Отек горла может возникнуть в любом возрасте и по многим причинам. Такое состояние вызывает не только дискомфортные ощущение и затруднение дыхания, а также может привести к смерти.

В данной статье описаны этиология, симптоматика и основные терапевтические методы для снятия отечности горла в домашних условиях и в стационаре.

Этиология

Факторов, провоцирующих отечность горла множество, но среди них главными являются:

  • Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых – могут спровоцировать отек горлаПокраснения носоглотки.
  • Травмирование любой этиологии.
  • Повреждения слизистой горла горячими жидкостями.
  • Последствия бронхоскопии, рентгена либо радиотерапии органов шеи.
  • Аллергические реакции на продукты питания, прием медикаментов или укусы насекомых.
  • Наличие воспалений в ротовой полости и гнойных очагов глотки.
  • Усугубление хронических заболеваний сердца, почек, гепатобилиарной системы.
  • Наличие особо опасных инфекций
  • Раковые опухоли гортанной области
  • Изменения кровотока вследствие сжатия венозных и лимфатических сосудов.
  • Хондроперихондрит гортани.
  • Гнойный ларингит.

Важно! Определение точной причины развития отека горла позволит подобрать правильное лечение данного патологического процесса.

Симптомы

Симптоматика отечности органов дыхания зависит от этиологии данного патологического процесса. Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханием.

Основные признаки отечности гортани проявляются в:

  • Начальная стадия сопровождается проявлением дискомфортным ощущением, болевым синдромом при заглатывании и затрудненным дыханиемОхриплости голоса.
  • Риске утраты голоса частично либо полностью.
  • Сильном болевом синдроме при заглатывании.
  • Ощущении царапания в горле.
  • Затруднении дыхательной деятельности.
  • Чувстве сухости слизистой носоглотки.
  • Покраснении и отеке глотки.
  • Появлениях свистящих шумов вовремя вдоха и выдоха.
  • Гипертермии.
  • Головных болях.
  • Недомогании.
  • Ощущении болей в шейном отделе позвоночника при повороте головы в стороны.
  • Опухании шеи и лицевой части головы.
  • Приступы сухого кашля.

Важно! Отсутствие своевременной терапии способствует стремительному распространению отека, изменению цвета кожных покровов, появлению отдышки и тахикардии. При этом появляется тревожность, а иногда и паника перед страхом смерти.

Как снять отек горла?

В зависимости от этиологии отечности горла существуют различные методы для облегчения состояния. Коварность такого состояния заключается в необходимости оказания экстренной помощи для спасания жизни.

Существует масса медикаментов и подручных средств, от использования которых уменьшается отечность и воспаления:

Патология Основы терапии
ОРВИ, простуда Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
Ангина Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
Аллергия Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
Ларингит Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
Фарингит В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
Травма Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
ГЭРБ Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

Важно! Несвоевременно оказанная помощь при отечности горла существенно повышает риск появления осложнений, а в худшем случае и асфиксии.

Препараты, снимающие отечность горла

Применения лекарственных средств при отеке гортани обеспечивает стремительное снятие отечности, восстановление дыхания и уменьшение симптоматики патологического процесса.

Вся медикаментозная помощь, с учетом этиологии отечности гортани, основывается на приеме следующих групп препаратов:

  • Мочегонные быстрого действия.
  • Психотропные.
  • Седативные.
  • Антациды.
  • Антигистаминные.

Зачастую во время оказания помощи взрослым можно использовать такие лекарства:

  1. Преднизолон – оказывает антиаллергическое, противошоковое, снимающее воспаление воздействие при этом оказывает антитоксический эффект. Фармакологическая форма выпуска – таблетированная и ампулированная.
  2. Димедрол – обеспечивает блокирование гистаминовых окончаний, убирает спазмирование гладких мышц, купирует отечность.
  3. Фуросемид –диуретик экстренного воздействия, употребление которого является обязательным при ликвидации отечности.
  4. Супрастин, Кларитин либо Лоратадин – препараты противоаллергического ряда. Приостанавливая функциональную деятельность гистаминовых рецепторов, убирает отечность горла, что приводит к уменьшению проницаемости стенок мелких сосудов и ликвидирует спазмирование мышц в горле.
  5. Фенистил – антигистаминный препарат, оказывающий антисеротониновый и антибрадикининновый эффекты. Способствует снижению проницаемости капилляров, что предотвращает развитие аллергии. Оказывает легкое седативное действие.
  6. Но-шпа – является одним из наиболее эффективных спазмолитиков, прием которых обеспечивает снятие спазм гладкой мускулатуры. В комплексе с другими средствами обезболивает и предотвращает удушье.

Важно! Назначение медикаментозных препаратов осуществляется исключительно врачом с учетом патогенеза отечности горла.

Чем полоскать?

Полоскание используется и может быть результативным исключительно при комплексном подходе лечения отека горла. В случае, когда патология приобретает острую либо хроническую форму, такие манипуляции способны снять симптоматику и облегчить состояния больного.

Среди средств народной медицины используются растворы и отвары:

  • Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклыСодовые.
  • Соляные.
  • Из натуральных овощных соков
  • Фито отвары.

Наиболее популярными из травяных настоев являются такие сборы, чтобы полоскать горло:

  • Корень аира и ромашка.
  • Кора дуба, шалфей и лапчатка.
  • Крапива с календулой.

Если использовать овощные соки, то высоким терапевтическим эффектом обладают фреши из картофеля и свеклы. Экстренное снятие отека оказывает раствор из яблочного уксуса либо из куркумы.

Медикаментозные средства для полоскания:

  • Хлорфиллипт.
  • Фурацилин.
  • Диоксидин.

Важно! При выборе фармакологического средства для полоскания горла стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

как снять отек горла у ребенка в домашних условиях

Ингаляции, чем дышать? Во время ингаляций лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие

Одной из эффективных манипуляций при снятие отечности гортани считается проведение ингаляций.

Они купируют болезнетворные процессы и восстанавливают естественные функции системных органов человеческого организма.

Во время таких процедур лекарственные компоненты быстро попадают в дыхательные ходы и оказывают высокое симптоматическое воздействие.

Чем дышать? Назначаются следующие средства:

  • Пихтовое масло либо можжевельное.
  • Фитоотвары из аптечной ромашки, шалфея, зверобойника и календулы.
  • Раствор гидрокарбоната натрия.
  • Морская соль.
  • Йодинол.
  • Минеральную воду Боржоми.

