Компрессионный перелом тела th12 позвонка 1 степени

Физиологические и анатомические свойства позвоночника позволяют ему быть гибким и выдерживать сильнейшие нагрузки. Опорная функция и амортизация являются его основными физиологическими особенностями. Но, как и любая часть человеческого организма, позвоночник может получить травму, повлекшую нарушение целостности. Компрессионный перелом — наиболее частое и опасное повреждение позвоночного столба.

Возникает эта патология вследствие сильнейшего удара, падения или другой травмы. Имеются определенные предрасполагающие факторы и группа риска среди населения. Компрессионные переломы бывают поясничного, шейного, грудного или копчикового отдела.

Может возникнуть перелом одного или группы тела позвонков. Встречаются разные виды патологии. Бывают закрытые и открытые компрессии. Кроме этого, возникает компрессионный или декомпрессионный перелом. При последнем позвонки из-за травмы растягиваются.

Причины и особенности компрессии

В связи с достаточно сложной анатомией позвоночника, в течение жизни могут возникнуть определенные изменения в его структуре. Эти изменения делают тела позвонков более подвижными и подверженными травмированию.

Предрасполагающие заболевания, такие как остеохондроз, остеопороз, смещение дисков, травмирование заставляют соседние позвонки сдавливать поврежденный, предавая позвоночнику клиновидную форму. Сколиоз и компрессионный перелом довольно часто сочетаются вместе. При сколиозе нарушается осанка человека, ослабляя мышечный корсет спины.

Чаще всего встречаются переломы поясничного и грудного отделов в связи с наибольшей нагрузкой на них. При поражении поясничного отдела нередко возникает компрессионный перелом l1 позвонка. В связи с тем, что грудной отдел позвоночника практически не имеет свободного пространства для спинного мозга, то довольно опасной травмой является осложненный компрессионный перелом th11-th12 позвонка грудного отдела.

Распространено появление компрессии вследствие прямого падения с высоты на ноги. Происходит сжимание и разрушение внутренней ткани тела позвонка. Когда присоединяется чрезмерный наклон или поворот позвоночника при травме, риск возникновения компрессии увеличивается. Компрессионный перелом случается после падения на копчик, при дорожно-транспортном происшествии или другой сильной травме.

Вторая распространенная причина – это патологические дегенеративно-воспалительные процессы и наличие опухолей. При остеопорозе уменьшается плотность позвоночного столба и теряется масса костных тканей. Такие изменения ослабляют как в целом позвоночник, так и его диски. Случаются переломы вследствие резкого наклона вперед или небольшого травмирования, особенно в пожилом возрасте, влет. Характерный симптом патологии – это укорочение роста и развитие кифоза со временем.

Опухоли различной локализации при увеличении могут разрушать позвоночную структуру, губительно воздействуют на костную ткань и являются предрасполагающими факторами, вызывающими компрессионный перелом в позвоночнике.

Симптомы и стадии травматизации

Симптоматика зависит от причины возникновения перелома и объема повреждений. Принято подразделять их на три степени:

при 1 степени характерны уменьшения высоты позвонка менее, чем на 30%;
при 2 степени высота уменьшается около 50%;
при 3 степени — более 50%.

В зависимости от того, закрытый или открытый перелом, появляются симптомы различной тяжести. При патологическом состоянии вследствие резкого травмирования или падения, появляется сильная боль в области повреждения. Когда перелом затрагивает тела грудного отдела позвоночника, возникает затрудненное дыхание. Травма тела позвонка поясничного отдела дает иррадиацию боли в область живота.

После перелома появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, онемение частей тела. Движение тела человека затруднено из-за напряжения мышц спины и резкой боли. При нажатии проявляется боль, идущая по оси позвоночного столба. Болезненные ощущения снижаются при положении пациента лежа.

Когда компрессионный перелом появляется после длительного заболевания, такого как остеопороз, симптомы несколько отличаются. Боль появляется не сразу, постепенно нарастает и с каждым приступом усиливается. Со временем начинает появляться чувство онемения в руках и ногах. Возникает слабость и быстрая утомляемость.

При отсутствии адекватного лечения у человека появляется такое патологическое изменение тела, как горб на спине и отчетливо заметное искривление. В пожилом возрасте и при застарелых переломах симптомы болезни могут практически не возникать и отсутствовать полностью.

Серьезные и осложненные компрессионные переломы могут повредить и сдавливать спинной мозг. Такое состояние угрожает возникновением парализации верхних или нижних конечностей. Особенно опасны последствия после травм тела позвонков l1 поясничного и th11-th12 грудного отделов.

Диагностика

По одной симптоматике и жалобам пациента трудно определить, что появился компрессионный перелом, особенно когда он закрытый или застарелый. В анамнезе обязательно должна присутствовать либо травма, либо патологическое заболевание. Необходим неврологический осмотр пациента, пальпация спины, консультация узких специалистов.

Для проведения диагностики важный аспект – это аппаратное обследование. Проводится рентгенография в разных проекциях. Для более точного установления степени компрессии делается компьютерная томография, что позволяет выявить структурные изменения. В редких случаях назначается магнитно-резонансная томография: только при возможном травмировании спинного мозга и неврологических изменениях.

Денситометрия, или измерение плотности костных тканей, выполняется женщинам старшего возраста, после 40 лет и мужчинам после 60 лет. Позволяет обнаружить остеопроз и его степень развития.

При неврологических изменениях может быть показана миелография. С ее помощью можно определить функциональное состояние спинного мозга и выявить его повреждение.

Лечение

При отсутствии вовремя начатой терапии, жизнь и здоровье больного находятся под серьезной угрозой, так как возникает риск поражения спинного мозга и может развиваться застарелый перелом.

Лечение компрессионного перелома подразумевает две стадии. Вначале необходимо оказание первой помощи, если компрессия наступила внезапно. Нельзя пытаться поднять или переместить человека. Требуется немедленно вызвать «скорую медицинскую помощь» или найти врача. Если нет возможности оставить человека на месте или его жизнь и здоровье под угрозой, то переносить пострадавшего можно на твердой и ровной поверхности, причем, очень осторожно. Такое может возникнуть при ДТП или чрезвычайной ситуации.

Когда жизнь пациента под угрозой, проводятся необходимые реанимационные, срочные мероприятия в условиях стационара. Далее начинается интенсивная фаза лечения, которое должно быть длительным и комплексным. Главная задача медиков — восстановить нормальную функцию позвоночника, вернуть работоспособность и избежать осложнений в будущем. Компрессионный перелом можно вылечить консервативным и оперативным путем. Длительность и подход к терапии и реабилитации выбирает лечащий врач, задача которого не допустить инвалидность пациента.

Необходима организация постельного режима на время обследования и точного установления диагноза. Для устранения болевых ощущений назначаются анальгетики. Их дозировка и курс лечения основываются на степени поражения. Среднее время восстановления неосложненных и незастарелых переломов составляет около трех месяцев.

После отмены постельного режима строго запрещаются физические нагрузки, резкие повороты туловищем и переутомления. Спать, лежать и читать необходимо на ровных, твердых поверхностях довольно длительное время. Рекомендуется назначение ношения ортопедического корсета для фиксации позвоночника и ограничения двигательной активности. Такой вид терапии ускоряет процесс выздоровления. Требуется строго соблюдать все назначения и рекомендации врача для профилактики неврологических осложнений.

Первая и вторая степени заболевания и отсутствующий застарелый перелом позволяют с успехом добиться вылечивания консервативными методами.

