Содержание скрыть

Компрессионный перелом позвоночника

Статистика говорит, что компрессионный перелом позвоночника довольно распространенное явление. Такие виды травм получают из-за процесса сгибания и сжатия, что происходят одновременно.

Оглавление:

  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Особенности травмы
  • Остеопороз добавляет в группу риска
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Множественные переломы
  • Кифоз
  • Желудочная боль
  • Боли в бедре
  • Уменьшение роста
  • К чему может привести
  • Костные обломки
  • Искривление позвоночного столба
  • Диагностика
  • Диагностика последствий
  • Лечение
  • Первая помощь пострадавшему
  • Этап лечения
  • Консервативный метод
  • Как устраняют болевые ощущения
  • Применение специального корсета
  • Вертебропластика
  • Кифопластика
  • Эффективность методик
  • Хирургическое вмешательство
  • ЛФК, реабилитация
  • Первый этап — неделя-полторы с момента получения травмы
  • Второй этап — месяц с момента получения травмы
  • Третий периоддней с момента получения повреждений
  • Четвертый этап — сроки индивидуальны
  • Массаж
  • Особенности питания
  • Какие есть противопоказания для проведения ЛФК
  • Полный отказ от ЛФК
  • В каких ситуациях накладываются ограничения
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Органы дыхания
  • Сердечно-сосудистая система
  • Нервная система
  • Обмен веществ
  • Зрение
  • Статьи по теме
  • Рубрики
  • Опрос
  • Меню в подвале
  • ЛФК при компрессионном переломе позвоночника
  • ЛФК при компрессионном переломе позвонков
  • ЛФК на первом этапе
  • ЛФК на втором этапе
  • ЛФК на третьем этапе
  • ЛФК на четвертом этапе
  • Эффективность ЛФК
  • Противопоказания
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение, последствия, реабилитация
  • Симптомы компрессионного перелома
  • Связанные болезни:
  • Диагностика
  • Связанные симптомы:
  • Последствия компрессионного перелома позвоночника
  • Реабилитация
  • Профилактика
  • Комментарии

Последствия такой травмы может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Первый признак, который говорит что случился компрессионный перелом позвонка — на протяжении длительного времени человек ощущает боли в спине.

Поскольку травма характеризуется развитием осложнений без своевременного вмешательства специалистом, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Что такое компрессионный перелом позвоночника не понаслышке знают прежде всего люди с возрастом от 50 лет. Группами риска являются:

  • старшее поколение;
  • люди переносящие частые физические нагрузки;
  • участники экстремальных видов спорта;
  • люди пережившие падение с определенной высоты.

Возрастная категория может быть самой разной. В нашей статье мы предлагаем изучить компрессионный перелом позвоночника, его симптомы и лечение.

Особенности травмы

В первую очередь для того чтобы понять что значит компрессионный перелом, необходимо осознать механику возникновения травмы. Когда тело выдерживает нагрузки определенного рода, возникает давление на диски. Вместе с тем компрессионный перелом тела позвонка характеризуется клиновидным положением передней части спины.

Весь этот процесс сопровождается уменьшение высоты столба позвоночника. Таким образом и возникают компрессионные переломы. Большинство из них можно определить по ситуации, в которой повреждение было получено.

Например, при автомобильных авариях и других схожих ситуациях возникает компрессионный перелом 12 позвонка позвоночника. Альтернативой может стать любая ситуация, при которой происходит подобный тяжелый удар. Примечательно, что при этом пострадать может несколько позвонков, что вызывает ряд осложнений и затруднит весь процесс лечения.

Остеопороз добавляет в группу риска

Также в группу риска попадают все те, у кого имеет развитие остеопороз. Заболевание оказывает существенное влияние на прочность всех костей, что значит повышенную вероятность возникновения компрессионного перелома позвоночника. Чаще всего это заболевание присуще старшей возрастной группе, при этом компрессионный перелом грудного тела позвонка играет роль осложнения другого типа болезни. В таких условиях проводить операции затруднительно, но реабилитация возможна.

Когда он возникает вследствие действия другого заболевания, риск существенно повышается. Чем опасен компрессионный перелом позвоночника в такой ситуации, так это значительным снижением болевых ощущений. По этой причине не все во время замечают наличие развития у них подобных проблем. Это приводит к тяжелым состояниям.

Классификация

Эффективная реабилитация при компрессионном переломе позвоночника производиться благодаря ЛФК и другим комплексам лечения. Также важную роль играет грамотное назначение диеты и ее тщательное соблюдение.

Есть несколько разных способов того, как лечат компрессионный перелом позвоночника с использованием специальной терапии. Эту тему мы затронем в специальном разделе нашей статьи. Сейчас же давайте обсудим, какую классификацию имеет компрессионный перелом.

Когда произошел перелом и спинной мозг не был затронут или критически поврежден, классификация делиться по степени тяжести. Всего есть три подобных степени:

  • если высота позвонка уменьшена меньше чем в два раза, такую травму относят к первой категории;
  • при уменьшении данного показателя ровно в два раза, классифицируется вторая степень;
  • при третьем категории у человека наблюдается смещение показателя более чем наполовину.

Закрытый компрессионный перелом позвоночника и другие его разновидности обладают своими особенностями. Помимо подобного перелома, в результате сильного удара могут быть повреждены также окружающие сосуды, нервы. При походе к врачу для установления диагноза, не всегда учитывается фактор иной причины возникновения боли. Не стоит паниковать раньше времени, поскольку болезненные ощущения могут быть вызваны повреждением таких участков.

Такая классификации компрессионных переломов помогает эффективно проводить процесс лечения, который при возможностях современной медицины проявляет себя крайне эффективно. После назначенных обследований, врач определит как лучше лечиться при переломе позвонка каждому больному в индивидуальном порядке.

Симптоматика

Сложные переломы позвоночника и его более легкие боли имеют практически одинаковое проявление. Чего нельзя сказать при многочисленном переломе, симптоматику которого необходимо выводить отдельно.

Помимо возникновения регулярных болей, признаки компрессионного перелома позвоночника могут обретать такой характеры (как по отдельности, так и по совокупности перечисленных пунктов):

  • боль исходящая от спины имеет резкость, также она довольно сильная;
  • если вы находитесь в стоячем положении, а интенсивность боли увеличивается;
  • симптомом компрессионного перелома может быть также интенсивное увеличение боли при ходьбе или беге;
  • положение лежа приводит к уменьшению болезненных ощущений:
  • процессы деформации позвоночника, например его излишний изгиб;
  • наклон или поворот вызывает значительные трудности или болезненные ощущения.

Набор данной симптоматики в основном относится к выполнению определенных движений или действий. Теперь давайте рассмотрим другие параметры, который могу быть расценены как симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • болезненные ощущения могут отдавать в руки, ноги;
  • конечности при этом также могут онеметь, в них возможно усиленное ощущение слабости;
  • человек довольно быстро теряет свои силы, что приводит к снижению работоспособности;
  • опоясывающая форма болей, возникающих в животе;
  • процесс дыхания также может быть затруднен;
  • если надавливать на участки, расположенные вдоль оси позвоночника, человек начинает ощущать боль различной силы.

Комбинация таких признаков вместе с пунктами перечисленными в первом списке указывает, что у вас имеется данная проблема с большой долей вероятности. О том, как как восстанавливаться после компрессионного перелома позвоночника при наличии таких симптомом вам лучше всего скажет врач. Внимание, нельзя проводить самостоятельное лечение подобных проблем, поскольку таким образом вы не вызовете ничего, кроме осложнений.

Множественные переломы

Компрессионный оскольчатый перелом позвоночника и другие его разновидности могут носить также и другой характер. В ряде случаев пациенты страдают на множественный вид переломов, что добавляет симптоматике несколько пунктов.

Вы должны внимание следить за своим состоянием. Наличие факторов, перечисленных ниже, может сказаться на вашем состоянии самым серьезным образом.

Кифоз

Проявление кифоза можно расценить как возникновение сутулости. Поскольку позвонок со временем приобретает новую для него, клиновидную форму, тело пытается приспособиться к новому положению. В результате такой деформации боли возникают не только в указанных ранее местах, но и в шее.

Патологические компрессионные переломы позвонков часто можно определить исходя из этого пункта.

Желудочная боль

Причиной возникновения ощущения дискомфорта в желудке вплоть до возникновения болезненных ощущений, может стать даже неосложненный компрессионный перелом позвоночника.

Некоторые из возможных симптомов:

Все эти факторы указывают на то что из-за деформаций позвоночника, некоторые участки тела начинают оказывать дополнительное давление на желудок, который реагирует возникновением подобной симптоматики.

Боли в бедре

Причины возникновения подобных болей схожи с предыдущим фактором. Компрессионный перелом позвоночника иногда мешает ходить, поскольку оказывается дополнительное давление также и на бедра.

Как результат возникновения данного процесса — бедра будут друг о друга тереться. Это приводит к возникновению неприятного дискомфорта вместе с болезненными ощущениями.

Уменьшение роста

Такие симптомы компрессионного перелома позвоночника вносят в лечение определенные изменения. Один из явных признаков многочисленных переломов — характерное уменьшение роста.

