Как понять что у тебя вывих ноги?

Вывих ноги в районе щиколотки часто встречается у спортсменов, пожилых людей, поклонниц высоких каблуков. Лодыжка несёт на себе, практически, всю массу тела, при падении, травме, неудачном прыжке нагрузка на эту зону оказывается слишком высокой. Вывихнуть ногу можно во время гололёда, если человек оступился или поскользнулся.

Травмы голеностопного сустава опасны осложнениями: неправильное или несвоевременное лечение усиливает отёчность, провоцирует воспаление сустава, ухудшает подвижность конечностей, затрудняет перемещение без опоры. Узнайте, как оказать первую помощь при вывихе в области щиколотки, к какому врачу обратиться, как уберечься от травм голеностопного сустава.

• Провоцирующие факторы
• Степень тяжести вывиха лодыжки
• Признаки и симптомы
• Правила оказания первой помощи
• Эффективные методы лечения
• Медикаментозная терапия
• Физиопроцедуры
• Народные средства и рецепты
• Профилактические рекомендации

Провоцирующие факторы

Под действием негативных факторов повреждаются связки, фиксирующие кость, и она «выходит» их сустава. При тяжёлой степени травмы раздаётся характерный щелчок, голеностоп быстро отекает, появляются гематомы.

Причины:

• неудобные туфли на высоком каблуке, особенно, в сочетании с массивной платформой;
• возраст за 50 лет. С течением времени связки теряют эластичность, проще подвернуть ногу, получить травму другого характера в любом отделе верхних и нижних конечностей;
• высокие нагрузки на стопу при поднятии тяжестей, активных занятиях спортом;
• неровная поверхность во время ходьбы. Вывих в области щиколотки часто случается в гололёд, в походе по пересечённой местности.

Степень тяжести вывиха лодыжки

Обратите внимание на признаки повреждения связок и соседних элементов голеностопного сустава:

• лёгкая степень. Целостность связок нарушается, происходит растяжение, разрывов нет. Боль умеренная, проблемный участок слегка отекает;
• средняя степень. Частичный разрыв связок, боль сложно перенести без приёма анальгетиков. Повышается местная температура, отёчность ярко-выражена;
• тяжелая степень. Опасная патология с сильным болевым синдромом. Связки разрываются, слышен щелчок, кость покидает привычное место, происходит сильный вывих.

Что делать при ушибе колена? Узнайте о правилах оказания первой помощи о и дальнейшем лечении.

Как лечить бурсит коленного сустава? Эффективные методы описаны по этому адресу.

Признаки и симптомы

Травма сопровождается характерными признаками:

• заметны кровоподтёки, припухлость тканей;
• нередко образуется гематома, повреждённый участок становится горячим, уменьшается подвижность стопы;
• любое движение вызывает боль. При тяжёлой степени повреждения болезненность повреждённого участка ощущается даже в спокойном состоянии;
• через несколько минут травмированная область отекает.

Правила оказания первой помощи

Грамотные действия в первые минуты после вывиха в районе щиколотки предупредят внутреннее кровотечение, уменьшат боль. Если невозможно доставить пострадавшего к доктору сразу после травмы, окажите первую помощь.

Как действовать:

• не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Только доктор после рентгена повреждённой области сможет квалифицировано справиться с работой;
• исключите нагрузку на больную ногу;
• нельзя снимать ботинки или туфли: дополнительное воздействие на растянутые (разорванные связки) чревато серьёзными осложнениями;
• задача – зафиксировать проблемный сустав, обездвижить зону щиколотки. Слишком тугая повязка навредит, вызовет некротизацию тканей, слишком слабая не даст эффекта;
• накладывайте повязку 8 – образной формы. Действуйте по схеме: вначале оберните бинт около пятки, далее заведите на щиколотку и стопу. Каждый следующий слой должен перекрывать предыдущий на 4 см;
• исключите движения голени: обязательно соорудите шину из доски, палки, книги, зонта, осторожно прибинтуйте галстуком, шарфом, длинным куском ткани;
• обязательно приложите холод к зоне щиколотки. Для снятия отёчности, снижения болезненности на месте вывиха используйте лёд в мешочке, молоко в пакете из холодильника, любые замороженные продукты. Длительность ледяного компресса – от 15 до 20 минут. Дольше держать холод на отёкшем участке нельзя: происходит обморожение тканей;
• уменьшить припухлость, снизить приток крови к поражённому участку ноги поможет простой приём: положите подушку, на неё поместите пострадавшую конечность. Приподнимите стопу и голень, действуйте аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать голеностопный сустав;
• дайте пострадавшему обезболивающий препарат. При вывихе любой степени дискомфорт ярко-выражен, при тяжёлом повреждении может наступить болевой шок. Эффективные, быстродействующие анальгетики: Кеторол, Кетонал, Солпадеин, Нурофен. В крайнем случае, дайте любое, даже более слабое, обезболивающее: подойдёт Анальгин, Парацетамол;
• ни в коем случае нельзя пить и кушать, пока пострадавшего не смотрел врач. При тяжёлой степени вывиха нередко требуется хирургическое лечение, наркоз делается на «пустой» желудок. При нарушении этого правила доктору придётся удалять остатки пищи, промывать желудок, терять драгоценные минуты;
• найдите способ доставить травмированного пациента к врачу. Чем скорее доктор осмотрит пострадавшего, тем меньше осложнений появится в дальнейшем.

К какому врачу обратиться при вывихе в области щиколотки? При травмах голеностопного сустава поможет травматолог, хирург-ортопед. Отвезите пациента в ближайший травмпункт или больницу.

Эффективные методы лечения

При лёгкой и средней степени тяжести вывиха в голеностопном суставе помогут консервативные методы, в тяжёлом случае часто проводится операция на поражённом участке. Чем сильнее степень повреждения связок, тем дольше период реабилитации.

Важно! При вывихе в зоне щиколотки наибольший вред наносит неправильное оказание (или неоказание) первой помощи и самолечение. Недисциплинированные пациенты часто страдают от осложнений, развивающихся на фоне травмы голеностопного сустава. Точное выполнение рекомендаций травматолога или хирурга-ортопеда, отказ от непроверенных методик ускоряют выздоровление.

Медикаментозная терапия

Обязательно проинформируйте травматолога-ортопеда об аллергических реакциях на препараты, если негативные признаки развивались раньше после приёма определённых лекарств. Сообщите о хронических патологиях: многие сильнодействующие средства имеют немало противопоказаний.

Эффективные препараты:

• мази с противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Составы удобно применять, компоненты быстро впитываются в поражённую область, активно действуют. Положительные отзывы заслужили гели и мази: Кетопрофен, Индовазин, Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Диклофенак;
• анестетики. В первые часы и дни после вывиха пациента мучают сильные боли. Доктор пропишет обезболивающие средства: Ибупрофен, Анальгин, Эффералган, Солпадеин, Нурофен, Кеторол;
• одновременно с нанесением мазей принимайте препараты с лактобактериями, составы с обволакивающим действием: многие мази отрицательно воздействуют на желудок. Особую осторожность проявите, если у вас выявлен язвенный колит, гастрит, язва желудка или 12-пёрстной кишки.

Физиопроцедуры

Через два-три дня после посещения врача, вправления повреждённого сустава пациент может принимать курс физиотерапии. Применение современных методов так же эффективно, как медикаментозная терапия.

Пациент должен аккуратно разрабатывать голеностопный сустав, повреждённый при вывихе ноги в области щиколотки. Комплекс лечебной физкультуры покажет специалист кабинета ЛФК. Через несколько занятий, после ознакомления с движениями, пациент разрабатывает голеностоп самостоятельно, в домашних условиях. При повреждении связок эффективны упражнения на подушках или балансовых досках для сохранения равновесия.

Кроме ЛФК, при лечении вывиха применяются другие методы:

• парафиновые ванночки;
• массаж;
• УВЧ;
• электрофорез с лекарственными средствами.

Народные средства и рецепты

Примочки и компрессы на основе природных компонентов снимают отёчность, улучшают кровообращение в повреждённых тканях, уменьшают степень воспаления. Доктор подскажет, какие составы подходят для конкретного пациента.

Полезные советы:

• предупредить аллергию, раздражение поможет использование народных средств из неагрессивных компонентов;
• компрессы накладывайте после снятия гипсовой повязки, следите за реакцией на новое средство.

Для приготовления компрессов используйте следующие компоненты:

• зелёный чай;
• календулу;
• пижму;
• ромашку.

Пропорции для травяных отваров:

• литр кипятка;
• природное сырьё – 2 столовые ложки.

Способ приготовления и применения:

• положите траву в термос или кастрюлю, влейте кипяток, ёмкость закройте крышкой;
• через 45–50 минут отфильтруйте целебную жидкость;
• прикладывайте чуть тёплый компресс ежедневно, утром и вечером на 1 час;
• курс – 10 дней. Если негативные симптомы полностью не исчезли, продлите курс лечения до двух недель.

Узнайте о лечении кисты Бейкера коленного сустава при помощи народных средств.

О причинах развития псориатического артрита тазобедренного сустава написано по этому адресу.

На странице прочтите о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Профилактические рекомендации

Обратите особое внимание на несложные правила, если вы уже сталкивались с вывихом в области щиколотки. Советы пригодятся всем, кто бережёт здоровье опорно-двигательного аппарата.

Рекомендации:

• укрепляйте мышцы ног, делайте упражнения на растяжку. С возрастом связки становятся менее эластичными, риск травм увеличивается;
• при активных занятиях спортом всегда разогревайте мышцы перед высокими нагрузками. Пренебрежение важным правилом зачастую приводит к растяжению связок;
• в гололёд, снежную или слякотную погоду передвигайтесь осторожно, всегда надевайте удобные туфли, ботинки или сапоги на нескользкой подошве. Не забывайте о народной мудрости: «Лучше некрасиво идти, чем красиво падать». Если предстоит поездка в горы, вылазка на природу, также помните об удобной обуви, соблюдении правил безопасности, предупреждении избыточной нагрузки на голеностопный сустав;
• представительницам прекрасного пола ортопеды советуют реже носить обувь на высоком каблуке, выбирать модели с устойчивой колодкой. Помните, что после вывиха с костылями, в гипсе вид будет малопривлекательным, о каблуках придётся забыть на продолжительное время.

Повреждения лодыжки доставляют немало проблем, ограничивают подвижность, обрекают человека на боль и страдания. Помните о мерах профилактики, объясняйте правила знакомым и родственникам. Если вывих в области щиколотки всё же произошёл, вспомните методику оказания первой помощи. Помните: грамотные действия не дают развиваться внутреннему кровотечению, снижают риск негативных последствий для голеностопного сустава и всей конечности.

Полезные советы от телепередачи «Жить здорово» в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

• Боль после механического воздействия
• Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
• Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
• Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
• Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

• Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
• Наложение давящей повязки
• В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
• В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
• Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
• Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

• В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
• Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

• Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
• Припухлость
• Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
• Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

• Покой и возвышенное положение конечности
• Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
• Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
• При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
• Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

• Обезболивание при необходимости
• Физиопроцедуры после стихания боли
• Щадящий режим для поврежденной части тела
• Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

• Сильная боль в суставе
• Невозможность активного движения в суставе
• Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
• Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

• Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
• Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
• Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
• Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
• Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Виды переломов:

Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)

Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)

ТравматическиеПатологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)

Признаки перелома

• Боль
• Неестественное положение конечности
• Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
• Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
• Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
• Отечность в области травмы
• Кровоизлияние и гематома
• Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

• Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
  • прижать сосуд, видимый в ране
  • наложить давящую повязку
  • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)

• Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
• Ввести обезболивающие препараты
• Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
• Положить холод на место травмы
• Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Медицинская помощь

• Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
• Сопоставление костных отломков и их фиксация
  • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
  • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
• Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
• Физиопроцедуры в период восстановления
• Лечебная физкультура

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

	Ушиб	Растяжение	Вывих	Перелом
Боль	В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться	В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться	Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения	Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек	Часто	Иногда	Часто	Часто, сильный
Изменение длины конечности	Нет	Нет	Да	Часто
Патологическая подвижность вне сустава	Нет	Нет	Нет	Часто
Крепитация костных отломков	Нет	Нет	Нет	Часто
Деформация поврежденной части тела	Нет	Нет	Часто	Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы	Часто	Часто	Часто	Часто
Симптом осевой нагрузки	Нет	Нет	Нет	Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава	Нет	Нет	Часто	При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе	Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав	Иногда	Часто	При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности	Нет	Нет	Часто	Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения	Сохранены	Ограничены из-за усиления боли	Невозможны	Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения	Сохранены	Сохранены	Ограничены из-за усиления боли	Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

• Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
• Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
• В момент травмы был слышен треск
• Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
• В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
• Отек усиливается
• Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
• Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
• Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
• Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Простой ушиб или страшный перелом: как определить?

Вместе с зимой приходит и гололед. А с ним порой – падения да травмы. И вроде бы ударился не сильно, но ушибленное место вскоре начинает болеть. Как отличить ушиб и растяжение от перелома и вывиха? И как правильно оказать помощь?