После того, как миновала угроза жизни пациента и состояние начинает нормализоваться, назначается лечебная гимнастика и физкультура. Положительный эффект оказывает физиотерапия. Массаж при компрессионном переломе рекомендуется делать после основного курса терапии, для восстановления работоспособной функции и укрепления мышечного корсета спины.

Физиотерапия и гимнастика подбираются индивидуально для каждого случая компрессии. Есть разные дополнительные методы лечения переломов, включая аппликации, методы народной медицины, применение блокады для обезболивания. Все они подбираются в зависимости от состояния больного. Основными целями и задачами при терапии является укрепление мышечного аппарата тела человека, восстановление гибкости и подвижности позвонков.

При третьей степени и открытых переломах применяются оперативные способы лечения. За лечащим врачом остается определить, какой вид хирургического вмешательства будет осуществлен. Есть несколько вариантов лечения:

малые инвазивные вмешательства;
проведение хирургической операции.

Малые инвазивные виды лечения делятся на вертебропластику и кифопластику. Вертебропластикой возможно избавить пациента от чувства боли и укрепить поврежденный позвоночный диск. Процедура осуществляется с помощью иглы, через которую вводят специальный цементный раствор.

Кифопластика позволяет корректировать форму и положение пораженного позвонка. Процедура состоит в надувании через несколько иголок введенных предварительно пустых камер для фиксации тела позвонка.

Хирургическая операция проводится с целью удаления отломков и фрагментов, устранения давления на спинной мозг и применения специальных фиксаторов.

После восстановления и проведенных манипуляций требуется длительный период реабилитации. Физиотерапия и лечебная гимнастика – основные составляющие успешного выздоровления.

Источник: перелом тела Th12 позвонка 2 степени

Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.

Здравствуйте. В августе этого года получила травму. Диагноз: Компрессионно – оскольчатый перелом тела Th12 позвонка 2 степени с внедрением осколка в просвет спинномозгового канала. Сдавление спинного мозга. По квоте у меня операция назначена на 1 квартал 2016 года. Хотела узнать: можно ли делать операцию через 6 мес. после травмы? Уже 2 мес. лежу, можно встать на ноги до операции? Заранее спасибо.

Добрый день, Оюна! Наверное, мы вас расстроим, но вставать на ноги в вашей ситуации нежелательно. Если бы перелом позвонка не сопровождался неврологической симптоматикой, а именно сдавлением спинного мозга, вам бы врачи позволили встать раньше. Наберитесь терпения, т. к. раннее вставание ничем хорошим не закончится. В вертикальном положении увеличивается нагрузка на весь позвоночник, и тот осколок, который попал в спинномозговой канал во время травмы может повредить спинной мозг.

Последствия такого поражения трудно представить, но полная потеря свободного передвижения вероятна. Не спешите – переломы позвоночника лечатся долго. Если есть возможность, сделайте операцию не по квоте, а в частной клинике, тогда процесс выздоровления будет ускорен. Но даже после операции строжайший постельный режим придется соблюдать не менее 2 месяцев. Вероятно, после операции на вас оденут корсет, но это уже будут решать оперирующие доктора.

Терпения вам, выносливости и здоровья!

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его нам сейчас!

Источник: перелом позвоночника

Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника – это один из видов переломов позвонков. От других разновидностей он отличается тем, что сопровождается компрессией тел сегментов позвоночника и нервных окончаний. Это происходит следующим образом: в месте перелома чрезмерно сдавливается позвонок или несколько позвонков, вследствие чего уменьшается его/их высота, анатомическая целостность. Поврежденные позвонки могут остаться на месте (в позвоночном столбе) — это стабильный перелом. Или же они смещаются – это уже нестабильный перелом, при котором чаще требуется проведение операции.

В зависимости от того, насколько «сплющен» позвонок, различают переломы первой — третьей степеней тяжести. В первом случае часть позвоночника деформируется на треть, во втором – наполовину, а в самом тяжелом – более чем наполовину. От степени тяжести болезни зависит успешность лечения. Таким травмам чаще подвержены люди с ослабленной костной тканью и те, кто занимается экстремальными видами спорта.

Одним из симптомов этого вида перелома (как и любого другого) является сильная, пронизывающая, резкая боль при попытке переменить положение. Это связано с сильным воздействием на часть нервной системы. Болевой шок настолько силен, что пострадавший может впасть в бессознательное состояние.

Итак, общие симптомы переломов позвоночника:

острый болевой синдром;

слабость или онемение конечностей из-за повреждения нервных окончаний вплоть до тетраплегии – полного паралича рук и ног;

асфиксия при переломе грудного или шейного отделов вплоть до апноэ – полной остановки дыхания;

непроизвольное мочеиспускание при переломе поясничного отдела.

Отличительный симптом компрессионного перелома – его причина. Он провоцируется не сгибанием/разгибанием позвоночника как флексионно-экстензионный перелом и не вращением позвоночного столба как ротационный, а сильным механическим воздействием.

Компрессионные переломы различаются по наличию осложнений, степени изменения формы позвонка (сложности) и локализации. В некоторых случаях это патологическое состояние приводит к инвалидизации.

Компрессионный перелом позвоночника – очень серьезное повреждение позвоночного столба. Он может поразить любого независимо от возраста при несоблюдении мер осторожности во время занятий спортом или из-за несчастного случая.

Виды перелома позвоночника

перелом шейного отдела позвоночника

перелом грудного отдела позвоночника

перелом поясничного отдела позвоночника

перелом крестца и перелом копчика

Перелом шейного отдела позвоночника

снижение массы костной ткани, связанное с возрастными изменениями;

ДТП – дорожно-транспортное происшествие;

травмы головы при падении с высоты, тяжелых предметов на голову или нырянии.

Чрезмерное механическое воздействие на тело позвонка приводит к изменению его формы на клиновидную. В продольном разрезе тело поврежденного позвонка похоже на треугольник – клин, поэтому такой перелом ещё называют простым клиновидным. Деформация шейных и грудных позвонков обычно сопровождается затруднением дыхания и глотания.

Симптомы шейного перелома позвоночника:

острая боль в шее, иррадиирующая в затылок, надплечья, руки или между лопатками;

мышцы шеи рефлекторно напрягаются.

Шею фиксируют с помощью специальных ортопедических воротников. Самыми опасными и с трудом поддающимися лечению считаются повреждения двух первых позвонков шейного отдела. При осколочном переломе иногда требуется аппаратное вытяжение, применение петли Глиссона. Процедура вытяжения длится приблизительно месяц. Каждый этап вытяжения рентгенологически контролируют. После его завершения больному жестко фиксируют шею с помощью гипсового корсета или специального воротника Шанца.

Чаще всего перелом шеи сопровождается осложнениями. Предотвратить их или хотя бы снизить степень тяжести – первоочередная задача специалистов. Почему шейные позвонки повреждаются так легко? Сгибание головы вперед ограничено грудной клеткой, а при разгибании никаких ограничителей нет. Поэтому во время занятий спортом и случаются подобные травмы.

Согласно классификации повреждений шейного отдела позвоночного столба, помимо компрессионных также могут быть:

перелом суставного отростка;

перелом «землекопа» – осколочный перелом остистых отростков;

оскольчатый перелом передней дуги атланта;

экстензионный отрывной перелом;

перелом задней дуги атланта;

изолированный перелом дуги;

травматический спондилолистез (смещение позвонков) — перелом «палача»;

перелом зубовидного отростка и другие повреждения.

К вертикальным компрессионным переломам относятся джефферсоновский взрывной перелом атланта и многооскольчатый. Интересно, что механизмы некоторых видов переломов до сих пор недостаточно выяснены.

