Может ли быть температура от ушиба у ребенка

Ушиб – самая распространённая травма, которую человек может получить в любое время. Запнуться за ножку кресла, удариться об косяк или открытую дверь, грохнуться со всего размаху, поскользнувшись или оступившись. Да мало ли способов получить подобную травму? В большинстве случаев это обходится потиранием ушибленного места и шипением сквозь зубы, но когда повышается температура при ушибе или на следующий день после происшествия, закрадываются опасения, не случилось ли чего более серьёзного? И надо сказать, что эти опасения не безосновательны.

Причины повышения температуры после ушиба

Интоксикация при травмах

Если ушиб руки, ноги, головы или любой другой части тела был не сильным, боль прошла через несколько минут и все последствия ограничились небольшим синячком, организм не обязательно отреагирует на него повышением температуры. Вернее, наверняка такой реакции не последует. Но если удар был сильный, в наличии есть обширная гематома неприятного и даже пугающего цвета, можно с уверенность ожидать, что термометр покажет температуру 37 и даже 38 градусов. Происходит это по нескольким причинам:

• Стресс. Особенно при ушибе головы.
• Шок. Неожиданность получения травмы, плюс сильные болевые ощущения.
• Интоксикация. Даже если, например, при ушибе колена, нет открытой раны, кровь приливает к месту травмы, а потом начинает рассасываться, что и заставляет подниматься температуру тела.
• Наиболее сильные ушибы могут сопровождать повреждением кожного покрова, вследствие чего в рану попадает инфекция и повышением температуры организм реагирует на эту неприятность. Проще говоря, начинает бороться.

Последний пункт в этом перечне просто обязан успокоить людей, которые получили травмы и наблюдают, как температура их тела повышается. Это вполне нормальное явление и не стоит излишне расстраиваться и выискивать совершенно излишние упражнения для своего головного мозга, по решению этой абсолютно надуманной проблемы. Температура после повреждения в виде ушиба обычно держится не более недели – срока вполне достаточного, для полного восстановления ушибленных конечностей, пальцев рук и ног, локтевого или коленного сустава и других неловко торчащих и за всё цепляющихся частей тела.

Сигнал опасности

Отёк травмированного места

Последний абзац предыдущего отдела был призван успокоить пациентов. Однако не во всех случаях эти доводы актуальны. Случается так, что ушиб может не только заставить подняться температуру тела, но и нанести более серьёзные изменения в организме, несущие опасность.

В случае, когда в результате ушиба или другой травмы возникает обширный кровоподтёк, припухлость, отёк травмированного места и при этом боль не только не проходит, но и усиливается при малейшем прикосновении, а у пациента начинается жар – это значит, что надо бить тревогу и срочно обращаться к врачу. Скорее сего в организме начался процесс распространения посттравматической инфекции, и медлить нельзя ни в коем случае. Несвоевременное лечение может привести к очень опасным осложнениям.

Врач-травматолог сделает все необходимые обследования (рентген, МРТ) и назначит необходимое и правильное лечение с применением антибиотиков, которые могут справиться не только с распространением инфекции, но и помогут вылечить последствия непосредственно травмы.

Нужно ли сбивать температуру

Препарат для разжижения крови

Люди по-разному переносят повышение температуры. Одни лежат пластом при 37,2, другие и при 39 бегают, как молодые козочки. Это всё индивидуально.

Как уже говорилось, на второй день после ушиба температура может подняться, и это нормально. Организм реагирует на стресс, шок и прочие аспекты и начинает бороться самостоятельно или при помощи прописанных доктором лекарств. Если вы нормально себя чувствуете, то принимать жаропонижающие не стоит. Этим вы существенно понизите способность своего организма к сопротивлению возможной инфекции. Ели же вы ощущаете себя разбитой чашкой, которую кто-то пытается склеить и делает это не только грубо, но ещё и не правильно можно принять ибупрофен, нурофен или парацетомол. Перед этим было бы неплохо проконсультироваться со своим лечащим врачом, потому что некоторые препараты этой группы обладают разжижающим кровь эффектом, а при сильных отёках, опухолях и обширных гематомах это может повредить.

Ни один человек не может сосчитать, сколько раз за свою жизнь он получал ушибы. Некоторые подобные травмы абсолютно не запоминаются, потому что через пару минут боль проходит и не остаётся даже малюсенького синяка. Однако порой случается, что заживление растягивается на несколько дней и даже недель. Такие случаи сложно стереть из памяти. Зато в следующий раз, когда вы споткнётесь, упадёте или просто ударитесь, будете хорошо знать что и как делать для того, чтобы минимизировать последствия этого неприятного и болезненного инцидента.

