Ортез на голеностопный сустав после перелома лодыжки

Лодыжка – часть тела, которая наиболее уязвима для разного рода травм. На голеностоп приходятся серьезные нагрузки, ведь его задача – равномерно распределить вес, помогать человеку держать равновесие. Травмируются лодыжки и в быту, и на спортивных занятиях. После лечения перелома используется специальное поддерживающее приспособление для щиколотки – ортез. Однако сегодня ортезы используются не только в восстановительном периоде, но и вместо гипса для фиксации голеностопа.

Ортез вместо гипса 

Ортопедический ортез для фиксации голеностопа

Эти изделия разработаны, чтобы фиксировать голеностопный сустав в случае травмы или заболевания. В сложенном виде они похожи на носок или сапожок, их задача – надёжно фиксировать в нужном положении травмированное сочление.

Врачи рекомендуют носить ортез при переломе лодыжки вместо гипса, чтобы иметь возможность периодически осматривать ногу, при необходимости заменить ортопедическое изделие.

Ортез, как и гипс, стабилизирует работу суставного сочленения, исключает его перегрузку в восстановительный период. В случае травмы или перелома он ограничивает подвижность и обездвиживает суставное сочленение, что помогает травмированным тканям эффективно восстанавливаться.

На основании типа травмы и ее сложности врач выбирает наиболее подходящую модель ортеза, который обеспечит тканям и костям скорейшее восстановление.

Для каждой ортопедической задачи разработана специальная модель. Не пытайтесь выбрать фиксатор самостоятельно.

Материал и конструкции 

Пластиковый бандаж для фиксации стопы

Ортезы чаще всего производятся из эластичных тканей в сочетании с медицинским пластиком, разрешенных Роспотребнадзором к использованию в травматологии и хирургии. Такое сочетание материалов в конструкции бандажа помогает зафиксировать суставы, устранить боли, снять отёки.

Пластиковые бандажи эффективно обездвиживают травмированную кость и суставное сочленение после сложных переломов, обеспечивают правильное срастание костей. Нужны и изделия из одного только эластичного материала, они дают среднюю фиксацию, важную на заключительном этапе выздоровления или после удаления металлических элементов фиксации.

Обычно фиксаторы оснащены наружными гелевыми накладками, вставками из силикона или металла, ремнями на липучках, шнуровкой. С такими дополнениями бандаж лучше «подгоняется» к щиколотке, обеспечивает комфорт, согревает ноги.

Отличная проницаемость воздуха, отсутствие аллергенных материалов делают использование комфортным и безопасным.

Модели для детей рассчитаны на рост ноги, оснащены особыми фиксаторами. Можно носить бандаж, только регулируя натяжение ремней и креплений.

От сложности конструкции бандажа зависит стоимость разных моделей.

Ортезы: за и против 

Отек голеностопа после ушиба

Показания к применению бандажей – переломы, повреждения и заболевания области лодыжки.

Их рекомендуется накладывать, когда отмечены:

• повреждения лодыжки незначительного характера;
• развитие отёчности в зоне повреждения в ходе реабилитации;
• формирование нестабильности голеностопа после травм;
• хронические заболевания;
• снятие гипса.

Подбирая ортез на лодыжку после перелома, хирург учитывает тяжесть травмы. Назначается ношение такого приспособления при лёгких повреждениях или в целях профилактики. В таком случае выбираются эластичные модели. При серьёзных повреждениях для надежной фиксации конечности нужен пластиковый бандаж.

Такие модели используются для комфортного распределения нагрузки, это способствует регенерации тканей и снижает риск осложнений.

Противопоказаний к использованию бандажа не существует. Однако рекомендовать его может только специалист. По отзывам травматологов, при закрытых переломах и смещениях суставов ношение ортопедических бандажей дает хороший эффект.

Преимущества иммобилизационного ортеза:

• возможность регулярно осматривать повреждённую ногу;
• по мере заживления травмы можно изменять жёсткость, что важно для процесса выздоровления;
• кожные покровы хорошо «дышат» в гигроскопичном материале бандажа, можно обрабатывать кожу препаратами, когда ортез снимается для осмотра ноги.

Такие возможности не предоставляет гипсовая повязка.

Ходить в бандаже для ноги надо столько, сколько потребуется до полного заживления перелома.

Выбор голеностопного ортеза

Выбирать бандаж для лодыжки после перелома следует так же тщательно, как и качественную обувь. Покупая ортез, надо выбирать модель и размер так, чтобы изделие максимально плотно охватывало ногу и фиксировало повреждённый сустав.

Ортопедические салоны предоставляют возможность заменять модель бандажа по мере заживления травмы. Здесь же рекомендуется выбрать и ортопедическую стельку для ношения в обычной обуви.

Определяя размер ортопедического изделия, важно знать основные данные о повреждённой ноге:

• окружность лодыжки, которая измеряется в нижней точке косточки;
• окружность голени, которая измеряется посередине между щиколоткой и коленом;
• полная окружность щиколотки, которая измеряется в самом узком месте голени;
• реальный размер обуви пострадавшего.

Учитывая эти показатели, ортопед салона подберёт модель с наибольшей точностью.

Когда надевается ортез после перелома лодыжки 

Бандаж для лодыжки

Если человек готов нагружать ногу после травмы и не ощущает сильных болей при нагрузке, можно заменить гипсовую повязку на ортез. Модель подбирается индивидуально: одному человеку врач рекомендует эластичный, другому – пластиковый, если ещё требуется существенная фиксация повреждённого сустава.

Только по рекомендациям травматолога можно определить время использования ортезов после повреждения щиколотки.

Привыкать к бандажу надо постепенно, сначала носить его по 1-1,5 часа в день, постепенно увеличивая время и нагрузку. Сначала, в первые полчаса, могут усилиться боли, так как травмированной лодыжке требуется время для привыкания.

Допускается и небольшая гиперемия кожи в местах крепления ремней, так как важное условие ношения ортеза – надёжная фиксация места травмы.

Устранить покраснение и боли поможет дополнительная регулировка уровня фиксации ремней и креплений.

На открытый участок кожи ортопедический фиксатор лодыжки не надевается, рекомендуется использовать хлопчатобумажные носки, по длине на несколько сантиметров превышающие верх бандажа. Это особенно нужно при ношении пластиковых моделей. Без использования носков возникают растирания, раздражения, появляется сыпь, покраснение.

Если модель подобрана правильно и пациент выполнял все рекомендации врача, через 2-3 недели жесткий фиксатор можно будет сменить на эластичный.

Что такое ортез на голеностопный сустав

Голеностопный сустав является своеобразным мостиком, который соединяет ступню с голенью, способствуя плавному перекату и перераспределению нагрузки с пятки на переднюю часть стопы. Перемещать стопу вниз и вверх позволяет лодыжка, а движение из стороны в сторону осуществляет соединение таранной и пяточной кости.

В результате такого синхронного взаимодействия происходит движение всего тела. Голеностоп «носит на себе» весь вес человека и чем он больше, тем больше нагрузка на него.