Из фармакологических средств необходимо выделить:

  • Лазолван.
  • Беродуал.
  • Дексаметазон.
  • Диоксидин.
  • Флуимуцил.
  • Ротокан.
  • Малавит.
  • Фурацилин.

Важно! Высокий терапевтический эффект от проведения ингаляций достигается при условии строго соблюдения правил выполнения процедур.

Отек горла у ребенка

Отек горла у ребенка развивается при воспалении ЛОР органов и аллергии. Тяжесть болезни обуславливается состоянием слизистой носоглотки, иммунных сил детского организма, его ответной реакцией на патологию и лекарственные средства.

При развитии отечности горла у детей наблюдается:

  • Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дваждыЧастое, затрудненное дыхание.
  • Осиплость голоса.
  • Скованность шейной мускулатуры.
  • Першение.
  • Ощущение недостатка кислорода.
  • Болезненность в области шеи.

У детей возрастной категории от 1 до 7 лет одной из основных причин развития отека горла является узость дыхательных путей.

Также у малышей слизистая гортани больше склонна к аллергии и отеку, при которых просвет гортани становится меньше в своих размерах дважды.

В педиатрии выделяют ряд факторов, которые прямо указывают на развитие отечности горла у маленького ребенка:

  • Частый пульс и неритмичное биение сердца.
  • Изменение цвета кожных покровов на лице и шеи.
  • Наличие водянистого ринита и конъюнктивита.
  • Усиленное потоотделение.
  • Прослушивание хрипов и кашель.
  • Отечность носа, глаз, губ, языка и области около рта.
  • Проявление привкуса металла во рту.
  • Головокружение и обмороки.
  • Психоневрологические признаки: невнятная речь, судороги, повышенная возбудимость.

Важно! При проявлении малейших признаков отека горла у ребенка следует немедленно вызывать скорую помощь. Это связано с тем, что данный патологический процесс предоставляет большую угрозу для жизни и способствует стремительному развитию острой дыхательной недостаточности.

Народные методы в домашних условиях

Отек гортани необходимо лечить в стационаре под присмотром специалистов, так как данное состояние развивается стремительно и может привести к летальному исходу. Особенно опасно лечение в домашних условиях для детей.

Народные средства возможно применять как дополнительную терапию к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладают:

  • Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской солиПолоскание содовым раствором с добавлением эфирных масел календулы либо эвкалипта.
  • Орошение горла фитоотварами из аптечной ромашки либо календулы.
  • Употребление морковного фреша с майским медом.
  • Прикладывание холодного компресса на горло.
  • Питье отвара шиповника.
  • При инфекционной этиологии используется картофельный сок.
  • Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской соли.
  • Питье настоя из листьев белой березы.
  • Обработка слизистой гортани облепиховым маслом.

Важно! Использование средств народной медицины допускается до того момента пока едет вызванная карета скорой помощи и при проявлении первых признаков отечности горла.

Терапия в стационаре

Терапия в условиях стационара проводится применением методов консервативных и при тяжелой форме оперативных.

Консервативное лечение основывается на проведении медикаментозного курса и комплекса процедур купирующих воспалительные процессы, отечность слизистой и восстанавливающих дыхание.

При снятии отечности, в зависимости от этиологии отека, используются следующие виды препаратов:

  • Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить ингаляции с адреналином и гидрокортизономАнтигистаминные.
  • Антибактериальные.
  • Кортикостероиды.
  • Мочегонные.
  • Седативные.
  • Транквилизаторы.
  • Аскорбиновая кислота, Са глюконата и 5% раствор глюкозы внутривенно для поддержания организма.

Среди физиотерапевтических процедур стоит выделить ингаляции с адреналином и гидрокортизоном. Также в зависимости от состояния пациента могут быть использованы маски.

В случае, если методы консервативной терапии оказались безрезультативными, и отечность горла не уменьшается либо прогрессирует проводится интубация либо трахеотомия.

Чем купируется отечность с язычка в горле?

Снятие отечности язычка в горле осуществляется путем приема медикаментов:

  • Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспатьПротивогистаминной группы. Супрастин, который обладает антиаллергическим и успокаивающим эффектом. Противопоказан при язвенной болезни желудка, нарушении сердечного ритма, индивидуальной непереносимости. Прием препарата может вызвать диспепсические расстройства, головные боли, раздражительность, желание поспать.
  • Кларинтин, снимающий аллергические реакции в момент развития приступа. Он быстро справляется с зудом, отеком слизистой, высыпаниями, воспалительными процессами в горле. Выпускается в таблетированной форме и в сиропе.
  • Глюкокортикостероидных препаратов. Медрол, является хорошим иммунодеприсантом и гораздо быстрее устраняет отечность, чем противогистаминные медикаменты. Снимает аллергические и воспалительные состояния. Форма выпуска – таблетки.
  • Мочегонных средств, которые выводят лишнюю жидкость с тканей организма, уменьшая таким способом отеки. Главное условие приема препаратов данной фармгруппы – параллельный прием препаратов Са. К ним относятся Трифас, Фуросемид. Мочегонные препараты применяются в комплексной терапии.
  • Антибактериального ряда, позволяющих в короткие сроки ликвидировать инфекционное поражение слизистой горла. Под их воздействием купируется воспалительный процесс и предотвращается развитие болезнетворных микроорганизмов.

Важно! В борьбе с отечностью язычка в горле средства народной медицины могут быть использованы исключительно в качестве вспомогательной терапии. Среди них наиболее эффективными считаются отвар из алоэ либо настой из шалфея, которые используются для полоскания.

Отек горла относится к патологическим состояниям, развитие которых способствует появлению асфиксии. Не правильно либо несвоевременно оказанная помощь приводит к кислородному голоданию внутренних органов с дальнейшим летальным исходом.

Поэтому при проявлении первичной симптоматики не стоит заниматься самолечением, а следует немедленно вызывать скорую помощь.

Острая обструкция верхних дыхательных путей или отёк гортани у детей — сужение просвета гортани, вызванное различными патологическими состояниями, проявляющееся расстройствами дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы отёка гортани у ребенка, о том как проводится лечение отёка гортани у ребенка.

Острая обструкция верхних дыхательных путей у детей

Острая обструкция верхних дыхательных путей — неотложное состояние, требующее экстренной диагностики и лечения отека ещё на догоспитальном этапе.

