Содержание скрыть

Вывихи плеча составляют 50-60% от всех вывихов и чаще встречаются у мужчин. Частота вывихов плеча объясняется шаровидной формой сустава, значительной подвижностью в нем, несоответствием суставных поверхностей, слабостью и малочисленностью связок, свободной и недостаточно прочной суставной капсулой.

Причины: непрямая травма (падение на отведенную и вытянутую руку или на локоть), прямая травма (удар по плечу сзади или спереди) наблюдается редко. В зависимости от смещения головки плечевой кости различают передние (98% от всех вывихов плеча), задние и нижние вывихи (рис. 27).

Признаки. При передних вывихах головка смещена кпереди и находится под ключицей или под клювовидным отростком, где хорошо пальпируется.

Определяется уплощение дельтовидной мышцы, акромион выступает, под ним имеется западение мягких тканей. Конечность согнута в локтевом суставе, отведена, пострадавший поддерживает ее здоровой рукой. Ось плеча смещена внутрь. Голова и туловище пострадавшего наклонены в сторону повреждения.

Активные движения в суставе невозможны, пассивные резко ограничены и пружинящие.

При нижних вывихах головка смещена книзу и располагается под суставной впадиной (подкрыльцовый вывих). При этом плечо более резко отведено, головка его прощупывается в подмышечной ямке, отмечается относительное удлинение конечности.

При задних вывихах головка плечевой кости смещена кзади. Основные симптомы те же, что при переднем вывихе, однако головка плечевой кости прощупывается сзади суставной впадины, клювовидно-ключичная связка заметно напряжена, плечо фиксировано в положении сгибания.

Вывихи могут сопровождаться отрывом большого бугорка или переломом хирургической шейки плечевой кости, на что указывают выраженная отечность плеча, кровоизлияния, резкая локальная болезненность. У всех пострадавших следует обязательно проверить подвижность и чувствительность пальцев и всей руки (возможно сдавление сосудисто-нервного пучка).

27. Классификация вывихов плеча по Каплану. а — нормальный сустав ; 6 — подклювовидный вывих ; в — подклювовидный вывих с отрывом большого бугорка плечевой кости ; г -подключичный вывих ; д — подкрыльцовый вывих ; е -задний вывих .

а — внутрикостная и внутривенная; 6, в — проводниковая анестезия плечевого сплетения над ключицей и в подмышечной впадине. 1 — передняя лестничная мышца; 2 -средняя лестничная мышца; 3 -плечевое сплетение; 4 -подключичная артерия; 5 — подключичная вена; 6 — подмышечная артерия; 7 -место вколаиглы; 8 -жгут.

Лечение. На месте происшествия вправлять вывих не следует. Поврежденную конечность фиксируют транспортной шиной или косынкой. Больного отправляют в травмпункт, где производят полное клиническое обследование. Вправлять вывих необходимо при хорошем обезболивании. Подкожно вводят 1 мл 2% раствора промедола, 1 мл 1% раствора димедрола, в полость сустава — 40 мл 1% раствора новокаина. Для обезболивания можно применять проводниковую анестезию плечевого сплетения или наркоз (рис. 28).

Способы в п р а в л е н и я вывиха плечевой кости.

Способ Кохера. Применяется при передних вывихах. Состоит из четырех этапов (рис. 29).

1- й этап -травматолог захватывает конечность за нижнюю треть плеча и лучезапястный сустав, сгибает предплечье под углом 90° и, осуществляя тягу по оси плеча, приводит конечность к туловищу. Помощник в это время фиксирует надплечье больного.

2- й этап -не ослабляя вытяжения по оси плеча, травматолог ротирует конечность кнаружи, прижимая локоть к туловищу.

3- й этап -сохраняя тягу по оси плеча, локоть выводят кпереди.

4- й этап -не изменяя положения конечности, травматолог производит внутреннюю ротацию плеча. При этом кисть пострадавшей конечности перемещается на здоровый плечевой сустав, а предплечье ложится на грудную клетку. При вправлении вывиха ощущается характерный щелчок.

Способ Гиппократа — Купера (рис. 30) используется при передненижних и нижних вывихах плеча. Больного укладывают на спину. Травматолог садится лицом к пострадавшему со стороны вывиха, захватывает его руку за кисть и за область лучезапястного сустава, своей пяткой упирается в подмышечную впадину больного и одновременно тянет конечность по оси.

Способ Джанелидзе применяется при нижних подкрыль-цовых вывихах плеча. Больного укладывают на бок на край стола таким образом, чтобы пострадавшая рука свешивалась, а лопатка упиралась в край стола. Голову больного укладывают на второй столик (рис. 31). Через 1 0 — 1 5 мин наступает расслабление мышц плечевого пояса. Затем травматолог сгибает предплечье до 90° и производит тягу книзу (надавливая на согнутое предплечье), одновременно ротируя его то кнаружи, то кнутри.

Способ Мухина — Мота может быть применен при любом виде вывиха (рис. 32). Больной лежит на столе или сидит на стуле. Помощник фиксирует лопатку с помощью полотенца, перекинутого через подмышечную впадину пострадавшей руки. Травматолог захватывает предплечье и плечо пострадавшего и постепенно отводит руку больного, согнутую в локтевом суставе, до горизонтального положения, осуществляя умеренную тягу по оси плеча и производя легкие встряхивания, вращательные и приводяще-отводящие движения руки до вправления вывиха. Предложены различные варианты этого метода.

После вправления вывиха руку фиксируют в положении отведения (до 30-45°) гипсовой лонгетой по Г.ИТурнеру (рис. 33), перед иммобилизацией в подмышечную впадину необходимо вложить ватно-марлевый валик. Продолжительность иммобилизации — 3-4 нед, реабилитации — 2 нед. Показаны все виды функционального лечения, массаж, тепловые процедуры.

Трудоспособность восстанавливается через 5-6 нед. Преждевременное прекращение фиксации и форсированная разработка движений могут способствовать развитию привычного вывиха, лечение которого только оперативное. Открытое вправление показано также при невпра’вимых и застарелых вывихах, переломовывихах, вывихах и переломах проксимального конца плечевой кости.

30. Вправление вывиха плеча по Гиппократу- Куперу.

31. Этапы (а-б) вправления вывиха плечапо И.И. Джанепидзе.

32. Вправление вывиха плеча по способу Мухина-Мота.

33. Задняя гипсовая лонгета по Г.И.Турнеру.

ПЕРЕЛОМЫ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ В ПРОКСИМАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ

Различают переломы головки, анатомической шейки (внутрисуставные); чрезбугорко-вые переломы и переломы хирургической шейки (внесуставные); отрывы большого бугорка плечевой кости (рис. 34).

ПЕРЕЛОМЫ ГОЛОВКИ И АНАТОМИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧЕВОЙ кости.

Причины: падение на локоть или прямой удар по наружной поверхности плечевого сустава. При переломе анатомической шейки обычно происходит вклинение дистальной части плечевой кости в головку. Иногда головка плеча раздавливается и деформируется. Возможен отрыв головки, при этом она разворачивается хрящевой поверхностью к дистальному отломку.

Признаки. Плечевой сустав увеличен в объеме за счет отека и кровоизлияния. Активные движения в суставе ограничены или невозможны из-за болей. Пальпация области плечевого сустава и покола-чивание по локтю болезненны. При пассивных ротационных движениях большой бугорок движется вместе с плечом. При сопутствующем вывихе головки последняя не прощупывается на своем месте. Клинические признаки меньше выражены при вколоченном переломе: возможны активные движения, при пассивных движениях головка следует за диафизом. Диагноз уточняется рентгенологически, обязателен снимок в аксилляр-ной проекции. Возможны сосудистые и неврологические нарушения!

Лечение. Пострадавших с вколоченными переломами головки и анатомической шейки плеча лечат амбулаторно. В полость сустава вводят 20-30 мл 1% раствора новокаина, руку иммобилизуют гипсовой лонгетой по Г.И.Турнеру в положении отведения (с помощью валика, подушки) на 45-50°, сгибания в плечевом суставе -до 30°, в локтевом -до 80-90°. Внутрь назначают анальгетики, седативные препараты, с 3-го дня — магнитотерапию, УВЧ на область плеча, с 7-10-го дня — активные движения в лучезапястном и локтевом и пассивные — в плечевом суставах (съемная лонгета!), электрофорез новокаина, кальция хлорида, УФО, ультразвук, массаж. Через 4 нед гипсовую лонгету заменяют на косыночную повязку, усиливают восстановительное лечение. Реабилитация — до 5 нед, трудоспособность восстанавливается через 2-2,5 мес.

ПЕРЕЛОМЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ШЕЙКИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ.

Причины. Переломы без смещения отломков, как правило, вколоченные или сколоченные. Переломы со смещением отломков делят на приводящие (аддукционные) и отводящие (абдукци-онные).

Аддукционные переломы возникают при падении с упором на вытянутую приведенную руку: центральный отломок отведен и ротирован кнаружи, а периферический — смещен кнаружи, вперед и ротирован внутрь, отломки образуют угол, открытый кнутри и кзади.

Абдукционные переломы возникают при падении с упором на вытянутую отведенную руку: центральный отломок приведен и ротирован кнутри, а периферический — кнутри и кпереди со смещением вперед и кверху, между отломками образуется угол, открытый кнаружи и кзади.

Признаки. При переломах без смещения определяется местная болезненность, усиливающаяся при осевой нагрузке и ротации плеча, функция плечевого сустава возможна, но ограничена. При пассивном отведении и ротации плеча головка следует за диафизом. На рентгенограмме определяется угловое смещение отломков. При переломах со смещением отломков основными признаками являются резкая боль, нарушение функции плечевого сустава, патологическая подвижность на уровне перелома, укорочение и нарушение оси плеча. Характер перелома и степень смещения отломков уточняют рентгенографически.

