокращающихся мышечных клеток рубцовой ткани. Это обычно происходит после инфаркта миокарда;
гипертоническая болезнь: преодолеть повышенное давление в артериях сердце может, только сильнее выталкивая в них кровь, в результате левый желудочек вначале увеличивает свою мышечную массу, а затем, наоборот, становится дряблым;
кардиомиопатии – изменение структуры миокарда, происходящее по неизвестным причинам;
миокардиодистрофии – группа заболеваний, при которых в мышце сердца нарушаются обменные процессы, и его функция ухудшается;
митральный стеноз и недостаточность, пролапс митрального клапана – пороки сердца, при которых страдает клапан между левым предсердием и левым желудочком;
многие врожденные пороки сердца;
длительно существующие аритмии;
воспалительные болезни сердца: эндокардит, миокардит;
амилоидоз сердца.

Большинство этих заболеваний приводят к кардиальной недостаточности у людей старшего возраста, поэтому сердечные отеки (эдема) чаще наблюдаются у пожилых. Чем более выражена несостоятельность сердечной мышцы, тем более распространена эдема.

Как определить сердечные отеки

Определить, есть отеки или нет, несложно. Нужно только придавить мягкие ткани к подлежащей кости и пронаблюдать за образовавшейся ямкой: при эдеме она не исчезает в течение 30 секунд или дольше.

Симптомы сердечных отеков определяют вначале на ногах. Для этого нужно, чтобы человек лежал, а его нижние конечности не были приподняты над уровнем туловища. Далее пальцем надавливают на нижнюю треть голени с внутренней ее стороны, там, где кость не покрыта толстым слоем клетчатки. Оценивают время расправления именно этой ямки, легонько проводя над этой областью, начиная от не вдавленной кожи. Если в месте нажатия чувствуется (даже если не видно) «провал», сохраняющийся дольше 1 минуты, это означает, что имеется явный отек (бывают еще отечность скрытая, но она выявляются по-другому, в условиях медицинского учреждения).

Явная эдема может быть лимфатического происхождения (лимфедема), возникать при варикозной болезни вен, почечной недостаточности и в результате недостаточной выработки/поступления в организм белков.

Отеки сердечного происхождения отличаются:

преимущественным расположением на голенях и (чуть меньше) стопах. При декомпенсированной кардиальной недостаточности они «поднимаются» снизу вверх, достигая живота, поражая руки, но до лица они доходят в крайних случаях;
симметричностью;
постепенным развитием;
плотностью;
безболезненностью;
неподвижностью;
синеватым оттенком холодной кожи в области отека;
нарастанием к вечеру и уменьшением степени к утру.

Кроме этого, о сердечном происхождении отеков говорят такие симптомы:

учащение дыхания сначала при физической нагрузке, а потом, при сердечной недостаточности 2A или выше – в покое;
аритмия – постоянная или периодическая;
ощущение давления, сжатия, жжения за грудиной;
повышенная утомляемость;
посинение губ, носогубного треугольника, пальцев на руках и ногах;
тяжесть в правом подреберье;
головные боли, головокружения при неизмененных сосудах головы и шеи и исключением неврологом заболеваний нервной системы.

Венозные и лимфатические отеки имеют одно характерное отличие: они не симметрично расположены на обеих конечностях. Поэтому наиболее часто возникает вопрос отличия сердечных и почечных отеков. Опишем их в таблице:

Признак	Сердечные	Почечные
Первое появление	На голенях	На лице
Когда максимально заметны	Вечером	По утрам, лицо отечное
Цвет кожи	С синеватым оттенком	Бледный
Температура кожи отека	Холоднее неотечной кожи	Такой же температуры, как и кожа без отеков
Плотность	Плотные на ощупь	Мягкие
Скорость развития	Нарастают постепенно	Появились за считанные дни

Диагностика

Чтобы врач мог сказать, как снять сердечные отеки, ему нужно определить:

что лишняя жидкость в тканях точно скапливается вследствие кардиальной недостаточности;
каким именно заболеванием сердца вызвана недостаточность.

Начинается диагностика с осмотра, выслушивания сердечных тонов и застойных, характерных только для кардиальной патологии, хрипов в нижних отделах легких. Далее врачу нужно будет увидеть ЭКГ и данные УЗИ сердца больного. Может понадобиться также сцинтиграфия, МРТ сердца, коронарография (контрастное исследование сосудов, питающих сердце), а также холтеровское (круглосуточное) мониторирование давления и/или ЭКГ.