По этой причине данный участок скелета является надежной и крепкой «конструкцией» и позволяет выполнять следующие функции:

• разгибать и сгибать лодыжку;
• вращать стопой;
• снижать трение и амортизацию при движениях во время ходьбы.

Именно голеностопный сустав наиболее подвержен ушибам и травмам. Причиной этого факта является: сидячий образ жизни, избыточная масса тела и отсутствие физических нагрузок. Повреждение сустав может произойти из-за самой незначительной причины: высокие каблуки, гололед, случайные травмы на ровном месте, нарушение координации и равновесия.

Ортез — это медицинское приспособление, предназначенное для фиксации сустава, снятия с него нагрузки, обеспечения покоя. Дополнительными функциями является снятие болевых ощущений и согревание поврежденного участка. Ортез может применяться:

• В качестве основополагающего средства для лечения при травмах легкой и средней степени тяжести
• Для уменьшения сроков восстановления после тяжелых трав и перенесенных операций
• Для профилактики повреждений во время занятий спортом
• Для укрепления связок при хронической нестабильности голеностопа
• В качестве согревающей и фиксирующей повязки при различных заболеваниях суставов (артрит, артроз и др.)

Ортезы являются дополнением к комплексному лечению, они ускорят выздоровления, но сами по себе избавить от проблемы не могут. Поэтому для выбора ортеза рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование и соответствующее лечение, также врач поможет подобрать бандаж на голеностопный сустав правильной жесткости, подходящий в конкретном случае.

Современные отртезы очень удобны в применении, часто их изготавливают из ткани и они представляют собой плотный носок, которые удобно носить под обувью.

Также могут назначать ортезы из пластика или с металлическими вставками вместо гипсовой повязки. Такое решение очень практично для пациента, так как ортезы меньше весят.

Чтобы точно определить необходимость ортеза на голеностоп следует четко уяснить себе, что такое голеностопный сустав?

Голеностопный сустав — это подвижное соединение, играющее очень важную роль в обеспечении хождения и осуществляющее функцию перераспределения тяжести тела с пяток на передние части стоп.

Из-за сильной нагрузки на этот сустав он часто подвержен различным повреждениям: растяжениям, разрывам связок, переломам и пр. А эффективным средством лечения и профилактики подобных травм является ортез на голеностопный сустав.

На голеностопный суставприходится большая часть нагрузки, поскольку он задействован при ходьбе, да и весь вес человека давит на стопу.Сочленение состоит из костных соединений и связок, обеспечивает способность двигать стопой. Связки голеностопа соединяют кости стопы и лодыжки, что дает устойчивое положение сустава.

Наиболее распространенными являются следующие повреждения голеностопного сустава:

1. растяжение, разрыв или надрыв связок
2. перелом
3. вывих
4. ушиб

Травма голеностопного сустава может надолго выбить человека из жизненного ритма и даже привести к хроническим проблемам со стопой при неправильном сращивании костей. При повреждении голеностопа необходимо незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Разрыв связок голеностопного сустава чаще всего случается вследствие сильных нагрузок на него. А чтобы голеностоп мог нормально работать, он окружен большим числом связок, сухожилий и мышц, которые выступают в роли защиты сустава от повреждений. Разрывы связок нередко происходят по причине разрыва связок голеностопа.

• Связки голеностопного сустава: разрывы
• Симптомы разрывов связок голеностопного сустава
• Как диагностировать разрыв связок голеностопного сустава?
• Лечение разрыва связок голеностопного сустава
  • Методы лечения разрыва связок голеностопа
  • Методы лечения частичного повреждения связок
• Восстановительные мероприятия
• Возможные последствия разрыва связок голеностопа

Какие симптомы сопровождают такой разрыв, какое лечение назначается, вы и узнаете ниже. Также вы увидите фото примеров разрывов голеностопа.

Связки голеностопного сустава: разрывы

Причиной разрыва связок голеностопного сустава нередко бывают сильные усилия при спортивных занятиях. В некоторых случаях разрывы происходят и вследствие недостаточного количества прогулок на улице: дело в том, что опорно-двигательный аппарат человека при отсутствии физической активности изнашивается, мышцы и связки теряют свои функции, а нередко и атрофируются.

Разрывы связок часто происходят в старшем возрасте, когда они становятся слабыми, а мышцы теряют былую эластичность. А любое резкое движение может стать причиной разрыва связок голеностопа.

Симптомы разрывов связок голеностопного сустава

Симптомы при разрыве голеностопа неразрывно связаны с тем, какую степень тяжести имела травма. Есть три степени разрывов связок сустава, каждая степень имеет свои симптомы:

• легкая степень травмы голеностопа провоцирует частичное растяжение и разрыв волокон голеностопа. Иногда случается микроразрыв мягких тканей и сухожилий. Кожа при данной травме начинает отекать, опухает и краснеет. Человек мучается от ноющих болей, особенно во время ходьбы или другой деятельности;
• вторая степень травмирования такова, чтоб разрыв связок провоцирует проблемы с самостоятельным движением. Место ушиба сильно болит, сустав отечный, имеет красный оттенок, место разрыва опухает;
• третья степень травмирования присваивается тогда, когда сухожилия и связки порваны целиком и человек не в состоянии сам ходить. Сустав отекает от лодыжки до ступни, часто наблюдается кровоподтек или гематома.

При появлении того или иного симптома разрыва связок человек должен немедленно обратиться к врачу, чтобы ему была оказана своевременная помощь и он имел возможность в будущем ходить.

Как диагностировать разрыв связок голеностопного сустава?

Разрыв связок голеностопа можно диагностировать следующими способами:

• рентгенография. Благодаря снимку можно выявить перелом сустава или же смещенную лодыжку. Такая диагностика является наиболее эффективной и правдивой, если выполнена должным образом;
• магнитно-резонансная томография. Такой вид диагностики нужен для определения состояния связок, сухожилий и мышечных тканей. Он оказывает на точную степень травмирования суставов.
• Травмы голеностопного сустава чаще всего происходят по причине чрезмерного увлечения спортом, подпрыгивания в высоту и другим причинам.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Если врач при осмотре диагностировал лишь частичное повреждение связок голеностопа, то лечить его можно в домашних условиях. Нужно соблюдать щадящий режим, а пострадавшую ногу нужно фиксировать посредством специальной повязки.

А первые дни следует дополнительно прикладывать к месту повреждения лед. На третий или четвертый день после травмы сустав следует прогреть.

Разрыв связок — это не заболевание, которое требует соблюдения постельного режима. Нужно двигаться в прежнем режиме, но поврежденный сустав нужно надежно закрепить и не опираться на него целиком.

Если лечить разрыв голеностопного сустава строго по предписанию врача, то лечение будет проходить достаточно быстро. Больной сможет нормально двигаться уже через пару недель, но в это время сустав нельзя слишком перегружать.

Разрыв сухожилий следует хорошо лечить, а для обеспечения жесткой фиксации пациенту накладывают гипсовый лангет. Физиотерапия практикуется через три дня после травмирования. Лечение происходит в течение как минимум 3 недель.