Вероника К., Петрозаводск

Слово хирургу

Борис Колодкин, Москва

– Уважаемая Вероника, какая бы ни была травма, главное – вовремя обездвижить поврежденную часть тела. А дальше в зависимости от тяжести повреждения хирург при помощи рентгена определит способ лечения: массаж, гипс или операция (если, например, порвана мышца или связка).

Растяжения и ушибы менее болезненны, чем переломы, – при них частично нарушена функция мышц, сухожилий и т.д.

В течение нескольких дней происходит восстановление их работоспособности.

Но ушибы могут сопровождаться более тяжелыми травмами: вывихами, переломами, повреждениями внутренних органов.

Ушиб

Боль, отечность или припухлость, болезненная при ощупывании, нарастает в течение нескольких часов или суток; гематома, синяк; нарушение функции движения. В момент травмы боль может быть интенсивной, но через нескольких часов уменьшается.

При ушибе кожного покрова и подкожной клетчатки синяк становится виден практически сразу. При более глубоком ушибе гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь через 2–3 суток.

При увеличении гематомы и отека поврежденной конечности человеку становится сложно двигать поврежденной частью тела, ходить.

Растяжение связок и мышц

Ощущения, схожие с состоянием после ушиба, но только боль – в области суставов. Возникают припухлость и гематома, но нарушение движения сустава выражено больше, чем при ушибе

Особенность

Растяжения или надрыв связок и мышц возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологические возможности. В таком случае сустав еще может совершать некоторые движения, но мышцы блокируют это.

Появляется угроза разрыва и мышцы, и сухожилия. Опасны также движения в несвойственном суставу направлении. Наиболее травмоопасны связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).

Скорая помощь

1 Наложите давящую повязку и холодный предмет на место повреждения.

2 Чтобы ускорить выздоровление, используйте различные медикаментозные средства местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: диклофенак-гель, индовазин, фастум-гель. Все препараты наносите на место повреждения 2–3 раза в сутки в течение 10 дней.

Важно

Самолечение возможно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха.

Внимание: наносить мази можно только на неповрежденную кожу (открытую рану мазать нельзя). Эти препараты противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных средств.

разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава – область сустава увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь

то же + полностью утрачивается функция мышцы

при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве одной из мышц бедра – разогнуть ногу в колене

то же + неспособность согнуть и разогнуть конечность, сохраняется способность передвижения при помощи другого человека

Особенность

Разрыв может возникать как самостоятельное повреждение, так и соседствовать с вывихом или переломом. Например, причиной разрыва мышц может стать их быстрое и сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце.

Перелом, вывих

То же + нарушение функции конечности:

перелом пальца – выраженный отек, болезненность при движении им

перелом ноги – потеря опороспособности, болезненность при попытке сделать полноценный шаг

вывих плеча или перелом ключицы – рука «повисает плетью» и остаются незначительные движения в локтевом суставе, попытка пошевелить рукой в плечевом суставе вызывает резкую боль

Внимание: при малейшем подозрении на перелом, вывих или разрыв необходимо срочно обратиться за медпомощью: скорая помощь, травмпункт, больница. Самостоятельные действия возможны только в крайних случаях и должны выполняться осторожно.

Особенность

Перелом – ненормальное искривление или укорочение конечности, болезненность в месте возможного перелома, которая усиливается при попытке движения травмированной конечностью и при надавливании.

Скорая помощь

1 Если кость порвала кожные покровы (открытый перелом), нужно убрать прилипшие инородные тела, обработать кожу вокруг выступающей кости антисептическим средством: перекись водорода (3%).

Она хорошо пенится, поэтому вымывает грязь из раны и хорошо останавливает кровотечение. Также можно использовать раствор спирта или фурацилин.

Затем обязательно наложите стерильную повязку, не вправляя кость.

2 При открытом переломе – остановить артериальное кровотечение (накладывается жгут выше открытого перелома).

3 Предупредить травматический шок: максимально обезболить подручными средствами, положить что-нибудь холодное на область раны.

4 Наложить стерильную повязку на рану и обездвижить поврежденную конечность подручными средствами: доски, палки, ветки. Если сломана рука, можно привязать низ рубахи к воротнику.

Основная цель – обеспечить неподвижность костей в месте перелома или вывиха. При этом заметно yменьшается боль и пре-
дупреждается травматический шок.

Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами – прочными, но достаточно легкими предметами, поддерживающими и фиксирующими поврежденную конечность в положении минимальной болезненности.

При удержании конечности в отведенном положении следует использовать валики. В крайнем случае сломанную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к другой ноге.

Важно

Переломы и вывихи не всегда легко отличить, поэтому первую помощь следует оказывать, как при переломах.

Источник: https://sobesednik.ru/zdorove/prostoi-ushib-ili-strashnyi-perelom-kak-opredelit

Как отличить перелом голеностопа от растяжения: помощь и реабилитация

Дифференциация перелома и растяжения голеностопа крайне важна, так как от этого зависит объем необходимого лечения.

Травмы опорно-двигательной системы – это крайне распространенное явление.

Учитывая характер повреждения, необходимое лечение может отличаться.

Необходимо знать, как отличить перелом голеностопа от растяжения, так как при растяжении можно повременить с обращением в больницу, а при переломе лучше не откладывать обращение в лечебное учреждение.

Общее описание

Повреждение голеностопного сустава относится к одним из самых тяжелых травм. Сам сустав имеет сложное строение.

Он образован суставными поверхностями трех костей (таранная, большая и малая берцовые кости), сухожилий и связок.

Этот сустав один из самых крепких в организме, так как на него приходится основная нагрузка во время ходьбы и бега.

Растяжение или перелом голеностопа может быть связан с поражением различных анатомических образований, но клиническая картина не будет существенно отличаться

В большинстве случаев, растяжение связок или перелом стопы вызывают временную потерю трудоспособности на длительный срок, а полное восстановление функции может потребовать более полугода времени.

Перелом голеностопа

Перелом – это патология, при которой наблюдается нарушение целостности кости. Принято выделять два вида перелом – открытые и закрытые. Закрытые переломы протекают легче, при них редко наблюдается сильное смещение костных обломков, а выздоровление и реабилитация проходят быстрее.

«Болят суставы? «Хрустит» позвоночник?»

Боли — предвестник страшных патологий, которые за год-два могут усадить в коляску и сделать из вас инвалида. Бубновский: полностью восстановить СУСТАВЫ и СПИНУ просто, главное…

>

Открытый перелом характеризуется тем, что одновременно с повреждением кости происходит нарушение целостности мягких тканей. При этом, костные обломки могут торчать наружу.

Достаточно частое явление при открытом переломе – это кровотечение. Оно развивается из-за того, что артерии проходят в непосредственной близости к кости.

При переломе костные обломки могут повреждать артерии, или же они разрываются под воздействием механических сил.

При переломе голеностопа чаще всего происходит повреждение головки малоберцовой кости. Эта кость самая тонкая из всех компонентов голеностопа, соответственно, требуется меньшая сила внешнего воздействия, что бы она поломалась.

Достаточно часто переломы голеностопа сопровождаются разрывами связочного аппарата, что требует проведения реконструктивных оперативных вмешательств.

Целью таких операций является восстановление целостности сухожилий. Если подобное лечение не проводится, то сустав не будет функционировать полноценно.

Растяжение голеностопа

Растяжение связок голеностопа несет меньше опасности, но также вызывает нарушение функционирования сустава.

В зависимости от степени тяжести повреждений, клиническая картина растяжения может существенно отличаться.

При легких повреждениях симптомы будут выражены слабо или будут почти отсутствовать.

Стоит отметить, что растяжение связочного аппарата голеностопного сустава встречается гораздо чаще, нежели перелом. Это обусловлено тем, что связочный аппарат более подвержен механическому повреждению, нежели кости.

Нарушение целостности связок при разрывах требует оперативного вмешательства с целью восстановления их целостности

Причины и симптомы

Перелом и растяжение может произойти при различных обстоятельствах.

Так, наиболее распространенными ситуациями являются:

1. Падение с большой высоты на пятки.
2. Спортивные травмы (наибольший риск среди футболистов).
3. Резкие вывихи стопы (чаще встречаются у женщин при ношении высоких каблуков).

Для этих травм характерна яркая клиническая картина, которая состоит из таких проявлений:

1. Боль. Болевой синдром может быть выражен настолько сильно, что это приводит к потере сознания и развитию травматического шока. При легких повреждениях боль может практически отсутствовать.
2. Отек и гематома. Любая травма сопровождается нарушением целостности сосудистого русла. При незначительных повреждениях отек будет выражен умеренно. Если же травма привела к разрыву крупных сосудов, то нога в области голеностопа может увеличиться в объеме более чем в два раза.
3. Нарушение функции. При растяжении или переломе сустав теряет свою подвижность. Выраженность дисфункции зависит от тяжести повреждения.

На основе клинической картины можно дифференцировать перелом и растяжение, но 100% информацию можно получить только после рентгенографии.

Как различить?

На основе некоторых симптомов можно провести дифференциацию этих патологий.

Существует несколько критериев, как отличить растяжение голеностопа от перелома:

Симптом	Растяжение связок	Перелом	Изображение
Боль	Может появляться острая сильная боль или незначительная болезненность при движении или пальпации.	Всегда сильная боль, которая существенно усиливается при попытке движения.	Купирование болевого синдрома должно быть незамедлительным, чтобы предотвратить развитие травматического шока
Деформация конечности	Отсутствует до развития отека.	Заметна еще до отека.	Деформация конечности является абсолютным признаком перелома
Отек	Зависит от тяжести травмы.	Всегда присутствует сильный отек.	Отек может носить выраженный характер
Подвижность	Частично сохранена или не нарушается при легких повреждениях.	Отсутствует.	Сохранение подвижности сустава является важным критерием для оценки и постановки диагноза

Наиболее информативным способом, как определить растяжение или перелом стопы, является рентген.

Первая помощь

Если у человека растяжение связок или подозрение на перелом, то необходимо вызвать скорую помощь.

Самостоятельно добираться до больницы не рекомендуется, так как существует риск смещения костных обломков.

Движения поврежденной конечностью могут привести к тому, что потребуется оперативное вмешательство для сопоставления обломков.

Не дожидаясь приезда скорой помощи можно принять несколько мер, чтобы облегчить состояние:

1. Иммобилизация конечности. При переломе или подозрении на него нужно полностью обездвижить ногу. Для этого, необходимо прибинтовать к ноге ровную палку по наружной и внутренней поверхности. На стопу необходимо приложить ровную досточку таким образом, чтобы она образовывала угол в 90о. Такое положение ноги является анатомическим, и помогает предотвратить развитие контрактур. в этой статье показывает, как правильно иммобилизировать поврежденную конечность.
2. Приложить холод. Для того, чтобы предотвратить нарастание отека и гематомы необходимо приложить холод. Не стоит прикладывать его на длительное время, особенно в зимний период, так как из-за недостатка кровоснабжения может нарушиться трофика тканей.
3. Выпить обезболивающее. Если есть возможность, то рекомендуется выпить таблетированый анальгетик. Перед этим нужно прочитать инструкцию, на предмет наличия противопоказаний. Инструкция ко всем препаратам содержит такой пункт.

Использование пузыря со льдом помогает существенно снизить интенсивность нарастания отека

Если у пациента наблюдаются расстройства сознания, то необходимо оказывать раздражающее воздействие. Для этого можно сбрызгивать лицо холодной водой, пощипывать за лицо. Можно также дать понюхать нашатырный спирт.

Сколько длится лечение и восстановление?

В зависимости от тяжести перелом и растяжения, лечение может проводиться амбулаторно, или же в стационаре.

Стационарное лечение показано тем пациентам, которым необходимо проведение реконструктивных операций.

Такие оперативные вмешательства могут проводиться с целью сопоставления костных обломков или сшивания поврежденных связок.

После таких операций период реабилитации может затянуться более чем на полгода.

Пациентам врач назначает такие методы лечения:

1. Наложение гипса при переломах. Гипс на голеностоп накладывают не менее чем на 2 месяца. За это время формируется первичная костная мозоль и начинает срастаться кость.
2. Тугое бинтование при растяжении. Восстановление поврежденных сухожилий также требует иммобилизации. Гипс не накладывают, а просто туго забинтовывают участок ноги возле голеностопного сустава.
3. Медикаментозная терапия. Основой медикаментозного лечения являются анальгетики. При тяжелых переломах допускается введение даже наркотических средств. Кроме этого, могут проводиться новокаиновые блокады.
4. Физиопроцедуры. Проведение различных физиотерапевтических процедур помогает существенно ускорить процесс формирования костной мозоли и сокращает процесс реабилитации. Цена таких процедур в государственных поликлиниках достаточно низкая.

Правильная иммобилизация с помощью гипсовой повязки является залогом успешного сращения кости

Необходимо следовать всем рекомендациям врача, так как последствия травм могут привести к стойким нарушениям функции, что пагубно скажется на ходьбе.

Растяжение или перелом голеностопа – это распространенные травмы. Одна из причин такой закономерности в том, что на этот сустав приходится большая нагрузка.

Кроме этого, голеностоп имеет несколько ротационных плоскостей, что существенно повышается риск травмирования.

Источник: https://travm.info/diagnostika/differencialnaya-diagnostika/kak-otlichit-perelom-golenostopa-ot-rastyazheniya-227

Как определить: вывих или перелом?