В период реабилитации жесткий корсет можно заменить более щадящим шейным ортезом. Это может быть, например, съемный мягкий головодержатель. Восстановительный период довольно продолжительный и требует от больного много сил и терпения.

Перелом грудного отдела позвоночника

Причиной перелома, как и в остальных случаях, является превышение силы воздействия на позвонок над его пределами прочности. Иногда удар не такой уж сильный, но костная ткань слишком хрупкая и не выдерживает даже нагрузки во время кашля. Такое состояние характерно для людей пожилого возраста.

Симптомы грудного перелома позвоночника:

боль в области груди;

мышечная слабость в спине;

онемение или парез – неполный паралич ног;

нарушения мочеиспускания и дефекации.

Обязательна срочная иммобилизация позвоночника. После установления уровня перелома степень его тяжести определяется с помощью проверки движений, чувствительности и рефлексов нижних конечностей. Если компрессия нервных корешков неглубокая, то подвижность, скорее всего, будет ограничена временно. При сильном сдавливании паралич может остаться.

Для диагностики этого вида перелома обычно требуется рентгенограмма в положении пловца, когда одна рука поднимается над головой. В таком положении на рентгеновском снимке четко видно место сочленения грудного и шейного отделов позвоночника. Но более информативно компьютерно-томографическое исследование.

На рентгеновском снимке одни ткани как бы заслоняют другие, происходит так называемое наложение теней. Но и компьютерная томография имеет такой недостаток, как ионизирующее излучение, в больших дозах вредящее здоровью. Магнитно-резонансная томография детально отображает спинной мозг, межпозвонковые диски и околопозвоночные ткани.

Сила и длительность неврологических проявлений зависит от степени сжатия нервных элементов. Снижение иннервации внутренних органов приводит к сбою работы организма в целом. Например, может появиться кишечная непроходимость.

Иммобилизация обеспечивается с помощью таких ортопедических средств, как корсетные пояса, жесткие корректоры осанки со спинкой и тканевые реклинаторы для разведения плеч. Во время охранительного периода запрещены физические нагрузки, в том числе и поднятие тяжестей.

Длительный и строгий постельный режим приводит к возникновению осложнений со стороны кровеносной, дыхательной и выделительной систем. Предотвратить это помогает компрессионное белье и дыхательная гимнастика. При грамотном лечении грудной перелом позвоночника можно излечить полностью.

Перелом поясничного отдела позвоночника

Этот тип перелома более характерен для людей старшей возрастной группы. Хрупкая костная ткань у них разрушается легко. В поясничном отделе 5 позвонков. Нагрузка на них очень большая. Костная ткань может «изнашиваться» из-за дефицита кальция. Неполноценное питание, нарушение обмена веществ способствуют возникновению переломов. Деструкция костной ткани может быть последствием и таких патологий, как туберкулез и сифилис.

Симптомы поясничного перелома позвоночника:

боль в пояснице или ягодицах;

вынужденное положение тела;

развитие терминальных состояний;

нарушения дефекации и мочеиспускания.

Болевой синдром при поясничном переломе слабеет в положении лежа на спине. Для диагностики требуется проверка чувствительности промежности и анального рефлекса. Спинальная травма – это повреждение «спинальной хорды», нарушающее функционирование спинного мозга. Если происходит полный анатомический разрыв, то неизбежен паралич ног. Встречаются и усталостные переломы поясничных позвонков, например, у профессиональных спортсменов.

Если нет значительного смещения позвонков, то больному достаточно разгрузить позвоночник с помощью грудо-пояснично-крестцового ортеза или пояснично-крестцового корсета. Эти фиксаторы нельзя надолго снимать в течение нескольких месяцев. Для того, чтобы вовремя выявить появление нестабильности позвонков, периодически проводят рентгенографическое исследование.

Для того, чтобы избежать или минимизировать остаточные симптомы поясничного перелома позвоночника, достаточно следовать рекомендациям медиков и усиленно заниматься профилактикой болезни.

Перелом крестца и перелом копчика

Крестец и копчик настолько тесно связаны, что предпосылки, признаки и лечение при их переломе практически идентичны. Копчик – это «хвост» позвоночника из сросшихся рудиментарных позвонков. Это важная точка опоры. Переломы копчика – это сравнительно редко встречающаяся патология как раз благодаря его малоподвижности. Немного чаще переломы возникают в месте сочленения крестца и копчика. Они могут сопровождаться смещением позвонков — переломовывихом.

Причины переломов крестца или копчика:

продолжительная тряская езда;

падение на ягодицы с большой высоты;

возрастная хрупкость костей;

Основной симптом перелома крестца или копчика острые, отдающие в ноги боли в пояснице или ягодицах, усиливающиеся при дефекации, половом акте, перемене положения тела и ходьбе. У бегунов встречается усталостный перелом крестца. Для его диагностики проводят два теста: удержание равновесия и прыжки на одной ноге.

Догоспитальный этап, т.е. транспортировка больного, должен проводиться грамотно. Иногда по пути в стационар из-за неумелого перекладывания на носилки или поворотов туловища появляются осложнения, которых вполне можно было избежать. Переносить на твердую «щитовую» поверхность должны трое. Постельный режим поможет костям спокойно срастись, а пролежни и боль уменьшит специальный резиновый круг или валик.

Лечение переломов крестца и копчика — ограничение физической активности и разгрузка позвоночника. Больному надолго запрещено сидеть. Процесс сращения костей рентгенологически контролируют. В случае их ошибочного прикрепления проводят операцию. Неправильное сращение нижних сегментов позвоночника вызывает стойкую дисфункцию органов малого таза.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Последствия перелома позвоночника

Последствиями перелома позвоночника могут быть:

сегментарная нестабильность позвоночника;

неврологические заболевания, вид которых зависит от того, сдавливание каких именно нервных окончаний произошло;

травмы нервных структур;

радикулит– патология корешков нервов спинного мозга;

хронический болевой синдром;

невозможность акта дыхания, требующая постоянной искусственной вентиляции легких;

спондилез с формированием остеофитов – шиповидных костных разрастаний по краю позвонков;

формирование остроконечного кифоза (горб) — переднезаднего искривления позвоночника;

сколиоз– боковая искривленность позвоночного столба;

протрузия позвоночника – выпячивание межпозвоночных дисков без разрыва фиброзных колец;

истечение спинальной жидкости;

тромбозы и застойная пневмония из-за длительной неподвижности;

Серьезность последствий определяется степенью тяжести заболевания и грамотностью лечения. Непрофессиональное вмешательство может необратимо усугубить ситуацию.

Первая помощь при переломе позвоночника

Правила оказания первой медицинской помощи важны, прежде всего, потому, что, не зная их, можно навсегда лишить пострадавшего возможности передвигаться самостоятельно. Невероятно большое значение здесь имеет положение тела во время транспортировки больного! Только правильность и продуманность действий «спасателей» оставляет шанс на выздоровление.

Транспортируют травмированного только на жесткой поверхности. По возможности перорально или внутримышечно вводят анальгетики. Травмированный участок тела необходимо перед транспортировкой зафиксировать. Без специальных средств сделать это довольно затруднительно, поэтому лучше иммобилизовать весь позвоночный столб. Как раз для это хорошо подходит любая достаточно большая жесткая поверхность от широкой доски до столешницы. Лучше всего привязать к ней пострадавшего.

Желательно зафиксировать и его шею, чтобы ограничить движения головы. Эта мера поможет предотвратить дополнительные повреждения позвонков. Перекладывают больного втроем одним плавным синхронным движением.

Нельзя!

ставить его на ноги;

пытаться вправить позвонки самостоятельно;

тянуть за ноги или руки;

давать перорально лекарства, если нарушено глотание или больной находится в бессознательном состоянии.

