Отек на шее у ребенка что это может быть

Почему воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка с одной или с обеих сторон, слева или справа, как и чем их лечить?

Любая опытная мама знает, с чего начинается осмотр заболевшего ребенка педиатром. Врач обязательно проверит горло, язык, глазные склеры, привычным движением заведет пальцы за уши, под подбородок, на шею, чтобы прощупать лимфатические узлы.

Оглавление:

• Почему воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка с одной или с обеих сторон, слева или справа, как и чем их лечить?
• Где находятся лимфоузлы на шее у ребенка?
• Почему лимфатические узлы опухли и прощупываются?
• С одной стороны
• И слева, и справа
• Сзади
• Если увеличено много шейных лимфоузлов
• Опасно ли это?
• Как лечить?
• Чем лечить?
• Полезное видео
• Заключение
• Отек на шее у ребенка
• Отек на шее у ребенка
• У ребенка опухла шея, в чем причина?
• У ребенка опухла шея, в чем причина?
• Опухоль и припухлость в области шеи: причины
• Причины и механизмы
• Симптомы
• Изменение лимфоузлов
• Воспаление мягких тканей
• Опухоли
• Поражение щитовидной железы
• Патология слюнных желез
• Аллергические реакции
• Травмы
• Дополнительная диагностика
• Чем лечить лимфоузлы на шее у ребенка
• Общие сведения
• Причины изменения лимфатических узлов у ребенка
• Симптомы нарушения работы детских шейных узлов
• К какому врачу обращаться
• Диагностика
• Методы лечения шейных лимфатических узлов
• Свинка (паротит) симптомы
• Симптомы
• Лечение железистой формы паротитной инфекции
• Лечение нервной формы паротитной инфекции
• Лечение орхита паротитной этиологии
• Лечение панкреатита паротитной этиологии
• Исходы паротитной инфекции
• Профилактика

Зачем педиатру при каждом к нему обращении прощупывать лимфоузлы, что могут рассказать лимфоузлы на шее у ребенка и какими они должны быть в норме? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит поближе ознакомиться с самой лимфатической системой.

Где находятся лимфоузлы на шее у ребенка?

Лимфатические узлы (ЛУ), помимо накопителей клеток иммунологической защиты и производителей антител, можно назвать своеобразными фильтрами самой лимфы — особой жидкости, оттекающей от всех внутренних органов по разветвленной системе сосудов.

Из этого следует, что лимфоузлы на шее у детей, как и у взрослых, «дренируют» органы, расположенные вблизи шеи. Вот почему при подозрении на ангину, респираторные инфекции или отит врач обязательно прощупывает те места, где находятся лимфоузлы на шее у ребенка.

Место расположения лимфоузлов на шее у ребенка может иметь диагностическое значение.

Согласно последней международной классификации все шейные лимфатические узлы разделены на уровни (для облегчения описания их локализации) и группы:

• уровень IA — группа подбородочных лимфоузлов, располагающихся по обе стороны от подбородка;
• уровень II (А и В) — группа верхних яремных узлов, охватывающая область вокруг яремной вены от основания черепа до нижней линии подъязычной кости;
• III-й уровень — средне-яремная группа, зона расположения — вдоль яремной вены от края подъязычной кости до нижней линии перстневидного хряща;
• IV-й уровень — нижне-яремная группа, расположенная вдоль яремной вены на уровне от края перстневидного хряща до ключицы;
• уровень V (A и B) — группа лимфоузлов бокового шейного треугольника, разделенная на 2 подгруппы и включающая узлы вдоль нижнего участка добавочного нерва, надключичные и расположенные вдоль поперечной артерии;
• VI уровень — группа переднешейных узлов, расположенных между сонными артериями от подъязычной кости до яремной впадины; состоит из паратрахеальных, претрахеальных, предгортанных, околощитовидных лимфоузлов, название которых и указывает на их расположение.

Вот как много лимфоузлов на шее у ребенка могут воспалиться и болеть. Но случаи увеличения и воспаления одновременно большого количества узлов достаточно редки, обычно воспаляются несколько «парных» или же один лимфоузел на шее с левой стороны у ребенка (или с правой).

Почему лимфатические узлы опухли и прощупываются?

Если с предназначением лимфатической системы все понятно, то с вопросом увеличения и воспаления узлов еще предстоит разобраться. Почему же увеличиваются лимфоузлы на шее у ребенка, почему они воспаляются?

По мнению врачей, 90% случаев шейного лимфаденита у ребенка имеют инфекционную природу, то есть, связано с бактериальным или вирусным поражением ближайших к шее органов.

Здесь важно выяснить несколько моментов:

• воспалился один лимфоузел на шее у ребенка или все шейные узлы;
• узлы действительно воспалены или просто у ребенка прощупываются лимфоузлы на шее;
• сопровождается ли увеличение лимфоузлов болью;
• покраснела ли кожа в том месте, где распухли лимфоузлы на шее у ребенка.

Все эти факторы имеют значение при определении степени опасности состояния и его причины.

С одной стороны

Как правило, если воспалился лимфоузел на шее у ребенка с одной стороны, то имеет место так называемый регионарный лимфаденит.

1. Воспалительный процесс начался в ближайшем органе — например, кариозном зубе или нёбной миндалине.
2. Бактерии вместе с продуктами своей жизнедеятельности проникают в лимфу.
3. Инфицированную лимфу задерживает ближайшая «фильтровальная станция» (шейные лимфоузлы ребенка).
4. Иммунные клетки начинают атаковать разносчиков инфекции, что сопровождается увеличением количества лимфоцитов, а значит, и температуры внутри узла или во всем организме, и объема самого «пропускного пункта», из-за чего и опухли лимфоузлы на шее у ребенка.

То есть, если воспалился лимфоузел на шее с правой стороны у ребенка, есть основания предположить воспалительный процесс (например, образование кисты) в зубе, расположенном в правой части челюсти, или отит в правом ухе.

И слева, и справа

Когда шейные лимфоузлы воспаляются и слева, и справа, это может быть как регионарной реакцией на инфекцию (респираторно-вирусную, бактериальную), так и реакцией на различные внешние воздействия:

• укус насекомого, кошачью царапину;
• недавно сделанную прививку;
• применение каких-либо дерматологических мазей.

Нередко лимфатический узел воспаляется при прорезывании зуба. Могут воспалиться лимфоузлы не только с той стороны, где режется зубик, но и слева, и справа.

Сзади

Для ситуации, когда воспалился лимфоузел сзади на шее у ребенка, характерны те же причины, что описаны в предыдущем пункте,— это, как правило, реакция лимфатической системы на инфекцию, аллергены или другие воздействия извне. Лимфоузлы на шее сзади у ребенка нередко воспаляются при отитах, при хронических воспалительных процессах в миндалинах (при хроническом тонзиллите). Большое значение имеют:

• размер лимфатического узла (педиатры считают абсолютно нормальными визуально определяемые лимфоузлы до 1 см в диаметре);
• его консистенция — узел должен быть плотным, напоминать шарик, «перекатывающийся» под пальцами, хуже, если он имеет рыхлую структуру;
• подвижность — плохо, когда лимфоузел не перекатывается под пальцами, а остается неподвижным, словно вросшим в кожу, срастается с другими узлами.

При обнаружении любых тревожных признаков следует проконсультироваться с педиатром. Точно определить, почему лимфатические «фильтры» ребенка воспаляются, вам поможет только врач.

Если увеличено много шейных лимфоузлов

Количество увеличенных лимфатических узлов может рассказать об обширности воспалительного процесса, охватившего внутренние органы. При воспалении большого числа шейных лимфоузлов можно заподозрить:

• генерализированную (с множественным поражением органов и тканей) вирусную или бактериальную инфекцию;
• опухолевое заболевание крови (редко).

Другие причины многочисленных воспалений шейных лимфоузлов у детей крайне редки.

Опасно ли это?

Рассуждая об опасности шейного лимфаденита у детей, стоит заметить, что по-настоящему грозные ситуации у маленьких пациентов возникают достаточно редко.

Есть некоторые признаки, открыто манифестирующие опасность:

• воспаление большого количества лимфатических узлов, свидетельствующее о серьезной распространенной инфекции (например, паротите);
• гиперемия (краснота) участка кожи над лимфоузлом, сопровождающаяся болью, местным или общим повышением температуры до фебрильных (высоких) значений, говорит о гнойном расплавлении узла с перспективой развития в аденофлегмону.
• единичный, совершенно безболезненный, но хорошо заметный узел может являться предвестником опухолевого образования.

Чтобы не впадать в панику, выясняйте достоверную причину лимфаденита по рекомендациям лечащего врача. И не считайте любое увеличение под кожей ребенка приговором.

Большинство лимфоузлов на шее у ребенка легко пальпируются вплоть до 3-летнего возраста, и это является нормой. Нормально и то, если у ребенка прощупываются лимфоузлы на шее и в старшем возрасте, если они находятся в подчелюстной области.

Невозможно оставить без внимания и такой вариант, как неправильное определение узла. Нащупанное мамой «уплотнение» может оказаться другим анатомическим образованием, например, кистой, слюнной железой или небольшой мышцей.

Как лечить?

Задавая вопрос, если воспалились лимфоузлы на шее у ребенка, как их лечить, большинство мам уже совершают ошибку. К воспаленным лимфоузлам следует относиться как к симптому, самостоятельным заболеванием лимфаденит бывает в редчайших случаях. Поэтому и главный принцип лечения лимфоузлов у детей на шее заключается в поиске причины, послужившей толчком к развитию воспалительного процесса.

Чем лечить?

В отношении лекарственных препаратов, необходимых для лечения лимфаденита, мнения врачей зачастую расходятся. Одни считают, что до получения точной картины заболевания никаких мер предпринимать не следуют.

Другие же предлагают сразу же назначать антибиотики, не дожидаясь результатов анализов, мотивируя это тем, что наиболее частой причиной лимфаденита является бактериальная инфекция. После же выяснения причины и в случае подтверждения вирусной природы воспаления предлагается введение в терапию иммуностимулирующих препаратов.

Нужно сказать, что причин, которые могут послужить провоцирующим фактором развития лимфаденита намного больше, чем можно себе представить:

• простуды и респираторно-вирусные инфекции (лечение антибиотиками будет оправдано, если обнаружится очаг воспаления в дыхательной или слуховой системе);
• заболевания полости рта, инфекции, вызванные стафилококками или стрептококками (и здесь могут пригодиться антибиотики);
• гельминтозы, грибковые поражения обычно лечатся комплексом терапевтических мер;
• частые в детской среде заболевания, вызванные кошачьей царапиной или укусом другого животного или насекомого, сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом и фебрильной температурой, также требуют антибактериальной терапии;
• достаточно частый нежелательный гость детского организма — возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр — лечится противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.
• то же самое относится и к цитомегаловирусу, здесь без иммуномодуляторов не обойтись.

Как видим, диапазон патологий-причин, а значит, и лекарственных средств для лечения лимфаденита слишком широк, чтобы можно было надеяться на собственные силы. Чем точно нельзя лечить у детей воспаленные шейные лимфоузлы, так это народные средства. Не нужно поить ребенка травами, которые вам посоветуют другие мамы или бабушки, нельзя пытаться «почистить» гнойничок над лимфоузлом.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию об увеличении лимфоузлов у ребенка:

Заключение

1. Воспаление шейных лимфатических узлов у детей чаще всего является иммунным ответом организма на инфекционную инвазию в регионарно расположенных органах (регионарный лимфаденит).
2. Множественные воспаленные ЛУ обычно свидетельствуют о наличии генерализированной (распространенной) инфекции.
3. Лечение лимфаденита требует предварительного установления первопричины воспалительного процесса в организме, что возможно сделать только в медицинском учреждении.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Источник: на шее у ребенка

Причины отека шеи при воспалении лимфоузлов могут быть различны. Но не стоит откладывать диагностику и лечение этого серьезного заболевания.

Если отекла шея, это может свидетельствовать об наличии нфекционного заболевания органов дыхания, ротовой полости. Также лимфоузлы воспаляются при снижении иммунитета, длительном голодании, потере крови, ожогах, травмах. Причиной может быть и самостоятельное заболевание — лимфогранулематоз, имеющее онкологический характер.

Часто отек сопровождается и другими симптомами — повышением темпратуры, головной болью, слабостью. При прощупывании лимфоузлы напоминают болезненные шарики. Самостоятельное лечение, особенно прогревание, растирание, йодная сеточка здесь может навредить.

Нельзя исключить и наличие других заболеваний, если у Вас отекла шея. Например дифтерия характеризуется воспалением носоглотки и рта. Миндалины увеличиваются, их выпуклая поверхность покрывается пленками бело-серого цвета. Больного следует изолировать, чтобы не допустить распространения инфекции.

Отек Квинке — это острое аллергическое заболевание, при котором отекают кожа, слизистые оболочки, подкожная жировая клетчатка. Часто развивается на шее, лице, верхней части т уловища. В качестве факторов могут выступать как аллергены ( пищевые продукты, пыль, пыльца, лекарственные препараты), так и физические факторы ( яркий свет солнца, холод и др.).

Припухлость шеи может возникнуть и при заболевании щитовидной железы. Причины — радиация, недостаток или избыточное содержание йода в пище. Обследование может включать анализ крови, УЗИ, биопсию, компьютерную томографию, ренгенографию.

Источник: на шее у ребенка

ПОшла в поликлинику — и свинка под вопросом, лимфоденит?

Назначили анализ крови и конс. хирурга. И завтра снова к периатору.

Вышла сегодня из поликлиники и зашла в соседнюю, стоматологическую. Хирург посмотрел — шестерка вроде идет.А у педиатора даже мысли такой не возникло.

А что же это на самом деле.

Кто сталкивался? Подскажите плз. мысли всякие в голову лезут. Как то очень разволновалась наша участковая, даже в карту ничего писать не стала. Значит боится ошибиться, и значит подразумевает что-то нехорошее. Волнуюсь.

Сходили с этим анализом хирургу — никакого диагноза, пишет рекомендацию: конс.педатора.

Идем снова к педиатору: пишет: конс. хирурга повторно.

Мне на словах: начинайте пить антибиотики такие-то и такие-то. Я ей говорю: пишите назначения в карту. Не пишет. Дает мне даже не рецепт — клочок бумажки с названием ант. Нормально?

Получается так: нате вам больничный и все остальное на вашей совести, лечите как хотите, мы с себя ответственность снимаем.

Иду к заведующей- что вы хотите, если что вызывйте неотложку.

У сына несколько лет назад воспалился лимфоузел на шее сзади, и появился как синячок небольшой. Из поликлиники в больницу отправили, там хирург говорит берем вас на операцию, вырезать, я отказалась. Знакомые дали телефон ЛОРа, мы к нему съездили, оказалось в ухе фурункул был и естественно воспалился лимфоузел, а рядом сосудик лопнул и получился синяк.

Хирургам лишь бы вырезать сразу. А Вы кстати к ЛОРу не ходили.

главное, не бегать. это при всех возможных болячках такого рода. сухое тепло (бадлон с горлышком), но ни в коем случае не греть.

я бы подобрала витамины. иммунитет повышать надо.

если это после того, как вы переболели, то лимфаденит наиболее вероятен. но все же необходим хороший врач.

Что за корова ваша педиатр? :005:

Пишите хоть, как у вас дела и поправляйтесь.

Вам — терпения и сил.

ЭТОТ «СВИНОЧНЫЙ ОТЕК» ВЫЗВАЛ ВОСПАЛЕНИЕ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ПОТОМУ И ЕСТЬ НЕ МОЖЕМ. И БОЛЬ ОТ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЗУБ ТОЖЕ ЛЕЗЕТ НО ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ВЕСЬ ЭТОТ ПРОЦЕСС НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ.НАЗНАЧИЛА ЛЕЧЕНИЕ. СЕЙЧАС ЛИЗКА ПРОСНУЛАСЬ — ОТЕК КОНЕЧНО ЕСТЬ НО СОСТОЯНИЕ АБСОЛЮТНО ПРИЕМЛЕМОЕ.

я НОЧЬЮ НАБРАЛАСЬ НАГЛОСТИ И ВЗЯЛА У ЭТОГО ВРАЧА ЕЕ МОБИЛЬНЫЙ ТЕЛ.

После визита скорой автоматом пошел вызов в поликлинику.

Приходит сегодня врачиха, а меня нет — на работу срочно вызвали. Муж был дома.

Какого . вызвали скорую?Кто просил?

Матери в больничный пишу нарушение режима ( ребенок вроде ничего не нарушал)

Где антибиотики? нет? Не принимаете? Как так?

муж : так где в карте ваши назначения этого самого антибиотика?

Дальше вопли и она ушла не посмотрев ребенка.

Она дурковатая, что ли?

Дальше вопли и она ушла не посмотрев ребенка.

Пишите жалобу, в страховую, особенно на то, что антибиотики были не выписаны (в карте записи нет), и что ребенок не был осмотрен во время ее визита после скорой и тд.

Карту в пол-ку не отдавайте!! А то Вам там понапишут.

особенно гните на то, что она использует свои полномочия там, где нельзя, то есть в личных целях: какого. скорую вызвали и за этим вслед нарушение режима в больничный.

вот козлина, прости Господи.

Карту в пол-ку не отдавайте!! А то Вам там понапишут.

Жаловаться сейчас некогда, с дитем надо разбираться.

Сегодня отвезу в детскую клинику военно-медицинской академии на консультацию, все же сомневаюсь я в диагнозе. А нам скоро в отпуск уезжать.

Лизка не температурит, но отек сильный

небольшое уменьшение(не увеличивается точно) отека и отсутствие температуры удерживает меня.

Участковая только что приходила. Посмотрела ребенка. Увидела меня дома, успокоилась. Собирается приходить каждый день. Боится видимо что паротит , иначе вызвала бы в поликлинику.

сдали кучу анализов, сделали узи мягких тканей (посмотрели, слюнную железу и лимфоузел)

у лизки закупорка протока слюнной железы, антител к паротиту не выявлено, значит его нет.

антибиотики не нужны слава богу, что не давала.

будем делать физиотерапию, мазь назначили, виферон свечи в попу, витамины, антигистаминные, щадящий режим.

Ведь можно поставить диагноз, ну сказали бы в поликлинике — мы не можем разобраться поезжайте туда-то и к такому-то .

Состояние улучшилось, только отек остался.Иногда жалуется на боль.

рекомендовали в сад не водить до осени. кто только сидеть то с ней будет?