Основы оказания доврачебной помощи при различных видах травм являются частью обязательных знаний, владеть которыми обязан каждый.

Прежде, чем предпринимать какие-либо действия, необходимо сначала убедиться, что вы правильно определили тип травмы и не перепутали ее с другим видом повреждения. Например, знаете ли вы как отличать переломы от вывихов?

Характеристика травм

Вывих характеризуется патологическим изменением нормальной формы и естественного положения сустава.

При этом блокируется любое движение на участке вывиха, отчетливо чувствуется боль, возникает отек.

Смещенные кости выпирают, за счет чего на поверхности кожи можно различить два небольших бугорка, расположенные рядом друг с другом.

При переломе нарушается цельная структура кости, но само место травмы, в отличие от вывиха, сохраняет подвижность. При открытом переломе обломок кости выпирает сквозь поврежденный кожный покров, поэтому в данном случае сомнений не остается.

На сломанном участке мгновенно образуется отек, чуть позже – гематома. Постепенно опухоль покрывают всю поврежденную конечность. Особую опасность представляет собой открытый перелом, поскольку высока вероятность инфицирования.

Учимся различать травмы

Как уже было сказано выше, при переломах нарушается цельность кости, а при вывихах происходит резкое растяжение связочного аппарата в суставах, разрыв суставной капсулы, в результате чего нарушается соотношение поверхностей суставов и блокируются движения травмированного сустава. Как по внешним признакам отличить вывих от более серьезной травмы?

1. Первым симптомом перелома служит резкая боль по всей протяженности сегмента конечности, кроме того, возникает патологическая подвижность в местах, где кость должна быть цельной. Часто при переломе со смещением удается нащупать несколько свободно движущихся обломков. Над местом разлома развивается гематома и отек, которые позже распространяются дальше. Даже при малейшем постукивании по направлению оси травмированной части тела, пациент испытывает боль, ярче всего выраженную в месте травмы.

1. Для вывиха типичными являются такие признаки, как наличие болевого синдрома именно в поврежденном суставе, его форма резко изменена, отек и болезненность сначала возникают над поврежденным суставом, и лишь затем распространяются вверх и вниз от сустава. Ощупывание вызывает боль, причем пик ее приходится на область над суставом, а под кожей без труда прощупываются суставные поверхности, размещенные на небольшом расстоянии друг от друга.
2. При вывихе почти никогда не меняется форма поврежденной части тела, уровень укорочения травмированной конечности имеет прямую зависимость от степени вывиха и смещения концов сустава. При переломе практически всегда меняется длина и форма конечности, что объясняется расхождением обломков сустава при переломе со смещением.

Данное явление объясняется тем, что при нарушении целостности кости организм испытывает огромный шок, поэтому мобилизует силы для отражения следующей атаки на здоровье тела и органов. Как только шоковое состояние проходит, боль тут же начинает чувствоваться.

Вывих и перелом — чем помочь

Главной задачей при вывихе или переломе – как можно скорее попасть в медицинское учреждение и получить квалифицированную помощь. При этом важно постараться сохранять поврежденную конечность в покое, то есть, постараться ее обездвижить.

Прием сильных обезболивающих препаратов строго противопоказан, поскольку может стереть их клинической картины важные признаки и в результате помешать осмотру врача, а именно правильной оценке состояния поврежденного участка.

Если случился вывих:

• поврежденная конечность должна быть обездвижена, поэтому на нее следует наложить ткань или шину (для этих целей подходит любой ровный твердый предмет, который следует прибинтовать к конечности, за счет чего не допускаются сгибы в месте травмированного сустава), не стоит предпринимать попыток к самостоятельному вправлению сустава;
• на зону вывиха можно положить лед или смоченный в холодной воде кусок ткани.

Если случился перелом:

• уложить потерпевшего на ровную плоскость;
• пострадавшая часть тела должна находиться в состоянии покоя;
• при кровотечении следует наложить жгут, в роли которого может выступить любой кусок материи;
• жгут должен обернуть конечность выше зоны кровотечения;
• при венозном кровотечении перетягивается участок ниже раны;
• важно отметить время фиксации жгута, поскольку оставлять его можно не более, чем на 2 часа, в противном случае начнется некроз тканей;
• затем следует зафиксировать поврежденную конечность в естественном для нее положении.

Вышеперечисленные признаки относятся в большей мере к травмам конечностей. Реакция других частей тела на переломы и вывихи несколько иная.

Например, перелом черепа иногда сопровождается легкой мигренью, но вместе с тем возможно осложнение в виде серьезнейшего кровоизлияния.

Поэтому при получении травмы лучше обратиться к врачу, даже несмотря на отсутствие выраженных жалоб на здоровье.

Поставить окончательный диагноз может только специалист. Оказание первой помощи сводится лишь к облегчению состояния пострадавшего до приезда бригады скорой помощи.

Порой, чтобы определить вывих или перелом, достаточно поверхностного осмотра и пары вопросов.

Однако чаще всего приходится прибегать к рентгену, а иногда МРТ, КТ и прочим методам.

Источник: http://bezperelomov.com/obshee/kak-otlichit-perelom-ot-vyvixa.html

Как определить вывих голеностопа — лечение

Смещение сустава из-за разрыва связок, в медицине называется вывих голеностопного сустава.

Иногда, сустав и связки, смещаются и разрываются не полностью, врачи называют такое состояние – подвывих.

В определенных случаях, сустав смещается без надрыва связок, это состояние считается повреждением без травмы мышечной ткани.

• Признаки и симптомы
• Диагностика
• Как определить вывих
• Первая помощь
• Лечение
• Лечение народными средствами
• Различные виды осложнений
• Прогноз

Вывих голеностопа – очень частое явление. В МКБ-10 данная проблема обозначена номером S93.0.

Большой риск получить травму, имеют люди преклонного возраста, поскольку их кости уже не настолько крепки, как в молодости.

Спортсмены также хорошо знакомы с повреждениями суставов, поскольку их род деятельности связан с активными физическими нагрузками. Женщины подвержены травмам голеностопа не меньше, все дело в обуви.

Слабый пол предпочитает высокий каблук, в разы увеличивающий риск подвернуть ногу. Никто из людей не застрахован от получения травмы, род деятельности, пол и возраст, никак не связаны с несчастным случаем.

Признаки и симптомы

Глядя на то, сильный вывих или нет, его разделяют на 3 степени тяжести, для каждой из них характерны свои симптомы:

1. На первой стадии происходит разрыв связки, результатом этого становится припухлость и отек. Из симптомов: боль, неудобство, большая шишка, при этом двигательные функции не нарушаются.
2. Следующая форма характеризуется небольшим надрывом, отечностью, образованной на месте травмы и покрывающей всю поверхность стопы. Если не шевелить ногой, боль будет достаточно сильной, ходить не получиться, хоть функции движения будут оставаться в рабочем состоянии.
3. На третей стадии сустав полностью разрушается. Резкая боль пронзает ногу при пальпации, и при попытке встать на ноги. Опухоль и кровотечение распространяется на всю стопу, даже на подошву.

Диагностика

Осмотр пациента в больнице дает достаточное количество данных о степени травмы, для постановки правильного диагноза, но не во всех случаях.

Как отличить перелом от вывиха? Людям при подозрении на повреждение голеностопа, назначают рентген голеностопного сустава в разных проекциях.

Данная процедура с уверенностью покажет характер травмы, с переломом лодыжки или же это травма голеностопа, а также определит конкретный вид полученного ушиба, например, растяжение или вывих, либо это вывих со смещением.

Как определить вывих

Чтобы понять, имеется ли перелом у пострадавшего или нет, нужно знать, как это определить. Для этого нужно запомнить, что при вывихе никогда не меняется длина и форма конечности. Перелом или вывих? Для начала разберемся с симптомами перелома:

• острая боль;
• заметная деформация сустава;
• частичная или полная обездвиженность;
• сильный отек.

Рассмотрим виды травм голеностопа:

1. С боку. В изолированном состоянии ни разу не встречался. Во всех случаях, сочетается с переломом лодыжки.
2. Повреждение стопы. Характерным признаком является несовпадение сустава в стопе, такое возможно при разорванном синдесмозе, то есть – соединении между костями.
3. Спереди. Встречается крайне редко.
4. Сзади. Он возможен в случае сочетания перелома в задней части лодыжки костного образования, которое сдерживает стопу от перегиба назад.
5. Привычный вывих голенного сустава. Причины образования могут быть различные, например, неправильное лечение. Проблема очень серьезная, поскольку сустав после такого становиться нестабильным даже после лечения, далее при минимальных нагрузках всегда будет возможность будущего вывиха.

Первая помощь

Что делать при вывихе? Моментально начать оказывать первую помощь, еще до похода в больницу. От времени, за которое больному будет оказана помощь, зависит его время восстановления после лечения, и степень последующей двигательной функции сустава.

Первая помощь при вывихе:

• необходимо приподнять ногу на возвышенность и закрепить в таком положении, отток крови уменьшит отек;
• приложить лед к месту ушиба, это также снимет отек и боль, для этого нужно наполнить льдом бутылку и обернуть в тонкое полотенце, чтобы не переохладить сустав, держать на месте повреждения около 10 минут, интервалами по полчаса;
• если у пострадавшего сильные боли, нужно дать ему обезболивающее;
• вызвать машину скорой помощи, либо аккуратно доставить пострадавшего в больничное отделение.

Противопоказания при травме:

• строго запрещено самостоятельно пробовать вправить сустав, это может привести к полному разрыву связок;
• при получении травмы в мороз, на улице, запрещено снимать с пострадавшего обувь.

Лечение

Возможно ли лечение в домашних условиях? Во-первых, лечение дома заключается в оказание первой помощи, поэтому ногу нужно обездвижить, приложить лед, и вызвать машину скорой помощи, либо же отвести пациента самостоятельно.

Назначается прием противовоспалительных средств, таких как: Мовалис, Ибупрофен. Обязательно использовать костыли при ходьбе, дабы не давать нагрузку на травмированную ногу.

При получении травмы легкой степени, травматолог может разрешить проводить лечение дома. Симптомы, в данном случае, будут убираться путем прикладывания льда на 10 минут, или же прием таких лекарственных препаратов, как «Ибупрофен». Также пациенту предусматривается абсолютный покой и отдых.

Для лечения первых стадий вывиха нужно придерживаться специальной схемы:

1. После получения ушиба необходимо делать холодные компрессы. Это наиболее подходящий и простой способ снять отек и болевые ощущения. Для таких целей можно пользоваться специальными пакетами, которые продаются в аптеках, они замечательно охлаждают поврежденное место.
2. Поврежденный сустав обездвиживают при помощи тугих повязок и эластичного бинта.
3. Пытаться стать на ногу строго запрещено, только отдых.
4. Через несколько дней после вывиха обязательно использовать мази – например, Бом Бенге, обладающую противовоспалительные свойствами.
5. Также в лечение очень полезно добавить парафиновые аппликации и слабый массаж.

Продолжительность такого лечения составляет по меньшей мере 2 недели. После данного промежутка времени уже можно давать слабые нагрузки на ногу и убрать повязку. Но, это разрешено делать лишь после того, как полностью исчезнет боль.

Вторая и третья стадии вывиха характеризуются уже более серьезным смещением сустава и требуют его вправления в кратчайший срок, самостоятельно это делать строго запрещено. В больнице, поврежденный участок обезболивают специальными инъекциями анестетиков – новокаином, пациенту их делают каждые 2 дня.

Вторая степень лечиться путем наложения гипса, после этого его необходимо носить на протяжении, минимум 14 дней. Назначается физиотерапия, массажные процедуры и ЛФК. Полное выздоровление пациента происходит через 3-4 недели.

Лечение третьей степени производиться таким образом:

1. Накладывают гипс, покрывающий всю поверхность стопы от пальцев до верней части голени.
2. Процедуры физиотерапии.
3. Небольшая физкультура.

При правильном лечении, пострадавший, уже через месяц сможет вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение народными средствами

Для лечения необходимо знать несколько простых, но эффективных способов. Народные средства:

1. Настойка из цветов календулы, пижмы и чистотела станет отличным вариантом. Все ингредиенты нужно смешать, залить водой и настаивать в течение 30 минут, после чего смочить бинт в полученной настойке и приложить к ране. Как только ткань высохнет необходимо поменять компресс.
2. Для следующего способа понадобится измельченное хозяйственное мыло. Необходимо смешать с ним нашатырный спирт и камфору (порошок). Залить лампадным маслом и белым скипидаром, перемешать, в результате должна получиться мазь. Такие мази при вывихе необходимо наносить на ушиб.
3. На терке измельчить 4 чеснока, смешать с уксусом. Настаивать около недели. Средство отлично подойдет для втирания в ушибленную область.
4. Смесь из половины ложки соли и уксус 9% 150 мл. Вымочить в этом растворе бинт или салфетку и прикладывать к больному месту. Это может при отеках, и снизит риск появления гематомы.

Различные виды осложнений

Осложнения могут закончиться серьезными последствиями. Наиболее опасным является нестабильность сустава. Устраняют проблему только хирургическим вмешательством. В это время пациенты жалуются на сильную слабость и неустойчивость в суставе.