Когда речь идет о не частичном, а полном разрыве связок голеностопного сустава, то лечение происходит в стационаре. Симптомы при этом такие:

• сильные боли в области сустава;
• отеки;
• часто температура тела повышается.

Для снятия сильных болей врач может сделать укол с обезболиванием. Иногда выполняется локальная пункция для удаления крови при введении новокаина в сустав. Гипсовая повязка накладывается на поврежденный сустав сроком примерно на месяц.

В стационарных условиях лечение разрыва связок голеностопного сустава подразумевает физиотерапию и прием медикаментов. Желательно шевелить пальцами больной ноги, чтобы связки скорее срослись и достаточно питались. После снятия гипса лучше всего продолжить лечение санаторным методом в течение нескольких месяцев.

Лечить остеоартроз медикаментозным способом начинают, когда заболевание остро себя проявляет. Для устранения боли назначается чаще вольтарен, диклофенак, обладающие противовоспалительным действием. Если приём препаратов противопоказан по причине наличия болезней ЖКТ, назначаются нимесулид, целекоксиб, менее раздражающие слизистую пищеварительных органов.

Эффективными считаются при артрозах мази с противовоспалительным, обезболивающим действием (фастум гель, диклак), которые наносятся на область поражённых суставов.

Что представляет собой ортез

Ортез для голеностопного сустава – это ортопедическое приспособление в виде носка или сапога, позволяющее зафиксировать травмированный участок в нужном положении. С его помощью работа сустава стабилизируется, его дальнейшие повреждения или нарушение в работе тканей исключаются.

Ортез помогает ограничить подвижность или полностью обездвижить сустав. что благоприятно отражается на ходе восстановления после перелома или другой травмы.

Ортопедическая индустрия выпускает огромное количество голеностопных ортезов, но какой подойдет именно в вашем случае, скажет только лечащий врач. Его диагноз будет основан на степени перелома и способностях тканей и костей к восстановлению.

Перечислим наиболее популярные классификации ортезов при переломе лодыжки.

Материал и степень фиксации

Для изготовления ортезов чаще всего предпочтение отдается эластичным тканям или медицинскому пластику. Первые используются, чтобы зафиксировать суставы, снизить или устранить болевые ощущения и отечность.

Ортезы из пластика назначаются после серьезных переломов. когда требуется абсолютная неподвижность для правильного срастания костей.

Ортезы из эластичного материала обычно обеспечивают среднюю степень фиксации, тогда как пластиковые – высокую.

Конструкция

Конструкция ортеза может дополняться мягкими гелевыми накладками, силиконовыми или металлическими вставками, ремнями, шнуровкой. Эти приспособления позволяют лучше «подогнать» устройство к ноге, придают комфорт во время носки и нередко создают тепловой эффект.

Одним из параметров голеностопного сустава является хорошая воздухопроницаемость и гипоаллергенность.

Выпускаются также детские модели, которые «растут» вместе с ногой. Они поставляются в комплекте со специальными фиксаторами.

Особенности ортеза

Основные функции данного устройства состоят в следующем:

• минимизация болевых ощущений;
• высокая фиксирующая способность;
• ускоренная реабилитация функций голеностопного сустава;
• ограничение подвижности поврежденного сустава;
• разгрузка пораженной конечности;
• обеспечение полного покоя;
• оказание согревающего эффекта;
• предотвращение деформацию костей;
• профилактика растяжения связок и сухожилий при интенсивных физических нагрузках;
• быстрое восстановление сустава;
• значительное улучшение течение заболевания.

Поскольку вес тела оказывает прямое влияние на голеностопный сустав, то люди, обладающие лишними килограммами, страдающие ожирением и ведущие сидячий образ жизни входят в группу риска по развитию травм голеностопа. Такие люди больше других подвержены хроническим заболеваниям опорно -двигательного аппарата.

Плюсы использования ортеза заключается в следующем:

• стабилизация сустава;
• ограничение механической нагрузки на сустав;
• укрепление мышц, связок и сухожилий;
• уменьшение или исчезновение отеков мягких тканей и болевого синдрома.

Каждый вид отреза предназначен для различных случаев, разделяют следующие виды ортезов:

1. Ортез голеностопный для коррекции применяют при деформации стопы, например, при плоскостопии или от косточки на большом пальце;
2. Разгружающий бандаж помогает снизить нагрузку на больную ногу;
3. Фиксирующий ортез используют при травмах, переломах, вывихах, когда есть необходимость полностью обездвижить конечность;
4. Динамический помогает сделать движения голеностопа физиологически правильными и не допустить травм.
5. Ортез регулируемый используется для фиксациии, благодаря специальной конструкции такая модель позволяет хорошо подогнать модель под стопу и обеспечить очень надежную фиксацию.
6. Давящий ортез на голеностопный сустав помогает остановить кровотечение;
7. Ортезы, пропитанные лекарством, оказывают местное обезболивающее и лечебное действие.

Важным моментом при лечении связок сустава является его полное обездвиживание и фиксация. В этих целях применяют специальную лангетку. Более современным средством фиксации является ортез на голеностопный сустав.

Обычная повязка, которая применяется для закрепления ноги в определенном положении, ненадежна, поскольку со временем может разболтаться.

Сустав получит возможность двигаться, что вызовет боль и может привести к его деформации

Доводы в пользу применения ортеза для поврежденного голеностопного сустава достаточно весомы:

1. при использовании фиксатора нога жестко закреплена в определенном положении;
2. связки быстрее срастаются, время лечения поврежденной ноги сокращается вдвое;
3. доступность ортеза и удобство использования.

Изготавливается ортез по современным технологиям. При его производстве используют прочные, но достаточно эластичные материалы. По своей форме ортез не громоздкий, может быть похож на носок, гольф или сапог. Способы крепления разные: застежки, шнуровка, липучки, ремни и другие элементы.

Ортез может иметь разную жесткость. Мягкий фиксатор выполнен из пластичных тканей и имеет вид повязки. Полужесткий ортез на голеностоп снабжен застежками и применяется вместо эластичного бинта.

Выбор степени жесткости ортеза на голеностоп зависит от вида повреждения сустава. В целях профилактики травматизма стопы используют мягкие приспособления. Для лечения более серьезных травм применяют полужесткие и жесткие фиксаторы.

Главное назначение ортеза для голеностопного сустава заключается в обеспечении полного покоя для больной ноги. При использовании такого приспособления лечение заболеваний дает положительный эффект.

Помимо ускорения процессов заживления тканей и срастания связок, ношение ортопедического изделия для голеностопа имеет такие последствия:

• фиксация сустава во избежание его разбалтывания, следствием чего является правильное срастание связок;
• уменьшается нагрузка на сочленение;
• за счет стабилизации голеностопа укрепляются связки и сухожилия;
• вследствие постоянного ношения ортеза уменьшается отечность тканей ноги и проходят болевые ощущения;
• подвижность конечности зачастую восстанавливается в полном объеме.

Специалисты не рекомендуют своим пациентам носить ортезы на голеностоп постоянно, потому что это приводит к атрофии мышц стопы и голени. При травмах, напротив, ношение фиксатора показано, в данном случае мышцы укрепляются, связки правильно срастаются.

