Содержание скрыть

Повязки на руку

От различных травм и заболеваний суставов не застрахован никто. Особенно часто страдают верхние конечности. Одним из самых распространенных методов лечения различных патологий является иммобилизация. Повязка на руку – это лучший способ обеспечить неподвижность поврежденной конечности, защитить ее от травмирования и ускорить выздоровление. Часто приходится накладывать ее самостоятельно, чтобы оказать пострадавшему первую помощь. Поэтому каждому человеку нужно знать, как правильно это делать, и какие виды повязок существуют.

Функции

Правильно наложенная повязка для руки выполняет много важных функций. Прежде всего, она минимизирует болевые ощущения и препятствует движению руки. Это очень важно после любой травмы, так как неподвижность конечности способствует предотвращению отека и спазмов мышц. Накладывают повязки при ушибах, вывихах, растяжении связок или мышц. Особенно важно правильно зафиксировать поврежденный участок после перелома. В этом случае иммобилизация помогает обеспечить физиологичное положение руки и препятствует смещению отломков.

Кроме оказания первой помощи при травмах поддерживающие повязки применяются во время реабилитационного периода после операций, а также после снятия гипса при серьезных переломах. Кроме того, они нужны во всех случаях, когда необходимо обеспечить неподвижность конечности. Например, при остеоартрозе, артрите, воспалительных процессах в мышцах и связках.

Правила наложения

Фиксирующая повязка на руку – это самый распространенный способ лечения большинства травм. Главное, обеспечить правильное положение конечности. Поэтому накладывать ее должен специалист. Конечно, можно во время оказания первой помощи зафиксировать руку или даже наложить шину самостоятельно. Но после этого необходимо доставить пострадавшего к врачу. Только своевременная медицинская помощь может предотвратить осложнения.

Но все равно часто приходится делать перевязки самостоятельно. Например, при лечении несложных травм, при артрозах, во время реабилитации. При наложении повязки для фиксации руки важно придерживаться определенных правил:

  • прежде чем повязать бинт, нужно обеспечить удобное, физиологически правильное положение конечности, обычно для этого ее сгибают в локте под прямым углом;
  • при переломе руки и при вывихе самостоятельно не рекомендуется вправлять сустав или смещать отломки костей, повязку накладывают поверх травмированного места;
  • при повреждении кожи без назначения врача нельзя использовать никакие мази под бинты;
  • после наложения повязки нужно проконтролировать состояние кожи пациента — если она холодная, чувствуется онемение или покалывание, значит, бинты нужно ослабить.

Разновидности

Существует множество разновидностей повязок на руку. Они различаются в зависимости от материала, места и цели наложения. Для оказания первой помощи чаще всего используют подручные материалы или обычные бинты. В медицинском учреждении фиксируют поврежденное место с помощью гипса, пластиковых шин или специальных лонгет. Во время реабилитации после травм, а также при различных патологиях в последнее время часто стали применять готовые бандажи или ортезы. Какую повязку использовать в каждом конкретном случае, может решить только врач после постановки диагноза.

В зависимости от типа травмы, места повреждения и его сложности существуют такие разновидности повязок:

  • защитные или фиксирующие ортопедические ортезы;
  • готовые поддерживающие бандажи;
  • гипсовая повязка;
  • гипсовые лонгеты;
  • пластиковый гипс;
  • повязка Дезо;
  • кольца Дельбе;
  • косыночная повязка.

Кроме того, существует несколько техник наложения бинта на верхнюю конечность. Можно сделать спиральную, восьмиобразную, колосовидную или черепашью повязку. Такое бинтование применяется при оказании первой помощи, при наложении гипса или же для лечения несложных травм.

Виды повязок при переломе

Сложнее всего накладывать повязку на руку при переломе. Делать это должен врач, так как при неправильной фиксации может произойти смещение отломков. Это может вызвать повреждение нервов и сосудов, разрывы мышц, привести к неправильному сращению костей. Поэтому любая иммобилизация делается после проведения рентгена.

А в качестве первой помощи для фиксации сломанной руки можно наложить повязку-косынку. Для этого удобнее всего взять готовую, продающуюся в аптеке. Но можно использовать любые подручные материалы: кусок ткани, рубашку или бандану. Главное, чтобы ткань имела форму треугольника со сторонами примерно 80 см и не менее метра по основанию. Для фиксации поврежденной руки нужно сложить косынку пополам, обернув ей предплечье. Руку нужно разместить перед грудью. Края косынки перебросить через шею и завязать. Такая повязка накладывается легко и обеспечивает надежную фиксацию руки, поэтому чаще всего используется при оказании первой помощи.

Кроме этого применяются другие виды повязок для руки при переломе. Их выбор зависит от степени тяжести травмы и должен определяться врачом.

  • Для оказания первой помощи часто используются шины. Они могут быть готовые в виде проволочной лестницы. Такие шины пластичны и могут изгибаться по форме конечности. В качестве шины можно также использовать подручные материалы: кусок дерева, полосу металла или пластика.
  • Самая распространенная повязка при переломе руки – это повязка Дезо. Она эффективно поддерживает всю верхнюю конечность. Таким способом можно наложить бинт при оказании первой помощи или гипс. Она ускорит сращение костей и предотвратит осложнения.
  • Лучшим фиксатором плечевого сустава считаются кольца Дельбе. Этот способ применяется также при переломах ключицы или при деформациях грудного отдела позвоночника.
  • Кроме обычного гипса часто используют лонгеты. Они бывают гипсовые или пластиковые. Их отличие от привычных повязок на руку в том, что они представляют собой полосу, охватывающую поврежденное место только с одной стороны. Это помогает предотвратить появление отека и ишемии тканей.
  • Самая популярная в последнее время детская повязка – это пластиковый гипс. Он более легкий, не вызывает осложнений и позволяет коже дышать.

Как накладывать бинт

При несложных травмах, а также при оказании первой помощи часто накладываются бинтовые повязки. При этом необходимо точно соблюдать технику наложения бинта, а также выдерживать его равномерное натяжение. Оно не должно быть очень слабым, так как повязка в этом случае не будет выполнять своих функций. Но слишком сильное натяжение может привести к нарушению кровообращения и к атрофии тканей. При ранах, язвах и других травмах, связанных с повреждением кожи, перевязка делается каждые 1-2 суток. В других случаях бинт меняют по мере загрязнения или ослабления.

Сложнее всего накладывать бинт на область плечевого сустава. Показанием для такой фиксации может стать вывих, остеоартроз, растяжение связок, ушиб. Чаще всего накладывается колосовидная повязка. Ее особенностью является жесткая фиксация плечевого сустава. Туры бинта идут снизу по плечу, потом захватывают грудную клетку и проходят под мышкой здоровой руки. На поврежденном плече они перекрещиваются в районе дельтовидной мышцы, накладываясь друг на друга в виде колоска.

Травма или воспалительное заболевание локтевого сустава требует наложения черепашьей повязки на локоть. Ее особенностью является то, что туры бинта идут выше и ниже локтевого сустава. Рука при этом согнута в локте под прямым углом. Есть две разновидности черепашьей повязки: сходящаяся и расходящаяся. Выбор техники наложения бинта зависит от типа и сложности травмы.

Самостоятельно можно наложить повязку на кисть при ранении, ушибе или растяжении связок. Из-за особенностей ее наложения, она получила название восьмиобразной. Начинают бинтование с области лучезапястного сустава. Потом по тыльной поверхности кисти поднимаются к пальцам, несколько туров бинта проходят у их основания. Потом также по тыльной стороне возвращаются к запястью. Повторяют так несколько раз.

Часто при травмах требуется наложить спиралевидную повязку на палец. Она эффективна при переломах или растяжении, помогает зафиксировать мазь, например, при артрите, панариции или ранении. Начинают бинтование с области запястья. Потом бинт проходит по тыльной стороне кисти к кончику поврежденного пальца. Спиралевидными турами он бинтуется от ногтевой фаланги к основанию. Для закрепления повязки нужно провести бинт по тыльной стороне кисти обратно к запястью.

Ортопедические приспособления

В последнее время появились готовые повязки. В аптеке или ортопедическом салоне можно купить любой бандаж или ортез, который поможет зафиксировать поврежденную конечность. Такая готовая ортопедическая повязка более удобна, чем привычные бинтовые или гипсовые. Ортезы защищают поврежденную конечность, снимают нагрузку с мышц, помогают стабилизировать сустав. Но они предотвращают появление осложнений, которые часто бывают при наложении гипса. Кроме того, современные ортезы легкие, удобные, легко помещаются под одежду. Особенно хорошо применять их для ребенка, так как выпускаются они в различных расцветках.

Применяют готовые ортезы при переломах, ушибах, вывихе, неврите, при растяжении связок, миозитах, артрозах. Существуют специальные ортезы для спорта, помогающие предотвратить травмы и снижающие нагрузку на мышцы и связки. Часто такие бандажи и ортезы используют в реабилитационном периоде после операций или снятия гипса. Многие из них фиксируют конечность не очень жестко, сохраняя некоторый объем движений. Это помогает быстрее восстановить работу мышц и предотвращает осложнения.

Но при наложении любого бандажа нужно придерживаться определенных правил. Прежде всего, их существует очень много разновидностей. И выбирать нужное приспособление можно только под руководством врача. Очень важно также правильно выбрать размер ортеза, иначе он не будет выполнять свои функции. У большинства таких бандажей есть приспособления, с помощью которых можно отрегулировать степень фиксации. Некоторые из них способны поддерживать травмированную руку, предотвращая любые движения и этим снимая боль.

Наложить бандаж можно на одежду, но она должна быть из натуральных тканей и без швов. Под такие приспособления нельзя применять мази или любые лекарства. Кроме того, иногда возможна аллергическая реакция на материал ортеза.

Применение различных фиксаторов на руку довольно распространено. Причем, кроме привычных бинтовых или гипсовых повязок в последнее время стали популярны готовые ортопедические приспособления. Они также эффективно фиксируют поврежденную конечность. Но главное, о чем нужно помнить при использовании любой повязки – применять ее нужно только после консультации с врачом.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Эластичный бинт для голеностопа: как накладывать и бинтовать

Эластичный бинт, накладываемый на поврежденный голеностоп при растяжении связок, является видом медицинской принадлежности, который назначается пациенту в случае разных повреждений суставов.

Такой бинт, в сравнении с обычными повязочными материалами, обладает массой достоинств. Кроме того, его можно применять много раз, а простой бинт предназначен лишь для одноразового использования.

К тому же, если на сустав накладывать тугую повязку, то она не слезет и не изменит форму.

При этом она хорошо фиксирует больное сочленение. А простой бинт необходимо постоянно менять, так как время от времени он сползает с поврежденного участка тела.

Плюсы и минусы использования эластичного бинта

Эластичный бинт – это универсальный материал, ведь его можно накладывать на любой участок сустава, тем самым обеспечивая ему тугое фиксирование на протяжении длительного времени.

Такая повязка легко наматывается и также просто снимается, поэтому в обучении больного по накладыванию бинта нет надобности. Более того, один эластичный бинт может заменить больше 20 мотков стандартных марлевых повязок, что весьма выгодно и удобно.

Но, невзирая на все преимущества использования эластичной повязки, у нее все же есть определенные недостатки, которые нельзя оставлять без внимания:

  • В случае неправильного наматывания может возникнуть нарушение циркуляции крови.
  • Для качественного накладывания тугой повязки нужно обладать некоторыми умениями и навыками.
  • Отсутствие надлежащего ухода за эластичным бинтом часто приводит к его быстрой порче.

Как правило, тугая повязка используется при растяжении связок и в случае ушибов. Для надежного крепления гипсовую шину также часто обматывают эластичным бинтом.

Фиксирование делается на вторые сутки после того, как были получено повреждение связок голеностопа и прочих суставов. Так как нужно подождать один день, чтобы гипс полностью засох.

Тугую повязку желательно каждый день разматывать, чтобы разрабатывать двигательную функцию голеностопа и прочих суставов. Но стоит заметить, что такую гимнастику не стоит делать без врачебной консультации. Ведь при самовольном выполнении различных упражнений можно повторно травмировать больное сочленение.

Кроме того, эластичный бинт при растяжении и травме связок можно накладывать вместе с лечебными компрессами и мазями.

Свойства и применение бинтов

В процессе выбора бинтов необходимо следовать некоторым правилам. Итак, в этом деле важно обращать внимание на длину изделия. В основном параметры зависят от размеров участка, на который впоследствии будут наматывать материал.

Стандартная длина эластичных бинтов определяется их предназначением:

  1. для голеностопа – от 1.5 до 2 метров;
  2. для лучезапястного сустава – от 1 до 1.5 метров.

А на другие крупные суставы наматывается бинт, длина которого составляет от 2 до 3 метров. Для фиксации верхних конечностей при повреждении связок нужно приобретать четырехметровый бинт, как например, эластичный бинт на локоть, а нижних – пятиметровый.

Растяжимость – это еще один немаловажный фактор, о котором нельзя забывать, выбирая эластичную повязку. Чтобы при растяжении связок фиксирование было качественным, следует применять бинты со средней либо высокой растяжимостью.

А после хирургического вмешательства на нижних конечностях, в целях предупреждения появления варикозной болезни, необходимо использовать материал, имеющий низкую степень эластичности.

Как правильно наматывать фиксирующую повязку на голеностоп

Эластичная повязка накладывается сутра либо же после отдыха, во время которого положение поврежденной конечности должно быть приподнятым верх под углом 30 градусов. При этом отдых может быть непродолжительным – не более 15 минут. Это необходимо, чтобы конечность не отекала.

При повреждении связок эластичный материал накладывают, начиная с узкой зоны голеностопа и двигаясь к его широкой части. Например, от лодыжки к коленному сочленению.

Процедуру по бинтованию необходимо делать внимательно и очень аккуратно. Вместе с тем нужно следить, чтобы не возникли складки.

Раскручивать бинт необходимо наружу и только на поверхности кожи. Таким образом, будет исключено перерасятжение материала, а ткани не будут сдавливаться слишком сильно.

Каждое наматывание должно на 1/3 покрывать слой, наложенный до него. Причем промежутков между слоями не должно быть.

Самое большое натяжение повязки делается в нижней части. А при постепенном подъеме вверх, натяжение следует немного ослаблять. К примеру, голеностоп обмотан с сильным натяжением, а зона колена – с ослабленным.

Тугой бинт лучше наматывать на 15 см ниже и выше пораженного участка. Причем голеностоп надо зафиксировать от фаланг пальцев на ноге до середины голени.