Лечение. Первая помощь включает введение анальгетиков (промедол), иммобилизацию транспортной шиной или повязкой Дезо (рис. 35), госпитализацию в травматологический стационар, где осуществляют полное обследование, обезболивание места перелома, репозицию и иммобилизацию конечности лонгетой (при вколоченных переломах) или торакобра-хиальной повязкой с обязательным рентгенографическим контролем после высыхания гипса и через 7-10 дней.

О с о б е н н о с т и р е п о з и ц и и (рис. 36). При аддукцион-ных переломах помощник поднимает руку больного вперед на 30-45° и отводит на 90°, сгибает предплечье до 90°, ротирует плечо кнаружи на 90° и постепенно плавно производит тягу по оси плеча.

Травматолог контролирует репозицию и проводит корригирующие манипуляции в области перелома. Тяга по оси плеча должна быть сильной, иногда для этого помощник осуществляет противоупор стопой в область подмышечной впадины. После этого руку фиксируют торакобрахиальной повязкой в положении отведения плеча до 90-100°, сгибания предплечья до 80-90°, разгибания кисти до 160°.

При абдукционных переломах травматолог руками исправляет угловое смещение, затем репозицию и иммобилизацию осуществляют так же, как и при аддукционных переломах.

35. Транспортная иммобилизация при переломах плеча.

36. Репозиция и удержание отломков плеча.

Сроки иммобилизации  от 6 до 8 нед, с 5-й недели плечевой сустав освобождают от фиксации, оставляя руку на отводящей шине. Сроки реабилитации — 3-4 нед, трудоспособность восстанавливается через 2-2 1 /2 нед. С первого дня иммобилизации больные должны активно двигать пальцами и кистью.

После превращения циркулярной повязки в лонгетную (через 4 нед) разрешают пассивные движения в локтевом суставе (с помощью здоровой руки), а еще через неделю — активные. Одновременно назначают массаж и механотерапию (для дозированной нагрузки мышц). ЛФК больные занимаются ежедневно под руководством методиста и самостоятельно каждые 2-3 ч по 20-30 мин. После того как больной сможет многократно поднимать руку над шиной на 30-45° и удерживать конечность в этом положении 20-30 с, отводящую шину снимают и начинают реабилитацию^ полном объеме. Если закрытая репозиция отломков не удается, то показано оперативное лечение (рис. 37, 38).

ПЕРЕЛОМЫ БУГОРКОВ ПЛЕЧЕВОЙ кости.

Причины. Перелом большого бугорка часто возникает при вывихе плеча. Отрыв его со смещением происходит в результате рефлекторного сокращения надостной, подостной и малой круглой мышц. Изолированный перелом большого бугорка без смещения в основном связан с ушибом плеча.

Признаки. Ограниченная припухлость, болезненность и крепитация при пальпации. Активное отведение и ротация плеча кнаружи невозможны, пассивные движения резко болезненны. Диагноз уточняют рентгенологически.

Лечение. При переломах большого бугорка без смещения после блокады новокаином руку укладывают на отводящую подушку и иммобилизуют повязкой Дезо или косынкой на 3-4 нед. Реабилитация — 2-3 нед, трудоспособность восстанавливается через 5-6 нед.

При отрывных переломах со смещением после обезболивания осуществляют репозицию путем отведения и наружной ротации плеча, затем иммобилизуют конечность на отводящей шине или гипсовой повязкой (рис. 39). При большом отеке и гемартрозе целесообразно в течение 2 нед использовать вытяжение плеча. Отведение руки на шине прекращают, как только больной сможет свободно поднимать и ротировать плечо. Реабилитация — 2-4 нед. Трудоспособность восстанавливается через 2-2 1 /2 мес.

Показания к операции. Внутрисуставные надбугорковые переломы со значительным смещением отломков, неудавшаяся репозиция при переломе хирургической шейки плеча, ущемление большого бугорка в полости сустава. Выполняют остеосинтез винтом (рис. 40).

39. Перелом большого бугорка плечевой кости, а-небольшое с м е щ е н и е отломка; 6 — лечебная и м м о б и л и з а ц и я.

40. Х и р у р г и ч е с к о е лечение перелома большого бугорка плечевой кости,

ПЕРЕЛОМЫ ДИАФИЗА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

Причины. Удар по плечу или падение на локоть.

Признаки. Деформация плеча, укорочение его и нарушение функции. На уровне перелома определяются: кровоизлияния, резкая болезненность при пальпации и поколачивании по согнутому локтю, патологическая подвижность и крепитация. Характер перелома и степень смещения отломков уточняют по рентгенограммам.

При переломах диафиза в верхней трети, ниже хирургической шейки плечевой кости, центральный отломок тягой надостной мышцы отведен и смещен кпереди с наружной ротацией, периферический отломок тягой грудной мышцы приведен с проксимальным смещением и внутренней ротацией. При переломах диафиза на границе верхней и средней третей центральный отломок под влиянием тяги большой грудной мышцы находится в положении приведения, периферический отломок вследствие тяги дельтовидной мышцы подтянут вверх и слегка отведен (рис. 41).

При переломе диафиза в средней трети, ниже прикрепления дельтовидной мышцы, последняя отводит центральный отломок. Для периферического отломка характерно смещение вверх и кнутри. При переломах плечевой кости в нижней трети диафиза тяга трехглавой мышцы и супинатора вызывает смещение периферического отломка кзади, а двуглавая мышца смещает отломки по длине. При переломах плечевой кости в средней и нижней третях необходимо проверить состояние лучевого нерва, который на этом уровне соприкасается с костью. Первичное его повреждение отломками наблюдается в 10,1% случаев. Клинически это проявляется в отсутствии активного разгибания пальцев и кисти, а также в нарушении чувствительности в соответствующей зоне. Наиболее опасно ущемление лучевого нерва между отломками.

Лечение. Первая помощь заключается в иммобилизации конечности транспортной шиной и введении анальгетиков.

Переломы диафиза в верхней трети лечат на отводящей шине (90°) с выведением плеча кпереди до 40-45° и вытяжением по оси (клеевым или скелетным). В область перелома с наружной поверхности плеча вводят 30-40 мл 1% раствора новокаина. Больного усаживают на табурет. Один из помощников осуществляет тягу по оси плеча за согнутое в локтевом суставе предплечье, другой осуществляет противотягу за полотенце, проведенное в подмышечную впадину. По мере вытяжения плечо отводят до 90°, ротируют кнаружи и выводят кпереди на 40-45°. Травматолог сопоставляет отломки и устраняет их угловое смещение. Достигнутое положение конечности фиксируют отводящей шиной. При правильной оси акромион, большой бугорок и наружный мыщелок плеча находятся на одной линии.

Для лечения переломов диафиза плеча в средней и нижней третях применяют скелетное вытяжение (рис. 42) и торако-брахиальную гипсовую повязку. Наложение гипсовой повязки начинают с фиксации плеча Y-образной гипсовой лонгетой. Она покрывает наружную поверхность плеча, начиная от предплечья, затем через локтевой сустав переходит на внутреннюю поверхность плеча и дальше, выполняя подмышечную впадину с вложенным туда ватно-марлевым валиком, переходит на боковую поверхность грудной клетки. Наложенную указанным образом лонгету фиксируют круговыми гипсовыми бинтами. Во время ее наложения помощник продолжает вытяжение кпереди до 30-40° и наружной ротации до 20-30°. После затвердения повязки проверяют стояние отломков (рентгенологически). При отсутствии смещения повязку превращают в торакобрахиальную. Допустимым смещением отломков можно считать смещение на /з поперечника и угловое искривление, не превышающее 1 0 — 1 5 ° (рис. 43).

Длительность иммобилизации — 2-3 мес. Последующая реабилитация — 4-6 нед. Восстановление трудоспособности — через 3 1 /2-4 мес.

Показания к операции. Неудавшаяся репозиция, вторичное смещение отломков плечевой кости, повреждение лучевого нерва. Для фиксации отломков используют внутренний осте-осинтез (стержни, пластинки, винты) или аппараты наружной фиксации (рис. 44, 45). После стабильной фиксации внутренними или наружными конструкциями иммобилизации гипсовыми повязками не требуется. Реабилитация начинается сразу после операции. Сроки восстановления трудоспособности сокращаются на 1 — 1/ мес.

41. Типичные с м е щ е н и я отломков при переломах диафиза плечевой кости на

42. Скелетное вытяжение за локтевой отросток при переломах диафиза плечевой кости.

43. Варианты лечебной иммобилизации переломов плечевой кости.

а- лонгетная У-рбраэная повязка; б-по Беяеру; в-повязка по Крупно: г-торакобрахиальная повязка (I-IV -этапы наложения повязки).

ПЕРЕЛОМЫ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ

Причины. Надмыщелковые (внесуставные) переломы делят на разгибательные, возникающие при падении на вытянутую руку, и сгибательные — при падении на резко с о г н у т ы й локоть. К внутрисуставным переломам относятся чрезмыщелковые переломы, Т- и V-образные переломы мыщелков, перелом головки мыщелка плечевой кости (рис. 46).

Признаки: деформация локтевого сустава и нижней трети плеча, предплечье согнуто, переднезадний размер нижней трети плеча увеличен, локтевой отросток смещен кзади и кверху, над ним имеется западение кожи. Спереди над локтевым сгибом прощупывается твердый выступ (верхний конец периферического или нижний конец центрального отломка плечевой кости). Движения в локтевом суставе болезненны. Положителен симптом В.О.Маркса (нарушение перпендикулярности пересечения оси плеча с линией, соединяющей надмыщелки плеча — рис. 47). При внутрисуставных переломах, помимо деформации, определяются патологическая подвижность и крепитация отломков. Дифференцировать эти переломы следует от вывихов предплечья. Обязателен контроль за целостью плечевой артерии и периферических нервов! Окончательный характер повреждений определяют по рентгенограммам.

6, 7 —разгибательныйисгибательныйнадмыщелковыепереломы; 8чрезмыщелковыйперелом.