Еще одним частым осложнением становится рецидив растяжения. Зачастую, пострадавшие жалуются на сильные боли, сильные отеки сустава и очень частые подворачивания ноги при движении, что провоцирует всплеск боли.

Прогноз

Обычно прогноз после вывиха стопы довольно благоприятный, риск вышеперечисленных осложнений минимален при правильном лечении.

Бывает, что вывих провоцирует появление таких болезней, как: подагра, ревматоидный артрит, но это случается только с теми пациентами, у которых уже была предрасположенность к этим заболеваниям.

В зависимости от тяжести травмы, период восстановления занимает от пары недели до нескольких месяцев, иногда людям нужно носить специальную обувь и бандажи, некоторым придется определенное время ходить с тростью.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/vyvih-golenostopa.html

Как отличить вывих от перелома: признаки и симптомы травм, сравнение травм

Получение любой травмы, даже обычного ушиба, всегда сопровождается резкой болью с дальнейшим появлением гематомы и отечности травмированных тканей.

Но под внешним проявлением ушиба нередко может скрываться и более серьезная травма, например, передом или вывих с растяжением, а также с разрывом связок, требующие срочной медицинской помощи.

В статье вы узнаете как отличить вывих от перелома и определить травму.

Признаки и симптомы вывиха

Важно помнить о том, что получение вывиха всегда сопровождается очень сильной и резкой болью, интенсивность которой нередко зависит от сложности травмы и ее особенностей. Чаще всего среди общих симптомов вывиха можно отметить:

• Отчетливо слышимый хруст или своеобразный хлопок в момент получения травмы, после чего возникает резкая боль.
• Быстрое образование припухлости и отечности трамированных тканей, располагающихся в области поврежденного сустава.
• Появление гематомы в месте травмирования.
• Снижение чувствительности. Если при вывихе были повреждены нервы или их окончания, то чувствительность поврежденной конечности значительно снижается, может появиться состояние онемения.
• Появление покалываний в мышцах конечности, охлаждение кожи и ее побледнение не только в месте травмирования, но и по всей поврежденной конечности.
• Ограничение подвижности. Как правило, при вывихе человек не может совершать никакие движения в поврежденном суставе, который при этом деформируется и принимает неестественное положение и форму.

Признаки и симптомы переломов

Симптоматика переломов, как правило, во многом зависит от места и особенностей полученной травмы. К общим признакам можно отнести:

• Нарушение привычной функциональности.
• Патологическую подвижность.
• Боль.
• Деформацию места повреждения.
• Образование гематомы.
• Появление отечности.
• При открытом переломе наблюдаются повреждения кожи, открытые раны, в некоторых случаях из ран могут торчать отломки поврежденной кости.

Боль при переломе может иметь различный характер и, как правило, не возникает резко, как при вывихе, а появляется чуть позже и быстро нарастает, становясь нестерпимой даже при пассивном движении.

При этом при осмотре можно выявить определенный участок, где болезненность проявляется сильнее всего, путем аккуратного простукивания кости конечности по ее оси или прощупывания поврежденного места. В некоторых случаях при переломе боль может быть не резкой и выраженной очень слабо. Чаще всего такое явление наблюдается при переломах позвонковых тел.

Важным моментом является то, что при получении перелома человек не может пошевелить травмированной конечностью, как-либо опереться об нее. Но здесь все также зависит от места и характера травмы.

Например, при переломе малоберцовой кости, плюсневых или поясных, а также любых других, идущих параллельно с другими (одной из параллельных), нарушение функциональности может отсутствовать, а деформация места травмы появляется лишь в том случае, когда происходит смещение отломков.

Как отличить вывих от перелома

Конечно, поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист, проведя необходимые обследования, осмотр и рентген, но в некоторых случаях важно определить тип травмы самостоятельно и по возможности оказать необходимую помощь, например, в экстренной ситуации, когда быстро доставить человека в клинику нет никакой возможности.

Предположительно определить тип полученной травмы, а также отличить вывих от перелома можно по некоторым признакам, в частности:

Симптом	Вывих	Перелом
Болевые ощущения	Резко проявляются сразу же в момент получения травмы, при этом боль значительно усиливается при попытке любого движения в травмированном суставе.	В момент травмирования боль из-за состояния шока может практически отсутствовать, но позднее проявляется резко, очень интенсивно, а при попытке движения становится нестерпимой.
Отечность	Проявляется быстро в большинстве случаев.	Проявляется в большинстве случаев и может иметь сильно выраженный характер.
Изменение длины поврежденной конечности	Наблюдается в некоторых случаях	Наблюдается очень часто
Паталогическая подвижность вне сустава	Не наблюдается	Наблюдается очень часто, особенно при наличии смещения отломков.
Крепитация отломков костей	Отсутствует	Наблюдается в большинстве случаев
Деформация травмированной части тела	Присутствует в большинстве случаев	Наблюдается очень часто
Увеличение болевого синдрома при пальпации травмированного места	Происходит всегда	Происходит всегда до нестерпимого состояния
Симптом осевой нагрузки	Отсутствует	Является положительным. При этом пациент отмечает усиление болезненности при проведении этого теста.
Деформация сустава	Наблюдается в большинстве случаев	Наблюдается при переломах внутри суставов, сопровождающихся разрывом капсулы.
Кровь в суставе	Наблюдается в большинстве случаев, особенно при серьезной травме, сопровождающейся разрывом связок.	Наблюдается при наличии внутреннего перелома.
Изменение оси конечности	Встречается достаточно часто	Наблюдется в случае значительного смещения костных отломков
Активные самостоятельные движения травмированной конечности	Невозможны	В большинстве случаев невозможны, либо ограничены и причиняют сильную боль
Пассивные движения	Сильно ограничены из-за того, что при любом движении боль значительно усиливается	Сильно ограничены и болезненны

Теперь вы знаете какие есть отличия вывиха от перелома.

Диагностика травмы

Даже если вы понимаете, как узнать перелом или вывих, для постановки диагноза нужно обратиться к врачу.

Провести диагностику и распознать травму может врач- травматолог или хирург.

Обращаться к специалисту следует при получении любой травмы, сопровождающейся болью или сильным дискомфортом.

При проведении диагностики доктор первым делом проведет опрос пациента или того человека, который его сопровождает, для разъяснения обстоятельств получения травмы, после чего полностью осмотрит пострадавшего.

В некоторых случаях таких диагностических мер бывает достаточно для того, чтобы поставить диагноз, но для его подтверждения доктор обязательно направит человека на проведение рентгенограммы и выявления особенностей полученного повреждения.

В некоторых случаях может потребоваться и проведение компьютерной томографии или МРТ.

Теперь вы знаете чем отличается вывих от перелома. Про оказание первой помощи при вывихах можно узнать здесь.

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/otlichie-ot-pereloma.html

Как отличить перелом от ушиба? Описание симптомов

Получить травму можно буквально на каждом шагу. В зоне риска и взрослые, и дети.

И неважно, занимаешься ты травмоопасным видом спорта или просто идешь на кухню попить воды, — одно неловкое движение может привести к ушибу, растяжению или перелому. Поэтому нужно знать, как действовать с пострадавшим в разных ситуациях.

Алгоритм оказания первой медицинской помощи напрямую зависит от типа травмы. Но неопытному человеку не всегда удается правильно распознать вид повреждения.

Как можно отличить перелом от ушиба? Это один из самых сложных вопросов для тех, кто учится оказывать первую помощь. Попробуем найти ответ.

Что такое ушиб?

Ушиб — внутреннее повреждение тканей или органов, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Такой вид травмы может быть результатом перелома, вывиха или растяжения.

Ушиб появляется как следствие падения или сильного удара. Страдают мягкие ткани и органы, расположенные на травмированном участке.

На месте удара образуется гематома — скопление жидкой или свернувшейся крови.

Если ушиб руки или ноги был сильным, ткани вокруг синяка оттекают, нарушая подвижность конечности.

Что такое перелом?

Перелом — полное или частичное нарушение целостности кости или хряща. Сопровождается травмированием окружающих тканей: мышц, кожи, сосудов, нервных окончаний. Переломы могут появляться по двум причинам:

• вследствие воздействия на кость внешних сил, способных нарушить прочность скелета;
• при небольшом травмировании, если человек страдает от заболевания, изменяющего структуру костной ткани.

Перелом может быть открытым или закрытым. При травме первого типа кожа травмируется, появляется сильное кровотечение. Поврежденная кость видна на поверхности. При травме второго типа кожный покров остается цел, внешнее кровотечение отсутствует. Может появиться гематома.

Симптомы ушиба и закрытого перелома очень похожи. На первый взгляд обе травмы не имеют никаких отличительных особенностей, кроме синяка. Поэтому у людей и возникает вопрос: «Как отличить перелом от ушиба?»

Учимся отличать перелом от ушиба

Понять, как отличить перелом от ушиба, не так сложно, как может показаться. Главные признаки:

1. Если у человека перелом, боль дает о себе знать несколько часов. Может усиливаться со временем. При ушибе болевые ощущения постепенно стихают.
2. При переломе отек поврежденного места увеличивается на 2-3 день. При ушибе он появляется сразу после удара.
3. Если целостность кости в конечности повреждена, невозможно совершать двигательную активность из-за появления сильной боли. Например, в случае, когда травмирована рука, нельзя сжать кулак. При повреждении ноги не получается полностью выпрямить ее.
4. При переломе со смещением кости конечность может быть деформирована. Также может измениться ее длина по сравнению со здоровой.

Чтобы понять, какого типа травма у человека, надо надавить на поврежденное место в продольном направлении. Если пострадала рука или нога, попросите пациента осторожно перенести опору на нее. При переломе появится резкая боль в поврежденном месте.

Если не можете самостоятельно определить, какой тип травмы у пострадавшего, не стоит пытаться оказать первую помощь. Лучше дождаться приезда врача.

Как отличить перелом от ушиба пальца руки?

Понять по внешним признакам, какого типа травмы у пострадавшего, не так уж просто. И при закрытом переломе, и при ушибе появляются одинаковые симптомы:

• на пораженном месте появляется припухлость;
• кожный покров синеет;
• травмированная область болит.

Отличить перелом мизинца от ушиба можно по следующим признакам:

• длина поврежденной фаланги изменилась;
• в пальце чувствуется постоянная острая боль;
• при ощупывании можно обнаружить деформацию кости.

При ушибе боль в пальце будет возникать во время двигательной активности. Через пару дней она пройдет. Если у пациента перелом, болевые ощущения будут только усиливаться со временем. Сильнее станет и отечность.

Как отличить перелом от ушиба самостоятельно? Здесь важен практический опыт. Всегда есть шанс, что человек без медицинского образования ошибется. Поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.

Нелишним будет посетить больницу и пройти рентгенологическое обследование, чтобы получить точный диагноз.

Перелом или ушиб пальца на ноге — как понять?

Отличить перелом мизинца ноги от ушиба можно по тем же признакам, что и тип повреждения фаланги руки.

Появляется постоянная боль, которая становится невыносимой за несколько дней. Отек постепенно усиливается. Палец становится короче. При ощупывании можно обнаружить выступ кости.

Если перелом со смещением, будет заметна сильная деформация пальца.

При ушибе пальца ноги пострадавшему будет тяжело перенести опору на травмированную конечность. Как и в случае с ушибом фаланги на руке, при двигательной активности будет появляться острая боль, которая быстро пройдет, если грамотно провести лечение.

Мы разобрались, как отличить перелом от ушиба пальца ноги или руки. Теперь выясним, как правильно оказать первую помощь.

Действия при ушибе конечности

Оказать первую медицинскую помощь можно, следуя приведенному ниже алгоритму:

• приложить к месту ушиба холодный компресс или лед, завернутый в ткань;
• если есть повреждение кожного покрова, обработайте рану антисептическим средством и наложите повязку;
• при сильных болевых ощущениях принимают анестезирующие средства.

Лечат ушиб при помощи специальных противовоспалительных мазей. Они снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы и снимают боль. Восстановительный период после ушиба длится 7-14 дней.

Если образовавшая после удара гематома не проходит длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В редких случаях, чтобы справиться с недугом, требуется хирургическое вмешательство.

Как помочь при переломе пальца?

Первая помощь при переломе имеет большое значение для дальнейшего лечения. Важно не усугубить ситуацию. В первую очередь при закрытом переломе пальца надо его обездвижить.

Для этого из подручных материалов делают шину. Подойдет ручка, палочка от мороженого, веточка.

Шину накладывают с внутренней стороны пальца и закрепляют стерильным бинтом или любой другой тканью.

Если перелом открытый, надо обработать рану антисептическим средством: «Хлоргексидином», перекисью водорода, «Мирамистином».

При кровотечении на поврежденное место накладывают марлевую повязку или ватный тампон. После чего фиксируют травмированный палец.

Для снятия болевого симптома используют «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен».

При переломе надо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно справиться с такой травмой невозможно.

Вы узнали, как отличить перелом от ушиба. Познакомились с техникой оказания первой помощи при травмировании пальца на руке или ноге.

Соблюдая инструкции, вы легко сможете помочь пострадавшему. Но если не уверены в своих силах, трогать травмированную конечность не стоит.