Предвидеть такую опасность, когда дети падают и ударяются головой, практически нереально. Если ребенок не упадет и не ударится, то он при этом не сможет научиться ходить. После того, как ребенок ударяется головой, ему требуется своевременно оказать первую помощь. Если ничего не предпринимать, то последствия могут стать самыми малоожидаемыми, ведь в голове находится один из важнейших органов человека – головной мозг. Как помочь ребенку при ударах головой, и к чему это может привести, выясним детальнее.

После удара головой у ребенка повышается температура

Часто после сильных ударов головой у ребенка может наблюдаться повышение температуры, что требует немедленного выяснения причин данного явления. Почему же после удара поднялась температура, и насколько это серьезно? Причинами повышения температуры являются следующие факторы:

1. После удара головой у ребенка возникает сильный стресс, в результате которого и происходит повышение температуры тела.
2. Интоксикация или развитие воспалительных процессов в организме.
3. Получение серьезных травм, в результате чего у пациента наступает шоковое состояние.
4. При открытых ранах после удара головой может проникнуть инфекция в организм.
5. Отрицательное влияние некоторых препаратов на организм после неудачных попыток облегчить болевой спазм.

Чаще всего температура увеличивается не сразу после того, как ребенок ударился головой, а через некоторое время на 2-3 день. Причем температура может быть как субфебрильной, что часто возникает при воспалительных процессах, так и фебрильной до 39-40 градусов.

Важно знать! Температуру тела у детей свыше 38-38,5 градусов следует сбивать при помощи применения жаропонижающих препаратов.

Продолжительность поддержания температуры зависит от того, что послужило причиной ее повышения. Если после случившегося наблюдается длительное поддержание высокой температуры, то уже на третий день следует обратиться к доктору. Если у ребенка место получения травмы повлекло за собой наружное кровотечение, то в таком случае также следует немедленно обратиться к врачу.

После того, как ребенок ударяется головой, родители должны обеспечить для него полный покой. Требуется уложить его в постель, оценить состояние полученной травмы, а также измерить температуру. Даже если у ребенка началось кровотечение, то маме не следует паниковать, после вызова скорой требуется оказать первую помощь. Для начала нужно успокоить ребенка, если он будет плакать, после чего прибегнуть к применению холодных предметов, чтобы снять отечность.

Важно знать! Прикладывать к открытой травме различные предметы, посредством которых можно занести инфекцию, недопустимо.

Если после приезда скорой, врач настоятельно рекомендует поехать в стационар и пройти детальное исследование головного мозга, то не следует отказываться от этого. Если своевременно не будет выявлена причина повышения температуры, то последствия могут быть необратимыми. Для снижения высокой температуры необходимо прибегнуть к применению исключительно детских жаропонижающих препаратов, как например, Нурофен, Парацетамол и Ибупрофен.

Особую опасность представляет удар головой, после которого наблюдается развитие следующих симптомов:

1. Тошнота и рвота.
2. Резкое ухудшение самочувствия.
3. Головные боль и головокружение.
4. Потеря сознания.
5. Кровотечение из раны или носа.
6. Неадекватное поведение.
7. Слабость и сонливость.
8. Повышение температуры.

Все эти факторы говорят о серьезности полученной травмы, для устранения последствий которой, требуется обратиться к травматологу.

Особенности действий родителей при различных степенях тяжести полученных травм

Что же требуется делать родителям, чтобы оказать правильную помощь для своего малыша. При ударе головой могут возникнуть различные последствия, в зависимости от тяжести которых и требуется оказание первой помощи. Рассмотрим, какие могут быть последствия удара, и как правильно оказывать первую помощь.

Возникновение гематомы на месте удара

Если на месте удара возникла гематома, или иными словами говоря — шишка, то в таком случае потребуется приложить к месту травмирования что-либо холодное. Прикладывать холодные предметы требуется исключительно на непродолжительное время. Если в результате получения удара у ребенка диагностируются симптомы рвоты, то в таком случае требуется обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о том, что у малыша сотрясение мозга, на основании чего наблюдается развитие негативных последствий.

Важно знать! Если ребенок потерял сознание, то прикладывать к его носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, категорически запрещено. Это эффективный метод привести малыша в чувство, но при этом никто не задумывается о том, что едкие пары вызывают химический ожог органов дыхания.