Эластичный бинт лучше накладывать только во время активного передвижения. Если же больной пребывает в спокойном состоянии, тогда материал желательно удалить. Вместе с тем необходимо массировать зону больного сустава – от запястья к локтю и от стопы к коленному суставу.

Чтобы понять, верно ли наложена эластичная повязка желательно применить такой совет: после бинтования пальцы должны немного посинеть. После возвращения активной деятельности их физиологический оттенок быстро восстанавливается.

Чересчур сильно затягивать бинт не стоит, так как может нарушиться кровоток вследствие чего появится отечность.

Если по прошествии получаса после наматывания повязки, рука либо нога пульсирует и немеет, следовательно, бинт наложен очень сильно, поэтому его необходимо немедленно снять. Затем желательно принять горизонтальное положение и поднять больную конечность, а после сделать легкий массаж.

Схема наложения эластичной повязки

Правила накладывания бинта на голеностоп состоят из таких этапов как:

  • Повязка налаживается чуть выше лодыжки по спирали.
  • После чего бинтом нужно обхватить пятку.
  • Далее 2 раза следует обмотать стопы.
  • Затем нужно провести крестообразное наматывание. При этом надо соблюдать такую схему – от стопы на голень, а после снова на стопу. Визуально это выглядит как перекрест на поверхности сочленения.
  • В завершение бинт снова следует наложить на голень. Подобным образом необходимо сделать пару обматываний лодыжки, а затем закрепить бинт.

Для того, чтобы эксплуатационные свойства эластичного бинта сохранились как можно дольше, необходимо соблюдать некоторые важные правила. Итак, стирать повязку нужно только в случае надобности – приблизительно два раза в десять дней.

Бинт следует хранить в темном месте, следя за тем, чтобы на него не попадали лучи света. Также важно, чтобы он сберегался в скрученном виде. К тому же гладить такой материал запрещено.

Стирать изделие в машинке с использованием ПАВов категорически недозволительно. Правильнее всего использовать ручную стирку и применять обычное мыло.

После стирки выкручивать повязку нельзя. Будет достаточно ее немного отжать. А сушить ее следует в разложенном виде на тканевой подложке.

Техника наложения косыночной повязки на разные суставы

какую повязку накладывают при ушибе плечевого сустава накладывают повязку

Самой первой повязкой считается «косынка», она служит самостоятельным методом иммобилизации.

Её используют в случаях оказания первой помощи, и для фиксации руки и плечевого сустава, для обеспечения покоя при переломах и ушибах.

Кроме этого, существуют ситуации, при которых также необходимо наложение косыночной повязки:

  • реабилитация;
  • разгрузка плеча и плечевого сустава;
  • ушибы;
  • вывихи;
  • перелом костей;
  • перелом верхних конечностей;
  • повреждение связок плечевых суставов.

Косынкой чаще всего пользуются, оказывая первую медицинскую помощь, в тех ситуациях, при которых существует необходимость временной иммобилизации до прибытия медицинского персонала.

Накладываться она может, как непосредственно на тело, так и поверх защитной повязки, может быть сложенной и развернутой.

Главное ее достоинство – универсальность: она может накладываться на любой участок тела. Накладывать ее достаточно просто, и быстро.

Для чего используется бандаж?

В основном, косыночная повязка используется в случаях, когда нужно закрепить бинт или при других случаях, когда рану нужно обработать и изолировать.

Это приспособление используют и в том случае, когда нужно закрепить поврежденные конечности к чему-либо, для обычной обработки поврежденных тканей.

Каждый человек свободно ее может использовать, для этого вовсе не требуется медицинское образование, используется она, когда человеку нужно оказать первую медицинскую помощь на месте происшествия, до приезда медиков.

Естественно, что она должна быть в каждой медицинской аптечке.

Какой вид имеет повязка для первой медицинской помощи

Классическая косынка должна быть хлопчатобумажной.

Чаще всего она бывает марлевой. Они имеют форму равнобедренного треугольника, и бывают разного размера, начиная с 80 х 80 х 113 сантиметров, и больше.

На сегодняшний день в аптеках можно приобрести медицинские косынки стандартных размеров 100 х 100 х 136 сантиметров. Иногда пользуются квадратными платками.

какую повязку накладывают при ушибе плечевого сустава накладывают повязку

Общие правила использования повязки

Использовать косыночную повязку можно двумя разными способами: открытого и закрытого типа.

Открытый способ наложения заключается в том, что повязка накладывается, как косынка. А вот при закрытом способе косынка сворачивается таким образом, чтобы получился рулон.

Правила использования повязки при различных случаях:

  • в том случае, когда рана является открытой, повязка должна быть исключительно стерильной;
  • никогда не накладывайте ее углом на рану, это может усугубить ситуацию и вызвать сильное кровотечение;
  • не завязывайте ее слишком туго, а хорошенько сверните, чтобы остановить кровотечение.

Применение бандажа в разных ситуациях

Косыночная повязка раскрытого типа применяется:

  • для головы;
  • для костей и стоп;
  • на пятки;
  • для перевязки коленей;
  • для локтевых суставов;
  • переломы конечностей;
  • для голени.

Фиксируем голову

какую повязку накладывают при ушибе плечевого сустава накладывают повязку

Косыночная повязка на голову делается в том случае, если произошла серьезная травмы, для наложения нужно:

  • рану необходимо перекрыть марлей, но обязательно стерильной;
  • одну часть необходимо положить над уровнем носа, вторую часть повязки накладывают на затылочную часть головы;
  • повязку нужно брать за оба конца, слегка натягивая ее за основание;
  • два кончика повязки берут и завязывают между собой над основой шеи;
  • верхняя часть косынки подгибается, затем прячется под узел.

Стопы и кисти

Косыночная повязка на кисть и стопу накладывается аналогичным путем:

  • перекрываем рану стерильной марлей;
  • поврежденную часть тела кладем на повязку;
  • верхняя часть косынки кладется на внутреннюю часть поврежденной части тела;
  • два конца повязки обматываются вокруг поврежденной части тела, затем завязываются.

Коленный сустав

Накладываем повязку на колено:

  • перекрываем рану марлей, обязательно стерильной;
  • верхушка косынки должна оказаться в зоне бедра, обворачивается вокруг талии;
  • у основания повязки нужно согнуть ее примерно на 2 см;
  • концы нужно скрестить под бедром, на бедре завязывается узел;
  • верх перебросить через образовавшийся узел, затем продеть под него.

Наложение повязки на руку

Косыночная повязка на руку накладывается таким способом:

  • по-прежнему обрабатываем рану стерильной марлей;
  • на плече должен оказаться первый край косынки, в то время как второй должен быть на запястье;
  • два конца завязываются.

Правильно накладываем бондаж на подбородок

Наложение повязки на подбородок:

  • стерильна марля накладывается на поврежденную часть тела;
  • необходимо сложить марлю в форме своеобразного кармана;
  • далее этот карман накладывается в зону подбородка;
  • концы перекрещиваются на макушке человека.

При необходимости, вы можете совмещать различные типы повязок для того, чтобы добиться лучшего эффекта.

Наложение бандажа на бедро

Фиксация бедра:

  • прикрываем рану марлей, но стерильной;
  • повязка, основа которой согнута на 2 см, складывается вокруг бедра узлом;
  • вершинку первой повязки вкладывают во вторую, также сложенную, затем несколько раз обвязывая о талию, таким образом, скручивая повязки, но без использования узлов.

Фиксация плеча

Наложение косыночной повязки на плечевой сустав:

  • рану мы перекрываем стерильной марлей;
  • повязка, которую предварительно необходимо развернуть, накладывается сверху плечевого сустава;
  • верх косынки вкладывается в сложенную повязку, развернутую;
  • на спине у нас должен оказаться длинный отрезок косынки;
  • после фиксации вершины, концы второй косынки завязываются в узлы со всех сторон.

Плюсы и минусы косынки

Достоинство косынки в её простоте наложения, поэтому они и используются в чрезвычайных ситуациях.

Пользуясь косыночными бандажами, можно сократить время, потраченное на обработку ран, это даст возможность, при необходимости, успеть помочь большему количеству пострадавших.

Большим плюсом является то, что если ее скрутить в жгут, она может стать заменой кровоостанавливающему жгуту.

Однако же, у таких повязок есть и свои минусы: их фиксация не является достаточно прочной. Хотя в экстренных обстоятельствах это не столь существенно, при чем, если наложить ее правильно, проблема слабой фиксации сводится к минимуму.

Укрепление можно сделать трубчатым бинтом подходящего диаметра.

Не смотря на то, что косынка, достаточно давнее изобретение, но и в наше время она достаточно эффективна для того, чтобы оказать первую помощь пострадавшему.

Любой может попасть в такую ситуацию, в которой возникнет необходимость суметь правильно ее наложить. Поэтому, даже тем людям, которые не имеют никакого отношения к медицине, необходимо иметь навыки перевязок.

Кроме того, что нужно уметь наложить повязку, нужно уметь и правильно обращаться с ней.

Рука после перевязки, при необходимости подвешивается на косынке, для фиксирования, что уменьшает возможность непроизвольных движений, вызывающих дополнительные боли.

За ней нужно следить, смотреть, чтобы она не сползала. В случае сползания, сверху нужно плотно, но не стягивающее, наложить еще один слой бинта, что даст отличный лечебный эффект.

Косыночный фиксатор, не имеет строгих канонов, ее, при необходимости, можно сделать даже из оторванного куска рубашки, ею может стать обыкновенный кусок материи.

При чрезвычайных обстоятельствах, для оказания помощи можно воспользоваться косынкой или платком, сложенным треугольником.

Как итог, можно сказать, что это быстрый и уникальный способ помочь пострадавшему человеку!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эластичный бинт обязательно должен быть в любой аптечке, как домашней, так и школьной. Спектр применения его настолько обширный, что его присутствие в каждом доме действительно незаменимо. Он относится к перевязочным средствам и бывает разной длины, ширины.

Показания к бинтованию

Применение перевязочного средства:

  • спортивные травмы;
  • ортопедические заболевания;
  • варикозное расширение вен;
  • вывихи;
  • ушибы;
  • отеки;
  • хронические тромбофлебиты и т.д.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Бинт эластичный медицинский отличается от обычного перевязочного средства многими положительными свойствами. Главное его отличие состоит в том, что он растягивается, имеет более плотную основу, чем у обычного перевязочного средства, не деформируется, не сползает при наложении повязки, разрешен к многократному использованию, применяется как самостоятельное лечебное средство.

Эластичный фиксирующий бинт

Данное перевязочное средство изначально использовалось тяжелоатлетами для обматывания колен. Такой способ защиты ног позволял избежать серьезных травм в спорте. Со временем таким способом защиты заинтересовались другие спортсмены, но в обычном бинте помимо преимуществ были небольшие недостатки. Эластичный фиксирующий бинт — это усовершенствованный вид обычного эластичного. Самофиксирующийся бинт позволяет намного быстрее совершать обмотку, тугость повязки регулируется в зависимости от принимаемой позы тела, перевязочное средство не осыпается по краям, так как сделано из высококачественного материала.

Применение самофиксирующегося бинта весьма обширно. Помимо спорта (атлетика или пауэрлифтинг), он удобен и в повседневной жизни. Обязательно его нужно взять в дорогу вместе с основной аптечкой, чтобы в случае травмирования конечностей зафиксировать поврежденное место до приезда врача и немного облегчить боль пострадавшему. Регулировать тугость повязки нужно с помощью количества обмотки (чем больше слоев, тем туже будет фиксироваться бинт на конечности).

Эластичный фиксирующий бинт, который не имеет клеящейся основы, имеет на конце фиксатор, с помощью которого удобно закреплять его после обмотки. Его основа содержит 70 % хлопка, что позволяет коже дышать под тканью.

Самофиксирующимся бинтом удобно пользоваться в тех случаях, когда необходимо очень быстро наложить и зафиксировать повязку. Например, если использовать его для наложения на ногу или руку ребенку, то преимущества клеящей основы весьма очевидны. Хорошо приобрести эластичный бинт для школьной аптечки, так как дети очень часто на уроке физкультуры или во время перемен падают, получая растяжения или переломы. Наличие такого перевязочного средства снизит вероятность получения осложнений после травмы, смещения в случае перелома. Такое перевязочное средство однозначно уменьшит приступ боли, который тяжело переносится детками любого возраста, до приезда скорой помощи.

Самофиксирующийся бинт отличается от эластичного тем, что им нельзя перебинтовать конечность очень туго. Его используют для посттравматического фиксирования в первый момент, а уже в тавмпункте накладывают хлопковый эластичный бинт или гипс. На тренировках или в спортивных соревнованиях использование самоклеющегося бинта становится неотъемлемой частью экипировки.

Иммобилизация при травмах

Иммобилизирующий бинт — еще одно инновационное изобретение, которое стало хорошей альтернативой гипсовой повязке. Визуально он похож на эластичный фиксирующий бинт. Продается он в упаковке и имеет достаточно долгий срок хранения (около 3-х лет). Для чего нужен иммобилизирующий бинт? Его применяют для гипсования поврежденной конечности, но в отличие от гипсовой повязки, с которой нужно неподвижно лежать в течение нескольких дней, с иммобилизирующим бинтом человек можно находиться дома и делать свои привычные дела по мере возможности.

Для правильного наложения иммобилизирующей повязки понадобится бинт, чулочный отрез и вода в пульверизаторе. Сначала на поврежденную конечность надевают чулочный отрез, после чего наматывают в четыре слоя бинт и спрыскивают его водой. Через небольшой промежуток времени специальная смесь, которой пропитан бинт, затвердеет, и больной сможет отправляться по своим делам, зная, что его поврежденное место надежно зафиксировано.

В настоящее время доступно несколько видов иммобилизирующих бинтов:

  • повязка Дезо (бинт, пропитанный гипсовой смесью);
  • повязка Шраута (бинт, пропитанный смесью на основе жидкого стекла).

В медицине чаще всего применяют бинт с гипсовой пропиткой. Применение иммобилизирующего незаменимо в травматологии при переломах ног, запястья, ключицы и т.д. Самостоятельно накладывать такое перевязочное средство не рекомендуется, лучше доверить эту работу специалисту, который наложит правильно повязку после предварительного осмотра.

Применение при венозной недостаточности

Бинты эластичные применяются в медицине для лечения многих заболеваний, в том числе и варикоза. При варикозном расширении вен эластичный бинт позволяет снять отечность с конечностей и повысить тонус мышц. Применять его нужно в комплексе с другими препаратами для лечения варикоза.