Знание курса оказания первой медицинской помощи может пригодиться в жизни любому. В идеале каждый должен овладеть основными необходимыми знаниями и комплексом экстренных медицинских мероприятий.

Диагностика

Для начала врач ограничивается наружным осмотром, пальпирует позвоночник. Поврежденная область обнаруживается в той части позвоночника, при прикосновении к которой пациент испытывает особенно сильную боль. В случае наличия осколков, их фрагменты также можно определить на ощупь.

Для подтверждения предварительного диагноза обычно назначают рентген и направляют к неврологу для проверки функций спинного мозга, работы нервных окончаний. Рентген достаточно хорошо выявляет патологии костной ткани и опухоли, которые могли стать причинами перелома. Желательная рентгенография в прямой, боковой и косой (промежуточной) проекциях. Но, например, верхние шейные позвонки можно «сфотографировать» только через открытый рот в положении лежа на спине. Очень информативна функциональная рентгенограмма. Её делают в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба.

При интерпретации рентгеновского снимка ортопед внимательнейшим образом оценивает форму, размеры и положение позвонков. Для точности диагноза разработаны специальные методики, облегчающие оценку результатов рентгена. Тела позвонков соединяют контуром. Это позволяет более наглядно увидеть отклонения, деформацию линий позвоночного столба.

В процессе срастания костей регулярно проводятся контрольные рентгенографические исследования. Это необходимая мера. Она позволяет вовремя предотвращать неправильное срастание костей, например, формирование горба. Миелография — разновидность рентгенологического исследования — позволяет оценивать состояние спинного мозга.

Итак, диагностические процедуры при переломе позвоночника:

КТ — компьютерная томография;

МРТ — магнитно-резонансная томография;

ОФЭКТ — однофотонная эмиссионная КТ;

радионуклидное сканирование костей;

денситометрия костей – оценка плотности костной ткани;

исследование на гиперпаратиреоз, одно из эндокринных нарушений;

ОАК — общий анализ крови;

электрофорез белков сыворотки крови;

СОЭ – скорость оседания эритроцитов;

определение уровня ПСА – простатспецифического антигена — и уровня антинуклеарных антител;

влагалищное и ректальное (пальцевое обследование прямой кишки) исследования для обнаружения костных отломков;

ЭКГ – электрокардиография для исследования работы сердца при переломах грудного отдела позвоночного столба.

КТ или МРТ даже позволяют более детально изучить особенности повреждений. Денситометрия в сомнительных случаях исключает остеопороз. Чем крепче кости, тем меньше вероятность возникновения перелома.

После постановки диагноза «перелом» и точного определения его локализации лечащий врач определяет тип патологии:

флексионный – «сплющивается» только передняя часть тела позвонка;

аксиальный – снижается высота и передней, и задней части позвонка;

ротационный – нарушается анатомическая целостность поперечных отростков позвонков.

Это нужно знать для разработки методики лечения. Список перечисленных диагностических процедур довольно внушителен, но обычно рентгеновского снимка оказывается достаточно. Дополнительные меры назначают для исключения других заболеваний.

Лечение перелома позвоночника

Успешность терапевтического курса зависит от многих факторов: степени тяжести патологии, объема повреждений внутренних органов, профессионализма врачей и даже силы воли пациента. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Консервативного лечения обычно достаточно в неосложненных случаях, когда место перелома стабильно, а высота позвонков изменяется незначительно. Госпитализация обычно продолжается от одного до нескольких месяцев.

Терапевтический курс включает в себя:

курс анестетиков, а также электростимуляция, криотерапия — лечение холодом — или массаж для избавления от болевых ощущений;

антибиотикотерапия при инфицировании;

общеукрепляющие, иммуностимулирующие средства;

постельный режим с использованием ортопедических матрацев;

ректификационные клизмы при переломах копчика;

аппаратное вытяжение, применение петли Глиссона;

лечебную физкультуру на завершающем этапе лечения;

физиотерапия — магнит, фонофорез, мышечная электростимуляция- примерно через полтора месяца после получения травмы.

Лечение начинают с обеспечения покоя. Некоторое время больной должен пребывать в неподвижности насколько это возможно. Это единственный способ дать позвоночнику возможность восстановиться. Постельный режим для людей пожилого возраста должен соблюдаться дольше, чем для молодых. В их возрасте костная ткань срастается гораздо медленнее.

Иногда, несмотря на нехирургическое лечение, симптомы болезни сохраняются. Это свидетельствует о неправильной постановке диагноза, ошибке в определении типа перелома. Тогда больной проходит дополнительное обследование.

Операция необходима при переломе второй или третьей степеней тяжести, нестабильности (смещении) и не купируемом остром болевом синдроме. При оскольчатом переломе проводится ламинэктомия для декомпрессии («освобождения») спинного мозга и нервных корешков. Она происходит следующим образом: вскрываются позвоночные дуги и из позвоночного канала удаляются отломки. Так удается добиться стабилизации позвонков и межпозвоночных дисков.

При переломе крестца может потребоваться спондилодез – операция, проводимая для того, чтобы совершенно обездвижить часть позвоночника с помощью специальных металлических конструкций. Пластическая операция необходима, когда позвонок настолько поврежден, что требуется его замена трансплантатом из синтетических полимеров.

При хирургическом вмешательстве оперируемому для предотвращения смещения костей могут имплантироваться металлоконструкции:

В каждом конкретном случае тактика лечения определяется индивидуально. Даже при успешном лечении организму необходим курс реабилитации в течение полугода. Помимо комплекса лечебно-физкультурных упражнений лечащий врач рекомендует занятия плаванием с инструктором. Иногда рекомендуется также курс неврологической терапии и иглорефлексотерапии.

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника

Лечебная гимнастика совершенно необходима. Для срастания костей часть тела временно иммобилизуют. За месяц и более прилегающие мышцы практически атрофируются. Период восстановления для пациента такой же непростой, как и сам процесс лечения. Физические нагрузки подбираются строго индивидуально. Золотое правило ЛФК – соблюдение последовательности физических нагрузок.

При выполнении упражнений реабилитационного лечебно-физкультурного комплекса важно насколько сильна самодисциплина у больного. Физические нагрузки поначалу могут быть довольно болезненными. Комплекс специальных упражнений рекомендуется осваивать под наблюдением инструктора. Ближе к завершению восстановительного периода и, если есть возможность, заниматься можно дома.

Функции ЛФК при компрессионном переломе позвоночника:

укрепление мышц спины, поддерживающих позвоночный столб;

улучшение гибкости позвоночника;

улучшение координации движений.

Залог успеха ЛФК – точное соблюдение всех предписаний врача и инструктора, а также постепенный, а не стремительный возврат к прежней активности. Людям после перелома позвоночника в дальнейшем следует регулярно заниматься спортом в профилактических целях.

Для лежачих больных большое значение имеет дыхательная гимнастика. Благодаря ЛФК пострадавший полностью восстанавливает физическую работоспособность в довольно короткий срок.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Корсет дополнительно фиксирует позвоночный столб. Он уменьшает нагрузку на позвонки, что предотвращает нестабильность. Его положительное действие проявляется не сразу. Обычно гипсовый корсет снимают примерно через 4 месяца. Наложение корсета обязательно при компрессионном переломе шейного отдела позвоночника.

Ортопедические корсеты различаются не только формой и способом крепления, но и степенью фиксации. Они могут иметь разное число ребер жесткости.