Трудно себе представить современную медицину и лечение поврежденных органов опорно-двигательной системы без использования ортеза на голеностопный сустав.

Его несомненными достоинствами являются быстрое восстановление разорванных и растянутых связок, в сравнении с традиционными тугими повязками.

Так восстановление голеностопа проходит в течение 18-22 дней, а при использовании обычных повязок процедура восстановления может растянуться до 40-45 дней

Еще одним несомненным достоинством ортеза можно считать возможность ходить почти сразу после перелома, не прибегая к помощи костылей, что обусловлено высокими фиксирующими свойствами.

Показания

Различные ортезы отлично помогают вылечить голеностоп после травм или при воспалении, но такие изделия должен назначать и подбирать только лечащий врач. Стоит понимать, что все изделия оказывают различное действие, а при переломах жесткие ортезы не всегда эффективны, иногда показан именно гипс.

Показанием к применению фиксаторы являются следующие ситуации:

• Занятие спортом, в частности при больших физических нагрузках;
• Нестабильность сустава, например, при вывихах;
• Различные травмы, например, растяжения и даже переломы;
• Заболевания сухожилий воспалительного характера;
• Заболевания суставов воспалительного характера, часто хронические;
• Период реабилитации после хирургического вмешательства;
• Параличи стоп.

При наличии хотя-бы одной проблемы, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти лечение. Для облегчения состояния пациент всегда может попросить специалиста подобрать ему правильный и необходимы ортез. Стоит отметить, что такие конструкции нельзя носить при открытых ранах, ожогах, дерматитах в месте воздействия, кожные покровы должны быть здоровы.

Бандаж голеностопного сустава используется:

• при воспалительных и дегенеративно — дистрофических заболеваниях (артриты и артрозы);
• после повреждения связок (микроразрывы, растяжения);
• реабилитация после перелома лодыжек, голени и стоп;
• восстановление после вывихов и подвывихов;
• повреждение ахиллова сухожилия;
• в моменты обострения хронических заболеваний суставов;
• при вторичной нестабильности голеностопного сустава;
• при внесуставной патологии у людей с избыточным весом и вальгусной деформацией 1-го пальца стопы;
• при детском рахите и некоторых врожденных аномалий;
• после инсульта при развитии параличей и парезов;
• после реконструктивно-восстановительных хирургических вмешательств на суставе;
• в качестве профилактического средства у спортсменов и лиц, занимающихся тяжелом физическим трудом.

Противопоказанием к ношению ортеза является:

• кровоточащие раны на голени;
• открытые переломы на голеностопе;
• дерматологические заболевания;
• свежие закрытые переломы (ортез надевают только при сращении костных обломков);
• аллергия на материалы, из которых изготовлен ортез.

Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе ношение ортеза. Прежде чем его использовать, необходима рекомендация врача-ортопеда. Также при любых хронических или острых заболеваниях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который знаком с историей болезни пациента.

— Переломы нижней части малоберцовой кости, лодыжек, крупных костей стопы в случаях, когда нет смещения костных отломков.

— Любые перенесенные операции на нижней части голени, голеностопе и стопе.

— Травмы мягких тканей дистального сегмента конечности.

— Артриты, артрозы голеностопного сустава.

— Растяжения и разрывы связок, вывихи, подвывихи голеностопа.

Симптомы, по которым можно определить растяжение:

1. сильная боль в суставе, невозможность двигать ногой;
2. опухлость в месте предполагаемого разрыва связок;
3. кровоизлияние в поврежденной области и вокруг нее.

При обращении к врачу с жалобами на боль в голеностопе признаки разрыва определяются визуально, а также путем прощупывания проблемного места и определения возможности движения стопой. Специалист-травматолог должен отправить вас на рентген травмированной части ноги, чтобы убедиться отсутствии перелома.

Различают несколько степеней повреждения связок:

• первая (так называемое растяжение) — разрывается небольшое количество волокон, при этом ощущается умеренная боль, но способность движения сохраняется;
• вторая (надрыв связок) — боль становится достаточно сильной и движение ограничено около 3 дней;
• третья (разрыв связок) — наблюдается сильная боль в суставе и неспособность двигать ногой.

Лечение повреждений связок должно быть незамедлительным. После получения травмы необходимо наложить на больное место давящую повязку и компресс изо льда на 15 минут, это поможет снять отек.

Затем травмированной ноге необходимо тепло, теплые ванночки, компрессы, которые активизируют местное кровообращение и будут способствовать быстрому заживлению связок.

По назначению врача применяют различные согревающие мази. Ноге необходим полный покой, не нужно опираться на нее и двигать ей во время лечения.

Голеностопный сустав выполняет роль подвижного соединения, обеспечивает передвижение, и способствует распределению массы тела с пяточной на носочную область ступни. Вследствие повышенных нагрузок голеностопные суставы подвержены разного рода повреждениям.

Поможет как в предупреждении травм, так и их лечении одно эффективное изделие – отрез на голеностопный сустав.

К основным функциям голеностопного отреза относятся: фиксация сустава, минимизация нагрузки, обеспечение покоя. Помимо этого, фиксатор способствует устранению болезненности в поврежденном участке, а также его согреванию.

Отрез для голеностопа может использоваться в качестве основного средства для терапии переломов и других травм лодыжки, а также в качестве профилактики травмирований во время спортивных занятий.

Голеностопный ортез: классификация, разновидности

Существует значительное количество различных ортопедических ортезов, которые применяются для лечения и профилактики всевозможных патологий опорно-двигательной системы. Различают ортезы для позвоночного столба, верхних и нижних конечностей.

Голеностопные фиксаторы бывают:

• профилактические – предотвращают травмирования лодыжки;
• лечебно-реабилитационные – назначаются для терапии переломов и различных болезней, а также для минимизации осложнений;
• функциональные – применяются постоянно и способствуют максимальному обеспечению движений при необратимых изменениях в суставах.

Голеностопный ортез может иметь разную степень жесткости и быть:

• мягким – матерчатое съемное устройство;
• средней степени жесткости – оснащен шнуровкой и ремешками, которые выполняют роль эластичного бинта. Помимо этого, такой ортез обладает вставками из металла, пластмассы и пластинами;
• жестким – оснащен вставками из пластмассы и эластическими шинами. Особое устройство и расположение деталей обеспечивает достаточную фиксацию голеностопного сустава, ступни и вблизи расположенных участков голеностопа.

Что относительно предпочтительности устройства, то тут все будет зависеть от характера травмирования. Например, мягкий фиксатор используют для профилактики переломов и растяжений лодыжки, полужесткий и жесткий — для терапии различных недугов голеностопа.

Помимо этого, выделяют еще и динамический ортез, предназначенный для мышечной стабилизации голеностопа. Ношение динамического фиксатора назначается:

1. После проведения операции на лодыжке.
2. При тендомиопатии и дегенеративных поражениях связок.

Ортезы для голеностопа классифицируются еще и по типу изготовления. Они могут быть:

• серийными;
• сборно-модульными;
• индивидуальными.