Правильно намотать его на ногу не сложно, но есть некоторые рекомендации, с помощью которых сделать это можно быстро и правильно. Для начала нужно лечь на диван и поднять ноги вверх, что позволит немного снизить отечность. Дальше на всю поверхность конечностей, пораженных варикозом, необходимо нанести специальные лечебные мази или гели (венотоники). После этого необходимо взять бинт и намотать его сначала на стопу, после чего в несколько оборотов обмотать всю поверхность ноги (в зависимости от области поражения болезнью).

Размеры эластичного перевязочного средства при лечении варикозного расширения вен должны быть не менее 0,08 х 3,0 м.

Сколько можно носить эластичный бинт при варикозном расширении вен? Начинать нужно с 30 минут, после чего время ношения нужно постепенно увеличивать. Оптимальным будет ношение эластичного перевязочного средства в ночное время около 8 часов, то есть все время сна. В дневное время можно использовать как бинт, так и компресссионное белье.

Правильно наложенный эластичный бинт на ногу, как правило, не вызывает неприятных ощущений. Наоборот, очень облегчает состояние больного. Если после наложения чувствуется дискомфорт, нужно его перемотать, так как, если он затянут слишком туго, может нарушиться кровоток. После применения бинт нужно обязательно постирать, используя при этом специальное средство для эластичных тканей, не содержащее хлор. При правильном уходе такой бинт можно использовать не один год.

Если использовать такое перевязочное средство будет человек с большими пропорциями тела, лучше изначально не экономить на метраже и взять бинт длиной не менее 5 м.

Классификация бинтов, применяемых для профилактики и лечения варикозного расширения вен, с разной степенью растяжимости:

  • растяжимость от 70% (короткая);
  • около 140% (средняя);
  • больше 140 % (длинная).

Для профилактики заболевания необходимо использовать эластичное средство с растяжимостью более 140 %. Бинты со средним процентом растяжимости необходимо использовать при небольшом поражении конечностей, а бинт с короткой растяжимостью (тугой) необходимо использовать для лечения сильно выраженного варикозного расширения вен. Бинты изготавливаются из разного материала. Для лечения варикоза лучше отдать предпочтение средству, изготовленному из ткани, а не вязанному.

Для профилактики и лечения варикозного расширения нужно использовать эластичные бинты с высокой степенью компресссии, чтобы обеспечить хорошее сдавливание сосудов и тем самым улучшить циркуляцию крови. Во время беременности использование бинтов для устранения отечности является самым эффективным и безопасным средством.

Перелом или вывих запястья

Травмы, связанные с запястьем, не являются редкостью в жизни многих людей. Часто любое падение с велотранспорта или в скользкую погоду заканчивается приземлением на запястье и, как следствие, переломом или вывихом данной части тела.

Повредив запястье, нужно обязательно его обследовать в ближайшее время и принять меры по устранению боли. Перед походом к врачу нужно наложить на запястье фиксирующий эластичный бинт. Не рекомендуется использовать для такой цели обычный марлевый, так как его тяжело самостоятельно намотать, он имеет свойство деформироваться и сползать при носке. Эластичный бинт показан для фиксации запястья как при вывихе, так и при переломе этой части тела. Зачем нужен перерыв в один день после нанесения гипса перед использованием бинта? Все дело в том, что гипс сохнет около суток, если сразу примотать бинт, он может прилипнуть. Поэтому нужно примотать бинт для фиксации гипсовой шины спустя время, когда застынет гипс.

Как выбрать правильно эластичный бинт для перевязывания поврежденного запястья? Для таких целей подойдет бинт длиной около 2 м с высокой степенью растяжимости. Начинать бинтование следует с большого пальца руки или запястья. Одним из способов является бинтование, используемое как при травмах, так и при бинтовании рук в спорте.

Для начала нужно зафиксировать перевязочное средство вокруг большого пальца, после чего совершить три круговых движения вокруг запястья. Дальше продолжить обматывать основания пальцев (также 3 раза) и пропустить бинт крестом между большим пальцем и мизинцем. Способ бинтования запястья может отличаться от предложенного, главное, чтобы эта часть тела при повреждении была надежно зафиксирована и не доставляла дискомфорт человеку, носящему повязку.

При вывихе запястья не обязательно носить повязку постоянно, но нужно одевать ее во время любых активных действий. Между ношением повязки во время повреждения запястья необходимо делать легкий поглаживающий массаж во избежание застоя крови.

Эластичное перевязочное средство можно применять при вывихе любого сустава, не только запястья. Перевязочное средство для поврежденных суставов, расположенных в нижней части ноги, должно быть на 0,5-1 м длиннее, чем эластичный бинт, используемый для бинтования руки. Растяжимость должна быть высокая или средняя при переломе или вывихе, а вот после операции следует отдать предпочтение эластичному с низкой степенью растяжимости во избежание застоя венозной крови и развития варикоза.

Эластичное перевязочное средство можно приобрести в аптеке, оно имеет вполне доступную цену. При покупке можно выбрать несколько для разных целей применения и хранить в запечатанном виде в аптечке. Эластичный бинт может храниться долгое время, в отличие от лекарственных препаратов, поэтому его можно смело покупать, не боясь, что он испортится, не дождавшись применения. Хранить нужно в упаковке или в аптечном ящике. Небольшой отрез перевязочного эластичного средства можно положить в дамскую или дорожную сумку, ведь вероятность получить травму в дороге очень высока.

Повязки на руку

От различных травм и заболеваний суставов не застрахован никто. Особенно часто страдают верхние конечности. Одним из самых распространенных методов лечения различных патологий является иммобилизация. Повязка на руку – это лучший способ обеспечить неподвижность поврежденной конечности, защитить ее от травмирования и ускорить выздоровление. Часто приходится накладывать ее самостоятельно, чтобы оказать пострадавшему первую помощь. Поэтому каждому человеку нужно знать, как правильно это делать, и какие виды повязок существуют.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Функции

Правильно наложенная повязка для руки выполняет много важных функций. Прежде всего, она минимизирует болевые ощущения и препятствует движению руки. Это очень важно после любой травмы, так как неподвижность конечности способствует предотвращению отека и спазмов мышц. Накладывают повязки при ушибах, вывихах, растяжении связок или мышц. Особенно важно правильно зафиксировать поврежденный участок после перелома. В этом случае иммобилизация помогает обеспечить физиологичное положение руки и препятствует смещению отломков.

Кроме оказания первой помощи при травмах поддерживающие повязки применяются во время реабилитационного периода после операций, а также после снятия гипса при серьезных переломах. Кроме того, они нужны во всех случаях, когда необходимо обеспечить неподвижность конечности. Например, при остеоартрозе, артрите, воспалительных процессах в мышцах и связках.

Правила наложения

Фиксирующая повязка на руку – это самый распространенный способ лечения большинства травм. Главное, обеспечить правильное положение конечности. Поэтому накладывать ее должен специалист. Конечно, можно во время оказания первой помощи зафиксировать руку или даже наложить шину самостоятельно. Но после этого необходимо доставить пострадавшего к врачу. Только своевременная медицинская помощь может предотвратить осложнения.

Но все равно часто приходится делать перевязки самостоятельно. Например, при лечении несложных травм, при артрозах, во время реабилитации. При наложении повязки для фиксации руки важно придерживаться определенных правил:

  • прежде чем повязать бинт, нужно обеспечить удобное, физиологически правильное положение конечности, обычно для этого ее сгибают в локте под прямым углом;
  • при переломе руки и при вывихе самостоятельно не рекомендуется вправлять сустав или смещать отломки костей, повязку накладывают поверх травмированного места;
  • при повреждении кожи без назначения врача нельзя использовать никакие мази под бинты;
  • после наложения повязки нужно проконтролировать состояние кожи пациента — если она холодная, чувствуется онемение или покалывание, значит, бинты нужно ослабить.

Разновидности

Существует множество разновидностей повязок на руку. Они различаются в зависимости от материала, места и цели наложения. Для оказания первой помощи чаще всего используют подручные материалы или обычные бинты. В медицинском учреждении фиксируют поврежденное место с помощью гипса, пластиковых шин или специальных лонгет. Во время реабилитации после травм, а также при различных патологиях в последнее время часто стали применять готовые бандажи или ортезы. Какую повязку использовать в каждом конкретном случае, может решить только врач после постановки диагноза.

В зависимости от типа травмы, места повреждения и его сложности существуют такие разновидности повязок:

  • защитные или фиксирующие ортопедические ортезы;
  • готовые поддерживающие бандажи;
  • гипсовая повязка;
  • гипсовые лонгеты;
  • пластиковый гипс;
  • повязка Дезо;
  • кольца Дельбе;
  • косыночная повязка.

Кроме того, существует несколько техник наложения бинта на верхнюю конечность. Можно сделать спиральную, восьмиобразную, колосовидную или черепашью повязку. Такое бинтование применяется при оказании первой помощи, при наложении гипса или же для лечения несложных травм.

Виды повязок при переломе

Сложнее всего накладывать повязку на руку при переломе. Делать это должен врач, так как при неправильной фиксации может произойти смещение отломков. Это может вызвать повреждение нервов и сосудов, разрывы мышц, привести к неправильному сращению костей. Поэтому любая иммобилизация делается после проведения рентгена.

А в качестве первой помощи для фиксации сломанной руки можно наложить повязку-косынку. Для этого удобнее всего взять готовую, продающуюся в аптеке. Но можно использовать любые подручные материалы: кусок ткани, рубашку или бандану. Главное, чтобы ткань имела форму треугольника со сторонами примерно 80 см и не менее метра по основанию. Для фиксации поврежденной руки нужно сложить косынку пополам, обернув ей предплечье. Руку нужно разместить перед грудью. Края косынки перебросить через шею и завязать. Такая повязка накладывается легко и обеспечивает надежную фиксацию руки, поэтому чаще всего используется при оказании первой помощи.

Кроме этого применяются другие виды повязок для руки при переломе. Их выбор зависит от степени тяжести травмы и должен определяться врачом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Для оказания первой помощи часто используются шины. Они могут быть готовые в виде проволочной лестницы. Такие шины пластичны и могут изгибаться по форме конечности. В качестве шины можно также использовать подручные материалы: кусок дерева, полосу металла или пластика.
  • Самая распространенная повязка при переломе руки – это повязка Дезо. Она эффективно поддерживает всю верхнюю конечность. Таким способом можно наложить бинт при оказании первой помощи или гипс. Она ускорит сращение костей и предотвратит осложнения.
  • Лучшим фиксатором плечевого сустава считаются кольца Дельбе. Этот способ применяется также при переломах ключицы или при деформациях грудного отдела позвоночника.
  • Кроме обычного гипса часто используют лонгеты. Они бывают гипсовые или пластиковые. Их отличие от привычных повязок на руку в том, что они представляют собой полосу, охватывающую поврежденное место только с одной стороны. Это помогает предотвратить появление отека и ишемии тканей.
  • Самая популярная в последнее время детская повязка – это пластиковый гипс. Он более легкий, не вызывает осложнений и позволяет коже дышать.

Как накладывать бинт

При несложных травмах, а также при оказании первой помощи часто накладываются бинтовые повязки. При этом необходимо точно соблюдать технику наложения бинта, а также выдерживать его равномерное натяжение. Оно не должно быть очень слабым, так как повязка в этом случае не будет выполнять своих функций. Но слишком сильное натяжение может привести к нарушению кровообращения и к атрофии тканей. При ранах, язвах и других травмах, связанных с повреждением кожи, перевязка делается каждые 1-2 суток. В других случаях бинт меняют по мере загрязнения или ослабления.

Сложнее всего накладывать бинт на область плечевого сустава. Показанием для такой фиксации может стать вывих, остеоартроз, растяжение связок, ушиб. Чаще всего накладывается колосовидная повязка. Ее особенностью является жесткая фиксация плечевого сустава. Туры бинта идут снизу по плечу, потом захватывают грудную клетку и проходят под мышкой здоровой руки. На поврежденном плече они перекрещиваются в районе дельтовидной мышцы, накладываясь друг на друга в виде колоска.

Травма или воспалительное заболевание локтевого сустава требует наложения черепашьей повязки на локоть. Ее особенностью является то, что туры бинта идут выше и ниже локтевого сустава. Рука при этом согнута в локте под прямым углом. Есть две разновидности черепашьей повязки: сходящаяся и расходящаяся. Выбор техники наложения бинта зависит от типа и сложности травмы.

Самостоятельно можно наложить повязку на кисть при ранении, ушибе или растяжении связок. Из-за особенностей ее наложения, она получила название восьмиобразной. Начинают бинтование с области лучезапястного сустава. Потом по тыльной поверхности кисти поднимаются к пальцам, несколько туров бинта проходят у их основания. Потом также по тыльной стороне возвращаются к запястью. Повторяют так несколько раз.

Часто при травмах требуется наложить спиралевидную повязку на палец. Она эффективна при переломах или растяжении, помогает зафиксировать мазь, например, при артрите, панариции или ранении. Начинают бинтование с области запястья. Потом бинт проходит по тыльной стороне кисти к кончику поврежденного пальца. Спиралевидными турами он бинтуется от ногтевой фаланги к основанию. Для закрепления повязки нужно провести бинт по тыльной стороне кисти обратно к запястью.

Ортопедические приспособления

В последнее время появились готовые повязки. В аптеке или ортопедическом салоне можно купить любой бандаж или ортез, который поможет зафиксировать поврежденную конечность. Такая готовая ортопедическая повязка более удобна, чем привычные бинтовые или гипсовые. Ортезы защищают поврежденную конечность, снимают нагрузку с мышц, помогают стабилизировать сустав. Но они предотвращают появление осложнений, которые часто бывают при наложении гипса. Кроме того, современные ортезы легкие, удобные, легко помещаются под одежду. Особенно хорошо применять их для ребенка, так как выпускаются они в различных расцветках.

Применяют готовые ортезы при переломах, ушибах, вывихе, неврите, при растяжении связок, миозитах, артрозах. Существуют специальные ортезы для спорта, помогающие предотвратить травмы и снижающие нагрузку на мышцы и связки. Часто такие бандажи и ортезы используют в реабилитационном периоде после операций или снятия гипса. Многие из них фиксируют конечность не очень жестко, сохраняя некоторый объем движений. Это помогает быстрее восстановить работу мышц и предотвращает осложнения.