На месте удара появилась ссадина

Ударяться дети могут абсолютно в любом возрасте, поэтому родители должны всегда иметь знания о том, как правильно оказать помощь. Ссадины, при которых имеются признаки кровотечений, следует обрабатывать при помощи перекиси водорода, а лучше всего – это использовать хлоргексидин. Это один из наилучших медикаментов, при помощи которого удается уничтожить до 99% различных бактерий, в то время как перекись убивает не больше 45%.

После обеззараживания ранки можно сразу исключить проникновение бактерий в организм. Если кровь не прекращает течь, то следует прибегнуть к вызову скорой помощи. Пока скорая будет ехать, к травме следует приложить стерильный бинт, чтобы попытаться остановить кровотечение.

Если малыш жалуется на сильную боль, то родителям категорически противопоказано давать ему обезболивающие препараты. Ведь при действии обезболивающих средств, врачу будет сложно поставить диагноз. Необходимо также провести осмотр и других частей тела ребенка, ведь не исключено, что при падении малыш могут удариться ручками или ножками.

После удара головой малыш заснул

После удара головой ребенок может уснуть через некоторое время. Родители сразу считают, что все прошло, и помощь доктора не требуется. Даже если после пробуждения малыш не жалуется на развитие негативной симптоматики, то не стоит оставлять травму без внимания. В любом случае, необходимо показать ребенку доктору, чтобы исключить развитие осложнений.

Если после того, как малыш просыпается, он начинает капризничать, а также отказывается от употребления пищи, то это может быть признаком сотрясения мозга. Сотрясение, даже незначительное, обязательно отражается на здоровье и поведении малыша. После получения детьми травмы головы, у них наблюдаются признаки нарушения сна, в результате чего они чутко и непродолжительно спят или вовсе проблемно засыпают.

После сна температура может снижаться, после чего кроха становится веселым и подвижным. Часто такое явление говорит о ложном выздоравливании, после которого состояние здоровья малыша значительно ухудшается. Ухудшение самочувствие в данном случае проявляется посредством развития следующих признаков:

1. Тошнота и рвота.
2. Беспокойное поведение.
3. Плаксивость.
4. Головные боли и головокружение.

Если ребенок получил сотрясение мозга, то обязательно требуется сделать МРТ и исключить внутренние кровоизлияния. При сотрясениях мозга не исключается развитие паралича, поэтому посещение врача является обязательным условием.

Последствия травм головы у детей

Травмы головы способны привести к довольно серьезным последствиям и нарушениям. Все зависит от сложности повреждений, что можно определить по характерной симптоматике. К основным видам осложнений, которые диагностируются при ушибах и травмах головы, являются:

• Энцефалит;
• Эпилепсия;
• Менингит травматического характера;
• Внутричерепные гематомы, приводящие в последствие к появлению опухолей.

При падении малыш может ударяться не только головой, но и всем телом, поэтому не исключается появление повреждений и спинного мозга, в результате чего могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Подводя итог, важно отметить, что травмы головы следует исследовать в обязательном порядке, иначе это может привести к ряду различных негативных последствий, проявиться которые могут через несколько лет.

Наши дети – это вечные двигатели, которые прыгают, везде бегают, лазают по деревьям и скатываются с крыш гаражей. При этом они очень часто получают различные травмы: ушибы, ссадины, порезы, вывихи, переломы. Рассмотрим одну из таких травм – ушиб.

Ушиб — это повреждение мягких тканей при ударе о какую-нибудь поверхность или нанесенное тупым предметом. При этом в месте удара кожа растягивается, за счет упругости и эластичности уменьшает силу удара, и не повреждается. Однако всю энергию удара кожа не может погасить, и она распространяется в ткани, которые располагаются глубже: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, связки, кровеносные сосуды. Эти ткани не обладают теми свойствами, которые есть у кожи (эластичность, упругость) и поэтому они повреждаются. При этом может происходить разрыв связок и мышц, нарушение целостности кровеносных сосудов.

Кровеносные сосуды пронизывают у нас в организме практически все ткани, поэтому при ушибе обязательно будет наблюдаться кровоизлияние в той или иной мере (в зависимости от площади повреждения и того, насколько крупные сосуды были задеты).

Симптомы ушиба

При ушибах основными симптомами являются: кровоподтек, отек, болезненность, в некоторых случаях ограничение движений.