Тут уже успели покричать — как же она не определила паротит, когда даже мы по инету можем :))

Не так все просто.

И виновата ваша коза участковая совсем не в этом.

Но коза она ужасающая, конечно.

сдали кучу анализов, сделали узи мягких тканей (посмотрели, слюнную железу и лимфоузел)

у лизки закупорка протока слюнной железы, антител к паротиту не выявлено, значит его нет.

антибиотики не нужны слава богу, что не давала.

будем делать физиотерапию, мазь назначили, виферон свечи в попу, витамины, антигистаминные, щадящий режим.

Ведь можно поставить диагноз, ну сказали бы в поликлинике — мы не можем разобраться поезжайте туда-то и к такому-то .

Состояние улучшилось, только отек остался.Иногда жалуется на боль.

рекомендовали в сад не водить до осени. кто только сидеть то с ней будет?

Там лечатся дети военного начальства я так понимаю, мы туда попали через родственника.Платим врачам на карман, хотя каждый раз проблема — деньги пытаются не взять, а заплатить как то надо. Я обращаюсь в сложных случаях, которых у меня было 3. ( считая последний)

Отдыхать то не особо получиться, вызвали на работу, с Лизкой муж сидит. Почему-то он жутко испугался за Лизу и сказал что пока он с ней сидеть будет. Ну по врачам я понятно езжу, а он сидит.Хотя я вообще не понимаю, что потом у него с работой. будет/идли не будет

Источник: ребенка опухла шея, в чем причина?

Как только родители заметили, что у ребенка опухла шея, надо срочно провести обследование

Часто у детей появляются шишки или припухлости на шее. Иногда ими оказываются просто воспаленные лимфатические узлы, а иногда и опухоли разного происхождения. В зависимости от причины появления припухлости и ее вида проводится соответствующее лечение больного ребенка.

У ребенка опухла шея, в чем причина?

Самой частой причиной появления опухлостей на шее — это увеличение лимфатических узлов во время вирусных заболеваний, при отитах, болезнях горла. Лимфатические узлы могут быть размером с горошинку, а могут увеличиваться до очень больших размеров. Из симптомов будет заметно, что у ребенка опухла шея. При пальпации будут прощупываться воспаленные лимфатические узлы. Лечение: если причина увеличения лимфатических узлов — вирусные заболевания, то, как правило, после выздоровления ребенка припухлость исчезнет сама по истечении определенного времени.

Гематома также может привести к опухлости на шее у ребенка. Ее происхождение связано с травмами. Гематомой называется скопление крови в тканях. Лечится гематома рассасывающими гепариновыми мазями, согревающими компрессами.

Кисты относятся к доброкачественным заболеваниям. Она выглядит как подвижное уплотнение под кожей, припухлость на шее у ребенка. При увеличении кисты до огромных размеров она может сдавливать трахею. Лечение кист проводится хирургическим путем.

Свинка — еще одна причина возникновения припухлости в области шеи у ребенка. Это вирусное инфекционное заболевание. При свинке происходит увеличение подчелюстной слюнной железы. Лечение проводится противовирусными препаратами.

Увеличение щитовидной железы говорит об эндокринном заболевании. Визуально у ребенка будет увеличение в области шеи, появится припухлость. Для лечения необходимо посетить врача эндокринолога. Он поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Источник: и припухлость в области шеи: причины

Все болезни имеют свою клиническую картину. Некоторые протекают незаметно, а другие характеризуются явными признаками, которые видны даже невооруженным глазом. Их можно обнаружить при простом осмотре даже самостоятельно, что способствует более ранней диагностике за счет своевременного обращения за медицинской помощью. Например, кто-то выявляет, что у него опухла шея, и начинает задумываться о причинах. Но самому разобраться в этом невозможно – нужно идти на прием к врачу. А специалист уже определит, в чем дело и стоит ли переживать.

Причины и механизмы

Шея – важная часть человеческого тела. Говоря по-простому, она соединяет голову с туловищем. В ней заключены многие органы и анатомические структуры: позвоночник со спинным мозгом, гортань и глотка, начальный отдел пищевода, щитовидная и слюнные железы. В области шеи проходят магистральные сосудисто-нервные пучки, здесь расположены лимфатические узлы, находятся мышцы, связки и сухожилия, а снаружи все покрыто кожей. И практически каждый элемент, так или иначе, подвержен патологическим процессам.

Отечность или припухлость шеи – следствие нескольких механизмов. Наиболее распространенно воспаление, как источник биологических медиаторов, повышающих сосудистую проницаемость, а значит и содержание жидкости в тканях. На втором месте стоят пролиферативные процессы, протекающие с увеличением количества клеток (гиперплазией), в том числе и опухолевой природы. Поэтому спектр состояний, сопровождающихся припухлостью на шее, довольно многообразен. Он включает:

• Изменение лимфоузлов (лимфаденит или лимфаденопатия).
• Воспаление мягких тканей (фурункул, карбункул, абсцесс).
• Опухоли (добро- или злокачественные).
• Поражение щитовидной железы (тиреоидиты, зоб).
• Патология слюнных желез (сиалоаденит, паротит, закупорка протоков).
• Аллергические реакции (ангионевротический отек).
• Травматические повреждения (ушибы).

Бывают и более банальные причины, например, мышечные валики, ставшие результатом интенсивной физической работы, или так называемый вдовий горбик – отложение жировой ткани сзади на шее у женщин в климактерическом возрасте. Но они не представляют никакой опасности и провоцируют лишь эстетическое неудовлетворение.

Столкнувшись с опухолью на шее, нужно прежде всего установить ее причину. В этом помогут диагностические мероприятия, проводимые врачом.

Симптомы

Чтобы определить причину и характер патологии, врач проводит клиническое обследование. Оно включает опрос, во время которого выясняются и детализируются жалобы, а также осмотр, дающий объективную информацию об изменениях в шейной зоне. Описывая опухоль или отечность, следует учесть такие особенности:

1. Размер: крупный, средний, мелкий.
2. Расположение: по передней, задней или боковой поверхности шеи; вверху или внизу, справа или с левой стороны; одно- или двусторонний.
3. Распространение: локальный или генерализованный, переходящий на смежные участки тела.
4. Консистенцию: плотный или мягкий.
5. Изменение окружающих тканей: покраснение кожи, сыпь, гнойные выделения и др.
6. Болезненность.

Любые симптомы должны учитываться, даже если на первый взгляд кажется, что какой-то признак не вписывается в предполагаемую картину. Следует помнить, что при некоторых состояниях, наряду с местными проявлениями, могут присутствовать и общие нарушения в организме, ухудшающие самочувствие пациентов.

Изменение лимфоузлов

В рассматриваемой области расположена целая цепочка лимфоузлов: передне- и заднешейные, угло- и подчелюстные, надключичные, затылочные. Они активно реагируют на воспалительные процессы в близлежащих органах, например, глотке (тонзиллит, ангина, фарингит), ротовой полости (стоматит, пародонтит, пульпит), гортани (ларингит), ухе (отит), а также в окружающих мягких тканях. Это приводит к реактивному лимфадениту, который характеризуется увеличением лимфоузлов, их болезненностью при пальпации. Но значительных размеров они не достигают.

Другая ситуация возникает, когда в организме идут пролиферативные процессы с участием клеток крови: лейкоз или лимфогранулематоз. Тогда увеличиваются не только узлы шеи, но и расположенные в других участках тела. Они безболезненны и не доставляют неприятных ощущений, но зато появляются другие симптомы:

• Общая слабость.
• Повышение температуры.
• Потливость.
• Боли в костях.
• Тошнота.

Генерализованная лимфаденопатия также встречается при инфекционных заболеваниях: туберкулезе, бруцеллезе, мононуклеозе, приобретенном иммунодефиците. Поэтому, кроме шейной зоны, нужно обследовать все тело на предмет увеличенных лимфоузлов.

Воспаление мягких тканей

Если припухла шея с левой или правой стороны и болит, то нужно рассмотреть вариант гнойного воспаления мягких тканей. Фурункул или карбункул чаще возникают в местах с повышенной жирностью кожи и оволосением. Они сопровождаются характерными местными признаками:

• Отечностью.
• Покраснением кожи.
• Повышением локальной температуры.
• Резкой болезненностью при пальпации.
• Появлением гнойника.

При значительных размерах образования может возникнуть лихорадка с ухудшением общего состояния. Особенно часто это происходит при абсцессах, когда процесс расположен глубоко в тканях. Тогда при осмотре выявляют симптом флюктуации (сотрясения), а после вскрытия гнойника самочувствие пациентов улучшается.

Когда на шее появляется болезненное образование, нужно исключать гнойный процесс в мягких тканях.

Опухоли

Чаще всего опухоль шеи имеет доброкачественный характер. Она может формироваться из совершенно различных источников: жировой, соединительной, костной ткани, сальных желез. Таким образом, речь идет о липомах, фибромах, остеомах или атеромах. Как правило, они не спаяны с окружающими тканями и не сопровождаются изменениями на коже. Если же опухоль злокачественная, то ситуация обратная: нет четких границ, могут возникать язвы, увеличиваются локальные лимфоузлы (признак метастазирования).

Поражение щитовидной железы

По передней поверхности шеи практически в ее центре расположена щитовидная железа. Она может опухнуть из-за диффузной гиперплазии или воспаления. Первое наблюдается при токсическом зобе, а второе – у пациентов с тиреоидитами. Если говорить об остром воспалении, то оно сопровождается уже известными признаками: болью, покраснением и отечностью, повышением температуры.

Хронические же тиреоидиты не дают такой картины. У них на первое место выступает дисфункция щитовидной железы: сначала гипертиреоз, а затем снижение уровня гормонов. А при диффузном зобе синдром тиреотоксикоза является основой для диагностики. Он проявляется следующими признаками:

• Исхуданием.
• Раздражительностью, тревогой.
• Учащением сердцебиения.
• Экзофтальмом (пучеглазием).
• Повышенной потливостью.

Пальпируется увеличенная и безболезненная щитовидная железа. А при 3 степени зоба она заметна даже при осмотре. Нередко диффузная патология сочетается с узлообразованием.

Патология слюнных желез

Шея может припухнуть из-за патологии больших слюнных желез: подчелюстных или околоушных. Как правило, приходится дифференцировать неспецифическое воспаление (сиалоаденит) от специфического процесса (паротита) и закупорки протоков (сиалолитиаза). Часто такая ситуация наблюдается у детей. Бактериальное воспаление можно выявить по ряду признаков:

• Увеличение железы.
• Болезненность при пальпации.
• Выделение гноя из протока.
• Покраснение слизистой оболочки в места впадения протока.
• Сухость во рту.
• Лихорадка.

При сиалолитиазе железа отечна и болезненна, уменьшено или отсутствует выделение из нее слюны, но другие признаки отсутствуют. Если же подозревается инфекционный паротит, то нужно не допустить осложнений: менингита, панкреатита, орхита, артрита.

Слюнные железы поражаются с одной или обеих сторон, а иногда болезнь узнается по даже внешнему виду пациента (при паротите).

Аллергические реакции

Следует разобраться, не имеет ли опухоль на шее справа аллергическое происхождение. Такая отечность может быть как локальной, так и распространенной. Характерно покраснение и зуд кожи, часто появляется сыпь (крапивница). Выраженный ангионевротический отек имеет серьезные последствия, поскольку он сдавливает дыхательные пути.

Травмы

На месте ушиба также появляется опухоль, связанная с механическим повреждением мягких тканей. В этой же области заметны ссадины, кровоподтеки или гематома. Пальпация болезненна, могут ограничиваться движения шеей. При обследовании нужно убедиться, что повреждения не затронули внутренние органы.

Дополнительная диагностика

Понять, что за опухоль появилась на шее, можно лишь после тщательного обследования. Для уточнения диагноза врач назначит лабораторные тесты и инструментальные методики:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимию крови (острофазовые показатели, гормоны, антитела к инфекциям, онкомаркеры и др.).
3. Аллергопробы.
4. Рентгенографию.
5. Томографию (МРТ и КТ).
6. УЗИ.
7. Сиалографию.
8. Пункцию лимфоузлов.
9. Биопсию тканей.
10. Гистологический анализ.

И только получив результаты всестороннего обследования, врач скажет пациенту, почему опухла его шея и что делать в дальнейшем. Для устранения причины он назначит соответствующее лечение, а также даст рекомендации, как не допустить подобной проблемы в будущем.

Источник: лечить лимфоузлы на шее у ребенка

Так как лимфатическая система — составная часть общего иммунитета, то сбои в системе ее работы говорят о наличии воспалительного процесса. Причины бывают разные, от безобидных до серьезных патологий. Далее рассмотрим, что представляют собой лимфоузлы на шее у ребенка, почему они воспаляются у детей и как это проявляется, диагностику и лечение патологически измененных тканей.

Общие сведения

Лимфоузлы на шее у детей анатомически располагаются так же, как и у взрослых. Их много, они скомпонованы в шесть групп, отвечающих за отдельные органы и ткани. Так, выделяют следующие лимфатические узлы на шее с левой и с правой стороны:

• подчелюстные;
• подбородочные;
• околоушные;
• заглоточные (расположены на шее сзади);
• надключичные и подключичные.

Их расположение указывает, какие органы они контролируют: уши, горло, носовые пазухи, язык и ротовую полость, щитовидную железу и т.д.

Некоторые группы лимфоузлов прощупываются у малыша даже в здоровом состоянии, потому что расположены близко к коже (подчелюстные). Где находятся надключичные и подключичные узлы у ребенка, невооруженным взглядом не определить, так как они считаются глубокими.

Лимфоузлы на шее у ребенка призваны защищать организм от проникновения инфекционных агентов (вирусы, бактерии, грибки). Так как лимфатическая система состоит из иммунных клеток – лимфоцитов – при малейшей патологии в организме они начинают усиленно размножаться, поэтому лимфоузел на шее увеличивается в размерах и появляется шишка.

Причины изменения лимфатических узлов у ребенка

1. Инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера. Попадая через дыхательные пути, инфекции вызывают заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ангина, ринит, синусит, гайморит, отит, воспаление аденоидов), ОРВИ и ОРЗ, грипп или обычную простуду. При данных заболеваниях воспаляются лимфоузлы.
2. Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система воспринимает собственные клетки как чужеродные. К таким болезням относится аутоиммунный тиреодит (болезнь Хашимото), системная красная волчанка, витилиго, сахарный диабет, аллергические реакции. В указанных случаях наблюдается увеличение лимфоузлов на шее.
3. Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз, недостаток йода).
4. Онкологические заболевания лимфатической системы или других органов.
5. Мононуклеоз – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Эпштейн-Бара. Первым симптомом этого заболевания является сильное увеличение лимфоузлов на шее у детей. Они становятся настолько большие, что видны невооруженным глазом.
6. Переохлаждение и ситуации, при которых узлы продувает сквозняком или кондиционером.
7. Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз, периодонтит, воспаление корневой системы), прорезывание зубов у грудничка.
8. Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний, сезонного авитаминоза и по другим причинам.
9. Через царапины животных, например кошек, передаются такие бактерии, как бартонелла. Она вызывает воспалительный процесс в ране у ребенка, и, как следствие, лимфаденит. При этом воспалиться может любая группа шейных лимфоузлов.
10. Заболевания лимфоузлов на шее у ребенка, которое не связано с заболеваниями. Это состояние наблюдается у детей до 3-х лет, у подростков в период полового созревания. Связано с изменением органов и систем, с ростом костной ткани, а также нестабильностью гормонального фона.

Симптомы нарушения работы детских шейных узлов

Симптоматика сводится к воспалению лимфоузла, на шее ребенка образуется шишка, которую практически всегда видно невооруженным глазом. Кожа в этом месте может покраснеть и даже быть горячей. Появляется боль в месте воспаления при надавливании на лимфоузел и при движениях шеей.

Если произошло заражение вредоносными микроорганизмами, то может болеть горло, появиться насморк и кашель, постреливания в ушах. Поднимается температура тела, при ангине и гриппе она достигает высоких отметок, вплоть до 40 градусов. При мононуклеозе появляется очень большая шишка на шее, которая говорит об остром воспалительном процессе, также у ребенка присутствует сильный жар из-за высокой температуры, может быть рвота.

При стоматологических болезнях узлы у малыша будут опухшими, а боль локализуется, помимо самого лимфоузла, в ротовой полости. При этом болят зубы и/или десны.

Патологии щитовидной железы сопровождаются специфической симптоматикой, которая выражена в увеличении тканей этого органа, гормональном сбое. Дети с нездоровой щитовидной железой чересчур активны, легковозбудимы и раздражительны, плаксивы.

К какому врачу обращаться

Какой врач лечит набухшие лимфоузлы у детей? Для начала следует посетить педиатра. Он проведет первичный осмотр. Как правило, этого достаточно чтобы диагностировать основное заболевание и выявить истинную причину нарушения работы лимфатических узлов у ребенка

Если педиатр подозревает серьезные патологии, он направляет на дополнительные обследования к эндокринологу, неврологу, стоматологу или онкологу.

Диагностика

Если присутствует признаки инфекционного заболевания (красное горло, насморк, кашель, повышенная температура), то дополнительной диагностики лимфоузлов не требуется. В иных случаях, когда точная причина воспалительного процесса не ясна или он долго не проходит, нужно пройти ряд исследований:

• анализы крови (общий, биохимический, на сахар);
• осмотр ротовой полости стоматологом;
• УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов на шее;
• тонкоигольная биопсия (пункция) лимфоузла.

После определения причины врач подскажет, как вылечить шейные лимфоузлы.

Методы лечения шейных лимфатических узлов

Так как шейный лимфаденит у ребенка не является самостоятельным заболеванием, то лечение проводится в зависимости от причины, его вызвавшей. Стоит устранить ее, как лимфоузлы тоже придут в норму.

Инфекционные заболевания различного генеза, вызывающие нарушения лимфатических узлов, лечатся комплексными антибактериальными (Амоксицилин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Бициллин и др.) и противовирусными (Кагоцел, Арбидол, Оциллококцинум) препаратами, а если имеется грибковое поражение тканей – то противомикозными средствами (Нистатин, Флюконазол, Клотримазол).

При стоматологических болезнях достаточно полной санации ротовой полости, чтобы шейные лимфоузлы пришли в норму.

Для устранения хронических инфекций, то есть снятия обострения, применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Это Ингавирин, Виферон, детский Арбидол, Циклоферон, Анаферон детский и растительные препараты – Иммунал для детей, Эхинацея.

При патологии щитовидной железы требуется гормонозамещение, йодистые препараты и антиоксидантные витамины (Е, А, С).