Но при наложении любого бандажа нужно придерживаться определенных правил. Прежде всего, их существует очень много разновидностей. И выбирать нужное приспособление можно только под руководством врача. Очень важно также правильно выбрать размер ортеза, иначе он не будет выполнять свои функции. У большинства таких бандажей есть приспособления, с помощью которых можно отрегулировать степень фиксации. Некоторые из них способны поддерживать травмированную руку, предотвращая любые движения и этим снимая боль.

Наложить бандаж можно на одежду, но она должна быть из натуральных тканей и без швов. Под такие приспособления нельзя применять мази или любые лекарства. Кроме того, иногда возможна аллергическая реакция на материал ортеза.

Применение различных фиксаторов на руку довольно распространено. Причем, кроме привычных бинтовых или гипсовых повязок в последнее время стали популярны готовые ортопедические приспособления. Они также эффективно фиксируют поврежденную конечность. Но главное, о чем нужно помнить при использовании любой повязки – применять ее нужно только после консультации с врачом.

Лечение связок голеностопного сустава при повреждении

Во время ходьбы и стояния наиболее высокая нагрузка приходится на голеностопный сустав. Именно на него больше всего приходится повреждений связок по сравнению с другими суставами. Связки не только укрепляют, но и фиксируют голеностопный сустав. Они способны соединять в единое целое кости стоп и голеней вместе с сухожилиями, фасциями и мышцами.

  • Связки голеностопа и их строение
  • Классификация и механизмы травм связок голеностопного сустава
  • Риски повреждения связок голеностопного сустава
  • Основные симптомы надрыва голеностопного сустава
  • Повреждение связок голеностопного сустава: лечение
  • Лечение надрыва связок
  • Лечение с помощью народных средств

Когда на суставной аппарат воздействует сильная травмирующая сила, то происходит повреждение.

Почему происходят травмы и надрывы связок этих суставов, и в чем заключается их лечение, вы и узнаете в материале.

Связки голеностопа и их строение

По своей форме голеностопные суставы являются блоковидные, а в плане движения они одноосные. Этот сустав образован из трех костей:

  • нижних концов большеберцовой кости;
  • таранной;
  • малоберцовой.

В суставе происходит тыльное и подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Суставная сумка голеностопа способна укрепиться посредством трех групп связок.

Коллатеральные (боковые) сухожилия голеностопного сустава подразделяются на внутренние (медиальные) и наружные (латеральные).

В подавляющем большинстве случаев повреждения и травмы голеностопных суставов непосредственно связаны с наружными связками. И каждая связка образована посредством соединительнотканных тяжей. Они сделаны на основе отдельных волокон, которые собраны в пучки разных размеров.

Боковые связки веерообразным способом расходятся на большое количество прочных пучков. Они прикреплены верхним концом к лодыжкам – медиальной и латеральной. Наружная связка включает в себя три пучка:

  • таранно-малоберцовая связка (передняя);
  • средний пучок, который образован посредством пяточно-малоберцовой связки;
  • таранно-малоберцовая (задняя) связка.

Внутренняя связка имеет более сложное строение и имеет два слоя:

  • внутренний;
  • поверхностный.

Поверхностный слой имеет треугольную широкую форму и образует дельтовидную связку. А внутренний слой имеет передний и задний таранно-берцовый пучок.

Последняя группа связок служит соединением малоберцовой и большеберцовой впереди и сзади.

Классификация и механизмы травм связок голеностопного сустава

Повреждения связок голеностопа встречаются очень часто и подразделяются на такие категории:

  • растяжение связок, когда происходит повреждение, но целостность волокон не нарушается;
  • разрыв – такая травма связана с полным или сильным повреждением анатомической целостности связок, сопровождается нарушением функций связок;
  • надрыв связок (частичный разрыв волокон), при котором функция сустава сохраняется практически целиком.

Лечение часто зависит от типа травмы.

При тяжелых травмах голеностопного сустава помимо связок часто подвержены повреждению и другие его составляющие:

  • сухожилия;
  • фасции;
  • мышцы;
  • кости;
  • сосуды;
  • нервные волокна.

Степень повреждения травмы зависит от величины травмирующего действия, а также прочности тканей и способности их выдерживать те или иные нагрузки. В зависимости от типа тканей выдержка бывает разной:

  • кости – 800 килограмм на квадратный сантиметр;
  • сосуды – 13–15 кг соответственно;
  • мышцы – 4–5 кг;
  • сухожилия – 645 кг.

Общая сопротивляемость организма сильно повышается, когда травмирующая сила воздействует не только на сами связки, но и на комбинированные ткани.

Показатель упругости и напряжения тканей зависит от прочности суставов. В зависимости от силы повреждения происходят такие виды травм, как:

  • растяжки;
  • переломы;
  • деформация;
  • разрыв.

Риски повреждения связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав начинает подвергаться сильным нагрузкам начиная с того момента, когда человек принимает горизонтальное положение. Нагрузки существенно увеличиваются во время бега и ходьбы.

Сильными рисками появления тех или иных повреждений голеностопного сустава являются такие факторы:

  • сильная двигательная активность;
  • лишний вес;
  • перегрузка ног;
  • врожденные пороки развития суставов и стоп;
  • неудобная и тесная обувь;
  • постоянное переохлаждение стоп.

Все это способствует функциональной недостаточности стоп. Мышечно-связочный аппарат ослабевает, снижается эластичность связок, нарушается кровообращение. Соответственно, риски повреждения стопы и голеностопного сустава вырастают.

А такой вид повреждения связок, как надрыв может, помимо перечисленных причин, развиваться вследствие изначальной нестабильности голеностопного сустава и вследствие изменения его конфигурации. Очень часто причинами надрыва являются артрозные и воспалительные изменения на фоне перенесенных ранее инфекционных болезней, травм и нарушения обмена веществ.

Основные симптомы надрыва голеностопного сустава

В зависимости от того, какой тяжести было повреждение связок, симптомы могут быть разными. Также от этого зависит и лечение, которое будет назначено врачом. Если травма связок голеностопного сустава была незначительной, то повреждение будет очень легким. Пациент чувствует незначительные боли, которые в спокойном состоянии его не тревожат, а появляются при движении. В месте повреждения сустава появляется отек.

При средней степени повреждения происходит частичный надрыв связок голеностопного сустава. Пациент чувствует ноющие и резкие боли, усиливающиеся при движении ног, в месте повреждения появляется отек или покраснение, иногда в этой области повышается температура.

Тяжелая степень надрыва связок сустава характеризуется большой гематомой и выраженным отеком, боли сильные и могут спровоцировать головокружение, иногда наблюдается потеря создания. Человек не может ступать на конечность и даже ею двигать.

Повреждение связок голеностопного сустава: лечение

Если травмы голеностопного сустава незначительные, такие как растяжение, то лечение может проводиться амбулаторным методом. Для начала на сустав следует наложить 8-образную фиксирующую крестовидную повязку.

После этого к месту повреждения прикладывают холод. Лед нужно мелко наколоть и поместить в резиновую грелку и полиэтиленовый пакет. Затем емкости со льдом нужно обернуть плотной тканью и полотенцем и приложить к суставу в среднем на полчаса с перерывами в среднем по 5–10 минут. Спустя 2 дня холод нужно заменить тепловыми процедурами, например, парафиновыми аппликациями и озокерита. Также практикуется ЛФК и физиотерапевтическое лечение.

Способ лечения выбирает сам врач, он зависит от тяжести и степени травмы сустава. Если был полный разрыв связок голеностопного сустава или сочетанные травмы, то больному назначают стационарное лечение.

Если пациент страдает от сильных болей, ему вводят обезболивающие препараты, а если присутствует гемартроз, то ему делают пункцию и удаляют кровь, а на ногу накладывают повязку из гипса, которая частично покрывает стопы и голени.

В дальнейшем лечение направлено на достижение таких результатов:

  • снятие отеков;
  • рассасывание гематомы;
  • восстановление функции сустава.

Методами лечения являются массаж, лечебная физкультура и физиотерапия. Курс лечебной физкультуры включает в себя такие периоды:

  • период иммобилизации – примите положение лежа, и проведите движения пальцами;
  • период после иммобилизации – в это время практикуйте активные движения в воде, сгибайте и разгибайте подошвы, делайте медленные круговые движения стопами;
  • период восстановления – выполняйте упражнения с отягощением и сопротивлением, перекатывайте мячи и палки. Можно ходить по лестнице.

Сроки лечения и восстановления поврежденных связок ориентировочные и для каждой возрастной группы разные.

Лечение надрыва связок

Лечение надрыва связок голеностопного сустава следует начинать с полного обездвиживания. Часто может возникать подозрение на травму костей, поэтому нужно провести исследование посредством рентгена.

Лучший вариант лечения – наложение на место повреждения гипсовой повязки. Естественно, гипс в домашних условиях найти сложно, поэтому сустав можно обездвижить при помощи самодельной лонгеты:

  • возьмите дощечку и прибинтуйте ее к голени;
  • дощечка должна частично захватывать голеностоп и доходить до колена.

Если симптомы слабые, то установите давящую повязку:

  • закрепляющий виток идет вокруг низа голени;
  • 8-образный виток должен перейти на саму стопы.

Холодный компресс, установленный после травмы, позволяет предотвратить большой отек и гематому.

Если боль слишком сильная, то лечение включает прием таких медикаментов:

  • Ренальган (в инъекциях);
  • Анальгин (инъекции);
  • Кетанов (инъекции);
  • Никофлекс (мазь);
  • Финалгон;
  • Фастум гель;
  • Диклак гель.

Лечение посредством мазей помогает достичь таких результатов:

  • снять отеки;
  • избавить от боли;
  • улучшить циркуляцию крови в голеностопном суставе;
  • рассасывается воспаление.

Мази втираются очень аккуратно и тонкими слоями.

Лечение с помощью народных средств

Лечение заболевания посредством народных средств заключается в использовании разных примочек, компрессов и ванночек. Вот несколько рецептов средств:

  • примочки на основе репчатого лука и кухонной соли – измельчите две луковицы вместе кожей на мясорубке или в блендере. Полученную смесь перемешайте с ложкой соли и сложите ее между несколькими марлевыми слоями и прикладывайте к месту повреждения;
  • водочный компресс – он помогает в течение суток избавить от отека в месте повреждения сустава. Для его приготовления смочите водкой несколько слоем марли и поместите на место травмы. Сверху его накрывают полиэтиленом, а потом – ватой. Далее, такой компресс нужно замотать тканью из шерсти и оставьте на 8 часов;
  • рецепт на основе водки, чеснока и уксуса – 120 мл водки смешайте с 500 мл уксуса на основе яблок или вина. Измельчите 10 почищенных зубчиков чеснока и смешайте с остальными ингредиентами. Поместите смесь в темное место и настаивайте три недели. Потом его процедите, добавьте эвкалиптовое масло и можете использовать для лечения.

Как видите, лечение поврежденных связок голеностопного сустава осуществляется разными методами, которые назначает врач в каждом индивидуальном случае. От правильного выбора методики лечения и зависит его успех.

Итоговая государственная аттестация

Дисциплина: хирургия/десмургия № 1

* 1 -один правильный ответ
К мягким повязкам относится
1) гипсовая повязка
2) косыночная повязка
3) шина Крамера
4) аппарат Илизарова
! 2
№ 2
* 1 -один правильный ответ
При ранениях волосистой части головы накладывается повязка
1) крестообразная на затылок и шею
2) пращевидная
3) «уздечка»
4) «чепец»
! 4
№ 3
* 1 -один правильный ответ
При ушибе плечевого сустава накладывают повязку
1) черепашью
2) колосовидную
3) восьмиобразную
4) Дезо
! 2
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Для транспортной иммобилизации используется
1) шина Кузьминского
2) шина Белера
3) шина Крамера
4) шина ЦИТО
! 3
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе
1) спиральная
2) восьмиобразная
3) колосовидная
4) черепашья
! 2
№ 6
* 1 -один правильный ответ
Лейкопластырные повязки относятся к
1) давящим
2) клеевым
3) твердым
4) жидким
! 2
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Крестообразную повязку применяют при повреждении
1) плечевогосустава
2) коленного сустава
3) лучезапястного сустава
4) III палеца кисти
! 3
№ 8
* 1 -один правильный ответ
При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать
1) шину Крамера
2) повязку Дезо
3) гипсовую лонгету
4) колосовидную повязку
! 2
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Окклюзионную повязку используют при
1) артериальном кровотечении
2) переломе ребер
3) клапанном пневмотораксе
4) открытом пневмотораксе
! 4
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Вид повязки при венозном кровотечении
1) давящая
2) окклюзионная
3) спиральная
3) лейкопластырная
! 1
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти
1) крестообразная
2) «перчатка»
3) черепашья
4) змеевидная
! 2
№ 12
* 1 -один правильный ответ
При переломе нижней челюсти необходима повязка
1) возвращающаяся
2) пращевидная
3) восьмиобразная
4) крестообразная
! 2
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Повязка, применяемая при носовом кровотечении
1) лейкопластырная
2) пращевидная
3) «уздечка»
4) циркулярная
! 2
№ 14
* 1 -один правильный ответ
При травме коленного сустава накладывают повязку
1) черепашью
2) змеевидную
3) спиральную
4) колосовидную
! 1
№ 15
* 1 -один правильный ответ
После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку
1) «чепец»
2) крестообразную
3) «уздечку»
4) возвращающуюся
! 2
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Повязку Дезо используют при переломе
1) костей предплечья
2) грудины
3) ключицы
4) ребер
! 3
№ 17
* 1 -один правильный ответ
При ожоге кисти кипятком накладывают повязку
1) сходящуюся
2) клеевую
3) «варежка»
4) «перчатка»
! 3
№ 18
* 1 -один правильный ответ
Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе
1) грудины
2) ребер
3) ключицы
4) позвоночника
! 2
№ 19
* 1 -один правильный ответ
К твердым повязкам относится
1) бинтовая
2) гипсовая
3) клеевая
4) давящая
! 2
№ 20
* 1 -один правильный ответ
При вывихе плеча применяют повязку
1) косыночную
2) спиральную
3) восьмиобразную
4) круговую
! 1
№ 21
* 1 -один правильный ответ
При открытых переломах накладывают гипсовую повязку
1) мостовидную
2) окончатую
3) створчатую
4) лонгетную
! 2
№ 22
* 1 -один правильный ответ
При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку
1) U-образную
2) мостовидную
3) сапожок
4) циркулярную
! 3
№ 23
* 1 -один правильный ответ
После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку
1) Дезо
2) колосовидную
3) крестообразную
4) Вельпо
! 1
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Суспензорий — это повязка на
1) мошонку
2) ягодицу
3) плечо
4) кисть
! 1

УШИБЫ (неотложная помощь)

Ушибы — это закрытые повреждения мягких тканей или органов без нарушения целостности кожных покровов. Чаще всего возникают от удара тупым предметом. В области ушиба появляются боль, кровоподтек (синяк), припухлость (отек).