Основные причины возникновения отёка гортани

Это состояние наиболее часто возникает у детей раннего и дошкольного возраста из-за анатомо-физиологических особенностей органов дыхания: узость просвета дыхательных путей, склонность их слизистой оболочки и располагающейся под ней рыхлой волокнистой соединительной ткани к развитию отёка, особенности иннервации гортани, способствующие возникновению ларингоспазма, и относительная слабость дыхательной мускулатуры. Отёк слизистой оболочки с увеличением её толщины на 1 мм уменьшает просвет гортани наполовину.

Выделяют инфекционные и неинфекционные причины острой обструкции верхних дыхательных путей.

  • Вирусные инфекции, вызванные вирусами гриппа и парагриппа I типа (75% случаев), РСВ, аденовирусами.
  • Бактериальные инфекции: эпиглоттит, заглоточный и перитонзиллярный абсцессы, дифтерия.

Неинфекционные причины: аспирация инородных тел, травмы гортани, аллергический отёк, ларингоспазм и др.

Формы острой обструкции верхних дыхательных путей

В генезе обструкции дыхательных путей играют роль три фактора: отёк гортани у детей, рефлекторный спазм мышц гортани и механическая закупорка её просвета воспалительным секретом (слизь) или инородным телом (пищей, рвотными массами). В зависимости от этиологии значимость этих компонентов может быть различной.

По характеру воспалительных изменений в гортани различают отёчную, или катаральную, инфильтративную и фибринозно-некротическую формы стеноза.

Отёчная форма чаще всего возникает при вирусной или инфекционно-аллергической этиологии; при соответствующем лечении наблюдают быструю положительную динамику.

Инфильтративные и фибринозно-некротические изменения в гортани связаны с присоединением бактериальной инфекции. При них значительное сужение просвета гортани связано не только с мощным воспалительным отёком тканей, но и со скоплением в просвете гортани густой липкой слизи, гнойных и геморрагических корок, фибринозных или некротических наложений.

Причины возникновения острой обструкции верхних дыхательных путей многообразны. В практической работе для проведения адекватного лечения отёка гортани и оказания эффективной помощи ребёнку их важно быстро дифференцировать.

Круп — причина отека гортани у ребенка

Наиболее частой причиной отека гортани у детей раннего возраста являются воспалительные изменения в гортани вирусной, бактериальной и смешанной бактериально-вирусной этиологии — круп (от шотл. croup — каркать), проявляющийся триадой симптомов: стридор, «лающий» кашель, осиплость голоса.

Причины крупа у детей

Ведущая причина развития крупа — воспалительный процесс в области подскладочного пространства и голосовых связок (острый стенозирующий ларинготрахеит). Нарушения дыхания вследствие сужения просвета гортани чаще всего возникают ночью, во время сна, в связи с изменениями условий лимфо и кровообращения гортани, уменьшением активности дренажных механизмов дыхательных путей, частоты и глубины дыхательных движений. Круп при ОРВИ развивается у детей первых 5-6 лет жизни, чаще всего болеют дети 1-2 лет (34%).

Симптомы крупа у детей

Клиническая картина острого стеноза верхних дыхательных путей определяется степенью сужения гортани, связанными с ним нарушениями механики дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

При неполной обструкции гортани возникает шумное дыхание — стридор, который обусловлен интенсивным турбулентным прохождением воздуха через суженные дыхательные пути. Инспираторный стридор обычно возникает при сужении (стенозе) гортани в области голосовых связок или над ними и характеризуется шумным вдохом с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Стенозы ниже уровня истинных голосовых связок характеризуются экспираторным стридором с участием в дыхании вспомогательной и резервной дыхательной мускулатуры. Стеноз гортани в области подсвязочного пространства обычно проявляется смешанным, как инспираторным, так и экспираторным, стридором. Отсутствие изменения голоса свидетельствует о локализации патологического процесса выше или ниже голосовых связок. Вовлечение последних в процесс сопровождается осиплостью голоса или афонией. Хриплый «лающий» кашель типичен для подскладочного ларингита.

Другие признаки и симптомы отека гортани у детей неспецифичны: беспокойство, тахикардия, тахипноэ, цианоз, нервно-вегетативные расстройства и т.д.

Степени тяжести стеноза гортани у детей

По выраженности сужения просвета гортани различают четыре степени стеноза, имеющие значительные различия в клинической картине.

Стеноз гортани I степени (компенсированный). Характерно для отека гортани наличие клинических симптомов ларингита («лающий» кашель, осиплость голоса) на фоне ОРВИ. При физической нагрузке появляются признаки стридора (небольшое втяжение яремной впадины и надчревной области). Симптомов дыхательной недостаточности нет. В состоянии покоя дыхание совершенно свободное.

Стеноз гортани II степени (субкомпенсированный). Появляются признаки и симптомы дыхательной недостаточности — бледность, периоральный цианоз, тахикардия. Ребёнок возбуждён, беспокоен. Кашель «лающий», голос осиплый, дыхание стридорозное с втяжением уступчивых мест грудной клетки, участием вспомогательной мускулатуры и раздуванием крыльев носа. Стридор значительно уменьшается во сне. Просвет гортани ниже голосовой щели на 1/2 уже нормы.

Стеноз гортани III степени (декомпенсированный). Выражены симптомы дыхательной недостаточности (цианоз губ, акроцианоз, бледность, потливость). Дыхание шумное с втяжением уступчивых мест грудной клетки и участием вспомогательной мускулатуры. Аускультативно дыхание ослаблено, затруднены как вдох, так и выдох. Тахикардия, снижение АД, тоны сердца глухие, дефицит пульса. Подскладочное пространство гортани сужено на 2/3 от нормы.

Стеноз гортани IV степени (терминальное состояние, асфиксия). Состояние крайней тяжести за счёт дыхательной недостаточности и тяжёлой гипоксии. Дыхание поверхностное, аритмичное. Исчезают симптомы стридора и грубый кашель, нарастает брадикардия. Могут быть нарушения сознания и судороги. Брадикардия, снижение АД. Диаметр просвета гортани уменьшен более чем на 2/3 от нормы.

Тяжёлая и длительная гипоксия может приводить к необратимым изменениям в ЦНС и внутренних органах. В крови резко возрастает ра С02 (до 100 мм рт.ст. и более), снижается ра 02 до 40 мм рт.ст. и ниже. Смерть наступает от асфиксии.