Таким образом, существует 3 разновидности корсетов, накладываемых при переломах:

Корсетный пояс иначе называют пояснично-крестцовым корсетом или поясничным бандажом. Он может быть согревающим и нет, с застежками и без них. Спектр их применения довольно широк. Так, некоторые женщины пользуются такими корсетами для похудения.

По мере расширения двигательного режима повязки становятся все свободнее. В связи с этим намного практичнее приобретать корсеты с несколькими степенями фиксации, легко регулируемые.

Массаж при переломе позвоночника

Массаж может назначаться лечащим врачом для облегчения боли, уменьшения мышечных спазмов. В период восстановления эта процедура важна для укрепления мышечного «корсета» позвоночника.

Методика сеанса массажа зависит от вида перелома и длительности реабилитационного курса. Полное восстановление позвоночника возможно благодаря применению нескольких его разновидностей: классической, рефлекторной и точечной.

Компрессионный перелом позвоночника – очень тяжелая травма. Любые повреждения «оси», «стержня» нашего тела надолго или навсегда ограничивают подвижность. Но существуют и гораздо труднее поддающиеся лечению виды переломов, так что нельзя отчаиваться и опускать руки. Известны случаи, когда люди с таким диагнозом быстро и полностью излечивались даже вопреки мрачным прогнозам врачей.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

Можно разделить переломы на две большие группы. Причиной переломов первой группы является воздействие на кость различных сил: падение, удар и другое. Причиной переломов второй группы является ослабленность самой кости и её хрупкость. При втором виде опасность перелома возрастает в.

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека.

Появление отека после травмы ноги является вполне естественным явлением. Иногда припухлость возникает сразу, иногда по прошествии времени, но переломов без отеков не существует. Образование его происходит из-за того, что нормальный кровоток в травмированном участке резко нарушается.

Перелом шейки бедра – это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку. Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в.

Человеческое тело весьма хрупкое, поэтому никто из нас на самом деле не застрахован от переломов костей, которые возникают как следствие серьезных травм. К сожалению, большинство таких увечий требуют не только медикаментозной терапии, но и оперативного вмешательства, а также определенного реабилитационного периода после срастания.

Народное средство лечения переломов. Нужно взять пять лимонов, пять яиц, пятьдесят граммов коньяка, две столовых ложки меда. Коньяк можно заменить кагором. Смешайте сырые яйца с мёдом, а скорлупу от них высушите. Измельчите эту скорлупу и смешайте со свежим лимонным соком. Через пару-тройку дней скорлупа должна раствориться в.

Вопрос заключается в том как скоро она сможет вернуться в спорт без вреда для здоровья и когда ей можно садиться?

Получила травму позвоночника 04.08.2017 при падении назад с высоты около 1 метра на мат в детском лабиринте.

Как удалось установить с ее слов, упала или на спину или на попу.

После падения у ребенка забило дыхание и была боль в груди первых 2-х дней.

На данный момент сделали корсет Шено, занимаетя ЛФК по Древинг-Гориневской 3 раза в день, проводим Эл-стимуляцию мышц-разгибателей 1 раз в день, воздействуем вибромассажером на область остистых отросков грудных позвонков ежедневно 3 раза, принимает «Остеогенон» по 1т. 2 раза в день, пьет сырыми 2-3 перепелиных яйца в день + пол чайной ложки измельченной скорлупы перепелиных яиц, 2 раза в день мажем поврежденную часть мазью «Траумель С» и 1 раз в день «Живокостом».

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: перелом тела th12 позвонка

Вы должны войти на сайт, чтобы задавать вопросы.

Вы должны войти на сайт.

Консультация ортопеда/Все ответы

компрессионный перелом тела Th12 позвонка

Здравствуйте, уважаемый Алексадр Очерет. Пишу Вам со своей внезапной проблемой, которая обрушила мою жизнь. Вкратце: зима , гололёд, падение на «копчик» и всё. остальное пропускаем. далее клиника которая выписывает меня для дальнецшего лечения. И вот я дома. лежу уже вторую неделю. Боли не проходят. вставать не получается. Сняли МРТ! ______________________________________________________ Магнитно Резонансная Томография Фамилия И.О. пациента Уракова Мира Год рождения (Возраст) 1956 Область исследования MRI поясничного Исследование поясничного отдела позвоночника, MR в стандартных Т1 и Т2 последовательностях в сагит-тальной проекции и аксиальных проекциях на уровне интервертебральных дисков. Наблюдается компрессионный перелом тела Th12 позвонка с умеренным уплощением его высоты, больше в передних отделах. Наблюдается вследствие этого небольшой патологический кифоз на данном уровне. вы-стояние задней поверхности позвонка в просвет канала составляет примерно 2 мм , не отмечаются признаки грубого локального стеноза канала на уровне перелома. Спинномозговой канал в целом не сужен (15мм). Отмечается клиновидный отломок в области верхнего лимба по переднему – правому краю с заходом на правую поверхность. Наблюдается деформация передней стенки позвонка с некоторым компремированием передней продольной связки, выявляется перифокальный склероз костной ткани, с небольшой отечностью трабекул. Видны негрубые деформации, остеофиты терминальных пластин на всем уровне обследования. Высота по-звонков не снижена, форма из изменена за счет дегенеративных изменений. МР сигнал от костных структур равномерный. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка. Патологичесих сигналов в исследованном объ-еме спинного мозга не видно. Структуры конского хвоста без изменений. Интервертебральные диски – Т2 сигнал от межпозвоночных дисков диффузно понижен в результате деге-нерации дегидрации. Выявляются небольшие выбухания дисков, признаков дорсальных протрузий либо грыж дисков не выявлено. В сакральном отделе значительных отклонений не видно. Паравертебральные мягкие ткани симметричны и не содержат скоплений. Резюме: Признаки распространенных дегенеративно – дистрофических изменений позвоночника. Состояние после копрессионного перелома L1. Локальный стеноз канала. Признаки артроза фасеточных суставов. Дегенеративные изменения и циркулярные протрузии дисков на всех уровнях, на фоне остеофитов, дегенеративных изменений позвоночника и артроза суставов. ________________________________________________________________ Теперь мне предлагают операционное вмешательство. Буду очень признательна за Ваше мнение, консультацию. Могла бы выслать файл или снимки МРТ. только незнаю, как? Очень жду сообщения. спасибо Вам.

Уважаемая Мира,Вы, к сожалению, «всё остальное пропустили», а а это как раз самое важное: как Вас лечили и почему выписали невылеченную. Описания мне не надо, я их никогда не читаю, снимки смотрю сам, но только после освидетельствования пациента. К сожалению, заочно обследовать и лечить нельзя, особенно в ортопедии. где всегда надо руки приложить.Вас ведь смотрел кто-то? И операцию предложили. Значит, есть показания. Так в чём Ваши сомнения? Если желаете, могу и я проконсультировать, только это делается не в интернете. Запись по тел09. Я принимаю в Москве.

Комментарии

Вы можете авторизоваться на сайте при помощи:

Введите e-mail адрес, указанный при регистрации

Зарегистрировавшись, вы сможете:

комментировать статьи и блоги,
бесплатно получать онлайн-консультации у специалистов,
пользоваться сервисами,
участвовать в конкурсах,
общаться на форуме.

Конкурс

Звезды говорят

Сейчас читают

Пост и похудение

Полезные свойства греческих оливок

Адрес редакции и издателя:

127994, ГСП-4, г. Москва,

Бумажный проезд, 14, стр. 1

ООО «Издательский дом

Наш портал о здоровье, сохранении молодости и здоровом образе жизни. Новости медицины, косметологии, здорового питания от редакции общеизвестного бренда — журнала «Здоровье». У нас вы найдете статьи и блоги о новинках красоты, о диетах, о фитнесе, об уходе за лицом и телом, об anti-age. Вы можете проконсультироваться у специалистов онлайн или найти ответ в нашем проекте «Энциклопедия Здоровья».