Оглавление:

  • УШИБЫ (неотложная помощь)
  • Здоровер
  • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ПРОДУКЦИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ С ДОСТАВКОЙ: +7 9О8 О4О 5221
  • Лечение ушибов суставов
  • Похожие записи :
  • Архив врача: здоровье и болезни
  • Способы наложения бинтовых повязок при ушибах, ранах и переломах
  • Первая медицинская помощь пострадавшему при ушибах
  • Принципы первой медицинской помощи при ушибах
  • Покой
  • Охлаждение
  • Давящая повязка
  • Обезболивающие медикаменты
  • При каких травмах и ушибах нужно вызывать «Скорую помощь»
  • Что нельзя делать во время оказания первой помощи при ушибе
  • Реабилитация при повреждениях и ушибах
  • Использование полимедэл
  • Как быстро снять отеки при ушибах при помощи пленки Полимедэл
  • Противопоказания пленки полимедэл
  • Оказание первичной помощи при ушибах и гематомах в домашних условиях — алгоритм действий и лечение
  • Что такое ушиб
  • Признаки ушиба
  • Обратите внимание!
  • Как отличить ушиб от перелома
  • Что делать при ушибе
  • Какова последовательность оказания первой помощи
  • При ушибах мягких тканей
  • При ушибе ноги
  • При ушибе внутренних органов
  • При ушибе головы
  • Средства от ушибов
  • Компресс
  • Лекарство
  • Обезболивающие таблетки
  • Пластырь
  • Лечение ушибов у пожилых людей
  • Лечение ушибов народными средствами у взрослых
  • Бадяга
  • Противопоказания при ушибах
  • Правила наложения повязок при травмах

1. Наложить давящую повязку на место повреждения. При ушибах конечности давящую повязку накладывают для сокращения размеров кровоизлияния в тканях в месте ушиба, снижения величины отека и обеспечения покоя поврежденной части тела. Все это позволяет свести к минимуму боль от ушиба. Наложение давящей повязки осуществляется следующим образом: начало бинта придерживают левой рукой и накладывают на бинтуемую часть тела. Головку бинта держат в правой руке и разматывают бинт, натягивая его. Бинтуют слева — направо, снизу — вверх. Сначала накладывают два круговых тура один на другой, фиксируя кончик бинта. Затем бинтуют в косом (спиральном) направлении, на 1/2 или 2/3 покрывая предыдущий тур (оборот бинта). Завязывают повязку на более тонкой части конечности, на некотором расстоянии от места повреждения.

2. Придать конечности возвышенное положение. Поврежденную конечность укладывают на небольшой мягкий валик (подушку) несколько выше уровня грудной клетки, именно такое положение называют возвышенным. Это положение способствует уменьшению боли, отека, остановке венозного кровотечения, уменьшению внутритканевых кровоизлияний.

3. Положить холод на повязку в месте ушиба. Охлаждение области ушиба уменьшает боль, отек и снижает кровоизлияние. К месту ушиба можно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет, пузырь со льдом (круглая грелка с большим горлышком, удобным для заполнения кусочками льда), смоченную холодной водой ткань. Холод держат в месте ушибаминут, после 5-ти минутного перерыва вновь накладывают наминут. При необходимости данную процедуру продолжают в течении двух часов.

4. При сильных болях пострадавшему необходимо дать обезболивающее. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать 1-2 таблетки анальгина (баралгина, спазгана) или другие обезболивающие средства.

1. При ушибах головы и живота, сопровождающихся сильными болями, категорически запрещается давать лекарства. Необходимо срочно обратиться к врачу.

2. Если боль в течениемин не утихает или, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу, так как ушиб может сопровождаться переломами костей или повреждениями сосудов, нервов и внутренних органов.

3. При повреждениях головы без выраженных внешних признаков пострадавшего нельзя отправлять к врачу без сопровождения.

Здоровер

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ПРОДУКЦИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ С ДОСТАВКОЙ: +7 9О8 О4О 5221

Лечение ушибов суставов

Лечение ушибов суставов должно начинаться незамедлительно после получения травмы. В первые часы основной целью является уменьшение кровотечения из лопнувших от ушиба сосудов, профилактика образования выраженной гематомы. Для этого нужно обездвижить конечность, наложить на сустав тугую повязку и приложить холод к месту повреждения.

  1. Иммобилизация конечности. Если ушиб суставов ноги, нужно перестать нагружать конечность. Необходимо лечь, ноге придать возвышенное положение. При травме руки следует повесить ее на косынку.
  2. Наложение давящей повязки. Лучше всего использовать эластичный бинт. Бинтовать сустав следует, начиная снизу, каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на одну треть. Если такого бинта под рукой нет, можно использовать обычный медицинский бинт, ткань. В ортопедических салонах и аптеках продаются специальные эластичные бандажи для каждого сустава, они очень удобны в использовании. После наложения тугой повязки необходимо следить за состоянием конечности, так как нарастание отека может вызвать нарушение кровообращения и питания тканей под бинтом. В этом случае повязку ослабьте.
  3. Холод. Его нужно наложить поверх бинта. Это может быть пузырь со льдом, продукты в пакетах из морозильной камеры холодильника, резиновая грелка с холодной водой. Охлаждать место ушиба следует в течение 40 минут, и так около 4-х раз за первые сутки.
  4. Если пострадавший испытывает сильную боль, можно дать ему обезболивающую таблетку (кетанов, анальгин, пенталгин) или поставить внутримышечный укол (кетонал, диклофенак).

Лечебные мероприятия при ушибе сустава.

Легкие ушибы могут не потребовать какого-либо лечения, через 1-2 суток их симптомы проходят. Если боль, отек, нарушение функции конечности продолжает беспокоить, со 2-3 суток используются следующие виды лечения ушибов суставов:

  1. Щадящий режим. В течение нескольких дней не стоит нагружать сустав. Руку можно повесить на косыночную повязку. При сильном ушибе сустава ноги можно использовать трость, надевать удобную обувь, ортопедические амортизирующие стельки. Замечательно подойдут для этой цели ортопедические стельки Быкова. Следует носить эластичный бинт или бандаж, на ночь обязательно снимать все тугие повязки. При выраженных ушибах может потребоваться наложение на сустав гипсовой лонгеты на несколько дней.
  2. Тепловые процедуры.
  • Сухое тепло – электрическая грелка, нагретая соль в тканевом мешочке.
  • Теплые ванночки с поваренной или морской солью. Делаются они в пропорции:гр. соли на 10 литров воды. Температура водыградусов, продолжительностьмин. В такой ванночке можно совершать суставом различные движения, так эффект будет лучше.
  • Полуспиртовые компрессы. Кусок марли нужно смочить в заранее приготовленном 50% растворе спирта, отжать, приложить к месту ушиба. Сверху положить бумагу для компрессов или полиэтилен, затем слой ваты и закрепить компресс бинтом. Продолжительность – 1 час.
  1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • При выраженных болях, сильном отеке назначаются внутрь такие препараты: мовалис 7.5 мг 2-3 раза в день после еды, кетопрофенмг в день в 2 приема после еды, целебрекс 200 мг в сутки. Эти средства обладают не только обезболивающим свойством, но и противовоспалительным. Курс лечения ими составляет от 3 до 10 дней. Если имеется язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, следует проконсультироваться с врачом относительно приема этих препаратов.
  • Гели, мази, крема, спреи на основе нестероидных противооспалительных препаратов (кетонал, найз, нимесил, феброфид, диклак и др.), эмульсия рициниол. Наносить их следует на болезненный участок 3-4 раза в сутки. Если же на коже имеются ссадины или раны, мазать эту область нельзя.
  1. Физиотерапевтические процедуры. Используются с целью уменьшения проявлений ушиба, рассасывания гематом. Это УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с калия йодидом, лидазой, элеткромиостимуляция. Курс физиолечения длится в среднем 10 дней.
  2. Применение лечебной электретной пленки Полимедэл. В спокойном лежачем или сидячем положении Полимедэл прикладывают (привязывают) к месту ушиба наминут. Пленка способствует ускоренной регенерации тканей и восстановлению нормального кровоснабжения в месте повреждения.
  3. Лечебная гимнастика. Уже с 3-их суток после ушиба надо постепенно начинать движения в смежных суставах, а позже и в поврежденном (если нет осложнений ушиба). Амплитуду движений увеличивайте постепенно.
  4. Лечебный массаж. При легких ушибах через 2-3 суток, а при тяжелых — через 2-3 недели можно начинать массаж конечности. Сначала он носит характер отсасывающего, т.е. способствует снятию отека, затем массажист начнет работать с мышцами и сопровождать процедуру разработкой движений в суставе, если необходимо.

Если на месте ушиба образовалась крупная гематома, может потребоваться ее опорожнение путем пункции толстой иглой или вскрытие гематомы из небольшого разреза. После удаления крови накладывается давящая повязка. Ушибы суставов могут осложняться гемартрозом, т.е. скоплением крови в суставе. В таком случае врач делает пункцию, удаляет кровь и промывает сустав 1% раствором новокаина.

При грамотном и своевременном лечении ушибов суставов можно избежать нежелательных осложнений и быстро восстановить функцию конечности.

Похожие записи :

Голеностопные суставы несут в себе функции опоры и перемещения веса тела. Травмы этих сочленений и их последствия со .

Архив врача: здоровье и болезни

О болезнях знать полезно

Способы наложения бинтовых повязок при ушибах, ранах и переломах

Трудно переоценить своевременную первую медицинскую помощь, от качества которой во многом зависят исходы различных травм.

И поэтому каждый гражданин (в том числе школьник, студент, домохозяйка, пенсионер) должен уметь оказывать неотложную помощь, знать основные правила наложения простейших повязок, уметь наложить мягкую повязку и т. д.

Здесь рассматриваются показания и техника наложения простейших мягких повязок при самых разнообразных повреждениях. Эти повязки универсальны для любого участка тела. Они могут быть простыми, защитными, лекарственными, давящими (кровоостанавливающими), обездвиживающими.

Нужно запомнить основные элементы построения повязок, отработать навыки наложения их, и тогда вы сможете квалифицированно оказывать первую медицинскую помощь при различных повреждениях, даже в сложных ситуациях.

При наложении повязок следует помнить, что оказывающий помощь находится лицом к пострадавшему, повязку конструирует от периферии к туловищу, бинтует с равномерным натяжением, каждый последующий ход бинта должен покрывать на 12 или 23 предыдущий и надежно удерживать перевязочный материал до поступления пострадавшего в лечебное учреждение.

При наложении повязки больной находится в горизонтальном или сидячем положении.

Круговая повязка на голову накладывается легко и быстро. Используется бинт любой ширины. Ходы бинта идут вокруг поврежденного участка, прикрывая друг друга. Она должна равномерно давить на мягкие ткани по всей окружности головы; может располагаться горизонтально, вертикально, косо или переходить в крестообразную, восьмиобразную повязки. Ее применяют при травмах лобной, височной, теменной, затылочной областей головы, одного или обоих глаз.

Следует помнить, что ранения головы часто сопровождаются обильным кровотечением, которое продолжается 2—4 мин. За этот период обычно формируется кровяной сгусток (тромб), закрывающий рану поврежденного сосуда. Однако так бывает не всегда. Продолжение кровотечения связано с высоким артериальным давлением, и поэтому при оказании помощи нужно стремиться прижать сосуды в области раны на 4—8 мин и, только убедившись, что кровотечение остановлено, накладывать повязку.

Круговая и спиральная повязки на шею (или их комбинации) используются в основном при небольших ранениях. При наложении этих повязок нужно быть очень осторожным, ибо в случае ранения сосудов шеи (артерий, вен) при слабом натяжении бинта может продолжаться кровотечение; возможна внезапная воздушная эмболия (попадание воздуха в сосуды) со смертельным исходом; сильно давящая повязка нарушает проходимость вен и может вызвать удушье.

Накладывают эту повязку стандартно. Вначале делают опорный ход бинтом: бинт держат в правой руке, конец его в левой руке и ход бинта ведут с равномерным натяжением вокруг шеи слева направо, затем производят перекрест его, конец бинта опускают и прижимают его следующим ходом. Далее бинт ведут по восходящей или нисходящей линии, покрывая предыдущий ход последующим на 12 или 2/3 его ширины.

Спиральная повязка с «портупеей» позволяет прочно фиксировать перевязочный материал на грудной клетке. Техника ее наложения проста: отрывают бинт длиною в 2 м, перекидывают его через здоровое надплечье, создают «портупею», которая является фиксатором будущей повязки. Затем поверх висящего бинта делают круговые восходящие ходы снизу вверх — от нижних отделов грудной клетки и верхних отделов живота до подмышечных впадин. Свободно висящие концы бинта-завязки («портупеи») поднимают вверх и связывают над другим надплечьем.

Нельзя забывать, что ранения грудной клетки всегда серьезны, даже в тех случаях, когда нет тяжелых повреждений внутренних органов.

Механизм возникновения угрожающего состояния состоит в том, что при проникающем ранении грудной клетки воздух засасывается с каждым вдохом в плевральную полость (вокруг легкого) и, накапливаясь там, вызывает сдавление органов средостения (легких, сердца, крупных сосудов) с последующим смещением их в здоровую сторону.

Поэтому при проникающем ранении и наличии «сосущей» или «плавающей» раны перед наложением спиральной повязки на грудную клетку нужно герметично закрыть эту рану любым способом: или захватить пальцами кожу в складку, или зажать в складку весь просвет раны, исключив поступление в нее воздуха. Затем в таком положении на рану накладывают полоски лейкопластыря («лейкопластырный шов»), который удерживает края раны, или окружность раны обрабатывают клеем БФ-6 и наклеивают на нее воздухонепроницаемую ткань (целлофан), а затем круговую повязку.