Также для лечения сердечных отеков врачу нужно узнать, насколько они выражены: это только отечность конечностей, или имеет место выпотевание жидкости в плевральную, брюшную полость, перикард. Для диагностики выполняется УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки.

Лечение

Что делать при сердечных отеках? Первое – это записаться к кардиологу или терапевту. Второе – это до посещения этого специалиста начать соблюдать диету. Самостоятельно медикаменты принимать нельзя. Так можно значительно ухудшить свое состояние. Медикаментозное лечение назначает только врач. По поводу народных рецептов тоже нужно советоваться со специалистом.

Диета

Она заключается в следующем:

суточная калорийность – высокая: 2200-2500 ккал;
белков: 90 г/сутки;
углеводов 350-400 г/сутки;
жиров 70-80 г/сутки;
жидкости – до 1200 мл/сутки (это и чаи, и напитки, и супы);
соли – 5 г/сутки максимум. Именно увеличение ее количества в организме будет вызывать отеки;
алкоголь – исключить;
жирные и жареные блюда, соленья и копчености – исключить;
блюда – только из вареных, запеченных в духовом шкафу или приготовленных на пару продуктов;
богатую клетчаткой пищу – ограничить;
консервы, жирные сорта птицы, рыбы и мяса – исключить;
употреблять блюда из тыквы, ягоды брусники и калины, яблоки – для мочегонного эффекта;
при приеме мочегонных включить в рацион запеченный картофель, изюм, орехи и курагу: в них содержится калий.

Медикаментозная терапия

Лечение сердечных отеков ног назначается врачом, исходя из состояния сердца. Обычно применяются:

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ): «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл». Они нужны при сердечной недостаточности, так как снижают артериальное давление и препятствуют прогрессированию изменений в сердечной мышце.
Альтернативой первой группе препаратов являются средства-антагонисты ангиотензиновых рецепторов. Если ингибиторы не дают ангиотензину превратиться в свою активную форму, то эта группа блокирует ангиотензиновые рецепторы, в результате чего активный гормон не может оказать свое действие – сузить сосуды, уменьшить почечный кровоток и повысить давление. Антагонисты ангиотензиновых рецепторов применяют для людей, отмечающих появление сухого приступообразного кашля при приеме ингибиторов АПФ и тем, кому не удалось снизить артериальное давление в должной мере.
Бета-блокаторы: «Корвитол», «Метопролол», «Небилет». Их задача – уменьшить потребность миокарда в кислороде. Они снижают артериальное давление и уменьшают частоту сердцебиений.
Сердечные гликозиды: «Дигоксин», «Строфантин». В основе их действия – улучшение питания желудочков сердца, улучшение проведения импульса по проводящей системе сердца, снижение частоты сердцебиения, увеличение объема выбрасываемой в сосуды крови.
Препараты, улучшающие питание сердца: кокарбоксилаза, «Кардонат», «Вазонат». Их назначают при начальных стадиях сердечных заболеваний.
Антиаритмические препараты. Их применяют при аритмии. Это разные группы препаратов; выбор их делается на основании вида аритмии.

В большинстве случаев при сердечных отеках назначаются мочегонные препараты. Их существует несколько групп: антагонисты гормона альдостерона («Верошпирон»), калийсберегающие диуретики («Триамтерен»), осмодиуретики (он не применяются для лечения сердечной недостаточности). Самые мощные препараты – это четвертая группа, петлевые диуретики: производные тиазидов («Гидрохлортиазид») и производные сульфамоилантралиновой кислоты («Фуросемид», «Торасемид»). Последние препараты обязательно принимаются с препаратами калия («Аспаркамом», «Панангином»).

Мочегонные могут назначать как в качестве отдельных препаратов, так и в комбинации с ингибиторами АПФ или блокаторами кальциевых каналов. При высоких степенях сердечной недостаточности может назначаться комбинация из нескольких мочегонных средств: «Верошпирона» и «Трифаса», «Фуросемида» и «Триамтерена». Важно только правильно подобрать дозировки этих препаратов, чтобы не оказать токсического эффекта на почки, не вызвать дополнительно и почечной недостаточности.