Ответственность за содержание рекламных объявлений, в том числе баннеров, размещенных на веб-сайте, несет рекламодатель.

Источник: перелом тела Th12 позвонка

компрессионный перелом тела Th12 позвонка

Здравствуйте, уважаемый Алексадр Очерет. Пишу Вам со своей внезапной проблемой, которая обрушила мою жизнь. Вкратце: зима. гололёд, падение на «копчик» и всё. остальное пропускаем. далее клиника которая выписывает меня для дальнецшего лечения. И вот я дома. лежу уже вторую неделю. Боли не проходят. вставать не получается. Сняли МРТ! ______________________________________________________ Магнитно Резонансная Томография Фамилия И.О. пациента Уракова Мира Год рождения (Возраст) 1956 Область исследования MRI поясничного Исследование поясничного отдела позвоночника, MR в стандартных Т1 и Т2 последовательностях в сагит-тальной проекции и аксиальных проекциях на уровне интервертебральных дисков. Наблюдается компрессионный перелом тела Th12 позвонка с умеренным уплощением его высоты, больше в передних отделах. Наблюдается вследствие этого небольшой патологический кифоз на данном уровне. вы-стояние задней поверхности позвонка в просвет канала составляет примерно 2 мм. не отмечаются признаки грубого локального стеноза канала на уровне перелома. Спинномозговой канал в целом не сужен (15мм). Отмечается клиновидный отломок в области верхнего лимба по переднему – правому краю с заходом на правую поверхность. Наблюдается деформация передней стенки позвонка с некоторым компремированием передней продольной связки, выявляется перифокальный склероз костной ткани, с небольшой отечностью трабекул. Видны негрубые деформации, остеофиты терминальных пластин на всем уровне обследования. Высота по-звонков не снижена, форма из изменена за счет дегенеративных изменений. МР сигнал от костных структур равномерный. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка. Патологичесих сигналов в исследованном объ-еме спинного мозга не видно. Структуры конского хвоста без изменений. Интервертебральные диски – Т2 сигнал от межпозвоночных дисков диффузно понижен в результате деге-нерации дегидрации. Выявляются небольшие выбухания дисков, признаков дорсальных протрузий либо грыж дисков не выявлено. В сакральном отделе значительных отклонений не видно. Паравертебральные мягкие ткани симметричны и не содержат скоплений. Резюме: Признаки распространенных дегенеративно – дистрофических изменений позвоночника. Состояние после копрессионного перелома L1. Локальный стеноз канала. Признаки артроза фасеточных суставов. Дегенеративные изменения и циркулярные протрузии дисков на всех уровнях, на фоне остеофитов, дегенеративных изменений позвоночника и артроза суставов. ________________________________________________________________ Теперь мне предлагают операционное вмешательство. Буду очень признательна за Ваше мнение, консультацию. Могла бы выслать файл или снимки МРТ. только незнаю, как? Очень жду сообщения. спасибо Вам.

Здравствуйте Александр Очерет! Меня зовут Инесса, я живу в Казахстане. Так, как у нас нету хороших специалистов, поэтому обращаюсь к вам за помощью. Моей маме 70 лет, два месяца назад у нее стала болеть поясница, во всяком случае началось с поясницы, диагноз ставили кокартроз и остеохондроз. В прошлом году у нее было тоже самое, ну может быть чуть полегче, но к теплу прошло. Сейчас ей вообще больно передвигаться, только когда она сидит у нее ничего не болит. Делали такие уколы, как диклоберл, медокалм,мовалис, артоксан, чуть было полегче. Сейчас состояние такое, как будто вообще никаких уколов не делали, то есть стало хуже. Сделали МРТ. Хотела вас попросить, чтобы вы посмотрели. Что нам делать, даже не знаем. Я вам скину ссылку на файлообменник, там можно скачать МРТ.- Заранее Вам благодарна. Жду ответа. Спасибо.

Вы можете авторизоваться на сайте при помощи:

Введите e-mail адрес, указанный при регистрации

Зарегистрировавшись, вы сможете:

комментировать статьи и блоги,
бесплатно получать онлайн-консультации у специалистов,
пользоваться сервисами,
участвовать в конкурсах,
общаться на форуме.

«Спортивное вдохновение» Подведены итоги конкурса! Спасибо всем участникам, поздравляем победителей!

Звезды говорят

Елена Чарквиани, актриса мюзикла MAMMA MIA!

Синьор Лимон « Стакан прохладной воды с лимоном, выпитый натощак, помогает мне проснуться и почувствовать прилив сил. Еще очень хорош для поднятия тонуса цитрусовый напиток, который я готовлю сама. Его рецепт прост: стакан горячей воды, сок лимона и ложка меда. »

Сейчас читают

Как развлечь ребенка с пользой: 7 идей

Почему взрослые сюсюкают с маленькими детьми?

Непроходимость труб: что делать?

Модная еда: семена льна

Диета Дюкана: это нужно знать

Адрес редакции и издателя:

127994, ГСП-4, г. Москва,

Бумажный проезд, 14, стр. 1

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Карта проезда

Наш портал о здоровье, сохранении молодости и здоровом образе жизни. Новости медицины. косметологии, здорового питания от редакции общеизвестного бренда — журнала «Здоровье». У нас вы найдете статьи и блоги о новинках красоты. о диетах. о фитнесе. об уходе за лицом и телом. об anti-age. Вы можете проконсультироваться у специалистов онлайн или найти ответ в нашем проекте «Энциклопедия Здоровья».

Электронное периодическое издание «Здоровье» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия 25 августа 2006 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС

Заявление об ответственности.

Правила использования материалов

Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил и при наличии гиперссылки на zdr.ru

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Очень подвержены компрессионным переломам лица пожилого возраста в силу хрупкости костной системы в целом и наличия многих сопутствующих хронических заболеваний. Нередко компрессионный перелом может стать следствием патологических деформаций костной системы, в результате которых начинается процесс снижения плотности костной ткани.

Причины компрессионного перелома позвоночника

Наиболее распространенной причиной подобной травмы являются неудачные приземления после прыжков с высоты и различные автомобильные, транспортные аварии.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Симптомы, которыми характерен компрессионный перелом позвоночника:

Резкий удар, травма вызывает характерную острую, пронизывающую боль в самом позвоночном столбе, мгновенно передающуюся в руки либо ноги, все зависит от локализации перелома.
Практически сразу наступает сильная слабость и ощущение онемения, что указывает на разрыв нервных окончаний.
При медленном, хроническом разрушении, которое бывает в случае разрушения костной ткани остеопорозом, болевые ощущения обычно терпимые, нарастают они параллельно процессу деформации позвоночника.
Наиболее тяжелые травмы, осложненные, вызывают паралич нижней части тела.

Формы

Компрессионный перелом позвоночного столба может иметь две формы – осложненную и неосложненную.

Переломы без осложнений, то есть без угрожающих травм спинного мозга, также разделяются на подвиды:

Тело позвонка сдавливается до снижения высоты меньше, чем наполовину;
Давление приводит к уменьшению высоты тела позвонка наполовину;
Высота позвонка уменьшается значительно – более, чем наполовину.