Неправильно оказанная первая медицинская помощь лишь усугубит состояние больного.

Источник: http://.ru/article/259399/kak-otlichit-perelom-ot-ushiba-opisanie-simptomov

Как распознать вывих ноги: 4 симптома

Вывих ноги – самая распространенная травма у людей молодого, зрелого и пожилого возраста Повреждение конечностей – распространенный вид травм. Среди них одно из первых мест по частоте травмирования занимает вывих ноги.

Оглавление:

• Как распознать вывих ноги: 4 симптома
• Что делать при вывихе ноги
• Как распознать вывих ноги: что делать
• Оказание первой помощи: что делать при вывихе стопы
• Симптомы вывиха ноги
• Как лечится вывих ноги (видео)
• Вывих ноги — что делать?
• Первая помощь
• Подробнее о вывихе
• В чем опасность?
• Симптомы
• Лечение
• Профилактика
• Бесплатное обследование
• Что делать при вывихе ноги
• Вывих стопы
• Вывих колена
• Как определить вывих
• Что делать при вывихе ноги?
• Что делать после лечения
• Что делать при вывихе ноги в районе щиколотки: правила терапии в зависимости от степени тяжести вывиха голеностопа
• Провоцирующие факторы
• Степень тяжести вывиха лодыжки
• Признаки и симптомы
• Правила оказания первой помощи
• Эффективные методы лечения
• Медикаментозная терапия
• Физиопроцедуры
• Народные средства и рецепты
• Профилактические рекомендации
• Вывих ноги: симптомы, первая помощь и лечение
• Первые симптомы
• Виды вывихов
• Что делать при вывихе ноги?
• Лечение
• Перелом или вывих?
• Как забыть о болях в суставах…
• Подвернул ногу. Механизм повреждения, симптомы, диагностика повреждения и лечение.
• Анатомия голеностопного сустава
• Какими могут быть последствия, когда подвернул ногу
• Разрыв связок голеностопа
• Симптомы разрыва связок
• Первая помощь при травме
• Диагностика разрыва связок голеностопа
• Лечение разрыва связок
• Растяжение связок голеностопа
• Симптомы
• Первая помощь при растяжении связок голеностопа
• Диагностика растяжения связок голеностопного сустава
• Лечение растяжения связок
• Перелом костей голеностопа
• Симптомы перелома костей голеностопного сустава
• Первая помощь при переломе голеностопного сустава
• Диагностика перелома голеностопного сустава

Вывих ног у детей наблюдается значительно реже, чем у взрослых, так как их связочный аппарат еще довольно крепок. Вывих ноги может произойти по многим причинам. Важно вовремя обратиться к травматологу, чтобы он назначил эффективное лечение.

Что делать при вывихе ноги

Вывих всегда сопровождается симптомами, которые заметны сразу же после травмирования нижней конечности. Человек сразу ощущает сильную и мучительную боль там, где произошел вывих. Любая нагрузка и перемещение приводит к большому дискомфорту.

Сустав на поврежденной ноге может поменять форму, на ноге появляются отеки и множественные синяки.

Нога сразу же покрывается припухлостями, которые с течением времени становятся гематомами. Если лечение не начать вовремя, травма усугубиться онемением, а оно, в свою очередь, может привести к параличу. Он может возникнуть из-за значительного давления в кровеносных сосудах, а также из-за защемленных нервных волокон.

Вывих всегда сопровождается симптомами, которые заметны сразу же после травмирования нижней конечности

• Для снижения резкой боли необходим прием обезболивающего препарата.
• Нужно позаботиться о том, чтобы конечность была обездвижена. Это делают с использованием шины.
• Затем нужно заняться снижением отека. Для этого к травмированному участку нужно приложить холодный компресс: целесообразно использование льда и холодных примочек.
• Пострадавший должен быть доставлен в травмпункт для осмотра специалистом и назначения дальнейших процедур.

Ни в коем случае нельзя самому ставить диагноз, так как вывих можно перепутать с другими видами повреждений. При вывихе перед лечением сустав нужно поставить на место. Делать это нужно как можно медленно, не прибегая к рывкам.

Как распознать вывих ноги: что делать

Вывихом называют травму, которая характеризуется повреждением и деформацией сустава. После травмирования нога сразу отекает, покрывается синяками. Больной страдает от сильных болей и не может использовать поврежденную конечность без дискомфорта.

Вывиху предшествует травма, которая приводи к тому, что суставы ноги перестают соприкасаться между собой.

Вывих может быть частичным и полным. Обычно при вывихе происходить разрыв суставной капсулы, из которого может выйти составная поверхность. Вывих может сопровождаться разрывом сухожилий, что приводит к кровоизлияниям в мягкие ткани.

Вывих может быть частичным и полным

Как проходит лечение у травматолога:

• Врач делает осмотр пострадавшего участка ноги.
• Больному делают рентгеновский снимок, на основе которого можно поставить окончательный диагноз.
• Пострадавшему вправляют сустав. Для этого врач использует специальные инструменты. Чаще всего для этой процедуры используют местную анестезию, но иногда прибегают и к общему наркозу.
• На ногу накладывают гипс, чтобы не произошло повторного смещения.

При сильных болях больному назначают прием обезболивающих препаратов. После того как больной проходит с гипсом в течение восьми или десяти недель, его снимают, а затем назначают физиотерапевтические процедуры. Далее больной должен делать специальные упражнения, которые позволят разработать сустав.

Оказание первой помощи: что делать при вывихе стопы

Вывих может заработать человек любой возрастной категории и пола. Самые частые вывихи происходят в районе суставных костей стоп. Именно они легко могут сместиться под воздействием больших нагрузок, прыжков с высоты, резких поворотов ноги, сильных ударов. Интересно, что вывихнуть ногу можно из-за малоподвижного образа жизни, так как связки и мышцы с течением времени атрофируются.

Вывих можно быстро определить по таким симптомам: острая боль внизу ноги, деформация стопы, отек, ограниченная подвижность, наличие кровоподтеков.

Смещение кости может привести к давлению на артерию, что приводит к побледнению кожи и покалываниям в месте повреждения. Если при вывихе происходит повреждение нервных окончаний, можно наблюдать снижение чувствительности стопы. Самостоятельно определиться с видом повреждения будет очень сложно, поэтому сразу же после травмирования нужно попасть в травматологу.

Самые частые вывихи происходят в районе суставных костей стоп

• Нельзя совершать самостоятельные попытки вправления сустава.
• Нужно сразу ограничить движение стопы при помощи шины.
• Чтобы снять боль, можно принять обезболивающее.
• Через 30 минут после травмы к ноге прикладывают холодный компресс.

После оказания первой помощи, пострадавшего нужно отвезти в травмпункт. Травматолог проведет первичный осмотр и отправит его на рентген. После того как снимки будут готовы, врач вправит сустав и наложит на ногу гипс.

Симптомы вывиха ноги

Растяжение, вывих и перелом – самые частые виды повреждений нижних конечностей. Самостоятельно понять, что же случилось с ногой, практически невозможно. Вывих нижней конечности очень похож на закрытый перелом. Лечить такую травму ни в коем случае нельзя самостоятельно.

Причиной для обращения к травматологу может быть непреходящая боль и снижение уровня подвижности ноги.

Признаки вывиха можно перепутать с признаками перелома. Отличить патологии может только опытный врач. Хорошо, если перед посещением врача, больному будет оказана помощь. Для этого первым делом нужно осмотреть больного.

• Травмирование сопровождается хрустом и характерным щелчком.
• Человек ощущает сильную и резкую боль.
• Голеностоп отекает, а отек быстро растет.
• На коже появляются синяки и кровоподтеки.

Как лечится вывих ноги (видео)

Вывихнуть ногу может каждый как взрослый, так и ребенок. Травмы ступни у детей случаются реже, так как у ребенка довольно крепкие суставы. Это довольно распространенный вид травм нижних конечностей. Важно понимать, что лечить самостоятельно вывих нельзя. Но если человек вывихнул ногу, ему необходимо оказать первую помощь. Чтобы отличить вывих от других видов травм, нужно знать, как выглядит вывих. Вылечить вывих можно только при обращении к врачу. Сколько будет восстанавливаться нога, зависит от тяжести вывиха.

Источник: ноги — что делать?

Вывихнуть ногу может любой человек независимо от возраста и рода занятий. Это может случиться во время занятий спортом или на скользкой дороге зимой. Чаще всего травмы нижних конечностей связаны с повреждением голеностопного сустава. Как правило, это вывихи лодыжки или колена, а также переломы. Как отличить вывих от перелома и что делать при такой травме? На самом деле, если вывих сильный, а чаще всего происходит именно так, то поставить точный диагноз может только врач. Причем для этого ему нужно иметь рентгеновский снимок травмированного места. Поэтому если человек неудачно наступил на ногу и не понял, что произошло, но она болит и не сгибается, то надо срочно обращаться в травмпункт . Определить вывих ноги, симптомы которого схожи с переломом, может только врач.

Первая помощь

Способы оказания первой помощи человеку с травмами конечностей должен знать каждый. Нельзя в такой ситуации впадать в панику или пытаться дергать ногу, чтобы поставить сустав на место. Вообще, способ выдергивания сустава очень опасен, можно нанести человеку сильные увечья или даже оставить инвалидом. К таким методам может прибегать только костоправ или мануальный терапевт. Но даже в этом случае он должен сначала получить рентгеновский снимок сустава, без него ничего дергать нельзя. Поэтому нужно создать травмированному человеку спокойные условия и отправить его в травмапункт. Желательно постараться зафиксировать конечность, но если этого сделать не получается, то просто не давать пострадавшему двигаться. Дальше врач подскажет, как лечить вывих ноги.

Подробнее о вывихе

Вывих ноги — это ситуация, когда происходит повреждение одного из суставов, входящих в опорно-двигательный аппарат. Это может быть вывих тазовой кости или одной кости из голеностопного сустава. Надо сказать, что только в стопе человека находится двадцать шесть костей, поэтому вывихи могут быть самые разнообразные. И чтобы знать, как лечить вывих ноги, нужно точно установить тип вывиха. Существует несколько типов вывихов конечностей, и следует сказать несколько слов о каждом:

• наружный вывих стопы, обусловлен подвертыванием стопы наружу или в сторону. Если стопа подвертывается внутрь, то это, скорее всего, перелом лодыжки;
• задний вывих стопы обусловлен сильным ударом по голени или же крайне резким сгибанием стопы;
• передний вывих стопы происходит при очень резком сгибании стопы в какую-либо сторону, или же если происходит удар по голени сзади;
• вывих стопы вверх происходит очень редко, и он обусловлен падением человека с высоты.

Надо сказать, что при любом вывихе человек испытывает крайне сильную боль, она не проходит, и человек не может передвигаться самостоятельно. Каждый должен хотя бы примерно представлять, что делать при вывихе ноги.

В чем опасность?

Основной опасностью этой травмы является тот факт, что при несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму. Надо понимать, что при любом вывихе страдает сустав и суставная сумка, в которой находится жидкость. Если сумка разрывается, то происходит кровоизлияние, и его результатом становится гематома, в этом случае вывих ноги имеет следующие симптомы: покраснение или синюшность места травмы. А это образование, в свою очередь, приводит к воспалению. Кроме того, при разрыве тканей образуется рубец, который убрать потом можно только хирургическим путем. Постоянные болезненные ощущения неудобства при ходьбе и полная невозможность вести активный образ жизни — это самое малое, что ждет человека с хроническим вывихом. А если рубец имеет большие размеры и не дает человеку ходить, то проводится сложная операция. Задумываться о том, сколько лечится вывих ноги, пострадавшему человеку не следует, спешить тут никак нельзя.

Симптомы

Существуют явные признаки вывиха. Следует привести их по порядку:

• сильная боль в конечности, которая не проходит и не дает возможности наступать на ноги;
• при травмировании слышен характерный щелчок;
• появление увеличивающегося отека в области травмы;
• повышение температуры тела в области травмирования;
• появление на коже красных или синих пятен в области травмы.

Это основные симптомы, но они же могут говорить о переломе конечности. Поэтому при любом из этих проявлений надо обратиться в травмапункт. Там врач проведет осмотр места травмы и назначит рентгеновский снимок. Отказываться от снимка нецелесообразно, так как только с его помощью можно отличить вывих от перелома, а также определить степень тяжести вывиха. Применение таких препаратов, как мазь от вывиха ноги, можно начинать только после постановки диагноза.

Лечение

Как уже говорилось, самостоятельное исправление ситуации силовыми методами неприемлемо. Узнать, сколько лечится вывих, можно у врача при осмотре в больнице. Существует несколько основных манипуляций, которые нужно провести, чтобы добиться облегчения боли и быстрее поправиться:

• при получении травмы и в последующие дни надо прикладывать к месту вывиха лед. Его нужно распределить вокруг больного места и держать в течение 15 минут, такую процедуру надо проводить каждый день, чтобы быстрее снять отек;
• место вывиха нужно зафиксировать эластичным бинтом, но не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение в конечности;
• ногу надо большую часть времени держать в неподвижном состоянии. Для этого необходимо соорудить мягкий валик и устроить конечность в таком положении, чтобы она была выше уровня сердца;
• при сильных и постоянных болях можно принимать обезболивающие препараты. Они не вылечат вывих, но принесут облегчение;
• ежедневно по несколько раз нужно смазывать поврежденное место специальными мазями, которые снимают воспаление и дают облегчение. Как выбрать мазь от вывиха ноги подскажет врач или специалист в аптеке.