Лечение диуретиками проводится под контролем выпитой и выделенной жидкости, а также ежедневного изменения веса (он не должен увеличиваться).

Оперативное лечение

Нет, отеки не вскрывают хирургическим путем. Операции могут применяться для улучшения состояния сердца, что повлечет за собой и уменьшение сердечной недостаточности и, соответственно, уменьшение отеков.

К оперативному лечению относятся:

аорто-коронарное шунтирование;
эндопротезирование клапанов;
паллиативные операции (они не вылечат, но поддержат состояние). Это: пункция плевральной или брюшной полости – для выведения оттуда лишней жидкости, введение электрокардиостимулятора – при нарушении ритма.

Народное лечение

Народные средства могут применяться только как дополнение к основному лечению. Рецепты, рекомендуемые для приготовления отваров и настоев для внутреннего применения, обладают мочегонным эффектом. Средства же местного назначения должны «вытягивать» из тканей лишнюю жидкость.

Итак, для приема внутрь целители рекомендуют:

Смешайте по 100 мл свежевыжатых соков огурца, моркови и лимона, разбавьте теплой водой до приемлемого вкуса. Весь объем нужно разделить на 3 приема и выпить за день.
Сорвите листьев мяты 30 г, промойте, залейте 1000 мл кипятка. Час настаивайте и пейте по 50 мл*3-4 р/дн.
Возьмите 700 г петрушки, помойте, порежьте, залейте литром молока. Варите смесь на медленном огне, пока молока не останется 500 мл. Далее отвар остудите, процедите и пейте 10-12 р/дн по столовой ложке.
Соберите 1 кг ягод рябины, выдавите из них сок. Принимайте до еды по 50 мл*3р/дн.

В качестве местного лечения рекомендуют такие рецепты:

Натереть сырой картофель, наложить кашицу на ноги. Сверху покрыть целлофаном, зафиксировать теплым шарфом. Накладывать компресс на всю ночь.
Взять 50 г хвойных иголок, залить 500 мл кипятка, держать на водяной бане 15 минут, после чего отвар снять и остудить. Добавлять отвар в пластмассовый таз (или ведро – если отеки на голенях) с теплой водой, где нужно держать ноги в течение 20 минут.
Взять 50 г листьев винограда, залить 3 л кипятка, подождать, пока остынет до температуры 40°, процедить и использовать для ванночек.
Можно готовить ванночки с морской солью: 10 г соли на 10 л теплой воды 35°. После такой ванночки полезно смочить марлю или полотенца в том же растворе и обернуть ими ноги, подержать еще 1 час.

Почему возникают отеки

Основная причина этого состояния – декомпенсация сердечной недостаточности, но также причинами могут стать:

самолечение;
злоупотребление солью;
прием алкоголя;
нарушение диеты;
неадекватно подобранное лечение;
присоединение почечного или эндокринного заболевания.

Отеки при сердечной недостаточности

Отеки при сердечной недостаточности — очень распространенное явление. Их характер и локализация зависят от характера нарушений работы сердечной мышцы и специфики заболевания.

При острой левожелудочковой недостаточности достаточно часто возникает быстрый и тяжелый застой крови в легких, который может приводить к развитию отека легких. Это крайне тяжелое состояние, требующее немедленной интенсивной терапии. Периферические же отеки при острой сердечной недостаточности наблюдаются крайне редко.

При хронической же сердечной недостаточности характерны как раз периферические отеки, которые у «ходячих» больных возникают в первую очередь на ногах, начиная с пальцев и стоп, затем поднимаются выше, захватывая голени, бедра, нижнюю часть живота. У «лежачих» больных отеки первоначально появляются, как правило, в области поясницы и крестца. Отеки плотные, после надавливания на них остается ямка.

При хронической сердечной недостаточности отеки располагаются симметрично, кожа в области отеков часто приобретает синюшный оттенок. Отеки возникают (усиливаются) к вечеру, а утром ослабевают или полностью исчезают. Развиваются отеки медленно, в течение недель и месяцев, но, при отсутствии адекватного лечения, неуклонно увеличиваются. В тяжелых случаях отеки распространяются по всему телу, сопровождаются асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

Лечение отеков при хронической сердечной недостаточности

Для ликвидации отеков в первую очередь необходимо квалифицированное лечение основного заболевания, приведшего к развитию сердечной недостаточности. При достижении компенсации явлений сердечной недостаточности вызванные ею отеки исчезают практически сразу.