Происходит это из-за того, что каждый перелом сопровождается уменьшением кости. Периодически повторяющийся процесс способен внести свои коррективы как во внешний вид человека, так и в показатели его роста.

В таких ситуациях ЛФК при компрессионном переломе позвоночника может оказать эффективное воздействие.

Поскольку проявление симптомов и степень вызываемой боли у каждого человека находится на индивидуальном уровне, вне зависимости от возраста, он должен прийти за помощью к специалисту. Даже один из этих параметров служит достаточным поводом для этого.

К чему может привести

Несвоевременное лечение последствий компрессионного перелома может привести к развитию заболевания, что будет иметь определенные серьезные последствия. На начальном этапе травму можно поделить не несколько пунктов:

  • неосложненный компрессионный перелом позвонка — его характеризуют боли там, где был совершен перелом;
  • осложненный — этому виду сопутствует возникновение разного рода расстройств неврологического характера.

Также перелом позвоночника компрессионный оскольчатый, это тот перелом, что выводиться специалистами в отдельную клиническую форму. Происходит это из-за их особой степени тяжести.

Компрессионный перелом 6 позвонка позвоночника и другие его виды, могут вызывать такие последствия для здоровья человека:

  • в поврежденной зоне позвоночника позвонки характеризуются нестабильностью;
  • развитие искривлению позвоночника различной степени тяжести;
  • проявление и развитие таких заболеваний как радикулит или остеохондроз;
  • серьезные расстройства, носящие неврологический характер из-за стеноза позвоночного канала.

Такие последствия компрессионного перелома позвоночника могут дополняться целым рядом других осложнений. Нет сомнений в том, что проблема может набрать самые серьезные масштабы, вплоть до получения человеком группы инвалидности.

Подобные последствия компрессионного перелома позвонков вызываются из-за целого ряда факторов, вызванного давлением на:

Также одним из самых серьезных вариантов последствий после компрессионного перелома позвоночника является полный паралич конечностей. Предварительным этапом такого сценария считается их повышенная чувствительности, а также отдающие в них болевые сигналы.

Костные обломки

Мы также уже выяснили что костные обломки, образованные в результате подобного перелома, возводятся к другой группе. Если обычная форма перелома оказывает давление на нервные корешки, то такая форма приводит к их прорезыванию.

Последствия такого воздействия могут носить необратимый характер. При этом своевременное восстановление после перелома позвонка такого типа может быть эффективным лишь при своевременности.

Также есть коварный фактор заболевания, который обязательно стоит учитывать — нарастание симптомов. В ряде случаев, лечение не начиналось своевременно, поскольку характерной особенностью такой травмы является постепенное сужение спинномозгового канала. Из-за такой особенности, люди получившие травму не всегда могут своевременно заметить происходящие с их организмом изменения.

При таком развитии событий, комплекс ЛФК для компрессионного перелома позвоночника должен составляться и проходить с особой тщательностью. Это обусловлено эффективностью подхода. Больной должен в полной мере соблюдать требования врача.

Искривление позвоночного столба

Когда речь идет про неосложненные формы, часто можно обойтись без полноценного комплекса ЛФК при компрессионном переломе позвоночника. Это объясняется тем, что проходит такой перелом практически незаметно.

При этом все же сохраняется риск возникновения осложнений, которые выражаются в благоприятных условиях для развития сложных форм заболеваний радикулитом или остеохондрозом.

Также одна из самых частых проблем с которыми призван справиться массаж при компрессионном переломе позвоночника и другие виды эффективного лечения, заключается в запуске процессов по исправлению столба позвоночника.

В большинстве случаев эта проблема выражается в развитии деформаций кифотического типа. Их особенностью заключается процессы деформации в области грудной клетки. Это серьезное последствие, поскольку из-за него у человека может быть дан старт развитию пологого горба.

Если специалист обнаружит возникновение подобных проблем, моментально будет подобран курс лечения, который проходит из индивидуальных особенностей развития подобных процессов. Может быть назначена зарядка при компрессионных переломах позвоночника с развитием процессов по подобной деформации.

Диагностика

Человек, который обнаружит у себя одни из вышеперечисленных симптомом или целую группу таких проявлений, должен обращаться за медицинской помощью незамедлительно. Задачей врача при это будет подбор оптимального курса лечения, компрессионный перелом позвоночника включает в себя также комплекс ЛФК.

Для того чтобы определиться с направлением лечения, специалист:

  • определить степень повреждения;
  • локализует поврежденную зону;
  • осуществит комплекс диагностических процедур;
  • определяет максимально подходящее лечение под данную индивидуальную ситуацию.

Для того чтобы определить необходимый курс лечения при компрессионном переломе, первым делом проводится исследование поясничного отдела. Происходит это благодаря рентгенографической процедуре. Ее проведение происходит одновременно в нескольких проекциях. Этот комплекс мер необходим для того чтобы определить повреждения костной ткани позвонка.

Следующим шагом диагностики является проведение магнитно-резонансной томографии. Эта процедура позволит специалисту провести углубленное исследование структуры позвонков. На этом этапе может быть выявлено развитие большинства процессов осложнения.

После изучения костной ткани позвонка и детального рассмотрения структуры, врач решает что делать с компрессионным переломом после проведения финального этапа обследования. Проводится оно при помощи аппарата МРТ.

Данный аппарат помогает специалисту все возможности по изучению того, как полученная травма и ее развитие оказали свое влияние на спинные нервы. Если они имеют значительные повреждения, МРТ также способно покажет степень их тяжести. В качестве альтернативы данному пункту, может быть использована миелография.

Для людей, чей возраст превышает 50 лет, есть свои особенности в проведении процедур диагностики. Для того чтобы в точности определить курс лечения и актуальность определенных упражнений после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела, врачи проведут денситометрию.

Этот шаг позволит понять общее состояние костей и наличие развития остеопороз. Это заболевание вносит свои корректировки в курс лечения, его возникновение у старшей возрастной категории объясняется уменьшенным количеству кальция, находящегося в костных структурах. Это ослабляет кости и приносит дополнительные осложнения при подобных травмах.

Диагностика последствий

При переломе позвоночника, лечение и реабилитация во многом зависят от тех последствий, которые принесла за собой травма. По этой причине специалисты будут тщательно изучать влияние травмы. Эти процедуры можно охарактеризовать несколькими пунктами комплексной проверки:

Это в том числе помогает эффективно выбрать комплекс ЛФК при компрессионном переломе.

Лечение

В этом разделе мы ответим подробнее на вопрос что такое компрессионный перелом позвоночника на этапе лечения и про особенности оказания первой помощи пострадавшему.

Первая помощь пострадавшему

О том, что человек в результате удара имеет подобную травму, говорят видимые признаки, затруднительное перемещение и болезненные ощущения. На этот случай есть ряд действий, о которых должен знать каждый.

Первое что необходимо сделать — вызвать скорую помощь. Есть ряд рекомендаций, которые необходимо выполнить до приезда специалистов. Поскольку компрессионные переломы позвоночника могут быть различной степени тяжести, перемещать человека строго не рекомендуется. Это может привести к усугублению травмы.

При определенных обстоятельствах бывает необходимо переместить человека на другое место. Делают это в крайних случаях. Общий свод правил:

  • вызов скорой помощи;
  • минимизировать любое передвижение, перемещение пострадавшего до приезда врачей;
  • категорически запрещается позволять больному вставать, садиться, передвигаться;
  • транспортировка должна проходить исключительно на жесткой поверхности.

Ограниченность перемещения гарантирует, что не произойдет смещение костных осколков. Это может привести к тяжелым последствиям.

Этап лечения

Если специалист диагностирует наличие даже закрытого неосложненного перелома, процесс лечения затянется на длительное время. Одна из его особенностей заключается в соблюдении постельного режима и минимальное количество передвижения.

Для того чтобы пройти полноценный курс лечения, который в ряде случаев включает в себя целый комплекс упражнений после компрессионного перелома позвоночника, необходима самодисциплина.

Техники лечения могут быть разными — от медикаментозного лечения и специальных упражнений, до операций после перелома позвоночника. Выбор методики выбирается врачом исходя из степени тяжести травмы и общими показателями здоровья пострадавшего.

Во время всего процесса лечения, пострадавший будет находиться под тщательным присмотром специалистов. Мы уже говорили про степени тяжести таких травм. Если серьезность повреждений относится к первой группе, достаточно обойтись консервативным лечением. В противном случае потребуется оперативное вмешательство.

Методики можно разделить на несколько видов:

Консервативный метод

Такая методика заключается в прохождении нескольких этапов, при этом она используется гораздо чаще чем хирургическое вмешательство. Ее особенностью является устранение болезненных ощущений, прием специальных медикаментозных препаратов и постельный режим.

В среднем, перед реабилитацией компрессионного перелома позвоночника, проводимый курс лечения займет приблизительно три месяца. Все зависит от степени тяжести полученных травм, выполнения рекомендаций специалиста и соблюдение режима ограниченных действий.