Лечение. Первая помощь — транспортная иммобилизация конечности шиной или косынкой, введение анальгетиков. Репозицию отломков при надмыщелковых переломах производят после анестезии путем сильного вытяжения по оси плеча (в течение 5-6 мин) и дополнительного давления на дисталь-ный отломок: при разгибательных переломах кпереди и кнутри, при сгибательных — кзади и кнутри (предплечье должно быть в положении пронации). После репозиции конечность фиксируют задней гипсовой лонгетой (от пястно-фаланговых суставов до верхней трети плеча), предплечье сгибают до 70° (при разгибательных переломах) или до 110° (при сгибательных — рис. 48).

Руку укладывают на отводящую шину. Если репозиция не удалась (рентгенологический контроль!), то накладывают скелетное вытяжение за локтевой отросток. Срок иммобилизации гипсовой шиной — 4-5 нед. Реабилитация — 4-6 нед. Трудоспособность восстанавливается через 2 /2-3 мес. При этих переломах имеется опасность повреждения плечевой артерии с последующим нарушением питания мышц, что ведет к развитию ишемической контрактуры Фолькмана.

Применение аппаратов наружной фиксации значительно повысило возможности закрытой репозиции отломков и реабилитации пострадавших (рис. 49). Прочную фиксацию обеспечивает накостный остеосинтез (рис. 50).

При внутрисуставном переломе без смещения отломков накладывают гипсовую лонгету по задней поверхности конечности в положении сгибания в локтевом суставе под углом 90-100°. Предплечье находится в среднем физиологическом положении. Срок иммобилизации — 3-4 нед, затем — функциональное лечение (4-6 нед). Трудоспособность восстанавливается через 2-2*/2 мес.

При смещении отломков применяют скелетное вытяжение за локтевой отросток на отводящей шине. После устранения смещения по длине отломки сдавливают и накладывают U-образную лонгету по наружной и внутренней поверхностям плеча через локтевой сустав, не снимая вытяжения. Последнее прекращают через 4-5 нед, иммобилизация -8-10 нед, реабилитация — 5-7 нед. Трудоспособность восстанавливается через 2 1 /2-3 мес. Применение аппаратов наружной фиксации сокращает сроки восстановления трудоспособности на 1- 1*/2 мес (рис. 51).

Открытое вправление отломков показано при нарушении кровообращения в конечности и иннервации ее. Для фиксации отломков используют стержни, спицы, винты, болты, аппараты внешней фиксации. Конечность фиксируют задней гипсовой лонгетой на 4-6 нед. Реабилитация — 3-4 нед. Трудоспособность восстанавливается через 2 1 /2 -3 мес.

ПЕРЕЛОМЫ МЫЩЕЛКА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ У ПОДРОСТКОВ наблюдаются при падении на кисть отведенной руки. Чаще повреждается латеральная часть мыщелка.

Признаки: кровоизлияния и отек в области локтевого сустава, движения и пальпация его болезненны. Нарушен треугольник Гютера. Диагноз уточняют при рентгенологическом обследовании.

Лечение. При отсутствии смещения отломков конечность иммобилизуют лонгетой в течение 3-4 нед в положении сгибания предплечья до 90°. Реабилитация — 2-4 нед. При смещении латерального отломка мыщелка после обезболивания производят тягу по оси плеча и отклоняют предплечье кнутри. Травматолог давлением на отломок вправляет его. При репозиции медиального отломка предплечье отклоняют кнаружи. В гипсовой лонгете производят контрольную рентгенограмму. Если закрытое вправление не удалось, то прибегают к оперативному лечению с фиксацией отломков спицей или винтом. Конечность фиксируют задней гипсовой лонгетой на 2-3 нед, затем — ЛФК. Металлический фиксатор удаляют через 5-6 нед. Реабилитация ускоряется при использовании аппаратов наружной фиксации.

Причины: падение на вытянутую руку с отклонением предплечья кнаружи, вывих предплечья (оторванный надмыщелок может ущемиться в суставе во время вправления вывиха).

Признаки: локальная припухлость, болезненность при пальпации, ограничение функции сустава, нарушение равнобедренности треугольника Гютера, рентгенография помогает уточнить диагноз.

Лечение такое же, как и при переломе мыщелка.

ПЕРЕЛОМ ГОЛОВКИ МЫЩЕЛКА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ.

Причины: падение на вытянутую руку, при этом головка лучевой кости смещается вверх и травмирует мыщелок плеча.

Признаки: припухлость, гематома в области наружного надмыщелка, ограничение движений. Крупный отломок можно прощупать в области локтевой ямки. В диагностике решающее значение имеют рентгенограммы в двух проекциях.

Лечение. Производят переразгибание и вытяжение локтевого сустава с варусным приведением предплечья. Травматолог вправляет отломок, надавливая на него двумя большими пальцами книзу и кзади. Затем предплечье сгибают до 90°, и конечность иммобилизуют задней гипсовой лонгетой на 4-6 нед. Контрольная рентгенография обязательна. Реабилитация — 4-6 нед. Трудоспособность восстанавливается через 3-4 мес.

Оперативное лечение показано при неустраненном смещении, при отрыве небольших фрагментов, блокирующих сустав.

Большой отломок фиксируют спицей на 4-6 нед. Свободные мелкие фрагменты удаляют.

В период восстановления функции локтевого сустава противопоказаны местные тепловые процедуры и активный массаж (способствуют образованию обызвествлений, ограничивающих подвижность). Показаны гимнастика, механотерапия, электрофорез натрия хлорида или тиосульфата, подводный массаж.

Перелом кости руки

Что такое перелом руки?

​мой в 5 так руку сломал, даже две косточки вправляли, сразу под наркозом и после наложения гипса еще снимок делали, смотрели все ли норм. через три недели сняли гипс, рука как новенькая, так что нам повезло​​Лечение следующее: смещение обязательно устраняется, вправляется вывих (под местным наркозом), место перелома фиксируется двумя спицами, а затем – гипсовой повязкой на десять недель. Если операция была неуспешной, то проводят повторную, применяют остеосинтез и дистракцию.​

​Если случается перелом лучевой кости руки со смещением, то практически сразу появляются характерные признаки: отек в месте повреждения, нарастающая боль. Пострадавшей конечности нужно создать покой, зафиксировав ее с помощью подручных материалов, но не очень туго. Опускать руку не следует, потому что при этом отек будет усиливаться. Если нет возможности сразу получить врачебную помощь, то к месту повреждения рекомендуется приложить холод. Ни в коем случае не следует греть, потому что тепло способствует увеличению отечности. При сильной боли можно принять анальгин. Но обратится к врачу просто необходимо, потому что отломки кости способны повредить нервы, сосуды и мышцы, находящиеся в непосредственной близости.​

Симптомы перелома руки

​В любом случае после того, как будет снят гипс, выполнять обязательную программу, направленную на восстановление нужно не менее месяца:​

​Для начала можно просто двигать пальцами, сгибать руку в суставе, свободно ею болтать.​

  • ​Для этого следует выполнять такие упражнения:​
  • ​Также для возвращения чувствительности важны перерывы в работе, правильное питание, достаточное поступление в организм витамина В 12. Стоит больше проводить времени на свежем воздухе, активно двигаться. Чаще всего пациентам удается справиться с данной проблемой полностью.​
  • ​Боль после получения травмы носит пульсирующий характер, постепенно она начинает снижаться. Когда будет наложен гипс, конечность будет болеть на протяжении еще нескольких дней, но уже не настолько интенсивно.​
  • ​При открытом типе травмы происходит повреждение и разрыв мягких тканей руки, мышц и кожного покрова. Будет видна кость или определенный её фрагмент, который подвергся повреждению.​

​От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).​

  • ​Симптом похолодания конечности – очень опасный признак, свидетельствующий о том, что произошло нарушение кровообращения за счет разрыва крупных магистральных артерий. Хотя подобное случается нечасто. Еще одной причиной похолодания руки может стать тромбоз, который развивается на фоне разрыва интимы артерии и несет в себе смертельную угрозу. Чаще подобное состояние наблюдается у людей зрелого возраста.​
  • ​Перелом руки​
  • ​Повреждение руки в месте лучезапястного сустава может произойти в результате падения либо после сильного удара. Больной жалуется на нарастающую боль в области перелома, покалывание и онемение, также образуется отёк, припухлость и деформация. Врач обязан отправить пациента на рентгенологическое обследование, причём необходимо сделать несколько снимков с разных положений.​
  • ​Перелом лучевой кости руки со смещением лечат в стационаре. Чтобы подтвердить поставленный при внешнем осмотре диагноз, назначают рентген, причем исследование следует проводить в двух плоскостях. При такой травме основной метод лечения — вправление перелома и фиксация с помощью гипсовой лангеты, которую накладывают на срок до 4 недель. У детей кости срастаются быстрее, поэтому этот срок значительно короче — не превышает 15 дней.​
  • ​Шейка плеча полностью восстанавливается после 3 месяцев лечения, плюс месяц реабилитации.​
  • ​После следует сконцентрировать основные усилия на запястьях, для восстановления функций пальцев и кисти.​
  • ​Поднятие плеч вверх и их опускание вниз.​

Виды перелома руки

​По теме:​

​Вообще, болезненность сохраняется первые две недели, поэтому показано наложение холода местно, держать такой компресс следует не более чем 15 минут. Можно повторять каждый час. Если человек не в состоянии претерпевать боли, то ему показано назначение НПВП.​