Если же произошел сильный вывих, и ничего не помогает, то врач может предложить сделать гипс на несколько дней. Не надо сомневаться в таком предложении. Такая мера помогает зафиксировать конечность в неподвижном состоянии и тем самым уменьшить боли и быстрее пойти на поправку.

Профилактика

Надо сказать, что все люди, имевшие вывихи, после этого ведут себя очень осторожно, потому что они поняли, насколько это болезненно и неприятно. Но многие рискуют понапрасну, не понимая всей серьезности ситуации. Надо сказать, что травмы конечностей часто переходят в хроническую форму, а это проблема на всю жизнь. Поэтому, определив признаки вывиха ноги, нужно обращаться за квалифицированной помощью. Человек не только теряет возможность вести активный образ жизни, но и практически все время испытывает неприятные ощущения в конечности. Кроме того, в результате вывиха может образоваться рубец из поврежденной хрящевой ткани, и это приводит к операции. Поэтому нужно соблюдать меры предосторожности при передвижении и не считать эти советы смешными:

• во время гололедицы нужно ходить только в удобной и нескользкой обуви;
• если женщина носит высокие каблуки, ходить надо не спеша и внимательнее смотреть под ноги;
• при спуске по лестнице надо держаться за перила и смотреть, куда наступает нога;
• нельзя бежать за транспортом, если вы ведете неактивный образ жизни, даже если катастрофически не хватает времени;
• прыгать с платформы на вокзале или с других высоких мест нельзя.

Эти меры просты и многим кажутся наивными, но если поинтересоваться, какие травмы можно получить в этих ситуациях, то станет не до смеха. Конечности у человека довольно хрупкие и состоят из множества костей и суставов, их повреждение приводит к большим страданиям и неприятностям на всю жизнь. Сколько людей остаются инвалидами после банального падения с лестницы в подъезде?

Поэтому еще раз надо повторить: будьте осторожны!

Бесплатное обследование

Начните думать о своем здоровье прямо сейчас. Бесплатное комплексное обследование станет прекрасным первым шагом, чтобы позаботиться о своем здоровье. Акция проводится только для женщин старше 30 в московских клиниках.

Источник: делать при вывихе ноги

Вывих – это сдвиг поверхностей сустава и повреждение суставной сумки. Как правило, эта травма сопровождается острыми болями, из-за которых пострадавший неспособен совершать никакие движения поврежденной конечностью. Вывих отличается тем, что хотя кости и находятся в неправильном положении, их целостность при этом не нарушена.

Что делать при вывихе ноги

В человеческой ноге содержится множество суставов, поэтому она достаточно уязвимая. В большинстве случаев повреждается коленный сустав или стопа. Но вне зависимости от типа травмы пострадавший обязательно должен пройти лечение в стационарных условиях.

Как оказать первую помощь при вывихе

Вывих стопы

На область стопы припадает примерно 2% всех случаев вывиха. Сюда входят повреждения таранных и плюсневых костей, пальцев, голеностопного сустава. По причине анатомических особенностей этой части конечности вывихи случаются с ней не так часто, как переломы. Чтобы получить такую травму, требуется значительное внешнее воздействие.

Ни в коем случае нельзя пытаться вправить стопу самостоятельно! Единственное, что можно сделать – оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в больницу для постановки точного диагноза.

Вывих колена

Вывих коленного сустава

При травме коленного сустава голенная и бедренная кости перемещаются по отношению друг к другу. В нормальных условиях эти кости соединены связками, но если последние повреждаются, то происходит вывих. Хотя случается это редко, преимущественно в результате серьезных повреждений – к примеру, при автомобильной аварии, падении со значительной высоты и проч.

Вывих колена — фото, симптомы

Вывихнутое колено выглядит неестественно, конечность при этом изогнутая, а не прямая. Реже, когда вывих вправляется самопроизвольно, поврежденная область опухает, а человек страдает от мучительных болей в колене.

Как определить вывих

Как определить вывих

Итак, имеются подозрения на вывих. Что в таком случае делать? Прежде всего, нужно убедиться, что речь действительно идет о вывихе. А для этого, в свою очередь, необходимо хотя бы в общих чертах знать симптоматику.

На заметку! Нужно помнить, что человеческая нога включает в себя 30 костей, которые соединены между собой. А значит, если был вывихнут мизинец, это также считается вывихом ноги.

Симптомы вывиха совсем не похожи на проявления растяжения или ушиба. Да, зачастую поврежденная область действительно мгновенно отекает, а отек быстро увеличивается, но сустав в это время находится в неестественном положении, пружинит, а его нормальное функционирование невозможно (пострадавший не может не только активно двигаться, но и совершать пассивные смещения в случае постороннего воздействия).

Невозможность двигать ногой

Еще отметим, что вывих пальца очень часто проявляется так же, как перелом. Схожесть в плане симптоматики – это не всегда хорошо, но нужно помнить, что после травмы – будь то перелом или вывих – человеку следует оказать доврачебную помощь, после чего как можно раньше доставить в больницу.

Нужно убедиться, что травма не является переломом

На заметку! Если вывих несерьезный, то немногие обращаются врачу, а зря. Дело в том, что при травме могут повредиться не только связки, но и кровеносные сосуды. Причин, почему люди не идут в больницу, много: одни считают, что травма пустяковая и вскоре все «само пройдет», другие не хотят сидеть в очередях, а третьи не желают делать рентген.

Нужно помнить: лучше потратить немного времени, чем запустить вывих до такого состояния, когда могут появиться и более серьезные последствия. Тем более что рентгенограмма назначается лишь в самых серьезных случаях, т. к. врачи зачастую определяют характер повреждения при визуальном и мануальном обследовании.

Обращение к врачу в случае вывиха обязательно

Что делать при вывихе ноги?

При подозрении на вывих главное – не предпринимать попыток вправить сустав самостоятельно. Этим должен заниматься исключительно квалифицированный врач, причем сегодня для этого зачастую используется местное обезболивающее и препараты, расслабляющие мышцы. Самому выявить травму несложно – это можно сделать по описанным выше симптомам.

Врач сделает рентген и вправит вывих

Не нужно проверять подвижность травмированного сустава путем сгибания/разгибания руками – хватит и того, чтобы пострадавший сам попытался сделать это. И если, к примеру, были подозрения на вывих пальца, но человек может им (пальцем) пошевелить, значит, диагноз был ошибочным. Но отечность и болевой синдром – это все равно серьезный повод отправиться в ближайший травматологический пункт.

Доврачебная помощь при вывихе ноги заключается в совершении нескольких простых действий.

1. Вначале нужно зафиксировать поврежденный сустав, для чего можно использовать кусок доски или нечто подобное, имеющее плоскую поверхность. Если травмирован коленный сустав, но ногу следует положить на эту плоскую поверхность и привязать под и над коленом. Если же речь идет о вывихе пальца, то нужно всего лишь обездвижить стопу, используя маленький предмет (скажем, можно привязать к подошвенной поверхности обычную разделочную доску).

Первая помощь при вывихе ноги

На заметку! Если вовремя не оказать первую помощь, то при дальнейшем лечении могут возникнуть серьезные трудности.

Что делать после лечения

Что касается лечения при вывихе, то оно состоит из трех этапов.

Этап 2. Иммобилизация вправленного сустава, благодаря которой исключаются нагрузки. Для фиксации зачастую используются иммобилайзеры или обычные шины.

Повязка при вывихе голеностопа

Этап 3. В некоторых случаях после устранения отеков требуется оперативное вмешательство, ведь при вывихе связки могут серьезно повредиться.

В период заживления (зачастую он длится где-то три недели) необходимо соблюдать постельный режим, также следует избегать высокой активности и физических нагрузок. Делается повторный снимок сустава, чтобы убедиться, что все кости встали на свои места. Вместе с иммобилизацией нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты («Доларен», «Анальгин»), которые устраняют болевые ощущения и нормализуют состояние поврежденных тканей. В некоторых случаях назначаются хондропротекторы, стимулирующие восстановление хрящевых тканей.

После иммобилизации, когда снимут повязку, необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой и ходить на сеансы специального массажа.

Массаж голеностопного сустава

Также может назначаться физиологическая терапия, которая помогает ускорить заживление.

Что же касается народных методов лечения, то к вывиху ноги они неприменимы, поскольку не дают никакого эффекта (равно как наружные препараты и мази в период иммобилизации). Единственное, чем помогут народные средства – это снятие отечности и болевых ощущений. Но используются они лишь в качестве дополнения к основному курсу лечения.

Таблица. Народные средства для обезболивания и снятия отеков при вывихе

Источник: делать при вывихе ноги в районе щиколотки: правила терапии в зависимости от степени тяжести вывиха голеностопа

Вывих ноги в районе щиколотки часто встречается у спортсменов, пожилых людей, поклонниц высоких каблуков. Лодыжка несёт на себе, практически, всю массу тела, при падении, травме, неудачном прыжке нагрузка на эту зону оказывается слишком высокой. Вывихнуть ногу можно во время гололёда, если человек оступился или поскользнулся.

Травмы голеностопного сустава опасны осложнениями: неправильное или несвоевременное лечение усиливает отёчность, провоцирует воспаление сустава, ухудшает подвижность конечностей, затрудняет перемещение без опоры. Узнайте, как оказать первую помощь при вывихе в области щиколотки, к какому врачу обратиться, как уберечься от травм голеностопного сустава.

Провоцирующие факторы

Под действием негативных факторов повреждаются связки, фиксирующие кость, и она «выходит» их сустава. При тяжёлой степени травмы раздаётся характерный щелчок, голеностоп быстро отекает, появляются гематомы.

• неудобные туфли на высоком каблуке, особенно, в сочетании с массивной платформой;
• возраст за 50 лет. С течением времени связки теряют эластичность, проще подвернуть ногу, получить травму другого характера в любом отделе верхних и нижних конечностей;
• высокие нагрузки на стопу при поднятии тяжестей, активных занятиях спортом;
• неровная поверхность во время ходьбы. Вывих в области щиколотки часто случается в гололёд, в походе по пересечённой местности.

Степень тяжести вывиха лодыжки

Обратите внимание на признаки повреждения связок и соседних элементов голеностопного сустава:

• лёгкая степень. Целостность связок нарушается, происходит растяжение, разрывов нет. Боль умеренная, проблемный участок слегка отекает;
• средняя степень. Частичный разрыв связок, боль сложно перенести без приёма анальгетиков. Повышается местная температура, отёчность ярко-выражена;
• тяжелая степень. Опасная патология с сильным болевым синдромом. Связки разрываются, слышен щелчок, кость покидает привычное место, происходит сильный вывих.

Что делать при ушибе колена? Узнайте о правилах оказания первой помощи о и дальнейшем лечении.

Как лечить бурсит коленного сустава? Эффективные методы описаны по этому адресу.

Признаки и симптомы

Травма сопровождается характерными признаками:

• заметны кровоподтёки, припухлость тканей;
• нередко образуется гематома, повреждённый участок становится горячим, уменьшается подвижность стопы;
• любое движение вызывает боль. При тяжёлой степени повреждения болезненность повреждённого участка ощущается даже в спокойном состоянии;
• через несколько минут травмированная область отекает.

Правила оказания первой помощи

Грамотные действия в первые минуты после вывиха в районе щиколотки предупредят внутреннее кровотечение, уменьшат боль. Если невозможно доставить пострадавшего к доктору сразу после травмы, окажите первую помощь.

• не пытайтесь вправить вывих самостоятельно! Только доктор после рентгена повреждённой области сможет квалифицировано справиться с работой;
• исключите нагрузку на больную ногу;
• нельзя снимать ботинки или туфли: дополнительное воздействие на растянутые (разорванные связки) чревато серьёзными осложнениями;
• задача – зафиксировать проблемный сустав, обездвижить зону щиколотки. Слишком тугая повязка навредит, вызовет некротизацию тканей, слишком слабая не даст эффекта;
• накладывайте повязку 8 – образной формы. Действуйте по схеме: вначале оберните бинт около пятки, далее заведите на щиколотку и стопу. Каждый следующий слой должен перекрывать предыдущий на 4 см;
• исключите движения голени: обязательно соорудите шину из доски, палки, книги, зонта, осторожно прибинтуйте галстуком, шарфом, длинным куском ткани;
• обязательно приложите холод к зоне щиколотки. Для снятия отёчности, снижения болезненности на месте вывиха используйте лёд в мешочке, молоко в пакете из холодильника, любые замороженные продукты. Длительность ледяного компресса – от 15 до 20 минут. Дольше держать холод на отёкшем участке нельзя: происходит обморожение тканей;
• уменьшить припухлость, снизить приток крови к поражённому участку ноги поможет простой приём: положите подушку, на неё поместите пострадавшую конечность. Приподнимите стопу и голень, действуйте аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать голеностопный сустав;
• дайте пострадавшему обезболивающий препарат. При вывихе любой степени дискомфорт ярко-выражен, при тяжёлом повреждении может наступить болевой шок. Эффективные, быстродействующие анальгетики: Кеторол, Кетонал, Солпадеин, Нурофен. В крайнем случае, дайте любое, даже более слабое, обезболивающее: подойдёт Анальгин, Парацетамол;
• ни в коем случае нельзя пить и кушать, пока пострадавшего не смотрел врач. При тяжёлой степени вывиха нередко требуется хирургическое лечение, наркоз делается на «пустой» желудок. При нарушении этого правила доктору придётся удалять остатки пищи, промывать желудок, терять драгоценные минуты;
• найдите способ доставить травмированного пациента к врачу. Чем скорее доктор осмотрит пострадавшего, тем меньше осложнений появится в дальнейшем.