Серийные являются уже готовыми изделиями. Продаются, как правило, в специализированных магазинах.

Что относительно сборно-модульных, то подобные приспособления для фиксации обладают сложной конструкцией и собираются непосредственно на конечности больного. Индивидуальный ортез изготавливается на заказ. Цены на такие изделия для фиксации весьма высокие. Зато есть гарантия более надежной фиксации сустава.

Показания к использованию ортопедического фиксатора

Одно из самых важных направлений терапии патологий, травм и переломов лодыжки – максимальное ограничение нагрузки и покой пораженного сустава. Ортез для голеностопа носить назначают при следующих патологиях:

• при повреждении ахиллова сухожилия;
• в восстановительном периоде после перелома, вывиха или подвывиха;
• при повреждении связочного аппарата;
• вторичной нестабильности голеностопного сустава, обусловленной внесуставным недугом: наличием ожирения, плоскостопия, Халюса-Вальгуса;
• при дегенеративных, дистрофических процессах и воспалениях;
• при детских патологиях: рахите и некоторых врожденных аномалиях, к примеру, дисплазии голеностопного сустава;
• при параличах и порезах после разных реконструктивных и восстановительных хирургических вмешательств;

Применять устройство рекомендуют и спортсменам в качестве профилактики травмирования лодыжки.

Ношение ортеза для голеностопа способствует:

1. Стабилизации голеностопного сустава.
2. Понижению нагрузки.
3. Укреплению сухожилий, мускул, связочного аппарата.
4. Минимизации и полному устранению отечности и болезненности.
5. Увеличению объема движений в голеностопном суставе.

Подобные изделия были изобретены и введены в практику относительно недавно. Ранее суставы обездвиживали с помощью повязок с применением обычных или эластичных бинтов, или гипса.

Такое устройство, бесспорно, имеет преимущества и перед применением гипса и бинта. По сравнению с гипсованием приспособление создает более надежную фиксацию. Помимо этого, при ношении ортеза область голеностопа не закрывается полностью, что дает возможность осуществлять лечебные мероприятия.

Что относительно недостатков, то они хоть и незначительные, но все-таки имеются. Фиксатор нельзя носить при открытых переломах лодыжки и при наличии кровоточащих ран. Да и свежий закрытый перелом сначала лучше обездвиживать при помощи гипса, а ортез уже применять при сращении кости.

Некоторые люди полагают, что ортез голеностопа провоцирует атрофию мышц. Такие утверждения беспочвенны, потому как ношение фиксатора, наоборот, способствует укреплению мышц. Главное, правильно его подобрать.

Как долго нужно использовать фиксатор?

Длительность ношения бандажа подбирается сугубо индивидуально и зависит от степени травмирования или перелома лодыжки. Это может быть и неделя, и месяц и два.

Для терапии незначительных повреждений или профилактики используют приспособления, которые не ограничивают подвижность сустава и дают возможность жить нормально. Эластичный фиксатор можно легко скрыть под одеждой.

К тому же он не вызывает дискомфортных ощущений.

При более сильных травмах назначается использование полужесткого или жесткого ортеза для голеностопа. Такие приспособления требуют: соблюдения постельного режима, максимального покоя, ношения удобных туфель, не сжимающих ступни и не стесняющих движений.

Какое устройство выбрать?

Точно сказать, какое из устройств для фиксации лучше нельзя. Применять ортез на голеностопный сустав рекомендуется только после предварительной консультации и назначения специалиста.

В любом случае все будет зависеть от качества изделия, наличия или отсутствия на нем дополнительных элементов: шнуровки, ремешков. Так, к примеру, при выборе детского приспособления должны учитываться особенности растущих ступней и кости.

Поэтому, предпочтительнее приобретать детский ортез на заказ, и после назначения врача.

Необходимо напомнить о том, что комплексный подход к лечению позволяет сократить период реабилитации и ускорить процессы репарации и регенерации тканей, а четкое соблюдение пациентом указаний врачей поможет избежать ухудшения состояния.

главная

• Занятие спортом, в частности при больших физических нагрузках;
• Нестабильность сустава, например при вывихах;
• Различные травмы, например растяжения и даже переломы;
• Заболевания сухожилий воспалительного характера;
• Заболевания суставов воспалительного характера, часто хронические;
• Период реабилитации после хирургического вмешательства;
• Параличи стоп.

Как выбрать

Жесткость и вид необходимого бандажа назначает врач, но выбирать его приходится пациенту самостоятельно в ортопедическом магазине. Как правило, помогают выбрать изделия продавцы-консультанты, которые подберут варианты различной стоимости, именно той жесткости, которая пациенту необходима.

В первую очередь важно узнать точный размер, для этого одного размера обуви будет не достаточно, дома нужно вооружиться сантиметровой лентой и снять мерки. Для этого измеряют длину стопы, обхват лодыжки и щиколотки, а также объем голени. Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.

Важно понимать, что у каждого производителя могут быть разные размеры, поэтому при вторичном подборе ортеза нужно все равно снять мерки и свериться с таблицей на упаковке. Если купить изделие не глядя, такого же размера как предыдущий ортез, есть риск ошибиться.

Также стоит отметить, если мерки пациента не совпадают с размерной сеткой, а находятся где-то посередине, то брать надо меньший вариант. Если взять ортез, который пациенту велик, толку от него не будет, так как он не сможет надежно зафиксировать голеностоп и будет болтаться на ноге.

Материал. Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на  ощупь. Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке.

Фиксирующий голеностопный ортез подбирается исключительно квалифицированным специалистом, учитывая индивидуальные характеристики пациента: возраст, массу тела, тяжесть травмы и стадию заболевания. При легком повреждении сустава врачи рекомендуют использовать мягкий ортез на голеностопный сустав, в серьезных случаях — полужесткий или жесткий.

Посетив врача и запомнив его рекомендации можно приступать к выбору ортеза. Для успешного выбора необходимо руководствоваться следующими факторами:

• размер ноги;
• обхват самой узкой части щиколотки;
• объем голени (середина между коленом и щиколоткой);
• объем лодыжки (внизу под косточками).

Если размер ортеза находится где — то посередине размерного диапазона, то лучше приобрести меньший по размеру. Поскольку ортез, который будет велик, невозможно зафиксировать на проблемном сегменте, такое устройство не обездвижит сустав и не окажет на него лечебного действия.

В первую очередь важно узнать точный размер, для этого одного размера обуви будет не достаточно, дома нужно вооружиться сантиметровой лентой и снять мерки. Для этого измеряют длину стопы, обхват лодыжки и щиколотки, а также объем голени.

Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.Важно понимать, что у каждого производителя могут быть разные размеры, поэтому при вторичном подборе ортеза нужно все равно снять мерки и свериться с таблицей на упаковке.

Если купить изделие не глядя, такого же размера как предыдущий ортез, есть риск ошибиться.Также стоит отметить, если мерки пациента не совпадают с размерной сеткой, а находятся где-то посередине, то брать надо меньший вариант.

Если взять ортез, который пациенту велик, толку от него не будет, так как он не сможет надежно зафиксировать голеностоп и будет болтаться на ноге.