Помимо этого, необходимо лечение и собственно отеков. На начальной стадии развития отеков для борьбы с ними часто бывает достаточно применения «домашних» средств, таких как отдых с поднятыми выше туловища ногами, массаж ног, ванночки и холодные компрессы. В более тяжелых случаях необходимо медикаментозное лечение. Обязательно назначают мочегонные средства (чаще всего фуросемид), для того, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма. В большинстве случаев показано бывает ношение эластичных бинтов или чулок, лечебная гимнастика. В диете при отеках должно быть ограничено употребление жидкостей, в том числе и жидкой пищи (супов, бульонов и т.п.) и поваренной соли.

Народные рецепты лечения отеков

При отеках, в том числе и вызванных сердечной недостаточностью, хорошо зарекомендовали себя некоторые народные средства. Но помните, что применять их можно только с одобрения вашего лечащего врача и только в дополнение к назначенному им лечению, но ни в коем случае не вместо него.

Хорошими мочегонными средствами являются:

свежий сок из ягод рябины обыкновенной, который пьют по 50 мл 3 раза в день до еды;
сок свежей редьки черной, смешанный с медом в соотношении 1:1, пить по одной столовой ложке 3 раза в день.

Из местных средств можно попробовать:

Ванночки с морской солью. Растворите соль в теплой воде в количестве, указанном на упаковке соли или в приложенной к ней инструкции. Держите ноги в ванночке 10-15 минут, затем ополосните их прохладной водой и слегка помассируйте.
Холодные компрессы. Намочите хлопковую ткань холодной водой, слегка отожмите и оберните ноги. Поверх компресса наденьте непромокаемые бахилы или просто прочные полиэтиленовые пакеты, а сверху шерстяные носки. Носить компресс до тех пор, пока он не станет теплым, после чего снять компресс и слегка помассировать ноги движениями снизу вверх.

Еще раз напомним: применение любых народных средств для лечения отеков, вызванных сердечной недостаточностью, должно быть одобрено врачом. В противном случае возможны самые неприятные последствия. Например, применение народных мочегонных средств одновременно с назначенными врачом препаратами аналогичного действия может привести к обезвоживанию организма, а если вы надумаете заменить ими назначенные врачом лекарства, то это может свести на нет весь эффект от лечения и даже привести к развитию непредсказуемых осложнений.

Отек ног при сердечной недостаточности

К сожалению, отек ног при сердечной недостаточности — очень распространенная проблема среди людей с избыточным весом, в основном женщин. Само ощущение отечности ног довольно неприятное, а когда эта проблема еще и нарушает работу сердечно-сосудистой системы, заставляя сердце «работать за троих», вообще приводит в ужас!

Отек ног: симптомы, причины, лечение

В основном отеки ног появляются из-за чрезмерного употребления жидкости. У людей в возрасте, обычно из-за хронических сердечно-сосудистых заболеваний, а у молодых — из-за проблем с сосудами. Но не стоит обольщаться, и уповать на самоизлечение. Любые изменения в организме должны настораживать вас и заставлять идти на обследование к врачу. Ведь отек ног в дальнейшем может привести к застою лимфы, варикозным заболеваниям, плоскостопию, плохому обмену веществ и болезням почек.

Одной из причин отеков ног может являться неудобная обувь. Не рекомендуется носить обувь на слишком высоких каблуках или платформе, и на очень плоской (сплошной) подошве. Идеальным вариантом для вас будет обувь на среднем устойчивом каблуке или на невысокой танкетке. Также она должна быть удобной, комфортной, не передавливать ногу, пальцы и щиколотку, тогда сердечные отеки ног будут беспокоить вас реже.

1. После семи вечера нежелательно употреблять какую-либо жидкость. Для вывода лишней жидкости из организма употребляйте отвары из ягод бузины и коры.

2. Включить в ваш рацион тыквенный сок и кашу. Тыква прекрасно помогает бороться с отечностью.

3. Рекомендуется во время отеков употреблять сухое вино с медом. Смешивать компоненты необходимо 2 к 1. Принимать необходимо по 50 гр. перед приемом пищи, 3-4 раза в сутки.