  • ​Диагностика​
  • ​От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.​
  • ​Наличие гематомы. Если на месте кровоподтека заметна пульсация, то это говорит об обильном кровоизлиянии, которое находится в подкожной клетчатке.​
  • ​– это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека, ведь верхняя конечность позволяет трудиться, отдыхать, развиваться, в общем – жить полноценно.​
  • ​Такой перелом лучевой кости лечение предусматривает индивидуальное, однако медицинская помощь необходима немедленная. Руку фиксируют не очень туго и прикладывают холод, чтобы спал отёк. Если было смещение, то под наркозом осколки лучевой кости устанавливают на место. После этого на область перелома накладывают гипс примерно на один месяц. Когда повязка снимается с руки, то назначается физиотерапевтическое лечение, специальные процедуры, массаж, гимнастика.​
  • ​Большую роль в выздоровлении играет гимнастика для пальцев, которую назначают уже на второй день после вправления. Спустя неделю, если нет осложнений и вы находитесь дома, можно попробовать перебирать крупу, вытирать пыль и делать другие несложные манипуляции. Когда гипс снимут, следует делать упражнения для кисти, локтевого сустава, плеча. Это необходимо для разработки мышц, которые вынужденно были ограничены в движении. Хороший эффект дает лечебный массаж, потому что у пациента улучшается не только кровообращение, но и процессы обмена веществ.​
  • ​Тело плечевой кости восстанавливается после 4 месяцев, плюс 1,5 месяца реабилитации.​

​На заключительном этапе нагрузка должна равномерно распределять по всей конечности, с упором на межфаланговые сочленения.​

Закрытый перелом руки

​С опорой на стол: разгибание кисти, подъем предплечья, вращения свешанной вниз ладонью, сжимание пальцев в замок.​

​12 народных способов для домашнего лечения​​Вообще сроки срастания зависят от места локализации травмы и её тяжести. Так, сломанные пальцы восстанавливаются примерно через месяц, кисть или предплечье через два, лучевая кость через 1,5 месяца. По мере того, как будет происходить срастание, будут уменьшаться и болезненные ощущения.​

​подобного вида повреждения не составляет труда, так как все симптомы очевидны: кровотечение, проступание кости наружу, сильнейшая боль, невозможность осуществления движения конечностью, отечность.​​Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Голеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.​

​Рука деформирована и стала короче неповрежденной конечности. Этот симптом характерен для травм со смещением. Особенно становится заметна деформация при повреждении кости предплечья.​

​Травма верхних конечностей встречается часто, больше всего людей, обращающихся за медицинской помощью с переломами пястных костей кисти, с переломами лучевых костей, а также с травмированной шейкой плеча. Самая распространенная причина – это падение на конечность. Также перелом может быть следствие сильного удара или результатом повышенной физической нагрузки на руку, кости которой были ослаблены различными заболеваниями (опухоль кости, остеопороз, остеомиелит, киста костная, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) или подверглись характерным возрастным изменениям. В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, переломы делят на травматические и патологические. Если кость была надломлена, но полностью не сломалась, то следует говорить не о переломе, а о трещине, если же от нее отломился незначительный участок, то стоит говорить о краевом переломе.​​Это так называемый перелом лучевой кости в типичном месте, который встречается преимущественно у женщин. Возникает он во время падения на вытянутые руки и сопровождается болью в области запястья, припухлостью, деформацией, нарушением чувствительности (изредка). Для установления правильного диагноза делается рентген в двух проекциях.​

​При своевременном обращении к врачу перелом лучевой кости заживает достаточно быстро, конечно, если в ходе лечения не возникли какие-либо осложнения. Чтобы травма не напоминала о себе, следует периодически, хотя бы два раза в год, проходить курс массажа. Кроме того, нежелательно перегружать поврежденную руку, потому что в этом случае циркуляция крови ограничивается и мышцы не получают достаточного питания.​

Открытый перелом руки

​Кости предплечья полностью срастаются спустя 2 месяца, плюс 4 недели восстановительных процедур.​

​Массаж является одним из базовых компонентов лечения, направленного на восстановление подвижности конечности. Начинать его можно еще до того момента, как был снят гипс. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия и точечно воздействуют на поврежденную конечность. Делать это можно специальной друзой из кварца, имеющей тупой наконечник.​​Круговые вращения. Для этого руки нужно согнуть в локтях и проворачивать их в разные стороны. Аналогично выполняются и вращения в плечевом суставе, только конечности в этом случае должны быть не согнутыми.​

​После того как была получена такая серьезная травма, как перелом, вряд ли удастся о ней навсегда забыть. Чаще всего конечность требует грамотной реабилитации, направленной на её восстановление и разработку функций. Часто именно с вопросом о том, как вернуть работоспособность руке пациенты обращаются к врачам.​

​Боли могут возникать и после того, как будет снят гипс. Но при нормальном заживлении и срастании кости, все неприятные ощущения должны перестать беспокоить человека уже спустя неделю.​​Так как открытые травмы всегда сопровождаются кровотечением, то его необходимо остановить. Делать это самостоятельно с помощью жгута следует лишь в том случае, когда оно носит артериальный характер. Определить это можно по следующим признакам: кровь имеет яркий алый цвет, само кровотечение пульсирующее и весьма обильное. Если этих показателей не обнаруживается, то достаточно ограничится наложением повязки из бинтов. После выполнения данных манипуляций можно дать человеку обезболивающий препарат, но лишь тот, который не вызывает сомнения в своем действии. Это может быть кеторал, нимесулид, анальгин и т. д. Затем необходимо дождаться приезда скорой помощи.​

Последствия перелома руки

​О закрытой травме говорят в том случае, когда кость не прорвала мягкие ткани и кожный покров, а осталась внутри, удерживаемая мышцами. Такой перелом может сопровождаться смещением, а может и не сопровождаться. Причиной возникновения является чаще всего падение на вытянутую вперед руку.​

  • ​В зависимости от места расположения травмы, будет наблюдаться ограничение подвижности в том суставе, ближе к которому перелом локализован.​
  • ​Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.​
  • ​Лечение консервативное: место перелома фиксируется гипсовой повязкой. При смещении фрагментов лучевой кости проводят репозицию, в сложных случаях применяют чрезкожную фиксацию спицами; дистракцию на аппаратах облегчённой конструкции.​
  • ​Помимо места расположения травмы на классификацию влияет её характер. Различают закрытый перелом лучевой кости и открытый, со смещением и без, оскольчатый.​
  • ​Лучевые кости восстановятся за 1,5 месяца, плюс такой же срок реабилитации.​

Сколько времени болит рука после перелома?

​Работа с мышцами будет способствовать притоку крови к руке, её питание и насыщение тканей кислородом. Быстрее сойдет отек, гематомы будут лучше рассасываться, болевые ощущения уменьшатся.​

​Подъем рук в стороны и вверх над головой, затем подъем рук перед собой и снова вверх.​

​Когда долгожданный момент наступает, и с конечности снимают гипс, пациент с удивлением обнаруживает, что рука стала будто «чужой». Подобные состояния объясняются тем, что она длительное время была обездвижена, мышцы ослабли, кровоснабжение было недостаточным. Может наблюдаться отечность.​

​Отечность – явление после получения подобного рода травмы довольно распространенное. Эта неприятность носит временный характер, но пока припухлость не спала, необходимо регулярное наблюдение у врача. Для снижения выраженности отека рекомендуется нанесение мазей или гелей, которые будут способствовать тому, что кровообращение в поврежденной области восстановится.​

Отек после перелома руки

​Лечение травмы открытого типа​

​Симптомы​

​Если повреждены нервы, то наблюдается паралич. Будут обездвижены и нечувствительны пальцы рук.​

​В качестве признаков явных, невызывающих сомнения в том, что у человека имеется перелом руки можно выделить следующие:​​Сразу же после получения травмы врач может назначить мероприятия, которые уменьшают боль и отёки, улучшают кровообращение. После снятия гипса показана лечебная физкультура, массаж, ванночки с добавлением хвойных экстрактов и морской соли, фонофорез. Такие меры позволяют в кратчайшие сроки восстановить функции повреждённого органа. Однако следует помнить, что лучшее средство лечения травмы – это её избегание. Будьте здоровы!​

После перелома немеет рука, что делать?

​При падении, во время которого рука остаётся в вытянутом и чуть отведённом в сторону положении, может образоваться перелом головки или шейки лучевой кости. Головка – это выпуклая верхняя часть, а шейка – это суженное место, расположенное чуть ниже. Перелом головки лучевой кости можно диагностировать только с помощью рентгена, однако существуют несколько признаков, по которым можно судить о наличии этой травмы. Это припухлость и сильные боли в локтевом суставе, которые усиливаются, если человек хочет дотронуться до места удара, повернуть, разогнуть или согнуть руку.​

​Кости кисти срастаются спустя примерно 2 месяца, плюс 1,5 месяца разработки.​

​После того как гипс снимаю, массаж осуществляется интенсивнее, но все же осторожно, классическими движениями:​

​Упражнение «поправляем прическу». Руку, согнутую в локте необходимо вращать, касаясь головы по часовой стрелке и обратно.​

​Для того, чтобы снять припухлость, можно попробовать выполнять следующие упражнения:​​Иногда отечность не спадает длительное время, тогда для её устранения требуется прохождение специальных процедур. Это может быть фонофорез, электрофарез, электростимуляция мышц или ультрафиолетовое облучение. Отлично помогают справиться с припухлостями профессиональный массаж и лечебная гимнастика. Не стоит игнорировать народные средства, например, наложение компресса из полыни или обмазывание отечной области голубой глиной.​

Как разработать руку после перелома?