В месте ушиба образуется кровоподтек (синяк) – это кровь, которая вытекла из поврежденных сосудов. Если крови вытекает очень много, в месте ушиба образуется ограниченное скопление крови – гематома. Кровоподтек может быть незначительным, в этом случае кровь пропитывает ткани и синяк принимает неправильную форму, если повреждение происходит внутри фасции, которая покрывает мышцу, то кровоподтек принимает форму мышцы, а если кровь изливается в межфасциальное пространство между мышцами, то, чаще всего, кровоподтек имеет вытянутую форму.

В норме синяк проходит несколько стадий развития:

1. Формирование кровоподтека. Это период, когда только нанесено повреждение, и происходит излитие крови в ткани. В это время формируется «багровый» синяк.
2. Период сине-зеленого синяка. В это время происходит разрушение форменных элементов крови, которая излилась в ткани.
3. Период зелено-желтого синяка. В это время происходит ферментативное изменение соединений, освободившихся из разрушенных форменных элементов крови, в частности гемоглобина, входящего в состав эритроцитов.
4. Период разрешения. В это время может происходить полное рассасывание синяка и восстановление функций организма. Однако, возможны и другие варианты, когда происходит формирование кальцинатов. В этом случае место ушиба ограничивается капсулой, в стенку которой постепенно встраиваются молекулы кальция, она становится плотной и уже не способна рассосаться.

Кровоизлияние может быть не только в ткани, но и в полости: в суставы или брюшную полость, при ударах в живот. При кровоизлиянии в сустав может наблюдаться ограничение движений в этом суставе, он становиться припухшим, при пальпации (ощупывании руками) наблюдается флюктуация (ощущение движения жидкости в суставе).

Так же ушибы различаются по месту повреждения. Это может быть, например, ушиб головы, ушиб локтевого, коленного суставов, ушиб груди, ушиб правого предплечья и другие. Ушибы еще различаются и по площади. И тут вспоминается черный советский юмор: на трупе обнаружены синяки размером 3, 5 и 10 копеек, общей суммой 4 рубля 18 копеек. Иногда ушибы могут быть очень обширны, и захватывать как половину тела ребенка, так и полностью все тело. Это может происходить при автомобильных авариях или падении с высоты. Такие ушибы очень опасны, так как происходит обширная кровопотеря, и образуется очень большое количество токсинов, которые поступают в кровоток.

Первая помощь ребенку при ушибе и лечение ушибов

Обычно небольшие ушибы проходят за 7-10 дней. При этом болезненность наблюдается только первые дни, есть небольшая припухлость, которая тоже быстро проходит, в первые часы у ребенка может наблюдаться незначительное повышение температуры тела до 37,3-37,5º С (это общая реакция организма на повреждение). Синяк проходит все стадии формировании: багровый – синий – зеленый — желтый, и благополучно рассасывается без каких-либо последствий. Дети с такими ушибами не нуждаются в медицинской помощи и лекарственных средствах.

Для того, чтобы ускорить процессы рассасывания синяка, можно использовать мазь с гепарином. В этом случае гепарин способствует тому, чтобы меньше образовывалось сгустков крови, и они быстрее рассасывались. Этот аптечный препарат эффективнее любых народных средств от синяков.

Однако, если у ребенка температура появляется не в первые часы после повреждения, а через несколько дней после получения травмы, то это должно настораживать родителей, и необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией. В этом случае возможно инфицирование места ушиба. Элементы крови являются очень хорошим субстратом для размножения бактерий, поэтому если в место ушиба проникает бактериальная инфекция, бактерии начинают активно размножаться и происходит развитие воспаления. Так же при этом состоянии происходит увеличение места удара за счет отека, кожа над кровоподтеком становиться теплой, она натягивается, усиливается болезненность. В таком случае проводят вскрытие места кровоподтека, естесственно, в условиях стационара, удаляют сгустки крови, промывают рану антисептическими растворами, накладывают давящую повязку, назначают антибиотики широкого спектра действия.

При образовании кальцинатов также необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельно рассосаться такое образование не способно, и необходима хирургическая помощь. Заподозрить такое состояние можно, если припухлость на месте ушиба сохраняется более 3-х недель, при этом болезненности в месте удара не наблюдается, а при пальпации ощущается небольшой хруст (крепитация) или прощупывается «шишечка».