Материал. Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на ощупь.

Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке

Цена. Важно понимать, что слишком дешевые бандажи на голеностоп не могут быть качественными, так как производитель несет определенные затраты при их производстве.

Выбирать ортез для ноги. лодыжка которой пережила перелом, нужно не менее тщательно, чем качественную обувь.

Но если при выборе ботинок или сапог мы всегда отдаем предпочтение большему размеру в случае отсутствия нашего, то при покупке ортеза нужно делать с точностью наоборот. Если ваш размер находится между двумя цифрами, указанными в размерной линейке, выбрать следует ортез меньшего размера .

Правильно подобранный ортез плотно прилегает к лодыжке и обеспечивает нужный уровень стягивания.

Для определения размера следует зафиксировать основные параметры конечности:

• размер обуви;
• окружность щиколотки – наиболее узкое место ноги;
• окружность голени – средняя точка между коленом и щиколоткой;
• окружность лодыжки – точка ниже косточки.

В первую очередь необходимо узнать точный размер, для этого одного размера обуви будет не достаточно, дома нужно вооружиться сантиметровой лентой и снять мерки. Для этого измеряют длину стопы, обхват лодыжки и щиколотки, а также объем голени. Все мерки нужно выписать на лист бумаги и предъявить продавцу.

Материал. Качественные отрезы изготавливают из практичных и гипоаллергенных материалов, они не должны иметь резкого химического запаха, а все ткани должны быть удобными на ощупь. Если у пациента присутствуют аллергии на какие-либо материалы, нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза на упаковке.

Осложнения перелома

Ортез голеностопный — это ортопедическое устройство, которое используют для иммобилизации сустава и его разгрузки, что способствует облегчению состояния больного и в то же время приводит к быстрому выздоровлению.

Такие конструкции широко применяются в современной медицине, в силу их функциональности и удобства. В настоящее время наиболее востребованными являются ортезы для фиксации верхних и нижних конечностей.

К последней категории относится голеностопный ортез, который часто используют при травмах и воспалительных процессах голеностопного сочленения, а также в качестве профилактического средства у любителей и профессиональных спортсменов.

Травмы голеностопа очень серьезны и требуют как консервативного, так и хирургического лечения. Нередко они приводят к инвалидности, поэтому нуждаются в адекватном лечении.

Для того чтобы предупредить неприятные последствия и серьезные осложнения, а также для быстрого восстановления и выздоровления, сустав необходимо обездвижить и зафиксировать в анатомически правильном положении.

Это делается при помощи ортеза, который накладывается на голеностопный сустав. Еще совсем недавно вместо ортеза использовали бандаж на голеностопный сустав, который представлял собой эластический бинт, гипсовую повязку или простую бинтовую повязку.

Надежность такой повязки была не просто сомнительной, но и невозможной. В настоящее время существует целый спектр новых надежных и прочных изобретений, которые фиксируют сустав в правильном физиологическом положении.

Ортез для голеностопа используют и при воспалительных процессах данного сегмента, с его помощью можно предотвратить дальнейшее разрушение и деформацию сустава. При использовании ортеза реабилитация сустава значительно ускоряется, поэтому трудно себе представить лечение органов опорно — двигательного аппарата без данного ортопедического устройства.

Его основным достоинством является быстрое восстановление растянутых и разорванных связок по сравнению с простой бинтовой повязкой. Еще одним достоинством ортеза является возможность двигательной активности сразу же после перелома, не прибегая к помощи костылей.

Это объясняется тем, что ортез обладает высокой фиксирующей способностью. Поскольку восстановление после травмы, при условии ношения ортеза, происходит в течение 20 дней, то при использовании обычной бинтовой повязки реабилитация может продлиться до 45 дней.

Другим распространенным повреждением голеностопного сустава является перелом. Этой травме обычно подвержена либо внешняя кость стопы, либо задняя часть сустава. Перелом голеностопа происходит в следующих случаях:

1. резкий вывих ноги при подворачивании на скользкой поверхности или в неудобной обуви на высоких каблуках;
2. большая физическая нагрузка на сустав во время прыжков, бега;
3. движение по неровной поверхности.

Артроз после перелома — частый случай в практике медицины, разработано огромное количество методик лечения, которые результативны в случае соблюдения трёх основных принципов:

• Лечение носит комплексный характер (комплексность). Принцип подразумевает, что в процессе лечения должны сочетаться различные методы: консервативное лечение, медикаментозное, лечебная физкультура, мануальная терапия, лазерные процедуры, массаж, народные средства, многое другое;
• Систематичность;
• Длительность.

Если придерживаться принципов, возможно приостановить, замедлить разрушение сустава, укрепить, восстановить повреждённые ткани.

Здоровый образ жизни

Важно при остеоартрозах вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного, полезного питания, включающего продукты с содержанием протеина, белков, коллагена. Эти вещества благотворно влияют на хрящевые, костные ткани. Рекомендовано исключить употребление алкогольных напитков.

Артроз после перелома лодыжки — довольно частое заболевание. Однако во многих случаях его можно было бы избежать, если следовать простым правилам реабилитации после переломов.

И вот наступает долгожданный момент — гипс снимают, скоро можно будет ходить «на своих двоих». Врач рассказывает вам о каких-то правилах реабилитации после перелома лодыжки.

Но настроение уже приподнятое — хочется встать и побежать, врача слушаем не очень-то внимательно. А через несколько месяцев…начинает болеть коленный сустав или голеностоп, причем болеть нешуточно.

А это и есть артроз после перелома…

Артроз коленного и голеностопного сустава после перелома легче предупредить, чем потом лечить!

Чтобы не развился артроз после перелома, выполняйте все действия, описанные выше. Плюс непосредственно после снятия гипса рекомендуется носить не только стельки-супинаторы, но и фиксатор голеностопа. Контролируйте каждый шаг, чтобы движения были правильными.  Эти несложные действия помогут вам предотвратить развитие грозного заболевания.

Однозначного ответа на этот вопрос не существует, ведь каждый организм индивидуален, как и каждый случай перелома. Одному пациенту после снятия гипса может быть назначен эластичный ортез, а другому – придется походить с пластиковым. Только рекомендации врача помогут определить, когда же стоит использовать голеностопный ортез .

Тоже самое можно сказать и о времени ношения. Ясно одно, что во время реабилитации после перелома привыкать к ортезу нужно постепенно, начиная носить его по часу в день и избегая активных нагрузок на травмированную ногу и постепенно увеличивая и время, и нагрузки на лодыжку.

Нагрузка сустава

Первый этап: дозированная нагрузка на голеностопный сустав

Диагностика

Для верификации диагноза используется рентгенологическое исследование в двух проекциях: передней и боковой. Оно позволяет определить наличие нарушения целостности кости, точную локализацию и характер перелома.

В качестве вспомогательных методов диагностики можно использовать ультразвуковое исследование голеностопного сустава и компьютерную томографию. Последняя является более тонким методом и позволяет оценить состояние сустава в трехмерном виде.