Запрещено греть шею малышей. Если имеется гнойный процесс в лимфоузле, то прогревание сильно усугубит процесс. Гной может располагаться и между шейными лимфоузлами, в этом случае прогревание провоцирует флегмону или абсцесс – распространение гноя на соседние ткани. Эти состояния крайне опасны и требуют хирургического вмешательства.

Среди местных способов лечения себя зарекомендовала физиотерапия, например УВЧ и лазер. Она применяется, когда воспаление проходит очень медленно, для ускорения выздоровления.

Лечение грудного ребенка и детей до года затруднено, так как им нельзя принимать многие лекарственные препараты, например антибиотики. В этом случае врач скорее всего назначит средства народной медицины и подскажет, чем лечить воспаление, чтобы не навредить малышу.

У детей шейные лимфоузлы воспаляются довольно часто. В одних случаях, патологию вызывают заболевания, не представляющие никакой опасности, а иногда воспалительный процесс связан с серьезными нарушениями. Поэтому, как только обнаруживается у ребенка шишка на шее в виде воспаленного узла, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики, после которой назначается лечение.

Источник: (паротит) симптомы

Паротит (свинка) — острое инфекционное вирусное заболевание, болезнь слюнных желез, особенно околоушных желез, которые располагаются в полостях под ушными раковинами. Вначале железы заполняют всю полость, а потом опухает лицо. При этом поднимается ушная раковина. Если провести пальцами под челюстью, можно прощупать твердую опухоль, идущую вдоль нее. Эта болезнь сопровождается поражением железистых органов, имеющих общее эмбриональное происхождение, и/или нервной системы — мягких мозговых оболочек или периферических нервов.

Когда у ребенка возникает припухлость на шее, всегда встает вопрос: свинка (особая болезнь околоушных слюнных желез) это или одна из других, более редких болезней околоушных желез (которая может повторяться неоднократно), или это обычные распухшие, железы (лимфатические железы, расположенные по бокам шеи)? Обычные лимфатические железы, распухающие после ангины расположены ниже на шее и не под ушными раковинами. Твердая опухоль не проходит под челюстью.

Когда ребенок заболевает свинкой, обычно прежде всего замечают припухлость за ушами. Старший ребенок может пожаловаться на боль вокруг ушей или в горле, особенно при глотании и жевании, за день до появления опухоли. Он может в целом почувствовать себя плохо. Вначале обычно температура невысокая, но на второй или третий день может повыситься. Обычно опухоль начинается на одной стороне, но через день или два появляется и на другой. Иногда ей требуется неделя или больше, чтобы распространиться на вторую сторону, и, конечно, в отдельных случаях она так и не появляется на второй стороне.

Есть и другие слюнные железы, помимо околоушных, и иногда свинка захватывает и их. Есть подчелюстные железы, расположенные под самой нижней частью нижней челюсти. Подъязычная железа расположена за кончиком подбородка. Иногда встречаются осложнения после свинки, причем ни одна из слюнных желез не разбухает.

При легкой форме свинки припухлость исчезает за три-четыре дня. В среднем она держится от недели до десяти дней.

Возбудитель паротита эпидемического — вирус, относящийся к роду Paramyxovirus, сем. Paramyxoviridae, морфологически типичен для пара-миксовирусов крупных размеров (нм), округлой формы. Оболочка содержит 3 слоя — белковую мембрану, липидный слой и наружные гликолипидные выступы. Одноцепочная РНК не сегментирована, содержит РНК-зависимую РНК-полимеразу. Нуклеокапсид вирусной частицы образует основной компонент растворимого (5) — комплементсвязывающего антигена. Обладает гемагглютинирующей, гемолизирующей и нейраминидазной активностью. Вирус обнаруживается в первые дни болезни в слюне, в слюнной железе, в крови появляются специфические антитела. Иммунитет сохраняется длительное время.

Антигенная структура вируса стабильна. Содержит антигены, способные вызывать образование нейтрализующих, комплементсвязывающих и антигемагглютинирующих антител, а также аллерген, который в ряде случаев может быть использован для постановки внутрикожной пробы.

Вирус сравнительно устойчив во внешней среде, при 18— 20 °С сохраняется несколько дней, при низких температурах — до 6 месяцев. Гемагглютинин, гемолизин и инфекционная активность вируса утрачиваются в случае прогревания при 56 °С в течение 20 минут. Аллерген и КС-антиген более устойчивы к нагреванию, выдерживают температуры 65 °С и 80 °С соответственно до 30 мин.

Аттенуированный вакцинный вирус сохраняется в лиофилизированном состоянии не менее года, после растворения теряет активность в течение 8 часов при 40 °С.

Быстро инактивируют вирус 1%-ный раствор лизола, 2%-ный раствор формалина, ультрафиолетовое облучение.

Эпидемиология. Источником инфекции является больной как манифестными, так и стертыми формами, человек. Вирус паротита начинает выделяться со слюной с 4—6-го дня инкубационного периода. После 9-го дня от момента заболевания больной считается незаразным.

Основной путь передачи — воздушно-капельный. Не исключена возможность заражения через загрязненные слюной предметы.

Заражаются преимущественно дети, находящиеся рядом с источником инфекции. Присоединение респираторной инфекции существенно облегчает распространение вируса паротитной инфекции.

Восприимчивость колеблется от 30 до 50%. Наибольшая заболеваемость наблюдается в возрасте от 3 до 6 лет. Дети первого года жизни болеют очень редко, поскольку получают от матери трансплацентарно противовирусные антитела.

После перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет. Повторные случаи заболеваний не встречаются.

Иммуноглобулины класса М обнаруживаются в крови больного в конце первой недели заболевания и регистрируются в течение 60—120 дней. Несколько позже выявляются иммуноглобулины класса G, титр которых нарастает к 3—4-й неделе и сохраняется в течение всей жизни. Определенную роль в формировании иммунитета принадлежит клеточному звену иммунитета, а также секреторным иммуноглобулинам.

Паротитная инфекция регистрируется на протяжении всего года с подъемом заболеваемости в зимне-весенний период.

Патогенез паротитной инфекции. Входными воротами при паротитной инфекции является слизистая верхних дыхательных путей, где происходит его репродукция и накопление. Первичная вирусемия может проявляться клинически только поражением околоушных слюнных желез. Повторный более массивный выброс вирусов в кровь (вторичная вирусемия) обусловливает поражение многочисленных органов и систем: нервной системы, поджелудочной железы, половых желез и других железистых образований. Причем соответствующие клинические проявления обнаруживаются в более поздние сроки заболевания.

Патоморфологические изменения при паротитной инфекции. Морфологические изменения при паротитной инфекции возникают в основном в интерстициальной ткани слюнных желез. Очаги воспаления локализуются преимущественно около выводных протоков, вокруг кровеносных сосудов. Железистая ткань органа в патологический процесс практически не вовлекается.

Вместе с тем при орхите воспалительные дегенеративные изменения могут быть достаточно ярко выраженными, более того, могут возникать очаги некроза железистой ткани с закупоркой канальцев с последующей атрофией яичка.

При менингите наблюдаются отек головного мозга, гиперемия, лимфоцитарная инфильтрация мягких мозговых оболочек.

Симптомы

При подозрении на свинку нужно вызвать врача. Важно точно установить диагноз. Если окажется, что разбухли лимфатические железы, лечение будет совсем другим.

Ребенка обычно держат в постели, пока опухоль не спадет. Некоторые при свинке не могут есть и пить ничего кислого или терпкого, например лимонный сок (он причиняет боль опухшим железам), но другие могут есть такую еду. Поэтому отказ от лимона или маринада не показатель свинки.

Инкубационный период при паротитной инфекции составляет от 11 до 23 дней (в среднемдней). Очень редко он укорачивается до 9 дней или удлиняется до 26 дней.

Для эпидемического паротита, протекающего типично, характерно острое начало, повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр, появление симптомов интоксикации.

Изредка наблюдается продромальный период. В последние 1—2 дня инкубационного периода появляются слабость, расстройство сна, головная боль, боли в мышцах и суставах, вечерние подъемы температуры. Могут наблюдаться снижение аппетита, боли в животе, рвота, сухость во рту, болезненность в месте проекции пораженной железы — симптом Филатова.

К концу первых, реже вторых суток от начала заболевания появляется увеличение околоушных слюнных желез. Обычно процесс начинается с одной стороны, а затем через 1—2 дня поражается вторая железа. При этом отмечается новый подъем температуры тела.

Воспаление околоушной слюнной железы при паротитной инфекции сопровождается появлением отека мягких тканей, расположенного впереди уха, в вершине угла, образуемого восходящей ветвью нижней челюсти и верхней 1/3 грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В центре припухлость упруго-эластичной, а к периферии — тестообразной консистенции, поэтому в большинстве случаев четкие границы ее отсутствуют. Кожа над ней не изменена, пальпация вызывает умеренную болезненность. Иногда отек распространяется на лицо, шею, подключичную область. Описаны случаи его распространения на глотку и гортань.

Во время осмотра внутренней поверхности щеки больного эпидемическим паротитом можно обнаружить гиперемию и отек устья выводного протока околоушной слюнной железы — симптом Мурсу (Moursou). Последний не является специфичным для паротитной инфекции, но в комплексе с другими симптомами позволяет поставить диагноз, так как появляется уже в продромальном периоде.

Клиническая картина субмаксиллита. Субмаксиллит редко бывает единственным проявлением паротитной инфекции и, как правило, развивается на фоне имеющегося поражения околоушной железы. При этом в подчелюстной области появляется округлый инфильтрат тестообразной консистенции, умеренно болезненный при пальпации. Под языком можно наблюдать гиперемию и отек устья выводного протока пораженной железы. Развитие отека подкожной клетчатки и распространение его на шею встречается при тяжелых формах заболевания.

Клиническая картина орхита

У мужчин и мальчиков в период полового созревания свинка может распространиться на яички. Обычно она затрагивает только одно яичко. Но даже если воспалились оба яичка, это редко ведет к стерильности (неспособности иметь детей). Однако мальчикам предпочтительнее переболеть свинкой до половой зрелости, и некоторые врачи рекомендуют сознательное заражение. Подростки и мужчины должны остерегаться заражения.

Орхит обычно развивается у мальчиков старше 11 — 12 лет. Его симптомы могут появиться на 5—8-й день болезни. При этом наблюдаются новый подъем температуры тела до 38—39 °С, общее недомогание, боли в животе, иррадиирующие в мошонку и яичко, затем последнее быстро увеличивается, уплотняется, возникает резкая болезненность. Кожа мошонки становится напряженной, гиперемированной, синюшной. Наиболее часто дети проявляют жалобы на чувство тяжести в яичке, боли, усиливающиеся при ходьбе и мочеиспускании.

Чаще поражается только правое яичко, что связано с особенностями кровоснабжения. Однако у 15% больных процесс может быть двусторонним. Кроме того, возможно развитие эпидидимита.

Выраженные патологические изменения в яичке сохраняются в течение 5—7 дней, затем наступает медленное выздоровление. Признаки атрофии органа наблюдаются через 1—2 месяца. Проявления левостороннего орхита более стойкие.

Клиническая картина серозного менингита

Свинка иногда вызывает особую форму менингита. У ребенка поднимается температура, теряет гибкость шея, он бредит. Это редко бывает опасно. Заражение поджелудочной железы может вызвать сильные боли в животе и рвоту.

Свинка — заразная болезнь. Некоторые врачи, включая меня самого, считают, что ею можно заболеть вторично, поэтому не подвергайте себя излишнему риску. Если у человека опухоль была с обеих сторон, это не имеет значения: он все равно может заболеть вторично.

Поражение мягких мозговых оболочек чаще развивается на 3—5-й день от момента поражения слюнных желез. При этом на фоне угасающей симптоматики паротита наблюдаются:

• внезапное ухудшение общего состояния; • новое повышение температуры тела до 38—39 °С; • вялость, адинамия; • головная боль; • повторная рвота.

Быстро появляются менингеальные знаки: ригидность затылочных мышц, симптомы Брудзинского и Кернига. Вместе с тем у части детей менингеальные знаки могут отсутствовать («менингит без менингита»). Наличие стойкой очаговой симптоматики указывает на вовлечение в патологический процесс вещества головного мозга (менингоэнцефалит).

Диагноз подтверждается результатами люмбальной пункции. При паротитном менингите ликвор прозрачен, вытекает под давлением, наблюдаются лимфоцитарный плеоцитоз (сотни или тысячи клеток), клеточно-белковая диссоциация, содержание глюкозы и хлоридов не отличается от нормы.

Обычно течение заболевания благоприятное, однако санация ликвора может происходить в течение 3—5 недель.

Клиническая картина панкреатита. Панкреатит при паротитной инфекции обычно развивается остро, на 5—9-й день от начала заболевания. При этом наблюдаются:

• новый подъем температуры тела; • ухудшение общего состояния; • тошнота, рвота; • боли в животе, иррадиирующие в спину, правое подреберье, иногда — опоясывающие.

У детей раннего возраста может появиться жирный жидкий стул, у старших — запор. При пальпации живота отмечаются болезненность, метеоризм, положительные симптомы Мейо—Робсона и Воскресенского. При биохимическом исследовании крови выявляется значительное повышение активности амилазы, липазы, трипсина. Повышается активность диастазы в моче.

Течение заболевания благоприятное. Острые проявления стихают в 1— 2-й день болезни, полное восстановление функции поджелудочной железы происходит на 3—4-й неделе.

Осложнения паротитной инфекции. Осложнения при паротитной инфекции наблюдаются редко. Однако могут иметь место пневмонии, глухота, стойкие парезы или параличи мышц конечностей, атрофия яичка, отит, синусит.

Клиническая картина полиневропатии при паротитной инфекции. Поражение периферических нервов при паротитной инфекции наблюдается редко и может возникнуть как в разгар заболевания, так и в периоде реконвалесценции. Так, увеличение околоушной железы иногда приводит к сдавлению лицевого нерва, что сопровождается нарушением функции мимической мускулатуры. Полирадикулоневропатии развиваются после стихания острых проявлений паротитной инфекции и характеризуются вялыми параличами нижних конечностей, болевым синдромом. При этом в ликворе имеет место повышение содержания белка и лимфоцитарный плеоцитоз.

Течение заболевания обычно благоприятное. Вместе с тем возможно поражение улиткового нерва со стойкой утратой слуха.

Синдромы паротитной инфекции. Помимо общеинфекционной симптоматики в клинической картине паротитной инфекции могут иметь место следующие синдромы:

• сиалоаденит; • отек шеи; • менингеальный; • орхит; • «острый живот».

Дифференциальный диагноз паротитной инфекции с учетом синдрома сиалоаденита.

При эпидемическом паротите в перечень инфекционных заболеваний, подлежащих дифференциальной диагностике по синдрому «сиалоаденит», следует включить:

• гнойный (вторичный) паротит; • цитомегаловирусный сиалоаденит; • ВИЧ-инфекция; • туберкулез слюнных желез; • сифилитическое поражение слюнных желез; • актиномикоз слюнных желез.

Тогда как среди неинфекционных заболеваний, подлежащих исключению, наиболее часто встречаются:

• синдром (болезнь) Микулича; • рецидивирующий аллергический паротит; • увеличение слюнных желез при сахарном диабете; • новообразование слюнных желез: • слюннокаменная болезнь.

Симптомы, отличающие вторичный гнойный паротит от эпидемического. Поскольку гнойный паротит обычно является осложнением какого-либо инфекционного заболевания, то помимо признаков поражения слюнной железы у больного наблюдается иная симптоматика, характерная для основной инфекции. Кроме того, гнойному паротиту присущи резко выраженные местные воспалительные изменения: сильные боли (вплоть до болевого тризма), гиперемия кожи, плотная консистенция железы с последующим появлением флюктуации, гнойное отделяемое из выводного протока пораженной железы.

Кроме того, в гемограмме имеют место лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом и ускоренная СОЭ.

Отличия синдрома Микулича от эпидемического паротита. Синдром Микулича у детей встречается редко, чаще поражаются лица в возрасте старше 20 лет. При этом заболевании наблюдается двустороннее поражение слюнных и слезных желез. Для него характерно длительное течение, сухость во рту, отсутствие лихорадки, общеинфекционной симптоматики, воспаления слюнных желез.

Отличия актиномикоза слюнных желез от эпидемического паротита. Заболевание встречается редко. Характеризуется постепенным началом и длительным течением. У больного в околоушной или подчелюстной области возникает плотный, малоболезненный инфильтрат. При этом лихорадка и симптомы интоксикации отсутствуют. В дальнейшем в железе развивается некроз, что сопровождается повышением температуры тела, гиперемией кожи, болезненностью при пальпации, с последующим размягчением и формированием длительно незаживающего свища с отделением густого гноя, в котором определяются плотные комочки (друзы актиномицета). Без специфического лечения процесс протекает длительно.

Отличия слюннокаменной болезни от эпидемического паротита. При закупорке общего или долькового протока околоушной железы наблюдается увеличение ее в размерах, боли (слюнная колика). После дренирования протока указанная симптоматика исчезает, но затем может появиться вновь. Общеинфекционные симптомы и воспалительные изменения в общем анализе крови появляются только в тех случаях, когда происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции.

Для обнаружения камней в протоках слюнных желез могут быть использованы рентгенологическое, ультразвуковое исследования или компьютерная томография.

Отличия туберкулеза слюнных желез от эпидемического паротита. Поражение слюнных желез при туберкулезе обычно возникает на фоне легочных изменений. Для него характерно медленное развитие, длительное нарастание припухлости железы, отсутствие болезненности, односторонний характер поражения. В дальнейшем может развиваться некротический распад отдельных участков пораженного органа и последующее их обызвествление, выявляемое при рентгенологическом исследовании.

Диагноз подтверждается окончательно после выделения из слюны туберкулезной палочки.

Отличия сифилитического поражения слюнных желез от эпидемического паротита. Поражение слюнных желез при сифилисе развивается на поздних стадиях болезни и характеризуется медленно прогрессирующим течением, появлением припухания околоушной железы, некоторой болезненностью. В динамике боль при пальпации органа становится более выраженной, железа плотная, бугристая. В некоторых случаях поражение «parotis» сочетается с ограничением подвижности в височно-нижнечелюстном суставе.

Общеинфекционная симптоматика отсутствует.