4. Бороться с отеками помогут препараты (мази, гели, крема), которые можно приобрести в аптеке, например: гепариновая мазь, эссавен гель, троксевазин и лиотон гель. Также прекрасно помогает мазь из конского каштана.

5. Время от времени необходимо делать различные ванночки для ног: на основе трав, а также солевые и контрастные ванны.

6. После принятия душа необходимо массажировать ступни от большого пальца до щиколотки.

7. Немало важна гимнастика для ног:

встаньте на пальчики и постойте пару секунд;
затем постарайтесь подпрыгнуть несколько раз на носочках;
примите позицию сидя и делайте вращающие движения ступнями по часовой стрелке;
согните пальцы ног и резко разогните.

Лечение сердечных отеков ног

Также существуют народные методы лечения отечности ног:

1. Необходимо смешать по 2 чайные ложки березовых почек, спорыша и полевого хвоща. На стакан кипяченной воды необходимо добавить 1 чайную ложку лечебной смеси и перемешать. Около 15 минут пропарить на водяной бане, затем остудить и процедить. Употреблять необходимо после еды по 1 чайной ложке утром, днем и вечером. Последовательность такая: три дня принимаете отвар, один день отдыхаете. Длительность приема — 3 недели.

2. В большой емкости с холодной водой необходимо растворить пачку соли. Опустить в воду банное полотенце и приложить его больному человеку на поясницу. Далее опять опускаете, выжимаете и заново прикладываете. И так около десяти раз. После процедуры больной начнет ходить в туалет и отеки потихоньку будут уменьшаться.

3. Помогает снять отеки сироп из плодов красной рябины. Ягоды рябины необходимо перемолоть и отжать сок, около литра. Затем в сок добавляют сахар (600 грамм) и варят сироп. Полученный сироп из красной рябины по 1-1,5 чайной ложке добавляют в чай и компот.

Отек ног при сердечной недостаточности может быть вызван рядом причин. Все-таки бороться с данной проблемой самостоятельно не рекомендуется, нужно обязательно обращаться за лечением к специалистам. Еще вы можете прочитать о том, как снять отек с лица за один день!

Отёки ног — лечение народными средствами: ванночки, настои и компрессы

Самые досадные и мешающие жить болезни – это как разе те, которые не считаются ни смертельными, ни даже опасными. И именно поэтому официальная медицина уделяет им совсем не так много внимания, как хотелось бы.

Если говорить точнее, то лечение отёков ног народными средствами у многих получается гораздо эффективнее, чем при обращении к официальным врачебным методикам.

Разновидности отёков и простые методы лечения

Однако прежде чем начинать лечить появившиеся отёки ног народными средствами, необходимо выяснить точную причину этого недуга. Ведь отёк может возникать и по причине застоя крови, и из-за неправильного тока лимфы, и из-за нарушений в работе сердечно-сосудистой системы .

Даже плохо подобранная обувь или неравномерное распределение нагрузки приводят к различным неприятным последствиям, в том числе и к отёкам.

Рассмотрим самые распространённые разновидности отёков и методы их лечения в домашних условиях.

Отёк ног в щиколотке

Считается, что лечение отёка ноги в щиколотке можно проводить самостоятельно, просто применяя мочегонные средства. Однако есть одно немаловажное правило. Прежде чем лечить отёк, обратитесь к врачу – не занимайтесь самолечением. Ведь мочегонные напитки и лекарства только устраняют последствия – сам отёк, – но не борются с первопричиной.

А причиной чаще всего является застой крови из-за сидячего и малоподвижного образа жизни. Чтобы бороться с этим, каждое утро делайте простые упражнения:

Выполняйте в течение минуты «велосипед», чтобы кровь лучше распределялась по ногам.
Вращайте стопами в разные стороны, разминая суставы.
Растопыривайте и снова сводите пальцы ног.
Ходите по полу на носочках (без обуви), чтобы тренировать подъём стопы.

Все эти упражнения будут полезны вне зависимости от того, из-за чего возник отёк. Вреда от них никакого, но если причиной стал застой крови, то вскоре отёчность должна спасть.

Лимфатический отёк ног

Зачастую причиной отёка становится неправильный ток лимфы. Это может произойти из-за травмы ноги и по многим другим причинам. Лечение лимфатического отёка ног может проводить различными средствами. В числе прочего можно использовать простые доступные методы:

массаж щиколоток и стоп;
ограничение количества соли в рационе;
занятия лечебной физкультурой;
плавание и регулярные водные процедуры.