Помимо этих исследований существуют другие вспомогательные методы диагностики, позволяющие оценить состояние мышечной и нервной ткани.

Современные ортопедические изделия для голеностопа

Современные ортопедические салоны предлагают устройства для защиты поврежденной конечности как альтернатива гипсовой повязке. Правильно подобранное изделие снимает боль и восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата, потому успешно применяется ортез при переломе лодыжки.

Когда может понадобится средство

Повреждение лодыжки — очень распространенная травма. На голеностоп ежедневно приходится много различных нагрузок, потому растяжения, разрывы связок и переломы могут случиться у каждого. Ортезом называется вспомогательное средство для правильной коррекции при травме голеностопа.

Он разгружает больную ногу, предотвращая осложнения перелома. Благодаря ограничению движения сломанной части тела, существенно уменьшается нагрузка на суставы и на больную область ноги.

Приспособление в виде сапога или носка назначают в следующих случаях:

• для реабилитации после операции;
• переломы, трещины или вывихи;
• растяжения или разрыв связок;
• нестабильность сустава.

Ортез также применяют для профилактики растяжений или вывихов для людей, профессионально занимающихся спортом.

Кроме перелома изделие назначается при таких патологиях:

• небольшие травмы лодыжки или голеностопного сустава;
• отеки поврежденных нижних конечностей;
• хронические процессы.

На вопрос нужен ли ортез после перелома лодыжки, можно ответить после сдачи ряда анализов и осмотра специалиста. Вид травмы, наличие осложнений и наличие операции влияют на выбор средства.

Современные виды изделий

Современные ортопедические изделия

Приспособления для опорно-двигательного аппарата разделяются на следующие виды:

1. Средства для профилактики травм и растяжений.
2. Лечебные модели для предупреждения осложнений.
3. Для восстановления функциональности конечности, к примеру, при необратимых изменениях в суставах.

Внешний вид у ортопедических средств как у сапога с твердой подошвой, которая имеет специальную форму. С помощью устройства вес пострадавшего не концентрируется в одном месте как после накладывания гипса, потому ортез можно применять после операции на лодыжке.

Рекомендации! Ортопедические магазины предоставляют огромный выбор средств для сломанной лодыжки, но только врач сможет правильно подобрать изделие, учитывая вид перелома и его осложнения.

В таблице с фото предоставлены самые распространенные виды изделий для сломанной конечности.

Приспособление с регулятором движенияЗащита поврежденного голеностопа	Ортез разгружает сустав, полностью обездвиживает ногу. Специальная подошва с мягкими подушечками уменьшает нагрузку на стопу. Правильное применение ортопедического устройства сократит период восстановления после травмы и хирургического вмешательства. Манжет можно зафиксировать на ноге простыми застежками, также в нем присутствуют шины с шарнирами из металла, позволяющие регулировать процессом.
Изделие с дополнительными ремнямиНадежная фиксация лодыжки после травмы	Надежные ремни защитят ногу от нагрузки, лишних движений. Средство подходит для периода реабилитации после переломов. Ортез ограничивает движение голеностопа благодаря высокой шнуровке. По рекомендации доктора может заменить гипс.
Голеностопный ортез	Изделие подходит для профилактики травм и ускоряет период восстановления после оперативного вмешательства. Мягкие подушечки защищают лодыжку и плотно фиксируются. Простота и удобство в использовании — дополнительное преимущество.
Ортопедическое приспособление с твердыми ребрамиПравильное восстановление после перелома	С помощью специальных ребер регулируется давление на поврежденную кость. Изделие по своему назначению способно заменить гипс при переломе лодыжки. Ортез очень долго служит и подходит для ежедневного использования, с ним можно носить обувь. Шнуровка очень простая и не приносит неудобства больному, а металлические части фиксируют область лодыжки.

Все изделия различаются по степени своей жесткости.

1. Самые мягкие устройства изготавливаются из качественной материи. Они схожи с бандажом, но часто оснащены удобной шнуровкой. Их носят с любой обувью.
2. Полужесткие ортезы кроме шнуровки содержат твердые элементы из пластика или металла. Они надежно защищают лодыжку и нередко назначаются после различных травм. Дополняют модель силиконовые вставки. Твердые детали не натирают кожу, их без труда снимают при необходимости. Изначально присутствует небольшой дискомфорт при ношении, но он со временем проходит.
3. Третий жесткий вид изделий содержит кроме твердых компонентов шины и максимально фиксирует сломанную кость. Успешно применяется ортез на перелом лодыжки вместо гипсовой повязки. Фиксирующие элементы разгружают ногу, благодаря чему снижаются болевые ощущения.

Особенности применения изделия

Средства отличаются по своим функциональным возможностям. Также существует отличие в производстве изделий. Серийные модели продаются в специальных магазинах, к ним прилагается детальная инструкция и они сразу готовы к применению. Модели по индивидуальному заказу делают в случае деформации стопы или других проблем. Третий вид сборных ортезов состоит из готовых деталей, которые собирают на ноге больного.

Лучшим вариантом является модель по индивидуальному проекту, ведь учитываются все особенности повреждения. Если нет возможности сделать средство на заказ, ортопедические салоны предоставляют огромный выбор устройств, которые регулируются под любой размер.

Преимущества ортеза

Преимущества ортопедических приспособлений

Гипсовая повязка, которую накладывают на поврежденную лодыжку, очень тяжелая сравнительно с ортезом.

Если нет ограничений доктор может назначить современное ортопедическое средство, ведь у него довольно много преимуществ:

• мягкая ткань не оказывает большого давления на ногу;
• подушечки из геля надежно фиксируют кость, а также улучшают кровообращение и действуют как легкий массаж на кожу;
• ортез очень просто использовать;
• его можно без проблем снять и одеть;
• увеличиваются возможности передвижения пациента;
• регулировка давления.

Изделие анатомически повторяет форму ноги, плотно прилегает, но хорошо пропускает воздух. Компрессионное воздействие активизирует кровоток и работу мышц. Система легкого регулирования позволяет подобрать устройство на любую ногу.

Важно! Одним из главных преимуществ ортезов является то, что они дают возможность начать ходить намного раньше, чем с гипсовой повязкой и костылями.

Правильный выбор

Как правильно носить ортез

От грамотного применения ортопедического средства зависит здоровье опорно-двигательного аппарата.

Врач перед назначением учитывает следующие показатели:

• характер травмы;
• наличие осложнений;
• состояние здоровья пациента;
• возможность аллергии у больного;
• патологии сосудов;
• материалы, из которых выполнены модели;
• виды фиксирующих элементов;
• размеры стопы, щиколотки, голени.

На видео в этой статье специалист рекомендует, как выбрать подходящую модель.

Где купить ортез

Чаще всего лечащий врач рекомендует приобретать готовое устройство в специализированных точках. Сегодня качественное средство можно купить в ортопедическом салоне, цена которого начинается от 2 000 до 20 000 рублей и зависит от производителя, его функциональности. В некоторых клиниках есть условия для их изготовления индивидуально для больного.

Материал изделия

При производстве используют медицинский пластик для сильной фиксации или эластичную ткань при не осложненных переломах. К конструкции добавляют различные вкладки, детали из силикона или металла.