Отличия рецидивирующего аллергического паротита от эпидемического паротита. Диагностика рецидивирующего аллергического паротита упрощается при указании в анамнезе на подобные эпизоды, ранее имевшие место, протекавшие без лихорадки и симптомов общей интоксикации. Во время рецидива околоушная слюнная железа припухает, над ней появляется гиперемия кожи, выявляется положительный симптом Мурсу. В общем анализе крови имеют место выраженная эозинофилия, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.

Кроме того, для аллергического поражения слюнных желез характерны весенне-летняя сезонность и выраженный эффект от антигистаминных препаратов.

Отличия увеличения околоушных слюнных желез при сахарном диабете от эпидемического паротита. В некоторых случаях у детей, болеющих сахарным диабетом, развивается увеличение околоушных слюнных желез, исчезающее через несколько дней или недель. Нормализация размеров органа обычно происходит после оптимизации инсулинотерапии. При этом процесс может быть как односторонним, так и двусторонним, лихорадка и признаки интоксикации отсутствуют, пальпация железы болезненна.

Отличия опухоли слюнной железы от эпидемического паротита. Новообразования слюнных желез у детей встречаются редко и характеризуются постепенным нарастанием припухлости, умеренной болезненностью, отсутствием местных воспалительных изменений, симптомов интоксикации, лихорадки.

Заболевания для проведения дифференциального диагноза при паротитной инфекции с учетом синдрома «отек шеи». Появление припухлости мягких тканей при эпидемическом паротите и изменение конфигурации шеи требуют исключения таких заболеваний, как:

• токсическая дифтерия ротоглотки; • инфекционный мононуклеоз; • лимфогранулематоз; • острое воспаление височно-нижнечелюстного сустава; • глубокая флегмона шейной клетчатки; • медиастенит.

Отличия токсической дифтерии ротоглотки от эпидемического паротита. Для токсической дифтерии ротоглотки характерны бурное развитие заболевания, выраженные симптомы интоксикации, резкое увеличение и болезненность углочелюстных лимфатических узлов, наличие значительного отека мягких тканей ротоглотки и грязно-серого фибринозного налета на миндалинах, отрицательный симптом Мурсу, обширный отек подкожной клетчатки шеи (зона его распространения зависит от степени токсической дифтерии).

Отличия инфекционного мононуклеоза от эпидемического паротита. Отличительными признаками инфекционного мононуклеоза являются преимущественное увеличение шейных лимфатических узлов, расположенных в виде цепочек по ходу грудино-ключично-сосцевидных мышц (возможно увеличение паховых, подмышечных групп), ангина, гепатос-пленомегалия. Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна упорная, длительная лихорадка.

Диагноз подтверждается при выявлении в крови атипичных мононуклеаров и нарастании титра антител, агглютинирующих чужеродные эритроциты (реакция Пауля—Буннеля, Томчека, Ловрика).

Отличия лимфогранулематоза от эпидемического паротита. Лимфогранулематоз отличается от эпидемического паротита поражением лимфатических узлов. При этом последнему обычно предшествуют «беспричинная» слабость, астенизация, повышение температуры тела, повышенная потливость. Заболевание характеризуется длительным прогрессирующим течением.

Окончательный диагноз лимфогранулематоза подтверждается результатами биопсии лимфатического узла.

Отличия глубокой флегмоны шейной клетчатки (ангина Людвига) от эпидемического паротита. Заболеванию предшествуют различные воспалительные заболевания со стороны полости рта или шеи (перитонзиллярный или заглоточный абсцесс, шейный лимфаденит, флегмона языка, эпиглотит). При этом воспалительный процесс распространяется по тканям дна полости рта, окологлоточному пространству и далее по клетчатке шеи.

Отличительными признаками ангины Людвига являются тяжелое общее состояние больного, фебрильная лихорадка, выраженные симптомы интоксикации, стремительное распространение воспалительного процесса на шею с возникновением расстройств глотания и дыхания.

Заболевания для проведения дифференциального диагноза при паротитной инфекции с учетом менингеального синдрома.

В связи с тем, что у больных паротитной инфекцией поражение мягких мозговых оболочек может предшествовать увеличению околоушных желез или возникнуть после угасания симптомов паротита, в перечень заболеваний, подлежащих исключению по менингеальному синдрому, следует включить:

• гнойный (первичный или вторичный) менингит; • энтеровирусный серозный менингит; • туберкулезный менингит; • сифилитический менингит.

Кроме того, синдром серозного менингита может наблюдаться при лептоспирозе, хламидиозе, микоплазмозе, герпетической инфекции, клещевом энцефалите, капельных инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа).

Отличия первичного гнойного менингита от нервно-железистой формы паротитной инфекции. Первичный гнойный менингит в подавляющем большинстве случаев имеет менингококковую природу. Кроме того, первичное поражение мягких мозговых оболочек может быть обусловлено пневмококками и палочкой Афанасьева—Пфейффера.

Менингококковый менингит, как правило, начинается бурно, внезапно. С первых часов заболевания температура поднимается до 39—40 °С, стремительно нарастают симптомы интоксикации, общемозговые и менингеальные знаки. При этом поражения слюнных желез, лимфатических узлов, поджелудочной железы не наблюдается. В то же время возможно сочетание менингита с менингококкемией.

Провести дифференциальный диагноз среди первичных гнойных менингитов по основным клиническим симптомам не всегда возможно, поэтому важная роль в диагностике принадлежит бактериологическим и серологическим методам исследования. Однако уточнить характер воспаления в мягких мозговых оболочках и исключить серозный менингит можно после проведения люмбальной пункции.

Отличия туберкулезного менингита от нервно-железистой формы паротитной инфекции. Ранняя диагностика туберкулезного менингита имеет очень большое значение, поскольку своевременное начало специфической терапии значительно улучшает прогноз заболевания. При этом необходим тщательный сбор анамнеза жизни и заболевания, анализ имеющейся клинической симптоматики. Так, для специфического поражения мягких мозговых оболочек характерно постепенное начало заболевания, сопровождающееся нарастающей слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, усиливающейся во времени. Затем появляются рвота, менингеальные знаки, повышается температура тела, нередко в процесс вовлекаются 3-я и 4-я пары черепно-мозговых нервов. В ликворе имеют место лимфоцитарно-нейтрофильный плеоцитоз, белково-клеточная диссоциация, резкое снижение содержания глюкозы. Кроме того, при отстаивании ликвора в течение 1—4 часов выпадает нежная фибринозная пленка.

Подспорьем в диагностике туберкулезного менингита могут служить рентгенография грудной клетки, туберкулиновые пробы, обнаружение туберкулезных палочек в ликворе.

Отличия менингеальной формы полиомиелита от нервно-железистой формы паротитной инфекции. Прежде всего следует помнить, что полиомиелитом болеют преимущественно дети первых 3 лет жизни. Кроме того, клиническая картина менингеальной формы полиомиелита имеет ряд характерных особенностей, позволяющих отличить ее от паротитного менингита. Так, помимо головной боли, рвоты, менингеальных знаков у больных полиомиелитом нередко наблюдаются резко выраженная гиперестезия, положительные симптомы натяжения, боли при пальпации крупных нервных стволов, фасцикуляции, горизонтальный нистагм.

Окончательный диагноз ставится после получения результатов вирусологического и серологического обследований.

Отличия энтеровирусного менингита от нервно-железистой формы паротитной инфекции. Отличия клиники энтеровирусного менингита от паротитного заключаются в различной сезонности заболеваний (летне-осенняя при энтеровирусной инфекции и зимне-весенняя при эпидемическом паротите), отсутствии симптомов поражения железистых органов, нередкое сочетание поражения мягких мозговых оболочек с иными клиническими формами энтеровирусной инфекции — герпетической ангиной, эпидемической миалгией, диарейным синдромом, катаральными явлениями. Кроме того, у больных энтеровирусной инфекцией наблюдается гиперемия лица, инъекция сосудов склер.

Решающее значение в диагностике имеют результаты вирусологического обследования.

Методы специфической лабораторной диагностики эпидемического паротита. Вирусологические — при выделении вируса исследуют слюну, спинномозговую жидкость не позднее 4—5-го дня болезни, или мочу больного (можно и в более поздние сроки).

Слюну следует собирать рядом с выходом стенонова протока. Материал для исследования сразу обрабатывают антибиотиками и вводят в культуру клеток почек обезьян.

Вирус может быть обнаружен через 5-6 дней методом адсорбции на зараженных клетках эритроцитов курицы или морской свинки путем добавления к тканевой культуре суспензии эритроцитов. По степени выраженности гемабсорбции судят о присутствии вируса.

Экспресс-методы — иммунофлюоресценция позволяет выявлять в тканевых культурах вирус через 2 суток.

Серологические методы направлены на выявление специфических антител в сыворотке крови. В остром периоде болезни сыворотку исследуют в более ранние сроки, в периоде реконвалесценции — через 3—4 недели.

К числу точных по специфичности и чувствительности относят РСК. Антитела против растворимого s-антигена вырабатываются в первые дни болезни, достигая порой высокого уровня, поэтому их обнаруживают раньше, чем антитела против самого вируса (v-антиген). В раннем периоде реконвалесценции присутствуют антитела к s- и v-антигенам, в последующем исчезают растворимые s-антитела, v-антитела остаются в качестве маркера перенесенного заболевания, которые сохраняются в течение нескольких лет в невысоких титрах (1 : 4). Внутрикожное введение инактивированного вируса стимулирует образование v-антител в высоких титрах. Вируснейтрализующие антитела также обнаруживают в период реконвалесценции.

РСК, как РТГА и PH, ставят с парными сыворотками с интервалом в 10—14 дней. За диагностическое повышение принимают повышение уровня антител в 4 раза и более.

ИФА — наиболее перспективный метод, позволяющий определять классоспецифический иммунный ответ. Специфические антитела IgM обнаруживают в начале инфекционного процесса и в остром периоде, а также при атипичных формах, при изолированных локализациях (орхите, менингите, панкреатите), специфические антитела IgC указывают на латентный период и период реконвалесценции, этот класс антител сохраняется в течение многих лет.

Лечение железистой формы паротитной инфекции

Обычно больные железистой формой паротитной инфекции лечатся в амбулаторных условиях, однако иногда возникает необходимость в госпитализации. Так, на стационарное лечение обычно направляют детей с тяжелыми и осложненными формами заболевания, имеющих признаки поражения ЦНС, поджелудочной железы, яичка. Кроме того, госпитализация может быть осуществлена по эпидемиологическим показаниям.

В остром периоде лечение осуществляется по следующим принципам:

• полупостельный или постельный режим; • механически щадящая диета с исключением облигатных аллергенов (после еды полость рта следует полоскать 2%-ным раствором бикарбоната натрия); • этиотропные средства — вироциды (инозин пранобекс), индукторы интерферона (неовир, циклоферон, курантил) или/и виферон.

Особенно показаны детям 12—14 лет из-за высокого риска поражения поджелудочной железы, мягких мозговых оболочек, яичек у мальчиков;

• патогенетическая терапия(обильное питье, жаропонижающие средства — цефекон Д и т. д.); • витамины (поливитамины в драже, таблетках); • сухое тепло на пораженную железу. Больным паротитной инфекцией в возрасте старше 12 лет неовир назначается с момента госпитализации внутримышечно по 250 мг с интервалом в 48 часов. Курс состоит из 5—7 инъекций.

Виферон применяется ректально по 2 свечи вдень с 12-часовым интервалом. Детям от года до 7 лет назначают виферон-1, старше 7 лет — виферон-2. При гладком течении паротитной инфекции продолжительность лечения вифероном составляет 5 дней, при наличии осложнений — 7—10 дней. Терапевтический эффект тем выше, чем раньше назначен препарат.

В стадии реконвалесценции для долечивания, под контролем иммунограммы, могут быть использованы иммунокорригирующие препараты.

Антибиотики используют при развитии вторичных бактериальных осложнений.

Лечение нервной формы паротитной инфекции

Появление симптомов паротитного менингита требует госпитализации ребенка в стационар. Лечебная схема включает в себя назначение:

• строгого постельного режима в течение 2 недель; • дегидратационной терапии (диакарб, фуросемид и др. в сочетании с препаратами калия), дезинтоксикационной терапии (парентерально); • вироциды (инозин пранобекс); • препараты интерферона (альфа-интерферон, виферон, лейкинферон) и/или интерфероногены (неовир, циклоферон, курантил), иммуноглобулина для внутривенного введения; • препаратов, улучшающих мозговой кровоток (трентал, агапурин и др.); • глюкокортикоидных гормонов больным тяжелыми формами при угрозе развития отека головного мозга кратковременно, парентерально (дексаметазон, дексон и др.); • противосудорожных средств по показаниям (реланиум, оксибути-рат натрия, фенобарбитал); • витаминов С, Е, группы В; • антибиотика (по показаниям).

При развитии лабиринтита необходимо соблюдение строгого постельного режима, а также назначение препаратов никотиновой кислоты, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, мочегонных и ноотропных средств, физиотерапевтических процедур.

Выписка реконвалесцентов паротитного менингита осуществляется после полного клинического выздоровления, санации ликвора (не более 100 клеток в 1 мкл).

Лечение орхита паротитной этиологии

Наличие у больного орхита требует госпитализации ребенка в отделение, где назначаются:

• строгий постельный режим; • суспензорий на 2—3 недели; • препараты интерферона (альфа-интерферон, виферон, лейкинферон) и (или) интерфероногены (неовир, курантил), иммуноглобулина для внутривенного введения; • кортикостероидные гормоны из расчета 2-3 мг/кг/сут с последующим снижением дозы в течение 7—10 дней; • вироциды (инозин пранобекс); • дезинтоксикационная терапия (через рот или парентерально); • ненаркотические анальгетики (анальгин, кеторол, диклофенак, парацетамол, цефекон Д); • антигистаминные средства (супрастин, перитол, тавегил, зиртек).

Кроме того, необходимо динамическое наблюдение хирурга для проведения в случае необходимости оперативного пособия.

Выписка реконвалесцентов паротитного орхита осуществляется через неделю после стихания местного воспаления. В течение последующих 2 недель показано использование суспензория.

Лечение панкреатита паротитной этиологии

Больной панкреатитом паротитной этиологии должен лечиться в стационаре. При этом необходимо следующее:

• строгое соблюдение постельного режима; • строгая диета в первые 1—2 дня болезни (голодные дни), затем постепенно диета расширяется (дробные кормления) с ограничением жиров и углеводов и через 10—12 дней назначается стол № 5; • препараты интерферона (альфа-интерферон, виферон, лейкинферон) и/или интерфероногены (неовир, курантил), иммуноглобулина для внутривенного введения; • проведение дезинтоксикационной терапии (обильное питье или инфузии глюкозо-солевых растворов); • назначение ингибиторов протеолитических ферментов (контрикал, гордокс, трасилол, амбен); • назначение ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков (баралгин, спазмалгин, кеторолак); • назначение ферментных препаратов для улучшения пищеварения (панкреатин, мезим-форте, энзистал и др.).

Критерии выписки реконвалесцентов:

— при поражении слюнных желез осуществляется по клиническому выздоровлению, но не ранее, чем через 9 дней; — при поражении яичек через 6 дней после купирования клинических проявлений; — при поражении нервной системы после санации ликвора и купирования острой неврологической симптоматики; — при поражении поджелудочной железы после купирования клинической симптоматики и нормализации активности амилазы в крови.

Исходы паротитной инфекции

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами паротитной инфекции. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими различные клинические формы паротитной инфекции, свидетельствует о том, что выздоровление может быть как полным, так и с остаточными явлениями. Среди последних встречаются церебрастения, гипертензионный синдром, хронический панкреатит, сахарный диабет 1-го типа, бесплодие, снижение слуха. В связи с этим необходимость диспансеризации реконвалесцентов становится очевидной.

Продолжительность диспансерного наблюдения за реконвалесцентами паротитной инфекции и характер медикаментозной терапии зависят от клинической формы заболевания.

Так, дети перенесшие менингит (менингоэнцефалит), после выписки из отделения нуждаются в:

• первичном контрольном осмотре на 30-й день от начала заболевания в условиях поликлиники. Дальнейшее наблюдение осуществляется в течение 2 и более лет; • повторных неврологических и электрофизиологических обследованиях с интервалами 1,3,6 месяцев; • пребывании в домашних условиях не менее 2 недель; • ограничении физической и психической нагрузки в течение 6— 12 месяцев.

Реконвалесценты орхита (оофорита) нуждаются в наблюдении эндокринолога в течение года.

Дети, перенесшие паротитный панкреатит, наблюдаются участковым педиатром и/или детским гастроэнтерологом до исчезновения клинических проявлений заболевания. Физическая нагрузка ограничивается на 6— 12 месяцев. При наличии сахарного диабета у ближайших родственников необходима консультация детского эндокринолога.

Мероприятия, осуществляемые при проведении неспецифической профилактики эпидемического паротита. Заболевших паротитной инфекцией изолируют из детского коллектива до исчезновения клинических проявлений (на 9 дней). Среди контактных разобщению подлежат дети до 10 лет, не болевшие паротитной инфекцией и не получавшие активную иммунизацию, сроком на 21 день. При знании точной даты контакта дети подлежат изоляции с 11-го по 21-й день инкубационного периода. Заключительная дезинфекция в очаге не проводится.

За детьми, имевшими контакт с больным паротитной инфекцией, проводится наблюдение (осмотр, термометрия) до окончания карантина.

Профилактика

Единственно надежным методом профилактики является активная иммунизация. Для вакцинации используется живая аттенуированная паротитная вакцина Л-3 (ЖПВ), кроме нее в России зарегистрированы вакцины MMR-II (корь, паротит, краснуха) фирмы «Мерк Шарп и Доум» (США), «Приорикс» (Англия).

Вакцины хранят при температуре 2—8 °С. Срок годности 15 месяцев.

Сроки, доза и метод введения вакцин. Прививку проводят детям, ранее не болевшим паротитом, дважды — в возрасте 12 месяцев и в 6 лет. Моновакцину вводят одновременно с вакцинами против кори и краснухи в разные участки тела, использование тривакцины MMR-II. «Приорикс» сокращает число инъекций. Вакцины вводят однократно в объеме 0,5 мл подкожно под лопатку или в наружную область плеча.

Реакции организма на введение вакцин у ребенка. Вакцины отличаются малой реактогенностью, поэтому большинство детей реакций не дают. Однако иногда с 4-го по 12-й день после введения вакцины отмечаются повышение температуры тела и катаральные явления в течение 1—2 дней. Реже возможно увеличение околоушных желез.

Ребенок с поствакцинальной реакцией не заразен.