Как устраняют болевые ощущения

Прием определенных медикаментов имеет лишь одну цель — обеспечить устранение болевого синдрома. При этом состав таких препаратов никаким образом не оказывает влияние на сам процесс срастания поврежденных участков позвоночника.

Применение специального корсета

Больному требуется некоторое время носить специализированный ортопедический корсет. При помощи него добиваются:

  • ускорения срастания поврежденных зон позвоночника;
  • их надежная фиксация в одном положении.

Таким образом устраняется лишняя осевая нагрузка на позвоночник, поскольку на длительное время фиксируется правильное положение тела. Скорее всего придется прибегнуть к индивидуальному заказу корсета, поскольку его параметры должны в полной мере соответствовать пропорциям пострадавшего.

Вертебропластика

Лечение такого компрессионного перелома позвоночника как оскольчатый перелом и других серьезных видов, все чаще сопровождается применением инвазивных методов. К таким методам относят вертебропластику, а также кифопластику.

Вертебропластикой называют такую процедуру, при которой происходит восстановление поврежденных зон, их правильное сращивание. Особенности метода:

  • через кожу специалист совершает небольшое прокалывание:
  • после этого в необходимую зону позвонка монтируется стержень из металла;
  • данный стержень позволяет добавить в поврежденный участок полезные растворы, которые значительно ускоряют весь процесс сращивания.

Во время проведением процедуры, пострадавший человек пребывает под воздействием местной анестезии. Весь процесс займет приблизительно час. Таким образом также активно лечат закрытый перелом позвонка и его разновидности.

Процедура может вызывать болезненные ощущения. При их возникновении, врач пропишет человеку обезболивающие препараты. Завершение процедуры требует двухчасового соблюдения постельного режима. На протяжении следующих суток нужно минимизировать любые передвижения.

Данные официальной статистике говорят про высокую эффективность данной методики в 90% случаев.

Кифопластика

Необходим тогда, когда требуется отрегулировать положение позвонка или провести регулировку его высоты. Особенностями процедуры является:

  • осуществляется разрез кожи;
  • через данный разрез вводится специальный баллон в тело позвонка;
  • баллон надуется до оптимального размера (показатель индивидуален для каждой травмы);
  • вводится костный цемент.

Последний пункт позволяет надежно зафиксировать правильное положение позвонка, а также контролировать его размер. При всем комплексе мер пострадавший находится под местной анестезией.

Эффективность методик

Лечение перелома позвоночника у пожилых людей имеет свои особенности. Сроки данных этапов будут увеличены, поскольку процесс срастания костей в пожилом возрасте значительно усложнен.

Высокая эффективность методик все же не поможет восстановить в полном объеме природную целостность поврежденных зон. Но такой подход помогает человеку вернуться к прежнему образу жизни, активно перемещаться. Также человек не будет страдать от болевых симптомов и дискомфорта.

Хирургическое вмешательство

Операция на позвоночнике после компрессионного перелома назначается в редких случаях. Причиной необходимости такого вмешательства является угроза осложнений, носящих неврологический характер.

Весь процесс подобных операций заключается в основном моменте — устранении давления на нервный корешок, а также спинной мозг. Для этого осуществляется резекция поврежденных зон позвонка. Далее происходит их замена на подходящие имплантаты из металла.

После того как мы определились с тем, как лечится перелом позвонка, перейдем к вопросам о реабилитации.

ЛФК, реабилитация

ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела, а также поясничного отдела позволяет успешно пройти полноценную реабилитацию. За это отвечает комплекс мер, который условно делиться на несколько этапов.

Первый этап — неделя-полторы с момента получения травмы

Данный этап призван максимально оградить травмированного от развития осложнений. Для этого комплекс упражнений направлен на сохранение функциональности мышцы. Эти процедуры важны, поскольку пострадавший существенно ограничен в движении.

Главным образом такая зарядка при компрессионном переломе подразумевает активные дыхательные упражнения. Также применяется легкая гимнастика для общего развития суставов и мышц средней и малой группы.

Характерной особенностью всех упражнений является их выполнение в лежачем состоянии. При этом проводятся они не более чем 15 минут. Облегченные условия подразумевают скользящие движения стопой по кровати. Ноги двигаются попеременно, при этом полностью выпрямлять их противопоказано, поскольку это повлечет за собой болезненные ощущения.

Боль возникает из-за того, что данное движение сопровождается напряжением длинных мышц спины. Когда выпрямленные ноги поднимаются до прямого угла, это приводит к сглаживанию поясничного лордоза. Это также приводит к дополнительной нагрузке на спину, что также вызовет болевые ощущения. Происходит это поскольку компримированные позвонки из переднего отдела получат лишнее напряжение.

Такая зарядка при компрессионном переломе проводится исключительно индивидуально, при этом весь процесс должен быть контролировал специалистами.

Второй этап — месяц с момента получения травмы

На этом этапе позвонок начинает постепенно подготавливаться к более серьезным нагрузкам. Такой результат добивается благодаря специальному комплексу упражнений, направленных на стимуляцию кровообращения в поврежденных зонах.

Также важным моментом является возвращение органов к нормальному функционированию. В целом такая стимуляция позволяет:

  • улучшить все процессы регенерации поврежденных зон;
  • укрепление группы мышц туловища и плеча;
  • укрепления тазовой зоны.

На этом этапе продолжительность занятий увеличивается, составляет 20 минут. В комплекс гимнастики добавляются новые упражнения. Их эффективность позволяет получить большую свободу действий. Разрешается поворачиваться на живот.

В положении лежа на животе, специалист подложит под грудной отдел ватно-марлевый валик. Это нужно для того чтобы облегчить имеющуюся нагрузку на передний отдел позвонков, что были ранее повреждены.

Проводимая на данном этапе легкая гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела дополняется более динамическим комплексом упражнения. Они направлены в первую очередь на разработку конечностей, а также для групп мышц спины и брюшного пресса.

При этом выполняются экстензионные упражнения с целью укрепить ослабленные в результате полученной травмы длинные мышцы спины. Также это позволяет максимально эффективно проводить реклинацию поврежденной зоны позвонка.

Упражнения по разработке мышц туловища должны облегчаться, поскольку они создают дополнительное напряжение для всех частей тела, что играют роль опоры. Для этого кровать должна находится под наклоном.

Отрыв ступней от кровати также как и при первом этапе необходимо выполнять поочередно. Главным фактором успеха является совмещение вышеописанных упражнений с изометрическим напряжением и последующим расслаблением. Оно должно проходить в зоне брюшного пресса, а также спины.

Третий периоддней с момента получения повреждений

Восстановление подвижности позвонков на данном этапе обретает более интенсивный вектор. Для этого специалисты добавляют новые виды упражнений с отягощением, также будет увеличен общее время проводимой гимнастики. Также увеличивается продолжительность изометрического напряжения.

Этот этап реабилитации после компрессионного перелома позвоночника также предусматривает улучшение координации и разработку конечностей. Для того чтобы обеспечить плавный переход на дальнейший этап осевой нагрузки, принимаются исходные положения на четвереньках и положение стоя на коленях.

Первая исходная позиция позволяет:

  • эффективно разгрузить позвоночник;
  • повысить лордоз шейного, поясничного отдела.

Вторая исходная позиция служит переходным этапов для занятий в вертикальном положении. Поскольку стоя на коленях происходит дополнительная нагрузка на задний отдел позвоночника, нужно чтобы туловище было несколько отклонено назад. Этот этап реабилитации позволяет увидеть результаты упражнений, человек станет ощущать себя гораздо лучше.

Это сопровождается движением ступней по плоскости не только попеременно, но и в одновременном режиме. Исходные положения сопровождаются выполнением упражнений, направленных на улучшение мышц туловища. Среди таких упражнений могут быть:

  • легкий поступательный наклон в сторону и назад;
  • упражнения, направленные на улучшение координации движений;
  • перемещения в сторону, назад и вперед при занятии исходного положения.

С целью исключить критическую нагрузку на спину, весе общеразвивающие и физические занятия происходят на опущенной под горизонтальным наклоном кровати. Для исходной позиции на животе производимая коррекция осуществляется при помощи правильного выбора положения.

Четвертый этап — сроки индивидуальны

Четвертый этап начинается и заканчивается в индивидуальном режиме, на это влияет общее состояние здоровья, поврежденных участков позвоночника. Применяется комплекс упражнения с того момента, как больной поднялся с кровати. Этап является заключительным, поскольку проводится вплоть до выписки.

Все проводимые на заключительном этапе упражнения направлены на достижение таких целей:

  • прогресс по укреплению мышц в зоне туловища;
  • повышение показателей мобильности позвоночника;
  • работа над правильной осанкой;
  • работа над навыком ходьбы.

Если на предыдущем этапе проводилась лишь подготовка к осевой нагрузки на спину, то на этом этапе проводиться полная нагрузка. Встать человек может ориентировочно черезсуток с момента повреждения зон позвонка. Этот процесс контролируется специалистами. Когда совершается подъем, пострадавший не должен садиться.

Вся механика подъема заключается в нескольких поступательных пунктах:

  • занимается исходная позиция лежа на животе;
  • перемещение на край кровати;
  • нога, что находится на краю, должна быть опущена на пол;
  • далее необходимо выпрямиться, при этом опираться на руки;
  • после этого можно опустить вторую ногу.