Ее выпускают со специальной шнуровкой, которая помогает надежно закрепить средство на ноге. Материалы для изготовления должны быть высокого качества и не вызывать аллергии. Качественная ткань позволяет коже дышать.

Рекомендации! Новым и интересным материалом является неопрен. Каучук синтетического производства значительно улучшает износоустойчивость, усиливает кровоток, материал гиппоаллергенный.

Возможные противопоказания

Ортез для лодыжки после перелома невозможно использовать при сложных открытых или закрытых травмах с кровоизлияниями.

Противопоказаниями к использованию изделий являются:

• кровотечение;
• повреждение кожных покровов во время травмы;
• высокая чувствительность кожи и раздражение;
• сахарный диабет.

Применение ортеза после

травмы голеностопа

имеет множество преимуществ. Постепенно удобное приспособление вытесняет гипс. Период восстановления у каждого пострадавшего разный, но специальное средство помогает скорее вернуться к привычному образу жизни.

Реабилитация после перелома почти всегда предполагает ношение бандажа

Реабилитация после перелома голеностопного сустава (articulatio talocruralis) представляет собой достаточно долгий, и не всегда простой путь, при этом бандаж после перелома является его неотъемлемой частью.

Почему нужен бандаж?

Перелом articulatio talocruralis является достаточно частым явлением, составляя по некоторым данным до 15% от всех переломов, по поводу которых обращаются за помощью в дежурные медицинские учреждения. Под переломом голеностопного сустава, как правило, подразумевают перелом лодыжек: наружной, внутренней или обеих.

Для лечения данного перелома, в зависимости от клинической ситуации, может применяться как операция, так и консервативное лечение в гипсе, при этом общий срок, на который пораженная конечность лишается нагрузки составляет как минимум 4 недели.

Перелом голеностопа требует иммобилизации конечности на срок от 4 недель

После снятия пластикового или обычного гипса пациенту обычно разрешают начинать давать дозированную нагрузку на пораженную конечность. При этом бандаж рекомендован большинству пациентов в реабилитационном периоде.

Важно отметить, что из-за механизма травмы переломы лодыжек достаточно часто могут сочетаться с повреждением капсульно-связочного аппарата, что будет приводить к нестабильности в суставе и повышать риск осложнений реабилитационного периода.

Переломы лодыжек часто сочетаются с разрывами связок articulatio talocruralis

Из-за длительного отсутствия движений в суставе, мышцы теряют свой тонус, конечность как бы «отвыкает от нагрузки», при возобновлении физической активности может ощущаться некая нестабильность в суставе. Так же многие пациенты жалуются на болевые ощущения, возникающие при нагрузке, отеки, покалывание.

Первое время после снятия гипса любая нагрузка на ногу сопровождается неприятными ощущениями в суставе

Что такое бандаж?

Бандаж:

• Является мягким фиксатором
• Надевается на ногу как носок, имеет отверстие для пятки
• Оснащен двумя дополнительными ремнями. Они обхватывают сустав подобно восьмиобразной повязке
• При этом пальцы ноги остаются открытыми, а сверху фиксатор заканчивается на уровне нижней трети голени

Ремни охватывают сустав крест-накрест

Чем отличается бандаж от ортеза?

Главное отличие от ортеза (справа на фото сверху), заключается в том, что ортез имеет среднюю или сильную степень фиксации, ребра жесткости и позволяет полностью избегать нежелательных движений.Бандаж не ограничивает плоскость движения в суставе, а лишь несколько сдерживает объем движений.В отличие от ортеза, бандаж в ранние сроки не может использоваться, так как ему не хватает жесткости, а используется лишь в период реабилитации после травмы.

Ортез голеностопного суставаБандаж голеностопного сустава

Использование бандажа

Какие плюсы можно получить от его использования

Бандаж выполняет следующие функции:

• Стабилизации сустава
• Уменьшение болевого синдрома, так как уменьшается подвижность сустава
• Уменьшению отечности
• Уменьшение риска повторной травматизации
• Создает оптимальные условия для восстановления связочного аппарата

Бандаж используется не только в реабилитационном периоде после перелома, но также и при нестабильности голеностопного сустава, после вывихов, для профилактики спортивных травм.

Сколько часов носить

Бандаж, как правило, рекомендуется носить только днем, когда имеется нагрузка на пораженную конечность.	Бандаж стабилизирует сустав при нагрузке
Когда вы отдыхаете, бандаж можно снять, а нижней конечности придать возвышенное положение, так как скорее всего первые недели после травмы будут сопровождаться развитием отека сустава и стопы к концу дня.	Без бандажа ноге лучше обеспечить возвышенное положение для снижения отека

Как выбрать фиксатор

Перед тем, как купить бандаж, вам следует измерить окружность вашей голени над лодыжками, и в соответствии с полученными результатами подобрать бандаж.

Измерение окружности над лодыжками

Помните, фиксатор должен плотно обхватывать ваш голеностоп (иначе нет смысла в ношении данного устройства), но не должен сидеть слишком туго, иначе вы рискуете получить нарушение кровообращения в дистальных отделах стопы (сопровождается бледностью, болью, онемением пальцев стопы, покалыванием в этой области).

Инструкция, как использовать бандаж:

• Можно надевать как на голую ногу, так и на хлопчатобумажный носок
• Однако, из-за того, что сам бандаж изготовлен из эластического синтетического материала, следует внимательно позаботиться о гигиене стопы
• Можно использовать с любой обувью, чья ширина позволяет вместить фиксатор. Узкая обувь, обувь на каблуке противопоказаны

Важной частью реабилитационного периода является лечебная физкультура, разработка движений в суставе. При этом бандаж позволяет сделать эти упражнения безопасными для сустава, задать правильный вектор движения в суставе.

Однако, будьте осторожны и постепенны, увеличивая объем движения, бандаж может создать ложную иллюзию защищенности, и вы, переоценив свои силы, рискуете заработать травму.

Ношение бандажа рекомендовано при выполнении физических нагрузок

Стоимость бандажа для зависит от фирмы производителя, ортопедического салона, в котором вы совершаете покупка, а также дополнительных свойств – например, водонепроницаемости. Средняя цена на сегодняшний день может составлять от 1500 до 10000 рублей.

В связи с тем, что бандаж будет использоваться вами ежедневно на протяжении длительного времени, экономия на покупке может выйти боком.

Сроки ношения

Бандаж для стопы после перелома в реабилитационном периоде может быть рекомендован к ношению в течение различного времени, обычно от одного месяца до полугода. Точный период времени, когда вам нужно будет ежедневно носить бандаж может сказать только ваш лечащий врач. По окончанию этого времени вы сможете носить бандаж лишь при физических нагрузках, занятии спортом для минимизации риска травмы.

Таким образом, голеностопный бандаж при переломе является одной из важнейших составляющих реабилитационного периода. Комплексы упражнений, рекомендованные при разработке сустава вы можете найти в интернете на видео, в этой статье мы хотели подчеркнуть важность использования фиксатора сустава в период восстановления.