К какому врачу обратиться при вывихе в области щиколотки? При травмах голеностопного сустава поможет травматолог, хирург-ортопед. Отвезите пациента в ближайший травмпункт или больницу.

Эффективные методы лечения

При лёгкой и средней степени тяжести вывиха в голеностопном суставе помогут консервативные методы, в тяжёлом случае часто проводится операция на поражённом участке. Чем сильнее степень повреждения связок, тем дольше период реабилитации.

Медикаментозная терапия

Обязательно проинформируйте травматолога-ортопеда об аллергических реакциях на препараты, если негативные признаки развивались раньше после приёма определённых лекарств. Сообщите о хронических патологиях: многие сильнодействующие средства имеют немало противопоказаний.

• мази с противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Составы удобно применять, компоненты быстро впитываются в поражённую область, активно действуют. Положительные отзывы заслужили гели и мази: Кетопрофен, Индовазин, Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Диклофенак;
• анестетики. В первые часы и дни после вывиха пациента мучают сильные боли. Доктор пропишет обезболивающие средства: Ибупрофен, Анальгин, Эффералган, Солпадеин, Нурофен, Кеторол;
• одновременно с нанесением мазей принимайте препараты с лактобактериями, составы с обволакивающим действием: многие мази отрицательно воздействуют на желудок. Особую осторожность проявите, если у вас выявлен язвенный колит, гастрит, язва желудка или 12-пёрстной кишки.

Физиопроцедуры

Через два-три дня после посещения врача, вправления повреждённого сустава пациент может принимать курс физиотерапии. Применение современных методов так же эффективно, как медикаментозная терапия.

Пациент должен аккуратно разрабатывать голеностопный сустав, повреждённый при вывихе ноги в области щиколотки. Комплекс лечебной физкультуры покажет специалист кабинета ЛФК. Через несколько занятий, после ознакомления с движениями, пациент разрабатывает голеностоп самостоятельно, в домашних условиях. При повреждении связок эффективны упражнения на подушках или балансовых досках для сохранения равновесия.

Кроме ЛФК, при лечении вывиха применяются другие методы:

• парафиновые ванночки;
• массаж;
• УВЧ;
• электрофорез с лекарственными средствами.

Народные средства и рецепты

Примочки и компрессы на основе природных компонентов снимают отёчность, улучшают кровообращение в повреждённых тканях, уменьшают степень воспаления. Доктор подскажет, какие составы подходят для конкретного пациента.

• предупредить аллергию, раздражение поможет использование народных средств из неагрессивных компонентов;
• компрессы накладывайте после снятия гипсовой повязки, следите за реакцией на новое средство.

Для приготовления компрессов используйте следующие компоненты:

Пропорции для травяных отваров:

• литр кипятка;
• природное сырьё – 2 столовые ложки.

Способ приготовления и применения:

• положите траву в термос или кастрюлю, влейте кипяток, ёмкость закройте крышкой;
• через 45–50 минут отфильтруйте целебную жидкость;
• прикладывайте чуть тёплый компресс ежедневно, утром и вечером на 1 час;
• курс – 10 дней. Если негативные симптомы полностью не исчезли, продлите курс лечения до двух недель.

Узнайте о лечении кисты Бейкера коленного сустава при помощи народных средств.

О причинах развития псориатического артрита тазобедренного сустава написано по этому адресу.

Профилактические рекомендации

Обратите особое внимание на несложные правила, если вы уже сталкивались с вывихом в области щиколотки. Советы пригодятся всем, кто бережёт здоровье опорно-двигательного аппарата.

• укрепляйте мышцы ног, делайте упражнения на растяжку. С возрастом связки становятся менее эластичными, риск травм увеличивается;
• при активных занятиях спортом всегда разогревайте мышцы перед высокими нагрузками. Пренебрежение важным правилом зачастую приводит к растяжению связок;
• в гололёд, снежную или слякотную погоду передвигайтесь осторожно, всегда надевайте удобные туфли, ботинки или сапоги на нескользкой подошве. Не забывайте о народной мудрости: «Лучше некрасиво идти, чем красиво падать». Если предстоит поездка в горы, вылазка на природу, также помните об удобной обуви, соблюдении правил безопасности, предупреждении избыточной нагрузки на голеностопный сустав;
• представительницам прекрасного пола ортопеды советуют реже носить обувь на высоком каблуке, выбирать модели с устойчивой колодкой. Помните, что после вывиха с костылями, в гипсе вид будет малопривлекательным, о каблуках придётся забыть на продолжительное время.

Полезные советы от телепередачи «Жить здорово» в следующем видео:

Источник: ноги: симптомы, первая помощь и лечение

Вывих ноги чаще всего случается в осенне–зимнее время года, когда на тротуарах появляется наледь. В зоне риска люди старшего поколения, кости и суставы которых менее подвижны и обладают повышенной хрупкостью. Однако неприятная ситуация может случиться с каждым. Оступившиеся люди не воспринимают такое повреждение серьезно. Они полагают, что все пройдет само по себе. Хотя любая травма, связанная с голеностопным суставом, очень серьезна. Лечение вывихов нельзя откладывать, так как запущение может привести ко многим неприятным последствиям.

Первые симптомы

Вывих ноги сопровождается следующими симптомами:

• сильная нестерпимая боль;
• потеря подвижности конечности;
• покраснения и кровоподтеки на коже;
• иногда — мраморный оттенок кожи.

При подобной травме человеку больно ходить. Чтобы избежать ухудшения ситуации, лучше не нагружать поврежденную конечность и обратиться за помощью к специалистам.

Виды вывихов

Среди травм нижних конечностей самым популярным является вывих ноги в щиколотке. В зависимости от того, какая группа суставов травмирована, различают несколько видов повреждений:

• наружный — возникает при подворачивании ноги вбок наружу;
• внутренний — при подворачивании ноги внутрь;
• задний — возникает при сильных ударах на переднюю сторону голени;
• передний — появляется при сильных ударах на заднюю сторону голени.

Все эти повреждения связаны с травмированием голеностопных связок.

Что делать при вывихе ноги?

Такое повреждение требует экстренного лечения. Иначе у пострадавшего может начаться деформация сустава и нарушение движения потока крови, которое может привести к гангрене.

Если человек вывихнул ногу на улице, его необходимо срочно доставить к травматологу. Только ни в коем случае не следует освобождать ногу от обуви и одежды. Старайтесь вообще не применять к поврежденной части тела никаких действий. Снимая обувь с поврежденной стопы, можно нанести еще больше увечий, усугубляя положение сустава.

Если травма произошла дома, до приезда скорой необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

1. Обездвижить травмированную конечность.
2. Дать пациенту обезболивающее.
3. Охладить область вывиха с помощью льда, чтобы уменьшить нарастающий оттек.

Важно! При передвижении не опираться на больную ногу. Кроме нестерпимой боли, это может привести к еще большей травме.

Лечение

Лечение вывиха ноги назначается в зависимости от того, какого именно вида и тяжести травму получил пациент. Чаще всего вывих вправляется без хирургического вмешательства. Каким именно путем — хирургическим или безоперационным — будет происходить лечение, решает травматолог на основании рентгеновского снимка. Он выполняется в двух перпендикулярных проекциях, чтобы отчетливо были видны все поврежденные суставы и связки.

1. Консервативное вправление вывиха делается быстро, после чего врач накладывает фиксирующую повязку на поврежденную конечность. Восстановление не занимает много времени и длится до 3 недель.
2. Вправление хирургическим путем выполняется под общим наркозом. Затем пациенту делают контрольный снимок, чтобы удостовериться в исправлении повреждений. Далее накладывают гипс или лангету. После лечения больному запрещается наступать на травмированную конечность. Восстановление занимает от 2 до 12 недель, иногда и больше. После срастания связок начинается реабилитационный период. В течение его требуется разработка связок. Зажившие связки еще долго дают о себе знать: пока подвижность стопы не восстановится, пациент хромает.

Перелом или вывих?

Вывих ноги часто путают с переломом. Оба вида травмы имеют одинаковые первичные симптомы: нестерпимая боль, гематома, отеки. При переломе добавляется неестественное искривление, полностью теряется подвижность конечности и ее опорные функции. Иногда перелом может привести к открытым травмам, при которых нарушается целостность кожных покровов, и через них просматривается обломок кости.

При вывихе никогда не меняется длинна и состояние конечности, так как происходит лишь смещение сустава. Для перелома характерно расхождение кости. Иными словами, сломанная кость может частично сместиться, отчего изменяется форма или длинна ноги. Подобное смещение очень опасно. Человеку запрещается наступать на травмированную конечность, чтобы избежать еще большего смещения. В подобных случаях лечение долгое и трудное, а восстановление травмированного участка может занять многие месяцы.

Зачастую к вывихам сустава ноги или переломам приводит малоподвижный образ жизни или возрастные изменения суставов нижних конечностей. Чтобы избежать подобных травм, следите за своим физическим здоровьем, занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни и употребляйте продукты, богатые кальцием.

Как забыть о болях в суставах…

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели! >>

Источник: ногу. Механизм повреждения, симптомы, диагностика повреждения и лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия голеностопного сустава

Суставные поверхности костей голени (малоберцовой и большеберцовая) и обхватывают таранную кость наподобие вилки. Снизу этот блок опирается на пяточную кость. Суставные поверхности костей окружены двухслойной суставной сумкой. Для облегчения скольжения в суставе содержится небольшое количество синовиальной жидкости.

Мышцы разгибатели стопы. Расположены на передней поверхности голеностопного сустава.

• длинный разгибатель большого пальца;
• длинный разгибатель других пальцев стопы;
• передняя большеберцовая.

Мышцы голеностопного сустава травмируются редко. Исключение составляет открытый перелом голеностопа.

Какими могут быть последствия, когда подвернул ногу

• Растяжение связок голеностопного сустава – микроскопические повреждения отдельных коллагеновых волокон, из которых состоит связка. При растяжении повреждения происходят на уровне клеток. Чаще всего растяжение появляется, после того, как пятка подвернулась вовнутрь. Человек может ходить, но испытывает при этом боль. Благодаря хорошей способности клеток к регенерации, через 8-10 дней связка восстанавливается. Такая травма хоть и болезненна, но при правильном лечении проходит бесследно через 2-3 недели.

Разрыв связок голеностопного сустава – полный разрыв связки или отрыв ее от кости в месте крепления. Во время травмы слышен хлопок разрывающейся связки. После этого человек испытывает сильную пронизывающую боль при попытке встать на ногу. Необходима гипсовая повязка, в тяжелых случаях операция. Лечение длится 6-8 недель.

Разрыв связок голеностопа

Симптомы разрыва связок

• Отечность. Из-за отека пораженная конечность в области голеностопа значительно увеличивается в размере. Причиной тому – избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве. Это свидетельствует о воспалении, нарушении кровообращения и оттока.
• Кровоподтек. Одновременно с разрывом связок рвутся и кровеносные капилляры, питающие их. Кровь выходит из сосудов и пропитывает ткани. На коже появляются багрово-синие пятна.
• Трудности при ходьбе. На поврежденную ногу больно ступать – при травме повреждаются нервные окончания, иннервирующие сустав. Человек, который подвернул ногу и порвал связки, теряет способность передвигаться самостоятельно.
• Нарушение движения и нестабильность в суставе. Связки ограничивают движения в суставе, что придает ноге устойчивость при ходьбе. При разрыве связок стопа может двигаться в разных плоскостях, что приводит к повторным вывихам.

Первая помощь при травме

• Обеспечить покой. Не наступайте на больную ногу. Сядьте или лягте, придав конечности возвышенное положение. Подложите под ногу подушку, чтобы стопа оказалась выше уровня сердца. Такое положение помогает уменьшить отек околосуставных тканей.
• Приложить холод. Емкость с колотым льдом оборачивают полотенцем и прикладывают к голеностопу. Лед можно заменить пакетом с замороженными ягодами, бутылкой с холодной водой, мокрым полотенцем. Холод держат 20 минут. Процедуру повторяют каждые 3-4 часа на протяжении 2-х дней. Холод вызывает сужение сосудов, помогает уменьшить отек и снять боль.
• Примите нестероидные противовоспалительные препараты: нимесулид, парацетамол, ибупрофен или анальгин для облегчения боли. Местно можно использовать охлаждающие мази с Диклофенаком.
• Тугая повязка. Для предупреждения отека и фиксации сустава используют тугую восьмиобразную повязку. Первый тур должен быть возле пятки. Повязку накладывают таким образом, чтобы каждый следующий слой на 4 см накрывал предыдущий.
• Обездвижить сустав. Если появилась патологическая подвижность и стопа двигается из стороны в сторону, то ее необходимо зафиксировать. Для этого подойдет Г-образная шина из подручных материалов. К ней приматывают ногу с помощью бинта или шарфа.
• Обратитесь к травматологу. Он проведет обследование, определит, насколько серьезна травма и назначит соответствующее лечение.