​оперативное, с установкой стержней, винтов, спиц или пластин. Лишь после этого показано наложение гипса. Сроки реабилитации увеличиваются, по сравнению с восстановлением конечности после закрытой травмы.​

​, характерные для закрытой травмы: острая боль, потеря функциональности конечности, деформация руки в месте локализации травмы. Может появляться отек и изменение цвета кожи, сам момент получения травмы сопровождается характерным хрустом.​

​Существует несколько видов травмы, их классифицируют в зависимости от места повреждения, тяжести, характерных особенностей.​

  • ​Нехарактерное положение верхней конечности. Рука неестественно изогнута, имеет соответствующий внешний вид.​
  • ​Автор статьи:​
  • ​Как правило, врач назначает консервативное лечение. Если нет смещений, то накладывается гипс из двух лонгет примерно на одну–полторы недели.​
  • ​Пальцы восстанавливаются быстрее любой другой кости, им необходимо месяц на срастание и месяц на реабилитацию.​

​Для начала нужно проводить по всей длине конечности пальцами, поперечными и продольными поглаживаниями.​

ЛФК после перелома руки

​Хлопки перед собой и за спиной.​

​Для начала следует попытаться сжать ладонь. Это позволит определить степень потери силы. Не стоит сразу пытаться задействовать конечность, брать её чашки с чаем или выполнять более сложные действия. Для начала можно потренироваться на обычном пластилине. Для этого нужно попытаться его разогреть с помощью пальцев, переминая оторванный кусочек. Если удалось справиться с задачей, можно позволить себе сделать перерыв. После занятия следует повторить. Выполнять такое несложное упражнение следует на протяжении месяца, по несколько раз в день.​

  • ​Если отек после двух недель не спадает, следует обязательно сходить на прием к врачу и поинтересоваться у профессионала о возможных причинах этого явления.​
  • ​Даже при своевременном оказании квалифицированной помощи, не один человек не застрахован от неприятных последствий, которые могут возникнуть в результате перелома:​
  • ​Первая помощь​
  • ​Вот несколько подходов для определения того или иного вида перелома:​
  • ​В том месте, где отсутствует лучезапястный, локтевой и плечевой сустав можно наблюдать подвижность.​
  • ​Чёрный кот​
  • ​Повязка фиксирует участок руки от верхней трети плеча до фаланг пальцев. Если произошло смещение фрагментов кости, то их необходимо установить на место под наркозом, а потом зафиксировать. В некоторых случаях делается повторная операция и устанавливается спица на две или три недели. После изъятия спицы движение руки ограничивается лонгетами примерно на пять недель. Если перелом сложный, многооскольчатый, головка разрушена, то обязательна операция, иногда с эндопротезированием силиконовыми протезами.​
  • ​Если имеются контрактуры суставов, то процесс восстановления и разработки будет длительным и составит не менее полугода. Когда были задеты нервы или перелом осложнился инфекцией, процесс лечения и восстановления может занять несколько лет.​
  • ​Затем следует переходить к растираниям. При этом уже можно производить некоторое отягощение.​
  • ​Вращение кистью, которую вначале можно придерживать здоровой конечностью.​

​Следующее упражнение поможет разогнать кровь, заставить её быстрее циркулировать по травмированной конечности. Для этого необходимо, находясь в положении сидя, вытянуть руки перед собой. Поворачивая сжатые ладони вправо и влево, можно ощутить, как рука постепенно начинает функционировать. Но не следует сильно давить на сломанную конечность или слишком активно ею вращать. Упражнение должно выполняться медленно и без рывков.​

  • ​По теме:​
  • ​Если кости срослись неправильно, то это чревато нарушением функциональных возможностей конечностей, а также её деформацией. Сама рука будет доставлять пострадавшему массу беспокойства, начнет болеть как сама кость, так и расположенные рядом с ней суставы. Если произошло неправильное сращение дифизарного перелома, то потребуется оперативное вмешательство, которое заключается во вскрытии кости и её репозиционировании. Чаще всего прогноз при неправильном срастании костей руки и их исправлении благоприятный, и конечность после хирургического вмешательства восстанавливает свои прежние функции. Особенно это касается пациентов, которые четко следовали всем предписаниям врача на момент реабилитации.​
  • ​человеку с закрытой травмой руки заключается в том, чтобы обездвижить пострадавшую конечность. Делается это для того, чтобы кость во время движения еще больше не сместилась, не образовались отломки. Если отломки образовались на момент получения травмы, важно зафиксировать их в том месте, где они находятся первоначально, чтобы не произошло вторичного смещения. С целью обездвиживания руки на нее накладывается шина из любых ровных и жестких предметов.​

Массаж после перелома руки

​От типа повреждения: открытые, когда поврежден кожный покров и мягкие ткани, а кость видна (они дополнительно делятся на первично и вторично открытые) и закрытые, которые бывают полными (абсолютный разлом кости) и неполными (трещина кости или отрыв её бугорка).​

​При прощупывании возникает характерный для перелома хруст, носящий название крепитация. Если его сравнивать с похожими звуками, то он напоминает трески, которые издает соль при её поджаривании. Иногда крепитации можно услышать лишь с помощью фонендоскопа, а иногда и без специализированных приборов.​

​А промежуточный рентген делали? У моей дочки был перелом со смещением. Смещение увидели на контрольном рентгене, вправили. Срослось всё хорошо. Если отёки сильные после перелома, то спадая они и вызывают смещение костей. Поэтому самая главная задача-не дать конечности сильно отекать.​

  • ​Перелом лучевой кости в её средней части образуется в результате удара по предплечью с лучевой стороны. Травма диафиза сильно нарушает функции руки, однако встречается довольно редко. Признаками её является припухлость и болезненность при движении, но точно установить диагноз можно только с помощью рентгенограммы.​
  • ​Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед​
  • ​Далее следует разминание пальцами, что способствует регенерации тканей.​
  • ​Растягивание пальцев. Для этого каждый из них нужно как бы усадить на шпагат.​

​Снять отечность прекрасно помогает обыкновенный теннисный мяч, который нужно просто кидать в стену и пытаться ловить. Опять же не стоит слишком активно приниматься за выполнение задания и слишком сильно перегружать конечность. Иначе можно только навредить.​

Сколько времени разрабатывать руку после перелома?

​Как снять отеки в домашних условиях?​

​Инфицирование раны, при переломе открытого типа и развитие гнойно-септических осложнений. Когда обнажаются мягкие ткани, всегда существует потенциальная опасность попадания внутрь патогенных микроорганизмов. Поэтому требуется наложение только стерильной повязки, проведение обработки раствором антисептиков, осмотр важно проводить в стерильных условиях. Необходимо очищение поверхности от инородных включений.​

  • ​Затем конструкция надежно фиксируется. Обеспечить состояние покоя для локтевого сустава с помощью шины, у человека без медицинского образования не всегда получается, поэтому лучше воспользоваться подходящим по размеру куском ткани и подвесить руку на косынку. Не стоит пытаться самостоятельно выровнять руку, пытаться вправить кость и т. д., таким образом можно нанести лишний вред человеку и доставить дополнительные страдания. Достаточно дать пострадавшему обезболивающее средство и отправиться с ним к врачу, либо самостоятельно, либо дождаться подъезда бригады скорой помощи.​
  • ​От места расположения линии излома: диафизарные (линия находится на теле кости), метафизарные или околосуставные (линия находится между концом и телом кости), эпифизарыне или внесуставные (линия находится в конце кости).​
  • ​Могут быть видны костные фрагменты и иметься открытая рана, которая сильно кровоточит. В данном случае речь идет об открытой травме.​
  • ​Желаю скорейшего выздоровления!!!​
  • ​Лечение зависит от сложности перелома. Если смещения нет, то циркулярную гипсовую повязку накладывают на восемь или десять недель. Если осколки кости сместились, то после репозиции гипс следует носить от восьми до двенадцати недель, регулярно проводя рентгенологический контроль.​
  • ​Перелом лучевой кости руки случается часто и составляет до четверти аналогичных повреждений верхних конечностей. Число таких травм, как правило, увеличивается в зимнее время. На скользкой дороге человек нередко теряет равновесие и, падая, выставляет руку, подчиняясь инстинкту. Из-за анатомической особенности строения лучевой кости на ней имеется слабое место, которое находится около лучезапястного сустава. Именно здесь и случается большинство переломов. Их разделяют на два типа: разгибательный и сгибательный, встречающейся гораздо реже. Кроме того, перелом лучевой кости руки может быть открытым и закрытым, со смещением и без такового.​

​Движения с вибрацией – заключительная стадия массажа. Нажимания чередуются с поглаживаниями.​

​Упражнения в воде. Для этого нужно наполнить таз, поместить туда руку, пытаясь сгибать и разгибать в нем конечность. Можно сжимать и разжимать там ладонь.​

ayzdorov.ru

Перелом лучевой кости руки обязательно нужно лечить

​Следует поместить в ладонь три теннисных мяча и пытаться их перебирать пальцами. Не стоит прекращать упражнение, даже если они все время будут выпадать из руки. Ведь его цель – снять отечность, а значит необходимо движение, иначе кровь таки не будет полноценно циркулировать по пережатым гипсом сосудам.​

​Онемение конечности после полученной травмы появляется часто. С подобной проблемой к травматологам обращается большое количество людей. Для начала необходимо определить область, в которой наблюдается временная или постоянная нечувствительность, сопровождается ли она болевыми ощущениями в суставах. Если подобные ощущения возникают спустя непродолжительное время после получения травмы, то беспокоить не стоит – это вполне нормальный процесс.​

​Поврежденная кожа требует иссечения, нежизнеспособные мышцы подлежат удалению, так как в них начинают размножаться бактерии. Сухожилия, как и нервы следует попытаться сшить. Все кости, которые полностью оторвались от мягких тканей подлежат удалению, если только их фрагменты не являются слишком большими или не относятся к части сустава. Дезинфекция крайне важна, так как от этого зависит жизнь пациента и даже перелом руки может привести к летальному исходу.​

​Еще один важный момент​

​От того в какую сторону направлена линия излома и от её характера: продольные (линия идет параллельно кости), звездчатые, В и Т – образные, винтобазные (линия идет по спирали), поперечные (линия идет перпендикулярно), косые (линия расположена под углом к кости), раздробленные (с наличием множества осколков небольших размеров), оскольчатые (более трех отломков).​

​Также имеются симптомы относительные, которые позволяют заподозрить наличие перелома, но точный диагноз можно будет установить лишь, проведя полное обследование:​