Такой подход позволяет постепенно адаптироваться к вертикальному положению. После того как человек станет себя уверенно чувствовать, специалисты добавляют к уже имеющимся упражнениям новые. Они выполняются в вертикальном положении.

Комплекс подобных упражнений:

  • наклон туловища назад;
  • перекат с пятки к носку;
  • разработка голеностопного сустава при помощи специальных движений;
  • приведение, отведение ног в попеременном режиме;
  • полуприседания, при этом спина должна находится в ровном положении.

Другие направления по реабилитации также направлены на восстановление навыков ходьбы, ее корректирование. Например, для этих целей применяют упражнения у гимнастической стенки или с гимнастическими предметами.

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника у детей более легкий процесс, поскольку реабилитация происходит значительно быстрее чем у взрослых.

Массаж

Массаж способен значительно ускорить весь процесс реабилитации. Его можно применять начиная со второго этапа восстановления. Это объясняется тем, что именно на данном этапе снимается гипс. Для проведения массажа, пациент может пребывать в нескольких положениях — он может как лежать на животе, так и сидеть.

Массаж при переломе позвоночника это прежде всего восстановительная процедура, что направлена на улучшение состояния мышечных тканей, улучшение их подвижности. Комплекс подобных мер также улучшает общее состояние здоровья.

Специалисты рекомендуют прибегать к общему массажу и в особенности массажу шеи как можно раньше, поскольку это оказывает значительный эффект на весь процесс реабилитации.

Особенности питания

Питание при компрессионном переломе позвоночника оказывает значительное влияние на весь процесс реабилитации. В первую очередь рацион составляется так, чтобы был максимальный эффект формирования костной мозоли.

Основной составляющей подобной диеты является те продукты, которые имеют высокое содержание кремния. Также для этих целей необходимо употреблять еду богатую кальцием, магнием. Основу рациона также составляют витаминный комплекс (группа В) и фолиевая кислота.

Исходя из подобных требований, список продуктов применяемых в пищу обязательно должен включать себя все или некоторые элементы списка:

Также есть рекомендации, что касаются употребляемых напитков. Один из самых предпочтительных вариантов на каждый день — морс, основным компонентом которого является черная смородина.

Такое питание при переломах позвонка способствует более быстрому процессу реабилитации и в первую очередь помогает справиться с восстановлением поврежденной зоны.

Какие есть противопоказания для проведения ЛФК

В завершении, необходимо знать причины, по которым ЛФК не может проводиться. В данном случае весь процесс лечения будет проходить дольше, поскольку подобная физкультура в значительной степени оказывает влияние на восстановление здоровья.

Но в ряде случаев, идти на запрет ЛФК специалистов вынуждают противопоказания. Их можно разделить на два вида — те, которые полностью исключают возможность проведения лечебной физкультуры, и те, которые накладывают на нее значительные ограничения.

Полный отказ от ЛФК

Если один из последующих пунктов относится к пациенту проходящему лечение, специалист накладывает полный запрет на подобные меры.

Полному отказу способствует:

  • повышенные показатели температуры тела;
  • при особо тяжелом состоянии;
  • если наблюдается обострение хронологических заболеваний всех видов;
  • интоксикация;
  • при применении консервативных методов с целью лечения злокачественного образования;
  • кровотечение, а также факторы способствующие его развитию при активизации физической деятельности;
  • сильные болезненные ощущения.

Эти ограничения также применимы, когда проходит реабилитация не компрессионных переломов позвоночника.

В каких ситуациях накладываются ограничения

Следующие факторы не способствуют полному отказу от проведения лечебной физкультуры, но при этом существенно ограничивают комплекс мер.

Желудочно-кишечный тракт

При некоторых видах заболевания (например, гастрит или язва) данного отдела ограничиваются физические нагрузки. Происходит это потому что активация физического напряжения повысит давление на брюшную полость. Это может приводить к различным осложнениями, например ими являются перфорация, возникновение кровотечений.

Геморрой при этом также опасен, поскольку его наличие должно ограничивать статические и силовые упражнения.

Органы дыхания

В этом виде физические нагрузки будут значительно ограничены, а основной упор будет сделан на дыхательные упражнения. Это объясняется особенностями их протекания, при которых противопоказана такая интенсивная физическая активность.

Сердечно-сосудистая система

В первую очередь специалист должен будет провести работу не над исключением многих видов упражнений, а над их облегчением. В частности это касается темпа при таких заболеваниях:

  • миокарда в хроническом виде;
  • миокардиодистрофия;
  • если отсутствует аритмия — кардиосклероз.

Также существенной доработки всего комплекса упражнений подвергаются те, у кого наблюдается гипертония. Следует вносить корректировку в упражнения с наклонами, полностью исключаются и резкие движения.

Нервная система

Один из самых легких видов ограничений. Из проводимого комплекса мероприятий исключаются эмоциональные, носящие динамический или соревновательный характер. Если у пострадавшего человека наблюдается функциональные, а также органические поражения ЦНС, идеальным вариантом будут упражнения, имеющие медленный темп.

Обмен веществ

При нарушении обмена веществ и образовании лишнего веса, специалисту необходимо индивидуализировать упражнения, поскольку лишний вес способствует дополнительной нагрузке на организм.

Зрение

Ряд заболеваний органов зрения является противопоказанием к активным упражнениям, таким как занятия на скакалке, подскоки и прочее.

Своевременное обращение к специалистам поможет минимизировать последствия и вовремя провести лечение компрессионного перелома. В лечении активно применяется гимнастика, а также медикаментозное лечение. Хирургическое вмешательство понадобиться в исключительно тяжелых ситуациях.

Обращайте тщательное внимание на боли, возникающие в спине. Поскольку данное заболевание может развиваться незаметно для человека, любые подозрения это повод сходить к враче.

Современная медицина позволяет эффективно справиться со сращиванием, а своевременное обращение к врачу поможет исключить тяжелые последствия.

Статьи по теме

РубрикиОпрос

Меню в подвале

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте предоставляется лишь в целях ознакомления и не является руководством к действию!

Источник: при компрессионном переломе позвоночника

Лечебная физическая культура (ЛФК) является неотъемлемой частью реабилитации после лечения перелома позвоночника. В случае компрессионного повреждения легкой степени тяжести ЛФК применяется в качестве основной терапии.

ЛФК при компрессионном переломе позвонков

При компрессионном переломе возникает механическое сжатие позвонков вследствие удара на позвоночник сверху или снизу. Причиной такого нарушения может стать жесткое приземление при падении или прыжке в воду. Деформации больше всего подвержены грудные и поясничные позвонки, при этом в ходе удара может произойти их смещение.

В зависимости от уровня сжатия и наличия смещения позвонков различают 3 степени тяжести:

  • 1-я степень – размер сокращения до 35% от первоначальной высоты позвонка;
  • 2-я степень – сокращение до 55%;
  • 3-я степень – сокращение превышает 55%.

Лечение перелома 1-й степени производится консервативным методом, в рамках которого применяется ЛФК. Основной целью физкультуры являются укрепление мышц тела и повышение подвижности позвоночника.

ЛФК проводится в 4 этапа:

  • 1-й этап – первые полторы недели лечения;
  • 2-й этап – до окончания 1-го месяца лечения;
  • 3-й этап – до окончания 2-го месяца лечения;
  • 4-й этап – до завершения лечения в стационаре.

ЛФК на первом этапе

  • повышение тонуса организма;
  • нормализация кровеносной системы;
  • нормализация дыхания;
  • повышение работоспособности пищеварительной системы;
  • предотвращение уменьшения силы мышечной системы.
  • диафрагмальное дыхание – пациенту на живот помещают груз массой 1,5 кг, выдыхая пациент поднимает его и задерживает дыхание до 10 секунд, затем на вдохе опускает его;
  • сжимающие и разжимающие движения пальцев рук;
  • сгиб и вращение стоп;
  • сгиб и разгиб рук в локтях, вращения кистей;
  • разведение рук по сторонам и вращения;
  • приведение, отведение ног (нога сгибается в коленном суставе, при этом не происходит отрыва стопы от кушетки);
  • подъем таза, упор делается на лопатки и стопы;
  • статическое напряжение мышечной системы.

ЛФК на втором этапе

  • восстановление работоспособности внутренних органов;
  • улучшение кровоснабжения в зоне деформации;
  • укрепление мышечного корсета и подготовка к увеличению двигательного режима.

Время физкультуры увеличивается до 25 минут, добавляется нагрузка и количество повторов, появляются упражнения на прогиб. Больному разрешается поворачиваться на живот. Отрыв нижних конечностей от кушетки выполняется поочередно.

Основные упражнения в положении лежа на спине:

  • диафрагмальное дыхание;
  • развод рук по сторонам при вдохе, вперед и вниз при выдохе;
  • сгиб рук в локтях, вращения рук, сжимающие и разжимающие движения пальцев рук;
  • сгиб стоп, сгиб ноги в колене, вытягивание ее вверх, отведение и приведение прямой ноги;
  • прогиб тела в области груди, упор делается на плечи и локти;
  • имитация вращения педалей велосипеда, ноги отрываются от кушетки по очереди;
  • статическое напряжение мышечной системы;
  • удержание ноги под углом в 45 градусов (7 секунд).