Помните, что от того правильно ли оказана помощь зависит скорость выздоровления и подвижность сустава в будущем.

Диагностика разрыва связок голеностопа

1. отек стопы и лодыжки;
2. кровоподтек в месте разрыва связки;
3. патологическая подвижность в суставе;
4. резкая боль при прощупывании поврежденной связки;
5. боль усиливается при воспроизведении действия, при котором получена травма;
6. при кровоизлиянии в полость голеностопного сустава, суставная сумка наполняется кровью – гемартроз. При прощупывании чувствуются колебания жидкости внутри полости.

При осмотре врач одной рукой фиксирует нижнюю часть голени, а другой рукой смещает стопу вперед и в стороны. Для сравнения подвижности то же самое проделывают со здоровой ногой. Если в каком-то направлении больная нога двигается с большей амплитудой, это свидетельствует о разрыве связки.

• травма голеностопного сустава;
• отек;
• болезненность, ограничение движений;
• гематомы и новообразования в области голеностопа;
• наблюдение в ходе лечения.

Противопоказания отсутствуют.

• Повреждения связок. Частичный или полный разрыв, окруженный скоплением жидкости;
• Продольные разрывы. Связки имеют вид гипоэхогенных участков, которые плохо отражают рентгеновские лучи;
• Скопление жидкости в синовиальном влагалище сухожилия;
• При полном разрыве связки образуется жидкостная гематома – скопление жидкости на ограниченном участке.

Оно имеет большие размеры и нечеткие границы. Это скопление жидкости плохо отражает УЗ-волны;

• Наличие избыточного количества жидкости в суставной сумке.

Рентгенография. На рентгеновском снимке видны трещины кости, переломы, смещение лодыжки. Но для оценки состояния мягких околосуставных тканей рентген неинформативен.

• несоответствие суставных концов костей, их смещение вследствие разрыва связки;
• увеличение щели между таранной костью и берцовыми костями голени;
• увеличение объема мягких тканей.

Рентген делают в двух проекциях, это позволяет определить угол между костями голени и таранной костью. Если есть необходимость, то делают снимок с нагрузкой. Для этого, после обезболивания, стопе предают такое положение, чтобы напрячь исследуемые связки.

• травма голеностопного сустава;
• подозрение на скрытый перелом или наличие новообразований;
• болезненность и нарушение подвижности голеностопа;
• хронические боли в голеностопном суставе;
• гематомы;
• при планировании операции.

Противопоказания к ЯМР:

• беременность;
• наличие кардиостимулятора;
• импланты которые подвержены действию магнитного поля; татуировки, выполненные с помощью красителей, содержащих титан и металлические соединения.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

• разрыв связок и сухожилья;
• отрыв связки от кости;
• гематому в месте разрыва связки;
• разрыв суставной капсулы;
• повреждения костей.

Лечение разрыва связок

Терафлекс адванс по 2 капсулы 3 раза в день 20 дней.

Ибупрофен, кеторолак, нимесулид

Необходимо на протяжении 6 месяцев носить обувь, которая бы хорошо поддерживала сустав. Она должна отвечать следующим требованиям:

• каблук высотой до 2 см;
• высокий твердый задник;
• жесткий супинатор;
• специальная подкладка под пятку для устойчивости.

Операция при разрыве связок голеностопа

• полный разрыв одной или нескольких связок голеностопного сустава;
• открытая травма с разрывом связок;
• разрыв, который сопровождается массивным кровоизлиянием в сустав и окружающие ткани.

Противопоказания:

• старческий возраст;
• тяжелые патологии сердца, системы кроветворения, легких, печени и почек;
• шоковое состояние больного.

Малотравматичная операция при разрыве связок голеностопного сустава проводится только первые 3-7 суток после травмы. Хирурги производят сшивание связок под контролем артроскопа. Для этого через небольшие отверстия под кожу вводят хирургический инструмент и миниатюрную камеру. В этом случае удается избежать разреза сустава, благодаря чему период реабилитации сокращается до 3-х недель.

• прием болеутоляющих и противовоспалительных средств;
• обогащенную белком диету для скорейшего восстановления связок и мягких тканей;
• физиотерапию – УВЧ, магнитотерапию, индукционную терапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж.

Если у вас произошел разрыв связок голеностопного сустава, то вы потеряете трудоспособность на 2-2,5 месяца.

После снятия гипса, возможно нога отечет, и появятся боли. Это связано с увеличением нагрузки на сустав. В этом случае наружно используют Дип Релиф гель.

• сгибание и разгибание стопы;
• вращение стопы;
• подъем на носки;
• приседание с фитболом за спиной;
• ходьба приставным шагом;
• катание массажного мячика по полу ступней больной ноги.

При правильно оказанной первой помощи и грамотном лечении разрыв связок голеностопа заканчивается полным выздоровлением через 2-2,5 месяца.

Растяжение связок голеностопа

Симптомы

• резкие боли в голеностопном суставе при попытке стать на ногу и при прощупывании пораженной связки;
• боль и нестабильность сустава при ходьбе;
• усиление боли при разгибании стопы;
• отек сустава;
• плохая подвижность сустава;
• покраснение и кровоподтек над пораженной связкой.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

• Обеспечить покой. Усадите пострадавшего. Помогите снять обувь;
• Приложить лед. Подойдет и пластиковая бутылка с холодной водой или пакет замороженных ягод. Лед заворачивают в ткань и прикладывают на 20 минут, чтобы вызвать сужение сосудов. Таким образом удается уменьшить отек околосуставных тканей;
• Нанести обезболивающую мазь. Обезболить и предотвратить отек помогают Доллобене, мази с Индометацином и Вольтареном, аэрозоль Хлорэтил. Не стоит использовать обезболивающие согревающие мази. Сразу после травмы они усиливают отек и ухудшают состояние.
• Наложить тугую повязку. С помощью восьмиобразной повязки стопу фиксируют под прямым углом к голени. Таким образом придают связкам физиологичное положение и уменьшают кровоток на поврежденном участке. Это помогает предотвратить образование отеков. При этом необходимо следить, чтобы стопа не побледнела. Это свидетельствует, что повязка наложена слишком туго. Повязку накладывают на 2-3 часа, чтобы не произошло передавливание сосудов;
• Доставить пострадавшего в медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика растяжения связок голеностопного сустава

• отек голеностопного сустава;
• покраснение или кровоподтек на месте повреждения связки;
• боль в ноге усиливается при выполнении действия повлекшего за собой травму;
• усиление боли при прощупывании поврежденной связки.

Рентгенография голеностопного сустава проводится в прямой и боковой проекции. Желательно предварительно сделать обезболивание. Это позволяет фиксировать ногу в нужном положении и сделать рентген с нагрузкой – выгнуть стопу, чтобы лучше рассмотреть сустав.

• при всех повреждениях и травмах голеностопа;
• нарушение функции и внешние изменения сустава;
• подозрение на перелом костей.

Противопоказания:

• беременность. Однако если есть подозрение на перелом, то тело женщины защищают экраном. Это позволяет не облучать плод.

Признаки растяжения связок на рентгене:

• смещение таранной кости;
• увеличение щели между таранной костью и костями голени;

Сами связки на рентгене не видны. Врач судит об их состоянии по расположению костей.

• травмы голеностопного сустава;
• хронические боли;
• нарушения подвижности сустава.

• смещение таранной кости;
• скопление жидкости в месте повреждения связки;
• разволокнение связки на поврежденном участке;
• утолщение связки за счет отека, что проявляется в снижении эхогенности (ухудшении отражения УЗ-волн);
• изменение нормального направления хода волокон связки.

ЯМР и КТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ или ЯМР) позволяет получить послойное изображение всех органов и тканей с помощью ядерного магнитного резонатора. Компьютерная томография (КТ) это множество двухмерных рентгеновских снимков, которые объединены с помощью компьютера. КТ более информативна для изучения состояния костей.

• подозрение на наличие перелома;
• необходимость в послойной визуализации мышц, костей, связок и сухожилий;
• боли в покое и при движении;
• воспалительные заболевания сустава;
• не удается разобрать характер изменений на рентгенограмме;
• пред- и послеоперационный контроль.

Противопоказания к МРТ:

• беременность;
• психические заболевания;
• наличие имплантантов.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

• разволокнение участка связки;
• скопление жидкости на поврежденном участке связки;
• разрыв отдельных волокон связки.

Лечение растяжения связок

• Нестероидные противовоспалительные анальгетики: Ибупрофен
• Индометацин
• Вольтарен

Можно использовать ортезы. Их подбирают индивидуально.

УВЧ-терапия, магнитная терапия, ультразвук с Фастум гелем

• Согревающие мази:
• Бен-Гей
• Индовазин
• Капилар

• Тепловые процедуры
• Парафиновые аппликации
• Прогревание теплым песком или солью

Прогретый песок можно использовать в домашних условиях. Его прогревают до 40 градусов, насыпают в плотный полотняный мешочек и прикладывают к ноге на 30 мин.

• Сгибание и разгибание стопы.
• Растягивание резинки, привязанной к ножке стола.
• В дальнейшем полезны плаванье, аквааэробика, бег по ровной местности. Занятия не должны сопровождаться сильными болевыми ощущениями, а нагрузки увеличиваться постепенно.

Растяжение связок голеностопа лечится консервативно. Операция в этом случае не требуется.

Перелом костей голеностопа

Симптомы перелома костей голеностопного сустава

• резкая боль в движении и в покое;
• невозможность стать на ногу;
• деформация сустава, изменение формы конечности;
• ненормальная подвижность конечности;
• выраженный отек;
• онемение конечности;
• невозможно пошевелить пальцами ноги.

Первая помощь при переломе голеностопного сустава

• остановить кровотечение. При открытом переломе сильное кровотечение останавливают с помощью жгута. Так как потеря большого количества крови страшнее, чем перелом. Если кровь вытекает под небольшим давлением, то выше перелома накладывают тугую повязку;
• не пытайтесь самостоятельно вправить сустав, удалить из раны обломки кости или посторонние предметы. Не исправляйте деформацию конечности. Это может вызвать сильное кровотечение;
• обработать рану. Кожу вокруг раны обрабатывают спиртовым раствором йода или перекисью и накладывают асептическую повязку;
• создание шины из подручных материалов: доски, палки, полоски плотного картона. Их приматывают бинтом по наружной и внутренней стороне ноги, фиксируя коленный и голеностопный суставы. Необходимо положить доску под заднюю поверхность ноги, чтобы предупредить ее сгибание. В крайнем случае, можно примотать больную ногу к здоровой конечности. Если есть возможность вызвать скорую, то не трогайте пострадавшую конечность. Предоставьте наложить шину медикам;
• шину накладывают на месте травмы и после этого транспортируют больного. Во время транспортировки нельзя опираться на поврежденную ногу, это может вызвать смещение обломков кости.

Диагностика перелома голеностопного сустава

• боль и припухлость в области лодыжки;
• деформация конечности;
• отек голеностопного сустава;
• багрово-синяя гематома в области лодыжки;
• мягкие ткани деревянистые на ощупь, лодыжка не прощупывается;
• попытки отвести стопу вызывают сильную боль;
• движения в суставе ограничены;
• сжатие средней трети голени вызывает сильные боли. Этот симптом вызван особенностью иннервации голеностопного сустава.

Рентгенография – основной метод диагностики переломов голеностопного сустава. Рентген делают в двух проекциях в передней и боковой. Это необходимо, чтобы не пропустить перелом.

• линия перелома на наружной, внутренней лодыжке или таранной кости. Линия может проходить горизонтально, вертикально или винтообразно;
• нарушение контура кости в месте перелома;
• смещение суставных концов кости вследствие перелома и разрыва связок;
• смещение осколков кости. Между фрагментами кости видны клиновидные щели;
• признаки вывиха стопы – смещение таранной кости по отношению к костям голени.

УЗИ. При переломах голеностопа УЗ-диагностика малоинформативная. Она позволяет увидеть только общие очертания костей.

• трудно диагностируемый перелом;
• подготовка к операции для выявления точного расположения осколков кости;
• контроль динамики лечения.

Противопоказания к ЯМР:

• кардиостимулятор;
• электронный имплантат среднего уха;
• металлические имплантаты или клипсы в сосудах;
• беременность;
• наличие татуировок выполненных с помощью металлических соединений.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

• трещины в костях;
• гематома – скопление жидкости в местах повреждения связок и мягких тканей;
• наличие и расположение отломков кости;
• повреждение костного мозга;
• скопление жидкости в суставной сумке или ее разрыв;
• повреждение связок:
• смещение костей.