Прививочные осложнения. Осложнения развиваются крайне редко: гипертермия, фебрильные судороги, боли в животе, рвота, аллергические сыпи. Описаны единичные случаи серозного менингита.

Противопоказания для вакцинации. Противопоказаниями являются иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови, цитостатическая терапия, аллергия на аминогликозиды и перепелиные (для вакцины Л-3) или куриные (MMR) яйца, анафилактическая реакция на введение коревой вакцины. Вакцинация откладывается до выздоровления от острого периода или наступления ремиссии хронического заболевания. Вакцина не вводится лицам, получившим инъекцию иммуноглобулина.

Источник:

Так как лимфатическая система — составная часть общего иммунитета, то сбои в системе ее работы говорят о наличии воспалительного процесса. Причины бывают разные, от безобидных до серьезных патологий. Далее рассмотрим, что представляют собой лимфоузлы на шее у ребенка, почему они воспаляются у детей и как это проявляется, диагностику и лечение патологически измененных тканей.

Общие сведения

Лимфоузлы на шее у детей анатомически располагаются так же, как и у взрослых. Их много, они скомпонованы в шесть групп, отвечающих за отдельные органы и ткани. Так, выделяют следующие лимфатические узлы на шее с левой и с правой стороны:

• подчелюстные;
• подбородочные;
• околоушные;
• заглоточные (расположены на шее сзади);
• надключичные и подключичные.

Их расположение указывает, какие органы они контролируют: уши, горло, носовые пазухи, язык и ротовую полость, щитовидную железу и т.д.

Некоторые группы лимфоузлов прощупываются у малыша даже в здоровом состоянии, потому что расположены близко к коже (подчелюстные). Где находятся надключичные и подключичные узлы у ребенка, невооруженным взглядом не определить, так как они считаются глубокими.

Лимфоузлы на шее у ребенка призваны защищать организм от проникновения инфекционных агентов (вирусы, бактерии, грибки). Так как лимфатическая система состоит из иммунных клеток – лимфоцитов – при малейшей патологии в организме они начинают усиленно размножаться, поэтому лимфоузел на шее увеличивается в размерах и появляется шишка.

Причины изменения лимфатических узлов у ребенка

1. Инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера. Попадая через дыхательные пути, инфекции вызывают заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ангина, ринит, синусит, гайморит, отит, воспаление аденоидов), ОРВИ и ОРЗ, грипп или обычную простуду. При данных заболеваниях воспаляются лимфоузлы.
2. Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система воспринимает собственные клетки как чужеродные. К таким болезням относится аутоиммунный тиреодит (болезнь Хашимото), системная красная волчанка, витилиго, сахарный диабет, аллергические реакции. В указанных случаях наблюдается увеличение лимфоузлов на шее.
3. Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз, недостаток йода).
4. Онкологические заболевания лимфатической системы или других органов.
5. Мононуклеоз – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Эпштейн-Бара. Первым симптомом этого заболевания является сильное увеличение лимфоузлов на шее у детей. Они становятся настолько большие, что видны невооруженным глазом.
6. Переохлаждение и ситуации, при которых узлы продувает сквозняком или кондиционером.
7. Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз, периодонтит, воспаление корневой системы), прорезывание зубов у грудничка.
8. Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний, сезонного авитаминоза и по другим причинам.
9. Через царапины животных, например кошек, передаются такие бактерии, как бартонелла. Она вызывает воспалительный процесс в ране у ребенка, и, как следствие, лимфаденит. При этом воспалиться может любая группа шейных лимфоузлов.
10. Заболевания лимфоузлов на шее у ребенка, которое не связано с заболеваниями. Это состояние наблюдается у детей до 3-х лет, у подростков в период полового созревания. Связано с изменением органов и систем, с ростом костной ткани, а также нестабильностью гормонального фона.

Симптомы нарушения работы детских шейных узлов

Симптоматика сводится к воспалению лимфоузла, на шее ребенка образуется шишка, которую практически всегда видно невооруженным глазом. Кожа в этом месте может покраснеть и даже быть горячей. Появляется боль в месте воспаления при надавливании на лимфоузел и при движениях шеей.

Сопутствующие симптомы зависят от главной причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

Если произошло заражение вредоносными микроорганизмами, то может болеть горло, появиться насморк и кашель, постреливания в ушах. Поднимается температура тела, при ангине и гриппе она достигает высоких отметок, вплоть до 40 градусов. При мононуклеозе появляется очень большая шишка на шее, которая говорит об остром воспалительном процессе, также у ребенка присутствует сильный жар из-за высокой температуры, может быть рвота.

При стоматологических болезнях узлы у малыша будут опухшими, а боль локализуется, помимо самого лимфоузла, в ротовой полости. При этом болят зубы и/или десны.

Патологии щитовидной железы сопровождаются специфической симптоматикой, которая выражена в увеличении тканей этого органа, гормональном сбое. Дети с нездоровой щитовидной железой чересчур активны, легковозбудимы и раздражительны, плаксивы.

Если отсутствует какая-либо симптоматика, кроме воспаления в лимфоузлах, это говорит о том, что узлы просто продуло. Но диагностику провести все равно необходимо для исключения серьезных патологий. После сдачи анализов и общего обследования уже назначается соответствующее лечение.

К какому врачу обращаться

Какой врач лечит набухшие лимфоузлы у детей? Для начала следует посетить педиатра. Он проведет первичный осмотр. Как правило, этого достаточно чтобы диагностировать основное заболевание и выявить истинную причину нарушения работы лимфатических узлов у ребенка

Если педиатр подозревает серьезные патологии, он направляет на дополнительные обследования к эндокринологу, неврологу, стоматологу или онкологу.

Диагностика

Если присутствует признаки инфекционного заболевания (красное горло, насморк, кашель, повышенная температура), то дополнительной диагностики лимфоузлов не требуется. В иных случаях, когда точная причина воспалительного процесса не ясна или он долго не проходит, нужно пройти ряд исследований:

• анализы крови (общий, биохимический, на сахар);
• осмотр ротовой полости стоматологом;
• УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов на шее;
• тонкоигольная биопсия (пункция) лимфоузла.

После определения причины врач подскажет, как вылечить шейные лимфоузлы.

Методы лечения шейных лимфатических узлов

Так как шейный лимфаденит у ребенка не является самостоятельным заболеванием, то лечение проводится в зависимости от причины, его вызвавшей. Стоит устранить ее, как лимфоузлы тоже придут в норму.

Инфекционные заболевания различного генеза, вызывающие нарушения лимфатических узлов, лечатся комплексными антибактериальными (Амоксицилин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Бициллин и др.) и противовирусными (Кагоцел, Арбидол, Оциллококцинум) препаратами, а если имеется грибковое поражение тканей – то противомикозными средствами (Нистатин, Флюконазол, Клотримазол).

Врачи прописывают полоскания горла, так как большинство случаев патологических шейных лимфоузлов у ребенка связаны с воспалением горла. Для полосканий используют фурациллин, ромашку, календулу, Ротокан (смесь трав), кору дуба. Подойдет раствор соды, соли и йода, аптечные препараты Бетадин и Стоматидин.

При стоматологических болезнях достаточно полной санации ротовой полости, чтобы шейные лимфоузлы пришли в норму.

Для устранения хронических инфекций, то есть снятия обострения, применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Это Ингавирин, Виферон, детский Арбидол, Циклоферон, Анаферон детский и растительные препараты – Иммунал для детей, Эхинацея.

При патологии щитовидной железы требуется гормонозамещение, йодистые препараты и антиоксидантные витамины (Е, А, С).

Запрещено греть шею малышей. Если имеется гнойный процесс в лимфоузле, то прогревание сильно усугубит процесс. Гной может располагаться и между шейными лимфоузлами, в этом случае прогревание провоцирует флегмону или абсцесс – распространение гноя на соседние ткани. Эти состояния крайне опасны и требуют хирургического вмешательства.

Среди местных способов лечения себя зарекомендовала физиотерапия, например УВЧ и лазер. Она применяется, когда воспаление проходит очень медленно, для ускорения выздоровления.

В домашних условиях можно использовать йодную сетку (для детей старше 6-ти лет), бальзам «Звездочка», мазь Вишневского и Ихтиоловую, но только после медицинской диагностики и с разрешения врача, так как у этих средств есть противопоказания.

Лечение грудного ребенка и детей до года затруднено, так как им нельзя принимать многие лекарственные препараты, например антибиотики. В этом случае врач скорее всего назначит средства народной медицины и подскажет, чем лечить воспаление, чтобы не навредить малышу.

У детей шейные лимфоузлы воспаляются довольно часто. В одних случаях, патологию вызывают заболевания, не представляющие никакой опасности, а иногда воспалительный процесс связан с серьезными нарушениями. Поэтому, как только обнаруживается у ребенка шишка на шее в виде воспаленного узла, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики, после которой назначается лечение.

Отек на шее у ребенка

Причины отека шеи при воспалении лимфоузлов могут быть различны. Но не стоит откладывать диагностику и лечение этого серьезного заболевания.

Если отекла шея, это может свидетельствовать об наличии нфекционного заболевания органов дыхания, ротовой полости.

Оглавление:

• Отек на шее у ребенка
• Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: причины и симптомы. Методы лечения воспаления лимфоузлов на шее у ребенка
• Причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка
• Симптомы воспаления лимфоузлов на шее у ребенка
• Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: диагностика и лечение
• Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: лечение, профилактика, прогноз
• Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы: причины воспаления и лечение в домашних условиях
• Роль шейных лимфатических узлов в организме
• Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка
• Сопутствующие симптомы воспаления лимфоузлов
• Способы диагностики
• Особенности лечения
• Антибиотики и другие медицинские препараты
• УВЧ-терапия
• Хирургическое вмешательство
• Народные средства
• Возможные осложнения шейного лимфаденита
• Профилактика заболевания
• Опухоль на шее, припухлость с правой или левой стороны
• Опухоль на шее: причины, симптомы, разновидности и особенности лечения
• Почему появляется вздутие на шее?
• Опухоль на шее: причины появления
• Разновидности шейных опухолей
• Опухоль на шее: симптомы
• Вздутие на шее лимфоидного происхождения
• Опухоли шеи при поражении щитовидной железы
• Как диагностирую опухоли шеи?
• Дифференциальный диагноз
• Лечение
• Опухоль на шее: что это может быть?
• Припухлость в области шеи: слева, справа, спереди и сзади
• Почему возникают припухлости в области шеи?
• Припухлости слева и справа на шее
• Припухлости спереди и сзади шеи
• Припухлости по всей шее
• К какому врачу обращаться при припухлости на шее?
• Опухоль между шеей и ключицей
• Липома
• Атерома
• Лимфогранулематоз
• Фурункулы
• Опухоль на шее
• Онкологический процесс
• Главные отличия доброкачественной опухоли от злокачественной:
• Поражение лимфатических узлов
• Увеличение щитовидной железы
• Другие причины опухоли шеи
• Припухлость на шее: основные причины
• Анатомические составляющие шеи
• Припухлость шеи спереди
• Опухоль
• Травмы
• Инфекции
• Метастазы рака
• Липома
• Срединная киста
• Припухлость шеи слева или справа
• Лимфатические узлы
• Опухоль каротидного тельца
• Боковая шейная киста
• Травма мягких тканей шеи
• Припухлость шеи сзади
• Припухлость В Области Шеи Над Ключицей С Одной Стороны: Причины Отека Шеи

Также лимфоузлы воспаляются при снижении иммунитета, длительном голодании, потере крови, ожогах, травмах. Причиной может быть и самостоятельное заболевание — лимфогранулематоз, имеющее онкологический характер.

Часто отек сопровождается и другими симптомами — повышением темпратуры, головной болью, слабостью. При прощупывании лимфоузлы напоминают болезненные шарики. Самостоятельное лечение, особенно прогревание, растирание, йодная сеточка здесь может навредить.

Нельзя исключить и наличие других заболеваний, если у Вас отекла шея. Например дифтерия характеризуется воспалением носоглотки и рта. Миндалины увеличиваются, их выпуклая поверхность покрывается пленками бело-серого цвета. Больного следует изолировать, чтобы не допустить распространения инфекции.

Отек Квинке — это острое аллергическое заболевание, при котором отекают кожа, слизистые оболочки, подкожная жировая клетчатка. Часто развивается на шее, лице, верхней части т уловища. В качестве факторов могут выступать как аллергены ( пищевые продукты, пыль, пыльца, лекарственные препараты), так и физические факторы ( яркий свет солнца, холод и др.).

Припухлость шеи может возникнуть и при заболевании щитовидной железы. Причины — радиация, недостаток или избыточное содержание йода в пище. Обследование может включать анализ крови, УЗИ, биопсию, компьютерную томографию, ренгенографию.

Источник: лимфоузлов на шее у ребенка: причины и симптомы. Методы лечения воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Лимфоузлы являют собой базовые составляющие в лимфатической системе человека, главная задача которых заключается в выработке иммунных клеток.

Данные клетки подавляют вирусы и прочие негативные факторы, которые проникают внутрь организма из окружающей среды.

Рассмотрим более подробно причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка и методы устранения данного недуга.

Причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка или лимфаденит развивается по таким причинам:

1. Инфекционные болезни – это самая частая причина лимфаденита у детей. При этом чаще всего такими заболеваниями становятся острые вирусные или респираторные болезни (грипп, ангина, краснуха, стоматит, паротит, ветрянка и прочие).

2. Механическое повреждение глотки.

4. Развитие опухоли в лимфатической ткани.

6. Острый авитаминоз.

7. Длительное нервное перенапряжение и стресс у ребенка.

9. Порез или прочее повреждение мягких тканей на шее, через которые могут попасть микробы и вызвать воспаление.

10. Общее понижение иммунитета и ослабленность организма после длительно протекающей болезни.

11. Ухудшение обмена веществ.

12. Болезни верхних дыхательных путей.

13. Воспаление аденоидов.

15. Тонзиллит либо гайморит.

16. Увеличение лимфоузлов на шее как следствие проявлений аллергической реакции, которая развилась на бытовую химию, продукт питания либо запахи.

17. Увеличение лимфоузлов как реакция организма ребенка на недавно проведенную вакцинацию.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Обычно воспаление лимфоузлов на шее у ребенка имеет такие симптомы:

1. Сначала, как только болезнь еще только развивается, организм малыша постепенно теряет силы. Ребенок становиться вялым и апатичным. Теряет аппетит.

2. При развитии воспаления у малыша поднимается температура. Также могут появляться головные боли.

3. Развитие лихорадочного состояния и нарушение сна.

4. Боль при глотании и пальпации зоны расположения лимфоузлов на шее.

5. Покраснение кожи над воспаленными узлами и появление отечности зоны шеи.

6. Общее ухудшение самочувствия ребенка.

7. Уплотнение зоны воспаленных узлов.

8. Недомогание (возможна сыпь на теле).

9. Появление гнойных выделений из гортани возможно при ангине и гнойном лимфадените.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: диагностика и лечение

Для того чтобы выявить причину воспаления лимфоузлов и начать правильное лечение, следует провести профессиональную врачебную диагностику. Для этого нужно сдать такие анализы и пройти обследования:

1. Общий анализ крови и мочи.

2. Осмотр у терапевта.

3. Исследование кусочка лимфоузла (процедура безболезненная и делается под местным наркозом).

4. Исследование воспаленного лимфоузла путем введения в него специальной иголки, через которую отсасывают его содержимое. Такая процедура дает возможность выявить первопричину воспаления лимфоузла.

Воспаление лимфоузлов на шее у детей имеет такие особенности лечения:

1. Маленькому пациенту обязательно нужно соблюдать постельный режим.

2. Ребенку нужно давать много теплой жидкости и комбинированных витаминных препаратов для укрепления иммунитета (только по назначению лечащего врача).

3. Следует скорректировать рацион и наполнить меню свежими фруктами, овощами и соками из них, чтобы обогатить организм полезными веществами.

4. Если заболевание вызвали вирусы либо патологии верхних дыхательных путей, то тогда ребенку назначаются антибиотики. Они снимут острое воспаление и подавят активность инфекции. Длительность такой терапии должен определять лечащий врач. Обычно лечение длиться от пяти до десяти дней.

5. Для поддержания микрофлоры, которая при приеме антибиотиков может нарушиться, назначаются бифидобактерии и препараты для улучшения пищеварения (Линекс, Хилак Форте).

6. При без температурном протекании болезни малышу может назначится физиотерапевтическое лечение (лазерное излучение, фонофорез, УВЧ терапия).

7. Если у ребенка лимфаденит сильно запущен и в зоне узлов начал собираться гной, то в таком случае малышу может быть назначено хирургическое лечение либо установление специальных трубочек (дренажей), через которые и будет выводиться гной.

Важно знать, что воспаление лимфоузлов – это довольно специфическое состояние, которое при отсутствии своевременного лечения либо неправильной диагностике может вызвать серьезные осложнения. По той причине родителям нужно знать, что во время терапии нельзя:

1. Нельзя давать ребенку препараты без назначения врача.

2. Нельзя наносить на область воспаленных лимфоузлов йодную сетку.

3. Нельзя греть горло и прикладывать к шее горячие либо холодны компрессы, так как это еще больше усилит воспаление.

4. Нельзя растирать область воспаления спиртом либо иными согревающими жидкостями.

5. Нельзя поить ребенка горячими чаями (жидкость должна быть слегка теплой).

Самым верным решением при подозрении на воспаление лимфоузлов у малыша будет как можно быстрее обратиться к терапевту. После первичного осмотра доктор решит, что нужно делать и назначит перечень необходимых анализов.

На приеме у терапевта нужно быть готовым к таким вопросам:

1. Когда проводилась последняя вакцинация ребенку и от чего именно?

2. Какой характер боли лимфоузлов?

3. Усиливаются ли боли в горле малыша?

4. Были ли недавно перенесенные бактериальные либо вирусные болезни?

5. Насколько часто ребенок более гриппом и простудными заболеваниями?

Узнав ответы на вышеприведенные вопросы, врачу будет проще составить клиническую картину состояния здоровья малыша.

Чаще всего проблема лимфаденита на шее затрагивает деток с возрастом в 5-8 лет. Обусловлено это тем, что в такой период жизни у малышей еще не до конца сформировался иммунитет и защитная система организма, поэтому он больше подвержен различным заболеваниям, нежели взрослый человек.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: лечение, профилактика, прогноз

При отсутствии острых симптомов можно практиковать народное лечение от воспаления лимфоузлов на шее у детей. Конечно, такие средства не смогут полностью излечить малыша, однако они способны снять часть воспаления и боль. Лучшими рецептами данной направленности являются:

1. Средство из эхинацеи считается одним из самых эффективных народных антисептиков, которые помогают избавиться от микробов при увеличении лимфоузлов. Для приготовления его нужно десять капель настойки эхинацеи смешать с 50 мл теплой воды. Принимать такое лекарство три раза в день.