Переломы позвоночника с осложнениями – это угрожающая не только здоровью, но и жизни травма. При осложненном компрессионном перелому травмируются не только позвонки, но спинномозговой канал. Такая форма по статистике встречается всего в 5-6 % всех диагностированных травм, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Чаще всего травмируются шейный позвонки, как наиболее уязвимые и хрупкие, затем идут позвонки грудины и поясницы. Грубая, механическая травма, поражающая позвонки С1, а также С2, считается смертельной. Позвонки при осложненной форме компрессионного перелома не столько ломаются, сколько подвергаются вывихам и трещинам, как следствие – выдвинутые или сломанные дужки вдавливаются в мягкие ткани грудного отдела, а затем в спинной мозг. Поскольку в грудине очень мало запасного незаполненного пространства, деформированные части позвонков повреждают спинной мозг, компенсируя свое местоположение. В области грудного отдела наиболее подвержены переломам позвонки Th11 и Th12. В поясничном отделе, там где больше всего осевой нагрузки, травмируются позвонки уровня L (1 и 2).

Диагностика компрессионного перелома позвоночника

Первичный визуальный осмотр врача и сбор анамнеза является обязательным в случаях неосложненного перелома;
Обязательными являются и неврологические тесты, определяющие нарушения спинномозгового функционирования, степень поражения нервных окончаний и состояние периферической нервной системы;
Рентгенограмма проводится комплексно – в нескольких проекциях, стандартно делается прямой и боковой снимок, по показаниям возможны и другие проекции;
Чаще всего первичный рентген уточняется и конкретизируется компьютерно-томографическим обследованием. На КТ снимке структура поврежденных позвонков, мышечной и нервной ткани видна достаточно четко. Возможна и миелография – рентген ликворного канала спинного мозга. Магнито-резонансная томография показана лишь при подозрении на серьезное травмирование нервных тканей.

Современная медицина с целью профилактических действий и в силу чрезвычайно широкого распространения остеопороза настоятельно рекомендует проходить денситометрическое обследование всем представительницам прекрасного пола, перешедшим порог пятидесятилетия. Этот метод позволяет точно оценить состояние костной ткани позвоночника и принять своевременные меры по предотвращению компрессионного перелома позвоночного столба.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Консервативная терапия

Как правило, неосложненные переломы не предполагают хирургического вмешательства. Первым этапом консервативный действий считается назначение сильных анальгезирующих средств.

Обязателен постельный режим, сохранение максимальной неподвижности, включая фиксацию тела с помощью корсетных приспособлений и реклинаторов. Такое фиксирование способствует снижению компрессионного давления и нейтрализует возможность смещения (коллабирования). Такой режим длится до завершения периода срастания перелома (консолидации), обычно он длится до 14-ти недель.

Хирургическое лечение компрессионного перелома позвоночника

Хирургическое вмешательство показано при компрессионной травме собственно спинного мозга, также операция помогает восстановить стабильность позвоночного столба, раздробленного переломами в нескольких местах. Операция помогает высвободить ущемленные нервные окончания и не допустить дальнейшей компрессии спинного мозга. Операции проводятся несколькими способами:

С помощью переднего доступа, когда доступ к позвоночнику открывается с помощью разреза передней части грудины или же ее боковой зоны. Часто на место разрушенного позвонка сразу же помещают имплантат – протез тела или диска позвонка (кейдж).
С помощью заднего доступа, когда надрезается кожа со спины. Этот способ применяется чаще всего при осложненных переломах, когда травмируется спинной мозг. На поврежденные позвонки могут установить фиксирующие приспособления – винты, так позвоночный столб фиксируется и возвращается в состояние единого конгломерата.

Компрессионный перелом позвоночника, несмотря на то, что он имеет и неосложненную форму, считается серьезной травмой, требующей немедленной госпитализации и срочных терапевтических действий. Особенно опасны случаи осложненных переломов, когда счет идет буквально на минуты. Мелкие травмы и ушибы неизбежны для каждого из нас, однако более серьезные удары и повреждения в области позвоночного столба могут лишить человека как минимум подвижности, как максимум жизни. Поэтому следует внимательно и бережно относиться к главной опоре организма – позвоночнику.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник:
Здравствуйте, меня зовут Татьяна. Мне 21 год. Рост 156, вес 50 кг. 29.11.09 г. получила травмы позвоночника во время катания на сноуборде – врезалась спиной в деревянную катушку, а затем спиной по инерции упала на лед. Меня отвезли в больницу, где после обследования назначили операцию с использованием имплантов, но не сделали по распоряжению вышестоящих учреждений.

Диагноз: Сочетанная травма. ЗЧМТ: Сотрясение головного мозга.

Компрессионно – оскольчатый перелом тела Th12 позвонка, 2-я степень, тип «В» по Magerl, компрессионный перелом тела L1, 1-й степени. Перелом седалищной кости слева без смещения.
Там пролежала я почти месяц — в отделении получала анальгин вм, димедрол вм, лазикс вм, пирацетам вв, милдронат вв, кавинтон ввк, диклофенак вм.

Боли были только первые пару дней, но в основном болел живот. Все время лежала на спине, не передвигалась, только поворачивали на бок на минуту 1 раз в день. Движение конечностей не нарушено.

Затем в Краевой больнице собрали консилиум, решением которого было выписать меня домой, положить на достаточно твердую кровать и ждать естественного заживления.
Сейчас лежу дома 1 месяц, также на спине, боли не испытываю. Переворачиваюсь на бок пару раз в день по минуте. Терапевт прописала Фезам и Артрофоон в течение полу года.
К письму прикладываю снимки, полученные во время пребывания в больнице.

http://depositfiles.com/files/w7pid4m07 Пожалуйста, проясните картину – нужна ли мне операция на позвоночник?

Какой метод лечения наименее рискован для моего здоровья?

Правы ли врачи, считающие, что я могу восстановить здоровье собственными силами с учетом оскольчатого перелома?

Понадобится ли прием еще каких-либо препаратов?
Когда понадобится физиотерапия, массаж и.т.д.
Когда можно будет заниматься лечебной физкультурой, плаванием?
У какого врача я должна наблюдаться?
Жду Вашего ответа.

Позвоночник человека — это сложная анатомическая система, состоящая из множества структурных единиц – позвонков. Физиологические и анатомические свойства позвоночника позволяют ему быть гибким и выдерживать сильнейшие нагрузки. Опорная функция и амортизация являются его основными физиологическими особенностями. Но, как и любая часть человеческого организма, позвоночник может получить травму, повлекшую нарушение целостности. Компрессионный перелом — наиболее частое и опасное повреждение позвоночного столба.

Причины и особенности компрессии

Вторая распространенная причина – это патологические дегенеративно-воспалительные процессы и наличие опухолей. При остеопорозе уменьшается плотность позвоночного столба и теряется масса костных тканей. Такие изменения ослабляют как в целом позвоночник, так и его диски. Случаются переломы вследствие резкого наклона вперед или небольшого травмирования, особенно в пожилом возрасте, в 70-80 лет. Характерный симптом патологии – это укорочение роста и развитие кифоза со временем.

Симптомы и стадии травматизации

при 1 степени характерны уменьшения высоты позвонка менее, чем на 30%;
при 2 степени высота уменьшается около 50%;
при 3 степени — более 50%.

После перелома появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, онемение частей тела.

Движение тела человека затруднено из-за напряжения мышц спины и резкой боли. При нажатии проявляется боль, идущая по оси позвоночного столба. Болезненные ощущения снижаются при положении пациента лежа.

Диагностика

Лечение

При отсутствии вовремя начатой терапии, жизнь и здоровье больного находятся под серьезной угрозой, так как возникает риск поражения спинного мозга и может развиваться застарелый перелом.

малые инвазивные вмешательства;
проведение хирургической операции.