Основные упражнения в положении лежа на животе:

  • прогиб туловища, упор делается на предплечья (руки согнуты в локтях);
  • поднятие головы и плеч;
  • отвод прямой ноги назад;
  • статическое напряжение мышечной системы спины.

ЛФК на третьем этапе

  • развитие мышечной системы таза;
  • развитие мышечной системы конечностей;
  • нормализация координации движения;
  • повышение подвижности позвоночника.

Время занятий увеличивается до получаса, появляются упражнения с дополнительной нагрузкой и противодействием. Производится подготовка к переходу в вертикальное положение. Комплекс основных упражнений зависит от исходного положения больного.

Основные упражнения (больной лежит на спине):

  • развод рук по сторонам на вдохе, вперед и вниз на выдохе, сгиб рук в локтях с грузом 3-4 кг;
  • сгиб ноги в колене, вытягивание ее вверх (используется жгут в качестве дополнительной нагрузки), синхронное поднятие ног под углом в 45 градусов;
  • прогиб тела в области груди, упор делается на локти и плечи (врач оказывает противодействие).

Основные упражнения (больной стоит на четвереньках):

  • перемещение вперед и назад, вправо и влево;
  • отвод прямой ноги назад.

Основные упражнения (больной лежит на животе):

  • поднятие головы и плеч (врач оказывает сопротивление);
  • поочередный отвод ног назад (врач оказывает сопротивление движениям больного);
  • поднятие и удержание на пару минут головы, плеч и ног (руки отведены назад).

Основные упражнения (больной стоит на коленях, упираясь на спинку кушетки):

  • малые наклоны тела вправо и влево, малые наклоны назад;
  • перемещение вперед и назад;
  • отвод согнутой ноги в сторону.

ЛФК на четвертом этапе

  • повышение мобильности позвоночника;
  • укрепление мышечной системы организма;
  • корректировка осанки;
  • возобновление ходьбы.

Занятия продолжаются 45 минут с периодичностью 2 раза в день. Подъем с кушетки пациент начинает лежа на животе. Сначала на пол ставится ближняя к краю нога, затем выпрямляется туловище, при этом упор делается на руки, затем опускается вторая нога. В ЛФК добавляются упражнения, развивающие навык ходьбы и формирующие здоровую осанку.

Основные упражнения (больной лежит на спине):

  • диафрагмальное дыхание;
  • сгиб рук в локтях с грузом от 2 до 4 кг;
  • отведение, приведение прямой ноги вверх (применяется жгут в качестве дополнительной нагрузки);
  • подъем таза, упор делается на лопатки и стопы (врач оказывает сопротивление);
  • синхронное поднятие ног под углом в 45 градусов.

Основные упражнения (больной лежит на животе):

  • поднятие головы и плеч (врач оказывает сопротивление);
  • отвод прямой ноги назад (врач оказывает сопротивление движениям больного);
  • поднятие головы и плеч на пару минут с синхронным подъемом ног, руки отведены назад.

Основные упражнения (больной стоит, опираясь на спинку кушетки):

  • перекаты с пятки на носок;
  • отвод прямой ноги назад с нагрузкой;
  • наклоны назад;
  • полуприсед на носках с грузом 5-6 кг;
  • статическое напряжение мышечной системы.

Эффективность ЛФК

Для оценки эффективности ЛФК и процесса восстановления позвоночника проводят ряд контрольных процедур:

  1. Для оценки восстановления мышечной системы спины замеряют время, в течение которого пациент способен удержаться в позе ласточки. Для этого, в положении лежа на животе, руки разводятся по сторонам, голова, плечи и ноги поднимаются. Результат считают положительным, если пациент продержался не менее 2 минут.
  2. Для того, чтобы оценить мышечную систему пресса, пациенту лежа на спине нужно удерживать ноги под углом 45 градусов. Результат считается приемлемым, если время удержания не меньше 2 минут.
  3. В конце третьего месяца лечения проводится тест, в ходе которого пациент должен ходить в течение 2-х часов. Если за это время он не почувствовал ухудшение самочувствия, то ему разрешается принимать сидячее положение.
  4. В конце 4-го месяца проводится клиническое и рентгенографическое обследование, по результатам которого оценивается общее функциональное состояние позвоночника.

Противопоказания

ЛФК противопоказана в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента;
  • постоянные боли, усиливающиеся после ЛФК;
  • повышенная температура тела;
  • повышенное или пониженное кровяное давление;
  • наличие неврологических симптомов;
  • паралитическая непроходимость кишечника.

Компрессионный перелом позвоночника считается серьезной травмой, а значит к процессу лечения нужно относиться должным образом. Перечень упражнений ЛФК для каждого этапа лечения должен составлять только врач, основываясь на тяжести травмы и физическом состоянии пациента. Важно помнить, что лечение не прекращается при выписке из стационара.

Восстановление поврежденных позвонков длится около года, и на протяжении этого времени необходимо строго соблюдать указания лечащего врача. Только так можно полностью восстановить работоспособность травмированных позвонков.

Добавить комментарий Отменить ответ

Бубновский: «Зарубите на носу! Если ломит поясница и отдает в . «

Хотите получать обновления?

Подпишитесь, чтобы не пропустить новые публикации

Источник: перелом позвоночника: симптомы, лечение, последствия, реабилитация

Компрессионный перелом — тяжелая и довольно распространенная травма позвоночника, возникающая при его резком сжатии и сгибании одновременно. Перелом позвонка — одна из основных причин возникновения болей в спине, которые могут длиться постоянно на протяжении долгого периода.

В группу риска по получению компрессионного перелома позвоночника входят представители старшего поколения (после 50 лет) при непривычной физической нагрузке или занятиях каким-либо экстремальным видом спорта, а также молодые люди при нетипичном падении даже с небольшой высоты. Для правильной диагностики причины боли в спине, имеющей временную связь с травмой или падением, рекомендуется не тянуть время, а прислушаться к рекомендации врача пройти инструментальное обследование. Это позволит своевременно начать необходимое лечение и получить наилучший результат в более короткие сроки, избежав возможных осложнений.

В результате специфической нагрузки давление на тела и диски одного или нескольких позвонков существенно возрастает. При этом передняя часть позвонка обычно «сплющивается», приобретает клиновидную форму. Кроме того уменьшается высота позвоночного столба, что приводит к тяжелым последствиям.

При компрессионных переломах грудного и поясничного отдела позвоночника повреждаются мягкие ткани, окружающие сосуды и нервы. Но самой серьезной из травм позвоночника считается перелом шейных позвонков, последствия которой могут быть самыми тяжелыми и опасными для жизни пострадавшего.

Компрессионный перелом 1 и 2 поясничного позвонка, а также 11 и 12 позвонков грудного отдела обычно получают в момент автомобильной аварии или при падении с высоты. Отмечается, что при этом может пострадать как один и более позвонков.

Подобного рода травмы также довольно распространены среди пожилых людей, кости которых становятся хрупкими вследствие развития остеопороза. В этом случае компрессионный перелом не менее опасен и выступает в качестве осложнения основного заболевания.

Переломы позвоночника, при которых спинной мозг не был поврежден, принято делить на 3 степени:

  • первая — при которой высота позвонка уменьшается менее чем наполовину;
  • вторая — при которой эта высота уменьшается наполовину;
  • третья — при которой фиксируется самое значительное сокращение высоты позвонка — более 50 %.

Отмечается, что боль при переломе позвонков, уже ослабленных другими заболеваниями, обычно незначительная и часто игнорируется пострадавшими, которые зачастую предпочитают не обращаться за помощью к врачам, что может иметь негативные последствия.

Не всегда учитывается, что при переломе признаком поражения нервных структур может быть не боль, а характерные неврологические симптомы (слабость мышц, онемение в руках или ногах и пр.)

Симптомы компрессионного перелома

К наиболее распространенным признакам такого перелома позвоночника относятся:

  • острая боль в спине, как во время получения травмы, так и сразу после неё;
  • боль в спине, отдающая в руки или ноги;
  • ощущения онемения и слабости в конечностях;
  • ограниченность в движениях позвоночника;
  • болезненные ощущения при надавливании на участки вдоль оси позвоночника;
  • боли в животе опоясывающего характера;
  • быстрая утомляемость и общая слабость;
  • затрудненное дыхание.

Связанные болезни:

Диагностика

Прежде, чем поставить диагноз и принять решение относительно предстоящего лечения, врач может назначить пройти комплекс диагностических процедур:.

  • Рентгенография позвоночника (прямой и боковой проекции) — для выявления поврежденного позвонка.
  • Компьютерная томография (КТ) — для более детального изучения структуры поврежденного позвонка. Параллельно с КТ иногда проводят миелографию, дающую возможность оценить состояние спинного мозга в области травмы.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — для определения наличия повреждений нервных структур позвоночного столба.
  • Денситометрия — рекомендована для всех женщин старше 50 лет для своевременной диагностики развития остеопороза.
  • Неврологический осмотр — для проверки функций нервных корешков, периферических нервов и спинного мозга.