Диагностика крупа у детей

Диагноз синдрома крупа или острого стенозирующего ларинготрахеита ставят на основании появления на фоне ОРВИ триады симптомов: грубого «лающего» кашля, осиплости голоса и стридорозного дыхания с втяжением уступчивых мест грудной клетки и участием в дыхании вспомогательной мускулатуры. В отдельных случаях для диагностики приходится использовать прямую диагностическую ларингоскопию.

Лечение крупа у детей

Лечение отека гортани в следствии крупа должно быть направлено на восстановление проходимости гортани: уменьшение или ликвидация спазма и отёка слизистой оболочки патологического процесса выше или ниже голосовых связок. Вовлечение последних в процесс сопровождается осиплостью голоса или афонией. Хриплый «лающий» кашель типичен для подскладочного ларингита.

Больные подлежат госпитализации в специализированный или инфекционный стационар при наличии в нём отделения реанимации и интенсивной терапии, однако лечение следует начинать уже на догоспитальном этапе.

Ребёнка нельзя оставлять одного, его необходимо успокоить, взять на руки, так как форсированное дыхание при беспокойстве, крике усиливает явления стеноза и чувство страха. Можно назначить 5% раствор натрия бромида, настойки валерианы и пустырника.

Средства лечения отека гортани у детей

Наряду с этиотропным (интерферон, противогриппозный гаммаглобулин) и симптоматическим (жаропонижающие препараты и т.д.) лечением ОРВИ при стенозе I степени с целью уменьшения отёка слизистой оболочки гортани и более эффективного удаления патологического секрета из её просвета показаны горячие компрессы на область гортани, горячие ванны для рук и ног. При отсутствии высокой лихорадки и гемодинамических нарушений показана для лечения общая горячая ванна с температурой воды 39-40 °С. В качестве отвлекающего средства можно использовать озокеритовые «сапожки».

Эффективному откашливанию мокроты способствуют также создание в помещении, где находится ребёнок, атмосферы повышенной влажности (эффект «тропической атмосферы»), паровые и содовые или щёлочномасляные ингаляции. Показано тёплое питьё (горячее молоко с содой или Боржоми). Разжижению и удалению мокроты из дыхательных путей способствуют отхаркивающие и муколитические препараты, вводимые внутрь или ингаляционным способом . Усилить кашлевой рефлекс можно надавливанием шпателем на корень языка.

Учитывая значительное участие в развитии крупа инфекционноаллергического компонента, целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий включить антигистаминные препараты .

С целью уменьшения отёка слизистой оболочки и снятия спазма применяют местно сосудосуживающие препараты и спазмолитики . Рекомендуют для этих целей использование также ипротропия бромида, беродуала.

При стенозе гортани II степени в комплекс проводимых мероприятий следует добавить глюкокортикоиды в виде ингаляций: гидрокортизон, будезонид через небулайзер, флутиказон (фликсотид) и др. По показаниям возможно парентеральное введение преднизолона.

При стенозе III степени лечение отека гортани рекомендуют проводить в отделении реанимации с использованием парокислородной палатки, куда должны поступать спазмолитические, муколитические и другие препараты. При резком возбуждении ребёнка используют натрия оксибутират и дроперидол. Обязательно назначение антибактериальных препаратов. Аспирацию мокроты из дыхательных путей производят с помощью электроотсоса.

При значительных нарушениях дыхания, недостаточной эффективности проводимой терапии (12 ч при стенозе II степени и 6 ч при стенозе III степени) показана назотрахеальная интубация после предварительной санационной прямой ларингоскопии.

Стеноз IV степени требует реанимационных мер, интенсивной посиндромной терапии и является абсолютным показанием для проведения пролонгированной назотрахеальной интубации или, при невозможности, трахеотомии.

Дифтерия гортани у ребенка

Симптомы дифтерии гортани чаще всего сочетается с проявлениями этой инфекции другой локализации (дифтерией зева или носа), что нередко облегчает диагностику. Основными отличиями дифтерии гортани от отёка гортани (крупа), развившегося на фоне ОРВИ, являются постепенное начало и стабильность течения с нарастанием симптоматики. Голос при дифтерии гортани стойко сиплый с постепенным развитием афонии.

В лечении дифтерии гортани наряду с мероприятиями, направленными на восстановление проходимости дыхательных путей, необходимо срочное введение ребёнку противодифтерийной сыворотки по методу Безредко в дозе 40-80 тыс. ME на курс лечения в зависимости от формы заболевания.

Аллергический отёк гортани у детей

Аллергический отёк гортани не всегда возможно отличить от крупа инфекционной природы только по клиническим признакам. Симптомы аллергического отёка гортани развиваются под воздействием какого-либо Аг ингаляционного, пищевого и иного происхождения (анафилактическая реакция). На ОРВИ определённых указаний нет. Лихорадка и интоксикация нехарактерны. В анамнезе у этих детей, как правило, имеются сведения о тех или иных аллергических проявлениях: атопический дерматит, отёк Квинке, крапивница и др. На фоне лечения отёка гортани антигистаминными средствами, а в тяжёлых случаях и глюкокортикоидами, возникает быстрая положительная динамика стеноза.

Ларингоспазм — причина отёка гортани у детей

Ларингоспазм возникает преимущественно у детей первых 2 лет жизни на фоне повышенной нервномышечной возбудимости, при проявлениях текущего рахита со склонностью к тетании. Клинически спазм гортани проявляется неожиданным возникновением затруднённого вдоха с характерным звуком в виде «петушиного крика», сопровождающегося страхом, беспокойством, цианозом.

Лечение отёка гортани: лёгкие приступы ларингоспазма снимают, опрыскивая лицо и тело ребёнка холодной водой. Надо пытаться вызвать рвотный рефлекс, надавливая на корень языка шпателем или ложкой, или спровоцировать чихание раздражением слизистой оболочки носовых ходов ватной турундой. При отсутствии эффекта следует внутримышечно ввести диазепам, а внутривенно — 10% раствор кальция глюконата или хлорида.

Эпиглоттит — причина отёка гортани у детей

Эпиглоттит — воспаление надгортанника и прилегающих участков гортани и глотки, наиболее часто вызываемое Haemophilus influenzae типа b. Клиническая картина характеризуется высокой лихорадкой, болями в горле, дисфагией, приглушённостью голоса, стридором и дыхательной недостаточностью различной степени выраженности. Пальпация гортани болезненна. При осмотре зева обнаруживают тёмновишнёвую окраску корня языка, его инфильтрацию, отёчность надгортанника и черпаловидных хрящей, закрывающих вход в гортань. Заболевание быстро прогрессирует и может привести к полному закрытию просвета гортани.