Если ток лимфы подолгу не восстанавливается, то есть смысл пробовать более интенсивное лечение.

Сердечный отёк ног

Лечение сердечных отёков ног – это в первую очередь всё та же борьба с первопричиной. При сердечной недостаточности часто рекомендуют во время просто располагать ноги выше туловища, чтобы сердцу было проще снабжать их кровью.

Кроме того, рекомендованы к применению ванночки для ног, холодные компрессы или массажи.

Однако всё это актуально лишь для лёгкой формы сердечной недостаточности. При более тяжёлых формах приходится постоянно контролировать сердечную деятельность, а также пользоваться всё теми же мочегонными средствами, чтобы выводить лишнюю жидкость из организма.

Народные рецепты для лечения отёков ног

Разумеется, официальная медицина в последние годы далеко шагнула по многим направлениям, однако лечение отёков ног простыми народными средствами не утратило своей актуальности и вряд ли утратит.

Всё дело в том, что эти средства не имеют побочных эффектов, в отличие от лекарственных препаратов и процедур, которые вам предложат в поликлинике или больнице.

Поэтому рассмотрим народные методы, которыми предложено на сегодняшний день лечить отёки ног.

Простейший мочегонный состав

Чтобы приготовить простейший диуретик (мочегонное), возьмите по полстакана разных соков: морковного, огуречного и лимонного. Хорошенько перемешайте их. У вас получится полтора стакана простейшего мочегонного. Разбавляйте его тёплой водой до приемлемого вкуса и пейте трижды в день.

Рецепт от Ванги

Известная прорицательница Ванга, которая дожила до самых преклонных лет, всегда следила за своим здоровьем. Чтобы бороться с отёчностью ног, она оставила потомкам в назидание лечебный рецепт, который прост, как и всё гениальное. Смешайте один яичный желток и примерно 3 грамма сока молочая. Пить эту смесь необходимо трижды в день – она не очень приятна на вкус, но отлично снимает отёки.

Мятный настой

Возьмите 30 г мяты и залейте 1 литром крутого кипятка. Настаивайте примерно час, после чего охладите до комнатной температуры.

Достаточно будет пить настой небольшими порциями по несколько раз в день (от трёх раз и чаще), чтобы отёки начали проходить.

Настой льна

Возьмите 1 столовую ложку семян льна, залейте 1 литром кипятка и варите в кастрюле в течение 15 минут. Потом дайте настояться в течение часа – можно процедить, но не обязательно. Пить настой нужно через каждые два часа, принимая по полстакана. После двухнедельного курса лечения отёки начнут проходить.

Согревающий компресс

Возьмите одну часть оливкового масла и одну часть – камфорного. Хорошо смешайте. Полученным составом обработайте ноги – от колен до кончиков пальцев. Потом оберните ноги хлопчатобумажной тканью (ни в коем случае не синтетикой ). Сверху оберните шерстяным платком, а потом оставьте компресс на ночь, чтобы согревать. Проводить эту процедуру следует ежедневно в течение месяца.

Ванночки для снятия отёков

Есть несколько простых рецептов натуральных ванночек, позволяющих снять усталость и отёчность ног. В отличие от многих лекарственных препаратов, эти рецепты полностью натуральны и не имеют противопоказаний. Использовать их можно и при беременности, и в любом состоянии организма:

Смешайте в равных пропорциях мяту, берёзовые листья и цветки ромашки. Возьмите 100 г смеси и залейте 1 литром кипятка. Настаивайте в течение часа, потом разбавьте горячей водой (до 38 градусов) и парьте ноги в течение 10 минут.
Возьмите 100 г можжевеловых ягод, 100 г морской соли и 1 столовую ложку сухой горчицы. Всыпьте две чайные ложки питьевой соды, залейте смесь литром воды и перемешайте. Разбавьте горячей водой и парьте ноги, чтобы снять усталость.
Отвары трав или морская соль могут также использоваться по отдельности. Их можно применять при контрастных ванночках: необходимо по очереди помещать ноги то в горячую, то в холодную воду.

Ванночки считаются в народной медицине одним из самых эффективных средств против отёчности.