Связанные симптомы:

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Столь серьезная травма грудного и поясничного отдела позвоночника впоследствии может привести:

  • к нестабильности позвонков на травмированном участке;
  • стенозу позвоночного канала;
  • различным неврологическим расстройствам;
  • развитию посттравматического остеохондроза и радикулита (если нервные корешки продолжают испытывать давление со стороны поврежденного позвонка).
  • кифотической деформации (не физиологический изгиб позвоночного столба назад в области груди) или другим искривлениям позвоночника;
  • парезам и параличу конечностей (при компрессионном переломе в области грудного или поясничного отдела, когда позвонок оказывает давление на спинной мозг).

К более распространенным относятся компрессионные переломы в области шеи (перелом 4, 5 или 6 позвонка), получаемые неудачливыми ныряльщиками при ударе головой о дно. Вследствие, так называемой “травмы ныряльщика” эти люди рискуют получить, как минимум, сегментарную нестабильность, а как максимум — мгновенную смерть.

Переломы в области грудного отдела почти всегда бывают следствием прямой травмы. Так как при переломе 7 грудного позвонка человек часто испытывает сильную, но вполне терпимую боль, то редко обращается за медицинской помощью, надеясь что “само пройдет”. В результате развивается ряд осложнений, требующих более серьезной терапии.

Вовремя начатое лечение переломов 12 позвонка грудного отдела и 1-2 позвонков поясничного (несущих основную нагрузку при травме) позволяет избежать опасных осложнений, если при этом удалось избежать травматизации спинного мозга.

При «вдавливании» тела позвонка в позвоночный канал велика вероятность развития парезов или параличей конечностей.

Следует отметить, что уменьшение размера одного из позвонков вследствие травмы практически всегда приводит к таким последствиям, как дегенеративные изменения нервных окончаний в области повреждения и хронический болевой синдром.

Лечение компрессионных переломов

Подобные переломы лечат хирургическим или, что чаще, безоперационным консервативным способом. При отсутствии показаний для хирургического вмешательства процесс лечения обычно ограничивается фиксацией поврежденного отдела позвоночника, продолжительным (до нескольких недель) и строгим постельным режимом, приемом обезболивающих лекарств, а в дальнейшем ношением специального корсета.

После восстановления поврежденного позвонка, снятия гипса и начала первых попыток передвигаться приступают к реабилитационным мероприятиям. Это необходимо, так как во время нахождения без движения мышцы спины (мышечный корсет) сильно ослабевают и уже не могут должным образом поддерживать позвоночник.

Лечебный курс подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, специфики перенесенной травмы и возможных осложнений. Лечебный курс может включать следующие процедуры:

  • Иглоукалывание.
  • Медикаментозная блокада суставов и позвоночника, применяемая для купирования болевого синдрома.
  • Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение — комплекс мероприятий, сочетающий блокады, капельницы и физиотерапию.

В результате лечения у пациентов снимается боль в спине, позвонки возвращаются в нормальное положение, постепенно восстанавливается подвижность и естественные изгибы позвоночника, в области травмы нормализуется кровообращение и обмен веществ.

Реабилитация

По завершению лечебного курса врач рекомендует пациенту комплекс упражнений ЛФК, которые выполняются под наблюдением специалиста в условиях реабилитационного центра, а также те, что пациент может делать самостоятельно уже в домашних условиях.

Следует помнить, что любые физические нагрузки допускается применять не ранее, чем через четыре месяца после травмы. Кроме того, в течении полугода пациенту желательно избегать долгого сидения. Перенесший травму и прошедший курс лечения в течение года должен также периодически посещать врача, для контроля его состояния и получения необходимых консультаций.

Кроме лечебной физкультуры ощутимую пользу принесут и такие методы физиотерапии, как массаж и иглотерапия. Благодаря им более эффективно проходит процесс восстановления костной ткани и чувствительности нервных волокон.

Реабилитация после операции

К сожалению, не всегда осложнения компрессионного перелома поддаются лечению консервативными методами. Врач может назначить операцию в случаях нестабильного перелома позвоночника или при угрозе развития неврологических осложнений. После хирургического лечения пациенту также необходимо пройти индивидуальный курс реабилитации.

Причины компрессионных переломов

Причиной компрессионного перелома может быть:

  • падение или прыжок с высоты;
  • травма, полученная вследствие автомобильной аварии;
  • слабость позвонка или остеопороз;
  • профессиональная или спортивная травма.

Компрессионный перелом вследствие остеопороза довольно часто встречается у женщин возрастом старше 80 лет, у многих из которых имеются признаки остеопороза. При этом заболевании плотность костей уменьшается, из-за чего они могут не выдерживать даже обычную нагрузку. Например, получить такой перелом можно даже поскользнувшись на улице или при падении со стула.

Наличие злокачественных опухолей — еще одна причина компрессионных переломов позвоночника.

Профилактика

Чтобы избежать столь серьезных травм рекомендуется:

  • включать в свой рацион продукты с кальцием, способствующие укреплению костей, таких как творог, сыр, сметана, рыба, томаты, миндаль, грецкие орехи, зерновые, бананы, зелень;
  • не забывать гулять в солнечную погоду и кушать продукты, содержащие витамин D (яйца, кунжут) и цинк (бобовые, морепродукты, печень);
  • укреплять кости с помощью занятий плаванием, танцами, фитнесом, бегом;
  • каждый год после 50 лет проходить диагностику состояние костей;
  • отказаться от дурных привычек в виде курения и питья алкогольных напитков;
  • свести к минимуму или отказаться совсем от употребления газированных напитков, кофе, крепкого чая, маргарина и майонеза.

Пожилым людям при первых проявлениях развития остеопороза следует своевременно принимать меры по борьбе с этим недугом.

Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник:

Основные жалобы при переломе – боль в месте повреждения, деформация конечности, ограничение подвижности. Если нарушена целостность кожи, наблюдается кровотечение, бледность, учащенное сердцебиение, может возникнуть шоковое состояние. Температура при переломе является непостоянным признаком, в большинстве случаев свидетельствует о серьезных осложнениях. Потому при возникновении жара, особенно у ребенка, необходимо вызвать врача. Только опытный специалист сможет определить, это защитная реакция организма на повреждение или начало серьезного заболевания. Иногда она является вариантом нормы и свидетельствует о реакции организма на травму и образование гематомы.

может ли быть температура при переломе позвоночника

Реакция организма на перелом

может ли быть температура при переломе позвоночника

Под действием травмирующего фактора в некоторых ситуациях отломками кости нарушается целостность мягких тканей и кожи. Это приводит к гибели клеток, разрыву кровеносных сосудов и попаданию инфекции в рану. В месте повреждения возникает воспалительная реакция, которая имеет следующие проявления:

  • острая боль достигает максимума в момент травмы, связана с раздражением нервных волокон. Если поврежденная конечность находится в состоянии покоя, болевые ощущения уменьшаются, при малейших движениях – усиливаются;
  • отек возникает вследствие повышения проницаемости сосудов. Факторы воспаления, которые носят название медиаторов, мигрируют к месту травмы, после чего жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. Визуально поврежденный участок будет выглядеть отечным;
  • покраснение связано как с расширением сосудов, так и с нарушением целостности мелких капилляров, что приводит к подкожным кровоизлияниям, синякам;
  • повышение температуры носит локальный характер. Если это неосложненный перелом, при пальпации кожа будет немного теплее. Такая реакция является естественным защитным механизмом на повреждение. Расширение артериол и приток более теплой крови, активация биохимических процессов приводит к повышению температуры в месте перелома;
  • вследствие травмы ограничивается подвижность определенного участка. Нарушение функции – последний симптом воспалительной реакции.

Механизмы повышения температуры при переломе

Повреждение кости является стрессовой реакцией для человека, организм пытается справиться с ситуацией, защитить себя. Многих интересует вопрос, может ли быть температура при переломе. Ответ прост: да, может. Но существуют разные причины такого состояния.

может ли быть температура при переломе позвоночника

Если температура небольшая, не превышает 38 °C, исчезает через несколько дней, состояние пациента не ухудшается, это проявления травматической болезни и является вариантом нормы. При переломе нарушается работа центральной нервной системы. Сначала преобладают процессы возбуждения, человек не чувствует боли, взволнован, мечется, такое состояние вызвано выбросом в кровь адреналина. Далее возникает фаза торможения, пациент вяло реагирует на окружающих, возможна потеря сознания. Дополняет клиническую картину повышение температуры. Большинство врачей считают, что таким образом организм реагирует на травму.

Обратите внимание! Если повреждена большая кость, температурная реакция будет более выраженной. Значение имеет и количество осколков, чем их больше, тем выше вероятность повышения температуры.

Высокая температура после перелома может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. Вероятность развития подобного состояния выше, если перелом открытый и в рану попала инфекция. Как правило, самочувствие ухудшается через несколько дней после травмы. Инфекционные осложнения, попадание в кровоток жировой ткани сопровождаются высокой лихорадкой. Состояние пациента является тяжелым, первая помощь должна быть оказана как можно быстрее.