При ушибах головы мамы должны быть настороженными в отношении сотрясения мозга. При сотрясении мозга дети после получения травмы теряют на незначительное время сознание (от нескольких секунд, до пяти минут), поэтому плакать ребенок начинает не сразу, а через некоторое время после удара. Однако очень часто дети ударяются во время игры на улице, когда находятся вне поля зрения родителей, поэтому родители не всегда могут сказать, терял ли ребенок сознание. Поэтому после получения ушиба головы в течение 3-х дней необходимо тщательное наблюдение за ребенком. Если у ребенка появляется вялость, мышечная слабость, беспричинная сонливость, рвота, один из зрачков становиться больше другого, необходимо срочно обратиться к врачу. В этом случае показана госпитализация ребенка в стационар для дальнейшего лечения.

Ушибы лица имеют свою особенность: подкожно-жировая клетчатка лица очень рыхлая, поэтому любые удары по лицу вызывают массивный отек. Дети чаще всего умудряются «посадить» себе синяк под глазами. В этом случае глаз может отекать, из-за чего временно ухудшается зрение. Для того, чтобы этого не произошло, в первые минуты после получения травмы желательно приложить что-нибудь холодное к поврежденному месту: это может быть яблоко из холодильника или пакет со льдом в воде. Просто лед прикладывать не рекомендуется, так как это может вызвать обморожение участка кожи. Холод способствует тому, что кровотечение быстрее останавливается и не развивается отек. При переломе носа может развиться такой симптом, как симптом «очков». В этом случае из-за перелома костей носа происходит кровоизлияние в подкожную клетчатку глаз, и вокруг них образуются синяки. Если подобное состояние развивается после полученной травмы, необходимо срочно обратиться на прием к ЛОР-врачу. При ушибах лобной части головы синяк может и не появляться, так как в этом месте мышечный слой достаточно тонкий, однако при ударе может отслоиться надкостница (небольшая соединительно-тканная пленка, покрывающая кости). В образовавшееся пространство между костью и надкостницей выпотевает жидкость и образуется небольшой шарик – шишка. В этом случае также показано применение холода, чтобы снять отечность.

Так же очень опасны травмы живота. В этом случае может произойти разрыв селезенки. Селезенка очень богата кровеносными сосудами и при этом имеет плотную капсулу, поэтому при разрыве селезенки кровопотеря очень обширна, однако в брюшной полости крови не обнаруживают, так как она скапливается в капсуле селезенки. Это затрудняет постановку диагноза и поэтому иногда теряется время, что может стать для ребенка фатальным. Основными признаками массивной кровопотери при разрыве селезенки являются: бледность кожных покровов, слабость, сухость во рту и чувство жажды, падение артериального давления. Если хоть один из этих признаков появляется у ребенка, который получил удар в живот, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Медицинскую помощь таким детям оказывают только в стационаре, им показана срочная операция. В зависимости от степени повреждения пораженную селезенку либо ушивают, либо удаляют, чтобы прекратить кровопотерю.

При ушибах конечностей болезненность в месте удара может скрывать под собой более тяжелые повреждения – перелом. В этом случае у ребенка наблюдается выраженное ограничение движений в поврежденной конечности: он не становиться на ножку, здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, прижимая ее к телу. В этом случае необходимо обраться к хирургу, чтобы исключить перелом. Для исключения перелома проводят рентгенологическое исследование поврежденной конечности. Если это просто ушиб, на снимке ни будет никаких изменений, так как при рентгенографии мягкие ткани остаются практически невидимыми, но если это перелом, то будет видно изменение в структуре кости.

Еще одним из вариантов ушиба можно назвать «синдром длительного сдавления». В этом случае какая-то часть тела ребенка длительно находится под давлением, зажатая между предметами. Такое очень часто происходит при обрушении здания при землетрясении, когда помощь не может быстро добраться до пострадавших. Так как часть тела зажата, в ней отсутствует кровоток. Ткани не получают приток кислорода, который необходим для нормальной жизнедеятельности тканей и органов. В этом случае в сдавленных тканях начинает образовываться большое количество токсинов (вредных для организма веществ). Если такого ребенка освободить из-под завала без предварительной подготовки, кровь начинает заполнять кровеносные сосуды освобожденной части тела и вымывать токсины, разнося их по всему телу ребенка. При этом происходит повреждение почек, печени, сердца ребенка, развивается шоковое состояние и ребенок может умереть. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно извлекать ребенка из-под завала до прихода спасателей и медиков, особенно если с момента обрушения здания прошло уже больше суток. При извлечении, на сдавленную часть тела накладывают жгут, чтобы предотвратить циркуляцию крови по ней, и снимают жгут только после того, как ребенку начнут инфузионную терапию (капельницы), для того, чтобы убрать патологическое действие токсинов.

Врач педиатр Литашов М.В.