Повязка на живот круговая или спиральная накладывается при его ранениях и ожогах. При открытых ранениях вначале обрабатывают кожу вокруг раны спиртом, спиртовым раствором йода или одеколоном, затем закрывают рану стерильной салфеткой или тщательно проглаженной хлопчатобумажной тканью. Повязка может иметь много вариантов в зависимости от того, на какую область живота она накладывается. Она может быть нисходящей, восходящей, колосовидной. Повязка закрепляется круговыми ходами бинта вокруг живота.

Помните, что иногда через рану могут выпадать внутренние органы (кишечник, сальник). Вправлять выпавшие при травмах внутренние органы (сальник, кишечник) категорически запрещается! В этих случаях, закрыв рану стерильным материалом, необходимо организовать быструю транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

Повязка при переломах ключицы. Разработано свыше 250 таких повязок. Наиболее простыми из них являются восьмиобразная (крестовидная) и кольцевидная из ватно-марлевых колец. При наложении восьмиобразной повязки больной сидит, а оказывающий помощь находится сзади него. Перед наложением повязки пострадавшему помещают в подмышечные области рулоны ваты или поролона. Ходы бинта (шириною 10— 15 см) проходят впереди плечевых суставов, через подмышечные впадины и перекрещиваются сзади лопаток.

Техника изготовления ватно-марлевых колец и наложения кольцевидной повязки проста. Для приготовления колец могут быть использованы женские чулки (капроновые, трикотажные), колготки, шаровары, рукава рубашек: их наполняют ватой и складывают в кольца. Эти кольца надевают пострадавшему по одному на руку до верхней трети плеча и, стягивая их сзади (максимально сводя лопатки), фиксируют полосками бинта с усилием, исключающим нарушение кровообращения верхних конечностей (сдавление подмышечных и плечевых артерий).

Повязки при переломах плечевой кости. Вначале поврежденную конечность приводят к туловищу, сгибают в локтевом суставе под углом 90°, затем прибинтовывают к туловищу. При отсутствии перевязочного материала используют рубашки, гимнастерки, блузки, кофты, майки. Нижний край этой одежды заворачивают наверх и фиксируют булавками, тесемками или бельевыми прищепками.

При переломе «хирургической» шейки плеча можно применить повязку «змейка». Для этого готовят ватно-марлевую «колбаску» в виде жгута, жгут или трубку. По спирали обвивают ими предплечье (несколько раз), затем предплечье поднимают под углом 90° и укладывают ладонной поверхностью к грудной клетке, фиксируя концами ватно-марлевой «змейки» за шею.

Колосовидная повязка применяется при повреждениях крупных (плечевого, тазобедренного) суставов. Ее начинают с круговых ходов бинта. Бинт ведут вокруг сустава слева направо косо, сзади наперед по передней поверхности плеча, затем поворачивают косо вверх и т. д. Получаются многократные перекосы бинта, которые, постепенно смещаясь, образуют повязку в виде колоса. Она может быть односторонней, двусторонней, передней, задней или наружной.

Восьмиобразная повязка удобна для наложения на части тела сложной формы: область голеностопного, плечевого, лучезапястного суставов, промежность.

Расходящаяся черепицеобразная (черепашья) повязка накладывается на очень подвижные суставы (коленный, локтевой). Хорошо фиксирует перевязочный материал. Вначале она закрепляется двумя-тремя ходами бинта, проведенными через середину сустава, затем формируется ходами бинта, проходящими выше и ниже середины сустава.

Возвратная повязка накладывается при повреждениях головы, кисти или стопы. Построение ее довольно просто. Ходы бинта постепенно закрывают всю поврежденную голову, конечность по принципу «вперед — назад», укрепляются круговыми или спирально идущими турами бинта.

Первая медицинская помощь пострадавшему при ушибах

Ушибы различных частей тела встречаются намного чаще, чем другие травмы. Степень повреждения чаще всего бывает различной и зависит от силы травмирующего фактора, площади пораженной области и особенно повреждённого органа.

Если у вас возникло подозрение на более тяжелую травму, перелом, вывих, разрыв связок, повреждение внутреннего органа, то и первая помощь должна оказываться соответственно. Запомните, если первая помощь при ушибах костей была оказана правильно, то это является залогом успешного лечения, а также снижения последующего ущерба здоровью.

Клиническими признаками ушиба являются боль припухлость, кровоизлияние, нарушение функции

Принципы первой медицинской помощи при ушибах

Первая помощь от переломов и ушибов должна быть оказана незамедлительно. Очень важно не упустить время.

При обследовании больного с ушибом конечностей необходимо определить пульсацию периферических артерий, сравнить кожную температуру обеих конечностей, исследовать чувствительность на периферических участках, так как ушибы могут сопровождаться повреждением или сдавлением гематомой сосудисто-нервного пучка. При подозрении на возможное повреждение кости (перелом, трещина) необходимо рентгенологическое исследование.

Покой

Прежде всего это покой, если была ушиблена нога, то, по возможности, необходимо поменьше двигаться. Опираться можно на другого человека, либо использовать трость, костыль, любые другие подручные средства. Если нет трости или костыля, а вы находитесь в квартире, используйте стул, держась за его спинку.

Если после получения травмы ощущается достаточно сильная боль, необходимо лечь и положить ноги на возвышение. Колени при этом должны быть расслаблены и слегка согнуты, это необходимо чтобы исключить напряжение мышц ног. Если было травмирована рука, её необходимо подвесить на косынку к шее, так чтобы локтевой сустав был согнут под углом 90°. Плечо притягивается к туловищу.

Если была ушиблена голова, грудная клетка либо живот, необходимо исключить любую физическую нагрузку, занять лежачее или полулежачее положение. При любом ушибе пострадавший должен лежать в удобной для него позе, ничто не должно причинять дискомфорта.

Далее необходимо освободить место ушиба: допустим, если были трансформированы голеностоп или стопа, необходимо снять обувь и носки. Если было травмирована кисть, снимите с пальцев кольца, с запястья часы.

Важно вовремя обработать место ушиба: приложить полимедэл. Полимедэл препятствует образованию отёка или гематомы. Известны случаи когда быстро приложенный к месту удара полимедэл не позволил развиться гематоме.

Охлаждение

Холод является одним из важных пунктов оказания первой помощи. Неслучайно в автомобильных аптечках присутствует гипотермический пакет, позволяющий получить холод довольно быстро. Желательно приложить что-нибудь холодное к месту ушиба в течение нескольких минут. Пострадавшие кровеносные сосуды под воздействием холода сузятся, уменьшится проницаемость стенок сосудов. Отёк и кровоизлияние в мягких тканей их будут заметно меньше.

Полимедэл предохраняет от возникновения от синяков после ушиба

Кроме того холост снижает чувствительность кожи, таким образом он может играть роль лёгкого обезболивающего. Также можно поместить ушибленным область в поток холодной воды, приложить резиновую грелку с холодной водой, либо кубики льда, завёрнутые в полотенце или платок. Если область травмы побелела, необходимо убрать холодный предмет, холод необходимо прикладывать наминут и делать это в течение часа не более двух раз.

Если на месте ушиба присутствует ссадина либо царапины, необходимо промыть их тёплой водой с мылом, промыть перекисью водорода, наложить бинт. Помните что мазать йодом открытые раны нельзя – йод обладает согревающим действием, йод лишь усилит боль.

Давящая повязка

Этот пункт имеет отношение к ушибам конечностей. Сразу после получения травмы необходимо наложить на место ушиба повязку из эластичного либо обычного бинта, повязка должна быть настолько тугой чтобы слегка сдавливать мягкие ткани. При этом необходимо следить чтобы забинтованная конечность не онемела.

При ушибе в области сустава повязка должна фиксировать сустав так, чтобы движение в сочленении были ограничено.

Особенно важно зафиксировать повреждённые сустав, если есть подозрение на перелом или вывих. В этом случае будет лучше использовать шину из подручных материалов, например, веток.

Обезболивающие медикаменты

В иных случаях от сильного ушиба с болью пострадавший может даже потерять сознание. При получении ушиба вполне разумным будет принять одну таблетку обезболивающего медицинского препарата – анальгин, цитрамон и тому подобное. Если человек получил ушиб головы, груди либо живота, обезболивающие препараты принимать нельзя, иначе можно смазать картину возможного внутреннего повреждения.

По характеру, силе и источнику боли врачи ориентируется в том, что произошло, если человек принял обезболивающее препараты, то он скажет что у него ничего не болит, тогда как это будет неправдой.

Полимедэл имеет хороший обезболивающий эффект.

При каких травмах и ушибах нужно вызывать «Скорую помощь»

  1. Необходимо обязательно вызывать «Скорую помощь» при ушибах головы, груди, живота, промежности и травм органов, находящихся в этих полостях.
  2. Также необходимо вызвать «Скорую помощь» если ушиб сопровождается образованием большой гематомы. В этом случае нарастает отёк мягких тканей, контур повреждённой конечности меняется, её как бы раздувает, возникает пульсирующая боль.
  3. Вызывайте «Скорую помощь» если ушиб руки или ноги приводит к нарушению её подвижности, к утрате или снижение чувствительности в конечности.
  4. Нужно вызывать «Скорую помощь» если ушиб получил ребёнок до одного года, если боль в месте ушиба весьма интенсивна, если травму получил человек с нарушением свёртываемости крови, гемофилией и другими подобными заболеваниями.

Что нельзя делать во время оказания первой помощи при ушибе

  • Нельзя массировать ушибленную область, нельзя насильно сгибать и разгибать повреждённый сустав.
  • Нельзя применять тепло в первые сутки после получения травмы.
  • Нельзя использовать местные прогревающие средства сразу после травмы.
  • Нельзя промывать глаза при ушибе глаз.
  • Нельзя туго бинтовать грудную клетку при травме грудной клетки.
  • При сильном ушибе спины нельзя самостоятельно передвигаться либо транспортировать пострадавшего без жёстких носилок.
  • Нельзя принимать обезболивающее препараты при ушибе головы либо живота.

Реабилитация при повреждениях и ушибах

Использование полимедэл

В процессе реабилитации, помимо назначенного врачом лечение рекомендуется применять плёнку полимедэл. Полимедэл обладает обезболивающим эффектом, он отлично снимает отёк, предотвращает возникновение гематом, а также способствует ускорению её рассасывания.

Кроме того полимедэл ускоряет сращивание переломов и связок, восстанавливает повреждённые хрящи в суставах, способствует восстановлению системы кровообращения в повреждённом участке, способствует усилению капиллярного кровообращения. Способствует выведению шлаков из тканей там, где он наложен.

Как быстро снять отеки при ушибах при помощи пленки Полимедэл

Для того чтобы при помощи плёнки по факту получения ушиба предупредить образование отека и гематомы, необходимо наложить её поверх травмы на 2-3 часа, 2-3 раза за сутки.

Накладывать необходимо через чистую натуральную ткань, это делается для того чтобы не блокировать доступ воздуха к повреждённому участку тела. Так можно довольно быстро убрать опухоль от ушибов, ничего сложного.

Противопоказания пленки полимедэл

Противопоказаний к применению полимедэла нет, есть лишь три правила:

  • не накладывать на область сердца,
  • не накладывать на область щитовидной железы,
  • не накладывать на мокнущие язвы и открытые раны.

Полимедэл не вызывает аллергии, не имеет эффекта привыкания.

Оказание первичной помощи при ушибах и гематомах в домашних условиях — алгоритм действий и лечение

После сильных ударов возникает травма мягких тканей без повреждения кожи, но с болью и кровоподтеками – в этом случае и необходима первая помощь при ушибах. Проявившуюся гематому в народе называют просто синяком. Сложность лечения в том, что ее не всегда можно легко отделить от перелома, растяжения, разрыва внутренних органов или сотрясения головного мозга. Подробнее о том, что делать при сильном ушибе и как отличить его от более серьезных травм, вы узнаете далее.

Что такое ушиб

Травма мягких тканей с сохранением целостности кожных покровов, формирующаяся в результате механического удара. Так в медицине расшифровывается термин «ушиб». Удар может произойти случайно и быть произведен каким-либо предметом. Результатом его прямого воздействия и кинетической энергии и происходит повреждение клеток тканей. При такой травме весь удар на себя принимает кожа, сосудистая сетка и подкожный жир, в которых запускается местная реакция на травматический реагент.

Признаки ушиба

Первым симптомом ушиба является припухлость в месте локализации удара и кратковременная боль. Затем в зависимости от поврежденной ткани они могут постепенно увеличиваться. В результате возникает постоянная интенсивная боль, которая вызывает нарушение функции мышц принявшей на себя удар области. Очаг значительно увеличивается относительно первоначального. Если оказались затронуты сосуды, то проявляется гематома. Это скопившаяся в мягких тканях кровь, или просто синяк. Степень проявления этих признаков ушиба зависит от тяжести травмы:

  1. Первая. Это легкий ушиб. Незначительные травмирования кожи в виде ссадин и царапин, не требующие особого лечения.
  2. Вторая. Характеризуется разрывом мышечной ткани, появлением отечности, гематомы и резкой боли.
  3. Третья. В этом случае поврежденными уже оказываются мышцы, ткани и сухожилия. Такая степень ушиба диагностируется чаще при вывихах.
  4. Четвертая. Образуется заметный отек, страдают внутренние органы, поэтому требуется госпитализация для более точной диагностики ушиба.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Как отличить ушиб от перелома

При диагностировании ушиба очень важно отличить его от перелома. Последняя травмы является более серьезной. Она представляет собой частичное или полное нарушение целостности хрящей или костей, которое сопровождается повреждением окружающих мягких тканей. Нельзя спутать ушиб с открытым переломом. В этом случае видна кость и есть кровотечение. Закрытый же перелом вполне можно не распознать, ведь он имеет схожие с ушибом симптомы. Отличить их можно по следующим признакам:

  • болевой синдром при переломе только усиливается со временем, а при ушибе, наоборот, постепенно стихает;
  • отек при ушибе появляется сразу, а в случае перелома только через 2-3 дня;
  • повреждение целостности кости не дает опираться на нее, из-за резкой острой боли;
  • при смещении кости визуально можно наблюдать деформацию конечностей и даже изменение их длины по сравнению со здоровыми.

Что делать при ушибе

Получить ушиб можно в любом месте, но врач находится рядом не во всех случаях, поэтому важно правильно оказать себе или пострадавшему первую помощь. Конкретные мероприятия зависят от поврежденной части тела, но есть несколько общих правил, которые стоит соблюдать. Из таких выделяются следующие рекомендации по оказанию первой помощи:

  • к месту ушиба сразу же приложить снег, лед, пузырь с холодной водой или смоченное ею полотенце или что-то другое, но обязательно холодное;
  • при ссадинах и царапинах обработать поврежденную область йодом или спиртом, после чего забинтовать;
  • при ушибленных суставах возможен вывих, поэтому больного нужно обездвижить;
  • поврежденную конечность необходимо расположить выше относительно тела;
  • при сильных болях выпить обезболивающее средство.