Причины

может ли быть температура при переломе позвоночника

Повышение температуры при переломе наблюдается как у взрослых, так и у детей. Степень лихорадки зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих заболеваний, вида перелома. К основным причинам подъема температуры относятся:

  • реакция иммунной системы на повреждение;
  • остеомиелит;
  • жировая эмболия;
  • попадание в рану бактерий с последующим развитием сепсиса.

Если температура достигает высоких цифр, не проходит на протяжении нескольких дней, возникают другие симптомы, необходимо обратиться в больницу. Только врач после обследования сможет определить основную причину такого состояния, назначить соответствующее лечение.

Посттравматический остеомиелит

Если при переломе нарушается целостность кожи, риск попадания микробов в рану увеличивается в несколько раз. В здоровом организме клетки иммунной системы уничтожают бактерии, вирусы, предотвращая развитие воспаления. У людей с ослабленным иммунитетом инфекция может беспрепятственно распространяться по организму. Также этому способствуют многооскольчатые переломы, большая кровопотеря, значительное повреждение мягких тканей, несвоевременно оказанная помощь.

может ли быть температура при переломе позвоночника

Микробы, попадая в рану, начинают размножаться, со временем наблюдается поражение костей и мягких тканей. Под термином остеомиелит подразумевают воспалительный процесс в костной ткани, протекающий с периодами воспаления и ремиссии. Заболевание имеет следующие проявления:

  1. Высокая лихорадка. Температура может достигать 40 °C, общее состояние прогрессивно ухудшается: пациента беспокоит слабость, потеря аппетита, озноб.
  2. У ребенка могут возникать судороги, беспокоит боль распирающего характера.
  3. Тошнота и рвота относятся к симптомам интоксикации, свидетельствуют о тяжелом течении.
  4. Боль в поврежденном участке усиливается, может быть пульсирующей, стреляющей.
  5. Увеличивается отек, кожа становится красной, горячей на ощупь.
  6. Если из раны выделяется гной – это признак попадания в организм бактерий.
  7. Движения резко ограничены, сопровождаются сильной болью.

Клиническая картина при остеомиелите может быть стертой. В детском возрасте заболевание протекает тяжело, максимально выражены признаки интоксикации, могут наблюдаться судороги. Если у ребенка возникла температура при переломе руки, необходимо срочно вызвать врача. Чем раньше будет начато лечение с использованием антибактериальных препаратов, тем больше шансов на выздоровление.

Послеоперационный остеомиелит

Заболевание возникает после операций остеосинтеза, скелетного вытяжения, хирургического вмешательства с целью сопоставления фрагментов кости. Причиной являются нарушения правил стерильности во время проведения операции, неправильный подбор антибиотика, в результате чего микроорганизмы легко попадают в рану. Риск возникновения инфекционных осложнений выше при многооскольчатых переломах, открытых травмах, смещении отломков, значительном повреждении мягких тканей.

может ли быть температура при переломе позвоночника

Как правило, возникновение воспаления врачи связывают с несколькими факторами:

  • пониженный иммунный ответ;
  • большой объем хирургического вмешательства;
  • несоблюдение правил антисептики и асептики во время операции;
  • отказ пациента принимать антибиотики в послеоперационном периоде, игнорирование назначения препаратов или неправильная комбинация.

При несвоевременном обращении за помощью происходит некроз (отмирание) кости, окружающих тканей, развивается гангрена. Лечение в таком случае только оперативное – ампутация конечности. Также существует риск возникновения сепсиса, когда бактерии, а также их токсины в большом количестве попадают в кровь из места первичного воспалительного процесса.

Жировая эмболия

Еще одной причиной, почему поднимается температура после перелома, является жировая эмболия. Такое осложнение возникает при повреждении крупных костей: бедренной, плечевой. Жировая ткань попадает в сосудистое русло, распространяется с током крови. Когда диаметр вен или артерий становится меньше, происходит закупорка их просвета жировой тканью.

Лихорадка в таком случае является неосновной жалобой, на первый план выходят другие симптомы. Состояние пациента резко ухудшается. Симптомы будут зависеть от локализации жирового сгустка. Часто симптомы появляются после движения или нарушения предписанного постельного режима. Необходимо обратить внимание на следующие проявления:

  • одышка, затрудненное дыхание, кашель могут свидетельствовать о закупорке легочных артерий;
  • возникают тахикардия, перебои в работе сердца;
  • температура повышается до 39 °C, сопровождается головокружением, возможна потеря сознания;
  • в 50% случаев наблюдаются мелкоточечные высыпания на верхней половине туловища, кровоизлияния на слизистых оболочках;
  • через несколько дней уменьшается объем мочи, может возникнуть острая почечная недостаточность.

Температура при переломе ноги или других крупных костей – прогностически неблагоприятный признак. Если лихорадка не проходит через 1-2 дня или наблюдается хоть один из вышеупомянутых симптомов, необходимо обратиться в больницу.

Особенности диагностики

Главная задача врача – определить основную причину повышения температуры, назначить соответствующее лечение. Процесс диагностики состоит из следующих этапов:

  • тщательный сбор анамнеза. Необходимо уточнить все жалобы, когда они возникают, что облегчает состояние, какие медикаменты принимал пациент, сколько времени уже прошло. Также врач учитывает вид перелома, наличие осколков или смещения, степень повреждения мягких тканей, оценивает риск возникновения осложнений;
  • далее доктор осматривает поврежденный участок, определяет наличие гноя или других выделений, проверяет объем движений. Дополнительно необходимо обратить внимание на состояние и цвет кожи, высыпания, работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Мелкопузырчатые хрипы или ослабленное дыхание могут свидетельствовать о жировой эмболии;
  • общий анализ крови позволяет определить наличие воспаления, степень кровопотери;
  • показатели биохимического анализа позволяют оценить состояние почек, печени;
  • ЭКГ проводится в обязательном порядке;
  • с помощью КТ или МРТ можно выявить основную причину лихорадки: наличие жирового эмбола в легких или воспалительный процесс в кости;
  • иногда может потребоваться рентгенография грудной клетки для исключения патологии легких.

Лечение

Тактика лечения будет отличаться в зависимости от причины возникновения заболевания. Сбивать температуру самостоятельно не рекомендуется, ведь это может осложнить процесс постановки диагноза.

Повышение температуры до субфебрильных цифр (не выше 38 °C) без дополнительных симптомов может свидетельствовать о реакции тела человека на травму. В таком случае состояние должно улучшиться через несколько дней, опасности для жизни нет.

Тактика ведения больных с остеомиелитом

Если кость вовлечена в патологический процесс, без оперативного вмешательства не обойтись. Хирург после тщательного обследования больного раскрывает очаг воспаления. Далее оценивается состояние тканей, удаляется гной, рана многократно промывается. Все нежизнеспособные ткани, секвестры необходимо удалить.

После операции пациенту назначается мощная антибактериальная и противовоспалительная терапия. Лекарства вводятся в вену в виде уколов и капельниц, показано применение препаратов местного действия. Если температура не спадает, применяются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Помощь пациентам с эмболией

Лечение жировой эмболии – сложный процесс. Тактика ведения больного зависит от тяжести заболевания. В первую очередь, необходимо обеспечить кислородную поддержку. Далее проводится коррекция состава крови, защита клеток от свободных радикалов, дегидратация при повышенном внутричерепном давлении. Параллельно назначаются антибактериальные препараты в ударной дозе совместно с глюкокортикостероидами.

Профилактика

Предотвратить повышение температуры намного легче, чем лечить заболевание. При возникновении перелома необходимо следовать некоторым правилам, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.

Основные рекомендации:

  • адекватное обезболивание, коррекция кровопотери – первостепенные задачи при повреждении костей;
  • первичная обработка раны – главный способ предотвратить инфицирование. Если перелом открытый, необходимо тщательно обработать рану, иссечь все поврежденные ткани, назначить прием антибиотиков;
  • нужно соблюдать правила наложения гипса. Если повязка слишком плотно прилегает к телу, нарушается кровоснабжение тканей, возникает отек, местная воспалительная реакция;
  • ранняя хирургическая стабилизация переломов предотвращает развитие жировой эмболии. Сопоставить отломки и зафиксировать их в таком положении необходимо, как можно раньше (в первые сутки после травмы);
  • после операции остеосинтеза или скелетного вытяжения нельзя самостоятельно прерывать прием антибиотиков.

Смотрите также:

Среди всех типов повреждения опорно-двигательного аппарата наиболее опасным считается перелом позвоночника. Он может возникнуть при механическом воздействии, которое превышает прочность скелетной системы.

У пожилых людей, испытывающих с возрастом недостаток кальция, ведущий к хрупкости костей, подобная патология наблюдается особенно часто.

Причины

Перелом позвоночника случается под воздействием внешних и внутренних факторов. К первым относятся всевозможные травмы, полученные при нырянии, падении с высоты, в результате дорожно-транспортного происшествия. Другая причина повреждения спины, при котором диагностируют перелом – это патологические изменения позвонков из-за специфических заболеваний.

Такие проблемы, как остеопороз, остеомиелит, туберкулез, новообразования, приводят к тому, что кости становятся более хрупкими.

Межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизатора при нагрузках, связанных с сильным ударом, не справляются со своей функцией. Повреждение позвоночника может произойти в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделе. Последствия перелома поясничных отделов представляют серьезную опасность для здоровья. В 20% случаев это сопровождается повреждением спинного мозга.

Сломанный позвоночник становится причиной сдавливания мозга образующейся гематомой, травмирования осколками. Это может привести к инвалидности или даже гибели человека.

Симптоматика

Симптомы перелома позвоночника проявляются по-разному – от незначительного снижения чувствительности в месте повреждения до полного отсутствия способности передвигаться, потери контроля над дефекацией, мочеиспусканием. Основные признаки перелома позвоночника:

  • боль, усиливающаяся, когда человек делает резкие движения, при повороте головы, при прощупывании травмированного участка спины.
  • Движения становятся ограничены.
  • Наблюдаются анатомические изменения поврежденного отдела.

При травмировании тел шейных позвонков возможно нарушение функции дыхания, есть вероятность остановки сердца. Повреждения грудного отдела нередко влекут за собой потерю подвижности рук и ног.

Классификация

Существуют различные виды переломов позвоночника в зависимости от локализации повреждения и его особенностей. В первом случае выделяют травмы:

  • Шейного отдела.
  • Грудного.
  • Поясничного.
  • Крестцового.
  • Копчика.

Около 50% от всех видов, какими бывают переломы позвоночника, занимает повреждение поясничного отдела. Реже происходят травмы грудной части. Такая разновидность, как повреждение в шейном отделе, занимает лишь десятую часть среди всех видов травм позвоночника.

Другая классификация основана на характере перелома. С этой точки зрения, различают следующие травмы:

  • компрессионные. Сдавливание позвонков приводит к нарушению их целостности, уменьшению в размерах. Подобные травмы получают при падении с высоты, когда опора осуществляется на ноги. Как правило, спинной мозг, нервные окончания не страдают, и бывает достаточно лечения консервативного.
  • Оскольчатые. С этими травмами обращаются реже, но они представляют серьезную опасность для здоровья. Отломившиеся осколки повреждают спинной мозг, сосуды.
  • Смешанные, когда компрессионный перелом сопровождается оскольчатым.

Кроме перечисленных видов травм, в медицине существуют и другие классификации, зависящие от степени тяжести.

Диагностика перелома

При подозрении на перелом позвоночника нужно немедленно обратиться к врачу. Только проведенная диагностика позволит получить грамотную медицинскую помощь. Выявить нарушение целостности определенных структур, наличие сопутствующих повреждений помогают следующие методы диагностики:

  • рентгенография. Обязательно делается в разных проекциях.
  • Компьютерная томография. Проводится при наличии осложнений.
  • МРТ.
  • Пункция спинного мозга.

Перечисленные исследования (за исключением рентгенографического) проводятся в случаях, когда есть подозрение на повреждение спинного мозга.

Первая медицинская помощь

Растерянность, промедление или неквалифицированные действия окружающих после получения человеком травмы могут стать причиной серьезных осложнений, иногда смерти. Поэтому важно знать, как оказывается первая медицинская помощь при переломе позвоночника.

Первое, что требуется сделать для потерпевшего, – снять болевой синдром. С этой целью дают любое обезболивающее средство, включая анальгин. Затем с помощью жесткого основания иммобилизовать, зафиксировать позвоночник. Потерпевшего нужно переложить на жесткие носилки или использовать вместо них обычные доски. Делают это предельно аккуратно, все движения должны быть синхронными и плавными. Ходить при подозрении на перелом или смещение позвоночника противопоказано.

Независимо от того, где находится поврежденная область, нужно обеспечить фиксацию шейного отдела. На него накладывают специальный корсет, изготовленный из картонного листа с вложением слоя ваты или ткани. Сверху такую конструкцию обматывают бинтом.

Что запрещено делать при подозрении на повреждение позвоночника:

  • усаживать пострадавшего или ставить на ноги.
  • Тянуть за конечности.
  • Давать внутрь лекарственный препарат при отсутствии глотательного рефлекса.
  • Самостоятельно пытаться вправить в травмированном отделе позвонки. Помочь им правильно встать на место при повреждении позвоночника может только врач.

Специализированная медицинская помощь пострадавшему оказывается в медицинском учреждении.

Лечение перелома позвоночника

Врач после проведения обследования больного с подозрением на перелом позвоночника определяет, что делать дальше. Лечение может быть консервативным, но при наличии риска неврологических осложнений назначают операцию. Успешность терапевтических методов зависит от степени сложности поражения, имеющихся повреждений внутренних органов.

Консервативное лечение перелома позвоночника включает:

  • использование анестетиков.
  • Физиотерапевтические процедуры – криотерапия, электростимуляция, массаж.
  • Антибактериальную терапию при наличии инфицированного очага.
  • Прием общеукрепляющих средств, витаминов, препаратов с кальцием.
  • Постельный режим и полный покой.
  • Применение ректификационных клизм (если диагностирован перелом копчика)
  • Аппаратное вытяжение.

Обычно терапевтический курс продолжается 3 месяца. В ходе него проводятся регулярные обследования, чтобы пронаблюдать процесс сращивания. Во многих современных клиниках используют метод вертебропластики. Он позволяет восстановить поврежденный отдел позвоночника при компрессионном переломе при помощи металлического стержня, заполненного специальным раствором. Когда у позвонка высота уменьшилась, восстановить ее удается благодаря кифопластике, когда в поврежденный участок вводится баллон, заполняемый цементом, что и обеспечивает фиксацию.

Видео

Что делать после перелома спины?

Лечебная физкультура

Даже неосложненный перелом позвоночника требует длительного периода для полного восстановления организма. Существенную роль в этом процессе занимает лечебно-оздоровительная физкультура. Она подбирается в соответствии со степенью полученного повреждения, индивидуальными особенностями пациента.

Выполнение специальных упражнений оказывает положительное воздействие на организм – нормализуются нервные процессы, улучшается состояние других органов, устраняются последствия гиподинамии. Лечебная физкультура при переломе позвоночника помогает активизировать обмен веществ, иммунную систему, укрепить мышечный корсет. Когда врач определяет, как лечить повреждение, сопровождающееся мозговым разрывом, терапия обязательно дополняется упражнениями. Их цель – научить пациента жить, когда трудоспособность его ограничена.

Лечебная физкультура при компрессионном виде перелома назначается, когда состояние больного улучшается: нормализуется температура тела; снят гипс, спицы; наблюдаются положительные результаты лечебной терапии. От самочувствия зависит и время занятий спортом.

Массаж

Перелом позвоночника относится к одной из наиболее тяжелых патологий, поэтому особый массаж применяется на различных стадиях реабилитации. Обычно используют точечный, рефлекторный или классический вид. Выбор методики зависит от степени травмирования и количества поврежденных позвонков. Массаж, проводимый для больных с компрессионным переломом, преследует цель нормализовать кровообращение, улучшить обмен веществ, укрепить мышцы, устранить болевые ощущения. Начинают процедуру на следующий день после поступления в стационарное отделение. Противопоказанием к ее проведению служат:

  • Заболевания крови.
  • Наличие в организме воспалительных процессов.
  • Кожные болезни.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Повышенная температура.

Важно, чтобы во время массажа пациент не испытывал болезненных ощущений.

Хирургическое лечение

Вероятность оперативного вмешательства повышается, если человек сломал позвоночник в поясничном отделе. Назначают хирургическое лечение и тогда, когда имеет место оскольчатый перелом. В этом случае существует риск повреждения спинного мозга и нервных окончаний.

В процессе операции на позвоночнике выполняется резекция частей поврежденных позвонков с заменой их металлическими имплантатами.

Последствия и осложнения перелома позвоночника

Несмотря на развитие медицины, существует вероятность того, что могут возникнуть различные осложнения после перелома позвоночника.

Среди наиболее частых встречаются:

  • кифотическая деформация – появление горба, сопровождающееся сильными болями.
  • Осложнения неврологического характера. Возникают при наличии множественных осколков сразу после получения травмы или спустя определенное время после нее. Теряется чувствительность ног, рук, усиливается болевой синдром в позвоночнике.
  • Сегментарная нестабильность. Причина – снижение высоты позвонка, в результате чего нарушается выполнение функций поврежденного отдела, и боль ощущается как при движении, так и в состоянии покоя.

Самые тяжелые последствия перелома позвоночника связаны с повреждением спинного мозга. Это может привести к потере работоспособности и даже полному параличу.

Реабилитация

На восстановление после перелома позвоночника требуется до 18 месяцев. При легких повреждениях этот период занимает более короткий промежуток времени. Проводимые реабилитационные мероприятия зависят от степени повреждения позвонков при переломе.

После легкого травмирования есть возможность полностью восстановить физическое состояние. Тяжелые повреждения, связанные с разрывом спинного мозга, приводят к утрате двигательных функций.

Реабилитация после перелома позвоночника включает массаж, лечебную физкультуру, полноценное питание. Людям, получившим инвалидность, требуется социальная адаптация.