На догоспитальном этапе оптимально как можно раньше сделать инъекцию ампициллина или антибиотикацефалоспорина. Транспортировку ребёнка в стационар для лечения отека проводят только в положении сидя. Следует избегать приёма седативных препаратов. Необходимо быть готовым к интубации трахеи или трахеотомии.

Заглоточный абсцесс у детей

Чаще всего заглоточный абсцесс возникает у детей до трёхлетнего возраста. Развивается он обычно на фоне или после перенесённой ОРВИ. В клинической картине преобладают симптомы интоксикации, выраженная лихорадка, боли в горле, дисфагия, стридор, слюнотечение. Отсутствуют лающий грубый кашель и осиплость голоса. Откашливание затруднено из-за резкой болезненности в горле. Ребёнок нередко принимает вынужденное положение с разогнутой шеей. Осмотр зева представляет значительные трудности из-за резкого беспокойства ребёнка и невозможности открыть рот. Для осмотра применяют седативную терапию.

Лечение на догоспитальном этапе не проводят. Необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. В стационаре проводят вскрытие абсцесса и дренирование его на фоне антибиотикотерапии.

Инородные тела гортани и трахеи у детей

Инородные тела гортани и трахеи — наиболее частая причина асфиксии у детей. В отличие от крупа, аспирация возникает неожиданно на фоне видимого здоровья, обычно во время еды или игры ребёнка. Появляется приступ кашля, сопровождающийся удушьем. Клиническая картина отека гортани зависит от уровня обструкции дыхательных путей. Чем ближе к гортани расположено инородное тело, тем больше вероятность развития симптомов асфиксии. Такое расположение инородного тела обычно сопровождается появлением ларингоспазма. Ребёнок испуган, беспокоен. При аускультации иногда можно услышать хлопающий звук, свидетельствующий о баллотировании инородного тела.

Как удалить инородное тело из горла?

После осмотра ротовой полости и входа в гортань предпринимают попытки удаления инородного тела путём механического «выбивания» его.

Ребёнка до 1 года укладывают лицом вниз с опущенным на 60° головным концом. Ребром ладони ему наносят короткие удары между лопатками.

У детей старше года могут быть эффективными резкие надавливания кистью руки на живот от средней линии внутрь и вверх (под углом в 45°).

У старших детей удары по спине чередуют с резким сдавливанием живота, обхватив ребёнка руками сзади (приём Хаймлиха).

При неэффективности попыток удаления инородного тела с помощью механических приёмов следует решить вопрос о проведении срочной интубации или трахеотомии.

Отек гортани у ребенка может быть обусловлен различными заболеваниями, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Чаще всего причиной развития данного состояния являются воспалительные заболевания гортани, а также аллергические состояния. По сравнению со взрослыми пациентами, дети склонны к развитию отека горла в связи с особенностями своего анатомического развития.

Слизистая оболочка ребенка имеет более рыхлую структуру, что способствует отечности. Просвет гортани имеет узкий проход, что также является предрасполагающим фактором для развития патологического процесса.

Гортань участвует в проведении кислорода в нижележащие отделы дыхательных путей, легкие. Сужение дыхательной щели в результате отека является опасной ситуацией, нуждающейся в принятии экстренных мер. Отек горла у ребенка может привести к затруднению дыхания и удушью. При несвоевременном оказании медицинской помощи ребенок может погибнуть.

Причины

В зависимости от причины, вызвавшей развитие данного состояния, отек гортани может развиваться остро или постепенно. Более опасным является остро развившееся состояние, поскольку организм ребенка не успевает адаптироваться к функционированию в условиях недостаточного поступления кислорода. Молниеносный отек гортани у ребенка может возникнуть в результате следующих патологических состояний:

  • аллергия;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути.

Острое развитие отека характерно для тяжелого течения воспалительных процессов, острого ларингита, а также при осложнении острых инфекционных заболеваний:

  • гриппа;
  • дифтерии;
  • скарлатины;
  • кори.

Выяснить причину развития отека гортани необходимо, поскольку именно в этом случае будет достигнут максимальный эффект от лечебных мероприятий.

Стадии отека гортани

Симптоматика отека гортани развивается быстро, резко ухудшая состояние пациента, поэтому на начальном этапе все лечебные действия должны способствовать улучшению проходимости воздуха в легкие, вне зависимости от причины. Коррекция лечения производится позднее, после купирования опасного состояния.

Отек гортани в своем развитии проходит несколько стадий, что отражается на проведении лечебных мероприятий. Стадия компенсации характеризуется отсутствием нарушений со стороны дыхания. Клинические проявления соответствуют течению данного заболевания. Пациента может беспокоить сухой кашель, першение в горле, изменение тембра голоса. Имеющаяся отечность гортани, характерная при различных патологических процессах, в проведении дополнительных лечебных мероприятий не нуждается.

При неполной компенсации состояние пациента ухудшается. Усиливается кашель, появляется одышка, отмечается затруднение дыхания, особенно на вдохе. При этом в процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Эпигастральная область, надключичные ямки и межреберные промежутки втянуты. Отмечается раздувание крыльев носа. Эта стадия требует проведения срочных лечебных мероприятий. В противном случае, заболевание перейдет в стадию декомпенсации и последующую асфиксию, которая может привести к летальному исходу.

Извлечение инородного тела

Поскольку молниеносная форма отека может быть спровоцирована попаданием инородного тела в дыхательные пути, то извлечение его будет способствовать быстрому улучшению ситуации. Такая ситуация чаще встречается в домашних условиях, поэтому родители должны попытаться извлечь инородное тело самостоятельно, не дожидаясь приезда «скорой помощи».

Спазм и отек гортани развиваются в течение короткого времени, и от своевременного извлечения инородного предмета будет зависеть благополучие и здоровье ребенка.

Попытаться сделать это можно двумя способами:

  1. Наклонив ребенка, резкими движениями постучать по спине между лопатками;
  2. Необходимо прислонить ребенка спиной к себе и охватить его живот руками. Производя резкие сжимающие движения, попытаться вытолкнуть инородный предмет из дыхательных путей, применив силу внутрибрюшного давления.

При неэффективности проводимых мероприятий необходимо провести трахеотомию, тем самым, обеспечив доступ воздуха в легкие.