​A primera vista​

fb.ru

​При сильном прямом ударе в предплечье могут сломаться обе кости в среднем отделе. Это сложная травма руки, которая сопровождается припухлостью, сильной деформацией, характерным хрустом при движениях и высокой болезненностью.​

Перелом шейки и головки

​Такие травмы могут быть в любом возрасте, но чаще страдают люди пожилого возраста. При открытом переломе наблюдается повреждение кожи, и в ране можно видеть отломки кости. Трогать их, а тем более пытаться вправить, нельзя. До прибытия «Скорой» можно обработать края раны йодной спиртовой настойкой и наложить повязку, чтобы в мягкие и костные ткани не проникла инфекция.​

​Для осуществления манипуляций можно использовать специальные массажеры, аппликаторы и каточки. Для лучшего скольжения всегда используются определенные масла. При переломе лучше всего подходит пихтовое. Чтобы усилить эффект, можно смешивать его с кремами и мазями, устраняющими отечность и имеющими разогревающий эффект.​

​Еще одно действенное упражнение с помощью тазика с водой – это поднятие с его дна мелких предметов, например, монет или пуговиц.​

Лечение диафиза

​Эти простые упражнения относятся к разряду рекомендуемых, но необязательных. Те занятия, которые посоветует врач, необходимо будет выполнять в полной мере и без пропусков. Для разработки руки после травмы существуют специализированные ЛФК, а также курсы массажа, четко направленные на реабилитацию. Отлично разработать руку помогает специализированная трудотерапия, которая заключается в вязании, вышивании, рисовании, выполнении несложных действий по дому или садовому участку. Постепенно, человек сможет вернуться к полноценной жизни, которая у него была до момента получения травмы.​

​Переживать начать необходимо в том случае, когда потеря чувствительности наблюдается после снятия гипса, на протяжении нескольких дней и не проходит. Тогда необходимо пройти дополнительные исследования, которые покажут имеются повреждение нервных окончаний или болезни сосудов. Только врач сможет выявить истинные причины онемения конечности после перелома и назначить адекватное лечение. Но заранее стоит настроиться на то, что полностью недуг может не пройти, и чувство онемения будет беспокоить человека снова, например, при смене атмосферного давления.​

Диафиз обеих костей

​Может образоваться контрактура. Она вызывается тем, что происходят изменения мягких тканей, что вызывает ограничение подвижности сустава. Причиной служит полное отсутствие репозиции, допущение неточности при сопоставлении отломков.​

​при оказании первой помощи во время закрытой травмы – с руки необходимо снять все украшения: браслеты и обязательно кольца. Это делается для того, чтобы обезопасить мягкие ткани пальцев от омертвления из-за отека.​

Повреждение Галеацци

​От количества поврежденных костей: множественные и изолированные.​

​Ощущение боли, которая может быть локализована как в месте повреждения, так и переходить на соседние участки. В частности, когда сломана кость локтевая, боль может отдавать как в плечо, так и в предплечье. Характер её интенсивный даже тогда, когда конечность находится в полном покое, если попытаться дать руке нагрузку или переместить её , то человек испытает прострел, а сама ломота усилится.​

Травма сустава

​Никто вам ничего определенного, не видя снимков до ношения гипса и после, не скажет. Переломы разные бывают, в том числе сложные и нестабильные. Все, что можно посоветовать, это показать малыша нескольким детским травматологам.​

​Лечение такого перелома следующее: без смещения осколков руку фиксируют на 6-8 недель. В случае смещения проводят репозицию, используя фиксирующие конструкции. Операцию проводят после того, как спадёт отёк (примерно на четвёртые сутки).​

Повреждение нижнего отдела лучевой косточки

​Закрытый перелом лучевой кости выглядит не столь пугающе, потому что кожные покровы остаются целыми. Однако без обращения за медицинской помощью не обойтись. Перелом лучевой кости без смещения диагностировать, не проводя рентгенологического исследования, достаточно сложно. При таком повреждении больного беспокоит только небольшая припухлость и не особенно сильная боль. К тому же все функции кости остаются неизменными. Однако если оставить такой перелом без лечения, могут возникнуть осложнения, которые в некоторых случаях становятся причиной инвалидности.​

​Сроки реабилитационных мероприятий колеблются, и зависят от характера полученной травмы, а также от скорости восстановления. Некоторым пациентам бывает достаточно пары месяцев, для полного возвращения к нормальной жизнедеятельности, а некоторым может понадобиться продолжительное лечение до полугода и даже больше.​

Реабилитация

​Стоит отметить, что в зависимости от стадии реабилитации, упражнения обязательно должны различаться. Следует подбирать их по принципу – от простого к сложному, постепенно увеличивая нагрузку:​

​Лечебная физкультура является действенным способом возвращения потерянной подвижности.​

bolit-sustav.ru

Перелом лучевой кости со смещением

​При отсутствии показаний можно попробовать избавиться от осложнения травмы самостоятельно с помощью солевых ванн или правильного массажа. Также могут помочь специальные упражнения, направленные на разработку суставов, ведь ограничение подвижности часто связано с тем, что конечность длительное время находилась в гипсе. Скажутся и операции, осуществляемые с целью скрепления поврежденных нервных окончаний и сухожилий. В этом случае ЛФК является обязательным условием для восстановления. Иногда может помочь курс иглоукалываний.​

​Жировая эмболия – еще одно возможное последствие травмы руки. Она может возникнуть даже после благополучно завершенной операции. Несмотря на то что медики всегда проявляют настороженность относительного этого вида осложнения, тем не менее, жировая эмболия довольно часто может быть диагностирована поздно. Причина заключается в том, маскируется под травматический шок и часто возникает на его фоне. Если имеется подозрение на возможное возникновение этого осложнения, то манипуляции по репозиции отломков, так же, как и от остеосинтеза необходимо на время отказаться.​
​После доставки пострадавшего в стационар, будет проведена необходимая диагностика и определение типа перелома. Если нет смещения кости, то пострадавшему наложат гипс, если же оно произошло, то потребуется предварительное вправление, а уже затем фиксация конечности с помощью того же гипса. Осколочные травмы потребуют оперативного вмешательства и установки металлоконструкции определенного типа.​

​От того есть ли смещение. Переломы со смещением подразделяются на первичные (которые образуются непосредственно в момент получения травмы из-за приложенной к конечности силы) и вторичные (образуются как результат воздействия прикрепившихся к сломанным костям мышц). Смещение может быть ротационное, угловое, по ширине или по длине конечности.​

​Отечность места повреждения и наличие кровоподтека. Независимо от места локализации, припухлость при переломе возникает всегда. Размер отека может варьироваться, он будет больше, чем ближе травма расположена к кисти или к локтевому суставу.​

​Милая Мелашка​

​Такая травма лучевой кости представляет собой повреждение посередине со смещением нижнего отломка и вывихом головки в запястье. Причинить её может удар либо падение на вытянутую руку. Симптомы следующие: припухлость, деформация, сильные боли в запястье, невозможность движения рукой.​

Похожие статьи

Почему возникает отечность?

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека, ведь верхняя конечность позволяет трудиться, отдыхать, развиваться, в общем – жить полноценно.

когда спадает отек после перелома плечевой кости

Травма верхних конечностей встречается часто, больше всего людей, обращающихся за медицинской помощью с переломами пястных костей кисти, с переломами лучевых костей, а также с травмированной шейкой плеча.

Также перелом может быть следствие сильного удара или результатом повышенной физической нагрузки на руку, кости которой были ослаблены различными заболеваниями (опухоль кости, остеопороз, остеомиелит, киста костная, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) или подверглись характерным возрастным изменениям.

Самая распространенная причина – это падение на конечность В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, переломы делят на травматические и патологические.

Причины появления отечности

  • плохое разрабатывание суставов;
  • уменьшение кровотока вследствие атрофирования мышц в результате наложения гипса;
  • понижение скорости движения лимфы;
  • поражение лимфатичного протока;
  • неправильное использование бандажа и гипсовой повязки.
когда спадает отек после перелома плечевой кости

Частые причины отека вызваны тем, что в тканях наблюдается скопление межклеточной жидкости. После перелома обязательно накладывается гипс, так как нога долгое время находится в недвижимом положении.

При этом в тканях наблюдается непросто скопление, а застой межклеточного вещества. Поможет снять отек только опытный специалист.

Появится отек может также вследствие того, что кость во время перелома пережала одну из артерий, имеющих большое значение кровь и снабжение.

Если не реагировать на начавшиеся необратимые процессы, тот кость постепенно начинает отмирать. Причина отмирания тканей заключается в нехватке кислорода и питательных веществ, что происходит в следствие нарушение оттока крови.

когда спадает отек после перелома плечевой кости

Отек ноги после перелома

Виды перелома руки

Существует несколько видов травмы, их классифицируют в зависимости от места повреждения, тяжести, характерных особенностей.

когда спадает отек после перелома плечевой кости

Вот несколько подходов для определения того или иного вида перелома:

  • От типа повреждения: открытые, когда поврежден кожный покров и мягкие ткани, а кость видна (они дополнительно делятся на первично и вторично открытые) и закрытые, которые бывают полными (абсолютный разлом кости) и неполными (трещина кости или отрыв её бугорка).
  • От места расположения линии излома: диафизарные (линия находится на теле кости), метафизарные или околосуставные (линия находится между концом и телом кости), эпифизарыне или внесуставные (линия находится в конце кости).
  • От того в какую сторону направлена линия излома и от её характера: продольные (линия идёт параллельно кости), звездчатые, В и Т – образные, винтобазные (линия идёт по спирали), поперечные (линия идёт перпендикулярно), косые (линия расположена под углом к кости), раздробленные (с наличием множества осколков небольших размеров), оскольчатые (более трех отломков).
  • От количества поврежденных костей: множественные и изолированные.
  • От того есть ли смещение. Переломы со смещением подразделяются на первичные (которые образуются непосредственно в момент получения травмы из-за приложенной к конечности силы) и вторичные (образуются как результат воздействия прикрепившихся к сломанным костям мышц). Смещение может быть ротационное, угловое, по ширине или по длине конечности.
  • От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).
  • От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.

Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Голеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.

Закрытый перелом руки

Симптомы перелома руки

Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.

когда спадает отек после перелома плечевой кости

Народные методы лечения отека

Чтобы устранить отек поврежденной руки или ноги, необходимо прежде всего нормализовать кровообращение в конечности. Для достижения этой цели используются как народные, так и традиционные методы.

когда спадает отек после перелома плечевой кости

Среди методов официальной медицины используются такие:

  1. Средства для наружного применения с содержанием гепарина, кетопрофена, а также противовоспалительных препаратов (мази, геля).
  2. Физиопроцедуры (электрофорез, УФ-облучение, грязелечение и другие).
  3. ЛФК (лечебная физкультура). Инструктор расскажет о комплексе реабилитационных упражнений для скорейшего восстановления функциональности руки или ноги.
  4. Гидромассаж и массаж (должен выполняться специалистом, чтобы избежать негативных последствий).

Гидромассаж и обычный массаж призваны стимулировать кровообращение и способствовать нормализации лимфотока. Чтобы проводить эти процедуры дома, необходимо вначале посетить специалиста для получения рекомендаций о методах, допустимых для применения в конкретном случае.

Физиопроцедуры не только улучшают дренаж в тканях, но и оказывают стимулирующее действие на мышцы, что весьма важно: состояние мышечной ткани после снятия гипса оставляет желать лучшего.

Лечебная гимнастика не только стимулирует кровообращение и снимает отеки, но и способствует увеличению амплитуды движений, восстанавливает подвижность суставов.

После перелома руки или ноги используются гели и мази, обладающие разным действием. Их использование зависит от того, сколько времени прошло после снятия гипса, а также от общего состояния поврежденной конечности. По своему влиянию мазь может иметь такое действие:

  • обезболивающее (Диклофенак, анестезиновая мазь, Кетонал);
  • противоотечное (Гепариновая мазь, Троксевазин, Индовазин);
  • согревающее (с пчелиным ядом — Апизартрон, Финалгон).

Обезболивающие мази применяют при сильном болевом синдроме, обычно это бывает сразу после снятия гипса. Достоинство наружного применения анальгезирующих средств — быстрый эффект (в течение нескольких минут), в отличие от препаратов, принимаемых внутрь.

После того как боли в травмированной конечности стихнут, главная задача — снять отечность в месте перелома. Действие таких средств заключается в расширении сосудов, усилении кровотока и лимфотока.

Отеки вызывают не только дискомфорт, но и создают визуальную деформацию конечности, что выглядит непривлекательно. Мази ихтиоловая, а также кетопрофеновая способствуют улучшению лимфотока и кровообращения благодаря своему согревающему действию.

В течение дня их следует наносить, втирая в кожу не более трех раз в день.

Использование Апизартрона — мази, содержащей пчелиный яд, — приносит заметные положительные результаты. Применять данное средство можно после того, как боль в поврежденной части руки значительно уменьшится.

Кроме согревающего действия, пчелиный яд оказывает сильное антибактериальное действие, что угнетает воспалительный процесс, если таковой имеет место. Аналоги Апизартрона: Вирапин, Випратокс.

Эти препараты содержат наряду с пчелиным еще и змеиный яд, который имеет схожее действие.

Согревающие мази вызывают усиление кровотока и движения лимфы и как следствие — покраснение в месте нанесения. В качестве раздражающих веществ в состав мази может включаться горчица или красный перец. Особенно известными представителями этих средств можно назвать такие мази, как Финалгон и Капсикам.

Поскольку эти мази имеют комбинированное действие, то их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Частые ушибы и переломы для наших предков были привычным делом. Может поэтому, до наших дней сохранилось много традиционных методов лечения отека на основе народные мудрости, передаваемой из поколения в поколение.

В народной медицине для снятия отека использовались такие ингредиенты: медный купорос, 9% пищевой уксус, свежая живица ели, аптечная ромашка, зверобой и валериана, а также оливковое масло.

Хорошо себя показала пихтовое масло и другие ингредиенты, которые всегда есть под рукой дома. Рассмотрим некоторые народные рецепты снятия отека, проверенные временем.

  1. Поможет снять отек пихтовое масло, которым необходимо натирать отечные места вечером и утром. Этот рецепт пришел к нам от народов севера, которые часто его использовали при появлении отеков после переломов ног и рук.
  2. 20 грамм свежей живицы ели, и одна плотная небольшая головка лука смешиваются с 15 граммами очищенного медного купороса и измельчаются. В полученную смесь необходимо ввести, помешивая 50 миллилитров оливкового масла и довести до кипения. Далее нужно полученный раствор профильтровать через в два раза сложенную медицинскую марлю и залить в сосуд изготовленного из темного стекла. В процессе приготовления выходит маслообразная паста, которая наносится на околопереломные ткани и фиксируется пергаментом и повязкой из бинта. Всю процедуру необходимо проводить один раз в день до полного выздоровления.
  1. К месту поражённого отеком рекомендуется прикладывать компресс, приготовленный на основе оливкового масла.
  2. Сразу после перелома к месту, где появляется отек, можно прикладывать салфетку, смоченной раствором пищевого уксуса. Для приготовления раствора необходимо одну столовую ложку 9% уксуса развести в 1,5 литрах воды.
  3. Настой зверобоя лекарственного, ромашки аптечной и лекарственной валерианы поможет быстрее справиться с отеком, если принимать его по нескольку раз в день. Делают настой так: кипяченой водой заливают 1 столовую ложку сбора и настаивают в течение 20 минут, пьют охлажденным.

Это только некоторые методы народной медицины, помогающие справиться с отеком.

Отек тоги — что делать?

  1. В медицинском учреждении проводят электростимуляцию мышц, которая поможет противодействовать образованию отека.
  2. Поможет снять отек разогревающая мазь, которая наносится на отечную часть 1-2 раза в день легкими движениями. Главная функция мази — улучшение оттока лимфы и крови. Лучше всего использовать для этих целей кетопрофеновую или ихтиоловую мазь.
  3. Эффективно показал себя метод ультрафиолетового облучения поврежденного участка.
  4. Используется для этих целей фонофорез или электрофорез, а также метод электростимуляции.
  5. После короткой инструкции лечащего врача больной может выполнять массаж или гидромассаж, который также помогает снять отек после перелома.

Как видим человек, у которого после травмы или перелома появился отек, может самостоятельно справиться с проблемой, если будет вооружён определенными знаниями, помогающими улучшить общее самочувствие.

Методы народной медицины

Как можно снять отек после перелома руки в домашних условиях? Помогут рецепты народных целителей. Их применение существенно сокращает время лечения травматических опухолей. Перед использованием народных средств нужно согласовать их прием с лечащим врачом.

Снять отек поможет самое эффективное и доступное средство — соль. Ей подвластны даже самые стойкие и застарелые отеки. Для достижения нужного эффекта следует применять солевые повязки. Делается это так:

  • Приготовить 10 % солевой раствор, можно растворить в одном литре воды пять ст. ложек (100 грамм) соли.
  • Погрузить в раствор мягкую хлопковую ткань.
  • Отжать ткань и свернуть ее в четыре раза, если используется марля, то количество слоев увеличить до восьми.
  • Наложить ткань на больное место, сверху закрепить повязкой из бинта или другой натуральной ткани.
  • Ни в коем случае не использовать полиэтилен.

Кроме снятия отечности, солевые компрессы устраняют воспаление. Ежедневное втирание пихтового масла и аппликации из голубой глины также оказывают заметный эффект.

Употребление внутрь отваров лекарственных трав (календулы, ромашки, зверобоя и валерианы) способствует выведению излишка жидкости из организма, уменьшая тем самым отеки.

Перелом — испытание для человека, связанное с дискомфортом и болью. Чтобы как можно быстрее восстановиться и предотвратить развитие осложнений, необходимо задействовать весь арсенал средств, и тогда результат не заставит себя долго ждать.

Осложнения при переломе руки

В руке насчитывается более 30 костей и каждая из них может быть подвержена перелому. Чаще всего страдает предплечье (перелом лучевой кости), локтевой сустав и повреждение кисти.

Повреждение одного сустава может выбить человека из колеи на весь период сращивания. Руки — функциональные конечности, при помощи которых мы выполняем огромное количество действий.

Усугубляется ситуация перелома пястной или лучевой костей и тем, что такая травма не обходится без осложнений и болезненных ощущений. Так, при переломе прорисовывается следующая клиническая картина:

  • боль, которая распространяется не только на место травмы, но и на соседние участки (при переломе пястной кости, болит обычно вся кисть);
  • отек сустава, а в некоторых случаях и околосуставных участков;
  • сустав становится малоподвижным (лучевой или лучезапястный);
  • возможна деформация конечности (при сложных переломах со смещением);
  • при травме локтя, наблюдается хруст в суставе;
  • при повреждении нервных окончаний, рука может потерять чувствительность.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении. Травматолог осмотрит место перелома (пястной, лучевой и других костей руки), сделает рентгенологическое исследование и оценит сложность отека.

После диагностики будут предприняты меры по сращиванию перелома и избавлению от неприятных симптомов. Обычно место перелома вправляется и накладывается гипс.

Особенно сложные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства. После того как перелом загипсован, доктор назначит лечение, которое может включать в себя медикаментозные препараты и комплекс упражнений.

Перелом нижних конечностей по принципу мало чем отличается от повреждения рук. Перелом может быть закрытым, открытым, со смещением или без него. Чаще всего случается нарушение целостности кости бедра или пятки.

Перелом пятки всегда сопровождается отеком близлежащей области. Иногда опухает вся стопа и голеностоп.