Какова последовательность оказания первой помощи

Кроме общих правил первой помощи важно знать и более конкретные действия, ведь некоторые из них можно делать при ушибе одной части тела и нельзя при другой. Каждая из них по-своему реагирует на повреждение. Ушиб ноги или руки проходит без особых осложнений, а головы, наоборот, может привести к серьезным последствиям. По этой причине правильно оказанная оказание первой помощи при ушибах, или ПМП, так важна.

При ушибах мягких тканей

Мышцы, кожа и подкожная клетчатка представляют собой мягкие ткани. Их ушиб в большинстве случаев сопровождается синяком, который может достигать больших размером. Располагаться он может в любом месте, ведь мягкие ткани покрывают все тело человека. Первая помощь при их ушибе включает следующие мероприятия:

  • в случае повреждения конечности ей нужно обеспечить покой, в остальных случаях просто принять комфортное положение;
  • для уменьшения отека наминут приложить к поврежденному месту что-то холодное – бутылку с водой, лед или даже замороженную курицу;
  • спустя указанное время по возможности наложить на место ушиба давящую повязку;
  • при наличии ранок или царапин стоит обработать их йодом и наложить стерильную повязку для исключения инфекции;
  • если боль не утихла, необходимо принять обезболивающее, но только в случае точной уверенности, что это ушиб, а не перелом.

При любом ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться аз помощью в больницу. Обморок, слабость, нарушение функций движения, одышка, затруднение дыхания при сильных ушибах грудной клетки, позвоночника или брюшной полости являются сигналом опасных повреждений. Это может быть разрыв мышц, повреждение кишечника, внутреннее кровотечение, которые требуют обязательного медицинского вмешательства.

При ушибе ноги

Первая помощь при ушибах ноги включает опять же прикладывание к месту повреждения чего-то холодного. Лучше это делать через мягкую ткань. Холод нужно прикладывать только на 15 минут в час, иначе велик риск получения обморожения. Конечность при этом нужно освободить от обуви, затем положить на возвышенность, например, подушку. При возникновении на ноге кровоточивых ран их нужно обработать антисептиком, после чего наложить чистую повязку. Дальнейшие мероприятия первой помощи такие:

  • через сутки к поврежденному участку приложить сухое тепло;
  • далее смазать любой рассасывающей мазью;
  • для исключения разрыва связок лучше обращаться в травмпункт.

При ушибе внутренних органов

Повреждения внутренних органов чаще связаны с автомобильными авариями, падениями, прыжками с высоты. Ушибы затрагивают грудную клетку и брюшную полость. При повреждении живота человек может чувствовать себя вполне нормально, но первая помощь ему просто необходима. Она предполагает следующие действия:

  • уложить человека на спину, ноги согнуть;
  • место ушиба забинтовать тугой повязкой и приложить к нему холодный компресс;
  • не давать пострадавшему пить и есть до приезда врачей.

Еще одна опасная для здоровья травма – ушиб грудной клетки с повреждением ребер и внутренних органов, т.е. легких или сердца. Он сопровождается резкой болью и тяжелым дыханием. Ушиб грудной клетки опасен из-за возможной клинической смерти. Первая помощь в такой ситуации включает:

  • ограничение физической активности;
  • осмотр на наличие вмятин и выпуклостей грудной клетки, которые указывают на переломы;
  • обезболивание;
  • массаж сердца и искусственная вентиляция легких при потере сознания и остановке дыхания;
  • прикладывание холодного компресса и наложение тугой повязки.

При ушибе головы

Одной из самых опасных травм является ушиб головы. В этом случае важно определить его степень и вероятность серьезного повреждения: есть ли признаки сотрясения мозга или угроза кровоизлияния. Пострадавшего обязательно нужно уложить в горизонтальное положение, особенно при наличии таких симптомов, как тошнота, головокружение, мышечная слабость. При ушибе головного мозга нельзя давать никакие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину до проведения врачебных мероприятий. До прибытия скорой нужно оказывать первую помощь:

  • при кровотечении рану промыть, постараться остановить кровь при помощи бинтов, салфеток, чистой ткани;
  • далее приложить к этому месту холод;
  • при рвоте повернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
  • при нарастании симптомов и ухудшении состояния человека обязательно вызывать скорую.

Средства от ушибов

После оказания первой помощи важно знать, чем лечить ушибы в домашних условиях. Целью является уменьшение отеков, гематомы и боли. В зависимости от состояния пациенту могут назначить лекарства для внутреннего или наружного применения. К последним относятся компрессы, которые значительно ускоряют заживление и рассасывание синяков. Они представлены рецептами народной медицины, поэтому лучше такие методы использовать в домашних условиях в совокупности с основной терапией.

Компресс

Данная процедура заключается в прикладывании к месту ушиба определенных ингредиентов, большинство из которых присутствуют на кухне у любой хозяйки. Для эффективности повторять ее рекомендуется трижды в день. Любой из составов накладывают на поврежденное место, затем прибинтовывают или просто прижимают какой-либо тканью. Список самых действенных народных рецептов включает:

  • компресс из алоэ с медом;
  • лист капусты, проколотый в нескольких местах;
  • измельченная вареная фасоль, которую прикладывают к ушибу теплой;
  • холодный компресс из льда;
  • измельченный до состояния кашицы подорожник;
  • чайная заварка;
  • хлебный мякиш, размоченный в молоке.

Лекарство

После оказания первой помощи после ушиба нужно продолжать их лечить, но уже за счет специальных лекарств. Существует несколько групп медикаментов, которые используются против таких травм:

  • рассасывающие гематому – это мази и гели на основе гепарина (Троксевазин, Спасатель, Лиотон);
  • сосудорасширяющие мази – Капсикам, АрпизатронЮ;
  • обезболивающие и снимающие отек ферментные препараты – Вобэнзим, Флогэнзим;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие отечность и боль – Фастум, Дип Рилиф, Индовазин.

Обезболивающие таблетки

Отдельно стоит отметить группу обезболивающих препаратов. Они представлены капсулами или таблетками. В отношении безопасности и эффективности на первом месте стоят Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин, Кетанов, Диклофенак. Их можно принимать сразу после ушиба для исключения шока и несколько дней после травмы по ощущениям, если боль слишком сильная.

Пластырь

Из всех способов, описывающих, как лечить ушиб, особенно хорошими отзывами пользуется пластырь Нанопласт. Он выпускается в разных размерах, а действует после наклеивания на кожу. Его часто используют при самых разных травмах даже спортсмены. Пластырь обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Препарат удобен тем, что его легко всегда держать при себе, поэтому наклеить полоску можно в любой момент. Пластырь нельзя наклеивать на открытые раны и использовать при беременности.

Лечение ушибов у пожилых людей

Хрупкие сосуды у пожилых людей могут стать причиной огромной гематомы даже при легких ударах. По этой причине лечение лучше проводить под наблюдением врача. Для снятия болевых ощущения пожилым тоже назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Целебрекс или Найз. При слишком выраженных симптомах показано нанесение местных обезболивающих средств в виде мази Фастум гель или Феброфид. Для исключения осложнений стоит пару дней соблюдать постельный режим с обездвиживанием ушибленной части тела.

Лечение ушибов народными средствами у взрослых

Большинство народных рецептов первой помощи от ушибов представляют собой компрессы или примочки. Очень эффективным в этом случае являются спиртовые настойки, ведь спирт согревает и впитывает из трав все лекарственные вещества. Для компрессов можно использовать следующие рецепты:

  1. Смешать 30 г зверобоя с 20 г коры дуба и таким же количеством листьев алтея. Залить все 300 г водки, настаивать около 4 дней, а перед применением процедить.
  2. Смешать пол-литра водки с 30 г коры липы и 3 столовыми ложками лимонной цедры. Через 4 дня средство можно использовать для компрессов.
  3. Около 100 г шишек хмеля залить 400 г водки, дать постоять 2 дня, затем использовать для компрессов на ушибленное место.

Бадяга

Одним из эффективных народных рецептов лечения ушибов является использование бадяги. Она выпускается в виде серо-зеленого порошка, геля или мази. Она помогает быстро избавиться от синяков. Порошок очень жгучий, поэтому применять средство нужно осторожно. Для нанесения на ушиб его разбавляют водой до кашицеобразного состояния. На коже состав выдерживают около 20 минут, после чего смывают теплой водой. То же повторяют с гелем или мазью. Смывать же их необязательно.

Противопоказания при ушибах

Существует ряд мер, которые не только не входят в первую помощь после ушибов, но и вовсе запрещены, ведь могут ухудшить состояние. В первые сутки поврежденное место нельзя грет. Это только увеличит воспаление. Нельзя выполнять и следующее:

  • прикладывать лед прямо к голому телу, можно только через бинт или ткань;
  • активно двигать конечностью, на которой ушиб;
  • делать массаж, горячие компрессы и ванны в течение 4-5 дней;
  • вскрывать гематому на месте ушиба;
  • насильно сгибать сустав после травмы;
  • промывать глаз после ушиба;
  • транспортировать пострадавшего без жестких носилок при ушибе спины;
  • тугое бинтовать грудную клетку;
  • использовать местно раздражающие препараты сразу после ушиба.

Правила наложения повязок при травмах

Повязки используют для закрепления перевязочного материала, давления на какую-нибудь часть тела — в основном с целью остановки кровотечения, предупреждения отека тканей или удержания конечности либо иной части тела в неподвижном состоянии. Различают повязки укрепляющие, давящие и обездвиживающие (иммобилизующие), постоянные (накладываются на длительный срок) и временные. Среди постоянных повязок выделяют отвердевающие (из гипсовых бинтов) и шинные (используются при переломах для сопоставления отломков кости).

Постоянные повязки накладывают, как правило, при тяжелых травмах; за их состоянием необходим контроль медицинских работников. Из укрепляющих повязок наиболее распространены пластырные, клеевые и бинтовые. Нередко приемы бинтования используют при наложении других видов повязок. Все шире распространяются контурные, сетчатые и специально изготовленные матерчатые повязки.

Повязкой называют также перевязочный материал (обычно марля и вата), наложенный на рану, гнойный очаг и др. Такие повязки бывают асептические (для них используется стерильный перевязочный материал) и антисептические (содержат противомикробные средства). Назначение их различно. Так, например, они защищают рану от загрязнений извне, впитывают жидкость (отделяемое рапы), оказывают лечебное воздействие на рану за счет нанесенных на повязку лекарственных препаратов, подавляют жизнедеятельность микроорганизмов в ране и др.

Простейшие повязки должен уметь накладывать каждый. В быту наиболее часто используются укрепляющие, бинтовые и давящие повязки. Существует множество различных вариантов повязок; их наложение требует определенных навыков, так как неправильно сделанная повязка скоро ослабевает, сползает, нарушает кровообращение, вызывает боль. Чтобы научиться хорошо накладывать сложные бинтовые повязки, требуется довольно много времени. Наложение же простейших повязок можно освоить значительно быстрее, соблюдая определенные правила.

Повязку накладывают из стерильного материала чистыми, хорошо вымытыми с мылом руками; кожу вокруг раны или очага заболевания (гнойника и др.) обрабатывают дезинфицирующим раствором (спирт, при его отсутствии водка, одеколон и т. д.), при свежей ране настойкой йода.

Пострадавший (больной) при наложении повязки должен лежать или сидеть в удобной для него позе, а бинтующий располагается рядом так, чтобы он мог видеть лицо больного (следить — не причиняет ли он боль) и всю бинтуемую поверхность.

Ногу бинтуют в выпрямленном положении, а руку — согнутой или полусогнутой в локте и слегка отведенной от туловища.

Свободный конец бинта берут в левую руку, а скатанную его часть в правую. Раскатывают бинт вокруг конечности, туловища или головы в направлении слева направо (по ходу часовой стрелки), прихватив первыми двумя оборотами (турами) конец бинта и придерживая каждый тур освободившейся левой рукой. Начиная бинтование с более тонкой части тела, постепенно продвигаются к более толстой (на конечностях обычно от кисти или стопы к туловищу). Первые 2 тура бинта должны полностью покрыть друг друга, чтобы хорошо закрепить конец бинта, а каждый последующий оборот частично должен прикрывать предыдущий, закрепляя его. Если бинт ложится на тело неровно, то необходимо его «опрокинуть» (перевернуть). Последние 2 тура бинта, как и два первых, накладываются друг на друга, затем бинт разрезают вдоль, завязывают узлом оба конца (не следует бинт разрывать, так как один из концов может оборваться). Сильное натяжение бинта может вызвать боль.

Для перевязки обычно используют выпускаемый в упаковке стерильный бинт, а при его отсутствии — проглаженный утюгом какой-либо материал или ранее выстиранный бинт. Удобно пользоваться для перевязки индивидуальным перевязочным пакетом, который содержит и стерильную ватно-марлевую подушечку, и бинт для ее закрепления.

Повязка должна полностью закрывать поврежденный участок тела (рану, язву и т. п.), чтобы предотвратить попадание болезнетворных микробов, защитить от дальнейшей травматизации, обеспечить действие нанесенных на нее лекарственных препаратов.

Повязка не должна сдавливать ткани, вызывать их сильное натяжение, а следовательно, усиливать боль, затруднять дыхание п кровообращение.

X. Техника наложения повязки на любой участок тела должна обеспечивать возможность свободно двигаться, не вызывать неудобств, не причинять пострадавшему (больному) лишней боли.

9. Правильно наложенная повязка должна выглядеть аккуратно, эстетично, по возможности не обезображивать контуры конечное -III, головы или туловища.

При соблюдении перечисленных правил повязка предупредит вторичное инфицирование раны, будет постоянно способствовать отсасыванию отделяемого, например гноя, обеспечит остановку небольшого кровотечения (капиллярного или венозного), в ряде случаев будет служить для временного обездвижения (иммобилизации), что уменьшит боль в поврежденном месте, предотвратит развитие значительного отека тканей, и т. п.

Наклейка — самая простая повязка, которую используют хирурги для закрытия так называемых «чистых», например послеоперационных, ран и небольших гнойников (фурункул и др.). Она состоит из накладываемой на рану ватно-марлевой подушечки, прикрываемой сверху марлей, которую фиксируют к коже специальными составами, преимущественно клеолом. Как правило, подобные повязки накладывают на туловище, шею или лицо.