2. Полоскать горло отваром ромашки, календулы и мяты три раза в день.

3. Ежедневно кушать по ложке меда, при этом, запивая его теплым молоком. Мед не только снимет воспаление, но и также укрепит иммунитет.

4. Средство из соды. Для его приготовления нужно растворить чайную ложку соды и столько же соли в стакане кипятка. Немного остудить и полоскать средством горло трижды в день. Оно поможет снять боль, устранить микробы и уменьшит воспаление.

5. Средство из алоэ. Для его приготовления нужно нарезать листья алое и выжать из них сок. Готовую жидкость следует принимать по чайной ложке дважды в день. Перед тем, как дать ребенку данный сок, рекомендуется убедиться, что у малыша нет аллергии на данное растение.

6. Прикладывать к воспаленному лимфоузлу камень жадеит. Он отличается своими лечебными свойствами и поможет снять отек и воспаление.

7. Делать легкий массаж эфирными маслами. Для этого можно применять масло лаванды, персика или обычное оливковое масло. При этом движения должны быть плавными и направленными вдоль шеи сверху вниз.

Важно знать, что перед использованием любых народных методик для лечения воспаленных лимфоузлов у детей следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы на навредить малышу.

Чтобы не допустить появления лимфаденита у ребенка, следует придерживаться таких правил профилактики:

1. Закалять ребенка.

2. Поддерживать иммунную систему малыша. Для этого он должен хорошо питаться, избегать стрессов и заниматься спортом.

3. Следить за тем, чтобы ребенок регулярно гулял на свежем воздухе.

4. Исключить возможность сквозняков или переохлаждений.

5. Вовремя лечить инфекционные или вирусные заболевания.

6. Каждый сезон давать ребенку витаминные комплексы.

7. Вовремя посещать стоматолога.

8. Обрабатывать антисептическими растворами даже небольшие ссадины и царапины в зоне шеи, через которые могут проникнуть микробы и вызвать воспаление.

9. Следить за гигиеной рта.

Прогноз при лимфадените у детей в большинстве случаев благоприятный, особенно если заболевание было вовремя выявлено и начато лечение. В противном случае, воспаление лимфоузлов может дать опасные осложнений, которые связаны с присоединением бактериальной инфекции, обострением уже имеющихся болезней и развитием флегмоны.

К более тяжелым последствиям воспаленных лимфоузлов относиться развитие сильной интоксикации организма, абсцесса и сепсиса. При этом гнойный процесс в зоне лимфатических узлов будет нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве, установлении дренажей и длительной антибактериальной терапии.

Более того, если запустить воспаление лимфоузлов или не лечить его вообще, то у ребенка на шее начнет собираться гной и со временем он прорвется и проникнет в ткани. Это грозит заражением крови, общим ухудшением состояния организма и появления большой интоксикации.

© 2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

Источник: делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы: причины воспаления и лечение в домашних условиях

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Роль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел — элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм — от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

• подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
• подбородочная;
• передняя и задняя шейная;
• передняя и задняя ушная;
• затылочная;
• заглоточная;
• подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Лимфоузлы тесно связаны с иммунной системой человека. Если они увеличились, это говорит о развитии патологии в организме. Когда поступает сигнал о попадании инфекции, начинает вырабатываться большое количество лимфоцитов и фагоцитов. Они перемещаются в лимфоузел, что и вызывает его увеличение. Причины возникновения шейного лимфаденита:

• Прорезывание зубов у детей грудного возраста. Организму ребенка непросто в этот период, узелки совместно с иммунной системой усиленно работают. Поводов для паники нет, со временем они придут в норму.
• Предшествующее возникновение инфицированных ран, абсцессов или фурункулов. При расположении в районе шеи они могут серьезно повлиять на работу лимфатической системы. Если иммунитет крепкий, организм справится самостоятельно, иначе без проведения терапии в узлах начинает скапливаться гной, распространяющийся вместе с лимфой по всему организму. Такое осложнение требует срочной медицинской помощи.
• Болезнетворные микробы, обитающие в глотке. При этом воспаляются заглоточные узлы. Расположены они в районе стыка края ушной раковины и нижней челюсти.
• Инфекции лица и рта, атипичные микобактерии. Чаще всего они вызывают воспаление узлов под челюстью с одной стороны — левой или правой.
• Воспаление гортани, дыхательных путей, кожные инфекционные заболевания. Их признаком являются увеличенные узелки по бокам или в задней части шеи.
• Простудные заболевания (аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ) провоцируют увеличение затылочных узлов. Такой вид лимфаденита является признаком хорошей работы иммунитета. Как правило, он проходит в течение 3-х недель, поэтому в лечении не нуждается.

Причин воспаления лимфоузлов много, так их увеличение в период простудного заболевания — признак «работы» иммунной системы

• Мононуклеоз, вторичный сифилис, токсоплазмоз, другие острые вирусные инфекционные заболевания вызывают двустороннее воспаление надключичных лимфоузлов. Если вы обнаружили такое у своего ребенка – это тревожный сигнал, требующий скорейшего обращения к врачу.
• Фелиноз, или болезнь кошачьих царапин. Часто встречается у владельцев кошек и собак. Возбудитель – бактерия бартонелла. Она проникает в кровоток через царапины, оставленные когтями животного. Ранка долго не заживает, а вокруг нее образуется покраснение. Заболевание не представляет опасности и часто проходит самостоятельно, без лечения.

Если лимфоузел увеличен с рождения, и при этом отсутствуют какие-либо жалобы – беспокоиться не стоит. Такой симптом исчезает за 1-2 года.

Сопутствующие симптомы воспаления лимфоузлов

Лимфаденит у детей может развиваться в острой или хронической форме. Помимо увеличенных лимфоузлов, которые хорошо прощупываются при прикосновении, у ребенка могут возникнуть следующие симптомы:

1. Острая форма — характерно тяжелое состояние пациента. Воспаленный лимфоузел хорошо виден. Возникает сильный жар, иногда — лихорадка, становится трудно шевелить головой, увеличенный узел болит при прикосновении. Возможны тошнота и рвота. Если произошло нагноение, очаг краснеет, теряет подвижность и смягчается в центре. Через некоторое время гной прорывается и вытекает наружу.
2. Хроническая форма — сопутствующие симптомы менее выражены. При прикосновении к распухшему лимфоузлу боль не ощущается. Ребенок испытывает апатию, вялость, наблюдается отсутствие аппетита, беспокойный сон. Повышается температура, иногда возникает головная боль. Если узлы воспалились в подчелюстной группе, может наблюдаться боль в ушах, покраснение слизистой рта.

Гнойный подчелюстной лимфаденит у ребенка

Способы диагностики

Если вы обнаружили, что у ребенка воспалились лимфоузлы, как можно быстрее обратитесь к лечащему врачу за консультацией. Чтобы выявить причину возникновения симптома, терапевт использует следующие методы диагностики:

• опрашивает родителей на предмет перенесенных болезней — как они протекали, чем их лечили;
• осматривает ребенка, прощупывает у него лимфоузлы, фиксирует их размер и твердость, что помогает разработать план дальнейших действий;
• назначает необходимые анализы;
• дает направление на компьютерную томографию, УЗИ или рентген;
• если установить точный диагноз с помощью вышеуказанных методов не удалось – назначается биопсия, в ходе которой на анализ берутся образцы ткани лимфоузла.

По результатам диагностики дается направление к одному из узких специалистов: гематологу, фтизиатру, онкологу, хирургу, ЛОР-врачу или стоматологу. На основе полученных данных будет назначено соответствующее лечение.

Особенности лечения

Врач назначает терапию узлов, если выздоровления не произошло. Основные методы – УВЧ-терапия, прием лекарственных препаратов ( в том числе антибиотиков), хирургическое вмешательство.

Антибиотики и другие медицинские препараты

Медикаментозная терапия проводится не менее 14 дней:

• Врач назначает антибиотики тетрациклиновой группы, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Орациллин, Ампициллин, Флемоксин и Амоксициллин. Эти препараты продаются по рецепту. Они зарекомендовали себя как эффективные средства при лимфадените.
• Вспомогательные лекарства назначаются в зависимости от состояния больного, они призваны усилить эффект от приема основного препарата. Это могут быть средства для улучшения иммунитета, например, Интерферон, Элеутерококк, Арбидол, настойка женьшеня или эхинацеи, Иммунал, Амиксин и Виферон. Их отлично дополняют витаминные комплексы с большим содержанием витамина C.
• Для снижения риска возникновения аллергии используются Тавегил, Цетрин, Диазолин, Супрастин или Цетиризин.
• Иногда больному назначают противогрибковые препараты – Кетоконазол, Клотримазол или Дифлюкан.

Для лечения детей до 12 лет чаще всего применяются лекарственные препараты в форме суспензии

УВЧ-терапия

Ультравысокочастотная терапия относится к физиотерапевтическим методам лечения. Принцип действия: на организм больного воздействуют магнитным полем высокой частоты с длиной волны от 1 до 10 метров. Процедура дает тепловой эффект, сосуды расширяются и лейкоциты начинают активно мигрировать к увеличенным лимфоузлам. Укрепляется местный противоинфекционный иммунитет тканей, и воспаление проходит гораздо быстрее.

УВЧ-терапия назначается при острой форме заболевания в период ослабления сопутствующих симптомов. Противопоказания – специфический туберкулезный лимфаденит, лихорадочные состояния, боли в мышцах, частое сердцебиение, подозрения на онкологию. Не рекомендуется использовать метод при наличии доброкачественных опухолей, гипертиреозе.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится под анестезией — вскрывается гнойный очаг, определяется степень поражения окружающих лимфоузел тканей, удаляются их разрушенные части и накопившийся гной. Затем пораженное место промывается антисептиком и зашивается.

В образовавшуюся полость вставляется специальная трубка (дренаж). Через нее происходит отток остаточного гноя. Если потребуется, впоследствии в нее вводят антисептический раствор.

Народные средства

В случаях, когда лимфоузлы распухли из-за бактериальной инфекции, например, простуды или гриппа, то применение средств народной медицины (компрессов и отваров) в качестве лечения достаточно эффективно. Помните, что самолечение в домашних условиях может нанести вред, поэтому обязательно предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые рецепты:

1. Приобретите в аптеке сушеную эхинацею и перечную мяту. Вскипятите 1,5 стакана воды, добавьте туда 4 ст. ложки эхинацеи и продолжайте кипятить в течение 20 минут. Снимите с огня, высыпьте в отвар четверть стакана мяты и дайте настояться 5 минут. Процедите, добавьте мед по вкусу. Детям до 3 лет давайте ¼ ч. л. 3 раза в день, малышам постарше – 1 ч. л.
2. Для приготовления травяного компресса возьмите по 1 ч. л. измельченного ореха, омелы, зверобоя и тысячелистника, залейте их стаканом холодной воды и поставьте на плиту. Когда отвар закипит, уменьшите огонь и проварите его 5 минут, после чего дайте остыть. Компресс нужно делать перед сном. Срок терапии – до 3-х недель.
3. Для полосканий горла возьмите 1 ст. л. сушеных цветков ромашки, добавьте в небольшую кастрюлю с 200 мл горячей воды, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Полученному отвару дайте остыть и настояться. В первые сутки полоскания нужно делать каждый час, со второго дня – каждые 3 часа.

Отвар сушеных цветков ромашки применяется в том случае, если увеличение лимфоузлов вызвано простудным заболеванием

Возможные осложнения шейного лимфаденита

Лимфаденит может вызвать следующие осложнения:

• дальнейшее ослабление организма и развитие лихорадки, септицемии (если не лечить патологию долгое время);
• гнойное воспаление (аденофлегмона), распространяющееся на окружающие кожные покровы и мышцы;
• распространение возникшей вокруг лимфатических узлов опухоли на лицо и шею сзади;
• резкое увеличение лимфоузлов, появление сильного жара;
• повышение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови, вызывающее нейтрофилез.

Профилактика заболевания

Постоянно следите за здоровьем ребенка, посещайте для профилактики терапевта, стоматолога и отоларинголога. Если врач рекомендует провести развернутую диагностику – не стоит от нее уклоняться. Хорошей профилактической мерой является санация ротовой полости. Избегайте сквозняков и переохлаждения — главных причин возникновения простудных заболеваний.

Укрепляйте иммунитет малыша. Обеспечьте ему полноценное питание, включающее много овощей и фруктов. Гуляйте с ним ежедневно не менее 2 часов, занимайтесь закаливанием и физкультурой. Соблюдайте личную гигиену, следите, чтобы в раны не попадала инфекция. Данные мероприятия снизят риск возникновения болезней, провоцирующих лимфаденит.

Источник: на шее, припухлость с правой или левой стороны

Опухоль на шее: причины, симптомы, разновидности и особенности лечения

Внезапное или постепенное появление вздутия или опухоли на любом участке тела должно сразу же насторожить человека. Ведь разрастание органов или их частей не является нормой.

Поводом для беспокойства служит опухоль на шее, которая может являться симптомом многих патологий. Зачастую вздутие этого участка тела связано с увеличением лимфатических узлов или щитовидной железы. Реже опухоль на шее имеет другое происхождение.

Независимо от того, почему она появилась, необходимо срочно проконсультироваться с доктором. Чаще всего пациентов с такими новообразованиями направляют к онкологу. Ведь любое вздутие на теле может свидетельствовать о развитии рака.

Тем не менее не стоит заранее паниковать, первым делом нужно показаться доктору и пройти необходимые обследования.

Почему появляется вздутие на шее?

Ответить на вопрос: «Каковы симптомы, причины и лечение опухоли на шее?» может только специалист. Первым делом врач должен определить, в чём причина появления вздутия.

А также получить информацию о происхождении новообразования. Гипертрофические изменения каждого органа, находящегося в данной анатомической области, могут спровоцировать опухоль на шее.

Симптомы также зависят от происхождения патологического выпячивания. В большинстве случаев, чтобы выяснить, почему появилось вздутие, необходимо провести гистологическое исследование.

Оно заключается в отщеплении кусочка опухоли и рассмотрении его под микроскопом. Такой метод необходим, чтобы определить клеточный состав образования.

Благодаря подобному исследованию можно узнать, какое происхождение имеет опухоль на шее, относится она к добро- или злокачественным. Лишь после получения ответов на данные вопросы приступают к лечению заболевания.

Опухоль на шее: причины появления

Поскольку в шейной области находится несколько органов, сосуды и нервы, происхождение опухоли может быть различным. Выделяют следующие причины появления выпячивания:

1. Воспалительные заболевания ЛОР-органов. Чаще всего при острых или хронических патологиях горла, носа и уха происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Это бывает при фарингите, ларингите, ангине, гайморите, отите и т. д. Ведь отток от всех перечисленных органов осуществляется в лимфатические узлы шеи. Помимо того, причиной их гипертрофии могут стать стоматологические патологии.
2. Доброкачественные новообразования органов шеи. Среди них чаще всего встречаются опухоли кожи и жировой клетчатки, сосудов и нервов. Также доброкачественные новообразования могут иметь органное происхождение.
3. Инфекционные заболевания. К ним относят мононуклеоз, грипп, дифтерию. Также увеличение лимфоузлов возможно при поражении их бактериями туберкулёза.
4. Травмы шейной области. В этом случае наблюдается небольшой отёк или припухлость кожи.
5. Заболевания щитовидной железы. При нарушении функции этого органа часто развивается зоб. В некоторых случаях шея значительно утолщена с обеих сторон. Иногда встречаются узловые образования щитовидной железы. Тогда опухоль на шее имеется с одной стороны.
6. Злокачественные новообразования. Рак любого органа может вызвать увеличение лимфатических узлов шейной области. Чаще всего там обнаруживают метастазы. Также злокачественному росту могут подвергаться сами органы шейной области (щитовидная железа, гортань, трахея, глотка, лимфатические узлы).
7. Лейкозы – острые и хронические онкологические заболевания кроветворной системы.

Разновидности шейных опухолей

Как видите, этиология новообразований очень обширна. В связи с этим существует множество видов опухолей шеи. Они классифицируются по нескольким признакам. Наиболее важным считается клеточный состав образования.

Бывает зло- и доброкачественная опухоль на шее. Причины и происхождение новообразования не так важны, как степень дифференцировки клеток. Ведь от этого зависит выбор лечения и прогноз для жизни.

К доброкачественным опухолям шеи относятся:

1. Папилломы. Они произрастают из верхнего слоя кожи.
2. Липомы – доброкачественные образования, состоящие из жировой ткани.
3. Фибромы. Состоят из волокнистой соединительной ткани. Могут образовываться как из тканей шеи, так и являться органными опухолями.
4. Нейрофибромы.
5. Лимфангиомы.

К злокачественным опухолям относят рак любого из органов шейного отдела. Чаще всего встречаются лимфомы и болезнь Ходжкина.

Помимо этого, распространён рак щитовидной железы и полости рта.

Увеличение шеи может наблюдаться как вследствие роста органной злокачественной опухоли, так и из-за метастазирования в лимфатические узлы. Чаще имеет место второй вариант.

Следует помнить, что не только новообразования могут вызвать опухоль на шее.

Разновидности вздутий также включают и воспалительные заболевания лимфатических узлов. В большинстве случаев они обусловлены патологиями ЛОР-органов.

Реже встречается локализованный лимфаденит, не связанный с другими заболеваниями.

Опухоль на шее: симптомы

Симптоматика зависит от причины появления и разновидности опухоли. Наиболее выраженная клиническая картина наблюдается при лимфадените.

При заболеваниях горла отмечаются такие симптомы, как боль с одной или двух сторон, гиперемия миндалин, появление гноя, затруднения глотания и повышение температуры тела. При этом увеличивается именно тот лимфоузел, которому который «отвечает» за пораженный орган.

При пальпации он гипертрофирован, не спаян с окружающими тканями. Отмечается локальное покраснение и повышение температуры над лимфатическим узлом.

При доброкачественных новообразованиях области шеи симптомы часто отсутствуют. Единственным клиническим признаком является увеличение одной из сторон.

Если гипертрофия выражена значительно, то могут возникать симптомы сдавления органов.

Это проявляется изменением голоса, затруднением глотания, неприятными ощущениями при наклонах и поворотах головы.