Ларингоспазм, обусловленный аллергией

В пользу развития ларингоспазма в результате аллергии свидетельствует анамнез ребенка, наличие атопического дерматита, крапивницы. У детей чаще всего опасными веществами являются продукты питания, лекарственные средства. Процесс обусловлен развитием патологической реакции антиген-антитело и выработкой биологически активного вещества гистамина. В связи с этим, применение антигистаминных средств в виде инъекционных растворов Пипольфена, Супрастина, Тавегила будет способствовать быстрому улучшению ситуации.

В тяжелых случаях к лечению должны быть добавлены кортикостероидные препараты, вводимые внутримышечно или капельно. Наибольшая эффективность в данном случае достигается при совместном применении антигистаминных средств, кортикостероидов и мочегонных препаратов, которые способствуют выведению жидкости из организма и снижению отечности.

Помощь при воспалительных процессах

Причиной развития острого отека гортани у детей нередко являются воспалительные процессы, обусловленные воздействием вирусов, бактерий. Об осложнении гриппа, кори, скарлатины и развитии отека гортани свидетельствует ухудшение общего состояния, усиление лающего кашля, появление затрудненного дыхания, одышки. Ребенок становится беспокоен, отмечается участие мускулатуры в процессе дыхания.

Поскольку крик, беспокойство пациента еще в большей степени способствует ларингоспазму и ухудшению состояния, то при появлении таких признаков ребенка необходимо успокоить. До приезда «скорой помощи» родители должны постоянно находиться с ребенком. Необходимо обеспечить доступ чистого воздуха, проветривание помещения.

Поскольку состояние ребенка может быть усугублено не только отечностью гортани, но и скоплением слизи и мокроты в дыхательных путях, то актуальны будут процедуры, способствующие откашливанию. Облегчить процесс дыхания поможет влажный теплый воздух в комнате. Грудничка можно отнести в ванную комнату с включенной горячей водой, и постоять там несколько минут. Способствует отхождению мокроты теплое щелочное питье, молоко с содой, минеральная вода «Боржоми».

Снижению отека могут способствовать компрессы на область гортани, горячая ножная ванна. Полезны в этой ситуации сосудосуживающие средства и спазмолитические средства местного действия, аэрозоли Солутан, Беродуал. Снятию отека способствует также применение антигистаминных средств и кортикостероидов.

В том случае, если по истечении нескольких часов не отмечается положительной динамики, ребенку показано проведение интубации трахеи.

Ребенок должен быть госпитализирован в инфекционное или терапевтическое отделение, имеющее возможность для проведения реанимационных мероприятий.

Неотложные действия при дифтерии

Помимо детских инфекций и ОРВИ, отек горла у ребенка также развивается на фоне дифтерии. Дифтерийный круп может проткать локализовано, поражая только гортань, или иметь распространенную форму, при которой в процесс оказываются вовлеченными трахея, бронхи, ротоглотка, нос. Наличие крупа характеризуется триадой симптомов:

  • лающий кашель;
  • осиплость голоса;
  • шумное дыхание.

Дифтерия в своем развитии проходит стадию дисфонии, когда голос становится беззвучным, стенотическую, при которой развивается ларингоспазм, и асфиксическую. Лечебные мероприятия включают применение эуфиллина, диуретиков, кортикостероидных препаратов, которые могут быть использованы в виде капельных или инъекционных растворов, а также ингаляционно. Обязательным методом лечения является введение противодифтерийной сыворотки.

При любом механизме развития ларингоспазма, нарастании явлений гипоксии, ребенка необходимо госпитализировать в реанимационное отделение, где будет осуществлено введение кислорода через назальный катетер. В случае неэффективности проводимых мероприятий и продолжающемся развитии дыхательной недостаточности, должна быть проведена интубация трахеи.

При распространенном крупе может быть осуществлена искусственная вентиляция легких.

Отек горла является патологическим, а иногда и опасным для жизни состоянием. Он может сопутствовать инфекционному процессу, системной или местной аллергии, поражению ротовой полости и многим другим соматическим заболеваниям.

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений важно вовремя распознать первые симптомы отека и обратиться в больницу. В большинстве случаев назначается лечение в домашних условиях с помощью препаратов, но иногда человек может нуждаться в неотложной помощи.

Что это такое? Какие симптомы? Сильный отек слизистой горла – местная реакция тканей на инфекцию, травму или попадание в организм аллергенов. Под воздействием провоцирующих факторов усиливается работа желез, в патологический очаг устремляются такие клетки как лимфоциты, моноциты, нейтрофилы или фагоциты. Они призваны бороться с инфекционными агентами и аллергенами.

Экссудативная инфильтрация слизистой оболочки (отек) может носить как воспалительный, так и не воспалительный характер, что зависит от причины патологии. В любом случае, стенка глотки, гортани увеличивается в размерах, становится рыхлой и гиперемированной.

При развитии такого состояния человек может предъявлять жалобы на:

  • осиплый голос или его исчезновение;
  • боль в горле в покое, во время проглатывания пищи, жидкости, во время разговора;
  • чувство першения или комка в этой области;
  • поперхивания;
  • свист при вдохе, одышку, приступ удушья.

Кроме ощущения отека в горле больной может чувствовать периодически возникающее закладывание ушей, головокружение; жаловаться на частый кашель и головные боли.

В случае резко возникшей отечности появляется выраженная одышка, кожные покровы приобретают синеватый оттенок, человек хватается за горло или пытается принять вынужденное положение. Это обусловлено нарастающей острой гипоксией.

Почему отекает горло: причины

Условно причины отечности слизистой оболочки гортани или глотки как у взрослого человека, так и у ребенка подразделяются на инфекционные и неинфекционные.

К первым относят:

  • вирусные, бактериальные ангины;
  • острый стенозирующий ларингит;
  • корь, грипп, скарлатину, тифы;
  • острый или хронический фарингит, тонзиллит, дифтерию;
  • обострение туберкулезной инфекции, инфекционный мононуклеоз;
  • абсцессы, флегмоны окологлоточного пространства.

Как выглядит

Неинфекционными факторами развития патологического состояния выступают:

  • аллергические реакции (ангионевротический отек Квинке, аллергия на табакокурение, медикаменты);
  • механические повреждения гортани в результате проглатывания посторонних предметов, грубой пищи, после оперативных вмешательств, интубации трахеи;
  • ожоги слизистой вследствие употребления чрезмерно горячей жидкости, пищи, проглатывания щелочей, кислот;
  • новообразования глотки и гортани, в области шеи, лучевое облучение этих зон;
  • нарушенный отток лимфы на фоне патологии сосудов, сердца;
  • тяжелые заболевания почек, воспаление хрящей гортани.