После восстановления и проведенных манипуляций требуется длительный период реабилитации. Физиотерапия и лечебная гимнастика – основные составляющие успешного выздоровления.

12-th позвонок – таким символом обозначают нужный грудной позвонок. Его размеры достигают максимума вместе с первым и вторым поясничными позвонками. Именно в этом месте, тело человека можно поперечной линией поделить как бы «пополам». Именно поэтому на данное место приходит нагрузка наибольшей силы.

компрессионный перелом тела th12 позвонка 1 степени

Область 12-th подвергается ежедневным: сгибанием, разгибанием, растягиванием, сдавливанием и другим видам нагрузок. Но бывает, что опора организма не выдерживает, и ломается под воздействием каких-либо факторов внешней среды. К таким проблемам относиться компрессионный перелом 12 грудного позвонка.

Компрессия и ее причины

Само слово «компрессия» – в переводе с английского обозначает «сдавливание, прижимание». То есть перелом такого вида будет возникать в следствии чрезмерного сдавливания позвонков.

В чрезвычайных ситуациях, когда нагрузка намного выше допустимой, позвонок может не выдержать. Так, например, при автомобильной катастрофе, когда одна машина ударяется «лоб – в – лоб» в другую на большой скорости, пассажиры по инерции продолжают движение вперед, ударяясь об препятствия с огромной силой.

Читайте также: Компрессионный перелом позвоночника у детей.

При этом невероятно сильно сдавливается весь позвоночный столб, и в том месте, где нагрузка наибольшая (это чаще всего именно зона 12-th), позвонки сжимают друг друга до такой степени, что один из ни х просто трескается. Такая же ситуация наблюдается при падении с высоты, когда потерпевший приземляется на ноги, а движение тела продолжается к земле, сдавливая позвоночный столб.

Основные симптомы

Чтобы легко дифференцировать такое повреждение от каких – либо, нужно знать основные симптомы и проявления. К таким относятся:

Боль в спине. Она носит острый характер, и может распространяться на всю спину, так как страдает и весь позвоночный столб.
Иррадиация. Этот термин обозначает отдачу болевых ощущений в конечности. При данной патологии боль будет иррадиировать как в руки так и в ноги.
Слабость и онемение конечностей связанно с тем, что в следствии травмы может пострадать спинной мозг.
Опоясывающая боль в животе. Этот симптом говорит о том, что пострадал именно грудинно – поясничный отдел. В особенности 12-й грудной позвонок.
Затруднение дыхания. Из-за такой травмы, может возникать поверхностное дыхание по нескольким причинам. Во-первых, при компрессии могла пострадать диафрагма. Так же, может случиться такое, что диафрагмальный нерв, который отходит от головного мозга будет передавлен, вследствие чего нервные импульсы не будут проходить к органу в полной мере.

Это, пожалуй, основные симптомы компрессионного перелома в данном отделе позвоночного столба.

Читайте также: Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника.

Последствия

Переломы позвоночника любого характера не проходят бесследно, и часто могут стоить жизни потерпевших. Это касается даже тех случаев, когда его «вылечили».

Читайте также: Перелом грудного отдела позвоночника.

Давайте детально обсудим каждое из них:

Радикулит. Дословно с медицинского языка – это воспаление корешков нервов, которые отходят от спинного мозга. Нервы проходит между позвонками, образуя в этом месте так называемые корешки. При компрессионном воздействии, они будут защемляться между позвонками и воспаляться. Это не смертельное заболевание, но может беспокоить хроническими болями, или же онемениями конечностей.
Остеохондроз. Точнее посттравматический остеохондроз, как и радикулит. Под этим понятием имеется ввиду состояние, когда межпозвоночные диски усыхают, трескаются, разваливаются.что сопровождается ноющей болью разной интенсивности. В данном случае, передавленный позвонок будет влечь, а собой раздавливание диска, его деструкцию и в итоге – усыхание. Конечно же, как и радикулит, это заболевание не приведет к летальному исходу, но будет сопровождаться ноющими болями.
Стеноз позвоночного канала. Стеноз обозначает сужение. В позвоночном канале, образованном самими позвонками располагается спинной мозг, который выполняет широкий спектр жизненно важных функций и рефлексов. При измене диаметра канала. Соответственно будет страдать спинной мозг. Следствием этого может быть не только болевое ощущение, но и онемение рук и ног, обездвиживание в целом, или же летальный исход на фоне отказа органов.
Межпозвоночные грыжи тоже могут быть следствием компрессионного перелома. Но в этом случае никто не знает в какую сторону она вылезет. Если в сторону задней стороны туловища — это не смертельно, будет сопровождаться болями и ограничением в подвижности. Если грыжа полезет в бок от позвоночника – она может передавить близлежащие сосуды и нервы, тем самым нарушив трофику какого – либо органа. Но самые опасные грыжи Шморля. Они лезут в сторону позвоночного канала, и могут передавить спинной мозг. Результат может быть таким же, как при стенозе позвоночного канала.

Читайте также: лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника.

Диагностика и лечение

На сегодняшний день самыми информативными являются методы: МРТ (магнитно – резонансная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование), ЭКГ (электрокардиография работы сердечно-сосудистой системы), а так же лабораторные исследование спинномозговой жидкости и крови.

Читайте также: Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника.

В качестве лечения применяется полное обездвиживание и фиксация, а также консервативная терапия, основанная на использовании специальных корсетов и анальгетиков, для снятия болевых ощущений. При этом виде терапии, очень важно соблюдать постельный режим. Иногда советуют тракцию позвоночника (небольшое растягивание).

Кроме консервативного, может применяться хирургическое лечение, особенно когда перелом может быть несовместимым с жизнью пациента. При этом, задача хирургов может состоять как в простом прекращении давления позвонка или дисков на окружающие ткани, так и в том, чтобы полностью возобновить структура позвонка и его связочного аппарата. После этого необходима длительная реабилитация для возобновления функций и подвижности позвоночника в целом.

Читайте также: Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника.

Множество физиотерапевтических центров занимаются реабилитацией больных с компрессионными переломами 12 грудного позвонка. Очень часто больной полностью выздоравливает, но это строго касается выполнения всех врачебных рекомендаций и назначений.

Компрессионный перелом тела th12 позвонка 1 степени

Первая помощь, лечение и симптомы компрессионного перелома

Оглавление:

Причины и особенности компрессии

Симптомы и стадии травматизации

Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Виды перелома позвоночника

Перелом шейного отдела позвоночника

Перелом грудного отдела позвоночника

Перелом поясничного отдела позвоночника

Перелом крестца и перелом копчика

Последствия перелома позвоночника

Первая помощь при переломе позвоночника

Диагностика

Лечение перелома позвоночника

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника

Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Массаж при переломе позвоночника

Консультация ортопеда/Все ответы

компрессионный перелом тела Th12 позвонка

Звезды говорят

Сейчас читают

компрессионный перелом тела Th12 позвонка

Комментарии

Звезды говорят

Сейчас читают

Читайте также:

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

ПОРОКИ СЕРДЦА: лечение, описание, симптомы, осложнения, профилактика

Лечение цирроза народными средствами

Как и где болит поджелудочная железа: лечение причин

Лишай у человека: виды заболевания, симптомы и лечение

Код по МКБ-10

Причины компрессионного перелома позвоночника

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Диагностика компрессионного перелома позвоночника

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Консервативная терапия

Хирургическое лечение компрессионного перелома позвоночника

Медицинский эксперт-редактор

Поделись в социальных сетях

Причины и особенности компрессии

Симптомы и стадии травматизации

Диагностика

Лечение

Компрессия и ее причины

Основные симптомы

Последствия

Диагностика и лечение