Симптомы раковых опухолей зависят от локализации очага. Чаще всего это дисфагия, изменение голоса, боль при приёме пищи.

Если опухоль шеи возникла вследствие метастазирования в лимфатический узел, то отмечаются симптомы раковой интоксикации.

К ним относятся субфебрильная температура, потеря аппетита, снижение трудоспособности, ухудшение состояния.

Вздутие на шее лимфоидного происхождения

В большинстве случаев опухоли шеи имеют лимфоидное происхождение. Такие образования могут встречаться как при воспалительных заболеваниях, так и при онкологических патологиях. В любом из этих случаев необходимо пройти обследование.

Ведь увеличение лимфатических узлов может сигнализирвоать о множестве патологий, каждая из которых требует особого подхода к лечению. При множественных выпячиваниях можно заподозрить болезнь Ходжкина – рак шеи. Опухоль на шее при этом будет с обеих сторон и сразу в нескольких местах.

При своевременном лечении это заболевание имеет благоприятный прогноз.

Опухоли шеи при поражении щитовидной железы

Если больной длительное время страдает заболеванием щитовидной железы и при этом отмечает появление узлового образования, необходимо срочно проконсультироваться с доктором.

Выпячивание с одной стороны часто связано с разрастанием ткани органа. Тем не менее узловой зоб может перерасти в рак. Поэтому гистологическое исследование в данном случае необходимо.

Как диагностирую опухоли шеи?

Опухоль или вздутие на шее должен осматривать опытный специалист. Только он может определить, какой именно орган поражен. При воспалении лимфатических узлов диагностика ограничивается пальпацией.

Если же врач подозревает наличие новообразования, необходимо инструментальное обследование. К нему относится УЗИ щитовидной железы, лимфоузла или других органов, пункция опухоли.

В некоторых случаях показана биопсия и гистологическое исследование.

Дифференциальный диагноз

Отличить воспалительные процессы от онкологических заболеваний можно благодаря пальпации лимфоузлов, сопутствующим симптомам и инструментальному обследованию.

При патологии щитовидной железы, помимо опухоли шеи, будут наблюдаться такие клинические проявления, как потливость, экзофтальм, тахикардия, раздражительность.

Доброкачественные образования диагностируются посредством УЗИ и биопсии.

Лечение

Лечение шейной опухоли зависит от причины.

При воспалительных патологиях горла назначают антибактериальные препараты (медикаменты «Амоксициллин», «Ципролет»), полоскание солевым раствором, отваром ромашки.

Если опухоль вызвана онкологическим процессом, необходимо комбинированное лечение. В большинстве случаев прибегают к оперативному вмешательству, химиотерапии.

Опухоль на шее: что это может быть?

Опухоль на шее может появиться по различным причинам.

Какие-то новообразования зарождаются как следствие закупорки сальных желез, другие — проявления опасного онкологического заболевания.

Чтобы не переживать понапрасну и вовремя приступить к лечению, при обнаружении опухоли на шее стоит немедленно обратиться к врачу.

Медицинская классификация новообразований делит их по клиническому проявлению:

• Доброкачественные – медленно растут, болезненные ощущения возникают редко, нет метастазов.
• Злокачественные – агрессивные образования отличаются ускоренным ростом, прониканием метастазов в другие органы и рецидивами.

Опухоли головы и шеи по локализации могут располагаться в эпителии, в соединительной или нервной ткани, в органах (гортань, лимфоузлы).

Образование может проявиться вследствие патологии щитовидной железы. Дисфункция органа возникает, когда нарушается выработка гормонов. Рост щитовидки может проявится у детей и взрослых. Увеличение размеров определяется визуально и на ощупь. В нормальном состоянии орган чувствуется.

К доброкачественным новообразованиям на шее относят:

• Липома – опухоль возникает в глубине жировой ткани, в результате сбоя работы сальной железы. Шишка под кожей хорошо заметна, она мягкая и подвижная. Новообразование не доставляет дискомфорт, но может вырасти до больших размеров. Эта безобидная шишка со временем может перерасти в онкологию, поэтому врачу советуют удалить ее хирургическим путем.
• Вирус папилломы человека становится причиной образования опухоли из клеток эпителия. Она имеет окраску от темно-коричневой до розовой и шероховатую поверхность. Диаметр папилломы может составлять 1 см, она заметно выступает над поверхностью кожи. Внешне папиллома похожа на небольшой нарост, имеющий тонкую ножку, она не доставляет беспокойства. Удаляется по желанию пациента в косметических целях.
• Фиброма – локализуется на боковых участках шеи – справа или слева. Она вырастает из соединительной ткани, делится на два вида: узловая и диффузная. Узловая форма расположена под кожей, диффузная не имеет капсулы и прорастает наружу. При выявлении новообразований они немедленно удаляются, для лечения может потребоваться курс радиотерапии.
• Невринома – эта форма встречается реже вышеперечисленных патологий. Она имеет форму плотного узла округлой или неправильной формы, характеризуется болезненностью при нажатии. При подозрении на невриному проводится биопсия, если диагноз подтвердится, выполняется хирургическая операция.

Злокачественные опухоли на шее в зависимости от очага поражения могут свидетельствовать о нескольких видах рака:

Патология поражает язык, полость рта, стенки глотки, метастазы распространяются и на другие органы.

Внешние проявления и сопутствующие симптомы образования на шее зависят от его природы.

К явлениям, сопровождающим рак, относятся:

• проблемы с глотанием пищи;
• отеки на шее и лице;
• боли в месте новообразования;
• сиплость, изменение голоса.

Опухоль лимфоузлов на шее проявляется следующими симптомами:

• визуально и при прощупывании отмечается увеличение размеров органа;
• узлы мягкие;
• при надавливании возникают болезненные ощущения от умеренных до сильных;
• может отмечаться локальное покраснение лимфоузлов;
• повышается температура.
• если лимфоузлы жесткие на ощупь, это может служить причиной подозрения на онкологическое заболевание.

При осмотре врач детализирует проявления возникшей патологии. Для постановки диагноза важны несколько аспектов:

• локализация опухоли на шее (справа, слева, сзади);
• размеры;
• количество новообразований;
• консистенция (мягкие или твердые).

Первичную диагностику патологии можно провести, определив локализацию новообразования.

Уплотнение внизу шеи над ключицей – это увеличение лимфоузлов, которое может быть реакцией на бактериальную или вирусную инфекцию в организме. Симптомы воспаления и рост лимфоузлов в этой области указывает на наличие паразитов или онкологических болезней крови: лейкемию, лимфому.

Рак может поразить и сам орган. Это онкология лимфоузлов – лимфосаркома, требующая комплексного лечения.

Опухоль шеи справа вызывают различные патологии, она может быть симптомом:

Одной из главных причин рака шеи врачи называют канцерогенное воздействие табачного дыма при курении или пассивном вдыхании.

Среди других факторов:

• употребление алкоголя в чрезмерном количестве;
• наследственность;
• работа на вредном производстве;
• инфекционное заболевание;
• облучение для удаления волос или угрей на лице;
• плохая гигиена ротовой полости;
• частое употребление мате или горячей пищи.

Определить природу опухоли возможно лишь при проведении серьезного исследования. Пациентам назначается:

• УЗИ органов;
• биопсия опухоли;
• общий анализ крови;
• онкомаркеры;
• гистология новообразования;
• компьютерная томография.

Врач тщательно анализирует симптомы и клиническую картину заболевания. Если опухоль лимфоузлов на шее вызвана воспалительным процессом в организме, то назначаются антибактериальные препараты, это может быть Амоксициллин или Ципролет.

Воспаление лимфоузлов часто происходит у детей, его причиной становятся простуды и ОРВИ. В такой ситуации педиатр назначает препараты, укрепляющие иммунитет.

Доброкачественные новообразования не лечатся консервативно, их появление требует оперативного вмешательства.

К основным методам лечения злокачественных опухолей шеи относятся:

• химиотерапия;
• хирургическое вмешательство;
• лучевая терапия;
• комбинация методов.

Методы лечения рака зависят от его стадии. Использование радиационной терапии замедляет развитие метастазов, сокращает количество рецидивов, уменьшает процент смертей от рака.

Для маленьких образований ТI-T2 можно использовать высокую дозу облучения с минимальным риском функциональных нарушений в тканях. При лечении умеренных опухолей 2-3 стадии доза облучения снижается из-за необходимости облучать большие объемы.

Злокачественная опухоль, растущая наружу, лечится лучше остальных форм. При локализации рака в кости, мышце или хрящевой ткани процент выздоровевших пациентов крайне мал.

Если новообразование задевает нерв, то ситуацию осложняет паралич больного. На 1-2 стадии наибольшей эффективностью отличается лучевая терапия опухолей головы и шеи. В сложных случаях не обойтись без хирургической операции. При запущенной форме рака назначается химиотерапия.

Любая терапия против рака дает много побочных эффектов. У пациентов ухудшается самочувствие, нарушается процесс глотания, выпадают волосы, наблюдается снижение иммунитета. После окончания курса лечения эти неприятные последствия проходят.

Однозначные рекомендаций по профилактике злокачественной опухоли шеи не даст ни один специалист.

О механизме возникновения рака в этом отделе тела нет четких представлений.

Чтобы не допустить запущенной формы опухоли, необходимо своевременно обращаться к врачу при выявлении даже маленькой шишки или припухлости на шее.

В качестве профилактики предлагается:

• отказ от курения и употребления алкоголя в больших объемах;
• использование защиты на производстве с токсичными веществами;
• полноценное лечение инфекционных заболеваний.

При появлении опухоли на шее, неважно слева или справа, не стоит ждать, когда она сама исчезнет. Проверьте ее природу для безопасности собственного здоровья.

Припухлость в области шеи: слева, справа, спереди и сзади

Действительно, возникновение опухоли может свидетельствовать о раке, но подобные случаи никак нельзя назвать частыми. Поэтому вместо того, чтобы пугаться и теряться в догадках, лучше сразу обращаться к врачу.

Почему возникают припухлости в области шеи?

Самая частая и широко распространённая причина возникновения припухлостей — увеличение лимфоузлов.

В этом процессе нет ничего необычного — он возникает при бактериальных и вирусных инфекциях, когда поражены оказываются верхние дыхательные пути.

Увеличение лимфоузлов наблюдается во время гриппа, ангины, сезонных простуд, и, более того, является одним из признаков протекания этих заболеваний.

Как правило, подобные припухлости возникают справа или слева на шее, а также с двух сторон одновременно, и не приносят больному особого дискомфорта.

Тем не менее, если опухоль не спадает в течении двух-трёх недель, сопровождается повышенной температурой тела, это является уже достаточным поводом для повторного обращения к врачу. Появление подобных припухлостей в паху и подмышками могут свидетельствовать о начальной стадии лейкоза, а также является симптомом туберкулёза и лимфаденита.

Самый тяжёлый случай возникновение отёков шеи аллергического происхождения — так называемый отёк Квинке. Довольно большая припухлость образуется, как правило, спереди, в считанные минуты, мешает глотать и дышать и требует немедленных действий.

Если не обратиться к врачу, отёк может достичь настолько больших размеров, что помешает поступлению воздуха в организм.

Чтобы избежать летального исхода и прочих тяжёлых последствий, при возникновении отёка Квинке следует немедленно вызывать скорую помощь.

Припухлости слева и справа на шее

Если припухлости по бокам шеи вызваны не простудным заболеванием, сопровождающимся воспалением лимфоузлов, возникает возможность предположить опухоль.

Если возникшая слева или справа припухлость локализируется у основания шеи, над ключицей, это может быть лимфангиома — доброкачественная опухоль лимфатического узла.

Её легко диагностировать ещё на этапе пальпации — опухоль можно на время выдавить, нажав пальцем, она мягкая, податливая, не очень болезненная. В случае с лимфангиомой назначают рентгенотерапию, часто дело заканчивается оперативным удалением опухоли.

Тем не менее, подобные заболевания заставляют чаще обследоваться у онколога. В злокачественную опухоль лимфангиома не перерастает.

Если припухлость по бокам шеи твёрдая, но при этом безболезненная, она, как правило, свидетельствует о заболеваниях верхних дыхательных путей. Подобные припухлости возникают у астматиков, во время обострения хронических заболеваний — таких, как ангина, туберкулёз и бронхит. Припухлости по бокам шеи часто возникают как аллергическая реакция на компоненты лекарств.

Припухлости спереди и сзади шеи

На задней части шеи, на участке от затылка до седьмого позвонка, часто формируются мелкие доброкачественные опухоли из жировых тканей и эпителия.

Первые называются липомами и в самом начале своего формирования выглядят как нечто среднее между родинкой и бородавкой.

Тем не менее, такая маленькая и на первый взгляд незаметная доброкачественная опухоль может расти и даже начать мешать нормальной жизни. Липомы достаточно просто удаляются в современных косметологических кабинетах и в клиниках.

В верхнем шейном отделе иногда образуются достаточно плотные, часто болезненные доброкачественные опухоли — невриномы. Их легко обнаружить при нажатии на шею чуть ниже затылка.

Они мешают спать, низко наклонять голову, болят при надавливании. Чтобы диагностировать невриному и исключить злокачественную опухоль (неврогенную саркому) необходимо делать биопсию. Удаляют невриному только оперативным путём.

Припухлости на шее спереди чаще всего связывают с заболеваниями щитовидной железы.

Чаще всего подобные признаки наблюдаются у детей. Увеличение щитовидной железы так или иначе связано с нарушениями работы эндокринной системы.

Чтобы исключить диабет и ряд других заболеваний, следует обратиться к врачу.

Распознать нарушения щитовидки достаточно легко — в обычном состоянии железа практически не прощупывается.

Припухлости по всей шее

Небольшие опухоли, вздутия и бугры, возникающие по всей шее, могут указывать как на воспаление лимфоузлов, аллергию, так и на ряд других заболеваний.

Чаще всего подобные припухлости возникают во время инфекционного мононуклеоза, они же являются признаком кори.

Воспаление дёсен, отиты и прочие воспалительные процессы в непосредственной близости от шеи могут дать подобный эффект.

К какому врачу обращаться при припухлости на шее?

Чтобы правильно распознать заболевание, исключить злокачественную опухоль и своевременно принять меры по лечению или удалению опухоли, с любыми припухлостями на шее следует обращаться к специалисту. Только осмотр и консультация врача (терапевта и эндокринолога) могут дать гарантию успешного лечения и быстрого выздоровления.

Опухоль между шеей и ключицей

• Липома
• Атерома
• Лимфогранулематоз
• Фурункулы
• по теме

Причин, по которым возникает опухолевидное образование в области шеи, множество. Далеко не все из них безобидны, как может показаться на первый взгляд. Чтобы установить истинную причину появления припухлости, понадобится врачебная консультация.

Большинство людей начинает принимать меры тогда, когда опухоль начинает расти и доставляет какие-либо неудобства.

Однако именно в таких случаях от оперативности зависит исход лечения и прогноз на будущее.

Конечно, можно пожалеть о потраченном времени, если шишка окажется неопасной, но, с другой стороны, своевременный визит может сыграть решающую роль и избавить от страданий.

Липома

Это доброкачественное новообразование под кожей формируется из жировой ткани, благодаря чему получила название жировик.

Липома достаточно безобидна и очень редко перерождается в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев жировик является лишь досадным косметическим дефектом, но иногда он может травмироваться одеждой (если расположен ближе к шее) – шарфом или воротником рубашки.

Если припухлость в области шеи над ключицей – липома, то ее признаки таковы:

• размеры шишки на начальной стадии небольшие, всего 1-2 см в диаметре;
• форма круглая или немного вытянутая;
• на ощупь опухоль подвижная и мягкая;
• растет медленно и не болит;
• дискомфорт отсутствует.

Основной причиной, по которой образуется липома, считается нарушение внутриклеточного обмена веществ. При этом подкожный жир не расщепляется, а, напротив, накапливается, и возникает специфическое образование – жировик.

Радионож Сургитрон – это современный медицинский аппарат, с помощью которого можно удалять различные новообразования

Образованию жировиков подвержены как мужчины, так и женщины в возрасте после 30 лет. Липомы могут быть одиночными или множественными, и отличаться по своему строению:

• липофиброма – образуется только из жировой ткани;
• фиброзная липома – состоит из жировой и соединительной либо фиброзной ткани;
• ангиолипома – напоминает подкожный узел, образованный липоцитами и кровеносными сосудами, капилляры при этом расширены и видны на поверхности кожи;
• миолипома – содержит в структуре мышечные волокна, за счет чего сильно выступает над поверхностью тела.

Лечение липом только хирургическое, для их удаления применяются следующие методы:

• разрез, извлечение содержимого и вылущивание капсулы проводят в большинстве случаев амбулаторно, под местной анестезией;
• эндоскопический, посредством небольшого прокола;
• радиоволновой нож;
• лазер.

Атерома

Атеромой называют кистозное образование, расположенное в кожных покровах сальных желез и возникающее из-за закупорки протоков. Содержимое, накапливаясь в русле протока, растягивает его и образует жировик.

Причиной возникновения атеромы между шеей и ключицей является нарушение обменных процессов, которое приводит к изменению состава секрета сальной железы и его вязкости. Вследствие этих изменений происходит закупорка протоков.

Провоцирующим фактором для развития атеромы служит повышенная потливость, что характерно для различных гормональных сбоев.

Жирная себорея и угревая сыпь создают благоприятный фон для появления железистых кист.

Негативные внешние условия и постоянная травматизация кожи также способствуют образованию атером.

Эпителиальная киста обычно безболезненна, но при воспалении или стремительном росте может наблюдаться покраснение и изъязвление. Нередко такое образование имеет отверстие, через которое выделяется белая или желтая жидкость со специфическим запахом.

Атерома может не увеличиваться и не доставлять никакого дискомфорта в течение длительного периода. Иногда, но крайне редко, киста исчезает самостоятельно.

Также вы можете почитать:Как избавиться от боли в шее

Опухоль этого вида может иметь осложненное течение, которое проявляется:

• воспалением – бурным ростом, покраснением и болью;
• нагноением с развитием флегмон или прорывом оболочки с оттоком содержимого наружу;
• попаданием патологической жидкости в окружающие ткани при травмировании;
• перерождением в злокачественную опухоль.

Лечение атером хирургическое, преимущественно лазерное.

Лимфогранулематоз

Припухлости возле шеи могут быть увеличенными лимфатическими узлами и оказаться первым симптомом лимфогранулематоза, онкологического заболевания злокачественного характера. Это именно тот случай, когда к врачу необходимо обращаться немедленно.