В некоторых случаях патологическая экссудация и отек носоглотки возможны после удаления зуба мудрости, на фоне воспаления десен, небных дужек.
Источник: nasmorkam.net

При ангине

Острый тонзиллит, или ангина, — острое воспаление небных миндалин с двух или с одной стороны. Чаще вирусной либо бактериальной природы, реже источником инфекции выступают грибки.

При осмотре полости рта на себя обращает внимание красное отекшее горло, увеличенные в размерах миндалины с выпотом или налетом на их поверхности.

При ангине больной будет жаловаться на то, что больно глотать, употреблять еду и пить. Для болезни характерна высокая температура тела, озноб.

При вирусном или грибковом тонзиллите на миндалинах часто появляется белый густой налет или пузырьковые высыпания, которые сопровождаются сильными болями. Такая инфекция может протекать без лихорадки.

При ларингите

Острый ларингит характеризуется быстро развивающимся вирусным воспалением гортани.  Болезнь чаще всего встречается у детей раннего возраста (из-за анатомических особенностей строения подслизистой оболочки и голосовых связок) и протекает на фоне нормальной температуры тела.

В основе патологии лежит отек связок, который может быстро прогрессировать и угрожать жизни больному. На фоне болезни уже в первые сутки появляется грубый сухой кашель (он еще называется «лающим»), сильная осиплость голоса.

В случае развития стеноза гортани затруднено дыхание, кожные покровы становятся бледными, появляется периоральный цианоз (синева вокруг рта).

Самое опасное осложнение ларингита – асфиксия в результате внезапного спазма голосовой щели. Такое состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

При простуде

При ОРВИ также часто поражается слизистая оболочка носоглотки и гортани. Во время осмотра ротовой полости обнаруживаются гиперемированные небные дужки и миндалины, зернистость задней стенки глотки. Вирусные респираторные инфекции часто протекают с высокой лихорадкой, заложенностью носа и кашлем.

Болевые ощущения, как правило, появляются во время глотания и при кашле. Неосложненная инфекция лечится только симптоматически, без противовирусных или антибактериальных препаратов.

При фарингите

Под острым или хроническим фарингитом (код по МКБ-10 у взрослых – J02) понимают воспаление и отек задней стенки горла. В основном болезнь возникает на фоне вирусных, бактериальных или грибковых инфекций.

Основные симптомы патологии:

  • острые болевые ощущения в горле, которые наиболее выражены по утрам;
  • дискомфорт во время проглатывания слюны или пищи;
  • покраснение задней стенки глотки, появление на ней увеличенных фолликулов.

Также больной будет жаловаться на то, что у него першит в горле, поднимается температура тела до субфебрильных, в более тяжелых случаях – фебрильных цифр (выше 38,1 ℃).

При отеке Квинке

Ангионевротический отек (по автору – отек Квинке) нередко может локализоваться именно в подслизистом слое гортани или ротоглотки. Данное состояние относится к реакциям гиперчувствительности немедленного типа и требует быстрого вмешательства медиков.

Аллергическая реакция может возникнуть в ответ на прием медикаментозных препаратов (леденцы для рассасывания, спреи), употребление некоторой пищи (морепродукты, цитрусовые фрукты, кондитерские изделия). Опасное состояние иногда развивается от сигарет, вдыхания пыльцы, шерсти животных, после алкоголя.

Признаки:

  • связь с потенциальным аллергеном;
  • быстрое развитие отека, возможно на фоне кожных высыпаний;
  • появление удушья, бледности кожных покровов, осиплости голоса;
  • увеличение в размерах языка, его онемение;
  • при неоказании помощи – потеря сознания и асфиксия.

В результате того, что пространство между стенками гортани сузилось, человек испытывает острую нехватку кислорода; ему становится трудно дышать.

Иногда реактивный отек горла появляется после операции в этой области или длительного нахождения с эндотрахеальной трубкой, на аппарате искусственной вентиляции легких.

Отекшее горло при аллергии: что делать?

Когда аллергическое воспаление не является внезапно возникшим и угрожающим жизни состоянием, можно снять отечность глотки в домашних условиях. Например, при поллинозе часто используют сосудосуживающие капли в нос (купируют воспаление в носоглотке) и топические стероиды.

Если ребенок или взрослый человек постоянно страдает от частых бронхообструкций, то лечение заключается в применении ингаляционных стероидных гормонов (Будесонид, Фликсотид) и бронходилятаторных средств.

Когда симптомы указывают на нарастание отечности, важно использовать препараты быстрого действия:

  • Дексаметазон или Преднизолон внутримышечно, внутривенно;
  • препараты теофиллина (Эуфиллин) для внутривенного медленного введения;
  • адреналин подкожно;
  • ингаляционные бронхолитики в виде спреев (Сальбутамол, Фенотерол).

Перечисленные медикаментозные средства помогают быстро снять аллергический отек горла, предотвратить осложнения.

Когда обращаться к врачу?

В случае появления характерных жалоб следует прийти на консультацию к доктору, при тяжелом состоянии – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только специалист знает признаки какого заболевания могут вызвать такое состояние.

Симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников:

  • усиливающийся приступообразный кашель по ночам или в дневное время;
  • выраженная осиплость голоса либо полное его исчезновение;
  • появление одышки, частого поверхностного дыхания;
  • принятие больным вынужденного положения, обхватывание горла руками, беззвучное открытие рта, как будто человек жадно «глотает» воздух;
  • посинение кожных покровов, потеря сознания.

Перечисленные признаки указывают на развитие неотложного состояния. Вызвать экстренную медицинскую помощь для ребенка необходимо при появлении у него одышки, осиплого голоса, втяжения межреберных промежутков при дыхании, сильной вялости, в случае отказа от еды и питья.

Какая потребуется диагностика?

Прежде чем лечить отекшее горло врач должен выяснить причину болезни. Для этого могут потребоваться следующие виды исследований:

  • прямая ларингоскопия;
  • клиническое, биохимическое исследование крови;
  • УЗИ шейной области, реже — КТ;
  • анализ крови на уровень специфических иммуноглобулинов (типа Е);
  • мазок из полости рта, носа на патологическую флору, чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • фиброгастроскопия (при подозрении на проглатывание колющего, режущего предмета, ожог).