Отек такого рода не проходит быстро, порой приходится долго выполнять упражнения лечебной физкультуры и наносить, пописанные доктором препараты, уменьшающие припухлость.

Лечение перелома пятки обычно сводится к правильной постановке костей и фиксации, при помощи гипса.

Перелом бедра бывает довольно опасным, особенно для людей в преклонном возрасте. Отек при такой травме может быть незаметен или, на первый взгляд, быстро проходит. Однако полагаться лишь на самодиагностику не стоит. Осмотр должен провести квалифицированный специалист.

Рекомендации по разработке суставов и снятию отека идентичны как для верхних, так и для нижних конечностей.

Традиционные методы лечения и профилактики отека

Специальных профилактический мер не существует.

Отек – это нормальный физиологический процесс, протекающий в тканях, которые травмированы.

После сильного повреждения конечностей отек не может пройти быстро. Но постараться его снять необходимо. Для этого нужно опираться на назначения врача.

После перелома лодыжки отек держится примерно 2 недели.

После снятия гипса необходимо соблюдать рекомендации, которые помогут не допустить чрезмерной отечности верхней и нижней конечности.

Рекомендации после снятия гипса

  • после снятия гипса нужно следить за тем, чтобы были теплыми пальцы;
  • после снятия гипса необходимо двигать пальцами ног, по — возможности больше передвигаться, но не опираться на больную ногу;
  • если гипсовая повязка вызывает дискомфортные ощущения, например чувство чрезмерного сдавливания, натирает кожу, об этом нужно незамедлительно информировать лечащего врача;
  • в первые дни после снятия гипса следует передвигаться при помощи костылей, но делать это самостоятельно: это поможет не допустить мышечную атрофию;
  • по истечении 6 дней можно начинать разрабатывать больную конечность: сначала начинают движение пальцами, потом сгибают и разгибают колени;
  • постепенно больной должен начинать садиться, спускать нижние конечности;
  • если человек все делает верно, то припухлость спадает через несколько дней, постепенно уменьшаясь в размерах.

Если у вас перелом сразу побеспокойтесь о мерах профилактики. Только так можно избежать осложнений после перелома. Также необходимо придерживаться следующих советов:

Для того чтобы отек появился или прошел быстро необходимо придерживаться определенных правил. Все они заключаются в том, что потерпевший должен бережно относиться к своей конечности, а также:

  1. Хорошо зафиксировать перелом и положить ногу на небольшое мягкое или не очень  возвышение. Это может быть стул, плотно набита подушка.
  2. Становиться конечность после травмы нужно аккуратно.
  3. Избежать в будущем отека поможет эластичный бинт, который наматывается поверх уже наложенного гипса. Бинт плотно прилегает и слегка сдавливает тугую повязку и обеспечивает почти 100%, а значит надежную фиксацию. Делать это необходимо аккуратно, чтобы не нарушать кровоток. Заметим, если боль и отек не проходят, то значит, повязка наложена неправильно, ее
  4. Перед наложением повязки необходимо обязательно сделать рентгенологический снимок.

Еще к одной мере профилактики застоя жидкости в поврежденном участке можно назвать массаж, помогающий улучшить поступление питательных веществ мускулатуру с тонуса целью поднятия мышечного тонуса.

Придерживаясь мер профилактики, потерпевший может рассчитывать на то, что после перелома отек будет незначительным и быстро пройдет без необходимости дополнительных вмешательств.

Перелом руки – одна из наиболее распространенных травм, при которой часто наблюдается отек. Руки имеют большое значение для нормальной жизнедеятельности человека, поэтому при их повреждении важно правильно провести лечение и обеспечить полное восстановление функциональных возможностей.

Отек образуется вследствие повреждения кровеносной системы и нарушения обмена веществ в тканях и является скоплением жидкостей в травмированном месте. Пострадавших волнует, сколько держится отек после перелома руки, так как он доставляет существенный дискомфорт. Чаще всего, отек проходит сам по себе и достаточно быстро, но в некоторых случаях из-за осложнений этот процесс может затянуться. Для лечения отека суставов и тканей используют средства традиционной и народной медицины.

Причина отека после перелома

Отек после перелома  появляется практически всегда, поскольку это естественная реакция организма. Причинами отека являются:

  • нарушение кровотока в поврежденной конечности;
  • сильное сдавливание;
  • повреждение костью вены или артерии.

В результате в травмированной области скапливается лимфатическая жидкость, из-за которой и возникает отечность. Она приводит к быстрой утомляемости и вызывает скованность мышц в движениях. Отек замедляет процесс восстановления и может повлечь за собой неприятные последствия, например, ограничение подвижности, отмирание кости и тканей.

В зависимости от того, сколько не сходит отек после перелома лучевой кости, можно использовать разные методы его устранения и ускорения движения лимфатической жидкости в руке.

Перелом руки

Говоря о переломе руки, чаще всего, речь идет о травмах около лучевого сустава или предплечья. Самым распространенным является перелом лучевой кости, который сопровождается сильным отеком. Также пострадать могут пальцы, плечевая кость и другие части руки. Перелом может быть единичным или множественным.

Отек при переломе руки – не единственный явный симптом. Также на травму указывает сильная боль, ограничение в подвижности в суставе, иногда хруст и паралич.

Отек кисти могут усилить аксессуары и украшения на руке. Поэтому врачи рекомендуют сразу снимать часы, кольца и браслеты. Если не получается сделать это самостоятельно, лучше всего, подождать помощи врача.

При открытом переломе возможно кровотечение. Если разорвана артерия, до прибытия в больницу нужно использовать жгут, чтобы не допустить значительной потери крови.

Перелом пальцев

Переломы пальцев очень распространены. Различают два вида таких повреждений:

  • травматические (из-за внешнего воздействия);
  • патологические (из-за хрупкости костей, которую вызывают некоторые заболевания). Для лечения палец обездвиживают. Часто при подобной травме опухает конечность.

Отек при переломе пальцев руки снимают после удаления фиксирующей повязки. Для этого используют специальные препараты традиционной или народной медицины, физиотерапевтические процедуры, выполняют упражнения ЛФК.

Перелом лучевой кости

Перелом лучевой кости – самый распространенный вид травм руки. Его причиной может стать падение на руку, удар и т.п. После перелома лучевой кости наблюдается отек на руке – один из первых признаков. При его образовании необходимо сразу обратиться к врачу за помощью.

Отек при переломе лучевой кости снимают после удаления гипсовой повязки. Для этого проводят реабилитационный комплекс, который поможет полностью восстановить работоспособность и устранить неприятные последствия.

Снять отек с помощью традиционной медицины

После перелома возникает необходимость как можно быстрее снять отек с руки. В гипсе конечность находится в обездвиженном состоянии на протяжении полутора месяцев. Это приводит не только к отечности, но и ослаблению мышц и связок. При переломе со смещением отек лучевой кости держится намного дольше, так как окружающие ткани были травмированы сильнее. Однако со временем он также проходит. При правильном лечении и реабилитации рука полностью восстанавливает свои функции.

Для устранения отека используют специальные мази и гели, проводят физиотерапевтические процедуры и курсы лечебной физкультуры.

Препараты для снятия отеков

Если припухлость держится слишком долго, врач может прописать ряд препаратов, которые ускоряют процесс кровообращение и заживления травмы тканей. Их используют после снятия гипсовой повязки.

Медицинские средства для снятия отека могут оказывать два вида воздействия:

  • охлаждение;
  • согревание.

Чтобы снять отек с руки, чаще всего, используют охлаждающие мази, например, гепариновую мазь, Лиотон или Троксевазин. Их необходимо наносить 2-3 раза в день на поврежденный участок руки. Мазь помогает снять болевые ощущения и охладить ткани, что способствует скорейшему восстановлению.

Массаж

Лечебный массаж входит в курс реабилитации после перелома. Он позволяет быстрее устранить последствия травмы и вернуться к обычной жизнедеятельности. Это один из наиболее эффективных методов.

Как снять сильный отек с руки после перелома с помощью массажа? Профессиональный массажист проводит комплексный курс, который способствует нормализации кровообращения, особенно в атрофированном участке, стимулирует работу нервных окончаний, а также регенеративных процессов в тканях руки. Затем можно продолжать массаж в домашних условиях.

Физиотерапия

При повреждениях около сустава плечевой кости или лучевой, а также в области пальцев руки формируется костная мозоль, мышцы теряют активность, и ряд процессов в тканях нарушается. Чтобы избежать последствий, проводят ряд физиотерапевтических процедур, направленных на нормализацию работы руки:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • аппликации из лечебных грязей и др.

Лечебная физкультура

После того как с руки снимают гипсовую повязку, человек должен выполнять ряд упражнений. Они оказывают разностороннее действие:

  • восстанавливают кровоток;
  • повышают силу и упругость мышц;
  • убирают отек.

Руку необходимо нагружать постепенно, медленно увеличивая продолжительность занятий и объем движения. Упражнения необходимо выполнять каждый день, строго следуя предписаниям врача травматолога.

Снятие отеков народными методами

Если отек сохраняется на запястьях долго и не спадает, можно использовать средства народной медицины. Зачастую они являются не менее эффективными, чем медицинские препараты.

Народные средства для снятия отечности включают:

  • компрессы;
  • аппликации;
  • растирания со спиртовыми настойками;
  • ванночки.

Для приготовления ванночек используют эфирные масла ели, сосны, кипариса, кедра, а также йод или морскую соль. С этой целью можно использовать отвары календулы или ромашки. Наложее голубой глины можно делать дважды в день по полчаса. Для компрессов используют отвары арники, ромашки, зверобоя и др.

Какие могут быть последствия

Реабилитация и снятие отеков, не проведенные на протяжении долгого времени, могут привести к сложным застойным процессам и нарушению питания тканей. Впоследствии это может привести даже к ампутации руки, поэтому важно вовремя и правильно провести лечение.