Пластырные повязки применяют в тех же случаях, что и наклейки. Узкие полоски пластыря накладывают поверх перевязочного материала. Иногда пластырные повязки используют для сближения краев раны. В этом случае конец полоски пластыря наклеивают на неповрежденный участок кожи, затем рукой сближают края раны и приклеивают другой конец полоски пластыря с противоположной стороны раны к неповрежденной коже (рану закрывают перевязочным материалом). Подобный способ иногда используют также для остановки небольшого кровотечения. Для оказания первой помощи при небольших резаных ранах после дезинфекции можно накладывать пластырную повязку непосредственно поверх рапы с полным ее закрытием. Следует помнить, что при наложении подобных повязок необходимо беречь ткани от сильного сдавле-1ШЯ, особенно на пальцах кисти, где тугое обматывание (вокруг всего пальца) вскоре может привести к усилению боли, нарушению кровообращения, проявившемуся посинением и похолоданием пальца, появлению выраженного отека тканей, что свидетельствует о сдавлении сосудов и нарушении оттока крови. В подобном случае следует срочно поменять повязку и наложить ее более свободно.

Широко распространена такая разновидность пластырной повязки, как повязка с бактерицидным пластырем, используемая при небольших ранах, ссадинах, ожогах и т. п. Бактерицидный пластырь — лейкопластырная полоса с узким марлевым тампоном в средней части (марля пропитана бактерицидными средствами).

Косыночную повязку используют для удержания перевязочного материала или подвешивания поврежденной руки. В первом случае, например при наложении повязки на кисть, расстилают косынку, кладут поверх нее поврежденную кисть таким образом, чтобы можно было завернуть на тыльную поверхность один из концов, а затем два других конца завязывают, оставшийся под ними конец косынки отворачивают и, если требуется, слегка подтягивают в направлении к предплечью. Аналогичным образом накладывают косыночную повязку на стопу. Для этого поврежденную стопу ставят на расстеленную косынку, отворачивают один из ее концов на тыльную поверхность, затем два оставшихся конца завязывают вокруг щиколотки (чуть выше голеностопного сустава). Размер косынки должен быть достаточным, чтобы обернуть ею всю стопу, включая пятку. В случае подвешивания поврежденной руки на косынке в расправленную косынку укладывают руку, один конец косынки проводят между туловищем и рукой, а другой выводят на надплечье этой же руки. Оба конца завязывают (желательно расположить узел не на шее), после чего оставшийся свободный конец косынки оборачивают вокруг локтя и фиксируют на передней поверхности повязки с помощью булавки.

Контурные повязки чаще используют при большой площади поражения кожи, например при ожогах. Они могут быть приготовлены из специальных ватно-марлевых заготовок. Такие повязки могут иметь форму трусов, корсета, кольчуги и т. п. Преимуществом подобных повязок является то, что смена их производится сравнительно быстро и безболезненно.

Сетчатые повязки отличаются от бинтовых тем, что долго и надежно удерживаются на любом участке тела, в том числе на голове, суставах или туловище. При использовании этих повязок значительно сокращается расход перевязочных материалов. Такие повязки очень удобны для наложения на один или несколько пальцев. Выпускается сетчатый бинт нескольких размеров. Важно правильно выбрать его, поскольку бинт маленького размера будет сильно сдавливать ткани, а бинт чрезмерно большого размера будет сползать, не фиксируя наложенный на поврежденный участок перевязочный материал. Для лучшей фиксации повязки на пальце кисти следует брать сетчатый бинт достаточной длины, чтобы можно было его отвернуть (как бы вывернуть наизнанку и сделать второй слой).

Бинтовые повязки, как уже отмечалось, используются очень широко.

Наиболее распространены пращевидная, круговая, колосообразная, восьмиобразная бинтовые повязки.

Пращевидная повязка накладывается на нос или подбородок, а также на все лицо. Ширина повязки должна быть достаточной, чтобы она могла закрыть соответствующую поврежденную часть лица или все лицо. Длина повязки должна составлять около полутора окружностей головы. С двух концов разрезают повязку вдоль, оставляя середину целой (например, по размеру подбородка). Неразрезанную часть накладывают на рану (гнойник), перекрещивают концы с обеих сторон и завязывают их сзади.

Круговая повязка — простейшая бинтовая повязка. Она применяется для закрытия небольшого участка тела, например глаза, уха, лба, но наиболее удобна на шее, плече, запястье. При этой повязке каждый последующий тур бинта накладывается на предыдущий (аналогично первым турам других повязок).

Колосообразная повязка применяется обычно для частей тела, имеющих большую длину (например, руки, ноги). Перегибы бинта («опрокидывание») необходимо делать на одной линии, чтобы образовалась фигура, напоминающая колос. Эту повязку начинают и заканчивают круговыми турами бинта, что обеспечивает лучшую фиксацию концов повязки.

Восьмиобразная повязка чаще всего применяется на суставах (плечевом, локтевом, коленном), например при повреждениях связок, выпоте в суставе. Первые туры бинта начинают накладывать ниже поврежденного сустава, затем переходят к бинтованию выше сустава, после чего вновь спускаются вниз. В результате такого бинтования образуется фигура, напоминающая восьмерку. Обычно чередуют восьмиобразные туры с круговыми, постепенно закрывая всю поверхность кожи над суставом.

Смена повязки, наложенной на небольшую рану, если разрешил врач, может производиться и в домашних условиях. Однако при усилении боли, появлении кровотечения все же следует обратиться в медицинское учреждение. Более сложные повязки, как правило, меняют после перевязки в условиях перевязочной, поскольку велика опасность дополнительного инфицирования раны. Каждому больному необходимо бережно обращаться с повязкой, следить за тем, чтобы она не сползала (при необходимости под-бинтовывать ее сверху, не снимая). Повязку следует содержать в чистоте, даже в том случае, если поврежденный участок тела используется для выполнения какой-то работы (например, на палец необходимо надевать напалечник, на кисть — перчатку или варежку, рукавицу).

Давящие повязки чаще всего используют для временной остановки кровотечения из раны. Ее применяют также для уменьшения кровоизлияния в полости суставов и окружающие ткани. Обычно на рану накладывают плотный ватно-марлевый валик и туго прибинтовывают его. Следует помнить о том, что тугое бинтование некоторых участков тела, где проходят сосуды, например в подколенной ямке, способствует сдавлению их, что может приводить к весьма тяжелым последствиям (вплоть до гангрены конечности). В некоторых случаях используют так называемые компрессирующие повязки из специального эластичного бинта, например при венозной недостаточности после перенесенного тромбофлебита (воспаление вен). Такие бинты могут использоваться для наложения эластичной давящей повязки при повреждениях связок суставов. Однако подобные повязки не обездвиживают сустав, они лучше выполняют свою функцию при движениях. С той же целью используют некоторые специальные трикотажные изделия, например чулки, гольфы, колготы, а для суставов — наколенники, налокотники, напульсники и др.

Кровотечение — вытекание крови из кровеносных сосудов при нарушении их целости; бывает наружным, если кровь поступает в окружающую среду, и внутренним, если она поступает во внутренние полости организма или полые органы. В последнем случае, например при скоплении излившейся крови в желудке, она может периодически выделяться наружу через естественные отверстия. По происхождению кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо патологическим процессом или с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. Кровотечение может быть физиологическим (во время менструации). Травматические кровотечения, возникшие сразу после повреждения, называют первичными, а кровотечения, появившиеся через несколько дней после ранения, — вторичными. Чаще всего причиной вторичного кровотечения является нагноение раны, которое сопровождается расплавлением кровяного сгустка, закрывавшего просвет поврежденного сосуда. Появлению кровотечения, его продолжительности способствуют состояния, при которых нарушается свертываемость крови (например, гемофилия).

Опасность любого кровотечения заключается в том. что с уменьшением количества циркулирующей крови ухудшается сердечная деятельность, нарушается снабжение тканей кислородом, особенно мозга, печени, почек. При обширной и длительной кровопотере развивается анемия. Большое значение имеет то, из сосуда какого калибра истекает кровь. Так, например, при повреждениях мелких сосудов образующиеся тромбы закрывают их просвет. Такое кровотечение останавливается самостоятельно. Если же нарушена целостность крупного сосуда, например артерии, кровь бьет струей, истекает быстро, что может привести к смертельному исходу через несколько минут. Иногда при очень тяжелых травмах, например отрыве конечности, кровотечение может быть небольшим, поскольку возникает спазм сосудов. Опасна кровопотеря у детей и стариков, чей организм плохо приспосабливается к быстрому уменьшению объема циркулирующей крови. Всякое кровотечение должно быть остановлено как можно скорее.

В зависимости от вида кровоточащего сосуда выделяют артериальные, венозные, смешанные и капиллярные кровотечения. При наружном капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно из всей раны (как из губки). При венозном кровотечении кровь вытекает равномерной струей, имеет темно-вишневую окраску; если же повреждена крупная вена, то может отмечаться пульсирование струи крови в ритм дыхания. При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной прерывистой струей (фонтаном), выбрасывается в ритме сердечных сокращений. Смешанное кровотечение имеет признаки как артериального, так и венозного кровотечения.

Первая помощь при наружном кровотечении зависит от его характера. Так, например, при небольшом капиллярном или венозном кровотечении из раны на руке или ноге достаточно наложить асептическую повязку, потуже ее прибинтовать (давящая повязка) или хорошо прижать ватно-марлевый тампон к ране с помощью лейкопластыря. Повязка должна состоять из нескольких слоев ваты и марли. Необходимо следить, чтобы не перетянуть конечность слишком сильно (до посинения кожи на участке ниже повязки). Давящая повязка может даже остановить кровотечение из небольших артерий. Однако при сильном артериальном или смешанном кровотечении этого недостаточно. В подобных случаях могут быть использованы иные способы: пальцевое прижатие артерии, наложение кровоостанавливающего жгута и форсированное сгибание конечности. Самым доступным из них является прижатие артерии, из которой истекает кровь, но не в области раны, а выше ее. Для применения этого способа остановки кровотечения необходимо знать точку прижатия артерии, где данная артерия наиболее близко лежит к поверхности и ее можно прижать к кости. Как правило, в этих точках всегда удается прощупать пульсацию артерий. Прижатие артерии пальцем (кулаком) обеспечивает почти мгновенную остановку кровотечения. Однако даже очень хорошо физически развитый человек не может достаточно долго осуществлять прижатие, так как его руки черезмин начинают уставать, давление ослабевает. В связи с этим сразу после прижатия артерии следует предпринять попытку остановить кровотечение каким-то другим способом. Чаще используют кровоостанавливающий жгут. Он состоит из резиновой ленты длиной 1 —1,5 м, к одному концу которой прикреплен крючок, а к другому — цепочка. Есть и другие конструкции жгутов. Чтобы не повредить кожу, накладывают поверх одежды жгут или несколько туров бинта (полотенца). Резиновый жгут растягивают и в таком виде накладывают на конечность выше места кровотечения, затем, не ослабляя натяжения, обертывают вокруг ноги (руки) несколько раз так, чтобы витки ложились вплотную друг к другу и между ними не образовалась кожная складка. Концы жгута скрепляют с помощью цепочки и крючка. После наложения жгута кровотечение должно остановиться; если же оно продолжается, то жгут следует наложить вновь с большим натяжением. Под жгут обязательно следует поместить записку о времени его наложения.

медицинская повязка кровоостанавливающий жгут

Слишком сильное затягивание жгута может стать причиной повреждения нервов, поэтому его натягивают лишь в той степени, чтобы остановилось кровотечение, но не более. Для контроля эффективности сжатия артерий при наложении жгута можно пользоваться пульсом на одной из расположенных ниже его артерий. Исчезновение пульса свидетельствует о пережатии артерий. Оказывающий помощь или обеспечивающий транспортировку пострадавшего должен помнить о том, что жгут может оставаться на конечности после наложения не более 2 ч, а зимой вне помещения,5 ч, так как отсутствие кровотока в конечности приводит к ее омертвению. Если сложились такие обстоятельства, что за указанное время пострадавший еще не доставлен в лечебное учреждение, то необходимо на короткое время жгут развязать. Лучше это делать вдвоем. Один человек производит пальцевое прижатие артерии выше раны, из которой истекает кровь, а другой медленно, чтобы быстрый ток крови не вытолкнул образовавшиеся тромбы, «распускает» жгут на 3—5 мин, после чего вновь накладывает его, по уже выше прежнего места. Желательно, чтобы жгут накладывался возможно ближе к источнику кровотечения. Во время транспортировки натяжение жгута может ослабнуть, поэтому сопровождающие должны быть готовы к повторной остановке кровотечения. 11ри отсутствии фабричного жгута его можно заменить резиновой грубкой, галстуком, ремнем, полотенцем, платком, бинтом и др.

Не следует использовать для этих целей проволоку. При использовании подручных средств делается так называемая закрутка с помощью палочки, которую после остановки кровотечения фиксируют отдельным бинтом.

Несколько реже, чем жгут, для остановки кровотечения из конечностей используют форсированное сгибание их (чаше для остановки кровотечения из руки). В этом случае эффект обусловлен перегибом артерии. При остановке кровотечения из ран предплечья или кисти руку сгибают до отказа в локте и фиксируют это положение бинтом, притягивая с его помощью предплечье к плечу. При кровотечении из верхней части плеча и подключичной области производят форсированное заведение руки за спину со сгибанием в локтевом суставе, после чего конечность фиксируют в этом положении с помощью бинта. Другим способом остановки такого кровотечения является заведение обеих рук назад с согнутыми локтями и притягивание их друг к другу бинтом (ремнем). В последнем случае артерии сдавливаются с обеих сторон. Для остановки кровотечения из артерий, расположенных ниже колена, форсированно сгибают тазобедренный и коленный суставы и фиксируют их в таком положении. Для лучшего прижатия артерии в подколенную область можно поместить тугой ватно-марлевый валик. Однако далеко не во всех случаях удается полностью остановить кровотечение при форсированном сгибании конечностей, в ряде случаев этот способ невозможно использовать, например при переломах.

При любом кровотечении поврежденной части тела придают возвышенное положение и обеспечивают состояние покоя (транспортная иммобилизация). Окончательная остановка кровотечения проводится в лечебном учреждении, куда немедленно должен быть доставлен пострадавший.