При подозрении на специфический инфекционный процесс назначается реакция прямой/непрямой агглютинации, ИФА, ПЦР. С помощью этих анализов удается обнаружить фрагменты возбудителей, циркулирующие в крови антитела к ним.

Если у человека есть проблемы с сердечно-сосудистой или эндокринной системой, то план обследования будет включать в себя: эхокардиографию (УЗИ сердца), электрокардиограмму, УЗИ сосудов, липидный профиль, биохимическое исследование крови на гормоны, холестерин, общий белок и ферменты печени.

Если у ребенка отекло горло и болит: что предпринять?

У детей часто встречаются респираторные вирусные инфекции, острый ларингит, ангины. При появлении опухлости, гиперемии, а также болей во время глотания, рекомендуется обратиться к врачу-педиатру, инфекционисту или оториноларингологу (ЛОР-врачу) за планом обследования и лечением.

Ввиду некоторых анатомических особенностей у маленьких детей при поражении горла и воспалении слизистой оболочки носа закладывает уши. Поэтому при ОРВИ важно использовать сосудосуживающие капли в нос, орошать слизистую физиологическим раствором.

Снять отек горла при ангине могут местные антисептические препараты для рассасывания (Граммидин, Лисобакт, Септефрил) и регулярные полоскания отваром ромашки, фурацилиновым раствором или содой. Если инфекция вызвана бактериями, следует начать принимать антибиотик (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

При аллергии в лечение назначают антигистаминные препараты, ингаляционные гормоны. Дети с отеком Квинке в обязательном порядке госпитализируются в педиатрическое отделение, где им вводят глюкозо-солевые растворы, коллоиды и гормоны (Дексаметазон, Преднизолон).

Отек горла при беременности В случае появления отечности и болей у беременных перед докторами остро встает вопрос касательно медикаментозной терапии. Только лишь небольшое количество лекарственных препаратов разрешено беременным женщинам.

Унять боль помогает спрей Мирамистин, полоскания с содовым раствором, противовоспалительными травами. Женщинам рекомендуется частое теплое питье, рассасывание обычных леденцов, употребление только теплой пищи.

Если у беременной подтверждается бактериальная инфекция, то в обязательном порядке назначают антибиотики из группы пенициллинов или макролидов. При остром аллергическом отеке гортани применяют инфузионную и гормональную терапию, антигистаминные средства.

Что снимает отек горла: первая помощь дома

Чтобы убрать боли и воспалительную отечность в ротоглотке при ангине, ОРВИ, рекомендуется 3-4 раза в день рассасывать местные антисептики (Лисобакт, Стрепсилс, Доктор Мом и др.), полоскать горло. Не запрещены спреи (Ингалипт, Тантум-Верде, Мирамистин).

Если необходимо быстро снять аллергический отек, следует использовать антигистаминные препараты:

  • Зодак, Фенистил в каплях (подойдут грудным детям);
  • таблетки Лоратадина, Супрастина;
  • Кларитин, Тавегил, Зиртек.

При необходимости можно внутримышечно ввести Супрастин или Дексаметазон в возрастной дозировке. Симптомы острого ларингита убираются внутримышечным введением антигистаминных средств, спазмолитиков, ингаляциями с гормонами (гидрокортизон) или противоотечными смесями (на основе эфедрина, адреналина).

Лечение: что принимать?

Для купирования отечности в ротоглотке могут использоваться лекарственные препараты, полоскания, различные ингаляции и некоторые средства из народной медицины.

Медикаментозные препараты

Против боли и воспалительного отека (на фоне ангины, фарингита) рекомендуют принимать:

  • Таблетки для рассасывания (Септефрил, Лисобакт, Граммидин, Декатилен, Нео-Ангин, Септолете).
  • Антисептические и противовоспалительные леденцы (Стрепсилс, Доктор Мом, Анзибел, Трахисан, Гексорал). Их можно использовать во время и после простуды.
  • Спреи (осторожно применять при остром ларингите): Ингалипт, Гевалекс, Йокс, Деринат, Максиколд, Новосепт, Мирамистин, Гексорал спрей, Хлорофиллипт, Ротокан.
  • Антигистаминные средства (Фенистил, Супрастин, Цитрин, Кларитин, Зодак).
  • При бактериальных инфекциях снимет отек глотки правильно подобранный антибиотик.

Лекарство назначает только врач после осмотра, сбора жалоб и проведения необходимых исследований.

Растворы для полоскания

Высокой эффективностью против микробов обладают всеми известные антисептические растворы на основе соды, фурацилина, лечебных трав. В первом случае пол чайной ложки следует добавить к 200 мл воды и проводить процедуры трижды в день.

Для приготовления фурацилинового раствора в 250 мл теплой воды добавляют порошок из двух таблеток лекарства. Готовым раствором полощут горло 4-5 раз в сутки по 2-4 минуты.

Для полосканий также используют готовые лечебные растворы: Хлорофиллипт, Тантум-Верде, Гевалекс, Ротокан, Метрогил.

Ингаляции

Ингаляционное введение лекарственных средств чаще всего применяется при аллергических состояниях, обструктивном синдроме. С этой целью используют следующие препараты:

  • Пульмикорт, Фликсотид, Будесонид, Гидрокортизон – глюкокортикостероидные гормоны, которые уменьшают выраженность экссудации, тормозят выработку БАВ.
  • Сальбутамол, Вентолин – препараты, которые быстро расширяют спазмированную голосовую щель, бронхи.

Данные средства вводятся через небулайзер или бейби-хайлер. Процедуры не запрещено проводить в домашних условиях при нормальной температуре тела. Не рекомендуется ставить компресс на область шеи, грудную клетку.

Какие могут быть осложнения и последствия?

При отсутствии должного лечения инфекционный процесс может распространиться вниз – в бронхи и легочную ткань, вызвав развитие таких серьезных патологий как бронхит, пневмония.

Кроме того, воспаленные миндалины являются постоянным очагом эндогенной инфекции, которая в будущем может давать осложнения на сердце, суставы и почки.

Аллергические состояния склонны к быстрому прогрессированию, могут осложняться остановкой дыхания и летальным исходом. Также несет в себе опасность острый ларингит, который в любой момент может поспособствовать развитию стеноза гортани и асфиксии даже у маленького ребенка.