При лимфогранулематозе, или болезни Ходжкина, поражаются в первую очередь шейные лимфоузлы. Они безболезненны на ощупь и достаточно подвижны.

Наряду с местными симптомами есть ряд общих характерных признаков:

• кожный зуд по всему телу;
• обильное потоотделение, особенно ночью;
• похудание;
• слабость, снижение аппетита;
• скачкообразное повышение температуры с пиковыми значениями до 39°.

Клинические проявления болезни Ходжкина постепенно нарастают и проходят 4 стадии. При выявлении патологии на 1 и 2 стадиях применяются низкие дозы лучевой и химиотерапии, нередко бывает достаточно только радиолечения

Рецидивирующий или прогрессирующий лимфогранулематоз лечится с помощью трансплантации костного мозга, чтобы нормализовать его функцию. Костный мозг пациента заменяют его собственным или донорским, второй вариант используется в исключительных случаях.

Фурункулы

Воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей, вызванное острым инфекционным процессом, называется фурункулом.

Возбудителем является стафилококк, который попадает в кожные покровы из-за различных механических воздействий.

Фурункулы могут появляться в любом месте шеи – на ключице, в боковых областях или сзади.

Причинами фурункулеза могут быть:

• плохая гигиена;
• повышенная активность сальных и потовых желез;
• переохлаждение;
• микротравмы кожи;
• нарушение обмена веществ.

Осложнением фурункула может быть распространение инфекции и попадание ее в сосуды, связанные с головным мозгом, что чревато развитием гнойного менингита.

Выдавливать фурункул нельзя, так как есть большой риск инфицирования кровеносной системы и интоксикации организма, что приводит к чрезвычайно тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Если припухла шея, не стоит паниковать и откладывать визит к врачу. В большинстве случаев с жировиком или кистой можно справиться за несколько дней. Залогом успешного лечения и полного выздоровления является точный диагноз и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

Опухоль на шее

Существует большое количество патологий, из-за которых образуется опухоль на шее.

Некоторые из заболеваний являются временными и быстро излечиваются, а для избавления от других приходится делать операцию и пить сильнейшие лекарства.

Самостоятельно определить причину припухлости на шее возможно, однако установку полноценного диагноза следует доверить профессиональному врачу.

Как правило, распознать опухоль на шее позволяет ее локализация и дополнительные клинические признаки. Если припухлость не беспокоит человека, все равно нельзя ее игнорировать, так как множество опасных для жизни патологий длительное время протекают латентно.

Основные анатомические структуры, которые располагаются в области шеи:

• шейные позвонки;
• гортань с трахеей;
• щитовидная железа и расположенные на ней паращитовидные железы;
• лимфатические узлы;
• шейное нервное сплетение;
• пищевод;
• сонные артерии с двух сторон;
• яремные вены;
• мелкая капиллярная сеть;
• подкожно-жировая клетчатка.

Онкологический процесс

Когда на шее появляется опухоль, люди редко задумываются, что это может быть опасный онкологический процесс. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные.

Онкология может поражать любые структуры, например, лимфатические узлы, щитовидку или даже жировые ткани, образуя липому.

Злокачественный процесс называют раком, и он встречается в большинстве случаев в области щитовидной железы.

Главные отличия доброкачественной опухоли от злокачественной:

• скорость роста;
• распространение метастазов;
• проникновение в соседние органы;
• нарушение общего состояния организма;
• появление специфических клинических признаков (при некоторых доброкачественных тоже бывает, но редко).

Если онкологический процесс развивается в щитовидной железе, то образуется зоб.

При образовании доброкачественной липомы в области шеи пальпируется плотная, безболезненная шишка.

Если опухоль задевает лимфатические узлы, что чаще происходит при распространении метастазов, то происходит их увеличение и уплотнение.

Поражение лимфатических узлов

Опухоль шеи справа или слева чаще всего формируется при наличии патологии лимфатических узлов. Причиной их увеличения могут стать: заболевания верхних дыхательных путей, ротовой полости, головы, близлежащих мышц и даже кожного покрова.

Увеличение данных структур происходит из-за активации иммунитета и повышенной выработки его клеток. Кроме того, лимфатическими сосудами инфекция всегда, в первую очередь, попадает именно в узлы, вызывая ярко выраженный воспалительный процесс.

В зависимости от тяжести опухания шеи увеличение лимфатических узлом можно прощупать пальцами или же увидеть визуально.

Также больного беспокоит болезненность при глотании, открывании рта, жевании. Иногда боль присутствует постоянно, даже в состоянии полного покоя.

При тяжелых инфекционных процессах кожа над лимфатическими узлами краснеет, становится горячей.

Также пациента беспокоят общие признаки воспаления: лихорадка (в некоторых случаях со значительными скачками температуры от нормы до фебрильных показателей), головная боль, слабость, потеря аппетита.

Обращение к врачу должно быть немедленным, так как некоторые из заболеваний имеют свойство осложняться сепсисом или сами по себе представляют угрозу для жизни.

Увеличение щитовидной железы

В подавляющем большинстве случаев шея опухает из-за заболеваний щитовидной железы.

Орган подвержен воспалительным процессам, причем, аутоиммунного характера.

Также спровоцировать значительное увеличение железы способен недостаток йода в пище, что характерно для некоторых эндемических зон планеты.

При увеличении щитовидки опухоль локализуется спереди шеи. Различают несколько стадий увеличения железы:

• патология обнаруживается только пальпаторно (определяется перешеек и доли);
• визуально видно увеличение щитовидки (зоб);
• железа увеличена настолько, что сдавливает близлежащие органы и сосуды.

Также опухоль на шее, спровоцированная щитовидкой, может сочетаться с нарушением функции железы.

Патологический процесс протекает по типу недостаточности выработки гормонов (гипотиреоза) или наоборот характеризоваться избыточным поступлением в кровь (тиреотоксикоза).

Для онкологического процесса характерен один из видов гормонального дисбаланса. Эндемический зоб не сопровождается эндокринными нарушениями.

При воспалительном процессе в железе формируется стадия тиреотоксикоза, которая сменяется гипотиреозом.

Другие причины опухоли шеи

Помимо перечисленных проблем при опухоли шеи следует подозревать наличие системной патологии.

Общая пастозность лица наблюдается при нарушении функции почек. Отекание подкожно-жировой клетчатки является типичным признаков гипотиреоза.

Печеночная и сердечная недостаточность также могут проявляться отеками на шее.

В данной области могут формироваться дерматологические заболевания, которые сопровождаются опухолью. Наиболее распространенными являются: фурункул, карбункул, абсцесс или флегмона.

Также онкологические процессы в области средостения могут приводить к сдавлению сосудов, что нарушит отток венозной крови или лимфы. В таких ситуациях значительный отек формируется в области шеи и головы.

Чтобы точно установить причину опухоли шеи, нужно обращаться к профессиональному врачу, который поставит диагноз только после проведения специальных исследований.

Припухлость на шее: основные причины

Возникновение новообразования на шее, которое можно определить визуально, должно стать причиной для визита к доктору, поскольку это может свидетельствовать о серьезной патологии анатомических структур.

Шея – это участок тела, где любые изменения цвета, припухлость или отечность будут видны невооруженным глазом. Поскольку шейная область имеет большое количество жизненно необходимых анатомических структур, то и припухлость на шее будет указывать на необходимость быстрее обратиться к врачу.

Анатомические составляющие шеи

Шея выполняет множество функций, обусловленных важными анатомическими образованиями, среди которых

• позвоночник;
• гортань и трахея;
• щитовидная и паращитовидные железы;
• поверхностные и глубокие мышцы;
• пищевод;
• лимфатические узлы;
• крупнейшие сосуды: сонная артерия, яремная вена;
• нервы шейного сплетения;
• более мелкие сосуды;
• подкожная клетчатка.

Любая припухлость в шейной области будет связана с какой-либо анатомической структурой из выше перечисленных.

Припухлость шеи спереди

Спереди в области шеи расположены щитовидная железа, трахея, лимфатические узлы, подкожная клетчатка, мышцы. Основные причины возникновения припухлости может быть:

Эта патология щитовидной железы, при которой происходит разрастание ее тканей. Чаще припухлость определяется спереди примерно посередине. Есть вариант низко расположенного зоба, когда припухлость определяется внизу.

Опухоль

В щитовидной железе чаще развиваются карциномы и аденокарциномы – злокачественные опухоли, без лечения которых могут возникнуть метастазы в различные органы. Если опухоль определяется визуально, то это указывает на тяжелую стадию процесса.

Травмы

Травмы приводят к развитию отека, припухлости, гиперемии в зоне удара.

При этом, в первую очередь, обращают на себя внимание симптомы поражения важных органов.

Может быть нарушено дыхание из-за повреждения трахеи, нарушение функции активного движения из-за травмирования мышц шеи или шейных позвонков.

Инфекции

Инфекционные поражения области шеи возникают при проникновении возбудителей с током крови или при гнойном расплавлении других соседних анатомических структур. Так, например, бывает при тяжелых последствиях кариеса.

Метастазы рака

Как правило, можно обнаружить увеличенный узел над ключицей.

Липома

Это доброкачественная опухоль, не спаяна с кожей, безболезненная, но которая приносит косметические неудобства.

Срединная киста

Она является внутриутробным дефектом развития, при котором не происходит полное заращение язычно-щитовидного протока. Обнаруживают эту кисту чаще всего в возрасте 4-14 лет. Киста может инфицироваться и вызывать гнойное воспаление.

Припухлость шеи слева или справа

Если появилась припухлость слева или справа, то, скорее всего, в этом случае страдают лимфатические узлы, сонная артерия, яремная вена, мышца (особенно кивательная), а также это могут быть врожденные дефекты развития. Основные причины образований на шее сбоку:

Лимфатические узлы

Лимфоузлы, которые определяются визуально, встречаются при следующих заболеваниях:

1. Паротит (свинка). Хотя патологические изменения происходят в слюнной железе околоушной области, воспаление распространяется на лимфатические узлы шеи, в результате чего шея становится одутловатой. Кроме этого, возникают другие симптомы: повышенная температурная реакция, выраженные катаральные явления. Болезнь носит характер эпидемии, поэтому чаще страдают детские коллективы.
2. Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание также больше характерно для ребенка. Причиной ему служит вирус Эпштейн-Бара. Чаще болеют малыши, симптомы напоминают ОРИ, но с увеличенной печенью и лимфоузлами.
3. Острый или хронический лимфолейкоз. Эти заболевания характеризуются тяжелой недостаточностью иммунной системы. Увеличенные лимфоузлы могут быть первым проявлением заболевания, при этом будут увеличены все группы узлов.

Опухоль каротидного тельца

Каротидное тельце располагается на раздвоении сонной артерии, которое проецируется на боковой области шеи примерно посередине.

Это анатомическое образование состоит из специфических нервных клеток, которые воспринимают изменение в крови парциального давления газов в крови, а также реакцию среды.

Опухоль тельца может достигать больших размеров, что определяется визуально.

Боковая шейная киста

Эта киста представляет собой аномалию развития на ранних сроках формирования эмбриона. Боковые кисты являются остатками жаберных борозд. Определить эти образования можно уже у ребенка, а у подростков они проявляются в период полового созревания.

Травма мягких тканей шеи

При этом функции могут страдать, а могут оставаться незатронутыми. На месте травмы будут видны гематомы, ссадины, открытые раны.

Припухлость шеи сзади

На задней поверхности шеи причиной припухлости может служить патология позвоночника или мягких тканей.

Сзади на шее отчетливо видны отростки позвонков, а мягкие ткани в этой области слабо выражены, кроме случаев ожирения.

Поэтому причинами возникновения припухлости на шее сзади чаще всего являются травмы позвоночника или воспалительные процессы кожи в виде фурункулов и карбункулов.

При травмах может возникать отрыв остистого отростка позвонка, разрыв связок позвоночного столба, перелом позвоночника со смещением, когда нарушается стабильность позвоночного канала и повреждается спинной мозг.

Припухлость В Области Шеи Над Ключицей С Одной Стороны: Причины Отека Шеи

Иногда человеческий организм даёт сбой, и самое неприятное, что это происходит в неподходящее время. Самолечение в таких ситуациях не самый лучший вариант, лучше доверить свое здоровье квалифицированным специалистам.

Так можно избежать тяжелых последствий и избавиться от проблемы в короткие сроки. Причинами появления припухлости в районе ключицы могут быть самые разнообразные.

Очень часто люди, сталкиваясь с подобными проблемами, делают поспешные выводы, подозревая у себя онкологические заболевания.

Припухлость может располагаться с правой или с левой стороны, спереди или сзади. Причину появления может установить только специалист, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Припухлости на шее – это увеличенные лимфоузлы.

Основными причинами появления припухлости рядом с ключицей могут стать:

• Зоб. Если у человека патология щитовидной железы, распухает шея спереди.
• Полученные травмы. При ударе появляется отечность и припухлость на пораженном участке. В некоторых случаях осложняется дыхание, это может произойти, когда поражена трахея.

В отдельных ситуациях повреждаются мышцы, шейные позвонки.

Наличие инфекции. Такое появление отечности рядом с ключицей крайне редко. Причина опухоли инфекция, находящаяся в человеческой крови. В основном такими проявлениями подвергаются взрослые люди.

Припухлость при травмах шейного отдела позвоночника может перейти на затылочную часть.

Если припухлость надавить пальцем, и как бы провалить под ключицу – такую опухоль считают доброкачественной — лимфангиома. Процесс лечения составляет рентгенотерапия и хирургическое вмешательство.

Припухлость над ключицей бывает:

Причиной увеличения лимфоузлов в области ключицы может стать онкология – лимфосаркома. Такая опухоль считается злокачественной и лечение должно быть комплексным. Опухоли проявляются сбоку над ключицей. На ранней стадии опухоль можно удалить.

Припухлость с левой стороны ключицы может сигнализировать рак желудка.

Желчекаменная болезнь можно диагностировать при увеличенных лимфоузлах справа от ключицы. При надавливании на припухлость возникает болевое ощущение.

Так же причиной припухлости над ключицей могут стать фурункулы. Воспаляются волосяные фолликулы и окружающая их ткань, спровоцировать такой процесс может острая инфекция.

Возбудитель инфекции — стафилококк проникает в кожный покров при повреждении в последствии какого-либо внешнего воздействия на кожу.

Фурункулы могут появиться в прямо на ключице, с правой или левой областях и сзади.

Причины появления фурункулов:

• Несоблюдение личной гигиены.
• Повышенная активность сальных и потовых желез.
• После переохлаждения организма.
• Микротравма кожного покрова.
• Когда нарушен обмен веществ.

Осложненный фурункулез приводит к осложнению — инфекция распространяется и попадает в сосуды, которые доставят заразу в головной мозг. Впоследствии развивается гнойный менингит.

Избавляться от фурункула самостоятельно, категорически запрещается, есть существенный риск проникновения инфекции в кровеносную систему, что может привести даже к летальному исходу.

При появлении припухлости около ключицы, даже если увеличение незначительное и совсем безболезненное, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если опухоль окажется онкологического характера, то своевременно назначенное лечение приведет к успешному разрешению проблемы.

Припухлость не может исчезнуть самостоятельно и в такой ситуации выжидать время не самый верный вариант. В большинстве случаев потеря времени влечет за собой лишь массу осложнений.

К какому специалисту обращаться?

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить успешное лечение нужно записаться на прием к таким специалистам:

После диагностирования врач может давать гарантии для быстрого выздоровления.

При первом осмотре припухлости врач обостряет внимание на:

Если при обследовании специалисты диагностируют опухоль, может быть назначено оперативное вмешательство. При злокачественной опухоли действенным методом является химиотерапия.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, пациент проходит ряд диагностических процедур:

• сдача анализов(цитологические и гистологические);
• рентгенографию;
• УЗИ;
• ангиографию;
• компьютерную и магнитно-резонанстную тимографию.

Самым распространенным методом диагностики является биопсия инородного тела.

После диагностирования и определения причин появления припухлости, назначается лечение. Очень часто припухлость может перейти на плечевой сустав.

Лечение напрямую зависит от причин возникновения опухоли.

• Если место имеют заболевания инфекционного или воспалительного характера, обязательно используются в лечении антибактериальные препараты, в тяжелых ситуациях антибиотики.

Когда обнаружится припухлость в области шеи над ключицей, не стоит поддаваться панике. Обычно процесс лечения длится пару недель.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, от проблемы можно избавиться за 1 неделю.

Важно серьезно относиться к проблеме и выполнять лечение рекомендованное врачом.

Если лечение назначено правильно, результат не заставит себя ждать и пациент быстро вернется к нормальному образу жизни, забыв о неприятности.

Источник:

Как только родители заметили, что у ребенка опухла шея,  надо срочно провести обследование

Часто у детей появляются шишки или припухлости на шее. Иногда ими оказываются просто воспаленные лимфатические узлы, а иногда и опухоли разного происхождения. В зависимости от причины появления припухлости и ее вида проводится соответствующее лечение больного ребенка.

У ребенка опухла шея, в чем причина?

Самой частой причиной появления опухлостей на шее — это увеличение лимфатических узлов во время вирусных заболеваний, при отитах, болезнях горла. Лимфатические узлы могут быть размером с горошинку, а могут увеличиваться до очень больших размеров. Из симптомов будет заметно, что у ребенка опухла шея. При пальпации будут прощупываться воспаленные лимфатические узлы. Лечение: если причина увеличения лимфатических узлов — вирусные заболевания, то, как правило, после выздоровления ребенка припухлость исчезнет сама по истечении определенного времени.

Гематома также может привести к опухлости на шее у ребенка. Ее происхождение связано с травмами. Гематомой называется скопление крови в тканях. Лечится гематома рассасывающими гепариновыми мазями, согревающими компрессами.

Кисты относятся к доброкачественным заболеваниям. Она выглядит как подвижное уплотнение под кожей, припухлость на шее у ребенка. При увеличении кисты до огромных размеров она может сдавливать трахею. Лечение кист проводится хирургическим путем.

Свинка — еще одна причина возникновения припухлости в области шеи у ребенка. Это вирусное инфекционное заболевание. При свинке происходит увеличение подчелюстной слюнной железы. Лечение проводится противовирусными препаратами.

Увеличение щитовидной железы говорит об эндокринном заболевании. Визуально у ребенка будет увеличение в области шеи, появится припухлость. Для лечения необходимо посетить врача эндокринолога. Он поставит диагноз и назначит правильное лечение.